卷十二

運氣

至真要大論（八十）

黃帝問曰 ： 五氣交合 ， 盈虛更作 ， 余知之矣 。 六氣分治 ， 司天地者 ， 其化何如 ？ 願聞上合昭昭 ， 下合冥冥奈何 ？ 岐伯再拜對曰 ： 明乎哉問也 ！ 此天地之大紀 ， 人神之通應 ， 道之所生 ， 工之所疑也 。

上合昭昭謂司天 ， 下合冥冥謂在泉 。

帝曰 ： 願聞其道也 。 岐伯曰 ： 厥陰司天 ， 其化以風 ， 少陰司天 ， 其化以熱 ， 太陰司天 ， 其化以濕 ， 少陽司天 ， 其化以火 ， 陽明司天 ， 其化以燥 ， 太陽司天 ， 其化以寒 。

六氣司天之化 。

帝曰 ： 地化奈何 ？ 岐伯曰 ： 司天同候 ， 間氣皆然 。 帝曰 ： 間氣何謂 ？ 岐伯曰 ： 司左右者 ， 是謂間氣也 。 帝曰 ： 何以異之 ？ 岐伯曰 ： 主歲者紀歲 ， 間氣者紀步也 。

司地之化 ， 與司天同候 。 在司天司地之左右者 ， 謂之間氣 。 地之間氣 ， 亦與天之間氣相同 。 間氣之異於司天司地者 ， 司天司地是主步者 ， 統紀一歲 ， 間氣是主歲者 ， 但紀一步也 。 （司天主前半歲 ， 司地主後半歲 ， 是謂主歲者紀歲 。 間氣主步 ， 一步六十日 ， 是謂間氣者紀步）

帝曰 ： 主歲奈何 ？ 岐伯曰 ： 厥陰司天為風化 ， 在泉為酸化 ， 司氣為蒼化 ， 間氣為動化 。 少陰司天為熱化 ， 在泉為苦化 ， 不司氣化 ， 居氣為灼化 。 太陰司天為濕化 ， 在泉為甘化 ， 司氣為黅化 ， 間氣為柔化 。 少陽司天為火化 ， 在泉為苦化 ， 司氣為丹化 ， 間氣為明化 。 陽明司天為燥化 ， 在泉為辛化 ， 司氣為素化 ， 間氣為清化 。 太陽司天為寒化 ， 在泉為咸化 ， 司氣為玄化 ， 間氣為藏化 。

司天主前半歲 ， 在泉主後半歲 ， 所謂主歲也 。 而一歲六氣 ， 司天主三之氣 ， 在泉主終之氣 ， 所謂司氣也 。 其主初氣 、 二氣 、 四氣 、 五氣者 ， 是間氣也 。 少陰君火 ， 六氣之主 ， 君主無為 ， 宰相代行其令 ， 故少陰不司氣化 。 如北政之歲 ， 少陰在泉 ， 則寸口不應 ， 南政之歲 ， 少陰司天 ， 則寸口不應 ， 是不司氣化之證據也 。 （舊注 ： 氣有六 ， 運有五 ， 不司氣化者 ， 不主運也 。 夫主運者五行 ， 非六氣也 ， 六氣皆不主運 ， 何但少陰耶）

故治病者 ， 必明六化分治 ， 五味五色所生 ， 五臟所宜 ， 乃可以言盈虛之作 ， 病生之緒也 。

治病者 ， 必明六化之分治 ， 五味五色之所由生 ， 五臟之所宜 ， 乃可以言六氣盈虛之更作 ， 病生衰旺之條緒也 。 （相生者氣盈 ， 被克者氣虛 ， 感而生病 ， 盛衰不同 ， 此條緒所由分也）

帝曰 ： 厥陰在泉而酸化先 ， 余知之矣 ， 風化之行也何如 ？ 岐伯曰 ： 風行於地 ， 所謂本也 。 餘氣同法 。 本乎天者 ， 天之氣也 ， 本乎地者 ， 地之氣也 ， 天地合氣 ， 六節分而萬物化生矣 。

天之六氣 ， 化生地之五行 ， 如厥陰之風行於地而化木 ， 所謂木之本也 。 餘氣與此同法 。 五行本乎天 ， 本乎天者 ， 天之氣也 ， 六氣本乎地 ， 本乎地者 ， 地之氣也（天數五 ， 地數六 ， 天之六氣應乎十二支 ， 原為地數也） 。 天地合氣 ， 則六節分 ， 五行列 ， 而萬物由此化生矣 。

帝曰 ： 主歲害臟何謂 ？ 岐伯曰 ： 以所不勝命之 ， 則其要也 。 帝曰 ： 其主病何如 ？ 岐伯曰 ： 以所臨臟位命其病者也 ， 故曰謹候氣宜 ， 無失病機 ， 此之謂也 。 司歲備物 ， 則無遺主矣 。

人之臟氣 ， 與天地相通 ， 臟氣不勝主歲之氣 ， 則臟氣受害 ， 所謂主歲害臟也 。 觀其主歲之氣 ， 以所不勝之歲命之 ， 則知主歲之所害為何臟矣 。 百病之生 ， 悉由於此 ， 欲知所主何病 ， 但以主歲所臨之臟位命之 ， 何臟不勝 ， 則何病生焉 ， 故曰謹候氣宜（六氣之宜） ， 無失病機 ， 此之謂也（病機解在篇末） 。 治法備諸司歲之物 ， 則主歲所主之病 ， 無有所遺矣 。

帝曰 ： 先歲物何也 ？ 岐伯曰 ： 天地之專精也 。 帝曰 ： 非司歲物何謂也 ？ 岐伯曰 ： 散也 ， 故質同而異等也 。

主歲所生者 ， 謂之歲物 ， 所以先用之者 ， 以其得天地之專精也 。 非司歲所生之物 ， 則氣散矣 ， 故物質雖同 ， 而其等則異也 。

帝曰 ： 司氣者何也 ？ 岐伯曰 ： 司氣者主歲同 ， 然有餘不足也 。 故氣味有厚薄 ， 性用有躁靜 ， 治保有多少 ， 力化有淺深 ， 此之謂也 。

司天主前半歲 ， 在泉主後半歲 ， 所謂主歲也 ， 而司天又司三氣 ， 在泉又司終氣 ， 所謂司氣也 。 司氣者即主歲之氣 ， 故其生物皆同 ， 然但秉一氣之力 ， 不得主歲全氣 ， 故大同之中 ， 則有有餘不足之殊（主歲者有餘 ， 司氣者不足） 。 其間氣味有厚薄 ， 性用有躁靜 ， 治保有多少 ， 力化有淺深 ， 其品不齊也 。 （舊注以司氣為主運 ， 運有太過有不及 ， 何得較之歲物概屬不足 ， 此最不通之論也）

帝曰 ： 善 。 天氣之變何如 ？ 岐伯曰 ： 厥陰司天 ， 風淫所勝 ， 則太虛埃昏 ， 雲物以擾 ， 寒消春氣 ， 流水不冰 ， 蟄蟲不去 ， 民病胃脘當心而痛 ， 上支兩脅 ， 膈咽不通 ， 飲食不下 ， 舌本強 ， 食則嘔 ， 腹脹水閉 ， 冷瘕溏泄 。 病本於脾 ， 衝陽絕 ， 死不治 。

厥陰司天 ， 風淫所勝 ， 則濕土受害 ， 故民生木刑土敗之病 。 心痛支脅 ， 膈咽不通 ， 飲食不下 ， 舌強食嘔者 ， 膽胃之上逆 。 腹脹水閉 ， 冷瘕溏泄者 ， 肝脾之下陷 。 衝陽 ， 足陽明胃脈 ， 在足跗上 ， 其動應手 ， 絕則胃氣敗竭 ， 故死也 。

少陰司天 ， 熱淫所勝 ， 怫熱至 ， 火行其政 ， 民病胸中煩熱 ， 嗌乾 ， 右胠滿 ， 皮膚痛 ， 寒熱咳喘 ， 鼽衄嚏嘔 ， 唾血泄血 ， 溺色變 ， 甚則瘡瘍胕腫 ， 肩背臂臑及缺盆中痛 ， 心痛 ， 肺䐜腹大滿 ， 膨膨而喘咳 。 病本於肺 ， 尺澤絕 ， 死不治 。

少陰司天 ， 熱淫所勝 ， 則燥金受害 ， 故民生火刑金敗之病 。 肺行右脅 ， 司皮毛 ， 故右胠滿 ， 皮膚痛 。 溺色變者 ， 肺熱則溺黃赤也 。 肩背臂臑缺盆者 ， 肺經所行也 。 手足太陰 ， 兩經同氣 ， 肺脾氣鬱 ， 故肺䐜腹滿大也 。 尺澤 ， 手太陰肺脈 ， 在肘內廉橫文中 ， 其動應手 。

太陰司天 ， 濕淫所勝 ， 則沉陰旦布 ， 雨變枯槁 ， 胕腫骨痛 ， 陰痹 ， 陰痹者 ， 按之不得 ， 腰脊頭項痛 ， 大便難 ， 陰器不用 ， 飢不欲食 ， 咳唾則有血 ， 心如懸 ， 時眩 。 病本於腎 ， 太谿絕 ， 死不治 。

太陰司天 ， 濕淫所勝 ， 則寒水受害 ， 故民生土刑水敗之病 。 時雨沾潤 ， 故枯槁變易 。 腰脊頭項痛者 ， 腎主骨也 。 大便難 ， 陰器不用者 ， 腎竅於二陰也（土濕木鬱 ， 不能疏泄穀道 ， 故大便難 。 肝主筋 ， 木鬱筋痿 ， 故陰器不用） 。 飢不欲食 ， 咳唾則有血者 ， 土濕胃逆 ， 肺金不降也 。 肺胃上逆 ， 則收斂失政 ， 君相浮升 ， 故心懸頭眩 。 太谿 ， 少陰腎脈 ， 在足內踝後陷中 ， 其動應手 。

少陽司天 ， 火淫所勝 ， 則溫氣流行 ， 金政不平 ， 民病頭痛 ， 發熱惡寒而瘧 ， 皮膚痛 ， 色變黃赤 ， 傳而為水 ， 身面胕腫 ， 腹滿仰息 ， 泄注赤白 ， 瘡瘍 ， 咳唾血 ， 煩心 ， 胸中熱 ， 甚則鼽衄 。 病本於肺 ， 天府絕 ， 死不治 。

少陽司天 ， 火淫所勝 ， 則燥金受害 ， 故民生火刑金敗之病 。 天府 ， 太陰肺脈 ， 在臂臑內廉腋下三寸 ， 其動應手 。

陽明司天 ， 燥淫所勝 ， 則大涼革候 ， 木乃晚榮 ， 草乃晚生 ， 生菀於下 ， 名木斂 ， 草焦上首 ， 蟄蟲來見 ， 民病寒清於中 ， 筋骨內變 ， 左胠脅痛 ， 腰痛 ， 心脅暴痛 ， 不可反側 ， 腹中鳴 ， 注泄鶩溏 ， 丈夫㿗疝 ， 婦人少腹痛 ， 感而瘧 ， 咳 ， 嗌乾面塵 ， 目眛眥瘍 ， 瘡痤癰腫 。 病本於肝 ， 太衝絕 ， 死不治 。

陽明司天 ， 燥淫所勝 ， 則風木受害 ， 故民生金刑木敗之病 。 肝主筋 ， 行於左脅 ， 故筋骨變 ， 左脅痛 。 木陷於水 ， 故腰痛（腎位在腰） 。 君火失生 ， 故心痛 。 木陷而風生 ， 下泄後竅 ， 故腹鳴注泄 。 肝氣寒凝 ， 故成㿗疝 。 木主色 ， 故面塵 。 肝竅於目 ， 故目眛眥瘍 。 太衝 ， 厥陰肝脈 ， 在足大指本節後二寸 ， 其動應手 。

太陽司天 ， 寒淫所勝 ， 則寒氣反至 ， 水且冰 ， 運火炎烈 ， 雨暴乃雹 ， 民病厥心痛 ， 心澹澹大動 ， 胸腹滿 ， 胸脅胃脘不安 ， 鼽衄善悲 ， 時眩僕 ， 嘔血泄血 ， 血變於中 ， 發為癰瘍 ， 手熱肘攣腋腫 ， 面赤目黃 ， 甚則色炲 ， 嗌乾善噫 ， 渴而欲飲 。 病本於心 ， 神門絕 ， 死不治 。 所謂動氣 ， 知其臟也 。

太陽司天 ， 寒淫所勝 ， 則君火受害 ， 故民生水刑火敗之病 。 火不勝水 ， 若遇運火炎烈 ， 而為寒氣所迫 ， 則化為冰雹 。 火被水克 ， 故心痛不寧 。 火衰水旺 ， 寒濕壅阻 ， 濁陰上填 ， 故胸腹脹滿 。 甲木鬱沖 ， 故胸脅胃脘不安 。 肺無降路 ， 堙塞失斂 ， 故鼽衄善悲 。 君相失根 ， 神氣飄搖 ， 故時眩僕 。 濕盛土瘀 ， 胃逆脾陷 ， 故嘔血泄血 。 不經嘔泄 ， 則積血腐敗 ， 發為癰瘍 。 手熱肘攣腋腫者 ， 心脈所經 ， 壅遏不運也 。 面赤者 ， 火上炎也 。 目黃者 ， 土濕旺也 。 色炲者 ， 黑黯如煤 ， 水勝火也 。 火上炎 ， 故嗌乾善渴 。 胸腹滿 ， 故噫氣不除 。 神門 ， 少陰心脈 ， 在掌後銳骨之端 ， 其動應手 。 以上諸脈 ， 所謂經絡動氣 ， 切其動氣有無 ， 則知臟氣存亡矣 。

帝曰 ： 善 。 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 司天之氣 ， 風淫所勝 ， 平以辛涼 ， 佐以苦甘 ， 以甘緩之 ， 以酸瀉之 。 熱淫所勝 ， 平以鹹寒 ， 佐以苦甘 ， 以酸收之 。 濕淫所勝 ， 平以苦熱 ， 佐以酸辛 ， 以苦燥之 ， 以淡泄之 。 濕上甚而熱 ， 治以苦溫 ， 佐以甘辛 ， 以汗為故而止 。 火淫所勝 ， 平以酸冷 ， 佐以苦甘 ， 以酸收之 ， 以苦發之 ， 以酸復之 。 熱淫同 。 燥淫所勝 ， 平以苦濕 ， 佐以酸辛 ， 以苦下之 。 寒淫所勝 ， 平以辛熱 ， 佐以苦甘 ， 以咸瀉之 。

濕淫所勝 ， 以淡滲濕 。 濕氣上逆 ， 侵犯陽位 ， 得君相二火 ， 蒸而為熱 ， 以表藥發之 ， 泄其濕熱 。 火淫所勝 ， 解表泄熱 ， 恐脫經陽 ， 故以酸收之（仲景桂枝湯之芍藥是也） 。 熱去營泄 ， 故以酸復之（仲景新加湯之芍藥是也） 。

帝曰 ： 善 。 司地之氣 ， 內淫而病何如 ？ 岐伯曰 ： 歲厥陰在泉 ， 風淫所勝 ， 則地氣不明 ， 平野昧 ， 草乃早秀 ， 民病洒洒惡寒 ， 善伸數欠 ， 身體皆重 ， 心痛支滿 ， 兩脅裡急 ， 膈咽不通 ， 飲食不下 ， 食則嘔 ， 腹脹善噫 ， 得後與氣則快然如衰 。

厥陰在泉 ， 風淫所勝 ， 則脾土被克 ， 故民生土敗之病 。 伸謂舉手撮空 。 欠謂開口呵氣 。 後謂大便 。 氣謂肛門泄氣 。

歲少陰在泉 ， 熱淫所勝 ， 則焰浮川澤 ， 蟄蟲不藏 ， 陰處反明 ， 民病少腹痛 ， 腹大 ， 腹中常鳴 ， 氣上衝胸 ， 喘不能久立 ， 惡寒發熱如瘧 ， 皮膚痛 ， 䪼腫目瞑齒痛 。

少陰在泉 ， 熱淫所勝 ， 則肺金被克 ， 故民生金敗之病 。 脾肺同氣 ， 濕盛脾郁 ， 木氣不達 ， 故腹大常鳴 。 木氣遏陷 ， 衝擊脾土 ， 故少腹痛 。 目下曰䪼 ， 足陽明脈起承泣（穴在目下 ， 即䪼也） ， 入上齒 ， 手陽明脈起迎香（在鼻旁） ， 入下齒 ， 陽明燥金受刑 ， 故䪼腫目瞑齒痛也 。

歲太陰在泉 ， 濕淫所勝 ， 則埃昏岩谷 ， 黃反見黑 ， 至陰之交 ， 民病飲積 ， 陰病血見 ， 少腹痛腫 ， 不得小便 ， 病沖頭痛 ， 心痛 ， 渾渾焞焞耳聾 ， 嗌腫喉痹 ， 目似脫 ， 項似拔 ， 腰似折 ， 髀不可以回 ， 膕如結 ， 腨如裂 。 焞 ， 音屯 。

太陰在泉 ， 濕淫所勝 ， 則腎水被克 ， 故民生水敗之病 。 腎開竅於二陰 ， 土濕脾陷 ， 肝血不升 ， 故二陰下血 。 頭痛心痛 ， 耳聾 ， 嗌腫喉痹 ， 目脫項拔 ， 皆甲木上衝之證 。 腰折髀強 ， 膕結腨裂 ， 皆太陽經脈所行 ， 濕土剋水之證 。

歲少陽在泉 ， 火淫所勝 ， 則焰明郊野 ， 寒熱更至 ， 民病少腹痛 ， 注泄赤白 ， 溺赤 ， 甚則便血 。 少陰同候 。

少陽在泉 ， 火淫所勝 ， 則肺金被克 ， 故民生金敗之病 。 少腹痛 ， 注泄赤白 ， 溺赤便血 ， 皆相火刑金 ， 陽明大腸失斂之證也 。

歲陽明在泉 ， 燥淫所勝 ， 則霿霧清瞑 ， 民病喜嘔 ， 嘔有苦 ， 善太息 ， 心脅痛 ， 不能反側 ， 甚則嗌乾面塵 ， 身無膏澤 ， 足外反熱 。

陽明在泉 ， 燥淫所勝 ， 則肝木被克 ， 故民生木敗之病 。 嘔苦 ， 太息 ， 心脅痛 ， 皆甲木受刑之證 。 嗌乾面塵 ， 身無膏澤 ， 皆乙木受刑之證 。 足外反熱者 ， 膽脈行於足外也 。

歲太陽在泉 ， 寒淫所勝 ， 則凝肅慘慄 ， 民病少腹控睪 ， 引腰脊 ， 上衝心痛 ， 血見 ， 嗌痛頷腫 。

太陽在泉 ， 寒淫所勝 ， 則心火受克 ， 故民生火敗之病 。 少腹控牽睪丸（陰囊也） ， 後引腰脊 ， 此腎與膀胱經證 。 上衝心痛 ， 咳唾血見 ， 嗌痛頷腫 ， 此心與小腸經證 。 膀胱脈從腰挾脊貫臀 ， 腎脈貫脊絡心 ， 心脈挾咽系目 ， 小腸脈循咽上頰 ， 水勝火負 ， 則病如此 。

帝曰 ： 善 。 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 諸氣在泉 ， 風淫於內 ， 治以辛涼 ， 佐以苦甘 ， 以苦緩之 ， 以辛散之 。 熱淫於內 ， 治以鹹寒 ， 佐以苦甘 ， 以酸收之 ， 以苦發之 。 濕淫於內 ， 治以苦熱 ， 佐以酸淡 ， 以苦燥之 ， 以淡泄之 。 火淫於內 ， 治以鹹冷 ， 佐以苦辛 ， 以酸收之 ， 以苦發之 。 燥淫於內 ， 治以苦溫 ， 佐以甘辛 ， 以苦下之 ， 以辛潤之 。 寒淫於內 ， 治以甘熱 ， 佐以苦辛 ， 以咸瀉之 ， 以苦堅之 。

司地之氣 ， 淫勝而病 ， 治法如此 。

帝曰 ： 其司天邪勝何如 ？ 岐伯曰 ： 風化於天 ， 清反勝之 ， 治以酸溫 ， 佐以苦甘 。 熱化於天 ， 寒反勝之 ， 治以甘溫 ， 佐以苦辛 。 濕化於天 ， 風反勝之 ， 治以苦甘 ， 佐以辛酸 。 火化於天 ， 寒反勝之 ， 治以甘熱 ， 佐以苦辛 ， 燥化於天 ， 熱反勝之 ， 治以辛寒 ， 佐以苦甘 。 寒化於天 ， 濕反勝之 ， 治以苦熱 ， 佐以酸淡 。

司天之氣 ， 為邪所勝 ， 治法如此 。

帝曰 ： 善 。 司地邪氣反勝 ， 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 風司於地 ， 清反勝之 ， 治以酸溫 ， 佐以苦甘 ， 以辛平之 。 熱司於地 ， 寒反勝之 ， 治以甘熱 ， 佐以苦辛 ， 以鹹平之 。 濕司於地 ， 風反勝之 ， 治以苦寒 ， 佐以鹹甘 ， 以酸平之 。 火司於地 ， 寒反勝之 ， 治以甘熱 ， 佐以苦辛 ， 以鹹平之 。 燥司於地 ， 熱反勝之 ， 治以鹹寒 ， 佐以酸甘 ， 以苦平之 。 寒司於地 ， 濕反勝之 ， 治以苦熱 ， 佐以甘辛 ， 以苦平之 。 以和為利 。

司地之氣 ， 為邪所勝 ， 治法如此 。 總以和調為利也 。

帝曰 ： 善 。 六氣相勝奈何 ？ 岐伯曰 ： 厥陰之勝 ， 大風數舉 ， 倮蟲不滋 ， 少腹痛 ， 腸鳴飧泄 ， 注下赤白 ， 小便黃赤 ， 胃脘當心而痛 ， 上支兩脅 ， 胠脅氣並 ， 化而為熱 ， 胃脘如塞 ， 膈咽不通 ， 耳鳴頭眩 ， 憒憒欲吐 ， 甚則嘔吐 。

厥陰木勝則土敗 ， 腹痛腸鳴 ， 泄注赤白 ， 小便黃赤者 ， 肝脾下陷之病 ， 心痛支脅 ， 膈咽不通 ， 耳鳴頭眩 ， 嘔吐者 ， 膽胃上逆之病也 。

少陰之勝 ， 炎暑至 ， 木乃津 ， 草乃萎 ， 介蟲乃屈 ， 心下熱 ， 善飢 ， 嘔逆躁煩 ， 氣遊三焦 ， 臍下反痛 ， 腹滿溏泄 ， 傳為赤沃 。

少陰火勝則金敗 ， 心下發熱 ， 嘔逆躁煩者 ， 君相上逆 ， 肺金被克之病 ， 臍痛腹滿 ， 溏泄赤沃者 ， 相火下陷 ， 大腸被克之病（手少陽三焦以相火主令 ， 病則下陷 ， 足少陽膽從相火化氣 ， 病則上逆） 。 赤沃 ， 紅痢也 。

太陰之勝 ， 雨數至 ， 鱗蟲乃屈 ， 火氣內郁 ， 病在胠脅 ， 瘡瘍於中 ， 流散於外 ， 甚則心痛熱格喉痹 ， 項強頭痛 ， 痛留巔頂 ， 互引眉間 ， 獨勝則濕氣內郁 ， 胃滿 ， 飲發於中 ， 胻腫於上 ， 寒迫下焦 ， 腰脽重強 ， 少腹滿 ， 內不便 ， 善注泄 。

太陰濕勝則水敗 ， 濕盛胃逆 ， 則火氣內郁 。 病在胠脅者 ， 膽木化為相火 ， 君相合邪 ， 病在左脅 ， 肺金刑于二火 ， 君相交侵 ， 病在右脅 。 濕熱鬱蒸 ， 肌肉腐爛 ， 故中外瘡瘍 。 甚則君火不降 ， 心痛熱格 ， 咽喉腫痹 。 項強頭痛 ， 留連巔頂 ， 牽引眉間者 ， 太陽膀胱經絡上逆也（足太陽脈起目內眥 ， 上額交巔下項 ， 行身之背） 。 此陽旺火盛者 。 若陽虛火衰 ， 太陰獨勝 ， 則但有濕氣內郁 ， 胃腑脹滿 ， 痰飲內發 ， 胕腫外生 。 寒水下凝 ， 腰脽重強 ， 少腹䐜滿 。 肝木抑遏 ， 下衝後竅 ， 注泄必生也 。

少陽之勝 ， 暴熱消爍 ， 草萎水涸 ， 介蟲乃屈 ， 熱客於胃 ， 譫妄善驚 ， 煩心欲嘔 ， 嘔酸善飢 ， 目赤耳痛 ， 心痛 ， 少腹痛 ， 溺赤 ， 下沃赤白 。

少陽火勝則金敗 ， 足少陽化氣相火 ， 相火上逆 ， 熱客於胃 ， 神擾膽怯 ， 故譫妄善驚 。 甲木刑胃 ， 故煩心欲嘔 。 木鬱土歉 ， 故嘔酸善飢 。 足少陽起目銳眥 ， 循耳後下行 ， 故目赤耳痛 。 膽木乘胃 ， 上脘填塞 ， 君火不降 ， 故心痛 。 肝木下陷 ， 郁遏不達 ， 故腹痛溺赤 ， 下沃赤白（木鬱膀胱 ， 溫化為熱 ， 則溺赤 ， 木鬱於大小二腸 ， 脂血陷泄 ， 則便赤白） 。 驚煩嘔飢 ， 目赤心痛 ， 皆膽經上逆 ， 肺胃受刑之證 ， 腹痛溺赤 ， 下沃赤白 ， 皆三焦下陷 ， 大腸受刑之證也 。

陽明之勝 ， 大涼肅殺 ， 華英改容 ， 毛蟲乃殃 ， 清發於中 ， 左胠脅痛 ， 胸中不便 ， 嗌塞而咳 ， 內為溏泄 ， 外發㿗疝 。

陽明金勝則木敗 ， 左胠脅痛 ， 胸悶嗌塞 ， 咳嗽者 ， 肺胃上逆 ， 甲木被克之證 ， 溏泄㿗疝者 ， 大腸下陷 ， 乙木受刑之證也 。 （肝腎寒濕 ， 內結少腹 ， 堅硬不消則為疝 ， 外發腎囊 ， 臃腫不收則為㿗）

太陽之勝 ， 凝凓且至 ， 非時水冰 ， 羽乃後化 ， 寒厥入胃 ， 則內生心痛 ， 腹滿食減 ， 血脈凝泣 ， 絡滿色變 ， 皮膚痞腫 ， 筋肉拘苛 ， 熱反上行 ， 胸項頭頂腦戶中痛 ， 目如脫 ， 瘧發 ， 寒入下焦 ， 傳為濡瀉 ， 或為血泄 ， 痔 ， 陰中乃瘍 ， 隱曲不利 ， 互引陰股 。 泣與澀同 。

太陽水勝則火敗 ， 寒入上焦 ， 侵凌君火 ， 則內生心痛 。 水泛土濕 ， 腹滿食減 。 血脈凝澀 ， 心主脈 。 絡滿色變（ 「 經絡論 」： 寒多則凝泣 ， 凝泣則青黑） ， 皮膚痞腫 ， 筋肉拘苛（皮膚筋肉 ， 寒濕凝結 ， 故硬腫拘攣） 。 火被水逼 ， 熱反上行 ， 胸項頭腦皆痛 ， 目脹如脫 ， 痎瘧發動（甲木上衝則目脹 。 足少陽為寒水所閉 ， 則痎瘧發作也） 。 此皆寒水上逆 ， 心膽受刑之證（君相二火被克） 。 寒入下焦 ， 侵凌相火（三焦） ， 則土陷木鬱 ， 傳為濡泄 ， 或為血泄 ， 肛門生痔 ， 陰中乃瘍 ， 隱曲不利（二陰不便） 。 互引陰股 。 此皆寒水下流 ， 三焦受刑之證也 。

帝曰 ： 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 厥陰之勝 ， 治以甘清 ， 佐以苦辛 ， 以酸瀉之 。 少陰之勝 ， 治以辛寒 ， 佐以苦鹹 ， 以甘瀉之 。 太陰之勝 ， 治以咸熱 ， 佐以辛甘 ， 以苦瀉之 。 少陽之勝 ， 治以辛寒 ， 佐以甘鹹 ， 以甘瀉之 。 陽明之勝 ， 治以酸溫 ， 佐以辛甘 ， 以苦瀉之 。 太陽之勝 ， 治以甘熱 ， 佐以辛酸 ， 以咸瀉之 。

六氣相勝 ， 治法如此 。

帝曰 ： 六氣之復何如 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 厥陰之復 ， 偃木飛砂 ， 倮蟲不榮 ， 少腹堅滿 ， 裡急暴痛 ， 厥心痛 ， 飲食不入 ， 入而復出 ， 筋骨掉眩 ， 清厥 ， 汗發 ， 甚則入脾 ， 食痹而吐 ， 衝陽絕 ， 死不治 。

厥陰復則木刑土敗 ， 肝木賊脾 ， 故少腹堅滿 ， 裡急暴痛 。 肝氣衝心 ， 故厥心痛 。 脾陷胃逆 ， 故飲食不入 ， 入而復出 。 風木動搖 ， 故筋骨掉眩 。 陰勝則四肢清厥（土敗陽虛 ， 不能行氣四肢） 。 陽復則皮毛汗發（汗為心液 ， 肝木生心火 ， 風氣疏泄則汗發） 。 甚則土敗脾傷 ， 食道痹塞 ， 而作嘔吐也 。

少陰之復 ， 火見燔焫 ， 熱氣大行 ， 赤氣後化 ， 流水不冰 ， 介蟲不復 ， 懊熱內作 ， 煩躁噦噫 ， 心痛嗌燥 ， 膈腸不便 ， 少腹絞痛 ， 分注時止 ， 氣動於左 ， 上行於右 ， 咳鼽嚏 ， 暴喑 ， 鬱冒不知人 ， 乃洒洒惡寒 ， 振慄譫妄 ， 寒已而熱 ， 渴而欲飲 ， 少氣骨痿 ， 外為浮腫 ， 皮膚痛 ， 病疿疹瘡瘍 ， 癰疽痤痔 ， 甚則入肺 ， 咳而鼻淵 ， 天府絕 ， 死不治 。

少陰復則火刑金敗 ， 膈腸不便 ， 少腹絞痛者 ， 肺與大腸俱傷也 。 二便分注 ， 時而俱止 ， 氣動於左 ， 上行於右者 ， 君火生於風木 ， 自東而升 ， 自西而降 ， 相火不陷下而刑大腸 ， 故分注時止 ， 君火必逆上而刑肺金 ， 故咳嗽鼽嚏 ， 忽而喑啞 ， 鬱冒昏憒無知 ， 徐而洒洒惡寒 ， 振慄譫妄 。 寒退熱作 ， 渴而欲飲 。 肺腎消爍 ， 少氣骨痿 ， 外則皮膚腫痛 ， 疿疹瘡瘍 ， 癰疽痤痔俱發 。 甚則熱蒸肺敗 ， 咳而鼻淵 ， 鼻淵者 ， 肺氣熏蒸 ， 濁涕淫泆不止也 。

太陰之復 ， 濕變乃舉 ， 大雨時行 ， 鱗見於陸 ， 體重中滿 ， 食飲不化 ， 陰氣上厥 ， 胸中不便 ， 飲發於中 ， 咳喘有聲 ， 嘔而密默 ， 唾吐清液 ， 頭項痛重 ， 掉瘛尤甚 ， 甚則入腎 ， 竅瀉無度 ， 太谿絕 ， 死不治 。

太陰復則土刑水敗 ， 濕盛飲發 ， 中氣脹滿 。 肺胃上逆 ， 故咳喘嘔吐 。 濁氣衝突 ， 上凌清道 ， 故頭項痛重 。 陽氣阻格 ， 不得下降 ， 升浮旋轉 ， 故掉眩瘛瘲 。 甚則水傷腎敗 ， 封藏失職 ， 後竅泄利 ， 前竅遺精不止也 。 （土為水火中氣 ， 升降陰陽 ， 全賴乎此 ， 濕旺氣阻 ， 中脘不運 ， 故腎氣陷泄也）

少陽之復 ， 大熱將至 ， 枯燥燔熱 ， 介蟲乃耗 ， 火氣內發 ， 心熱煩躁 ， 驚瘛咳衄 ， 上為口糜 ， 嘔逆血溢 ， 厥氣上行 ， 面如浮埃 ， 目乃瞤瘛 ， 發而為瘧 ， 惡寒鼓慄 ， 寒極反熱 ， 嗌絡焦槁 ， 渴飲水漿 ， 少氣脈萎 ， 色變黃赤 ， 化而為水 ， 傳為胕腫 ， 便數憎風 ， 甚則入肺 ， 咳而泄血 ， 尺澤絕 ， 死不治 。

少陽復則火刑金敗 ， 足少陽化氣相火 ， 逆而上行 ， 膽木拔根 ， 則生驚恐 。 相火刑肺 ， 金不降斂 ， 則生咳衄 。 甲木刑胃 ， 容納失職 ， 則生嘔逆 。 木主五色 ， 甲木上逆 ， 濁氣摶結 ， 則面如浮埃 。 甲木飄揚 ， 則目乃瞤瘛（瞤 ， 動也 ， 瘛 ， 急也） 。 相火上逆 ， 癸水失溫 ， 而生下寒 ， 寒邪上凌 ， 束閉少陽 ， 相火鬱勃振盪 ， 不得透越 ， 則發為痎瘧 ， 寒戰鼓慄 。 及其陽氣蓄積 ， 透出重圍 ， 寒退熱來 ， 壯火熏蒸 ， 則嗌絡焦槁 ， 渴引水漿 。 盛熱消爍 ， 氣耗血敗 ， 則少氣脈萎 ， 色變黃赤（ 「 皮部論 」： 陰絡之色應其經 ， 陽絡之色變無常 ， 熱多則淖澤 ， 淖澤則黃赤） 。 血少脈空 ， 則水漿氾濫 ， 流溢經絡 ， 傳為胕腫 。 水泛土濕 ， 木鬱不能疏泄 ， 則小便頻數不利 。 水溢經絡 ， 不得化汗外泄者 ， 風客皮毛 ， 閉其孔竅也 ， 是以憎風 。 甚則熱蒸肺敗 ， 咳而泄血 ， 泄血者 ， 大腸不斂也 。

陽明之復 ， 清氣大舉 ， 森木蒼干 ， 毛蟲乃厲 ， 病生胠脅 ， 氣歸於左 ， 病在膈中 ， 心痛痞滿 ， 嘔吐咳噦 ， 煩心頭痛 ， 善太息 ， 腹脹而泄 ， 甚則入肝 ， 驚駭筋攣 ， 太衝絕 ， 死不治 。

陽明覆則金刑木敗 ， 肺位於右 ， 肝位於左 ， 金承木負 ， 故病生右脅 ， 而氣歸左脅 。 肝膽同氣 ， 肝氣下陷 ， 則膽氣上逆 ， 膽木刑胃 ， 濁氣上填 ， 則胸膈壅塞 。 膽胃交迫 ， 摶結心下 ， 則心痛痞滿 。 肺胃沖逆 ， 則嘔吐咳噦 ， 頭痛心煩 。 金盛木衰 ， 則善太息 。 肝木鬱陷 ， 衝突排決 ， 下開後竅 ， 則腹脹而泄 。 甚則木枯肝敗 ， 驚駭筋攣 ， 驚者肝氣之怯 ， 攣者筋膜之燥也 。

太陽之復 ， 水凝而冰 ， 陽光不治 ， 地裂冰堅 ， 羽蟲乃死 ， 心胃生寒 ， 腰脽反痛 ， 屈伸不便 ， 少腹控睪 ， 引腰脊 ， 上衝心 ， 厥氣上行 ， 心痛痞滿 ， 胸膈不利 ， 吐出清水 ， 及為噦噫 ， 食減頭痛 ， 時眩僕 ， 甚則入心 ， 善忘善悲 ， 神門絕 ， 死不治 。

太陽復則水刑火敗 ， 足太陽之脈挾脊抵腰 ， 足少陰之脈貫脊上膈 ， 腎位於腰 ， 睪丸者 ， 腎氣所結 ， 水邪上泛 ， 則自少腹而起 ， 前控睪丸 ， 後引腰脊 ， 上衝心中 。 厥氣上行 ， 凌犯君火 ， 則心痛痞滿 ， 胸膈不利 。 火澌土敗 ， 胃氣上逆 ， 則唾出清水 ， 及為噦噫 。 濁氣上填 ， 故食減頭痛 。 陽氣浮越 ， 故時時眩僕 。 甚則火寒心敗 ， 善忘善悲 ， 善忘者心神之失藏 ， 善悲者肺氣之無制也（肺主悲） 。

帝曰 ： 善 。 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 厥陰之復 ， 治以酸寒 ， 佐以甘辛 ， 以甘緩之 ， 以酸瀉之 。 少陰之復 ， 治以鹹寒 ， 佐以苦辛 ， 以甘瀉之 ， 以咸軟之 ， 以酸收之 ， 辛苦發之 。 太陰之復 ， 治以苦熱 ， 佐以酸辛 ， 以辛燥之 ， 以苦瀉之 。 少陽之復 ， 治以鹹冷 ， 佐以苦辛 ， 以咸軟之 ， 以酸收之 ， 辛苦發之 ， 發不遠熱 ， 無犯溫涼 。 少陰同法 。 陽明之復 ， 治以辛溫 ， 佐以苦甘 ， 以酸補之 ， 以辛瀉之 。 太陽之復 ， 治以咸熱 ， 佐以甘辛 ， 以苦堅之 ， 以咸瀉之 。

六氣之復 ， 治法如此 。

帝曰 ： 善 。 客主之勝復奈何 ？ 岐伯曰 ： 客主之氣 ， 勝而無復也 。 帝曰 ： 其逆從何如 ？ 岐伯曰 ： 主勝逆 ， 客勝從 ， 天之道也 。

天為客 ， 地為主 ， 客主之氣 ， 有勝無復 。 主勝客為逆 ， 客勝主為從 ， 此天之道也 。

帝曰 ： 其生病何如 ？ 岐伯曰 ： 厥陰司天 ， 客勝則耳鳴掉眩 ， 甚則咳 ， 主勝則胸脅痛 ， 舌難以言 。

厥陰司天則風木旺 ， 耳鳴掉眩者 ， 肝木升揚也 。 咳者 ， 膽火刑肺也 。 胸脅痛者 ， 甲木刑胃也 。 舌難言者 ， 風燥筋攣也 。 甲乙同氣 ， 故病如此 。

少陰司天 ， 客勝則發熱頭痛少氣 ， 頸項強 ， 肩背瞀熱 ， 耳鳴目瞑 ， 鼽嚏咳喘 ， 甚則胕腫瘡瘍 ， 血溢 ， 主勝則心熱煩躁 ， 甚則脅痛支滿 。

少陰司天則君火旺 ， 鼽嚏咳喘者 ， 火刑金也 。 脅痛支滿者 ， 肺行於右脅也 。

太陰司天 ， 客勝則首面胕腫 ， 呼吸氣喘 ， 主勝則胸腹滿 ， 食已而瞀 。

太陰司天則濕土旺 ， 首面胕腫 ， 呼吸氣喘者 ， 肺胃上逆 ， 濁氣不降也 。 胸腹脹滿 ， 食已而瞀者 ， 脾胃壅阻 ， 水穀不化也 。

少陽司天 ， 客勝則頭痛耳聾 ， 嗌腫喉痹 ， 嘔逆血溢 ， 內為瘛瘲 ， 外發丹疹及為丹熛瘡瘍 ， 主勝則胸滿仰息 ， 咳甚而有血 ， 手熱 。

少陽司天則相火旺 ， 頭痛耳聾 ， 嗌腫喉痹 ， 嘔逆血溢 ， 膽火上逆 ， 雙刑肺胃也（胃為甲木所克 ， 肺為相火所刑 ， 逆而不降 ， 則嘔逆血溢） 。 瘛瘲者 ， 血爍筋燥也 。 丹疹丹熛瘡瘍者 ， 肺主皮毛也 。 胸滿仰息 ， 咳而有血者 ， 肺熱而氣逆也 。 手熱者 ， 肺脈自胸走手也 。

陽明司天 ， 清復內余 ， 則心膈中熱 ， 嗌塞咳衄 ， 咳不止 ， 而白血出者死 。

陽明司天則燥金旺 ， 司天主三之氣 ， 三之主氣為相火 ， 以燥金而加相火之上 ， 客不勝主 ， 故客主之氣有勝無復 。 惟陽明有復無勝 ， 清燥來復 ， 而終居敗地 ， 則火邪內余 ， 克傷肺金 ， 故心膈中熱 ， 嗌塞咳衄 ， 咳逆不止 。 白血出者必死 ， 白血者 ， 熱蒸肺敗 ， 血腐如膿也 。

太陽司天 ， 客勝則胸中不利 ， 感寒則咳 ， 出清涕 ， 主勝則喉嗌中鳴 。

太陽司天則寒水旺 ， 胸中不利者 ， 水寒土濕 ， 胃逆肺壅也 。 感寒則皮毛斂閉 ， 肺氣愈阻 ， 逆行上竅 ， 沖激而生咳嗽 ， 熏蒸而化清涕也 。 喉嗌中鳴者 ， 氣阻而喉閉也 。

厥陰在泉 ， 客勝則大關節不利 ， 內為痙強拘瘛 ， 外為不便 ， 主勝則筋骨繇並 ， 腰腹時痛 。

厥陰在泉則風木旺 ， 肝主筋 ， 諸筋者皆會於節 ， 風動血耗 ， 筋膜攣縮 ， 故關節不利 ， 痙強拘急 。 風木振撼 ， 則筋骨繇並 。 木陷於水則腰痛 ， 木鬱剋土則腹痛也 。 （關節拘急者 ， 肝木之陷 ， 筋骨繇並者 ， 膽木之逆）

少陰在泉 ， 客勝則腰痛 ， 尻股膝髀腨䯒足病 ， 胕腫不能久立 ， 瞀熱以酸 ， 溲便變 ， 主勝則厥氣上行 ， 心痛發熱 ， 膈中 ， 眾痹皆作 ， 發於胠脅 ， 魄汗不藏 ， 四逆而起 。

少陰在泉則君火旺 ， 火鬱於下 ， 則腰尻骽足腫痛 ， 酸熱不能久立 ， 溲便黃赤 。 火逆於上 ， 則心痛發熱 ， 胸痹氣阻 。 肺金受克 ， 發於右脅 。 肺主氣而藏魄 ， 魄者 ， 腎精之初凝者也 ， 火炎肺熱 ， 收斂不行 ， 精魄鬱蒸 ， 化為汗液 ， 四面升騰 ， 泄而不藏也 。 （火鬱於下者 ， 相火之陷 ， 火氣上行者 ， 君火之逆）

太陰在泉 ， 客勝則濕客下焦 ， 足痿下重 ， 便溲不時 ， 發而濡泄及為胕腫隱曲之疾 ， 主勝則寒氣逆滿 ， 食飲不下 ， 甚則為疝 。

太陰在泉則濕土旺 ， 濕氣下侵 ， 故足痞下重 ， 溲便不時 ， 儒泄胕腫 ， 隱曲不利（隱曲謂下部幽隱曲折之處 ， 不利者 ， 濕傷關節也） 。 濕邪上逆 ， 故寒水之氣侮土凌心 ， 胸膈壅滿 ， 飲食不下 。 疝者 ， 腎肝寒濕之所結也 。 （濕氣下浸者 ， 脾土之陷 ， 濕邪上行者 ， 胃土之逆）

少陽在泉 ， 客勝則腰腹痛而反惡寒 ， 甚則下白溺白 ， 主勝則熱反上行而客於心 ， 心痛發熱 ， 格中而嘔 。 少陰同候 。

少陽在泉則相火旺 ， 火氣下侵 ， 陷於重陰之內 ， 故腰腹痛而反惡寒 。 甚則熱傷大腸而下白物 ， 熱傷腎臟而溺白濁 。 熱氣上行 ， 客於宮城之中 ， 故心痛發熱 。 濁氣阻格 ， 而生嘔吐也 。 （火氣下侵者 ， 三焦之陷 ， 熱氣上行者 ， 甲木之逆）

陽明在泉 ， 客勝則清氣動下 ， 少腹堅滿而數便瀉 ， 主勝則少腹生寒 ， 腰重腹痛 ， 下為鶩溏 ， 寒厥於腸 ， 上衝胸中 ， 甚則喘 ， 不能久立 。

陽明在泉則燥金旺 ， 清氣下侵 ， 乙木被克 ， 肝氣鬱沖 ， 少腹堅滿 ， 而數便泄 。 金旺水生 ， 則少腹生寒 。 肝氣鬱陷 ， 上下衝決 ， 故腰重腹痛 ， 而為騖情 。 寒在大腸 ， 上衝胸中 ， 肺氣阻逆 ， 故生喘促也 。 （清氣下侵 ， 大腸之陷 ， 寒氣上衝 ， 肺氣之逆）

太陽在泉 ， 寒復內余 ， 則腰尻痛 ， 屈伸不利 ， 股脛足膝中痛 。

太陽在泉則寒水旺 ， 在泉主終之氣 ， 終之主氣亦為寒水 ， 以寒水而加寒水 ， 二氣相合 ， 客主皆無勝復 。 太陽在泉 ， 則太陰司天 ， 雖處克賊之地 ， 而寒水既旺 ， 力能報復 ， 故太陽在泉 ， 無勝而有復 。 復後余寒在內 ， 筋骨被傷 ， 則腰尻骽足疼痛拘強 ， 屈伸不利也 。

身半以上 ， 天氣主之 ， 身半以下 ， 地氣主之 。 諸氣司天 ， 皆病在身半以上 ， 諸氣在泉 ， 皆病在身半以下 。 而司天客氣 ， 病又居上半之上 ， 司天主氣 ， 病又居上半之下 ， 在泉客氣 ， 病又自上而下 ， 在泉主氣 ， 病又自下而上 ， 其大凡也 。

帝曰 ： 善 。 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 高者抑之 ， 下者舉之 ， 有餘折之 ， 不足補之 ， 佐以所利 ， 和以所宜 ， 必安其主客 ， 適其寒溫 ， 同者逆之 ， 異者從之 。

高者抑之 ， 上逆者使其降也 。 下者舉之 ， 下陷者使其升也 。 同者逆之 ， 客主同氣者逆其氣而治之 ， 治寒以熱治熱以寒也 。 異者從之 ， 客主異氣者從其氣而治之 ， 客異而勝主則從其主氣 ， 主異而勝客則從其客氣也 。

帝曰 ： 善 。 氣之上下何謂也 ？ 岐伯曰 ： 身半以上 ， 其氣三矣 ， 天之分也 ， 天氣主之 ， 身半以下 ， 其氣三矣 ， 地之分也 ， 地氣主之 。 以名命氣 ， 以氣命處 ， 而言其病 。 半 ， 所謂天樞也 。

帝問 ： 客主之氣 ， 所以或上或下者 ， 何故（承客主之勝復一段） ？ 蓋身半以上 ， 其氣有三 ， 是天之分也 ， 天氣主之 ， 三陽是也 ， 身半以下 ， 其氣有三 ， 是地之分也 ， 地氣主之 ， 三陰是也 。 以名命氣 ， 則曰厥陰 、 少陰 、 太陰 、 少陽 、 陽明 、 太陽 。 以氣命處 ， 則三陽升於手而降於足 ， 三陰升於足而降於手 。 處所既明 ， 而後上下攸分 ， 病有定位可言矣 。 身半者 ， 所謂天樞也 ， 天之極樞曰斗極 ， 臍居身半 ， 亦人之天樞也（臍名天樞） 。

故上勝而下俱病者 ， 以地名之 ， 下勝而上俱病者 ， 以天名之 。 所謂勝至 ， 報氣屈伏而未發也 ， 復至則不以天地異名 ， 皆如復氣為法也 。

天降地升 ， 自然之性 ， 降則在下 ， 升則在上 ， 故上勝則天氣下降 ， 克所不勝 ， 其下必病 ， 此則以地名之 ， 緣地氣之不足也 ， 下勝則地氣上升 ， 克所不勝 ， 其上必病 ， 此則以天名之 ， 緣天氣之不足也 。「 六元正紀 」： 天氣不足 ， 地氣隨之 ， 地氣不足 ， 天氣從之 ， 正是此義 。 所以客主勝復之病 ， 有在上在下之別 。 所謂勝至者 ， 報復之氣屈伏而未發也 ， 若其復至 ， 則不以天地而異其名 ， 皆如復氣為法也 ， 以勝居其常 ， 復居其變 ， 變則不可以天地之常理論矣 。

帝曰 ： 勝復之動 ， 時有常乎 ？ 氣有必乎 ？ 岐伯曰 ： 時有常位 ， 而氣無必也 。 帝曰 ： 願聞其道也 。 岐伯曰 ： 初氣終三氣 ， 天氣主之 ， 勝之常也 ， 四氣盡終氣 ， 地氣主之 ， 復之常也 ， 有勝則復 ， 無勝則否 。

時有常者 ， 謂常在何時 ， 氣有必者 ， 謂必屬何氣 。 蓋勝復之氣 ， 時有常位 ， 而氣無必至 。 大概初氣至三氣 ， 天氣主之 ， 勝之常也 ， 四氣至終氣 ， 地氣主之 ， 復之常也 ， 此時有常位也 ， 有何氣之勝 ， 則有何氣之復 ， 無勝則無復 ， 勝復之氣無定 ， 難可豫指此氣無必至也 。

帝曰 ： 善 ， 復已而勝何如 ？ 岐伯曰 ： 勝至則復 ， 無常數也 ， 衰乃止耳 。 復已而勝 ， 不復則害 ， 此傷生也 。

勝至而復來 ， 復已而勝又至 ， 勝又至則又復 ， 無有常數也 。 蓋複方己而勝又至 ， 若不又復之 ， 則有勝無復 ， 必成大害 ， 此傷生殞命之由也 。

帝曰 ： 復而反病者何也 ？ 岐伯曰 ： 居非其位 ， 不相得也 。 大復其勝 ， 則主勝之 ， 故反病也 ， 所謂火燥熱也 。

勝則病 ， 復則差 ， 此其常也 ， 復而反病者 ， 居非其位 ， 不相得也 。 居非其位而大復 ， 其勝己之氣則力衰 ， 之後主氣必勝之 ， 故反病也 。 如此者 ， 所謂火燥熱之三氣也 ， 火謂相火 ， 燥謂燥金 ， 熱謂君火 。 蓋以熱火之客氣而居寒水之主位（少陽少陰在泉則有之） ， 以燥金之客氣而居二火之主位（陽明太陽司天則有之） ， 身臨敗地 ， 客主不合 ， 客氣乘虛而肆凌虐 ， 勢所不免也 。 人以神氣為主 ， 君火相火燥金三氣 ， 神氣所在 ， 敗則病生 ， 與餘氣不同也 。

帝曰 ： 治之何如 ？ 岐伯曰 ： 治諸勝復 ， 寒者熱之 ， 熱者寒之 ， 溫者清之 ， 清者溫之 ， 散者抑之 ， 抑者散之 ， 燥者潤之 ， 急者緩之 ， 堅者軟之 ， 脆者堅之 ， 衰者補之 ， 強者瀉之 ， 各安其氣 ， 必清必靜 ， 則病氣衰去 ， 歸其所宗 ， 此治之大體也 。

各安其氣 ， 必清必靜者 ， 安其勝復之氣 ， 平而無偏 ， 必使之復其清和寧靜之常也 。 歸其所宗者 ， 還其本原也 。

夫氣之勝也 ， 微者隨之 ， 甚者制之 ， 氣之復也 ， 和者平之 ， 暴者奪之 ， 皆隨勝氣 ， 安其屈伏 ， 無問其數 ， 以平為期 ， 此其道也 。

治勝復之法 ， 扶其不足 ， 抑其太過 ， 皆隨其勝氣而治之 ， 安其屈伏而不勝 ， 無問其數 ， 總之以平為期 ， 此其道也 。

帝曰 ： 勝復之變 ， 早晏何如 ？ 岐伯曰 ： 夫所勝者 ， 勝至已病 ， 病已慍慍 ， 而復已萌也 ， 夫所復者 ， 勝盡而起 ， 得位而甚 ， 勝有微甚 ， 復有少多 ， 勝和而和 ， 勝虛而虛 ， 天之常也 。

此因上文 。 歲半以前 ， 勝之常也 ， 歲半以後 ， 復之常也 。 而問勝復之早晏 ？ 夫所勝者 ， 勝至而病 ， 病已慍慍不快 ， 而復已萌也 。 夫所復者 ， 勝方盡而復即起 ， 得其位而氣愈甚 ， 勝有微甚之不同 ， 則復有少多之不同 ， 勝和而復亦和 ， 勝虛而復亦虛 。 此天道之常 ， 似無有早晏也 。

帝曰 ： 勝復之作 ， 動不當位 ， 或後時而至 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 夫氣之生 ， 與其化 ， 衰盛異也 。 寒暑溫涼盛衰之用 ， 其在四維 ， 故陽之動 ， 始於溫 ， 盛於暑 ， 陰之動 ， 始於清 ， 盛於寒 ， 春夏秋冬 ， 各差其分四 ， 故 《 大要 》 曰彼春之暖 ， 為夏之暑 ， 彼秋之忿 ， 為冬之怒 。 謹按四維 ， 斥候皆歸 ， 其終可見 ， 其始可知 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 差有數乎 ？ 岐伯曰 ： 凡三十度也 。

勝復之作 ， 有動不當位 ， 非時而來 ， 來又後時而至者 ， 是至之晏也 ， 此為何故 ？ 此因氣之生化衰盛不同也 。 蓋寒暑溫涼盛衰之用 ， 全在四季（四季為土 ， 四氣盛衰之原也） ， 故陽之動 ， 始於春之溫 ， 盛於夏之暑 ， 陰之動 ， 始於秋之清 ， 盛於冬之寒 ， 春夏秋冬四氣之交 ， 早晏不同 ， 各差其分 。《 大要 》 有言（古書） ， 彼春之暖 ， 蓄而積之 ， 為夏之暑 ， 彼秋之忿 ， 蓄而積之 ， 為冬之怒 。 謹按四維之月 ， 察四氣之交 ， 一年斥候皆可歸准於此（ 《 漢書 · 李廣傳 》： 遠斥候 。《 注 》： 斥 ， 度也 ， 候 ， 望也） ， 其終氣之盈縮無不可見 ， 其始氣之盛衰無不可知 ， 其言正是此義 。 盛則至早 ， 衰則至晏 ， 至有早晏 ， 則有差分 ， 差分有數 ， 不過三十度也（一度一日 ， 節氣早不過十五日 ， 晚不過十五日 ， 合為三十度也） 。

帝曰 ： 其脈應皆何如 ？ 岐伯曰 ： 差正同法 ， 待時而去也 。《 脈要 》 曰 ： 春不沉 ， 夏不弦 ， 秋不數 ， 冬不澀 ， 是謂四塞 。 沉甚曰病 ， 弦甚曰病 ， 數甚曰病 ， 澀甚曰病 ， 參見曰病 ， 復見曰病 ， 未去而去曰病 ， 去而不去曰病 ， 反者死 。 故曰氣之相守司也 ， 如權衡之不得相失也 。 夫陰陽之氣 ， 清靜則生化治 ， 動則苛疾起 ， 此之謂也 。

氣至有差分 ， 則脈應亦有差分 ， 差與正同法 ， 正者去來無差 ， 差則未來者待時且來 ， 未去者待時而去也 。《 脈要 》 （古書） ： 春脈弦 ， 夏脈數 ， 秋脈澀 ， 冬脈沉 ， 氣之常也 。 而春自冬來 ， 必帶沉意 ， 夏自春來 ， 必帶弦意 ， 秋自夏來 ， 必帶數意 ， 冬自秋來 ， 必帶澀意 。 若春不沉 ， 夏不弦 ， 秋不數 ， 冬不澀 ， 則退氣既絕 ， 根本已傷 ， 是謂四塞（四季不相通也） 。 若春見冬脈 ， 沉甚 ， 曰病 ， 夏見春脈 ， 弦甚 ， 曰病 ， 秋見夏脈 ， 數甚 ， 曰病 ， 冬見秋脈 ， 澀甚 ， 曰病 ， 諸脈參見曰病 ， 氣退復見曰病 ， 未應去而遽去曰病 ， 已應去而不去曰病 ， 脈與時反者死 ， 此皆脈應之差分者 。 故六氣之守位而司權也 ， 隨時代更 ， 如權衡之不得相失 ， 乃能輕重合宜也 。 夫陰陽之氣 ， 清靜順適 ， 進退無差 ， 則生化平治 ， 盛衰不作 ， 動而偏盛偏衰 ， 則氣差脈亂 ， 苛疾乃起也 。

帝曰 ： 善 。 火熱復 ， 惡寒發熱 ， 有如瘧狀 ， 或一日發 ， 或間數日發 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 勝復之氣 ， 會遇之時 ， 有多少也 。 陰氣多而陽氣少 ， 則其發日遠 ， 陽氣多而陰氣少 ， 則其發日近 ， 此勝復相薄 ， 盛衰之節 ， 瘧亦同法 。

寒熱之證 ， 陰勝而外閉則惡寒 ， 陽復而內發則發熱 ， 其發之早晏者 ， 勝復相薄 ， 盛衰不同 ， 瘧亦然也 。

帝曰 ： 善 。 願聞陰陽之三也何謂 ？ 岐伯曰 ： 氣有多少 ， 異用也 。 帝曰 ： 陽明何謂也 ？ 岐伯曰 ： 兩陽合明也 。 帝曰 ： 厥陰何也 ？ 岐伯曰 ： 兩陰交盡也 。

此因上文身半以上 ， 其氣三矣 ， 身半以下 ， 其氣三矣 ， 而問陰陽何以有三等之殊 ？ 此緣氣有多少 ， 故有太少之異也 。 陽盛於陽明 ， 故曰兩陽合明（手足陽明） 。 陰盡於厥陰 ， 故曰兩陰交盡（手足厥陰） 。

帝曰 ： 幽明何如 ？ 岐伯曰 ： 兩陰交盡故曰幽 ， 兩陽合明故曰明 ， 幽明之配 ， 寒暑之異也 。

陰盛而寒 ， 是天地之幽 ， 陽盛而暑 ， 是天地之明 ， 幽明之配合 ， 即天地寒暑之異也 。

帝曰 ： 分至何如 ？ 岐伯曰 ： 氣至之謂至 ， 氣分之謂分 ， 至則氣同 ， 分則氣異 ， 所謂天地之正紀也 。

分謂春分 、 秋分 ， 至謂夏至 、 冬至 。 至者 ， 陰陽二氣之極至 ， 分者 ， 陰陽二氣之平分 。 夏至則三陽在上 ， 三陰在下 ， 冬至則三陰在上 ， 三陽在下 ， 多少俱同 ， 春分則三陽半升 ， 三陰半降 ， 秋分則三陰半升 ， 三陽半降 ， 多少俱異（異者 ， 二氣平分也） ， 此所謂天地之正紀也 。 分至者 ， 四時之大節 ， 寒暑氣至之差正全准於此 。

帝曰 ： 善 。 六氣之勝 ， 何以候之 ？ 岐伯曰 ： 乘其至也 。 清風大來 ， 燥之勝也 ， 風木受邪 ， 肝病生焉 ， 寒氣大來 ， 水之勝也 ， 熱火受邪 ， 心病生焉 ， 風氣大來 ， 木之勝也 ， 濕土受邪 ， 脾病生焉 ， 熱氣大來 ， 火之勝也 ， 燥金受邪 ， 肺病生焉 ， 濕氣大來 ， 土之勝也 ， 寒水受邪 ， 腎病生焉 ， 所謂感邪而生病也 。 乘年之虛 ， 則邪甚也 ， 失時之和 ， 亦邪甚也 ， 遇月之空 ， 亦邪甚也 ， 重感於邪 ， 則病危矣 。 有勝之氣 ， 其必來復也 。

六氣之勝 ， 候之有法 ， 乘其至也 。 是何氣之來 ， 則知何氣之勝 ， 其所受克之臟必病 ， 所謂感於六氣之淫邪而生病也 。 遇歲運不及 ， 是乘年之虛 ， 則邪甚也 ， 值客主不諧 ， 是失時之和 ， 亦邪甚也 ， 當晦朔之際 ， 是遇月之空 ， 亦邪甚也 ， 此謂三虛 ， 於此三虛被感之後 ， 又復重感於邪 ， 則病危矣 。 六氣相勝之病如此 。 有勝之氣 ， 則必有復之氣 ， 候復氣之法 ， 可類推也 。

帝曰 ： 其脈至何如 ？ 岐伯曰 ： 厥陰之至其脈弦 ， 少陰之至其脈鉤 ， 太陰之至其脈沉 ， 少陽之至大而浮 ， 陽明之至短而澀 ， 太陽之至大而長 。 至而和則平 ， 至而甚則病 ， 至而不至者病 ， 未至而至者病 ， 至而反者病 ， 陰陽易者危 。

至而反者 ， 脈與時反 。 陰陽易者 ， 時陰而脈陽 ， 時陽而脈陰也 。

帝曰 ： 脈從而病反者 ， 其診何如 ？ 岐伯曰 ： 脈至而從 ， 按之不鼓 ， 諸陽皆然 。 帝曰 ： 諸陰之反 ， 其脈何如 ？ 岐伯曰 ： 脈至而從 ， 按之鼓甚而盛也 。

脈從而病反者 ， 如春夏而得陽脈 ， 是脈從四時 ， 而人得陰病 ， 是病反也 。 其脈雖從 ， 當按之不鼓 ， 諸陽脈之反病而從時者皆然 。 諸陰脈之反者 ， 如秋冬而得陰脈 ， 是脈從四時 ， 而人得陽病 ， 是病反也 。 其脈雖從 ， 當按之鼓甚而盛也 。

帝曰 ： 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 上淫於下 ， 所勝平之 ， 外淫於內 ， 所勝治之 ， 謹察陰陽所在而調之 ， 以平為期 。 正者正治 ， 反者反治 。

上下內外之淫 ， 皆以所勝制之 ， 謹察六氣陰陽所在而調之（所在謂在寸在尺） ， 以平為期 。 正者正治（正謂至而甚者） ， 反者反治（反謂至而反者） ， 此大法也 。

帝曰 ： 夫子言察陰陽所在而調之 ， 論言人迎與寸口相應 ， 若引繩 ， 小大齊等 ， 命曰平 ， 陰之所在寸口何如 ？ 岐伯曰 ： 視歲南北 ， 可知之矣 。 帝曰 ： 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 北政之歲 ， 少陰在泉 ， 則寸口不應 ， 厥陰在泉 ， 則右不應 ， 太陰在泉 ， 則左不應 。 南政之歲 ， 少陰司天 ， 則寸口不應 ， 厥陰司天 ， 則右不應 ， 太陰司天 ， 則左不應 。 諸不應者 ， 反其診則見矣 。

人迎在頸 ， 足陽明胃脈 ， 主候三陽 ， 寸口在手 ， 手太陰肺脈 ， 主候三陰 ， 論言人迎與寸口相應 ， 若引繩 ， 小大齊等 ， 命曰平（ 《 靈樞 · 禁服 》 語） ， 是平人陰陽之均齊也 ， 岐伯言謹察陰陽所在而調之 ， 則陰陽之所在不同 ， 人氣之盈虛不一矣 ， 故帝問陰之所在寸口（少陰）之脈應何如 ？ 此視歲之南政北政 ， 可知之矣 。 北政之歲 ， 天氣上行 ， 尺應在泉 ， 寸應司天 ， 六氣以少陰為君 ， 少陰在泉 ， 則寸口不應（兩手寸口） ， 厥陰在泉 ， 則右寸不應（少陰在右） ， 太陰在泉 ， 則左寸不應（少陰在左） 。 南政之歲 ， 天氣下行 ， 寸應在泉 ， 尺應司天 ， 少陰司天 ， 則寸口不應 ， 厥陰司天 ， 則右寸不應 ， 太陰司天 ， 則左寸不應 。 諸不應者 ， 反其診而察之則見矣 ， 寸應在尺 ， 尺應在寸也 。

南政北政 ， 經無明訓 ， 舊注荒唐 ， 以甲己為南政 ， 其餘八干為北政 。 天地之氣 ， 南北平分 ， 何其北政之多而南政之少也 ， 此真無稽之談矣 。 以理推之 ， 一日之中 ， 天氣晝南而夜北 ， 是一日之南北政也 ， 一歲之中 ， 天氣夏南而冬北 ， 是一歲之南北政也 。 天氣十二年一周 ， 則三年在北（亥 、 子 、 醜） ， 三年在東（寅 、 卯 、 辰） ， 三年在南（巳 、 午 、 未） ， 三年在西（申 、 酉 、 戌） 。 在北則南面而布北方之政 ， 是謂北政 ， 天氣自北而南升 ， 故尺主在泉而寸主司天 ， 在南則北面而布南方之政 ， 是謂南政 ， 天氣自南而北降 ， 故寸主在泉而尺主司天 。 六氣以少陰為君 ， 尺主在泉 ， 故少陰在泉則寸不應 ， 寸主司天 ， 故少陰司天則尺不應 ， 寸主在泉 ， 故少陰司天則寸不應 ， 尺主司天 ， 故少陰在泉則尺不應 。 此南政北政之義也 。 天氣在東 ， 亦自東而西行 ， 天氣在西 ， 亦自西而東行 ， 不曰東西政者 ， 以純陰在九泉之下 ， 其位為北 ， 純陽在九天之上 ， 其位為南 ， 故六氣司天則在南 ， 六氣在泉則居北 ， 司天在泉 ， 可以言政 ， 東西者 ， 南北之間氣 ， 非天地之正位 ， 不可以言政也 。 則自卯而後 ， 天氣漸南 ， 總以南政統之 ， 自酉而後 ， 天氣漸北 ， 總以北政統之矣 。

帝曰 ： 尺候何如 ？ 岐伯曰 ： 北政之歲 ， 三陰在下 ， 則寸不應 ， 三陰在上 ， 則尺不應 。 南政之歲 ， 三陰在天 ， 則寸不應 ， 三陰在泉 ， 則尺不應 。 左右同 。 故曰知其要者 ， 一言而終 ， 不知其要 ， 流散無窮 ， 此之謂也 。

尺候與寸候同法 ， 均之反診則見矣 。 反其診者 ， 與正者相反 ， 所謂反而正也 。 尺寸反者 ， 與反者相反 ， 所謂正而反也 。

帝曰 ： 夫子言春秋氣始於前 ， 冬夏氣始於後 ， 余已知之矣 。 然六氣往復 ， 主歲不常也 ， 其補瀉奈何 ？ 岐伯曰 ： 上下所主 ， 隨其攸利 ， 正其五味 ， 則其要也 。 左右同法 。《 大要 》 曰 ： 厥陰之主 ， 先酸后辛 ， 少陰之主 ， 先甘後咸 ， 太陰之主 ， 先苦後甘 ， 少陽之主 ， 先甘後咸 ， 陽明之主 ， 先辛後酸 ， 太陽之主 ， 先咸後苦 。 佐以所利 ， 資以所生 ， 是謂得氣 。

春在夏前 ， 秋在冬前 ， 故曰春秋氣始於前 ， 夏在春後 ， 冬在秋後 ， 故曰冬夏氣始於後（承上文陽之動 ， 始於溫 ， 盛於暑 ， 陰之動 ， 始於清 ， 盛於寒 ， 彼春之暖 ， 為夏之暑 ， 彼秋之忿 ， 為冬之怒一段來） ， 六氣往復 ， 主歲不常 ， 補瀉之法 ， 隨其上下所主之攸利者 ， 而正其五味之所宜 ， 則其要也 。 其主左右四間 ， 與主上下二政同法 。 佐以所利 ， 資以所生 ， 補瀉當可 ， 是謂得氣 。 （司天主前半歲 ， 在泉主後半歲 ， 是謂主歲）

帝曰 ： 善 。 五味陰陽之用何如 ？ 岐伯曰 ： 辛甘發散為陽 ， 酸苦湧泄為陰 ， 鹹味湧泄為陰 ， 淡味滲泄為陽 。 六者或收或散 ， 或緩或急 ， 或燥或潤 ， 或軟或堅 ， 以所利而行之 ， 調其氣 ， 使其平也 。

利用何味 ， 則行何味以調之 ， 使其平也 。

帝曰 ： 非調氣而得者 ， 治之奈何 ？ 有毒無毒 ， 何先何後 ？ 願聞其道 。 岐伯曰 ： 有毒無毒 ， 所治為主 ， 適大小 ， 為制也 。

非調氣而得者 ， 氣不調而得者也 。 有毒無毒 ， 以所治之病為主 ， 隨病所宜 ， 適其大小 ， 以為制也 。

帝曰 ： 請言其制 。 岐伯曰 ： 君一臣二 ， 制之小也 ， 君一臣三佐五 ， 制之中也 ， 君一臣三佐九 ， 制之大也 。 寒者熱之 ， 熱者寒之 ， 微者逆之 ， 甚者從之 ， 堅者削之 ， 留者攻之 ， 結者散之 ， 散者收之 ， 燥者濡之 ， 急者緩之 ， 勞者溫之 ， 逸者行之 ， 損者益之 ， 驚者平之 ， 客者除之 ， 上之下之 ， 摩之浴之 ， 薄之劫之 ， 開之發之 ， 適事為故 。

邪微者 ， 逆而治之 ， 藥能勝邪 ， 無有不受 。 邪甚者 ， 藥不勝邪 ， 必不受也 ， 故從治之 。 勞者溫之 ， 勞傷虛寒 ， 故用溫補 。 逸者行之 ， 要道凝塞 ， 故用行散 。 客者除之 ， 謂非本有 ， 或風寒外感 ， 或飲食內傷 ， 故除之也 。 摩謂按摩 。 浴謂洗浴 。 薄之 ， 逼迫之也 。 劫之 ， 劫奪之也 。 開之 ， 瀉其表也 。 發之 ， 發其汗也 。 要以適事為故 ， 不可太過不及也 。

帝曰 ： 何謂逆從 ？ 岐伯曰 ： 逆者正治 ， 從者反治 ， 從少從多 ， 觀其事也 。 帝曰 ： 反治何謂 ？ 岐伯曰 ： 熱因寒用 ， 寒因熱用 ， 塞因塞用 ， 通因通用 。 必伏其所主 ， 而先其所因 ， 其始則同 ， 其終則異 ， 可使破積 ， 可使潰堅 ， 可使氣和 ， 可使必己 。

逆者 ， 逆其病氣 ， 卻是正治 ， 從者 ， 從其病氣 ， 實是反治 。 正治者 ， 以熱治寒 ， 以寒治熱 ， 反治者 ， 寒不受熱 ， 則熱因寒用 ， 熱不受寒 ， 則寒因熱用 ， 塞不受通 ， 則塞因塞用 ， 通不受塞 ， 則通因通用 。 必伏其所主之品 ， 而先其所因之味 ， 所因在前 ， 其始則同 ， 同則病無不受也 ， 所主在後 ， 其終則異 ， 異則病無不瘳也 ， 如此則無積不破 ， 無堅不潰 ， 可使正氣和平 ， 而邪氣必消也 。

帝曰 ： 善 。 氣調而得者何如 ？ 岐伯曰 ： 逆之從之 ， 逆而從之 ， 從而逆之 ， 疏氣令調 ， 則其道也 。

其有氣調而得者 ， 則全是六氣之外淫 ， 亦用逆治從治之法 ， 疏通其氣 ， 令之調和也 。

帝曰 ： 善 。 病之中外何如 ？ 岐伯曰 ： 從內之外者 ， 調其內 ， 從外之內者 ， 治其外 ， 從內之外而盛於外者 ， 先調其內而復治其外 ， 從外之內而盛於內者 ， 先治其外而復調其內 ， 中外不相及 ， 則治主病 。

病中外不相及者 ， 以其在外而不由內來 ， 在內而不由外來 ， 故但治主病 ， 不復兼治別處也 。

調氣之方 ， 必別陰陽 ， 定其中外 ， 各守其鄉 。 內者內治 ， 外者外治 ， 微者調之 ， 其次平之 ， 盛者奪之 ， 汗者發之 。 寒熱溫涼 ， 衰之以屬 ， 隨其攸利 ， 謹道如法 ， 萬舉萬全 ， 氣血正平 ， 長有天命 。

衰之以屬 ， 衰之以其屬也 。

帝曰 ： 論言治寒以熱 ， 治熱以寒 ， 而方士不能廢繩墨而更其道也 。 有病熱者寒之而熱 ， 有病寒者熱之而寒 ， 二者皆在 ， 新病復起 ， 奈何治 ？ 岐伯曰 ： 諸寒之而熱者取之陰 ， 熱之而寒者取之陽 ， 所謂求其屬也 。

寒之而愈熱者 ， 陰根上虛也 ， 當取之陰 ， 熱之而愈寒者 ， 陽根下虛也 ， 當取之陽 ， 所謂求其屬也 。 求其屬者 ， 審屬何病 ， 則用何藥以治之也 。

帝曰 ： 善 。 服寒而反熱 ， 服熱而反寒 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 治其王氣 ， 是以反也 。 帝曰 ： 不治王而然者何也 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 不治五味屬也 。 夫五味入胃 ， 各歸所喜 ， 故酸先入肝 ， 苦先入心 ， 甘先入脾 ， 辛先入肺 ， 咸先入腎 ， 久而增氣 ， 物化之常也 。 氣增而久 ， 夭之由也 。

不治其本 ， 而治其標 ， 愈治愈盛 ， 是謂治其王氣 。 不治五味屬者 ， 不審五味的屬何證之所宜也 。 五味入胃 ， 各歸所喜 ， 不審其宜 ， 偏服此味 ， 久而此氣偏增 ， 物化之常也 。 此氣偏增 ， 而久之不巳 ， 是年壽夭折所由來也 。

帝曰 ： 治寒以熱 ， 治熱以寒 ， 氣相得者逆之 ， 不相得者從之 ， 余已知之矣 ， 其於正味何如 ？ 岐伯曰 ： 木位之主 ， 其瀉以酸 ， 其補以辛 ， 火位之主 ， 其瀉以甘 ， 其補以咸 ， 土位之主 ， 其瀉以苦 ， 其補以甘 ， 金位之主 ， 其瀉以辛 ， 其補以酸 ， 水位之主 ， 其瀉以咸 ， 其補以苦 。

氣相得者逆之 ， 不相得者從之 ， 即微者逆之 ， 甚者從之也 。 微者得藥而安 ， 則逆治之 ， 甚者得藥而劇 ， 故從治之 。 正味 ， 上文所謂正其五味也 ， 此因不治五味屬而詳求之 。

厥陰之客 ， 以辛補之 ， 以酸瀉之 ， 以甘緩之 ， 少陰之客 ， 以咸補之 ， 以甘瀉之 ， 以酸收之 ， 太陰之客 ， 以甘補之 ， 以苦瀉之 ， 以甘緩之 ， 少陽之客 ， 以咸補之 ， 以甘瀉之 ， 以咸軟之 ， 陽明之客 ， 以酸補之 ， 以辛瀉之 ， 以苦泄之 ， 太陽之客 ， 以苦補之 ， 以咸瀉之 ， 以苦堅之 ， 以辛潤之 ， 開發腠理 ， 致津液 ， 通氣也 。

以苦瀉之 ， 即以苦下之也 。 六氣病人 ， 皆外感皮毛 ， 郁其裡氣而成 ， 悉宜發表出汗 ， 以通里氣之郁 ， 開發腠理謂發表 ， 致津液謂出汗也 。

帝曰 ： 氣有多少 ， 病有盛衰 ， 治有緩急 ， 方有大小 ， 願聞其約奈何 ？ 岐伯曰 ： 氣有高下 ， 病有遠近 ， 證有中外 ， 治有輕重 ， 適其至所為故也 。《 大要 》 曰 ： 君一臣二 ， 奇之制也 ， 君二臣四 ， 偶之制也 ， 君二臣三 ， 奇之制也 ， 君二臣六 ， 偶之制也 。

約即制也 。 適其至所為故 ， 謂節適其宜 ， 取其至於病所而止也 。

故曰近者奇之 ， 遠者偶之 ， 汗者不以偶 ， 下者不以奇 。 補上治上制以緩 ， 補下治下制以急 ， 急則氣味厚 ， 緩則氣味薄 。 適其至所 ， 此之謂也 。

近者易至故用奇 ， 遠者難至故用偶 。

病所遠而中道氣味乏者 ， 食而過之 ， 無越其制度也 。 是故平氣之道 ， 近而奇偶 ， 制小其服也 ， 遠而奇偶 ， 制大其服也 。 大則數少 ， 小則數多 ， 多則九之 ， 少則二之 。 奇之不去則偶之 ， 是謂重方 ， 偶之不去則反佐以取之 ， 所謂寒熱溫涼 ， 反從其病也 。

病所甚遠 ， 藥至中道而氣味消乏者 ， 空腹餌之 ， 催之以食 ， 令其速過中焦也 。 反佐以取之者 ， 以寒治熱 ， 以熱治寒 ， 恐病藥捍格 ， 不得下達 ， 故用反佐之法 ， 寒熱溫涼 ， 反從其病 ， 使之同類相投 ， 而易下也 。

帝曰 ： 善 。 方制君臣何謂也 ？ 岐伯曰 ： 主病之謂君 ， 佐君之謂臣 ， 應臣之謂使 ， 非上下三品之謂也 。 帝曰 ： 三品何謂 ？ 岐伯曰 ： 所以明善惡之殊貫也 。

應臣 ， 謂與臣藥相應者 。

帝曰 ： 善 。 夫百病之始生也 ， 皆生於風寒暑濕燥火 ， 以六化六變也 。 經言盛者瀉之 ， 虛者補之 ， 余錫以方士 ， 而方士用之 ， 尚未能十全 。 余欲令要道必行 ， 桴鼓相應 ， 猶拔刺雪汙 ， 工巧神聖 ， 可得聞乎 ？

桴 ， 鼓槌也 。 拔刺雪汙 ， 謂拔針刺 、 洗汙染 ， 至易之事也 。

岐伯曰 ： 審察病機 ， 無失氣宜 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 願聞病機何如 ？ 岐伯曰 ： 諸風掉眩 ， 皆屬於肝 。 諸痛癢瘡 ， 皆屬於心 。 諸濕腫滿 ， 皆屬於脾 。 諸熱瞀瘛 ， 皆屬於火 。 諸氣膹郁 ， 皆屬於肺 。 諸寒收引 ， 皆屬於腎 。 諸暴強直 ， 皆屬於風 。 諸脹腹大 ， 皆屬於熱 。 諸病有聲 ， 鼓之如鼓 ， 皆屬於熱 。 諸嘔吐酸 ， 暴注下迫 ， 皆屬於熱 。 諸轉反戾 ， 水液渾濁 ， 皆屬於熱 。 諸痙項強 ， 皆屬於濕 。 諸躁狂越 ， 皆屬於火 。 諸逆衝上 ， 皆屬於火 。 諸病胕腫 ， 疼酸驚駭 ， 皆屬於火 。 諸禁鼓慄 ， 如喪神守 ， 皆屬於火 。 諸痿喘嘔 ， 皆屬於上 。 諸厥固泄 ， 皆屬於下 。 諸病水液 ， 澄澈清冷 ， 皆屬於寒 。 故 《 大要 》 曰 ： 謹守病機 ， 各司其屬 ， 有者求之 ， 無者求之 ， 盛者責之 ， 虛者責之 ， 必先五勝 ， 疏其地氣 ， 令其調達 ， 而致和平 ， 此之謂也 。 帝曰 ： 善 。

肝為風木 ， 故諸風掉眩 ， 皆屬於肝 。 心為君火 ， 其主脈 ， 諸痛癢瘡瘍 ， 皆經絡營衛之郁 ， 故屬於心 。 脾為濕土 ， 故諸濕腫滿 ， 皆屬於脾 。 三焦為相火 ， 膽與三焦同經 ， 化氣相火 ， 膽火上逆 ， 則神氣昏瞀 ， 故諸熱督瘛 ， 皆屬於火 。 大腸為燥金 ， 肺與大腸表裡 ， 其主氣 ， 故諸氣膹郁 ， 皆屬於肺 。 膀胱為寒水 ， 腎與膀胱表裡 ， 故諸寒收引 ， 皆屬於腎 。 肝主筋 ， 諸暴強直 ， 筋脈不柔 ， 皆厥陰風木之證也 。 濕土生於君火 ， 火敗濕滋 ， 臍腹脹大 ， 皆少陰君火之證也 。 腹脹氣阻 ， 捫之如鼓 ， 亦少陰君火之證也 。 陽虛陰旺 ， 土濕木鬱 ， 上為吐酸 ， 下為注泄 ， 亦少陰君火之證也 。 寒侵骽足 ， 轉側反戾（謂轉筋病） ， 濕入膀胱 ， 水液渾濁 ， 亦少陰君火之證也（以上皆君火之虛者） 。 筋脈寒濕 ， 身痙項強 ， 皆太陰濕土之證也 。 甲木化氣相火 ， 諸煩躁狂越 ， 皆少陽相火之證也 。 甲木隨胃土下降 ， 諸逆氣上衝 ， 皆少陽相火之證也 。 土濕胃逆 ， 甲木不降 ， 濁氣壅阻 ， 肌肉胕腫 ， 經絡郁礙 ， 而生疼酸 ， 膽木拔根 ， 而生驚駭 ， 皆少陽相火之證也 。 甲木為陰邪所閉 ， 陽氣振動 ， 不得透發 ， 則生寒戰 ， 諸寒禁鼓慄 ， 如喪神守 ， 皆少陽相火之證也 。 肺隨胃土下降 ， 肺逆則喘 ， 胃逆則嘔 ， 諸痿廢喘嘔 ， 皆屬於上 ， 上者 ， 肺胃之證也 。 脾主四肢 ， 大腸主收斂魄門 ， 諸四肢厥冷 ， 瘕塊堅固 ， 而生溏泄 ， 皆屬於下 ， 下者 ， 脾與大腸之證也 ， 是皆陽明燥金之病也 。 諸病二便水液 ， 澄澈清冷 ， 皆太陽寒水之證也 。 大凡病機之分屬六氣者如此 。《 大要 》 （古書） ： 各司其屬 ， 謂六氣各主司其所屬之病 。 有者求之 ， 即上文所謂求其屬也 。 必先五勝 ， 所以制伏五邪也 。 疏其地氣 ， 疏通脾胃之郁也 。

病機分屬六氣 ， 而其寒熱燥濕 ， 則視乎六氣之虛實 。 所謂熱者 ， 少陰君火 ， 所謂火者 ， 少陽相火 ， 言其屬二氣所生之病 ， 非言此病之是熱是火 ， 是二火有虛實也 。 諸氣皆然 。 後世庸愚 ， 乃引此以定百病之寒熱 。 無知妄作 ， 遂開殺運 ， 最可痛恨也 ！ （劉河間病機十九條）