手部第八
夫欲取手足經穴 。 先以指按井穴經渠 。 緩緩從指所之 。 而上則筋肉自分 。 到肘中大筋外 。 尺澤之處乃為流注之溪谷 。 內經 。 所謂 。 分肉之間 。 溪谷之會 。 以榮衛舍大氣者 。 是也 。 如絡穴別走他經者 。 則須據其經考之 。
骨度篇曰 。 肩至肘 。 長一尺七寸 。 肘至腕長一尺二寸半 。 腕至中指本節 。 長四寸 。 本節至其末長四寸半 。
按正誤曰 。 自大椎下脊中 。 至肘尖 。 為一尺七寸妄 。
手太陰肺及臂 。 凡十八穴 。
少商(靈樞)一名鬼信 。 (千金)手大指內側 。 去端如韭葉 。 (素問)為井 。 (靈樞)爪甲上與肉交者 。 (同上)禁灸(聖濟 資生)
按凡去爪甲如韭葉者 。 去其爪甲所與肉交形似韭葉者也 。 故古典 。 言爪甲上與肉交者 。 俗人不悟 。 以為去爪甲容韭葉許 。 誤矣 。 何則甲後容韭葉 。 則過第一節也 。 妄哉 。 折衷云 。 甲乙少澤穴下曰 。 在手小指端 。 去爪甲 。 一分 。 據之則韭葉之分寸 。 當為一分 。 凡爪甲上 。 謂甲後也 。 手之上下 。 指尖頭為下 。 前後指尖頭 。 為前手指之內外 。 以伏掌言之 。 外臺甄權曰 。 大拇指甲 。 外畔當角 。 是以反掌言之 。 與古說不合 。 外 。 恐寫訛 。 聖濟曰 。 唐刺史成君綽 。 忽頷腫大如升 。 喉中閉塞 。 水粒不下三日 。 甄權以三稜針 。 刺之 。 微出血立愈 。
魚際(素問)手魚也 。 為滎 。 (靈樞)手大指本節後 。 內側 。 散脈中(甲乙)禁灸 。 (入門)
按魚者 。 謂手魚腹也 。 此穴 。 世人多取掌後橫紋內側 。 誤矣 。 靈樞曰 。 魚際者 。 手魚也 。 滑壽曰 。 曰魚曰魚際云者 。 謂掌骨之前 。 大指本節之後 。 其肥肉隆起處 。 統謂之魚 。 魚際則其間之穴名也 。 又孫真人脈論曰 。 從肘腕中橫紋至掌魚際後紋 。 卻而十分之 。 所謂魚際 。 指魚腹赤白肉際也 。 凡魚腹四邊 。 皆可謂魚際也 。 脈論所說者 。 非穴名也 。 折衷曰 。 凡手足拇指之節數 。 原與諸指不同 。 故於諸指也 。 第三節為本節也 。 於拇指也 。 第二節為本節也 。 即入門 。 所謂魚際 。 在大指二節後 。 內側散脈中 。 是也 。 獨張氏以為本穴在寸口之前 。 魚之後 。 以側腕高骨 。 強為本節 。 非也 。 十四經鈔曰 。 經曰 。 入寸口上魚循魚際 。 出大指之端 。 是可見經脈流行之次序然滑氏取穴於魚腹下腕骨上 。 故於本文上魚下 。 為句 。 學者其再詳之 。
太淵(素問)一名鬼心 。 (千金)魚後一寸 。 陷者中也 。 為腧(靈樞)掌後 。 (甲乙)橫紋頭 。 (明堂)
按魚後魚腹後也 。 魚際後 。 有腕骨 。 阻腕骨 。 是即一寸弱 。 故此穴取腕後也 。 聚英曰 。 一名太泉 。 非是 。 說見淵液 。 大成 。 作掌後內側 。 橫紋頭 。 非也 。 十二原篇云 。 陽中之少陰 。 肺也 。 其原出於太淵不與本輸篇合 。
經渠(靈樞)寸口中也 。 動而不居 。 為經 。 (靈樞)陷者中 。 (甲乙)脈中 。 (聖濟)禁灸 。 (甲乙)
按動而不居 。 謂動脈也 。 入門云 。 寸口下 。 近關上脈中 。 非矣 。
列缺(靈樞)一名童玄 。 (折衷引醫統今本不見)腕上分間 。 去腕寸半 。 別走陽明也 。 (靈樞)骨罅宛宛中 。 (外臺引甄權)旁關骨上側 。 (增注)為原 。 (千金)
按分間 。 謂分肉間也 。 寸半 。 舊作半寸 。 字倒錯也 。 據甲乙訂之 。 外臺甄權曰 。 腕後臂側三寸 。 交叉頭 。 兩筋骨罅 。 宛宛中 。 三寸二字 。 誤也 。 資生 。 作以手交叉頭指末 。 神應經 。 作手側腕上寸半 。 以手交 。 中指頭末 。 兩筋兩骨罅中 。 發揮 。 從之 。 而中指作頭指 。 注曰 。 當作食指 。 折衷曰 。 第二指為頭指 。 即食指也 。 又謂之鹽指 。 發揮注曰 。 頭指 。 當作食指非也 。 類經 。 引滑氏 。 作食指末 。 聚英 。 醫統 。 吳文炳 。 共引滑氏 。 作頭食指末 。 大成 。 作食指盡處 。 入門 。 作鹽指 。 寶鑑 。 引資生作中指 。 今試之 。 不當寸半處 。 不可從也 。 此穴當陽明經之分 。 甲乙曰 。 太陰之絡 。 是脫別走陽明之四字也 。 外臺注曰謹按銅人針經 。 甲乙經 。 九墟經無五臟所過為原穴 。 惟千金方 。 外臺秘要方 。 有之 。 蓋是林億之注也 。 乃今原穴 。 皆記各穴下 。 又抄十二原篇徵古時有原穴 。 原穴見太淵下 。 與千金不同 。
孔最(甲乙)太陰之郄 。 去腕七寸 。 (甲乙)陷者宛宛中 。 (明堂)
按去腕 。 千金 。 千金翼 。 外臺 。 明堂等 。 作腕上 。 入門 。 寶鑑作腕側上 。 金鑑云 。 上骨下骨間 。 未知所指 。 不可從甲乙 。 有專金二七水之父母八字 。 千金外臺 。 共不載 。 是五行家之文 。 非皇甫氏之文 。 注語誤入本文 。 注云 。 此處缺文 。 非也 。
尺澤(素問)一名鬼受 。 (千金)一名鬼堂 。 (千翼)肘中之動脈也 。 為合 。 (靈樞)肘中約上 。 (甲乙)臂屈橫紋中 。 兩筋骨罅陷者 。 宛宛中(外臺引甄權)大筋外 。 (入門)禁灸 。 (甄權)
按尺 。 甲乙作天 。 刊誤 。 明堂 。 作釋 。 臂屈下 。 有伸字 。 聚英作屈肘 。 吳文炳 。 肘中作肘後 。 約上謂橫紋約上也 。
俠白(甲乙)天府下 。 去肘五寸 。 動脈中 。 手太陰之別 。 (甲乙)尺澤 。 上五寸 。 (岡本)
按俠 。 吳文炳 。 作夾 。 壽世保元曰 。 先於兩乳頭上 。 塗墨合兩手直伸夾之 。 染墨處 。 即是穴也 。 恐有差 。 不可從 。
天府(素問)腋內動脈(靈樞)腋下三寸 。 臂臑內廉 。 動脈中 。 (甲乙)舉臂取之 。 (聖濟)禁灸(甲乙)
按資生 。 類經曰 。 以鼻取之 。 入門 。 作舉手以鼻取之 。 吳文炳 。 金鑑 。 作以鼻尖點墨 。 共是捷法也 。 欲據此法須急舉手 。 緩則當俠白 。 故不取捷法 。 吳文炳 。 並大成 。 作肘腕上五寸 。 非也 。
手厥陰心主及臂 。 凡十六穴 。
中衝(靈樞)中指爪甲上 。 與肉交者 。 (素問)為井 。 (靈樞)去爪甲如韭葉陷者中 。 (甲乙)爪甲角 。 (次注)內端 。 (大全)
按內經 。 甲乙 。 諸書 。 無內外側字 。 次注 。 聚英 。 言爪甲角 。 亦無內外文 。 大全 。 言內端者 。 原於邪客篇 。 稻垣道恆筋骨銅人圖曰 。 手厥陰中衝穴 。 古來不辨中指之內外 。 靈樞二篇曰 。 勞宮 。 掌中中指本節之內間也 。 勞宮在內間 。 則中衝 。 亦當在中指內側也 。 七十一篇曰 。 心主之脈 。 出於中指之端 。 內屈 。 循中指內廉 。 以上留於掌中 。 既曰端內 。 曰內廉明是中指內側 。 爪甲角 。 按本腧篇曰 。 心出於中衝 。 手少陰也是厥陰而言少陰 。 張介賓曰 。 以心與心胞本同一臟 。 其氣相通 。 皆心所主 。 又引邪客篇曰 。 手少陰之脈 。 獨無腧 。 然而此篇既論井滎腧經合 。 則不當為無腧之解也 。 金匱真言論曰 。 南風生於夏 。 病在心 。 俞在胸脅 。 又論俞者 。 可見也 。 只與邪客篇 。 異例也 。 本腧一篇 。 不及手厥陰 。 乃知脫少陰一條 。 傳寫誤以厥陰作少陰 。 邪客篇 。 明言心主之脈出於中指端 。 內屈循中指內廉以上 。 厥陰起中指者 。 可知也 。 又經筋篇曰 。 手心主之筋起於中指 。 手少陰之筋 。 起於小指之內側 。 此篇不曰脈 。 而曰筋 。 其所通亦不同 。 張曰經脈營行表裡 。 經筋出入臟腑 。 然而終篇不論此事 。 蓋臆說 。 古人皆言內經 。 不出於一時一人之手 。 若靈樞無異論 。 然間亦有可疑者焉 。 至心與心主之兩脈 。 多不吻合 。 蓋以不出一口之論也 。
勞宮(靈樞)一名五里 。 (甲乙)一名鬼路 。 (千金)一名掌中 。 (類經)掌中 。 中指本節之內間也 。 為滎 。 (靈樞)掌中央 。 動脈中 。 (甲乙)橫紋 。 (資生)
按掌中 。 手掌中央也 。 明堂經 。 作手心中 。 以無名指屈指頭著處是也 。 發揮曰 。 資生經云 。 屈中指 。 以今觀之莫若屈中指無名指兩者之間取之為允 。 今按資生經曰 。 屈無名指著處是 。 與滑氏所引不同 。 入門曰 。 屈中指取之 。 皆捷法也 。 予試之 。 間有不合者 。 不可用也 。 屈指使掌中凹 。 直中指內間 。 橫紋中 。 陷者 。 此穴也 。 捷法不可悉廢 。 亦不可深泥也 。 十三鬼穴 。 鬼路 。 即勞宮也 。 詳於間使 。
大陵(靈樞)一名心主 。 (脈經)一名鬼心 。 (大全)掌後兩骨之間 。 方下者也 。 為腧 。 (靈樞)手腕第一約理中 。 當中指 。 (肘後)
按千金注 。 以鬼心為太淵 。 大全 。 為大陵 。 折衷 。 引千金亦為大陵 。 蓋以千金 。 掌後橫紋名鬼心 。 有兩說 。 未知孰是 。 姑存二說 。 方下謂陷中也 。 脈經曰 。 心主在掌後橫理中 。 肘後曰 。 心主云云 。 其紋以肘後為詳 。 故系之本注 。 又以心主為一名 。 千金曰 。 吐血 。 嘔逆灸手心主五十壯千金翼云大陵是也 。 甲乙千金翼 。 外臺 。 資生 。 發揮 。 作兩筋間 。 陷者中 。 千金 。 作兩骨間 。 次注 。 作掌後骨兩筋間 。 類經 。 聚英 。 醫統 。 金鑑作掌後骨下橫紋中 。 義同十二原篇曰 。 陽中之太陽心也 。 其原出於大陵 。 是心包經 。 而為心之原者 。 說已見 。
內關(靈樞)去腕二寸 。 出於兩筋之間 。 (靈樞)絡別走少陽 。 (甲乙)與外關相對 。 (類經)大陵後二寸 。 (入門)為源(千金)
按靈樞曰 。 刺兩關者 。 伸不能屈 。 兩關者 。 內關外關也 。 謂伸肘而取之也 。 千金注曰 。 外臺 。 作五寸 。 今本作二寸 。
間使(靈樞)一名鬼路(千翼)兩筋之間三寸之中也為經(靈樞)掌後三寸 。 陷者中 。 (甲乙)大陵後三寸 。 (入門)
按三寸之中言掌後三寸 。 兩筋之中間也 。 肘後作兩腕後 。 兩字衍 。 鬼路 。 千金翼云 。 從手橫紋上三寸 。 兩筋間 。 針度之 。 名鬼路 。 此名間使 。 大全 。 歌括 。 類經併為一名 。 千金 。 十三鬼穴注 。 為勞宮者 。 恐非也 。 千金風癲篇 。 作腕後五寸臂上兩骨間 。 千金翼 。 諸風篇作二寸誤 。
郄門(甲乙)手心主之郄 。 去腕五寸 。 (甲乙)掌後 。 (千金)大陵後五寸 。 (入門)
按千金注曰 。 外臺云 。 去內關五寸今本無此語 。
曲澤(靈樞)肘內廉下 。 陷者之中也 。 屈而得之 。 為合 。 (靈樞)大筋內側 。 橫紋中 。 動脈 。 (神應)
按屈者 。 屈肘也 。 甲乙 。 作屈肘 。 入門 。 作肘腕內橫紋中央 。 非也 。
天泉(甲乙)一名天溫 。 (甲乙)曲腋下 。 去臂二寸 。 舉臂取之 。 (甲乙)
按溫 。 外臺 。 資生 。 類經 。 聚英 。 寶鑑 。 吳文炳 。 醫統 。 大成 。 並作濕 。 千金 。 無去臂二字 。 是也 。 類經 。 作去肩臂 。 不穩 。 據去臂二字 。 則當曲澤上二寸 。 對腋處然前人共取之於臑內廉 。 對腋處 。 腋下二寸 。 自曲澤隨分肉 。 而上 。 則至腋下退二寸 。 此穴也 。 千金 。 並翼方 。 外臺 。 作舉腋取之 。 無異義 。
手少陰心及臂 。 凡十八穴 。
少衝(甲乙)一名經始 。 (甲乙)手小指內廉之端 。 去爪甲如韭葉 。 手少陰脈之所出也 。 為井(甲乙)爪甲角 。 (資生)
按凡手指言內外者 。 以伏掌而取之 。 故此穴取小指爪甲角對無名指處 。 直少府後也 。 靈樞 。 缺少陰一條 。 本輸篇曰 。 心出於中衝 。 手少陰也 。 說既見 。
少府(甲乙)小指本節後 。 陷者中 。 直勞宮 。 為滎 。 (甲乙)掌內 。 (大全)
按本 。 千金 。 作大 。 在掌中小指次指間 。 橫直勞宮 。 今世人 。 取掌外側者 。 非也 。 類經 。 聚英 。 大成 。 作骨縫 。 亦粗 。 金鑑曰 。 小指本節末 。 外側 。 非也 。
神門(甲乙)一名兌沖 。 一名中都 。 (甲乙)一名銳中 。 (聚英)掌後銳骨之端(靈樞)陷者中 。 為俞 。 (甲乙)當小指 。 (次注)動應於手(同上)
按甲乙經 。 作兌骨千金 。 外臺等同 。 兌銳 。 通凡稱兌骨 。 皆言骨頭尖者也 。 兌眥 。 兌肉 。 共同 。 滑壽張介賓 。 以兌骨 。 為腕下踝骨 。 後世諸人不曉 。 遂以據之 。 岡本氏和語抄 。 辨之詳矣 。 果滑張之說是乎 。 素問曰 。 顱際兌骨 。 又曰 。 肘外銳骨 。 豈頭肘有踝骨邪 。 類經 。 曰 。 足跗後圓骨曰踝 。 手腕後圓骨亦名踝 。 圓銳 。 形異 。 何其言之妄也 。 腕骨注曰 。 起骨下 。 陽谷 。 注曰 。 銳骨下 。 養老注曰 。 踝骨上 。 豈一踝骨而有三名乎 。 說詳於後 。 予故以自肘至腕一尺二寸半法 。 定之先取掌後橫紋後一寸 。 當小指間 。 點之 。 此為通里穴 。 次取橫紋與通里之中央動脈中此掌後五分 。 乃為陰郄穴則神門自在掌後尖骨端 。 橫紋微後 。 可見也 。 後人泥滑張之說 。 以心經 。 取諸 。 側腕 。 故以神門為腕骨中側 。 腕宛宛中 。 誤矣 。 繆刺篇云 。 少陰銳骨之端 。 次注曰 。 謂神門穴也 。 今取心經於掌內側小指無名指間 。 直到肘外銳骨之內也 。 掌後側腕為小腸經 。 說見於後 。 俗醫之取此四穴 。 唯布四指以定之 。 妄謬甚矣 。 次注 。 作掌後五分 。 不取 。
少陰郄(甲乙)掌後脈中 。 去腕五分 。 (甲乙)當小指 。 無名指間(增注)
按甲乙 。 少陰上 。 有手字 。 外臺 。 次注 。 作少陰郄 。 千金並翼方 。 資生 。 聖濟無少字 。 後世皆同 。
通里(靈樞)掌後一寸 。 別走太陽 。 (靈樞)陷者中 。 (明堂)直陰郄後 。 (增注)
按里 。 千金 。 千金翼 。 作理 。 掌 。 甲乙 。 作腕 。 經脈篇云 。 去腕一寸半 。 馬蒔曰 。 半字衍 。 觀下掌後一寸可見 。 是也 。 諸書共無半字 。 類經 。 作腕側 。 非也 。 說見下 。
靈道(甲乙)掌後一寸五分 。 為經 。 (甲乙)
按甲乙或曰 。 一寸諸書皆載之 。 掌後一寸 。 此通里也 。 千金不載或曰一說是也 。
少海(甲乙)一名曲節(甲乙)肘內廉 。 節後 。 陷者中動脈應手為合 。 (甲乙)與小腸經小海挾肘內大骨相對 。 (增注)
禁灸 。 (甄權)
按小海 。 少海 。 二穴唯隔一骨內外耳 。 故諸醫聚訟紛紛 。 小海注曰 。 挾肘內大骨外廉 。 少海注曰 。 挾肘內大骨內側 。 其義較然著明 。 故增注曰 。 與小腸經小海 。 挾肘內大骨相對 。 小腸經支正 。 既取外廉 。 則小海 。 又在大骨外可知也 。 故甲乙 。 少海注云 。 肘內廉 。 節後 。 可見已 。 外臺 。 所引甄權曰 。 穴在臂側曲肘內 。 橫紋頭 。 屈手向頭而取 。 是少海穴 。 欲取此經 。 仰手微屈腕又微屈肘 。 內向 。 自掌後神門穴就分肉緩緩到肘內 。 過大骨 。 又內側數寸 。 留腋下中央 。 聚毛里是極泉也 。 取小腸經 。 亦屈腕屈肘若前法自後溪緩緩隨外側 。 到肘內 。 挾大骨出外廉是小海穴也 。 俱以分肉探之奚疑 。 故取小海 。 唯過肘內大骨 。 取陷者中 。 則不拘甄氏所謂橫紋頭 。 自得之也 。 千金翼 。 銅人 。 資生 。 入門 。 類經 。 聚英 。 醫統共從甄氏說 。 如次注 。 明堂 。 資生 。 發揮 。 吳文炳 。 聚英 。 醫統並云肘內大骨外 。 去肘端五分 。 岡本氏以為小腸經小海穴注混於此 。 是也 。
青靈(明堂)肘上三寸 。 伸肘舉臂取之 。 (明堂)禁刺 。 (入門)
按甲乙 。 千金 。 外臺 。 不載此穴近時針灸書皆有 。 入門作青靈泉 。 發揮 。 無伸肘字 。 吳文炳 。 作伸臂舉臂 。 折衷曰 。 小海後三寸 。
極泉(甲乙)腋下筋間動脈 。 入胸中 。 (甲乙)臂內 。 (聖濟)
按千金 。 胸作骨 。 字誤 。 千金翼 。 外臺 。 吳文炳 。 無中字 。 入門 。 醫統 。 寶鑑 。 中作處 。 折衷曰 。 腋下中央 。 聚毛里是穴 。 得之 。
手陽明大腸及臂 。 凡二十八穴 。
商陽(靈樞)一名絕陽(甲乙)手大指次指爪甲上 。 去端如韭葉(素問)為井 。 (靈樞)內側(甲乙)爪甲角(千金)禁灸(入門)
按大指次指 。 類經 。 金鑑 。 作食指 。 入門 。 大全 。 作鹽指 。 無異義 。 下同 。
二間(靈樞)一名間谷 。 (甲乙)本節之前二間為滎 。 (靈樞)內側陷者中 。 (甲乙)
按本節之前 。 謂大指次指本節之前 。 受上文故略之也三間亦同 。 聚英 。 吳文炳作食指 。 說見上 。
三間(靈樞)一名少谷 。 (甲乙)本節之後 。 三間為腧 。 (靈樞)內側陷者中(甲乙)
按聖濟 。 作內廉側 。 千金翼 。 瘧病篇曰虎口第二指節下一寸 。
合谷(靈樞)一名虎口(甲乙)大指岐骨之間 。 為原(靈樞)大指次指間(甲乙)大指虎口兩骨間 。 陷者中 。 (千金)妊娠不可刺(聖濟)
按大指與次指 。 岐骨也 。 明堂 。 作兩骨罅間 。 宛宛中 。 無異義 。 千金翼曰 。 虎口後 。 縱紋頭 。 立指取之 。 宛宛中縱紋頭 。 不及岐骨 。 故不取此穴孕婦禁刺蓋徐文伯故事 。 說見於三陰交 。
陽谿(靈樞)一名中魁(甲乙)兩筋間陷者中也 。 為經 。 (靈樞)腕中上側 。 (甲乙)張大指次指取之(金鑑)
按筋 。 甲乙 。 作旁非也 。 腕中 。 腕骨之中也 。 十四經鈔 。 作關骨下非也 。 資生曰 。 辛師舊患傷寒 。 方愈 。 食青梅 。 既而牙疼甚 。 有道人為之灸 。 屈手大指本節後陷中 。 灸三壯 。 初灸覺病牙癢 。 再灸覺牙有聲 。 三壯疼止 。 今二十年矣 。 恐陽谿也 。 今按治齲齒痛者 。 合谷有奇驗 。 其以為陽谿非 。
偏歷(靈樞)去腕三寸 。 別入太陰(靈樞)陷者中 。 (明堂)上側(增注)
按去腕 。 甲乙以下諸書 。 作腕後 。 義同 。 別入 。 甲乙 。 作別走 。 聖濟 。 聚英 。 發揮 。 寶鑑 。 作腕中後 。
溫溜(甲乙)一名逆注 。 一名蛇頭 。 (甲乙)腕後六寸(甲乙)動脈中 。 (明堂)從偏歷穴 。 上行三寸 。 (金鑑)
按溜 。 千金 。 千金翼 。 明堂 。 寶鑑作留 。 古通用 。 入門 。 作流 。 資生 。 吳文炳 。 醫統 。 大成 。 蛇作池 。 大全 。 作地 。 聚英 。 作沱字誤 。 甲乙載少士五寸 。 大士六寸 。 千金 。 外臺 。 以下諸書從之 。 凡分寸據其人折量 。 豈獨此穴以大士少士別之耶 。 故不取 。 明堂 。 作五寸六寸間 。 亦不取 。 徐氏歌作腕後五寸非 。 銅人並大原先安醫門摘要 。 作小士六寸 。 大士五寸 。 錯置 。
下廉(甲乙)輔骨下 。 去上廉一寸 。 與輔齊 。 兌肉 。 其分外邪(甲乙)曲池下四寸 。 (類經)
按入門 。 大全 。 作曲池前五寸 。 並非也 。 輔骨下 。 輔骨之前也 。 與 。 舊作恐 。 蓋字誤 。 今改作與 。 千金 。 無與輔以下九字 。 邪 。 斜也 。 其分 。 分肉也 。 外臺 。 資生 。 聖濟 。 以下諸書 。 並無與齊二字 。 邪 。 外臺 。 類經 。 入門 。 作斜 。 資生 。 作針 。 聚英 。 吳文炳 。 大成 。 引銅人 。 作斜針 。
上廉(甲乙)三里下一寸 。 其分抵陽明之會 。 外斜(甲乙)曲池下三寸(類經)
按陽明之會 。 舊作陽之會 。 外臺等有明字 。 今補之 。 資生 。 作其分獨抵陽明之會 。 外斜針 。 聖濟 。 醫綱 。 無針字 。 醫統 。 無斜針二字 。 千金 。 無其分以下八字 。 入門 。 大全 。 作曲池前四寸 。 非也 。
手三里(甲乙)曲池下二寸 。 按之肉起 。 兌肉之端(甲乙)
按明堂 。 聚英 。 作三里 。 一名手三里 。 大成 。 吳文炳 。 從之非是 。 資生 。 神應 。 入門 。 大全 。 作曲池下三寸是上廉穴 。 不可從也 。 今從甲乙取之銳肉端 。 可也 。 折衷曰一名鬼邪 。 非鬼邪是足三里 。
曲池(靈樞)一名鬼臣(千金)一名陽澤 。 (千翼)肘外輔骨陷者中 。 屈臂而得之 。 為合 。 (靈樞)肘骨中 。 以手按胸取之(甲乙)屈肘兩骨之中(次注)臂相連處 。 (本事)
按千金翼 。 小腸篇曰 。 陽澤 。 一名鬼臣 。 今移入一名 。 按胸 。 次注 。 資生 。 以下諸書作拱胸 。 千金曰 。 肘後轉屈肋曲骨之中 。 轉 。 輔之誤 。 肋 。 肘之誤 。 資生作屈肘 。 曲中 。 蓋脫字 。 兩骨 。 外臺 。 聖濟 。 明堂 。 發揮作曲骨 。 此穴應屈肘迫其兩骨屈曲間取之 。 千金諸風篇作兩肘外曲頭 。 世人多據明堂 。 本事方 。 入門等 。 取橫紋頭者誤也 。 (本事方曰 。 臂相連處 。 以手拱胸取之 。 紋盡處 。 是穴)
肘窌(甲乙)一名肘尖 。 (外科樞要)肘大骨外廉 。 陷者中(甲乙)與天井相併 。 相去一寸四分 。 (類經)近大筋 。 (入門)曲池外旁 。 微後隔骨陷中(增注)
五里(靈樞)一名尺之五里(靈樞)天府下五寸 。 (素問)肘上三寸 。 行向里大脈中央 。 (甲乙)禁刺 。 (甲乙)
按向 。 千金並翼方作馬誤 。 脈 。 入門 。 作筋 。
臂臑(甲乙)一名頭沖 。 (千金)一名頸沖(千翼)肘上七寸 。 䐃肉端(甲乙)肩髃下一夫 。 兩筋兩骨罅陷 。 宛中平手取之不得拿手 。 令急其穴即閉 。 (資生)禁刺 。 (資生)
按七寸舊作七分 。 䐃舊作膕 。 皆傳寫之誤今據千金 。 外臺等 。 訂之 。 一夫 。 銅人圖 。 作三寸 。 是也 。 然不可輒改 。 千金曰 。 頭沖在伸兩手直向前令臂著頭對鼻所注處 。 灸之各隨年壯 。 千金翼云一名臂臑 。 又按千金翼 。 伸兩 。 作兩伸 。 注作立 。 外臺 。 作住 。 此法恐致差謬 。 故不取 。
手少陽三焦及臂 。 凡二十四穴 。
關衝(靈樞)手小指次指之端也 。 為井 。 (靈樞)爪甲上 。 去端如韭葉 。 (素問)與肉交者 。 (靈樞)爪甲角 。 (甲乙)無名指甲後 。 (千翼)
禁灸 。 (甄權)
按入門 。 小指次指作四指 。 資生一云 。 握拳取之 。 繆刺論雲手中指次指爪甲上 。 去端如韭葉 。 王冰曰 。 謂關衝穴 。 新校正曰按甲乙經 。 關衝穴出手小指次指之端今言中指者誤也 。
液門(靈樞)小指次指之間也 。 為滎 。 (靈樞)陷者中(甲乙)本節前陷(入門)
按液 。 甲乙 。 千金翼 。 外臺 。 作腋 。 千金作掖 。 今從靈樞資生一云握拳取之 。
中渚(靈樞)本節之後陷者中也 。 為腧 。 (靈樞)握掌取之(入門)
按本節之後謂小指次指間 。 本節之後也 。 受上文故不重言 。 千金 。 外臺 。 作本節後間 。 諸書從之 。 千金翼 。 作小指次指後本節後間 。 蓋上後字衍 。 聚英 。 寶鑑 。 吳文炳 。 醫統 。 大成作液門下一寸拘矣 。
陽池(靈樞)一名別陽(甲乙)腕上 。 陷者之中也 。 為原 。 (靈樞)手表上 。 (甲乙)自本節後骨 。 直對腕中 。 (類經)斜近外踝處 。 (增注)禁灸 。 (資生聖濟)
按腕上 。 腕骨之上也 。 手表上 。 千金 。 外臺 。 無上字 。 入門作手掌背橫紋陷中 。 同義 。 聚英 。 吳文炳 。 大成 。 作從本節直摸下至腕中心 。 非也 。 素問云 。 掌束骨下 。 灸之 。 王冰曰 。 陽池穴也 。 吳昆曰 。 陰郄穴也 。 醫學綱目曰 。 未詳當否 。
外關(靈樞)去腕二寸 。 (靈樞)陷者中 。 別走心主 。 (甲乙)兩筋間 。 (類經)與內關相對 。 (大成)
按心主 。 舊作心 。 今據諸書補之 。 兩筋 。 大成 。 金鑑 。 作兩骨 。 聚英 。 吳文炳 。 作陽池上一寸 。 大全 。 作腕後一寸 。 並非也 。
支溝(靈樞)一名飛虎 。 (類經)上腕三寸 。 兩骨之間 。 陷者中也 。 為經 。 (靈樞)臂外 。 (千金)外關上 。 (增注)
按大全曰 。 飛虎穴 。 即童門穴也 。 又云 。 是支溝穴 。 以手於虎口一飛中指書處 。 是穴也 。 童是章 。 書是盡之誤 。 而章門 。 未聞名飛虎 。 恐有誤脫 。 入門曰 。 陽池後三寸 。 無異義 。
會宗(甲乙)腕後三寸 。 空中 。 (甲乙)支溝外旁一寸 。 (入門)支溝 。 會宗 。 止隔一條筋 。 支溝上側 。 會宗外側 。 (岡本)一云 。 禁刺(類經)
按空中 。 言骨上空 。 資生 。 聖濟 。 發揮 。 吳文炳 。 大成 。 作空中一寸 。 誤矣 。 程敬通曰 。 支溝 。 在腕後三寸 。 兩骨陷中 。 會宗 。 亦在腕後三寸空中 。 腕後空 。 唯兩骨陷中耳 。 別無有空也 。 一云 。 在腕後三寸 。 空中一寸 。 而三陽絡 。 又在支溝上一寸 。 會宗 。 故未易取也 。 俟高明者 。 訂之 。 金鑑曰 。 以支溝 。 會宗二穴 。 相併平直空中 。 相離一寸也 。 拘矣 。
三陽絡(甲乙)一名通間 。 (次注)臂骨空在臂陽 。 去踝四寸兩骨空之間(素問)臂上大交脈 。 支溝上一寸 。 (甲乙)陽池後四寸 。 (入門)禁刺 。 (甲乙)
按絡 。 千金作胳 。 誤 。 明堂 。 作肘前五寸 。 是四瀆穴也 。 通間 。 聚英 。 醫統 。 吳文炳 。 大成 。 作通門 。
四瀆(甲乙)肘前五寸 。 外廉 。 陷者中 。 (甲乙)三陽絡上 。 三寸半 。 (增注)
按寶鑑 。 作六寸 。 非也 。
天井(靈樞)肘外大骨之上 。 陷者中也 。 為合 。 屈肘乃得之(靈樞)大骨之後兩筋間(甲乙)曲肘後一寸 。 叉手按膝頭取之 。 兩筋骨罅 。 (資生 。 所引甄權)
按千金 。 作肘後外大骨 。 類經 。 作大骨尖後 。 聚英 。 作輔骨上 。 兩筋 。 叉骨罅中 。 屈肘拱胸取之 。
清冷淵(甲乙)肘上二寸 。 伸肘 。 舉臂取之 。 (外臺資生 。 )肘上三寸 。 (千金 。 千翼 。 )天井上行一寸 。 (金鑑)
按甲乙 。 作肘上一寸 。 是天井穴也 。 一 。 恐字誤 。 故不取 。 千金 。 千金翼 。 入門 。 大全 。 作三寸 。 外臺 。 資生 。 發揮 。 聖濟 。 類經 。 聚英 。 寶鑑 。 醫統 。 吳文炳 。 大成 。 作二寸 。 不知孰是 。 姑從王氏 。 淵 。 千金 。 作泉 。 說既見 。
消濼(甲乙)肩下臂外開腋斜 。 肘分下行 。 (甲乙)在分肉如蛇頭者 。 (岡本)
按濼 。 大全 。 作瀝 。 注證發微 。 作鑠 。 醫學綱目 。 作爍 。 分謂分肉也 。 下行 。 舊作下胻 。 字之誤 。 注曰 。 一本無胻字 。 聚英 。 醫統 。 吳文炳 。 大成 。 無行字 。 此穴在開腋 。 斜則肘分肉下行者 。 故今據千金 。 外臺 。 次注 。 訂之 。 開 。 發揮 。 類經 。 聚英 。 寶鑑 。 作間誤 。
手太陽小腸及臂 。 凡十六穴 。
少澤(靈樞)一名小吉(甲乙)小指之端也 。 為井 。 (靈樞)去爪甲一分陷者中 。 (甲乙)外側 。 (千金)去爪甲角如韭葉 。 (入門)
前谷(靈樞)一名手太陽(千金)手外廉 。 本節前 。 陷者中也 。 為滎 。 (靈樞)小指外側 。 (甲乙)
按本節 。 謂手小指本節 。 承上文也 。 下同 。 千金曰 。 若心下急熱痹 。 小腸內熱小便赤黃 。 刺手太陽治陽 。 手太陽 。 在手小指外側 。 本節陷中 。 今為一名 。 又見奇穴部 。
後谿(靈樞)手外側 。 本節之後也 。 為腧 。 (靈樞)陷者中 。 (甲乙)腕前起骨下 。 (明堂)橫紋尖上(大全)仰手握拳取之 。 (類經)
按溪 。 明堂 。 作溪 。 握掌外側 。 腕前本節之後橫紋尖 。 是也 。
腕骨(靈樞)手外側 。 腕骨之前 。 為原 。 (靈樞)起骨下陷者中 。 (甲乙)按腕骨者 。 掌臂相交之處 。 又單稱腕 。 又稱腕中腕上者 。 皆同義 。 此穴在腕前 。 而名腕骨者以近腕也 。 猶鳩尾下五分名鳩尾橫骨上寸餘名橫骨也 。 世人多取諸踝骨前 。 誤也 。 欲取此穴 。 則先握掌向內以手小指外側 。 本節後 。 橫紋頭 。 盡處 。 取後谿隨骨而上行腕前有小起骨 。 其前是腕骨穴也 。 凡言上下者 。 向肩為上 。 向指頭為下 。 故內經 。 去腕作上腕 。 又上廉穴 。 近肘 。 下廉穴 。 近腕 。 是上下之辨也 。 凡言前後者 。 向指頭為前 。 向肩為後故謂掌後腕後也 。 又前谷 。 在本節前 。 後谿 。 在本節後是前後之義也 。 俗醫 。 解起骨為踝骨 。 而不考上下前後字 。 只就踝骨前 。 上側 。 取此穴所以誤也 。 靈樞 。 有外側字 。 豈欺我哉 。 入門作掌後外側 。 高骨下 。 不知而臆斷 。 可笑也 。 起骨 。 聖濟 。 作銳骨 。
陽谷(靈樞)銳骨之下 。 陷者中也 。 為經 。 (靈樞)手外側 。 腕中(甲乙)
按銳骨 。 說已見 。 握掌向內 。 則踝骨前 。 有尖骨 。 是銳骨也 。 銳骨前陷中 。 不待摸索即當腕骨之中 。 腕中 。 二字 。 可見也 。 今人多就踝骨後 。 上側 。 取此穴此不知上下義 。 何粗之甚 。 甲乙有外側二字 。 豈得取之上側乎 。 大全 。 作手外側骨踝下 。 骨踝 。 蓋錯置 。 而以銳骨為踝骨 。 不可從 。
養老(甲乙)手太陽郄 。 在手踝骨上一空 。 腕後一寸 。 陷者中 。 (甲乙)
按空 。 謂骨上之孔 。 故內經 。 有骨空論 。 其他如大迎 。 骨空 。 面頄空 。 或四髎第一空第二空 。 可以見也 。 千金 。 並翼方 。 外臺 。 作踝骨一空 。 在後一寸 。 在 。 蓋腕字之誤 。 發揮 。 類經 。 以下諸書 。 與甲乙同 。 資生 。 作踝骨上空寸 。 蓋脫字也 。 明堂 。 空作穴 。 無害 。 吳文炳 。 醫統聚英 。 大成作云 。 字誤 。 世人取此穴於踝上一寸 。 不知千金 。 外臺 。 有誤字也 。 一穴失其所 。 三穴不得真故歷摸後谿 。 腕骨 。 陽谷 。 直隨外側上行 。 腕後一寸 。 正當踝骨外側 。 自有一空 。 此養老穴也 。 然後甲乙腕後一寸 。 踝骨上一空九字可讀也 。 聚英 。 作踝骨前上 。 杜撰甚矣 。 內經 。 曰 。 手太陽經 。 出踝中 。 亦可徵焉 。 後讀岡本氏所著 。 盡與予說同 。
支正(靈樞)上腕五寸 。 內注少陰 。 (靈樞)去養老穴四寸 。 陷者中 。 (明堂)外廉 。 (類經)
按甲乙 。 上腕作肘後諸書從之 。 資生 。 少陰作少陽 。 誤 。
小海(靈樞)肘內大骨之外去端半寸 。 陷者中也 。 伸臂而得之 。 為合(靈樞)禁灸(甄權)
按經筋篇云 。 手太陽筋起小指之上 。 結於腕上循臂內 。 結於肘內銳骨之後 。 彈之應小指之上 。 張介賓曰 。 結於肘下銳骨之後 。 小海之次 。 但於肘尖下兩骨罅中 。 以指捺其筋 。 則痠麻 。 應於小指之上 。 是其驗也 。 伸 。 甲乙 。 作屈 。 去端 。 作肘端 。 外臺 。 引甄權之說 。 作屈手向頭而取之 。 類經 。 吳文炳 。 大成 。 從之 。 明堂 。 聚英 。 醫統 。 作少海 。 誤 。