下卷

女科

四物湯

生地三兩　當歸三兩（酒洗）　芎藭一兩五錢　芍藥二兩

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水二盞 ， 煎八分 ， 去滓溫服 。

四物湯 ， 物 、 類也 ， 四者相類 ， 而仍各具一性 ， 各建一功 ， 並行不悖 。 芎歸入少陽主升 ， 芍地入厥陰主降 。 芎藭郁者達之 ， 當歸虛者補之 ， 芍藥實者瀉之 ， 地黃急者緩之 ， 能使肝膽血調 ， 陰陽氣暢 ， 故為婦人專劑 。

逍遙散

柴胡一錢　當歸一錢　白芍一錢　甘草五分　白朮一錢　茯苓一錢

上水二鍾 ， 加煨姜一片 ， 薄荷五分 ， 煎八分 ， 食遠溫服 。 薛立齋加丹皮一錢 ， 山梔炒黑一錢 。

逍遙 ，《 說文 》 與 「 消搖 」 通 ，《 莊子 · 逍遙遊 》 注云 ： 如陽動冰消 ， 雖耗不竭其本 ， 舟行水搖 ， 雖動不傷其內 。 譬之於醫 ， 消散其氣鬱 ， 搖動其血鬱 ， 皆無傷乎正氣也 ； 蓋郁為情志之病 ， 丹溪雖論六郁 ， 然思憂怒致郁者多 ， 思則氣結於心傷於脾 ， 憂則神志不遂 ， 精氣消索 ， 心脾日以耗損 ， 含怒未發 ， 肝氣內郁 ， 乘勝於脾 。 治以柴胡 ， 肝欲散也 ， 佐以甘草 ， 肝苦急也 ， 當歸以辛補之 ， 白芍以酸瀉之 。 治以白朮 、 茯苓 ， 脾苦濕也 ， 佐以甘草 ， 脾欲緩 ， 用苦瀉之 、 甘補之也 。 治以白芍 ， 心苦緩 ， 以酸收之 ， 佐以甘草 ， 心欲耎 ， 以甘瀉之也 。 加薄荷 、 生薑入煎即濾 ， 統取辛香散郁也 。 薛立齋加山梔清氣分鬱火 ， 丹皮瀉血分鬱熱 ， 其理甚通 ， 宜遵之 。

旋覆花湯

旋覆花三兩　蔥十四莖　新絳尺許

上三味 ， 以水三升 ， 煮取一升 ， 頓服 。

旋覆花湯 ， 通劑也 。 治半產漏下 ， 乃通因通用法 。 仲景云 ： 婦人三十六病 ， 千變萬端 ， 無不因虛 、 積冷 ， 結氣三者而成 。 故用旋覆花散結氣 ， 通血脈 ， 全用蔥之青白 ， 開積冷 ， 安胎氣 ， 佐以繭絲補脾氣 。 絳乃紅藍花染就 ， 並得烏梅 、 黃柏之監製 ， 則通血脈之中 ， 仍有收攝之妙 。 余因其義 ， 採用新絳和血 ， 青蔥管利氣 ， 再復理氣血之品 ， 配合成方 ， 移治鬱結傷中 ， 胸脅疼痛等證 ， 屢有殊功 ， 並識之 。

甘草小麥大棗湯

甘草三兩　小麥一升　大棗一枚

上三味 ， 以水六升 ， 煮取三升 ， 溫分三服 。

小麥 ， 苦谷也 。《 經 》 言心病宜食麥者 ， 以苦補之也 。 心系急則悲 ， 甘草大棗甘以緩其急也 ， 緩急則云瀉心 ， 然立方之義 ， 苦生甘是生法 ， 而非製法 ， 故仍屬補心 。

定岩散

豭鼠糞三錢（兩頭尖）　土楝實三錢（經霜有核者佳 ， 不用川楝）　露蜂房三錢

上煅存性 ， 各取淨末三錢 ， 和勻 ， 每服三錢 ， 酒下 ， 間兩日一服 。

定 ， 止也 ， 潰岩服之 ， 痛定而爛止也 。 豭鼠糞性主走陰 ， 專入厥陰血分 ， 通經下乳 。 楝實用土者 ， 取其微苦力薄 ， 走中焦乳間泄熱 ， 不似川楝力厚 ， 直行下焦 。 露蜂房入陽明經 ， 驅肝經風毒犯胃 ， 有收斂之性 ， 凡外瘍之毒根在臟腑者 ， 非此不愈 ， 故乳岩潰爛經年 ， 僅存內膜者 ， 服之痛止膿干 ， 收斂合口 。 此方傳自江西 ， 允稱神異 。

安胎飲子

建蓮子（去心）三錢　台州青苧三錢（洗去膠）　白糯米三錢

上用水一鍾 ， 煎五分 ， 每日清晨服 。 自懷妊兩月服起 ， 至六個月 ， 無墮胎之虞 。

小產 ， 由於房勞傷損足三陰 ， 腎傷則精氣不固 ， 肝傷則血熱妄行 ， 脾傷則胎元自墮 。 建蓮子清君相之火 ， 而能固澀真氣 ， 台州青苧利小便而通子戶 ， 清淫欲之瘀熱 ， 糯米補益脾陰 ， 能實陽明空竅 ， 使肝氣不妄動 ， 而胎氣自安 。 以五穀果實為方 ， 誠為王道之劑 。

達生散

人參一錢　白朮一錢（炒）　甘草二錢（炙）　廣皮一錢　當歸一錢　白芍一錢（酒炒）　大腹皮三錢（洗）　紫蘇一錢　青蔥五葉　黃楊嫩頭七個

上水二鍾 ， 煎八分 ， 隨時服 。

《 葩經 》 注云 ： 達 ， 小羊也 。 羊子易生 ， 無留難也 。 昔湖陽公主體肥難產 ， 方士進瘦胎飲有驗 ， 後人因之變方甚多 。 然於藥品中和 ， 肥瘦之體皆可服者 ， 莫若丹溪制此方 。 人參 、 白朮 、 炙甘草補正氣 ， 陳皮 、 腹皮疏氣中之滯 ， 當歸 、 白芍調營血 ， 紫蘇 、 青蔥通血中之壅 ， 補瀉合宜 ， 氣血條暢 ， 自無難產之患 。 加黃楊嫩頭 ， 其樹閏年不長 ， 取其知止 ， 催其產也 。

《 千金 》 神造湯

蟹爪一升　生甘草二尺　阿膠三兩

上煎藥作東向灶炊 ， 以葦薪煮之 ， 東流水一斗 ， 煮至二升 ， 濾去滓 ， 入真阿膠令烊頓服 ， 或分二服 。 若人昏不能服者 ， 灌入即活 。

神造者 ， 制方之妙 ， 一若神仙所作者也 。 蟹爪尖專下死胎 ， 甘草奠安中氣 ， 不使屍氣上乘 ， 阿膠滑利前陰 。 分兩用一二三者 ， 取數之順 ， 衡以升尺戥者 ， 取器之動 。 灶向東者 ， 取生氣 。 炊以葦薪者 ， 取輕脫 。 若雙胎一死一生者 ， 蟹爪又安生胎 ， 阿膠專於育神 ， 甘草培植生氣 ， 服之令死者出 ， 生者安 ， 真神品也 。

補脬飲

生黃絲絹一尺（剪碎）　白丹皮根木　白芨各一錢

上水一碗 ， 煮至絹爛如餳 ， 空心服 ， 咽時不得作聲 。

脬 ， 婦之膀胱也 。 臨產為穩婆傷破 ， 小水淋漓無度 ， 觀其補法 ， 有不可思議之妙 。 生絲造者曰絹 ， 色黃者入血 ， 丹皮連木者入里 ， 色白者走氣 ， 二者皆能瀉膀胱之火 ， 引清氣以達外竅 ， 白芨性黏 ， 功專收澀 ， 能補五內之破損 。 咽之無聲乃有效者 ， 蓋聲出於五臟 ， 有聲則五臟之氣動而來迎 ， 無聲則五臟之氣靜而寧謐 。 所餌之藥 ， 不由五臟分布入肺 ， 竟從胃口闌門泌別清濁之處 ， 由脂膜之絡 ， 滲於膀胱之外膜 ， 使白芨得以護外而為固也 。《 本草 》 載台州大辟 ， 剖出肺傷之處 ， 皆白芨所補 ， 信有是夫 ？

女科丸方

烏鰂骨丸

烏鰂魚骨四分　茹藘一分

上以雀卵為丸 ， 如綠豆 ， 以五丸為後飯 ， 飲以鮑魚汁 。

烏鰂骨丸 ， 皆血肉之品 。 蓋血枯氣去 ， 苟非有情之物 ， 焉能留戀氣血 ， 而使之生長 。 烏鰂魚骨鹹溫下行 ， 性澀去脫 ， 久服令人有子 ， 可知其固氣益精之功矣 。 茹藘鹹酸入肝 ， 活血通經 ， 疏氣行傷 。 丸以雀卵 ， 壯陽益血 。 藥後即飯 ， 復飲鮑魚汁 ， 壓其藥性下行 ， 利腸續絕 。 每用五丸者 ，《 經 》 言 ： 脫血入房肝傷 ， 由於中氣竭 ， 故欲其留頓中宮 ， 仍從脾胃轉輸於下也 。

按 《 素問 》 用䕡茹 ，《 農經 》 言有毒 ， 蝕惡肉 ， 排膿血 。 茹藘無毒 ， 亦能通經脈 ， 治六極傷 ， 產後血暈 ， 去淤排膿 。 暌度二者之用 ， 莫辨孰是 ？ 但䕡茹今人有名未用 ， 茹藘即茜草 ， 藥肆易得 ， 且與病情亦相合 ， 姑從茹藘註釋 ， 惟後賢詳審 。

聚精丸（附內科方）

黃魚鰾一斤（切碎 ， 蛤粉炒）　沙苑蒺藜八兩（馬乳浸 ， 隔湯蒸一炷香）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 每服八十丸 ， 白湯下 。

震 ， 一索而得長男 ， 長男 ， 盛陽也 。 震始於寅 ， 在人屬少陽 ， 初關精氣 ， 動念在茲 ， 有勇猛精進之體用齊乎 ， 巽陰相見乎 ， 離得虛靈不昧之性 ， 自然得子成男 。 若少陽男人 ， 頭小面長 ， 目大無須 ， 爪枯脛細 ， 平素膽精不足 ， 不能會合腎精者 ， 其何以有子 ， 宜服聚精丸積精全神 。 積精者 ， 腎藏精三合 ， 膽藏精三合 ， 兩精摩蕩而生神也 。 黃魚鰾甘鹹入少陰 ， 和血固精 ， 沙苑蒺藜辛甘入少陽 ， 利竅益精 ， 俾精聚氣全 。 使內之時 ， 女妻有震虩喜悅之象 ， 則知巽陰潔齊而得孕矣 。

加味香附丸

金華香附一斤（四兩煮酒浸兩宿 ， 搗碎焙乾 ， 磨為末 ； 四兩米醋浸 ， 同上法 ； 四兩童便浸 ， 同上法 ； 四兩用炒山梔四兩 ， 煎濃汁 ， 去滓 ， 入香附浸 ， 同上法）　澤蘭六兩（淨葉酒洗）　海螵蛸六兩（搗稍碎 ， 炒）　當歸四兩（酒洗）　川芎三兩　白芍四兩（酒炒）　懷熟地八兩（搗膏 ， 焙乾）

上為末 ， 用浮小麥粉酒醋水打糊為丸 ， 如綠豆大 ， 每日早晚服兩次 。 忌食萊菔及牛肉生冷 。

震 ， 陽也 ， 其動也厲 ； 巽 ， 陰也 ， 其正也貞 。 巽陰從陽 ， 非泛從也 ， 陰不失柔順從容中正之道 ， 乃能潔齊乎陽 。 若女子經水不調 ， 赤白帶下 ， 腹寒胞閉 ， 夢與鬼交 ， 有絕產十二症者 ， 半屬奇經 ， 半屬肝虛 ， 即不能從陽得子 ， 宜服香附丸 。 以四物和肝之陰陽 ， 烏鰂骨治使內肝傷 ， 澤蘭葉調病傷八脈 ， 任通沖盛 ， 精氣溢瀉 ， 自能有子 。

坎氣丹（附內科方）

坎氣二十四條（男者良）　人乳粉二兩四錢　熟地八兩（砂仁一兩五錢陳煮酒八兩制久曬者良）人參二兩　枸杞子四兩

上法制烘燥 ， 入磨為末 ， 用酒釀四兩 ， 白蜜四兩 ， 同煉搗為丸 ， 每服五錢 ， 清米飲湯送 。

坎 ， 再索而得中男 ， 在人為腎中之陽 ， 陽險乎中 ， 得子非易 ； 若少陰男人 ， 耳薄鼻尖 ， 毛悴精寒者 ， 尤難種子 。《 易 》 曰 ： 有孚維心 ， 亨行有尚 ， 必得少女之心 ， 有孚於夫 ， 剛中得正 ， 孕雖險亦可求而得男 ， 承上文說言乎兌之義 。《 易 》 曰 ： 勞乎坎者 ， 腎雖為作強之官 ， 陽陷而險 ， 更當慰勞腎中之陽 ， 乃能剛中而不失其孚 ， 宜服坎氣丹 。 坎氣人乳補先天之正氣 ， 熟地 、 人參 、 枸杞填補足三陰經 ， 丸以酒釀 、 白蜜醞釀之品 ， 而成化育之功 。

斑龍丸（方見內科丸方中）

艮 ， 三索而得少男 ， 得其所止之陽也 。《 象 》 曰 ： 艮其限陽極於上 ， 不能退聽於陰 ， 索而不有其身矣 。 男子八八 ， 天數已極 ， 不得其子 ， 亦止所當止 ， 無為之時也 。 然陰陽處過極之候 ， 必變而後得 ， 如從震而變大過 ， 曰枯楊生梯 ， 老夫得其女妻 ， 從艮而變損 ， 曰山澤通氣 。《 易 》 曰 ： 艮 ， 其背陽氣止於背 ， 而不能變 ， 當從兌以悅之也 ， 男服斑龍丸通督脈之陰陽 ， 補玉堂關下之穴 ， 以救尾閭滄海之竭 ， 猶藉女妻有孚 ， 庶可索而得男 ， 當服吉祥丸 ， 啟子宮生氣 ， 則從兌而變悅也 。

疏肝清胃丸

夏枯草　蒲公英　金銀花　漏蘆　橘葉　甘菊　豭鼠糞　紫花地丁　貝母　連翹　白芷　山慈茹　栝蔞實　炙甘草　廣陳皮　茜根　乳香　沒藥

上法制 ， 等分為末 ， 另用夏枯草煎膏為丸 ， 每服五錢 ， 開水送 。

乳岩發於乳中 ， 按 《 胃經循乳穴歌 》 云 ： 乳中正在乳頭心 ， 次有乳根出乳下 ； 又 《 肝經循乳穴歌 》 云 ： 循本經之章門 ， 至期門之所 ， 挾胃屬肝 。 故前賢皆以憂思鬱怒 ， 積氣於肝胃兩經 ， 而成乳岩 。 第方書治法雖多 ， 不失之峻補 ， 則失之峻攻 ， 惟仲醇制疏肝清胃丸 ， 雖平淡無奇 ， 卻有深中肯綮之妙 。 夏枯草入厥陰 ， 解鬱熱 ， 散結氣 ， 蒲公英一名黃花地丁 ， 入陽明 ， 散熱毒 ， 消癰腫 ， 二味為君 。 金銀花入陽明 ， 散熱消乳腫 ， 甘菊清風熱 、 益肝陰 ， 鼠糞入陰解熱 ， 紫花地丁透乳消腫 ， 茜根行血通經 ， 貝母開鬱結 ， 消乳癰 ， 凡此六者 ， 皆入肝經 。 連翹清客熱 、 消腫毒 ， 白芷散血熱 、 攻乳癖 ， 山慈菇攻毒散結 ， 瓜蔞實降火滌痰 ， 甘草和胃消癰 ， 陳皮和胃破結 ， 凡此六者 ， 皆入胃經 。 共十二味為佐 。 乳香活血 ， 沒藥散血 ， 皆能止痛消腫 ， 二味為使 。 再復以夏枯草煎膏為丸者 ， 其義重在通陽化陰 ， 流通血脈 ， 乳癖自散 。 實遵 《 經 》 言肝欲散 、 胃喜通之旨 。 較之世人以乳癰為實 ， 乳岩為虛 ， 泥於參朮以滯其氣者 ， 其用意遠矣 。

椿皮丸

椿根白皮一兩五錢　白芍藥五錢　良薑（炒成灰）三錢　黃柏（炒成灰）二錢

上為末 ， 粥漿丸 ， 每服三五十丸 ， 空心米飲下 。

椿皮丸 ， 治瘦人帶下 ， 熱勝於濕 ， 又弱而不禁攻者 ， 瘦人多血熱 ， 故以椿皮苦澀入血 ， 清熱勝濕以止帶 。 瘦人多陰弱 ， 故以白芍酸寒收陰氣以約帶 。 瘦人多中虛 ， 故以良薑入胃和陽 ， 截生濕之源頭 。 瘦人多陰火 ， 故以黃柏入腎堅陰 ， 固帶下之去路 。 然以薑 、 柏炒灰 ， 則成不寒不熱 ， 僅存固澀收脫之性 ， 助椿皮以建功 。

白蘞丸

白蘞八兩　狗脊（窱去毛）一兩　鹿茸（酒蒸焙）二兩

上為細末 ， 用艾煎醋汁打糯米糊丸 ， 如梧子大 ， 每服五十丸 ， 空心溫酒送下 。

室女沖 、 任虛寒 ， 及嫁 ， 房勞帶下 ， 陰中腫痛 ， 陽虛之體 ， 而得火證 ， 當以白蘞殺火消腫為要 ， 故名白蘞丸 。 佐以狗脊療傷中 ， 通關節 ， 仍主以鹿茸保護督脈之陽 ， 以安衝任 ， 固本治標 ， 功稱媲美 。

固陽丸（新制）

黃耆（酒炒）三兩　當歸（酒淨）三兩　乾薑一兩六錢　赤石脂一兩二錢（泥罐中煅赤 ， 研水飛）舶茴香八錢　白龍骨（煅 ， 捶碎 ， 絹袋盛大豆同蒸乾 ， 豆熟出 ， 取焙乾 ， 研水飛）一兩二錢陽起石（用乾鍋於大火中煅 ， 令通紅 ， 取出酒淬 ， 置陰地 ， 令乾 ， 研 ， 水飛）一兩二錢　肉桂八錢　韭菜子（酒浸 ， 曝乾 ， 微炒）一兩六錢　茯苓三兩　黃鹽（炒）三錢

上法制為末 ， 酒糊丸 ， 每服五十丸 ， 溫酒下 。

治帶諸方 ， 燥濕清熱者居多 。 若夫久曠失志 ， 心陽內耗而命門失守 ， 或內勞無度 ， 液脫陽離而命門不禁 ， 博採古方 ， 治此二證者 ， 藥品冗雜 ， 一無成法可遵 ， 余因制此方 ， 以固未散之真陽 。 黃耆 、 茯苓通陽明之氣道 ， 引領陽起石升發諸陽 。 乾薑 、 赤石脂堵截陽明之津液 ， 不使其順流於前陰 ， 當歸 、 肉桂 、 茴香升少陽之氣 ， 以約在下之津液 ， 韭菜子去淫欲之火 ， 白龍骨固心腎之氣 ， 約以黃鹽 ， 使熱藥歸下 ， 成固攝之功 。

兔腦丸

母丁香六粒　明乳香（去油）六分　麝香六釐

上為細末 ， 選八月臘月天醫日修合 ， 臨時活劈兔腦為丸六粒 ， 硃砂為衣 ， 陰乾 ， 蠟丸收藏 。 產婦臨盆腰痛 ， 兒不能下 ， 溫湯囫圇嚥下 ， 其兒立產 ， 男左女右 ， 手握藥出 。 兔用小者 ， 老則不驗 ， 死者亦不驗 。

兔腦丸 ， 四味單用 ， 皆能催生 ， 非特復用為方也 。 兔性善走 ， 用其腦者 ， 神在精髓也 。 蓋孕環之兔 ， 初懷左腋 ， 百年之後 ， 環歸於腦 ， 便能隱形 ， 可徵其腦為神之居也 。 丁香入營通氣 ， 乳香入營活血 。 麝香為臍之液 ， 走竄下通玄竅 ， 兔腦為腎之髓 ， 寒利專主滑胎 ， 二者皆有情之品 ， 兒感其氣 ， 自然下生 ， 一如水火濟而道成 ， 陰陽和而雨降也 。 一方有用鼠卵者 ， 其走竄入腎之功 ， 與兔腦同 。 然用兔腦不免傷生 ， 鼠取其外腎 ， 以油線縫之 ， 放去猶活 ， 其功德較勝 。 且鼠腎之上有符篆朱文 ， 人佩於身 ， 能令見者歡悅 ， 所求如意 ， 諒嬰兒得之 ， 亦必生歡喜心也 。《 頤真堂經驗方 》 分兩丸數各用三十六 ， 以坎為六 ， 坤之成數也 ， 其理頗通 ， 故並贅之 。

《 千金 》 吉祥丸（應在斑龍丸後）

天麻（煨）一兩　芎藭一兩　桂心一兩　桃仁一百枚　牡丹皮一兩　桃花瓣一兩　柳絮一兩　白朮一兩　熟地一兩　菟絲子一升　覆盆子一升　五味子（去子）一兩　茯苓一兩　楮實子一升

上為末 ， 蜜丸如豆大 ， 每服五丸 ， 空心苦酒下 ， 日三服 。

吉祥者 ，《 詩 》 言吉夢熊羆 ， 男子之祥也 。 婦人血積胞門 ， 或寒凝子宮 ， 致任脈不榮 ， 積年不孕 ， 斷緒絕產 ， 閱古方用蕩胞湯做導藥 ， 而閨中弱質 ， 奚堪當硝 、 黃 、 虻 、 蛭猛烈之品 。 是方君以天麻者 ， 以其有遊子十二環圍於外 ， 結子透虛入莖中 ， 潛生土內 ， 復芎藭下行血海 ， 治血閉無子 。 李杲曰 ： 女子肝虛不足 ， 宜天麻 、 芎藭以補之也 ， 臣以桂心 ， 通子宮破瘀 ， 桃仁 、 丹皮補肝活血 ， 桃花輕薄 ， 柳絮癲狂 ， 功皆下行走泄 ， 其性可以闢除穢惡 ， 其情足以感發春心 ， 佐以白朮 、 地黃 ， 補脾腎之正氣 ， 再使以菟絲 、 覆盆 、 五味子 ， 皆蔓延多子之品 ， 茯苓入陽通氣 ， 楮實入陰通神 ， 俾使內之時 ， 精氣神混合一氣 ， 自然一舉而得子矣 。 方之取義甚佳 ， 用亦屢驗 。

回生丹

大黑豆三升（用水浸取殼 ， 用絹袋盛殼 ， 同豆煮熟 ， 去豆不用 ， 將殼曬乾 ， 其汁留用）　紅花三兩（炒黃色 ， 入好酒四碗 ， 煎三五滾 ， 去渣存汁聽用）　米醋九斤（陳者佳）　大黃一斤（為末）蘇木三兩（打碎 ， 用河水五碗 ， 煎汁三碗 ， 聽用）

上將大黃末一斤 ， 入淨鍋 ， 下米醋三斤 ， 文火熬之 ， 以長木箸不住手攪之 ， 成膏 ， 再加醋三斤熬之 ， 又加醋三斤 ， 次第加畢 ， 然後下黑豆汁三碗 ， 再熬 ， 次下蘇木汁 ， 次下紅花汁 ， 熬成大黃膏 ， 取入瓦盆盛之 ， 大黃鍋焦亦剷下 ， 入後藥同磨 ：

人參二兩　當歸一兩　川芎一兩（酒洗）　香附一兩（醋炒）　延胡索一兩（醋炒）　蒼朮一兩（米泔浸 ， 炒）　蒲黃一兩（隔紙炒）　茯苓一兩　桃仁一兩（去皮尖油）　川牛膝五錢（酒洗）甘草（炙）五錢　地榆五錢（酒洗）　川羌活五錢　廣橘紅五錢　白芍五錢（酒炒）　木瓜三錢　青皮三錢（去穰炒）　白朮三錢（米泔浸 ， 炒）　烏藥二兩半（去皮）　良薑四錢　木香四錢　乳香二錢　沒藥二錢　益母草二兩　馬鞭草五錢　秋葵子三錢　熟地一兩（酒蒸 ， 如法制就）　三稜五錢（醋浸透 ， 紙裹煨）　五靈脂五錢（醋煮化 ， 焙乾研細）　山茱萸肉五錢（酒浸蒸 ， 搗爛入藥 ， 曬）

上三十味 ， 並前黑豆殼共曬乾為末 ， 入石臼內 ， 下大黃膏勻 ， 再下煉熟蜜一斤 ， 共搗千槌 ， 取起為丸 ， 每丸重二錢七分 ， 靜室陰乾 ， 須二十餘日 ， 不可日曬 ， 不可火烘 ， 干後只重二錢有零 ， 熔蠟護之 ， 所謂蠟丸也 ， 用時去蠟殼調服 。

回生丹 ， 催難產 ， 破血暈 ， 卻有神功 。 難產皆由氣滯不宣 ， 血暈每多惡露瘀塞 ， 下氣行血 ， 均為要法 。 大黃下氣滌垢 ， 黑豆逐水破結 ， 紅花活中焦之血 ， 蘇木破下焦之血 ， 均用醋製 ， 監製入血 ， 不欲其傷氣也 。 馬鞭草 、 秋葵子入奇經 ， 通經催生 ， 蒲黃 、 五靈脂消瘀 ， 下胞衣 ， 乳香 、 沒藥療產難損傷 ， 烏藥 、 木香除腹中氣分冷痛 ， 良薑 、 香附解腹中血分冷痛 ， 牛膝 、 桃仁 、 地榆 、 三稜 、 延胡皆取其破血下行 ， 佐以四君四物填補正氣 ， 以蒼朮 、 羌活宣通衛氣 ， 以青皮 、 木瓜 、 橘紅甸安營氣 ， 益母為生血之品 ， 山萸為破結興陽 ， 能扶少陽之生氣 ， 是方雖漫無綱紀 ， 然其群集催生逐瘀之藥 ， 仍有相須之妙 ， 已扼坐草四五日 ， 治法之要 ， 因選之 。

外科

薏苡附子敗醬散

薏苡仁十分　敗醬五分　附子二分

上三味 ， 杵為末 ， 取方寸匕 ， 以水二升 ， 煎減半 ， 頓服 ， 小便當下 。

小腸癰 ， 仲景詳言腹無積聚 ， 昭然是氣結而成 ， 奈諸家以方中附子為據 ， 紛紛註釋是小腸寒冷凝結成癰 ， 抑何荒謬若此 ， 余因懸內照之鑑以明之 。 蓋心氣抑鬱不舒 ， 則氣結於小腸之頭 ， 阻傳導之去路 ， 而為癰腫 ， 即 《 內經 》 所謂臟不容邪 ， 則還之於腑也 。 故仲景重用薏苡開通心氣 ， 榮養心境 ， 佐以敗醬化膿為水 ， 使以附子一開手太陽小腸之結 ， 一化足太陽膀胱之氣 ， 務令所化之毒 ， 仍從水道而出 ， 精微之奧 ， 豈庸淺者所能推測耶 ？

大黃牡丹湯

大黃四兩　芒硝三合　丹皮　桃仁五十個　瓜子半升（當是甜瓜子）

上五味 ， 以水六升 ， 煮取一升 ， 去滓 ， 納芒硝 ， 再煎沸 ， 頓服之 。 有膿當下 ， 如無膿 ， 當下血 。

《 金匱 》 上章用附子 ， 後人硬派小腸癰是寒結 ， 此湯用大黃 、 芒硝 ， 又妄派大腸癰是熱結 ， 斯誠未足議也 。 然以醫司生命 ， 又不得不重言以明之 。 夫肺與大腸為表裡 ， 大腸癰者 ， 肺氣下結於大腸之頭 ， 其道遠於上 ， 其位近於下 ， 治在下者 ， 因而奪之也 ， 故重用大黃 、 芒硝開大腸之結 ， 桃仁 、 丹皮下將敗之血 。 至於清肺潤腸 ， 不過瓜子一味而已 。 服之當下血 ， 下未化膿之血也 。 若膿已成 ， 形肉已壞 ， 又當先用排膿散及湯 ， 故原文云 ： 膿已成 ， 不可下也 。

排膿散

枳實十六枚　芍藥六分　桔梗二分

上三味 ， 杵為散 ， 取雞子黃一枚 ， 以藥散與雞子黃相等 ， 揉和令相得 ， 飲和服之 ， 日一服 。 芍藥用赤 。

排膿湯

甘草二兩　桔梗三兩　生薑一兩　大棗十枚

上四味 ， 以水三升 ， 煮取一升 ， 溫服五合 ， 日再服 。

排 ， 斥也 。 膿 ， 血肉所化也 。 前方枳實 、 赤芍佐以桔梗 ， 直從大腸泄氣破血 ， 斥逐其膿 。 後方甘 、 桔 、 薑 、 棗 ， 仍從上焦開提肺氣 ， 調和營衛 ， 俾氣行而膿自下 。 審證用方 ， 學者出自心裁 。

茄蒂湯

鮮茄蒂七個　鮮何首烏（量癤輕重等分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 一服出膿 ， 再服收口 。

對口癤生於啞門空處 ， 或由濕毒上壅 ， 或由腎虛火熾 ， 患者每多潰不收口 ， 或爛延纏頸 ， 甚至不救 ， 是殆督脈之陽氣泄也 ； 鮮茄蒂味甘寒 ， 緩火毒 ， 散惡血 ， 能收束頭頸之癤口 ， 鮮何首烏味苦澀 ， 瘍科名紅內消 ， 亦取其收斂精氣 。 仲淳力贊是方深得消毒收口之秘 。

真人活命飲

白芷一錢　防風七分　陳皮一錢五分　皂角刺五分　穿山甲三片（切 ， 蛤粉炒）　土貝母一錢天花粉一錢　當歸尾一錢五分　赤芍一錢　乳香一錢（去油）　沒藥五分（去油）　金銀花三錢　甘草節一錢　（在背角刺為君 ， 在腹白芷為君 ， 在胸加蔞仁 ， 在四肢銀花為君）

上酒水各半 ， 煎數十沸 ， 即服 。

瘍科之方最繁 ， 初無深義 ， 難以類選 ， 茲取其通用者繹之 。 如活命飲 ， 行衛消腫 ， 和營止痛 ， 是其綱領也 。《 經 》 言 ： 衛氣不從 ， 逆於肉理 ， 乃生癰腫 。 故用白芷入陽明 ， 通肌肉之閉以透表 ， 陳皮芳香 ， 利脾胃之氣以疏經中之滯 ， 防風卑賤性柔 ， 隨所引而入 ， 以泄營中之壅遏 ， 角刺性銳 ， 能達毒處 ， 山甲性堅 ， 善走攻堅 ， 花粉 、 土貝消腫 ， 歸尾 、 赤芍活絡 ， 乳香 、 沒藥護心昏神 ， 使人不知痛 ， 甘草 、 銀花解熱散毒 ， 治腫毒之法畢備矣 ， 故瘍科推為首方 。

柴胡連翹湯

柴胡五錢　連翹五錢　瞿麥穗六錢　黍黏子二錢　生地三錢　當歸一錢五分　黃芩五錢（炒）知母五錢（酒炒）　黃柏三錢（酒炒）　甘草三錢（炙）　中桂三分

上銼如麻豆大 ， 每服五錢 ， 水二大盞 ， 煎至一盞 ， 去渣 ， 稍熱 ， 食後服 。

柴胡連翹湯 ， 和劑也 。 馬刀挾癭 ， 邪走手足少陽經而來 ， 結於耳下 ， 治以柴胡 ， 散少陽之結氣 ， 連翹散外瘍之血結氣聚 ， 瞿麥穗決上焦之壅腫 ， 黍黏子消上焦之熱腫 ， 生地 、 當歸和手足少陽之血脈 ， 黃芩 、 知柏解三焦之鬱熱 ， 炙甘草調和寒熱之劑 ， 微加中桂者 ， 馬刀堅硬 ， 用以消皮膚浮凍之氣也 。

痘疹科

按痘喜流通氣血 ， 清涼攻毒 ， 此常法也 。 若補益辛熱 ， 處其變也 。 余所選痘科方 ， 補益居多者 ， 以常法人咸知之 ， 故議其變耳 。

清涼攻毒散

石膏三錢至一兩　黃連一錢至三錢　牛蒡子一錢五分　荊芥穗四分　青皮七分　細木通四分犀角（磨汁）三分　生地五錢至一兩　紅花四分　牡丹皮一錢　地丁一錢　加燈草一分即瀉黃散 ， 毒重者加大黃 。

上㕮咀 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 去滓 ， 溫服 。

石膏味辛性寒 ， 痘中每用兩許以及數兩 ， 更有始終不徹用及數斤者 ， 然必確係肺經火毒 ， 壯火食氣 ， 氣失其運 ， 火邪妄行空竅 ， 郁遏處則冷 ， 衝突處則熱 ， 飛殃臟腑 ， 種種惡候 。 如火邪爍肺 ， 則鼻煤衄血 ， 咽痛聲啞 ； 淫於大腸 ， 則暴瀉如注 。 逆傳於心 ， 則煩躁癲狂 ， 弄舌黑刺 ； 移於小腸 ， 則溺膏溲血 ； 肆虐於脾 ， 則唇裂肌燥 ， 目胞紅腫 ； 淫於胃 ， 則消渴飲冷 ， 口穢噴人 ； 順乘於肝 ， 則液沸淚熱 ； 乘於膽 ， 則淚血 ； 返於腎 ， 非但灑墨塗朱 ， 迸裂泡湧 ， 空竅失血 ， 神昏躁亂 。 煎熬及此 ， 則亦無臟不銷 ， 無腑不燥矣 。 自宜急用大劑石膏 ， 瀉氣分之火毒 ， 佐以牛蒡 、 荊芥 、 黃連 、 青皮 、 木通 、 燈草 ， 清熱散火以起脹 ， 犀角 、 生地 、 紅花 、 地丁 、 丹皮涼血攻毒以行漿 。 服石膏之後 ， 服瀉用之而反實 ， 血滯用之而色紅活 ， 氣伏用之而精神煥發 ， 斯為至當 。 苟非氣分火毒 ， 妄用大劑石膏 ， 必有亡陽惡寒之禍 。

紫草承氣湯

大黃四兩　厚朴二兩　枳實一兩　紫草一兩

上㕮咀 ， 為粗末 ， 每服五錢 ， 水半盞 ， 煎二三分 ， 溫服 ， 以利為度 。 如未利 ， 加芒硝一字 。

紫草承氣湯 ， 大黃功專盪滌 ， 為斬關奪門之將 ， 痘科用之 ， 蓋為毒滯脾經而設 。 痘從命門出諸太陽經 ， 逆上至脾腧 ， 毒氣太盛 ， 即從脾經肆虐 ， 若迅雷之不及掩 ， 初起板而不松 ， 紫而干滯 ， 粒粒頂陷 ， 叫哭抽掣 ， 煩亂昏憒 ， 此毒伏血中 ， 不能載毒而出 ， 轉輸各臟之腧 ， 急急重用大黃 ， 破脾經之實 ， 瀉血中之滯 。 復以紫草內通血脈 ， 外達皮毛 。 洞瀉者用之而反實 ， 不食者用之而胃氣開 ， 有瀉至數度而精神不減 ， 有用至斤許而肌肉始松 。 然必是脾經毒壅者 ， 方為至當 。 若毒悶命門不發 ， 或轉輸肝肺 ， 而用大黃非理也 。 費建中曰 ： 毒出鬱伏而重者 ， 重與之攻 ， 而輕與之散 ， 此方是也 。

保元湯

人參二錢　黃耆三錢　甘草一錢　肉桂（春夏二三分 ， 秋冬六七分）

上㕮咀 ， 水二鍾 ， 煎六分 ， 去滓 ， 溫服 。

元氣者 ， 未生之前所固有之氣也 。 不用升降固澀疏泄 ， 但維持調護之 ， 故曰保元 。 魏桂岩分四時之輕重 ， 治痘家熱傷元氣 ， 氣虛頂陷 ， 血虛漿清 ， 痘色與肉色一般 ， 乾燥平塌 ， 皮薄發癢 ， 頭溫足冷 ， 求一熱症而不得者 ， 用之殊有神功 ， 參 、 耆不能從血透表 ， 必借肉桂入血推動其毒 ， 而後參 、 耆之力乃能內托透表 。 第桂性剛速 ， 非甘草和緩 ， 亦不循循善導 。 補不用術 ， 惡其燥也 。 泄不用苓 ， 惡其滲也 。 入血不用芎 、 歸 ， 恐其辛散也 。 保護不用芍 、 地 ， 恐其酸斂凝滯也 。 只用性柔者以養陽 ， 是亦少火生氣也與 ？ 東垣治慢驚土衰火旺之方 ， 今藉以治痘 ， 內補營血 ， 外護衛氣 ， 滋助陰陽 ， 作為漿水 ， 誠出化裁 。

參歸鹿茸湯

鹿茸（酒炙 ， 去毛）三錢　人參一錢二分　綿黃耆（蜜炙）一錢五分　當歸身（酒洗）一錢五分　甘草（炙）六分　生薑一片　龍眼肉三個

上用水煎 ， 去滓 ， 入醇酒一杯 ， 溫服 。

鹿茸湯 ， 提漿之方也 ； 形呈乎氣 ， 毒載乎血 ， 痘漿之成 ， 必賴氣足 ， 乃能領血載毒而出 ， 化為漿水 。 若元氣衰弱 ， 則血寒而縮 ， 氣血冰伏 ， 毒必內陷 ， 外見空竅 ， 頂平淡白 ， 根無紅暈 ， 內則寒戰咬牙 ， 泄瀉肢冷食少 。 當用鹿茸為君 ， 從命門督脈升陽於顛頂 ， 以參 、 耆 、 炙草補助氣升 ， 以當歸 、 桂圓 、 生薑補助血行 ， 再加醇酒流暢氣血 ， 達之於表 ， 則頭面之漿先足 。《 金鏡錄 》 有言 ， 頭面蒼蠟 ， 見之切莫慌張 ， 其斯之謂與 ？ 若未服是湯 ， 周身痘色㿠白 ， 根無紅暈 ， 而頭面之漿漸呈蠟黃者 ， 此或毒重冰伏 ， 即宜詳審 ， 切勿輕用 。 蓋參 、 耆 、 鹿茸亦可提毒於胸 ， 以致氣高而殞 ， 不可忽也 。

十一味木香散

木香　丁香　桂心　訶子　人參　半夏　青皮　甘草　前胡　大腹皮　赤茯苓各等分

每服五錢 ， 姜三片 ， 水一大鐘 ， 煎六分 ， 溫服 。

木香散 ， 手太陰陽明之方也 。 肺氣表虛 ， 變為寒燥 ， 毒陷泄瀉 ， 裡虛表白 ， 白必灰 ， 灰必陷 ， 瀉必脹 ， 脹必毒滯 ， 症因表虛而變 ， 內毒不透 ， 當以破滯透毒為先 ， 補虛止瀉次之 。 故君以木香順氣散滯 ， 丁香贊助元陽 ， 肉桂溫表虛 ， 轉灰白為紅潤 ， 訶子破滯氣 ， 又能止瀉 ， 青皮破下焦之滯 ， 脹寬則毒松 ， 腹皮寬膨消毒 ， 其功莫大 ， 半夏通陰 ， 甘草和中 ， 人參佐暖藥和陽 ， 扶破藥養正 ， 使以前胡清肺 ， 赤苓瀉心 ， 俾心肺寧而營衛和 ， 且熱藥不傷肺 ， 破藥不傷營也 。

十二味異功散

人參七分　白朮七分　官桂七分　附子五分　半夏五分　丁香七分　木香七分　當歸七分　肉果七分　陳皮七分　厚朴七分　茯苓七分

每服五錢 ， 生薑三片 ， 大棗二枚 ， 水一大鐘 ， 煎六分 ， 溫服 。

異功散 ， 治脾腎裡虛之方也 。 脾不升漿 ， 變為寒濕 ， 裡虛泄瀉 ， 毒因陷伏 ， 頭雖溫 ， 足乃冷 ， 腹脹喘悶 ， 寒戰咬牙 ， 證因內虛而變 ， 故方中破滯之味輕 ， 助陽之力大 。 人參 、 茯苓和胃 ， 白朮 、 廣皮健脾 ， 俾胃暖脾溫而營衛無滯 ， 自能升提痘毒 ， 出於皮毛 ； 附子理虛寒而收戰慄 ， 官桂鼓陽氣以安塌癢 ， 丁香安胃 ， 木香理脾 ， 半夏破滯化痰 ， 厚朴溫胃破滯 ， 肉果溫脾止瀉 ， 當歸活血成漿 。 表虛里實 ， 獨用生薑 ， 裡虛表陷 ， 薑棗並用 。

雞鳴散

牛蒡子（炒香研細 ， 臨服加入雄雞血五匙 ， 狀元紅少許 ， 調勻 ， 以炒荊芥三分 ， 煎湯送）

雞屬巽風 ， 其性應日而動 ， 當其引頸長鳴 ， 陽升於頂之候 ， 剪取冠上之血 ， 故曰雞鳴 。 痘發四五日 ， 毒壅不宣 ， 此散妙在只用牛蒡 、 荊芥二味表藥 ， 助雞冠血升毒於六陽之首 ， 使頭面漿足 ， 便可無虞 。 今人則不然 ， 不分頭面肢體 ， 不論朝數 ， 乍見漿清 ， 輒用雞冠血提漿 ， 佐以桑蟲酒釀服之 ， 燥痛異常 。 又有可以收成之痘 ， 如頭面漿濃 ， 肢體漿清 ， 過十朝仍然如乍 ， 必俟頭面結靨 ， 而周身漿足 ， 周身結靨 ， 而下體漿足 ， 此乃名為三截痘 ， 若誤用雞冠血提漿上升 ， 必然伏毒於胸 ， 結毒於肺 ， 乃至胸高氣喘而殞 。 予女八歲 ， 得三截痘 ， 誤用雞冠血桑蟲致殤 ， 深可悲夫 ！

雞屎丸

雞屎一堆（溏而有尖 ， 白色者良）　六一散三匙　冰片少許（為衣）

上丸 ， 如綠豆大 ， 燈心湯送下 。 （按 ： 岐伯治臌方 ， 用醴去屎 ， 今痘家用屎者 ， 取濁陰也 。 但嬰孩不能用丸 ， 亦可用屎浸醴調六一散服 ， 勿用冰片 。 ）

治痘用濁陰方甚多 ， 如人中黃 、 人中白 、 童便 、 金汁 ， 皆不足為異 。 至於人糞 、 牛糞 、 犬糞 、 貓糞 ， 咸用礱糠火煅過為方者 ， 世人畏而罕用 ， 余亦不及詳考 。 若夫雞屎醴 ， 自岐伯用起 ， 後人因以治病 ， 都取其發散利小便之功 。 今火毒發痘 ， 躁熱如焚 ， 喉痹聲啞 ， 畏明譫語 ， 一切苦寒重劑所不能勝者 ， 無如雞屎醴為最 。 雞為巽風 ， 善動之畜 ， 其屎為濁中之濁 ， 陰中之陰 ， 能直透至陰以滌其火毒 ， 復以六一散外開玄府 ， 宣發火毒 ， 達於陽分 ， 以冰片為衣 ， 掩其臭氣 ， 並藉此以開泄內外脈絡諸竅 ， 佐六一散而成發汗泄熱之功 ， 庶可劫奪洶湧火毒之勢 ， 然後用藥亦與有力矣 。 貴在用藥對證 ， 勿以穢賤而忽之 。

〔附〕痧疹

防風解毒湯

防風八分　荊芥八分　薄荷七分　牛蒡子（炒 ， 研）一錢　石膏一錢　知母八分　連翹一錢　淡竹葉八分　木通八分　枳殼七分　桔梗八分　甘草三分

上水一鍾 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

痧疹初發 ， 以肺經藥主之 ， 風溫雖分 ， 逐年歲氣雜至 ， 要皆輕清之邪 ； 或從口鼻 ， 或襲三焦 ， 四時皆有 ， 惟春為甚 。 聶久吾曰 ： 治痧疹最忌誤用辛熱 ， 驟用寒涼 ， 治以防風解毒湯 。 防風 、 荊芥 、 薄荷 、 牛蒡以辛散之 ， 石膏 、 知母 、 連翹 、 淡竹葉辛寒以清之 ， 木通通氣 ， 枳殼疏表 ， 桔梗 、 甘草載引諸藥以達肺經 。 仲淳曰 ： 痧疹不宜依證施治 ， 惟當治肺 ， 使痧疹發出 ， 毒解則了無余蘊矣 。

竹葉石膏湯

竹葉三十片　石膏五錢　西河柳葉五錢　牛蒡子（炒 ， 研）一錢五分　荊芥穗一錢　蟬蛻一錢薄荷葉一錢　麥門冬（去心）三錢　知母（蜜炙）一錢　乾葛一錢五分　玄參二錢　甘草一錢冬米一撮

上水一鍾五分 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

痧疹熱邪壅於肺 ， 逆傳於心胞絡 ， 喘咳煩悶 ， 躁亂狂越者 ， 非西河柳不能解 。 仲淳間嘗獨用西河柳葉 ， 風乾為細末 ， 水調服四錢 ， 喘躁立定 ， 水漿不入口者 ， 灌之可生 ， 力贊其為神秘之方 。 又云 ： 慎勿用定喘藥 ， 惟應大劑竹葉石膏湯加西河柳兩許 ， 另出心裁 ， 立一湯方 ， 表裡施治 ， 蓋以客邪犯心肺二經 ， 營衛並傷 ， 非獨主於裡也 。 大凡灼熱固表無汗 ， 而見諸證者 ， 則有竹葉 、 石膏之辛涼 ， 解肌發汗 ， 熱毒蘊里而見諸證者 ， 則有西河柳之鹹溫潤燥 ， 開結和營 ， 以解天行時熱 。 至於十味佐使之藥 ， 不外乎潤肺解肌 ， 清營透毒 ， 毋容議也 。

麻黃散

麻黃（蜜酒拌炒）　升麻（酒炒）　人中黃　牛蒡（炒 ， 研）　蟬蛻（去頭足）各等分

上為末 ， 每服三錢 ， 水煎服 。

嚴寒之時 ， 風邪襲肺 ， 玄竅為寒所閉 ， 目微紅 ， 淚汪汪 ， 鼻塞喘嗽咽腫 ， 此痧疹不得出也 。 治以蜜酒炒麻黃 ， 溫衛發汗 ， 酒炒升麻 ， 入營開泄溫風 ， 佐以人中黃清解溫熱 ， 使以牛蒡蟬蛻祛風出疹 。 仲淳曰 ： 肺氣虛者 ， 升麻宜輕 ， 重用必喘 。 學者宜臨證斟酌 。

豬尾膏（痘科方）

小公豬尾尖刺血 ， 或半盞 ， 或一盞 ， 入生腦子少許 ， 辰砂一錢 ， 同研成膏 ， 木香湯化下 。 豬尾性動 ， 生腦性竄 ， 入里治下 ， 與雞冠血升表治上 ， 二者有上下表里之分 。 尾血利內竅 ， 破真陰 ， 佐以硃砂安內神 ， 木香湯行外瘀 ， 究非王道之品也 ； 如厚稟孩童 ， 痘發五六朝 ， 表受風寒 ， 內血瘀滯而漿靨 ， 或觸穢汙 ， 紫黑焦枯 ， 平闊倒靨者 ， 用之可轉凶為吉 。 若內熱而變腳闊頂平 ， 色白形空 ， 氣血虛倒靨者 ， 用之反凶 。

〔附〕幼科

抱龍丸

琥珀五錢　辰砂三錢　雄黃七錢（香麻油煎十二時 ， 再用水蘿蔔汁煮）　膽星二兩一錢　殭蠶四錢（炒 ， 去嘴足）　全蠍三錢（研末 ， 用石榴一枚剜空 ， 以無灰酒調末填入蓋定 ， 坐文火上徐徐攪動成膏 ， 取出冷用）　牛黃一錢　麝香五分　天竺黃七錢　赤茯苓一兩

上法制 ， 各為末 ， 蒸餅為丸 ， 金箔為衣 ， 燈心薄荷湯送下 。

抱 ， 保也 ； 龍者 ， 肝臟也 。 肝臟受驚則魂升 ， 搐搦不語 ， 用以熄風化痰 ， 鎮驚發音 ， 保守肝魂也 。 殭蠶 、 全蠍 、 薄荷辛以散肝風 ， 天竺黃 、 膽星苦辛以泄風痰 ， 辰砂 、 琥珀安五臟 、 鎮魂魄 ， 雄黃搜肝膽之伏風 ， 麝香利骨髓之伏痰 ， 金箔佐辰砂可鎮胎驚 ， 竺黃佐牛黃可發音聲 ， 赤苓 、 燈心可止夜啼 。 集肝經之藥為複方 ， 初無深義 。 一方加人參二錢五分 ， 培植正氣以御肝風 ， 紫河車三錢五分（即蚤休草 ， 切片 ， 黑穭豆制） ， 能伏牛黃丹砂之毒 ， 並可治驚祛風 ， 二味卻有妙義 ， 當纂入方中 。

五疳保童丸

大幹蟾蜍一個（五月五日收 ， 風乾 ， 燒存性）　皂角（去皮弦 ， 燒存性）一錢　海蛤粉（水飛）三錢　麝香一錢

上為末 ， 陳神麯為稀糊 ， 丸如粟米大 ， 每服三四十丸 ， 空心米飲下 ， 日二服 。

兒童面黃肌瘦 ， 疳積腹膨 ， 皆由寒痰食積 ， 治以蟾蜍 ， 其性靈異 ， 穴土食蟲 ， 主殺疳蟲 ， 散結氣 。 時珍曰 ： 五疳八痢咸宜 。 佐以皂角 ， 通諸經之竅 。 海蛤粉生於海者 ， 其味鹹 ， 能消頑痰 ， 化積聚 ； 生於淡水中者 ， 僅清熱利水而已 ， 當用鹽水煮十二時 。 使以麝香 ， 搜骨髓之熱 ， 消瓜果之積 。 時珍曰 ： 酒得麝則敗 ， 果得麝則壞 ， 深得用麝之理 。 丸以神麯 ， 除陳腐也 。 按 ： 錢仲陽如聖丸方 ， 白蕪荑 、 川黃連 、 胡黃連各二兩五錢 ， 使君子一兩 ， 麝香五分 ， 以乾蟾蜍酒煮成膏 ， 為丸 ， 亦一法也 。 治肝脾疳熱 ， 津液乾涸 ， 熱甚者宜之 。

眼科

洗肝散

薄荷葉一錢　甘草五分　羌活一錢　防風一錢　當歸一錢　川芎五分　山梔仁（炒黑）一錢　大黃二錢

上為末 ， 每服二三錢 ， 食遠沸湯調下 。

天行時熱 ， 目赤胞腫 ， 怕日羞明 。 風則散表 ， 熱則瀉里 ， 風熱相兼則用洗肝散表裡兼治之 。 薄荷 、 甘草清利上焦 ， 開泄肝氣 ， 以肝開竅於目也 。 羌活 、 防風升發太陽之氣 ， 以太陽經有通項入於腦者 ， 正屬目系也 。 當歸 、 川芎行少陽血分之氣 ， 少陽為清淨廓 ， 雷風相薄而目赤 ， 必從大眥始也 。 山梔仁能使三焦之火屈曲下行 ， 大黃瀉諸實熱 ， 且導且攻 ， 熱退腫消矣 。 理明經正 ， 不越治病之章程 。

普濟消毒飲

黃連　黃芩各五錢（俱酒炒）　白殭蠶一錢（炒）　連翹一錢　黑元參二錢　鼠黏子一錢　柴胡桔梗　生甘草梢各二錢　板藍根　馬勃各一錢　廣橘紅二錢　升麻七分　人參三錢

上為末 ， 半用沸湯調 ， 時時服之 ， 半用煉蜜為丸 ， 噙化 。

時行疫癘 ， 目赤腫痛胞爛者屬濕熱 ； 憎寒壯熱 ， 頭面脹者屬風熱 ， 此皆邪發於手三陰者也 。 普濟消毒飲本自 《 局方 》， 謙甫遵於其師濟源 ， 東垣註釋見於 《 準繩 》。 黃芩 、 黃連 、 連翹 、 玄參瀉心肺之熱為君 ， 人參 、 橘紅負荷其正 、 驅逐其邪為臣 ， 升麻 、 柴胡伸少陽陽明之正氣 ， 桔梗 、 甘草載引諸藥不令下行為佐 ， 牛蒡散風消毒 ， 殭蠶消風散結 ， 板藍根解天行熱毒 ， 馬勃消頭面毒腫 ， 使藥四味 ， 為諸藥驅使於上焦 ， 以成消散之功 。 手經病在上 ， 故不用下法 。

消障救睛散

石蟹一錢五分（生研）　羚羊角一錢（鎊）　草決明一錢　連翹一錢五分　白蒺藜一錢　龍膽草五分（酒炒灰）　甘菊八分　木賊草五分　漢防己一錢　茺蔚子一錢

水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

白睛胬肉 ， 狀若魚胞浮鰾 ， 世人咸用外點鉤割 ， 殊非正治 。 余因制消胬湯方 ， 功勝鉤割 。 用石蟹為君 ， 味鹹性大寒而燥 ， 去濕熱 ， 消胬肉 ， 如鼓應桴 ， 堪稱仙品 。 佐以羚羊角之精靈 ， 熄肝風 ， 散惡血 ， 草決明療青盲 ， 去白膜 ， 連翹瀉客熱 ， 散結氣 ， 專泄大小眥之熱 ， 酒炒龍膽退濕熱之翳 ， 白蒺藜散風破血 ， 木賊防己療風勝濕 ， 甘菊化風 ， 茺蔚行血 ， 諸藥皆入肝經 ， 仍能上行於肺 ， 用之屢驗 ， 故敢質諸當世 。

磁朱丸

磁石　硃砂　神麯

先以磁石置巨火中煅赤 ， 醋淬七次 ， 曬乾另研極細二兩 ， 辰砂另研極細一兩 ， 生陳神麯研極細二兩 ， 與前藥和勻 ， 更以神麯末一兩 ， 水和作餅 ， 湯中煮浮為度 ， 為糊 ， 量加煉蜜為丸 ， 如桐子大 ， 每服十丸 ， 加至三十丸 ， 空心清飲湯下 。

瞳仁散大 ， 孫思邈 、 倪微德 、 李東垣皆言心火乘肺 ， 上入腦灼髓 ， 以火性散溢 ， 故瞳子散大 。 倪云忌用辛熱 ， 李云忌用寒涼 ， 孫云磁朱丸益眼力 ， 眾方不及 。 磁石辛鹹寒 ， 鎮攝腎精 ， 令神水不外馳 ， 硃砂微甘寒 ， 收納心經浮溜之火 ， 磁石伏丹砂 ， 水勝火也 ； 故倍用磁石 。《 易 》 象曰 ： 水在火上 ， 乃為既濟 。 第磁石入足少陰 ， 硃砂入手少陰 ， 手足經之走殊途 ， 水火之氣性各異 ， 故倪曰微妙在乎神麯 ， 非但生用化滯 ， 發生氣 ， 熟則斂暴氣 ， 今以脾經之藥配入心腎藥中 ， 猶之道家黃婆媒合嬰奼 ， 有相生相制之理 。

〔附〕耳鼻科

桂星散

辣桂　川芎　當歸　石菖蒲　細辛　木通　木香　白蒺藜（炒去刺）　麻黃（去節）　甘草（炙）各一錢　白芷梢　天南星（煨裂）各一錢半　加蔥白二莖 ， 紫蘇五葉 ， 生薑五片 。

水二鍾 ， 煎至一鍾 ， 食後服 。 一方加全蠍（去毒）一錢 。

犀角飲子

犀角（鎊）　木通　石菖蒲　甘菊花（去蒂）　玄參　赤芍　赤小豆（炒）各二錢　甘草（炙）一錢加生薑五片

水二鍾 ， 煎至一鍾 ， 不拘時服 。

益腎散

磁石（制）　巴戟　川椒各一兩（去閉口者）　石菖蒲　沉香各五錢

上為細末 ， 每服二錢 ， 用豬腎一隻 ， 細切 ， 和以蔥白小鹽 ， 並藥濕紙十層裹 ， 煨令香熟 ， 空心細嚼 ， 溫酒送下 。

合論桂星散 ， 犀角飲子 、 益腎散三方 ， 治風虛 、 風熱 、 腎氣厥三者 ， 皆屬耳之暴聾 ， 雖各有所因 ， 治不越乎通陽鎮陰 。《 經 》 言 ： 耳者腎之竅 ， 而心亦寄竅於耳 ， 除膀胱心包絡外 ， 其餘十經之絡脈 ， 皆入耳中 ， 故其受邪不一 ， 而所因所治亦不一 ， 當各隨其經以為治 ； 風為之疏散 ， 熱為之清利 ， 氣厥則為之通其腎氣 ， 鎮其逆氣 。 假如風虛耳閉 ， 陰陽乍隔 ， 脈道不利 ， 經氣衝擊 ， 鼓動聽戶 ， 而作嘈嘈風雨諸聲者 ， 考諸方書 ， 皆以桂星散為主方 。 取其官桂從里透表 ， 南星從表達里 ， 佐以六經之藥 ， 分布於入耳之絡脈 ， 以宣臟腑之氣 ， 是僅與人以規矩也 。 後賢權衡在手 ， 揆度病情 ， 酌而用之 ， 其利溥矣 。 若水衰火實 ， 熱鬱於上 ， 而聽戶玄府窒塞 ， 清神不能通泄而重聽者 ， 以犀角飲子獨治心經 ， 俾清明之氣 ， 上通於舌 ， 而走於寄竅 ， 則耳受之而聽亦聰矣 。 又若非風 、 非熱 、 非精脫 ， 而屬於腎勞氣厥者 ， 耳中渾渾燉燉 ， 閉塞不聰 ， 此即 《 經 》 言地氣冒明也 ， 由於腎經濁陰上逆 ， 矇蔽其陽 ， 治以益腎散 ， 辛熱發其陽 ， 重墜鎮其逆 。 然亦不可久服 。 河間 、 潔古二老論曰 ： 耳目不可以溫補也 。 喻嘉言曰 ： 凡治年高腎氣逆上而耳不聰者 ， 當以磁石鎮之 ， 但性主下吸 ， 不能制肝木之上吸 ， 須佐以地黃 、 山藥等群陰之藥輔之 ， 令陰氣自王於本宮 ， 不上觸於陽竅 ， 自然空曠無礙而能聽矣 ， 是亦治腎虛耳聾之良圖也 。 至於精髓告竭 ， 宗脈耗損者 ， 即有填補之方 ， 終難復聰 ， 不復多贅 。

芷辛散

白芷一兩　辛荑仁五錢　蒼耳仁（炒去皮）二錢半　薄荷葉五錢

上為細末 ， 每服一錢 ， 蔥湯或茶清調服 。

《 準繩 》 芷辛散 ， 專治鼻淵 。《 三因方 》 易名蒼耳散 ， 又謂其統治鼻中之病 。 按 《 靈樞 》 云 ： 手太陰開竅於鼻 ， 而手陽明之脈挾鼻上行 ， 故以白芷入手陽明 ， 療風去腐 ， 辛荑入手太陰 ， 消涕止淵 ， 然二者性皆外通九竅 ， 升清氣於表之功居多 。 故王好古曰 ： 白芷與辛荑同用 ， 則能入里托散鼻中之病矣 。 蒼耳仁善通頂腦 ， 去鼻中惡肉死肌 ， 薄荷葉氣味俱薄 ， 能清至高之風熱 。 合而言之 ， 風火在上 ， 非辛散不能愈也 。 再按 ，《 經 》 言 ： 膽移熱於腦 ， 則為鼻淵 ， 是膽熱為病之本矣 。 余謂前方與黃芩 、 鮮生地 、 天麥冬同用 ， 以清膽熱 ， 亦治本之理歟 ？

咽喉科（內附口齒）

玄參升麻湯

玄參一錢　升麻八分　白殭蠶一錢　鼠黏子一錢　連翹一錢　防風五分　黃芩六分　川黃連八分　桔梗一錢　甘草七分

上㕮咀 ， 作一服 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 稍熱噙漱 ， 時時細嚥之 。 仲淳治喉癬 ， 有貝母 、 花粉 、 生地 、 竹葉 ， 無芩連 。

咽喉諸證 ， 歷考湯方 ， 皆辛散咸軟 ， 去風痰 ， 解熱毒 ， 每用噙化咽津法 ， 急於治標而緩於治本 ， 即喉痹之急證亦然 。《 陰陽別論 》 曰 ： 一陰一陽結 ， 謂之喉痹 。 一陽 ， 少陽也 ； 一陰 ， 厥陰也 。 以一陰為厥陰者 ， 陰陽之序次也 。 厥陰之上 ， 風氣主之 ， 少陽之上 ， 火氣主之 ， 風火淫肺 ， 循絡而為喉痹 。 治以牛蒡 ， 散時行風熱 ， 消咽喉壅腫 ， 升麻散至高之風 ， 解火鬱之喉腫 ， 白殭蠶得清化之氣 ， 散濁結之痰 ， 玄參清上焦氤氳之熱 ， 連翹散結熱 ， 消壅腫 ， 防風瀉肺經之風邪 ， 芩 、 連清上中之熱毒 ， 甘 、 桔載引諸藥上行清道 。 急治其標而緩其本者 ， 蓋因一陰一陽 ， 各自結於下 ， 無異乎陰陽之別也 ， 治緩則傷人 ， 故當急治其標爾 。

《 聖濟 》 透關散

雄黃　豬牙皂莢（去皮並子）　藜蘆（去皮用仁）各等分

上三味 ， 搗研為散 ， 先含水一口 ， 用藥一字許 ， 吹入鼻中 ， 即吐去水 ， 少時涎出立愈 。《 備急 》 如聖散有白礬等分 。《 準繩 》 一字散有白礬 、 蠍梢 。

纏喉風 ， 喉者 ， 氣之門戶也 。 上通肺氣 ， 熱閉於喉 ， 腫繞於外而頸大 ， 或麻或癢 ， 滴水不入 ， 一息不至 ， 命懸呼吸 ， 舍吹鼻通肺之外治 ， 別無良法可救 。 藜蘆南人謂之鹿蔥 ， 忽地生花 ， 其性迅發 ， 力能透頂 ， 令人善嚏 ， 吐風痰 。 雄黃性亦升發 ， 佐藜蘆之吐 ， 又能解藜蘆之毒 。 豬牙皂莢能開肺竅 ， 善嚏 ， 治喉痹之神藥 。 周文採曰 ： 累用救人 ， 百無一失 。《 備急 》 加白礬 。 宗奭曰 ： 佐皂莢之性 ， 過喉即吐涎 ， 以礬能分膈下涎也 。 惟 《 準繩 》 再加蠍梢 ， 雖去肝風 ， 與肺經相遠 。 三方只從 《 聖濟 》、《 備急 》， 功非淺矣 。

玉鑰匙

馬牙硝一兩五錢　白殭蠶二錢五分　硼砂五錢　片腦一字

上為末 ， 以紙管吹五分入喉中 ， 即愈 。

鑰匙者 ， 喻治咽喉功效之神也 。 自其風邪客於喉間 ， 氣鬱為熱 ， 壅遏而為咽痛 ； 自其火邪生於肺胃 ， 風毒結腫而為喉疼 ； 自其腎虛於下 ， 陽越於上而為咽痛 ； 自其飲酒濕熱 ， 脾胃濕熱上攻而為咽痛 ， 所因之邪不同 ， 至其乘肺則一也 ； 用馬牙硝 ， 為朴硝之精結於上 ， 輕清而味鹹 ， 熱淫於內 ， 治以鹹寒 ， 白殭蠶感清化之氣 ， 以去風痰 ， 硼砂味苦鹹 ， 消上焦熱痰 ， 清喉中腫痛 ， 蘇頌讚硼砂為治咽喉之要藥 。 片腦大辛 ， 入肺善走 ， 散熱破結 ， 是藥吹入喉中 ， 火散風消 ， 立時痛緩 。 惟云治標 ， 未及其本 ， 亦救急之良法 。

《 聖濟 》 蜂房湯

露蜂房（炒）　豬牙皂莢（炙去皮子）　川椒（去目並含口 、 炒）　北細辛（去苗）各等分　一方有蛇床子（炒）

上搗羅為散 ， 每服一錢匕 ， 水一盞煎沸 ， 熱渫冷吐 。

齒牙之病 ， 不越乎風火濕䘌 、 腎虛二者之因 。 蜂房湯風火濕䘌蛀蚛之方也 。 蜂房 、 川椒去風而能殺蟲 ， 牙皂 、 細辛去風之功勝 ， 蛇床子去濕之功多 ， 風濕既去 ， 蟲自消滅 。 按古方渫漱含擦者居多 ， 內服攻毒之方甚少 ， 蓋以湯藥內走諸絡 ， 上循齒牙 ， 莫若外渫功效捷速也 。 渫 ， 汙也 ， 以湯汙齒而含也 。

東垣神功丸

蘭香葉（俗名省頭草）　藿香葉　木香　以上各一錢　升麻二錢　縮砂仁五錢　生地（酒洗）三錢　當歸一錢　黃連（去須 ， 酒洗）五錢　生甘草三錢

上為細末 ， 湯浸蒸餅為丸 ， 如綠豆大 ， 每服一百丸 ， 加至二百丸止 ， 白湯下 ， 食遠服 。

神功丸 ， 治濕䘌齦爛之方也 。 腎為胃關 ， 膏粱酒色之人 ， 腎虛則水道不利 ， 酒肉太過 ， 則濕熱蘊積於胃 ， 循脈貫於上齦 ， 而為齦腐之根由也 ， 下齦喜寒惡熱 ， 熱甚則疳蝕 ， 齦腐袒脫 ， 穢臭不可近 。 東垣意在清熱 ， 仍以去濕為首務 。 濕淫所勝 ， 治以黃連 、 木香 ， 以苦燥之 ， 佐以蘭香 、 藿香 ， 以辛散之 。 熱淫所勝 ， 治以木香 、 砂仁之苦溫 ， 佐以升麻 、 甘草之甘辛 ， 反佐以清胃散中之當歸 、 生地滋濕之品 ， 引領風燥之藥 ， 並去其血分之濕熱 。 非東垣具過人之識 ， 不及此也 。

《 良方 》 安腎丸

桃仁（麩炒）　肉蓯蓉（酒浸 ， 焙）　補骨脂（炒）　乾山藥　川石斛　白蒺藜（炒 ， 去刺）　川萆薢　川烏（炮 ， 去皮尖）　巴戟天　白朮

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如桐子大 ， 每服七十丸 ， 空心用鹽湯送下 。

《 五味論 》 曰 ： 齒為骨之所終 ， 故齒痛有屬於腎者 ， 腎虛則齒豁 ， 精固則齒堅 。 至其為病 ， 真牙浮動 ， 見冷愈疼 ， 無熱無蟲 ， 是殆入房竭精 ， 耗散天真 ， 致無根失守之火 ， 挾相火而上淫於齒也 。 治以肉蓯蓉 、 巴戟 、 川烏安腎之陽 ， 萆薢堅腎之陰 ， 石斛清腎中浮游之火 ， 桃仁 、 蒺藜補肝以安相火 ， 白朮 、 山藥健脾以鎮濁陰 。 治虛火不用寒涼者 ， 以肝腎之火號曰龍雷 ， 誤用寒涼 ， 不啻天之陰霾四合 ， 益助龍雷之勢矣 。 故腎虛齒痛 ， 當崇土以制之 ， 和陽以安之 ， 其龍雷之火有不翕然而熄者 ， 幾希矣 。

折傷科

接骨丹

七氣罌口（古屋上廣漢前上層生瓶 ， 年深者良 ， 用純鋼銼生銼末 ， 研之無聲 ， 水飛）一錢　古文錢（約五百年者良 ， 火煅 ， 醋淬七次 ， 研之無聲 ， 如塵者佳）五分

上和勻 ， 每服七釐 ， 先用甜瓜子仁（去殼 ， 三錢）嚼爛 ， 吐出拌藥 ， 再服下 ， 清酒過口 。

〔附錄〕烏古散（邵以正真人方）

用路上 、 牆腳下 、 往來人便溺處久浸烏碎瓦一塊 ， 洗潔 ， 火煅 ， 米醋淬五次 ， 黃色為度 ， 刀刮細末 ， 研之無聲 ， 每服三錢 ， 好酒送下 ， 治骨折筋斷神效 。

罌 ， 小口瓶也 。 七氣者 ， 日月風雨露霜雪也 。 火土結成 ， 堅剛性利 ， 復借天之七氣 ， 能透骨入髓 ， 理傷續絕 。 古文錢其半兩五銖 ， 出自秦漢 ， 紅銅者佳 ， 唐時開元錢亦可入藥 ， 功專腐蝕壞肉 。 陳藏器曰 ： 能直入損處 ， 焊人斷骨 。 甜瓜子仁開腸胃之壅遏 ， 通筋骨之機關 ， 因丹藥釐數甚微 ， 助以入胃轉輸 ， 為丹藥之嚮導也 。 烏古散其理相同 ， 取其便捷 ， 故附錄於後 。

里東丸

五靈脂（炒醬色為度）九兩五錢五分　番木鱉（用麻油在銅灼內煎滾 ， 放在內約二沉二浮即好）十兩　穿山甲（炒黃焦）二兩五錢　地龍（韭地者佳 ， 將滾湯泡熟 ， 在日內曬乾 ， 如不幹在火上焙乾 ， 不得隔夜）九兩五錢　黃麻灰（切碎 ， 貯陽城罐內 ， 鹽泥封固頭 ， 大火內煅）三兩　麝香三錢三分　芸香（即白膠香 ， 楓脂也）二兩五錢　乳香（去油）一兩二錢五分　古文五銖錢（火煅）十七個　自然銅（火煅紅 ， 醋淬）二兩　草烏（去皮尖 ， 炒）三錢五分　全蠍（去尾上鉤）一兩二錢五分　當歸（酒洗）一兩二錢五分　京墨（如方氏陳者佳 ， 火燒煙盡為度）二錢五分

上酒糊為丸 ， 硃砂為衣 ， 蠟丸 ， 永久不壞 ， 每丸一錢五分重 ， 好酒開送下 ， 清晨服時須先略飲食 ， 然後用藥 ， 即下部傷亦食後服 。

里東丸 ， 少陵僧所傳 ， 細繹是方 ， 都用血肉靈動之藥 ， 蓋草木具無形之氣 ， 不足以治形傷也 。 五靈脂受五行之靈氣 ， 迅入肝經 ， 用以利氣行血 ， 退腫接骨 。 番木鱉 ， 形傷者必腫 ， 腫則氣凝血死 ， 用以解破處之血熱 ， 消形傷之結腫 。 穿山甲寓水而食 ， 穴陵而居 ， 用以出陰入陽 ， 走竄經絡 ， 迅達傷處 。 蚯蚓上食槁壤 ， 下飲黃泉 ， 用以從陽入陰 ， 取蚓毒攻絡內之瘀 ， 更取蚓性逐水解熱消腫 。 四者功專外消結腫 ， 分兩獨重者 ， 治傷綱領之藥也 ； 黃麻灰用以破血利小便 ， 行傷接骨 。 麝香通關入腎 ， 用以外通百竅 ， 內透骨髓 。 乳香入心 ， 經言諸痛皆屬心火 ， 用以護心托裡 ， 昏神定痛 。 芸香性燥入脾 ， 用以勝肉理之濕 ， 排膿止痛 ， 強筋骨 ， 生肌肉 。 古文錢 ， 跌撲損傷者 ， 用半兩五銖 ， 折傷必然肉敗 ， 用以腐蝕壞肉 。 自然銅性燥破血 ， 用以逐敗惡之血 。 六者去瘀生新 ， 安神定痛 ， 分兩次之者 ， 治傷之條目也 。 草烏 ， 外風襲入破傷之處 ， 即為破傷風 ， 用以祛經絡之風 ， 從表而出 。 全蠍 ， 外風襲入 ， 內風必從 ， 用以直攻破損之處 ， 消散內風 。 二者非防微杜漸 ， 亦折傷中所必有之證也 。 當歸補營血 ， 用以去瘀生新 。 京墨灰 ， 澀能固衛氣 ， 用以生肌膚 ， 合傷縫 ， 二者各具收成之理 。 統論全方 ， 雖非控經定證 ， 然其調治折傷之法 ， 井井有條 。 先退腫 ， 後定痛 ， 腐其壞肉 ， 去其惡血 ， 祛其風 ， 活其血 ， 俾經脈流通 ， 則氣血條暢 ， 脂膏流著於傷處 ， 其骨自接 。

敗蒲煎

敗蒲席（一握）三寸　久用炊單布一尺（燒灰）　緋帛如手大（燒灰）　亂髮如雞子大（燒灰）　大黃一兩（切浸湯成下）　桃仁四十九個（去皮尖）　甘草如中指節（炙 ， 銼）

上七味 ， 以童子小便 ， 量多少煎 ， 湯成納酒一大盞 ， 次下大黃 ， 去滓 ， 分溫三服 。 先銼敗蒲席半領 ， 煎湯浴 ， 衣被蓋覆 ， 斯須通利數行 ， 痛楚立瘥 ， 利及浴水赤勿怪 ， 即瘀血也 。

《 金匱 》 敗蒲煎 ， 治馬墜傷者 。 馳騁之時 ， 陽鼓於上 ， 卒然而墜 ， 傷在於首 ， 病頭脹頸粗 ， 發熱體痛 ， 故其所治有不同於平常跌撲所傷者 。 方中多用陳敗之物 ， 取其伏陽而行瘀也 。 敗蒲席須作帆之蒲 ， 惟鄉船中嘗以為臥具者佳 ， 借其精神所憑 ， 可以伏陽 ， 且陳蒲可逐上焦瘀血 。 炊單布久蒸 ， 則受湯熟之氣 ， 可以化陽自熄 ， 退腫除陳 。 亂髮療驚安神 ， 緋帛行瘀搜傷 。 大黃 、 桃仁 、 甘草 ， 即桃仁調胃承氣二湯之義 ， 用以掃除三焦之瘀 ， 外用敗蒲沐浴 ， 以逐肌肉筋骨之瘀 ， 內外兼治 。 非聖心化裁 ， 誰能及此 ？

金簇科

王不留行散

王不留行十分（八月八日採）　蒴藋細葉十分（七月七日採）　桑東南根白皮十分（三月三日採）川椒三分（除目及閉口 ， 炒去汗）　厚朴二分　黃芩二分　芍藥二分　乾薑二分　甘草十八分

上九味 ， 桑根皮以上三味 ， 燒灰存性 ， 勿令灰過 ， 各別杵篩 ， 合治之為散 ， 服方寸匕 。 小瘡即粉之 ， 大瘡但服之 ， 產後亦可服 。 如風寒 ， 桑東根勿取之 ， 前三物皆陰乾百日 。 金刃傷處 ， 封固不密 ， 中於風則倉卒無汁 ， 中於水則出青黃汁 ， 風則發痙 ， 水則濕爛成瘡 。 王不留行疾行脈絡之血 ， 灌溉周身 ， 不使其湍激於傷處 ， 桑根皮泄肌肉之風水 ， 蒴藋葉釋名接骨草 ， 滲筋骨之風水 ， 三者皆燒灰 ， 欲其入血 ， 去邪止血也 。 川椒祛瘡口之風 ， 厚朴燥刀痕之濕 ， 黃芩退肌熱 ， 赤芍散惡血 ， 乾薑和陽 ， 甘草和陰 。 用以為君者 ， 欲其入血退腫生肌也 。 風濕去 ， 陰陽和 ， 瘡口收 ， 肌肉生 ， 此治金瘡之大要 。

地榆絹煎

地榆八兩（洗淨 ， 搗為細末）　絹一疋（小薄者）

上用清水洗淨絹 ， 糊以炭灰 ， 淋清汁二斗 ， 煮絹 ， 候灰汁盡為度 ， 絹已爛熟 ， 擘得成片段 ， 五寸至三寸 ， 即將絹撳盡灰汁 ， 於清水內洗五六次 ， 令灰力去盡 ， 重入鍋內 ， 以水二斗 ， 入地榆末煎煮 ， 熟爛撈起 ， 絹不成片 ， 入砂盆研之如糊 ， 分為四服 ， 用白粳粥飲調 ， 每日空心用一服 ， 服後仰臥 ， 不得轉側 、 言語 ， 驚動其藥食 ， 忌一切毒物 ， 惟食爛黃雌雞 、 白米軟飯 ， 須將養一月 ， 加意慎護 ， 其藥直至損處 ， 補完傷痕 。 隔日開瘡口看之 ， 只有宿舊物出 ， 而無新惡物出 。 外用長肉散 ， 肉長其痕自合 。

絹能接腸補囊及一切臟腑傷殘者 ， 得乎桑之力也 。 以桑受日出之生氣 ， 又為箕星之精 ， 故稱桑為神葉 ， 蠶食之化為絲 ， 能入臟腑傷處 ， 續絕補破 ， 真有煉石補天之神 。 地榆能化五金八石 ， 故能療金簇毒藥之傷 。 王損庵力贊此方神妙 。 余觀 《 外臺 》、《 千金 》 療金刃傷處 ， 以桑線縫之 ， 桑膏塗之 ， 是亦取生氣也 。