黃帝內經素問第一卷

五內陰陽謂之內 ， 萬世宗法謂之經 ， 平日講求謂之 《 素問 》。

上古天真論一

此篇言保合天真 ， 則能長有天命 ， 乃上醫治未病也 。

昔在黃帝 ， 生而神靈 ， 弱而能言 ， 幼而徇齊 ， 長而敦敏 ， 成而登天 。 徇 ， 徐閏切 。 長 ， 上聲 。 此記者之言也 。 黃帝 ， 有熊國君少典之子 ， 姓公孫 ， 以土德王 ， 故稱黃帝 ， 都軒轅之丘 ， 故稱軒轅 。 神靈 ， 智慧也 。 弱 ， 始生百日之稱 。 徇 ， 從善無我也 。 齊 ， 與善為人也 。 敦 ， 篤也 。 敏 ， 達也 。 帝鑄鼎於鼎湖山 ， 鼎成而白日昇天 ， 群臣葬衣冠於橋山 ， 墓今猶在 。 乃問於天師曰 ： 余聞上古之人 ， 春秋皆度百歲而動作不衰 ； 今時之人 ， 年半百而動作皆衰者 ， 時世異耶 ？ 人將失之耶 ？ 天師 ， 尊稱也 ， 謂岐伯 。 上古 ， 玄古也 。 度 ， 越也 。 岐伯對曰 ： 上古之人 ， 其知道者 ， 法於陰陽 ， 和於術數 。 岐 ， 國名 。 伯 ， 爵也 。 知道 ， 知全真之道也 。 法 ， 則也 。 陰陽 ， 四時晝夜也 。 和 ， 濟也 。 術 ， 調神之術 。 數 ， 調氣之數 ， 言既法陰陽矣 ， 而又濟之以術數也 。 蓋陰陽之道 ， 逆之則災害生 ， 從之則苛疾不起 ， 故知道者法則之 ， 如下篇四氣調神是也 。 食飲有節 ， 起居有常 ， 不妄作勞 。 谷謂之食 ， 水謂之飲 ， 動謂之起 ， 息謂之居 ， 用力謂之作 ， 過作謂之勞 。 夫食飲有節 ， 則不傷其腸胃 ； 起居有常 ， 則不殃其精神 ； 不妄作勞 ， 則能和其血氣 。 廣成子曰 ： 必淨必清 ， 無勞汝形 ， 無搖汝精 ， 乃可以長生 ， 此之謂也 。 故能形與神俱 ， 而盡終其天年 ， 度百歲乃去 。 形 ， 骸體也 。 神 ， 真氣也 。 俱 ， 全也 。 天年者 ， 正命考終 ， 非人壞之謂 。 今時之人不然也 ， 不同於上古之道 。 以酒為漿 ， 古人每食必啜湯飲 ， 謂之水漿 ， 以酒為漿 ， 言其飲無節也 。 以妄為常 ， 上古之人不妄作勞 ， 今則以妄為常 ， 言其不慎動也 。 醉以入房 ， 以欲竭其精 ， 以耗散其真 ， 此下七句 ， 言其起居無節也 。 多欲曰欲 ， 輕用曰耗 。 多欲不節則精傷 ， 輕用不止則真散 。 不知持滿 ， 不時御神 ， 知持滿者 ， 愛精保神 ， 如持盈滿恐傾覆也 。 時御神者 ， 四時調神防災患也 。 其不能者反此 。 務快其心 ， 逆於生樂 ， 樂 ， 音洛 。 甚愛必大費 ， 快於心欲之用 ， 則逆養生之樂矣 。 起居無節 ， 故半百而衰也 。 言事事違於道 ， 故不能盡其天年也 。

夫上古聖人之教下也 ， 皆謂之虛邪賊風 ， 避之有時 。 夫 ， 音扶 。 後同 。 此下二節 ， 言上古聖人教民以保真之道 。 虛邪 ， 謂八風從其沖後虛之鄉來者 ， 主殺害萬物 ， 故曰賊風 。 時 ， 謂太乙徙宮 ， 風雨應之之時也 。 恬澹虛無 ， 真氣從之 ， 精神內守 ， 病安從來 ？ 恬 ， 音甜 。 澹 ， 音淡 。 恬澹虛無 ， 清淨也 。 法道清淨 ， 精氣內持 ， 故其虛邪不能為害 。 是以志閒而少欲 ， 心安而不懼 ， 形勞而不倦 ， 自此至故合於道 ， 言上古之民從教以合道 。 內機息故少欲 ， 外紛靜故心安 ， 物我兩忘 ， 是非一貫 ， 起居皆適 ， 故不倦也 。 氣從以順 ， 各從其欲 ， 皆得所願 。 志不貪 ， 故所欲皆順 ， 心易足 ， 故所願必從 ， 以不異求 ， 故無難得也 。 故美其食 ， 順精粗也 。 任其服 ， 隨美惡也 。 樂其俗 ， 樂 ， 音洛 。 去願慕也 。 高下不相慕 ， 其民故曰樸 。 心無所求 ， 是心足也 ， 心足則不恣於欲 ， 是之謂樸 。 是以嗜欲不能勞其目 ， 淫邪不能惑其心 ， 目不妄視 ， 故嗜欲不能勞 。 心與玄同 ， 故淫邪不能惑 。 智愚賢不肖不懼於物 ， 故合於道 。 人無有餘 ， 已無不足 ， 心常泰然 ， 故不懼於物而合於道 。 所以能年皆度百歲 ， 而動作不衰者 ， 以其德全不危也 。 執道者德全 ， 德全者形全 。

帝曰 ： 人年老而無子者 ， 材力盡耶 ？ 將無數然也 ？ 材力猶精力 。 天數 ， 天畀之數 。 岐伯曰 ： 女子七歲 ， 腎氣盛 ， 齒更髮長 。 更 ， 平聲 。 長 ， 上聲 。 後同 。 女子生於陰 ， 陰中必有陽 ， 故以七為紀 。 七歲腎氣盛 ， 腎主骨 ， 齒者骨之餘 ， 故齒更 。 腎為精血之府 ， 發者血之餘 ， 故髮長 。 二七 ， 而天癸至 ， 任脈通 ， 太衝脈盛 ， 月事以時下 ， 故有子 。 癸 ， 腎水也 。 是為男精女血 ， 天真所降也 ， 故曰天癸 。 衝脈任脈 ， 皆奇經脈也 。 沖為血海 ， 任主胞胎 ， 二脈流通 ， 故能有子 。 所以謂之月事者 ， 平和之血 ， 常以三旬而一下也 。 三七 ， 腎氣平均 ， 故真牙生而長極 。 真牙 ， 謂牙之最後生者 ， 腎氣平而真牙生者 ， 表牙齒為腎之餘也 。 四七 ， 筋骨堅 ， 髮長極 ， 身體盛壯 。 女子天癸之數七七而終 ， 年居四七 ， 材力之半 ， 故身體盛壯 ， 長極於斯 。 五七 ， 陽明脈衰 ， 面始焦 ， 發始墮 。 陽明之脈營於面 ， 循髮際 ， 故其衰也面焦發墮 。 六七 ， 三陽脈衰於上 ， 面皆焦 ， 發始白 。 三陽之脈盡上於頭 ， 故三陽衰則面皆焦發始白 。 七七 ， 任脈虛 ， 太衝脈衰少 ， 天癸竭 ， 地道不通 ， 故形壞而無子也 。 經水止絕 ， 是為地道不通 ， 衝任血衰 ， 故云形壞無子 。 丈夫人歲 ， 腎氣實 ， 髮長齒更 。 男子生於陽 ， 陽中必有陰 ， 故以八為紀 。 二八 ， 腎氣盛 ， 天癸至 ， 精氣溢瀉 ， 陰陽和 ， 故能有子 。 瀉 ， 入聲 。 男女陰陽之質不同 ， 則精血之形亦異 ， 陰血陽精二者通和 ， 故能有子 。《 易 》 曰 ， 男女構精 ， 萬物化生 。 此之謂也 。 三八 ， 腎氣平均 。 筋骨勁強 ， 故真牙生而長極 。 平均 ， 陰陽平均 ， 無有餘不足之謂也 。 四八 ， 筋骨隆盛 ， 肌肉滿壯 。 丈夫天癸八八而終 ， 年居四八 ， 亦材力之半也 ， 故身體盛壯 。 五八 ， 腎氣衰 ， 發墮齒枯 。 血衰故令發墮 ， 骨壞故令齒枯 。 六八 ， 陽氣衰竭於上 ， 面焦 ， 髮鬢頒白 。 頒 ， 班同 。 陽氣 ， 亦陽明之氣也 ， 足陽明之脈營於面 ， 循髮際 ， 故證驗若此 。 七八 ， 肝氣衰 ， 筋不能動 ， 天癸竭 ， 精少 ， 腎臟衰 ， 形體皆極 。 臟 ， 去聲 。 肝主筋 ， 肝衰故筋不能動 。 腎主骨 ， 腎衰故形體疲極 。 天癸已竭故精少 ， 精所以養形體 ， 形體失養 ， 宜其疲極也 。 八八 ， 則齒髮去 。 精血衰而形體壞也 。 腎者主水 ， 受五臟六腑之精而藏之 ， 故五臟盛乃能瀉 ； 五臟之臟 ， 皆去聲 。 後同 。 瀉 ， 去聲 。 五臟六腑精氣淫溢而滲灌於腎 ， 腎乃受而藏之 。 此乃腎為都會 ， 非腎一臟獨有精 ， 故曰五臟盛乃能瀉 。 今五臟皆衰 ， 筋骨解墮 ， 天癸盡矣 。 故髮鬢白 ， 身體重 ， 行步不正 ， 而無子耳 。 解 ， 懈同 。 墮 ， 惰同 。 所謂物壯則老 ， 天數然也 。 帝曰 ： 有其年已老而有子者何也 ？ 疑其非天癸之數 。 岐伯曰 ： 此其天壽過度 ， 氣脈常通 ， 而腎氣有餘也 。 言其稟受天真有餘 。 此雖有子 ， 男不過盡八八 ， 女不過盡七七 ， 而天地之精氣皆竭矣 。 言此等天壽過度之人 ， 雖能有子 ， 若以常理論之 ， 男盡八八 ， 女盡七七 ， 天癸皆竭 ， 不能子也 。 帝曰 ： 夫道者年皆百數 ， 能有子乎 ？ 岐伯曰 ： 夫道者能卻老而全形 ， 身年雖壽 ， 能生子也 。 全形 ， 謂全真不漏 ， 形臟不壞也 。

黃帝曰 ： 余聞上古有真人者 ， 提挈天地 ， 把握陰陽 ， 此下至末 ， 帝自述其所聞以語岐伯 。 真人者 ， 不假修為 ， 天真全俱 ， 天地陰陽惟其闔闢握持 ， 若默運於其間也 。 呼吸精氣 ， 獨立守神 ， 肌肉若一 ， 呼吸精氣 ， 養天真也 。 獨立守神 ， 全天真也 。 肌肉若一 ， 形不壞也 。 故能壽敝天地 ， 無有終時 。 敝 ， 盡也 。 體同於道 ， 道不變則身亦不變 ， 故壽盡天地 ， 無有終時 。 此其道生 。 若此者 ， 以其道成 ， 故能長生 。 中古之時 ， 有至人者 ， 淳德全道 ， 至人 ， 至道之人 。 淳厖其德 ， 全體妙道 。 和於陰陽 ， 調於四時 ， 至人動息 ， 參同陰陽 ， 符於四序 。 去世離俗 ， 積精全神 ， 心遠世紛 ， 身離俗染 ， 故能積精而全神 。 遊行天地之間 ， 視聽八遠之外 ， 神全之人 ， 極於兩間 ， 精照無外 ， 其有介然之形 ， 唯然之音 ， 雖遠際八荒之外者 ， 亦必盡知之 。 此蓋益其壽命而強者也 ， 亦歸於真人 。 真人壽敝天地 ， 至人益其壽命 ， 其優劣判矣 。 其次有聖人者 ， 處天地之和 ， 從八風之理 ， 是所謂與天地同其德 ， 四時合其序者也 。 適嗜欲於世俗之間 ， 無恚嗔之心 ， 恚 ， 音穢 。 嗔 ， 音稱 。 恚 ， 小怒也 。 嗔 ， 恨怒也 。 適其嗜欲 ， 同於世俗 ， 隨事泰然 ， 無有恚嗔 。 行不欲離於世 ， 被服章 ， 聖人舉事同於時俗 ， 故被服章衣冠而處 。 舉不欲觀於俗 ， 外不勞形於事 ， 內無思想之患 ， 觀 ， 察也 。 觀於俗則有形勞思想之患 ， 不觀於俗則無此矣 。 以恬愉為務 ， 以自得為功 ， 愉 ， 音俞 。 恬愉自得 ， 適性故也 ， 惟其適性而動 ， 故悅而自得也 。 形體不敝 ， 精神不散 ， 亦可以百數 。 敝 ， 壞也 。 其次有賢人者 ， 法則天地 ， 象似日月 ， 次聖人者謂之賢人 ， 法天地之高厚 ， 象日月之照臨 。 辨列星辰 ， 逆從陰陽 ， 分別四時 ， 別 ， 彼劣反 。 辨列星辰 ， 推步天象也 。 逆從陰陽 ， 明審幹支也 。 分別四時 ， 因於節序也 。 將從上古 ， 合同於道 ， 將從上古之民 ， 由教以入道 。 亦可使益壽而有極時 。 極 ， 盡也 。 言此賢人但可使益壽耳 ， 終有極盡之時 。

四氣調神大論二

此篇言順於四時之氣 ， 調攝精神 ， 亦上醫治未病也 。

春三月 ， 此謂發陳 ， 春陽上升 ， 發育庶物 ， 陳其姿容 ， 故曰發陳也 。 天地俱生 ， 萬物以榮 。 言天地萬物一於生髮 。 夜臥早起 ， 廣步於庭 ， 被髮緩形 ， 以使志生 ， 欲陽氣升發同於春氣也 。 生而勿殺 ， 予而勿奪 ， 賞而勿罰 ， 予 ， 與同 。 恐傷天地之和 ， 故亦順時而為政也 。 此春氣之應 ， 養生之道也 。 天道發生 ， 人事應之 ， 故曰應 ， 是之謂養其生生之道也 。 逆之則傷肝 ， 夏為寒變 ， 奉長者少 。 長 ， 上聲 。 逆 ， 謂反其升發之令也 。 肝象木 ， 王於春 ， 肝氣既傷 ， 則夏火為木之子 ， 無以受氣 ， 故病生於夏而為寒變 。 四時之氣 ， 春生夏長 ， 逆春傷肝 ， 故少氣以奉於夏長之令也 。

夏三月 ， 此謂蕃秀 ， 蕃 ， 音煩 。 物生以長 ， 故蕃茂而華秀 。 天地氣交 ， 萬物華實 。 夏至陰氣微上 ， 陽氣微下 ， 故言天地氣交 。 陽氣施化 ， 陰氣堅成 ， 故言萬物華實也 。 夜臥早起 ， 無厭於日 ， 使志無怒 ， 使華英成秀 ， 使氣得泄 ， 若所愛在外 ， 夜臥早起 ， 緩陽氣也 。 無厭無怒 ， 寬志意也 。 緩陽氣則物化 ， 寬志意則氣泄 。 物化則華英成秀 ， 氣泄則膚腠宣通 ， 時令發場 ， 故所愛亦順陽而在外也 。 此夏氣之應 ， 養長之道也 。 長 ， 上聲 。 夏氣養長 ， 人道應之 。 逆之則傷心 ， 秋為痎瘧 ， 奉收者少 ， 冬至重病 。 痎 ， 音皆 。 逆 ， 謂失其養長之令也 。 心象火 ， 王於夏 ， 失其令則心氣傷 。 至秋金王而令清肅 ， 火氣不得宣發 ， 外與之爭 ， 金勝則寒 ， 火勝則熱 ， 是為痎瘧 。 夜發謂之痎 ， 晝發謂之瘧 ， 義詳瘧論 。 夏令主長 ， 秋令主收 ， 既失其長 ， 何以能收 ， 故云奉收者少 。 冬至水勝 ， 火為所克 ， 故冬至重病 。

秋三月 ， 此謂容平 ， 萬物華實已成 ， 容狀平定也 。 天氣以急 ， 地氣以明 。 天氣以急 ， 風聲切也 。 地氣以明 ， 物色清也 。 早臥早起 ， 與雞俱興 ， 早臥所以避寒露 ， 早起所以平秋容 。 使志安寧 ， 以緩秋刑 ， 志安寧則不順殺伐生 ， 所以緩秋刑也 。 收斂神氣 ， 使秋氣平 ， 無外其志 ， 使肺氣清 ， 皆所以順秋金收斂清肅之令也 。 此秋氣之應 ， 養收之道也 。 秋氣收故養收以應之 。 逆之則傷肺 ， 冬為飧泄 ， 奉藏者少 。 逆 ， 謂失其養收之令也 。 肺象金 ， 王於秋 ， 肺氣既傷 ， 則冬水為金之子 ， 無以受氣 ， 不能閉藏 ， 故病發於冬而飧泄 ， 謂食不化而泄出 ， 少氣以奉冬藏之令也 。

冬三月 ， 此謂閉藏 ， 草木凋 ， 蟄蟲去 ， 陽氣伏藏 。 水冰地坼 ， 無擾乎陽 ， 坼 ， 拆同 。 天地閉塞 ， 不欲煩擾以泄陽氣 。 早臥晚起 ， 必待陽光 ， 避寒氣也 。 使志若伏若匿 ， 若有私意 ， 若已有得 ， 皆所以法象冬藏之令也 。 去寒就溫 ， 無泄皮膚 ， 使氣亟奪 ， 亟 ， 音器 。 去寒就溫 ， 恐傷寒也 。 冬令宜藏不宜泄 ， 故戒人無泄皮膚 ， 使氣亟奪 。 亟 ， 數也 。 此冬氣之應 ， 養藏之道也 。 此冬氣之應 ， 人法象之以為養藏之道也 。 逆之則傷腎 ， 春為痿厥 ， 奉生者少 。 逆 ， 謂失其閉藏之令也 。 腎象水 ， 王於冬 ， 腎氣既傷 ， 春木為水之子 ， 無以受氣 ， 故為痿厥 。 痿者 ， 肝木主筋 ， 筋失其養而手足痿弱也 。 厥 ， 無陽逆冷也 。 木主升生 ， 肝木病 ， 故曰奉生者少 。

天氣清淨 ， 光明者也 。 此下八節 ， 言天以例人也 。 天氣 ， 陽氣也 ， 言天惟陽氣清淨 ， 則眾曜光明 。 以人論之 ， 人身之陽氣清淨 ， 則亦聰明而神慧矣 。 藏德不止 ， 故不下也 。 天之懸象於上 ， 悠久而不下者何哉 ？ 藏其陽德 ， 運而不止 ， 故悠久而不下也 。 在人之身 ， 能純全其陽 ， 則亦可以長生而不壞矣 。 天明則日月不明 ， 邪害空竅 。 空 ， 孔同 。 天所以藏德者 ， 為其欲隱大明 ， 故大明見則小明滅 ， 大明之德不可不藏 ， 天若自明 ， 則日月之明隱矣 。 所喻者何 ？ 言人之真陽不可泄露 ， 當清淨法道以保天真 ， 苟真陽泄露 ， 則虛邪入於空竅 ， 而失其精明矣 。 陽氣者閉塞 ， 地氣者冒明 。 塞 ， 入聲 。 陽氣閉塞 ， 山澤為之不通 。 地氣冒明 ， 七曜為之蔽障 。 以人論之 ， 九竅不通 ， 陽氣閉塞也 ； 五官失用 ， 地氣冒明也 ； 皆所以明邪害空竅之意 。 雲霧不精 ， 則上應白露不下 ， 雲霧精潔 ， 則白露降 ， 若蚤夜雲霧不清潔 ， 則旦日白露不降 。 人身膻中之氣猶雲霧也 ， 膻中氣化則通調水道下輸膀胱 ， 若膻中之氣不化 ， 則不能通調水道下輸膀胱 ， 而失降下之令 ， 猶之白露不降矣 。 交通不表 ， 萬物命故不施 ， 不施則名木多死 。 陰陽二氣貴乎交通 ， 若交通之氣不能表揚於外 ， 則萬物之命無所施受 ， 無所施受則名木先應而多死 。 喻之於人 ， 陰陽交通 ， 自內達表 ， 是行升生之令 ， 百骸受氣而榮 ， 反是者則為皮瘁毛落爪枯齒槁 ， 猶之名木多死耳 。 惡氣不發 ， 風雨不節 ， 白露不下 ， 則菀槁不榮 。 菀 ， 於遠切 。 惡氣 ， 上文邪害空竅閉塞冒明之氣也 。 不發 ， 不散去也 。 風雨不節 ， 上文交通不表是也 。 白露不下 ， 亦上文所云者 。 菀槁 ， 陳積枯槁也 。 言害物之邪氣不去 ， 生物之雨露不時 ， 則枯槁之草木不得敷榮 。 以人言之 ， 邪氣不去 ， 正氣不生 ， 則形體之枯瘁 ， 亦不得以滋長而榮養也 。 賊風數至 ， 暴雨數起 ， 天地四時不相保 ， 與道相失 ， 則未央絕滅 。 數 ， 音朔 。 風 ， 陽氣 。 雨 ， 陰氣 。 未央 ， 未久也 。 言陰陽失於沖和 ， 其害如此 。 以人論之 ， 暴怒傷陰 ， 暴喜傷陽 ， 內外陰陽不相保 ， 與道相失 ， 則未久亦絕滅矣 。 唯聖人從之 ， 故身無奇病 ， 萬物不失 ， 生氣不竭 。 從之 ， 謂順陰陽四時而不逆也 。 無奇病 ， 謂無寒變痎瘧飧泄痿厥之類也 。 萬物不失 ， 謂如春時生而勿殺 ， 夏時使華英成秀 ， 秋時緩於秋刑 ， 冬時若伏若匿 ， 萬物得所而無失也 。 生氣不竭 ， 謂生長收藏各得其養 ， 其機生生不息也 。

逆春氣則少陽不生 ， 肝氣內變 。 少陽不得升生之令 ， 則內鬱而變病 。 逆夏氣則太陽不長 ， 心氣內洞 。 長 ， 上聲 。 太陽不得養長之令 ， 則心氣內虛 ， 而無火之症生矣 。 逆秋氣則太陰不收 ， 肺氣焦滿 。 太陰失其養收之令 ， 則肺氣不清而病焦滿 ， 肺脹是也 。 逆冬氣則少陰不藏 ， 腎氣獨沉 。 少陰失其養藏之令 ， 則腎氣獨沉 ， 令人膝胻重是也 。

夫四時陰陽者 ， 萬物之根本也 ， 時序運行生育萬物 ， 萬物各因其時受氣以生 ， 是四時陰陽為萬物根本也 。 所以聖人春夏養陽 ， 秋冬養陰 ， 以從其根 ； 因四時之序以調神 ， 是為春夏養陽秋冬養陰 ， 木火受氣於春夏 ， 金水受氣於秋冬 ， 是謂從其根以養之也 。 從 ， 順也 ， 從其根 ， 謂不伐其生生之機也 。 故與萬物浮沉於生長之門 ， 萬物生於春 ， 長於夏 ， 聖人應時以養生養長 ， 是謂與萬物浮沉於生長之門也 。 逆其根 ， 則伐其本 ， 壞其真矣 。 謂失四時陰陽之道 。 故陰陽四時者 ， 萬物之終始也 ， 死生之本也 ， 逆之則災害生 ， 從之則苛疾不起 ， 是謂得道 。 苛 ， 痾同 。 得道 ， 得養生之道 。 道者 ， 聖人行之 ， 愚者佩之 ， 佩 ， 與悖同 ， 古通用 。 聖人心合於道 ， 故勤而行之 ， 愚者性守於迷 ， 故與道違悖也 。 從陰陽則生 ， 逆之則死 ， 從之則治 ， 逆之則亂 ， 反順為逆 ， 是謂內格 。 反順 ， 反常也 。 為逆 ， 行逆也 。 內格 ， 內性拒格挌於天道也 。 是故聖人不治已病治未病 ， 不治已亂治未亂 ， 此之謂也 。 二句古語 ， 結言四氣調神乃聖人未病之治 ， 未亂之防 。 夫病已成而後藥之 ， 亂已成而後治之 ， 譬猶渴而穿井 ， 鬥而鑄兵 ， 不亦晚乎 。 已病不及治 ， 已亂不及圖 ， 故喻言之 ， 申明四氣調神之當先務也 。

生氣通天論三

凡人有生 ， 受氣於天 ， 一呼一吸 ， 與陰陽運氣相為流貫 ， 故云生氣通天也 。

黃帝曰 ： 夫自古通天者生 ， 句 。 之本本於陰陽 。 天地之間 ， 六合之內 ， 其氣九州九竅 、 五臟 、 十二節 ， 皆通乎天氣 。 大哉乾元 ， 萬物資始 ， 故通於天氣者 ， 長有天命 ， 謂之生也 。 之 ， 是也 。 十二節 ， 十二經也 。 言通天者生之說是何所本哉 ， 於子陰陽而已 。 故凡在天地之間 ， 六合之內者 ， 其氣外通九州 ， 則內生九竅 ， 人身內有五臟以應五行 ， 外有十二脈以應十二支 ， 皆所以通乎天氣 ， 而與天無二也 。 其生五 ， 其氣三 ， 數犯此者 ， 則邪氣傷人 ， 此壽命之本也 。 數 ， 音朔 。 言人有生內依五氣以立 ， 外應三元以成 。 五 ， 謂木火土金水 。 三 ， 謂天氣地氣運氣也 。 不可犯之 ， 犯之則為邪氣傷人 ， 不犯之則苛疾不起 ， 死生所繫 ， 故云壽命之本 。

蒼天之氣 ， 清淨則志意治 ， 順之則陽氣固 ， 蒼天 ， 蒼蒼然之天 。 清淨 ， 謂上下天光 ， 無疾風驟雨之意 。 人之生氣通天 ， 故志意亦治 ， 治 ， 謂精爽也 。 人能順之 ， 勿令暴喜暴怒 ， 如蒼天之清淨 ， 則胸次悠然 ， 陽氣因之而固矣 。 雖有賊邪 ， 弗能害也 。 即有賊風虛邪 ， 不能傷夫陽氣堅固之膚也 。 此因時之序 。 所以致此者 ， 因於四時之序而養成者也 。 故聖人傳精神 ， 服天氣而通神明 ， 傳 ， 受也 。 精神 ， 二五之粹也 。 服 ， 佩服也 。 天氣 ， 四時之氣也 。 通 ， 達也 。 神明 ， 靈而昭昭者也 。 傳精神 ， 得天也 。 服天氣 ， 體天也 。 通神明 ， 則與天為一矣 。 聖人之生氣通天如此 。 失之則內閉九竅 ， 外壅肌肉 ， 衛氣散解 。 失之 ， 謂逆其清淨之道 ， 而氣不通於天也 。 氣與天相失 ， 則生意息矣 ， 故內閉九竅 ， 外壅肌肉 ， 衛氣散解而死也 。 此謂自傷 ， 氣之削也 。 自逆蒼天之氣 ， 違清淨之理 ， 不得通乎天氣 ， 此自斤而削也 。

陽氣者 ， 若天與日 ， 失其所則折壽而不彰 。 言人之有陽氣 ， 如天之有日 ， 日失其度 ， 則薄蝕而不彰明 ， 陽失其固 ， 則夭折而不壽考 。 故天運當以日光明 ， 言此句者 ， 興言人身當以陽氣為衛也 。 是故陽因而上 ， 衛外者也 。 天以日光明 ， 人以陽為衛 ， 皆生氣通天 ， 與天無間也 。 欲如運樞 。 運 ， 旋轉也 。 樞 ， 天樞也 。 是為北極 。 言陽氣衛外為固 ， 欲如天運於上 ， 樞機無一息之停 ， 晝夜五十度運行於身 ， 如天之運樞則能衛外為固 ， 若一息不運 ， 則機緘窮而衛氣索矣 ， 安望其通天而生也 。 起居如驚 ， 神氣乃浮 。 然養此陽氣 ， 正在起居之時 ， 若於此時不能清淨 ， 煩擾如驚 ， 則神氣乃浮散而不固 ， 不固則失其衛外之用 ， 而有下文外感之患 。 舊本欲如運樞至此三句 ， 誤在因於寒下 。

因於寒 ， 體若燔炭 ， 汗出而散 。 人之傷於寒也則為病熱 ， 故云體若燔炭 。 治之之法 ， 在表者宜汗之 ， 汗出則寒可得而散矣 。 舊本體若燔炭二句 ， 在靜則多言下 。 因於暑 ， 汗 ， 煩則喘喝 ， 靜則多言 。 暑為陽邪 ， 能疏泄萬物 ， 故令人自汗 。 暑邪入里 ， 同氣相求 ， 則入於心 。 心為神明之主 ， 心受暑邪則神明亂 ， 故煩則喘喝而大聲 ， 靜則多言而無次也 。 因於濕 ， 首如裹 ， 濕熱不攘 ， 大筋軟短 ， 小筋弛長 ， 軟短為拘 ， 弛長為痿 。 軟 ， 音軟 。 首如裹 ， 濕邪在首如有物蒙裹之也 。 濕熱 ， 濕鬱而熱也 。 攘 ， 除也 。 濕熱不除 ， 大筋受熱則縮而短 ， 小筋得濕則引而長 ， 縮短故拘攣而不伸 ， 引長故痿弱而無力 。 因於氣 ， 為腫 ， 四維相代 ， 陽氣乃竭 。 氣 ， 蒸騰之氣 ， 濕熱所化也 。 病因於氣 ， 則血脈壅滯而為浮腫 。 四維 ， 血肉筋骨也 。 以是四者維持人身 ， 故云四維 。 相代 ， 更代而壞也 。 濕為土 ， 土貫四旁 ， 故四維皆病 。 竭 ， 盡也 。 陽氣乃竭 ， 謂正氣衰盡也 。

陽氣者 ， 煩勞則張 ， 精絕 ， 闢積於夏 ， 使人煎厥 ， 上四條由陽氣不固而生外感 ， 此下三條 ， 言內傷者損陽氣也 。 煩勞 ， 煩擾也 。 煩擾乎陽 ， 則陽氣張大而勞火炎矣 。 火炎則水乾 ， 故令精絕 。 是以遷延闢積至於夏月 ， 內外皆熱 ， 則火益熾而精益虧 ， 孤陽厥逆如煎如熬 ， 故曰煎厥 。 目盲不可以視 ， 耳閉不可以聽 ， 潰潰乎若壞都 ， 汨汨乎不可止 。 汨 ， 古沒切 。 此亦煎厥病證也 。 目盲耳閉失其聰明 ， 良由精絕於內所致 。 蓋腎之精為瞳子 。 耳為腎竅 ， 故其見證若此 。 都 ， 防水堤也 。 潰潰乎若壞都 ， 汨汨乎不可止 ， 所以極狀精絕之弊 ， 不能圖其後也 。

陽氣者 ， 大怒則形氣絕 ， 而血菀於上 ， 使人薄厥 。 菀 ， 小弁音郁 。 陽氣宜於沖和 ， 不宜大怒 ， 怒為肝志 ， 肝者藏血之臟 ， 故怒則氣逆於肝 ， 迫血上行而菀積於胸中矣 。 薄 ， 雷風相薄之薄 ， 邪正摩蕩之名 。 厥 ， 亦氣逆也 。 有傷於筋 ， 縱 ， 其若不容 。 人之所以束骨而利機關者 ， 筋維之也 ， 有傷於筋 ， 則縱而不收 ， 其若不能為容止矣 。 汗出偏沮 ， 使人偏枯 。 沮 ， 慈呂切 。 沮 ， 止也 。 身常汗出而偏止者 ， 久久偏枯 ， 半身不遂 ， 此由中於風邪使然 。 汗出見濕 ， 乃生痤疿 。 痤 ， 作和切 。 疿 ， 方味切 。 陽氣發泄 ， 寒水制之 ， 熱鬱皮膚 ， 甚為痤癤 ， 微作疿瘡 ， 疿 ， 癮粟也 。 高粱之變 ， 足生大丁 ， 受如持虛 。 高粱 ， 即膏粱美食也 。 足 ， 能也 。 持虛 ， 輕也 。 膏粱之人 ， 內多滯熱 ， 故其變病能生大疔 。 受病之初 ， 不覺其重 ， 有如持虛器然 。 毒發則不可為矣 。 勞汗當風 ， 寒薄為皶 ， 郁乃痤 。 皶 ， 織加切 。 形勞汗發 ， 悽風外薄 ， 膚腠當寒 ， 脂液遂凝於玄府 ， 皶刺生於皮中 ， 俗稱粉刺 。 痤 ， 癤也 ， 內蘊血膿 ， 形大如棗者 。 陽氣者 ， 精則養神 ， 柔則養筋 。 此又明陽氣之運養也 。 言陽氣者 ， 內化精微養於神氣 ， 外為津液以柔於筋 ， 動靜失宜 ， 則生諸疾 。 開闔不得 ， 寒氣從之 ， 乃生大僂 。 僂 ， 力主切 。 開 ， 謂皮腠發泄 。 闔 ， 謂玄府封閉 。 開闔失宜 ， 為寒所襲 ， 則不能柔養乎筋 ， 而筋拘急 ， 形容僂俯矣 。 此陽氣被傷不能柔筋之驗 。 陷脈為瘻 ， 留連肉腠 。 瘻 ， 力鬥切 。 寒氣陷入於脈中 ， 經血稽凝 ， 故發為瘍瘻 。 留結腠理 。 俞氣化薄 ， 傳為善畏 ， 及為驚駭 。 俞 ， 輸同 ， 有傳送之義 。 言寒中背俞 ， 變化而入於臟者 ， 則善為恐畏 ， 及為驚駭 。 蓋臟主藏神 ， 今為邪氣所薄 ， 故神不安如此 。 此陽氣被傷不能養神之驗 。 營氣不從 ， 逆於肉理 ， 乃生癰腫 。 不從 ， 不順也 。 肉理 ， 腠理也 。 營逆則血鬱 ， 血鬱則熱聚而膿 ， 故為癰腫 。 魄汗未盡 ， 形弱而氣爍 ， 穴俞以閉 ， 發為風瘧 。 魄 ， 陰也 。 陰汗未止 ， 形弱氣消 ， 風寒薄之 ， 穴俞隨閉 ， 熱藏不出 ， 寒熱相移 ， 是為瘧也 。 以所起為風 ， 故云風瘧 。

故風者百病之始也 ， 清淨則肉腠閉拒 ， 雖有大風苛毒 ， 弗之能害 ， 此因時之序也 。 由上文因於寒至此 ， 其間種種諸病 ， 多由風寒所致 ， 故知風者百病之始也 。 御風之道何如 ？ 在於清淨而已 。 清淨則陽氣固而腠理閉 ， 即有大風苛毒弗之能害 。 然此清淨之道 ， 在於因時之序而為調攝 ， 不得逆於四序可也 。

故病久則傳化 ， 上下不並 ， 良醫弗為 。 陽謂之上 ， 陰謂之下 ， 陽中有陰 ， 陰中有陽 ， 謂之並 。 言風寒為病之久 ， 則邪氣傳變 ， 陽自上而陰自下 ， 謂之不並 。 是水火不相濟 ， 陰陽相離 ， 雖有良醫弗能治也 。 故陽畜積病死 ， 而陽氣當隔 ， 隔者當瀉 ， 不亟正治 ， 粗乃敗之 。 亟 ， 音棘 。 故陽氣畜積 ， 結而不通 ， 則暴病而死 ， 若此者乃上下不並 ， 而陽氣當隔 。 隔 ， 塞也 。 是宜急瀉者 。 粗工輕侮 ， 不急正治而瀉之 ， 必見敗亡也 。 故陽氣者 ， 一日而主外 ， 平旦人氣生 ， 日中而陽氣隆 ， 日西而陽氣已虛 ， 氣門乃閉 。 一日而主外 ， 衛氣行於陽二十五度也 。 隆 ， 盛也 。 虛 ， 減也 。 氣門 ， 玄府也 。 此言調神養氣者 ， 不但因時之序 ， 雖一日之間 ， 亦當知其調養 ， 如下文所云也 。 是故 ， 暮而收拒 ， 無擾筋骨 ， 無見霧露 ， 反此三時 ， 形乃困薄 。 暮時陽氣內行陰分 ， 故宜收斂以拒虛邪 ， 無擾筋骨而耗陽精 ， 無見霧露為寒濕所侵 ， 反此而欲如平旦日中日西三時勞擾陽氣 ， 則陽氣失養 ， 形乃勞困衰薄矣 。

岐伯曰 ： 陰者 ， 藏精而為守也 ， 陽者 ， 衛外而為固也 。 為守 ， 舊作起亟 ， 昆無僭改此 。 陰不勝其陽 ， 則脈流薄疾 ， 並乃狂 。 陰陽貴得其平 ， 不宜相勝 ， 若陰不勝其陽 ， 則陽用事 ， 將見脈流薄疾而急數 ， 若重陽相併則為狂 ， 如登高而歌 ， 棄衣而走是也 。 陽不勝其陰 ， 則五臟氣爭 ， 九竅不通 。 陽不勝其陰則陰用事 ， 陰無陽則戰 ， 故五臟氣爭 ， 乃坤之上六龍戰於野之義 。 陰主凝塞 ， 故九竅不通 。 九竅 ， 謂上五官下二陰也 。 是以聖人陳陰陽 ， 筋脈和同 ， 骨髓堅固 ， 氣血皆從 。 陳 ， 設也 。 陳設陰陽 ， 行養生道 ， 則筋脈骨髓各得其宜 ， 氣血皆順而無愆和也 。 如是則內外調和 ， 邪不能害 ， 耳目聰明 ， 氣立如故 。 氣立者 ， 人受天地之氣以立命 ， 故有生謂之氣立 。 上文陳陰陽生氣通天也 。 此言氣立如故 ， 通天者生也 。

風客淫氣 ， 精乃亡 ， 邪傷肝也 。 此下五條 ， 皆失聖人之道者 。 風氣應肝 ， 故風淫則熱 ， 熱則精血亡而肝傷也 。 因而飽食 ， 筋脈橫解 ， 腸澼為痔 。 澼 ， 普擊切 。 食飽則腸胃橫滿 ， 腸胃滿則筋脈橫解而不連屬 ， 故腸中澼沫壅而為痔也 。 因而大飲 ， 則氣逆 。 飲多則肺布葉舉 ， 故氣逆而上奔也 。 因而強力 ， 腎氣乃傷 ， 高骨乃壞 。 強力 ， 謂強為入房也 。 高骨 ， 腰之高骨也 。 強力入房則精耗而腎傷 ， 腎傷則髓枯 ， 故高骨壞而不用也 。 陰氣者 ， 靜則神藏 ， 躁則消亡 ， 飲食自倍 ， 腸胃乃傷 。 陰氣 ， 藏氣也 。 凡人五藏陰氣 ， 靜養之則神藏而內守 ， 躁擾之則神耗而消亡 ， 言養陰氣者宜靜不宜躁也 。 至於飲食所以養生 ， 亦宜有節 ， 若自倍之 ， 則腸胃不能克化 ， 適以傷陰耳 。 此五句 ， 舊在痹論上為清涕之下 ， 今次於此 。 凡陰陽之要 ， 陽密乃固 。 陰陽之要 ， 在於陽氣閉密而不妄泄 ， 陽不妄泄乃生強固而能久長 ， 此調陰陽之要道也 。 兩者不和 ， 若春無秋 ， 若冬無夏 ， 不和 ， 偏勝也 。 言陰陽偏勝 ， 如四時有春無秋 ， 有冬無夏 ， 絕於生成 ， 無以為歲 。 因而和之 ， 是謂聖度 。 能於陰陽而和之 ， 則聖人陳陰陽之法度也 。 故陽強不能密 ， 陰氣乃絕 。 陽氣不能閉密 ， 則陰精走泄而竭絕矣 。 陰平陽秘 ， 精神乃治 ， 陰陽離決 ， 精氣乃絕 。 言陰陽和則治 ， 乖則絕 。

因於露風 ， 乃生寒熱 。 露 ， 陰邪也 。 風 ， 陽邪也 。 陰邪生寒 ， 陽邪生熱 ， 故令寒熱 。 是以春傷於風 ， 邪氣留連 ， 乃為洞泄 。 春傷風邪 ， 即病者則為外感 ， 若不即病 ， 邪氣留連日久 ， 則風淫木勝 ， 剋制脾土而為洞泄 。 夏傷於暑 ， 秋為痎瘧 。 夏傷熱邪 ， 即病者則為暑病 ， 若不即病而延於秋 ， 秋涼外束 ， 金火相戰 ， 則往來寒熱 ， 是為痎瘧 。 痎瘧 ， 解見上篇 。 秋傷於濕 ， 上逆而咳 ， 發為痿厥 。 濕邪下注則為濡瀉 ， 今濕邪上逆故為咳 ， 此病於內也 。 若發於外則為痿厥 。 濕傷筋 ， 筋弛長 ， 故令痿 。 陽不能勝濕 ， 故令厥 。 冬傷於寒 ， 春必病溫 。 冬傷寒邪 ， 即病者則為傷寒 ， 不即病者 ， 寒毒藏於肌膚 ， 至於春時陽氣上升 ， 則變而為溫病 。 四時之氣 ， 更傷五臟 。 寒暑溫涼遞相勝負 ， 故四時之氣更傷五臟之和也 。

陰之所生 ， 本在五味 ， 陰之五宮 ， 傷在五味 。 言五味固足以養五臟 ， 亦足以傷五臟 。 是故味過於酸 ， 肝氣以津 ， 脾氣乃絕 。 酸味入肝 ， 若過於酸 ， 則肝多津液 ， 木實則剋土 ， 故脾絕 。 味過於咸 ， 大骨氣勞 ， 短肌 ， 心氣抑 。 鹹入腎入骨 ， 能軟縮諸物 ， 故過食之能令骨勞短肌 。 又鹹從水化而走血 ， 水勝則火滅 ， 故心氣抑 。 味過於甘 ， 心氣喘滿 ， 色黑 ， 腎氣不衡 。 甘性滯緩 ， 故令氣喘滿 。 甘從土化 ， 土亢則害乎水 ， 故見色黑而腎氣不平 。 衡 ， 平也 。 所以稱物而取平者也 。 味過於苦 ， 脾氣不濡 ， 胃氣乃厚 。 苦性堅燥 ， 故脾氣不濡 。 胃喜燥 ， 故胃氣強厚 。 味過於辛 ， 筋脈沮弛 ， 精神乃央 。 沮 ， 潤也 。 弛 ， 緩也 。 央 ， 殃同 。 辛從金化 ， 生水以養筋 ， 故令筋脈潤而弛長 。 辛主發散 ， 久散則神氣不收 ， 是為精神殃也 。 是故謹和五味 ， 骨正筋柔 ， 氣血以流 ， 腠理以密 ， 如是 ， 則氣骨以精 ， 謹道如法 ， 長有天命 。 陰之所生至此七條 ， 示人和五味也 。

此篇首言氣 ， 末言味 ， 氣主外 ， 味主內 ， 氣以通天 ， 養陽也 ， 味本於地 ， 養陰也 。 人之生氣通於天地 ， 本於陰陽 ， 於此見之矣 。

金匱真言論四

金匱 ， 帝王藏書者也 ， 範金為之 。 真言 ， 至真之言 ， 見道之論也 。

黃帝問曰 ： 天有八風 ， 經有五風 ， 何謂 ？ 八風 ， 八方之風 。 經 ， 風論也 。 五風 ， 五臟之風 。 何謂 ？ 問其目之不同也 。 岐伯對曰 ： 八風發邪以為經風 ， 觸於五臟 ， 邪氣發病 ， 所謂得四時之勝者 。 言八風發邪以為經常之五風 ， 各以其氣觸於五臟 ， 則為邪氣而發病矣 ， 此所謂得四時之勝而變病也 。 觸字下僭補一於字 ， 舊本無 。 春勝長夏 ， 長夏勝冬 ， 冬勝夏 ， 夏勝秋 ， 秋勝春 ， 所謂四時之勝也 。 春木 ， 夏火 ， 長夏土 ， 秋金 ， 冬水 ， 皆以所克殺為勝也 。

東風生於春 ， 病在肝 ， 俞在頸項 。 南風生於夏 ， 病在心 ， 俞在胸脅 。 西風生於秋 ， 病在肺 ， 俞在肩背 。 北風生於冬 ， 病在腎 ， 俞在腰股 。 中央為土 ， 病在脾 ， 俞在脊 。 此言經常五風觸於五臟而為邪氣發病也 。 五方五氣五臟 ， 各以五行相應 。 俞 ， 輸同 。 五臟之氣至此而轉輸傳送也 。 俞在頸項 ， 春氣發榮於上也 。 俞在胸脅 ， 心脈循胸出脅也 。 俞在肩背 ， 肺在上焦 ， 肩背相次也 。 俞在腰股 ， 腰為腎府 ， 股接次也 。 俞在脊 ， 脾系脊中 ， 應於土也 。

故春氣者病在頭 。 陽氣上升也 。 夏氣者病在臟 。 陽亢陰微也 。 秋氣者病在肩背 。 肺系肩背也 。 冬氣者病在四支 。 易受寒邪也 。

故春善病鼽衄 。 鼽 。 音求 。 鼻出水謂之鼽 ， 鼻出血謂之衄 。 亦陽氣上升之故 。 仲夏善病胸脅 。 心脈循胸出脅故也 。 長夏善病洞泄寒中 。 脾土自敗也 。 秋善病風瘧 。 先傷於熱 ， 後傷於涼 ， 金火相戰 ， 使人寒熱往來 。 冬善病痹厥 。 痹厥不同 。 此所謂痹 ， 寒痹也 。 此所謂厥 ， 寒厥也 。

故冬不按蹻 ， 春不鼽衄 ， 不病頸項 ， 夏不病胸脅 ， 長夏不病洞泄寒中 ， 秋不病風瘧 ， 冬不病痹厥飧泄而汗出也 。 蹻 ， 音喬 。 按 ， 手按也 。 蹻 ， 足踹也 。 冬主閉藏 ， 按蹻則擾動陽精而失閉藏之令 。 天一生水 ， 真元之氣根於腎 ， 冬不按蹻 ， 則不擾動陽精 ， 腎得閉藏 ， 根本立而水生矣 。 水生則木生 ， 故春不病鼽衄頸項 。 木生則火生 ， 故夏不病胸脅 。 火生則土生 ， 故長夏不病洞泄寒中 。 土生則金生 ， 故秋不病風瘧 。 金生則水生 ， 故冬不病痹厥飧泄而汗出也 。 飧泄汗出 ， 亦失腎主閉藏之令也 。 不病頸項上 ， 舊有一春字 ， 夏字上有一仲字 ， 兩僭去之 。

夫精者 ， 身之本也 ， 故藏於精者 ， 春不病溫 。 以上文觀之 ， 則知精者人身之根本 ， 人能藏精 ， 則腎實而水足 ， 春木得水而榮 ， 不病溫矣 。 此所謂溫 ， 陰火為患 ， 非溫疫也 。 夏暑汗不出者 ， 秋成風瘧 。 冬宜閉藏 ， 失之 ， 則如上條所論 。 夏宜疏泄 ， 逆之而汗不出 ， 則暑邪內伏 ， 遇秋風悽切 ， 金寒火熱相戰為瘧 。 此平人脈法也 。 脈法 ， 猶言診法也 。

故曰 ： 陰中有陰 ， 陽中有陽 ， 平旦至日中 ， 天之陽 ， 陽中之陽也 ； 日中至黃昏 ， 天之陽 ， 陽中之陰也 ； 合夜至雞鳴 ， 天之陰 ， 陰中之陰也 ； 雞鳴至平旦 ， 天之陰 ， 陰中之陽也 。 故曰 ， 古語也 。 言晝為陽 ， 夜為陰 ， 然於陰陽之中 ， 又有陰陽之殊也 。 故人亦應之 。 夫言人之陰陽 ， 則外為陽 ， 內為陰 。 言人身之陰陽 ， 則背為陽 ， 腹為陰 。 言人身之臟腑中陰陽 ， 則臟者為陰 ， 腑者為陽 。 肝心脾肺腎 ， 五臟皆為陰 ， 膽胃大腸小腸膀胱三焦 ， 六腑皆為陽 。 天人一理 ， 相應如此 。 所以欲知陰中之陰 ， 陽中之陽者何也 ？ 為冬病在陰 ， 夏病在陽 ， 春病在陰 ， 秋病在陽 。 皆視其所在為施針石也 。《 山海經 》 曰 ： 高氏之山 ， 有石如玉 ， 可以為針 。 故背為陽 ， 陽中之陽心也 ； 心屬火 ， 位處上焦 ， 以陽居陽 ， 故為陽中之陽 。 背為陽 ， 陽中之陰肺也 ； 肺屬金 ， 位處上焦 ， 以陰居陽 ， 故為陽中之陰 。 腹為陰 ， 陰中之陰腎也 ； 腎屬水 ， 位居下焦 ， 以陰居陰 ， 故為陰中之陰也 。 腹為陰 ， 陰中之陽肝也 ； 肝屬木 ， 位處下焦 ， 以陽居陰 ， 故為陰中之陽 。 腹為陰 ， 陰中之至陰脾也 。 脾為土 ， 位處中焦 ， 以太陰居陰 ， 故為陰中之至陰 。 此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應也 ， 故以應天之陰陽也 。 雌雄 ， 五行皆有雌雄 ， 如甲為雄 ， 乙為雌 ， 肝為雌 ， 膽為雄也 。 輸應 ， 轉輸傳送而相應也 。

帝曰 ： 五臟應四時各有收受乎 ？ 五方之色入通五臟謂之收 ， 五臟各藏其精謂之受 。 岐伯曰 ： 有 。 東方青色 ， 入通於肝 ， 開竅於目 ， 陽氣上升以目為用 。 藏精於肝 ， 是謂魂也 。 其病發驚駭 ， 象木之屈伸振動也 。 其味酸 ， 其類草木 ，《 洪範 》 云 ： 木曰曲直 ， 曲直作酸 。 其畜雞 ，《 易 》 曰 ： 巽為雞 。 巽 ， 東方木也 。 其穀麥 ， 麥為五穀之長 ， 故東方主之 。 其應四時 ， 上為歲星 ， 木之精氣上為歲星 。 是以春氣在頭也 ， 象萬物發榮於上故也 。 其音角 ， 木聲也 。 其數八 ， 木之生數三 ， 成數八 。 是以知病之在筋也 ， 筋象木之柔 。 其臭臊 。 臭 ， 謂氣也 。 氣因木變則為臊 。 南方赤色 ， 入通於心 ， 開竅於耳 ， 繆刺論曰 ： 手少陰之絡會於耳中 ， 義取此也 。 藏精於心 ， 是謂神也 。 故病在五臟 ， 上言夏氣者病在臟是也 。 其味苦 ， 其類火 ， 火曰炎上 ， 炎上作苦 。 其畜羊 ， 王冰曰 ： 以羊為畜 ， 言其未也 。 其谷黍 ， 黍色赤 。 其應四時 ， 上為熒惑星 ， 火之精氣為熒惑星 。 是以知病之在脈也 。 脈象火之動 。 其音徵 ， 火聲也 。 其數七 ， 火之生數二 ， 成數七 。 其臭焦 。 氣因火變則為焦 。 中央黃色 ， 入通於脾 ， 開竅於口 ， 唇為脾之外候 。 藏精於脾 ， 是謂意也 。 故病在舌本 ， 脾之脈連舌本散舌下 。 其味甘 ， 其類土 ， 土受稼穡 ， 稼穡作甘 。 其畜牛 ， 牛屬醜 ， 而色黃也 。 其谷稷 ， 色黃而味甘 。 其應四時 ， 上為鎮星 ， 土之精氣上為鎮星 ， 是以知病之在肉也 ， 肉象土之厚 。 其音宮 ， 土聲也 。 其數五 ， 土惟生數五 ，《 尚書 》： 五曰土 。 其臭香 。 氣因土變則為香 。 西方白色 ， 入通於肺 ， 開竅於鼻 ， 肺主氣 ， 鼻其通息者 。 藏精於肺 ， 是為魄也 。 故病在背 ， 上言秋氣者病在背 。 其味辛 ， 其類金 ， 金曰從革 ， 從革作辛 。 其畜馬 ， 肺有乾象 ， 為金為馬 。 其谷稻 ， 稻之堅白象金 。 其應四時 ， 上為太白星 ， 金之精氣上為太白 。 是以知病之在皮毛也 。 皮毛象金之堅 。 其音商 ， 金聲也 。 其數九 ， 金之生數四 ， 成數九 。 其臭腥 。 氣因金變則為腥 。 北方黑色 ， 入通於腎 ， 開竅於二陰 ， 二陰在下 ， 故腎主之 。 藏精於腎 ， 是謂志也 。 故病在谿 ， 溪 ， 肉之小會 ， 邪之所伏也 。 其味鹹 ， 其類水 ， 水曰潤下 ， 潤下作咸 。 其畜彘 ， 彘 ， 直利切 。 彘 ， 豬也 ， 色黑以象水 。 其谷豆 ， 實而潤以象水 。 其應四時 ， 上為辰星 ， 水之精氣上為辰星 。 是以知病之在骨也 ， 骨象水之閉藏 。 其音羽 ， 水聲也 ， 其數六 ， 水生數一 ， 成數六 。 其臭腐 。 氣因水變則為腐 。 故善為脈者 ， 謹察五臟六腑 ， 一逆一從 ， 陰陽表裡 ， 雌雄之紀 ， 藏之心意 ， 合心於精 ， 脈 ， 猶言診也 。 精者 ， 精微妙境也 。 非其人勿教 ， 得賢智而後教之 。 非其真勿授 ， 真 ， 性真也 。 非其性之所長則不妄授 ， 如手巧而心審諦者可使行針 ， 柔緩而心和者可使導引 ， 皆其性之所長也 。 是謂得道 。 得師道也 。