附錄

《 竹林 》 [產後]五急十九危症 。 產後五急 ：

一 、 分娩兒下 ， 即血崩暈去 ， 形脫 ， 宜用加味生化湯 。

川芎（二錢）　當歸（四錢）　薑炭（一錢四分）　桃仁（十粒）　炙甘草（五分）　荊芥（五分）　人參（加至五六錢）　水煎服 。

或分娩兒下 ， 汗多倦甚 ， 前方加人參三四錢 。 或分娩兒下無力送胞 ， 倦怠 ， 前方用人參二三錢或分娩兒下即時暈昏 ， 形脫 ， 前方用人參五錢 。

二 、 產後勞倦形色脫 。 前方倍參四錢加黃耆一錢 ， 熟地二錢 ， 如塊痛二味不用 ， 加熟附子四分 。

三 、 產後血崩形色脫 。 前方倍參五錢加荊芥四分 。 血塊不痛可服升舉止崩復神湯 。

升舉止崩復神湯

白朮（三錢）　當歸（三錢）　熟地（二錢）　人參（四錢）　黃耆（一錢）　黃連（七分）　炙草　升麻　陳皮　白芷　荊芥（各四分）　熟附子（三分）　水煎服 。

四 、 汗多形色脫 。 倍參生化湯去炮姜加麻黃根 、 黑棗仁 、 黃耆各一錢 ， 熟地三錢 ， 浮小麥一撮 ， 防風五分 。

五 、 氣短似喘 。 倍參生化湯 ， 人參只用二錢 ， 加沉香末二分 ， 陳皮 、 香附各三分 。

以上五症 ， 如兼見他症 ， 照後開加減法 ：

渴加麥冬一錢 ， 五味子五粒 。 驚悸加棗仁 、 益智仁各一錢炒 。 瀉加茯苓 、 澤瀉各八分 。 大便燥結加肉蓯蓉錢半 。 傷飯麵食加神麯八分 ， 麥芽五分 。 傷肉食加山楂 、 砂仁各五分 。 小便不禁加益智仁二分 。 寒嗽加杏仁十粒 ， 桂枝五分 。 虛嗽加麥冬錢半 ， 瓜蔞仁八分 。 有痰加天花粉八分 ， 橘紅四分 。 氣虛多痰加竹瀝 、 薑汁 。 食少加白朮 。

產後十九危症並以加參生化湯為主加減治之 ：

加參生化湯

人參（三錢）　川芎（一錢）　當歸（二錢）　炮姜（四分）　炙草（五分）　桃仁（十粒）　水煎服 。

一 、 產後勞倦傷脾 ， 不思穀食 ， 前方加白朮一錢 ， 如血塊痛去此味加陳皮 、 升麻各四分 。

二 、 產後頭痛身熱 ， 自汗倦怠 ， 前方加黃耆一錢 ， 如血塊痛不用此味 。

三 、 產後感寒 ， 身熱頭痛 ， 嗽聲重 ， 有汗有痰 ， 前方加天冬一錢 ， 杏仁十粒 ， 天花粉 、 麻黃根 、 地骨皮各一錢 ， 桔梗四分 。 頭痛甚加連須蔥頭五個 。

四 、 產後先寒後熱或朝熱夜熱 ， 每日應時發熱 ， 類瘧有汗 ， 前方加軟柴胡八分 ， 青皮三分 ， 烏梅二個 ； 汗多加麻黃根一錢 ； 汗多不至足加熟地二錢 ； 食少加黃耆 、 白朮各一錢 ， 陳皮四分 ； 如塊痛則熟地術耆俱不用 。

五 、 妄言妄見邪祟 ， 前方加茯神一錢 ， 遠志八分 ， 棗仁一錢 ， 陳皮四分 ， 麥冬五分 。

六 、 足冷發厥 ， 一日二三次厥者 ， 前方加白朮 、 熟地各一錢 ， 熟附子四分 。

七 、 產後身熱有汗 ， 大便不通 ， 前方加麻黃根一錢 ， 麻仁 、 地骨皮 、 肉蓯蓉各三錢 。 慎勿用大黃下之 。

八 、 產後有汗潮熱 ， 睡中妄言 ， 前方加麻黃根 、 地骨皮各八分 。

九 、 身熱有汗脅痛或潮熱 ， 前方加麻黃根一錢 ， 黃耆一錢 ， 桂枝七分 ， 柴胡八分 ； 臍下痛可按而止加熟地二錢 。 慎勿用小柴胡湯 。

十 、 產後有汗 ， 小便多 ， 前方加麻黃根一錢 ， 麥冬五分 ， 葛根 、 黃耆各五分 ， 五味子十粒 。

十一 、 有汗泄瀉 ， 前方加麻黃根一錢 ， 石蓮子十粒 ， 肉蔻一枚 。 （麵裹煨熟去油用）

十二 、 泄瀉危困 ， 宜服 《 丹溪醫案 》 大補方 。

十三 、 傷食誤服消耗藥反成膨脹 ， 宜服 《 丹溪醫案 》 大補方 。

十四 、 大便不通 ， 誤服大黃成膨脹 ， 宜服 《 丹溪醫案 》 大補方 。

十五 、 忿怒誤服耗氣藥成膨脹 ， 宜服 《 丹溪醫案 》 大補方 。

《 丹溪醫案 》 大補方

人參（三錢）　當歸（三錢）　白朮（三錢）　白芷（一錢）　茯苓（一錢）　澤瀉（八分）　厚朴（五分）　紫蘇（五分）　陳皮（四分）　木香（三分）　大腹皮（六分）　蘿蔔子（六分）　川芎（一錢）　水煎服 。 傷食加神麯並傷肉食加山楂 、 砂仁 。

十六 、 傷食心腹痛或脅痛誤服消導藥 ， 以致絕谷 ， 獨用人參三錢 ， 姜一片 ， 水煎調鍋焦服 ， 引開胃氣 。

十七 、 血崩日久不止 ， 宜服升舉大補湯 。 方見血崩門 。

十八 、 子宮不收 ， 產門不閉[之]脫症 ， 宜服倍參生化湯原方 。

十九 、 產後神昏形脫有汗 ， 於加參生化湯內去炮姜 ， 並忌食薑蔥 。

以上十九危症並補氣血為主 ， 問無血塊痛即服之 。

又明產後二十九症醫方

一 、 產後血塊痛 ， 宜服生化湯加紅花 、 肉桂 ， 連服幾帖 ， 即時塊散而痛止矣 。 血旺自精神矣 。 雖少壯之婦 ， 產後無病亦服生化湯幾帖 ， 以補血而散瘀 ， 大有益焉 。 其產母腹外用烘暖衣服護任 ， 使之和暖 ， 則血塊宜散 。 雖暑月亦宜保護或兼送益母丸一丸或鹿角灰一錢 ， 三方得一而[安] 。 慎勿用蘇木 、 稜蓬（京三稜 、 蓬莪朮 。 ）等峻厲之藥 ， 山楂雖行氣行血 ， 亦不甚峻 ， 然弱人服之亦有害 ， 總不宜多用耳 。

二 、 產後去血過多或勞倦昏暗血暈 ， 頻服生化湯幾帖 ， 服至產婦精神方止 ， 如遇血暈形色將脫或汗多虛脫 ， 宜加參四五錢服之 ， 慎勿視為惡露搶心 ， 妄投破血之藥以害人 。

三 、 胎衣不下宜服生化湯兩帖 ， 初煎即送益母丸一丸 ， 次煎又送一丸 ， 外用烘暖衣服護腹 。 冬日慎勿坐淨桶並赤身久候胎衣 ， 恐嚴冬寒冷損傷產母 ， 必扶上床被覆以火籠暖和其身兼服生化湯助血 ， 胎衣自下 。

四 、 產後頭痛身熱惡寒 ， 雖明知感冒風寒 ， 只宜服生化湯 ， 連進兩三帖 ， 致熱退痛止方已 。 不須用他藥 。 蓋川芎炮姜性辛而散邪 。 慎勿用柴胡 、 升麻等藥以表其汗 ， 致虛產母 。 如服三四帖後 ， 頭痛發熱如故 ， 加連須蔥頭四五個或用蔥頭放白鱟內吃亦可 ， 放鯽魚湯內飲之亦可 。

五 、 產後乍寒乍熱或頭痛脅痛 ， 亦服生化湯兩三帖 ， 不愈加桂枝七分 ， 以散寒邪 ， 有塊加木香一分 。 切勿認為脅痛而用柴胡等湯以表汗也 。

六 、 產後感寒 ， 寒氣上攻則心痛 ， 下攻則腹痛 ， 復兼血塊痛 ， 宜服生化湯加桂枝三分以定痛 ， 如二帖不愈 ， 加吳茱萸七分或姜三薄片入生化湯內以助血 ， 若獨用諸熱藥以攻寒 ， 其痛雖止 ， 恐去血過多致虛產母 。 慎勿用汗吐下之藥 。

七 、 產後夜熱或寒熱往來 ， 每日如期類瘧 ， 宜服生化湯幾帖 ， 則寒熱自除 。 如汗多氣虛 ， 服加參生化湯 。 慎勿用常山 、 草果等藥 。

八 、 感冒寒邪 ， 心下痞滿 ， 只宜服生化湯加陳皮五分 ， 桔梗五分 ， 白蔻五分 ， 木香二分 。 慎勿用破氣藥 。

九 、 風寒咳嗽身熱 ， 宜服生化湯加杏仁十粒 ， 知母一錢 ， 天冬一錢 ， 甘草四分 ， 桔梗五分 。 有痰加橘紅四分 ， 天花粉八分 。 有汗加人參 。 慎勿用散氣藥 。

十 、 傷食宜服生化湯加神麯 、 麥芽各一錢五分 ； 傷肉食加山楂 、 砂仁各四分 ； 傷冷食冷飲加吳茱萸一錢 ， 桂枝五分 ； 傷寒食脅痛加肉桂七分 。 切不可專用消食藥以損氣血 。 一婦人服山楂消血塊而死 。

十一 、 忿怒胸膈滿悶 ， 生化湯加木香二分煎服 。 慎勿用烏藥 、 香附 、 厚朴 、 枳殼 、 枳實消損元氣 。

十二 、 大便不通 ， 生化湯加肉蓯蓉二錢 ， 日服二三帖以助血 ， 血旺則便自通矣 ， 另研芝麻三兩為末加米一升作粥時時食之 。 慎勿用大黃等藥 。 若結燥日久多用大黃 ， 反成膨脹 。

十三 、 產後去血過多 ， 或汗多小便澀少或小便閉結 ， 生化湯加生脈散服之（人參 、 麥冬 、 五味子此三味即生脈散） 。 慎勿用五苓等方 。 如服藥不通 ， 外用蔥熨法 ， 用蔥十頭 ， 線縛切如一指厚片 ， 放臍上 ， 艾火灸之 。

十四 、 產後血氣虛 ， 胃寒 ， 小便多失禁或遺尿 ， 生化湯加益智仁八分 ， 煎服 。

十五 、 泄瀉 ， 生化湯加茯苓一錢 ， 澤瀉七分 ， 石蓮子六錢（一云十粒） ； 或另用糯米蓮子各半 、 入茯苓煮粥食之 。 泄瀉形脫神倦 ， 生化湯加人參 。

十六 、 失血多 ， 心神失守 ， 妄言妄見 ， 生化湯加茯神 、 棗仁 、 柏子仁各一錢 ， 遠志八分 。 慎勿用降火消痰藥致害產母 ， 更有法水噀之 ， 法尺驚之為害不小 。 如汗脫生化湯加人參 。

十七 、 足冷發厥 ， 血塊又痛 ， 生化湯加乾薑五分 ， 服二二帖後再服加參生化湯 。

十八 、 產後痢疾 ， 不論紅白 ， 生化湯去炮姜加木香二分 ， 連服二三帖 ， 則血塊與痢積蕩盡矣 ， 又不損產母氣血 。 慎勿用寒藥以致血塊停瘀 。

十九 、 血崩大脫 ， 生化湯加荊芥穗一錢 ， 服十餘帖後 ， 如形色[脫] ， 服加參生化湯 。

二十 、 產後霍亂吐瀉 ， 多是虛中感寒 ， 生化湯加砂仁 、 生薑 、 茯苓 、 藿香 ， 或用六和湯 。

二十一 、 產後遍身疼痛 ， 多是血滯氣虛 ， 生化湯加肉桂八分 ， 韭白二十根 。 如四肢麻木 ， 多是血虛 ， 化生湯加人參 。

二十二 、 產後起坐太早 ， 產戶感風作痛 ， 衣服被難近身體 ， 生化湯加肉桂 、 獨活 、 防風以散風 。

二十三 、 產後生癰疽 ， 生化湯加連翹一錢 ， 天花粉一錢 ， 綠豆粉五錢 ， 甘草節八分 。 如噁心煩悶加乳香一錢 。 切勿用大黃等散毒之藥 。

二十四 、 四肢麻木血虛甚也 ， 生化湯加浮小麥 ； 血脫血崩麻木 ， 服加參生化湯 。

二十五 、 目痛昏熱赤腫 ， 生化湯加荊芥 。 切勿用芩連梔柏 。

二十六 、 產後因怒或偶吐血 ， 生化湯減川芎 ， 用歸身加荊芥八分 ， 犀角八分 。 切勿用生地 、 黃柏等藥 。

二十七 、 產後口噤 ， 牙關緊閉 ， 手足牽搐類中風狀 ， 生化湯加天麻 、 羌活 、 防風 、 生薑 。

二十八 、 產後煩躁口渴 ， 生化湯加生脈散 。

二十九 、 產後流注 ， 宜治以參桂生化湯 。

參桂生化湯

川芎（錢半）　當歸（三錢）　炙草（五分）　黃耆（錢半）　肉桂（六分）　人參（二錢）　馬蹄香（二錢）　凡漫腫疼痛未成膿 ， 成膿未潰者 ， 宜四物湯 、 六君子湯 、 十全大補湯之方 ， 以及陰蝕等瘡 ， 各有治法 ， 俱載流注論下 ， 故不再錄 。

資生丹（治法通開於後 。 ）

當歸（酒洗）　川芎　香附（醋炒）　蒼朮　元胡（炒）　蒲黃（炒）　赤苓　桃仁　熟地（各一兩）　山萸　地榆　羌活　五靈脂　白芍　甘草　陳皮　人參　牛膝（各三錢）　白朮　木瓜　青皮（各三錢）　烏藥（二兩七錢 ， 不見鐵）　良薑（四錢）　乳香（一錢）　沒藥（一錢）　益母草（二兩七錢 ， 不見鐵）　阿膠（一兩五錢 ， 蛤粉炒）　大黃（一斤 ， 另研）　蘇木（三兩）　河水六碗 ， 黑豆三升煮熟 ， 取汁二碗 ， 絞取豆九兩 ， 烘乾為末 。

以上俱為末 。 先將大黃末入鍋內 ， 須用銅鍋 ， 用好米醋五六碗攬勻熬成膏 ， 又下醋熬 ， 如此三次 ， 再下紅花酒（用紅花三兩 ， 炒黃色 ， 好酒三斤 ， 同煮至一斤 。 ）去花取汁用 ， 將黑豆汁 、 蘇木汁再熬成膏 ， 盆內盛之 ， 將豆末與眾藥和勻 ， 以大黃等膏調為丸 ， 如彈子大 ， 每服一丸 ， 不拘時服 ， 合藥須擇成開平除及天月二德黃道吉日 ， 誠心修合 ， 勿令婦人雞犬見之 。

一 、 治月經不調 ， 前後不一 ， 蔥姜酒空心下 。

二 、 治子死腹中 ， 凡孕婦因染熱病 ， 六七月間經傳腑臟熱極 ， 以致子死母腹 ， 墜在臍下 ， 不得分離 ， 急服三丸 ， 胎衣轉熱便生 。

三 、 治產難無陣痛 ， 凡胎氣已成 ， 子食母血 ， 至足月時 ， 余血成塊 ， 俗呼兒枕 ， 臨產時兒枕先破 ， 血裹其子 ， 所以難產 ， 但服丹逐其敗血 ， 斯須自生 。

四 、 治胎衣不下 ， 子母分解訖 ， 血入衣中 ， 因此胎衣不下 ， 令人脹滿 ， 水不進 ， 急服丹二三丸 ， 逐去衣中敗血自然下矣 。 若腹不脹而痛 ， 手按痛減是元氣虛而不能送下也 ， 宜服無憂散 。 （方見胎前保產門 。 ）

五 、 治產後寒熱似瘧 ， 凡產後虛羸 ， 血入心肺則熱 ， 入脾胃則寒 ， 所以寒熱不知者似瘧疾 ， 宜服此丹 。

六 、 治產後四肢浮腫 ， 敗血走五臟轉滿四肢 ， 停留四肢 ， 滲不去 ， 化為浮腫 ， 不知者呼為水腫 ， 血腫與水腫不同 ， 水腫氣急而小便澀 ， 血腫滿而四肢寒 ， 先服此丹去敗血 ， 後服利水氣藥 。 鍾右泉女 ， 產後四肢遍身浮腫 ， 〔症情〕危急 ， 余用參朮救之 ， 腫不消 ， [後]陰戶骨開 ， 潰膿愈 。

七 、 治橫生逆生 。

八 、 治產後百節痠痛 ， 敗血流入骨節而然也 ， 宜服此丹 。

九 、 治產後如見鬼狀 ， 敗血熱氣衝心 ， 因物觸動 ， 所以心煩躁熱 ， 言語顛狂 ， 不知者呼為瘋邪 ， 宜服此丹 。

十 、 治產後血暈 ， 眼見黑色 ， 三日內氣血未定還入五臟 ， 奔衝於肝 ， 醫不識者呼為暗風 ， 服此丹莫緩 。

十一 、 治產後口乾心悶 ， 七日以來氣血未定 ， 因三日後過食 ， 食與血結 ， 積聚在心 ， 是以煩渴 ， 醫不識者呼為胸膈壅滿 ， 宜服此丹 。 以上俱用蔥姜酒送下 。

十二 、 治室女經閉不通 ， 加莪朮三分 ， 赤芍二分 ， 薑黃末五分 ， 天花粉四分 ， 同藥入酒內燉化服 。

十三 、 治婦女經水過期 ， 臍腹疼痛 。

十四 、 治產後敗血熱氣衝心 ， 心中煩躁 ， 言語顛狂 。

十五 、 治產後敗血衝心 ， 流入鼻竅 ， 失音不語 ， 不知者呼為脫陰脫陽 ， 然失音雖是難治 ， 殊不知當審妊婦經脈行與不行 ， 順與不順 ， 令血氣妄行 ， 沉入心孔 ， 反為不治 ， 宜服此丹 。

十六 、 治產後血崩 ， 或食酸鹹寒熱不一 ， 凡敗血惡露未止之際 ， 誤服利藥 ， 因此榮衛不和 ， 以崩漏形如雞肝 ， 渾身潮熱 ， 背膊拘急 ， 胸中煩悶 ， 急服此丹 。

十七 、 治產後瀉痢膿血 ， 此因未滿月早食酸寒冷熱堅硬之物與血相搏 ， 不得克化而然也 ， 宜服此丹 。

十八 、 治小便尿血如雞肝 ， 此敗血流入大小腸 ， 閉澀水穀之道而然 ， 服三丸即愈 。

十九 、 治胸膈氣滿 ， 嘔逆不定 ， 此血停脾胃 ， 食滿胸中所致 ， 宜服此丹 。

（此後殘缺者不知幾頁 。 此語系原抄者注 。 ）

（此下尚有一頁 ， 筆跡亦異 ， 不知是否為原抄者書 ， 故一併錄存 ， 待發現原書後另行刪定 。 毓注 。 ）

竹葉湯（產後中風 ， 痙病發熱 ， 面正赤喘而頭痛 。 出 《 金匱 》。 ）

鮮竹葉（四十九片）　葛根（三錢）　防風　桔梗　桂枝　人參　附子（炮）　甘草（各一錢）　大棗（五枚）　生薑（五錢）　水煎服 ， 覆汗出 。 自汗者去葛根加天花粉三錢 ， 附子五分 。

產後血暈 ， 用鐵燒紅 ， 以醋澆之 ， 其氣入產婦鼻嗅即愈 。 或燒乾漆熏產婦面即醒 。

產後小便不通 ， 腹脹如鼓 ， 將鹽填臍中 ， 蔥白搗爛覆之 ， 以艾炷灸之即愈 。

產後發熱血虛或用獨參湯或當歸補血湯大倍黃耆或生化湯加雲苓[治之] 。

產後小便不通或以腎氣丸主之 。

牛膝散（治胎衣不下 ， 腹中脹急 。 ）

牛膝　川芎　蒲黃（炒）　丹皮（各二兩）　桂心（四錢）　當歸（一兩五錢）　共為細末 ， 每服五錢 ， 水煎服 。

[產後]半月外血塊不散辨

產後兒下地時 ， 惡露隨下 ， 則腹無塊痛 ， 而自舒暢 。 若腹失蓋被 ， 或傷寒涼物 ， 則惡露凝結成塊 ， 虛症百出 ： 腹脹 ， 身熱 ， 骨蒸 ， 五心煩熱 ， 食少羸瘦 ， 或似瘧 ， 或月水不行 ， 或塊在兩脅作痛 ， 腸作雷鳴 ， 嘈雜 ， 眩暈 ， 身熱時作時止等症 。 治法當遵丹溪所云 ： 欲泄真邪 ， 先補其虛 ， 用補中益氣湯 ， 送三消丸 ， 使塊消而人不弱 ， 若消塊無補 ， 非惟塊不可消盡 ， 食將日減 ， 甚至絕谷 。

加減補中益氣湯

人參　白芍　黃耆（各一錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　陳皮　甘草（各四分）　姜（三片）　水煎 。 送三消丸五六十丸 。 （此條原抄本脫 ， 有目無文 。 今據竹林寺 《 女科秘旨 》 卷七補 。 原題為 「 產後惡露凝結成塊虛症百出 」。 毓注 。 ）

調經方論

客有問於醫巫閭子曰 ： 先生嘗論調經以滋水為主 ， 不須補血 ， 何也 ？ [曰] ： 女子一七而腎氣盛 ， 齒更髮長 ， 二七而天癸至任脈通 ， 太衝脈盛 ， 月事以時下 。 天者 ， 天一之真 ； 癸者 ， 壬癸之水 ； 月者 ， 水之精 。 以一月而盛 ， 盈盈則昃 ， 女人經水亦一月而下 ， 故名月信 。 以時而下 ， 可有子 ， 如不以時下或過期或不及期 ， 皆為有病 ， 病則不能有子 ， 所以必須調經 ， 必須滋水為主 。

又問曰 ： 同一紅色 ， 非血而何 ？ 曰 ： 女子之所以與男子異者 ， 正為經水胎產故不同耳 。 女子自有一系胞之處 ， 即養經之處 ， 養至一月而盈 ， 盈則虛矣 。 以時交感 ， 故能以虛受 。 人若有孕 ， 水即養胞 ， 則不月矣 。 一有子 ， 此水即化為乳 ， 亦不月矣 。 乳之色白 ， 何謂血乎 ？ 至於[七七]四十九而天癸絕 ， 其所絕者 ， 天癸也 。 其所流行之血不見虧 ， 不須四物湯補血 ， 必以六味丸滋水 。 滋水兼可補血 ， 補血兼不得滋水 ， 何也 ？ 蓋血乃後天飲食入胃 ， 遊溢精氣而成 ， 以為流行之用 。 經水乃衝任所主 ， 人身有奇經八脈 ， 俱屬腎經無形之脈 ， 其沖 、 任者 ， 乃奇經之二[脈] ， 其脈起於胞中 ， 為脈之海 ， 分手太陽 、 手太陰為表裡 ， 上為乳汁 ， 下為月水 。 女子獨秉此水 ， 以為生生之源 ， 與男子之精同氣 ， 皆從天一之源而來 ， 潛滋暗長 ， 至一月而滿 ， 滿則溢 ， 似血而實非血也 ， 故曰男子以之藏精 ， 女子以之系胞 ， 然其泄間又借一點命門之火為主 ， 火旺而經[水]紅 ， 火衰則[經水]淡 ， 火太旺則[色]紫 ， 火太衰則[色]白 ， 所以滋水更當養火 ， 至於乾渴不通 ， 雖云火盛之極 ， 亦不宜以苦寒之劑降火 ， 只宜大補其水從天一之源養之 ， 使足則溢 ， 萬無毒藥可通之理 ， 調經之法盡此 ， 可以種子 ， 可以安胎 、 固胎 ， 若有外邪與夫脾胃虛衰等症 ， 宜隨雜症參方調治 。

調經地黃湯 。 （即六味飲加阿膠 、 五味子 。 ）

或曰丹皮 、 澤瀉 ， 聞能墜胎 ， 何以用之 ？ 曰 ： 本經云丹皮破惡血 ， 生新血 ， 安生胎落死胎 ， 蓋用於補血藥中能補血 ， 用於破血藥中能破血 ， 故用之何如耳 。 用於安胎藥中自能安胎 。 澤瀉 《 內經 》 治酒風身熱汗出如浴 ， 惡風等症 。 以澤瀉 、 白朮各十分 ， 鹿銜草五分 ， 且仲景乃立方之祖 ， 用三味於八味丸中 ， 以其補腎也 。 東垣八味稱其強陽益精 ， 補腎氣 ， 益氣力 ， 則無妨於胎明矣 。 經水或不及期而來者 ， 是有火也 ， 只用本方滋水 ， 火自平矣 。 如不及期而來 ， 本方多加海螵蛸 、 柴胡 、 芍藥 ； 如半月或十日而來 ， 綿延不已 ， 此屬氣虛 ， 急用補中益氣湯 ； 如過期而來者 ， 是火衰也 ， 本方加艾葉 ； 如遲而色淡者 ， 本方加肉桂 ； 遲而過多者 ， 本方加防風 、 肉桂 ， 甚則升陽舉經湯 ， 此其大略 。 其間亦有不及期而無火者 ， 有過而有火者 ， 或多寡之不同 ， 不可拘泥於一定[之力] ， 當審脈之遲數 ， 視其稟賦強弱虛實 ， 俱以滋水為主 ， 隨症加減治之 ， 無不愈也 。 凡紫與黑 ， 多屬火旺之甚 ， 然亦有虛寒而紫黑者 ， 不可不察脈而審症也 ， 至於淡白 ， 無火明矣 。

升陽舉經湯

人參　黃耆　升麻　防風　炙草

虛寒加肉桂 ， 有臨期作痛者 ， 血不足也 ， 以本方加黃耆 、 肉桂 、 牛膝 。 有火者 ， 加柴胡 、 芍藥 、 牛膝 。 若經後作痛 ， 只用本方 ， 不必加減 ， 如或加減八味丸為妙 。

又有經水二 、 三月一行 ， 左脅有塊者 ， 乃肝脾鬱結之症 ， 用加味逍遙散兼服調經地黃湯 。

大凡月經短少漸至不通者 ， 但宜調養其元氣 ， 若專攻其邪 ， 元氣反傷矣 。 柏子仁丸可慎用 ， 慎勿以毒藥攻之 ， 柏子仁丸總不如八味丸得正 ， 但二 、 三月不行經而左脅有塊者 ， 用地黃丸加貝母 、 柴胡 、 芍藥 、 當歸 ， 兼服歸脾湯 。 （方見末卷 。 ）

柏子仁丸

柏子仁（炒）　牛膝　澤蘭　卷柏（各五錢）　川斷（二兩）　熟地（三兩）　共為末 ， 煉蜜為丸 。

婦人經水不調 ， 多有患瘰癧者 ， 以調經地黃湯加柴胡 、 芍藥 、 貝母 、 桔梗 ， 無不愈者 。

婦人多有血崩之疾 ， 當分陰陽治之 。 夫氣血 ， 人身之陰陽也 ， 陽主升 ， 陰主降 ， 陽根陰 ， 陰根陽 ， 一升一降 ， 循經而行 ， 自無崩漏矣 。 若陽有餘則升者 ， 勝血出上竅 ； 陽不足則降者 ， 勝血出下竅 ， 總之血隨氣升降也 。 陽氣者 ， 風也 ， 風能上行 ， 然須東方溫風 ， 始能上行 ， 故用助風益氣湯 ； 凡氣虛不能攝血而崩者 ， 其人必面白 ， 尺脈虛大 ， 飲食無味或久病者有之 。

助風益氣湯

柴胡　升麻　防風　羌活　人參　黃耆　炙草　荊芥（炒黑）　阿膠　煎服 。

有陰虛而陽氣下陷 ， 陽搏於陰而崩者 ， 陰中之陽氣虛而崩者 ， 其人必面赤 ， 尺脈必鼓指有力而數 ， 飲食知味 ， 宜助風益陰湯加減 。

助風益陰湯加減

柴胡　熟地　山藥　山萸肉　丹皮　茯神　阿膠　防風　荊芥穗　羌活　獨活　升麻　煎服 。 二方俱可治崩 ， 益氣者 ， 不可用一味血藥 ； 益陰者 ， 不可用一味氣藥 ， 分別施治 ， 無不神效 。 至於男婦大便下血者 ， 亦以[此]二方治[之]俱效 。

婦人帶下之疾 ， 帶者 ， 奇經八脈之一也 ， 腰臍間回身一周 ， 如束帶 ， 然八脈俱屬腎經 ， 天地間黃河如帶 ， 人身中帶脈所以統攝一身無形之水 ， 下焦腎氣虛損 ， 帶脈漏下 ， 白者為氣虛 ， 赤者為有火 ， 治法俱以補腎為主 。 白者多赤者少 ， 有脾氣虛者 ， 六君子湯加升麻 ； 有氣虛者 ， 補中益氣湯加半夏 、 防風 ； 肝虛者 ， 逍遙散兼六味[丸] 。 （補中益氣湯 ， 逍遙散見卷後 。 ）

膠艾湯（有加當歸 、 [海]螵蛸以治帶[者] 。 ）

阿膠　艾葉　杜仲　川斷　熟地　黃耆　柴胡　防風　補骨脂　山萸肉　煎服 。

如赤帶用六味地黃湯加杜仲 、 川斷 、 阿膠 、 柴胡 、 防風 ； 有發熱之時經水適來適斷 ， 晝則安靜 ， 夜則譫語 ， 如見鬼狀 ， 名曰熱入血室 ， 法當用小柴胡湯加生地 、 紅花 、 歸尾 、 官桂 、 丹皮 ， 一服即愈 ， 此症多因經將行時 ， 妄動生冷所致 。 婦人月經不通 ， 化血為水 ， 名曰血分 ， 用椒仁丸 。

椒仁丸

椒仁　甘遂　續斷　附子　當歸　牽牛（炒）　芫花（酒炒）　郁李仁　石膏　礬石　吳茱萸　元胡　五靈脂（各一錢）　斑蝥（三十隻 ， 糯米炒 ， 去頭足）　芫青（三十粒 ， 糯米炒）　共為細末 ， 煉蜜為丸 ， 桐子大 ， 每服十五粒 ， 空心米飲下 ， 服後用當歸湯調理 。

婦人有痃癖之疾 ， 痃者 ， 腹內近臍左右有筋脈可辨 ， 痛如指如臂如弦之狀硬起 ； 癖者 ， 在兩脅之間 ， 有時而痛或一塊不時上攻或有聲 ， 初如雞子漸至三四寸[長] ， 或大如碗 ， 月經不調時 ， 作吞酸 ， 此乃婦人之疝 ， 切不可用消克之藥 ， 治法以逍遙散加茱連（吳茱萸炒黃連） 、 蘆薈 、 木香兼服六味地黃丸加芍藥 、 茱連（吳茱萸炒黃連） 、 貝母 ， 養正氣而疝自愈 ， 後用歸脾湯調理 。

婦人陰中挺出 ， 如茵如蛇如雞冠 ， 甚至四五寸長或生蟲濕癢 ， 飲食無味 ， 內熱 ， 晡熱 ， 小便澀[滯] ， 法宜朝用補中益氣湯倍柴胡加山梔 、 膽草 ， 夕用六味地黃飲加柴胡 、 茱連 、 蘆薈 ， 後用歸脾湯調理 ， 此皆女子之疝 ， 但女子不曰疝 ， 而曰瘕 。 如有蟲作癢者 ， 用蘆薈 、 胡黃連為末加麝香少許 ， 將雞肝一片劈開入藥末於內 ， 納陰中 ， 蟲出即愈 。

婦人有患寒氣自少陰腎經而入 ， 其症大小便不通或無脈 ， 口渴求飲 ， 飲水下咽少頃即吐 ， 吐之盡 ， 又渴又飲又吐 ， 食藥俱不入 ， 熱藥入口即出 ， 涼藥少頃亦出 ， 面必戴陽 ， 名曰關格 ， 關 ， 則不得出 ， 格 ， 則不得入 ， 關格之病 ， 不得其方 ， 則命盡矣 。 若用通白湯無不獲效 。 （陶節庵改名回陽返本湯 。 ）

通白湯

白朮（一錢）　黃連（二分）　人參（一錢）　甘草（五分）　熟附子（五分）　炮姜（五分）　連須蔥白（二根）　水一盅半 ， 煎七分 ， 以水湃冷 ， 入童便半盞 ， 豬膽汁三匙 ， 一服即愈 。 服後脈出者生 ， 暴出者死 。

延年種子[方] 。 陽不足者服後方 。

延年種子方

沙苑蒺藜（微炒）　甘枸杞（微炒）　南魚鰾（切如豆大塊 ， 同蛤粉炒 ， 各八兩）　共為細末 ， 煉蜜為丸 ， 桐子大 ， 空心酒下三錢半 。

鹿杞膏

甘枸杞一斤 ， 入水內 ， 桑火煮至味盡出方止 ， 去渣 ， 將汁再熬 ， 入鹿角一斤 ， 磁罐內隔湯煮至筋（箸）挑一二尺高不斷如線 ， 取起候凝 ， 切片 ， 臨服酒燉化 ， 空心時服 ， 初服二錢 ， 漸至三錢 ， 大能益壽助陽生子 。

（此文原載卷首 ， 今移書末 。 毓注 。 ）