卷之六

幼科總論
（附 ： 初生十則　發蒸　胎熱　胎寒　胎肥　胎怯　胎驚　胎黃　臍風　撮口　口噤　鎖肛　臍突　眼閉）
黃帝曰 ： 吾不能察其幼小者 ， 為別是一家調理爾 。 此不在黃帝圖經之論 ， 古來以嬰幼為啞科 ， 謂其不能體問病源 ， 極為疑難 ， 世以幼科為易者 ， 乖謬甚矣 。 兒在母胎 ， 受其精氣 ， 十月百神滿而生 。 六十日瞳子成 ， 識人 ， 學語笑 ； 百日任脈生 ， 能反覆 ； 一百八十日尻骨成 ， 能獨立 ； 二百一十日掌骨成 ， 能葡蔔 ； 三百日髕骨成 ， 能起立 ； 周滿膝骨成 ， 能行步 。 否此者 ， 氣血之盛衰也 。 或過重圍暖衣 ， 不見風日 ， 不著地氣 ， 致筋骨軟弱者有之 。 鄉兒得地氣 ， 故幼兒能行 。
初生十則
拭口 ： 兒初生 ， 莫待聲出 ， 急以綿帛裹指蘸溫湯 ， 展去舌上穢血 。 用手遲 ， 啼一出 ， 即入腹中 ， 斯為患矣 。 兒口舌未堅 ， 無伶俐婦人 ， 恐傷兒 ， 但以後法解之 。 用黃連 、 甘草各煎汁少許 ， 滴口內 ； 硃砂（大塊鮮紅明亮如雲母者 ， 水飛過 ， 曬燥 ， 重研萬下 ， ）以二分蜜調 ， 抹兒口中 。 以五 、 七分蜜 ， 丸赤豆大 。 每日甘草湯化服一丸 ， 去穢毒 ， 鎮心神 。
回氣 ： 兒初生有不出聲者 ， 急灌溫水少許 ， 更以口頻進氣於兒口 ， 自啼 。 有因難產受寒 ， 兒氣欲絕者 ， 急烘綿絮 ， 包裹懷中 ， 以胎衣置火上燒燃 ； 又以大紙捻清油點 ， 燒於臍帶上下 ， 使暖氣入腹 ， 須臾即回 。
洗浴 ： 未可斷臍帶 ， （恐進濕氣 ， 臍風 ， 臍爛 。 ）湯中切桃 、 李 、 梅 、 柳枝 ， 去不祥 ； 取豬膽周身擦之 ， 不生㾩瘡 ， （月內浴皆可用 。 ）背勿受風 ， 勿多浴 ， 勿久浴 ， 恐作風癇 。 浴罷 ， 看口上齶有細白泡 ， 名七星 ， 銀簪挑破 ， 京墨塗 。 有白膜 ， 名鵝口 ， 用軟絹裹指蘸湯絞去 ， 塗京墨 ； 舌下有 ， 亦絞去塗墨 。 無重舌等證 。
著衣 ： 男用父女用母舊衣綿改之 。 切勿過厚 ， 貴乎適中 。 （恐動火生瘡 。 痰熱發驚癇 ， 皆由此始） 。 周內造衣皆須故帛 ， 用新綿令兒壯熱發驚 。 曬兒衣勿使過夜 ， 露濕之毒 ， 八邪之害 ， 兒黃瘦 、 腹痛 、 壯熱 、 夜啼 、 瘡疥 。 又夜染無辜鳥屎 ， 令兒致病 。
斷臍 ： 切忌用剪刀 ， 致兒內瘹 。 切宜浴後 ， 用紙作大捻如指 ， 油點燒臍帶 、 留六寸 。 長則傷肌 ， 短則傷臟 。 （古用單衣隔咬 ， 呵入暖氣 ， 看臍帶中有蟲 ， 急剔去 ， 入腹內成疾 。 ）裹臍古用白練新綿 ， 今以絹絲裹（帶上滲枯礬）合之 ， 緩急得中 ， 急則兒吐哯 。 臍解 ， 貼膏藥臍上 。 換衣俱宜閉戶下脹 ， 冬月宜火烘暖氣 ， 勿令水濕 、 尿屎 、 風寒入臍 。 輕則腫爛 ， 重則臍風 、 撮口 、 鎖肛諸患 。
服餌 ： 所落之臍帶 ， 宜炭火煅研 ， 每重幾何 ， 對稱硃砂和勻 。 濃煎甘草汁 ， 陸續調與兒服 ， 解痘疹胎毒 ， 最效神方
透肛 ： 罕有兒初生無穀道 ， 大便不能出者 ， 旬日必不救 。 須速用細刀刺穿 ， 要對孔親切開通之 ， 後用絹帛卷如小指 ， 以香油浸透插入 ， 使不再合 ， 旁用生肌散敷之（方見腫毒）自愈 。 如有孔不透者 ， 以金玉肥光簪腳透之 ， 銀簪腳亦可 。
乳哺 ： 乳食以少為貴 ， （諺云 ： 忍三分寒 ， 吃七分飽 。 又云 ： 小兒常病傷於飽） 。 多則傷脾胃 。 （初則吐瀉 ， 久成癖疾 。 ）初生未有乳 ， 豬乳代之 ， （可免驚癇 、 痘瘡 ， ）月內常飲最佳 。 （取法 ： 豬兒吮乳時 ， 以鍾接定 ， 便提豬兒後腳 ， 口離乳 。 ）
藏胞 ： 胎衣盛於新瓶內 ， 以青布裹口 ， 紮緊 ， 用磚蓋好 ； 三日後依月吉地 ， 向陽高燥處 ， 埋入地三尺 ， 築實 ， 兒壽有志 。
看囟（頭頂前動處是 ： ） ： 顱囟者 ， 精神之門戶也 ， 開竅之槖籥也 。 上下相貫 ， 百會相通 ， 七竅應透 ， 五臟所藉 ， 泥丸之宮 ， 魂魄之穴 。 氣實則闔 ， 氣虛則開 。 良由長大 ， 不可不合 。 醫家看病 ， 切宜察之 。 寬大者 ， 受病深重 ； 未合者 ， 怕熱怯寒 。 成坑者滑泄 ； 突起者風疾 ； 久冷者吐瀉 ； 虛軟者癲癇 ； 連額者易驚 ； 動數者氣弱 。 兒之致疾 ， 多由於此 。 喜暖忌寒 ， 保固無病 。 （兒生冬月 ， 即做小帽如碗樣 ， 時時戴之 。 ）兒在月內未宜抱出與生人見 ， 幼時勿令入廟登塚（恐中惡氣） 。 夏月用色帛縫囊 ， 盛去皮尖杏仁七個 ， 與兒佩之 ， 聞雷不驚（惺惺散方 ， 卷末 。 ）
變蒸
初生小兒 ， 陰陽變蒸於氣血 ， 而使形體成就 ， 由五臟之變蒸 ， 而七情所以生也 。 變者 ， 性情變易也 ； 蒸者 ， 身體蒸熱也 。 兒當變蒸之候 ， 身熱目倦 ， 耳尻俱冷 ， 上唇白泡如珠 ， 微驚而不乳哺 。 甚則躁渴 、 夜啼 ， 傷寒相似 ， 或自汗盜汗 ， 先期發熱 ， 七日自安 ， 不必服藥 ， 反致驚恐 。 但宜避風寒 ， 少乳食 ， 謹慎調護 。 自初生三十二日為一變 ， 首生腎經（天一生水） ； 六十四日二變兼蒸 ， 生膀胱 ； 九十六日三變 ， 生心（地二生火） ； 一百二十八日並蒸 ， 生小腸 。 五生肝 ， 六生膽 ， 七生肺 ， 八生大腸 ， 九生脾 。 三百二十日十變並蒸 ， 生胃（未滿 ， 此脾胃猶未成全 ， 而與難化之物食之 ， 安有不致傷而成病者 ， 譬如磨齒未鑿 ， 可能磨物乎 ？ ）每生一臟 ， 成一智慧 。 過期不愈 ， 抱龍丸 、 惺惺散治之（方見後條 。 ）　如有雜證相仍 ， 隨病調理 。 （兒壯氣實不熱者 ， 名暗變） 。 若與傷寒疑似 ， 服後方或參蘇飲之類 。
主方 紫蘇　羌活　防風　川芎　白芷　柴胡　黃芩　桔梗　陳皮（各五分）　甘草（二分）薑 、 棗煎服 。
胎熱
胎熱者 。 小兒在胎 ， 母食熱毒之物 ； 或服熱藥 。 致兒生下 ， 身熱面赤 ， 眼合痰喘 ， 大便秘 ， 小便赤 。 若不治 ， 則鵝口 、 重舌 、 赤瘤 、 急驚等證生焉 。 治宜先用木通湯煎與母服 ， 使通於乳 ， 令兒飲之 。 通心氣 ， 解煩熱 。 母忌辛辣 、 酒面厚味 。 兒服甘豆湯及古方化毒丹 。
主方 （乳母與兒同服）　木通　扁豆（各一錢半）　赤茯苓　甘草（各一錢）　大黃（五分）　滑石（研）　梔子　車前子　黃芩　瞿麥（各八分）　燈心 、 薄荷水煎服 。
甘豆湯 治胎熱 。
黑豆（二錢）　甘草（一錢）　淡竹葉（十片）　燈心（七莖）　水煎 。
化毒丹 治熱邪蘊積 ， 口舌生瘡 ， 遍身㾩賴 ， 遊風丹毒 ， 瘡瘍疥癬 ， 初生一切胎中熱毒致病 ， 及痘疹後餘毒之患 ， 悉治 。
玄參　桔梗（各一兩）　茯苓（八錢）　青黛（畫家用者）　甘草（各三錢）　牙硝（二錢）
上為末 ， 和黛 、 硝 、 蜜丸彈大 ， 金銀箔為衣 。 每半丸 ， 薄荷泡湯調化 ， 抹兒口內上齶 ， 湯送下 。
胎寒
兒生百日內 ， 覺口冷腹痛 ， 身起寒粟 ， 時發戰慄 ， 曲足握拳 ， 日夜啼哭 。 或口噤不開 ， 昏睡 ， 哯乳 ， 泄瀉 。 母受寒濕 ， 過食生冷 ， 或服涼藥 。 不治成慢驚 ， 治宜當歸散 。 兒瀉 ， 服參苓白朮散（方見泄瀉 。 ）
主方 肉桂　木香　香附　炮姜　川芎　當歸　甘草（等分）　上為末 ， 每服三分 ， 乳汁調 ， 抹兒口內 ， 日二服 。
胎肥
兒生下 ， 肌肉厚 ， 遍身紅如血色 。 滿月後 ， 肌肉漸瘦 ， 目白睛紅筋 ， 五心熱 ， 大便難 ， 時吐涎沫 ， 治宜浴體法 。
浴方 天麻末（一錢）　全蠍（二個 ， 研細）　白礬　蟬蛻（各三錢）　青黛（二錢）　麝香（二分 ， 同青黛研勻）
水三碗 ， 桃枝一握 。 前藥一半煎十沸 ， 調黛 、 麝浴 ， 勿浴背 。
胎怯
兒生下 ， 面無精光 ， 肌肉薄弱 ， 大便白水 ， 身無血色 ， 時時哽氣 、 多噦 ， 無神彩 ， 治宜前浴法 。 泄瀉 ， 服參苓白朮散（方見泄瀉 。 ）
胎驚
兒在胎 ， 因母驚悸 ， 有所觸撲受驚 ， 子乘母氣 ， 生後精神不爽 ， 顏色虛白 。 初則溫溫有熱 ， 其後頰赤多驚 ， 略動則恐 ， 聲響則悸 ， 印堂青色 ， 睡中驚跳 ， 手足抽掣 ， 身僵目反 ， 則成驚癇矣 。
主方 人參　南星　牛膽（制）　天麻　茯神　白附（炮 。 各一兩）　硃砂（水飛 ， 二錢）　甘草（炙 ， 一錢半）　青黛（一錢）　麝香（五分）　上為細末 ， 煉蜜丸如芡實大 ， 用鉤藤 、 皂莢子煎湯 ， 化服 。
豬乳膏 治胎驚諸癇證 。
全蠍（一個 ， 焙 ， 研）　琥珀（一分）　硃砂（二分）
上為極細末 ， 每服二分 ， 麥門冬泡湯調下 ， 加豬乳妙 。
胎黃
兒在胎 ， 受母熱毒 ， 生下遍身 ， 面目俱黃 ， 大便閉 ， 小便赤 ， 多啼 ， 不乳 。
主方 （母子同服）　生地黃　赤芍藥　天花粉　赤茯苓　川芎　當歸　豬苓　澤瀉　茵陳　甘草（等分）　水煎 。
臍風
多因斷臍帶後 ， 風濕傷臍而成 。 風入臍者 ， 令臍腫腹脹 ， 口撮多啼 ， 不能飲乳 。 若入經絡 ， 多變為癇 。 如臍邊青黑 ， 撮口不開 ， 為內搐 。 爪甲黑者死 。 如熱在胸臆 ， 伸縮努氣 ， 亦令臍腫 。 治宜千金龍膽湯（方見撮口 、 ）稀涎散吐痰（方見中風 ， ）或降痰藥化服 。
主方 （治臍風）　羌活　防風　白芷　川芎　當歸　甘草（等分）　上為細末 ， 每二分燈心湯調 。 抹兒口內 。
宣風散 治斷臍後 ， 外傷風濕 ， 唇青不乳 ， 多喘 ， 臍風撮口 。
全蠍（二十一個 。 頭足全者 ， 洗淨 ， 無灰酒拌炒 ， 研末）　麝香（二分 。 另研 ， 和勻）　為末
每二分金銀煎湯 ， 或麥門冬湯調服 。
撮口
兒在母胎 ， 或於風熱 ， 生後血氣未調 ， 洗浴冒風而成 。 口吐白沫 ， 四肢俱冷 ， 必難救矣 。 此證最急 ， 雖有多種 ， 皆由內結鬱熱 。 干於腸胃 ， 閉悶不通 ， 氣不得化 ， 腹中滿脹 ， 肚下青筋 ， 撮口不乳 ， 證候甚急 ， 若不速與氣通利下 ， 無可救療 ， 少緩即斃 。
主方 殭蠶（直者 ， 去綿 ， 炒研 。 一錢）　蛇蛻（炒 、 研 。 一錢）　硃砂（水飛 ， 五分）　麝香（五釐）和勻 ， 每二分蜜調服 。
千金龍膽湯 臍風撮口（胎驚 。 ）
大黃（濕紙包煨 。 一錢）　桔梗　柴胡　龍膽草　黃芩（炒）　赤芍藥　鉤藤　甘草（炙）　茯苓（各八分）
上為細末 ， 每三分 ， 黑棗煎湯 ； 或防風麥門冬湯調服 。
撮風散 （治撮口）　蜈蚣（干 ， 赤足者半條 ， 炙研 。 ）　鉤藤（五分）　麝香（二分）　全蠍梢（洗淨 ， 炙 、 研）　硃砂（水飛 ， 各一錢）
上為末 ， 每服二分 ， 竹瀝調下 。
口噤
兒在胎時 ， 母食熱物 ， 攻入臟腑 ， 則生後熱毒結聚於口 ， 舌上有形如粟 ， 口不能開 。 但見不能吮乳 ， 啼聲漸小 ， 口吐涎沫 。 須急看兒上胯 ， 如有白點 ， 先以指甲輕輕刮去 ， 次用藥 。 初生臍風 、 撮口 、 口噤三證 ， 惟貴預防則不患 ， 若有患者 ， 多難救治 。
主方 （治口噤不乳）　蟬蛻（二十枚 ， 去嘴 、 足）　全蠍（七個 ， 洗 ， 炒）　輕粉（少許）
上為末 ， 乳調服 。
全蠍散 全蠍（二十個 ， 洗 、 炒）　硃砂（水飛 ， 五分）　硼砂　冰片　麝香（各二分半）
上為末 ， 用乳母唾調 ， 塗兒口唇內及牙上 。 或豬乳調 ， 入口內 。
又方　蜈蚣（藥店乾者 ， 去足 ， 炙焦為末 ， ）入麝少許 ， 豬乳調 。 或豬乳獨用 ， 治兒口噤 。
鎖肛
由胎中受熱 ， 熱毒壅盛 ， 結於肛門而不通 ， 無復滋潤 ， 所以有此 。 急令婦人以溫水漱口 ， 吸咂兒前後心並臍下 、 手足心共七處 ， 凡四 、 五次 。 仍以輕粉五分 ， 蜜少許 ， 溫水化開 ， 時時些少服之 ， 以通為度 。 如不通 ， 即是肛門內合 ， 當以物透之 ， 金簪為上（須肥大 、 光 ； ）玉簪次之 。 須插入二寸許 ， 以蘇合丸為條 ， 納入孔中 ， 糞出為快 。 （肚脹不乳 ， 至一七死 。 ）或以豬膽導法（見便秘 ， ）蘇合丸（方見中寒 。 ）
臍突
初生兒有熱邪在胃及胸中 ， 則頻頻伸引 ， 呃呃作聲 ， 努掙其氣 ， 抑入臍腹之內 ， 臍腫赤大 。 由母受驚熱 ， 勿外敷毒藥 。
主方 梔子仁（炒）　白朮　白茯苓　豬苓　澤瀉（等分）　官桂（減半）　上為末 ， 每服三分 ， 蜜湯或燈心湯調 ， 日二服 。
二豆散 赤小豆　淡豆豉　南星（制）　白蘞（各一錢）
上為末 ， 每服五分 ， 以芭蕉自然汁調敷四圍 ， 日一次 。 小便白即愈 。
眼閉
初生眼閉不開者 ， 由產母食熱毒之物 ， 致成斯疾 。 宜用熊膽少許 ， 以水一滴浸化 ， 點入眼中 ， 一日七 、 八次 。
主方 當歸　川芎　赤芍藥　生地黃　天粉　甘草（各一錢）上劑水煎服 。 或為細末 ， 燈心湯調 ， 抹兒口中 。 宜多服 。
釀乳方 澤瀉　茵陳（各三錢）　栝蔞根　豬苓　生地黃　甘草（各一錢）
上劑水煎 ， 食後服 。 初用二服 ， 且捏去宿乳 。 第三服兒吮 。
論形色
（附 ： 手指脈紋八段錦　手指訣）
額屬心 ， 色紅 ， 主火盛 ， 風熱煩躁 ； 青主驚 。
左臉屬肝 ， 色赤 ， 主身熱拘急 ， 肝風 ； 青主驚 ； 黑 ， 腹痛 。
右臉屬肺 ， 色赤 ， 主身熱 ， 氣粗壅嗽 ； 白主咳嗽痰氣 ； 青 ， 風入肺 。
鼻屬脾 ， 色紅 ， 肺熱極 、 衄血 ， 內燥孔干 ， 熱氣出 ； 或濁涕痰嗽 ， 內生風 。 白色清涕 ， 外感傷風 ， 或泄瀉 。
下頦屬腎 ， 色赤 ， 主膀胱熱 ， 小便不利 。
顴色赤 ， 積熱痰盛 ， 身熱 。
頰色赤 ， 內熱夜啼 。
印堂青 ， 主驚 ； 紅 ， 火盛 ； 黑 ， 客忤 、 邪祟 。
山根紫 ， 傷乳食 ； 青 ， 驚 ； 黑 ， 危 。
準頭黃 ， 吐瀉 ； 赤 ， 熱 ； 青 ， 驚 ； 紅紫 ， 痰氣 ； 黑 ， 危 。
眉皺 ， 痢疾 ； 紅 ， 夜啼 、 心煩躁熱 。
眼黑睛黃 ， 傷寒 ； 白睛黃 ， 濕積 ， 赤 ， 心熱 ； 淡紅 ， 心虛熱 ； 青 ， 肝熱 。 眼胞赤爛 ， 脾臟濕熱 ； 白睛黑 ， 死 。
人中黑 ， 腹痛蟲動 ； 點點黑 ， 吐利 。
口唇紅 ， 乾燥 、 脾熱 ； 赤裂 ， 脾熱極 ； 紫 ， 風寒 ； 白 ， 虛弱 。
承漿黃 ， 吐 ； 青 ， 驚 。
面淡白 ； 噁心不食 ； 青白 ， 吐瀉 ， 欲發驚風 。 面青唇白 ， 吐乳胃冷 ； 青黑 ， 吐沫 ； 不吐者蟲痛 。 黃 ， 食積 ； 亦主驚或天瘹 。 面青身熱發躁 ， 多變痢疾 ； 面青有汗 ， 口內氣熱 ， 必發瘹痛 。 面黃盜汗 ， 面青有驚 ； 青黑或時吐沫者 ， 客忤 、 天瘹 ， 啼哭凶 。 面紅赤色 ， 傷寒發熱 ， 身躁不安 ， 心煩 。
頭面青筋 ， 欲作驚搐 ， 或吐 ， 肚痛 。 頭面大小青筋如綠繩透起者 ， 急治 ； 不爾 ， 發驚搐 。
太陽紅 ， 血淋 ； 青 ， 驚 ； 赤 ， 傷寒 。
風池紅 ， 熱 ， 多啼 ； 黃 ， 吐逆 。
《 金匱 》 青筋 ， 驚 。
舌紅 、 干 ， 燥熱 ； 白苔 、 黃苔熱甚 ； 舌卷 ， 驚 ； 舌破裂有瘡 ， 心火 ； 赤腫 ， 大便秘 ， 小便不通 ， 或熱瀉 ； 舌黑如芒刺 ， 陽毒熱極 ； 久瀉痢 ， 舌黑及傷寒等證 ， 舌黑而濕滑者死 。
耳微黃 ， 驚 。 耳輪乾燥 ， 睡中咬牙主疳 、 骨蒸熱 。 耳尖冷 ， 耳後紅紋 ， 麻痘 ； 耳內膿 、 外有瘡 ， 腎經積熱 。
面部五臟色診圖
面青屬肝 ， 病驚風 。
面赤屬心 ， 病熱盛 。
面黃屬脾 ， 病疳積 。
面白屬肺 ， 病虛寒 。
面黑屬腎 ， 病惡候 。
四時面色順逆 ： 春肝木青 ， 夏心火赤 ， 秋肺金白 ， 冬腎水黑 ， 各七十二日 ， 四季月後各十八日 。 脾土 ， 黃色為順 ， 春白 、 夏黑 、 秋赤 、 冬黃 ， 四季月青色為逆 。
總論主病 ： 赤 ， 熱盛 ； 面赤唇青 ， 傷寒 ； 青 ， 驚風 ； 白 ， 吐瀉 ； 黃 ， 積 、 作瘧 ； 黑 ， 危候 。
初生至半歲 ，
虎口紋未成 。
額上候寒熱 ，
兼面色察病 。
嬰幼初生至半周 ， 額聞眉際候因由 ， 醫家三指橫排定 ， 頭左須將右手求 。 若是傷寒三指熱 ， 食中熱嗽痰驚風 ， 三指冷兮為吐瀉 ， 中名熱積腹中躊 。
初 ， 風關紋見易治 ；
中 ， 氣關紋見病深 ；
末 ， 命關紋見病危 。
三關紋直透難救 。
紅 ， 傷寒 ； 淺紅 ， 內熱吐瀉 ， 紫 ， 風熱 ； 青 ， 驚 ； 白 ， 疳 ； 黃 ， 脾積 ； 青紫相半 ， 驚積 、 風熱 。 青紫黑紋 ， 亂者極重 ， 純黑者不治 。
手指脈紋八段錦
魚刺形 ， 主驚風 、 痰熱 。
懸針形 ， 主傷風 、 泄瀉 、 積熱 。
水字形 ， 主食積 、 咳嗽 、 驚疳 。
乙字形 ， 主疳病 、 驚風 。
環形 ， 主疳積 、 吐逆 。
亂紋形 ， 主蟲 。
蟲形 ， 主疳蟲 、 大腸穢積 。
珠形 ， 主死 。
手指訣
五指稍頭冷 ， 驚來不可當 。
若逢中指熱 ， 必定是傷寒 。
中指獨自冷 ， 麻痘證相參 。
男左女右手 ， 分明仔細看 。
脈法
小兒三歲以上 ， 醫用中指滾轉 ， 按寸 、 關 、 尺三部 ， 六 、 七至為常脈 。 增則為熱 ， 減則為寒 。 浮 ， 風邪 ； 洪 ， 熱盛 ； 數 ， 多驚 ； 遲 ， 為虛 ； 浮洪為風熱 ； 沉實為食積 。 浮緊無汗為傷寒 ； 浮緩有汗為傷風 。 沉緊 ， 腹痛 ； 弦緊 ， 氣急 ； 緊促 ， 痘疹 ； 堅實 ， 風癇 ； 虛軟 ； 慢驚 ； 軟細 ， 疳蟲 ； 牢實 ， 便秘 ； 大芤 ， 便血 ； 大小不勻 ， 惡候 。 二 、 三至為脫絕 ， 十餘至為死脈 。
養子十法
背暖 ： 經曰 ： 背脊三椎下節之兩傍 ， 是肺之俞也 。 若風寒傷之 ， 致發熱咳嗽 ， 痰喘 、 嘔等證 。
肚暖 ： 肚者 ， 胃也 。 若冷則不能腐化穀食 ， 致腸鳴 、 腹痛 、 泄瀉等證 。
足暖 ： 經曰 ： 足為陽明胃經所司 ， 況寒從地起 。 致傷寒發熱 、 冷積等證 。
頭涼 ： 經曰 ： 頭者 ， 六陽之會 ； 首面者 ， 五臟之精華 。 頭為髓之海 ， 太熱則髓溢汗泄 ， 致顱囟腫起 ， 頭瘡眼疾 。
心胸涼 ： 心屬丙火 ， 若外受客熱 ， 內外俱熱 。 輕則口乾面紅 ； 重則夜啼 、 驚跳 。
精神未全 ： 忽見非常之物 、 未識之人 、 雞犬牛馬等畜 ， 及嬉戲叫喊 ， 皆易成驚疾 。 宜服鎮心安神 、 補養之藥 ， 病愈藥止 。 其牛黃 、 硃砂 、 金銀 、 冰 、 麝 ， 毋得過用 ， 致成冷疾 。
吐瀉慢驚 ； 脾胃全固 ， 氣血流暢 ， 一身康健 。 小兒變蒸 ， 誤作外邪 ， 服發汗藥 ； 或因食積 ， 過用通泄 ； 或冷熱不調 ， 致傷脾胃 ， 吐瀉淹延 。 脾土既虛 ， 肝木乘之 ， 故筋攣作搐 。
嘔乳糞清 ： 兒在胎時 ， 母過取涼 ， 冷氣入於胞胎 。 後因悲啼未定 ， 便與乳食 ， 使氣與食結 ， 久而不散 ， 致傷脾胃 。 輕則嘔泄 ， 重則腹鳴氣逆 ， 涎潮流溢 ， 以致難治 。
勿輕服鎮墜諸藥 ： 水銀 、 輕粉 、 硃砂 、 珠珀 ， 雖云下痰鎮心 ， 毋得泛常輕用 。 凡小兒皆畏服藥 。 倘病源究未真確 ， 藥不切中 ， 勿服 。
因浴致生丹毒 ： 一周之內 ， 肌膚脆嫩 ， 腠理不密 ， 洗之恐濕熱鬱蒸 ， 變生赤遊丹毒 。 身發壯熱 ， 毒入腹者死 。 有因浴 ， 傷風咳嗽上氣 ， 漸成篤疾 ， 由此而始焉 。
五臟虛實
心主驚 ， 實則叫哭發熱 ， 飲水而搐 ； 虛則悸動不安 。 心熱 ， 喜涼處臥 ， 睡中口氣溫 ， 目上竄 ， 搖頭咬牙 ， 皆心熱 ， 導赤散主之 。 喜仰臥 ， 瀉心湯主之 。
肝主風 ， 實則目直 、 大叫 、 呵欠 、 項急 、 頓悶 ； 虛則咬牙多欠 。 肝熱 ， 手尋衣領及亂捻物 。 肝有風 ， 目連札不搐 ， 瀉青丸治之 。 熱甚 ， 身反張 ， 目直視 ， 風火相搏 ， 導赤散兼之 。
脾主困 ， 病則困睡 ， 泄瀉 ， 不思乳食 。 實則多睡 ， 身熱飲水 ， 虛則吐瀉 ， 益黃散主之 。
肺主喘 ， 實則悶亂喘促 ； 虛則哽氣長出 。 肺熱 ， 手掐眉目 、 鼻面 。 肺盛復有風冷 ， 胸滿短氣嗽痰 。 當先散肺熱 ， 後散風冷 。 肺實熱 ， 瀉白散主之 。
腎主虛 ， 無實也 。 虛者 ， 由胎氣不成 ， 則神不足 。 目多白睛 ， 顱囟開解 ， 面色皎白 ， 下竄畏明 ， 兩足熱 ， 不喜衣覆 。 此腎水虛 ， 而心火乘之 ， 宜地黃丸主之 。
雜病歌
小兒雜病切須知 ， 不問男兒與女兒 。 多睡只因肝是本 ， 心中積熱夜驚啼 。 叫呼冷汗因蟲痛 ， 寒熱其中積在脾 。 面赤口瘡心肺熱 ， 虛風搐搦四肢垂 。 冷滑傷脾多瀉痢 ， 如膿如血下無時 。 積多肚大多掀水 ， 氣喘腮黃不問醫 。 眼重吐涎頭擺急 ， 莫教脈息慢微微 。 堪笑愚人偏問鬼 ， 不求良藥苦求師 。
調護歌
養子須調護 ， 看承莫縱馳 ， 乳多終損胃 ， 食擁則傷脾 。 衾厚非為益 ， 衣單正所宜 ， 無風頻見日 ， 寒暑順天時 。
寒熱藥忌
小兒不宜服涼藥 足脛冷 ， 腹虛脹 ， 糞色青 ， 吐乳食 ， 眼珠青 ， 面青白 ， 脈沉微 。 此皆寒證 ， 故不宜涼藥 。
小兒不宜服熱藥 足脛熱 ， 兩臉紅 ， 大便秘 ， 小便赤 ， 上氣急 ， 脈緊數 ， 渴不止 。 此皆熱候 ， 故不宜熱藥 。
驚風總論
小兒急 、 慢驚風 ， 古謂之陰陽癇 。 急慢者 ， 後世名之也 。 急屬陽盛而陰虛 ； 慢屬陰盛而陽虛 。 皆臟腑邪熱 ， 銷克肺經而成痰 。 痰復生熱 ， 熱生風 ， 風生驚 。 必因驚 、 風 、 痰 、 熱 ， 四證合作而為搐（兩手伸縮 、 ）搦（十指開合 、 ）掣（勢如相撲 、 ）顫（頭偏不止 、 ）反（身仰向後） 、 引（臂若開弓 、 ）竄（目直似怒 、 ）視（露睛不活）八候生焉 。 及搭眼搖頭 、 張口出舌 、 唇青臉赤 、 面青睛青 ， 太陽髮際 、 印堂皆青 ， 三關 、 虎口紅紫及青 ， 皆驚風之候也 。 男搐左視左 ； 女搐右視右 。 男眼上竄 ； 女眼下竄 。 男握母指出外 ； 女握母指入內 。 男引手挽 ， 左直右曲 ； 女引手挽 ， 右直左曲 ， 皆為之順 。 反此為逆 。 治風先利驚 ， 治驚先豁痰 ， 治痰先解熱 。 若驚風由痰熱而生 ， 必退熱化痰 ， 而驚自止 。 若四證俱有 ， 治必兼施 ， 先後綱領如此 。 析而言之 ， 暴烈為急 ； 沉重為慢 。 急則勢雖甚 ， 而屬有餘 ， 其愈易 ； 慢則候雖緩 ， 而屬不足 ， 其愈難 。 有初為壯熱發搐之急驚 ， 因吐下太過 ， 涼藥用多 ， 脾胃虧損 ， 肢冷昏憒 ， 而變慢驚者 。 有先為吐瀉 、 脾虛之慢驚 ， 因溫補太過 ， 熱藥用多 ， 體熱涎壅 ， 面紅目赤 ， 而變急驚者 。 醫家用藥 ， 可不慎歟 ！ 大抵嬰兒之疾 ， 貴乎早治 。 才覺受驚 ， 傷風發熱 ， 便與疏解 ， 何慮之有哉 ？ 治宜先用搐鼻法 ， 以豬牙皂角末 ， 或半夏末（或二物並 ， ）以紙捻蘸捻鼻孔 ， 或蘆管吹入 。 （得嚏可治 ， 無嚏難治 。 ）次吐痰 ， 瓜蒂散（五分調服 ； ）或稀涎散（五分白湯調服） ， 吐痰為妙 。 或通關散 ， 或以神佑丸（二分 ， 白湯化下 ； ）或青州白丸子 ， 或滾痰丸（同抱龍丸 、 豁痰丸）化痰 。 或以造命丹治驚 。 如驚風已退 ， 定志丸調之 。
急驚
急驚之證 ， 因熱所生 。 熱客於心 ， 痰壅於肺 ， 熱極生風 ， 風生驚 ， 劇則搐搦 、 僵（仰陽）僕（覆陰 、 ）反目 、 八候漸見矣 。 凡兒欲發驚風 ， 必精神不定 ， 恍惚懼人 ， 顧左復右 ， 觀上回下 ， 即宜清熱降痰 、 鎮養心神 ， 不令至甚 。 如只反張 、 搐搦 、 上竄 ， 若牙關不緊 ， 喉無痰聲 ， 口無涎沫 ， 非為驚風 。 蓋夾驚 、 夾食 、 傷寒 、 痘疹或三焦蘊熱 ， 五臟不宣 ， 流入經絡 ， 熱在筋脈 ， 亦作搐搦 ， 量輕重而利之 。 脈候浮數洪緊 ， 虎口紋青紫相半 。 治宜主方利驚丸 、 導赤散（方見火門） 、 安神丸 。 （與前方參用） 。
主方 （利驚丸）　龍膽草　青黛（畫家用者）　防風（各三錢）　鉤藤（二錢）　黃連（一錢）　牛黃　麝香　冰片（各二分）　黛 、 牛 、 麝 、 冰 ， 研細末 。 上為末 ， 入四味勻 ， 神麯糊丸黍米大 。 每三十丸 ， 金銀 、 薄荷煎湯送下 。
安神丸 治小兒驚悸 、 渴悶 ， 面紅頰赤 ， 口燥脈實 。
牙硝　山藥　麥門冬　茯神　甘草（各五分）　硃砂（水飛 ， 一錢）
上為細末 ， 蜜丸雞頭大 ， 每服半丸 ， 砂糖湯下 。
鎮驚造命丹 治胎驚 ， 急慢諸驚 。 癲癇不省人事 ， 目直上視 ， 驚風痰壅 ， 睡中驚跳 ， 夜臥不安 ， 啼哭不止 ， 客忤 、 內瘹 。 凡一切驚疾 ， 初生至長 ， 及奇怪形狀不能辯名者 ， 並大人因驚憂勞損 ， 臥不安寐 ， 怔忡恍惚 ， 恐怖顛狂 ， 婦人產後不語 ， 昏憒啼笑 。 （神藥 。 ）
蛇含石（微火煨熱 ， 炭火煅紅 ， 米醋淬 ； 再煅再淬七次 ， 研細水飛 ， 澄去水 ， 曬燥 ， 重研萬下 。 四兩）　代赭石（煅研 ， 如前）　辰砂（水飛）　青礞石（硝 ， 煅金色 ， 水飛 ， 重研）　南星（牛膽制過）　茯神（各五錢）　殭蠶（洗 、 炒）　蟬蛻（去土）　白附子　使君子　天麻（各末 ， 三錢）　牛黃（陝西 ， 七分）　麝香（五分）　冰片（三分）
上研勻 ， 煉蜜和丸 ， 金箔為衣 。 大人二錢 ， 小兒一錢 ， 嬰兒三 、 五分 ， 燈心 ， 薄荷湯化服 ， 金銀煎湯尤好 。
抱龍丸 治傷風 、 寒 、 暑 ， 發熱 、 變蒸 ， 驚風痰壅 、 喘急咳嗽等證 。 驚後調理 ， 初生至長 ， 微有不快 ， 即宜服 。 及大人風痰等證悉效 。
南星（臘月牛膽 ， 制多次佳 。 四兩）　天竺黃（另研 ， 一兩）　硃砂（水飛）　雄黃（飛 。 各五錢）　甘草（七錢）　麝香（五分 ， 未出痘不必加）　加牛黃（陝西 ， 千層）　琥珀（真者 。 各五分 ， 尤效 。 ）
上和勻 ， 取臘雪水或早首汲井水 ， 另煎甘草汁 ， 和丸如芡實大 。 每服一丸 ， 臨睡薄荷湯化下 ， 病急多服 。 傷風感寒 ， 薑 、 蔥 、 紫蘇湯下 ， 取汗 。 大人每服三 、 五丸 。 如風痰 ， 用竹瀝入薑汁數匙化服 。 薑湯亦可 。
慢驚
是證非因急驚變成 ， 必因大病之後 ， 吐瀉之餘 。 或久痢滑脫 ； 或氣虛暴吐 ； 或久嗽成癇 ； 或峻攻癖積 。 感受之由不同 ， 無出脾胃虛損 ， 風邪相乘 。 肺為脾子 ， 子母皆虛 ， 津液不運 ， 變為痰涎 ， 喉如鋸聲 ， 昏睡盜汗 ， 睛露唇掀 ， 煩躁引飲 ， 四肢浮腫 ， 大小便秘 ， 口鼻氣冷 ， 時復瘛瘲（似搐搦而不甚）　胃痛啼叫 ， 哭如鴉聲 。 若髮直睛定 ， 便溺自遺 ， 形骸似癱者 ， 並皆不治 。 治宜回陽補氣 ， 理脾調中 。 有驚 ， 造命丹 ； 有寒 ， 蘇合丸 。
主方 人參　白朮　茯苓　甘草（炙）　天麻　殭蠶　白附子　木香（另磨）
寒加乾薑 ， 甚加附子 。 寒嘔加丁香 、 藿香 ； 痰嘔加陳皮 、 半夏 ； 久瀉加肉果 ， 訶子 ； 痰多加膽星 。
上加薑 、 棗 ， 水煎服 ； 或加全蠍（洗 ， 焙）共為細末 ， 調服 。
夜啼
有陰陽二證 。 陰者 ， 臟冷也 ， 夜則陰盛 ， 與冷相搏 ； 陽者 ， 臟熱也 ， 夜則陽衰 ， 皆致腹病而啼 。 先宜母吮咂眉心 ， 次服主方 。
主方 當歸　赤芍　五味子　白朮（各五分）　茯神　陳皮　官桂　甘草（各二分）　水煎服 。
治一百二十日內啼 ： 蟬蛻（四十九個 。 只用下半截 ， ）為細末 ， 鉤藤煎湯下 。
又　燈花（七個）　硃砂（二分）　為末 ， 蜜調 ， 兒睡抹唇內或乳頭上 。
客忤
小兒心虛神弱 ， 生人卒至 ， 或父母家人遠來 ， 未宜兒見 。 恐經履神廟 、 喪門 、 墳塚 、 病家 ， 有帶來穢惡之氣 ， 或飲酒騎馬汗氣 ， 觸犯於兒 ， 面變五色 ， 口吐涎沫 ， 喘急腹痛 ， 倒僕不省 ， 狀若驚癇 ， 脈來急數 。 口中有懸壅 ， 左右有小泡 ， 即以竹刺潰之 ， 或銀簪刺 ， 或指甲摘破 。 治宜辟邪氣 、 扶正氣 、 鎮心安神之藥 。 如造命丹 、 蘇合丸 、 玉樞丹（可服可燒 。 ）　或燒沉 、 檀 、 速降諸香 。 或艾灸百會 、 印堂二穴 。 有因小兒心愛之物 ， 大人強取之 ， 則神逐物遷 ， 昏憒口噤 ， 宜先與其物 ， 次服安神鎮心之藥 。 如無前項藥 ， 只用煎方 。 （百會穴 ， 頭頂心 ； 印堂穴 ， 眉中心 。 ）
主方 人參　茯神　麥門冬　天麻　鉤藤　藿香　紫蘇　遠志（甘草煮 、 剝）　甘草（等分）　水煎成 ， 調硃砂
又方　灶心土（二兩 ， 研）　雞子（一枚）　和水少許 ， 調勻 ， 塗胸 、 手足心 、 頂門 。
天瘹
由乳母飲酒食肉 ， 房勞熱毒之氣 ， 流入乳中 ， 兒飲之 ， 傳其熱毒 ， 津液成痰 ， 蘊積於內 ， 外加風寒 。 致壯熱驚悸 ， 眼白翻騰 ， 手足抽掣 ， 或啼或笑 ， 甚則爪甲皆青 ， 如祟之狀 ， 脈大而實 ， 宜解利風熱 。
主方 鉤藤　人參（各五分）　犀角（三分 ， 另磨）　天麻　全蠍（洗 、 焙）　甘草（炙 。 各二分）　加研細綠豆十四粒 ， 細茶（三分） ， 水煎服 。
風加荊芥 。 有痰神昏 ， 天竺黃 、 辰砂 、 雄黃（各一分） ， 枯礬（半分） ， 研細調入 ， 煎藥服 。
內瘹
腹痛多啼 ， 汗出糞清 ， 咬乳 ， 睛慢 、 流涎 ， 或唇焦黑 ， 囊腫傴僂 ， 眼內紅筋 ， 虎口脈紋侵入掌中 ， 治宜造命丹 ， 或利驚丸 。 （二方並見急驚 。 ）
主方 桃符丸　乳香（研末 ， 一錢）　銀硃（五分）　蒜（一個 ， 煨熟去皮）　搗丸黍米大 ， 每服五丸 ， 薄荷湯下 。
癇證
經曰 ： 癇為神不守舍 ， 謂神亂也 。 皆由驚動 ， 臟氣不平 ， 鬱而生涎 ， 閉塞諸經 ， 厥而乃成 。 或母胎中受驚 ， 或感風寒暑濕 ， 或飲食不節 ， 逆於臟氣而成者有矣 。 其癇有三 ： 曰驚 、 曰風 、 曰食 。 驚癇起於驚駭 ； 風癇起於衣服過暖 ， 熱極生風（初時曲指 ， 如數物而作）食癇由於乳食太過 ， 吐而發熱 。 其候瞪眼直視 ， 面目牽引 ， 口噤涎流 ， 肚腹作脹 ， 手足抽掣 ， 項背反張 ， 時作時止 。 治宜順氣豁痰及平和氣血之藥 ， 調下蘇合丸或預服五癇丸 。 以造命丹為主 。
主方 人參　石菖蒲　白蘚皮　茯神（各五分）　遠志肉（五分）　麥冬（五分）　犀角（另研）　石膏（研 ， 各三分）　甘草（一分）水煎服 。
五癇丸 治小兒諸癇 ， 及大人顛狂等證 。
鉛（一兩 。 銅杓烊化）　水銀（五錢 ， 和勻鉛內 ， 待冷同研極細）　珍珠（水飛 ， 重研一兩）　雄黃（一兩）　硃砂（五錢）
俱水飛研萬下 ， 和前再研 ， 蜜丸麻子大 ， 每服一丸 ， 金與銀煎湯送下 。
牛黃膏 治風癇 。 抽搐 、 潮熱 。
膽南星　全蠍（洗 、 炒）　蟬蛻（去足 。 各二錢）　殭蠶（去嘴 ， 炒 ， 二錢）　白附　防風　天麻（煨 。 各一錢）　牛黃（二分）
上為細末 ， 棗肉丸 ， 如小豆大 ， 用荊芥 、 姜泡湯調服 。
傷寒
小兒與大人無異 ， 初感畏寒 ， 宜散邪消化乳食 。 如熱邪傳裡 ， 嬰兒亦舌上白苔 ， 揚手擲足 ， 怕熱不惡寒 ， 可與白虎湯 。 大便閉結 ， 小便短赤 ， 承氣湯下之 。 若手足涼 ， 口氣冷 ， 頭額冷汗 ， 面色黑暗 ， 大便瀉青 ， 此為陰證 。 須用溫里之藥 ， 治方與大人相同 ， 但藥劑之分兩輕少耳 。 凡天行痘疹時 ， 從痘疹門用藥 ， 微感風寒 ， 宜抱龍丸 、 惺惺散治之 。 如遇變蒸之期 ， 但宜調護 ， 不藥可也 。
中暑
小兒身熱汗出 ， 口渴吐瀉 ， 霍亂等證 ， 治宜辰砂五苓散（五苓散加辰砂 。 ）治伏暑吐瀉 、 渴煩 ， 六和半夏湯 。 霍亂痰嗽 ， 六一散加辰砂 。 一切暑熱證（三方見大人門） 。
濕證
陰雨地濕 ， 坐臥感受 ， 或溺汙衣被 ， 皆能致之 。 脈見沉緩 ， 身體煩痛 ， 發熱惡風而多汗 ， 小便不利 ， 大便溏泄 ， 日久則手垂足腫 ， 入臟則喑啞不言 。 治宜疏利小便 ， 其濕自除 ， 兼健脾土 。 不宜發汗及峻攻之 。
主方 白朮（五分）　蒼朮（五分）　豬苓（五分）　澤瀉（五分）　乾薑（炮 ， 五分）　車前（五分）　赤茯苓　木通（各一錢）　上加燈心十莖 ， 水煎服 。
寒濕去木通 ， 加厚朴 、 甘草 。 嘔加陳皮 、 半夏 、 藿香 。 腫脹加大腹皮 。
諸熱
小兒純陽 ， 臟腑易熱 。 陰陽氣遷 ， 熏蒸於外 ， 致身熱也 。 肝熱則眼腫 、 翳瘴 ； 心熱則舌瘡 、 溺赤 ； 肺熱則鼻衄 、 便秘　脾熱則唇燥流涎 ； 胃熱則口臭作渴 ； 腎熱則耳瘡膿出 。 若夫五臟蘊熱 ， 面赤煩躁 ， 痰涎壅盛 。 大抵小兒為病 ， 多因熱極生風 ， 風生驚 ， 故有熱即當清之 ， 此拔本塞源者也 。 然小兒發熱 ， 更有多種 。 患潮熱者 ， 發歇有時 ； 驚熱者 ， 顛叫恍惚 ； 夜熱者 ， 夕發旦止 ； 邪熱者 ， 晝夜熱盛 ； 實熱者 ， 壯盛壅滯 ； 虛熱者 ， 氣血俱虛 ； 食熱者 ， 乳食致傷 ； 疳熱者 ， 肚大形瘦 ； 煩熱者 ， 身躁心煩 ， 積熱者 ， 頰赤口瘡 ； 風熱者 ， 汗出惡風 ； 客熱者 ， 去來不定 ， 癖熱者 ， 腹中有塊 ； 痰熱者 ， 涎嗽喘急 ， 脈浮沉皆數 ， 治宜隨證用方 。 幼科雖另門類 ， 方藥亦可與大方參用 。
主方 （瀉肝火 ， 治目赤 。 ）
防風　當歸　川芎　羌活　薄荷　大黃（酒煮）　龍膽草　梔子　甘草（等分）　水煎或為末 ， 茶調下 。
心熱 ， 導赤散 ； 脾熱 ， 瀉黃散 。 胃火加石膏 ； 肺熱 ， 瀉白散加芩 、 天粉 、 防風 、 茯苓 ； 腎熱耳膿 ， 通聖散（四方並見火門 。 ）潮熱 、 壯熱 、 夜熱 ， 宜後方 。
又方（治三種熱）　柴胡　骨皮　知母　麥門冬　半夏　赤茯苓　黃芩　甘草（等分）
加薑 、 棗 ， 水煎服 。 燈心可加 。
驚熱 ， 從驚風治 ； 邪熱 ， 從傷寒治 。 實熱 ， 涼膈散（方見火門） ， 虛熱 ， 四物湯加黃芩 、 黃連 、 人參 、 黃耆 、 甘草水煎 。 食熱 ， 從傷食治 ； 疳熱 ， 從疳證治 ； 風熱 ， 從傷風治 。 客熱 ， 甘露飲子（方見火門） ， 煩熱 ， 生地 、 木通 、 當歸 、 梔子 、 黃芩 、 甘草 ， 水煎 。 積熱 ， 保和丸（方見脾胃 ； ）　痰熱 ， 抱龍丸（方見驚風 。 ）小柴胡湯（往來寒熱）　白虎湯（治發熱渴）　參蘇飲（方見傷風寒門）
牙疳
走馬牙疳者 ， 多因氣虛受邪 ， 及有宿滯不去 ， 積濕成熱 ， 氣蒸斷齒 。 或食甜 、 酸 、 咸 、 膩 ； 或瘡疹餘毒不散 ， 致牙焦黑爛 。 有潰穿腮頰傷人者 ， 治宜內服主方蘆薈丸 ， 外以敷藥細末 ， 淡鹽湯絞口淨 ， 敷 。
主方 （蘆薈丸）　蘆薈　龍膽草　使君子（去殼）　麥芽（炒）　檳榔　黃連（酒炒）　蕪荑（炒取仁）　人參　木香（各二錢）　胡黃連（五錢）　上為末 ， 豬膽汁調糊丸如黍米大 ， 每服六十丸 ， 空心米湯下 。
敷方 雞肫內黃皮（陰乾為末 ， 二錢）　白芷末（一錢）　銅青（二分）　麝香（四釐）敷患處 。
又方　雞肫皮（燈上燒存性 ， 研細）　入黃柏末 、 枯礬 、 麝香少許 ， 和勻 ， 米泔攪 ， 淨口敷之 。
又　青黛　黃柏　五倍　枯礬（等分）　上為末 ， 米泔攪口 ， 淨敷 。
又　橡斗殼二個 ， 盛鹽對合 ， 炭火煅透 ， 放地上冷 ， 研細 ， 入麝少許 ， 米泔攪 ， 淨敷 。
脾胃
小兒臟腑怯弱 ， 乳食過度 ， 則脾胃受傷 ， 疾病生焉 。 面黃肌瘦 ， 肚大青筋 ， 嘔吐瀉泄 ， 腹痛積滯 ， 皆所不免也 。 其脈關部弦數 ， 治宜補脾益胃 ， 消食化積 。 脾胃以消為補 ， 在小兒尤宜用之 ， 以助消導之力 。
主方 白朮（一錢）　茯苓（七分）　陳皮（六分）　山楂（一錢）　神麯（五分）　麥芽（炒 ， 研 ， 六分）　上水煎服 。 或為末 ， 蜜丸彈大 ， 每服一丸 ， 米湯化下 。
腹痛加木香 、 砂仁 、 厚朴 。 虛加人參 、 黃耆 、 甘草 ， 去楂 、 曲 、 芽 ， 少加陳皮 。 虛冷加乾薑（炮）瀉加豬苓 、 澤瀉 ， 甚加肉果（麵煨）嘔加半夏 、 藿香 。 脹加香附 、 腹皮 。 積塊加三稜 、 蓬朮 、 檳榔 。 熱加黃連 。 濕加蒼朮 。
疳疾
小兒油膩生冷 ， 乳食太過 ， 則脾胃不能運行 ， 疳疾之證成矣 。 或因缺乳 ， 飲食太早而成 。 則腹大青筋 ， 大便溏泄 ， 小便白色 ， 上熱口臭 ， 發豎毛焦 ， 四肢瘦怯 。 甚而項小腳弱 ， 目澀白膜 ， 耳鼻生瘡 ， 尤有丁奚 、 哺露 、 無辜等疳 ， 皆由微漸而起 。 治宜消積 、 除熱 、 理脾 。
主方 胡黃連　川黃連　山楂　麥芽　神麯　三稜　蓬朮　青皮　陳皮　檳榔（各五錢）　木香　蘆薈（二錢）　使君子（五錢）　上為細末 ， 煉蜜丸如彈大 。 每服一丸 ， 空心米湯化下 。
熱退去胡連 ， 瀉加肉果 。 服至病去七分即止 ， 另以後方服 。
白朮（二兩）　白茯苓　懷山藥　山楂　神麯　麥芽（各一兩）　黃連（五錢）　龍膽草（五錢）
虛加人參（五錢）制服法同 。
嘔吐
嘔者有聲 ， 吐者有物 。 凡乳食不宜過飽 ， 飽則傷胃 。 有感外邪而成者 ， 熱吐則頭額溫 ， 嘔黃涎 ， 唇乾口渴 ， 五心煩熱 ， 小便赤色 ， 多是得於暑月 ， 其脈洪數 。 冷吐則清涎夾乳 ， 小便清長 ， 面色㿠白 ， 得於冒寒 ； 或乳母當風乳兒 ， 飲之則冷氣入胃而作 ， 其脈沉遲 。 有因痰吐 ， 必夾痰涎 ； 因食吐 ， 必夾食 。 治宜隨證用藥 。
主方 半夏　陳皮　茯苓　厚朴　藿香　蒼朮　山楂　麥芽　神麯　加生薑煎 ， 入薑汁服 。
寒吐 ， 木香 、 砂仁 ， 甚加丁香 、 白蔻 。 熱吐 ， 黃連（姜炒）　乾葛 、 竹茹 、 枇杷葉 。 痰加南星 、 枳實 。 虛加人參 、 白朮 。 夏月 ， 香薷 、 扁豆 。
泄瀉
此證有寒 、 熱 、 食 、 驚 、 風 、 暑 、 濕等多種 。 冷瀉則肚痛 ， 谷完不化 ， 名飧泄 。 （熱瀉亦有不化者 ， 為邪熱不殺穀 。 ）小便清長 ， 大便黃白 ， 手足厥冷 ， 與溫米湯 、 薄粥 ， 全可方與乳 。 熱瀉（大便黃赤 ， 小便短澀或無）口渴（甚有舌苔）頻與冷米湯飲 。 傷食瀉 ， 腹脹噯噦 ， 不食 ， 先須消導去積 ， 次補脾胃 。 驚瀉 ， 則大便菜色 ， 睡中驚跳 ， 當止瀉 ， 兼鎮驚之藥 。 風瀉 ， 春月多兼傷風咳嗽 。 暑瀉 ， 夏月口渴欲水 ， 小便澀少 ， 面垢煩躁 。 濕瀉 ， 著冷腸鳴 ， 腹痛肢寒 。 脈微緩順 ， 洪大逆 。 治宜隨證加減 。 脾虛 ， 參苓白朮散（方見大人瀉 。 ）
主方 白朮　茯苓　豬苓　澤瀉　厚朴　陳皮　甘草　上加姜一 、 棗一 ， 水煎服 。
寒加木香 、 砂仁 、 乾薑 、 藿香 。 熱加車前 、 黃連 、 黃芩 、 木通 。 夏月口渴 ， 小便短赤加香薷 ， 煎成 ， 調六一散 。 食積加山楂 、 神麯 、 麥芽 。 久瀉加人參 、 訶子 、 粟殼 、 肉果 、 升麻 、 蓮肉 。
香橘餅 治小兒泄瀉 、 傷食 、 冷積 、 腹痛及痢疾 。
厚朴（姜炒）　神麯　麥芽（炒 。 各一兩）　木香　陳皮　青皮（各五錢）
上為細末 ， 煉蜜丸如彈大 。 每服一丸 ， 空心 ， 姜米湯 。 痢 ， 白湯服 。
夏月水瀉 ： 滑石（一錢）　香薷（七分）　豬苓（五分）　澤瀉（五分）　車前（五分）　益智（六分）　白朮（一錢）　茯苓（七分）　升麻（一分）　甘草（二分）　水煎服 。
熱瀉 ： 舌苔口渴 ， 小便全無 。
茯苓（一錢五分）　黃連（七分）　肉果（麵煨 ， 七分）　白朮（一錢）　人參（五分）　香附（三分）　麥冬（八分）　甘草（三分）　加燈心煎服
霍亂
脾居中州 ， 乳食入胃 ， 脾主運化 ， 分其清濁 。 乳食不節 ， 致傷脾胃 ， 不能運行 ， 則清濁相干 ， 或兼外邪 ， 吐瀉作矣 。 先瀉後吐 ， 乃脾胃虛寒 ， 必先白水 ， 吐亦不多 ， 氣緩神倦 ， 額汗腹痛 ， 六脈沉濡 。 先吐後瀉 ， 乃脾胃有熱 ， 氣促唇紅 ， 面赤脈洪 ， 渴飲水漿與冷米湯 。 或兼吐痰 。 有傷風吐瀉兼咳嗽者 ； 有暑月傷暑煩渴者　有伏暑厥冷者 。 大抵夏至後熱多 ， 大暑後相半 ， 立秋後寒漸多矣 。
主方 蒼朮（制）　厚朴　陳皮　甘草（熱生 、 冷炙）　半夏　藿香　茯苓
熱加白朮 、 豬苓 、 澤瀉 ， 去蒼朮 。 虛寒厥冷加乾薑 、 白朮 、 桂 、 去蒼 。 虛加人參 。 暑加香薷 、 扁豆 、 滑石 。 風寒加紫蘇 、 白芷 。 食加神麯 、 麥芽 。 加薑 、 棗 ， 水煎 。 （乾霍亂與淡鹽湯 ， 得吐瀉痛止 。 ）
痢疾
多因夏月食生冷 、 油膩難化之物 ， 或乳母縱食以敷之 。 必先服通導之劑 ， 次及調理 。 方與大人同 ， 但劑分輕重耳 。 若謂小兒不敢用大黃等藥 ， 且以止澀之藥塞之 ， 誤兒性命矣 ！ 但宜大人方減半量與服 。
腹痛
周內無故啼哭不止者 ， 腹痛也 。 面慘唇青 ， 瀉利清白屬寒 。 烘熱綿裹腹 ， 乳母多飲薑湯 。 如面赤唇紅 ， 大便不通 ， 得暖啼甚者 ， 屬熱 ， 勿強就暖 。 周外多因食積所致 。 脈細小順 ， 實大逆 。
主方 蒼朮　厚朴　陳皮　茯苓　藿香　半夏　甘草　薑 、 棗煎服 。
寒加乾薑（炮）　肉桂 。 熱加白芍 、 黃芩 ， 去藿香 。 大便不通少加大黃 。 食積加山楂 、 麥芽 。
腫脹
脾虛則土不能制水 ， 反得浸漬於土 、 滲於皮膚 ， 注於肌肉 ， 而為腫脹也 。 其狀目胞上下微起 ， 肢體重著 ， 小便澀黃 ， 大便溏泄 ， 皮薄而光 ， 手按成凹 。 脈浮大者順 ， 沉細者逆 。
主方 赤茯苓　白朮　陳皮　大腹皮　澤瀉　豬苓　木通
小便少加滑石 、 車前子 。 氣喘加麻子 、 桑皮 、 蘿蔔子 、 枳殼 ， 甚加葶藶 。 痰加半夏 。 腹脹加厚朴 、 草果 、 木香 。 氣滯加香附 、 三稜 、 蓬朮 。 加生薑皮 ， 燈心 ， 水煎服 。
蛔蟲
臟腑虛弱 ， 或食肥甘 ， 因寒因熱 ， 皆能作痛 。 高聲啼叫 ， 貫傷心者 ， 死 。 只看人中 、 鼻額 、 唇口一時皆黑 ， 脈大者是 。
主方 烏梅　乾薑（炮）　黃連　川椒　細辛　檳榔　苦楝根皮
腹痛加芍藥 ， 甚者加使君子 。 水煎服 。
咳嗽
小兒之嗽 ， 多因感冒風邪 ， 傷於肺經 ； 或因衣衾太厚 ， 肺家壅熱 ； 或因過食鹹酸而致 。 受病不外此三種 ， 最宜慎之 。 蓋兒臟腑脆 ， 難於速效 ， 遷延日久 ， 變為頓嗽 。 發則捏拳頓足 ， 面赤淚流 ， 飲食吐出 ， 甚至有血 ， 遂成頑疾 。 或變肺風痰喘 ， 有至危殆者 ， 皆由微漸成 。 外感宜參蘇飲 ， 壅熱宜芩連二陳湯之類 。
主方 （嗽久者）　貝母　天門冬　麥門冬　款冬花　紫菀　百部　百合　五味（七粒 ， 打細）　栝蔞仁　蘿蔔子（炒 ， 研）水煎服 。
氣喘加桑皮 、 蘇子（炒 、 研） 、 枳殼 。 痰多 ， 天粉 、 半夏 、 南星 、 海石 。 潤肺加杏仁 。 肺火 ， 黃芩 、 枇杷葉（刷去毛 ， 蜜炙 、 煎） 、 竹瀝 。 利肺 ， 桔梗 、 赤苓 。
止小兒嗽 ： 雪梨 ， 去皮心 ， 入蜜蒸食 。 白蘿蔔 、 白果水煮 ， 化入飴糖同食 。
瘧疾
小兒瘧疾 ， 緣乳母解脫冒風 ， 或感暑濕 ， 尤多因於傷食 ， 用藥必兼消導 ， 與大人同治法 。 初患者（俗名胎瘧 ， ）始以散邪發表 ， 次清解表裡 ， 分利陰陽 。 如下午 、 夜間陰分發者 ， 加養陰藥 ， 提轉陽分 ， 令其漸輕自止 ， 尤無後患 。 若驟截之 ， 即臍腹脹大而變諸患 ， 不可測度 。 如微見腹脹 ， 仍服散邪之藥 ， 服神佑丸（方見痰門）二 、 三分 ， 微利 。
主方 （初起）　柴胡　羌活　蒼朮　川芎　白芷　半夏　陳皮　防風　紫蘇（各六分）　細辛　甘草（各三分）
上加生薑三片 ， 蔥頭二個 ， 水煎熱服 ， 取微汗至足 。 有食加山楂 、 麥芽 。
汗後熱多 ， 清脾飲加豬苓 、 澤瀉 。 寒多 ， 養胃湯（方見大人瘧門） 。
黃疸
凡皮膚 、 面目俱黃者 ， 黃病也 。 一身面目指甲皆黃 ， 大小便澀 ， 溺如屋塵色 ， 著物皆如染黃者 ， 黃疸也 。 百日 、 半歲身微黃者 ， 胃熱也 ， 脈多沉 。
主方 山茵陳　梔子仁　川大黃（等分）　日進三服 。 小便如皂莢汁 ， 赤色而安 。
又（服前方病減半後 ， 宜服此方）　澤瀉　豬苓　白朮　茯苓　茵陳　黃連　黃芩　梔子（等分）　水煎服 。
陰腫 、 疝氣
多因居處近於濕地 ， 或坐於土石上 ， 致感風寒濕氣 ， 或內有濕熱 。 常坐冷處 ， 寒濕凝結 ， 內熱為外寒所束 ， 濕熱相搏 ， 為腫為痛 。 或啼叫怒氣 ， 閉擊抑遏不散 ， 聚於脬囊 ， 加以水竇不行 ， 即成是證 。
主方 澤瀉　豬苓　白朮　茯苓　牡丹皮　防風（等分）　官桂（少許）　加生薑 ， 水煎服 。
又　防風 、 丹皮為末 ， 調服 。
又方　牡蠣研極細末 ， 津唾調 ， 或雞子清調 ， 敷腫處 。
盤腸氣
小兒腹痛 ， 腰曲乾啼 ， 額上有汗 ， 口閉腳冷 ， 上唇乾燥 ， 是其候也 。
主方 烏藥　當歸　芍藥　吳茱萸　陳皮　香附　茴香（等分）　上加生薑三片 ， 水煎服 。
痛加玄胡索 、 乳香 、 木香（二末調服 ； ）或用乳香 、 沒藥 、 木香為末 ， 調服 。
諸汗
兒氣血嫩弱 ， 膚腠未密 ， 衣衾太厚 ， 臟腑生熱 ， 心為熱邪所勝 ， 津液不能內藏 ， 蒸出肌體而為汗也 。 或傷冷熱 ， 陰陽不和 ， 津液外泄 ， 或諸病後虛汗 ， 宜養心氣 、 實腠理 。 如上至頭 ， 下至項 ， 謂六陽虛汗 ， 不須治 。
主方 黃耆　生地黃　當歸　酸棗仁（炒）　牡蠣　茯神　甘草（炙）　上加燈心 ， 水煎 ； 調水飛硃砂 ， 臨睡服 。
又方（治虛汗）　人參 、 當歸 、 黃耆 ， 水煎服 。
又方（夜遍身汗）　龍膽草為末 ， 醋糊丸如桐子大 ， 每七丸 ， 米湯化下 。
又方（虛汗）　黃連 、 牡蠣 、 貝母（各一兩 ， 末 ， ）米粉半升 ， 和勻絹囊盛 ， 撲遍身汗出處 。
又　蒲扇燒灰 ， 撲 。
又　浮麥煎 ， 或黑豆煎飲 。
遺尿
由膀胱冷 ， 不能約於水故也 。 尿床者 ， 膀胱與腎俱冷 。 夜屬陰 ， 故自出也 。
主方 雞肫皮（炙）　牡蠣　茯苓　肉桂　桑螵蛸　龍骨　上為末 ， 每服二錢 ， 空心 ， 薑 、 棗湯調下 。
又方　破故紙（炒香 ， ）研為末 ， 每服一錢 ， 熱湯調下 。
又方　益智仁 、 白茯苓（等分）為末 ， 每服一錢 ， 米湯調下 。
又方　五倍子半生 、 半炒熟為末 ， 米糊丸 ， 每服一錢 ， 白湯下 。
脫肛痔證
皆因久患瀉痢得之 ， 大腸頭自糞門出 。 亦有因大腸熱而出者 ， 宜用蔥湯蒸洗 ， 令軟送上 。 或五倍子煎湯 ， 入明礬熏洗而上 。
主方 龍骨　訶子肉　赤石脂　粟殼（水潤去筋 ， 醋炒 。 各二錢）　沒石子（二個）　上為末 ， 每服一錢 。 空心 ， 米湯調下 。 熱加芩 、 連 。
又方　防風 、 荊芥煎湯洗 ， 密陀僧 、 白礬 、 冰片為末 ， 敷 。
又方　蓖麻子研成膏 ， 貼頂上 ， 腸入即洗去 。 或苦參煎湯洗 。
又方　腸頭作癢 ， 即有蟲 。 以生艾 、 川楝根煎湯洗 。
痔方 黃丹 、 滑石 。
上為細末 ， 水調 ， 日上五次 。 托法見大人 「 脫肛 」。
五軟 、 五硬
良由父精不足 ， 母血不充 ， 生後筋骨痿弱 ， 頭 、 項 、 手 、 足 、 身體軟弱 ， 名五軟 。 有頭硬不能俯視 ， 氣壅胸膈 ， 手足心冷如石而硬 ， 名五硬 。 又有肚大青筋而不寬 ， 宜去積之藥治之 。 （瀉青丸能治五硬 、 五軟 。 ）
主方 腳軟立不起　虎脛骨　生地黃　酸棗仁　茯苓　防風　川芎　牛膝　肉桂（等分）　上為末 ， 蜜丸麻子大 ， 每二十丸酒下 ， 或木瓜湯 。
又方　（五軟不起）　附子　南星
上為末 ， 薑汁調敷膝脛 。
又方　五加皮為細末 ， 酒調下 。 仍以此末酒調 ， 敷頭骨上 。
白虎證
小兒病此 ， 如太歲在巳 ， 白虎在辰方 ， 余仿此 。 觸犯之 ， 乍冷乍熱 ， 啼叫不息 。
主方 安息香（白豆蔻代）　沉香　降真香　檀香　乳香　人參　茯神　酸棗仁　甘草（等分）　麝香（少許）為末 ， 每五分 ， 金銀湯調下 。
龜胸 、 龜背
胸高腫突 ， 此肺家受邪 ， 喘久所致 ， 或乳母多受五辛者 。 背高傴僂 ， 此為風寒入脊骨 ， 或坐早而然 ， 多成痼疾 。 間有灼艾收功者 。
主方 百合　天門冬　杏仁　木通　桑皮　石膏　大黃（煨）　甜葶藶（隔紙炒）　上為末 ， 蜜丸綠豆大 。 每服五丸 ， 臨睡時白湯下 。
又方　枳殼　防風　羌活　前胡　麻黃　當歸　大黃（煨 。 各一錢）
上為末 ， 酒糊丸如黍米大 ， 食後米湯送下 。
語遲
言乃心之聲 。 兒在胎時 ， 母驚邪乘心 ， 兒感母氣 ， 心宮不守 ， 舌本不通 ， 故四 、 五歲不言 。
主方 石菖蒲（九節者妙）　人參　麥門冬　遠志　當歸　川芎（各三錢）　乳香　硃砂（五錢）　上為末 ， 蜜丸麻子大 ， 每十丸臨臥米湯下 。
齒遲
齒乃骨之餘 ， 骨乃腎之候 。 腎氣不足 ， 骨痿少力 ， 故齒遲生 。
主方 川芎（五錢）　當歸　白芍　生地黃　山藥　甘草（炙 。 各二錢）　上為末 ， 每服一錢 ， 食前白湯調下 ， 更調敷齒根 。
行遲
周歲膝骨成乃行 。 不能行者 ， 由父精母血虛弱 ， 胎氣不強 ， 骨髓軟弱 。
主方 五加皮　川牛膝　宣木瓜（等分）　上為末 ， 每服一錢 ， 入好酒調 ， 空心 ， 米湯送下 。 未效 ， 服大補氣血 、 滋腎壯筋藥 。
鶴膝
稟受不足 ， 故肌肉瘦薄 ， 骨節呈露 ， 狀如鶴膝 ， 亦腎虛髓虧 ， 日乾枯悴 。
主方 熟地（四兩）　山茱萸　山藥（各二兩）　白茯苓　澤瀉（各一兩）　丹皮（一兩）　鹿茸（一對）　川牛膝（二兩）　上為末 ， 蜜丸 ， 空心 ， 酒或白湯下 。
赤遊丹毒
由乳母食酒 、 面 、 煎炙 、 熱毒 ， 與夫烘衣兒穿 。 或發於手足 ， 或發於頭面胸背 ， 令兒躁悶 ， 腹脹如火 ， 痛不可言 ， 入腹者死 。 周內不可頻浴 ， 濕熱之氣鬱蒸不散而成 。 或片片如胭脂塗染 ， 腫而壯熱 ， 急用蜞針法得生 。 姑以法附後 ， 極危篤始用 ， 萬不可輕施 。
主方 防風　荊芥　牛蒡子　犀角（另磨）　梔子　木通　黃芩　連翹　玄參（各等分）甘草（減半）　上加竹葉 ， 水煎 ， 空心服 。 熱極加大黃（少緩去之） ， 加麥冬 、 天粉 。
敷方 大黃末二錢 ， 綠豆粉 、 薑汁 、 薄荷汁 ， 蜜調 ， 塗患處 。
又方　滑石 、 寒水石（等分）為末 ， 水調塗 。 或用大黃（一錢） ， 土硝（五分） ， 敷 。
蜞針法 先用濕紙搭毒上 ， 看腫處一點先干即是正頂 。 以大筆管一個 ， 安於頂上 ， 以水蜞一條於管中 ， 頻以冷水灌之 ， 吮其膿血 ， 其毒自散 。 如毒甚 ， 可再用 。 若不去 ， 十無一生 。
血出不止 ： 藕節泥塗之 。 又以瓷器打碎 ， 鋒利去惡血亦妙 。
又方　灶心土研細末 ， 新汲水調塗 ， 干再敷 。
癰毒腫節
皆由氣血凝滯 ， 而蘊熱之氣乘之 ， 故結聚成毒 。 凡始初 ， 微見細㿔起 ， 急用不語唾 ， 夜半頻塗即消 。 不退 ， 用萬病解毒丸磨塗患處 ， 並以酒磨服 ， 立效 。 化毒丹（方見胎毒）唾舐掌後 ， 多揉至散 。
主方 漏蘆　麻黃　連翹　升麻　黃芩　甘草　芒硝（各二錢）　白蘞（七錢）　大黃（一兩）　上為末 ， 每二錢 ， 水煎服 。
圍方（塗一切腫毒）　南星　草烏　赤小豆　黃柏（等分）
上為末 ， 如紅腫以醋調 ， 白腫以薑汁調 ， 圍患處四畔 。
解毒丸 治兒一切瘡腫癤毒 ， 丹遊周身 ， 㾩瘡及痘疹餘毒 。
玄參　連翹　升麻　黃芩　芍藥　當歸　羌活　防風　生地　荊芥　甘草（等分）
上為末 ， 蜜丸如彈大 。 每服一丸 ， 薄荷湯化下 。
青解丸 治兒五臟積熱 ， 毒氣上攻 ， 胸腫喉痛 ， 頭面瘍疹 ， 口唇乾燥 ， 面頰生瘡 ， 驚風潮熱 ， 痰壅 ， 陽明胃火 、 渴等證 。
寒水石（煅）　石膏（水飛 。 各四兩）　青黛（一兩）
上為極細末 ， 水浸蒸餅 ， 打糊丸如芡實大 ， 每一丸 ， 薄荷湯下 。
又方　大枳殼（一枚 ， 去穰）石上磨平 ， 以麵糊搭四圍 ， 黏在癤上自破 ， 膿出盡 ， 更無瘢痕 。
又　軟癤久不愈 ， 用新磚為末 ， 醋調敷 。
懸癰
初生口內上齶及舌上 ， 有泡如癤 ， 或如蘆籜 。 有此 ， 急以針用綿裹 ， 留針尖如粟米許 。 刺泡上 ， 出黃赤血汁 ， 用淡鹽湯拭淨 ； 次以硃砂 、 硼砂（各五分） ， 冰片（少許） ， 研勻蜜調敷患處 ， 嚥下無妨 。 若再發 ， 仍用刺法及敷藥 ， 即安矣 。 更以涼膈散服之尤佳 。
停耳
耳者腎之候 。 小兒腎氣實 ， 其熱上攻於耳 ， 由津液壅滯 ， 為膿汁出矣 。 亦有沐浴水入耳中 ， 傳於氣血釀成 。 有久不愈 ， 變成耳重 。
主方 防風　荊芥　薄荷　梔子　黃芩　玄參　黃柏　蔓荊　連翹　甘草　水煎服 。 吹藥　枯礬　龍骨　黃丹　（一錢）　干胭脂（一錢）　麝香（少許）
上研勻 ， 先用綿紙條捻 ， 滲膿水乾 ， 吹以蘆管或鵝毛管（吹入耳內 。 ）
又方　枯礬（一錢）　干胭脂（大紅膏子用粉吸者 ， 三分）　麝香（少許）　研勻 ， 吹法同前 。
耳內外爛 ： 黃連　蛇床子（各一錢）
上為末 ， 入輕粉二分 ， 研勻 。 內吹入 ； 外油調 。
白痜瘡
胎中熱毒 ， 或生後感熱毒 ， 上攻頭額成瘡 ， 致白屑燥癢 ， 或黃汁流爛 。
敷方 瀝青（一兩）　苦參末　川椒末　水銀（各五錢）　杏仁（研如泥）　百草霜（各三錢）
先入柏油少許 ， 百草霜 、 杏仁同水銀研 ， 不見星 ； 再入眾藥 ， 添柏油 ， 研如糊 。 先以蔥 、 椒煎 ， 米泔或濃茶洗 ， 剃髮搽之 。 忌發氣 、 熱毒之物 。
諸瘡
小兒㾩瘡 ， 皆因乳母飲食熱毒 、 七情之火 ， 發於內為驚痰身熱 ， 發於外為瘡瘍疥癬 。 必先令乳母服清火解毒煎餌 。 小兒服解毒丸 、 化毒丹之類（方見前門） ， 次用敷藥（二方見前） 。
月蝕瘡（小兒指月耳前後瘡 ： ）薔薇根（四錢）　地榆皮（二錢）　輕粉（五分）　上研末 ， 敷 。
眉瘡（生眉上） ： 用傾銀罐研為極細末 ， 加輕粉少許 ， 麻油調敷 。
鼻匿瘡（鼻外四邊生瘡 ： ）枯礬　海螵蛸　雄黃（各一錢）　赤石脂　鉛粉　黃丹（各二錢）　孩兒茶（五分）　輕粉（五分）
上研極細末 ， 濕者乾摻 ， 乾者油調搽 。
鼻下爛（鉛粉油敷 ： ）澤瀉　鬱金　山梔　甘草（等分）　上水煎服 。
火灼瘡（小兒遍身赤爛 ， 如無皮 ： ）木鱉子（去殼）封半切開 ， 用香油一鍾 ， 煎至木鱉焦（切開無白心 ， ）濾淨碗內 ， 坐水中（過夜出火毒 ， ）鵝毛搽患處 。
魚臍瘡（頭黑 ， 深黃 ， 水四畔流出 ： ）蛇蛻燒存性為末 ， 雞子清調搽 。
溜膿瘡（膿流至即成瘡 ： ）綠豆粉（一兩）　黃丹（三錢）　枯礬（三錢）　輕粉（一錢）香油調搽 。
賴頭瘡（滿頭生瘡 ： ）牛皮煙膠（熏皮煙出 ， 口上颳起者為末 ， 一兩）加黃丹 、 枯礬各三錢 ， 輕粉 、 香油調搽 。
滿頭遍身瘡爛癢痛 ： 黃連末（五錢）　蛇床子末（二錢半）　五倍子末（一錢）　輕粉（三分）
上研勻 ， 先以荊芥 、 蔥 、 椒煎湯 ， 沖化白礬 、 朴硝（各一撮 ， ）洗淨 ， 次將前末香油調搽 。
又　楝樹根皮炒 、 研末 ， 豬油調搽 。
頭瘡 ： 柏油（山西來者）搽 ， 或調苦杖根末搽 。 前藥用柏油調尤效 。
頭至足諸熱瘡 ： 滑石（水飛 ， 一兩）　大黃末（二錢）　大黃末　黃柏末（各一錢五分）　青黛（二錢）
研勻 ， 冬青葉搗汁 ， 調搽 。
周身有膿結靨諸瘡 ， 用外科萬靈膏加乳香 、 銀 、 朱等者 ， 攤貼即效 ， 且不汙衣 。
諸瘡久不愈 ： 白膠香（即楓樹脂 ， 五錢）　輕粉（二錢）
上研勻 ， 細末 ， 豬骨髓或油調搽 。
癬瘡 ： 羊蹄根 、 明礬同搗 ， 絹包 ， 搽 。 或川槿皮醋磨 ； 或馬鞭草葉搽 。
漏疳 ： 松香（蔥 、 椒煮 ， 曬燥 ， 研末）　頭髮（燒灰）　黃丹（等分）
上研勻 ， 油調 ， 敷患處 。
痘疹總要
夫太極而生兩儀 ， 人道而有夫婦 ， 男女交合 ， 無欲不行 ， 無火不動 。 恣情縱欲 ， 而火毒遺於精血之間 ， 小兒痘疹之毒 ， 由此而成 。 然痘之與疹 ， 雖皆胎毒 ， 原同而證異 。 孕成之初 ， 先有臟而後有腑 ， 腑屬陽而臟屬陰 。 痘在裡 ， 從肌肉內起 ， 故難 ； 疹在表 ， 從皮膚間出 ， 故易 。 痘屬陰 ， 陰主靜 ， 有形有汁 ， 顆粒不動而合偶數 ； 疹屬陽 ， 陽主動 ， 有形無汁 ， 乍出乍收 ， 一日三見 ， 三日九發而合奇數也 。 其見證之不同者 ， 痘則首尾不可吐瀉 ， 能進飲食為吉 。 如吐瀉 ， 乃毒火盛極而攻衝 ； 不食 ， 由毒火鬱遏而壅滯 ， 藥不可治 。 疹則吐瀉並作 ， 飲食不進為吉 。 得吐瀉 ， 則毒火由此而泄 ； 不食 ， 則空虛而毒火疏通 。 痘宜益氣生血 ， 藥用補托而求內實 ； 疹宜養陰制陽 ， 藥用解散而忌內實 。 痘則有平順 、 有虛寒 、 有實熱 、 有血熱 。 疹則皆屬實熱 。 毒火一從清涼 ， 忌辛溫藥 。 痘以頭面多為逆 ； 疹以頭面多為順 。 皆宜房室固密 ， 衣衾厚覆 ， 常令和暖則腠理疏豁而易出 ， 又須嚴守禁戒 。 如或風寒外襲 ， 觸犯避忌 ， 皆能以輕變重 ， 以安易危 。 但疹之日數少 ， 痘之日數多 。 若謂痘重而疹輕 ， 不知疹之變態 ， 作於頃刻 ， 危亡之機 ， 甚於痘也 。
論痘
（即天瘡 、 百歲瘡）
凡看痘之法 ， 治痘之方 ， 當知有順 、 逆 、 險三種之分 。 順候但宜謹慎調理 ， 不必服藥 。 如不宜表而表 ， 則成斑爛難收之患 ； 不須補而補 ， 則有助毒發癰之愆 。 或痘未出而藥用清涼 ， 痘得寒而反為凝滯 ； 毒未解而妄行溫補 ， 毒得熱而反不化漿 ， 轉增他劇 ， 豈非藥之過歟 ， 設謂痘輕不加敬謹 ， 有犯禁戒 ， 變而為重 ， 誠非失藥之咎矣 ！ 逆候服藥 ， 誠然無功 ， 若以仁術論之 ， 姑與立方 ， 勉強治療 ， 十中幸得生一 ， 寧非無量功德乎 ？ 險證全籍藥餌合宜 ， 調理謹慎 。 父母保護如法則從順 ， 不爾則從逆矣 。 其始也 ， 必遇歲火太過 ， 熱毒流行 ， 則痘毒因之而發 。 為證之初 ， 與傷寒相似 。 發熱煩躁 ， 面赤唇紅 ， 頭疼身痛 ， 噴嚏呵欠 ， 咳嗽痰涎 。 有因外感風寒 ； 有因傷食吐瀉 ， 有因時氣傳染 ， 有因跌撲驚恐致成 。 蓋痘疹之毒伏於腎經 ， 痘毒既發 ， 腎經應無證矣 。 故必預驗耳冷 、 尻冷（尻 ， 尾骶骨 、 ）足冷（是知腎經無證 ， 若三處熱而腰疼 ， 見痘必凶 。 當知毒火極盛 ， 腎經傳之不出也 、 ）中指冷 、 鼻尖冷 、 耳後筋紋（淡紅 ， 少而輕 ； 深紅 ， 多而重 、 ）眼目困倦 ， 而顴有紅紋 ， 皆出痘之候 。
痘疹無醫
若鄉居 ， 若宦邸 ， 無醫之處 ， 忽患痘與疹 ， 最宜房室固密 ， 謹避風寒 ， 衣衾溫厚 ， 懷抱和暖 。 父母 、 乳母須赤身與臥 ， 令患兒融和如春 ， 大助發生之力 。 又不宜烈火熏蒸 ， 以助火毒 。 經云 ： 寒主收引 。 人之腠理（即毛孔）暖則疏通快暢 ， 在痘則易於發出 ， 起脹貫膿 ， 收斂結靨 ， 落痂無滯 ； 在疹則依時發出 ， 依時收斂 ， 三日毒盡 ， 疹散斑消 。 寒則閉塞不通 ， 在痘則不能盡出 ， 有陷伏 、 內攻 、 倒靨等證作焉 ， 在疹則發不透徹 ， 有喘急 、 腹脹 、 昏亂等證生焉 。 蓋痘之與疹 ， 內之本原 ， 雖有輕重寒熱之殊 ， 外之調護 ， 當知宜忌 ， 始終則一 。 倘遇寒天 ， 和暖最為急務 ； 若逢暄日 ， 清涼必為要詮 。 用意調理 ， 可保無虞 。 今之變壞者 ， 原犯逆證者有之 ， 常因風寒觸犯 ， 而殀枉者亦多矣 ， 深可痛惜 ， 大凡兒至十歲外 ， 氣血壯盛 ， 飲食寒暖自知保護 ， 肯聽教戒 ， 保全為易 。 所以嬰兒值遇痘疹天行 ， 勿令出外 ， 恐傳染流殃 。 及避風寒節飲食 ， 更令歡悅 ， 勿焦煩怒哭 ， 致動心肝之火 ， 及跌撲驚恐 ， 庶可延免 。
發熱三朝證治
順　身熱和緩 ， 不時發驚（忽然跳動也） ， 神色清爽 ， 氣息和平 ， 睡臥安寧 ， 飲食不減 ， 二便如常 ， 不必服藥 。 疑似難明 ， 通治方一劑 ， 略表微汗 ， 令痘易出 。 若因風寒 ， 汗出即愈（但令兩足暖 ， 微有汗出 ， 微有吐瀉 ， 痘出止 。 ）
險　身體壯熱 ， 乍盛乍輕 ， 神昏汗出 ， 口渴嘔瀉 ， 飲食減少 。 或二便秘澀 ， 宜服散邪發表之藥 。 或發驚搐 ， 宜服平肝木 、 利小水之劑 。 勿服涼心藥 ， 恐寒閉腠理 。
主方 升麻　乾葛　前胡　桔梗　山楂　陳皮　枳殼　川芎　羌活（等分）　甘草（減半）　水煎服 。
熱甚加木通 、 防風 。 聲音忽變 ， 倍甘草 、 桔梗 ， 加玄參 、 牛蒡 、 荊芥 ， 或加清肺飲 。 熱盛合導赤散 ， 或消毒飲（方俱見後） 。
逆　身發大熱 ， 絕不飲食（但宜消毒火 ， 勿誤用養胃進食熱藥殺人 ， ）腹脹啼叫 ， 喘急悶亂 。 或飲食入口 ， 即大吐不止（此乃毒火不能發越 ， 攻衝胃口 ， 故忌熱藥） 。 或泄瀉（只宜升提發表 ， 亦忌止瀉熱藥 。 ）或腰疼腹痛 ， 不能站立（乃命門毒火盛 ， 不能傳出 ， 故極為惡候 。 若能飲食有愈者 ， 大宜清涼解毒 ， 痘出痛止 。 ）頭面一片如胭脂 ， 及照心胸肉裡 ， 或周身有紅塊者死 。 頭溫足冷 ， 昏悶如癡 ， 凶 。
報痘三朝證治
順　發熱始終溫和 ， 三日見痘 ， 標於年壽 、 鼻準 、 人中 、 口角 、 唇吻 、 腮頰 、 兩耳 、 面之下部 。 單粒圓綻 ， 如珠如粟 ， 陸續增出 ， 大小不等 ， 淡紅潤澤 ， 頂尖光彩 ， 礙手出快 ， 根窠紅活 。 頭面稀少 ， 胸背全無 。 乳食如常 ， 神氣清朗 ， 四肢溫和 ， 二便如前 ， 不必服藥 ， 嚴守禁忌 ， 依法調理 。
胡荽懸床前 ， 並作湯飲 ， 泡酒噴房內 ， 切避風寒 ， 毋令痘兒怒氣助火 。 飲食宜淡 ， 忌辛辣 、 甘甜 、 雞 、 魚 、 豬肉 、 棗 、 柿 、 慄 、 蔥 、 蒜 、 醋及荔枝與酒（皆能發癢 、 ）難化厚味 。 房中宜燒乳香 、 蒼朮 、 大棗 。
老幼伏侍 ： 戒少年男婦（恐犯淫穢）　房事 、 月經（用東向土炒黃 ， 囊懸陰前 、 ）生人 、 家人遠歸 、 糞穢氣 、 腋臭 、 瘡毒人 、 蚊煙 、 吹滅燈燭 、 誤燒發骨 、 煎炒氣 、 蔥韭腥氣 、 麝香 、 叫罵 、 梳頭 、 瘙癢 、 荒急言 、 飲食 、 歌樂 、 掃地 。
輕變重 ： 不忌口 ， 常泄瀉 ， 冒風寒 ， 犯房事 ， 過服涼藥 ， 穢氣相觸 ， 生人輒至 。
重變輕 ： 節飲食 、 避風寒 ， 常和暖 ， 嚴禁忌 。 用藥得宜（能戒煎炒 、 調理謹慎 。 ）
險　壯熱 ， 二日見痘 ， 氣粗胸滿 ， 煩躁不寧 ， 飲食減少 ， 口渴泄瀉 ， 痘標叢出 ， 見於頭額 、 天庭 、 山根 、 印堂 、 眉稜 、 方廣 、 兩顴 、 耳後 、 項頸 、 面之上部 ， 心胸稀少 。 痘粒雖多而成顆分 ； 頭雖瑣碎而陸續增出 ， 但乾枯而不紅潤 。 或昏暗而帶滯澀 ， 或夾疹（惟表痘出而疹自消 ， ）或見乾紅紫黑 ， 大便秘結 。 微下之（不然 ， 恐毒火不暫泄而變黑陷 。 ）痘色紅紫 ， 忌升麻 ， 但宜發表（勿謂有火用芩 、 連 、 翹 、 芥 。 ）忌涼藥（寒則凝滯難出 。 ）或有虛候 ， 忌補氣藥（參 、 耆補 ， 則熱毒愈甚 ， 而腠理閉密 ， 痘難出 。 ）或吐血者 ， 服藥可愈（犀角地黃湯之類 。 ）痘至腳底 ， 方為出齊 。
主方 川芎　前胡　桔梗　山楂　陳皮　木通　枳殼（等分）　甘草（減半）水煎服 。
大便不實去枳殼 。 熱甚加乾葛根 ， 後劑加防風 、 牛蒡 、 蟬蛻 。 色紅加生地（酒洗 、 ）紅花 、 當歸 。 小瀉去當歸 、 生地 。 如不甚熱 ， 面容青慘見㿠白 ， 精神懶怯 ， 痘出不振 ， 哯乳 、 便溏瀉 ， 屬虛寒證 。 前方去前胡 、 木通 、 枳殼 ， 加白芷 。 瀉加白朮 、 生薑煎 。
如毒火壅遏 ， 身熱面赤 ， 毛焦皮燥 ， 睡臥不寧 ， 大便秘 ， 小便赤 ， 此屬實熱之證 。
防風　荊芥　桔梗　川芎　連翹　黃芩　牛蒡子　甘草　生地　葛根　羌活　木通　燈心　或升麻葛根湯合導赤散 ， 隨服羌活散郁湯（方見後 。 ）
如初發壯熱 ， 腮紅臉赤 ， 毛焦色枯 ， 渴欲飲水 ， 日夜啼哭 ， 好睡冷處 ， 此屬血熱之證 。
川芎　桔梗　木通　連翹　丹皮　赤芍　歸尾　紅花（酒洗）　大腹皮　生地黃　加燈心煎 。
熱極便實 ， 暫加大黃 。 渴不止 ， 加天粉 、 滑石 ， 或退火回生丹 。 但乾紅紫色 ， 二便不利 ， 即宜疏利 ， 導赤散加酒製芩 、 連 、 大黃 ， 或四順清涼飲 。 不然 ， 後成黑陷（出之太驟 ， 毒火極盛者 ， 用冰肌散一服略斂之 。 輕者戒用 。 ）
逆大熱烙手 ， 一日見痘 ， 一齊壅出 ， 如㾦如麩 ， 如蠶種稠密成片 ， 不分顆粒 ， 紅紫焦枯 。 報痘即叢出 ， 見於天庭 、 方廣 、 司空 、 太陽 。 毒邪太盛 ， 妄參於面之上截陽位 。 頭額多 ， 謂之矇頭 ； 頸項多 ， 謂之瑣項 ； 兩腮多 ， 謂之託腮 ； 口唇多 ， 謂之攢口 。 或隱隱不起 ， 或出而覆沒 ， 譫語狂言 ， 胸滿喘急 ， 飲食不進 ， 唇焦音啞 ， 不能言語 ， 眼目無神 ， 大小便秘 ， 大渴吐蛔 ， 舌卷囊縮 。 痘色青干或紅紫黑陷 ， 或夾斑疔 、 賊痘（後各有條） 。 前證姑從實熱治 。
起脹三朝證治
順　顆粒漸長 ， 粗肥圓綻 ， 高聳結實 ， 根窠紅潤 ， 一圈紅暈 ， 緊附痘根 ； 痘頂壯滿 ， 光澤明亮 ， 腳地疏朗 ， 內外平正 ， 漸至根紅項白 ， 毒化水色 。 乃氣充血盛 ， 血氣歸附 。
險　痘雖起發 ， 昏滯枯澀 ； 或平塌灰白 ， 而頂不圓綻 ； 或根腳雖紅 ， 而暈不緊附 。 蓋痘之形由氣 ， 根之色由血 ， 必賴氣血而始終其功 ， 然而解毒尤為急務 。 痘於六日乃為界限 ， 六日前清盡毒火 ， 六日後溫補助漿 。 至此失治 ， 欲溫補 ， 又助毒邪熾盛 ， 反不化漿 ； 欲清涼 ， 復恐漿滯不行 ， 遂成掣肘 。 然臨證又不可固執 。 六日前 ， 毒火已清 ， 即兼補益 ； 六日後 ， 熱邪未盛 ， 少兼清解 。 如痘不光澤飽滿 ， 亦有二焉 。 如花卉遇陰天 ， 則豔麗華美 ； 逢烈日 ， 則焦萎乾枯 ， 誠不繫於樹力之強弱耳 。 痘不綻 ， 看餘證 。 有躁煩熱渴 ， 二便秘澀等熱候 ， 宜清涼 ； 有體倦熱緩 ， 二便清利等虛候 ， 宜溫補 。 最宜細察 ， 豈可概謂不綻 ， 便行補益 ， 而蹈實實虛虛殺人之罪乎 ！ 凡口渴多飲 ， 急宜清胃火 。 失治則外雖收斂 ， 胃受火毒 ， 爛潰內攻 ， 致穿胸背而死 。 輕者遍身赤斑 ， 亦危 。
主方 當歸　川芎　芍藥（酒炒）　蟬蛻　殭蠶　山楂　牛蒡子　白芷　桔梗（等分）　甘草（減半）　上水煎服 。
有虛寒證 ， 六日加人參 、 黃耆 、 肉桂 、 糯米 ， 少加陳皮 。 無則七日用 。
又方　治虛寒證 。 川芎　白芷　山楂　陳皮　當歸　桔梗　甘草（等分）漸加溫補 ， 加棗水煎 。
又方　治實熱證 。 川芎　蟬蛻　山楂　牛蒡子　桔梗　木通　防風　加燈心 、 大棗 ， 水煎服 。
又方　治血熱證 。 歸尾　生地　木通　桔梗　連翹　川芎　蟬蛻　殭蠶　水煎服 。
夾斑　加黃芩 、 黃連 、 紅花 、 丹皮（酒炒 、 ）生地 。 小便清長去木通 。 便澀 、 腹脹加腹皮 。 不潤加當歸 ； 不快加牛蒡 。 陷塌 ， 黃耆 。 痛加白芷 。 不勻 ， 防風 。 細斑難治 ， 大斑令人呼出毒血 。 口渴服六一散 ， 甚 ， 白虎湯（方見傷寒 。 ）
逆　痘不起而平塌虛浮 ， 色不澤而根窠無暈 ， 腹脹不食 ， 氣促神昏 。 或痘粒遍體過頭 ， 紅紫如胭脂 ； 或頭面紅腫 ， 而痘反退伏 ； 或痘中陷眼如針孔而黑紫 ； 或如粟粥皮面 ， 或口唇上下腫甚 ， 俗名判官嘴 。 皆氣澀血凝 ， 或氣離血散為逆 。 逆者 ， 交會不足 ， 致毒乘機而內攻也 。 又邪視 ， 面如橘皮 ， 不分肉地 ， 或腰下有痘 ， 腰上無痘 ， 皆不治證 。
貫漿三朝證治
順　痘初貫膿 ， 先作水色 ， 漸轉白亮 ， 濃厚飽滿 ， 變黃蠟色 ， 根圈紅活 ， 緊附痘腳 ， 飲食 、 二便如常 。
險　痘雖行漿 ， 不濃厚滿足 ； 或皮薄嬌紅 ， 淡白闊塌 ， 必然發癢而有後患 。 急宜保元湯溫補 ， 自然濃厚 。 猶有熱毒 ， 略兼清涼 。 或如白飯色 ， 平塌不起 ， 四圍淡白 ， 乾澀不紅活 ， 血虛 ； 頂不起 ， 氣虛 。 保元湯加川芎 、 當歸 、 肉桂 、 木香（人乳 、 好酒） 。 或見諸惡候 ， 煩躁不安 ， 但得痘色不變 ， 飲食如前 ， 不妨 。 癢塌（後另有條）抓破有膿血吉 ， 空殼 、 無膿血凶 。
主方 人參（一錢）　黃耆（一錢）　甘草（四分）　肉桂（三分）　當歸（八分）　川芎（七分）　白芍（首尾 ， 酒炒）糯米百粒 ， 水煎服 。
如兼解毒 ， 加白芷 、 防風 、 牛蒡之類 。 用人參 ， 少加山楂 ， 以消參 、 耆之膩 ； 加木香 ， 行氣血之滯 。 恐參作飽 ， 少加陳皮以制之 。 如多用或再用枳殼 、 青皮之類 ， 則人參無功矣 。 脹痛雖為順候 ， 不止 ， 加木香 、 山楂 。 或行漿半足 ， 忽然乾紫 ， 腫消眼開 ， 名為倒靨（後另有條） 。 或停食 、 泄瀉等 ， 加消食止瀉 ， 隨證治之 。 或過用涼藥 ， 遏而不進 ， 身不熱 ， 遂成冰伏之證 ， 大劑溫補（異功散 、 木香散之類 。 ）或頂平腳闊漿清 ， 十全大補加木香 、 乾薑 。 痘毒盛者 ， 十日外漿未足 ， 大補氣血 ， 略兼解毒 ， 恐後有癰毒之患 。 或上身成膿 ， 腿足成大水泡 ， 毒亦解矣 。
逆　痘色焦枯黑陷 ， 不得貫膿 ， 或紅色變紫 ， 紫變黑 ， 或如水晶 ， 全無紅色 ， 皆毒未盡 ， 氣血已竭 ， 死證 。 或發驚寒戰 ， 咬牙不食等證 。 （惡候 ， 姑補氣血 。 ）
結靨三朝證治
順　飲食如常 ， 氣調血和 ， 毒解漿回 ， 老色收斂 ， 次轉黃蠟色 ， 漸變醬褐色 。 結靨從口唇 、 人中起 ， 頭面周身 ， 未至腿足 ， 紫黑色堅厚之痂 。 惟宜節飲食 ， 慎風寒 。
險　氣血已竭 ， 未易收靨 ， 停漿不斂 ， 身重發熱（補脾利水解毒 。 ）凡曾經泄瀉後 ， 所見諸證皆作虛治（十全大補 、 異功 、 木香參酌 。 ）泄瀉而煩渴不止 ， 大用升提 。 漿足難收 ， 大便結實 ， 略宜疏通 。 或風冷入胃 ， 下利膿黏 ， 熱滲膀胱 ， 小便尿血 ， 並宜清利 。 痘後發熱 ， 午前是陽盛 ， 宜清熱 ； 午後是陰虛 ， 宜滋陰 。 大熱便實 ， 恐變急驚 ， 微熱便溏 ， 恐變慢驚 。
主方 當歸　芍藥（酒炒）　白朮　茯苓　山藥　苡仁　桔梗（等分）　甘草（減半）　蓮肉（七個）
口渴加麥冬 、 五味 ； 虛加人參 ， 不斂加木通 。 水煎服 。
逆　氣滯而血凝 ， 毒留而漿薄 。 不能回水結靨 ， 則為乾枯外剝 。
落痂三朝證治
順　疤痕綻凸 ， 色見桃紅 ， 光澤鮮明 ， 神氣清爽 。
險　疤痕淡紅而不綻 ， 宜補氣血 。 如全白者 ， 急用大補 ， 則數月猶危 。 從發熱至此 ， 身常溫熱（不熱為水伏證 。 ）如大熱疤紫乾焦 ， 大宜清涼解熱 。 如稠密危痘 ， 賴能飲食 ， 外收結靨 ， 成片落者 ， 切勿剝傷 。 見風太早 ， 變成瘡瘍 ， 年年生髮 。 若痂後身弱 ， 立則戰搖等證 ， 宜後方 。
主方 人參　白朮　茯苓　當歸　川芎　白芍　熟地　黃耆　知母　麥冬（等分）　甘草（減半）水煎服 。
小便澀加木通 ； 大便瀉加肉果 。 痂當落不落乃火盛也 ， 柴苓湯調辰砂六一散 ， 外以蜜水調滑石末敷之 。
逆　痂若竹衣 ， 大便膿血 ， 若發慢驚 ， 目無神而面青 。 或發牙疳 ； 或生癰毒 ， 後另有條 。
表裡虛實寒熱
凡痘灰白 ， 不紅綻 ， 不起發 ， 昏暗頂陷 ， 為表寒而虛 ， 參耆補氣 ， 兼四物養血 。 凡二便清利 ， 身涼 ， 口氣冷 ， 少食 ， 唇白 ， 涕清 ， 為裡寒而虛 ， 四物養血 ， 兼參耆補氣 。 皆宜溫脾胃 、 補氣血 ， 加木香 、 肉桂之類 ， 助成漿收靨 。 凡紅紫干滯 ， 黑陷焦枯 ， 屬表熱而實 ， 清涼兼解毒 。 次分利小便（導赤散之類）凡二便秘澀 ， 身熱氣盛 ， 鼻乾燥渴 ， 屬裡熱而實 ， 解毒兼清涼 ， 微通利大便（四順飲之類 。 ）皆宜化毒湯 、 六一散 ， 黃芩 、 黃連 、 丹皮 、 紅花 、 蟬蛻 、 荊芥之類 。
氣血虛實寒熱
寒則虛 ， 實則熱 。 虛寒溫補 ， 實熱清利 ， 氣虛補氣 ， 血虛補血 。 氣熱則清涼 ， 血熱則解毒 。 凡頂陷不起 ， 不堅實 、 不礙手 、 不起脹 、 不行漿 ， 皆氣虛 。 保元湯倍酒炒黃耆 、 川芎 、 肉桂 、 木香 ， 人乳 、 好酒漿同服 。 凡根窠不紅 ， 或紅色不緊圈痘根而鋪散 ， 手摸過變白色 ， 痘上如寒毛豎起 ， 枯澀不紅潤 ， 皆血虛 。 保元湯加歸 、 芎 、 酒洗紅花 ； 加山楂消參 、 耆之滯 ； 加木香少許 ， 行氣活血 。 凡用參 、 耆 ， 在痘盡出之後 。 凡用丁香 、 木香 、 桂 ， 在毒盡解之時 。 凡用地黃（薑製 ， ）芍藥（酒炒 ， ）　當歸（酒洗 ； 泄瀉 ， 土炒 。 ）　其大黃 、 車前 、 滑石 、 生地 、 牛蒡 、 枳殼 ， 過用則氣陷內攻 。 麻黃 、 乾葛 、 升麻 、 羌活 、 防風 、 荊芥 、 蟬蛻 、 穿山甲 、 人牙（火煅 ， 用一 、 二釐 ， ）過用則表虛癢塌 。
血熱痘證
初發壯熱 ， 腮紅面赤 ， 毛焦色枯 ， 煩躁 ， 渴欲飲水 ， 啼哭不寧 ， 喜臥涼處 ， 揭去衣被 ， 大便秘結 ， 小便赤澀 ， 宜升麻葛根湯合十神解毒湯服 。 熱證悉平 ， 太乙保和湯助漿 ； 漿足後 ， 保嬰百補湯 。 八 、 九日紫黑干陷 ， 獨勝 、 人牙之類 。 惟泄瀉後熱證已除 ， 見虛寒證 ， 異功散 、 木香散可用矣 。
氣虛痘證
凡兒久病之後 ， 或元氣極弱 ， 發熱和緩 ， 或乍熱乍涼 ， 手足時冷 ， 面青神倦 ， 食少昏睡 ， 二便清利 。 輕用發表 ， 宜紫蘇 、 川芎 、 防風 、 白芷 、 桔梗 、 大腹皮 ， 少加白朮 、 茯苓 、 甘草 ， 略佐升麻 。 痘出齊後 ， 即加參 、 耆 、 芎 、 桔之類 。 如漿清 ， 痘灰白色 、 自汗 ， 保元湯為主 ， 或十全大補去川芎 ， 加山楂 。 如見泄瀉 ， 足冷寒戰 ， 咬牙 ， 虛寒證 ， 則異功 、 木香可擇用 。
實熱痘證
初發壯熱 ， 猶如火烙 ， 紅赤毛焦 ， 氣粗燥渴 ， 腹脹怒哭 ， 狂言譫語 ， 二便秘澀 ， 面浮眼腫 ， 宜升麻葛根湯加發表藥一服 ， 隨用羌活散郁湯 。 熱毒已平 ， 益元透肌湯 、 保嬰百補湯 。 後治法與血熱同 。 表裡熱盛者 ， 但宜安表 、 和中 、 勻氣 、 透肌 、 解毒 ， 五者不失 ， 雖甚可痊 。
咽啞水嗆
音聲出於肺 ， 肺金為火所克 ， 毒壅氣道 ， 音不出也 。 作痛者亦由此耳 。 甘桔湯 、 玄參 、 牛蒡之類 。 水嗆者 ， 蓋氣喉居前 ， 食喉在後 ， 氣喉有痘壅礙 ， 茶湯誤入 ， 故嗽也 。 甘桔湯解毒為主 ， 加玄參 、 牛蒡 、 麥門冬 、 杏仁 、 荊芥之類 。 但痘斂自安矣 。
癢塌灰白
是證由氣血兩虛也 ， 陽氣虛則陰血乘之 。 血味鹹 ， 醃蜇肌肉 ， 故癢 ， 宜溫補兼芍藥酸斂 。 陰血虛則陽氣乘之 ， 氣性熱猶灼火 ， 故痛 ， 養血兼清涼 。 灰白者 ， 因氣虛 ， 故灰色而不光澤 ， 血虛 ， 故白色而不紅潤 。
寒戰咬牙
斯證見於七日之前寒戰者 ， 乃心火亢盛 ， 上熏肺金 ， 九竅閉塞 ， 火極之故 ， 宜解表諸熱 ； 咬牙者 ， 乃陽明熱甚 ， 宜清胃火 。 七日之後 ， 皆屬虛寒 。 寒戰者 ， 溫補陽氣 ， 兼養血 ； 咬牙者 ， 大培陰血兼補氣 。
乾枯倒陷
是證尤有陷伏倒靨之類 ， 形略似而證不同也 。 痘色乾紅變紫 ， 紫變黑 ， 名曰乾枯 ， 熱極也 。 當於乾紅時 ， 急宜清涼解毒 ， 防風 、 白芷 、 連翹 、 荊芥 、 牛蒡 、 升麻 、 乾葛之類 ， 兼利小便 。 如胃虛不能納食 ， 副榮衛不能盡出 ， 雖出而覆沒 ， 故根暈白色或黑 ， 此內虛所致 。 手足微冷 ， 或嘔或倦 ， 名曰陷伏 。 宜辛溫之藥 ， 如理中湯之類 ， 甚則異功 、 木香 。 如被風寒所觸 ， 或香臭惡氣 ， 生人 、 房事 ， 月經沖觸 ， 痘色忽變 ， 名曰倒陷 。 風寒 ， 參 、 蘇之類加羌 、 防 、 蠶蛻 。 沖觸 ， 加味四聖飲 。 如貫膿七 、 八日間 ， 氣血兩虛 ， 不能漿老結靨 ； 或因泄瀉不食 ， 忽然痘色乾紫 ， 腫消開眼 ， 名曰倒靨 。 毒伏內攻 ， 非結痂也 ， 急宜大補氣血 ， 倍用人參 、 黃耆（酒炒 、 ）白朮 、 當歸 、 川芎 、 肉桂 、 炙甘草 、 丁香 、 木香（二味為末 ， ）加山甲（炒 、 研一錢 、 ）人牙（火煅研 ， 二釐）攻補 。 或得頭面數粒結靨 ， 或攻潰成外收 ， 或出細痘數粒 ， 或生癰毒 ， 皆生機矣 。
口渴內潰
口渴者 ， 因毒熱攻衝 ， 致胃火上炎 ， 口作大渴也 。 內潰者 ， 胃脘潰爛 ， 穿出胸背而死 ， 慘傷莫此為甚 。 群書皆謂風寒外襲 ， 腠理固密 ， 壅塞不通 ， 陽氣挾同毒火 ， 內攻而潰 。 如無大渴 ， 有惡寒狀 ， 宜升麻葛根湯加羌 、 防 、 芎 、 芷散風寒 。 如見渴證 ， 即勿專於畏縮 ， 但用麥冬 、 五味之類止渴 ， 則杯水之力 ， 豈能救車薪烈火也耶 ？ 凡小渴 ， 六一散 ； 大渴 ， 大劑白虎湯 。 大便秘 ， 兼涼膈散一劑 ， 必令渴止 ， 方免大害 。 安可坐視生靈之斃乎 ？ 如痘後渴不甚者 ， 保元湯加麥冬 、 五味 、 天粉 ， 或參苓白朮散之類 。 口舌白色 ， 胸痘灰色 ， 乃內潰預驗 。
煩躁啼叫
心經有熱則煩躁 。 蓋痘毒之熱 ， 蘊蓄於心 ， 所以煩躁啼叫 、 悶亂狂言也 。 宜解毒湯及辰砂六一散 ， 使二便清利 ， 火泄自可 。 有因痛癢煩躁者 ， 隨證治之 。 痘後煩躁 ， 虛而有餘毒也 ， 大補氣血為主 ， 兼解餘毒 。
咳嗽痰涎
是證由熱毒壅遏而克肺金 ， 或風邪乘虛而入 。 或解毒 ， 或發散 ， 暫加止嗽清痰之藥 ， 桑皮 、 杏仁 、 枳殼 、 桔梗 、 前胡 、 貝母 、 陳皮 、 茯苓之類 。 半夏 、 南星戒之 。 有藥入口即嗽吐出者 ， 毒熱停積於肺胃也 ， 隨證治之 。
痘內夾斑
斑者 ， 血之餘也 。 有點而無頭 ， 粒如筆尖點脂 ， 如蚊蟲所咬 。 然痘隨臟而出 ， 其勢迅速 ， 如熱毒熾盛 ， 痘有太過之血 ， 夾毒上浮 ， 乘痘毒之熱而發為斑也 。 如痘毒起齊 ， 內必虛矣 。 內虛則斑從內解 ， 如不解 ， 當散其火邪 。 涼血活血解毒之藥 ， 宜玄參升麻湯加黃芩 、 黃連 、 紅花（三味酒炒） 、 丹皮 、 荊芥 、 當歸 、 川芎 、 白芍 。 在初起宜用表散 ， 次宜解利 。 如得斑退血附 ， 則當補益 ， 猶防損陷 。 但痘中夾斑 ， 亦危惡之候 ， 十救一 、 二 。 紫斑不過三日 ， 青 、 黑斑不出周時 ， 斑如錦紋 ， 六日而斃 。
水泡失血
水泡者 ， 毒盛之時 ， 火不能炎上 ， 水不能潤下 ， 搏激於皮膚之間而成者也 。 宜理脾順氣 。 然而起於腿足之處 ， 毒亦由此而化 ， 痘收泡亦斂 。 帶紅紫色 ， 乃熱極也 。 失血者 ， 毒火逼血妄行也 。 鼻出易治 ， 口及大小便出者難治 。
不食能食
經曰 ： 得 穀 則昌 ， 絕 穀 則亡 。 凡痘見危惡諸候 ， 但脾胃強健而能飲食 ， 從首至尾 ， 皆可扶持收功 。 極篤者 ， 切勿棄捨 ， 用意作外收 ， 不過麻面而已 。 如不食在一 、 二日者 ， 痘出自食 。 若在五 、 六日不食 ， 乃危候也 。 雖用補藥 ， 多不奏功 。 有因唇口痘脹 ， 不能吮乳進食者 ， 可用糯粉作細圓 ， 拌砂糖少許 ， 逐粒喂之 ， 兼以湯送 。 欲補者 ， 和人參於內亦可 。 如能食太過 ， 乃胃火盛 ， 藥中加石膏之類 ， 以清胃火 。 失治能為大害 ， 愈後能食者宜矣 。 但勿過食 。
餘毒癰腫
險痘雖愈 ， 身熱不退 ， 發毒之預徵也 。 急宜服大連翹飲（作丸亦可 。 ）如發出頭頂上 ， 或兩臂肘曲池穴 ， 或兩膝腕委中穴 ， 俱無妨害 。 發於胸背者死 。 切勿嚼生豆之類盦散 ， 則攻於內矣 ！ 惟宜前方 ， 或真人活命飲治之 。 甚而腫軟有膿 ， 不得穿破者 ， 以皂角刺針深入 ， 血出見膿為止（以綿紙捻納孔內 ， 留出紙捻頭 ， 分開貼拔毒膏 ， 膿盡長肉 。 如臂直不能曲 ， 日久自屈 。 ）又氣急痰嗽 ， 毒在肺 ； 口臭泄瀉 ， 毒在脾胃 ； 盜汗熱渴 ， 毒在心 ； 睡中驚跳 ， 熱在肝 ； 耳䯌尚熱 ， 毒在腎 ， 藥中兼治之 。 又眼合身熱 ， 不樂 ， 皆餘毒 。
痘疔賊痘
報痘之時 ， 如痘不出不長 ， 恐有痘疔（遍身細照看 ， 獨大色黑者是疔 。 貫漿之時 ， 留滯不行 ， ）須防賊痘（大而黃色者是 。 ）二者皆以銀簪挑破 ， 口含清水 ， 吸去穢血 ， 珍珠研末 ， 頭髮燒灰 ， 蠟胭脂調勻 ， 填入破處 。 無脂 ， 乾摻或後灸法亦可 。
紙捻照法
患痘疹 ， 房室 、 門窗密閉 ， 小孔亦遮蔽之 。 凡看時用草紅紙 ， 或用方高 ， 烘燥捻條如小指 ， 蘸油燈上烘乾 ， 勿令油滴兒身 。 點火照頭 、 面 、 眼 、 鼻 、 口 、 耳及遍身皮膚之內 ， 細加認辨 ， 曉然明白 。 屢有看痘者 ， 要抱兒房外 ， 就天日光 ， 觸冒風寒 ， 痘疹由此隱沒 ， 為害多矣 ！ 惟知痘之有變證 ， 豈知看誤之過 。 若看婦人之痘 ， 額可驗胸 ； 鼻可驗腹 ； 兩顴 ， 臂 ； 兩腮驗腿 。 徐體之皆應 。
調護得宜
兒出痘疹之時 ， 必服發表疏散之藥 。 腠理開豁 ， 風寒易侵 ， 及飲食起居 ， 百凡嚴禁 。 天寒 ， 被褥宜厚 ， 乳母當赤身伴臥 ， 不宜烈火烘蒸 。 如過天暖 ， 被褥不宜太厚 ， 恐反助火毒 。 如此則重痘可生 ， 否則輕痘變重 ， 悔恨何及 。
乳母服藥
蓋小兒都不肯服藥 ， 病值猖獗 ， 非藥不痊 ， 強之益增驚恐 。 無法與服 ， 切勿惜藥 ， 但須大劑濃煎 ， 頭汁兒多寡服之 。 余藥及渣再煎汁 ， 小兒吮乳時 ， 乳母服之 。 如大劑藥 ， 於兒前煎熏有效 。
諸證治方
三豆湯 治痘蘊熱煩躁 。
以下十方可預服 ， 或天行時即服 。
赤小豆（出廣東）　黑豆（即馬料豆）　綠豆
加甘草煎熟 ， 令兒飲汁食豆 。
四脫丹 蟬蛻（去土）　鳳凰蛻（即抱出雞子殼）　神仙脫（即父母爪甲 ， 火炙）　蛇蛻（火焙）
上四味各為細末 ， 等分 ， 每服一錢 。 煉蜜為丸如綠豆大 ， 每年除夜甘草湯服 ， 三年痘毒消 。
玄菟丹 玄參（去蘆 ， 木杵 ， 石臼搗 ， 曬燥 ， 研細末 。 四兩）　菟絲子（絹袋 ， 水淘淨 ， 好酒浸二日 ， 煮絲出 ， 搗 、 捏餅 ， 曬 、 研 ， 八兩）　二味俱勿犯鐵器 。 黑砂糖和丸如彈子大 ， 每日服三丸 ， 砂糖湯化下 ， 無時 。
硃砂丹 硃砂（大塊如牆壁 ， 鮮紅光明似雲母色者 。 細研 、 水飛 ， 澄去水 ， 曬 、 研萬下 。 五錢）　牛黃（陝西 ， 千層者 。 二分 ， 勻）　每服五分 ， 蜜調服 。 痘將發時 ， 用豬糞調水 ， 濾清汁調硃砂服 ， 大解痘毒 。
甘草散 預服消毒 ， 痘出不太盛 。
大甘草（炙）　為末 ， 每日食後白湯調下五分 。 人中黃尤佳 。
生油劑 治小兒臟腑伏熱 ， 未成痘疹 ， 四肢 、 頭額微熱 。 用生油一小盞 ， 旋入鐵銚內 ， 用溫水一小盞傾和入 ， 以杖攪之 ， 煎令水盡 ， 更令攪勻 ， 如蜜則止 。 夜臥時 ， 百日至三歲 ， 每服一蜆殼 ； 五 、 七歲三蜆殼 ； 八歲至十五歲半合 ； 大人一合 ， 量增減 。 服後良久令臥 ， 少時大小便通利 ， 熱毒退 ， 痘疹不生 。
苦楝子湯 取楝樹子煎湯浴兒 ， 痘疹不出 ， 出亦稀少 。
麻油擦法 痘發時 ， 每夜臨臥用手中三指蘸麻油 ， 擦兒頭至足遍身 ， 然後睡 ， 即可以使輕 。 此亦暢達流通 ， 升脫凝滯之義也 。
稀痘飲 （天行將發痘時預服）
山楂　紫草　牛蒡子（各一錢）　防風　荊芥（各一錢二分）　甘草（五分）
生薑一片 ， 水一鍾 ， 煎服 。
瑣瑣葡萄（出回回國 。 進貢年陝西 、 北京皆有 。 ）小兒食之 ， 稀痘 。
升麻葛根湯 治初熱壯盛 ， 疑似難明 ， 服之 。 末見痘 ， 表熱甚者 。
升麻（一錢）　葛根（二錢）　甘草（一錢）　白芍藥（一錢）　加薑 、 蔥煎服 。
或加紫蘇 、 山楂 、 牛蒡子 、 筍尖（各一錢 ， ）冬加麻黃（一錢 。 ）
消毒飲 （治痘已出 ， 上焦壅熱 ， 胸膈不快 。 ）
荊芥（二錢）　牛蒡子（二錢）　甘草（一錢）　姜（二片）　水煎服 。
清肺飲 咽乾聲啞 。
麻黃（一錢二分）　麥門冬（一錢五分）　知母　天花粉　荊芥（各八分）　訶子（取肉）　菖蒲（各六分）
水煎 ， 加竹瀝小半鍾 ， 薑汁三匙 ， 服 。
羌活散郁湯 治實熱痘初發 ， 身熱壯盛 ， 腮紅面赤 ， 毛焦躁亂 ， 咳嗽喘急 ， 實熱等證 。
防風　羌活　白芷　荊芥　桔梗　地骨皮　川芎　連翹　牛蒡子　紫草　大腹皮　甘草（等分）
上為粗末 ， 每五錢加燈心十四枝 ， 水煎服 。
熱鬱難發加升麻 。 渴加葛根 、 天粉 。 腹脹鼻塞 ， 面赤若怒 ， 毛直枯加麻黃 。 大便秘加枳殼 、 當歸 。 甚不通加大黃 。 嘔吐加陳皮 、 豬苓 、 澤瀉 。 （禁用生薑 、 半夏 、 丁香 、 木香 。 ）洞泄加升麻（禁用白朮 、 茯苓 、 肉果 。 ）咳嗽惡風加紫蘇 、 桑皮 。 失血加犀角 、 地黃 、 黃連 。 發斑加黃連 、 黃芩 、 山梔 。 小便赤加滑石 、 梔子 、 地黃 、 芍藥 。 鼻衄加犀角 、 黃芩 。 驚悸加木通 、 山梔 。 搐加青皮 。 不食加山楂 、 麥芽 、 神麯 。 出不快加牛蒡 、 山楂 、 蟬蛻 。 痘紅赤色加生地 、 紅花 、 丹皮 。 熱壯甚加葛根 、 前胡 。 見點三日內依方加減 ； 三日後另有方 。
退火回生湯 （熱極枯澀）
滑石　辰砂（各一錢）　冰片（三釐）
研勻 ， 每一分溫水調服 。
四順清涼飲 （壯熱便閉）
當歸　芍藥　甘草　大黃（等分）　水煎服 。
冰肌散 治痘一齊湧出 ， 一服略斂 。 熱極者用 ， 熱輕者戒之 。
柴胡　前胡　黃芩　梔子　連翹　澤瀉　黃連　黃柏　犀角　地骨皮　牡丹皮　為粗末 ， 每三錢 ， 水煎服 。
保元湯 （即參耆飲）　治元氣虛弱 ， 精神倦怠 ， 肌肉柔慢 ， 飲食少進 ， 面青㿠白 ， 睡臥寧靜 ， 痘頂不起 ， 漿不足及有雜證 ， 皆屬虛弱 ， 宜服 。 （血熱 、 毒壅 、 火證禁用 。 ）
人參（一錢）　黃耆（二錢）　甘草（五分 ， 前生用 ， 後炙用）　桂（二分 ， 虛寒加用）　上加生薑一片 ， 水煎服 。
初起的屬虛寒 ， 本方加川芎 、 桔梗 。 起脹便兼服 。 漿足後助收斂 ， 方可加白朮 、 茯苓 、 白芍之類 。 出不快加川芎 、 官桂 。 禁蟬蛻 、 牛蒡 、 人牙 。 小便赤加木通 、 腹皮 、 茯苓 。 禁車前 、 滑石 、 山梔 。 泄瀉加白朮 、 茯苓 、 木香 、 肉果 。 禁豬苓 、 訶子 、 龍骨 、 石脂 。 大便秘加當歸 。 禁大黃 、 枳殼 、 生地 。 嘔吐加橘皮 、 乾薑 、 丁香 。 禁半夏 。 痰 ， 貝母 、 杏仁 。 減食加白朮 、 人參 、 神麯 。 禁山楂 、 砂仁 。 傷食加山楂 、 神麯 、 麥芽 。 禁枳實 、 三稜 、 蓬朮 。 煩渴加麥冬 、 五味子 。 禁加山楂 、 砂仁 。 風則微散 ， 加紫蘇 、 防風 、 枳殼 。 喘急 ， 三 、 四日前加桔梗 、 杏仁 、 蟬蛻 。 有虛證見者 ， 決非實喘 ， 乃毒不得外達 ， 上乘於肺 。 禁麻黃 、 蘿蔔子 ， 枳殼諸下氣藥 。 喘嗽加麥冬 、 杏仁 、 五味 。 禁天粉 、 桑皮 ， 六 、 七日間曾經泄瀉 ， 後氣喘 ， 乃短氣虛極 ， 加人參則喘自止 。 腹脹加腹皮 、 厚朴 。 可兼發散 。 有傷生冷 ， 寒氣鬱遏 ， 從內傷 、 外感治 。 內傷用丁香 、 肉桂 、 神麯 、 木香 。 外感用防風等藥 。 四 、 五日手足厥冷加丁香 、 肉桂 、 川芎 ， 倍用黃耆 。 夏月去丁香 。 四肢不起加防風 ， 減川芎 。 漿不足加白朮 、 當歸 、 川芎 。 發癢加川芎 、 當歸 、 白芍 、 白朮 、 茯苓 。 禁殭蠶 、 蒺藜 。 癢甚 ， 燒茵陳熏 。 禁沐浴發散 。
異攻散 治痘表虛癢塌 ， 裡虛泄瀉 ， 腹脹喘嗽 ， 悶亂煩渴 ， 寒戰咬牙 ， 頭溫足冷 。 凡曾經泄瀉後見證 ， 皆屬虛寒 ， 宜急服之 。 有始初血熱毒火證 ， 過服涼藥變虛寒者亦服 。
木香　官桂　當歸　人參　茯苓　陳皮　厚朴　丁香　肉果（各七分）　附子（寒甚者加）　半夏（各五分）
上為粗末 ， 每服五錢 。 生薑三片 、 棗二枚 ， 水一大鐘 ， 煎至六分服 。
木香散 治痘表虛灰白 ， 內虛泄瀉 ， 腹脹 ， 其效如神 。 （如無灰白 ， 泄瀉等證 ， 勿服 。 ）
木香　人參　肉桂　赤茯苓　大腹皮　青皮　前胡　訶子（取肉）　半夏　丁香　甘草（各等分）
每服五錢 ， 生薑三片 ， 水一大鐘 ， 煎六分溫服 。
四君子湯 （補元氣 ， 養脾胃）
人參　白朮　茯苓　甘草　薑 、 棗煎服 。
四物湯 （養血水方 ， 配四君子名八珍湯）
當歸　白芍　川芎　熟地　七日後酒炒 ， 水煎服 。
十全大補湯 大補血氣（痘頂平腳闊 ， 漿不滿足 ， 即四君子 、 四物名八珍湯 ， 更加黃耆 、 肉桂 。 ）
化毒湯 治痘已出 ， 清熱涼血 。 （毒一解 ， 不至黑陷 ； 血一涼 ， 不至紅紫 。 ）
紫草（無真者 ， 不必用）　升麻　蟬蛻　地骨皮　黃芩（酒炒）　甘草　加木通等分 ， 水煎服 。
十神解毒湯 治血熱痘證 ， 身如火烙 ， 腮紅臉赤 ， 毛焦色枯 ， 已出未出 。 三日前痘點煩紅 ， 燥渴多飲 ， 睡臥不寧 ， 小便赤澀者 ， 此血熱也 。 並宜服 。
生地　紅花　當歸尾　桔梗　牡丹皮　赤芍藥　木通　大腹皮　連翹　川芎（等分）　上加燈心十枝 ， 水煎服 。
身熱盛加葛根 、 前胡 。 毒盛綿密加荊芥 、 牛蒡 。 渴加天粉 、 竹葉 、 滑石 。 嘔加橘皮 。 瀉加豬苓 ， 澤瀉 、 防風 。 大便閉加枳殼 、 前胡 。 喘加蔞仁 。 便黑加犀角 、 黃連或桃仁 。 小便短加木通 、 澤瀉 ， 赤加梔子 、 滑石 。 發紅斑加犀角 、 黃芩 、 黃連 、 山梔 、 玄參 。 煩渴狂亂 、 譫語加知母 、 石膏 、 麥門冬 、 天粉 。 嘔 、 瀉加黃連 、 豬苓 、 澤瀉 。 咽痛加甘草 、 牛蒡 、 荊芥 。
痘證屬血熱者多 ， 乃制前方 。 此證認明 ， 只宜重用升提 、 發散 ， 使毒得以達表而從外解 ； 引以滲泄 ， 使熱得以下行而從內消 。 佐以清涼解毒 ， 行血涼血之劑 。 則雖稠密 ， 亦能消散易 ， 漿易斂 ， 此方之功也 。 用至痘頂白光 ， 接用太乙保和湯 ， 切勿誤用補藥 、 熱藥及兜塞藥 ， 則變危急不救 。
太乙保和湯 治血熱痘 ， 服十神解毒湯 ， 熱證悉去 。 三日之後 ， 不易長大 ， 用之成漿收靨 。
桔梗　川芎　山楂　木通　人參　紅花　生地　糯米（五十粒）　燈心（七枝）　生薑（一片）　水煎服 。
起不快加牛蒡子 。 便澀腹脹加大腹皮 。 繁紅不潤加當歸 、 蟬蛻 。 陷塌加黃耆 。 痛加白芷 。 不勻加防風 。 嗽 、 渴加麥門冬 、 五味 。 癢及水泡加白芷 、 白芍藥 。 七 、 八日漿足 ， 接用保嬰百補湯 。
益元透肌湯 治實熱痘 。 服羌活散郁湯後壅熱悉開 ， 三 、 四日後不肥大 ， 用之成漿收靨 。 即太乙保和湯去生地 、 紅花 ， 加蟬蛻 、 牛蒡 、 陳皮煎服 ， 加減悉同 。 七 、 八日漿足 ， 接服保嬰百補湯 。
保嬰百補湯 治實熱血熱痘 。 八 、 九日無他證 ， 並以此方調理 。 蓋痘證平順者 ， 不必藥 ； 惡逆者 ， 藥無功 。 險證宜藥 。 虛寒者少 ， 二熱證多 ， 特另出此五方 。 此方後用 。
當歸　芍藥　地黃　白朮　人參　茯苓　山藥　甘草（等分）　棗二枚 ， 水煎服 。
氣虛加黃耆 、 官桂 。 有別證 ， 虛實加減 。
加味四聖飲 治痘出不快 ， 及變陷倒靨 ， 小便赤 ， 身熱未退 ， 或風吹覆冒者 。
紫草　黃耆　人參　川芎　蟬蛻　木通　木香　甘草
大便秘加枳殼 。 上加糯米百粒 ， 水煎服 。
活血解毒湯 （解餘毒）
防風　荊芥　生地　赤芍　當歸　連翹　黃連　牛蒡　紫草　白朮　薄荷　川芎　木通　甘草（等分）水煎服 。
玄參升麻湯 （溫毒發斑）
玄參　升麻　甘草（等分）水煎服 。
大連翹飲 （痘後一切熱毒癰腫）
連翹　防風　荊芥　牛蒡　當歸　柴胡　黃芩　梔子　蟬蛻　赤芍　木通　玄參　滑石　甘草（等分）上加姜一片 ， 水煎服 。
獨聖散 （發痘）　穿山甲（炒 ， 研極細末）
每服五分 ， 兒大加服 ， 酒漿調 。
人牙散 （痘不起發）　老人牙（火煅 ， 研極細末）　每服二釐 ， 酒漿調下 ， 勿多服 。
參蘇飲 （方見傷風）　犀角地黃湯（方見血門）　六一散（方見暑門）　白虎湯（方見傷寒）
柴苓湯 即小柴胡湯（方見傷寒 。 ）配四苓散（方見便癃）　甘桔湯（方見咽喉）　理中湯（方見中寒）　真人活命飲（方見癰毒）
論疹
（即麻　痧　瘄　斑）
麻疹之發 ， 必在天行厲氣 。 傳染之時 ， 沿門遍戶 ， 輕重不等 。 其始也 ， 身體發熱 ， 面腫腮赤 ， 眼泡
浮腫 ， 淚出汪汪 ， 鼻流清涕 ， 嘔吐噁心 ， 大便泄瀉 ， 即是疹候 。 便宜發表散邪 ， 行氣解毒 ， 必兼泄火清肺之藥 ， 次清胃火 ， 次宜滋陰養血 。 蓋疹乃陽毒 ， 火邪熾盛 ， 肺金受克 ， 所以疹證必有咳嗽痰涎 、 胸滿喘急之患 ， 皆肺家之證也 。 若見口乾作渴 ， 乃胃火也 ， 即宜白虎湯之類 ， 隨輕重用 。 失治則陽明火盛 ， 後有走馬牙疳 、 齒齦臭爛之證 ， 傷人最多 。 滋陰者 ， 疹毒熱甚 ， 則陰血受其煎熬而虛耗也 。 表發既出 ， 必子後出而午後收 ， 午後出而子後收 ， 以六小時為度 ， 此陽生陰成 ， 陰生陽成之妙也 。 如吐瀉不食 、 鼻衄 、 滯下之證 ， 皆不必用藥 。 諺云 ： 吐不殺 ， 瀉不殺 ， 餓不殺 。 誠哉斯言也 。 吐瀉則毒火得泄 ， 不食則內虛易出 。 鼻衄 、 滯下 ， 肺與大腸之火由此疏通 ， 惟宜表發 。 疹出之後 ， 諸證可安 ， 飲食自進 ， 最宜避風寒 ， 忌腥酒厚味 、 鹹酸生冷 、 糟物海味 ， 守禁忌服藥 。 所謂疹有六閉 ： 觸冒風寒 ， 毒火熾盛 ， 飲食填塞 ， 皮膚粗厚 ， 出而覆沒 ， 藥誤辛熱是也 。 但宜古方防風通聖散（方見中風 ， ）通治有效 。 世傳痘重而疹輕 ， 殊不知死生繫於反掌 ， 豈可忽諸 ！
發熱五朝證治
發熱之初 ， 憎寒壯熱 ， 鼻流清涕 ， 嘔吐泄瀉 ， 咳嗽氣急 ， 腮紅眼倦 ， 即當解表 。 得微汗則皮膚通暢 ， 腠理開豁 ， 麻疹易出 。 寧有閉悶 、 腹脹 、 喘急之患哉 ？ 初起全似傷寒 ， 但面赤 、 中指冷為異 。
主方 （次劑依後加減）　升麻　葛根　防風　荊芥　桔梗　枳殼　前胡　桑皮　杏仁（等分）　甘草（減半）　加連須 、 蔥頭 ， 水煎服 。
暄熱加黃芩 、 黃連 、 梔子 、 玄參 、 木通 、 石膏 、 知母 ， 減升麻 、 葛根 ， 入淡竹葉 、 燈心煎 。
和暖加石膏 、 知母 、 牛蒡 、 薄荷 、 連翹 、 木通 ， 減升麻 、 葛根 、 燈心十枝 ， 水煎 。
時暖時寒加羌活 、 牛蒡 、 連翹 、 赤芍 ， 減枳殼 。 水煎服 。
大寒加麻黃（酒炒 、 ）　羌活 、 川芎（少加桂枝 ， ）　去升麻 、 葛根 。 水煎服 。
四方加桑皮 、 杏仁 。
凡吐瀉不食 ， 不必治 。 惟發散表 ， 疹出透 ， 諸證自安 。 如大便秘加大黃五 、 七分 ， 以通為度 。
見疹三朝證治
疹之初出 ， 多於耳後 ， 項上及腰腿先見 。 其頂尖而不長 、 其形小而勻淨者吉 。 既出之時 ， 色宜淡紅 、 疏朗 ， 如深紅紫色 ， 兼火化也 。 若紫紅乾燥 ， 昏暗無光 ， 乃火盛毒熾也 。 服表藥後 ， 紙捻照之 ， 紅影出於肌膚 ， 成片而將起 。 切戒風寒 、 生冷及諸禁忌 。 一有觸犯即反收沒 ， 多致不救 。 遇此急宜表出 ， 如不出 ， 猛加發藥 ， 外用擦法 。 若毒內攻 ， 則致癢塌 ， 難救 。 或皮膚閉塞 ， 毒氣壅滯 ， 遂變為渾身青紫 ， 煩躁腹痛 ， 喘急悶亂而死 。 若自利不止 ， 或小便頻數 ， 雖為惡候 ， 如疹稠密 ， 深紅紫色 ， 則又無妨 。 但至三日後 ， 熱不退 、 疹不收者 ， 毒火太盛 ， 餘邪未盡也 。 宜服清火解毒之藥 ， 自收 。 依後方 ：
輕 ： 或熱或退 ， 五 、 六日後出疹 ， 色淡紅滋潤 ， 頭面勻淨而多 ， 依時發透 ， 三日漸收 。
重 ： 頭面不出 ， 紅紫黯燥 ， 咽喉腫痛 ， 不能食 ， 冒風寒沒早 ， 移熱變痢 。
主方 防風　前胡　川芎　枳殼　桔梗　桑皮　杏仁　陳皮（等分）　甘草（減半）　水煎服 。
發未透加升麻 、 麻黃 ， 夏少用 。 出透加連翹 、 牛蒡 。 毒火 、 渴甚加石膏 、 知母 、 玄參 、 黃連 、 黃芩 、 梔子 。 喘嗽加蘇子 、 栝蔞仁 、 蘿蔔子 。 火閉加大黃 。 色白加紅花（酒炒） 、 赤芍藥（酒炒） 。
疹色深紅而渴 ： 石膏（二錢）　知母（一錢）　牛蒡　連翹　升麻　地骨皮　淡竹葉　甘草（各七分）　上加糯米（百粒 ， ）水煎服 。
天熱 、 大渴引飲不止加梔子 、 麥冬 、 天粉 ， 與綠豆燈心湯飲 。
風寒閉塞 ， 疹出不透 ： 麻黃（酒洗 ， 一錢或二錢 。 發為度）　升麻（酒洗 ， 一錢）　人中黃（如無 ， 用童便拌甘草）　蟬蛻　牛蒡子（各一錢）
薑 、 蔥煎服 。 外用胡荽同酒糟蒸熱 ， 於無風暖處 ， 周身頭至足擦 ， 令熱汗出為度 。
紫赤乾燥 ： 川芎　生地　紅花（酒洗）　乾葛　黃芩　連翹　牛蒡子　上水煎成 ， 調六一散服 。
將出覆沒 ： 麻黃（酒洗 ， 二錢）　升麻　葛根　羌活　防風　荊芥　牛蒡子　前胡　桔梗　甘草　水煎服 。
孕婦出疹 ： 主方加川芎 、 生地 、 條芩 、 艾葉 ， 安胎為主 ， 兼解毒藥 ， 宜多服 。 如胎氣上衝 ， 急用苧根 、 艾葉煎湯 ， 磨生檳榔服 。
熱毒蒸胎 ： 胎多受傷 ， 內服藥 ， 外用護胎法保全 。 倘失治胎墜 ， 母可無恙 。 蓋痘宜內實 ， 胎落母亡 ； 疹宜內虛 ， 故母可安（必宜母子俱生 。 ）
護胎法 ： 靛青　灶心土　井底泥研勻 ， 塗臍腹寸厚 ， 頻敷 。
不治證 ： 黑黯焦枯 ， 忽見紫點 ， 一出即沒 ， 鼻扇口張 ， 目直無神 ， 鼻青糞黑 ， 氣喘前心吸 ， 疹後牙疳臭爛 。
疹後餘毒證治
疹屬陽毒 ， 感之則暴悍酷烈 ， 為害匪細 ， 變態頃刻 。 所以發熱時 ， 最宜解表散邪 ， 必令發出透徹 ， 乃無餘毒蘊熱之患 。 或表發不透 ， 或風寒阻塞 ， 或誤飲食 ， 或犯禁忌 ， 疹雖收而餘證作者多矣 。 疹後自宜熱退 ， 若拂熱猶在 ， 隨證詳審 。 如嘔吐 ， 仍用前方 。 便秘加製大黃 。 若胸高如圭 ， 肩聳而喘 ， 口鼻出血 ， 面紅或青枯黯 ， 皆為惡候 。 然亦有肺虛 ， 為毒所遏而發喘 ， 連聲不已 ， 用止嗽清肺方參酌 。 如日夜煩躁 ， 譫語狂亂 ， 主方調六一散（方見暑門）加辰砂燈心湯下 。 小便赤短 ， 五苓散（方見便癃）加芩連煎調辰砂服 。
煩躁譫語 ， 升麻葛根湯 、 辰砂六一散服 。 隨所見證 ， 以後方酌用 。
止嗽清肺 ： 知母　貝母　天門冬　麥冬　桔梗　軟石膏　杏仁　馬兜鈴（等分）　糯米百粒 ， 水煎服 。 熱加連翹 。
氣熱鼻燥 ， 毛焦咳嗽 ： 麥門冬　桔梗（各二錢）　知母（一錢）　荊芥（取穗一錢）　天粉　石菖蒲（一寸 ， 九節者）　訶子肉（各四分）　水煎服 。
餘毒不盡加防風 、 牛蒡 、 甘草 。
熱乘肺金 ， 聲啞咳喘 ： 當歸（酒洗）　白芍（酒炒）　生地黃（酒洗）　陳皮　貝母　栝蔞仁　白茯苓　片黃芩（酒炒）　梔子（炒）　天門冬　玄參　麥門冬　桑皮　杏仁　熱加黃連 、 石膏 、 蘇梗 、 甘草 。 水煎服 。
嗽不止 ： 陳皮　半夏　茯苓　黃連（姜炒）　甘草　竹茹水煎服 。
瀉不止 ： 豬苓　澤瀉　滑石　赤芍　黃連（姜炒）　升麻　甘草　水煎服 。 未止 ， 加止瀉藥 。
痢不止 ： 黃芩　芍藥（各一錢半）　黃連　枳殼　當歸　木通　生地（各七分）
不通加酒大黃 。 後重 ， 木香 ， 另磨檳榔 。 水煎 。
汗不止 ： 黃耆　黃連　黃柏　黃芩　生地　熟地黃　酸棗仁　當歸　加浮小麥一撮 ， 水煎服 。
鼻衄出血 ： 玄參　丹皮　生地　茅花（無 ， 用根汁）　片黃芩　梔子　石膏（等分）　甘草（減半）　水煎 ， 調百草霜服 。
咽喉腫痛 ： 黃連（二錢）　黃芩（二錢）　黃柏（一錢五分）　苦參（一錢）　玄胡索　乳香（各三分）　雄黃　孩兒茶（各五分）上各為細末 ， 研勻 ， 蘆管吹入喉中 。
心神恍惚 ， 夜臥不安 ： 黃連（二錢）　當歸　生地　遠志（甘草煮 ， 剝）　茯神　人參　酸棗仁（炒）　丹參　柏子仁　石菖蒲　麥冬　甘草（炙 。 各一錢）　上為末 ， 入金箔三張 ， 山藥糊丸 ， 硃砂為衣 ， 每服一錢 ， 燈心竹葉湯送下 。
疹後癰毒 ， 肢節腫痛 ： 羌活　穿山甲（炒 ， 研末 。 各一兩）　金銀花　白芷梢　大黃（各五錢）　甘草節（一錢）　乳香（制研 ， 二錢）　上為末 ， 每服一錢 。 用牙皂角刺同煎 ， 酒調下 ， 發汗出為度 。
咽喉腫痛 ， 不能飲食 ： 甘草　桔梗（各二錢）　玄參（一錢）　連翹　牛蒡子　射干　山豆根（各五分）　上水煎服 。
（前吹葉入薄荷 、 甘草 、 桔梗 、 玄參 、 山根末 ， 蜜丸噙化 ， 效 。 ）
走馬牙疳 ， 齦肉黑爛 ： 人中白　蘆薈　使君子肉　龍膽草　胡黃連　五靈脂（等分）　上為末 ， 蒸餅 ， 糊丸黍米大 ， 每服一錢 ， 臨睡白湯下 。
敷方 （牙疳黑爛）　雄黃（水飛 ， 一錢）　黃柏（研末 ， 二錢）　麝香（五釐）　上研勻 ， 先用艾煎湯洗淨 ， 次敷藥 。
又方　五倍子（研末 ， 二錢）　雄黃（水飛 ， 五錢）　枯礬（八分）　蠶蛻紙（燒灰 ， 一錢）　上研勻 ， 先溫米泔 、 亂髮洗淨 ， 敷藥 。 （痘前後牙疳急 ， 宜敷 。 服 。 有傳於兩頰浮腫 ， 穿潰死者）
疹後水蓄證 ， 因渴時多飲所致 。 水停於胃為嘔噦 ， 入脾為腫脹 ， 宜利水實脾 ， 豬苓 、 澤瀉 、 茯苓 、 白朮 。 入肺為喘咳 ， 加葶藶 。 入心驚悸 ， 宜赤苓 、 木通 。 入肝脅痛 ， 加芫花 。 入腎 、 膀胱 ， 小便不利 ， 車前子 。 疹後晝夜發熱 ， 毛髮焦枯 ， 皮膚乾槁 ， 肌肉羸瘦 ， 清熱丸（方見牙疳門主方 。 ）如忽然心腹絞痛汗出 ， 乃元氣虧損 ， 失於補養 ， 外雖似安 ， 內虛未實 ， 偶中惡氣 ， 多致不救 。 及睡中露睛 ， 手足厥冷 ， 欲作慢脾風 ， 不救之證 。
熱甚失血 ： 犀角地黃湯（方見血門）加三黃 、 梔子 、 茵陳 、 木通 ， 小便泄火 。
疹時食雞 、 魚 ， 終身皮膚粟起 ， 天行疹時重出 。 食豬肉 ， 每歲出疹之月下痢 。 食鹽醋 ， 每歲月咳嗽 。 食五辛 ， 則生驚 、 熱不時 ， 必四十九日或百日無忌 。
（賀千秋傳）痘癢或痛 ： 樺皮 、 乳香 、 茵陳和勻 ， 燒熏及熏被蓋 ， 立止 。
痘瀉 ， 三日前毒火發 ， 藥重加黃連 ， 愈 。 三日無功 ， 痘疹後餘毒瀉 ， 干柯根（即刀茅 ， ）煎汁服安 。
痘喘 ， 白花地丁煎服 ， 愈 。 火痘毒盛 ， 搗絞汁和白酒漿少許服 ， 效 。
稀痘神方 ： 金銀花為末 ， 砂糖調 ， 經年服 。 或再花連藤煎湯作飲 。
痧疹喘急悶亂 ： 西河柳研末（四錢 ， ）水調服愈（發疹藥中重加 ， 大效 。 疹後痢 ， 砂糖調柳服 。 ）
〔補遺〕惺惺散 小兒變蒸發熱 ， 痰嗽 ， 風寒時疫 ， 痘疹大行 ， 氣不和 。
人參　白朮　茯苓　芍藥　桔梗　天粉　細辛　甘草（等分）　為末二錢 ， 生薑 、 薄荷煎 。 熱 ， 柴胡 。 隨證加 。