卷十一

運氣

氣交變大論

（七十八 「 六微旨論 」： 言人者 ， 求之氣交 ， 氣有勝復 ， 勝復之作 ， 有用有變 。 此論專言氣交之變 ， 故取名如此 。 ）

黃帝問曰 ： 五運更治 ， 上應天期 ， 陰陽往復 ， 寒暑迎隨 ， 真邪相薄 ， 內外分離 ， 六經波盪 ， 五氣傾移 ， 太過不及 ， 專勝兼併 ， 願言其始 ， 而有常名 ， 可得聞乎 ？

五運代治 ， 上應天干 ， 逐年輪轉 ， 各終期日 。 其間陰陽往復 ， 寒暑迎隨 ， 變化相乘 ， 愆伏失正 ， 因而真邪薄迫 ， 內外相離 ， 六經波盪 ， 五氣傾移 ， 則人受其災矣 。 而其氣運循環 ， 盛衰不同 ， 太過則專勝乎己 ， 不及則兼併於人 。 願言其乖違之始 ， 而令有一定之名 ， 使天道昭著 ， 人得遵守也 。

岐伯稽首再拜對曰 ： 昭乎哉問也 ！ 是明道也 。 此上帝所貴 ， 先師傳之 ， 臣雖不敏 ， 往聞其旨 。

上帝 ， 天帝 。 先師 ， 僦貸季也 。

帝曰 ： 余聞得其人不教 ， 是謂失道 ， 傳非其人 ， 慢泄天寶 ， 余誠菲德 ， 未足以受至道 ， 然而眾子哀其不終 ， 願夫子保於無窮 ， 流於無極 ， 余司其事 ， 則而行之奈何 ？

眾子 ， 百姓也 。 不終 ， 不得終其天年也 。 帝欲岐伯傳運氣之法 ， 保赤子於無窮 ， 流恩澤於無極 ， 帝主司其事 ， 則而行之 ， 以惠萬民也 。

岐伯曰 ： 請遂言之也 。《 上經 》 曰 ： 夫道者 ， 上知天文 ， 下知地理 ， 中知人事 ， 可以長久 ， 此之謂也 。

道者 ， 有道者也 。

帝曰 ： 何謂也 ？ 岐伯曰 ： 本氣位也 。 位天者 ， 天文也 ， 位地者 ， 地理也 ， 通乎人氣之變化者 ， 人事也 。 故太過者先天 ， 不及者後天 ， 所謂治化 ， 而人應之也 。

位於天者 ， 謂之天文 ， 位於地者 ， 謂之地理 ， 天降地升 ， 人在其中 ， 通於人氣之變化者 ， 人事也 。 五運之治化 ， 居天地上下之間 ， 與人同位 ， 故其太過者先天 ， 不及者後天 ， 而人應之也 。 （運氣即人氣也）

帝曰 ： 五運之化 ， 太過何如 ？ 岐伯曰 ： 歲木太過 ， 風氣流行 ， 脾土受邪 ， 民病飧泄食減 ， 體重煩冤 ， 腸鳴腹支滿 ， 上應歲星 ， 甚則忽忽善怒 ， 眩冒巔疾 ， 衝陽絕者死不治 。 化氣不政 ， 生氣獨治 ， 雲物飛動 ， 草木不寧 ， 甚而搖落 ， 反脅痛而吐甚 ， 上應太白星 。

風木太過 ， 則克脾土 ， 脾敗不能消化水穀 ， 故飧泄腸鳴 。 肝位在左 ， 土被木賊 ， 脾氣不運 ， 故左脅支滿 。 歲星 ， 木星也 。 肝主怒 ， 故忽忽善怒 。 厥陰之脈會於巔 ， 故眩冒巔疾 。 衝陽 ， 足陽明胃經動脈（在足跗上 ， 仲景謂之趺陽） ， 木賊土敗 ， 故死不治 。 土主化 ， 木主生 ， 化氣失政 ， 生氣獨治 ， 雲物飛動 ， 草木不寧 。 風木太過 ， 濕土被賊 ， 則燥金來復 ， 故草木搖落 。 反脅痛而吐甚 ， 肝脈循脅肋上行 ， 脅痛者 ， 肺金克肝木也 。 太白 ， 金星也 。

歲火太過 ， 炎暑流行 ， 肺金受邪 ， 民病虐 ， 少氣咳喘血溢 ， 血泄注下 ， 嗌燥耳聾 ， 中熱肩背熱 ， 上應熒惑星 ， 甚則胸中痛 ， 脅支滿脅痛 ， 膺背肩胛間痛 ， 兩臂內痛 ， 身熱骨痛而為浸淫 ， 太淵絕者死不治 。 收氣不行 ， 長氣獨明 ， 雨水霜寒 ， 病反譫妄狂越 ， 咳喘息鳴 ， 下甚血溢泄不已 ， 上應辰星 。

熱火太過 ， 則克肺金 ， 肺病不能下降 ， 收斂失政 ， 故少氣咳喘血溢 。 大腸不斂 ， 故血泄注下 。 足少陽從相火化氣 ， 其脈下耳循頸 ， 入缺盆 ， 相火上炎 ， 故嗌燥耳聾 。 肺氣逆行 ， 上衝肩背 ， 故肩背熱 。 熒惑 ， 火星也 。 肺居胸中 ， 自右脅下行 ， 故胸中痛 ， 右脅支滿而痛 。 胸前曰膺 ， 肩後曰腫 ， 肺脈從臂內下行 ， 肺經逆沖 ， 故膺背肩胛臂內皆痛 。 熱淫瘡生 ， 皮內濕爛 ， 黃水流溢 ， 隨處浸潰 ， 則曰浸淫 。 太淵 ， 手太陰肺經動脈 ， 即寸口之關部也 。 金主收 ， 火主長 ， 收氣不行 ， 長氣獨明 ， 熱火太過 ， 燥金被賊 ， 則寒水來復 ， 故雨水霜寒 。 水勝火奔 ， 拔根上炎 ， 故譫妄狂越 ， 咳喘息鳴 。 水旺土敗 ， 升降倒行 ， 金逆則血溢於上 ， 木陷則血泄於下 。 辰星 ， 水星也 。

歲土太過 ， 雨濕流行 ， 腎水受邪 ， 民病腹痛清厥 ， 意不樂 ， 體重煩冤 ， 上應鎮里 ， 甚則肌肉萎 ， 足痿不收 ， 行善瘛 ， 腳下痛 ， 飲發中滿食減 ， 四肢不舉 ， 太谿絕者死不治 。 變生得位 ， 藏氣伏 ， 化氣獨治 ， 泉湧河衍 ， 涸澤生魚 ， 鱗見於陸 ， 風雨大至 ， 土崩潰 ， 病腹滿溏泄腸鳴 ， 反下甚 ， 上應歲星 。

濕土太過 ， 則克腎水 ， 土鬱脾滯 ， 故腹痛 。 脾主四肢 ， 四肢諸陽之本 ， 脾氣四達 ， 故手足溫 ， 脾病不能行氣於四肢 ， 故手足清厥 。 脾主憂 ， 故不樂 。 鎮星 ， 土星也 。 脾主肌肉 ， 濕旺脾郁 ， 故肉萎 。 瘛 ， 筋脈急縮也 。 濕盛則水停氣阻 ， 故飲發中滿 。 太谿 ， 足少陰腎經動脈（在內踝後陷中） 。 土無專宮 ， 寄旺四季之月 ， 各十八日 ， 是即其位也 ， 土主化 ， 水主藏 ， 變生而得土旺之位 ， 藏氣伏 ， 化氣獨治 ， 泉湧河衍 ， 涸澤生魚 ， 鱗見於陸 。 濕土太過 ， 寒水被賊 ， 則風木來復 ， 故風雨至 ， 土崩潰 。 肝木克脾土 ， 故腹滿溏泄腸鳴 ， 反下甚也 。

歲金太過 ， 燥氣流行 ， 肝木受邪 ， 民病胸痛引背 ， 兩脅下滿 ， 痛引少腹 ， 目赤眥瘍 ， 耳無所聞 ， 上應太白星 ， 甚則喘咳逆氣 ， 肩背痛 ， 尻陰股膝髀腨䯒足皆痛 ， 太衝絕者死不治 。 收氣峻 ， 生氣下 ， 草木斂 ， 蒼干凋隕 ， 病反胠脅暴痛 ， 不可反側 ， 咳逆甚而血溢 ， 上應熒惑星 。

燥氣太過 ， 則克肝木 ， 胸痛引背 ， 肺自病也 ， 兩脅下滿 ， 痛引少腹 ， 木受金刑 ， 肝木鬱陷也 。 肝竅於目 ， 肝病則火胎抑鬱 ， 溫化為熱 ， 故目赤眥瘍 。 膽脈循耳 ， 與肝為表裡 ， 肝陷膽逆 ， 濁氣升塞 ， 故耳聾 。 喘咳逆氣 ， 肩背痛 ， 肺金上逆也 。 尻 ， 尾骶骨 ， 髀 ， 股骨 ， 䯒 ， 足脛骨 ， 尻陰股膝髀腨胻足皆痛 ， 肝氣下陷也 。 太衝 ， 足厥陰肝經動脈（在足跗上 ， 大指後高骨） 。 收氣峻 ， 生氣下 ， 草木斂 ， 蒼干凋隕 ， 燥金太過 。 風木被賊 ， 則熱火來復 ， 故胠脅（脈行右脅）暴痛 ， 不可反側 。 金受火刑 ， 故咳逆 。 甚則收氣全失 ， 故血上溢 ， 而為衄也 。

歲水太過寒氣流行心火受邪 ， 民病身熱煩心躁悸 ， 陰厥上下中寒 ， 譫妄心痛 ， 寒氣早至 ， 上應辰星 ， 甚則腹大脛腫 ， 喘咳寢汗出憎風 ， 神門絕者死不治 。 大雨至 ， 埃霧朦郁 ， 濕氣變物 ， 病反腹滿腸鳴 ， 溏泄食不化 ， 渴而妄冒 ， 上應鎮星 。

寒水太過 ， 則克心火 ， 水旺火奔 ， 故身熱煩心躁悸 。 水寒陰盛 ， 故上下厥冷 。 上謂手 ， 下謂足 。 水泛土濕 ， 故腹大脛腫 。 土濕胃逆 ， 肺失降斂 ， 故喘咳盜汗 。 汗泄表疏 ， 故憎風 。 神門 ， 手少陰心經動脈（在掌後銳骨之端） 。 寒水太過 ， 熱火被賊 ， 則濕土來復 ， 故大雨至 ， 埃霧朦郁 ， 濕氣變物 。 水受土刑 ， 濕旺脾郁 ， 故腹滿腸鳴 ， 溏泄而食不化也 。 濕勝水敗 ， 藏氣失政 ， 心火上炎則渴 ， 神不根精 ， 故譫妄昏冒也 。

帝曰 ： 善 。 其不及何如 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 歲木不及 ， 燥乃大行 ， 生氣失應 ， 涼雨時至 ， 草木晚榮 ， 肅殺而甚 ， 則剛木闢著 ， 柔萎蒼干 ， 上應太白星 ， 民病中清 ， 胠脅痛 ， 少腹痛 ， 腸鳴溏泄 ， 上臨陽明 ， 生氣失政 ， 化氣乃急 ， 白露早降 ， 收殺氣行 ， 寒雨害物 ， 其谷白堅 ， 其主蒼早 。 復則炎暑流行 ， 柔脆草木焦槁 ， 下體再生 ， 華實齊化 ， 病寒熱瘡瘍痱疹癰痤 ， 心氣晚治 ， 上勝肺金 ， 咳而鼽 ， 白氣乃屈 ， 素谷不成 ， 上應熒惑 、 太白星 。

風木不及 ， 則燥金乘之 ， 故生氣失應 ， 草木晚榮 。 金刑木敗 ， 故剛木難凋 ， 則闢著而枯槁 ， 柔木易萎 ， 故蒼干而隕落 。 金氣清涼 ， 故病中清 。 肝經被傷 ， 故胠脅痛 。 肝氣下陷 ， 郁沖脾土 ， 故少腹痛生 ， 腸鳴溏泄 。 上臨陽明 ， 燥金司天 ， 合邪刑木 ， 故生氣失政 ， 化氣乃急（金性收斂勁急 ， 故土從金化也） 。 金色白而性堅 ， 故其谷白堅 。 木色蒼 ， 木敗故蒼谷早凋 。 金勝木賊 ， 則熱火來復 ， 草木焦槁 ， 下體再生 ， 根萌重發也 。 火勝金負 ， 則熒惑光芒 ， 太白喑淡 ， 後文仿此 。

歲火不及 ， 寒乃大行 ， 長政不用 ， 物榮而下 ， 凝慘而甚 ， 則陽氣不化 ， 乃折榮美 ， 上應辰星 ， 民病寒中 ， 胸中痛 ， 脅支滿 ， 兩脅痛 ， 膺背肩胛間及兩臂內痛 ， 鬱冒朦昧 ， 心痛暴暗 ， 胸腹大 ， 脅下與腰背相引而痛 ， 屈不能伸 ， 髖髀如裂 ， 上臨太陽 ， 則雨雪冰霜不時降 ， 大寒數舉 ， 蟄蟲早藏 ， 地積堅冰 ， 則陽光不治 ， 其谷秬 。 復則埃郁 ， 大雨且至 ， 病鶩溏腹滿 ， 飲食不下 ， 寒中腸鳴 ， 注泄腹痛 ， 暴攣痿痹 ， 足不任身 ， 黑氣乃辱 ， 玄谷不成 ， 上應鎮星 、 辰星 。

熱火不及 ， 則寒水乘之 ， 故長政不用 ， 物榮而下（下謂零落） ， 水刑火敗 ， 故陽光不治 ， 乃折榮美 。 寒水凌心 ， 心臟受傷 ， 上衝胸背 ， 故胸背肩胛皆痛 。 心脈從臂內後廉走手小指 ， 故臂內痛 。 足少陽化氣相火 ， 其經循脅下行 ， 故兩脅滿痛 。 足太陽寒水之經行身之背 ， 挾脊抵腰 ， 寒水勝火 ， 故脅下與腰背相引而痛 。 足太陽經貫臀 ， 循髀外 ， 入膕中 ， 足少陽經循髀外 ， 出膝外廉 ， 故髖髀如裂 。 上臨太陽 ， 寒水司天 ， 合邪刑火 ， 故雨雪冰霜時降 ， 大寒數舉 ， 蟄蟲早藏 。 水色黑 ， 秬 ， 黑谷也 。 水勝火賊 ， 則濕土來復 ， 埃郁昏朦 ， 大雨且至 。 鶩溏 ， 大便泄利 ， 溏如鴨糞也 。

歲土不及 ， 風乃大行 ， 化氣不令 ， 草木茂榮 ， 飄揚而甚 ， 則秀而不實 ， 上應歲星 ， 蟲食甘黃 ， 脾土受邪 ， 民病食少失味 ， 飧泄霍亂 ， 體重腹痛 ， 筋骨繇復 ， 肌肉瞤酸 ， 上臨厥陰 ， 流水不冰 ， 蟄蟲來見 ， 草木再榮 ， 藏氣不用 ， 其谷蒼 。 復則收政嚴峻 ， 名木蒼調 ， 病胸脅暴痛 ， 下引少腹 ， 善太息 ， 蒼谷乃隕 ， 上應太白 、 歲星 。

濕土不及 ， 則風木乘之 ， 故化氣失令 ， 草木茂榮 。 木刑土敗 ， 故秀而不實 。 蟲因木化 ， 甘為土味 ， 黃為土色 ， 風木賊土 ， 故蟲食甘黃 。 土病不能消納水穀 ， 故食少失味（脾主五味） ， 飧泄霍亂 。 脾土濕陷 ， 不能升運 ， 故體重 。 下遏肝氣 ， 為乙木衝擊 ， 故腹痛 。 風木飄揚 ， 故筋骨繇復 ， 肌肉瞤酸（繇與搖同 ， 復者 ， 動搖不已也 。 瞤 ， 動也 。 肝主筋 ， 脾主肉 ， 風木剋土 ， 故筋搖肉動 。 木鬱於土 ， 故作酸） 。 上臨厥陰 ， 風木司天 ， 合邪刑土 ， 故流水不冰 ， 蟄蟲來見 ， 春木發生 ， 則冰泮蟄啟故也 。 木勝土賊 ， 則燥金來復 ， 收政嚴峻 ， 名木蒼調也 。

歲金不及 ， 炎火乃行 ， 生氣乃用 ， 長氣專勝 ， 庶物以茂 ， 燥爍以行 ， 上應熒惑星 ， 民病肩背瞀重 ， 鼽嚏 ， 便血注下 ， 上臨少陰少陽 ， 火燔焫 ， 水泉涸 ， 物焦槁 ， 收氣乃後 ， 其谷丹 。 復則寒雨暴至 ， 乃零冰雹霜雪殺物 ， 藏氣舉事 ， 蟄蟲早附 ， 陰厥且格 ， 陽反上行 ， 病寒中口瘡 ， 甚則心痛 ， 頭腦戶痛 ， 延及腦頂 ， 發熱 ， 赤氣後化 ， 丹谷不成 ， 上應熒惑 、 辰星 。

歲金不及 ， 則熱火乘之 ， 故生氣乃用 ， 長氣專勝 。 火刑金敗 ， 故庶物以茂 ， 燥爍以行 。 肺氣上逆 ， 故肩背督重（瞀 ， 悶也） 。 肺氣鬱遏 ， 上出鼻竅 ， 故鼽嚏作（鼽 ， 鼻塞流涕也 ， 嚏 ， 鼻鳴涕噴也） 。 肺與大腸表裡 ， 大腸失斂 ， 故便血注下 。 上臨少陰君火 、 少陽相火司天 ， 合邪刑金 ， 故火燔水涸 ， 草木焦槁 。 火勝金賊 ， 則寒水來復 ， 寒雨暴至 ， 冰雪飄零 。 寒水下凝 ， 陽格火升 ， 故生口瘡頭痛上熱之證也 。

歲水不及 ， 濕乃大行 ， 長氣反用 ， 化氣乃速 ， 暑雨數至 ， 上應鎮星 ， 民病腹滿身重濡泄 ， 寒瘍流水 ， 腰股痛發 ， 膕腨股膝不便 ， 煩冤 ， 足痿清厥 ， 腳下痛 ， 甚則跗腫 ， 上臨太陰 ， 藏氣不政 ， 腎氣不衡 ， 其谷黅 。 復則大風暴發 ， 草偃木零 ， 生長不鮮 ， 面色時變 ， 筋骨並闢 ， 肉瞤瘛 ， 目視䀮䀮 ， 物疏璺 ， 肌肉胗發 ， 氣並膈中 ， 痛於心腹 ， 黃氣乃損 ， 黅谷不登 ， 上應歲星 、 鎮星 。 （瞤 ， 如雲切 。 瘛 ， 音熾 。 䀮 ， 音荒 。 璺 ， 音問）

歲水不及 ， 則濕土乘之 ， 故長氣反用 ， 化氣乃速 。 土刑水敗 ， 故暑雨數至 。 濕旺脾郁 ， 故腹滿身重濡泄 。 濕瘀肌膚 ， 皮肉潰爛 ， 故寒瘍流水 。 濕流關節 ， 故腰膝膕腨足跗痛痿臃腫 。 上臨太陰 ， 濕土司天 ， 合邪刑水 ， 故藏氣失政 ， 腎氣不平 。 土勝水賊 ， 則風木來復 ， 飄風暴發 ， 草偃木零 。 肝主五色 ， 故面色時變 。 風動燥發 ， 故筋骨並闢（並 ， 攣縮也 。 闢 ， 偏斜也） 。 肝竅於目 ， 故目視䀮䀮（䀮䀮 ， 目不明也） 。 風木催裂 ， 故物疏璺（璺 ， 裂也） 。 風傷衛氣 ， 衛閉營郁 ， 故肌肉生胗（胗與疹同 ， 營熱泄於汗孔 ， 則發疹點也） 。 肝膽雙刑脾胃 ， 故心腹俱痛 。 黅 ， 黃色也 。

帝曰 ： 善 。 願聞其時也 。 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 木不及 ， 春有鳴條暢律之化 ， 則秋有霧露清涼之政 ， 春有慘淒殘賊之勝 ， 則夏有炎暑燔爍之復 ， 其眚東 ， 其臟肝 ， 其病內舍胠脅 ， 外在關節 。 胠 ， 音區 。

帝問五行不及 ， 各有勝復 ， 願聞其勝復之時 。 木旺於春 ， 木不及 ， 春有鳴條暢律之化 ； 是金不刑木而木得其政也 ， 則秋有霧露清涼之政 ， 是火不刑金而金得其政也 ， 春有慘淒殘賊之勝 ， 是金勝木也 ， 則夏有炎暑燔爍之復 ， 是火勝金也 。 五行之理 ， 不勝則不復 ， 有勝則有復 ， 自然之數如是（下文仿此） 。 木位於東 ， 故其眚東 。 在臟為肝 ， 故其臟肝 。 肝脈上循脅肋 ， 故其病內舍胠脅（腋下脅上為胠） 。 肝主筋 ， 諸筋者皆屬於節（ 「 五臟生成論 」 語） ， 故外在關節 。

火不及 ， 夏有炳明光顯之化 ， 則冬有嚴肅霜寒之政 ， 夏有慘淒凝裂之勝 ， 則不時有埃昏大雨之復 ， 其眚南 ， 其髒心 ， 其病內舍膺脅 ， 外在經絡 。

火旺於夏 ， 火不及 ， 夏無水勝 ， 則冬無土復 ， 夏有水勝 ， 則不時有土復 。 土不主時 ， 寄旺四季 ， 故復無定時 。 火位於南 ， 在臟為心 。 心脈從心系上肺 ， 下出腋下 ， 故其病內舍膺脅 。 心主脈 ， 故外在經絡 。

土不及 ， 四維有埃塵潤澤之化 ， 則春有鳴條鼓拆之政 ， 四維發振拉飄騰之變 ， 則秋有肅殺霖霪之復 ， 其眚四維 ， 其臟脾 ， 其病內舍心腹 ， 外在肌肉四肢 。

土寄旺於四季 ， 土不及 ， 四維無木勝 ， 則春無金復 ， 四維有木勝 ， 則秋有金復 。 土位於四維 ， 在臟為脾 。 脾脈入腹上膈 ， 注胸中 ， 故其病內舍心腹 。 脾主肌肉 ， 行氣於四肢 ， 故外在肌肉四肢 。

金不及 ， 夏有光顯鬱蒸之令 ， 則冬有嚴凝整肅之應 ， 夏有炎爍燔燎之變 ， 則秋有冰雹霜雪之復 ， 其眚西 ， 其臟肺 ， 其病內舍膺脅肩背 ， 外在皮毛 。

金旺於秋 ， 金不及 ， 夏無火勝 ， 則冬無水復 ， 夏有火勝 ， 則秋有水復 。 金位於西 ， 在臟為肺 。 肺脈上膈 ， 橫出腋下 ， 故其病內舍膺脅肩背（肺位在胸 ，「 脈要精微論 」： 背者胸中之府 ， 背曲肩隨 ， 府將壞矣 ， 故其病內舍膺脅肩背） 。 肺主皮毛 ， 故外在皮毛 。

水不及 ， 四維有湍潤埃云之化 ， 則不時有和風生髮之應 ， 四維發埃昏驟注之變 ， 則不時有飄蕩振拉之復 ， 其眚北 ， 其臟腎 ， 其病內舍腰脊骨髓 ， 外在溪谷踹膝 。 （湍 ， 通官切 ， 踹與腨同 ， 音篆）

水旺於冬 ， 水不及 ， 四維無土勝 ， 則不時無木復 ， 四維有土勝 ， 則不時有木復 。 水位於北 ， 在臟為腎 。 腎脈上髎內（髎 ， 脮肚也） ， 出膕中（膝後為膕） ， 上股貫脊 ， 腎主骨髓 ， 故其病內舍腰脊骨髓 ， 外在溪谷踹膝（溪谷者 ， 膝踝關節之處 ， 腎水所注也） 。

夫五運之政 ， 猶權衡也 ， 高者抑之 ， 下者舉之 ， 化者應之 ， 變者復之 。 此生長化成收藏之理 ， 氣之常也 ， 失常則天地四塞矣 。

權 ， 稱錘也 ， 衡 ， 稱杆也 ， 衡以稱物 ， 物有輕重 ， 則衡有高低 ， 權得其宜 ， 則衡平矣 。 五運之政 ， 猶權衡之平 ， 高者抑之使低 ， 下者舉之使上（抑其太過 ， 扶其不及） ， 化者應之以祥和 ， 變者復之以刑威 。 此生長化成收藏之理 ， 氣之常也 ， 失常則天地四塞 ， 造化不靈矣 。

故曰天地之動靜 ， 神明為之紀 ， 陰陽之往復 ， 寒暑彰其兆 ， 此之謂也 。

四句是 「 五運行論 」。

帝曰 ： 夫子之言五氣之變 ， 四時之應 ， 可謂悉矣 。 夫氣之動亂 ， 觸遇而作 ， 發無常會 ， 卒然災合 ， 何以期之 ？ 岐伯曰 ： 夫氣之動變 ， 固不常在 ， 而德化政令災變 ， 不同其候也 。

五氣之變 ， 謂歲木太過以下十段 。 四時之應 ， 謂木不及 ， 春有鳴條暢律之化以下五段 。 帝問五氣之動 ， 亂其常理 ， 隨遇而作 ， 發無定時 ， 卒然災合 ， 何以期之 ？ 夫氣之動作變亂 ， 固不常在 ， 但雖卒然而合 ， 而其為德為化為政為令為災為變 ， 亦自不同其候 ， 未始難期也 。

帝曰 ： 何謂也 ？ 岐伯曰 ： 東方生風 ， 風生木 ， 其德敷和 ， 其化生榮 ， 其政舒啟 ， 其令風 ， 其變振發 ， 其災散落 。

木氣之德化政令災變不同 ， 其候如此 。

南方生熱 ， 熱生火 ， 其德彰顯 ， 其化蕃茂 ， 其政明曜 ， 其令熱 ， 其變銷爍 ， 其災燔焫 。

火氣之德化政令災變不同 ， 其候如此 。

中央生濕 ， 濕生土 ， 其德辱蒸 ， 其化豐備 ， 其政安靜 ， 其令濕 ， 其變驟注 ， 其災霖潰 。

土氣之德化政令災變不同 ， 其候如此 。

西方生燥 ， 燥生金 ， 其德清潔 ， 其化緊斂 ， 其政勁切 ， 其令燥 ， 其變肅殺 ， 其災蒼隕 。

金氣之德化政令災變不同 ， 其候如此 。

北方生寒 ， 寒生水 ， 其德淒滄 ， 其化清謐 ， 其政凝肅 ， 其令寒 ， 其變凜冽 ， 其災冰雪霜雹 。

水氣之德化政令災變不同 ， 其候如此 。

是以察其動也 ， 有德有化 ， 有政有令 ， 有變有災 ， 而物由之 ， 而人應之也 。

察五氣之動 ， 既有德化政令災變之不同 ， 則物必由之 ， 人必應之 ， 雖卒然災合 ， 發無常會 ， 無不可期也 。

帝曰 ： 夫子之言歲候不及太過上應五里 ， 今夫德化政令災眚變易非常而有也 ， 卒然而動 ， 其亦為之變乎 ？ 岐伯曰 ： 承天而行之 ， 故無妄動 ， 無不應也 ， 卒然而動者 ， 氣之交變也 ， 其不應焉 ， 故曰應常不應卒 ， 此之謂也 。

帝問歲候之太過不及上應五星（謂歲木太過 、 歲木不及十段） ， 而德化政令災變不常有也 ， 卒然而動 ， 五星亦為之變乎 ？ 蓋五運承天而行之 ， 故無妄動 ， 五星無不應也 ， 至於卒然而動者 ， 是乃二氣相交 ， 偶然之變也 ， 則五星不應焉 。 故曰應常不應卒 ， 此之謂也 。

帝曰 ： 其應奈何 ？ 岐伯曰 ： 各從其氣化也 。 帝曰 ： 其行之疾徐逆順何如 ？ 岐伯曰 ： 以道留久 ， 逆守而小 ， 是謂省下 。 以道而去 ， 去而速來 ， 曲而過之 ， 是謂省遺過也 。 久留而環 ， 或離或附 ， 是謂議災與其德也 。

各從其氣化者 ， 五行之星 ， 各從五行之氣化也 。 五星之行 ， 有疾徐逆順之異 ， 以其所行之道 ， 遲留延久 ， 逆守本度 ， 而光芒甚小 ， 是謂省其下之分野君臣有過與有德也 。 以道而去 ， 去而速來 ， 委曲而過之 ， 是謂省察其所遺漏之過失也 。 久留而環繞 ， 或違離 ， 或附合 ， 迴旋不去 ， 是謂議其災殃與其福德也 。

應近則小 ， 應遠則大 ， 芒而大倍常之一其化甚 ， 大常之二其眚即也 ， 小常之一其化減 ， 小常之二是謂臨視 ， 省下之過與其德也 ， 德者福之 ， 過者伐之 。 是以象之見也 ， 高而遠則小 ， 下而近則大 ， 大則喜怒邇 ， 小則禍福遠 。

應近則星小（近謂微也） ， 應遠則星大（遠謂甚也） ， 光芒而大倍常之一 ， 則其化甚 ， 大常之二 ， 則其眚即（其眚在即） 。 小常之一 ， 則其化減 ， 小常之二 ， 則其眚遙 ， 是謂臨視分野 ， 省下之過與其德也 ， 有德者福之 ， 有過者伐之 。 是以星象之見 ， 高而遠則小 ， 下而近則大 ， 大則天之喜怒邇 ， 小則天之禍福遠也 。

歲運大過 ， 則運星北越 ， 運氣相得 ， 則各行以道 。 故歲運太過 ， 畏星失色而兼其母 ， 不及則色兼其所不勝 。

運星 ， 主運之星 ， 歲運太過 ， 則運星不守本度而北犯紫微 、 太乙之座 ， 運氣相得 ， 則運星各行以道 ， 不越位也 。 運星盛衰 ， 視乎歲運 ， 故歲運大過 ， 則畏星失其本色而兼其母色（畏星 ， 所畏之星 ， 如運星屬木 ， 則土為畏星 ， 失其黃色而兼母之赤色也） ， 歲運不及 ， 則運星之色兼其所不勝（如木不及則兼金色） 。

帝曰 ： 其災應何如 ？ 岐伯曰 ： 亦各從其化也 ， 故時至有盛衰 ， 凌犯有逆順 ， 留守有多少 ， 形見有善惡 ， 宿屬有勝負 ， 徵應有吉凶矣 。

其災變之應 ， 亦各從其五行之化 。 其時至則有盛衰（當時則盛 ， 非時則衰） ， 凌犯則有逆順（金凌木為順 ， 金犯火為逆） ， 留守則有多少（久留為多 ， 暫守為少） ， 形見有善惡（喜澤為善 ， 怒燥為惡） ， 宿屬有勝負（二十八宿分屬十二辰次 ， 五星所臨 ， 有勝地有敗地） ， 合而論之 ， 徵應乃有吉凶之殊矣 。

帝曰 ： 其善惡何謂也 ？ 岐伯曰 ： 有善有怒 ， 有憂有喪 ， 有澤有燥 。 此象之常也 ， 必謹察之 。

星有喜怒憂喪燥澤之異 ， 喜澤為善 ， 憂喪怒燥為惡 。 此星象形見之常 ， 宜謹察之也 。

帝曰 ： 六者高下異乎 ？ 岐伯曰 ： 象見高下 ， 其應一也 ， 故人亦應之 。

帝問 ： 喜怒憂喪燥澤六者 ， 設星之高下不同 ， 其應亦當異乎 ？ 蓋星象雖見高下 ， 其應則一也 ， 故人亦應之 ， 無有殊也 。

帝曰 ： 善 。 其德化政令之動靜損益皆何如 ？ 岐伯曰 ： 夫德化政令災變 ， 不能相加也 ， 勝復盛衰 ， 不能相多也 ， 往來大小 ， 不能相過也 ， 用之升降 ， 不能相無也 ， 各從其動而復之耳 。

德化政令災變 ， 視乎五氣之動靜 ， 既有動靜不同 ， 自應有損益輕重之差 ， 似乎不得一例而不然也 。 德化政令災變 ， 報施均平 ， 一毫不能相加也 。 勝復盛衰之數 ， 循環有宅 ， 一毫不能相多也 。 往來大小之分 ， （往來 ， 進退消長也）張弛有常 ， 一毫不能相過也 。 上下升降之用 ， 氣化有準 ， 一毫不能相無也 。 各從其動之微甚而報復之耳 。

帝曰 ： 其病生何如 ？ 岐伯曰 ： 德化者氣之祥 ， 政令者氣之彰 ， 變易者復之紀 ， 災眚者傷之始 ， 氣相勝者和 ， 不相勝者病 ， 重感於邪 ， 則甚也 。

德化者氣之祥和 ， 政令者氣之彰顯 ， 變易者招復之紀 ， 災眚者感傷之始 。 勝復之氣 ， 勢力均平 ， 足以相敵者和 ， 不相敵者病 ， 重感於邪則病甚也 。

帝曰 ： 善 。 所謂精光之論 ， 大聖之業 ， 宣明大道 ， 通於無窮 ， 究於無極也 。 余聞之 ， 善言天者 ， 必應於人 ， 善言古者 ， 必驗於今 ， 善言氣者 ， 必彰於物 ， 善言應者 ， 同天地之化 ， 善言化言變者 ， 通神明之理 ， 非夫子孰能言至道歟 ！ 乃擇吉日良兆而藏之靈蘭之室 ， 每旦讀之 ， 命曰氣交變 ， 非齋戒不敢發 ， 慎傳也 。

五常政大論（七十九）

黃帝問曰 ： 太虛寥廓 ， 五運回薄 ， 衰盛不同 ， 損益相從 ， 願聞平氣何如而名 ？ 何如而紀也 ？ 岐伯對曰 ： 昭乎哉問也 ！ 木曰敷和 ， 火曰升明 ， 土曰備化 ， 金曰審平 ， 水曰靜順 。

回薄者 ， 迴旋而薄迫也 。 以其衰盛不同 ， 故有損益相殊 。 衰則不及 ， 盛則太過 ， 其非盛非衰 ， 是謂平氣平氣者 ， 木曰敷和（敷宣和氣 ， 木之德也） ， 火曰升明（升達明顯 ， 火之德也） ， 土曰備化（化成豐備 ， 土之德也） ， 金曰審平（刑殺平審 ， 金之德也） ， 水曰靜順（安靜柔順 ， 水之德也） 。

帝曰 ： 其不及奈何 ？ 岐伯曰 ： 木曰委和 ， 火曰伏明 ， 土曰卑監 ， 金曰從革 ， 水曰涸流 。

陽和委廢 ， 故曰委和 。 光明曲伏 ， 故曰伏明 。 卑微監製 ， 故曰卑監（土氣遏陷 ， 下為木氣所刑 ， 是謂卑監 。 如唐人命將 ， 以閹官監軍 ， 動則牽制 ， 將卑權輕也） 。 從順變革 ， 是曰從革（金性順降 ， 革而不降 ， 是謂從革） 。 源流涸竭 ， 是曰涸流 。

帝曰 ： 太過何謂 ？ 岐伯曰 ： 木曰發生 ， 火曰赫曦 ， 土曰敦阜 ， 金曰堅成 ， 水曰流衍 。

生氣暢茂 ， 是曰發生 。 陽光炎烈 ， 是曰赫曦 。 氣化豐厚 ， 是曰敦阜 。 收成堅實 ， 是曰堅成 。 源流浩衍 ， 是曰流衍 。

帝曰 ： 三氣之紀 ， 願聞其候 。 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 敷和之紀 ， 木德周行 ， 陽舒陰布 ， 五化宣平 ， 其氣端 ， 其性隨 ， 其應春 ， 其類木 ， 其用曲直 ， 其化生榮 ， 其候溫和 ， 其政發散 ， 其令風 ， 其臟肝 ， 肝其畏清 ， 其主目 ， 其養筋 ， 其病裡急支滿 ， 其蟲毛 ， 其畜犬 ， 其谷麻 ， 其果李 ， 其實核 ， 其物中堅 ， 其色蒼 ， 其味酸 ， 其音角 ， 其數八 。

肝其畏清 ， 木不勝金也 。 裡急者 ， 肝氣不行 ， 支滿者 ， 肝脈循脅也 。 八者 ， 木之成效也（ 《 河圖 》 數 ， 天三生木 ， 地八成之） 。

升明之紀 ， 正陽而治 ， 德施周布 ， 五化均衡 ， 其氣高 ， 其性達 ， 其應夏 ， 其類火 ， 其用燔灼 ， 其化蕃茂 ， 其候炎暑 ， 其政明曜 ， 其令熱 ， 其髒心 ， 心其畏寒 ， 其主舌 ， 其養血 ， 其病瞤瘛 ， 其蟲羽 ， 其畜馬 ， 其穀麥 ， 其果杏 ， 其實絡 ， 其物脈 ， 其色赤 ， 其味苦 ， 其音徵 ， 其數七 。

心其畏寒 ， 火不勝水也 。 瞤者 ， 肌肉動惕 ， 瘛者 ， 筋脈急攣 。 七者 ， 火之成數 。 地二生火 ， 天七成之 。

備化之紀 ， 氣協天休 ， 德流四政 ， 五化齊修 ， 其氣平 ， 其性順 ， 其應長夏 ， 其類土 ， 其用高下 ， 其化豐滿 ， 其候溽蒸 ， 其政安靜 ， 其令濕 ， 其臟脾 ， 脾其畏風 ， 其主口 ， 其養肉 ， 其病痞 ， 其蟲倮 ， 其畜牛 ， 其谷稷 ， 其果棗 ， 其實肉 ， 其物膚 ， 其色黃 ， 其味甘 ， 其音宮 ， 其數五 。

土為四象之母 ， 故德流四政（四政 ， 金木水火） 。 脾其畏風 ， 土不勝木也 。 痞者 ， 脾氣不運 ， 則病痞塞 。 五者 ， 土之生數也 。 （天五生土 ， 地十成之）

審平之紀 ， 收而無爭 ， 殺而無犯 ， 五化宣明 ， 其氣潔 ， 其性剛 ， 其應秋 ， 其類金 ， 其用散落 ， 其化堅斂 ， 其候清切 ， 其政勁肅 ， 其令燥 ， 其臟肺 ， 肺其畏熱 ， 其主鼻 ， 其養皮毛 ， 其病咳 ， 其蟲介 ， 其畜雞 ， 其谷稻 ， 其果桃 ， 其實殼 ， 其物外堅 ， 其色白 ， 其味辛 ， 其音商 ， 其數九 。

肺其畏熱 ， 金不勝火也 。 九者 ， 金之成數（地四生金 ， 天九成之） 。

靜順之紀 ， 藏而勿害 ， 治而善下 ， 五化咸整 ， 其氣明 ， 其性下 ， 其應冬 ， 其類水 ， 其用沃衍 ， 其化凝堅 ， 其候凝肅 ， 其政流衍 ， 其令寒 ， 其臟腎 ， 腎其畏濕 ， 其主二陰 ， 其養骨髓 ， 其病厥 ， 其蟲鱗 ， 其畜彘 ， 其谷豆 ， 其果慄 ， 其實濡 ， 其物濡 ， 其色黑 ， 其味鹹 ， 其音羽 ， 其數六 。

腎其畏濕 ， 水不勝土也 。 其主二陰 ， 當云其主耳（腎開竅於二陰 ， 但他臟皆上主五官 ， 此獨云主陰 ， 於例不倫） 。 濡 ， 物之津液也 。 六者 ， 水之成數（天一生水 ， 地六成之） 。

故生而勿殺 ， 長而勿罰 ， 化而勿制 ， 收而勿害 ， 藏而勿抑 ， 是謂平氣 。

制 ， 即監也 ， 有制曰卑監 ， 無制曰備化 。

委和之紀 ， 是謂勝生 ， 生氣不政 ， 化氣乃揚 ， 長氣自平 ， 收令乃早 ， 涼雨時降 ， 風雲並興 ， 草木晚榮 ， 蒼干凋落 ， 物秀而實 ， 膚肉內充 ， 其氣斂 ， 其用聚 ， 其主霧露悽愴 ， 其臟肝 ， 其發驚駭 ， 其動軟戾拘緩 ， 其病搖動注恐 ， 其蟲毛介 ， 其畜雞犬 ， 其谷稷稻 ， 其果棗李 ， 其實核殼 ， 其色白蒼 ， 其味酸辛 ， 其聲角商 ， 從金化也 。 少角與判商同 ， 上角與正角同 ， 上商與正商同 ， 上宮與正宮同 ， 其病肢廢癰腫瘡瘍 ， 邪傷肝也 。 蕭鐶肅殺 ， 則炎赫沸騰 ， 眚於三 ， 所謂復也 ， 其主飛蠹蛆雉 ， 乃為雷霆 。

勝生 ， 金刑木也（木主生） 。 木衰不能制土 ， 故生氣不政 ， 化氣乃揚（土主化） 。 木衰不能生火刑金 ， 故長氣自平（火主長） ， 收令乃早（金主收） 。 燥金司權 ， 則涼雨時降 。 濕土無制 ， 則風雲並興 。 肅殺兼化 ， 則草木晚榮 ， 蒼干凋落 。 金主收成 ， 故物秀而實 。 膚肉內充 ， 土氣旺也 。 軟戾拘緩 ， 筋病也（肝主筋 。 軟 ， 弱 。 戾 ， 強 。 拘 ， 攣 。 緩 ， 松也） 。 搖動注恐 ， 風飄而神怯也（肝病則風生而動搖 。 肝主怒 ， 腎主恐 ， 肝氣盛則怒 ， 虛則下陷於水而恐生 。 注者 ， 木鬱賊土 ， 而為泄利也） 。 木不及 ， 則曰少角 ， 金氣乘之 ， 判與金化相同（判 ， 半也） ， 故少角與判商同（化同少商） 。 厥陰司天 ， 則曰上角（丁巳 、 丁亥年） ， 木不及而得司天同氣之助 ， 則以上角而同正角 ， 故曰上角與正角同 。 陽明司天 ， 則曰上商（丁卯 、 丁酉年） ， 木不及而遇司天勝己之克 ， 則以上商而同正商 ， 故曰上商與正商同 。 太陰司天 ， 則曰上宮（丁丑 、 丁未年） ， 木不制土而值濕土司天之時 ， 則以上宮而同正宮 ， 故曰上宮與正官同 。 凡此或燥或濕 ， 皆傷肝氣 ， 其病肢節殘廢 ， 癰腫瘡瘍（筋攣則肢廢 ， 關節壅阻 ， 則生癰腫瘡瘍） 。 金勝之極 ， 蕭瑟肅殺 ， 則火來復之 ， 炎赫沸騰 。 眚於三者 ， 金火勝復 ， 皆緣木弱 ， 故災歸震宮 。 飛蠹蛆雉 ， 悉秉火氣而生 。 雷霆者 ， 陽氣之郁發 ， 亦伏火之鼓宕也（春陽升動 ， 為重陰所閉 ， 沖激而出 ， 則為雷霆 。 雷生於震木者 ， 以中有火胎故也） 。

伏明之紀 ， 是謂勝長 ， 長氣不宣 ， 藏氣反布 ， 收氣自政 ， 化令乃衡 ， 寒清數舉 ， 暑令乃薄 ， 承化物生 ， 生而不長 ， 成實而稚 ， 遇化已老 ， 陽氣屈伏 ， 蟄蟲早藏 ， 其氣鬱 ， 其用暴 ， 其至冰雪霜寒 ， 其髒心 ， 其發痛 ， 其動彰伏變易 ， 其病昏惑悲忘 ， 其蟲羽鱗 ， 其畜馬彘 ， 其谷豆稻 ， 其果慄桃 ， 其實絡濡 ， 其色玄丹 ， 其味苦鹹 ， 其聲徵羽 ， 從水化也 。 少徵與少羽同 ， 上商與正商同 ， 邪傷心也 。 凝慘慄冽 ， 則暴雨霖霪 ， 眚於九 ， 其主驟注 ， 雷霆震驚 ， 沉霒淫雨 。

勝長 ， 水刑火也 。 （火主長 。 ）火敗水勝 ， 故長氣不宣 ， 藏氣反布 。 火敗不能制金生土 ， 故收氣自政 ， 化令乃平（衡 ， 平也） 。 火不敵水 ， 故寒清數舉 ， 暑令乃薄 。 火衰土弱 ， 則承化物生 ， 生而不長（物承土化而生者 ， 雖生不長） 。 長氣失政 ， 則成實而稚 ， 遇化已老（金能成而火不能長 ， 故成實而稚 。 土欲化之 ， 而其氣非旺 ， 易就衰竭 ， 是遇化已老也） 。 其發痛者 ， 寒水凌火 ， 則痛作矣 。 顯明為彰 ， 屈抑為伏 ， 變易者 ， 火衰不能顯達 ， 明暗無常也 。 昏惑者 ， 火虛而神迷也 。 火衰金旺則悲生（金主悲） ， 神不蟄藏則善忘也 。 火不及 ， 則曰少徵 ， 水氣乘之 ， 則與少羽同化 ， 故少徵與少羽同 。 火不制金 ， 而值燥金司天之時（癸卯 、 癸酉年） ， 則以上商而同正商 ， 故曰上商與正商同 。 水勝之極 ， 凝慘慄冽 ， 則土來復之 ， 暴雨霖霪 。 眚於九者 ， 災歸離宮也 。 驟注沉霒淫雨者 ， 土濕旺也 。 雷霆震驚者 ， 雷伏於土中也 。

卑監之紀 ， 是謂減化 ， 化氣不令 ， 生政獨彰 ， 長氣整 ， 雨乃愆 ， 收氣平 ， 風寒並興 ， 草木榮美 ， 秀而不實 ， 成而秕也 ， 其氣散 ， 其用靜定 ， 其主飄怒振發 ， 其臟脾 ， 其發濡滯 ， 其動瘍湧分潰癰腫 ， 其病留滿痞塞 ， 其蟲倮毛 ， 其畜牛犬 ， 其谷豆麻 ， 其果李慄 ， 其實濡核 ， 其色蒼黃 ， 其味酸甘 ， 其聲宮角 ， 從木化也 。 少宮與少角同 ， 上宮與正宮同 ， 上角與正角同 ， 其病飧泄 ， 邪傷脾也 。 振拉飄揚 ， 則蒼干散落 ， 其眚四維 ， 其主敗折 ， 虎狼清氣乃用 ， 生政乃辱 。 秕 ， 音比 。

減化 ， 木勝土也 。 （土主化 。 ）土敗木勝 ， 故化氣不令 ， 生政獨彰 。 木能生火 ， 故長氣整 。 土衰 ， 故雨愆 。 土不生金 ， 故收氣平 。 土受木製 ， 不能剋水 ， 故風寒並興 。 草木榮美 ， 土主成實 ， 土虛 ， 故秀而不實 ， 成而秕也（秕 ， 糠秕也 。 谷得秋金收成 ， 堅老而其顆粒豐滿 ， 全由於土） 。 土主肌肉 ， 肌肉臃腫 ， 則生瘍癰潰湧 。 脾土不運 ， 為木所迫 ， 則病留滯脹滿 ， 痞塞不通 。 土不及 ， 則曰少宮 ， 木氣乘之 ， 則與少角同化 ， 故少宮與少角同 。 土不敵木 ， 兩遇濕土司天之助（乙丑 、 乙未年） ， 則以上宮而同正官 ， 故曰上宮與正宮同 。 若值風木司天之克（己巳 、 己亥年） ， 則以上角而同正角 ， 故曰上角與正角同 。 脾土刑于肝木 ， 水穀不消 ， 故病飧泄 。 木勝之極 ， 振拉飄揚 ， 則金來復之 ， 蒼干散落 。 眚於四維者 ， 災歸土位也 。 敗折者 ， 燥金之刑殺 。 虎狼 ， 秉金氣而生者也 。

從革之紀 ， 是謂折收 ， 收氣乃後 ， 生氣乃揚 ， 長化合德 ， 火政乃宣 ， 庶類以蕃 ， 其氣揚 ， 其用躁切 ， 其主明曜炎爍 ， 其臟肺 ， 其發咳喘 ， 其動鏗禁瞀厥 ， 其病嚏咳衄 ， 其蟲介羽 ， 其畜雞羊 ， 其谷麻麥 ， 其果李杏 ， 其實殼絡 ， 其色白丹 ， 其味苦辛 ， 其聲商徵 ， 從火化也 。 少商與少徵同 ， 上商與正商同 ， 上角與正角同 ， 邪傷肺也 。 炎光赫烈 ， 則冰雪霜雹 ， 眚於七 ， 其主鱗伏彘鼠 ， 歲氣早至 ， 乃生大寒 。 鏗 ， 音坑 。 瞀 ， 音茂 。

折收 ， 火刑金也 。 火能刑金 ， 金不制木 ， 故收氣乃後 ， 生氣乃揚 。 火旺土生 ， 故長化合德 ， 火政乃宣 ， 庶類以蕃 。 肺主聲 ， 鏗者 ， 其聲鏗然 。 禁者 ， 禁慄寒戰 。 肺主氣 ， 瞀厥者 ， 氣逆而昏冒也 。 金不及 ， 則曰少商 ， 火氣乘之 ， 則與少徵同化 ， 故少商與少徵同 。 金不敵火 ， 而遇燥金司天之助（乙卯 、 乙酉年） ， 則以上商而同正商 ， 故曰上商與正商同 。 金不制木 ， 而值厥陰風木司天之時（乙巳 、 乙亥年） ， 則以上角而同正角 ， 故曰上角與正角同 。 火勝之極 ， 炎光赫烈 ， 則水來復之 ， 冰雪霜雹 。 眚於七者 ， 災歸兌宮也 。 鱗伏彘鼠 ， 皆秉水氣而生者也 。

涸流之紀 ， 是謂反陽 ， 藏令不舉 ， 化氣乃昌 ， 長氣宣布 ， 蟄蟲不藏 ， 土潤水泉減 ， 草木條茂 ， 榮秀滿盛 ， 其氣滯 ， 其用滲泄 ， 其主埃郁昏翳 ， 其臟腎 ， 其發燥槁 ， 其動堅止 ， 其病痿厥注下 ， 其蟲鱗倮 ， 其畜彘牛 ， 其谷黍稷 ， 其果棗杏 ， 其實濡肉 ， 其色黅玄 ， 其味甘鹹 ， 其聲羽宮 ， 從土化也 。 少羽與少宮同 ， 上宮與正宮同 ， 其病癃悶 ， 邪傷腎也 。 埃昏驟雨 ， 則振拉摧拔 ， 眚於一 ， 其主毛顯狐貉 ， 變化不藏 。

反陽 ， 土刑水也（水為陰 ， 水敗則陰反為陽） 。 水敗土勝 ， 故藏令不舉 ， 化氣乃昌 。 水敗不能制火 ， 故長氣宣布 ， 蟄蟲不藏 。 土邪賊水 ， 故土潤水減 。 藏氣失職 ， 冬行夏令 ， 故草木條茂 ， 榮秀滿盛 。 堅止者 ， 土氣痞塞而堅硬也 。 痿厥者 ， 濕傷筋骨 ， 骽足不用也 。 注下者 ， 濕盛而濡泄也 。 水不及 ， 則曰少羽 ， 土氣乘之 ， 則與少宮同化 ， 故少羽與少宮同 。 水不敵土 ， 而遇濕土司天之時（辛丑 、 辛未年） ， 則以上宮而同正宮 ， 故曰上宮與正宮同 。 濕旺木鬱 ， 疏泄不行 ， 則便癃閟（小便不通） ， 上濕之極 ， 埃昏驟雨 ， 則木來復之 ， 振拉摧拔 。 眚於一者 ， 災歸坎宮也 。 木盛則毛蟲顯著 ， 狐貉變化不藏 ， 狐貉秉木氣而生者也 。

故乘危而行 ， 不速而至 ， 暴虛無德 ， 災反及之 。 微者復微 ， 甚者復甚 ， 氣之常也 。

五運不及 ， 相勝者乘其孤危而行 ， 不待召延而至 ， 暴虐無德 ， 至於其子來復 ， 災反及之 。 勝微者復微 ， 勝甚者復甚 ， 氣化循環之常也 。

發生之紀 ， 是謂啟敕𢽬 ， 土疏泄 ， 蒼氣達 ， 陽和布化 ， 陰氣乃隨 ， 生氣淳化 ， 萬物以榮 ， 其化生 ， 其象春 ， 其氣美 ， 其政散 ， 其令條舒 ， 其德鳴靡啟坼 ， 其變振拉摧拔 ， 其臟肝脾 ， 其經足厥陰少陽 ， 其動掉眩巔疾 ， 其病怒 ， 其蟲毛介 ， 其畜雞犬 ， 其谷麻稻 ， 其果李桃 ， 其物中堅外堅 ， 其色青黃白 ， 其味酸甘辛 。 上徵則其氣逆 ， 其病吐利 。 不務其德 ， 則收氣復 ， 秋氣勁切 ， 甚則肅殺 ， 清氣大至 ， 草木凋零 ， 邪傷肝也 。 𢽬 ， 古陳字 。

啟𢽬 ， 啟發陳布也（ 「 四氣調神論 」： 春三月 ， 此謂發陳 ， 與此同義） 。 土疏泄 ， 蒼氣達者 ， 木氣升達 ， 則土氣疏泄也 。 陽和布化 ， 則陰氣消退 ， 故後隨也 。 生氣之化淳 ， 故萬物以榮 。 其物中堅者 ， 木也 ， 外堅者 ， 金也（木之心堅 ， 金之殼堅 ， 木齊金化 ， 則中外皆堅也） 。 少陰君火少陽相火司天 ， 是謂上徵 。 火為木子 ， 子居母上 ， 則其氣逆 ， 其病為吐利（壬子 、 壬午 、 壬寅 、 壬申） 。 木不務德而剋土 ， 則金來復之 ， 故勁切肅殺 ， 草木凋零 ， 清邪傷肝也 。

赫曦之紀 ， 是謂蕃茂 ， 陰氣內化 ， 陽氣外榮 ， 炎暑施化 ， 物得以昌 ， 其化長 ， 其象夏 ， 其氣高 ， 其政動 ， 其令鳴顯 ， 其德喧暑鬱蒸 ， 其變炎烈沸騰 ， 其髒心肺 ， 其經手少陰太陽 、 手厥陰少陽 ， 其動炎灼妄擾 ， 其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤 ， 其蟲羽鱗 ， 其畜羊彘 ， 其穀麥豆 ， 其果杏慄 ， 其物脈濡 ， 其色赤白玄 ， 其味苦辛鹹 。 上羽與正徵同 ， 其收齊 ， 其病痓 ， 上徵而收氣後也 。 暴烈其政 ， 藏氣乃復 ， 時見凝慘 ， 甚則雨水霜雹切寒 ， 邪傷心也 。

陰氣內化 ， 陰退於內 ， 陽氣外榮者 ， 陽暢於外也 。 鳴顯者 ， 陽氣之外光也（鳴顯 ， 當作明顯） 。 炎灼妄擾者 ， 火炎熱盛 ， 譫妄擾亂也 。 心主笑 ， 笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤 ， 皆火證也 。 火運太過 ， 得寒水司天以制之 ， 則與正徵同化 ， 故上羽與正徵同（戊辰 、 戊戌） 。 火既有制 ， 則金不受刑 ， 收令自齊（齊 ， 備也） 。 若感冒風寒 ， 郁其火令 ， 則為痓病（痓 ， 音熾 ， 義與痙同） 。 痓者 ， 頭搖口噤 ， 脊背反折之病也 。 若遇二火司天 ， 運臨上徵 ， 火旺金衰 ， 則收氣乃後 。 火政暴烈而剋金 ， 則水來復之 ， 故凝慘寒冱 ， 雨水霜雹 ， 寒邪傷心也 。

敦阜之紀 ， 是謂廣化 ， 厚德清靜 ， 順長以盈 ， 至陰內實 ， 物化充成 ， 堙埃朦郁 ， 見於厚土 ， 大雨時行 ， 濕氣乃用 ， 燥政乃闢 ， 其化圓 ， 其象長夏 ， 其氣豐 ， 其政靜 ， 其令周備 ， 其德柔潤重淖 ， 其變震驚飄驟崩潰 ， 其臟脾腎 ， 其經足太陰陽明 ， 其動濡積並稸 ， 其病腹滿四肢不舉 ， 其蟲倮毛 ， 其畜牛犬 ， 其谷稷麻 ， 其果棗李 ， 其物肌核 ， 其色黅玄蒼 ， 其味甘鹹酸 。 此下闕數語 。 大風迅至 ， 邪傷脾也 。

廣化 ， 土化廣大也 。 土旺故厚德清靜 ， 順長氣而豐盈 。 土為至陰（ 「 六節藏象論 」： 此至陰之類 ， 通於土氣） ， 至陰內實 ， 故物化充滿而成就 。 土氣蒸騰 ， 則化雲霧 ， 故堙埃朦郁 ， 見於厚土（厚土 ， 高山也） 。 燥氣乃闢者 ， 濕勝燥也 。 震驚飄驟者 ， 濕勝木鬱 ， 烈風雷雨並作也 。 崩潰者 ， 堤崩水決 ， 濕勝則土自傷也 。 濡積並稸者 ， 濕旺脾瘀 ， 蓄積壅塞也 。 腹滿四肢不舉 ， 土濕脾傷 ， 中氣不運 ， 臍腹脹滿 ， 四肢失秉也 。 土不務德而剋水 ， 則木來復之 ， 故大風迅至 ， 風邪傷脾也 。

堅成之紀 ， 是謂收引 ， 天氣潔 ， 地氣明 ， 陽氣隨 ， 陰治化 ， 燥行其政 ， 物以司成 ， 收氣繁布 ， 化洽不終 ， 其化成 ， 其象秋 ， 其氣削 ， 其政肅 ， 其令銳切 ， 其德雰露蕭飋 ， 其變肅殺凋零 ， 其臟肺肝 ， 其經手太陰陽明 ， 其動暴折瘍疰 ， 其病喘喝胸憑仰息 ， 其蟲介羽 ， 其畜雞馬 ， 其谷稻麥 ， 其果桃杏 ， 其物殼絡 ， 其色白青丹 ， 其味辛酸苦 。 上徵與正商同 ， 其生齊 ， 其病咳 。 政暴變則名木不榮 ， 柔脆焦首 ， 長氣斯救 ， 大火流炎 ， 爍且至 ， 蔓將槁 ， 邪傷肺也 。

收引者 ， 金氣收斂 ， 引陽氣於地下也 。 陰氣司權 ， 而主治化 ， 則陽氣隨之 ， 歸於水中 ， 燥行其政 ， 故萬物告成 。 收氣既盛 ， 故土之化洽不終 。 其氣削者 ， 收斂而隕落也 。 暴折者 ， 金之刑傷 。 瘍疰者 ， 皮膚之疾也 。 喘喝者 ， 肺氣之逆 。 胸憑仰息者 ， 胸膈壅滿 ， 憑物仰身而布息也 。 金運太過 ， 得二火司天以制之 ， 則與正商同化 ， 故上徵與正商同（庚子 、 庚午 、 庚寅 、 庚申） 。 金既有制 ， 則木不受刑 ， 生政自齊 。 若感冒風寒 ， 郁其金氣 ， 則病咳嗽（肺金制於二火 ， 故病咳嗽也） 。 金政暴變而剋木 ， 則火來復之 ， 故火流蔓槁 ， 熱邪傷肺也 。

流衍之紀 ， 是謂封藏 ， 寒司物化 ， 天地嚴凝 ， 藏政以布 ， 長令不揚 ， 其化凜 ， 其氣堅 ， 其政謐 ， 其象冬 ， 其令流注 ， 其德凝慘寒雰 ， 其變冰雪霜雹 ， 其臟腎心 ， 其經足少陰太陽 ， 其動漂泄沃湧 ， 其病脹 ， 其蟲鱗倮 ， 其畜彘牛 ， 其谷豆稷 ， 其果慄棗 ， 其物濡肉 ， 其色黑丹黅 ， 其味鹹甘苦 。 上羽而長氣不化也 。 政過則化氣大舉 ， 而埃昏氣交 ， 大雨時降 ， 邪傷腎也 。

水勝火敗 ， 故藏政以布 ， 長令不揚 。 謐 ， 靜也 。 霧雨飛雪 ， 飛揚之象 。 漂泄沃湧 ， 下泄利而上湧吐也 。 脹者 ， 水旺土濕 ， 脾氣不運也 。 水運太過 ， 若遇寒水司天 ， 運臨上羽 ， 水旺火衰 ， 則長氣不化 。 水政過暴而剋火 ， 則土來復之 ， 故埃昏大雨 ， 濕邪傷腎也 。

故曰不恆其德 ， 則所勝來復 ， 政恆其理 ， 則所勝同化 ， 此之謂也 。

恆 ， 常也 ， 太過之運 ， 暴虐失常 ， 則勝己者必來復之 ， 政不失常 ， 則勝己者亦同其化 ， 不相剋也 。

帝曰 ： 善 。 其歲有不病 ， 而臟氣不應者何也 ？ 岐伯曰 ： 天氣制之 ， 氣有所從也 。

歲運當病而不病 ， 臟氣當應而不應者 ， 司天之氣制之 ， 則從乎天氣 ， 而不從乎歲氣也 。

帝曰 ： 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 少陽司天 ， 火氣下臨 ， 肺氣上從 ， 白起 ， 金用革 ， 木乃眚 ， 火見燔焫 ， 大暑以行 ， 咳嚏鼽衄鼻窒 ， 口瘍寒熱胕腫 。 風行於地 ， 塵沙飛揚 ， 心痛胃脘痛 ， 厥逆膈不通 ， 其主暴速 。

少陽相火司天 ， 火氣下臨 ， 而克肺金 ， 肺氣上從 ， 白色應之 ， 金用變革 。 金敗於火 ， 則克其所勝 ， 木乃被眚 。 火見燔焫 ， 大暑以行 ， 肺金受傷 ， 則咳嚏鼽衄鼻窒 ， 瘡瘍寒熱胕腫（肺竅於鼻而外司皮毛 ， 故為病如是） 。 少陽司天 ， 則厥陰在泉 ， 風行於地 ， 塵沙飛揚 。 足少陽與足厥陰為表裡 ， 足厥陰下陷 ， 則足少陽上逆 ， 以甲木而克戊土 ， 故胃脘當心而痛（心下者 ， 胃之上脘 ， 戊土刑于甲木 ， 胃氣逆沖 ， 心下逼迫 ， 故心與胃脘皆痛也） 。 胃氣上逆 ， 土木填塞 ， 故胸膈不通 。 少陽相火與厥陰風木 ， 其性皆迅速 ， 故二氣司天在泉 ， 皆主速也 。

陽明司天 ， 燥氣下臨 ， 肝氣上從 ， 蒼起 ， 木用革 ， 土乃眚 ， 淒滄數至 ， 木伐草萎 ， 脅痛目赤 ， 掉振鼓慄 ， 筋痿不能久立 。 火行於地 ， 暴熱至 ， 土乃暑 ， 流水不冰 ， 蟄蟲乃見 ， 陽氣鬱發 ， 小便變 ， 寒熱如瘧 ， 甚則心痛 。

陽明燥金司天 ， 燥氣下臨 ， 而克肝木 ， 肝氣上從 ， 蒼色應之 ， 木用廢革 。 木敗於金 ， 則克其所勝 ， 土乃被眚 。 燥金得政 ， 淒滄數至 ， 木伐草萎 。 肝氣受傷 ， 則脅痛目赤 ， 掉振鼓慄 ， 筋脈痿軟 ， 不能久立（掉振鼓慄 ， 風木戰搖之象） 。 陽明司天 ， 則少陰在泉 ， 火行於地 ， 則暴熱忽至 ， 土氣乃暑 ， 流水不冰 ， 蟄蟲乃見 。 陽氣鬱發於濕土之中 ， 小便變常 ， 黃赤不利 。 陽郁不達 ， 寒熱如瘧 ， 甚則心痛也 。

太陽司天 ， 寒氣下臨 ， 心氣上從 ， 丹起 ， 火用革 ， 金乃眚 ， 寒清時舉 ， 勝則水冰 ， 火氣高明 ， 心熱煩 ， 嗌乾善渴 ， 鼽嚏 ， 喜悲 ， 數欠 ， 熱氣妄行 ， 寒乃復 ， 霜不時降 ， 善忘 ， 甚則心痛 。 土乃潤 ， 水豐衍 ， 寒客至 ， 沉陰化 ， 濕氣變物 ， 水飲內稸 ， 中滿不食 ， 皮𤸷肉苛 ， 筋脈不利 ， 甚則胕腫身後癰 。

太陽寒水司天 ， 寒氣下臨 ， 而克心火 ， 心氣上從 ， 丹色應之 ， 火用斥革 。 火敗於水 ， 則克其所勝 ， 金乃被眚 。 水旺 ， 故寒清時舉 。 寒甚 ， 則水為之冰 。 火為水刑 ， 逆而上炎 ， 心熱煩生 ， 嗌乾善渴 。 火逆肺傷 ， 則鼽嚏喜悲 。 肺主悲 。 陰盛於下 ， 召引陽氣 ， 則數為呵欠（義詳 《 靈樞 · 口問 》 ） 。 熱氣妄行 ， 克傷肺臟 ， 寒水乃復 ， 霜不時降 。 寒水凌火 ， 神失蟄藏 ， 故心痛而善忘也 。 太陽司天 ， 則太陰在泉 ， 濕旺土潤 ， 水氣豐衍 。 客寒至此（司天為客 ， 在泉為主 ， 太陽司天 ， 故寒為客氣） ， 為沉陰所化（沉陰 ， 濕土也） ， 不能司令 ， 則太陰當權 ， 濕氣變物 ， 水飲內稸 ， 中滿不食（水停則土濕脾郁 ， 故中滿不食） 。 濕氣鬱阻 ， 皮𤸷肉苛 ， 筋脈不利 ， 甚則皮膚浮腫 ， 身後癰生也 。 （水性流濕 ， 身後 ， 太陽寒水之經 ， 寒水得濕 ， 則生癰疽）

厥陰司天 ， 風氣下臨 ， 脾氣上從 ， 黃起 ， 土用革 ， 水乃眚 ， 風行太虛 ， 雲物搖動 ， 目轉耳鳴 ， 體重肌肉萎 ， 食減口爽 。 火縱其暴 ， 地乃暑 ， 蟄蟲數見 ， 流水不冰 ， 大熱消爍 ， 赤沃下 ， 其發機速 。

厥陰風木司天 ， 風氣下臨 ， 而克脾土 ， 脾氣上從 ， 黃色應之 ， 土用改革 。 土敗於木 ， 則克其所勝 ， 水乃被眚 。 木旺則風行太虛 ， 雲物搖動 ， 目轉耳鳴 。 土為木刑 ， 則體重肉萎 ， 食減口爽（口不知味曰爽） 。 厥陰司天 ， 則少陽在泉 ， 相火縱暴 ， 地氣乃暑 ， 蟄蟲數見 ， 流水不冰 。 人感其氣 ， 大熱消爍 ， 赤沃泄下（赤沃者 ， 濕熱所瘀蒸也） 。 其病機發作甚速也 。

少陰司天 ， 熱氣下臨 ， 肺氣上從 ， 白起 ， 金用革 ， 木乃眚 ， 大暑流行 ， 金爍石流 ， 喘嘔寒熱 ， 嚏鼽衄鼻窒 ， 甚則瘡瘍燔灼 。 地乃燥 ， 淒滄數至 ， 肅殺行 ， 草木變 ， 脅痛 ， 善太息 。

少陰君火司天 ， 熱氣下臨 ， 而克肺金 ， 肺氣上從 ， 白色應之 ， 金用更革 。 金敗於火 ， 則克其所勝 ， 木乃被眚 。 火旺則大暑流行 ， 金爍石流 。 肺氣受傷 ， 喘嘔寒熱 ， 嚏噴鼽衄鼻窒 。 甚則皮膚被災 ， 瘡瘍燔灼 。 少陰司天 ， 則陽明在泉 ， 金旺地燥 ， 淒滄數至 ， 肅殺以行 ， 草木胥變 。 木為金刑 ， 肝氣受害 ， 脅肋疼痛而善太息（肺主悲 ， 脾主憂 ， 悲憂鬱結 ， 中氣不舒 ， 故太息以出之） ， 太息者 ， 金旺而木衰也 。

太陰司天 ， 濕氣下臨 ， 腎氣上從 ， 黑起 ， 水變革 ， 火乃眚 ， 埃昏雲雨 ， 胸中不利 ， 陰痿氣大衰而不起不用 ， 當其時反腰脽痛 ， 厥逆 ， 動轉不便也 。 地乃藏陰 ， 大寒且至 ， 蟄蟲早附 ， 地裂冰堅 ， 心下痞痛 ， 少腹痛 ， 時害於食 ， 乘金則止水增 ， 味乃咸 ， 行水減也 。

太陰濕土司天 ， 濕氣下臨 ， 而克腎水 ， 腎氣上從 ， 黑色應之 ， 水用變革 。 水敗於土 ， 則克其所勝 ， 火乃被眚 。 土旺濕蒸 ， 則埃昏雲雨 。 濕盛胃逆 ， 胸中不利 。 土濕木鬱 ， 陰痿氣衰 ， 不起不用 。 若當土旺之時（長夏 、 四季） ， 腎水受傷 ， 風木下陷 ， 反腰脽疼痛 ， 手足厥逆 ， 動轉不便 。 太陰司天 ， 則太陽在泉 ， 寒水封蟄 ， 地乃藏陰 ， 大寒且至 ， 蟄蟲早附 ， 地裂冰堅 。 寒水凌心 ， 則心下痞滿 。 水寒木陷 ， 則少腹疼痛 。 寒水侮土 ， 則時害於食 。 若乘金運相生（乙丑 、 乙未） ， 寒水有助 ， 則止水增加 ， 味乃作咸（止水 ， 海水 ， 海水味鹹） ， 行水消減也（行水 ， 百川也 。 水曰潤下 ， 潤下作咸 ， 潤下之水 ， 莫過於海 ， 故海水作咸 。 此以太陽在泉 ， 應在潤下之水 ， 故止水獨增 ， 味乃作咸也） 。

帝曰 ： 善 。 氣始而生化 ， 氣散而有形 ， 氣布而蕃育 ， 氣終而象變 ， 其致一也 。 然而五味所資 ， 生化有薄厚 ， 成熟有多少 ， 始終不同 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 地氣制之也 ， 非天不生而地不長也 。

萬物枯榮 ， 皆由於氣 ， 氣始而有生化 ， 氣散而有形質（散謂發散） ， 氣布而物蕃育（布謂舒布） ， 氣終而象變易（終謂氣盡） ， 萬物秉賦 ， 其致一也 。 然而五行滋息 ， 而生五味（百族之繁 ， 五味盡之） ， 五味所資 ， 生化則有薄厚 ， 成熟則有多少 ， 散布非一 ， 始終不同 ， 其故何也 ？ 此緣在泉之氣制之 ， 非天之不生而地之不長也（天地之生長 ， 一也 ， 而在泉之氣 ， 六者不同 ， 故物有薄厚多少之殊也） 。

帝曰 ： 願聞其道 。 岐伯曰 ： 寒熱燥濕 ， 不同其化也 。

在泉之氣 ， 寒熱燥濕 ， 其化不同 ， 故生化成熟亦殊 。

故少陽在泉 ， 寒毒不生 ， 其味辛 ， 其治苦酸 ， 其谷蒼丹 。

少陽相火在泉 ， 熱甚 ， 故寒毒不生（性之極寒者 ， 則有毒 。 下文仿此） 。 金受火刑 ， 則作辛味 ， 故其味辛 。 少陽在下 ， 則厥陰在上 ， 相火味苦而色丹 ， 風木味酸而色蒼 ， 故其治苦酸（治者 ， 乘權而主治也） 。 其谷蒼丹（與木火同氣 ， 是以獨旺也） 。

陽明在泉 ， 濕毒不生 ， 其味酸 ， 其治辛苦甘 ， 其谷丹素 。

陽明燥金在泉 ， 燥盛 ， 故濕毒不生 。 木受金刑 ， 則作酸味 ， 故其味酸 。 陽明在下 ， 則少陰在上 ， 燥金味辛而色素 ， 君火味苦而色丹 ， 故其治辛苦 ， 其谷丹素 。 土味甘 ， 土者 ， 火之子 ， 金之母 ， 位居火金之間 ， 故兼甘味 。

太陽在泉 ， 熱毒不生 ， 其味苦 ， 其治淡咸 ， 其谷黅秬 。

太陽寒水在泉 ， 寒盛 ， 故熱毒不生 。 火受水刑 ， 則作苦味 ， 故其味苦 。 太陽在下 ， 則太陰在上 ， 寒水味鹹而色秬（秬 ， 黑黍也） 。 濕土味淡而色黅 ， 故其治淡酸 ， 其谷黅秬 。

厥陰在泉 ， 清毒不生 ， 其味甘 ， 其治酸苦 ， 其谷蒼赤 。

厥陰風木在泉 ， 風盛 ， 故清毒不生 。 土受木刑 ， 則作甘味 ， 故其味甘 。 厥陰在下 ， 則少陽在上 ， 故其治鹹苦 ， 其谷蒼赤 。

少陰在泉 ， 寒毒不生 ， 其味辛 ， 其治辛苦甘 ， 其谷白丹 。

少陰君火在泉 ， 熱盛 ， 故寒毒不生 。 金受火刑 ， 則作辛味 ， 故其味辛 。 少陰在下 ， 則陽明在上 ， 故其治辛苦（其義見前） ， 其谷白丹 。

太陰在泉 ， 燥毒不生 ， 其味鹹 ， 其治甘鹹 ， 其谷黅秬 。

太陰濕土在泉 ， 濕盛 ， 故燥毒不生 。 水受土刑 ， 則作鹹味 ， 故其味成 。 太陰在下 ， 則太陽在上 ， 故其治甘鹹 ， 其谷黅秬 。

其氣專 ， 其味正 ， 化淳則咸守 ， 氣專則辛化而俱治 。

六氣惟太陰濕土在泉 ， 則為得位（以土歸土故也） ， 其氣最專 ， 其味最正（土主五味 ， 其味為甘 ， 甘得五味之中） 。 土主化 ， 化生五味 ， 自得為甘 ， 化淳則水不侮土 ， 鹹得其守 ， 氣專則金有所生 ， 與辛化俱治也 。

帝曰 ： 歲有胎孕不育 ， 治之不全 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 六氣五類 ， 有相勝制也 ， 同者盛之 ， 異者衰之 ， 此天地之道 ， 生化之常也 。

六氣化生動物有五 ， 毛蟲之類 ， 麟為之長 ， 羽蟲之類 ， 鳳為之長 ， 倮蟲之類 ， 人為之長 ， 介蟲之類 ， 龜為之長 ， 鱗蟲之類 ， 龍為之長 。 毛蟲屬木 ， 羽蟲屬火 ， 倮蟲屬土 ， 介蟲屬金 ， 鱗蟲屬水 。 其於六氣 ， 各有勝制生化之殊 ， 同其氣則盛 ， 異其氣則衰 ， 此天地之道 ， 生化之常也 。

故厥陰司天 ， 毛蟲靜 ， 羽蟲育 ， 介蟲不成 ， 在泉 ， 毛蟲育 ， 倮蟲不育 。

風木司天 ， 與毛蟲同氣 ， 故靜 。 相火在下 ， 與羽蟲同氣 ， 故育 。 金受火刑 ， 故介蟲不成 。 風木在泉 ， 故毛蟲育 。 土受木刑 ， 故倮蟲不育 。

歲半之前 ， 天氣主之 ， 歲半之後 ， 地氣主之 ， 司天主上半年 ， 在泉主下半年 。

少陰司天 ， 羽蟲靜 ， 介蟲育 ， 毛蟲不成 ， 在泉 ， 羽蟲育 ， 介蟲不育 。

君火司天 ， 故羽蟲靜 。 燥金在下 ， 故介蟲育 。 木受金刑 ， 故毛蟲不成 。 君火在泉 ， 故羽蟲育 。 金受火刑 ， 故介蟲不育 。

太陰司天 ， 倮蟲靜 ， 鱗蟲育 ， 羽蟲不成 ， 在泉 ， 倮蟲育 ， 鱗蟲不成 。

濕土司天 ， 故倮蟲靜 。 寒水在下 ， 故鱗蟲育 。 火受水刑 ， 故羽蟲不成 。 濕土在泉 ， 故倮蟲育 。 水受土刑 ， 故鱗蟲不成 。

少陽司天 ， 羽蟲靜 ， 毛蟲育 ， 倮蟲不成 ， 在泉 ， 羽蟲育 ， 介蟲不育 。

相火司天 ， 故羽蟲靜 。 風木在下 ， 故毛蟲育 。 土受木刑 ， 故倮蟲不成 。 相火在泉 ， 故羽蟲育 。 金受火刑 ， 故介蟲不育 。

陽明司天 ， 介蟲靜 ， 羽蟲育 ， 在泉 ， 介蟲育 ， 毛蟲不成 。

燥金司天 ， 故介蟲靜 。 君火在下 ， 故羽蟲育 。 燥金在泉 ， 故介蟲育 。 木受金刑 ， 故毛蟲不成 。

太陽司天 ， 鱗蟲靜 ， 倮蟲育 ， 在泉 ， 鱗蟲育 ， 羽蟲不育 。

寒水司天 ， 故鱗蟲靜 。 濕土在下 ， 故倮蟲育 。 寒水在泉 ， 故鱗蟲育 。 火受水刑 ， 故羽蟲不育 。

諸乘所不成之運則甚也 。 故氣主有所制 ， 歲立有所生 ， 地氣制已勝 ， 天氣制勝己 ， 天制色 ， 地制形 。 各有制 ， 各有勝 ， 各有主 ， 各有成 ， 五類盛衰 ， 各隨其氣之所宜也 。

五類為天地之氣所制 ， 再乘所不成之運 ， 則更甚也 ， 如風木主令 ， 司天 、 在泉 。 再乘木運 ， 則倮蟲不成 ， 二火主令 ， 再乘火運 ， 則介蟲不成 ， 濕土主令 ， 再乘土運 ， 則鱗蟲不成 ， 燥金主令 ， 再乘金運 ， 則毛蟲不成 ， 寒水主令 ， 再乘水運 ， 則羽蟲不成 。 以六氣而合五運 ， 其制勝尤甚也 。 六氣分主有所制 ， 歲運中立有所生（歲立 ，「 六微旨論 」： 子甲相合 ， 命曰歲立是也） ， 地氣制乎己勝 ， 天氣制乎勝己（六氣司天 ， 乘權秉令 ， 故不但制己勝 ， 兼制勝己） 。 在天成象 ， 故天制五色（色印象也） ， 在地成形 ， 故地制五形 。 有生則盛 ， 有制則衰 ， 五類之盛衰 ， 各隨其氣之所宜也（五類與六氣相宜則盛 ， 如青色毛蟲與木氣相宜是也） 。 五臟之從革 ， 天氣制之 ， 五味之始終 ， 地氣制之 ， 五類之盛衰 ， 天氣地氣皆制之也 。

故有胎孕不育 ， 治之不全 ， 此氣之常也 ， 所謂中根也 。 根於外者亦五 。 故生化之別 ， 有五氣 、 五味 、 五色 、 五類 、 五宜也 。

六氣有制勝 ， 五類有同異 ， 氣同則盛 ， 氣異則衰 ， 故有胎孕不育 ， 緣為天地所制 ， 治化不全 ， 此六氣之常也 ， 所謂根於中也（動物根於中 ， 以神機為主） 。 根於外者 ， 亦有五等（植物根於外 ， 以氣立為主） ， 故生化之殊別 ， 有五氣（臊 、 焦 、 香 、 腥 、 腐） 、 五味（酸 、 苦 、 甘 、 辛 、 咸） 、 五色（青 、 赤 、 黃 、 白 、 黑） 、 五類 、 五宜之不同 ， 與六氣錯綜 ， 必有盛衰也 。

帝曰 ： 何謂也 ？ 岐伯曰 ： 根於中者 ， 命曰神機 ， 神去則機息 ， 根於外者 ， 命曰氣立 ， 氣止則化絕 。 故曰不知年之所加 ， 氣之同異 ， 不足以言生化 ， 此之謂也 。

根於中者 ， 以神為機 ， 故有知覺 ， 神去則機息 ， 根於外者 ， 由氣而化 ， 故有枝幹 ， 氣止則化絕 。 所以然者 ， 以年運有加臨 ． 六氣有同異 ， 則萬物有盛衰也 。 若不知年之加臨 ， 氣之同異 ， 則不足以言生化之妙也 。

帝曰 ： 天不足西北 ， 左寒而右涼 ， 地不滿東南 ， 右熱而左溫 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 陰陽之氣 ， 高下之理 ， 太少之異也 。

天不足西北 ， 故乾為天門 ， 此天氣之所缺也 ， 地不滿東南 ， 故巽為地戶 ， 此地氣之所缺也 ， 背乾面巽而觀之 ， 北在左 ， 西在右 ， 是左寒而右涼也 ， 南在右 ， 東在左 ， 是右熱而左溫也 。 此以陰陽之氣各有分位（東南為陽 ， 西北為陰） ， 高下之理（西北高 ， 東南下） ， 太少之異也（南為太陽 ， 東為少陽 ， 北為太陰 ， 西為少陰） 。

東南方陽也 ， 陽者其精降於下 ， 故右熱而左溫 ， 西北方陰也 ， 陰者其精奉於上 ， 故左寒而右涼 ， 是以地有高下 ， 氣有溫涼 ， 高者氣寒 ， 下者氣熱 。

陽自上而下降 ， 東南方下 ， 故右熱而左溫 ， 陰自下而上奉 ， 西北方高 ， 故左寒而右涼 。 以地有高下 ， 氣有溫涼 ， 高者氣寒 ， 下者氣熱 ， 一定之數也 。

故適寒涼者脹滿 ， 溫熱者瘡 ， 下之則脹已 ， 汗之則瘡已 。 此腠理開閉之常 ， 太少之異耳 。

感冒寒涼 ， 則腠理閉而內生脹滿 ， 感傷溫熱 ， 則腠理開而外生瘡瘍 ， 下之則脹內已 ， 汗之則瘡外已 。 此腠理開閉隨乎地勢之常 ， 陰陽太少之異耳（陰主閉 ， 陽主開） 。

帝曰 ： 其於壽夭何如 ？ 岐伯曰 ： 陰精所奉其人壽 ， 陽精所降其人夭 。

陰精所奉 ， 表固陽密 ， 故其人壽 ， 陽精所降 ， 表疏陽泄 ， 故其人禾 。

帝曰 ： 善 。 一州之氣 ， 生化壽夭不同 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 高下之理 ， 地勢使然也 。 崇高則陰氣治之 ， 汙下則陽氣治之 ， 陽盛者先天 ， 陰盛者後天 ， 此地理之常 ， 生化之道也 。

一州地勢 ， 亦有高下 ， 其生化壽夭之不同者 ， 此方域高下之理 ， 地勢使之然也 。 蓋崇高之處常寒 ， 則陰氣治之 ， 汙下之處常熱 ， 則陽氣治之 ， 陽盛者氣化先天而至 ， 陰盛者氣化後天而至 ， 此地理之常 ， 生化之道也 。

帝曰 ： 其有壽夭乎 ？ 岐伯曰 ： 高者其氣壽 ， 下者其氣夭 ， 地之小大異也 。 小者小異 ， 大者大異 。

大凡高者則其氣壽 ， 下者則其氣夭 ， 一州與天下皆然 ， 但地之小大異也 。 小如一州 ， 則壽夭小異 ， 大如天下 ， 則壽夭大異 。

帝曰 ： 善 。 其病也 ， 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 西北之氣 ， 散而寒之 ， 東南之氣 ， 收而溫之 ， 所謂同病異治也 。

西北氣寒 ， 表閉而內熱 ， 治宜發散而寒中 ， 東南氣熱 ， 表泄而內寒 ， 治宜斂表而溫里 ， 所謂同病而異治也 。

氣寒氣涼 ， 治以寒涼 ， 行水漬之 ， 氣溫氣熱 ， 治以溫熱 ， 強其內守 ， 必同其氣 ， 可使平也 。 假者反之 。

地氣寒涼 ， 人多內熱 ， 治以寒涼 ， 行水漬之（熱湯熏漬取汗） ， 以泄其表 ， 地氣溫熱 ， 人多內寒 ， 治以溫熱 ， 強其內守（使其氣不外走） ， 以固其里 ， 必同其地氣之寒熱 ， 乃可使平也 。 若東南而有假熱 ， 西北而有假寒 ， 則宜反之 ， 不拘此例也 。

治熱以寒 ， 溫而行之 ， 治寒以熱 ， 涼而行之 ， 治溫以清 ， 冷而行之 ， 治清以溫 ， 熱而行之 ， 故消之削之 ， 吐之下之 ， 補之瀉之 ， 久新同法 。 氣反者 ， 病在上 ， 取之下 ， 病在下 ， 取之上 ， 病在中 ， 傍取之 。

以寒治熱 ， 溫而行之 ， 同其內熱也 。 以熱治寒 ， 涼而行之 ， 同其內寒也 。 以清治溫 ， 冷而行之 ， 異其里溫也 。 以溫治清 ， 熱而行之 ， 異其里清也 。 滿者消之 ， 堅者削之 ， 高者吐之 ， 低者下之 ， 虛者補之 ， 實者瀉之 ， 病有新久 ， 其法則同也 。 氣之反者 ， 病在上而取之下 ， 病在下而取之上 ， 病在中而傍取之 ， 所謂假者反之也 。

故曰補上下者從之 ， 治上下者異之 ， 以所在寒熱盛衰而調之 。 上取下取 ， 內取外取 ， 以求其過 。 能毒者以厚藥 ， 不勝毒者以薄藥 ， 此之謂也 。 能 ， 音耐 。

虛則宜補 ， 補上下者從之 ， 順其外之寒溫 ， 以熱療寒 ， 以寒療熱也（寒藥溫行 ， 熱藥涼行 ， 亦從治之法也） ， 實則宜攻 ， 攻上下者異之（治即攻也） 。 反其外之寒溫 ， 以熱治寒 ， 以寒治熱也（清藥冷行 ， 溫藥熱行 ， 亦反治之法也） ， 以其所在之寒熱盛衰而調之（因地制宜） 。 上取下取（或取之上 ， 或取之下 ， 或病在上 ， 取之下 ， 或病在下 ， 取之上） ， 內取外取（或病在表 ， 固其里 ， 或病在裡 ， 泄其表 ， 或病在中 ， 旁取之 ， 或病在旁 ， 中取之） ， 以求其過（求其有過之處） 。 能毒者 ， 治之以氣厚之藥（西北人多能毒） ， 不勝毒者 ， 治以氣薄之藥（東南人多不勝毒 ， 此其大概也） ， 隨其腸胃之堅脆不同也 。

故治病者 ， 必明天道地理 ， 陰陽更勝 ， 氣之先後 ， 人之壽夭 ， 生化之期 ， 乃可以知人之形氣矣 。

治病者 ， 必明天地之道理 ， 陰陽之更勝（西北陰盛 ， 東南陽盛） ， 氣化之先後（陽盛者先天 ， 陰盛者後天） ， 人命之壽夭（高者其氣壽 ， 下者其氣夭） ， 生化之期候（土地有寒溫 ， 生化有遲早） ， 乃可以知人氣之虛實矣（東南之形氣虛 ， 西北之形氣實） 。

帝曰 ： 病在中而不實不堅 ， 且聚且散 ， 奈何 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 無積者求其臟 ， 虛則補之 ， 藥以法之 ， 食以隨之 ， 行水漬之 ， 和其中外 ， 可使畢已 。

病在中 ， 不堅不實 ， 且聚且散 ， 未成積聚也 。 無積者求其臟 ， 氣虛則補之（無積則非實證 ， 不可瀉也） ， 用藥以祛之 ， 用食以隨之 ， 行水以漬之 ， 表裡兼醫 ， 令其中外調和 ， 可使盡愈也 。 （承病在中 ， 旁取之二句）

帝曰 ： 有毒無毒 ， 服有約乎 ？ 岐伯曰 ： 病有新久 ， 方有大小 ， 有毒無毒 ， 固有常制矣 。 大毒治病 ， 十去其六 ， 常毒治病 ， 十去其七 ， 小毒治病 ， 十去其八 ， 無毒治病 ， 十去其九 ， 穀肉果菜食養盡之 ， 無使過之 ， 傷其正也 。 不盡 ， 行復如法 。

約 ， 制也 ， 病有新久不同 ， 方有大小不一 ， 有毒無毒之藥 ， 服之固有常制 。 大毒治病 ， 十去其六而止 ， 常毒治病 ， 十去其七而止 ， 小毒治病 ， 十去其八而止 ， 無毒治病 ， 十去其九而止 ， 其未去者 ， 以穀肉果菜飲食調養盡之 ， 無使毒藥過劑 ， 傷其正氣也 。 若其不盡 ， 則行復如法 ， 用藥以祛之 ， 用食以隨之 。 （承能毒者以厚藥 ， 不勝毒者以薄藥二句）

必先歲氣 ， 無伐天和 ， 無盛盛 ， 無虛虛 ， 而遺人夭殃 ， 無致邪 ， 無失政 ， 絕人長命 。

用藥之法 ， 必以歲氣為先（法運氣之盈虛 ， 順陰陽之消長） ， 無伐天和（天和者 ， 天運自然之氣數也 ， 逆歲氣則伐傷天和矣） ， 無盛其所盛 ， 無虛其所虛 ， 而遺人夭殃 ， 無助其邪 ， 無損其正 ， 而絕人長命 。 盛盛虛虛 ， 助邪損正 ， 所謂逆歲氣而伐天和者也 。

帝曰 ： 婦人重身 ， 毒之何如 ？ 岐伯曰 ： 有故無殞 ， 亦無殞也 。 帝曰 ： 願聞其故何謂也 ？ 岐伯曰 ： 大積大聚 ， 其可犯也 ， 衰其大半而止 ， 過者死 。 此段舊誤在 「 六元正紀大論 」。

婦人重身（懷子也） ， 病宜毒藥 ， 毒之恐其胎殞 ， 若有病則病受之 ， 不至殞傷 ， 有故而胎不殞（故即病也） ， 則用藥而胎亦不殞也 。 蓋大積大聚 ， 雖在重身之人 ， 亦可犯也 ， 但須衰其大半而止 ， 過者則死耳 。

帝曰 ： 其久病者 ， 其氣從不康 ， 病去而瘠奈何 ？ 岐伯曰 ： 昭乎哉聖人之問也 ！ 化不可代 ， 時不可違 。 夫經絡以通 ， 血氣以從 ， 復其不足 ， 與眾齊同 ， 養之和之 ， 靜以待時 ， 謹守其氣 ， 無使傾移 ， 其形乃彰 ， 生氣以長 ， 命曰聖王 。 故 《 大要 》 曰 ： 無代化 ， 無違時 ， 必養必和 ， 待其來復 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 善 。

久病傷損 ， 氣從不康 ， 病去而形體羸瘦 ， 此非醫藥所能遽復也 。 蓋造化之理 ， 盈虛消長 ， 自有定時 ， 化不可代 ， 時不可違 。 夫經絡既通 ， 血氣既順 ， 復其不足 ， 與眾相同 ， 此須養之和之 ， 靜以待時 ， 謹守其氣 ， 無使傾移 ， 其形體已彰 ， 其生化自長 ， 如此命曰聖王之定法 。 故 《 大要 》 曰（ 《 大要 》： 古書） ： 無代化 ， 無違時 ， 必養必和 ， 待其精神血肉之來復 ， 正此義也 。 （承病有久新句推之）