黃帝問曰 ： 人之居處動靜勇怯 ， 壯者謂之勇 ， 弱者謂之怯 。 脈亦為之變乎 ？ 岐伯對曰 ： 凡人之驚恐恚勞動靜 ， 皆為變也 。 為 ， 去聲 。 恚 ， 音穢 。 恚 ， 小怒也 。 變 ， 變易常候而病也 。 是以夜行則喘出於腎 ， 淫氣病肺 。 此下四條言喘 ， 後五條言汗 ， 氣血之分也 。 腎受氣於亥子 ， 故夜行則勞骨損陰 ， 喘出於腎 。 淫氣 ， 氣有餘而偏勝為患也 。 病肺 ， 腎少陰之脈上入肺中 ， 喘氣上逆 ， 肺苦之也 。 有所墮恐 ， 喘出於肝 ， 淫氣害脾 。 墮傷筋 ， 筋屬於肝 ， 故墮恐喘出於肝 。 淫氣害脾 ， 木傳土也 。 有所驚恐 ， 喘出於肺 ， 淫氣傷心 。 驚則神越 ， 氣亂於胸中 ， 故喘出於肺 。 心藏神 ， 神亂則邪入 ， 故淫氣傷心 。 度水跌僕 ， 喘出於腎與骨 ， 度 ， 渡同 。 濕氣通於腎 ， 跌僕傷於骨 ， 故喘出焉 。 當是之時 ， 勇者氣行則已 ， 怯者則著而為病也 。 氣行 ， 淫氣流行也 。 著者 ， 淫氣不得流行 ， 著於一處而為病也 ， 壯弱不同 ， 病亦判然矣 。 故曰 ： 診病之道 ， 觀人勇怯骨肉皮膚 ， 能知其情 ， 以為診法也 。 勇可以知有餘 ， 怯可以知不足 ， 骨可以知腎 ， 肉可以知脾 ， 皮膚可以知肺 ， 又可以知衛氣 ， 情病之所由來也 。 故飲食飽甚 ， 汗出於胃 。 此下五條 ， 言過用者之損陰也 。 汗 ， 陰液也 。 言飲食本以養胃 ， 若其飽甚而汗 ， 則汗為胃液 ， 非平人陰陽和而汗出也 。 驚而奪精 ， 汗出於心 。 奪精 ， 精神將散 ， 若有所奪去之意 ， 蓋驚氣入心 ， 故驚而奪精者 ， 汗從心出也 。 持重遠行 ， 汗出於腎 。 持重遠行 ， 則骨疲極 ， 腎主骨 ， 故汗出於腎 。 疾走恐懼 ， 汗出於肝 。 肝主筋而藏魂 ， 疾走則傷筋 ， 恐懼則傷魂 ， 肝受其傷 ， 故汗出於肝 。 搖體勞苦 ， 汗出於脾 。 搖體勞苦 ， 用力勤作也 。 脾主四支 ， 故汗出於脾 。 故春秋冬夏四時陰陽 ， 生病起於過用 ， 此為常也 。 五臟受氣 ， 各有常分 ， 過用而耗其真 ， 則生病矣 。 食氣入胃 ， 散精於肝 ， 淫氣於筋 。 精 ， 五穀之精也 。 淫氣 ， 浸淫滋養之氣也 。 肝主筋 ， 故淫氣於筋 。 食氣入胃 ， 濁氣歸心 ， 淫精於脈 。 濁氣 ， 上焦氤氳之氣也 ， 歸於心則為血 ， 淫其精者於脈 ， 是為十二經也 。 脈氣流經 ， 經氣歸於肺 ， 肺朝百脈 ， 輸精於皮毛 。 言脈氣流於諸經 ， 經氣上歸於肺 ， 肺居諸臟腑之上 ， 為百脈之所朝宗 ， 其精者輸之於皮毛也 。 毛脈合精 ， 行氣於玄府 。 毛屬肺氣 ， 脈屬心血 ， 毛脈合其精 ， 則行氣於玄府 ， 是為衛氣 。 玄府 ， 腠理也 。 舊無玄字 ， 昆僭增之 。 府精神明 ， 留於四臟 ， 氣歸於權衡 。 玄府之表 ， 精明神氣 ， 常留止於四臟 。 四臟 ， 形之四臟 ， 一頭角 ， 二耳目 ， 三口齒 ， 四胸中也 。 氣歸於權衡 ， 言其平等而無低昂也 。 權衡以平 ， 氣口成寸 ， 以決死生 。 又持權衡之法 ， 以取平於氣口 ， 分其三部 ， 成其尺寸 ， 以決病之死生 。 飲入於胃 ， 遊溢精氣 ， 上輸於脾 ， 遊 ， 流行也 。 溢 ， 湧溢也 。《 靈樞 》 所謂中焦如漚是也 。 精氣 ， 飲之精氣也 。 輸 ， 轉輸傳運之名也 。 脾氣散精 ， 上歸於肺 ， 通調水道 ， 下輸膀胱 ， 脾雖具坤靜之德 ， 而有乾健之運 ， 既得水穀精氣 ， 則散而升之 ， 上歸於肺 ，《 靈樞 》 所謂上焦如霧是也 。 肺雖為清虛之臟 ， 而有治節之司 ， 主行營衛 ， 通陰陽 ， 故能通調水道 ， 下輸膀胱 ，《 靈樞 》 所謂下焦如瀆是也 。 水精四布 ， 五經並行 ， 合於四時五臟陰陽 ， 揆度以為常也 。 夫既上升下降 ， 由是水穀之精 ， 四散而布 ， 五經之氣 ， 一機流行 ， 合於四時寒暑 ， 符於五臟陰陽 ， 揆度於造化盈虛 ， 用為常道也 。 太陽臟獨至 ， 厥喘虛氣逆 ， 是陰不足陽有餘也 。 獨至 ， 謂失其沖和之脈 ， 獨見太陽脈象 ， 下文象三陽而浮是也 。 故病厥逆而喘 ， 虛氣上衝 ， 是少陰腎水不足 ， 而太陽膀胱獨有餘也 。 表裡當俱瀉 ， 取之下俞 。 謂束骨 、 太谿二穴也 。 虛者亦瀉之 ， 謂其為邪之所湊也 。 陽明臟獨至 ， 是陽氣重並也 ， 當瀉陽補陰 ， 取之下俞 。 陽明之脈獨至 ， 下文象大浮是也 。 陽氣重並 ， 謂陽經見陽證 ， 重陽無陰也 ， 故當瀉陽補陰 。 下俞 ， 謂陷谷 、 太白二穴也 。 少陽臟獨至 ， 是厥氣也 ， 蹻前卒大 ， 取之下俞 ， 卒 ， 猝同 。 少陽脈獨至 ， 下文滑而不實是也 。 少陽為甲木 ， 其性上行 ， 故病則為厥氣 。 蹻 ， 足踝也 。 少陽膽脈下出外踝之前 ， 病故蹻前卒然腫大 。 下俞 ， 謂臨泣也 。 少陽獨至者 ， 一陽之過也 。 一陽 ， 少陽也 。 過 ， 謂太過也 。 太陰臟搏者 ， 用心省真 。 搏 ， 下文伏鼓是也 。 言手太陰之脈伏而鼓 ， 或是懸絕而搏 ， 謂之真臟 ， 或是陰中別陽 ， 謂之有子 ， 是宜用心省真 ， 不可忽也 。 五脈氣少 ， 胃氣不平三陰也 ， 五脈 ， 五臟之脈也 。 氣少 ， 脈來無力也 。 胃氣 ， 沖和穀氣也 。 不平 ， 不調也 。 三陰 ， 謂脾也 。 言五臟之脈氣少者 ， 是沖和穀氣不調於脾 ， 而偏勝於脾也 。 蓋脾為坤土 ， 有母道焉 ， 五臟皆受氣於脾而後治 ， 若胃氣不調於脾 ， 則諸脈皆失其母 ， 無以受氣 ， 故氣少也 。 宜治其下俞 ， 補陽瀉陰 。 下俞 ， 陷谷 、 太白二穴 ， 補者謂其虛 ， 瀉者謂其實也 。 一陽獨嘯 ， 少陽厥也 。 一陽 ， 足少陽膽 ， 手少陽三焦也 。 嘯 ， 耳鳴也 。 二經之脈皆入耳 ， 故耳鳴 ， 謂其經氣厥逆也 。 陽並於上 ， 四脈爭張 ， 氣歸於腎 ， 肝心脾肺四脈爭張 ， 而陽並於上者 ， 是腎氣不足 ， 一水不能勝五火 ， 過宜歸於腎也 。 宜治其經絡 ， 瀉陽補陰 。 脈之直者為經 ， 支者為絡 ， 瀉陽所以去火 ， 補陰所以益水 。 一陰至 ， 厥陰之治也 ， 真虛㾓心 ， 厥氣留薄 ， 發為白汗 ， 調食和藥 ， 治在下俞 。 㾓 ， 音狷 。 和 ， 平聲 。 一陰 ， 手厥陰心主 ， 足厥陰肝也 。 至 ，《 難經 》 所謂沉短而敦也 。 治 ， 主治也 。 真虛 ， 真氣虛 。 㾓心 ， 心痠痛也 。 蓋手厥陰之脈出屬心包絡 ， 足厥陰肝脈上貫膈 ， 宜其㾓心也 。 厥氣 ， 逆氣也 。 留薄 ， 留而不散 ， 與正氣相薄也 。 發為白汗者 ， 邪實於裡則表虛 ， 表虛汗出 ， 故曰白汗 。 白汗者 ， 氣為陽 ， 其色白也 。 調食者 ， 不得有餘 ， 不得不足 ， 以調為節也 。 和藥者 ， 不得過涼 ， 不得過熱 ， 以和為節也 。 下俞 ， 謂太衝也 。 帝曰 ： 太陽臟何象 ？ 問其脈象也 。 岐伯曰 ： 象三陽而浮也 。 經言太陽脈至洪大而長 ， 洪為陽 ， 大為陽 ， 長為陽 ， 是其象有三陽也 。 太陽主表 ， 故脈浮 。 帝曰 ： 少陽臟何象 ？ 岐伯曰 ： 象一陽也 ， 一陽臟者 ， 滑而不實也 。 滑為陽 ， 滑而不實 ， 故謂之一陽 。 帝曰 ： 陽明臟何象 ？ 岐伯曰 ： 象大浮也 。 大為陽 ， 浮為陽 ， 大而浮 ， 陽明之脈象也 。 太陰臟搏 ， 言伏鼓也 。 上言太陰臟搏者 ， 用心省真 ， 此釋其搏字之義 ， 是伏而鼓也 。 二陰搏至 ， 腎沉不浮也 。 言二陰搏至云者 ， 是腎沉不浮也 。 上文無二陰搏至之句 ， 而此釋之 ， 蓋闕之也 。