卷之八

外科總論

經曰 ： 膏粱之變 ， 足生大疔 ， 受如持虛 。 膏粱厚味 ， 熱毒內積 ， 其變多生大疽 。 其受毒部分 ， 則毒從虛處受之 ， 大疔 、 大疽也 ， 以其根深在內也 。 又曰 ： 榮氣不從 ， 逆於肉理 ， 乃生癰腫 。 夫瘡瘍之證 ， 初成之時 ， 當察經之傳變 ， 病之表裡 ， 人之虛實 ， 受之淺深而攻補之 。 如腫病熱渴 ， 大便閉結 ， 邪在裡也 ， 疏通之 。 腫焮赤痛 ， 寒熱頭疼 ， 邪在表也 ， 發散之 。 焮腫痛甚者 ， 邪在經絡也 ， 和解之 。 微腫微痛而不作膿者 ， 氣血虛也 ， 補托之 。 漫腫不痛 ， 或不作膿 ， 或膿成不潰者 ， 氣血虛甚也 ， 峻補之 。 色黯而微覺腫痛 ， 或膿成不出 ， 或腐肉不潰者 ， 陽氣虛寒也 ， 溫補之 。 若泥於未潰 ， 而概用敗毒之藥 ， 復損脾胃 ， 不惟腫者亦不能成膿 ， 而潰者也難收斂 。 七惡之候蜂起 ， 多致不救 ， 此其大略而已 。

論陰陽

癰疽之證有二十餘種 ， 最切要者 ， 分別陰陽是也 。 發於陽者 ， 屬六腑 ， 為表為火為實 ； 發於陰者 ， 屬五臟 ， 為里為郁為虛 。 故陽發則大而高起 ， 皮薄色赤 ， 發有椒眼數十 ， 輕按即痛 ， 形大而淺為癰 。 故陰發則平而內作 ， 皮厚色淡 ， 腫硬不起 ， 狀如頑膚 ， 重按隱木而痛 ， 形小而深為疽 。 又有陽中之陰 ， 似熱非熱 ， 雖腫而實虛 。 若赤而不躁 ， 雖痛而無膿 ， 即浮而復隱 ， 外盛而內腐 ； 其人多肥 ， 肉緊而內虛 。 有陰中之陽 ， 似冷非冷 ， 不腫而實 ， 赤微而躁 ， 有膿而痛 ， 形雖不盛 ， 而內實煩悶 ， 其人多瘦 ， 肉緩而內實 。 有陽變為陰者 ， 病發於陽而極熱 ， 則當順氣勻血 。 因有赤腫發熱 ， 便閉躁渴之熱證 ， 脈洪數而實 ， 雖嚴冬 ， 惟當暫用苦寒之藥以瀉熱毒 。 如過用寒涼 ， 或誤草藥性冷 ， 則氣滯血凝而危 ， 急用溫熱藥 ， 使氣行血和 ， 乃可成膿 。 有陰變為陽者 ， 病發於陰而極冷 ， 則當內用平補 ， 兼以宣氣滋血助陽 ， 健脾進食 。 或不腫不赤 ， 皮寒肢冷 ， 瀉利腸鳴 ， 飲食不入 ， 不時嘔逆等冷證 ， 脈微弱而遲 ， 雖盛暑 ， 亦當暫用辛溫之藥以助陽氣 。 倘又誤涼藥 ， 急用大熱之劑回陽 ， 不回者死 。 蓋陽者 ， 氣也 ； 陰者 ， 血也 。 陰不足 ， 陽有餘 。 血澀氣滯 ， 榮衛不行 ， 而邪熱相搏則患成 。 數日後漸宜溫和氣血 ， 使陽動而陰隨 ， 氣運而血行 ， 則出膿而收斂 。 若專於清涼 ， 氣血凝結則血死 ， 血死則肌死而斃矣 。

論虛實

寒熱作痛 ， 皮膚壯熱 ， 口渴煩躁 ， 飲食如常 ， 大便秘硬 ， 小便赤澀 ， 膿出稠黏 ， 膿盡收斂 ， 為實證易治 。 氣血虛弱者 ， 塌而不起 ， 雖腫不赤而軟慢 ， 肌寒肢冷 ， 自汗色脫 ， 食少懶言 ， 小便自利 ， 大便滑泄 ， 不起不腐 ， 膿少而清 ， 極難收斂 。 切忌攻伐 ， 專宜溫補 ， 此虛寒證難治 。 小按即痛者 ， 膿淺為實 ； 重按乃痛者 ， 膿深為虛 。 按之不復起者無膿 ， 乃清水也 。 按之即復者 ， 有膿也 。 膿出反痛者 ， 虛也 ， 宜補 。 有膿多者 ， 亦氣血虛而不能禁固也 。 有腫高而軟者 ， 此膀胱經絡從背起也 。 豈可概以為熱而用涼藥 ？ 潰後脈澀遲緩者易愈 ， 細而沉 、 時直者裡虛 。 若痛尚未痊 ， 脈洪滑粗散者難治 ， 以正虛邪實也 。 發熱而渴 ， 脈虛而大 ， 乃真氣虛 、 邪氣盛 ， 不治 。 凡腫堅硬而無光澤 ， 皮厚瘡頭如粟 ， 脈洪大 ， 按之澀 ， 此精氣已絕 ， 不治 。 如未穿破 ， 毒攻臟腑 ， 一毫熱藥不可用 ； 若已破潰 ， 臟腑既傷 ， 飲食少進 ， 一毫冷藥不可用 。 此亦言其常也 ， 變者又宜斟酌 。 如毒成膿管寸長深滿 ， 膿血膠黏易治 ， 臭穢清水 ， 血敗氣衰 ， 陽絕陰盛不治 。

論感受

夫人之一身 ， 本於五臟 ， 五臟皆本於胃氣 。 邪氣鬱於胃中 ， 胃氣盛而體實 ， 則邪氣相搏而流注於經絡 。 澀於所滯 ， 血脈會聚 ， 結而為癰 。 胃氣弱而體虛 ， 則邪氣盛而宿於經絡 ， 阻於所行 ， 血脈凝留 ， 結而為疽 。 故曰 ： 外如粟 ， 內如 穀； 外如錢 ， 內著拳 。 雖因榮衛不調 ， 經絡凝滯 ， 致病之由 ， 非止於此 。 究其源有五 ： 一 、 天行時氣 。 二 、 七情氣鬱 。 三 、 體虛外感 。 四 、 蘊熱搏於風冷 。 五 、 食膏粱厚味 ， 腥膻熱毒 。 又云 ： 一 、 天行 。 二 、 疲弱氣滯 。 三 、 怒氣 。 四 、 腎經虛 ， 五 、 服法酒 ， 服丹藥 ， 食炙爆物 ， 及大怒鬱憤 ， 盡力房勞 ， 精虛氣耗 。 皆能致發背 、 搭手 、 腦疽 、 大疔 、 懸癰 、 腳發 、 乳癰諸般腫毒之證 。

論治法

經曰 ： 汗之則瘡已 ， 所謂疏泄榮衛之邪 ， 此大法也 。 故初感脈浮數 ， 焮腫赤痛 ， 加減敗毒散發散之 。 脈沉實 ， 煩熱躁渴 ， 腫硬痛深 ， 大便秘 ， 邪在裡 ， 宜下之 ， 黃連湯之類疏通之 ， 仙方活命飲 。 外無焮腫 ， 內無便秘 ， 邪在經絡也 ， 宜調和榮衛 ， 托裡養榮湯 、 白芷升麻湯 。 腫高焮痛 ， 脈浮 ， 宜托裡藥治 ， 內托復煎散 。 大痛或不痛 ， 焮腫不作膿者 ， 邪氣凝結也 ， 宜解散之 ， 內服仙方活命飲 。 煩躁飲冷 ， 焮痛脈數者 ， 邪在上也 ， 宜清利之 ， 清涼飲 、 金銀花散 。 惡瘡久而不潰 ， 氣實兼寒邪也 ， 宜宣而補之 ， 十宣散也 。 如發熱汗多 ， 大渴 、 便閉 、 譫語者 ， 結陽證也 ， 宜下之 ， 黃連內疏湯 、 破棺丹是也 。 不作膿而不潰者 ， 虛也 ， 大補之 ， 補中益氣或十全大補湯 。 腫痛飲冷 ， 發熱睡語者 ， 火也 ， 宜清降之 ， 清心湯（即防風通聖散加黃連 。 ）不作膿 ， 或不潰及不斂 ， 陽氣虛也 ， 托補之 ， 托裡消毒散 。 微腫微痛不作膿 ， 及漫腫不痛 ， 膿成不潰 ， 俱宜大補 ； 色黯加助陽藥 ， 亦宜補之 。 有陰證而又誤涼藥 ， 急宜大熱藥回陽 ， 姜附湯 、 三建湯之類 。 首先宜服乳香 、 綠豆粉 、 救心護膜 。 初病作嘔 ， 毒攻心胞絡 ， 救其心神安寧 。 雖有重病不死 ， 世有輕病反死者 ， 因透膜而元氣泄也 ， 故救心護膜為第一義 。 如按之上下不熱不軟 ， 都牽強者 ， 尚未有膿 ， 急消之 ； 凡按之軟 ， 實有膿而不潰 ， 宜急破之 ， 不然則內潰日久 ， 難於收斂 。 若未有膿 ， 切不可針破 。

五善七惡

動息自寧 ， 飲食知味一 ； 大小便調二 ； 膿潰腫消水鮮不臭三 ； 神彩精明 ， 語聲清亮四 ； 體氣和平五善也 。 大渴發熱 ， 泄瀉或閉一（黃耆竹葉湯 。 氣血俱虛 ， 八珍湯加黃耆 、 麥冬 、 五味 、 山藥 。 或八味丸方 ， 㕮咀煎服 。 ）膿血既泄 ， 腫痛尤甚 ， 膿色敗臭二（人參黃耆湯 ， 或十全大補湯加麥冬 、 五味 。 ）目視不正 ， 黑睛緊小 ， 白睛青赤 ， 瞳子上視三（六味丸加山梔 、 麥冬 、 五味 。 如未效 ， 八珍湯加山梔 、 麥冬 、 五味子 。 ）喘粗短氣 ， 恍惚嗜臥四（六君子加薑 、 棗 。 如未效 ， 補中益氣湯加山藥 、 山萸 、 五味 、 赤茯苓 。 十全大補湯加山藥 、 山萸 、 五味之類 。 ）　肩背不便 ， 四肢沉重五（補中益氣加山萸 、 山藥 、 五味 。 如未效 ， 十全大補加山萸 、 山藥 、 五味子 。 ）不能服藥 ， 飲食不下 ， 舌不知味六（六君子加木香 、 砂仁 。 如未效 ， 加附子 。 ）聲嘶色敗 ， 唇鼻青赤 ， 面目四肢浮腫 ， 七惡也（補中益氣加姜 ， 棗 。 未效 ， 六君子加炮姜 。 甚者加附子 ， 或十全加附子 ， 炮姜 。 ）若腹痛泄瀉 ， 咳逆昏潰 ， 救里溫中湯 。 後用六君子加附子 、 薑 、 桂 。 若潰後寒熱作渴 ， 怔忡驚悸 ， 寤寐不寧 ， 牙關緊急 ， 自汗 、 脈洪大 ， 按之如無 。 或身熱惡衣 ， 欲投於水 ， 或厚衣仍寒 ， 或手足逆冷 ， 腰背反張 ， 頸項勁強 ， 急用參 、 苓 、 歸 、 朮 、 附子救之 。 五善見三則吉 ， 七惡見四則危 。 實證見惡候可治 ， 虛證見惡候不可治 。

內消

經曰 ： 汗之則瘡已 。 又曰 ： 發表不遠熱 。 故瘡瘍初感 ， 必以消散為最勝 。 內服發汗之劑 ， 外用蒜灸之法 ， 靡不奏功 。 惟當審經絡處所 ， 形脈虛實 ， 深淺大小 ， 而兼引經之藥 。 如腦 、 背 、 腰 、 項 、 臀 、 腨 、 皆太陽經 ， 宜黃連 、 羌活 。 脊背連脅處 ， 為近少陽 ， 宜敗毒散 。 形實脈實者 ， 宜漏蘆湯 、 五利大黃湯等疏利之 。 氣虛 ， 參 、 耆為主 ； 血虛 ， 參 、 歸為主 。 佐以消毒 ， 加以引經 ， 而行補瀉 。 惟少陽一經 ， 與氣血虛同法治 。 凡栝蔞 、 射干 、 山甲 、 蟾酥 、 連翹 、 地丁 、 牛蒡子 、 金銀花 、 木鱉之類 ， 皆內消之藥 。

托裡

凡癰疽血氣虛者 ， 則邪氣入深而散漫不能突起 ， 亦難潰膿 。 或潰後膿少 ， 或膿清稀 ， 或堅硬不軟 ， 或根腳雖紅而膿不開大者 ， 皆氣血兩虛 。 必用內托 ， 以補藥為君 ， 活血驅邪為臣 ， 辛香行滯為佐 ， 加溫藥以御虛寒 。 亦有一 、 二日便覺 ， 脈沉細而煩悶 ， 臟腑弱而皮寒 ， 恍惚不寧 。 外證深沉者 ， 即當用托裡諸方採擇 ， 兼溫熱之劑從治之 。

膿蝕

瘡瘍穿破 ， 膿血潰出 ， 則重者亦覺輕可 ， 甚不得已乃用刀針 。 若勢緩證輕 ， 以藥餌破之 。 後有替針丸之類 ， 皆可用以咬頭出膿 。

定痛

經曰 ： 諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 。 後有止痛諸方 。 痛甚者 ， 必宜苦寒藥為主 。 虛弱者 ， 補中益氣湯加苦寒藥 ， 量輕重用 。 血熱者 ， 四物湯加牛蒡 、 黃芩 、 連翹 、 在下加黃柏 。 肥人加羌 、 防 、 荊 、 芷 。 大便秘加大黃 。 諸藥中兼乳香 、 沒藥 ， 痛可定矣 。

惡肉

去惡肉者 ， 腐肉也 ， 必宜去之 ， 推陳致新 。 壯人自去 ， 老弱必取之 ， 不去則腐爛筋膜 ， 結成多骨 。 有致大潰而死者 ， 用大補氣血藥收斂 ； 或可用手法去之 ； 或用雄黃 ， 輕粉敷之 。 蠹肉努出 ， 或用遠志末 ， 酒調塗之 。 又法 ： 息肉突出 ， 烏頭半兩 ， 醋三碗 ， 浸三周時洗之 ， 日夜三 、 四次 。 諸瘡胬肉如蛇 ， 突出數寸 ， 硫黃末敷之即落 。 宿膿潰久 ， 蠹肉不腐 ， 亦用硫黃 、 輕粉敷之 。 四圍仍有腫焮處 ， 用毫針燒赤刺之約一米深 ， 紅腫即縮 。

生肌

潰後收斂遲速 ， 在氣血之盛衰也 。 然龍 、 竭 、 乳 、 沒 、 赤石脂（煅） 、 寒水石 、 象皮 、 水銀 、 輕粉之類 ， 雖可收斂 ， 必宜內服參 、 耆 、 當歸 、 白朮 、 白芷之類以助之 。 如色赤血熱不收 ， 四物加山梔 、 連翹 。 色白 ， 宜補托 。 或潰後而根腳赤暈 ， 反開展不收 ， 宜大補十宣散去樸 、 桂 ， 倍參 、 耆 、 當歸 ， 加金銀花 、 白芷 、 連翹 、 犀角 、 栝蔞根 。 夏秋加三黃 、 羌活 。 破後不潰 ， 瘡口堅硬者風也 。 蠹肉不腐者 ， 雄黃 、 輕粉研勻敷之 。 如癰疽腐爛及諸瘡毒 ， 滑石一兩 、 雄黃五錢 ， 研細 。 先洗淨 ， 敷上 ， 外以綿紙蓋覆 。 未收 ， 再用生肌散之類 。

避忌

患諸毒者 ， 宜慎風寒 ， 謹口腹 ， 適起居 ， 減言動 。 藥餌精潔 ， 飲食以時 ， 雖小愈 ， 尤宜絕戒房室 。 犯之必不合口 ， 存細孔如簪腳 ， 津津水出而成漏 ， 累月經年不收 ， 多變小便澀數 ， 消渴 、 消中等證 。 致津液枯涸 ， 肌肉瘦削諸患而死 ， 可不慎歟 ！ 又有發背之證 ， 腥穢尤其 ， 常有小蜈蚣潛入則大病大潰 ， 必至於死 。 切宜置臥榻於室之中 ， 榻下縛雄雞數只 ， 得免此害 。 凡血氣聞香則行 ， 得臭則逆 ， 且香氣入脾 ， 而醒脾進食 。 患人臥處宜香氣 ， 忌穢氣 。

食肉

經曰 ： 膏粱之變 ， 足生大疔 。 此言富貴人也 。 日食厚味以助其陽 ， 不能走空竅以行陽道 ， 反行陰道 ， 則脾土濕氣大勝 ； 子能令母實 ， 則心火大熾 。 火土既盛 ， 腎水虧傷 ， 濕熱上行 ， 必出於太陽膀胱之經 ， 為腦疽 。 為發背等諸最重之證 。 故患時不宜再食厚味 ， 以助宿積之蘊熱也 。 若貧家則不然 ， 無過氣鬱而成 。 蓋諸 穀 補陰 ， 諸肉補陽 。 素不得 穀 肉之養 ， 再泥以諸毒戒肉 ， 何所賴以補益乎 ？ 故不可一途而論也 。

（一貧士患發背 ， 無力買人參補藥 ， 日食肉餛飩而愈 。 ）

作渴

（附 ： 預防）

瘡瘍之證 ， 必因膏粱厚味 ， 或恚怒鬱結 ， 致毒火蘊蓄 。 漸覺心煩躁熱 ， 口作大渴 ， 引飲不休 ， 食已即飢 ， 乃欲發癰疽之候 。 當急服清火解毒之藥而預防之 ， 可免斯患 。 如患後因膿水泄其津液 ， 亦至口渴不已 ， 無問初重 ， 潰後作渴 ， 竹葉黃耆湯 ； 脈數無力 ， 口乾 ， 補中益氣湯 ； 便秘 ， 清涼飲 ； 尺脈洪大 ， 按之無力 ， 用加減八味丸 。 若口燥舌黃 ， 渴欲飲水 ， 此丸尤妙 。 渴與口乾不同 ， 若用丹藥鎮墜 ， 禍不旋踵 。 惟截嫩桑枝同五味子煎湯飲 ， 可以救陽水 。

灸法

（隔蒜灸 、 豆豉餅灸 、 淨土灸）

瘡瘍用灸 ， 有回生之功 。 一切癰毒發背初起 ， 赤熱腫痛 ， 可拔引鬱結滯氣 ， 及攻散沉凝留血 ， 必能取效 。 老弱元氣虛寒者 ， 不灸必至敗亡 。 先以濕紙覆其上 ， 立視紙先干處 ， 即癰頭也 。 取蒜炙 ， 獨蒜猶佳 。 切片如三文錢厚 ， 安瘡頭上 ， 用大艾炷灸之 ， 三壯換蒜 。 痛者灸至不痛 ， 不痛灸至痛 。 一 、 二日 ， 十灸十愈 ； 二 、 四日 ， 灸六 、 七愈 ； 五 、 六日 ， 灸三 、 四愈 ； 十數日 ， 灸無功 。 若有十數頭 ， 蒜研成餅 ， 聚艾灸之亦愈 。 如瘡大 ， 日夜灸 ； 若有椒眼一 、 二十 ， 逐眼灸之 ， 用蒜並淡豆豉 、 乳香 、 搗作餅灸尤效 。 初起中有一黃粟米頭 ， 用獨蒜切去兩頭 ， 安瘡上灸十四壯 ， 多至四十九壯 。 一人背疽 ， 逾月益甚 ， 艾加瘡上 ， 早灸至晚 ， 百五十壯知痛 。 明日鑷去黑痂 ， 敷藥服藥即安 。 如無蒜 ， 用豆豉搗作餅 ； 如俱無 ， 用淨土以眾人唾 ， 或加蔥汁 ， 或嗽口水 ， 和捏作餅 ， 大小依瘡 ， 厚一 、 二分 。 痛則加厚 ， 不大熱 ， 減薄 。 一壯一換 ， 灸四十九壯 ， 以驗為度 。

明灸

明灸者 ， 著肉灸也 。 患人勿畏痛楚而失之 ， 能耐一時之痛 ， 免多日之大痛苦也 。 人年四十以上 ， 患發背等毒 ， 急宜早治 。 為治之要 ， 莫過灼艾之功 ， 勝於用藥 。 使毒氣外泄 ， 而有行散之力 ； 使熱氣內攻 ， 而有消逐之能 ， 則凝血滯氣由此而解矣 。 若處鄉居僻境 ， 深山窮谷 ， 及遊宦行商 ， 舟車驛邸 ， 無醫藥之處 ， 尤宜行此灸法 ， 其效甚捷 。 明灸之法 ， 亦施於陰毒 、 頑木不痛惡瘡 。 在陽證瘡瘍腫毒 ， 隔蒜可也 。 最勝者 ， 獨蒜大顆 ， 切片三分厚 ； 次赤皮蒜搗爛作餅 ， 或切片 。 古有豆豉 、 椒 、 薑 、 鹽 、 蔥 ， 相和搗爛捻餅灸法 。 其硫黃灸 ， 豆豉餅灸 ， 淨土灸 ， 皆良法也 ， 取其便而用之 。 初起攻散 ， 已潰接補陽氣 。 如瘡不開大 ， 肉不敗壞 ， 瘡口易斂 ， 皆一灸之神力也 。 灸後依次採取方法 ， 隨證而治之 ， 庶幾可云十全矣 。

桑枝灸法

發背不起 ， 或瘀肉不潰 ， 乃陽氣虛 。 用桑枝燃火吹息稍近肉 ， 取其火氣 ， 灸患處片時 。 日三 、 五次 ， 助腫潰 。 若已腐潰 ， 新肉生遲 ， 宜四畔灸之 。 瘰癧 、 流注 、 臁瘡 、 惡瘡 、 久不愈者 ， 亦宜此法 。 未潰 ， 解毒止痛消瘀 ； 已潰 ， 補氣 、 散餘毒 ， 生肌肉 。 陽證初起 ， 用此即出毒水內消 ； 日久用之 ， 雖潰亦淺 ， 大有神功 。 勿以平易而賤忽之 。

騎竹馬灸法

治一切癰疽腫毒 ， 按諸項灸法皆好 ， 惟此尤能消患於未形 。 諸師首取 ， 惜乎近世少用 ， 是不知其妙也 。 其法令患人以肘憑几案豎臂腕 ， 腰直 ， 用篾一條 ， 自臂腕中曲紋盡處 ， 男左女右 ， 貼臂肉量起 ， 直至中指尖 ， 不連指甲 。 用竹槓一條 ， 患人脫衣騎定 ， 身正直前行 ， 二人扛起 ， 令腳不著地 ， 使二人扶定 ， 勿令仰覆 。 將量臂腕篾 ， 從竹槓坐處尾骶骨盡邊 ， 直豎竹槓上 ， 貼脊背量至篾盡為則 ， 用墨點記 ， 此只是取中 ， 非灸穴也 。 另用薄篾量病人中指中節 ， 相去兩橫紋尖為則 ， 截為一寸 ， 就前所點記處 ， 兩邊各量開指篾盡處 ， 乃是灸處 。 兩穴各灸五壯或七壯 ， 不可多灸 。 不問癰生何處 ， 及乳癰 ， 並用此法灸之 ， 無不愈者 。 如疽發身左 ， 灸左 ； 發身右 ， 灸右 ； 甚者 ， 左右皆灸 。 蓋此二穴 ， 心脈所過 。 經曰 ： 諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 。 又云 ： 心主血 ， 心氣滯則血不行 ， 故逆於肉理而生癰 。 灸此使心火調暢 、 血脈流通 ， 即能奏效 ， 起死回生 。

神燈照疽法

雄黃　硃砂　血竭　沒藥（各一錢）　麝香（等分）　共研 ， 摻綿紙十四條作燃潤麻油點 ， 照瘡毒 ， 離半寸 ， 自外而內周圍照藥氣熏毒令熱 ， 先三條起 ， 漸消用敷藥 。 車前草 、 豨薟草 、 五龍草 、 金銀花（俱鮮者）同搗細 ， 加陳年小粉 、 飛鹽少許 ， 又搗如糊 ， 頻敷 ， 中留頭 。 早可散 ， 遲略潰 。 諸草缺鮮者 ， 取根或乾者為末 ， 加陳醋調 ， 內兼服敗毒散 、 護心散 、 活命飲 、 十宣散尤效 ， 忌涼藥 。

灸漏

凡瘡瘍日久成漏者 ， 非止一端 。 有因生於虛軟卑下之處 ， 其氣脈下行而難於收口 ； 或氣血虧傷 ， 遷延不收 ； 或患瘡毒未平復 ， 因犯房室成漏 ， 小孔出水不已 ， 漸成不救之患 。 用大附子一個 ， 重一兩者氣足 ， 為末 ， 津唾調作餅 。 如漏孔大 ， 三文錢厚 ， 用艾炷於餅上灸 ； 內服大劑十全大補湯助之 ， 至孔合為度 。 如無附子 ， 用淡豆豉搗作薄餅灸 。 或猶在穿潰時 ， 難於生肌 ， 疽毒根深 ， 水從內出 ， 用硫黃為末 ， 和入白麵 ， 以大蒜搗捻成餅 。 如孔大 ， 厚三分艾灸 ， 勿令痛 ， 要令大熱 ， 至二十一壯 ， 每壯一換 。 隔五日 ， 用翠云錠 、 信效錠子 ， 以些許用入瘡口 ， 歹肉去 ， 好肉生 。 次上生肌散 ， 內服大補托之藥 。

針法

瘡瘍用針為貴 。 有肉已潰 ， 膿不出 ， 必宜針之 ， 惟審淺深 。 若皮薄針深 ， 恐傷良肉 ； 肉厚針淺 ， 膿毒不出 。 如先見血 、 後見膿 ， 綿紙條捻塞口 。 若附骨疽 、 氣毒流注 ， 及其經久不消內潰者 ， 用針開之 。 若治咽喉 ， 宜用三稜針 。 及癰焮痛而四畔赤腫如灼 ， 用瓷鋒砭破 ， 皂角刺亦可（毒破膿出 ， 重者即輕 ， 切勿見風 。 ）癰若皮薄 ， 而多有椒眼 、 蜂窠之狀 、 膿血不出者 ， 用針橫直裂之 。 凡瘡不起可托 ， 不膿可補 ， 膿成不出 ， 及時針之 ， 但不宜早 。 如在虛處近筋骨 ， 未可針 ， 若畏痛而不針則誤矣 。 恐傷良肉則惑矣 。 瘡發於肉薄之處 ， 腫高寸許 ， 針入二分 ； 發背高三 、 四寸 ， 針入寸許（附骨疽同） 。 況患處肉已腐 ， 何痛之有 ？ 怯弱人 ， 及附骨疽不破 ， 遷延日久 ， 膿變臭水而透內膜 ， 必致大潰而死 。

火烙針法

如附骨疽 、 氣毒流注及其經久不消 ， 內潰不痛 ， 宜火針開之 。 鐵箸一焙 ， 極為快意 ， 烙後膿水流通 ， 名曰熟瘡（此法必用於日久頑木不痛者 。 ）如用尖針 ， 恐口再合 。 必如箸大頭圓 ， 長六 、 七寸一樣兩枚 。 捻時蘸香油於炭火上燒紅 ， 於瘡頭近下烙 ， 宜斜入向軟處 ， 一烙不透再烙 ， 必得膿水流出 。 不假按抑 ， 須用真綿紙作捻 ， 折轉如索樣 ， 隨深淺入瘡口 ， 余紙分開 ， 瘡外貼膏藥 ， 焙直入恐透膜 ， 宜斜入之 。

吸法

諸毒初感 ， 用苦竹長一 、 二寸 ， 用頭節妙 ， 削去青皮 ， 似紙薄為佳 ， 其大小隨瘡斟酌 。 當毒瘡初發時 ， 用白蒺藜 、 蒼朮 、 厚朴 、 烏桕皮各五錢銼片 ， 用水一碗 ， 藥與竹筒同煮 ， 以藥將干為度 。 乘竹筒熱 ， 以手按之於患處 ， 須待其筒自黏在瘡上 ， 不必手按 。 須臾用前藥分兩再煮 ， 候前竹筒冷 ， 以手拔去 ， 再將熱者如前法 ， 其膿自吸入筒中而瘡愈矣 。

蔥熨法

治瘡瘍 、 腫毒 、 癰疽及流注 、 結核 、 鶴膝風 、 附骨疽等 ， 及婦人乳癰 。 若先已用灼艾等法 ， 而余腫猶未消 ， 或輕者未經艾灼 ， 皆宜用此法 。 以蔥連白頭根鬚搗爛炒熱 ， 勿畏痛楚 ， 須布包著實熨之 ， 必用二包輪轉炒熨 。 痛者熨至不痛 ， 硬者熨揉至軟為度 。 大抵此法必用於微覺之時 ， 且熨且揉 ， 必至於散而後已 ， 最有大功 。 若跌撲傷損 ， 瘀血凝滯 ， 亦用此法 。 更以南星 、 草烏為末 ， 拌入爛蔥內熱熨 ， 尤為神效 。 蔥與生薑搗 、 炒 、 布包熨 。 傷寒結胸及男 、 婦 、 老 、 幼 ， 一切食積氣滯 ， 胸膈滿脹痞悶 ， 大有功力 ， 頃刻見效 。

溻漬法

凡瘡腫諸毒 ， 無出氣血凝滯而然 ， 所謂熱則行 ， 冷則凝 。 又云 ： 熱則流通 ， 寒則凝結 。 必使熱氣攻之 ， 使腠理疏通 ， 經絡融暢 ， 誠至理也 。 古人有此方焉 ， 其法以藥濃煎成汁 。 如瘡在四肢 ， 則溻漬之 ； 在腰腹者 ， 則淋洗之 ； 下部者 ， 則蕩浴之 。 仍以淨布蘸汁多淋患處 ， 冷則再熱 。 日用十餘次 ， 夜亦不息 ， 乃效 。 藥方見後 。

圍法

發表不遠熱 ， 敷圍亦發之意 。 又云 ： 熱則行 ， 冷則凝 。 不可一於寒涼 ， 當隨陰陽寒熱 ， 各適其宜 。 如果極熱陽證 ， 清涼可用 ， 大都寒兼之 。 若非極熱 ， 必從溫治 。 如大涼非特氣血凝滯 ， 致令腠理閉塞而毒攻內矣 。 如圍藥時 ， 但宜斂其根腳 ， 必不可當頭敷遏 ， 所謂避其來銳是也 。

砭法

治背癰等證及小兒丹毒腫赤 ， 遊走不定 。 用細瓷器打碎 ， 取有鋒鋩者一塊 ， 以竹箸劈開頭寸許 ， 夾住瓷鋒 ， 用線扎定 ， 以兩指輕撮箸梢 ， 將鋒鋩對患處懸寸許 ， 再用箸擊之 ， 鋩刺其毒 ， 血出自愈 。 若如是而痊者 ， 不可怠緩 。 不然毒入心胞 ， 多致不救 。 按心屬火 ， 毒亦火 ， 同氣相求 ， 故獨攻心 。

刺法

諸毒宜刺此穴 。 在手大指內側 ， 去爪甲如韭葉 ， 刺三分許 ， 以手自按至刺處 ， 血出則消 。 若重者及成膿者 ， 須再灸患處 。

諸方法

主方 （加減敗毒散）　治癰疽 、 疔腫 、 發背 、 乳癰等證 。 憎寒壯熱 ， 其狀似傷寒 。 一 、 二日至五日 ， 連進二 、 三服 。 重者輕 ， 輕者散 ， 諸毒首服 。

羌活　獨活　柴胡　前胡　桔梗　茯苓　枳殼　川芎　金銀花　連翹　防風　荊芥　甘草節　薄荷等分　加生薑三片 ， 連須蔥頭三個 ， 水煎熱服 。 厚蓋 ， 取汗出透徹可散 。

毒在上 ， 食後 ； 在下 ， 食前 。 諸藥皆然 。 冬加麻黃 、 升麻 ； 熱甚加黃芩 、 連翹 ； 大便秘加大黃 、 芒硝 。

追風通聖散 治癰疽 、 發背 、 腦疽 、 流注 、 腫毒 、 壞病 、 死肌 。 弭患於未萌之前 ， 拔毒於既成之後 ， 順氣勻血 ， 扶植胃本 。 並折傷 、 疝氣 、 血疝 、 腳氣 、 諸般瘡毒腫痛 ， 腰疼痰飲皆治 。

當歸尾　何首烏（忌鐵）　木通（去皮節）　赤芍藥　白芷　小茴香　烏藥　枳殼　甘草（等分）

水 、 酒各一鍾 ， 照前煎服 。

壯人去當歸 ； 腦疽 、 發背去木通 。 有痰加半夏 、 風痰加桔梗 、 生薑 ； 流注加川 、 獨活 。 傷寒變流注 ， 尚有熱邪加蘇葉 、 升麻 、 葛根 ； 頭痛加川芎 。 發背已久 ， 涼藥太過去木通 ， 加厚朴 、 陳皮 ， 甚者加白豆蔻 。 腸癰宜十宣散與此間服 ， 加金銀花藤 。 腫毒堅硬不穿加川芎 、 獨活 、 麻黃 、 蔥頭 ， 出汗即穿 。 折傷去木通 ， 加川芎 、 陳皮 。 經年腰痛加川萆薢 ， 玄胡索酒煎 ， 腳氣 ， 木瓜 ， 檳榔 ， 山果水煎 ， 濕痰流注 ， 遍身拘急 ， 喘咳 ， 腫硬不赤 ， 南星 、 半夏 。

真人活命飲 治一切癰疽 、 發背 、 疔瘡 、 腫毒 。 不問陰陽虛實善惡 ， 赤腫大痛 ， 或不痛 。 然當服於未潰之先與初潰之際 ， 毒已大潰 ， 勿服 。 發痛惡毒甚者 ， 須一日夜服二 、 三劑可消 。

金銀花（三錢）　穿山甲（三大片 ， 火炙 ， 研細）　當歸尾　陳皮（各一錢半）　天花粉　甘草節　赤芍藥　乳香（另研）　白芷（各一錢）　貝母　防風　（各七錢）　沒藥（另研）　皂角刺（各五分）

好酒二鍾 ， 煎成充化乳香 ， 沒藥 。 上身 ， 食後服 ； 下身 ， 食前服 。 渣再煎 ， 多飲酒 。 蓋汗出為度 。 在背 ， 倍皂角刺 ； 胸加栝蔞仁 ； 腹倍白芷 ； 手足倍金銀花 ； 老弱病後加參 、 耆 ； 疔瘡加紫花地丁 。 發背惡毒初起 ， 每帖調化牛黃二分服 ， 大效 。

托裡消毒飲 一切癰疽 ， 六 、 七日服此 ， 未成即消 ， 已成即潰 。 能壯氣血 、 固脾胃 ， 使毒氣不內攻 ， 膿易出 ， 肌易生 。 膿未盡 ， 切忌生肌藥 。 收口早 。 必復內攻 。

金銀花（三錢）　黃耆（鹽水炒）　天粉（各二錢）　防風　當歸　川芎　皂角刺　穿山甲（炒 ， 研）　厚朴（姜炒）　桔梗　白芷（各二錢）　陳皮（三錢）

水 、 酒煎服 。 一方用參 、 苓 、 朮 、 翹 ， 去枳 、 樸 、 粉 、 風 。

托裡十宣散 治癰疽 、 疔瘡 、 發背 。 未成膿猶可散 ， 已成速潰 ， 膿出切勿手擠 ， 惡肉自去 ， 不必用針 ， 此藥用於前藥之後八 、 九日間 。

人參　黃耆（蜜炒）　當歸（酒 。 各一錢）　川芎　防風　桔梗　白芷　厚朴　薄桂　甘草（生 。 各一錢）

上為細末 ， 每服三錢 ， 黃酒調下 ， 不飲酒 ， 木香湯調下 ， 煎亦可 。

癰疽腫毒 ， 倍白芷 ； 不腫痛 ， 倍官桂 ； 不食加砂仁 、 香附 ； 痛甚加乳香 、 沒藥 ； 水不幹 ， 知母 、 貝母 ； 不破 ， 皂刺 ； 咳 ， 陳皮 、 杏仁 、 生薑 ； 大便秘 ， 大黃 、 枳殼 ； 小便澀 ， 麥冬 、 車前 、 木通 、 燈心 。

十六味流氣飲 流注因一切恚怒氣結 ， 腫硬作痛 。 或胸膈痞滿 ， 風寒濕毒 ， 血氣不和 ， 結成腫塊 ， 肉色不變 ； 或漫腫無頭 。 婦人乳中結核 ， 恐成乳癌 。

人參　桔梗　當歸　官桂　甘草（炙）　黃耆（炙）　厚朴　防風　紫蘇　芍藥　烏藥　枳殼　檳榔　木香　川芎　白芷（各五分）水煎 ， 食遠服 。

五香連翹湯 諸瘡初覺一 、 二日便厥逆 。 咽喉閉塞 ， 發寒熱（些小寒熱 ， 不可輕用 。 ）

連翹　升麻　獨活　甘草（炙）　桑寄生　木通　黃耆（各等分）大便秘加大黃 。

上為末 ， 每五錢水煎 。 沉香 、 木香 、 丁香 、 乳香為末 ， 麝調服 ， 取利 。

當歸黃耆湯 瘡瘍臟腑已行 ， 如痛不可忍 ， 宜和榮衛 。

當歸　黃耆　生地　地骨皮　川芎　芍藥（等分）熱加黃芩 ； 不臥加梔子 ； 嘔乃濕氣侵胃 ， 加白朮 ， 水煎服 。

內疏黃連湯 瘡毒腫熱作嘔 ， 大便秘 ， 煩躁飲冷 ， 心煩脈實 。 邪在臟 ， 宜服此疏通之 。

黃連　梔子　當歸　芍藥　木香　檳榔　黃芩　薄荷　桔梗　連翹　大黃　甘草（各一錢）

上水煎服 。

黃耆竹葉湯 癰疽氣血虛 ， 胃火盛 ， 而作渴乾嘔 。

淡竹葉　生地（各二錢）　麥門冬　當歸　川芎　黃芩　芍藥　人參　半夏　軟石膏（煅）　黃耆　加甘草各一錢 ， 水煎服 。

內托復煎散 腫焮於外 ， 根盤不深 ， 形證在表 。 脈浮 ， 痛在皮肉 ， 此因邪甚 ， 宜急服救里 。

防風　地骨皮　黃耆　芍藥　黃芩　白朮　人參　茯苓　當歸　防風　甘草（各五錢）　桂（二錢）上咀 。 先將蒼朮半斤 ， 水五升 ， 煎四升 ， 去蒼朮 。 入前藥煎至四盞 ， 作四次終日服完 。 又煎蒼渣 ， 復煎前藥 。 未效 ， 再半料 。 （大便秘 ， 煩熱 ， 再少服黃連湯 。 ）

奪命丹 惡瘡 ， 腦疽 ， 發背等諸熱毒 。

大黃　牡蠣（各一兩 ， 研）　乳香（五錢）　沒藥（五錢）　上分二服 ， 加生薑 、 好酒一碗 ， 熬數沸 ， 去渣調入乳 、 沒 ， 露一宿 ， 空心溫服 。

護心散 一日至三日連進數服 ， 內托不透膜 ， 雖甚無妨（透膜者死 。 ）

真綠豆粉（一兩）　明乳香（半兩 ， 慢火瓦上出汗 ， 研末）

上研 ， 每服三錢 ， 濃煎甘草汁調下 ， 時時細呷 ， 要藥在心膈 。 若毒衝心嘔逆 ， 宜多服 。 或因受寒嘔 ， 另用溫藥止嘔 。 陰毒冷證及老弱 ， 非因丹石致病 ， 三日外皆不宜服 。

人參養榮湯 潰瘍發熱倦怠 ， 黃瘦少食 ， 氣血不足 ， 不能收口 。

黃耆　天粉　陳皮　當歸　皂角刺　厚朴　穿山甲　桔梗　防風　熟地黃　五味子　桂心　遠志肉　（甘草煮 ， 剝 。 各等分）上加薑 、 棗 ， 水煎服 。

定痛托裡散 （定諸腫毒瘡痛聖藥）

當歸　白芍（各五分）　肉桂　乳香　沒藥（俱出汗 ， 研 。 各一錢）　粟殼（去蒂 ， 二錢）　上水煎服 。

內托黃耆湯 潰瘍作痛 ， 少睡口乾 。

人參　白朮　茯苓　當歸　川芎　白芍　生地　甘草　黃耆　麥冬　遠志　官桂（各等分）　上加薑 、 棗 ， 水煎服 。

乳香定痛散 乳香　沒藥（各二錢）　寒水石（煅）　滑石（各四錢）　冰片（一分）

上為細末 ， 諸痛不可忍者 ， 敷上患處 ， 寒熱痛皆止 。

獨聖散 諸癰疽 、 發背 ， 因氣滯血凝 ， 或因鬱怒所致（服此非膏粱人 。 ）

香附子（打碎 ， 去毛 ， 生薑汁醃一宿 ， 曬焙 。 ）

上為末 ， 每三錢白湯送下 。 若非鬱怒 ， 切不可服 ， 服反增甚 。

千金托裡散 一切癰疽 、 發背 、 疔瘡 。

黃耆（一兩半）　川芎　白芷　芍藥　官桂　甘草節　人參（各一兩）　厚朴　防風　桔梗　連翹（各二兩）　當歸（五錢）

木香　乳香　沒藥（各二錢）上為末 ， 每服三錢 ， 酒一大盞 ， 煎二 、 三沸 ， 和渣熱服 。

托裡消毒散 胃氣虛弱 ， 或因克伐不能潰散 ， 服此 。 無膿可消 ， 有膿即潰 ， 去腐生新 。

人參　黃耆（鹽水拌炒）　當歸（酒拌）　白芍（酒炒）　白茯苓　川芎　白朮（炒 。 各一錢）　金銀花　白芷（各七分）　甘草（炙 ， 五分）　連翹（五分）

水煎服 。 高腫焮痛加黃連 ； 漫腫微痛 ， 去銀花 、 連翹 ， 倍參 、 術 ； 頭痛加羌活 、 川芎 ； 渴煩 ， 大便秘去參 、 朮 、 耆 、 歸 ， 加大黃 。

針頭散 一切頑瘡瘀肉不化 ， 癧根不消 ， 潰久成管 ， 兼托裡藥 。

赤石脂　白丁香　沉香（各二錢）　黃丹（飛）　人言（各一錢）　輕粉　麝香（各五分）　蜈蚣（一條 ， 炙）上末 ， 搽瘀肉等 。 瘡口小 ， 或腐管 ， 用蠟和成條紝之 。

托裡養榮湯 瘰癧流注及一切不足證 。 不作膿或不潰 ， 或潰後發熱惡寒 ， 肌肉消瘦 ， 飲食少思 ， 臥不寧 ， 盜汗不止 。

人參　黃耆　生地（酒蒸）　當歸　川芎　芍藥　白朮（各一錢）　五味子　麥冬　甘草（五分）上加姜三片 ， 水煎服 。

白芷升麻湯 治臂癰腫痛 ， 右手脈大 ， 未成膿者 。

白芷（一錢五分）　升麻　桔梗（各一錢）　黃芩（三錢 ， 生用）　甘草（炙）　紅花（各五分）　黃芩（四錢 ， 酒炒）　上水一鍾 ， 酒半鍾 ， 煎服 。

漏蘆湯 一切惡瘡腫毒 、 瘰癧 、 疔瘡 、 五發 、 癰疽 。 初覺一 、 二日 ， 便如傷寒頭痛 ， 煩渴拘急 ， 惡寒身痛 ， 四肢沉重 ， 恍惚悶亂 ， 坐臥不寧 ， 皮膚壯熱 ， 大便秘結 ， 小便黃赤並治 。 孕婦勿服 。

漏蘆　白蘞　黃芩　麻黃　枳實　升麻　芍藥　甘草（炙）　大黃　芒硝　連翹　上水煎服 。

蟾酥丸 疔瘡多種 ， 至遍身麻子細疔 ， 發病諸毒（　危者 ， 兼服八寶散 ， 見疔門）

硃砂　雄黃（飛 ， 研）　蟾酥（酒研 ， 化和）　丸如蘿蔔子大 ， 每二丸用金銀花 、 紫花地丁 、 豨薟 、 夏枯 、 車前 、 鐵筲帚 、 草木賊 、 過山龍（各二錢）　陳煮酒二碗 ， 前八分吞 。 下渣 ， 水煎熱服 。 火烘厚蓋 ， 汗出 、 大便瀉 、 小便長 ， 愈 。 未效 ， 再多服 ， 漸與粥湯 。

神仙解毒丸 一切疔瘡發背 ， 便毒諸般惡疳 ， 無名腫毒 。 初起者即服 ， 神效 。

明礬溶化 ， 丸如綠豆大 ， 硃砂為衣 。 每服二十丸 ， 連須蔥頭七個 ， 煎湯熱服 ， 蓋汗出 ， 即消 。

清涼飲 熱毒秘結 。

大黃（炒）　赤芍藥　當歸　甘草（各二錢）水煎服 。

蠟礬丸 一切癰疽腫毒 ， 陰陽虛實 ， 肺癰 、 腸癰 、 乳癰 、 乳癌等證 。 未潰 ， 消腫解散 ； 已破 ， 護心托裡 ， 潰後收斂生肌 ， 多服有效 。 粉瘤 、 痰核 、 惡瘡 ， 三 、 五年者可消 。

白礬（三兩 ， 生 ， 研）　黃蠟（二兩）溶化 ， 和礬末為丸 ， 但易冷難丸 ， 一新瓦焙熱 ， 上鋪濕布數層 ， 放布上蒸軟 ， 眾手丸 ； 一以蠟煮湯中 ， 乘軟熱撈起 ， 和礬 ， 丸 ； 一再入銀花末（一兩 ， ）蜜（一兩 ， ）搗勻 ， 丸桐子大 。 每服三十丸 ， 酒 、 米湯任下 。

國老膏 治一切癰疽腫毒 ， 懸癰 ， 附骨疽 ， 初覺即服 。

甘草（大者八兩 ， 捶碎）　河水四碗 ， 浸二宿 ， 令漿汁出 ， 再煎 ， 去渣 ， 慢火砂鍋熬成膏 ， 酒或湯點服 。

牛膠酒 截癰疽惡瘡 ， 外塗患處 ， 內可服之 ， 使毒氣不攻於內 。

牛皮膠（四兩） ， 用好酒一大碗 ， 入膠 ， 內重湯煮烊 ， 攪化傾出浸酒 ， 飲醉為度 。 銼碎為丸 ， 服亦可 。

遠志酒 一切癰疽發背 ， 癤毒惡候有死血 。 陰毒則不痛 ， 敷之即痛 。 有憂 、 怒等氣積而內攻 ， 則痛不可忍 ， 敷之則不痛 。 若蘊熱在內 ， 熱逼人手不可近 ， 敷之則清涼 。 或氣虛血冷 ， 潰而不斂 ， 敷之則斂 。 若七情內郁 ， 治之必愈 。

遠志（甘草湯浸透 ， 捶去骨取肉）　曬研末 ， 每三錢酒一盞調澄飲 ， 渣敷患處 。

麻油酒 疔瘡 、 發背諸毒 。

真芝麻油（一斤）熬滾 ， 取起 ， 陸續和好酒飲 。

銀花酒 治癰疽發背 、 乳癰疔瘡 、 一切腫毒 。

金銀花（鮮者 、 連藤葉 ， 乾者亦可）瓷器內搗 ， 入無灰酒和 ， 絞汁飲 ， 渣敷患處（乾者煎 ， 搗或取五兩 ， 甘草節一兩酒煎 ， 日夜飲 ， 初起服 。 大 、 小便通 ， 愈 。 ）

槐花酒 治同銀花 。

槐花（揀淨 ， 四兩 ， ）微炒黃 ， 乘熱入酒二碗 ， 煎十餘沸 ， 去渣服 。 凡癰毒 ， 先飲槐花 ， 或銀花酒 ， 外用灸法 。 次以銀花 、 黃耆 、 甘草節煎服 。 效非他藥比 。

回陽酒 治陰毒 ， 誤服涼藥 ， 不腫不腐 ， 吐瀉氣脫 。

附子（炮）　乾薑（各二錢）　人參　白朮　黃耆（各三錢）　當歸　甘草（炙）　陳皮（各二錢）

上用酒 、 水各半 ， 煎服 。 不效 ， 倍參附 。

十全大補丸 治癰疽潰後 ， 補氣血 ， 進飲食 ， 最為切要 。 凡膿血出多 ， 有回生起死之功 。 或有腫平痛寬 ， 遂以為安 。 謾不知補養 ， 後變他病 。

桂附地黃丸 治命門火衰 ， 不能生土 ， 致脾土虛寒 ， 而患流注等證 。 及癰疽潰後虛寒 ， 七惡證見 ， 並宜服 。 如虛熱者 ， 去附子加五味子（二兩 。 ）未得成丸 ， 加減煎服 。 潰後調理 ， 如補中益氣 ， 四君子 、 四物 、 八珍 ， 皆可間服（諸湯方見虛損 。 ）合宜則用六君子湯（即四君子加陳 、 半 。 ）

雄黃解毒散 一切癰疽 、 腫毒勢甚 ， 雖用此藥二 、 三次後 ， 用豬蹄湯 。

明礬（四兩）　寒水石（煅）　雄黃（飛 。 各一兩）　水三碗 ， 入前末（五錢）　淋洗 ， 貼膏藥 。

豬蹄湯 消腫毒 ， 去惡肉 ， 潤瘡口 、 止痛 。 用豬蹄一隻煮汁五碗 ， 煎藥 。

白芷　黃芩　蜂房（陳年者佳）　當歸　赤芍藥　甘草（各五錢）　上銼 ， 以蹄汁煎藥 ， 去渣 ， 淋洗患處 。 以下俱洗方 。

溻腫湯

升麻　黃耆　防風　生地黃　細辛　川芎（各三錢）上用水五碗 ， 煎十餘沸 ， 稍熱淋溻 ， 內消如神 。

又方　漏蘆　升麻　芒硝　梔子仁　蒴藋　黃芩（各三錢）上用水五碗 ， 煎十餘沸 ， 稍熱淋溻 ， 或以淨布蘸溻 ， 效 。

又方　苦參　防風　甘草　露蜂房　照前法洗 。

大鐵箍散 敷一切腫毒 。 以下皆圍方 。

芙蓉葉　木鱉（各四兩）　寒水石　白芷　赤小豆　黃柏　白蘞（各二兩）　紫荊皮　貝母　大黃　地青　羌活　白芨（各一兩）　防風（五錢）

上為末 ， 水調圍四畔 ， 如肉脆去白蘞 、 白芨 ， 加生地 、 地榆 ， 芭蕉汁調 。

敷極熱證　寒水石　大黃　焰硝　梔子（炒）　朴硝（研）　南星

上為末 ， 生地黃汁或芙蓉葉汁調敷亦可 。

南星膏 治毒發險處 ， 以此藥圍之 ， 可使移之不險處 。

五倍子（一兩 ， 炒）　南星　草烏　黃柏　白芨（各二兩）為末 ， 醋調圍漸收 。

四虎散 治發背初生 ， 筋脈緊急不舒 。

附子（生 ， 去皮 ， 一兩）　天南星（泡）　半夏（湯洗七次）　狼毒（各五錢）上為細末 ， 熱酒調成膏塗腫處 ， 以帛掩定 ， 雖覺熱 ， 如火燒無礙 。

神效散 治癰疽發背 ， 一切疔毒並瘰癧等證 。 已成未成 ， 皆可敷之 。

川烏（炮去皮臍）　川黃柏（炙去粗皮）

上為末 ， 唾調 ； 唾少 ， 漱口水調 ， 敷患處 。 四圍留頭 ， 藥乾用米泔不住潤濕 。 已成潰爛 ， 先以槐枝 、 艾葉煎湯洗淨 ， 以香油潤之 ， 日換一次 。 膿出無擠 ， 痛減生肌 ， 腐肉自落 。 不落剪去 ， 不宜用針 。 發背不宜貼膏藥 。 忌怒氣 、 房室 、 孝服 、 體氣 、 飲酒人 。 忌一切發氣熱毒物 。 腦疽 、 對口不必洗 ， 逐次添藥 ， 恐進風 。

又　白鳳仙花科根 、 葉搗爛 ， 先以陳醋洗 ， 後敷藥 。 一日一換 ， 將好桑葉醋煮 ， 貼 ， 收口 。

又　初起以風化石灰（二兩）　細辛（一兩）為末 ， 醋調 ， 敷三次 。 或白芷末 ， 水調敷 。

又　南星 、 赤小豆為末 ， 醋調 ， 或薑汁調圍 ， 或野苧麻根根搗圍 。

又　鼓捶草根（即土牛膝）搗圍 ； 或蒲公英（路邊黃 ， 花如菊）或羊蹄根搗敷 。

神奇無敵膏 一切癰疽危毒 ， 兼服紫金錠（蠱門） ， 諸解毒 ， 煎丸藥 。

桑柴灰（五升 ， 綿紙襯淘籮內 ， 滾水淋汁 ， 缽盛 ， 味淡則止 ； 入碗重湯燖濃如稀糊 ， ）茄桿灰 、 石灰（各五升 ， 依前法取汁）三汁熬成膏（亦可點輕毒 ， ）　每膏一兩調細 ， 藥取極真好者 。

硃砂 、 雄黃 、 珍珠（綿裹打細 ， 俱水飛 ， 曬 ， 重研萬下 、 ）冰片 、 硼砂 、 輕粉 、 乳香 、 沒藥（俱人乳研化 。 各四分 、 ）蟾酥（酒研 ， 五分 、 ）銅青（三分） 、 明礬 、 火硝（各六分 、 ）牛黃 、 麝香（各二分）　滷砂（五釐） 。 和研萬下 ， 膏攪極勻 ， 入小口瓶塞緊 ， 黃蠟厚封 。 每用少許 ， 塗毒正頂（勿著好肉 ， ）藥干 ， 醋蜜潤化 ， 其毒爆出黑血 、 毒水 ， 即時鬆解 。 疔瘡加鐵鏽黃（細研）　塗頂 ， 經宿 ， 根出 。

替針丸 膿成不得穿破者 ， 可咬頭出膿 ， 潰後無內攻之患 。

白丁香　滷砂（另研）　沒藥（另研）　乳香（研 ， 各一錢）　糯米（四十粒）　用礦灰如拳大 ， 貯碗內量入井水化 ， 待熱氣將息 ， 以米排灰中 ； 良久米如水晶 ， 取出候用 。 上各為末 ， 和勻 ， 以米粒研丸綠豆大 ， 用一粒安毒頭上 ， 將拔毒膏貼於外 ， 膿自出 。

又方（膿成不潰）　巴豆肉（一粒 ， 不去油）　油鹽豆豉（十四粒 ， 含去皮 ， 令軟）　同研爛 ， 入真麝香（少許） ， 捏小餅安頭上 。

如有孔不大 ， 潰出膿 ， 捻作小麥樣 ， 用紙燃送入 ， 痛少時膿大出 ， 肉色黯不得去 ， 用巴豆肉炒黑 ， 搗成膏塗之 。

又　用鵝口繭（一個） ， 燒灰酒調服 ， 頭破 。

又　牛蒡子（一粒） ， 酒吞下 ， 可破 。

巴油膏 解一切瘡毒 ， 及腐化瘀肉 。 最能推陳致新 。

巴豆（去殼 ， 炒焦 ， 研如膏）　香油（少許）　共研勻 ， 點些少於腫處（瘀肉自化 ， 亦取收斂 。 ）

乳沒生肌散 治諸般瘡瘍癰疽毒 ， 凡一切新久諸瘡 ， 生肌收口 。

軟石膏（紅色者尤佳 ， 炭火煅紅 ， 待冷去灰土 ， 取研細 ， 一兩）　龍骨（三錢）　乳香 、 沒藥（俱出汗 ， 研末）　血竭　赤石脂（各一錢）　輕粉（五分）　上各研極細末 ， 和勻重研 ， 入瓷罐 ， 塞緊勿出氣 。 瘡毒洗淨 ， 挹乾摻上 ， 外貼膏藥或護紙 。

烏龍膏 治癰疽發背 ， 疔毒瘡瘍 ， 一切無名腫毒 ， 䲸嗊頭 ， 癤毒 ， 跌撲損傷 ， 流注 ， 諸毒惡瘡 。 凡已破潰 ， 不能生肌收口 ， 悉宜貼之 ， 抽膿拔毒 ， 去腐生肌 。 及臁瘡 、 凍瘡 ， 湯火 、 灸瘡 、 杖傷 、 腳裂 ， 楊梅毒久爛不收者 ， 悉效 。 及內臟諸癰 ， 並宜為丸 ， 蛤粉為衣 ， 酒下 ； 熱毒 ， 水下 ； 赤白帶 ， 當歸湯 ； 咳嗽 ， 喉疾 ， 綿裹含咽 ； 一切頭風赤眼 ， 梔子湯下 ， 仍貼太陽穴 。 跌打傷 ， 陳皮湯下 ； 膝痛 ， 鹽湯下 。 仍治婦人經閉血塊 ， 貼臍腹 。 虎犬傷 、 金瘡 、 瘰癧 、 梅毒 ， 鹽湯洗淨 ， 貼上 。

當歸　赤芍藥　官桂　大黃　生地黃　白芷　玄參（各一兩）

銼細 。 芝麻油（二斤） ， 浸藥三日 ， 入鍋煎至藥焦 ， 以苧布濾去渣 ， 淨油再熬熱滾 。 桃 、 柳 、 槐三枝紮緊 ， 不住手絞轉 ， 看青煙起 ， 入水飛丹十二兩（夏增冬減 ， ）陸續傾入油 ， 不住攪轉 ， 滴水中成珠 ， 不拈手為度 。 掇起安定缸上攪 ， 噴水三口 ， 扇令煙盡 ， 薄綿濾入缽內 ， 待冷 ， 攪入乳香 、 沒藥末（各五錢） ， 數年不壞 。

萬靈膏 治風寒濕氣 ， 跌撲損傷 ， 風毒腳氣 ， 遍身疼痛 ， 挫氣閃肭 ， 筋骨痠疼 ； 及血風 、 膿窠 ， 裙邊 、 臁瘡 ， 手足一切諸瘡毒 ， 立效 。

木鱉（去殼 ， 二十個）　蓖麻（去殼 ， 百粒）　威靈仙　當歸　川芎　赤芍　防風　荊芥　羌活　獨活　生地黃　白芷　黃芩　黃連　黃柏　薑黃（各二錢）　蛇蛻（一條）　麻油（冬七兩 ， 夏五兩 ， 秋六兩）　浸藥一日 ， 煎藥焦 ， 濾去渣 ， 油入鍋煎滾 ， 下黃蠟（二兩） ， 次入嫩松香（二斤 ， 老松添油） 。 桃 、 柳枝攪化 ， 滴水成珠 ， 不拈手 。 預備水半缸 ， 稀麻布一幅 ， 鋪綿少許 ， 二人扯定 ， 將膏傾於布上 ， 濾入水中 ， 二人對扯黃色入缽 ， 陸續置小器中微火燉 ， 攤油紙或布 。 如風氣閃挫 ， 搗 ， 炒薑 、 蔥擦患處 。 次貼膏藥 。 泄瀉 、 腹痛 ， 貼臍上 。

朱竭膏 貼諸瘡尤效 。

血竭　銀硃　輕粉　乳香　沒藥（各二錢）　上各研細末和勻 ， 以前萬靈膏（四兩） ， 以手蘸水 ， 將諸末拌扯紅色 。

散毒膏 治一切癰疽發背 ， 諸般腫毒熱癤 ， 䲸嗊頭毒 、 周身諸毒 。 初起貼之即消 。 有膿者咬頭出膿 ， 去腐消腫 ， 抽膿拔毒 ， 膿盡亦能收口 。 前膏木鱉至蛇蛻 ， 再加金銀花 、 皂角刺 、 川山甲（切碎） 、 麻油 、 黃蠟 、 松香 ， 煎法相同 。 略不拈手 ， 即取起扯黃 ， 每斤用真銅青二兩（米醋少許研化 、 ）真蟾酥二錢（酒少許研 ， ）二味拌扯入膏內 。 用隨大小捏薄 ， 捺布上貼 。 如小者 ， 油紙攤 。

神異膏 治癰疽 、 瘡瘍 、 腫毒 ， 一切諸毒 ， 甚效 。

露蜂房（有子者一兩 ， 勿用新鮮者）　蛇蛻（鹽水洗 ， 焙 ， 半兩）　飛丹（拾二兩）　真麻油（二斤） ， 先用黃耆 、 玄參 、 杏仁（各一兩） ， 入油煎至黑色 。 方入蜂 、 蛇 ， 男發一團 ， 再煎一時 。 不住以柳枝攪 ， 將稀麻布一方 ， 鋪綿少許 ， 幔缽口濾去渣 ， 淨油入鍋 ， 徐下飛丹 ， 柳枝攪 ； 滴水捻 ， 不沾為度 。

疔瘡

經曰 ： 膏粱之變 ， 足生大疔 。 此證因於肥甘厚味 ， 煎爆熱毒 ， 醇酒房室 ， 以致邪穢蘊蓄而成此患 。 亦有誤食死牛 、 馬肉 ， 及夏月烹調肉食 ， 疱人汗滴肉中 ； 或造豆腐者汗滴 ； 或人家水缸中飯糝墮於缸底 ， 數日泛起 ， 水煮飲食 ， 人偶食此糝（水缸置有須 、 貫眾 ， 免此患） ， 多發頭面 、 額眉 、 唇吻 、 四肢臂膝 。 初生雖腫 ， 而形小頭凹 ， 赤黃紫黑 ， 常無定色 。 或如黃泡 ， 中有黑水 ， 但如小瘡 ， 按之內硬 ， 或麻或癢 ， 先寒後熱 ， 心胸煩悶 ， 頭疼拘急 ， 嘔吐眩運 ， 神思昏憒 ， 遍身麻木 ， 四肢沉重 ， 甚則心悸眼花等證 ， 是其候也 。 急取生豆嚼之不腥 ， 生礬嚼之不澀 ， 為的是無疑 。 速宜調治 。 瘡毒致害 ， 莫此為甚 。 慢疔七日 ， 急疔三日而死 。 人不早覺者 ， 因形小而無大痛 ， 故常忽之（初起不覺 ， 復犯腥 、 酒 、 房室者 ， 速死 。 ）此證雖有多種 ， 為治則一 。 倉卒無藥 ， 則取蒜灸 。 不痛 ， 去蒜明灸 ； 數十壯不痛 ， 用肥針箸 ， 炭火燒赤烙之如焦炭 ， 取痛為度 。 四邊用針刺令出血 ， 更看瘡邊有紅絲 。 如瘡在唇口 ， 入於喉 ； 生手者 ， 入於心 ； 生足者 ， 入於腹即死 。 細尋紅絲盡處 ， 針刺出毒血 ， 以蟾酥少許 ， 酒研化塗入 。 尤宜瘡頭用銀簪腳撥破 ， 入酒化蟾酥 。 得四圍腫起 ， 或有細瘡 ， 名護場 ， 易治 ； 不起難治 。 內服加減敗毒散及漏蘆湯取微汗 ， 隨服追疔奪命湯 ， 兼真人活命飲 ， 萬病紫金錠及諸方法急治 。 藥力少緩 ， 毒攻心 ， 患人眼黑 ， 如見火光 ， 必不可救矣 。

主方 （追疔奪命湯）　羌活　何首烏　黃連（各一錢）　甘草節（一錢）　殭蠶（一錢）　北細辛　防風（各八分）　金銀花　青皮（各七分）　草河車（即金線重樓）　赤芍（各六分）　澤蘭（五分）　蟬蛻（四分）　加紫花地丁 、 藕節（各一錢）　尤可 。

上銼 ， 首服倍金銀花一兩 、 澤蘭一兩 ， 蔥頭三個 ， 生薑五片 ， 同搗爛 ， 好酒鏃熱泡之 ， 去渣熱服 。

不飲酒者 ， 用水 、 酒各一半 ， 或水煎生薑十片 ， 熱服 。 出汗病減 ， 後再加大黃三錢 ， 弱人減半 。 同煎熱服 ， 利數次去餘毒 。 若有膿 ， 加何首烏 、 白芷梢 ； 在腳 ， 加木瓜 、 檳榔 ； 要通利 ， 加大黃 、 梔子 、 黑醜 、 青皮 、 木香 。

聖功丸 一切癰疽 、 疔毒 、 發背初起 ， 小兒痘瘡黑陷 、 喉閉 、 蠱毒 、 破傷風等證 。

血竭（二錢）　蟾酥（真者 ， 一錢）　雄黃　硃砂　冰片　乳香　沒藥（各五分）　輕粉（三分）　真麝香（二分）

上為末 ， 用人乳研化 ， 蟾酥為丸如黃豆大 。 每服一丸 ， 嚼化 ， 好酒嚥下 。

神仙解毒丸 （妙方見前）

八寶散 疔如白泡輕 。 黃黑根紫 ， 脹痛 ， 頭疼 ， 寒熱煩嘔 ， 指冷 ， 狂躁 ， 胸滿 ， 危急將死 ， 服 。 戒穀味 。

牛黃　珍珠 、 琥珀 、 硃砂 、 雄黃 、 犀角 、 金箔 、 麝香　冰片（研極細）　金與銀煎湯調下 。

二活散 （與奪命湯間服）

羌活　獨活　當歸　烏藥　連翹　金銀花（酒洗）　赤芍　天花粉　甘草節（各五錢）　白芷（五錢）　紅花　蘇木　荊芥　蟬蛻　乾葛（各三錢）　檀香（二錢）

上共為細末 ， 每服三錢 ， 煎蒼耳湯調下 。

賽奪命丹 治癱疽 、 發背 、 疔瘡 、 乳癰 、 便毒及一切無名腫毒 。

蟾酥　辰砂　雄黃　膽礬　血竭　乳香　沒藥（各三錢）　蜈蚣　麝香（各五分）　細辛　全蜴　蟬蛻　穿山甲　殭蠶　牙皂（各六錢）　片腦　白礬（各五分 ， 用信少許同枯）

上為末 ， 端午日酒糊丸綠豆大 。 每三丸 ， 蔥酒一小鐘吞下 。 衣覆取汗 ， 或汗或不汗 ， 再進一服 ， 後吃白粥 。 忌黃瓜 、 水茄 。

內托連翹散 治疔瘡初發 ， 色不變 ， 不痛 ， 身發寒熱者 ， 看有黃泡處 ， 即是瘡頭 。 用針刺出惡血 ， 服此藥內托 。

生地黃　赤芍藥　連翹　白芷（各一兩）　大黃（五錢）　黃芩（五錢）　梔子　薄荷（各七錢）　朴硝（二兩）　甘草（一兩五錢）

上研 ， 每服一兩 ， 加竹葉 、 燈心煎 。 大病只三 、 四服愈 。 如喘加人參少許（硝泡化 。 ）

治疔方　用桕油樹葉搗爛 ， 絞汁二碗 ， 頓服 ， 得大瀉愈 。 冬月取枝搗 ， 水頓溫服 ， 瀉為度 。

又　千頭子（即掃帚子）　槐花子 、 紫花地丁 。 水煎服 ， 加蟾酥少許 。

又　古文錢一個 ， 核桃仁同嚼細 ， 黃酒送下 ， 至死不過二服愈 。

圍毒散 （疔癰諸毒）

川烏　草烏　蒼朮　細辛　白芷　薄荷　防風　甘草各等分為末 ， 雞子清調 ， 留頭 。

又　經霜芙蓉葉　白芨（各四兩）　兒茶（二錢）　乳香　沒藥　血竭　青木香　廣木香（各一錢）

上為細末 ， 用生蜜 、 米醋調塗患處 ， 綿紙貼之 ， 數次消 。

又　用針刺破蔥白 ， 搗爛 ， 敷上 ， 手帕繫住 ， 人行五里 ， 其疔白出 ， 熱醋洗 。

又　歇鐵石為細末 ， 醋調敷 ， 疔出加巴豆（半粒）研 ， 蔥涎 、 蜜搗敷尤妙 。

又　玉簪花根 、 粟根 ， 各搗 ， 絞汁 。 首用二汁共半碗 ， 取甘草（二錢） ， 綠豆一撮 ， 水八分 ， 煎半碗 ， 合前汁飲 。 次二汁共半碗 ， 取甘草 、 綠豆 ， 加麻黃一兩 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 合前汁服 。 蓋汗出 。 未愈 ， 再用前二汁半碗 ， 取甘草 、 綠豆 ， 加大黃一兩煎 ， 和服愈 。

簡便方 治疔毒 。

萵苣搗汁敷 ， 冬用苗為末 ， 水調 。

又 ： 核桃殼半個 ， 入雞溏糞合瘡上 ， 殼外灸 。 便毒等皆效 。

又　蒼耳草或子 ， 同白梅搗敷 ， 疔出 。 根葉搗 ， 加童便絞汁飲 。

又　殭蠶 、 蟬蛻為末 ， 醋調塗四圍 ， 疔出去之 ， 再塗 。

又　疔毒垂死 。

菊花葉搗汁一碗 ， 入口即活 。

發背

經曰 ： 氣傷痛 ， 形傷腫 。 發背之證 ， 感受有五 。 酒肉肥鮮 ， 幃幕恣意一 ； 陽熱熾盛 ， 傷寒餘毒二 ； 誤服金石 ， 燒煉熱藥三 ； 陰毒氣冷 ， 深隱漸發四 ； 山嵐瘴氣 ， 冒蓄臟腑五也 。 大都富貴家 ， 多因法酒肥羊 ， 膏粱厚味 。 寒薄者 ， 大怒憂憤 ， 鬱結不舒 。 屬於督脈及足太陽膀胱之經 。 或癢或麻 ， 或痛或不痛 ， 有陰陽 ， 腑臟之別焉 。 感於六腑積熱 ， 舉發於膚肉之間 。 其候暴速 ， 腫皮高軟 ， 侵展闊大 ， 炎灼於表 ， 如碗如盆 ， 焮赤熱痛 ， 名曰背癰 。 乃邪氣壅遏於經絡 ， 證屬於陽 ， 故其毒專攻於外 ， 勢雖盛而骨髓終不枯竭 ， 臟腑亦不致傷 ， 此為易治 。 惟難調護而愈遲 ， 十無一死 。 感於五臟積熱 ， 攻注於肌骨之內 ， 其發遲緩 ， 內外俱平 ， 微作赤色 ， 如粟如錢 ， 時作癢痛 ， 名曰背疽 。 乃邪氣隱伏於筋膜 ， 證屬於陰 ， 故其毒專於內 ， 形雖微而精氣皆已敗壞 ， 榮衛必不能固斂 ， 此為難治 。 雖然極力而罔效 ， 十無一生 。 所謂外如粟 ， 內如谷 ； 外如錢 ， 內著拳是也 。 治法宜先用蒜搗餅 ， 多艾灸之（痛灸至不痛 ， 不痛灸至痛） ， 或去蒜明灸 。 先以加減敗毒散大劑汗之 ， 接服真人活命飲 ， 日二 、 三劑 。 其銀花酒 ， 槐花酒 ， 蠟礬丸 ， 皆可兼用 。 次服托裡諸方 ， 十宣 、 八珍 、 十全大補之類 。 便秘服黃連內疏湯 ， 清涼飲（忌木通 。 ）必服護心散 ， 外用敷藥 。 膿成不得穿破者 ， 用替針丸 ； 不穿 ， 用針法（方見前 。 ）

主方 真人活命飲 ， 倍皂角刺 ， 加羌活（二錢） 、 肉桂（三分） ， 好酒煎服 。 如不飲酒 ， 水 、 酒同煎 。 前後宜用諸方 ， 皆於總論中採用 。

男子五十外患此 ， 四 、 五日焮腫大病 ， 赤暈尺許 ， 重如負石 。 勢熾當峻攻 ， 察其脈虛 ， 先砭赤處 ， 出黑血碗許 ； 稍輕 ， 外圍藥 ， 內多服真人活命飲 ， 砭處出黑水而消 。

瘰癧

帝曰 ： 寒熱瘰癧在項腋者 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 此皆鼠瘻寒熱之毒氣 ， 留於脈而不去者也 。 帝日 ： 去之奈何 ？ 岐伯曰 ： 鼠瘻之本 ， 皆在臟 ， 其末上出於頸腋之間 。 浮於脈中 ， 尚未內著於肌肉 ， 而外為膿血者易去也 。 瘰癧者 ， 結核連續是也 ； 形長如蛤者 ， 為馬刀也 。 必起於少陽一經 ， 不守禁忌 ， 延及陽明 。 大抵原屬氣血不足 ， 復感恚怒氣逆 ， 憂思鬱結 ， 風熱邪氣 ， 內搏於肝 ， 食味之厚 ， 曰毒 、 曰風 、 曰熱 ， 皆此三端 ， 招引變換 。 須分虛實 ， 實者易治 ， 虛者兼補 。 以其三焦相火 、 氣多血少所致 。 婦人患此則月經不調 ， 寒熱變生 ； 稍久轉為潮熱等證漸寬 ， 則俗謂癧怯是矣 。 宜隔蒜灸之 ， 服敗毒散十帖 。 不消 ， 服後方 。 必宜戒怒寡欲 ， 斷絕厚味可治 。 脈浮數 ， 清熱涼血 ； 脈沉伏 ， 散郁行氣 。 經曰 ： 火淫所勝 ， 治以滷寒 。 先用食鹽一 、 二兩炒熱 ， 入長流水數碗頻飲 。 以鵝翎於喉中探引 ， 得吐涎三 、 二碗 。 先服五香連翹飲加牡蠣 ， 便實加大黃數錢 。 攻動作痛作熱 ， 次用消散之藥 。 接服涼血通經藥 ， 加玉燭散 、 四物湯（方見婦科） 、 涼膈散 、 黃連解毒湯（方見火門 。 ）

主方 桔梗　甘草（炙）　防風　海藻　昆布（各五錢）　連翹　柴胡梢　三稜　龍膽草　條芩（半生半酒）　蓬朮（各三錢）　黃連　白芍藥　黃柏（酒炒）　知母（炒）　天粉　葛根（各三錢）　升麻　當歸尾（各五錢）

上銼 ， 每服一兩 ， 水二鍾 ， 浸半日 ， 煎至一鍾 ， 去渣 。 臥床去枕 ， 頭著席 ， 患處向下 ， 足伸高 ， 頓熱呷一口 ， 作十次咽 。 用後方亦如此服法 。 另配一料 ， 水法丸綠豆大 ， 留前藥汁一口 ， 嚥下即安臥 ， 藥氣在咽 。

甘桔散瘻湯 治瘰癧先從喉下起 。

甘草　桔梗　枳殼　羌活　川芎　芍藥　前胡　大腹皮　紫蘇　黃芩　柴胡（各等分）水煎服 。

羌獨破結湯 治先從項中起 。

羌活　獨活　防風　紫蘇　連翹　川芎　芍藥　桔梗　前胡　蒼朮　甘草（各等分）水煎服 。

疏肝消滯湯 治先從左起 。

柴胡　青皮　羌活　防風　枳殼　桔梗　當歸　芍藥　龍膽草　川芎　甘草（各等分）水煎服 。

導氣抑留湯 治先從右起 。

香附子　蘿蔔子　烏藥　蘇子　厚朴　桔梗　羌活　防風　半夏（制）　茯苓　甘草（等分）上水煎服 。

玉燭散 治瘰癧自消 ， 和血通經 。

當歸　川芎　赤芍藥　熟地黃　大黃　黃芩　甘草（等分）　上為末 ， 每三錢加姜三片 ， 水煎 ， 入芒硝三分 ， 連渣服 。

清肝飲 治馬刀生脅下 。

柴胡　桔梗　連翹　當歸尾　黃芩　黃連　牛蒡子　三稜（各二錢）　甘草（一錢）　紅花（少許）上水煎服 。

連翹潰堅湯 治瘰癧 、 馬刀 。

柴胡（一兩二錢）　天粉（一兩 ， 酒炒）　龍膽草　黃芩（俱酒炒）　防風　羌活（各七錢）　連翹　當歸尾　芍藥（各五錢）　三稜（酒炒）　蓬朮（酒炒）　黃連（酒炒）　蒼朮　甘草（炙 。 各二錢）

上銼一料為粗末 ， 每服一兩 。 水煎一料為末 ， 水法丸 ， 藥汁送下 。

又　連翹（一斤）　瞿麥（八兩）　大黃（酒煮 ， 三兩）　甘草（二兩）　分六十服 ， 每日水煎 ， 臥床服 ， 法同前 。

又　夏枯草大治瘰癧 ， 散滯氣 ， 補養厥陰血脈 ， 退寒熱 。 虛者 ， 儘可倚仗 ； 實者 ， 行散 。 佐之艾灸 ， 取效 。 草高尺許 ， 枝頭密 ， 開紫花 ， 夏至即枯 ， 鮮者搗汁煎膏 ， 枯者煎服 。

又　桑椹黑者 ， 搗汁 ， 桑柴火 ， 砂鍋熬膏 ， 臥床服 。

又　五倍子 、 大黃 、 南星 、 芒硝為末 ， 等分 。 初起時用米醋 ， 蜜調圍 ， 日數次 ， 散為度 。 癧 、 馬刀 、 結核皆消 。

又　皂角刺（一升） 、 玄參 、 連翹（各一兩） 。 水五碗 ， 砂鍋慢火熬 ， 水盡為度 。 用煮皂子軟者 ， 每夜嚼三粒 ， 津唾嚥下 。 硬者為末 ， 蜜丸噙化 。

流注

經曰 ： 精氣奪則虛 ， 邪氣盛則實 。 流注之證 ， 因於怒氣鬱結 ； 或濕痰流積 ， 或飲食勞倦 ， 脾胃傷損 ； 或房室陰虛 ， 陽氣湊襲 ； 或腠理不密 ， 外邪客之 ； 或閃肭折挫 ， 跌撲血滯 ； 或脾虛氣弱 ， 風濕相搏 ； 或傷寒失汗 ， 邪留經絡 ； 或榮氣不從 ， 逆於肉理 ； 或產後敗血 ， 流入關節 ， 皆能致此 。 或發胸背腰臀 ， 或生四肢臂膝 ， 或結塊 、 或漫腫 、 或作痛 、 或潰膿 。 若氣凝滯者 ， 散之攻之 ； 腠疏脾虛者 ， 驅之補之 。 最宜先散外邪 ， 次調氣血 ， 又次生肌收口 。 有風濕筋攣骨痛 ， 宜溫經絡 。 有膿管或瘀血者 ， 用去惡肉方法治 。 如久而瘡口寒不收者 ， 更宜附子餅灸 。 慎起居 ， 節飲食 ， 除七情 ， 戒房事 ， 可安 。 初起用蔥熨法 ， 隨服主方 ， 驅逐寒邪 ， 接補陽氣 ， 更宜參酌加減 。 未成者令散 ， 已成者令潰 。 如抑鬱所致而不痛者 ， 宜散郁行經絡 ； 腫硬作痛者 ， 通氣和血為主 ； 潰而不斂者 ， 益氣養血為主 ； 傷寒餘邪未盡者 ， 和解為主 ； 暴怒所致 ， 胸膈不寬者 ， 調氣為主 ； 脾虛濕熱 ， 凝滯肉理而然 ， 健脾除濕為主 ； 閃肭瘀血 ， 活血調氣為主 ； 寒邪筋攣骨痛 ， 宜溫經絡 、 養氣血為主 。

主方 何首烏　烏藥　羌活　白芷　防風　川芎　枳殼　當歸　紫蘇（各一錢）　檳榔（七分）水煎服 。 漫腫 、 木悶 ， 加官桂 、 木香 。 氣鬱加香附 、 陳皮 、 厚朴 。 濕加蒼朮 、 秦艽 。 痰加二陳湯（方見痰門） 。 傷寒餘邪 ， 加減敗毒散加小柴胡湯 。 寒加五積散（方見寒門） 。 氣血虛 ， 加人參 、 黃耆 、 白朮 、 芍藥 。 腫在下部加牛膝 、 杜仲 。

一人因怒 ， 脅下作痛 ， 以小柴胡對四物湯加青皮 、 枳殼 、 桔梗 ， 愈 。

一人腿腫 ， 肉色不變 、 不痛 ， 以補中益氣湯加生薑 、 茯苓 、 枳殼 、 木香 ， 煎 。 以附子餅熨之 。 後服流氣飲 ， 愈 。 虛 ， 始用六君子湯加當歸 ， 愈 。

胃癰

證由寒氣隔陽 ， 熱聚胃腕 ， 寒熱不調 ， 血肉腐壞 ， 氣逆於胃 ， 令人寒熱如瘧 ， 咳嗽嘔膿 、 吐血 。 脈洪數 ， 膿已成 ， 急宜排膿之劑 ； 脈遲緊 ， 屬瘀血 ， 可下之 。 否則毒氣內攻 ， 為害非細 。

主方 射干　山梔　赤茯苓　升麻（各一錢）　赤芍（一錢五分）　白朮　連翹（各五分）

上水煎服 。

薏苡仁湯 治風熱唇口潤動 ， 或結核 ， 或浮腫 。

防風　薏苡仁　赤小豆　甘草（炙 。 各等分）上水煎服 。

肺癰

肺癰者 ， 由風寒傷於肺經 ， 其氣結聚所成也 。 肺主氣 ， 候皮毛 ， 勞傷氣血 ， 則腠理開豁 ， 而寒邪乘虛入之 ， 寒搏於血 ， 蘊結成癰 。 積熱不散 ， 敗血為膿 。 其人喘咳 ， 則胸內滿 ， 隱隱痛 ， 兼右脅痛而戰動 ， 咽乾 ， 口內辟辟燥而不渴 ， 時時出濁吐腥臭 ， 久久吐膿如米粥者難治 。 上寸脈緊數而實為肺癰 。 治法 ：

初起宜先服小青龍湯（方見寒門） ， 只一劑 ， 以散風邪 ； 次服

主方 黃耆　桔梗　貝母　薏苡仁　百合（各一錢）　當歸　枳殼　栝蔞　桑皮　防己　杏仁（去皮尖）　甘草節（各七分）上加姜五片 ， 水二鍾 ， 煎服 。 大便秘加大黃（五分） 。

又方　知母　貝母　生地　阿膠　桑皮　射干　桔梗　天門冬　杏仁　薄荷　白芨（各七分）　甘草（五分）　烏梅（一個）

姜三 ， 棗二 ， 水煎 ， 食後服 。 痰盛加南星 、 半夏 。 風寒加防風 、 白芷 、 紫蘇 。

排膿補肺 ： 黃耆（一兩）水煎服 。 或甘草 、 桔梗多煎服 。

又　葶藶棗湯宜服（方見喘門 。 ）

簡便方 槿樹皮水煎服 。 或烏農樹皮煎服 。 或薏苡仁煮粥食 。

又　白芨為末 ， 每二錢白湯下 。 或槿皮 、 白蘞煎服 。 或葦葉煎湯作飲 。

臂癰

證發臂上如鴨蛋狀 ， 皆由榮衛不調所致 。 急宜消散 ， 否則上下筋骨交連 ， 舉動不便 ， 垂手墜痛 ， 痛極徹骨 ， 或致筋傷拳縮 。 若發臂內 ， 名曰魚肚 ， 宜活命飲加羌 、 獨活 、 桂枝 、 桔梗 ， 水 、 酒各半 ， 煎服 。 或奪命丹 、 紫金錠兼用 ， 壯者可下 。 若漫腫無頭 ， 服敗毒藥不散者 ， 十全大補加桂枝 、 桔梗托之 。 若肘之內生癰 ， 屬三陰經 ， 乃心胞絡鬱火 ， 引經用黃連 、 升 、 柴 。 肘之外生癰 ， 屬三陽經 ， 乃手大 、 小腸積毒 ， 引經用藁本 、 升 、 柴 。 並用黃連消毒散 、 活命飲之類 ； 後用托裡大補之藥 。 又有臑臂表裡俱赤 ， 惟肘節處差小 ， 俗名藕包 ， 以內外分陰陽 ， 俱同上治 。

主方 赤芍　羌活　防風　金銀花　獨活　桔梗　桂枝　水 、 酒煎服 。 接服白芷升麻湯（方見總門 。 ）

油泥膏 治藕包 。

桐油（三兩）　鹽泥信（鹽泥裹信 ， 煅 ， 一兩和勻 ， ）鵝毛頻掃 。

腹癰

證困膏粱之變 ， 七情久郁 ， 脾虛氣滯而成 。 發於肚腹 ， 皮裡膜外 ， 腹腫痛甚 ， 易至潰腐 。 先宜隔蒜灸法 ， 內服活命飲 ， 次用托裡藥 。 若紅腫無膿 ， 托裡消毒散速其潰 ； 如不潰 ， 代針丸或針刺破 。 如漫腫堅硬 ， 色不紅腫 ， 用托裡十宣散 ， 次服主方 。 戒克伐涼藥 。 如潰後 ， 必用十全大補湯 ， 倍人參 、 黃耆 ， 加乾薑 、 附子補托 。

主方 人參　白朮　茯苓　白芷　枳殼　當歸　川芎　黃耆（各等分）　甘草（炙 ， 減半）上水煎服 。

臀癰

證屬太陽膀胱部分 ， 陰中之陰 ， 位僻道遠 ， 氣血難及 ， 宜急治之 。 切宜慎起居 ， 絕房室 ， 旬日平復 ， 乃保無虞 。 稍遲多成冷漏 ， 則難治矣 。 始用蔥熨 、 蒜灸等法 ， 內服敗毒散 、 活命飲 、 次托裡消毒飲 ， 次十全大補湯之類兼服之 。

主方 （治臀癰腫痛）　羌活　黃柏（各一錢）　防風　藁本　肉桂　連翹　甘草（炙）　蒼朮（各八分）上水 、 酒各半煎 ， 空心服 。

腸癰

證因榮衛不調 ， 或瘀血停滯 ， 或下焦積熱 ， 多患婦人 、 處子 。 致臍腹強急 ， 按之若有水聲 ， 小便如淋 ， 時時汗出 ， 微覺惡寒 ， 身皮甲錯 ， 大腹如鼓 ， 或繞臍生瘡 ， 二便不通 ， 口渴引飲 ， 甚則痛如刀剜 ， 小腹硬痛 。 脈遲緊小者 ， 有瘀血 ， 未有膿也 。 用大黃湯下之 ， 次兼敗毒散加秦艽 、 連翹 。 脈芤澀 ， 四物湯加桃仁 、 紅花 、 玄胡索 、 木香 。 小腹軟痛 ， 脈洪數者 ， 已有膿也 ， 用薏苡湯排之 ， 次用諸方 。 膿從臍出 ， 或大便出 ， 為害匪輕 ， 急服藥消之 ， 不出膿為愈 。

主方 （初起臍腹腫痛）　大黃　芒硝（各一錢）　牡丹皮　桃仁　栝蔞仁　薏苡仁（各二錢）水煎服 。

大便未通 ， 硝 、 黃加用 ， 以通為度 。 小便不通加滑石 。 痛甚加玄胡索 、 五靈脂 、 赤芍藥 。 口渴 ， 食雪梨或蘿蔔 。

薏苡仁湯 治腸癰 。 煩躁渴 ， 腹滿不食 。

薏苡仁　栝蔞仁（各三錢）　牡丹皮　桃仁（各二錢）上水煎服 。

神效栝蔞散 腸癰 、 瘰癧 、 便毒 、 一切腫毒 ， 效 。 乳癰尤為最神驗 。

栝蔞（大者二個 ， 連殼搗細）　當歸　甘草（各五錢）　乳香　沒藥（俱另研 。 各一錢）

上作二帖 ， 用好酒三碗 ， 煎二碗 ， 分二次 ， 調乳 、 沒服 ， 渣罨患處 。

龍膽瀉肝湯 懸癰 、 下疳及腸癰 、 乳癰 ， 因鬱怒致肝經邪實者 。

柴胡　澤瀉（各一錢）　車前子　木通（各五分）　生地黃　歸尾　龍膽草（酒浸 ， 炒黃 。 各三錢）

上加燈心二十枝 ， 水煎 ， 食前服 。

懸癰

經曰 ： 氣傷痛 ， 形傷腫 。 患於肛門之前 、 陰囊之後者 ， 懸癰也 。 因於七情鬱怒 ， 氣滯血凝 ， 有強忍敗精 ， 有情欲不遂 ， 皆能致此 。 治之不早 ， 鮮不傷生 。 凡覺腫痛 ， 急用大赤皮甘草連節數兩 ， 取長流水煎汁 ， 空心飲 。 更制入藥 。 先服敗毒散 ， 如寒熱焮痛 ， 清肝解熱 ， 小柴胡湯 ； 如痛腫之甚 ， 肝經濕熱 ， 龍膽瀉肝湯 。 諸方皆制甘草為君 ， 外用隔蒜灸法 ， 膿成不穿 ， 針之 。

主方 甘草（五錢）　龍膽草　當歸尾　金銀花　生地黃　柴胡（各三錢）　澤瀉　車前子　木通（各五分）水煎 ， 空心服 。

小便澀 ， 倍車前子 、 木通 、 澤瀉 ， 加茯苓 、 黃柏 、 知母 。 發熱加黃連 、 青皮 。 陰虛加四物湯 。 小柴胡湯（方見傷寒） ： 次服此方 ， 以制甘草為主 。 不潰 ， 用八珍湯加制甘草 。 無力 ， 清心蓮子飲（方見便濁 。 ）以上諸方 ， 悉制甘草為君 。 久不收 ， 服大補藥 ， 外用豆豉餅灸 。

制甘草法 治懸癰腫痛 ， 發熱 ， 不問腫潰 ， 俱效 。

甘草（赤皮 ， 大者用四兩 ， 切十段）　用澗流水一大盞浸透 ， 慢火炙乾 ， 又浸又炙 ， 水盡為度 。 每服一兩 ， 無灰好酒一碗 ， 煎七分去渣 ， 空心服 。

囊癰

證屬厥陰肝經 。 陰道虧虛 ， 濕熱不利 ， 濁氣下注 ， 流入滲道而然 ； 有腹腫漸流入囊 ， 水液不分而致 。 甚有膿潰皮脫 ， 睪丸懸掛 ， 囊裂水流 。 惟在治理得宜 ， 亦可平復 。 先疏肝除濕 ， 次滋陰補養氣血 。 有醉後飲水入房 ， 乃汗出遇風寒濕毒 ， 乘聚於囊 ， 先以導水丸二服 ， 水去小便如常 ， 以胃苓湯倍白朮 、 茯苓 。

主方 歸尾　龍膽草　生地（各三錢）　柴胡　澤瀉　木通　車前子　茯苓（各一錢）上加燈心 ， 水煎 ， 空心服 。

未效加黃柏 、 金銀花 、 皂角刺 、 白芷 。 膿成不破 ， 針之 。 次服參 、 耆 、 歸 、 朮 、 四物湯加知母 、 黃柏 。 外用紫蘇末敷 。 或杉炭末敷 ， 紫蘇葉包裹 ， 仰臥養之 。 久不收斂 ， 服大補藥 ， 外以附子餅灸 。

腦疽

腦後焮腫 ， 屬太陽膀胱經積熱 ， 或濕毒上壅 ， 或腎虛陰涸 。 初腫痛甚 ， 煩渴 ， 脈洪數 。 腫硬未作膿者 ， 宜除濕解毒 。 痛甚屬濕熱 ， 宜黃連消毒飲之類 。 大痛或不痛 ， 隔蒜灸 ， 服真人活命飲（方見前） 。 如便秘 ， 邪在內 ， 宜瀉之 。 不甚痛 ， 不作膿 ， 宜四君子湯加當歸 、 黃耆補托 。 膿成而痛 ， 針之兼托裡 。 膿多不斂 ， 大補氣血 。 喜飲冷 ， 宜瀉火 。 毒盛便秘者 ， 防風通聖散（方見風門） 。 此證亦用騎竹馬灸法 。

主方 黃連（酒製）　羌活　生地　當歸身　連翹　黃耆　黃柏　獨活　防風　藁本　防己　蘇木　陳桔梗（各一錢）　澤瀉（七分）　知母（酒炒 ， 四分）　人參　甘草（各五分）上水煎成 ， 入酒少許 ， 服 。

鬢疽

是證多因怒氣而成 ， 或肝 、 膽 、 三焦風熱 ， 血虛所致 。 焮腫大痛 ， 寒熱拘急 ， 先服加減敗毒散 ， 發散表邪 。 因於怒動肝火 ， 小柴胡湯加連翹 、 桔梗 、 金銀花 ， 次服活命飲之類 。 不作膿不潰 ， 宜托裡 。 如作膿大痛 ， 托裡解毒 。 膿成不破 ， 針之 。 膿潰不斂 ， 大補氣血 。

主方 （清肝）　柴胡　山梔（炒 。 各錢半）　黃芩　川芎　人參（各一錢）　連翹　桔梗（各八分）　甘草（五分）上水煎 ， 食後服 。

胸疽

疽發於胸 ， 初如黃豆 ， 肉色不變 。 若冷氣攻心 ， 精神恍惚 ， 嘔吐冷痰 ， 毒氣內陷 ， 腹脹者死 。 若心煩身躁 ， 肌如火熱 ， 汗出唇焦 ， 渴飲冷水 ， 是其候也 。 急服活命飲加黃連 、 桔梗 ， 及奪命丹之類汗之 ， 下之 。 惡證見 ， 犀角解毒湯 。 疽發於膺 ， 在胸兩旁高處 ， 名臆疽 。 色青 ， 寒熱 ， 治同上法 。

心窩上兩乳間生者 ， 名膻中疽 ， 發於氣之海 ， 分布陰陽之所 ， 由臟腑不和 ， 七情鬱結而成 ， 宜活命飲加紫蘇 、 薄荷汗之 ， 再兼紫金錠選用 。

脾發疽 ， 生心窩下 ， 兩旁皆有 ， 乃過食煎爆 ， 醉飽入房所致 ， 治法大同小異 。

腰疽（附 ： 石疽）

證發脊骨第十四椎之旁 ， 乃腰腎之位 ， 名曰腰疽 ， 即下搭手也 。 由於房勞過度 ， 腎水虧傷而致 。 其證口乾舌燥 ， 寒熱交作 ， 百節疼痛 ， 急服敗毒散 、 活命飲及黃耆托裡之類 。 若穿潰透膜者 ， 不可救矣 。

有在腰胯之間 ， 患疽如石不潰者 ， 名石疽 ， 屬少陽 、 陽明二經之積熱 。 邪毒內結 ， 元氣不足 ， 不能起發 ， 急服活命飲加羌活 、 獨活 、 柴胡 、 黃芩 ， 及紫金錠汗之 。 實者一粒金丹 ， 或黃連內疏湯下之 ， 隨服十全大補湯 、 人參養榮湯托之 。

附骨疽

（俗名貼骨癰）

證因風露寒濕所侵 ， 或夏月貪涼 ， 腠理開豁 ， 臥於漆凳泥地而成 。 蘊蓄日久 ， 變而為熱 。 或因醇酒厚味 ， 留積熱毒下注 ； 或濕痰瘀血相搏而成 。 始則環跳穴作痛（穴在臀之側 ， 屬厥陰肝經 ， ）不便行動 ， 臥難轉側 ， 疽生骨之上 、 肉之內 ， 多至不救 ， 急宜治療 ， 外用取汗法 ， 內服追風散 ， 兼漏蘆湯（方見總論） 、 敗毒散 、 活命飲皆可服 ， 攻散為愈 。 稍緩則膿成 ， 外無赤腫之狀 ， 必宜針破 。 如待潰穿 ， 多難收斂而殂 ， 針破後宜托裡排膿 、 補養氣血 ， 十全大補湯之類 。

主方 蒼朮（制）　黃柏（炒 。 各五錢）　青皮（三錢）　甘草節（一錢）　金銀花（一錢）上用水煎 ， 入薑汁少許 ， 服 。

生於腿　加牛膝（一錢） 、 薏苡仁（一錢） ， 冬月加肉桂（七分） ； 夏加黃芩（一錢） 。 無汗加麻黃（一錢） 。

又方　足太陰 、 厥陰經分 ， 瘡生腿內近膝股 ， 或癰 、 或附骨疽 ， 初起腫痛勢大 。

黃耆（二錢）　柴胡（一錢）　羌活（五分）　連翹（一錢五分）　歸尾（七分半）　肉桂（三分）　生地　黃柏（各二分）　土瓜根（酒洗 。 一錢）上水酒三盞煎 ， 熱服 ， 二帖愈 。

又方　治足少陰經分 ， 癰生腿外側 。 或因寒濕得附骨疽 ； 或微侵陽明經分 ， 堅硬腫痛 ， 不能行動等證 。

黃耆（二錢）　當歸尾（二錢）　柴胡（一錢五分）　連翹（一錢）　肉桂（一錢）　大力子（一錢）　白芷（一錢）　升麻（七分）　黃柏（五分）　甘草（五分）上水 、 酒各一鍾 ， 煎服 。

取汗法 掘地坑深數尺 ， 柴炭燒紅 ， 將小便一桶潑之 ， 急放小凳 ， 令患人赤身坐定 ； 坑上放木板 ， 鋪厚被 ， 勿出氣 ， 止露出患人頭面 。 或以大桶令患人赤身竹椅坐下 ， 置盆盛燒赤鵝卵石或石灰 ， 用荊芥末調米醋沃之 ， 桶口用綿被蓋覆 ， 止露頭出 ， 令熱氣熏蒸 ， 汗出毒散 ， 未效再汗 。

耳發

經曰 ： 耳為腎之外候 。 又曰 ： 腎通竅於耳 。 亦因大怒 ， 動厥陰肝經 ， 風熱燥火 ， 瘡生耳輪 ， 作熱痛癢 ， 用柴胡清肝之類兼小柴胡湯 ， 次服加味地黃丸 。 耳內生毒 ， 皆由手少陽 、 足少陰二經風熱 。 耳證有五 ： 日聤耳 ； 曰濕耳 ， 常出黃膿水 ； 曰風耳 ， 常出紅膿 ； 曰纏耳 ， 出白膿 ； 曰耳疳 ， 生瘡臭穢 ； 曰震耳 ， 耳內虛鳴 ， 時出清水 。 證雖有五 ， 其源則一 。 又有耳蕈 、 耳痔閉塞不通 ， 用黃連消毒飲 、 活命飲治之 。 有為耳癰 ， 用活命飲加升麻 、 桔梗 、 蔓荊子 。 有大痛為疔者 ， 先以經絲草（俗名天荷葉 、 延紅絲 ， 到處生石砌邊） 。 搗汁滴入 ， 失治 ， 則頭腫極大而死 。

主方 （若耳後一寸三分生疽 ， 急服解毒之藥 ， 遲多不救 。 ）柴胡　梔子　丹皮　芍藥　當歸　蔓荊子　川芎　生地　龍膽草　上銼 ， 水煎 ， 食後服 。

面瘍

（附 ： 痄腮）

面瘡之發 ， 見於眉 、 頤 、 腮 、 頰 、 鼻 、 髭 、 地角諸瘍 ， 皆屬上焦鬱火 ， 諸經積熱 ， 風濕壅結 、 陰陽相滯而生 。 宜萬病解毒丹之類 。 焮腫赤痛 ， 先服加減敗毒散發汗 ， 次用真人活命飲加黃芩 、 黃連 、 梔子 、 玄參 、 桔梗 、 木通之類 。

主方 治口唇 、 頰車 、 髮鬢腫痛 、 鼻額連頭痛 。

犀角（七錢五分）　升麻（五錢）　白芷（二錢五分）　防風　黃芩（各三錢半）　白附子　川芎（各二錢半）　甘草（一錢五分）　羌活（三錢）上作一服 ， 水五盞 ， 煎至三盞 ， 去滓 ， 分作三服 。 一日一服 ， 熱減 ， 制輕劑服之 。

痄腮

證屬陽明胃經 ， 或因風熱所乘 ， 或因積熱而致 。 內熱腫痛 ， 外用敷方 ， 內服祛風清火之藥 。

主方 治風熱上攻 ， 面目腫痛 ， 牙關緊急 。

白芷　升麻（各二錢半）　當歸（一錢五分）　甘草（一錢）　蒼朮（八分）　葛根（七分）　草豆蔻　柴胡　黃柏　藁本　羌活（各四分）　蔓荊子　殭蠶（各三分）　麻黃（七分）上水煎服 。

敷方 靛青 、 蚯蚓泥（水研）　井底泥 。 隨取一味 ， 敷患處 。

穿腮

證由憂愁思慮 ， 驚恐悲傷 ， 或過熱毒藥物 。 初生下連頸項隱痛 ， 內有小核漸大 ， 牙齦腫痛 ， 寒熱間作 ， 穿潰腐爛淋漓不已 。 或左或右 ， 牙關不開 ， 飲食難進 。 始宜鵝翎蘸生桐油探吐 ， 多去痰熱 。 切忌刀針 。 已破 ， 切勿入風 ， 多致不救 。

主方 （宜接服活命飲）　黃連　黃柏　黃芩　梔子　玄參　桔梗　柴胡　甘草（等分）　升麻（減半）上水煎服 。

頸癰

證因怒郁 、 驚惶 、 積憤而成 。 屬手少陽三焦經 。 初覺宜隔蒜灸多壯 。 內服活命飲加玄參 、 桔梗之類 。 壯者攻下 ， 老弱補托 。 神勞多怒 ， 頸項腫硬 ， 用八珍湯加柴胡 、 香附 。 勞心過度 ， 宜服補中益氣湯 。

喉癰

癰發嗌中 ， 憂憤積熱所致 。 屬任脈及手太陽少陰 ， 宜清熱攻毒 ， 用真人活命飲 、 黃連消毒散 、 紫金錠 。 壯人攻下 ， 若過時失治 ， 穿潰咽嗌者死 。

對口

證由熱毒上攻 ， 屬足太陽膀胱之經 。 甚者 ， 類腦癰治 ； 輕者取鮮白茄蒂七個 ， 鮮何首烏對稱准 ， 水鍾半 ， 煎服 。 如出膿 ， 再一服收口 。 如無鮮者 ， 乾者亦可 。

夾疽

夾喉兩旁而生 。 屬手少陰 、 足太陰 、 足厥陰 ， 火熱蘊毒上攻而發 。 宜加減敗毒散及黃連消毒散（見腦癰） ， 活命飲加玄參 、 桔梗 、 黃連 。 潰內者危 。

脅疽

證由心肝二經火盛 ， 虛中有熱 ， 而發於兩脅下 ， 名發脅 ， 屬手 、 足厥陰經 。 初宜神效栝蔞散（方見乳癰） 、 柴胡清肝湯（方見鬢疽）或活命飲加柴胡 。 漬後宜清熱 、 托裡 、 滋腎水 ； 有熱當歸龍薈丸（方見脅痛 。 ）脅下至腰及遍身紅紫 ， 宜砭出惡血 ， 內服防風通聖散（方見中風） ， 紫金錠塗 、 服 。

簡便方 雞糞搗入 ， 鹽少許 ， 醋和 ， 敷患處 。 腫消痛止 ， 膿成有效 。

手疽

（附 ： 手發背　丫刺　指疽　天蛇頭　穿掌疽　腕癰　代指）

手發背

兩手背發癰 ， 無頭漫腫 ， 乃三陽風熱鬱滯 ， 宜活命飲加黃芩 、 梔子 、 桔梗 、 升麻 。 寒加桂枝 ， 熱加薑黃 ， 水 、 酒煎服 。 或紫金錠 、 奪命丹 。 老弱者大補之 。

丫刺

虎口內結毒焮腫 ， 又名合骨疽 。 屬陽明大腸風熱積毒 ， 始宜隔蒜灸 ， 內服真人活命飲加桂枝 、 薑黃 、 桔梗 、 升麻 ， 煎服 。 外以玉樞丹水磨塗之 。

指疽

證發大指頭 ， 亦名指發 。 如粟漸大 ， 青紫黃黑 ， 麻木作癢 ， 或大痛徹心 ， 屬手太陰經 。 外以玉樞丹濃敷 ， 內服更用發汗 、 攻下諸方 ； 次托裡補益 ， 悉如前法 。 此證切勿怠緩 ， 若攻心嘔吐不食 ， 齒縫出血者 ， 不治 。 指變黑色 ， 急宜截去 ， 可生 。 若黑至臂 ， 必死 。 別指猶可 。

拔毒散 泥蜂窩（壁間）　乳香　上為末 ， 米醋調 ， 頻塗痛止 。

又方　蜈蚣（乾者）燒煙燻 。

又方　雞子清浸指 ， 痛止 。

天蛇頭

指頭結毒 ， 焮赤腫痛 ， 膿潰裂開 ， 形如蛇頭 ， 故以為名 。 屬手厥陰心包經絡積熱 。 宜服活命飲加柴胡 、 羌活 、 桔梗 、 黃連消毒飲 、 玉樞丹之類 。

敷方 雄黃　蜈蚣　全蠍（各一錢）為末 ， 摻入瘡 。 抹油 ， 帛包紮 ， 干痛油潤 。

穿掌疽

手心赤腫 ， 偏者名曰穿邊 ， 屬手厥陰心胞絡經積熱 。 初宜隔蒜灸法 ， 內服活命飲加桂枝 、 薑黃 。 實人宜斟酌表裡而汗 、 下之 ， 次托裡補益 ， 大同小異 。

腕癰

手屈處焮腫 。 治法同前 。 更以玉樞丹加蟾酥少許塗之 。

代指

患於指甲內 ， 冷藥溻潰為快 。 蓋爪者 ， 筋之餘 。 筋賴血養 ， 血熱毒成 ， 流注於指端 ， 故指赤腫成膿 ， 證類指疽 。 然無蘊毒 ， 不致傷人 。

治代指　麻黃煎汁 ， 入芒硝熱浸之 。

又　甘草煎濃汁 ， 浸之 。

又　酸漿水入 ， 鹽熱浸冷 ， 再換 。

又　烏梅肉蒸爛 ， 醋研浸 。

英蒼散 治手指結毒及天蛇頭 。

蒲公英（解諸毒 ， 神效 。 路邊 、 田畔開黃花如菊）　蒼耳草　共為末 ， 酒服 。 更以米醋濃煎 ， 浸之效 。 或蒲公英同金銀花藤煎 ， 酒服 。

又　蒲公英鮮者搗汁 ， 酒服 。 渣盫患處 。

足瘍

（附 ： 脫疸　腳氣瘡　甲疽　代指　足發背　足跟疽　手足裂）

足部之證 ， 屬三陽經濕熱 ， 或三陰經精血虧損 ， 微赤而腫 ， 膿出而清 ， 難治 。 若赤腫焮痛而潰膿者 ， 屬濕熱 ， 易治 。 若色黯不腫 ， 不痛 ， 不潰膿 ， 煩熱作渴 ， 小便澀短者 ， 陰氣敗絕之惡候 。

初宜蒜灸 ， 內服活命飲 ， 次服托裡 ； 次補中益氣湯 、 六味地黃丸 。 色黯不痛者 ， 著肉用桑枝灸 ， 內服十全大補 、 八味地黃丸之類 。

脫疽

足大趾漬而自脫 ， 難治 。 如色變赤黑者 ， 死 ， 宜急截去 。 余指易治 。 初起以萬病解毒丹 ， 醋磨厚塗 ； 未成者 ， 宜蒜灸 ， 次托裡消毒 ， 用引經藥 ， 或敗毒散加銀花 、 牛膝 、 白芷 、 大黃或活命飲 。

腳氣瘡

因腎虛風濕所搏 ， 氣血壅滯 ， 毒在膚腠 ， 不得宣通 ， 腳上生瘡 。 若風毒不散 ， 遷延日久 ， 黃水淋漓 ， 氣血虧傷 ， 難治 。

主方 （風濕腫潰）　漏蘆　五加皮　槐皮　白蘞　甘草（各七錢半）　蒺藜子（二兩）　水煎 ， 無風處淋洗 。

敷腳瘡 氈灰　紅棗（燒灰）　竹蛀屑　黃丹　枯礬　韶粉　上各等分 ， 研勻摻之 。

甲疽

指甲內潰爛 。 因於濕熱 ， 或剪傷 ， 或履窄 。 勿涼藥敷 。

敷方 綠礬（鐵器內炭火封煅溶化 ， 令汁干 ， 取赤者研 ， 五錢）　蘆薈（一錢五分）　麝香（三分）

上研細和勻 ， 制一絹袋盛藥 ， 套指上 ， 線扎定 ， 日摻自愈 。

腳指四邊腫爛 ， 以前礬末一錢 ， 入乳香末三分 ， 敷愈 。

又方　牡蠣頭生研極細 ， 每服二錢 ， 靛花研酒調下 ， 仍敷患處 。

又方　烏梅或白梅 ， 取肉蒸爛裹 ， 或燒灰調敷 。

代指

指頭腫爛 ， 爪甲結膿 ， 用烏梅核中仁為末 ， 米醋調膏 ， 另以朴硝泡湯洗 ， 漬指於前膏內 ， 或以豬油調蚯蚓糞塗 。

足發背

足面生疽 ， 屬足厥陰 、 陽明二經之會 。 由濕熱乘虛下注 。 活命飲加木瓜 、 肉桂 、 牛膝 。 先蒜灸 ， 次托裡 ， 再用十全之類 。 用羊糞瓦上炙乾 ， 煙盡羅末 ， 麻油調敷 。 癢加輕粉 ， 痛加麝少許 ， 敷 。 外以山茶葉 ， 或冬青葉裹之 ， 絹條才定 。

足跟疽

屬太陽經 ， 乃陰 、 陽二蹺發源之所 。 由臟腑積熱所致 。 忌毒藥敷 ， 外宜蒜灸 ， 內服活命飲加牛膝 、 肉桂 ， 或紫金錠之類 。 陰虛服補陰諸丸 ， 煎服 。

婦人足跟 、 足趾腫痛 ， 足心發熱 ， 腫處潰膿 ， 皆宜八珍湯 、 六味丸 ； 內熱 ， 逍遙散之類 。

敷方 白朮為細末 ， 先以鹽湯洗淨 ， 乾摻上 ， 一日一換 ， 效 。

治腿肚上瘡 ， 水出作癢 ， 用貫眾煎湯洗 ， 後用百藥煎末 ， 唾調敷 。

手足裂

乃手足皴澀 ， 皮膚裂開 ， 疼痛不能見風 。

膏方 瀝青（四兩）　白色黃蠟（八錢）　乳香（二錢 ， 另研末）

上用鐵器先熬麻油（一兩） ， 煎熟 ， 次下瀝青 ， 即下黃蠟 ， 以麻布濾入水中 ， 扯拽黃色（揉入乳末） 。 瓷器收貯 。 每用以藥火上烘軟塗之 ， 外貼紙 ， 其縫自合 。

又方　手足裂痛 ， 用清油（五錢） ， 慢火煎沸 ， 入黃蠟一塊 ， 再煎溶 ， 入水粉 、 五倍末各少許 ， 熬紫色為度 ， 以熱水洗手足軟 ， 用藥敷 ， 以紙貼痛止 。

又　腳縫濕爛 ， 用枯礬三錢 ， 黃丹五分為末 ， 糝 。

又　指縫搔癢成瘡 ， 血出不止 ， 用多年糞桶箍燒灰敷之 。

又　腳裂爛 ， 以蒸熟藕研成膏 ， 敷之 。

又　腳裂縫 ， 以五倍子為末 ， 同牛骨髓填縫內即愈 。

冬月腳跟裂 ， 大開出血 ， 用白芨（要明亮堅 ， 勿枯燥者）研細末 ， 水調如糊 ， 先以裂熱湯洗淨 ， 抿藥 ， 外用紙蓋 ， 裹腳 ， 過夜愈 。 冬月施人 ， 大有利益 。

通論以上諸毒 ：

凡諸般腫毒初見 ， 焮赤腫痛 ， 高大速起 ， 屬陽證易治 。 惡寒發熱表證 ， 宜加減敗毒散 ， 發汗消解 。 煩躁口渴 ， 里證 ， 宜黃連內疏湯攻下大便 。 無表裡證 ， 惟作大痛 ， 邪在經絡 ， 先宜真人活命飲解毒定痛 ， 次托裡養榮湯調和臟腑 。 若微赤腫痛 ， 平塌不起 ， 屬陰經 ， 難治 。 急宜十宣散 、 托裡散之類溫補助陽 。 外治可灸 、 可圍 、 可洗 ， 惟不可針 。 或攻散 ， 或穿潰 、 托裡 、 排膿 、 生肌 、 收口諸方諸法 ， 悉於總論採用 。 其諸癰疽瘡瘍治法 ， 亦大同小異 。 但宜各證加引經藥 ， 如患在上 ， 入升上之品 ； 在下 ， 兼降下之味 。 潰後溫補氣血 ， 寒熱虛實 ， 隨證參酌 ， 可獲十全之功矣 。

惡瘡

（附 ： 人面瘡 、 翻花瘡）

經曰 ： 諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 ； 諸濕腫滿 ， 皆屬脾土 。 心主血 ， 脾主肉 。 血熱肉濕 ， 濕熱相搏 ， 潰散肌膚 ， 浸淫不休 ， 不可定名 ， 故曰惡瘡 。 然亦有辯焉 。 如氣血鬱於皮膚腠理 ， 可以表而散者 ， 如疥 、 癬 、 瘍 、 疹之類是也 。 汗之 ， 瘡即已 。 若氣血鬱於肌肉之分 ， 外連皮膚 ， 作寒發熱而生膿 ； 或七情所招 ， 或膏粱所致 ， 皆宜內托 ， 不宜發汗 ， 汗之則發痓證 。 故瘡成於皮膚之間 ， 則因其輕而揚之 ， 故汗之 ， 用殺蟲潤燥藥敷之 。 若瘡成於肌肉之內 ， 當因其重而減之 ， 瀉經絡之熱 ， 清涼氣血 ， 外以化膿生肌膏熁之 。 瘡在頭巔 ， 則升而取之 ， 用酒製寒涼藥 ， 更以風藥升而上之 ， 外以殺蟲解熱藥敷之 。 明此三者 ， 其於治瘍 ， 思過半矣 。

主方 連翹　當歸　栝蔞根　生地　荊芥　黃芩　赤芍　麥冬　牛蒡子　瞿麥　木通　梔子　防風　川芎　甘草（各等分）為粗末 ， 每四錢 ， 水煎服 。

敷方 （一切惡瘡）　白礬（一錢）　乳香（七分）　輕粉（三分）　沒藥（三分）　上研勻敷 。

洗方 （一切惡瘡）　貫眾　川芎　茵陳　地骨皮　荊芥　獨活　防風　萹蓄　當歸　甘草上水煎洗 。

地丁散 （惡瘡腫痛）

地丁　當歸　大黃　赤芍　金銀花　甘草（減半）上用水煎服 。

人面瘡

多生於膝上或臂間 ， 狀如人面 ， 眼 、 鼻 、 口俱全 ， 此為冤業所致 。 內服十六味流氣飲 、 苦參丸 ， 外用貝母末敷之 ， 次用生肌散 。

翻花瘡

瘡潰從中翻出胬肉如蛇頭狀 ， 大小不一 ， 證由肝經血燥所致 。 宜內服清肝養血之藥 ， 次八珍湯 、 十全大補湯加麥冬 、 五味之類 。

丹毒

人身忽然變赤如丹 ， 乃血熱肌虛 。 風邪所搏而成 。 宜防風通聖散之類治之 。

主方 （一切丹毒）薄荷　連翹　鬱金　黃芩　黃連　梔子　大黃　甘草　糯米（各等分）為末 ， 每服三錢 ， 蜜湯調服 。

敷方 （丹毒痛甚）　車前草　益母草　地膽草　共搗爛 ， 塗患處 。

又方　赤小豆（研末）　羊角（燒灰）上研勻 ， 雞子清調敷 。

又方　治丹毒 。 大蒜搗如泥 ， 厚塗患處 ， 干即易 。

又單方　水苔　慎火草　浮萍　豆葉　生地黃　隨取一味 ， 搗敷患處 。

灶心土　靛青　大黃　蚯蚓泥　隨取一味研末 ， 雞子清調塗 。

楊梅瘡

此瘡乃濕熱邪毒所成 。 或共處者患此傳染 ； 或同飲食 、 坑 厠、 圊桶 ； 或於淫室熏惹穢氣 ； 或患下疳 、 便毒而起 。 治當察其表裡虛實 ， 先鬚髮散表邪 ， 如防風通聖散 、 加減敗毒散 。 濕熱 ， 羌活蒼朮湯 ； 次清裡熱 ， 內疏黃連湯之類 ， 隨證連服數帖 。 大勢略緩 ， 次服主方解毒 ， 次調和氣血 。 最不宜妄求速效 ， 誤服輕粉 、 粉霜之藥 ， 反收熱毒 ， 沉凝骨髓 ， 日久毒發 ， 頭面周身潰爛不已 ， 痛苦萬狀 ， 悔之不及 ， 致成終身痼疾 。 初患者 ， 後有羊酒方可用 。

主方 當歸尾　川芎　赤芍　生地　升麻　葛根　黃芩（各一錢）　黃連　金銀花　黃柏　連翹（各八分）　防風（八分）　羌活　甘草（各五分）　蟬蛻（二個）　大黃（二錢）上劑煎成 ， 入芒硝一錢服 。 大便已通 ， 減去硝 、 黃 。

又方　防風　荊芥　連翹　白芷梢　地骨皮　當歸尾　川芎（上部倍用）木通（下部倍用）　黃陣　赤芍藥　五加皮　黃芩　梔子　白蘚皮　金銀花　木瓜　薏苡（下身多用）　苦參　皂角刺　蟬蛻　殭蠶　黃柏　白蒺藜　甘草（各四兩）　土茯苓（三斤）　痛加羌活 、 獨活 。 虛加人參 、 茯苓 ， 去梔子 。

上銼 ， 作五十帖 ， 每日二帖 ， 水煎服 。 忌牛肉 、 燒酒 ， 鹽 ， 煎炒 ， 食之生癬 。

又方（治一切楊梅瘡 ， 不俱始終虛實）　金銀花　黃連　連翹（各一錢）　當歸　生地　防風　木通　薏苡（各八分）　白蘚皮　白朮　皂角刺（各七分）　甘草（四分）

上劑加燈心二十枚 ， 用仙遺糧（二兩 ， 即土茯苓） ， 石桕捶碎 ， 煎汁二碗 ， 入眾藥煎服 。 土茯苓二汁 ， 再煎眾藥渣服 。

茯苓餅 （遠近頑癬 ， 搔爛不痊 ， 並治）

防風　人參　五加皮　白蘚皮　當歸　丁皮（久無真者 ， 丁香代之）　木瓜　皂角刺　海桐皮　川芎　金銀花　甘草　乳香（出汗 ， 研）　沒藥（出汗 ， 研 。 各一錢）

上為末 ， 對和麵作餅 ， 蒸熟拌乳香 、 沒藥末 ， 嚼食 ， 白湯送下 。

西聖復煎丸 治瘡後腫塊 ， 經年破爛 ， 諸藥不愈 。

乳香　孩兒茶　沒藥　丁香（各一兩）　阿魏　白花蛇　血竭（各四錢 ， 各為末）　白麵（一斤 ， 炒熟）　蜂蜜（六兩 ， 煉熟）　香油（四兩 ， 煎熟）　棗（水煮乾 ， 去皮核）

上為一處 ， 搗千餘下 ， 丸如彈大 。 每服二丸 ， 土茯苓煎汁化服 ， 一日三次 。

拔毒糕 土茯苓（去皮為末 ， 一斤）　白蜜（一斤）　糯米粉（一升）

上和勻 ， 蒸糕 ， 食土茯苓汁送下 ， 忌飲茶湯 。

羊酒方 治楊梅瘡 ， 初覺即宜服此 。

大黃　麻黃（天熱減半）　蟬蛻（各一兩）　羊肉（斤許 ， 煮汁 ， 三飯碗聽用 。 ）

同好酒三碗 ， 煎藥至三碗 ， 先以羊肉同飯吃完 ， 次服藥汁完 ， 厚蓋臥 ， 頭至足出大汗 ， 欲瀉至空地 ， 連解連移 ， 勿令氣復入肛門 ， 內外毒盡出 ， 無後患 。

玉脂膏 治楊梅瘡 。 愈後發鵝掌風 ， 手上白皮層起 。

牛油　香油　桕油　黃蠟（各五錢 ， 同熬化 ， 待冷）　銀珠（五錢）　官粉（一錢）　麝香（二分 ， 同研）　油藥和勻 ， 火拷掌熱擦 ， 再烘頻擦 。

又方　治楊梅瘡 ， 不論久近 ， 及癰毒 、 鵝掌風 ， 亦須內服解毒方 。

灶心土（二錢）　水銀（一錢）　枯礬（三分）　百草霜（一分）　白蘚皮末（七分）　香油（少許）

上四味研至不見星 ， 入蘚 ， 油和勻 ， 無風處擦手足心 。 藥完吃蔥湯二碗 ， 厚蓋臥出汗 ， 三日一擦 ， 三次愈 。

點藥 銀硃　輕粉　杏仁　雄黃（各等分）

上研細末 ， 豬膽調搽 ， 或摻膏藥上貼 ， 加冰片尤妙 。

導水丸 治便毒 、 下疳 、 楊梅毒 、 大小便閉 、 濕熱為甚 。

大黃（二兩）　黃芩（二兩）　黑醜（炒）　滑石（研 ， 各四兩）上為末 ， 水丸或糊丸 ， 每服二錢 ， 臨臥湯下 。

簡便方 官粉（二錢）　豆腐（八兩）　以官粉摻入腐 ， 重湯煮食 。

又方　土茯苓（新鮮白者佳）　石桕捶碎煎湯 ， 代茶湯任意飲之 。

灸法 楊梅瘡初發數個 ， 逐個灸三 、 五壯 ， 愈 。 隔蒜灸亦可 。

下疳

人之前陰 ， 屬足厥陰肝經 。 多因鬱怒日久 ， 抑遏不舒 ， 致成此患 。 或淫家交接至傷 ， 或硬衣擦損而起 ， 陰頭破爛 ， 不速愈 ， 延及玉莖 ， 名曰蛀梗 。 治法相同 ， 切宜防微杜漸 。 有腐去玉莖 ， 塊塊累累 ， 全失本形 ， 數年而斃者 。 脈多尺部洪數 。 先服加減敗毒散 ， 次龍膽瀉肝湯（方見懸癰） 、 小柴胡湯之類 。 腫痛甚者 ， 宜清肝火 ， 除濕熱 ； 小便赤澀 ， 利小便 ； 如不澀而自汗者 ， 不可利 ， 若利之 ， 榮衛枯竭 ， 無以制火 ， 瘡益甚 。

主方 柴胡（一錢五分）　黃柏　赤芍藥　赤茯苓　膽草（各九分）　蒼朮　知母　黃連　荊芥　連翹　木通（各七分）　防風　獨活（各六分）　甘草梢（三分）上加燈心二十枝 ， 水煎 ， 空心服 。

發便毒加大黃 ； 熱甚加梔子 、 滑石 ， 去蒼朮 ； 寒熱往來加黃芩 、 澤瀉 ； 二便不利 ， 宜服八正散（方見淋門）

涼血解毒丸 先服敗毒散 ， 次主方 。 未全可再製此丸服 。

苦參（八兩）　黃連（四兩）　連翹　防風　石膏（各兩半）　牛蒡子　生地　白芷　大黃（各一兩）

上為末 ， 荊芥煎汁 ， 打糊丸如桐子大 ， 每服百丸 ， 空心 ， 白湯送下 。 久不愈 ， 宜服六味地黃丸 。

敷方 雞肫內黃皮（不見水 、 取淨 ， 火炙 ， 研細末 ， 一錢）　孩兒茶（另研 ， 八分）　珍珠（另研 ， 三分）　冰片（二分）　上研勻 ， 米泔淨洗敷 。

又方　枯礬　雄黃　珍珠　黃柏（另研）　鉛粉（煅 。 各等分）上為極細末 ， 米泔洗 ， 拭乾 ， 豬膽汁調搽 。

又方　抱腿雞子殼（略炒 ， 研末）　孩兒茶（研細 ， 等分）

上研勻 ， 細末 ， 茶洗淨 。 濕者乾摻 ， 乾者豬膽汁調搽 。

玄霜散 下疳蛀梗 ， 莖爛亦能長全 ， 及諸瘡毒臁瘡 ， 久不愈者 ， 可收斂 。 舌傷 ， 乳沒湯含 ， 止痛 ， 敷此藥 。

黑鉛（五錢） 。 銅杓溶化入水銀（二錢五分） ， 攪勻傾出 ， 研不見星 ， 入軟石膏（火煅 ， 三錢五分）　真輕粉（二錢五分） ， 明硼砂（一錢）　珍珠（另研極細 ， 五分）　冰片（三分 。 ）

上共研勻 ， 入瓷瓶內 ， 用時蔥 、 椒 、 艾煎湯 ， 入壇先熏至溫 ， 洗淨敷藥 。 乾者 ， 豬膽潤濕摻上 。

洗方 黃連　黃柏　當歸　白芷　羌活　防風　荊芥　苦參（等分）

加烏梅肉五個 ， 銅錢五十文 ， 水煎 ， 入皮硝 ， 明礬 ， 先熏後洗 ， 一日五次 。

又方　黃連　瓦松　花椒　蔥根　川萆薢　艾葉（等分）上用水煎湯 ， 青布洗拭 。 癢加硝 、 礬 ， 少時重頓 。

簡便方 六一散加輕粉 、 冰片 ， 研勻 。 濕者乾摻 ， 乾者豬膽汁調搽 。

又　用亂髮洗淨 ， 燒灰敷 。

又　用雞肫皮炙 ， 研細末 ， 敷 。

一人莖腫不消 ， 一潰而腫痛發熱 ， 便澀 ； 一小兒腫痛 ， 各煎小柴胡湯（方見傷寒） ， 吞當歸龍薈丸（方見脅痛）而安 。

便毒

騎馬癰 、 魚口 、 血疝（名四 ， 實一 ， ）生於兩腿合縫之間 ， 屬衝任為病 ， 見於厥陰肝經之旁絡 。 皆鬱怒蘊熱 ， 血聚成毒 。 有因勞役而致者 ； 或不遂交感 ， 精離不泄 ； 或強固敗精 ， 留結而致 ； 或先下疳而繼生 ， 常有接發楊梅瘡者 。 微覺 ， 前羊酒方可用 。 初宜發散 ， 即行疏利而兼解毒 。 一服已瀉 ， 不必再服 。 次清濕熱 ， 疏肝火 。 如不散 ， 先托裡 ， 次調養氣血 。

主方 大黃（三錢 ， 虛人減用）　殭蠶（二錢）　當歸尾　赤芍藥　金銀花　白芷梢（各一錢）　芒硝（一錢）　木鱉子（三個）　穿山甲（三片 ， 炒研）　天粉（一錢）上用好酒二碗 ， 煎至一碗 ， 入大黃 、 芒硝滾一沸 ， 連罐露一宿 ， 五更溫服 ， 厚蓋臥出汗 ， 通利一 、 二次愈 。

治便毒 ： 山甲（三片 ， 土炒）　木鱉（三個 ， 切碎）　牡蠣（煅）　大黃（三分）　金銀花　黃連　黃柏　黃芩　連翹（各一錢半）　黃蠟（二錢）　好酒煎 ， 入蠟 ， 空心服 。

又方　便毒初起可消　大黃　皂角刺　金銀花　防風　當歸尾　甘草節　栝蔞仁（各等分）上用水 、 酒各半煎 ， 空心服 。 仍頻提掣頂中發 。

又方　三方皆可消散　殭蠶　槐花（各三錢）上為末 ， 酒下 。 欲疏利 ， 加大黃 。

又方　龍膽草　大黃　栝蔞仁　桃仁（各一錢）　木鱉（三個）上用水酒濃煎 ， 露一宿 ， 溫服 。

又方　代赭石（另研）　梔子　大黃（各一錢）　當歸（五分）上用水煎 ， 調乳香 、 沒藥末各一錢服 。

又方　毒將成膿　大黃　連翹（各五錢）　枳實（三錢）　厚朴　甘草（各二錢）　桃仁（二十一粒）

上分三帖 ， 酒煎服 。

又方　勞役而成　射干（三寸） ， 生薑（三片） ， 水煎 ， 空心服 。 未利 ， 加大黃煎服 。

灸法 ： 用核桃殼半個 ， 以人糞填滿 ， 合毒上 ， 殼外艾炷灸至消為度 。

一人腫痛 ， 服疏利藥不消亦不潰 ， 用人參 、 黃耆 、 當歸 、 白朮 、 柴胡 、 白芷 、 甘草 、 皂角刺 ， 並八珍湯而愈 。

一人潰而腫不消 ， 脈浮澀 ， 以豆豉餅灸 ， 內服十全大補湯而愈 。

腎臟風

證由風濕所襲 ， 濕熱汗潤 ， 致陰囊抓癢 。 或腎水虧虛 ， 火炎血燥 ， 隱處瘙癢成瘡 ， 致黃水浸淫 。 此方亦治腳汗 ， 擦腳底 、 鋪鞋中 ， 及腳指縫爛 。

敷方 枯礬（一兩）　牡蠣（煅）　黃丹（炒 。 各五錢）　為末 ， 夜擦數遍 。

臁瘡

按外臁屬足三陽 ， 內臁屬足三陰 。 此瘡皆由濕熱下注 ， 瘀血凝滯 ； 或寒濕裙邊 ， 血風傷手細瘡而始 。 不守禁忌 ， 恣啖熱毒 ， 朝傷暮損 ； 遷延日久 ， 濕淤生熱 ， 濕熱相蒸 ， 漸成斯患 。 亦有跌磕破損而成 ， 惟鍋口割傷者 ， 竟為終身之患 ， 皆由行動勞傷 ， 氣從下流 ， 難於收斂 。 外用膏藥摻藥 ， 內服當歸拈痛湯 。 如氣血虛 ， 宜補托之藥 ， 更忌熱毒發氣之物 。

膏方 阿魏（一錢五分 ， 少酒研化）　黃丹（二錢）　兒茶　龍骨（各一錢半）　乳香　海螵硝（水煮 ， 曬 。 各二錢）　赤石脂　血竭（各一錢半）　水銀（一錢 ， 鉛製）　輕粉（二錢）　沒藥（出汗 ， 研細 。 二錢）上各研極細末 ， 加冰片三分 ， 研勻聽用 。 麻油（二兩五錢 ， ）銅杓熬老 ， 柳棍覺轉 ， 化入黃白蠟（各五錢）次入嫩松香（二兩）熬化 ， 綿濾碗內 ， 坐水中過夜 ， 將前藥調勻 ， 以薄油紙二層 ， 中夾膏藥 。 如瘡口大 ， 四邊折轉 ， 膏上簪腳密透眼 ， 瘡用洗方 ， 或蔥 、 椒煎米泔 ， 洗冷挹干 ， 先摻玄霜散 ， 更生肌散護之 。 外縛膏藥 ， 每日導轉 。

隔紙膏 黃耆末（五錢）　輕粉　乳香　沒藥　銀硃（各一錢）　血竭（五分）　銅青（二分）

上各研細末和勻 ， 香油調膏 ， 薄油紙如前法 。

又方　隨瘡口大 ， 裁好綿紙十二張 ， 四角小紙捻釘住聽用 。

香油（二兩）銅杓熬 ， 下川椒（四十九粒）煎黑取起 ， 次下槐枝（長一寸 ， 四十九）煎焦黑取起 ， 次下黃蠟（一兩） 、 輕粉（二分）　枯礬（五分） ， 煮前紙令透 ， 勿焦 ， 取起 。 用槐枝 、 蔥 、 椒煎湯 ， 洗瘡暖透 ， 拭乾 ， 以膏紙貼 ， 外以油單紙掩護 ， 絹帛縛定 ， 一日揭下 ， 近瘡一張盡 ， 十二日愈 。

又方　松香（三錢）　乳香（二錢）各為末 ， 香油調敷患處 。 外用筍箬密刺孔縛之 。 或冬青葉縛 ， 每日導轉 。

又方　黃柏末（一兩）　輕粉（三錢）　豬膽汁調敷 ， 濕者乾摻 。

又方　五倍子末（一兩）　香油（一兩）　百草霜（一錢）　熬滾 ， 下黃蠟一兩化勻 ， 調前末為隔紙膏貼 。

又方　川椒末　枯礬　百草霜　研勻 ， 調桐油敷 ； 蔥 、 椒煎 ， 米泔水洗 。

又方　灶心土　黃丹　輕粉　黃柏末　乳香　沒藥（俱研末 ， 等分）上研勻 ， 清油調膏 ， 薄油紙（甘草水煮 ， ）夾膏透眼貼患處 ， 每日導轉頻 ， 勿傷動 ， 守禁忌 。 加赤石脂妙 。

又方　爐甘石（火煅至黃色） ， 淬入黃連 、 黃柏汁內 ， 曬燥 ， 研細末 ， 一兩　白占（五錢 ， 研）　象牙末（三錢）上研勻 ， 香油調敷 。

簡便方 陳小粉（研）　芝麻（炒研）　細茶研末 ， 用香油調勻 ， 攤紙貼 ， 外縛油紙 ， 一日一換 ， 藥包裹 。

天泡瘡

此瘡濕熱為本 ， 風邪為標 ， 脈浮緩 ， 發熱拘急 ， 加減敗毒散發散諸邪 。 脈沉實 ， 二便秘澀 ， 防風通聖散疏通表裡 。 為末 ， 敷瘡亦效 。

敷方 滑石　黃柏（各二錢）上為末 ， 先以皂角刺挑破 ， 靛青調搽 。

又　大黃末（一兩）　海金沙（半兩）上為末 ， 以新汲水調搽患處 。

簡便方 靛青　滑石末　蚯蚓泥　井底泥　隨取一味敷 。

疥瘡

經曰 ： 諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 ， 雖然亦由五臟蘊積熱毒 ， 兼血虛風濕而發 。 疥有五種 ， 曰干 、 濕 、 蟲 、 砂 、 膿是也 。 乾者 ， 枯槁燥癢 。 濕者 ， 濕熱多水 ； 蟲者 ， 有蟲傳人 ； 砂者 ， 細而癢甚 ； 膿者 ， 脹滿膿窠 。 治宜先服發汗疏風 、 涼血解毒 、 清臟腑熱毒之藥 ， 釜底抽薪 ； 次用敷藥 。 宜用防風通聖散（方見 ， 中風）　減硝 、 黃 、 枯 、 朮 、 加黃連 、 黃柏 、 金銀花 、 苦參煎服 。

敷方 水銀　硫黃　雄黃（各一錢）　蛇床子末　大楓子（取肉）　杏仁（去皮 ， 各三錢）同楓搗如泥　川椒末　檳榔末　樟冰（各錢半）　枯礬（一兩）

上先以銀 、 硫 、 礬 、 雄加信（五釐） ， 研至不見星 ， 再添礬研 ， 次入楓 、 杏研 ， 次入諸末研勻 ， 桕油（二兩）缽中 ， 燉半烊掇起 ， 調諸藥勻 ， 抓破擦 。

又方　諸般疥瘡　荊芥（二兩）　苦杖皮（一兩）　白芷　苦參（各五錢）　大黃　檳榔　黃柏（各三錢）為末 ， 入枯礬末（二兩） ， 硫黃（五錢） ， 以醃豬油搗勻 ， 擦 。

膿窠瘡 ： 輕粉　枯礬　硫黃（各二錢）　用雞子一個 ， 香油一兩 ， 煎蛋焦取油 ， 調前三末搽 。

又方　枯礬（一兩）　硫黃（七錢）　五倍子末　川椒末（各五錢）　人言（二分）　上為細末 ， 用香油二兩 ， 依前煎蛋油調搽 。

諸瘡蟲 ： 蛇床子末　楓子肉（各五錢）　水銀（二錢）　白錫　枯礬（各一錢）　上將錫入銅杓溶化 ， 水銀和勻 ， 加礬研細 ， 楓子搗如泥 ， 和豬油或桕油 ， 同前藥研勻擦 。

疥瘡經年不愈 ： 威靈仙　蔓荊子　何首烏　荊芥穗　苦參（等分）上為細末 ， 每服二錢 ， 食前溫酒調下 ， 或湯 。 一日三服 ， 忌熱毒等物 。

洗方 防風　荊芥　馬鞭草　野菊花　苦參（等分）　川椒一撮　上加蔥 ， 水煎湯 ， 化入明礬 、 朴硝 ， 日洗數次 。

癬瘡

癬有五種 ： 曰濕 、 頑 、 風 、 馬 、 牛是也 。 皆因血分燥熱 ， 以致風毒克於皮膚 ， 浮淺於疥 ， 多挾風濕熱毒而成 ， 亦有日久生蟲 ， 致多年不愈者 。 宜內外用藥 ， 或防風通聖散減硝黃 ， 加浮萍 、 皂角刺 ， 服之有效 ， 外用擦藥 。

主方 浮萍　當歸　川芎　赤芍　麻黃（天熱減半）　荊芥　防風　甘草（各二錢）　淡豆豉（六十粒）　上加蔥白（二根） ， 水煎服 ， 取汗出 。

敷方 雄黃（一錢）　斑蝥（十個）　蛇床子（末）　寒水石　金毛狗脊　輕粉　硫黃　朴硝（各五分）上各研細末和勻 ， 香油調搽 ， 淫者干敷 。

又方　白蘞（一兩）　川槿皮（五錢）　雄黃（三錢）上為細末 ， 以無根水調 ， 飯上蒸赤色為度 。 癬不可抓破搽藥 ， 七日勿洗 。

又方　枯礬（四錢）　樟腦（二錢）上為細末 ， 以醋調 ， 抓傷擦 。

簡便方 黑棗一枚 ， 巴豆肉三粒 ， 搗勻擦 。

又　蒜搗碎煮水 。 洗浴拭乾 ， 再用生桐油搽上 ， 火烘乾 ， 愈為度 。

漆瘡

近新漆器 ， 或漆汙身 ， 感其氣 ， 則面身腫熱痛癢 。 或謂木形人 ， 患漆毒 。

主方 甘草　滑石（各三錢）　連翹（錢半）

水煎成 ， 調雄黃 、 青黛服 。

簡便方　鐵店磨刀水 ， 盆底垢腳塗 。 或杉木屑煎湯洗 ， 效 。 或蟹殼炙 、 研末 ， 水調塗 。 或面身俱患 ， 甘草煎湯浴 ， 安 。