卷三

保產上

保產總論

生產一事 ， 造化自然之理 。 本古今常事 ， 而人人認為難事 。 時至自生不必憂疑 ， 而人人抱乎憂疑者 ， 總由此理未明也 。 造化原不令人難生 ， 人多不知調攝因而難生 ； 造化原不令人逆生 ， 人多慌忙逼迫因而逆生 。 難逆兩端關係二命 ， 倘平時不知講求 ， 則臨產必至誤事 。 為夫君者 ， 宜於平時家中談論 ， 令婦女習聞知熟 ， 有孕知調護 ， 臨產有主張 ， 不慌忙 ， 無疑懼 ， 自無難產之患 ， 以受胎後論即不能如古人胎教 。 凡可禁忌者（詳見安胎上卷） ， 亦宜省悟 ， 以臨產時論胎至十月形完 。 氣壯手足必動 ， 動則母腹必痛 ， 痛急則胞衣必破 ， 子自出胎而生 。 若不忍耐順時 ， 見其腹痛半日一日不產 ， 即謂難生 。 不知是胞衣未破 ， 子未出胎 。 若不忍耐 ， 催其速生 ， 一催之間因多誤事 。 故臨產切不可慌張 ， 即一二日 ， 三五日無妨 ， 總宜安心定氣 ， 任其自然娩 。 強忍痛 ， 進其飲食 ， 要坐則坐 ， 要行則行 ， 要睡則睡 。 莫聽穩婆 ， 逼迫用力太早 ， 自己勿求速 ， 旁人亦勿多言 ， 驚慌恐懼以亂其心 ， 時至自然分娩 。

滑胎

滑胎之法 ， 惟欲其坐草之期易而且速 。 而難易之由 ， 則在血之盈虛 ， 不在藥之滑利 。 蓋血多則潤而產必易 ， 血虧則澀而產必難 。 故未產之前 ， 但當培養氣血而預為之地 ， 如四物湯 、 滑胎煎 、 五福飲 、 小營煎 、 八珍湯即皆滑胎之要藥 。 若不知此 ， 而過用滑利等藥 ， 或產期未近 ， 無火無滯而妄用清火行氣之劑 ， 多致血虧氣陷 ， 反為臨期大害 。 若果肥盛氣實者 ， 則紫蘇飲 ， 保生無憂散皆可擇用 。

四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　川芎（一錢）　白芍（二錢）

水二鍾 ， 煎七分服 。

滑胎煎

當歸　熟地黃（各三錢）　山藥（薑汁炒）　杜仲（炒 ， 各二錢）　枳殼（麵炒）　川芎（各七分）

水煎 ， 食前溫服 。

氣體虛弱 ， 加人參 、 白朮（蜜炙）各二錢 ； 便實多滯 ， 加牛膝（一錢）

五福飲

人參（隨宜）　熟地黃（隨宜）　當歸（二錢）　白朮（蜜炙）　炙甘草（各一錢）

水二鍾 ， 煎七分 ， 食遠溫服 。

小營煎

當歸　熟地黃　白芍　山藥（薑汁炒）　枸杞子（各二錢）　炙甘草（一錢）

水煎 ， 食遠溫服 。

八珍湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　熟地黃　當歸　白芍　川芎　炙甘草（各一錢）

薑棗為引 ， 水煎服 。

紫蘇飲

大腹皮　川芎　白芍　陳皮　蘇葉　當歸（各一錢）　人參　炙甘草（各五分）　姜（三片）

水煎服 。 （一方有香附 ， 無人參）

保生無憂散

當歸　川芎　白芍　乳香（去油研）　枳殼（麩炒）　南木香　血餘（各等分）

水煎服 。

催生

催生之藥 ， 原因婦人難產不得已而用之也 。 若平素易產者 ， 時至自生 ， 不必服藥 。 如必欲服 ， 求其快便 ， 須待產婦腹痛必至腰痛已甚 ， 方是欲產之候 ， 始可用藥 。 順勢推之 ， 自當立下 。 若只腹痛未甚 ， 兒身尚未欲生 ， 切不可早服催生之藥 ， 強其速生 ， 使兒身不能轉胞 ， 則橫生倒產 ， 必不免矣 。 是故生無可催也 。 所謂催生者 ， 不過助其氣血而利導之耳 。 然必待臨產腹痛已甚 ， 方可用脫花煎少加肉桂（五七分） ， 為最穩最妙 ， 或經日久產母困倦難生 ， 俱宜服滑胎煎 ， 以助其氣血使之速生 。 若氣虛無力艱於傳送者 ， 必用獨參湯接濟其力 ， 皆為催生要法 。 若期未至而妄用行氣導血之劑 ， 以為催生 ， 亦猶揠宋人之苗耳 ！

脫花煎

當歸（七八錢或一兩）　肉桂　川芎　牛膝（各二錢）　車前子（一錢五分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 溫服 。

氣虛加人參一二錢 ； 陰虛加熟地黃三五錢 。

滑胎煎

當歸　熟地黃（各三錢）　山藥（薑汁炒）　杜仲（炒 ， 各二錢）　枳殼（麩炒）　川芎（各七分）

水煎 ， 食前溫服 。

氣體弱 ， 加人參 、 白朮（蜜炙）各二錢 ； 便實多滯 ， 加牛膝一錢 。

獨參湯

人參（二兩 ， 去蘆）

水煎濃汁 ， 乘熱頓服 ， 頻頻服之 ， 補接氣力 。

產室

產室當令溫涼得宜 ， 若產在春夏宜避風 ， 產在秋冬宜避寒 。 故盛暑不可當風取涼 ， 以犯邪 ， 又不宜熱甚致令產母頭痛面赤 ， 亦不宜多人喧譁驚慌 ， 熱氣熏蒸 。 若夏月宜儲涼水一盆 ， 溫則換之 ， 以解其熱 。 若冬月宜儲炭火一盆 ， 務令下體和暖衣被 ， 亦宜加厚 。 庶不為寒氣所侵 ， 可免胎寒血滯難產之患 。 且產後胎元即落 ， 氣血俱虛 ， 感邪尤易 ， 故不可以不慎 ！

穩婆

產婦臨盆必須聽其自然 ， 不宜催逼 。 安其神志 ， 不使驚慌 ， 直待瓜熟蒂自落矣 。 故用穩婆必須擇老成忠厚者 ， 預先囑之 ， 及至臨盆 ， 務令從容鎮靜 ， 不得用手法催逼 。 世之穩婆催逼有二 ： 有不知時候 ， 惟恐後時者 。 有急完 ， 此家復往彼家者 。 每因勉強試湯分之 ， 掐之 ， 逼之使下 ， 多致小兒頭身未順 ， 而手足先出 ， 或橫生或倒產 ， 為害不少 。 若痛陣未緊 ， 眼無金花 ， 手指中節未跳動 ， 產門穀道未挺迸 ， 切不可令其坐草 。 又或有生息不順及雙胎未下之類 ， 俱宜穩密安慰 ， 不可令產母聞知 ， 恐驚則氣散 ， 愈難生下 。 又有一等詭詐奸滑穩婆 ， 故作哼訝之聲 ， 或輕事重報 ， 以顯己能 ， 以圖厚謝 ， 以致產婦驚疑 ， 為害不淺 。 又有狡猾穩婆 ， 意欲害人 ， 私以手指掐破胞衣者 ， 極宜預防 。 總之全憑自作主將 ， 不可專意聽信 。 蓋此輩無書傳 ， 無師授 ， 此理毫無所知 ， 往往多執己見 ， 一進門來不問遲早 ， 便令坐草 ， 催其用力 ， 或揉腰 ， 或擦肚 ， 或手入探摸 ， 多致殞命 ， 可不謹哉 ！

弄痛

妊婦臨月腹痛 ， 或作或止 ， 名曰弄痛 ， 非正產之候 。 或腹雖痛而腰不甚痛 ， 非正產之候 。 胎高未陷下者 ， 非正產之候 。 穀道未挺迸者 ， 非正產之候 。 水漿未破 ， 血未出者 ， 非正產之候 。 漿血雖出 ， 而腹不痛 ， 非正產之候 。 且令穩食安睡 ， 或扶行熟忍 ， 不可坐草 。

試痛

妊娠七八月後已能動 ， 或母有火 ， 或起居不時 ， 令胎不安 ， 致動而痛 ， 不必驚慌 。 照常穩食安眠 ， 一二日自安 ， 或痛不止 ， 服安胎飲一二劑自愈 。 蓋腹痛一陣緊一陣者 ， 正產也 。 若一陣慢一陣 ， 或乍緊乍慢者 ， 皆試痛也 。 切勿輕意坐草 。

安胎飲

黃耆（蜜炙）　杜仲（薑汁炒）　茯苓（各一錢）　黃芩（一錢五分）　白朮（蜜炙黃 ， 五分）　阿膠（炒珠 ， 二錢）　續斷（八分）　甘草（三分）　糯米（百粒）

水煎 ， 入酒一杯和服 。

若胸中脹滿 ， 加紫蘇 、 陳皮各八分 ； 下血加蘄艾 、 地榆各一錢 ， 阿膠加倍 。

脈訣

欲產之婦脈離經（一呼三至） ， 沉細而滑亦同名 。 夜半覺痛應分誕 ， 來朝午後定知生 。

臨產宜正臥

產母臨月最戒曲身眠臥 ， 蓋產母畏痛 ， 多不肯直身行動 ， 以致胎元轉身不順 ， 兒將到產門被母曲腰遮閉 ， 再轉又轉閉 ， 則必無力而不能動 ， 必致難產 。 人見其不動則為死胎 ， 其實因無力非死也 。 此時任有良方妙藥 ， 不能令子有力而動 ， 只要產母心安氣和 ， 漸漸調理 ， 可保無虞 。 又有胞水已下 ， 子忽不動 ， 停一二日 ， 三五日者 ， 調治之外 ， 切戒驚恐憂懼暴躁 ， 蓋驚則神散 ， 憂則氣結 ， 暴躁則氣不順 ， 血必妄行 ， 多至昏悶 ， 知此善調 ， 自然無患 。

睡是妙策

產婦臨產時須要調養心神 ， 愛惜氣力 。 若能上床閉目安睡片時最妙 ， 若不能睡暫時起身或扶人緩行 ， 或倚桌站立 。 痛若稍緩 ， 又上床安睡 ， 總以睡為第一妙法 。 但睡則宜正身仰臥 ， 使腹中寬舒 ， 小兒易於轉動 。 蓋母坐立則兒倒懸 ， 母睡則子亦睡 ， 轉身更不費力 。 故宜安眠穩食 ， 不可曲身亂動 。

忍痛

產婦腹痛未甚 ， 且須寬心安臥 ， 或扶令行動 ， 以便兒身舒轉 。 如腰腹痛甚有產之兆 ， 即當正身仰臥 ， 或起坐舒伸 。 務令安靜從容 ， 極力忍耐 ， 待兒轉身向下 ， 其產必順 ， 而且易 。 最不宜預為驚擾入手 ， 以致產婦氣怯 ， 胞破漿干使兒轉身不易 ， 則必有難產之患 。 若忍到沒奈何時候 ， 兒自脫 ， 然而下 。 從未聞有私胎而難產者 ， 惟能忍痛故也 。

惜力

產婦初覺欲生 ， 便須惜力安神加意調養 ， 不可妄用氣力者 ， 恐臨產乏氣乏力也 。 若兒方轉身而用力太早 ， 則每致橫生逆產 。 直待兒身轉正 ， 順抵產門 ， 一逼自下 。 若時候未到 ， 用力徒然 。

慢臨盆

產婦將產時 ， 最宜養神 、 惜力 、 安睡為主 ， 切不可輕易臨盆 。 蓋兒在母腹要聽其慢慢轉身尋到產門 ， 頭向下腳向上倒懸而出 ， 若果當其時小兒自會鑽出 。 不必過於用力 ， 過於著急 。 即或太慢過時 ， 不過落在褲中 ， 生在床上而已 ， 有何大礙 ？ 此臨產之至要 ， 千古不易之常道也 。

臨產宜飲食

產時以飲食為本 ， 有等婦人臨產不能飲食 ， 則精氣不壯 ， 以何用力 ？ 必未產前預買人參三五錢 ， 或黨參三五兩 ， 將產煎服 ， 大助氣力勝於肉食 。 又宜頻食稠軟米粥 ， 勿令飢渴以乏氣力 ， 亦不宜食硬冷難化之物 ， 恐產時乏力 ， 以致脾虛不能消化 ， 則產後有傷食之證 。 又酒不可多飲而致醉 ， 凡產前醉 ， 則無力而四肢不用 。 產後酒多恐引入血分 、 四肢 ， 致後有動血及四肢無力 ， 髓骨痠痛之患 。

臨產貴運動

富貴之家過於安逸者 ， 每多氣血壅滯 ， 常致胎元不能轉動 。 此無未產之先 ， 亦須常為運動 ， 庶使氣血流暢 ， 胎易轉動則產亦易矣 。 是所當預為留意者 。

臨產禁巫邪

產婦臨月不可占卜問神 ， 如巫覡之徒哄嚇謀利 ， 妄言凶險禱神只保產婦 ， 聞之必生疑懼 。 心有疑懼則氣結血滯而不順 ， 多至難產 ， 所宜戒也 。

正產

正產者 ， 將產之時穩婆以意揣度產婦 ， 以意審詳 。 若小兒逼到產門 ， 則腹痛必急 ， 腰痛必甚 。 胸中下陷 ， 交骨分開 。 大小便一齊迸急 ， 眼中金花亂閃 ， 漿水或血俱下 。 此時子已出胎 ， 產母方努力一迸 ， 子即生下 ， 庶不誤事 。 如數證未到即半日一日不產無妨 ， 切不可老少驚慌 ， 求神許願 ， 恐產母見之聞之必生憂慮 。 一有憂慮自然膽怯力衰 ， 飲食難進 ， 亦不可憫其痛楚 ， 急欲離身 。 強之用力 ， 用力太早 ， 關係母子性命 ， 可不畏哉 ！

難產

少婦初產交骨不開 ， 或因臨盆太早 ， 用力催逼 ， 兒橫腹內 ， 諸藥無效者 ， 宜神柞飲（亦治一切難產） 。 又有破胞已久 ， 胞漿瀝盡 ， 產門風進 ， 產路乾澀而難產者 ， 宜神應散 。 又有中年婦女生育過多 ， 氣血而虛難產者 ， 宜脫花煎 。 又有血先下 ， 或胞漿先下 ， 子逆上衝者 ， 宜大順湯 ， 或單用黃葵子七十粒（炒 ， 研末）調下 。 若統治一切難產而有效者 ， 如加味芎歸湯 、 佛手散 、 油蜜煎 、 阿膠湯 、 勝金丹 、 歸耆湯皆可擇用 。 又有胞水先破不即產 ， 甚至延及二三日 ， 四五日者,宜用魚膠五錢（煆 ， 存性研）酒調下 ， 或用冬葵子三錢（炒）煎服 。

神柞飲

生柞枝（洗銼）　益母草（各一兩）　川芎（五錢）　當歸（五錢）　人參（三分）

水二鍾 ， 煎一鍾 ， 溫服 。

神應散

生蜂蜜　甜酒釀　麻油（各一杯）

上共煎數沸 ， 入童便一杯服 。

脫花煎

川芎（二錢）　當歸（七錢）　肉桂（一錢）　牛膝（二錢）　車前子（一錢五分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 熱服 ， 再飲酒數杯（更妙） 。

大順湯

人參（二錢）　砂仁（一錢）　麻油（一兩 ， 熬）

水煎服 。

加味芎歸湯

當歸（一兩）　血餘（即壯婦頭髮 ， 如雞子大一團洗淨 ， 瓦上炙存性）　川芎（七錢）　龜板（一個 ， 酥炙）

水煎服 。 約人行五里許即生 。

佛手散

當歸（五錢）　川芎（三錢）

水七分 ， 酒三分 ， 同煎七分服 。

油蜜煎

蜂蜜　麻油　童便（各一鍾）

共煎溫服 。

阿膠湯

阿膠（二兩 ， 炒珠）　赤小豆（一鍾）

水二碗煮豆令熟 ， 去豆 ， 入膠化服 ， 每服半鍾 ， 不過三服即出 。

勝金丹

兔毫筆（即敗筆頭一枝 ， 燒灰存性研）　生藕汁（一鍾）

共調勻服 。

若虛弱及素有冷疾者 ， 即以銀器盛之 ， 隔水燉 ， 溫服 。

歸耆湯

當歸（一兩）　黃耆（五錢）　川芎（三錢）　益母草（二錢）　枳殼（麩炒 ， 一錢）

水一鍾半 ， 煎七分服 。

橫產

橫產者 ， 以兒方轉身 ， 產母用力太早 ， 以致兒身未順 ， 而先露手臂 ， 名曰覓鹽生 。 但見兒手略有出意 ， 即令產母寬心仰臥 ， 輕輕送入弗令多出 。 蓋出少則易入 ， 未久則易入 ， 如出多而久難入 。 略以鹽半分塗兒手心 ， 以麻油抹兒滿手 ， 輕輕推入 ， 或以手指輕輕抓兒手心亦可 ， 切不可用刀截斷 ， 仍待兒身轉正即生 。

倒產

倒產者 ， 因兒未及轉身 ， 產母努力一逼 ， 致令兒先露足 ， 名曰踏鹽生 。 亦令產母寬心仰臥 ， 輕輕扶入 ， 若未得入 ， 略以鹽半分塗兒足心 ， 或以手指輕輕抓兒足心 ， 仍以麻油抹兒滿足 ， 輕輕推入 ， 靜候轉正即生 。

坐產

坐產者 ， 因兒將產 ， 其母疲倦久坐椅褥 ， 抵其生路不能正生 ， 而先露臀 。 須用手巾一條拴系高處 ， 令產母以手攀之 ， 輕輕屈足舒伸 ， 以開生路 ， 兒即順生 。

偏產

偏產者 ， 因兒未順生路 ， 產母努力一逼 ， 兒頭偏柱邊傍 ， 雖若露頂實額角也 。 亦令產母正身仰臥 ， 穩婆輕手扶正頭頂即生 。 若兒頭後骨偏柱穀道傍邊 ， 令穩婆以綿衣烘熱裹手 ， 急向穀道外傍輕輕托上 ， 或用膝頭抵住 ， 令兒頭正即生 。

礙產

礙產者 ， 因兒轉身時產母用力太早 ， 致兒臍帶絆肩 。 雖兒身已正門路 ， 已順兒頭 ， 已露猶不能生 。 須令產母仰臥 ， 穩婆輕輕推兒向上 ， 以中指按兒肩 ， 撥去臍帶 ， 靜候片時即生 。

盤腸產

盤腸產者 ， 因產母平日氣虛 ， 及臨產時用力努掙 ， 周身氣血下注 ， 以致腸隨兒下 。 治法以潔淨不破損漆器盛之 ， 濃煎黃耆湯 ， 待溫浸之 ， 以潤其腸 ， 待兒胞衣俱下 ， 產母仰臥自己吸氣上升 。 穩婆以麻油塗手徐徐送上 。 宜服大劑補中益氣湯（方見後膀胱落下條中） 。 一法以蓖麻子（十九粒去殼 ， 搗爛） ， 塗母頭頂 ， 待腸收上 ， 急以水洗去 。 又法以醋半盞 ， 新汲水七分調勻 ， 忽噀產母之面 ， 或背即收 。 每一噀一縮 ， 三噀三縮 ， 腸已收盡矣（此法但恐驚則氣散 ， 反致他疾 ， 須慎用之） 。 如腸頭為風吹乾不能收入 ， 以磨刀水微溫潤腸 ， 另煎活磁石湯一杯 ， 產母飲之 ， 其腸自收 。

熱產

熱產者 ， 臨產時當盛暑 ， 產室宜避日色 ， 多儲清水 ， 以避熱氣 ， 更不宜多人喧嚷 ， 熱氣熏蒸以防發熱頭暈 。 氣乏不能產下 。 倘狂風陰雨更宜謹避 。 總之 ， 產室當溫涼得中為妙 。

凍產

凍產者 ， 嚴冬解產宜密閉房戶 ， 多置炭火 ， 常令暖氣如春 ， 仍厚覆下體 ， 常使溫和免致難產 。 若下部受寒 ， 以致血冷凝滯 ， 骨骱產戶堅收 ， 兒不速生 。 急以川芎 、 當歸（各五錢） ， 加乾薑或肉桂 ， 水煎服 。 一法以紫蘇濃煎湯 ， 熏洗亦妙 。 大抵坐草太早 ， 去被良久 ， 多有此患 。 慎之 ！

驚產

驚產者 ， 或因少婦初次生產 ， 神氣怯弱 ， 子戶未舒 ， 腰曲不伸展 ， 轉胎側兒不能生 。 宜紫蘇飲 。 或因向來難產 ， 臨期恐懼 ， 以致氣結不行 ， 兒不能下 ， 宜舒郁湯 。

紫蘇飲

蘇梗　人參　陳皮（去白 ， 各一錢）　當歸（二錢）　川芎（八分）　大腹皮（二錢 ， 洗淨）　甘草（五分）　白芍（一錢五分 ， 酒炒）

水煎服 。

舒郁湯

紫蘇（一錢）　當歸（三錢）

長流水煎服 。

傷產

傷產者 ， 懷胎未足月有所傷動 ， 以致臍腹疼痛 ， 忽然欲產 。 或妄服催生之藥 ， 逼兒速生 ； 或倉皇用力太早 ， 漿水先下 ， 皆不能無傷 ， 慎之可也 。

臨產服藥

臨產服藥催生 ， 切忌兔腦鼠腎二丸 ， 及回生丹 。 蓋兔鼠二丸大耗氣而兼損血 ， 回生丹大破血而兼損氣 。 產時百脈解散 ， 氣血虛虧 。 服此耗氣破血之藥 ， 一令毛竅開張 ， 招風入內 ， 禍不可言 。 一令產後大壞血虛發熱 ， 遺患無窮 。 按此三方 ， 古今稱為神靈奇寶者 ， 尚然如此 ， 其他可知 。 如必須服藥 ， 若加味芎歸湯 、 佛手散二方用之不盡矣 。 蓋產時全要血足 ， 血足如舟之得水 ， 何患不行 。 二方大用芎歸使宿血頓去 ， 新血驟生 。 藥品隨地皆有 ， 且使身體壯健 ， 產後無病 ， 真正有益無損 。 此皆先賢洞達陰陽之理 ， 制此神方以利後人 。 臨產者 ， 當共寶之 。

加味芎歸湯

當歸（一兩）　川芎（七錢）　血餘（即壯盛婦人頭髮洗淨 ， 瓦上焙 ， 存性 ， 七錢）　龜板（七錢 ， 酥炙）

水煎服 ， 約人行五里許即生 。

佛手散

當歸（五錢）　川芎（三錢）

水七分 ， 酒三分 ， 煎七分 ， 服 。

臨產安慰

初產時最忌追問是男是女 ， 恐因言語而泄氣 ， 或以愛憎而動氣 ， 皆易致病 。 倘連胎生女 ， 此亦人事之常 。 凡為翁姑與丈夫者 ， 只宜寬言安慰 ， 切不可咨嗟嘆息 ， 使婦抱怨致病傷生 。 若因所生是女而或棄 ， 或溺者 ， 定得絕嗣之報 ， 須修德以俟之 。

臨產血暈

臨產去血太多昏不知人 ， 產下即死者 ， 名曰血暈 。 宜芎歸湯 。 若產後虛脫 ， 面白 、 眼閉 、 口開 、 手冷 、 六脈細微 ， 急用人參一兩 ， 水煎濃湯灌之 ， 遲則無及矣 。 若火盛血逆而昏暈者 ， 宜清魂散 。 如不醒 ， 以韭汁和醋灌之 。 仍不醒 ， 急掐人中 ， 提頂心頭髮 ， 薑汁和童便灌之 ； 或荊芥穗二錢研末 ， 童便調灌 。 若失血過多 ， 虛熱太甚 ， 目暗神昏 ， 手足厥冷者 ， 宜參歸湯 。 若才產忽然噤口 ， 語言顛倒 ， 如見鬼神 ， 此敗血攻心也 ， 宜妙香散 。 若猝時昏暈 ， 藥不及煎 ， 宜燒鐵秤錘令赤 ， 用器盛至床前 ， 以醋沃之 ， 令酸氣入鼻即醒 ， 或以熱醋稍含之即愈 。

芎歸湯

川芎（三錢）　當歸（三五錢）

水煎服 。

清魂散

人參　荊芥　澤蘭葉（各一錢）　川芎（四錢）　甘草（三分）

共為末 ， 每服二錢 ， 或水煎服 。

參歸湯

川芎　當歸　人參（各一錢）　乾薑　肉桂（各五分）

水煎服 。 若汗多加黃耆 。

妙香散

山藥（薑汁炒）　遠志肉（制）　茯苓　茯神（各一兩）　人參　桔梗　甘草（各五錢）　辰砂（另研 ， 水飛 ， 三錢）　木香（二錢五分 ， 另研）　麝香（一錢 ， 另研）

為細末 ， 每服二錢 ， 酒下 。

交骨不開

交骨不開乃元氣虛弱 ， 胎前失於調養 ， 以致氣血不能運達而然也 。 急令安睡 。 內服加味芎歸湯（方見前臨產服藥條中） ， 外以麻油調滑石末 ， 塗其產門即開 。

胞衣不下

兒出胎時 ， 穩婆宜以兩手輕抱產母胸前 ， 產母自己亦宜以兩手緊抱肚臍 ， 令胞衣下墜 。 如胞衣不下 ， 亦是臨盆太早之故 。 蓋正產時骨節開張 ， 壯者數日而合 ， 怯者彌月而合 。 今不待其開而強出之 ， 故胎出骨眼隨閉 ， 以致胞出不及耳 。 宜用佛手（方見前難產條中） ， 加牛膝 、 瞿麥（各二錢） ， 滑石（一錢） ， 水煎服 。 若敗血流入胞中 ， 胞即脹大 ， 不得下 ， 治之稍緩 ， 脹滿腹中 ， 上衝心胸 ， 疼痛喘急 ， 宜急斷臍帶 ， 使血不入胞中 ， 免致脹滿 。 但臍帶極脆 ， 要細心拿定 。 先用軟絹或粗麻線繫住臍帶 ， 又將臍帶雙摺再系一道 ， 以秤錘墜之 ， 防其縮入 ， 然後剪斷 。 過三五日自痿縮干小而下 。 不可亂服藥 ， 亂動手 。 若血流入胞衣 ， 血脹不下 ， 治之少緩 ， 必致脹滿 。 以次上衝心胸疼痛喘急者 ， 宜服牛膝湯 。 若氣血虛弱 ， 不能傳達而不下者 ， 產母但覺乏力 ， 別無脹痛 ， 宜加味芎歸湯（方見前難產條中） 。 若腹痛手按稍緩是虛痛也 。 宜保生無憂散統治 。 胞衣不下 ， 將產母頭髮吊起 ， 急以髮梢探喉中 ， 一嘔即下 。

牛膝湯

延胡索（五錢）　牛膝　全當歸（各三錢）

水煎服 。

保生無憂散

當歸（酒浸）　枳殼（鹽炒）　川芎　木香　白芍　炙甘草（各一錢半）　血餘炭（另研）　乳香（另研 ， 各五分）

水煎 ， 入血餘炭 、 乳香二末服 。

膀胱落下

兒胞下後膀胱脫出 ， 名曰痂病 。 或由臨盆用力太過 ， 或由氣血兩虛 。 其色紫者 ， 可治 。 白者 ， 難治 。 急用狗脊散煎湯先熏後洗 ， 乘熱輕輕托進 。 內服補中益氣湯 ， 去柴胡 ， 加醋炒白芍斂而舉之 ， 或外用黃耆煎湯熏洗亦妙 。

狗脊湯

（金毛）狗脊　黃連　五倍子　水楊根　枯白礬（各一錢）

共為末 ， 水煎湯熏洗 ， 一二日愈 。

補中益氣湯

人參　黃耆（蜜炙）　白朮（蜜炙）　甘草（炙 ， 各一錢五分）　當歸（一錢）　陳皮（五分）　升麻（蜜炙）　柴胡（各三分）

上加姜三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。

子宮脫出

子宮脫出 ， 痛不可忍 ， 名曰瘣疾 。 此由臨盆太早 ， 努力太過而然 。 宜用蓖麻子去殼十四粒研爛 ， 塗頭頂心 ， 入即洗去 。 或用蛇床子五兩 、 烏梅十四個煎水 ， 日洗五六次 ， 內服參薑湯 。

參薑湯

人參（另燉沖藥服）　白芍（酒炒）　淮山藥（各一錢）　當歸身（二錢）　乾薑（炮 ， 五分）　甘草（炙 ， 五分）

水煎服 。

損破脬胞

臨產損破脬胞 ， 小便不禁 ， 宜補脬飲 。 但服藥時須斂氣 ， 不得作聲 ， 如作聲則無效 。

補脬飲

黃絲絹（天生黃者 ， 三尺 ， 用炭灰淋汁 ， 煮爛 ， 以青水漂極淨）　黃蠟（五錢）　白蜜（一兩）　馬庇勃　茅草根（各二錢）

水二鍾 ， 煎一鍾服 。

產門不閉

產門不閉乃氣血大虛不能收攝也 。 宜十全大補湯加五味子 。 或痛而覺熱 ， 宜加味逍遙散 。 或憂思傷脾而血熱者 ， 宜加味歸脾湯 。 若暴怒傷肝而動火者 ， 宜龍膽瀉肝湯 。

十全大補湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　黃耆（蜜炙）　當歸　熟地黃　白芍　川芎（各一錢）　肉桂　炙甘草（各五分）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

加味逍遙散

當歸　白芍　白朮（蜜炙）　茯神　甘草　柴胡　丹皮　梔子（炒 ， 各七分）　姜（三片）

水煎服 。

加味歸脾湯

人參　黃耆　白朮（蜜炙）　茯苓　酸棗仁（各二錢）　遠志（制）　當歸　柴胡　梔子（炒 ， 各一錢）　木香　炙甘草（各五分）　龍眼肉（七枚）

水二鍾 ， 煎七分 ， 食遠服 。

龍膽瀉肝湯

龍膽草（酒炒）　人參　天冬（去心）　麥冬（去心）　甘草　黃連（炒）　梔子（炒）　知母（各五分）　黃芩（七分）　柴胡（一錢）　五味子（三分）

水煎 ， 溫服 。

產後調護

產後上床 ， 宜厚鋪裀褥 ， 高枕靠墊 。 勿令睡下 ， 致血不行 ， 宜仰臥 ， 不宜側睡 。 宜豎膝 ， 不宜伸足 。 宜閉目靜養 ， 切忌大喜大怒 。 亦勿熟睡 ， 恐倦極熟睡 ， 血氣上壅 ， 因而眩暈 。 亦不宜高聲急叫 。 以致驚恐 。 每日以手從心下輕輕按摩至臍 ， 日五七次 ， 則惡血盡下 ， 次日乃止 。 不問有無病痛 ， 宜以益母草煎湯攙和童便 ， 日服數次（童便須臨時取用 ， 亦須清淡者為貴）四壁須遮圍使無空隙 ， 庶免風寒 。 夏日忌貪涼用扇 、 食冷硬物及當風坐臥 。 百日內忌夫婦交合 ， 犯之終身有病 。 滿月後方可梳頭洗足 ， 否則手足腰腿必有痠痛等證 。 不可獨宿 ， 恐致虛驚 。 不可刮舌 ， 恐傷心氣 。 不可刷齒 ， 恐致血逆 。 須至滿月 ， 氣血平復 ， 方可照常理事 。

產後禁忌

產後七日內毋犯冷水 ， 毋洗下部 。 毋梳頭以勞力 ， 毋起早以冒風 ， 毋行走以傷筋骨 。 至七日外方可用溫水洗下部 ， 尤須防產門進風 。 月內毋多言 ， 毋勞女工 ， 毋用涼水洗手足 ， 即溫水亦宜少洗 。 毋受驚恐 ， 毋動怒氣 ， 毋過飲食 ， 毋犯房勞 ， 即一百二十日內亦不可勞神勞力 。 毋食重濁之物 ， 以壅滯經絡 。 毋食辛熱之物 ， 使血妄行 。 毋食生冷之物 ， 使血凝結 。 毋食消導耗散之物 ， 以損氣血 。 毋多飲醇酒 ， 以致神昏失誤 。 毋多食鹹味 ， 以燒乾乳汁 。 產後忌冒風而產門更宜緊防 ， 雖七日外亦須遮蓋緊密 ， 臍腹宜時用衣服烘熱溫之 。 雖暑月亦宜厚蓋 ， 否則腹寒血氣不行且多疼痛 。

乳少

乳汁乃衝任氣血所化 ， 故下則為經 ， 上則為乳 。 產後飲食最宜清淡 ， 不可過咸 ， 蓋鹽止血少乳且發嗽 。 若氣血虛而乳少者 ， 或產時去血太多 ， 或產前有病 ， 以及貧苦之婦 ， 僕婢下人 ， 產後失於調理 ， 血脈枯槁 。 或年至四十氣血漸衰 ， 往往無乳 ， 急服通脈湯 。 虛者 ， 補之也 。 若乳將至而未能過暢者 ， 宜湧泉散 。 滯者 ， 通之也 。 若肥胖婦人痰氣壅滯 ， 乳滯不來者 ， 宜漏蘆湯 。 壅者 ， 行之也 。 或用赤小豆煮粥食之即通 。 若乳少無以乳兒 ， 以致母子俱瘦 ， 飲食減少 ， 宜參朮地黃湯 。

通脈湯

黃耆（生用一兩）　當歸（五錢）　白芷（一錢）　通草（二錢 ， 上用）　七星豬蹄（一對）

煮湯 ， 吹去浮油 ， 煎藥服之 ， 服後覆面睡臥即有乳 。 如未效 ， 再服一劑 。

若新產者無乳者 ， 水酒各半煎服 。 不用豬蹄 ； 若年少力壯 ， 體素強健者 ， 宜加紅花三分 ， 以消惡露 。

湧泉散

當歸　黃耆（生用）　通草（各二錢）　穿山甲（炒研）　瞿麥（各一錢五分）　王不留行（一錢五分）　七星豬蹄（一對）

煮汁一碗 ， 入酒一杯煎服（以木梳於乳上梳之） 。

漏蘆湯

漏蘆（二兩）　蛇蛻（一條）　土瓜根（一兩）

上為末 ， 酒調服二錢 。

參朮地黃湯

人參　熟地黃　白朮（蜜炙 ， 各二錢）　當歸　川芎　黃耆　麥冬（去心）　茯苓（各一錢）　炙甘草（五分）　五味子（十五粒）　陳皮（四分）

上加大棗二枚 ， 水二鍾 ， 煎一鍾服 。

乳出

產後乳自出 ， 乃陽明胃氣之不固 ， 當分有火無火而治之 。 若無火而泄不止 ， 由氣虛也 。 宜八珍湯（方見前滑胎條中） 、 十全大補湯（方見前產門不閉條中） 。 若陽明血熱而溢者 ， 宜保陰煎 ， 或四君子湯加梔子 。 若肝經怒火上衝 ， 乳脹而溢者 ， 宜加減一陰煎 。 若乳多脹痛而溢者 ， 宜溫帛熨而散之 。 若未產而乳自出者 ， 以胎元薄弱 ， 滋溉不全而溢也 ， 謂之乳泣 ， 生子多不育 。

保陰煎

生地黃　熟地黃　白芍（各二錢）　山藥（薑汁炒）　川續斷　黃芩　黃柏（各一錢五分）　生甘草（一錢）

水二鍾 ， 煎七分 ， 食遠溫服 。

如小水多熱 ， 或兼怒火動血者 ， 加梔子（炒黑）一錢 。 夜熱身熱 ， 加地骨皮一錢五分 。 肺熱多汗 ， 加麥冬（去心） 、 酸棗仁各一錢 。 血熱甚者 ， 加黃連一錢五分 。 血虛血滯筋骨疼痛 ， 加當歸二三錢 。 氣滯而痛 ， 去熟地黃 ， 加陳皮 、 青皮 、 丹皮 、 香附之類 。 血脫血滑及便血久不止者 ， 加地榆一錢或烏梅一個 。 少壯強盛者 ， 不必用熟地黃 、 山藥 。 肢節筋骨疼痛 ， 或腫脹者 ， 加秦艽 、 丹皮各一二錢 。

加減一陰煎

生地黃　白芍　麥冬（去心 ， 各二錢）　熟地黃（三五錢）　炙甘草（五七分）　知母　地骨皮（各二錢）

水煎溫服 。 如躁煩熱甚便結者 ， 加石膏二錢 ； 小兒熱澀者 ， 加梔子一二錢 ； 火浮於上者 ， 加澤瀉一二錢 ， 或黃芩一錢 ； 血躁血少者 ， 加當歸一二錢 。

四君子湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓（各二錢）　炙甘草（一錢）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

吹乳

產後乳兒 ， 乳為兒口氣所吹 ， 致令乳汁不通 ， 壅結腫痛 ， 不急治之 ， 多成癰腫 。 急服栝蔞散 ， 外以南星研末 ， 溫水調敷 ， 更以手揉散之 。 若腫痛勢甚者 ， 惟金貝煎最妙 。

栝蔞散

栝蔞（一個）　乳香（去油 ， 二錢）

酒煎服 。

金貝煎

金銀花　貝母（去心）　蒲公英　夏枯草（各三錢）　紅藤（七八錢）　連翹（一兩或五七錢）

酒二碗 ， 煎一碗服 ， 服後暖臥片時 。

如火盛煩渴乳腫者 ， 加天花粉二三錢 。

妬乳

產後無兒飲乳 ， 或乳多兒小未能飲盡 ， 余乳蓄結作脹 。 或婦人血氣方盛 ， 乳房作脹 ， 以致腫痛憎寒壯熱 ， 不吮通之 ， 必致成癰 。 用陳皮一兩 ， 甘草一錢 ， 水煎服 。 若腫結不消 ， 欲回乳者 ， 用麥芽二三兩（炒熟） ， 水煎服 。

乳癰

乳癰屬膽胃二腑熱毒氣血壅滯 ， 故初起腫痛發於肌表 ， 肉色焮赤 。 其人表熱 ， 或憎寒壯熱 ， 頭痛煩渴 ， 宜栝蔞必效散 。 若初起結塊 ， 宜澤蘭湯 。 外用活鯽魚一尾搗爛 ， 和臘月飴糖糟一小團研細調敷 ， 腫消即下 。 如未消再敷 。 一法以遠志去心取肉 ， 米泔浸炒為末 ， 每服三錢 ， 酒一鍾澄清飲之 。 渣敷患處 。 若膿出寒熱如瘧 ， 宜解毒散 。 若膿出虛弱 ， 宜參耆銀花湯 。

栝蔞必效散

栝蔞（一個搗爛）　金銀花　當歸　生甘草（各五錢）　乳香（去油）　沒藥（去油 ， 各一錢）

水煎服 。 （一方有白芷 、 青皮各一錢）

澤蘭湯

澤蘭（一兩）　青皮（三錢）　白芨（五錢）　枸橘葉（三十片）

水煎 ， 入酒半鍾服 。

解毒湯

人參　白朮（蜜炙）　生地黃（各二錢）　黃耆　銀花　茯苓（各一錢）　連翹（去心 ， 四分）　青皮（三分）　白芷（五分）　烏梅（一枚）　大棗（一枚）

水煎服 。

參耆銀花湯

人參　黃耆　白朮（蜜炙）　熟地黃（各二錢）　銀花　當歸（各三錢）　茯苓　川芎（各八分）　甘草（五分）

水煎服 。

乳岩

乳岩屬肝脾二臟鬱怒 ， 氣血虧損 ， 故初起小核結於乳內 ， 肉色如故 。 其人內熱夜熱 ， 五心發熱 ， 肢體倦瘦 ， 月經不調 。 用加味逍遙散（方見前產門不閉條中） 、 神效栝蔞散（方見上乳癰條中） 、 加味歸脾湯多服自消 。 若積久漸大巉巖色赤出水 ， 內潰深洞為難療 ， 宜銀花湯 。 未成者消 ， 已成者潰 ， 已潰者收功 。

加味歸脾湯

人參　黃耆　白朮　茯苓　酸棗仁（各二錢）　遠志（制）　當歸（各一錢）　木香　炙甘草（各五分）　柴胡　梔子（炒 ， 各一錢）

上加圓眼七枚 ， 水二鍾 ， 煎七分 ， 食遠服 。

銀花湯

金銀花　黃耆（各五錢）　當歸（八錢）　甘草（一錢八分）　枸橘葉（即臭橘葉 ， 五十片）

水酒各半 ， 煎服 。

盤腸產治

凡患盤腸產者 ， 恐防再犯 。 宜於此後未孕之時 ， 多服加味地黃丸 ， 以固下元關鍵 。 及有孕時多服加味湖蓮丸 ， 以補氣 。 更服三補丸 ， 以涼血 。 直待臨月 ， 再服加味八珍湯十餘劑 ， 庶可免矣 。

加味地黃丸

熟地黃（八兩）　山藥（薑汁炒）　山萸肉（各四兩）　牡丹皮　茯苓　澤瀉（各三兩）　五味子　肉桂（各一兩）

上為末 ， 蜜丸梧子大 ， 白湯下二錢 ， 空心服 。

加味湖蓮丸

條芩（四兩）　砂仁（微炒）　炙甘草（各一兩）　白朮（蜜炙）　蓮子（去皮心 ， 各二兩）　人參（一兩為末）　山藥（四兩）

糊丸 ， 白湯下 。

三補丸

黃芩　黃連　黃柏（俱酒炒 ， 各等分）

共為末 ， 蒸餅糊丸 ， 白湯下 。

加味八珍湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　炙甘草　熟地黃　當歸　川芎　白芍　訶子（煨）　瞿麥　粟殼（蜜炙）

水煎服 。

產後舌不收

產後舌出不能收 ， 以硃砂研極細末 ， 敷其舌 。 仍令作產子之狀 ， 令兩人扶之 ， 乃於壁外潛拾破缸 、 破罐擲地作碎聲 ， 令婦驚聞其聲 ， 舌即收入 。

產後乳懸

產後兩乳忽長細如腸 ， 垂過小腹 ， 痛不可忍 ， 名曰乳懸 。 用川芎 、 當歸各一斤 ， 以半斤銼細末入瓦器內 ， 水煎頻服 。 復以半斤切片於房內燒煙 ， 令婦鼻吸此煙 。 如未愈再製一料 。 更以蓖麻子一粒去殼取肉 ， 研碎 ， 塗其頂心即愈 ， 急宜洗去 。

產下肉線

臨產用力太過 ， 以致脬膜有傷 ， 產戶垂出肉線一條長三四尺 ， 牽引心腹痛不可忍 ， 以手微動則痛欲絕 。 宜用生薑三斤連皮搗爛 ， 入麻油二斤拌勻炒熟 ， 以油干為度 。 先以熟絹五尺折作數層 ， 令婦人輕輕盛起肉線 ， 使之屈曲盤旋納入產戶 ， 再以絹袋盛姜 ， 就近熏之 ， 冷則再換 ， 一日夜收入大半 ， 二日收盡 。 但肉線切不可斷 ， 斷則不治矣 。

子母蟲

產後忽生蟲一對長寸許 ， 置地能行 ， 埋入土中過數日發而視之 ， 暴大如拳 ， 名曰子母蟲 。 以後月生一對 。 用苦參（米泔浸一宿 ， 蒸熟曬乾）研末 ， 加川椒少許為丸服 。 又生一對 ， 從此絕根 。

腸癢

產後腸癢難忍者 ， 或以平日所用針線袋 ， 或以箭竿及簇置所臥褥下 ， 勿令產母及他人知之 ， 其癢自止 。

產後身冷

產後日食黍粥二十餘碗 ， 一月之後其身冷處有數塊 ， 以指按其冷處 ， 其冷即從指下上應於心 ， 如是者二年 ， 諸治不效 。 以八珍湯（方見前滑胎條中）去地黃加橘紅 ， 入薑汁 、 竹瀝一鍾 ， 煎七分服 ， 以冷處皆暖為度 。

兒枕痛

胎側有成塊 ， 名曰兒枕子 。 欲生時枕破血下 ， 若敗血不下 ， 則成塊作痛不可忍 。 宜服生化湯或三聖散 。

生化湯

當歸（五分）　川芎（一錢）　甘草（蜜炙 ， 五分）　炮姜（五分）　夏月（三分）　桃仁（七粒 ， 去皮尖杵）

水煎 ， 入陳酒三五匙 ， 溫服 。

三聖散

當歸（一兩）　延胡索　桂心（各五錢）

上為末 ， 每服二錢 ， 童便或熱酒調下 。

惡露不下

產後惡露不下 ， 腹痛連腰 ， 往來寒熱 ， 此因腹有宿冷 ， 或感新寒 ， 以致敗血壅滯不行 。 惟生化湯（方見上兒枕痛）最妙 ， 佛手散（方見前難產）亦可 。 若惡露淋瀝不絕 ， 因腹中惡血未盡也 。 治宜仿此 。

保產下

產後總論

產後血氣大虛 ， 理宜峻補 。 但惡露未盡 ， 峻補須防壅滯 。 血能化又能生 ， 攻塊無損原氣 ， 行中帶補 ， 方謂萬全無弊 。 世以四物湯理產後誤人多矣 。 蓋地黃性寒 ， 白芍酸斂故也 ， 惟生化湯用之最當 。 夫產後血塊宜消 ， 新血宜生 ， 若專消則新血不生 ， 專補則瘀血益滯 。 歷考本草川芎 、 當歸 、 桃仁三味善去惡血 ， 驟生新血 。 佐以炮薑 、 甘草引入肺肝 ， 生血理氣則行中有補 ， 化中有生 ， 實產後之至寶也 。 因名曰生化湯 。 凡病皆起於氣血之虛 ， 脾胃之弱 ， 而產後則氣血之衰 ， 脾胃之弱為尤甚也 。 是以丹溪立論必當大補氣血以為先 ， 雖兼他證 ， 以末治之 ， 誠至論也 。 若能擴充其意 ， 用藥施治 ， 則治產可以無大過矣 。 蓋產後憂驚勞倦 ， 血氣暴虛諸證乘虛而入 ， 或有氣無專耗散 ， 或有食勿專消導 。 熱忌芩連 ， 寒忌桂附 。 寒則血塊凝滯 ， 熱則新血崩流 。 若中虛外感見三陽表證之多 ， 似可汗也 ， 產後而用麻黃則重竭其陽 。 見三陰里證之多 ， 似宜下也 ， 產後而用大黃則重亡其陰 。 耳聾脅痛乃肝腎虛虧 ， 惡血之停 ， 休用柴胡 。 譫語汗出乃元氣虛弱 ， 似邪之證 ， 毋用枳實 。 厥有陽氣之衰 ， 難分寒熱 ， 非大補不能回陽而起弱 。 痹因陰血之虧 ， 無論剛柔 ， 非滋榮不能舒筋而活絡 。 他如乍寒乍熱 ， 發作有期 ， 證似瘧也 ， 若作瘧治則遷延難愈 。 神不守舍 ， 言語無倫 ， 病似邪也 ， 若以邪治則危亡 。 立見去血多而大便燥結 ， 蓯蓉加於生化 ， 非潤燥承氣之能通 。 出汗多而小便短澀 ， 六君倍用 ， 參耆 、 茯苓必生液助津之可利 。 加參生化頻服能救產後之危 ， 長生活命屢用可調絕谷之證 。 崩漏脫肛多是氣虛下陷 ， 補中益氣湯堪用 。 口噤拳攣乃因血燥 ， 類風人參生化湯宜服 。 若子宮入風而痛甚 ， 宜用羌活養榮湯 。 玉門寒冷而不閉 ， 洗用蛇床 、 吳萸 、 硫黃 。 怔忡驚悸 ， 生化遠志安神之品 ； 語言恍惚 ， 安神丸助血歸脾 。 因氣而滿悶虛煩 ， 生化湯加木香為佐 ； 因食而吞酸呃逆 ， 六君加神麯 、 麥芽為良 。 蘇木 、 三稜善能破血 ； 青皮 、 枳殼最消脹滿 。 一應耗血散氣之劑 ， 發汗吐下之方 ， 只可施於壯實 ， 豈可用於產虛 。 大抵新產之後 ， 先問惡露如何 ？ 塊痛未除 ， 未可遽加耆朮 。 腹中痛止 ， 補中益氣無疑 。 至於亡陽脫汗 ， 氣虛喘促 ， 頻服生化人參 ， 是用權也 。 又以陰亡 ， 大熱血崩厥暈 ， 速服生化原方以救急也 。 王太僕曰 ： 治下補下制以緩急 。 緩則路遠而力微 ， 急則味厚而力重 。 故治產當導丹溪而固本服藥宜效 。 太僕以加頻此 ， 雖未盡產中之詳 ， 不失乎產後之旨 。 （按 ： 此謂氣血隨胎而去 ， 必屬大虛 。 故無論諸證 ， 皆當以大補為先 ， 其他皆屬可緩 。 言雖近理而未免言之過也 。 故產後氣血俱去 ， 誠多虛證 。 然有虛者 ， 有不虛者 ， 有全實者 。 凡此三者 ， 但當隨證 、 隨人辨其實 ， 以分治之 。 不得執有成心 ， 概行大補 。 以致助邪 ， 此辨之不可不真也） 。

血塊作痛

產後血塊作痛 ， 多由產母難產過勞而成 。 或調護失宜 ， 或寒邪凝滯 ， 以致血停作痛 。 古法每用蘇木 、 三稜 、 莪朮以迅攻之 。 時醫多用歸尾 、 紅花以急行之 ， 或延胡 、 牛膝以大破之 。 他如用山楂 、 砂糖以消塊 ， 姜椒 、 艾酒以定痛 ， 亦非良劑 。 至於治氣脹用烏藥 、 香附以順之 ， 枳殼 、 厚朴以順之 ， 又有用青皮 、 蘇子以下氣定喘 ， 芩連 、 梔柏以退熱除煩 。 彼夫血枯便閉以承氣湯下而愈 。 厥汗多 ， 小便澀以五苓散通之而愈秘 。 此皆重虛 ， 產母非徒無益 ， 反致變證百出 。 蓋產後血塊固宜消 ， 新血亦宜生 。 必須行中帶補 ， 化中又生 ， 可稱善治 。 若生化湯能使血塊消而痛止 ， 神清而氣復 ， 產後之至寶也 。 凡產兒下地 ， 未進飲食之先 ， 即服一劑後 ， 再連服二劑 ， 可保產後一切危證 。

生化湯

當歸（八錢）　川芎（三錢）　炙甘草（五分）　炮姜（五分 ， 夏用四分）　桃仁（十粒 ， 去皮尖搗）

水煎 ， 入陳酒六七匙沖服 。 渣另用器儲 ， 候三劑頭煎服完 ， 將三渣作一劑水煎服 。

產後調治

產後百病皆血虛火盛 ， 瘀血妄行而已 ， 間有內傷飲食 ， 外感風寒 ， 然必先逐瘀補虛為主 。 若不兼逐瘀 ， 但服參耆停滯之劑 ， 必有瘀血攻心 ， 即死者 ， 食內太早亦然 。 故產母但覺小水短少即是病生 ， 便須服藥調理脾胃肝腎 。 如不愈者 ， 必氣滯且逆 。 蓋婦人凡事多憂思恚怒 ， 憂思太過則氣結而血亦結 ， 恚怒太過則氣逆而血亦逆 ， 甚則乳鞭脅痛 。 要之女病 ， 皆因氣血鬱結 ， 所以古方多用行氣藥 。

惡露不下

產後惡露不下有結聚成塊 ， 心胸煩悶 ， 臍下堅痛者 ， 宜當歸血竭丸 。 有兼受寒熱 ， 勞碌腰脊骨煩痛者 ， 宜丹參散 。 有寒熱交攻 ， 心慌昏沉 ， 腹中疼痛者 ， 宜通瘀飲 。 又有惡露方下 ， 忽然斷絕 ， 驟作寒熱 ， 臍腹百脈皆痛如錐刺 ， 由冷熱不調 ， 或思慮動作氣所壅遏 ， 血蓄經絡者 ， 宜沒藥丸 。

當歸血竭丸

當歸　血竭　蓬朮　五靈脂（炒）

上為末 ， 米醋糊丸 ， 酒服二錢 。

丹參散

丹參一味 ， 曬乾為末 ， 酒服二錢 。

通瘀飲

當歸尾　大黃（各三錢）　白朮（蜜炙）　木通（各一錢）　紅花（五分）　桃仁（三十粒 ， 搗如泥）

水酒各半 ， 煎三沸 ， 入桃仁泥再煎一沸 ， 溫服 。

沒藥丸

當歸（一兩）　白芍　桂心（各五錢）　桃仁（炒去皮尖 ， 搗）　沒藥（研 ， 各二錢五分）　虻蟲（去翅足 ， 炒）　水蛭（炒焦 ， 各二十枚）

上為末 ， 醋糊丸梧子大 ， 淡醋湯下三丸 。

惡露不止

產後惡露不止 ， 小便急痛者 ， 宜磨塊四物湯 。 或血下過多漸至瘦弱者 ， 宜八珍湯去甘草 ， 加厚朴 、 黃柏 、 阿膠 、 牡丹皮 。 或下如豆汁紫黑過多者 ， 宜加味四物湯 。 或至月餘猶淋瀝不止已為陷下 ， 宜增益四物湯 。 或下不止 ， 至於數月及半載之久者 ， 宜千金方 。 或惡血不絕 ， 崩血不可禁 ， 腹中絞痛氣急者 ， 宜牛角腮丸 。 或惡露淋瀝不斷 ， 心悶短氣 ， 四肢乏弱 ， 頭心昏重 ， 五心煩熱 ， 面黃體瘦者 ， 宜牡蠣散 。 若因血熱者 ， 宜清化飲 。 若傷衝任之絡者 ， 宜固陰煎加減用之 。 若肝脾氣虛不能收攝者 ， 宜補中益氣湯 。 若氣血俱虛而淡血流不已者 ， 宜十全大補湯 。 若怒火傷肝而血不藏者 ， 宜加減四物湯 。 若風熱在肝而血下泄者 ， 宜一味防風散 ， 服之神效 。

磨塊四物湯

熟地黃　當歸　白芍　川芎　延胡索　桃仁（去皮尖）　肉桂　熟大黃

水煎服 。

八珍湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　炙甘草　熟地黃　當歸　白芍　川芎（各一錢）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

加味四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　白芍（二錢）　川芎　蒲黃　阿膠（炒）　薊根　白芷（各一錢）

水煎服 。

增益四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　白芍（二錢）　川芎　升麻　白芷（各一錢）　血餘灰（五分 ， 另入）

水煎服 。

千金方

升麻（二錢）　酣酒（二鍾）

煮取一鍾 ， 分二服 。

牛角腮丸

牛角腮（酥炙 ， 五兩）　馬蹄殼（一個 ， 燒）　生地黃（四兩）　代赭石　乾薑（各三兩）　阿膠（炒 ， 二兩）　血餘灰（一兩 ， 即頭髮灰）

上為末 ， 蜜丸白湯下 。

牡蠣散

牡蠣粉　龍骨　川芎　生地黃　茯苓　當歸　人參　艾葉　地榆（各一錢）　炙甘草（五分）

水煎服 。

清化飲

白芍　麥冬（去心 ， 各二錢）　牡丹皮　茯苓　黃芩　生地黃（各二三錢）　石斛（一錢）

水煎 ， 食遠服 。

骨蒸多汗加地骨皮一錢五分 ； 熱甚而渴 ， 頭痛加石膏一二錢 ； 下熱便澀加木通一錢 ， 或黃柏 、 梔子 。 如兼外邪發熱加柴胡一錢 。

固陰煎

人參　熟地黃（各三錢）　山藥（炒 ， 二錢）　山茱萸（一錢五分）　遠志（七分 ， 炒）　炙甘草（一錢）　五味子（十四粒）　菟絲子（炒香 ， 二錢）

水煎 ， 食遠服 。

陰虛微熱而血不固者 ， 加川續斷二錢 ； 肝腎血虛 ， 小腹痛而血不歸經者 ， 加當歸二錢 ； 脾虛多濕或兼嘔惡 ， 加白朮一錢 ； 氣陷不固 ， 加升麻（炒）一錢 ； 心虛不眠或多汗者 ， 加棗仁（炒）二錢 ； 虛滑遺甚 ， 加金櫻子肉二錢 ， 或醋炒文蛤一錢 。

補中益氣湯

人參　黃耆（炒）　白朮（蜜炙）　炙甘草（各一錢半）　當歸（一錢）　陳皮（五分）　升麻　柴胡（各三分）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

十全大補湯

人參　白朮（蜜炙）　黃耆（蜜炙）　熟地黃　當歸　白芍　茯苓　川芎（各一錢）　炙甘草　肉桂（各五分）　棗（二枚）　姜（三片）

水煎服 。

加減四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　川芎（一錢）　白芍（二錢）　山梔仁（炒）　柴胡　牡丹皮（各一錢）

水煎服 。

一味防風散

防風（去蘆）

為末 ， 每服一錢 ， 白湯調下 。

外感發熱

產後有外感發熱者 ， 蓋臨盆之際 ， 露體用力 ， 無暇他顧 ， 此時或遇寒邪乘虛而入 ， 感之最易 。 若見頭痛 、 身痛 、 憎寒 、 壯熱 ， 或腰背拘急 ， 脈見緊數 ， 外感證也 。 然此外感隨感隨病 ， 與正傷寒不同 。 故宜略加解散即痊 。 勿謂新產之後 ， 不宜表散 ， 但當酌其虛實而分治之 。 如感邪氣不甚虛者 ， 宜三柴胡飲 。 若氣虛脾弱者 ， 宜四柴胡飲 ， 或五柴胡飲 。 若肝脾腎三陰不足者 ， 宜補陰益氣煎 。 若虛寒之甚者 ， 宜理陰煎 。 若強壯氣實者 ， 宜正柴胡飲 。 若兼火盛而邪不解者 ， 宜一柴胡飲 。 若風寒俱感 ， 表裡俱滯者 ， 宜五積散 。

三柴胡飲

柴胡（二三錢）　白芍（一錢五分）　炙甘草　陳皮（各一錢）　生薑（三五片）　當歸（二錢 ， 溏泄者 ， 易熟地黃）

水煎 ， 溫服 。

如微寒咳嗽者 ， 加半夏（制）一錢 。

四柴胡飲

柴胡（一二錢）　炙甘草（一錢）　生薑（三五片）　當歸（二三錢）　人參（二三錢）

水煎 ， 溫服 。

如胸膈滯悶者 ， 加陳皮一錢 。

五柴胡飲

柴胡（一二錢）　白朮（蜜炙）　當歸（各二三錢）　熟地黃（三五錢）　白芍（炒 ， 一錢五分）　炙甘草（一錢）　陳皮（酌用或不必用）

水煎 ， 溫服 。

寒勝無火者 ， 減白芍 ， 加生薑三五片 ， 或炮姜一二錢 ， 或再加桂枝一二錢 ； 脾滯者 ， 減白朮 ； 氣虛者 ， 加人參二三錢 ； 腰痛加杜仲（炒）一錢 ； 頭痛加川芎一錢 ； 勞倦傷脾陽虛者 ， 加升麻一錢 。

補陰益氣煎

人參　當歸　山藥（酒炒 ， 各二三錢）　熟地黃（三五錢）　炙甘草　陳皮（各一錢）　柴胡（一二錢）　升麻（三五分）　生薑（三五片）

水煎 ， 溫服 。

如火浮於上 ， 去升麻 。 無外邪 ， 去柴胡 。

理陰煎

熟地黃（三五錢）　當歸（二三錢）　炙甘草　乾薑（炒黃 ， 各一錢）

水煎 ， 熱服 。 或加肉桂一錢 。

若風寒外感 ， 邪不深者 ， 加柴胡一錢五分 ； 若寒凝陰盛者 ， 加麻黃（去沫）一錢 ； 若外感寒邪 ， 脈細 ， 惡寒或背畏寒者 ， 加細辛一錢 ， 甚者再加附子一錢 ； 腰腹疼痛 ， 加杜仲（炒） 、 枸杞 ； 腹脹滯痛 ， 加陳皮 、 木香 。

正柴胡飲

柴胡（一二錢）　防風　甘草（各一錢）　陳皮（一錢五分）　白芍（二錢）　生薑（三五片）

水煎 ， 熱服 。

頭痛加川芎一錢 ； 熱渴加葛根一二錢 ； 嘔惡加半夏（制）一錢五分 ； 濕勝加蒼朮（制）一錢 ； 胸腹微滯加厚朴一錢 ； 寒盛加蘇葉一錢 。

一柴胡飲

柴胡（二三錢）　黃芩　生地黃　陳皮（各一錢五分）　白芍（二錢）　甘草（八分）

水煎 ， 溫服 。

內熱甚者 ， 加連翹（去心）一錢 ； 外邪甚者 ， 加防風一錢 ； 邪結在胸而痞滿者 ， 去生地加枳實（麩炒）一錢 ； 熱渴加天花粉一錢 ， 或葛根一錢 ； 熱甚加知母 、 石膏 。

五積散

當歸　麻黃（去節）　蒼朮（泔制）　陳皮（各一錢）　厚朴（薑製）　乾薑（炮）　白芍　枳殼（麩炒 ， 各八分）　半夏（炮）　白芷（各七分）　桔梗　炙甘草　茯苓　肉桂　人參（各五分）　川芎（四分）　姜（三片）　蔥白（三莖）

水煎服 。

火證發熱

產後有火證發熱者 ， 但外感之熱多在表 ， 而火證之熱多在裡 ， 此由調攝太過 。 或時令熱甚 ， 或強飲酒 ， 或誤服參朮薑桂 ， 或過用炭火 ， 或窗牖太密 ， 人氣太盛 ， 或氣體本實而過於動作 。 凡屬太過皆能生火 ， 火盛於內多見潮熱 、 內熱 、 煩渴 、 喜冷 ， 或頭痛 、 多汗 、 便實 、 尿赤及血熱妄行 ， 但無表證 。 脈見緩滑不緊而發熱者 ， 便是火證 。 宜清化飲 、 保陰煎 。 若元氣不虛 ， 或火之甚而勢之急者 ， 宜抽薪飲 、 徙薪飲 。

清化飲

白芍　麥冬（去心 ， 各二錢）　丹皮　茯苓　黃芩　生地黃（各二三錢）　石斛（一錢）

水煎 ， 溫服 。

骨蒸多汗加地骨皮一錢五分 ； 熱甚而渴 ， 或頭痛加石膏一錢 ； 下熱便澀加木通一錢 ， 或加黃柏 、 梔子 ； 如兼外邪發熱加柴胡一錢 。

保陰煎

生地黃　熟地黃　白芍（各二錢）　山藥　川續斷　黃芩　黃柏（各一錢五分）　甘草（一錢）

水煎溫服 。

小水多熱或兼怒火動血 ， 加山梔仁（炒）一錢 ； 夜熱身熱 ， 加地骨皮一錢五分 ， 肺熱多汗 ， 加麥冬（去心） 、 棗仁 ； 血熱甚者 ， 加黃連一錢 ； 血虛血滯 ， 筋骨腫痛 ， 加當歸二錢 ； 肢節筋骨疼痛 ， 或腫者 ， 加秦艽 、 丹皮各一錢 。

抽薪飲

黃芩　石斛　木通　梔子（炒）　黃柏（各一錢）　枳殼（麩炒）　澤瀉（各一錢五分）　甘草（三分細末）

水煎溫服 。 內熱甚者 ， 冷服更佳 。

熱在經絡肌膚者 ， 加連翹 、 天花粉以解之 。 熱在血分小腸者 ， 加槐蕊 、 黃連以清之 。 熱在陽明頭面或躁煩便實者 ， 加石膏以降之 。 熱在下焦小水痛澀者 ， 加車前草 、 龍膽以利之 。 熱在陰分津液不足者 ， 加麥冬 、 生地黃 、 白芍以滋之 。 熱在腸胃實結者 ， 加大黃 ， 芒硝以通之 。

徙薪飲

陳皮（八分）　黃芩（二錢）　麥冬（去心）　白芍　黃柏　茯苓　丹皮（各一錢五分）

水煎 ， 溫服 。

多鬱氣逆傷 ， 肝脅痛或動血 ， 加梔子 、 青皮 。

陰虛發熱

產後有陰虛發熱者 ， 必素稟脾腎不足 ， 及產後氣血俱虛 ， 故多有之 。 其熱則倏忽往來 ， 時作時止 ， 或晝或夜進退無常 ， 或精神困倦 ， 怔忡恍惚 。 但察其外無表證而脈見弦數 ， 或浮弦豁大 ， 或微細無力 ， 其來也漸 。 非若他證之暴至者 ， 是即陰虛之候 。 治當專補真陰 ， 宜小營煎 。 若陰虛兼火而微熱者 ， 宜一陰煎 。 若陰虛火甚而大熱者 ， 宜加減一陰煎 。 若陰虛火盛而多汗者 ， 宜當歸六黃湯 。 若陰中陽虛火不歸源者 ， 宜大營煎 。 若血虛陽不附陰 ， 煩熱作渴者 ， 宜人參當歸湯 。 若氣血俱虛 ， 發熱煩躁 ， 面赤作渴 ， 宜八珍湯 。

小營煎

當歸　白芍（酒炒）　山藥（炒）　枸杞（各二錢）　熟地黃（二三錢）　炙甘草（一錢）

水煎 ， 食遠溫服 。

營虛而驚恐 、 怔忡 、 不眠 、 多汗者 ， 加棗仁 、 茯神各二錢 ； 營虛兼寒者 ， 去白芍 ， 加生薑 ； 氣滯有痛者 ， 加香附（制）一錢 。

一陰煎

生地黃　熟地黃　白芍　麥冬（去心）　丹參（各二錢）

牛膝（一錢五分）　甘草（一錢）

水煎溫服 。

火盛煩躁 ， 加龜膠二三錢 ； 氣虛加人參二錢 ； 心虛不眠多汗者 ， 加棗仁 、 當歸各一二錢 ； 汗多煩躁 ， 加五味子十粒 ； 如見微火者 ， 加女貞子一二錢 ； 虛火上浮或吐血衄血 ， 加澤瀉一二錢 ， 茜根二錢 ， 或加川續斷一錢 。

加減一陰煎

生地黃　白芍　麥冬（去心 ， 各二錢）　熟地黃（三五錢）　炙甘草（五七分）　知母　地骨皮（各一錢）

水煎服 。

躁煩熱甚便結者 ， 加石膏二錢 ； 小便熱澀者 ， 加梔子一錢 ； 火浮於上者 ， 加澤瀉一二錢 ， 或黃芩一錢 ； 血燥血少者 ， 加當歸一二錢 。

當歸六黃湯

當歸　黃耆（蜜炙 ， 各二錢）　生地黃　熟地黃　黃連　黃芩　黃柏（各一錢）

水煎服 。

大營煎

當歸（二三錢）　熟地黃（三五錢）　牛膝（一錢五分）　枸杞　杜仲（炒 ， 各二錢）　炙甘草　肉桂（各一錢）

水煎溫服 。

寒滯在經 ， 氣血不能流通 ， 筋骨疼痛之甚者 ， 必加製附子一錢 ； 帶濁腹痛 ， 加破故紙（炒）一錢 ； 脾虛加人參 、 白朮（蜜炙） ； 中氣虛寒嘔惡 ， 加乾薑（炒）一錢 。

人參當歸湯

人參　當歸　生地黃　桂心　麥冬（去心）　白芍（各等分）　粳米（一合）　竹葉（十片）

水煎去米 ， 入藥五錢 ， 棗二枚 ， 煎服 。

八珍湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　炙甘草　熟地黃　當歸　白芍　川芎（各一錢）

上加薑 、 棗水煎服 。

若熱甚脈微者 ， 急加附子 、 肉桂 。

氣虛發熱

大凡元氣虛而發熱者 ， 皆內真寒而外假熱也 。 但用六君子湯 ， 或補中益氣湯加炮姜溫補脾氣 ， 諸證自退 。 若四肢畏冷急加附子 。 故新產陰血暴傷 ， 陽無所附而外熱 ， 宜四物湯加炮姜 ， 補陰以配陽 。 若因誤服寒涼克伐之劑而外熱 ， 此為寒氣格陽於外 ， 宜四君子湯加炮薑 、 肉桂 ， 如不應急加附子 。 若或肌膚髮熱 ， 面目赤色 ， 煩渴引飲 ， 此血脫髮躁也 。 宣當歸補血湯 。 若去血過多而發熱者 ， 其證必煩渴短氣 ， 頭痛眩暈 ， 悶亂內熱 ， 是亦陰虛之屬也 ， 宜人參當歸湯（方見上陰虛發熱條中） 。

六君子湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　炙甘草　陳皮　半夏（制 ， 各一錢五分）

薑棗為引 ， 水煎服 。

補中益氣湯

人參　黃耆（蜜炙）　白朮（蜜炙）　甘草（各一錢五分 ， 炙）　當歸（一錢）　陳皮（五分）　升麻　柴胡（各三分）

上加薑棗 ， 水煎服 。

四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　川芎（一錢）　白芍（二錢）

水煎服 。

四君子湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓（各二錢）　炙甘草（一錢）　薑棗為引 ， 水煎服 。

當歸補血湯

黃耆（蜜炙 ， 一兩）　當歸（三錢）

水一鍾半 ， 煎八分 ， 食遠服 。

乍寒乍熱

產後乍寒乍熱 ， 總由氣血虛損 ， 陰陽不和而然 。 若陽勝則乍熱 ， 陰勝則乍寒 。 若陰勝而寒多者 ， 宜增損四物湯 、 理陰煎（方見前外感發熱條中） 。 若陽勝而熱多者 ， 宜四物湯（方見上氣虛發熱條中） 、 三陰煎 。 若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者 ， 宜補中益氣湯（方見上氣虛發熱條中） 、 補陰益氣煎（方見前外感發熱條中） 。 若陰陽俱虛而寒熱者 ， 宜八珍湯（方見前陰虛發熱條中） 、 十全大補湯 。 若敗血不散流入陰中而作寒熱者 ， 宜決津煎 、 殿胞煎 。

增損四物湯

人參　當歸　白芍（炒）　川芎　乾薑（炒 ， 各二錢五分）　炙甘草（一錢）

水煎服 。

三陰煎

當歸（二三錢）　熟地黃（三五錢）　炙甘草（一錢）　白芍（酒炒）　棗仁（各二錢）　人參（隨宜）

水煎服 。

嘔惡加生薑三五片 ； 汗多煩躁加五味子十四粒 ； 汗多氣虛加黃耆（蜜炙）一二錢 ； 小腹隱痛加枸杞二錢 ； 脹悶加陳皮一錢 ； 腰膝筋骨無力加杜仲（炒） 、 牛膝 。

十全大補湯

人參　白朮（蜜炙）　黃耆（蜜炙）　茯苓　熟地黃　當歸　白芍（炒）　川芎（各一錢）　炙甘草　肉桂（各五分）

薑棗為引 ， 水煎服 。

決津煎

當歸（三五錢）　澤瀉（一錢五分）　牛膝（二錢）　肉桂（一錢）　熟地黃（二三錢）　烏藥（一錢）

水煎服 。

嘔惡加乾薑（炮）一錢 ； 陰滯不行加附子（制） ； 氣滯痛脹加香附（制）一二錢 ； 血滯加紅花（酒炒）一錢 ； 小腹不暖而痛極者 ， 加吳茱萸五六分 ； 大便結澀加肉蓯蓉一錢 。

殿胞煎

當歸（五七錢）　川芎　炙甘草　茯苓（各一錢）　肉桂（五七分或一錢）

水煎服 。

脈細而寒或嘔惡加乾薑（炒）一錢 ； 血熱多火去肉桂 ， 加白芍（酒炒）一錢 ； 脈弱陰虛加熟地黃三五錢 ； 氣滯加香附（制）一錢 ； 腰痛加杜仲（炒）一錢 。

太陽感風

產後太陽感風 ， 大喘 、 大吐 、 大嘔 ， 不治證也 。 喘則元陽將絕 ， 況大喘乎 ！ 吐則胃氣將亡 ， 況大吐乎 ！ 嘔則脾氣將脫 ， 況大嘔乎 ！ 治宜轉氣救產湯大劑與之 。 喘吐止當有生機 ， 否則仍死 。 若太陽證口吐膿血 ， 頭痛必破 ， 心煩不止 ， 腹痛如死 ， 或作結胸 ， 小見證便難救 ， 若齊見必死 。 宜佛手散多加人參 ， 佐以肉桂 、 荊芥即愈 。

轉氣救產湯

人參　麥冬（去心）　白朮（蜜炙）　當歸　川芎　荊芥　桂枝

水煎服 。

佛手散

當歸（五錢）　川芎（三錢）

水煎服 。

少陽感風

產後少陽感風 。 譫語 、 煩躁 ， 更加驚悸者死 ， 蓋少陽膽也 。 膽無汁不能潤心 ， 心無血不能為養 。 是以心中恍惚而譫語 、 煩躁 、 驚悸相因而生也 。 夫膽受邪不發表則血無以生 ， 然徒發表則血更耗散 。 宜佛手散（方見上太陽感風條中） ， 加人參 、 棗仁 、 麥冬 、 竹茹 、 硃砂 、 熟地黃治之 。

陽明感風

產後陽明感風而大喘 、 大汗亦不治 ， 宜補虛降火湯 。 若陽明證發狂 ， 亡陽不救也 。 狂證多實熱 ， 產後則虛熱 。 實熱可瀉 ， 虛熱不可瀉 。 然正惟兼亡陽 ， 雖實熱仍屬氣虛 。 宜收陽湯一劑汗止 ， 二劑狂定 ， 不得服三劑 。 蓋此只可救亡陽 ， 急證不可 。 據此治產後二劑後 ， 即單用人參 、 麥冬 、 當歸 、 川芎 、 五味子調理自安 。

補虛降火湯 人參　麥冬（去心）　元參　桑葉　蘇子（各一錢）

水煎服 。

收陽湯

人參　桑葉　麥冬（去心）　元參　青蒿（各一錢）

水煎服 。

厥陰感風

產後厥陰感邪嘔吐 ， 兩脅脹滿者 ， 必便血不治 。 宜平肝救血湯 。 若厥陰證下利厥逆 ， 躁不得臥或厥不止俱是死證 ， 宜參歸湯 。

平肝救血湯

當歸　麥冬（去心 ， 各一兩）　川芎（五錢）　三七（研 ， 一錢）

水煎服 。

參歸湯

人參　當歸　荊芥（各一錢）

水煎服 。

少陰感風

產後忽感少陰證 ， 仲景法用參朮溫之倘不應 ， 宜加附子（制） 、 甘草以治之 。 凡感少陰之邪者 ， 用之神效 。 若少陰證三四日至六七日忽然手足蜷臥 ， 息高氣喘 ， 噁心腹痛者不救 。 此少陰感寒邪 ， 而在內之真陽逼越於上焦 ， 上假熱而下真寒也 。 宜平喘祛寒散 。 若半月後將至滿月忽患前證 ， 宜護產湯 。 若少陰證腎水上泛 ， 嘔吐下利 ， 真陽飛越亦死證也 。 以產後腎火衰微為寒所祛 ， 水亦隨寒而趨也 。 宜補火引水湯 。 若產後手足青 ， 遍身黑者不救 ， 此陰寒最重而毒氣之最酷者 ， 原無回生之法 ， 姑以開青散黑湯大劑與之 。 如青黑退庶有生機 ， 否則仍死 。 若但足純青 ， 心下痛 ， 雖較上證少輕而寒毒之攻心 ， 則一亦不治也 。 以開青散黑湯投之亦效 。 蓋此證由下而上 ， 一散其下寒而上寒即解 ， 所以易於奏功 。

平喘祛寒散

人參　麥冬（去心）　肉桂　白朮（蜜炙）　吳茱萸（炮）

水煎 ， 微冷頓服 。

護產湯

人參　茯苓　附子（制）　白朮（蜜炙）　當歸　熟地黃　山茱萸　麥冬（去心）　牛膝

水煎服 。

補火引水湯

人參　白朮（蜜炙）　熟地黃　山茱萸　茯苓　附子　肉桂　車前子

水煎服 。

開青散黑湯

人參　白朮（蜜炙）　當歸　附子（制）　肉桂

水煎服 。

風寒發厥

產後四五日忽感風寒發厥 ， 乃陽氣既虛而陰血又耗 ， 復感寒邪以成之者也 。 宜轉厥安產湯 。

轉厥安產湯

人參　附子（制）

水煎服 。

產後中風

產後五七日內強力下床 ， 傷動血氣 ， 致使風邪乘虛入之 。 或傷於房室 ， 或懷憂怒擾蕩沖和 ， 或因食生硬傷動臟腑 。 得病之初眼澀 ， 口噤 ， 肌肉攣搐 ， 漸至腰脊筋急強直者不可治 。 此乃人自不謹所致 ， 非偶爾中風所得也 。 宜用荊芥穗三錢為末 ， 或酒或童便擀開灌之神效 。

虛極生風

產後生風因去血過多 ， 氣無所主 ， 以致唇青厥冷 ， 汗出 ， 目眩神昏 ， 命在須臾 ， 此虛極生風也 。 急服濟危丹 。 誤投風藥則不救 。

濟危丹

乳香（去油研）　五靈脂（研）　硫黃（研）　元精石（研）　阿膠（蛤粉炒珠）　卷柏（生用）　桑寄生　陳皮（去白 ， 各等分）

先將四味末和入金石器內 ， 微炒勿令焦 ， 再研極細 ， 再入余藥末和勻 ， 生地黃汁為丸 ， 每服二十丸 。

咳嗽

產後咳嗽 ， 有因惡露上攻肺經受邪者 ， 宜二母散以破其瘀 。 有感風咳嗽 ， 惡寒發熱者 ， 宜參蘇飲以散其寒 。 有陰虛火盛上爍肺金者 ， 宜麥味地黃湯以滋其化源 。

二母散

知母　貝母（去心）　人參　茯苓（各一錢）　桃仁　杏仁各四十九粒（各去皮尖搗）

水煎服 。

參蘇飲

人參　蘇葉　半夏（制）　葛根　前胡　桔梗　枳殼（麩炒）　陳皮　茯苓　甘草　木香

上加薑棗 ， 水煎服 。

麥味地黃湯

熟地黃　山藥　山萸肉　丹皮　茯苓　澤瀉　麥冬（去心）　五味子

上各等分 ， 水煎服 。

喘促

產後喘促有肺無寒邪 ， 而但見喘促者 ， 此以血去陰虛 ， 孤陽無主 ， 故氣窮短促 。 乃肝腎虧損 ， 元海無根 ， 虛脫之兆 ， 最最為危候 ， 宜貞元飲 。 若氣虛兼寒者 ， 宜大補元煎 。 有風寒外感 ， 邪氣入肺而喘促者 ， 此必氣粗胸脹 ， 或多咳嗽 。 治宜疏散兼補 ， 宜六君子湯 。 若寒邪入肺 ， 氣實氣壅 ， 而本無虛者 ， 宜六安煎 。

貞元飲

熟地黃（七八錢）　炙甘草（一二錢）　當歸（二三錢）

水煎溫服 。

若兼嘔惡 ， 或惡寒 ， 加煨姜三五片 ； 氣虛脈微至極者 ， 加人參一二錢 ； 肝腎陰虛 ， 手足厥冷加肉桂一錢 。

大補元煎

人參（一二錢）　山藥（炒 ， 二錢）　熟地黃（二三錢）　杜仲（炒 ， 二錢）　當歸（二三錢）　山萸肉（一錢）　枸杞（二三錢）　炙甘草（一二錢）

水煎溫服 。

如元陽不足多寒者 ， 加肉桂 、 附子 、 炮姜之類 ； 氣分偏虛者 ， 加黃耆 、 白朮（俱蜜水炙） ； 血滯者 ， 加川芎去山萸肉（不用） ； 滑泄者 ， 加五味子 、 破故紙之類 。

六君子湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　炙甘草　半夏（制）　陳皮（各一錢五分）　棗（二枚）　姜（三片）

水煎服 。

六安煎

陳皮（一錢五分）　半夏（制）　茯苓（各二錢）　杏仁（去皮尖）　甘草（各一錢）　白芥子（五分）　生薑（三五片）

水煎 ， 食遠服 。

若陰寒盛而嗽不愈者 ， 加細辛五分 ； 冬月嚴寒邪甚者 ， 加麻黃 、 桂枝 ； 若風勝而邪不甚者 ， 加防風一錢 ， 或加蘇葉一錢 ； 若寒邪咳嗽不利者 ， 加當歸二錢 ； 若氣血不足者 ， 加當歸二錢 ， 熟地黃三錢 。

蓐勞

產後證最重而難治者 ， 莫如蓐勞 。 蓐勞之因有二 ： 一由內傷 ， 由產理不順調養失宜 ， 或憂勞思慮 ， 傷其臟腑 ， 榮衛不宣 ， 令人寒熱如瘧 ， 頭痛自汗 、 痰咳氣逆 ， 虛羸喘乏 ， 體倦肢怠 ， 宜補虛湯 。 一由外感未滿 ， 日月氣血虛耗 ， 風冷乘之 ， 與氣血相搏 ， 不能溫於肌膚 ， 令人發熱憔悴 ， 飲食不消 ， 肢體煩痛 。 若風冷之邪感入於肺 ， 肺受微寒 ， 咳嗽口乾 ， 頭暈體痛 ， 榮衛受風 ， 流注臟腑 ， 發眩盜汗 ， 寒熱如瘧 ， 背膊煩痛 ， 肢體沉重 ， 宜茯苓散 、 加味佛手散 。 若初產後蓐勞困倦 ， 宜豬腎湯 。 若虛汗不止 ， 宜母雞湯 。 若兼臟寒 ， 宜羊肉湯 。 若氣血俱虛 ， 宜十全大補湯 。 若兼外邪發熱 ， 宜補陰益氣煎 。 若兼外邪發熱而中寒 ， 背惡寒者 ， 宜理陰煎加減治之 。 若兼陽虛內寒 ， 宜五君子煎 。 若陽盛陰虛兼內熱者 ， 宜五福飲加白芍 、 黃芩 、 地骨皮之類 ， 隨宜用之 。

補虛湯

人參　黃耆（蜜炙 ， 各一錢半）　肉桂　炙甘草（各五分）　川芎　當歸　白芍　白朮（蜜炙 ， 各一錢）

上加姜三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。

熱輕加茯苓二錢 ； 熱重加黃芩（酒炒）一錢 ； 熱甚加乾薑（炒黑）一錢 ， 引入肝經去血 。

茯苓散

茯苓（一兩）　當歸　川芎　熟地黃　白芍　黃耆（蜜炙）　人參　肉桂（各五分）

上為末 ， 先用豬腰一對 ， 姜三片 ， 棗二枚 ， 水三盞 ， 煎二盞 ； 去渣 ， 入藥末五錢 ， 煎一盞服 。

加味佛手散

當歸　川芎　黃耆（蜜炙 ， 各一兩）　柴胡　前胡（各一錢五分）

上為末 ， 每服五錢 。 加桃枝 、 柳枝各三寸 ， 烏梅一個 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 水煎服 。 如有痰除去烏梅 。

豬腎湯

當歸　白芍（酒炒 ， 各一兩）

水三碗 ， 煎至二碗 ， 去渣 ， 將豬腰切如骰子塊 ， 同晚米一合 ， 香豉一錢 ， 加蔥椒鹽煮稀粥 ， 空心服 。 日二次神效 。 或加人參更妙 。

母雞湯

人參　黃耆　白朮（蜜炙）　茯苓　麻黃根　牡蠣（煅 ， 各三錢）　母雞（一隻 ， 去毛）

雜水六七碗 ， 同藥煮至三碗 ， 任意服之 。

羊肉湯

精羊肉（四兩）　當歸　川芎（各五錢）　生薑（一兩）

上以水十盞 ， 煎至四盞 ， 分四次空心服 。

十全大補湯

人參　白朮（蜜炙）　黃耆（蜜炙）　茯苓　熟地黃　當歸　川芎　白芍（各一錢）　炙甘草　肉桂（各五分）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

補陰益氣煎

人參（一二錢）　當歸（一二錢）　山藥（酒炒 ， 二三錢）　熟地黃（三五錢）　陳皮（一錢）　炙甘草（一錢）　升麻（三五分）　柴胡（一二錢）　姜（三五片）

水煎 ， 食遠溫服 。

如火浮於上去升麻 ， 如無外邪去柴胡 。

理陰煎 熟地黃（三五錢）　當歸（二三錢）　炙甘草（一二錢）　乾薑（炒黃 ， 一二錢）　或加肉桂（一錢）

水煎溫服 。

風寒外感 ， 邪未入深 ， 加柴胡一錢五分 ； 若中寒 ， 背畏寒 ， 加細辛一錢 ， 甚者再加附子一錢 。

五君子煎

人參　白朮（蜜炙）　茯苓（各二錢）　炙甘草　乾薑（炒黃 ， 一錢）

水一鍾半 ， 煎服 。

五福飲

人參（一二錢）　熟地黃（二三錢）　當歸（二三錢）　白朮（蜜炙 ， 一錢）　炙甘草（一錢）

水煎 ， 食遠服 。 或加生薑三五片 。

產後發痙

產後發痙 ， 陰血大虧也 。 其證則腰背反張 ， 戴眼直視 ， 或四肢強勁 ， 身體抽搐 。 在傷寒雖有剛痙 、 柔痙之辨 ， 總之無非血枯血燥之病 ， 而實惟足太陽與少陰主之 。 蓋膀胱與腎為表裡 ， 腎主精血 ， 而太陽之脈絡於頭目項背 ， 是以病痙 。 若其發痙之由 ， 則凡如傷寒誤為大汗以亡液 ， 大下以亡陰 ， 或潰瘍膿血大泄之後 ， 乃有此證 。 故產後亦惟去血過多 ， 或大汗大瀉而然 ， 其為元氣虛極 ， 血液枯敗也 。 可知治宜察其陰陽 ， 大補氣血 ， 宜大補元煎 ， 或十全大補湯（方見上惡露不止條中） 。 若認為風痰而用發散消導等劑 ， 必死無疑矣 。

大補元煎

人參（一二錢）　山藥（炒 ， 二錢）　熟地黃（二三錢）　杜仲（炒 ， 一錢）　當歸　枸杞（各二三錢）　山茱萸　炙甘草（各一錢）

水煎 ， 食前溫服 。

元陽不足而多寒者 ， 加附子 、 肉桂 、 炮姜之類 ； 氣分偏虛者 ， 加黃耆 、 白朮（胃口多滯者 ， 不必用） ； 血滯者去山茱萸 ， 加川芎（一錢） ； 滑泄者去當歸 ， 加五味子 、 破故紙之類 。

鬱冒

新產血虛多汗喜中風 ， 故病痙 ； 亡血復汗寒多 ， 故令鬱冒 ； 亡津液胃燥 、 故大便難 ， 三者雖不同而實相因 。 如新產胃虛不食 ， 往往昏冒而神不清 ， 或厥 ， 是鬱冒也 。 宜白薇湯 。 鬱冒則多汗必致病痙 ， 宜鉤藤湯 。 且多汗必液少而大便秘 ， 至五七日 、 七八日之久 ， 宜養榮血 ， 腸自潤矣 。 宜蘇麻粥 。

白薇湯

白薇　當歸（各三錢）　人參（一錢五分）　甘草（七分）

水煎服 。

鉤藤湯

鉤藤鉤　茯神　當歸　人參（各一錢）　桔梗（一錢五分）　桑寄生（五分）

水煎服 。 煩熱加石膏 。

蘇麻粥

蘇子　麻子（各等分 ， 去殼）

同搗爛 ， 和水濾取汁 ， 入粳米末少許 ， 同煮作粥 。

血暈

產後血暈由氣血暴虛 ， 血隨氣上 ， 迷亂心神 ， 故眼前生花 ， 甚者悶絕口噤 ， 神昏氣冷 ， 宜清魂散 ， 或立應湯 。 若產兒下地時用荊芥穗（炒焦）為末 ， 每服五分 ， 童便調服可預防血暈之患 。 又用韭菜切細盛瓶中 ， 以熱醋沃之 ， 向產婦面熏之 。 若下血多而暈 ， 但昏悶煩亂而已 ， 當補血 。 宜芎歸湯 。 若下血少而暈 ， 乃惡露上搶於心 ， 心下急滿 ， 神昏口噤 ， 不省人事 ， 當破血行血 ， 宜奪命散 。

清魂散

荊芥穗（五錢）　川芎（二錢五分）　人參　澤蘭葉（各一錢半）　甘草（一錢）

為末 ， 溫酒 、 熱湯各半鍾 ， 調服二錢 。

立應湯

熟地黃　當歸（各三錢）　白芍（二錢）　五靈脂（半生半炒）　川芎（各一錢）

水煎服 。

芎歸湯

當歸　川芎（各五錢）

水煎 ， 連服數劑 。 （或加人參一錢更妙）

奪命散

沒藥　血竭各等分為末

每服二錢 ， 童便好酒各半鍾 ， 煎數沸調服 。

血脫

產後下血過多 ， 每致血脫 ， 宜增損四物湯 。

增損四物湯

當歸（三錢）　川芎　白芍（酒炒）　人參（各一錢）　炮姜（三分）　炙甘草（五分）

水煎 ， 入童便半鍾溫服 。

虛汗

產後陰虛有熱 ， 又遇風邪虛汗不止 ， 宜黃耆湯 。 若陰虛盜汗 ， 宜浮麥散 。

黃耆湯

黃耆（蜜炙）　熟地黃　麥冬（去心 ， 各二錢）　白朮（蜜炙）　茯苓（各一錢五分）　牡蠣粉（一錢）　防風（七分）　棗（二枚）

水煎服 。

浮麥散

人參（二錢）　當歸（三錢）　熟地黃（一錢五分）　麻黃根（五分）　黃連（酒炒 ， 五分）　浮小麥（一撮）

水鍾半 ， 煎七分服 。

頭痛

產後頭痛多由血虛 ， 其證朝輕夜重 ， 時作時止 ， 雖太陽巔頂亦痛 ， 惟眉稜骨不痛 ， 不可作外感治 ， 宜芎歸湯加荊芥穗（二錢） ， 或玉露散 。 若風寒頭痛則無時間斷 ， 並眉稜骨亦痛 ， 雖屬風寒 ， 宜四物湯加柴胡（一錢） 。 若手足搐搦 ， 咬牙頭痛而昏暈者 ， 尤宜急治 。 先服加減四物湯 ， 後服秦艽湯 。 若頭痛作嘔不食 ， 乃血虛火炎上也 。 宜用麥冬（去心） ， 橘紅煎湯服 ， 如嘔止而頭仍痛 ， 宜加天冬（去心） 。

芎歸湯

當歸　川芎（各五錢）

水煎服 。

玉露散

桔梗　川芎　白芷（各二錢）　赤芎（一錢五分）　人參　赤茯苓　甘草（各一錢）　當歸（五分）

水煎服 。

四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　白芍（二錢）　川芎（一錢）

水煎服 。

加減四物湯

川芎　當歸　羌活　防風　香附（炒）　白芷　甘草（各一錢）　蒼朮（制）　細辛（各七分）

水煎熱服 。

有汗 ， 氣虛頭痛也 ， 加白芍二錢 ， 肉桂一錢五分 ， 生薑三片 ； 痰癖頭痛 ， 加半夏（制）三錢 ， 茯苓一錢 ， 生薑三片 ； 熱厥頭痛 ， 加白芷三錢 ， 石膏二錢 ， 知母一錢 ； 寒厥頭痛 ， 加天麻三錢 ， 附子一錢五分 ， 生薑三片 。

秦艽湯

秦艽　石膏（各一錢）　炙甘草　川芎　當歸　白芍　羌活　獨活　防風　黃芩　白朮（蜜炙）　熟地黃　茯苓（各五分）　生地黃（六分）　白芷（七分）　細辛（三分）

水煎服 。

冬加生薑三片 ， 春夏加知母 。

脅痛

產後脅痛 ， 此惡血為患也 。 宜四物湯倍川芎 、 當歸 ， 加鬼箭羽 、 紅花 、 延胡索各一錢 。 若左脅痛 ， 宜養血佐肝丸 。 若右脅痛 ， 宜推氣養血丸 。

四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　白芍（二錢）　川芎（一錢）

水煎服 。

養血佐肝丸

香附（醋製 ， 二兩）　當歸　川芎　白芍（酒炒）　陳皮　半夏（酒炒）　白朮（蜜炙）　青皮（酒炒）　神麯（炒）蘿蔔子（炒）　牡丹皮　紅花　茯苓（各一兩）　柴胡（酒炒）　桃仁（去皮尖 ， 各八錢）　草龍膽（酒洗 ， 六錢）　三稜　蓬朮（俱醋炒 ， 各五錢）

為末 ， 酒丸 ， 白湯下百丸 。

推氣養血丸

香附（童便制 ， 二兩）　當歸　川芎　白芍（酒炒）　白朮（蜜炙）　青皮（酒炒）　陳皮　枳實　烏藥　厚朴（薑汁炒）　神麯　乾薑（炒黑）　白芥子（炒 ， 各一兩）　三稜　蓬朮（俱醋炒 ， 各八錢）　麥芽（炒）　肉桂（各六錢）　木香（三錢）

為末 ， 醋丸 ， 米飲下百丸 。

心腹痛

產後陽氣虛弱 ， 而寒從中生 ， 或寒由外入以致心腹作痛 ， 嘔吐不食 ， 四肢厥冷 ， 宜大岩蜜湯或九蜜煎 。 若惡露不盡 ， 心腹撮痛 ， 宜烏金散 。

大岩蜜湯

生地黃　當歸　白芍（炒）　乾薑（炒）　吳茱萸（炒）　桂心　獨活　小草（即遠志葉）　甘草（各一錢 ， 炒）　細辛（五分）

水煎服 。

九蜜煎

當歸 、 熟地黃（各三錢）　白芍（酒炒焦）　茯苓（各一錢五分）　炙甘草　乾薑（炒）　肉桂　細辛（各一錢）　吳茱萸（制 ， 五分）

水煎服 。

烏金散

蒲黃　赤芍　乾薑　肉桂　當歸　熟地黃　甘草（各一錢）　黑豆（炒 ， 四錢）

上為末 ， 每服二錢 ， 童便 、 溫酒調下 。

臍腹痛

產當寒月以致寒氣入腹 ， 臍下脹痛手不可近者 ， 宜羊肉湯 。 若氣實寒甚者 ， 宜蟠蔥散 。

羊肉湯

精羊肉（四兩）　當歸　川芎（各五錢）　生薑（一兩）

上加蔥白三莖 ， 水十鍾 ， 煎至四鍾 ， 空心每服一鍾 。

蟠蔥散

蒼朮（米泔浸）　炙甘草（各八錢）　三稜（煨）　蓬朮（煨）　茯苓　青皮（各六錢）　砂仁　檳榔（各四錢）　延胡索（三錢）　乾薑（炒）　肉桂（各二錢）

上為末 ， 每服五錢 ， 蔥白一莖 ， 煎湯調服 。

心痛

產後七情相干 ， 血與氣並而心疼 ， 宜延胡索湯 。 若敗血凝聚 ， 氣上衝心 ， 宜當歸失笑散 。

延胡索湯

延胡索　當歸　白芍　厚朴　川楝子　蓬朮　三稜　木香　檳榔（各一錢）　桔梗（一錢二分）　黃芩（八分）　甘草（七分）

水煎服 。

當歸失笑散

當歸（五錢）　五靈脂（炒令煙盡）　蒲黃（炒 ， 各一錢）

水煎熱服 。

遍身痛

產後遍身疼痛 ， 因氣血走動 ， 升降失常 ， 留滯於肢節間 ， 筋脈引急 ， 或手足拘攣不能屈伸 ， 故遍身肢節走痛 ， 宜趁痛散 。 若瘀血不盡流於遍身 ， 則肢節作痛 ， 宜如神湯 。

趁痛散

當歸　白朮（蜜炙）　牛膝　黃耆　生薑　肉桂　薤白　獨活　桑寄生（各一錢）

水煎服 。

如神湯

當歸　延胡索　桂心（各等分）

水煎服 。

腹痛

產後惡露不盡 ， 留滯作痛者亦常有之 。 然此與虛痛者不同 ， 必其由漸而甚 ， 或大小便不行 ， 或小腹鞭實作脹痛極不可近手 ， 或自下上衝心腹 ， 或痛極牙關緊急 ， 有此實證 ， 當速去其血 ， 近上者宜失笑散 。 近下者宜通瘀煎 。 如或未效 ， 宜決津煎 。 若母體本虛而血少者 ， 即於產時亦無多血 ， 此非血滯 。 若有疼痛 ， 宜殿胞煎 、 四神散 、 五物煎 。

失笑散

五靈脂淨者（一兩）　蒲黃（俱炒 ， 五錢為末）

每服二錢 ， 酒煎熱服 。

通瘀煎

歸尾（三錢）　山楂　紅花（新者炒黃用）　香附（童便制 ， 各二錢）　烏藥（一錢）　青皮　澤瀉（各一錢五分）　木香（七分）

水煎 ， 入酒半鍾服 。 若兼寒滯加肉桂（一錢） 。

決津煎

當歸（三錢）　熟地黃（二三錢）　肉桂　烏藥（各一錢）　牛膝（二錢）　澤瀉（一錢五分）

水煎服 。

惡嘔加炮姜一錢 ； 氣滯脹痛加香附一錢 ； 血滯血澀加酒炒紅花一錢 ； 小腹冷痛加吳茱萸七分 ； 大便秘結加肉蓯蓉一錢 。

殿胞煎

當歸（五錢）　川芎　炙甘草　茯苓（各一錢）　肉桂（一錢或五七分）

水煎服 。

兼寒而嘔加乾薑（炒黃）一錢 ； 血熱多火去肉桂加白芍（酒炒）一錢 ； 脈弱陰虛加熟地黃三錢 ； 氣滯加香附一錢 ； 腰痛加杜仲（炒）一錢 。

四神散

當歸（二錢）　川芎　白芍（炒 ， 各一錢）　炮姜（五分）

水煎服 。

五物煎

當歸　熟地黃（各三錢）　白芍（酒炒 ， 二錢）　川芎（一錢）　肉桂（一錢）

水煎服 。 胃寒嘔惡加乾薑（炮）一錢 。

腰痛

產後勞傷腎氣 ， 感風腰痛不可轉側 ， 宜養榮壯腎湯 。 若日久氣虛 ， 腎弱腰痛 ， 宜歸腎丸 。

養榮壯腎湯

當歸（二錢）　川芎　獨活　桂心　杜仲（炒）　續斷（各八分）　防風（四分）　桑寄生（八分）　生薑（三片）

水煎服 。 若腎虛加熟地黃三錢 。

歸腎丸

熟地黃（八兩）　山藥　山萸肉　茯苓　杜仲（炒）　菟絲子（制）　枸杞（各四兩）　當歸（三兩）

上為末蜜丸 ， 每服百丸白湯下 。

腿痛

產後腿痛不能立久而不進飲食 ， 此脾陰不足之候 。 脾主四肢 ， 故病下體也 ， 宜石斛牛膝湯 。 甚則連腰臍 ， 腿胯俱痛 。 則又兼腎氣之不足矣 ， 宜補骨四物湯 。

石斛牛膝湯

石斛　牛膝　木瓜　白芍　酸棗仁　生地黃　枸杞子　茯苓　黃柏　甘草　車前子（各一錢）

水煎服 。

補骨四物湯

熟地黃　當歸（各二錢）　白芍（酒炒）　川芎　川烏　茜草　菖蒲（各一錢）

水煎服 。

四肢麻痹

產後四肢麻痹 ， 皮膚瘙癢不仁者 ， 皆血虛風襲之也 ， 宜逐邪四物湯 。

逐邪四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　白芍（二錢）　川芎　白附子　羌活獨活　薄荷　白芷（各一錢）

水煎溫服 。

腳氣

產後腳氣熱悶氣上衝 ， 若因平日感六淫之氣 ， 今又因產血氣不足 ， 遂襲於足經 ， 因乘虛而發也 。 宜獨活寄生湯 、 羌活續斷湯 。

獨活寄生湯

獨活　當歸　白芍　桑寄生（各七分）　熟地黃　川芎　人參　茯苓　牛膝　杜仲（炒）　秦艽　細辛　防風　肉桂（各五分）　甘草（三分）　姜（三片）

水煎空心服 。

羌活續斷湯

羌活　防風　白芷　細辛　杜仲（炒）　牛膝　秦艽　續斷　熟地黃　當歸　人參　白芍　赤茯苓　桂心　川芎（各五分）　姜（三片）

水煎空心服 。

失音不語

產後失音不語 ， 因敗血上干心肺 ， 心肺二竅為血所侵 ， 又感風寒 ， 故舌強不語 ， 宜逐血補心湯 。 亦或痰氣壅滯 ， 目閉不語 ， 宜用生白礬一錢 ， 研末 ， 熱水調下探吐之 。 亦或惡血攻心 ， 欲死不語 ， 宜用鬱金三錢 ， 燒存性 ， 醋調服之 。 若身體素虛 ， 臨產勞傷 ， 以致氣血擾亂上壅心竅 ， 而不能通津於舌 ， 則舌強而不語 ， 宜芎歸湯加石菖蒲 。

逐血補心湯

當歸（一錢五分）　生地黃　桔梗　紫蘇葉　前胡　茯苓　防風　黃連　膽星　紅花　葛根（各一錢）　人參　薄荷　升麻（各七分）　半夏（薑製 ， 一錢二分）　甘草（五分）　姜（三片）

水煎服 。

芎歸湯

當歸　川芎（各五錢）

水煎服 。

狂言譫語

產後乍見鬼神 ， 由血虛之極 ， 敗血攻衝 ， 邪淫於心 ， 胡言亂語如見鬼神 ， 非風邪也 。 宜妙香散 、 調經湯 。 若產後五六日狂亂胡言 ， 持刀欲殺人 ， 乃陰血暴崩 ， 肝火虛炎也 。 宜澤蘭湯 。

妙香散

山藥（薑汁炒）　茯苓　茯神　黃耆　遠志（制 ， 各一兩）　人參　甘草　桔梗（各五錢）　硃砂（水飛 ， 三錢）　木香（二錢五分）　麝香（一錢 ， 另研）

上為末 ， 每服二錢 ， 酒調服 。

調經湯

生地黃　當歸（各等分）

水煎服 。

澤蘭湯

龍齒（煅）　茯神　生地黃　當歸　牛膝　遠志肉　酸棗仁　澤蘭葉（各一錢）

水煎服 。

驚悸

產後驚悸 ， 聞聲欲死 ， 非他人用力抱持 ， 則虛煩欲死 ， 由心肝脾三經虛也 。 宜石斛散 。 若心氣大虛 ， 言語顛倒 ， 宜芎歸湯送補心丸 ， 得臥即安 。

石斛散

人參　酸棗仁　茯神　遠志肉　白芍　石斛　麥冬（去心）　炙甘草　五味子各等分為末

每服二三錢 ， 桂圓湯下 。

芎歸湯

當歸　川芎（各五錢）

水煎服 。

補心丸

當歸身　生地黃　熟地黃　茯神（各一兩）　人參　麥冬（各一兩五錢）　棗仁　柏子仁（各八錢）　炙甘草（四錢）　五味子　蓮子（各一兩二錢）

上為末 ， 蜜丸梧子大 ， 每服百餘丸 ， 芎歸湯下 。

怔忡

產後怔忡驚悸 ， 心血虛耗也 。 必睡不安 ， 宜養心湯 、 益榮湯 。 心血虛耗亦然 ， 宜茯苓湯 。

養心湯

當歸身　生地黃　熟地黃　茯神（各一錢）　人參（一錢五分）　麥冬（去心 ， 一錢五分）　酸棗仁　柏子仁（各八分）　五味子（十四粒）　炙甘草（四分）

加燈心 、 蓮子水煎服 。

益榮湯

紫石英（煅研）　當歸　黃耆　酸棗仁　遠志肉　茯神　木香　人參　白芍　柏子仁　甘草（各等分）

水煎服 。

茯苓湯

人參　甘草　山藥　當歸（各一錢五分）　茯苓　桂心　麥冬（去心）　遠志肉（各一錢）　大棗（三枚）　生薑（三片）

水煎服 。

嘔吐

產後腹痛嘔逆 ， 由惡露下少 ， 敗血乘虛散入於脾 ， 而為脹滿 ， 胃受之則嘔吐也 。 宜抵聖湯 。 若腹脹嘔吐為胃不和 ， 宜桔梗半夏湯 。 若干嘔不止 ， 不思飲食為胃弱不和 ， 宜和胃湯 。 若脾氣虛寒為嘔吐 ， 為食少而兼腹痛者 ， 宜五君子煎 。

抵聖湯

赤芍　半夏（制）　澤蘭葉　陳皮　人參（各一錢五分）　甘草（五分）　姜（七片）

水煎服 。

桔梗半夏湯

桔梗　陳皮（各二錢）　半夏制（八分）　姜（三片）

水煎服 。

和胃湯

丁香　半夏（制）　枳實　白蔻仁　麥芽　川芎　當歸　白芍　乾地黃（各一錢）　姜（三片）　棗（兩枚）

水煎服 。

五君子煎

人參　白朮（蜜炙）　茯苓（各二錢）　炙甘草（一錢）　乾薑（炒黃 ， 一二錢）

水煎服 。

消渴

產後虛渴必口乾少氣 ， 足弱頭昏目暈 ， 宜熟地黃湯 。 若大消渴飲水不止 ， 由於液枯火燥之極 ， 宜止渴四物湯 。

熟地黃湯

人參（四錢）　天花粉（六錢）　炙甘草（一錢）　麥冬（去心 ， 二錢）　熟地黃（五錢）　姜（二片）　棗（二枚）

水煎服 。

止渴四物湯

熟地黃　當歸（各二錢）　白芍　川芎　知母　黃柏　茯苓　黃耆（各一錢）

水煎服 。

霍亂

產後霍亂或渴而飲水 ， 宜五苓散 。 或寒多不渴 ， 宜人參理中湯 。 或吐利厥冷 ， 宜附子理中湯 。 或腹痛甚而手足寒 ， 宜高良薑散 。 或轉筋 ， 宜木瓜散 。 不止用辣蓼煎湯洗之 。

五苓散

白朮（蜜炙）　豬苓　茯苓（各七分）　肉桂（五分）　澤瀉（一錢二分）

水煎服 。

人參理中湯

人參　白朮（蜜炙）　乾薑（炒黃 ， 各三錢）　炙甘草（一錢五分）

水煎溫服 。

附子理中湯

人參　白朮（蜜炙）　乾薑（炒黃 ， 各二錢）　炙甘草（一錢五分）　附子（制熟 ， 一錢）

水煎服 。

高良薑散

高良薑　當歸　草蔻仁（各等分）

水煎服 。

木瓜散

木瓜（一錢五分）　吳萸（泡）　茴香（各一錢）　蘇葉（五分）　甘草（三分）

水煎服 。

泄瀉

產後泄瀉 ， 有挾寒腹痛腸鳴 ， 小水清白 ， 口不渴者 ， 宜君苓湯加肉果 、 肉桂 、 白芍 。 有熱瀉腸垢口渴 ， 痛一陣下一陣者 ， 宜君苓湯加黃連 、 木通 、 六一散 。 有濕勝水泄者 ， 宜胃苓湯 。 有腎氣虛寒 ， 瀉痢腹痛者 ， 宜胃關煎 。

君苓湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　甘草　澤瀉　豬苓（各一錢）

水煎服 。

六一散

滑石（六錢）　甘草（一錢）

研末 ， 新汲水調下二三錢 。

胃苓湯

陳皮　厚朴　甘草　蒼朮（米泔浸）　白朮（蜜炙）　茯苓　澤瀉　豬苓　肉桂（各一錢）　姜（五片）　棗（二枚）

水煎服 。

胃關煎

熟地黃（三錢）　山藥（薑汁炒）　白扁豆（炒 ， 各二錢）　炙甘草　乾薑（炒焦）　白朮（蜜炙 ， 各一二錢）　吳茱萸（泡 ， 五分）

水煎溫服 。

瀉痢

產後瀉痢惡露不行 ， 此瘀血滲入大腸瀉下青黑色 ， 宜的奇散 。 若腹痛瀉痢 ， 宜當歸芍藥散 。 若月內瀉痢 ， 宜鴨子煎 。 若裡急後重 ， 宜香連散加消導藥 。 若痢久不止 ， 宜四君子湯加收斂藥 。

的奇散

荊芥穗（盞內慢火燒存性 ， 不得犯油火） ， 麝香（少許） ， 研末 ， 沸湯下一錢 。

當歸芍藥散

白芍（二錢五分）　川芎　澤瀉（各一錢五分）　當歸　赤茯苓　白朮（蜜炙 ， 各七分半）

水煎服 。

鴨子煎

生薑十兩（搗汁） ， 鴨子（一個）　蒲黃（三錢）

上取鴨子打破 ， 入薑汁內攪勻 ， 同煎至八分 ， 入蒲黃再煎六七沸 ， 空心溫服 。

香連散

木香 、 黃連各等分 ， 研末服 。

四君子湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓（各二錢）　炙甘草（一錢）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

淋瀝

產後諸淋 ， 宜茅根湯 。 若敗血不止 ， 淋瀝不斷 ， 宜烏金散 。 若淋久不止 ， 四肢沉困無力 ， 宜牡蠣散 。 若小便閉而淋瀝 ， 小腹膨脹 ， 宜祐元湯 。

茅根湯

白茅根（四兩）　茯苓（二兩）　瞿麥　葵子　人參（各一兩）　蒲黃　滑石　桃仁（去皮尖搗膏）　甘草（各五錢）　紫貝（五個石首魚頭中石十六個）

上為末 ， 每服二錢 ， 燈心煎湯調服 。

烏金散

當歸　百草霜　乾麵（一兩）　天麻　木香（各二錢五分）　陳墨（煅 ， 二錢）

為末 ， 白湯調下二三錢 。

牡蠣散

牡蠣（煅研）　龍骨（煅 ， 各二錢）　川芎　生地黃　茯苓　當歸　人參　艾葉　地榆（各一錢）　炙甘草（五分）

水煎服 。

祐元湯

甘草　滑石　瞿麥　車前子　木通　川芎　當歸　白芍　生地黃（各一錢）

水煎服 。

浮腫

產後浮腫有敗血停積 ， 以致營衛阻滯 ， 運行失度 ， 面目四肢浮腫者 ， 宜芎歸湯加血餘炭 、 荊芥 、 牛膝 、 瞿麥 ， 血行則腫自消 ， 有氣血大虛 ， 肢體浮腫者 ， 不可利水 ， 宜八珍湯 。 若水氣浮腫必發嗽 ， 小便必數 ， 治當利水 ， 宜宣氣湯 。

芎歸湯

當歸　川芎（各五錢）

水煎服 。

八珍湯

人參　白朮（蜜炙）　當歸　熟地黃　川芎　茯苓　白芍　炙甘草（各一錢）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

宣氣湯

白朮（蜜炙）　郁李仁　葶藶子　桑白皮　炙甘草　赤茯苓　陳皮　川芎　當歸　白芍　生地黃

水煎服 。

小便不利

產後小便不利由火盛也 ， 宜木通散 。 即木通　滑石　葵子　檳榔　枳殼　甘草（各五分）

水煎服 。

小便尿血

產後小便尿血由血虛有熱也 ， 宜用牛膝二錢濃煎服 。

大便閉結

產後大便閉結由失血亡陰 ， 津液不足而勢 ， 宜行也 ， 宜濟川煎 。 若去血過多 ， 宜十全大補湯 。 血虛火燥 ， 宜加味四物湯 。 氣血俱虛 ， 宜八珍湯 。 若數日不通 ， 飲食如常 ， 腹中如故 ， 宜八珍湯加桃仁 、 杏仁以治之 。

濟川煎

當歸（三錢）　牛膝（二錢）　肉蓯蓉（酒洗 ， 二錢）　澤瀉（一錢五分）　升麻（五分）　枳殼（一錢 ， 虛者去之）

水煎食前服 。

氣虛加人參 ； 腎虛加熟地黃 ； 有熱有火加黃芩 。

十全大補湯

人參　熟地黃　當歸　川芎　白芍　茯苓　黃耆（蜜炙）　白朮（蜜炙 ， 各一錢）　炙甘草　肉桂（各五分）　姜（三片）　棗（二枚）

水煎服 。

加味四物湯

熟地黃　當歸（各三錢）　川芎（一錢）　白芍（二錢）　山梔仁（炒）　柴胡　丹皮（各一錢）

水煎服 。

八珍湯

人參　白朮（蜜炙）　茯苓　炙甘草　熟地黃　當歸　白芍　川芎（各一錢）　姜（三片）　棗（兩枚）

水煎服 。

大便下血

產後大便下血由血虛腸熱也 ， 宜四物湯（方見上大便閉結條中）加黃連一錢 。

水煎服 。

若血崩不止是謂重傷 ， 宜補氣養血湯 。

補氣養血湯

人參　黃耆（蜜炙）　當歸　白朮（蜜炙）　白芍（酒炒）　艾葉　阿膠　川芎　青皮　香附（炒）　砂仁　炙甘草（各一錢）

水煎服 。

附靈樞保產黑神丹

是丹有迴天造命之功 ， 其用甚廣 ， 其傳甚稀（世所傳如海南一勺及揚城烏金丸方 ， 亦用陳墨為主 ， 然與此方異） 。 惟徐靈胎先生 《 洄谿醫案 》 中略舉其概（在瘀血上衝 ， 厥而不回一條） ， 曰黑神丸以陳墨為主 ， 而以消瘀鎮心之品佐之 ， 為產後安神定魄 ， 去瘀生新之要品方亦未之出也 。 今從諸氏鳴皋卻病錦囊中幸獲全方 ， 亟為錄刊廣傳於世 ， 此藥也累世蓄之 ， 或未必用 ， 一旦求之則難猝得 。 有室家者 ， 依方預合於以利己救人 ， 同登仁壽 ， 亦有裨於生生之一端焉 ！ 謹將本方及治證引藥開列於後 。

陳墨 一錠（須覓頂上選煙歷百十年膠性全脫者 ， 俟天雨時用新淨瓷器當空接取 ， 是為無根水洗淨硯 。 男子手磨成濃汁 ， 傾入淨細大瓷盤中 ， 曬燥刮下研細待用 。 每料約用淨墨粉肆錢 ， 墨汁易壞用水勿太多 ， 遇久雨及夏令更宜斟酌 。 黴雨勿用） 。

百草霜 二錢（得陳者佳 ， 須取近山沿海人家燒各種野草者 ， 取煙時先掃淨火 ， 門上積煙逐日掃下篩淨 ， 研細待用 ， 燒牛糞者最良 。 凡燒獨種柴草者勿用 ， 並勿誤用鍋煤） 。

天麻 二錢（要透明切時勿用 ， 水泡研細待用） 。

淮小麥麵粉 二錢（踰淮安府城西三十里外 ， 麥方間開花可用 ， 篩淨 ， 半入藥中 ， 余半糊丸） 。

足赤大金箔 五十頁（以四十頁研入藥中 ， 余俟丸成為衣） 。 上藥先各研極細秤准足分 ， 再合和研勻 ， 即將淮麵粉打糊為丸 ， （打丸開水須俟涼定）金箔為衣 ， 曬令極干如芡實大 。 每丸約重一分 ， 外用蠟殼封護 。

宜擇天醫天月二德等吉日齋戒 ， 嚴潔於淨室中 ， 焚香修合得誦入 。 保產神咒等諸經虔禮斗懺尤著神驗 ， 忌手足不具人 ， 婦女孝服一切葷穢及雞犬等觸犯 。 （藥工務宜預戒僕從先 ， 須約束一切 ， 器用俱要潔淨 ， 用此丸催生者 ， 忌犯陰人手） 。

服藥得愈 ， 當量行善 ， 願以答神祐 。 以後所開引藥 ， 如急證猝不及購 ， 俱用童便或白湯研送 。 證輕者用藥一丸 ， 重者二三丸（用丸時剝去蠟殼） 。 凡治小產後諸證與正產同 。

橫生倒產及一切難產 ， 俱用黃酒或童便研送 。

母臟熱極熏蒸致胎死腹中 ， 墜於臍下 ， 其證指甲青黑 ， 面赤舌青（此為胎死的據） ， 四肢厥冷 ， 口角出沫 ， 急用童便一杯 ， 或黃酒研送 。 （若續用冬葵子一兩 ， 懷牛膝三錢 ， 煎湯服更妙 。 若一服不下 ， 並可再服或三服） 。

胎衣不下用黃酒 ， 或童便研送一丸 ， 如再不下用涼開水調百草霜數分 ， 再送一丸即下 。

產後忽然四肢發痙 ， 口噤頭搖（俗名產後驚風 ， 因去血過多 ， 肝風內動所致） 。 用鉤藤（此味後煎） 、 荊芥各五分 ， 丹皮一錢 ， 首烏藤二錢煎湯 ， 衝入童便 ， 研送兩丸（忌魚腥痙證 ， 亦有由外感者 ， 必數日前先有畏寒身熱 ， 當另求治法勿誤） 。

產後七日內猝然厥冷 ， 不省人事 ， 並狂笑歌哭 ， 神昏奇怪 。 （諸證俱屬敗血衝心 ， 乃極險極重之候）急用童便研化 ， 先服兩丸 ， 再用真明琥珀五分研末先煎 ， 生蒲黃 、 五靈脂 、 廣鬱金各八分 ， 煎湯衝入童便一杯 ， 研送一丸（如數日前先有畏寒身熱 ， 由漸而起 ， 非猝然厥冷昏狂者 ， 系外感證 ， 當另求治法 。 凡產後惡血上衝之證 ， 並宜速用米醋一大盆置產婦頭邊 ， 淬入火炭 ， 使醋氣衝入口鼻 ， 此法至穩至妙 ， 雖有外感可用） 。

產後腹脹脅痛 ， 咳逆氣喘 ， 汗出如油 ， 此敗血逆衝心肺也 。 急用通草五分 ， 真紅花 、 桑白皮各一錢 ， 煎湯衝入米醋三匙 ， 研送 。 （加旋覆花一錢五分 ， 夏布包煎更妙）

產後喉腫氣喘 ， 急如貓聲 ， 或寒戰咬牙（亦敗血衝入心肺也） 。 急用桑白皮一錢煎湯研送（桑白皮恐力薄更加桃仁 、 杏仁各一錢作引更妙） 。

產後血暈眼目昏黑 ， 或寒戰咬牙 ， 由敗血流入五臟 ， 積於肝中也 。 急用紅花八分煎湯 ， 衝入童便一杯研送 。

產後鼻黑及鼻衄 ， 氣血散亂 ， 諸經虛熱也 。 急用桑白皮一錢煎湯研送（加地骨皮 、 茅草根各二錢更妙） 。

產後言語不出 ， 手足不遂 ， 由毛孔開張 ， 風寒襲入所致 ， 或由敗血衝心者 ， 用豆淋酒研送（按豆淋酒 ， 用黑大豆一合 ， 即烏毛豆炒熱 ， 滾酒浸半刻去豆用酒） 。

產後遍身生瘕 ， 因三四日內強力下床致傷產穴 ， 或怒氣衝傷五臟 ， 初起眼澀口噤者 ， 用豆淋酒研送 。

產後三四日起臥不得 ， 眼花口乾 ， 心亂不省人事者 ， 用薄荷（少許）煎湯衝入童便研送 。 或血氣未定 ， 過食熱物致心悶口乾 ， 發熱煩滿者 ， 用紅花二三分煎湯研送 。

產後腰痛 ， 四肢作痛 ， 因百脈開張 ， 敗血隨氣流行 ， 散於四肢 。 初得氣時肚熱腰寒者 ， 用鐵秤錘炭火燒紅淬熱酒研藥和入 ， 乘熱送服 。

產後中風 ， 口開（口開一作口閉）氣急 ， 半身不遂 ， 並頭痛寒熱 ， 均用童便研送（此條與前言語不出 ， 手足不遂條相似 ， 因有氣急一證 ， 故不用豆淋酒 ， 惡其升也）

產後血崩 ， 頭痛口乾 ， 心神慌亂者 ， 用醋炒海螵蛸一錢 ， 紫葳花五分 ， 煎湯研送 ， 或惡露成塊多瘀者 ， 改用真紅花五分 ， 煎湯研送 。 如血崩已緩而頭痛口乾 ， 心亂不瘥者 ， 改用生雞子黃一個 ， 煎清湯研送（雞子黃宜囫圇煎則汁清而不滯） 。

產後腹痛難忍 ， 按之得緩者 ， 用酒水各半煎 ， 酒炒白芍一錢研送 。 若按之痛反甚者 ， 改用元胡索一錢 ， 以酒水各半煎湯研送（不飲者酒宜減 ， 素有肝氣者用水煎） 。 如痛而有塊者 ， 照後兩條 。

產後腹中生塊不時作痛 ， 常聚不散 ， 因房事太早 ， 食硬臥冷所致者 ， 用當歸一錢酒煎研送 ， 並宜接服婦科回生至寶丹（此丸杭城大藥肆備之） 。 若痛時有塊 ， 痛止即散者（屬氣分）改用青皮五分 ， 川楝子一錢 ， 水煎研送（不用酒煎當歸） 。

產後數日內腹中血塊攻痛（俗名兒枕痛） ， 由於惡露不通或通而甚少者 ， 用山楂炭一錢炒枯黑 ， 沙糖四錢煎湯衝入童便半杯研送（此條當與前兩條參看） 。

產後因過食冷物心痛者 ， 用茴香 、 真紅花各五分 ， 煎湯研送 。

產後黃腫頭疼 ， 四肢沉重 ， 因食冷物觸動敗血 ， 傳入脾胃變化作腫也 。 患者口枯體倦 ， 用荊芥 、 槐角 、 棘針 、 真紅花各三分 ， 酒煎研送（忌魚腥） 。 此丸所治以上各證屢試屢驗 ， 其效如神 ， 但用引不同 ， 臨服時必須照本對證 ， 細查確切 ， 不可大意 。 至要至要 。