黃帝內經素問第二十卷

氣交變大論六十九

此篇專明氣交之變 ， 乃五運太過不及 ， 德化政令災變勝復為病之事 。

黃帝問曰 ： 五運更治 ， 上應天期 ， 陰陽往復 ， 寒暑迎隨 ， 真邪相薄 ， 內外分離 ， 六經波盪 ， 五氣傾移 ， 太過不及 ， 專勝兼併 ， 願言其始 ， 而有常名 ， 可得聞乎 ？ 期 ， 周年也 。 薄 ， 搏也 。 內外分離 ， 陰陽不相保也 。 專勝 ， 獨勝也 。 兼併 ， 兼併諸臟也 。 岐伯稽首再拜對曰 ： 昭乎哉問也 ， 是明道也 。 請遂言之 。 道也之下 ， 舊有云 ： 此上帝所貴 ， 先師傳之 ， 臣雖不敏 ， 往聞其旨 。 帝曰 ： 余聞得其人不教 ， 是謂失道 ， 傳非其人 ， 慢泄天寶 。 余誠菲德 ， 未足以受至道 。 然而眾子哀其不終 ， 願夫子保於無窮 ， 流於無極 。 余司其事 ， 則而行之奈何 ？ 岐伯曰八十字 ， 皆浮文也 ， 僭去之 。《 上經 》 曰 ： 夫道者 ， 上知天文 ， 下知地理 ， 中知人事 ， 可以長久 。 此之謂也 。 帝曰 ： 何謂也 ？ 岐伯曰 ： 本氣位也 。 位天者 ， 天文也 。 位地者 ， 地理也 。 通於人氣之變化者 ， 人事也 。 位天 ， 謂五星之應及陰陽風雨晦明 。 位地 ， 謂水泉之變及草木蟄蟲五穀之異也 。 人氣之變 ， 謂表裡陰陽手足臟腑變病也 。 故太過者先天 ， 不及者後天 。 所謂治化而人應之也 。 五運太過常先天時而至 ， 不及常後天時而至 。 天之治化變於上 ， 人之變病應於下 。

帝曰 ： 五運之化 ， 太過何如 ？ 太過 ， 謂歲氣有餘也 。 岐伯曰 ： 歲木太過 ， 風氣流行 ， 脾土受邪 ， 木勝土也 。 民病飧泄 ， 食減 ， 體重煩冤 ， 腸鳴腹支滿 。 此皆木勝乘土為病也 。 飧泄 ， 食不化而下出也 。 土性敦厚 ， 故體重 。 煩冤 ， 煩擾冤抑而不通暢也 。 支滿 ， 支分捍挌而滿也 。 上應歲星 ， 歲星 ， 木星也 。 木氣勝則歲星明 。 甚則忽忽善怒 ， 眩冒巔疾 。 肝木太實自為病也 。 眼為肝之竅 ， 故眩冒 。 厥陰與督脈會於巔 ， 故巔疾 。 化氣不政 ， 生氣獨治 ， 雲物飛揚 ， 草木不寧 ， 甚而搖落 。 此木勝而金氣復也 。 謂之復者 ， 金為土之子 ， 木太過而乘土 ， 金來為母復仇也 。 後凡言復者仿此 。 反脅痛而吐甚 ， 木製於金而乘乎土也 。 衝陽絕者死不治 。 衝陽 ， 胃脈也 ， 在足跗 。 木亢土絕 ， 故死不治 。 上應太白星 。 金復於木而氣大盛 ， 故太白明 。

歲火太過 ， 炎暑流行 ， 金肺受邪 ， 火勝金也 。 民病瘧 ， 少氣咳喘 ， 血溢血泄 ， 注下 ， 嗌燥耳聾 ， 中熱 ， 肩背熱 。 此皆火勝乘金為病也 。 火乘於金 ， 金寒火熱 ， 火金相戰 ， 則寒熱往來 ， 是以為瘧 。 壯火食氣 ， 故少氣 。 火乘於肺 ， 故咳喘 。 血溢者 ， 火決其喉 。 血泄者 ， 火決其腸也 。 注下 ， 大便暴注而下也 ， 乃火性急速之象 。 嗌燥者 ， 火炎肺系 。 耳聾者 ， 火入陽明 。 上應熒惑星 。 熒惑主火 ， 火勝故熒惑明 。 甚則胸中痛 ， 脅支滿 ， 脅痛 ， 膺背肩胛間痛 ， 兩臂內痛 ， 此皆手心主經脈所過之處為病 ， 相火作實使然 。 身熱骨痛而為浸淫 。 火勝則水乾 ， 故骨痛 。 浸淫者 ， 漸次淫甚也 。 收氣不行 ， 長氣獨明 ， 雨冰霜寒 ， 火勝而水氣復也 。 上應辰星 ， 水復於火 ， 故辰星明 。 上臨少陰 、 少陽 ， 火燔焫 ， 水泉涸 ， 物焦稿 。 上臨少陰 ， 戊子戊午也 。 上臨少陽 ， 戊寅戊申也 。 病反譫妄狂越 ， 咳喘息鳴 ， 下甚 ， 血溢泄不已 。 狂越 ， 狂而越其常度也 。 下甚 ， 泄甚也 。 皆火勝使然 。 太淵絕者死不治 。 上應熒惑星 。 太淵 ， 肺脈也 ， 在臂內外廉 。

歲土太過 ， 雨濕流行 ， 腎水受邪 ， 土勝水也 。 民病腹痛清厥 ， 意不樂 ， 體重煩冤 。 清厥 ， 四支清冷而厥逆也 。 意不樂者 ， 陰氣勝而陽不舒也 。 上應鎮星 ， 鎮星 ， 主土 。 土勝故鎮星明 。 甚則肌肉萎 ， 足萎不收 ， 行善瘛 ， 腳下痛 ， 飲發中滿 ， 食減 ， 四肢不舉 。 萎 ， 與痿同 。 瘛 ， 抽掣也 。 變生得位 ， 土位乎中 ， 其變亦在乎中 ， 故云變生得位 。 藏氣伏 ， 化氣獨治之 ， 泉湧河衍 ， 涸澤生魚 ， 風雨大至 ， 土崩潰 ， 鱗見於陸 ， 病腹滿溏泄腸鳴 ， 反下甚而太谿絕者死不治 。 風雨大至 ， 土勝而木氣復也 。 反下甚者 ， 木來復土 ， 土不勝木 ， 泄下反更甚也 。 太谿 ， 腎脈也 ， 在足內踝後陷中 。 上應歲星 。 木來復土 ， 故歲星明 。

歲金太過 ， 燥氣流行 ， 肝木受邪 ， 金勝木也 。 民病兩脅下少腹痛 ， 目赤痛 ， 眥瘍 ， 耳無所聞 ， 肝木受制於金 ， 不得條達 ， 故兩脅下及少腹痛 。 肝開竅於目 ， 故目赤痛 ， 兩眥瘍 。 金主聲 ， 金氣太過則賁郁 ， 故令耳無聞 。 肅殺而甚 ， 則體重煩冤 ， 胸痛引背 ， 兩脅滿 ， 且痛引少腹 。 金氣過而肅殺甚 ， 故木氣內畏 ， 生病如此 。 冤 ， 抑鬱也 。 上應太白星 。 太白主金 ， 金氣勝 ， 故太白明 。 甚則喘咳逆氣 ， 肩背痛 ， 尻陰股膝髀腨胻足皆病 。 上應熒惑星 。 火氣復之 ， 故喘咳逆氣 ， 肩背痛 。 陽明燥金之氣抑於下 ， 故尻陰股膝髀腨胻足皆病 。 火復之氣甚 ， 故熒惑明 。 收氣峻 ， 生氣下 ， 草木斂 ， 蒼干凋隕 ， 病反暴痛 ， 胠脅不可反側 ， 咳逆甚而血溢 ， 暴痛謂之火 ， 火性急速也 。 此皆火氣復之使然 。 太衝絕者死不治 ， 上應太白星 。 太衝 ， 肝脈也 ， 在足大指本節後一寸陷者中 。

歲水太過 ， 寒氣流行 ， 邪害心火 。 火不勝水也 。 民病身熱 ， 煩心躁悸 ， 陰厥 ， 上下中寒 ， 譫妄心痛 ， 寒氣早至 ， 上應辰星 。 身熱煩心譫妄心痛者 ， 陰盛格陽使然 。 火屈於水則躁 ， 火畏於水則悸 。 陰厥 ， 陰氣逆也 。 上中下 ， 舉一身而言 ， 水勝乃爾 。 辰星主水 ， 水氣太過 ， 故辰星明 。 甚則腹大脛腫 ， 喘咳 ， 寢汗出 ， 憎風 。 寒水勝則相火滅 ， 無以生胃土 ， 故腹大 。 腎脈上腨內 ， 故脛腫 。 腎脈入肺中 ， 故喘咳 。 病在陰 ， 故寢汗出 ， 陰不足 ， 故憎風 。 藏氣盛 ， 長氣失政 ， 大雨至 ， 埃霧濛郁 ， 上應鎮星 。 埃霧濛郁 ， 土氣復也 。 鎮星主土 ， 故應而明 。 上臨太陽 ， 雨冰雪 ， 霜不時降 ， 濕氣變物 。 上臨太陽 ， 丙辰丙戌也 。 病反腹滿 ， 腸鳴溏泄 ， 食不化 ， 水太過 ， 反見土勝之疾者 ， 土氣復也 。 渴而妄冒 ， 神門絕者死不治 。 上應熒惑 、 辰星 。 渴而妄冒 ， 火將絕也 。 神門 ， 心脈也 ， 在臂內側兌骨之端 。 上應熒惑 、 辰星者 ， 水勝於火 ， 熒惑暗而辰星明也 。

帝曰 ： 善 。 其不及何如 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 歲木不及 ， 燥乃大行 ， 木不及而金乘之也 。 生氣失應 ， 草木晚榮 ， 木主生氣 ， 失應 ， 不與時應也 。 肅殺而甚 ， 則剛木闢著 ， 柔萎蒼干 ， 上應太白星 。 著 ， 著同 。 闢著 ， 枝莖幹而不落也 。 民病中清 ， 胠脅痛 ， 少腹痛 ， 腸鳴溏泄 ， 涼雨時至 ， 上應太白星 。 中清 ， 腹中清冷也 。 下皆中清之候 。 其谷蒼 。 蒼色而不實也 。 上臨陽明 ， 生氣失政 ， 草木再榮 ， 化氣乃急 ， 上應太白 、 鎮星 。 其主蒼早 。 上臨陽明 ， 丁卯丁酉也 。 上應太白 ， 金乘木也 。 應鎮星者 ， 歲木不及 ， 土無所畏 ， 故鎮星光明也 。 復則炎暑流火 ， 濕性臊 ， 柔脆草木焦槁 ， 下體再生 ， 華實齊化 ， 病寒熱瘡瘍 ， 疿胗癰痤 。 上應熒惑 、 太白 ， 其谷白堅 。 胗 ， 疹同 。 復 ， 火來為母復其不勝之氣 ， 如復仇也 。 濕性臊者 ， 濕性之物 ， 變為臊味 。 柔脆者 ， 柔弱之物早萎脆也 。 上應熒惑 、 太白者 ， 熒惑光明太白減曜也 。 白堅之谷 ， 從金氣化生 ， 故不實 。 白露早降 ， 收殺氣行 ， 寒雨害物 ， 蟲食甘黃 ， 脾土受邪 ， 赤氣後化 ， 心氣晚治 ， 上勝肺金 ， 白氣乃屈 ， 其谷不成 ， 咳而鼽 ， 上應熒惑 、 太白星 。 上臨陽明 ， 金氣用事 ， 故白露早降 。 收殺氣行 ， 寒雨害物也 。 蟲 。 毛蟲也 。 歲木不及之氣 ， 抑鬱為蟲 ， 以食甘黃也 。

歲火不及 ， 寒乃大行 ， 長政不用 ， 物榮而下 ， 凝慘而甚 ， 則陽氣不化 ， 乃折榮美 ， 上應辰星 。 長政 ， 夏政也 。 下 ， 落也 。 火不及 ， 故水勝而辰星明 。 民病胸中痛 ， 脅支滿 ， 兩脅痛 ， 膺背肩胛間及兩臂內痛 ， 此手心主之脈為病也 。 鬱冒矇昧 ， 心痛暴喑 ， 胸腹大 ， 脅下與腰背相引而痛 ， 此心主之火 ， 為寒鬱冒所致之疾也 。 甚則屈不能伸 ， 髖髀如別 ， 上應熒惑 、 辰星 ， 其谷丹 。 火氣不行 ， 寒氣禁固 ， 故其脈所行之處 ， 屈不能伸 ， 髖髀之分痛如別也 。 上應熒惑減曜 ， 辰星光明 ， 下則丹谷不成也 。 復則埃郁 ， 大雨且至 ， 黑氣乃辱 ， 病鶩溏腹滿 ， 食飲不下 ， 寒中 ， 腸鳴泄注 ， 腹痛 ， 暴攣痿痹 ， 足不任身 ， 上應鎮星 、 辰星 ， 玄谷不成 。 復 ， 土氣來復也 。 辱 ， 屈辱也 。 土復於水 ， 故鎮星明潤 ， 辰星失芒 ， 玄谷不成也 。

歲土不及 ， 風乃大行 ， 化氣不令 ， 草木茂榮 ， 飄揚而甚 ， 秀而不實 ， 上應歲星 。 木氣過而不德 ， 故氣化從之 。 上應歲星光明也 。 民病飧泄霍亂 ， 體重腹痛 ， 筋骨繇復 ， 肌肉瞤酸 ， 善怒 ， 藏氣舉事 ， 蟄蟲早伏 ， 咸病寒中 ， 上應歲星 、 鎮星 ， 其谷黅 。 繇復 ， 動搖反復也 。 瞤 ， 肉動也 。 歲土不及 ， 則寒水無畏 ， 故藏氣舉事 。 伏 ， 隱也 。 上應歲星 、 鎮星者 ， 歲星光芒 ， 鎮星減曜也 。 故谷之黃者 ， 不能成實 。 復則收政嚴峻 ， 名木蒼凋 ， 胸脅暴痛 ， 下引少腹 ， 善太息 ， 蟲食甘黃 ， 氣客於脾 ， 黅谷乃減 。 民食少失味 ， 蒼谷乃損 ， 上應太白 、 歲星 。 復 ， 金氣來復也 。 金氣復則木不得升達 ， 鬱於土中 ， 故見證皆肝木害於脾土之候 。 上臨厥陰 ， 流水不冰 ， 蟄蟲來見 ， 藏氣不用 ， 白乃不復 ， 上應歲星 ， 民乃康 。 上臨厥陰 ， 己巳己亥也 。 少陽在泉 ， 火司於地 ， 故流水不冰 ， 蟄蟲來見 ， 藏氣不用也 。 金不得復 ， 故歲星之象如常 ， 民康不病 。

歲金不及 ， 炎火乃用 ， 生氣乃用 ， 長氣專勝 ， 庶物以茂 ， 燥爍以行 ， 上應熒惑星 。 金不及則火乘之 ， 火不務德 ， 故氣化專勝 。 上應熒惑光芒 。 民病肩背瞀重 ， 鼽嚏 ， 血便注下 ， 收氣乃後 ， 上應太白 、 熒惑星 ， 其谷堅芒 。 瞀 ， 悶也 。 鼽 ， 鼻流清涕也 。 嚏 ， 涕噴也 。 上應太白減曜 ， 熒惑光芒 ， 下應谷之堅芒者不成也 。 復則寒雨暴至 ， 乃零冰雹 ， 霜雪殺物 ， 陰厥且格 ， 陽反上行 ， 頭腦戶痛 ， 延及腦頂發熱 ， 上應辰星 ， 復 ， 水氣來復也 。 零 ， 多貌 。 陰逆格陽上行 ， 故腦戶痛及腦頂發熱 。 上應辰星光潤 。 丹谷不成 ， 民病口瘡 ， 甚則心痛 。 丹 ， 赤色 。 陽上行則口瘡 。 水搏於火則心痛 。

歲水不及 ， 濕乃大行 ， 長氣反用 ， 其化乃速 ， 暑雨數至 ， 上應鎮星 。 濕 ， 土氣也 。 水不及則土乘之 ， 故濕大行 。 長氣 ， 夏令也 。 火無所畏 ， 故反用 。 火濕齊化 ， 故暑雨數至 。 上應鎮星增明 。 民病腹滿 ， 身重濡泄 ， 寒瘍流水 ， 腰股痛發 ， 膕腨股膝不便 ， 煩冤 ， 足痿清厥 ， 腳下痛 ， 甚則胕腫 ， 藏氣不政 ， 腎氣不衡 ， 上應辰星 ， 其谷秬 。 煩冤 ， 煩滿冤抑也 。 胕腫 ， 浮腫也 。 衡 ， 平也 。 土氣勝 ， 故藏氣不政 ， 腎氣失其平也 。 上應辰星減曜 ， 下則秬谷不登 。 上臨太陰 ， 則大寒數舉 ， 蟄蟲早藏 ， 地積堅冰 ， 陽光不治 ， 民病寒疾於下 ， 甚則腹滿浮腫 ， 上應鎮星 ， 其主黅谷 。 上臨太陰 ， 辛丑辛未也 。 寒水在泉 ， 故大寒數舉 ， 氣化民病應之也 。 上應鎮星益明 ， 下則黅谷用登 。 復則大風暴發 ， 草偃木零 ， 生長不鮮 ， 面色時變 ， 筋骨並闢 ， 肉瞤瘛 ， 目視䀮䀮 ， 物疏璺 ， 肌肉疹發 ， 氣並鬲中 ， 痛於心腹 ， 黃氣乃損 ， 其谷不登 ， 上應歲星 。 璺 ， 音問 。 復 ， 木氣來復也 。 並闢 ， 攣急也 。 瞤瘛 ， 動也 。 物疏璺 ， 物因風而開裂也 。 其谷 ， 黅谷也 。 不登 ， 謂實不成 ， 無以登於粢盛也 。 上應歲星明大 。

帝曰 ： 善 。 願聞其時也 。 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 。 木不及 ， 春有鳴條律暢之化 ， 則秋有霧露清涼之政 ； 春有慘淒殘賊之勝 ， 則夏有炎暑燔爍之復 。 其眚東 ， 其臟肝 ， 其病內舍胠脅 ， 外在關節 。 化 ， 木化也 。 政 ， 金政也 。 皆為及時化政 。 勝 ， 金氣也 。 復 ， 火氣也 。 火復於金 ， 悉因於木 ， 故災眚之作 ， 皆在東方 。 余眚同 。 胠脅 ， 肝之部 。 關節 ， 筋之屬 。 故肝主之 。

火不及 ， 夏有炳明光顯之化 ， 則冬有嚴肅霜寒之政 ； 夏有慘淒凝冽之勝 ， 則不時有埃昏大雨之復 。 其眚南 ， 其髒心 ， 其病內舍膺脅 ， 外在經絡 。 化 ， 火化也 。 政 ， 水政也 。 勝 ， 水氣也 。 復 ， 土變也 。

土不及 ， 四維有埃云潤澤之化 ， 則春有鳴條鼓折之政 ； 四維發振拉飄騰之變 ， 則秋有肅殺霖霪之復 。 其眚四維 ， 其臟脾 ， 其病內舍心腹 ， 外在肌肉四肢 。 拉 ， 音蠟 。 四維 ， 四隅也 ， 謂辰戌丑未之方 。

金不及 ， 夏有光顯鬱蒸之令 ， 則冬有嚴凝整肅之應 ； 夏有炎爍燔燎之變 ， 則秋有冰雹霜雪之復 。 其眚西 ， 其臟肺 ， 其病內舍膺脅肩背 ， 外在皮毛 。 令 、 應 ， 皆及時之氣 。 變 ， 火氣太過也 。 復 ， 水氣來復也 。

水不及 ， 四維有湍潤埃云之化 ， 則不時有和風生髮之應 ； 四維發埃昏驟注之變 ， 則不時有飄蕩振拉之復 。 其眚北 ， 其臟腎 ， 其病內舍腰脊骨髓 ， 外在溪谷腨膝 。 肉之小會為溪 ， 大會為谷 ， 肉分之間 ， 溪谷之會 ， 以行榮衛 ， 以會大氣 。

夫五運之政 ， 猶權衡也 ， 高者抑之 ， 下者舉之 ， 化者應之 ， 變者復之 ， 此生長化成收藏之理 ， 氣之常也 。 失常則天地四塞矣 。 失其常理 ， 則天地四時之氣閉塞不通 ， 故化必有應 ， 勝必有復 。 故曰 ： 天地之動靜 ， 神明為之紀 ， 陰陽之往復 ， 寒暑彰其兆 。 此之謂也 。 四句古語 。

帝曰 ： 夫子之言五氣之變 ， 四時之應 ， 可謂悉矣 。 夫氣之動亂 ， 觸遇而作 ， 發無常會 ， 卒然災合 ， 何以期之 ？ 會 ， 猶期也 。 岐伯曰 ： 夫氣之動變 ， 固不常在 ， 而德化政令災變 ， 不同其候也 。 帝曰 ： 何謂也 ？ 岐伯曰 ： 東方生風 ， 風生木 ， 其德敷和 ， 其化生榮 ， 其政舒啟 ， 其令風 ， 其變振發 ， 其災散落 。 振發 ， 振起發動也 。 南方生熱 ， 熱生火 ， 其德彰顯 ， 其化蕃茂 ， 其政明曜 ， 其令熱 ， 其變銷爍 ， 其實燔焫 。 銷爍 ， 熱盛物變 ， 如火銷爍也 。 燔焫 ， 熱盛物化 ， 如火燔焫也 。 中央生濕 ， 濕生土 ， 其德溽蒸 ， 其化豐備 ， 其政安靜 ， 其令濕 ， 其變驟注 ， 其災霖潰 。 溽 ， 濕也 。 蒸 ， 熱也 。 驟注 ， 急雨也 。 大雨三日曰霖 。 潰 ， 防堤崩壞也 。 西方生燥 ， 燥生金 ， 其德清潔 ， 其化緊斂 ， 其政勁切 ， 其令燥 ， 其變肅殺 ， 其災蒼隕 。 緊斂 ， 縮而收也 。 蒼隕 ， 物方蒼色而隕落也 。 北方生寒 ， 寒生水 ， 其德淒滄 ， 其化清謐 ， 其政凝肅 ， 其令寒 ， 其變慄冽 ， 其災冰雪霜雹 。 謐 ， 音密 。 淒滄 ， 薄寒也 。 謐 ， 靜也 。 慄冽 ， 甚寒也 。 是以察其動也 ， 有德有化 ， 有政有令 ， 有變有災 ， 而物由之 ， 而人應之也 。 德化政令 ， 和氣也 。 曰變曰災 ， 則殺物之氣矣 。

帝曰 ： 夫子之言歲候 ， 不及太過 ， 上應五星 ， 今夫德化政令災眚變易 ， 非常而有也 ， 卒然而動 ， 其亦為之變乎 ？ 岐伯曰 ： 承天而行之 ， 故無妄動 ， 無不應也 。 卒然而動者 ， 氣之交變也 ， 其不應焉 。 故曰 ： 應常不應卒 。 此之謂也 。 卒 ， 音猝 。 眚 ， 災之甚也 。 交變 ， 氣之交會為變也 。 不及下舊有一其字 ， 僭去之 。

帝曰 ： 其應奈何 ？ 岐伯曰 ： 各從其氣化也 。 歲星應風氣 ， 熒惑星應熱氣 ， 鎮星應濕氣 ， 太白星應燥氣 ， 辰星應寒氣 ， 是各從其氣化也 。 帝曰 ： 其行之徐疾逆順何如 ？ 岐伯曰 ： 以道留久 ， 逆守而小 ， 是謂省下 。 以道 ， 五星順其度也 。 留久 ， 稽留遲久也 。 逆守 ， 逆行而守 ， 不過其度也 。 小 ， 無芒而小 。 省下 ， 謂察其分野君民有德有過也 。 以道而去 ， 去而速來 ， 曲而過之 ， 是謂省遺過也 。 有遺過 ， 謂所省者有不盡 ， 今復省之 ， 是省其所遺罪過也 。 久留而環 ， 或離或附 ， 是謂議災與其德也 。 環 ， 旋繞也 。 五星皆有災有德 。 應近則小 ， 應遠則大 。 應 ， 謂災德徵驗也 。 所應災德近小 ， 則其星小 ； 所應災德遠大 ， 則其星大 。 芒而大 ， 倍常之一 ， 其化甚 ； 大常之二 ， 其眚即也 。 言其星光芒而大 ， 加常一倍 ， 其化甚 ； 加常二倍 ， 其災眚即至而不遠矣 。 小常之一 ， 其化減 ， 小常之二 ， 是謂臨視 ， 省下之過與其德也 。 省下 ， 省察其分野下國也 。 德者福之 ， 過者伐之 。 天命靡常 ， 有德則降之百祥 ， 有過則降之百殃 。 是以象之見也 ， 高而遠則小 ， 下而近則大 。 見物之理如此 。 故大則喜怒邇 ， 小則禍福遠 。 以上文象見高下遠近推之 ， 而知其當然也 。 歲運太過 ， 則運星北越 ， 運星 ， 主運之星 。 北越 ， 北行而越其常度也 。 運氣相得 ， 則各行其道 。 相得 ， 無勝復也 。 如此 ， 則五星各行其當然之道 。 故歲運太過 ， 畏星失色而兼其母 ； 歲運 ， 歲之主運 。 木星失色而兼玄 ， 火星失色而兼蒼 ， 土星失色而兼赤 ， 金星失色而兼黃 ， 水星失色而兼白 ， 是謂兼其母 。 所以然者 ， 己不足則資母氣以自養也 。 不及 ， 則色兼其所不勝 。 木兼白色 ， 火兼玄色 ， 土兼蒼色 ， 金兼赤色 ， 水兼黃色 ， 是謂兼其所不勝也 。 消者瞿瞿 ， 莫知其妙 ， 閔閔之當 ， 孰者為良 ， 重出 ， 注見靈蘭秘典論 。 妄行無徵 ， 示畏侯王 。 五星妄行 ， 不由常度 ， 亦無禍福徵驗者 。 示畏侯王 ， 欲其悔悟 ， 不復無道也 。 帝曰 ： 其災應何如 ？ 岐伯曰 ： 亦各從其化也 。 故時至有盛衰 ， 凌犯有逆順 ， 留守有多少 ， 形見有善惡 ， 宿屬有勝負 ， 徵驗有吉凶矣 。 見 ， 現同 。 時 ， 四時也 。 五星之運 ， 當其時則盛 ， 非其時則衰 ， 東行凌犯為順 ， 西行凌犯為逆 。 留守日多則災深 ， 留守日少則災淺 。 形見喜潤為善 ， 形見怒燥為惡 。 宿屬勝五星不為災害 ， 五星勝宿屬則災害至矣 。 徵應有吉凶者 ， 火犯留守逆臨 ， 則有誣譖獄訟之憂 ， 金犯則有刑殺氣鬱之憂 ， 木犯則有震驚風鼓之憂 ， 土犯則有中滿下利胕腫之憂 ， 水犯則有寒氣凝結之憂 。 帝曰 ： 其善惡何謂也 ？ 岐伯曰 ： 有喜有怒 ， 有憂有喪 ， 有澤有燥 ， 此象之常也 。 必謹察之 。 五星之見也 ， 從夜深見之 ， 人見之喜 ， 星之喜也 ； 見之畏 ， 星之怒也 ； 光色微曜 ， 乍明乍暗 ， 星之憂也 ； 光色迥然 ， 不彰不瑩 ， 不與眾同 ， 星之喪也 ； 光色圓明 ， 不盈不縮 ， 怡然瑩然 ， 星之喜也 ； 光色勃然臨人 ， 芒彩滿溢 ， 其象凜然 ， 星之怒也 ； 澤者 ， 其色潤 ； 燥者 ， 其色枯也 。 帝曰 ： 六者高下異乎 ？ 岐伯曰 ： 象見高下 ， 其應一也 ， 故人亦應之 。 觀象睹色 ， 則中外之應 ， 天人一也 。

帝曰 ： 善 。 其德化政令之動靜損益皆何如 ？ 岐伯曰 ： 夫德化政令災變 ， 不能相加也 ， 天地動靜 ， 陰陽反復 ， 以德報德 ， 以化報化 ， 政令災眚亦然 。 故曰不能相加也 。 勝復盛衰 ， 不能相多也 ， 勝盛復盛 ， 勝微復微 。 故曰不能相多也 。 往來小大 ， 不能相過也 ， 言勝復日數多少皆同 ， 不能相過 。 用之升降 ， 不能相無也 ， 五行互為升降 ， 盛者為升 ， 衰者為降 ， 不能相無也 。 各從其動而復之耳 。 吉凶悔吝生乎動 ， 故各有動各有復 。 帝曰 ： 其病生何如 ？ 岐伯曰 ： 德化者 ， 氣之祥 ； 政令者 ， 氣之章 ； 變易者 ， 復之紀 ； 災眚者 ， 傷之始 。 氣相勝者和 ， 不相勝者病 ， 重感於邪則甚也 。 祥 ， 善應也 。 章 ， 著見也 。 復之紀 ， 復氣之紀 。 相勝 ， 謂氣勝不相負也 。

帝曰 ： 善 。 所謂精光之論 ， 大聖之業 ， 宣明大道 ， 通於無窮 ， 究於無極也 。 余聞之 ， 善言天者 ， 必應於人 ， 善言古者 ， 必驗於今 ， 善言氣者 ， 必彰於物 ， 善言應者 ， 同天地之化 ， 善言化言變者 ， 通神明之理 ， 非夫子孰能言至道歟 ！ 乃擇良兆而藏之靈臺 ， 每旦讀之 ， 命曰氣交變 ， 非齋戒不敢發 ， 慎傳也 。

五常政大論七十

此篇首論五運有平氣不及太過之政 ， 次言地理有四方高下陰陽之異 ， 次言歲有不病 ， 而歲氣不應 ， 為天氣制之 ， 而氣有所從之說 ， 次言六氣五類相制勝 ， 而歲有胎孕不育之理 ， 後明在泉六化五味有薄厚之異 ， 以治法終之 。 篇名五常政者 ， 舉其所先者言也 。

黃帝問曰 ： 太虛寥廓 ， 五運回薄 ， 衰盛不同 ， 損益相從 ， 願聞平氣 ， 何如而名 ？ 何如而紀也 ？ 岐伯對曰 ： 昭乎哉問也 ！ 木曰敷和 ， 火曰升明 ， 土曰備化 ， 金曰審平 ， 水曰靜順 。 五者皆為平氣 。 審平 ， 清爽平常也 。

帝曰 ： 其不及奈何 ？ 岐伯曰 ： 木曰委和 ， 火曰伏明 ， 土曰卑監 ， 金曰從革 ， 水曰涸流 。 五者皆為不及 。 卑監 ， 卑下監守也 。 從革 ， 既從而同 ， 復革而異也 。

帝曰 ： 太過何謂 ？ 岐伯曰 ： 木曰發生 ， 火曰赫曦 ， 土曰敦阜 ， 金曰堅成 ， 水曰流衍 。 五者皆為太過 。 敦阜 ， 敦厚高阜也 。

帝曰 ： 三氣之紀 ， 願聞其候 。 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 敷和之紀 ， 木德周行 ， 陽舒陰布 ， 五化宣平 ， 其氣端 ， 其性隨 ， 其用曲直 ， 其化生榮 ， 其類草木 ， 其政發散 ， 其候溫和 ， 其令風 ， 其臟肝 ， 肝其畏清 ， 其主目 ， 其谷麻 ， 其果李 ， 其實核 ， 其應春 ， 其蟲毛 ， 其畜犬 ， 其色蒼 ， 其養筋 ， 其病裡急支滿 ， 其味酸 ， 其音角 ， 其物中堅 ， 其數八 。 此木之平氣所主也 。 音調而直為角 。 升明之紀 ， 正陽而治 ， 德施周普 ， 五化均衡 ， 其氣高 ， 其性速 ， 其用燔灼 ， 其化蕃茂 ， 其類火 ， 其政明曜 ， 其候炎暑 ， 其令熱 ， 其髒心 ， 心其畏寒 ， 其主舌 ， 其穀麥 ， 其果杏 ， 其實絡 ， 其應夏 ， 其蟲羽 ， 其畜馬 ， 其色赤 ， 其養血 ， 其病瞤瘛 ， 其味苦 ， 其音徵 ， 其物脈 ， 其數七 。 瞤 ， 如勻切 。 此火之平氣所主也 。 音和而美為徵 。

備化之紀 ， 氣協天休 ， 德流四政 ， 五化齊修 ， 其氣平 ， 其性順 ， 其用高下 ， 其化豐滿 ， 其類土 ， 其政安靜 ， 其候溽蒸 ， 其令濕 ， 其臟脾 ， 脾其畏風 ， 其主口 ， 其谷稷 ， 其果棗 ， 其實肉 ， 其應長夏 ， 其蟲倮 。 其畜牛 ， 其色黃 。 其養肉 。 其病否 ， 其味甘 ， 其音宮 ， 其物膚 ， 其數五 。 否 ， 痞同 。 此土之平氣也 。 音大而重為宮 。

審平之紀 ， 收而不爭 ， 殺而無犯 ， 五化宣明 ， 其氣潔 ， 其性剛 ， 其用散落 ， 其化堅斂 ， 其類金 ， 其政勁肅 ， 其候清切 ， 其令燥 ， 其臟肺 ， 肺其畏熱 ， 其主鼻 ， 其谷稻 ， 其果桃 ， 其實殼 ， 其應秋 ， 其蟲介 ， 其畜雞 ， 其色白 ， 其養皮毛 ， 其病咳 ， 其味辛 ， 其音商 ， 其物外堅 ， 其數九 。 此金之平氣所主也 。 音利而揚曰商 。

靜順之紀 ， 藏而勿害 ， 治而善下 ， 五化咸整 ， 其氣明 ， 其性下 ， 其用沃衍 ， 其化凝堅 ， 其類水 。 其政流演 ， 其候凝肅 ， 其令寒 ， 其臟腎 ， 腎其畏濕 ， 其主二陰 ， 其谷豆 ， 其果慄 ， 其實濡 ， 其應冬 ， 其蟲鱗 ， 其畜彘 ， 其色黑 ， 其養骨髓 ， 其病厥 ， 其味鹹 ， 其音羽 ， 其物濡 ， 其數六 。 此水之平氣所主也 。 音深而和曰羽 。

故生而勿殺 ， 長而勿罰 ， 化而勿制 ， 收而勿害 ， 藏而勿抑 ， 是謂平氣 。 總結上文 。

委和之紀 ， 是謂勝生 ， 生氣不政 ， 化氣乃揚 ， 長氣自平 ， 收令乃早 ， 涼雨時降 ， 風雲並興 ， 草木晚榮 ， 蒼干凋落 ， 物秀而實 ， 膚肉內充 ， 其氣斂 ， 其用聚 ， 其動軟戾拘緩 ， 其發驚駭 ， 其臟肝 ， 其果棗李 ， 其實核殼 ， 其谷稷稻 。 其味酸辛 ， 其色白蒼 ， 其畜犬雞 ， 其蟲毛介 ， 其主霧露淒滄 ， 其聲角商 ， 其病搖動注恐 ， 從金化也 。 委和之紀 ， 六丁之歲也 。 化氣之後 ， 丁為陰柔之本 ， 故不及 。 木不及則金乘之 ， 故政令民病皆兼金化 。 少角與判商同 。 角 ， 木也 。 丁壬化木 ， 丁為少角 ， 壬為太角 。 判 ， 半也 。 商 ， 金也 。 言少角之歲 ， 木為不及 ， 不及則金乘之 ， 故德化政令半同金化也 。 上角與正角同 。 上 ， 司天也 。 上角 ， 司天見厥陰木也 。 與正角同者 ， 與敷和歲化同也 。 指丁巳丁亥二歲而言 。 上商與正商同 。 司天見陽明金 ， 則與審平歲化同 ， 指丁卯丁酉二歲而言 。 其病支廢癰腫瘡瘍 。 木為金刑 ， 抑於四末 ， 風淫末疾 ， 故病四支 。 木陷於土 ， 則刑乎土 。 肉得土象 ， 故癰腫瘡瘍 。 邪傷肝也 。 雖同金化 ， 邪傷於肝 。 此上舊有其甘蟲三字 ， 衍文也 。 僭去之 。 上宮與正宮同 。 司天見太陰土 ， 謂之上宮 。 土蓋其木 ， 與未出等也 。 木未出土 ， 與無木同 ， 土自用事 ， 故與正土運備化之氣同也 。 指丁丑丁未二歲而言 。 蕭瑟肅殺 ， 則炎赫沸騰 。 蕭瑟肅殺 ， 金無德也 。 炎赫沸騰 ， 火來復也 。 眚於三 ， 火為木復 ， 故其眚在東 。 三 ， 東方木也 。 所謂復也 。 復 ， 報復也 。 其主飛蠹蛆雉 ， 此皆木抑所生 。 乃為雷霆 。 木氣抑鬱之極 ， 必有所達 ， 其氣則為雷霆 。

伏明之紀 ， 是謂勝長 ， 長氣不宣 ， 藏氣反布 ， 收氣自政 ， 化令乃衡 ， 寒清數舉 ， 暑令乃薄 ， 承化物生 ， 生而不長 ， 成實而稚 ， 遇化已老 ， 陽氣屈伏 ， 蟄蟲早藏 ， 其氣鬱 ， 其用暴 ， 其動彰伏變易 ， 其發痛 ， 其髒心 ， 其果慄桃 ， 其實絡濡 ， 其谷豆稻 ， 其味苦鹹 ， 其色玄丹 ， 其畜馬彘 ， 其蟲羽鱗 ， 其主冰雪霜寒 ， 其聲徵羽 ， 其病昏惑悲忘 ， 從水化也 。 伏明之紀 ， 六癸之歲也 。 化氣之後 ， 癸為陰柔之火 ， 故不及 。 火不及則水乘之 ， 故政令民病皆兼水化 。 少徵與少羽同 。 徵 ， 火也 。 戊癸化火 ， 癸為少徵 ， 戊為太徵 。 少徵之歲 ， 火為不及 ， 不及則水乘之 ， 故德化政令與水運少羽同也 。 上商與正商同 。 司天見陽明金 ， 則與審平歲化同 。 指癸卯癸酉二歲而言 。 邪傷心也 。 主運者受邪 。 凝慘慄冽 ， 則暴雨霖霪 。 凝慘慄冽 ， 水無德也 。 暴雨霖霪 ， 土來復也 。 眚於九 。 九 ， 南方火也 。 其主驟注雷霆震驚 ， 沉霒淫雨 。 皆濕變色 。 霒與陰同 。

卑監之紀 ， 是謂減化 ， 化氣不令 ， 生政獨彰 ， 長氣整 ， 雨乃愆 ， 收氣平 ， 風寒並興 ， 草木榮美 ， 秀而不實 ， 成而粃也 ， 其氣散 ， 其用靜定 ， 其動瘍湧分潰癰腫 ， 其發濡滯 ， 其肝脾 ， 其果李慄 ， 其實濡核 ， 其谷豆麻 ， 其味酸甘 ， 其色蒼黃 ， 其畜牛犬 ， 其蟲倮毛 ， 其主飄怒振發 ， 其聲宮角 ， 其病留滿否塞 ， 從木化也 。 卑監之紀 ， 六己之歲也 。 己為陰柔之土 ， 故不及 ， 土不及則木乘之 ， 故政令民病皆兼木化 。 少宮與少角同 。 宮 ， 土也 。 甲己化土 ， 己為少宮 ， 甲為太宮 。 少宮之歲 ， 土為不及 ， 不及則木乘之 ， 故德化政令與木運少角同也 。 上宮與正宮同 。 司天見太陰 ， 則與備化歲化同 。 指己丑己未二歲而言 。 上角與正角同 。 司天見厥陰風木 ， 則與敷和歲化同 。 指己巳己亥二歲而言 。 其病飧泄 ， 邪傷脾也 。 主運者受邪 。 振拉飄揚 ， 則蒼干散落 。 振拉飄揚 ， 木無德也 。 蒼干 ， 散落 ， 金來復也 。 其眚四維 。 東南西南西北東北 ， 四隅之地 ， 土之位也 。 其主敗折虎狼 ， 清氣乃用 ， 生政乃辱 。 敗折 ， 金之變也 。 虎狼能傷百獸 ， 亦金行刑殺之象也 。

從革之紀 ， 是謂折收 ， 收氣乃後 ， 生氣乃揚 ， 長化合德 ， 火政乃宣 ， 庶類以蕃 ， 其氣揚 ， 其用躁切 ， 其動鏗禁瞀厥 ， 其發咳喘 ， 其臟肺 ， 其果李杏 ， 其實殼絡 ， 其谷麻麥 ， 其味苦辛 ， 其色白丹 ， 其畜雞羊 ， 其蟲介羽 ， 其主明曜炎爍 ， 其聲商徵 ， 其病嚏咳鼽衄 ， 從火化也 。 瞀 ， 音冒 。 從革之紀 ， 六乙之歲也 。 化氣之後 ， 乙為陰柔之金 ， 故不及 。 金不及則火乘之 ， 故政令民病皆兼火化 。 鏗 ， 咳聲也 。 禁 ， 固也 ， 二便秘固是也 。 瞀 ， 悶也 。 厥 ， 逆也 。 少商與少徵同 。 商 ， 金也 。 乙庚化金 ， 乙為少商 ， 庚為太商 。 少商之歲 ， 金為不及 ， 不及則火乘之 ， 故德化政令與火運少徵同也 。 上商與正商同 。 司天見陽明金 ， 則與審平歲化同 。 指乙卯乙酉二歲而言 。 上角與正角同 。 司天見厥陰風木 ， 則與敷和歲化同 。 指乙巳乙亥二歲而言 。 邪傷肺也 。 主運者受邪 。 炎光赫烈 ， 則冰雪霜雹 。 炎光赫烈 ， 火不德也 。 冰雪霜雹 ， 水來復也 。 眚於七 。 七 ， 西方金也 。 其主鱗伏彘鼠 ， 歲氣早至 ， 乃生大寒 。 鱗伏彘鼠 ， 水所化也 。

涸流之紀 ， 是謂反陽 ， 藏令不舉 ， 化氣乃昌 ， 長氣宣布 ， 蟄蟲不藏 ， 土潤泉減 ， 草木條茂 ， 榮秀滿盛 ， 其氣滯 ， 其用滲泄 ， 其動堅止 ， 其發燥槁 ， 其臟腎 ， 其果棗杏 ， 其實濡肉 ， 其谷黍稷 ， 其味甘鹹 ， 其色黅玄 ， 其畜彘牛 ， 其蟲鱗倮 ， 其主埃郁昏翳 ， 其聲羽宮 ， 其病痿厥堅下 ， 從土化也 。 涸流之紀 ， 六辛之歲也 。 化氣之後 ， 辛為陰柔之水 ， 故不及 。 水不及則土乘之 ， 故政令民病皆兼土化 。 少羽與少宮同 。 羽 ， 水也 。 丙辛化水 ， 丙為太羽 ， 辛為少羽 。 少羽之歲 ， 水為不及 ， 不及則土乘之 ， 故德化政令與土運少宮同也 。 上宮與正宮同 。 司天見太陰濕土 ， 則與備化歲化同 。 指辛丑辛未二歲而言 。 其病癃閉 ， 小便不通為癃 ， 大便不通為閉 。 邪傷腎也 。 主運故受邪 。 埃昏驟雨 ， 則振拉摧拔 。 埃昏驟雨 ， 土不德也 。 振拉摧拔 ， 木來復也 。 眚於一 。 一 ， 北方水也 。 其主毛顯狐狢 ， 變化不藏 。 毛顯 ， 黑毛中顯黃者也 。

故乘危而行 ， 不速而至 ， 暴虐無德 ， 災反及之 ， 徵者復微 ， 甚者復甚 ， 氣之常也 。 乘危 ， 乘其孤危也 。 總結上文 。

發生之紀 ， 是謂啟陳 ， 土疏泄 ， 蒼氣達 ， 陽和布化 ， 陰氣乃隨 ， 生氣淳化 ， 萬物以榮 ， 其化生 ， 其氣美 ， 其政散 ， 其令條舒 ， 其動掉眩巔疾 ， 其德鳴靡啟拆 ， 其變振拉摧拔 ， 其谷麻稻 ， 其畜雞犬 ， 其果李桃 ， 其色青黃白 ， 其味酸甘辛 ， 其象春 ， 其經足厥陰 、 少陽 ， 其臟肝脾 ， 其蟲毛介 ， 其物中堅外堅 ， 其病怒 。 發生之紀 ， 六壬之歲也 。 化氣之後 ， 壬為陽剛之木 ， 故太過 。 不務其德 ， 則勝乎土 。 金為土之子 ， 必來為母報復 ， 故政令民病兼土金之化 。 太角與上商同 。 角 ， 木也 。 丁壬化木 ， 壬為太角 。 上商 ， 司天見陽明燥金也 。 木太過 ， 金當平之 ， 故六壬太角之歲 ， 與陽明司天同化 。 指卯酉司天而言 。 上徵則其氣逆 ， 其病吐利 。 上微 ， 司天見少陰君火 、 少陽相火也 。 指壬子壬午壬寅壬申四歲而言 。 不務其德 ， 則收氣復 ， 秋氣勁切 ， 甚則肅殺 ， 清氣大至 ， 草木凋零 ， 邪乃傷肝 。 金氣復則木反受邪 。

赫曦之紀 ， 是謂蕃茂 ， 陰氣內化 ， 陽氣外榮 ， 炎暑施化 ， 物得以昌 ， 其化長 ， 其氣高 ， 其政動 ， 其令明顯 ， 其動炎灼妄擾 ， 其德暄暑鬱蒸 ， 其變炎烈沸騰 ， 其穀麥豆 ， 其畜羊彘 ， 其果杏慄 ， 其色赤白玄 ， 其味苦辛鹹 ， 其象夏 ， 其經手少陰 、 太陽 ， 手厥陰 、 少陽 ， 其髒心肺 ， 其蟲羽鱗 ， 其物脈濡 ， 其病笑瘧 ， 瘡瘍血流 ， 狂妄目赤 。 赫曦之紀 ， 六戊之歲也 。 化氣之後 ， 戊為陽剛之火 ， 故太過 ， 不務其德 ， 則勝乎金 ， 水為金之子 ， 必來為母報復 ， 故政令民疾兼金水之化 。 上羽與正徵同 ， 其收齊 ， 其病痓 。 上羽 ， 司天見太陽寒水也 。 指戊辰戊戌二歲而言 。 火雖太過 ， 以寒水在上 ， 則有以制其過 ， 得與正徵升明之化同 。 故火務其德 ， 不乘乎金 ， 而收氣得齊其化 ， 其病強痓 ， 而兼寒水之化也 。 上徵而收氣後也 。 上徵 ， 司天見少陰君火 、 少陽相火也 。 指戊子戊午戊寅戊申四歲而言 。 是為天符 。 火太過則勝乎金 ， 金不及故收氣後也 。 暴烈其政 ， 藏氣乃復 ， 時見凝慘 ， 甚則雨水霜雹切寒 ， 邪傷心也 。 水氣復 ， 則火反受邪 。

敦阜之紀 ， 是謂廣化 ， 厚德清靜 ， 順長以盈 ， 至陰內實 ， 物化充成 。 煙埃朦郁 ， 見於厚土 ， 大雨時行 ， 濕氣乃用 ， 燥政乃闢 ， 其化圓 ， 其氣豐 ， 其政靜 ， 其令周備 ， 其動濡積並稸 ， 其德柔潤重淖 ， 其變震驚飄驟崩潰 ， 其谷稷麻 ， 其畜牛犬 ， 其果棗李 ， 其色黅玄蒼 ， 其味甘鹹酸 ， 其象長夏 ， 其經足太陰 、 陽明 ， 其臟脾腎 ， 其蟲倮毛 ， 其物肌核 ， 其病腹滿 ， 四支不舉 。 敦阜之紀 ， 六甲之歲也 。 化氣之後 ， 甲為陽剛之土 ， 故太過不務其德 ， 則勝乎水 ， 木為水之子 ， 必來為母報復 ， 故政令民病兼乎水木之化 。 大風迅至 ， 邪傷脾也 。 木氣復則土反受邪 。

堅成之紀 ， 是謂收引 ， 天氣潔 ， 地氣明 ， 陽氣隨 ， 陰治化 ， 燥行其政 ， 物以司成 ， 收氣繁布 ， 化洽不終 ， 其化減 ， 其氣削 ， 其政肅 ， 其令銳切 ， 其動暴折瘍疰 ， 其德霧露蕭瑟 ， 其變肅殺凋零 ， 其谷稻黍 ， 其畜雞馬 ， 其果桃杏 ， 其色白青丹 ， 其味辛酸苦 ， 其象秋 ， 其經手太陰 、 陽明 ， 其臟肺肝 ， 其蟲介羽 ， 其物殼絡 ， 其病喘喝 ， 胸憑仰息 。 堅成之紀 ， 六庚之歲也 。 庚為陽剛之金 ， 故太過 ， 不務其德 ， 則勝乎木 ， 火為木之子 ， 必來為母報復 ， 故政令民病兼木火之化 。 上徵與正商同 ， 其生齊 ， 其病咳 。 上徵 ， 司天見少陰君火 、 少陽相火也 。 指庚子庚午庚寅庚申四歲而言 。 火司其上 ， 制其太過 ， 則金不害乎木 ， 故其升生之氣 ， 得以齊乎化氣也 。 政暴變則名木不榮 ， 柔脆焦首 ， 長氣斯救 ， 大火流 ， 炎爍且至 ， 蔓將槁 ， 邪傷肺也 。 金不務德而害乎木 ， 火來報復 ， 則金反受邪 。

流衍之紀 ， 是謂封藏 ， 寒司物化 ， 天地嚴凝 ， 藏政以布 ， 長令不揚 ， 其化凜 ， 其氣堅 ， 其政謐 ， 其令流注 ， 其動漂泄沃湧 ， 其德凝慘寒雰 ， 其變冰雪霜雹 ， 其谷豆稷 ， 其畜彘牛 ， 其果慄棗 ， 其色黑丹黅 ， 其味鹹苦甘 ， 其象冬 ， 其經足少陰 、 太陽 ， 其臟腎心 ， 其蟲鱗倮 ， 其物濡滿 ， 其病脹 。 流衍之紀 ， 六丙之歲也 。 化氣之後 ， 丙為陽剛之水 ， 故太過 ， 不務其德 ， 則勝乎火 ， 土為火之子 ， 必來為母報復 ， 故政令民病兼火土之化 。 上羽而長氣不化也 。 上羽 ， 司天見太陽寒水也 。 指丙辰丙戌二歲而言 。 是為天符 。 寒水太過 ， 則藏氣勝 ， 故長氣不化 。 政過則化氣大舉 ， 而埃昏氣交 ， 大雨時降 ， 邪傷腎也 。 土來報復 ， 則水反受邪 。

故曰 ： 不恆其德 ， 則所勝來復 ， 政恆其理 ， 則所勝同化 ， 此之謂也 。 總結上文勝復同化之義 。

帝曰 ： 天不足西北 ， 左寒而右涼 ， 地不滿東南 ， 右熱而左溫 ， 其故何也 ？ 面巽而言左右 。 岐伯曰 ： 陰陽之氣 ， 高下之理 ， 大小之異也 。 大小 ， 地之大小 。 東南方 ， 陽也 ， 陽者其精降於下 ， 故右熱而左溫 ， 西北方 ， 陰也 ， 陰者其精奉於上 ， 故左寒而右涼 。 陽精降於下 ， 陰精奉於上 ， 陰陽交泰之理也 。 右熱而左溫 ， 左寒而右涼 ， 五行奠位之理也 。 是以地有高下 ， 氣有溫涼 ， 高者氣寒 ， 下者氣熱 。 至高之地 ， 冬氣常在 ， 至下之地 ， 春氣常在 ， 正此意也 。 故適寒涼者脹 ， 則溫熱者瘡 。 下之則脹已 ， 汗之則瘡已 。 此腠理開閉之常 ， 大小之異耳 。 之 ， 亦適也 。 適寒涼之地 ， 則腠理閉密 ， 陽氣不得疏泄 。 故作內脹 。 地之寒涼大者脹甚 ， 寒涼小者脹微 。 適溫熱之地 ， 則腠理疏擴 ， 陽氣浮泄於表 ， 故作瘡瘍 。 地之溫熱大者瘡甚 ， 溫熱小者瘡微 。 下以治內 ， 汗以治外 ， 法之經也 。

帝曰 ： 其於壽夭何如 ？ 岐伯曰 ： 陰精所奉其人壽 ， 陽精所降其人夭 。 陰方之地 ， 陽不妄泄 ， 正氣堅守 ， 故人壽 。 陽方之地 ， 陽氣易泄 ， 耗散無度 ， 故人夭 。 帝曰 ： 善 。 其病也 ， 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 西北之氣 ， 散而寒之 ， 東南之氣 ， 收而溫之 ， 所謂同病異治也 。 西北氣寒 ， 寒固於外 ， 熱鬱於內 ， 故宜散其外寒 ， 清其內熱 。 東南氣熱 ， 氣泄於外 ， 寒生於內 ， 故宜收其外泄 ， 溫其內寒 。 若此者 ， 同謂之病治法異也 。 故曰 ： 氣寒氣涼 ， 治以寒涼 ， 行水漬之 。 氣溫氣熱 ， 治以溫熱 ， 強其內守 。 必同其氣 ， 可使平也 。 假者反之 。 人之傷於寒也 ， 則為病熱 ， 故氣寒氣涼而病者 ， 治以寒涼 ， 加之行水漬其外也 。 人之傷於熱者 ， 則虛其陽 ， 故氣溫氣熱而病者 ， 治以溫熱 ， 又必強其內守 ， 不得弱其真氣 。 病有陰陽 ， 藥亦有陰陽 ， 其升降浮沉之間 ， 必同其氣 ， 可使平也 。 或假寒治寒 ， 假熱治熱 ， 此借之以為反治也 。 帝曰 ： 善 。 一州之氣 ， 生化壽夭不同 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 高下之理 ， 地勢使然也 。 崇高則陰氣居之 ， 汙下則陽氣治之 ， 陽勝者先天 ， 陰勝者後天 ， 此地理之常 ， 生化之道也 。 陽勝者生化先於天時 ， 陰勝者生化後於天時 ， 此地理之常 ， 凡物生化之道也 。 人道亦當如是 。 帝曰 ： 其有壽夭乎 ？ 岐伯曰 ： 高者其氣壽 ， 下者其氣夭 ， 地之小大異也 。 小者小異 ， 大者大異 。 小者受氣少 ， 大者受氣多 ， 此其異也 。 故治病者 ， 必明天道地理 ， 陰陽更勝 ， 氣之先後 ， 人之壽夭 ， 生化之期 ， 乃可以知人之形氣矣 。 形以陰言 ， 氣以陽言 。

帝曰 ： 善 。 其歲有不病 ， 而臟氣不應不用者何也 ？ 岐伯曰 ： 天氣制之 ， 氣有所從也 。 從 ， 謂從事於司天之氣 ， 不及自營而應且用也 。 帝曰 ： 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 少陽司天 ， 火氣下臨 ， 肺氣上從 ， 白起金用 ， 草木眚 ， 火見燔焫 ， 革金且耗 ， 大暑以行 ， 咳嚏鼽衄 ， 鼻窒瘡瘍 ， 寒熱胕腫 。 凡寅申之歲 ， 皆少陽相火司天 ， 火氣下臨 ， 金所畏也 ， 故肺氣上而從事焉 。 金既從事於火 ， 則為火用事 ， 故言白起金用 ， 眚受其災也 。 金有從革之性 ， 故云革金 ， 咳嚏鼽衄 ， 肺金受邪也 。 鼻窒 ， 鼽塞也 。 寒熱者 ， 金火相搏也 。 金寒火熱 ， 故令寒熱胕腫 ， 浮腫 ， 肺主皮毛故也 。 風行於地 ， 塵沙飛揚 ， 心痛 ， 胃脘痛 ， 厥逆鬲不通 ， 其主暴速 。 風行於地 ， 厥陰在泉也 。 心痛以下 ， 皆厥陰風木之證 ， 厥陰之脈貫肝鬲 ， 故令心痛 ， 胃脘痛 ， 厥逆鬲不通 。 至疾者莫如風 ， 故主暴速 。

陽明司天 ， 燥氣下臨 ， 肝氣上從 ， 蒼起木用而立 ， 土乃眚 ， 淒滄數至 ， 木伐草萎 ， 脅痛目赤 ， 掉振鼓慄 ， 筋痿不能久立 。 凡卯酉之歲 ， 皆陽明燥金司天 。 脅痛以下 ， 皆肝病 。 肝葉布兩脅 ， 故脅痛 。 目為肝之竅 ， 故目赤 。 風主鼓動 ， 故掉振鼓慄 。 肝主筋病 ， 則筋痿不能久立 。 暴熱至 ， 土乃暑 ， 陽氣鬱發 ， 小便變 ， 寒熱如瘧 ， 甚則心痛 ， 火行子槁 ， 流水不冰 ， 蟄蟲乃見 。 少陰君火在泉 ， 故令暴熱至 。 金寒在上 ， 火熱在下 ， 寒熱之交 ， 故令如瘧 。 火鬱而不得發 ， 故心痛 。 子槁 ， 土乾也 。

太陽司天 ， 寒氣下臨 ， 心氣上從 ， 而火且明 ， 丹起 ， 金乃眚 ， 寒清時舉 ， 勝則水冰 ， 火氣高明 ， 心熱煩 ， 嗌乾善渴 ， 鼽嚏 ， 喜悲數欠 。 熱氣妄行 ， 寒乃復 ， 霜不時降 ， 善忘 ， 甚則心痛 。 凡辰戌之歲 ， 皆太陽寒水司天 ， 火明丹起 ， 故所病皆心火為患 。 土乃潤 ， 水豐衍 ， 寒客至 ， 沉陰化 ， 濕氣變物 ， 水飲不稸 ， 中滿不食 ， 皮𤸷肉苛 ， 筋脈不利 ， 甚則胕腫 ， 身後癰 。 太陰在泉 ， 故病皆濕土為患 。 皮著而斂謂之𤸷 。 肉浮不實謂之苛 。 身後 ， 臀之部也 ， 肉厚主土 ， 故令癰 。

厥陰司天 ， 風氣下臨 ， 脾氣上從 ， 而土且隆 ， 黃起 ， 水乃眚 ， 土用革 ， 體重 ， 肌肉痿 ， 食減口爽 。 風行太虛 ， 雲物搖動 ， 目轉耳鳴 。 凡巳亥之歲 ， 皆厥陰風木司天 。 革 ， 革其故也 ， 言土變其常用而革故也 。 爽 ， 失也 。 體重 ， 肌肉痿 ， 食減口失其味 ， 皆濕土過常之疾 。 厥陰在上 ， 故風行太虛 ， 風物動搖 ， 在人則上部耳鳴目動也 。 火縱其暴 ， 地乃暑 ， 大熱消爍 ， 赤沃下 ， 蟄蟲數見 ， 流水不冰 ， 其發機速 。 少陽相火在泉 ， 故氣化皆火也 。 赤沃下 ， 小便出血也 。 火性急疾 ， 故其發也 ， 如機之速 。

少陰司天 ， 熱氣下臨 ， 肺氣上從 ， 白起金用 ， 草木眚 ， 喘嘔寒熱 ， 嚏鼽衄鼻窒 ， 大暑流行 ， 甚則瘡瘍燔灼 ， 金爍石流 。 凡子午之歲 ， 皆少陰君火司天 。 窒 ， 塞也 。 地乃燥 ， 淒滄數至 ， 脅痛 ， 善太息 ， 肅殺行 ， 草木變 。 陽明燥金在泉 ， 則刑乎肝木 ， 故脅痛 。 肝氣不得暢達 ， 其道又遠 ， 故善太息 。

太陰司天 ， 濕氣下臨 ， 腎氣上從 ， 黑起水變 ， 埃冒雲雨 ， 胸中不利 ， 陰痿氣大衰而不起不用 ， 當其時反腰脽痛 ， 動轉不便也 ， 厥逆 。 凡丑未之歲 ， 皆太陰濕土司天 ， 腎氣上從之後 ， 濕土與寒水相合 ， 是為寒濕 ， 故作胸中不利以下諸病 。 地乃藏陰 ， 大寒且至 ， 蟄蟲早附 ， 心下痞痛 ， 地裂冰堅 ， 少腹痛 ， 時害於食 ， 乘金則止水增 ， 味乃咸 ， 行水減也 。 太陽寒水在泉 ， 故心下痞痛 ， 少腹痛 ， 亦寒水為患之病 。 乘金則金水相生 ， 故止水增 。 行水不能留渚 ， 故見其減而已 。

帝曰 ： 歲有胎孕不育 ， 治之不全 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 六氣五類 ， 有相勝制也 ， 同者盛之 ， 異者衰之 ， 此天地之道 ， 生化之常也 。 物象皆別五行 ， 同其氣則太過而盛 ， 異其氣則不及而衰 。 故厥陰司天 ， 毛蟲靜 ， 羽蟲育 ， 介蟲不成 ； 巳亥之歲 ， 厥陰司天也 。 厥陰 ， 木也 。 毛蟲木 ， 羽蟲火 ， 介蟲金 。 靜 ， 安靜也 。 毛蟲同司天之氣 ， 故安靜 。 羽蟲同在泉之氣 ， 故生育 ， 火盛則金闕 ， 故介蟲胎孕不成 。 在泉 ， 毛蟲育 ， 倮蟲耗 ， 羽蟲不育 。 倮蟲屬土 ， 厥陰木氣在泉 ， 毛蟲同其氣 ， 故育 。 人為倮蟲之長 ， 土受木克 ， 故胎孕雖成而多耗 。 羽蟲 ， 火也 ， 木氣當令 ， 則火氣柔弱 ， 故胎孕始生而不育 。 少陰司天 ， 羽蟲靜 ， 介蟲育 ， 毛蟲不成 ； 子午之歲 ， 少陰司天也 。 羽蟲同司天之氣 ， 故靜 。 介蟲同在泉之氣 ， 故育 。 金盛則木削 ， 故毛蟲胎孕不成 。 在泉 ， 羽蟲育 ， 介蟲耗不育 。 少陰君火在泉 ， 羽蟲同其氣 ， 故育 。 介蟲受其制 ， 故耗而不育 。 太陰司天 ， 倮蟲靜 ， 鱗蟲育 ， 羽蟲不成 ； 丑未之歲 ， 太陰司天也 。 倮蟲同司天之氣 ， 故靜 。 鱗蟲 ， 水化也 ， 同在泉之氣 ， 故育 。 水盛則火滅 ， 故羽蟲胎孕不成 。 在泉 ， 倮蟲育 ， 鱗蟲不成 。 太陰土氣在泉 ， 倮蟲同其氣 ， 故育 。 鱗蟲受其制 ， 故不成 。 少陽司天 ， 羽蟲靜 ， 毛蟲育 ， 倮蟲不成 ； 寅申之歲 ， 少陽司天也 ， 羽蟲同司天之氣 ， 故靜 。 毛蟲同在泉之氣 ， 故育 。 木盛則土敗 ， 故倮蟲不成 。 在泉 ， 羽蟲育 ， 介蟲耗 ， 毛蟲不育 。 少陽相火在泉 ， 羽蟲同其氣 ， 故育 。 介蟲受其制 ， 故耗 。 毛蟲為退氣 ， 故不育 。 陽明司天 ， 介蟲靜 ， 羽蟲育 ， 介蟲不成 ； 卯酉之歲 ， 陽明司天也 。 介蟲同司天之氣 ， 故靜 。 羽蟲同在泉之氣 ， 故育 。 復言介蟲不成者 ， 雖同乎天氣 ， 而實制乎地氣也 。 在泉 ， 介蟲育 ， 毛蟲耗 ， 羽蟲不成 。 陽明燥金在泉 ， 介蟲同其氣 ， 故育 。 毛蟲受其克 ， 故耗 ， 羽蟲為退氣 ， 故令不成 。 太陽司天 ， 鱗蟲靜 ， 倮蟲育 ； 辰戌之歲 ， 太陽司天也 。 鱗蟲同司天之氣 ， 故靜 。 倮蟲同在泉之氣 ， 故育 。 在泉 ， 鱗蟲育 ， 羽蟲耗 ， 倮蟲不育 。 太陽寒水在泉 ， 鱗蟲同其氣 ， 故育 。 羽蟲受其制 ， 故耗 。 水旺則土非其令 ， 故不育 。 所謂同者盛之 ， 異者衰之是也 。

諸乘所不成之運則甚也 。 上文言司天在泉 ， 乃六氣也 。 此言若乘以剋制之運 ， 則胎孕之不成 ， 則又甚矣 。 故氣主有所制 ， 氣 ， 六氣也 。 制 ， 謂制其所勝也 。 言六氣所主 ， 各有所勝也 。 歲立有所生 ， 言每歲立司天在泉之氣 ， 各有所生育也 。 地氣制己勝 ， 地氣 ， 在泉之氣也 。 言在泉之氣 ， 制己之所勝者 。 天氣制勝己 ， 天氣 ， 司天之氣也 。 言司天之氣制夫勝己者 ， 蓋司天在上 ， 義不可勝 ， 故制勝己 。 天制色 ， 地制形 ， 色系於天 ， 故天制色 ； 形附於地 ， 故地制形 。 五類衰盛 ， 各隨其氣之所宜也 。 氣之所宜 ， 則各以類蕃育 ， 見其生生之盛 。 氣之所不宜 ， 則為耗 ， 為不成 ， 為不育 ， 是為衰也 。 故有胎孕不育 ， 治之不全 ， 此氣之常也 ， 言是氣化之常 ， 非治之過也 。 所謂中根也 。 凡血氣心知之屬 ， 立根於中 ， 孕育成耗之理 ， 常根於中也 。 根於外者亦五 。 木火土金水 ， 有生而無知 ， 其根皆立於外 。 故生化之別 ， 有五氣五味五色五類五宜也 。 臊焦香腥腐 ， 謂之五氣 ； 酸苦甘辛鹹 ， 謂之五味 ； 青黃赤白黑 ， 謂之五色 ； 毛羽倮介鱗 ， 謂之五類 ； 風火濕燥寒 ， 謂之五宜 。 言生化之類不齊 ， 其別有此二十五者 。

帝曰 ： 何謂也 ？ 岐伯曰 ： 根於中者 ， 命曰神機 ， 神去則機息 。 根於外者 ， 命曰氣立 ， 氣止則化絕 。 諸有形之類根於中者 ， 生繫於天 ， 其所知覺運動 ， 皆神氣為機發之主 ， 若神去則知覺運動之道息矣 。 根於外者 ， 生繫於地 ， 其所生長化收藏 ， 皆造化之氣所成立 ， 若氣止息 ， 則化機亦隨而絕矣 。 故各有制 ， 各有勝 ， 各有生 ， 各有成 。 根中根外悉如此 。 故曰 ： 不知年之所加 ， 氣之同異 ， 不足以言生化 ， 此之謂也 。 此古語 。

帝曰 ： 氣始而生化 ， 氣散而有形 ， 氣布而蕃育 ， 氣終而象變 ， 其致一也 。 始 ， 萬物資始也 。 散 ， 一氣散為萬象也 。 然而五味所資 ， 生化有薄厚 ， 成熟有多少 ， 終始不同 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 地氣制之也 ， 非天不生 ， 地不長也 。 制 ， 六氣各有所制 ， 是以有生化成熟之不同 ， 非天不生 ， 地不長也 。

帝曰 ： 願聞其道 。 岐伯曰 ： 寒熱燥濕 ， 不同其化也 。 惟氣不同 ， 故化亦異 。 不言溫清者 ， 省文也 。 故少陽在泉 ， 寒毒不生 ， 其味辛 ， 其治苦酸 ， 其谷蒼丹 。 少陽相火在泉 ， 寒毒遇火則失其為寒 ， 故不生 。 火制金而金從火 ， 故味辛 。 少陽為火 ， 又為木 ， 故治苦酸 ， 而谷蒼丹也 。 陽明在泉 ， 濕毒不生 ， 其味酸 ， 其氣濕 ， 其治辛苦甘 ， 其谷丹素 。 陽明燥金在泉 ， 故濕毒不生 。 金制木而木從金 ， 故味酸 。 金生水 ， 故其氣濕 。 陽明為金 ， 上奉少陰君火 ， 其氣見濕 ， 金辛火苦濕甘 ， 故其治辛苦甘 。 其谷丹素者 ， 少陰之色丹 ， 陽明之色素也 。 太陽在泉 ， 熱毒不生 ， 其味苦 ， 其治談咸 ， 其谷黅秬 。 太陽寒水在泉 ， 熱毒遇寒則失其為熱 ， 故不生 。 水制火而火從水 ， 故味苦 。《 記 》 曰 ： 水無當於五味 。 淡者其初也 。《 書 》 曰 ： 潤下作咸 。 咸者其終也 ， 故其治淡咸 。 其谷黅者 ， 從司天之化 ， 其谷秬者 ， 從在泉之化也 。 厥陰在泉 ， 清毒不生 ， 其味甘 ， 其治酸苦 ， 其谷蒼赤 。 厥陰風木在泉 ， 其氣溫 ， 清毒遇溫則失其為清 ， 故不生 。 木製土而土從木 ， 故味甘 。 木治酸 ， 以相火司天 ， 故酸苦 。 谷之蒼赤 ， 其義同也 。 其氣專 ， 其味正 。 厥陰在下 ， 則少陽在上 。 木火相生 ， 氣化專一 ， 而味純正 ， 其他歲氣 ， 上下制勝 ， 不能專一化純 ， 而兼夫間味也 。 少陰在泉 ， 寒毒不生 ， 其味辛 ， 其治辛苦甘 ， 其谷白丹 。 少陰君火在泉 ， 故寒毒不生 。 火制金而金從火 。 故味辛 。 其治有辛苦甘者 ， 辛從司天金氣 ， 苦從在泉火氣 ， 甘從間氣也 。 間氣者 ， 間其上下制勝也 。 白者司天之色 ， 丹者其本色也 。 太陰在泉 ， 燥毒不生 ， 其味鹹 ， 其氣熱 ， 其治甘鹹 ， 其谷黅秬 。 太陰濕土在泉 ， 濕勝則失其為燥 ， 故不生 。 土製水而水從土 ， 故味鹹 。 濕為陰 ， 其氣為熱 ， 升者為陽也 。 土味甘 ， 以太陽寒水司天 ， 故甘鹹 。 谷之黅秬 ， 亦上下之異也 。 化淳則咸守 ， 氣專則辛化而俱治 。 五行之用 ， 土主化 ， 水味鹹 ， 水制於土者也 ， 故土化淳和 ， 則咸者守位 ， 無有過越 。 氣專者 ， 運與在泉 ， 同是太陰濕土 ， 己丑己未二歲是也 。 土盛則生金 ， 故與辛化而俱治 。

故曰 ： 補上下者從之 ， 治上下者逆之 ， 以所在寒熱盛衰而調之 。 補者 ， 補其不及 ， 治者 ， 治其太過 。 上 ， 謂司天 ， 下 ， 謂在泉 。 從之 ， 謂同其氣 ， 逆之 ， 謂反其氣也 。 以其所見寒熱虛實而調之以其所宜也 。 故曰 ： 上取下取 ， 內取外取 ， 以求其過 。 能毒者以厚藥 ， 不能毒者以薄藥 。 此之謂也 。 察其面目口舌 ， 上取也 ； 問其二便通塞 ， 下取也 ； 切其脈之虛實 ， 內取也 ； 探其身之寒熱 ， 外取也 。 若其人胃厚色黑 ， 形大肉肥 ， 此能毒者也 ， 宜治以厚藥 。 若其胃薄色浮 ， 形小肉瘦 ， 此不能毒者也 ， 宜治以薄藥 。 氣反者 ， 病在上 ， 取之下 ； 病在下 ， 取之上 ； 病在中 ， 傍取之 。 反 ， 謂反其常候也 。 治之者 ， 亦權其反而取之 。 傍取者 ， 取其四肢 。 病有標本故也 。 治熱以寒 ， 溫而行之 ； 寒藥溫服也 。 治寒以熱 ， 涼而行之 ； 熱藥涼服也 。 治溫以清 ， 冷而行之 ； 清藥冷服也 。 治清以溫 ， 熱而行之 。 溫藥熱服也 。 故消之削之 ， 吐之下之 ， 補之瀉之 ， 久新同法 。 量形氣虛實而行其法 ， 病之新久 ， 無異道也 。

帝曰 ： 病在中而不實不堅 ， 且聚且散 ， 奈何 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 無積者求其臟 ， 虛則補之 ， 藥以祛之 ， 食以隨之 ， 行水漬之 ， 和其中外 ， 可使畢巳 。 積者 ， 五臟所生 ， 聚而不散者是也 。 不實不堅 ， 且聚且散 ， 則為無積 。 藥以祛之 ， 攻其病也 ； 食以隨之 ， 適其宜也 ， 如下文穀肉果菜 ， 食養盡之是也 ； 行水漬之 ， 治其經也 。

帝曰 ： 有毒無毒 ， 服有約乎 ？ 問有常制否也 。 岐伯曰 ： 病有久新 ， 方有大小 ， 有毒無毒 ， 固宜常制矣 。 大毒治病 ， 十去其六 ， 常毒治病 ， 十去其七 ， 小毒治病 ， 十去其八 ， 無毒治病 ， 十去其九 ， 此約其常制也 ， 勿使過之 ， 過之恐傷其正而生大患 。 穀肉果菜 ， 食養盡之 ， 言以穀肉果菜食養以盡其病邪 ， 勿以毒藥盡病邪也 。 所謂毒藥攻邪 ， 五穀為養 ， 五果為助 ， 五畜為益 ， 五菜為充是也 。 無使過之 ， 傷其正也 。 言過其常制 ， 則傷正氣 。 不盡 ， 行復如法 。 病邪不盡 ， 則所行復如上法 。 必先歲氣 ， 無伐天和 。 歲氣有偏勝 ， 人病因之 ， 用藥者 ， 必明夫歲氣 ， 不得更益其邪 ， 而伐其天和 。 天和者 ， 天真沖和元氣也 。 無盛盛 ， 無虛虛 ， 而遺人夭殃 。 盛盛虛虛 ， 則伐其天和矣 ， 故特言以戒之 。 無致邪 ， 無失正 ， 絕人長命 。 盛盛為致邪 ， 虛虛為失正 ， 重言之 ， 所以深戒夫伐天和也 。

帝曰 ： 其病久者 ， 有氣從不康 ， 病去而瘠奈何 ？ 氣已順而猶不安康 ， 病巳去而猶見瘦瘠 。 岐伯曰 ： 昭乎哉聖人之問也 。 化不可代 ， 時不可違 。 言化物必待天工 ， 人為不足以代天也 。 天時須順之 ， 不得違之而助長以速其化也 。 夫經絡以通 ， 血氣以從 ， 復其不足 ， 與眾齊同 ， 養之和之 ， 靜以待時 ， 謹守其氣 ， 無使傾移 ， 其形乃彰 ， 生氣以長 ， 命曰聖王 。 聖道無欲速 ， 王道無近功 。 故 《 大要 》 曰 ： 無代化 ， 無違時 ， 必養必和 ， 待其來復 。 此之謂也 。 帝曰 ： 善 。《 大要 》， 上古書 ， 言人為不可以代化工 ， 趨事不可以逆天時也 。《 易 》 之復卦 ， 一陽生於五陰之下 ， 陽回之象也 。 故化至而生氣漸長 ， 謂之來復 。