黃帝內經素問第十九卷

天元紀大論六十六
天以一元 , 析為六氣 , 次第以主運化 , 茲其紀也 。
黃帝問曰 : 天有五行御五位 , 以生寒暑燥濕風 , 人有五臟化五氣 , 以生喜怒思憂恐 。 御 , 臨也 。 五位 , 五方位也 。 化 , 化生也 。 論言五運相襲而皆治之 , 終期之日 , 周而復始 , 余已知之矣 , 願聞其與三陰三陽之候奈何合之 ? 論 , 六節臟象論也 。 襲 , 承也 。 三陰三陽 , 六氣也 。 奈何合之 , 言運五氣六 , 何以合之也 ? 鬼臾區稽首再拜對曰 : 昭乎哉問也 ! 夫五運陰陽者 , 天地之道也 , 萬物之綱紀 , 變化之父母 , 生殺之本始 , 神明之府也 , 可不通乎 ! 注 , 見陰陽應象大論 。 故物生謂之化 , 物極謂為變 , 陰陽不測謂之神 , 神用無方謂之聖 。 物生物極 , 皆陰陽之變化 , 變化不測謂之神 , 神用無涯謂之聖 。 夫變化之為用也 , 在天為玄 , 玄 , 遠也 , 無象而後有玄 。 在人為道 , 道 , 蹈也 , 有為而後有道 。 在地為化 , 生長收藏皆化也 。 化生五味 , 五味皆地氣化生 。 道生智 , 人有實踐 , 然後有真知 , 道生智也 。 玄生神 , 沖漠之中 , 無有而無乎不有 , 玄生神也 。 此上皆是變化為用 。 神在天為風 , 在地為木 , 在天為熱 , 在地為火 , 在天為濕 , 在地為土 , 在天為燥 , 在地為金 , 在天為寒 , 在地為水 。 此明其陰陽不測 , 神用無方也 。 故在天為氣 , 在地成形 , 氣 , 謂風熱濕燥寒 。 形 , 謂木火土金水 。 形氣相感而化生萬物矣 。 此謂其造化萬物也 。 然天地者 , 萬物之上下也 ; 天居萬物之上 , 地居萬物之下 。 左右者 , 陰陽之道路也 ; 南面而治 , 陽道左行 , 陰道右行 。 水火者 , 陰陽之徵兆也 ; 徵 , 證也 。 兆 , 見也 。 徵兆者 , 有徵而可見者也 。 言陰陽不可見 , 水火則有徵而可見者也 。 金木者 , 生成之終始也 。 金 , 秋氣 , 成萬物者也 , 故曰終 。 木 , 春氣 , 生萬物者也 , 故曰始 。 氣有多少 , 形成盛衰 , 上下相召而損益彰矣 。 風熱燥濕寒暑為氣 , 木火土金水為形 。
帝曰 : 願聞五運之主時也何如 ? 時 , 四時也 。 鬼臾區曰 : 五氣運行 , 各終期日 , 非獨主時也 。 五氣各主七十二日 , 合成三百六十日 , 是為各終期日 。 帝曰 : 請聞其所謂也 ! 鬼臾區曰 : 臣積考 《 太始天元冊 》 文曰 : 太虛寥廓 , 肇基化元 , 太虛 , 天也 。 寥廓 , 大而無際也 。 肇 , 始也 。 基 , 建也 。 化元 , 化工元始也 。 萬物資始 , 五運終天 , 物受元氣以生 , 是資始也 。 五行更代 , 運於太虛 , 是終天也 。 布氣真靈 , 總統坤元 。 真 , 天真 , 懸象於天者 , 皆有真 。 靈 , 地靈 , 委質於地者 , 皆有靈 。《 易 》 言 : 地道順承乎天 。 是可見天之總統坤元矣 。 九星懸朗 , 七曜周旋 , 九星 , 天蓬 、 天芮 、 天衝 、 天輔 、 天禽 、 天心 、 天任 、 天柱 、 天英 。 七曜 , 日 、 月 、 五星也 。 曰陰曰陽 , 曰柔曰剛 , 陰陽 , 天道也 。 剛柔 , 地道也 。 幽顯既位 , 寒暑弛張 , 往者為弛 , 來者為張 。 生生化化 , 品物咸章 。 生生化化者 , 生化之蘩多也 。 章者 , 物形彰顯也 。 臣斯十世 , 此之謂也 。 鬼臾區自言傳習斯文 , 今十世於茲矣 。
帝曰 : 善 。 何謂氣有多少 , 形有盛衰 ? 鬼臾區曰 : 陰陽之氣 , 各有多少 , 故曰三陰三陽也 。 形有盛衰 , 謂五行之治 , 各有太過不及也 。 六氣有餘為多 , 不足為少 。 五行太過為盛 , 不及為衰 。 故其始也 , 有餘而往 , 不足隨之 , 不足而往 , 有餘從之 , 火炎則水乾 , 水盛則火滅 , 此有餘而往 , 不足隨之也 。 陰不足則陽湊之 , 陽不足則陰湊之 , 此不足而往 , 有餘從之也 。 知迎知隨 , 氣可與期 。 迎者 , 時未至而令先至 , 若有所迎也 。 隨者 , 當令亢甚 , 復氣隨之也 。 期者 , 期其德化政令災變勝復也 。 或曰 : 此二句論刺法之文 , 誤脫於此 。 蓋刺法有迎有隨 , 能知迎隨 , 則奪之濟之 , 皆當其可 , 氣之聚散 , 可與期也 。 亦通 。 應天為天符 , 承歲為歲直 , 三合為治 。 應天 , 謂運氣與司天之氣相應 , 如丁巳 、 丁亥 , 木氣應也 ; 戊寅 、 戊申 、 戊子 、 戊午 , 火氣應也 ; 己丑 、 己未 , 土氣應也 ; 乙卯 、 乙酉 , 金氣應也 ; 丙辰 、 丙戌 , 水氣應也 。 運與司天之氣相應而符合 , 故曰天符 。 承歲 , 謂運氣與年辰之氣相承 , 如丁卯之歲 , 木氣承也 ; 戊午之歲 , 火氣承也 ; 乙酉之歲 , 金氣承也 ; 丙子之歲 , 水氣承也 ; 甲辰 、 甲戌 、 己丑 、 己未之歲 , 土氣承也 。 運氣與年辰承直 , 故曰歲直 。 三合者 , 天氣運氣年辰俱合而符 , 如乙酉之歲 , 金氣三合也 ; 戊午之歲 , 火氣三合也 ; 己丑 、 己未之歲 , 土氣三合也 。 此四年者 , 一者天會 , 二者歲會 , 三者運會 , 故曰三合為治 , 是即所謂太一天符也 。
帝曰 : 上下相召奈何 ? 鬼臾區曰 : 寒暑燥濕風火 , 天之陰陽也 , 三陰三陽上奉之 。 太陽奉寒 , 少陽奉暑 , 陽明奉燥 , 太陰奉濕 , 厥陰奉風 , 少陰奉火 。 木火土金水 , 地之陰陽也 , 生長化收藏下應之 。 生應木 , 長應火 , 化應土 , 收應金 , 藏應水 。 水字下 , 舊有火字 , 誤之也 。 天以六為節 , 地以五為制 。 何必強之為六耶 , 僭去之 。 天以陽生陰長 , 地以陽殺陰藏 。 生長者 , 天之道 , 殺藏者 , 地之道 。 天陽主生 , 故以陽生陰長 ; 地陰主殺 , 故以陽殺陰藏 。 天有陰陽 , 地亦有陰陽 。 故陽中有陰 , 陰中有陽 。 天非純陽也 , 有陰有陽 。 地非純陰也 , 亦有陰有陽 。 故凡陽中有陰 , 陰中有陽 。 地亦有陰陽下 , 舊有木火土金水火 , 地之陰陽也 , 生長化收藏十六字 , 衍文也 , 僭去之 。 所以欲知天地之陰陽者 , 應天之氣 , 動而不息 , 故五歲而右遷 , 應地之氣 , 靜而守位 , 故六期而環會 。 五歲而右遷者 , 如甲子右遷而為甲戌 , 次甲申 , 次甲午 , 次甲辰 , 次甲寅 , 皆五歲而右遷也 。 六期環會者 , 六年運氣循環 , 則又符會其元也 。 動靜相召 , 上下相臨 , 陰陽相錯 , 而變由生也 。 動 , 陽也 。 靜 , 陰也 。 召 , 感召也 。 上 , 謂天干 , 司天亦是 。 下 , 謂地支 , 在泉亦是 。
帝曰 : 上下周紀 , 其有數乎 ? 鬼臾區曰 : 天以六為節 , 地以五為制 。 周天氣者 , 六期為一備 ; 終地紀者 , 五歲為一周 。 六節 , 六氣之節 。 五制 , 五行之制 。 六年天氣循環一周 , 謂之一備 。 五歲五行遷轉皆盡 , 謂之一周 。 此以客氣客運言也 , 若主氣主運 , 則年年不易 , 無遷變者 。 此下舊有君火以明 , 相火以位二句 , 昆以其與上下文不相流貫 , 改次於六微旨大論君火治之之下 。 五六相合 , 而七百二十氣為一紀 , 凡三十歲 , 千四百四十氣 , 凡六十歲 , 而為一周 , 不及太過 , 斯皆見矣 。 十五日為一氣 , 三十年為一紀 , 六十年為一周 , 蓋甲子一周也 。 六十年間 , 運五氣六 , 相為承襲 , 有餘而往 , 不足隨之 , 不足而往 , 有餘從之 , 不及太過 , 皆可見矣 。 他書十二年曰紀 。
帝曰 : 夫子之言 , 上終天氣 , 下畢地紀 , 可謂悉矣 。 余願聞而藏之 , 上以治民 , 下以治身 , 傳之後時 , 無有終時 , 可得聞乎 ? 古者聖君求民之瘼 , 恤民之隱 , 類如此也 。 藏之下 , 舊有使百姓昭著 , 上下和親 , 德澤下流 , 子孫無憂 , 一十七字 , 衍文也 , 僭去之 。 鬼臾區曰 : 至數之機 , 迫迮以微 , 其來可見 , 其往可追 。 敬之者昌 , 慢之者亡 , 無道行私 , 必得夭殃 。 迮 , 音窄 。 敬之 , 謂奉運氣也 。 慢之 , 謂悖運氣也 。 無道行私 , 謂悖之也 。 謹奉天道 , 請言真要 。 真要 , 至真要旨也 。
帝曰 : 善言始者 , 必會於終 , 善言近者 , 必知其遠 , 是以至數極而道不惑 , 所謂明矣 。 願夫子推而次之 , 令有條理 , 簡而不匱 , 久而不絕 , 易用難忘 , 為之綱紀 , 至數之要 , 願盡聞之 。 鬼臾區曰 : 昭乎哉問 ! 明乎哉道 ! 如鼓之應桴 , 響之應聲也 。 鼓椎謂之桴 , 應聲謂之響 。 臣聞之 , 甲巳之歲 , 土運統之 ; 乙庚之歲 , 金運統之 ; 丙辛之歲 , 水運統之 ; 丁壬之歲 , 木運統之 , 戊癸之歲 , 火運統之 。 上古聖人望氣 , 見黃氣橫於甲己 , 白氣橫於乙庚 , 黑氣橫於丙辛 , 青氣橫於丁壬 , 赤氣橫於戊癸 , 故云甲己應土運 , 乙庚應金運 , 丙辛應水運 , 丁壬應木運 , 戊癸應火運 , 書之 《 天冊 》, 以詔後世 。
帝曰 : 其於三陰三陽合之奈何 ? 鬼臾區曰 : 子午之歲 , 上見少陰 ; 丑未之歲 , 上見太陰 ; 寅申之歲 , 上見少陽 ; 卯酉之歲 , 上見陽明 ; 辰戌之歲 , 上見太陽 ; 己亥之歲 , 上見厥陰 。 少陰所謂標也 , 厥陰所謂終也 。 上 , 謂司天也 。 標首也 。 終 , 盡也 。 子醜申卯辰亥為對化 , 午未寅酉戌巳為正化 。 對司化令之虛 , 正司化令之實 。 厥陰之上 , 風氣主之 ; 少陰之上 , 熱氣主之 ; 太陰之上 , 濕氣主之 ; 少陽之上 , 相火主之 ; 陽明之上 , 燥氣主之 ; 太陽之上 , 寒氣主之 。 所謂本也 , 是謂六元 。 三陰三陽為標 , 寒暑燥濕風火為本 , 一元析而為六 , 故曰六元 。
帝曰 : 光乎哉道 ! 明乎哉論 ! 請著之玉版 , 藏之金匱 , 署曰天元紀 。 署 , 篆其端也 。
五運行大論六十七
五運 , 木火土金水 。 行者 , 五氣之用 。
黃帝坐明堂 , 始正天綱 , 臨觀八極 , 考建五常 , 明堂 , 布政之所 。 天綱 , 天道之常也 。 八極 , 八方目極之處 。 考建 , 考正而立之 。 五常 , 五行常政也 。 請天師而問之曰 : 論言天地之動靜 , 神明為之紀 , 陰陽之升降 , 寒暑彰其兆 。 論 , 氣交變大論 。 余聞五運之數於夫子 , 夫子之所言 , 正五氣之各主歲耳 , 首甲定運 , 余因論之 。 鬼臾區曰 : 土主甲己 , 金主乙庚 , 水主丙辛 , 木主丁壬 , 火主戊癸 。 子午之上 , 少陰主之 ; 丑未之上 , 太陰主之 ; 寅申之上 , 少陽主之 ; 卯酉之上 , 陽明主之 ; 辰戌之上 , 太陽主之 ; 巳亥之上 , 厥陰主之 。 不合陰陽 , 其故何也 ? 此以鬼臾區上篇之言 , 復問岐伯也 。 首甲 , 以甲為首也 。 不合 , 運五氣六 , 不相合也 。 岐伯曰 : 是明道也 , 此天地之陰陽也 。 言鬼臾區之言 , 是明道也 。 其所言運五氣六不相符合 , 此固天地之陰陽也 。 夫數之可數者 , 人中之陰陽也 , 然所合 , 數之可得者也 。 可數之數 , 上聲 。 此言人中陰陽 , 可以數求 。 夫陰陽者 , 數之可十 , 推之可百 , 數之可千 , 推之可萬 。 天地陰陽者 , 不以數推 , 以象求之也 。 上二數 , 上聲 。 此言天地之陰陽 , 推之無盡 , 不以數求 , 以象求之可也 。 舊作以象之謂也 , 僭改此 。
帝曰 : 願聞其所始也 。 岐伯曰 : 昭乎哉問也 ! 臣覽 《 太始天元冊 》 文 : 丹天之氣 , 經於牛女戊分 ; 黅天之氣 , 經於心尾己分 ; 蒼天之氣 , 經於危室柳鬼 ; 素天之氣 , 經於亢氐昴畢 ; 玄天之氣 , 經於張翼婁胃 。 所謂戊己分者 , 奎壁角軫 , 則天地之門戶也 。 黅 , 居吟切 。 赤色為丹 , 黃色為黅 , 青色為蒼 , 白色為素 , 黑色為玄 。 經 , 徑也 。 言五天之氣經於天 , 其所經相距之宿 , 則如本文所謂也 。 戊土居乾 , 己土居巽 。《 遁甲經 》 曰 : 六戊為天門 , 六己為地戶 。 奎壁角軫 , 其分也 。 故云天地之門戶 。 夫候之所始 , 道之所生 , 不可不通也 。 言 《 天元冊 》 文 , 是候之所始 , 道之所生也 。
帝曰 : 善 。 論言天地者 , 萬物之上下 , 左右者 , 陰陽之道路 , 未知其所謂也 ? 論 , 謂天元紀及陰陽應象大論 。 岐伯曰 : 所謂上下者 , 歲上下見陰陽之所在也 。 上 , 謂司天 。 下 , 謂在泉 。 言知當歲之司天在泉 , 則見陰陽之所在也 。 左右者 , 諸上見厥陰 , 左少陰 , 右太陽 ; 見少陰 , 左太陰 , 右厥陰 ; 見太陰 , 左少陽 , 右少陰 ; 見少陽 , 左陽明 , 右太陰 ; 見陽明 , 左太陽 , 右少陽 ; 見太陽 , 左厥陰 , 右陽明 。 所謂面北而命其位 , 言其見也 。 上 , 主南言 。 見 , 司天所見也 。 左主西言 , 右主東言 , 面北主司天言 。
帝曰 : 何謂下 ? 岐伯曰 : 厥陰在上 , 則少陽在下 , 左陽明 , 右太陰 ; 少陰在上 , 則陽明在下 , 左太陽 , 右少陽 ; 太陰在上 , 則太陽在下 , 左厥陰 , 右陽明 ; 少陽在上 , 則厥陰在下 , 左少陰 , 右太陽 ; 陽明在上 , 則少陰在下 , 左太陰 , 右厥陰 ; 太陽在上 , 則太陰在下 , 左少陽 , 右少陰 。 所謂面南而命其位 , 言其見也 。 上文主歲者 , 位在南 , 故面北而言其左右 。 此言在下者 , 位在北 , 故面南而言其左右也 。 上主司天言 , 下主在泉言 , 左主東言 , 右主西言 , 上下異而左右殊也 。 上下相遘 , 寒暑相臨 , 氣相得則和 , 不相得則病 。 遘 , 謂交遘 。 臨 , 謂臨馭 。 五行相生 , 謂之相得 。 五行偏勝 , 謂之不相得 。 帝曰 : 氣相得而病者何也 ? 岐伯曰 : 以下臨上 , 不當位也 。 以下臨上 , 以子臨母也 。 假令土臨火 , 火臨木 , 木臨水 , 水臨金 , 金臨土 , 以子而加於母 , 不當位也 。
帝曰 : 動靜何如 ? 岐伯曰 : 上者右行 , 下者左行 , 左右周天 , 余而復會也 。 帝問動靜何如 , 岐伯對以上者右行 , 右行為動 , 左者靜矣 ; 下者左行 , 左行為動 , 右者靜矣 。 此動靜之說也 。 左右周天余而復會者 , 積氣之餘 , 五歲而復會其始也 。 帝曰 : 余聞鬼臾區曰 : 應地者靜 。 今夫子乃言下者左行 , 不知其所謂也 。 願聞何以生之乎 ? 鬼臾區言曰 : 應地之氣 , 靜而守位 。 岐伯曰 : 天地動靜 , 五行遷復 , 雖鬼臾區 , 其上候而已 , 猶不能遍明 , 夫變化之用 , 天垂象 , 地成形 , 七曜緯虛 , 五行麗地 。 地者 , 所以載生成之形類也 。 虛者 , 所以列應天之精氣也 。 形精之動 , 猶根本之與枝葉也 , 仰觀其象 , 雖遠可知也 。
帝曰 : 地之為下 , 否乎 ? 岐伯曰 : 地為人之下 , 太虛之中也 。 帝曰 : 馮乎 ? 馮 , 憑同 。 問地亦有所憑著否 ? 岐伯曰 : 大氣舉之也 。 言是造化之大氣舉之 , 他無所憑也 。 燥以干之 , 暑以蒸之 , 風以動之 , 濕以潤之 , 寒以堅之 , 火以溫之 。 故風寒在下 , 燥熱在上 , 濕氣在中 , 火遊行其間 , 寒暑六入 , 故令虛而化生也 。 寒統燥濕 , 暑統風火 , 故云寒暑六入也 。 有斯六入之氣 , 故令虛而化生 。 故燥勝則地干 , 暑勝則地熱 , 風勝則地動 , 濕勝則地泥 , 寒勝則地裂 , 火勝則地固矣 。 此六氣之用 。
帝曰 : 天地之氣 , 保以候之 ? 謂切脈以候之 。 岐伯曰 : 天地之氣 , 勝復之作 , 不形於診也 。 言平氣及勝復之氣 , 皆以形證觀察 , 不以診脈知也 。《 脈法 》 曰 : 天地之變 , 無以脈診 。 此之謂也 。 古 《 脈法 》 之言 。
帝曰 : 間氣何如 ? 岐伯曰 : 隨氣所在 , 期於左右 。 間氣 , 即司天在泉之左右氣也 。 故云隨氣所在 , 期於左右 。 帝曰 : 期之奈何 ? 岐伯曰 : 從其氣則和 , 違其氣則病 , 期之 , 謂期於尺寸之間也 。 從 , 順也 。 上下左右 , 其位不同 , 期之亦異 , 從則和 , 違則病 。 不當其位者病 。 所期之脈 , 見於他位也 。 迭移其位者病 , 所期之脈 , 更迭而移其位也 。 失守其位者病 , 本脈見於他位 , 則本位失守矣 。 尺寸反者死 , 如歲當少陰在寸 , 寸宜不應 , 乃寸反應而尺反不應 ; 歲當少陰在尺 , 尺宜不應 , 乃尺反應而寸反不應 。 是為尺寸反也 , 惟子午卯酉四歲有之 。 陰陽交者危 。 交者 , 隅位相交 。 如歲當少陰在左寸 , 而不應者在於右尺 ; 歲當少陰在左尺 , 而不應者在於右寸 。 是云陰陽交也 。 左右尺寸皆然 , 惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之 。 先立其年 , 以知其氣 , 左右應見 , 然後乃可以言死生之逆順 。 先立其當年 , 南北二政 , 司天在泉左右應見之氣 , 則知少陰君象 , 端拱無為 , 所在不應 , 順之者生 , 逆之者死 。 所謂不應者 , 沉伏細弱 , 不應指也 。
帝曰 : 寒暑燥濕風火 , 在人合之奈何 ? 其於萬物何以生化 ? 合 , 謂中外相合 。 岐伯曰 : 東方生風 , 風生木 , 木生酸 , 酸生肝 , 肝生筋 , 筋生心 。 此原東方生生之理 。 明此者 , 可以治肝 , 可以治心 。 其在天為玄 , 在人為道 , 在地為化 。 化生五味 , 道生智 , 玄生神 , 化生氣 。 神在天為風 , 在地為木 , 在體為筋 , 在氣為柔 , 在臟為肝 。 其性為暄 , 其德為和 , 其用為動 , 其色為蒼 , 其化為榮 , 其蟲毛 , 其政為散 , 其令宣發 , 其變摧拉 , 其眚為隕 , 其味為酸 , 其志為怒 。 眚 , 所景切 。 此東方之生化也 。 榮者 , 其色華美也 。 東方萬物始生 , 故其蟲毛 。 散 , 發散也 。 摧拉 , 折也 。 眚 , 災也 。 隕 , 墜也 。 怒傷肝 , 悲勝怒 ; 風傷肝 , 燥勝風 ; 酸傷筋 , 辛勝酸 。 此東方木氣偏勝為病 , 平以西方金令也 。
南方生熱 , 熱生火 , 火生苦 , 苦生心 , 心生血 , 血生脾 。 此原南方生生之理 。 明此者 , 可以治心 , 可以生脾 。 其在天為熱 , 在地為火 , 在體為脈 , 在氣為息 , 在臟為心 。 其性為暑 , 其德為顯 , 其用為躁 , 其色為赤 , 其化為茂 , 其蟲羽 , 其政為明 , 其令鬱蒸 , 其變炎爍 , 其眚燔焫 , 其味為苦 , 其志為喜 。 此南方之生化也 。 南方火性飛越 , 故其蟲羽 。 喜傷心 , 恐勝喜 ; 熱傷氣 , 寒勝熱 ; 苦傷氣 , 咸勝苦 。 此南方火氣偏勝為病 , 平以北方水令也 。
中央生濕 , 濕生土 , 土生甘 , 甘生脾 , 脾生肉 , 肉生肺 。 此原中央生生之理 。 明此者 , 可以治脾 , 可以補肺 。 其在天為濕 , 在地為土 , 在體為肉 , 在氣為充 , 在臟為脾 。 其性靜兼 , 其德為濡 , 其用為化 , 其色為黃 , 其化為盈 , 其蟲倮 , 其政為謐 , 其令雲雨 , 其變動注 , 其眚淫潰 , 其味為甘 , 其志為思 。 此中央之生化也 。 充 , 充實也 。 靜兼 , 體靜而兼寒熱溫涼之氣 , 統生長收藏之化也 。 濡 , 澤也 。 盈 , 豐備也 。 中央土性敦阜 , 故其蟲倮 , 倮 , 露體也 。 謐 , 靜也 。 動注 , 風動雨注 , 此濕勝而兼風木之化 , 亢承之理也 。 淫潰 , 淫雨而土崩潰也 。 思傷脾 , 怒勝思 ; 濕傷肉 , 風勝濕 ; 甘傷脾 , 酸勝甘 。 此中央土氣偏勝為病 , 平以東方木令也 。
西方生燥 , 燥生金 , 金生辛 , 辛生肺 , 肺生皮毛 , 皮毛生腎 。 此原西方生生之理 。 明此可以治肺 , 可以保腎 。 其在天為燥 , 在地為金 , 在體為皮毛 , 在氣為成 , 在臟為肺 。 其性為涼 , 其德為清 , 其用為固 , 其色為白 , 其化為斂 , 其蟲介 , 其政為勁 , 其令霧露 , 其變肅殺 , 其眚蒼落 , 其味為辛 , 其志為憂 。 此西方之生化也 。 介 , 甲也 。 西方金體剛勁 , 故其蟲介 。 蒼落 , 色蒼而落 , 肅殺之令過也 。 憂傷肺 , 喜勝憂 ; 燥傷皮毛 , 熱勝燥 ; 辛傷皮毛 , 苦勝辛 。 此西方金氣偏勝為病 , 平以南方火令也 。 舊作熱傷皮毛 , 寒勝熱 , 昆僭改燥傷皮毛 , 熱勝燥 。
北方生寒 , 寒生水 , 水生咸 , 咸生腎 , 腎生骨髓 , 髓生肝 。 此原北方生生之理 。 明此者 , 可以治腎 , 可以補肝 。 其在天為寒 , 在地為水 , 在體為骨 , 在氣為堅 , 在臟為腎 。 其性為凜 , 其德為寒 , 其用為藏 , 其色為黑 , 其化為肅 , 其蟲鱗 , 其政為靜 , 其令霰雪 , 其變凝冽 , 其眚冰雹 , 其味為咸 , 其志為恐 。 霰 , 音線 。 此北方之生化也 。 北方水體波合 , 故其蟲鱗 , 霰 , 雪之始凝如珠者 。 藏 、 霰雪三字 , 舊本闕 , 昆僭補此 。 恐傷腎 , 思勝恐 , 寒傷血 , 燥勝寒 , 咸傷血 , 甘勝咸 。 此北方水氣偏勝為病 , 平以中央土令也 。 燥 , 燥土也 。
五氣更立 , 各有所先 , 更立 , 更代而立 。 是以歲時不同 , 五氣各有所先 。 非其位則邪 , 當其位則正 。 運氣遷次 , 各有其位 , 非位為邪 , 當位為正 。
帝曰 : 病之生變何如 ? 岐伯曰 : 氣相得則微 , 不相得則甚 。 相得 , 謂子居母位 , 母居子位 , 雖非其位 , 子母不相害也 。 不相得 , 謂勝己者居我之位 , 我居所勝者之位 , 不相得而相害也 。 故相得則病微 , 不相得則病甚 。 帝曰 : 主歲何如 ? 岐伯曰 : 氣有餘則制己所勝而侮所不勝 ; 其不及則己所不勝侮而乘之 , 己所勝輕而侮之 ; 假令木氣有餘 , 則制土而侮乎金 ; 木氣不及 , 則金因其不及而乘之 , 土為己所勝 , 亦輕而侮之 。 侮者 , 凌忽之也 。 侮反受邪 , 恃己強盛 , 遇彼衰微 , 不度卑弱 , 而妄行凌忽 , 雖侮而求勝 , 終必受邪 。 侮而受邪 , 寡於畏也 。 五行之氣 , 必有所畏 , 乃能守位 。 寡於畏則無忌憚 , 是以出位而為乘侮也 。 帝曰 : 善 。
六微旨大論六十八
篇內所言 , 皆六氣精微之旨也 。
黃帝問曰 : 嗚呼遠哉 ! 天之道也 , 如迎浮雲 , 若視深淵 , 視深淵尚可測 , 迎浮雲莫知其極 。 言天道遠而難知 , 有如此者 。 夫子數言謹奉天道 , 余聞而藏之 , 心私異之 , 不知其所謂也 。 願夫子溢志盡言其事 , 令終不滅 , 久而不絕 , 天之道可得聞乎 ? 岐伯稽首再拜對曰 : 明乎哉 ! 問天之道也 。 此因天之序 , 盛衰之時也 。 帝曰 : 願聞天道六六之節盛衰何也 ? 六六之節 , 前已有問 , 岐伯未敷其旨 , 故重問之 。 岐伯曰 : 上下有位 , 左右有紀 。 上下 , 司天在泉二氣也 。 左右 , 左間右間四間氣也 。 故少陽之右 , 陽明治之 ; 陽明之右 , 太陽治之 ; 太陽之右 , 厥陰治之 ; 厥陰之右 , 少陰治之 ; 少陰之右 , 太陰治之 ; 太陰之右 , 少陽治之 。 此所謂氣之標 , 蓋南面而待之也 。 五行為本 , 六氣為標 , 聖人南面以治 , 故云南面 。 故曰 : 因天之序 , 盛衰之時 , 移光定位 , 正立而待之 。 此之謂也 。 故曰以下 , 古語 。 光 , 時景也 。 少陽之上 , 火氣治之 , 中見厥陰 ; 少陽為相火 , 故言火氣治之 。 中見厥陰者 , 其中兼見風木之氣也 。 少陽與厥陰表裡相合 , 故兼見焉 。 下同 。 陽明之上 , 燥氣治之 , 中見太陰 ; 陽明為燥金 , 故言燥氣治之 。 中見太陰者 , 其中兼見濕土之氣也 。 太陽之上 , 寒氣治之 , 中見少陰 ; 太陽為寒水 , 故云寒氣治之 。 中見少陰者 , 其中兼見君火之氣也 。 厥陰之上 , 風氣治之 , 中見少陽 ; 厥陰之歲 , 風木治之 , 其中兼見少陽相火之氣 。 少陰之上 , 熱氣治之 , 中見太陽 ; 少陰之歲 , 熱氣治之 , 其中兼見太陽寒水之氣 。 太陰之上 , 濕氣治之 , 中見陽明 。 太陰之歲 , 濕氣治之 , 其中兼見陽明燥金之氣 。 諸上主治 , 所謂本也 , 本之下 , 中之見也 , 見之下 , 氣之標也 , 主治之氣為本 , 配合之氣為中 , 兼見之氣為標 。 諸上主治四字 , 舊本無 , 昆僭補此 。 本標不同 , 氣應異象 。 主治之氣 , 本也 ; 中見之氣 , 標也 。 本與標既不能同 , 則氣之所應 , 亦異其象矣 。
帝曰 : 其有至而至 , 有至而不至 , 有至而太過 , 何也 ? 皆謂六氣 。 岐伯曰 : 至而至者和 ; 至而不至 , 來氣不及也 ; 未至而至 , 來氣有餘也 。 時至而氣至 , 和平之應也 , 此為平歲 。 若時至而氣不至 , 來氣不及 。 時未至而氣先至 , 來氣有餘 。 帝曰 : 至而不至 , 未至而至 , 何如 ? 岐伯曰 : 應則順 , 否則逆 , 逆則變生 , 變生則病 。 當期為應 , 愆期為否 , 天既變常 , 人亦變病 。 帝曰 : 善 。 請言其應 。 岐伯曰 : 物 , 生其應也 。 氣 , 脈其應也 。 生長化收藏 , 物之應也 。 弦洪軟毛石 , 脈之應也 。
帝曰 : 善 。 願聞地理之應六節氣位何如 ? 岐伯曰 : 顯明之右 , 君火之位也 ; 君火之右 , 退行一步 , 相火治之 ; 復行一步 , 土氣治之 ; 復行一步 , 金氣治之 ; 復行一步 , 水氣治之 ; 復行一步 , 木氣治之 ; 復行一步 , 君火治之 。 此答地理之應六節氣位也 。 午位謂之顯明 , 面南定其左右 , 右則丁也 , 丁為君火 ; 退行一步 , 已丙也 , 巳丙為相火 ; 復行一步 , 未坤也 , 是為土氣 ; 復行一步 , 則申庚酉辛也 , 是為金氣 ; 復行一步 , 則亥壬子癸也 , 是為水氣 ; 復行一步 , 則寅甲卯乙也 , 是為木氣 ; 復行一步 , 則巳丙午丁也 , 午為正位 , 故為君火所居 。 君火以明 , 相火以位 。 言所以謂之為君火者 , 以其德明不昧 , 足以有臨也 。 所以謂之為相火者 , 以其職守臣位 , 代君有終也 。 若君擁虛位而失其明 , 則相火出位而越分矣 。 二句舊在天元紀大論終地紀者 , 五歲為一周之下 。 昆以其與上下文不相貫 , 故次於此 。 相火之下 , 水氣承之 ; 水位之下 , 土氣承之 ; 土位之下 , 風氣承之 ; 風位之下 , 金氣承之 ; 金位之下 , 火氣承之 ; 君火之下 , 陰精承之 。 六氣各專一令 , 專令者常太過 , 故各有所承 , 所以防其太過 , 不欲其亢甚為害也 。 故少陽所至為火生 , 終為蒸溽 , 水承相火之象也 ; 水發而雹雪 , 土承水位之象也 ; 土發而飄驟 , 木承土位之象也 ; 木發而毀折 , 金承風位之象也 ; 金髮而清明 , 火承金位之象也 ; 火發而曛昧 , 陰精承於君火之象也 。 帝曰 : 何也 ? 岐伯曰 : 亢則害 , 承乃制 , 言六氣亢甚而過其常 , 則害乎己所勝者 , 故承於其下者 , 乃所以制其亢甚 , 不令為害也 。 制則生化 , 外列盛衰 , 夫既有所制 , 則無亢害 , 無亢害則自然生生化化 。 外列盛者 、 衰者之形而已 , 終無害也 。 舊作制生則化 , 僭改制則生化 。 害則敗亂 , 生化大病 。 若是亢甚為害 , 則敗亂失常 , 而為生化大病也 。
帝曰 : 盛衰何如 ? 岐伯曰 : 非其位則邪 , 當其位則正 。 邪則變甚 , 正則微 。 正則其變微也 。 帝曰 : 何謂當位 ? 岐伯曰 : 木運臨卯 , 火運臨午 , 土運臨四季 , 金運臨酉 , 水運臨子 。 所謂歲會 , 氣之平也 。 木運臨卯 , 丁卯歲也 ; 火運臨午 , 戊午歲也 ; 土運臨四季 , 甲辰 、 甲戌 、 己丑 、 己未歲也 ; 金運臨酉 , 乙酉歲也 ; 水運臨子 , 丙子歲也 。 氣平者 , 物生脈應 , 無先後也 。 此雖舉為平氣 , 然八年之中 , 戊午 、 己丑 、 己未 、 乙酉 , 又為太一天符 , 不可以平氣拘也 。 帝曰 : 非位何如 ? 岐伯曰 : 歲不與會也 。 不與本辰逢會 。 帝曰 : 土運之歲 , 上見太陰 ; 火運之歲 , 上見少陽 、 少陰 ; 金運之歲 , 上見陽明 ; 木運之歲 , 上見厥陰 ; 水運之歲 , 上見太陽奈何 ? 岐伯曰 : 天與之會也 。 上 , 謂司天也 。 土運之歲 , 上見太陰 , 己丑 、 己未也 ; 火運之歲 , 上見少陽 , 戊寅 、 戊申也 ; 上見少陰 , 戊子 、 戊午也 ; 金運之歲 , 上見陽明 , 乙卯 、 乙酉也 ; 木運之歲 , 上見厥陰 , 丁巳 、 丁亥也 ; 水運之歲 , 上見太陽 , 丙辰 、 丙戌也 。 天與之會 , 謂司天與運符會也 。 此十二年間 , 己丑 、 己未 , 戊午 、 乙酉 , 又為太一天符 。 故 《 天元冊 》 曰天符 。 司天與運氣符會 , 故 《 天元冊 》 名之為天符 。 天符歲會何如 ? 帝問也 。 岐伯曰 : 太一天符之會也 。 即天元紀所謂三合為治也 。 一者天會 , 二者歲會 , 三者運會 , 是以名為太一天符也 。 帝曰 : 其貴賤何如 ? 岐伯曰 : 天符為執法 , 歲位為行令 , 太一天符為貴人 。 執法 , 執政也 。 行令 , 諸司也 。 貴人 , 君上也 。 言三者貴賤類乎此 。 帝曰 : 邪之中也奈何 ? 岐伯曰 : 中執法者 , 其病速而危 ; 中行令者 , 其病徐而持 ; 中貴人者 , 其病暴而死 。 中 , 皆去聲 。 貴賤不同 , 權威亦異 。 人不幸而中其邪 , 危患類此 。 帝曰 : 位之易也何如 ? 岐伯曰 : 君位臣則順 , 臣位君則逆 。 逆則其病近 , 其害速 ; 順則其病遠 , 其害微 。 所謂二火也 。 木土金水各一而已 , 火獨有二者 , 君火相火也 。 君火居尊 , 相火守位稟命 , 事理之順也 。 若相火居尊 , 無複製馭 , 以下居上 , 事之逆也 , 奈何而不病近害速乎 ?
帝曰 : 善 。 願聞其步何如 ? 岐伯曰 : 所謂步者 , 六十度而有奇 。 度 , 一日也 。 奇 , 謂八十七刻又十分刻之五也 。 故二十四步積盈百刻而成日也 。 此天度之餘也 。 周天三百六十五度四分度之一 。 二十四步 , 正四歲也 。 四分度之一 , 二十五刻也 。 四歲氣成 , 積盈百刻 , 故成一日 。
帝曰 : 六氣應五行之變何如 ? 岐伯曰 : 位有終始 , 氣有初中 , 上下不同 , 求之亦異也 。 位 , 六位也 。 氣 , 六氣也 。 終始者 , 始於某刻 , 終於某刻也 。 初中者 , 每氣皆有初中 , 各三十日餘四十三刻四分刻之三也 。 氣與位互有差移 , 故云上下不同 , 求之亦異 。 帝曰 : 求之奈何 ? 岐伯曰 : 天氣始於甲 , 地氣始於子 , 子甲相合 , 命曰歲立 , 謹候其時 , 氣可與期 。 歲立 , 歲時立也 。 帝曰 : 願聞其歲 , 六氣始終 , 早晏何如 ? 岐伯曰 : 明乎哉問也 ! 甲子之歲 , 初之氣 , 天數始於水下一刻 , 常法以平明寅時初一刻為始 , 凡申 、 子 、 辰歲會皆同此 。 終於八十七刻半 ; 子正之中 , 夜之半也 。 二之氣 , 始於八十七刻六分 , 子中之左也 。 終於七十五刻 ; 戌後之四刻也 。 三之氣 , 始於七十六刻 , 亥之初一刻也 。 終於六十二刻半 , 酉正之中也 。 四之氣 , 始於六十二刻六分 , 酉中之北也 。 終於五十刻 ; 未後之四刻也 。 五之氣 , 始於五十一刻 , 申初之一刻 , 終於三十七刻半 ; 午正之中 , 晝之半也 。 六之氣 , 始於三十七刻六分 , 午中之西 。 終於二十五刻 。 辰後之四刻也 。 所謂初六 , 天之數也 。 天地之數 , 二十四氣乃大會而同 , 故命此曰初六 , 天之數也 。 乙丑歲 , 初之氣 , 天數始於二十六刻 , 巳之初一刻也 。 凡巳酉醜歲會皆同此 。 終於一十二刻半 ; 卯正之中 。 二之氣 , 始於一十二刻六分 , 卯中之南 。 終於水下百刻 ; 醜後之四刻也 。 三之氣 , 始於一刻 , 又寅初之一刻 。 終於八十七刻半 ; 子正之中 。 四之氣 , 始於八十七刻六分 , 子中之左 。 終於七十五刻 ; 戌後之四刻 。 五之氣 , 始於七十六刻 , 亥初之一刻 。 終於六十毒刻半 ; 酉正之中 。 六之氣 , 始於六十二刻六分 , 酉中之北 。 終於五十刻 ; 未後之四刻 。 所謂六二 , 天之數也 。 始為初六 , 此為六二 , 次第之序也 。 丙寅歲 , 初之氣 , 天數始於五十一刻 , 申初之一刻也 。 凡寅午戌歲會皆同此 。 終於三十七刻半 ; 午正之中 。 二之氣 , 始於三十七刻六分 , 午中之西 。 終於二十五刻 ; 辰後之四刻 。 五之氣 , 始於二十六刻 , 巳初之一刻 。 終於一十二刻半 ; 卯正之中 。 四之氣 , 始於一十二刻六分 , 卯中之南 , 終於水下百刻 ; 醜後之四刻 。 五之氣 , 始於一刻 , 寅初一刻 , 終於八十七刻半 ; 子正之中 。 六之氣 , 始於八十七刻六分 , 子中之左 。 終於七十五刻 ; 戌後之四刻 。 所謂六三 , 天之數也 。 丁卯歲 , 初之氣 , 天數始於七十六刻 , 亥之初一刻 。 凡亥卯未歲會皆同此 。 終於六十二刻半 ; 酉正之中 。 二之氣 , 始於六十二刻六分 , 酉中之北 。 終於五十刻 ; 未後之四刻 。 三之氣 , 始於五十一刻 , 申初一刻 。 終於三十七刻半 ; 午正之中 。 四之氣 , 始於三十七刻六分 , 午中之西 。 終於二十五刻 ; 辰後之四刻 。 三之氣 , 始於二十六刻 , 初之一刻 。 終於一十二刻半 ; 卯正之中 。 六之氣 , 始於一十二刻六分 , 卯中之南 , 終於水下百刻 。 醜後之四刻 。 所謂六四 , 天之數也 。 次戊辰歲 , 初之氣 , 復始於一刻 , 常如是無已 , 周而復始 。 始自甲子歲 , 終於癸亥歲 , 常以四歲為一小周 , 一十五周為一大周 , 終而復始 。
帝曰 : 願聞其歲候何如 ? 岐伯曰 : 悉乎哉問也 ! 日行一周 , 天氣始於一刻 , 甲子歲也 。 日行再周 , 天氣始於二十六刻 , 乙丑歲也 。 日行三周 , 天氣始於五十一刻 , 丙寅歲也 。 日行四周 , 天氣始於七十六刻 , 丁卯歲也 。 日行五周 , 天氣復始於一刻 , 戊辰歲也 。 所謂一紀也 。 法以四年成紀 。 是故寅午戌歲氣會同 , 卯未亥歲氣會同 , 辰申子歲氣會同 , 巳酉醜歲氣會同 , 終而復始 。 陰陽家以是為三合者 , 由其氣會同也 。
帝曰 : 願聞其用也 。 岐伯曰 : 言天者求之本 , 言地者求之位 , 言人者求之氣交 。 風寒暑濕燥火六氣為本 , 木火土金水火為位 。 天地之氣 , 上下相交 , 謂之氣交 。 帝曰 : 何謂氣交 ? 岐伯曰 : 上下之位 , 氣交之中 , 人之居也 。 天氣降於上 , 地氣升於下 , 人居氣交之中 。 故曰 : 天樞之上 , 天氣主之 ; 天樞之下 , 地氣主之 ; 氣交之分 , 人氣從之 , 萬物由之 。 此之謂也 。 故曰以下 , 古語也 。 天樞 , 臍兩旁穴名 。 伸臂指天 , 則天樞當身之半 , 三分折之 , 上分應天 , 下分應地 , 中分應氣交 。 天地六氣 , 勝復之變 , 中官官之 , 是為氣交之分 , 人氣從之 。 中宮為市 , 無物不有 , 是萬物由之也 。
帝曰 : 何謂初中 ? 岐伯曰 : 初凡三十度而有奇 , 中氣同法 。 度 , 一日也 。 奇 , 謂三十日餘四十三刻四分刻之三也 。 中氣亦復如此 , 故云同法 。 帝曰 : 初中何也 ? 岐伯曰 : 所以分天地也 。 帝曰 : 願卒聞之 。 岐伯曰 : 初者 , 地氣也 。 中者 , 天氣也 。 凡氣先升而後降 , 故初者地氣 , 中者天氣 。 帝曰 : 其升降何如 ? 岐伯曰 : 氣之升降 , 天地之更用也 。 帝曰 : 願聞其用何如 ? 岐伯曰 : 升已而降 , 降者謂天 ; 降已而升 , 升者謂地 。 此陰陽進退消長之道 , 天地之自然也 。 天氣下降 , 氣流於地 ; 地氣上升 , 氣騰於天 。 故高下相召 , 升降相因 , 而變作矣 。 氣有勝復 , 故變生也 。
帝曰 : 善 。 寒濕相遘 , 燥熱相臨 , 風火相值 , 其有間乎 ? 問六氣相為上下 , 亦有間隙生變乎 ? 岐伯曰 : 氣有勝復 , 勝復之作 , 有德有化 , 有用有變 。 變則邪氣居之 。 勝 , 亢甚而勝也 。 復 , 勝己者又復我也 。 五行各有德 , 各有化 , 各有用 , 各有變 , 變則邪氣居之矣 。 帝曰 : 何謂邪乎 ? 岐伯曰 : 夫物之生從於化 , 物之極由乎變 , 變化之相薄 , 成敗之所由也 。 薄 , 摩蕩也 。 故氣有往復 , 用有遲速 , 四者之有 , 而化而變 , 風之來也 。 風 , 即所謂邪也 。 帝曰 : 遲速往復 , 風所由生 , 而化而變 , 故因盛衰之變耳 。 成敗倚伏遊乎中何也 ? 物因盛而成 , 因變而敗 。 當其成也 , 敗實倚之 ; 當其敗也 , 成實伏之 。 遊乎中 , 遊乎變化之中也 。 岐伯曰 : 成敗倚伏生乎動 , 動而不已 , 則變作矣 。 六氣有常運 , 微則化 , 甚則變 , 化則物生 , 變則物病 , 人在氣中 , 變病 , 亦若是爾 。 帝曰 : 有期乎 ? 問動而變作 , 亦有期而靜乎 ? 岐伯曰 : 不生不化 , 靜之期也 。 生化既息 , 歸於大化 , 靜之期也 。 帝曰 : 不生化乎 ? 言亦有不生化者乎 ? 岐伯曰 : 出入廢則神機化滅 , 升降息則氣立孤危 。 根於中者 , 命曰神機 , 凡血氣之屬皆是也 。 根於外者 , 命曰氣立 , 凡委形者皆是也 。 血氣之屬 , 廢其出呼入吸 , 則神機化滅矣 。 委形之類 , 息其升降上下 , 則氣立孤危矣 。 凡羽毛倮鱗介 , 皆血氣之屬 。 草木金石 , 皆委形之屬 。 故非出入 , 則無以生長壯老已 , 非升降 , 則無以生長化收藏 。 血氣之屬 , 惟其有是出入 , 則俄而生 , 俄而長 , 俄而壯 , 俄而老 , 俄而已 。 委形之屬 , 惟其有是升降 , 則時而生 , 時而長 , 時而化 , 時而收 , 時而藏 。 向非有是升降出入之氣 , 何以有此 。 其不至於神機化滅氣立孤危者 , 無之矣 。 是以升降出入 , 無器不有 。 大而天地 , 小而萬象 , 無不有是升降出入也 。 故器者 , 生化之宇 , 器散則分之 , 生化息矣 。 天地包羅萬象 , 人身包藏臟腑與血氣 , 心知之屬 , 有生無知之類 , 凡具升降出入之用者 , 皆名曰器 , 是器乃生化之宇 , 若器敗而解散 , 則其分內之生化亦息矣 。 故無不出入 , 無不升降 。 凡具形器者 , 則無不有出入升降也 。 化有小大 , 期有近遠 , 自天地以至萬物 , 其化之小大殊矣 。 故其期有近遠 , 化之小者 , 其期近 , 化之大者 , 其期遠也 。 四者之有 , 而貴常守 , 四者 , 升降出入也 。 四者既有 , 貴乎常守勿失 。 反常則災害至矣 。 若失其常而不升不降 , 無出無入 , 則災害所至之期也 。 故曰 : 無形無患 。 此之謂也 。 故曰 , 古語 。 有者 , 終歸於化 , 故有形有患 。 無者 , 與化同歸 , 故無形無患 。 帝曰 : 善 。 有不生不化乎 ? 言人有逃陰陽免生化無始無終者乎 ? 岐伯曰 : 悉乎哉問也 ! 與道合同 , 惟真人也 。 真人者 , 體同於道 , 道不變則身亦不變 。 故能把握陰陽 , 不生不化 , 無有終時也 。 帝曰 : 善 。