卷四

痘疹易知

出痘形證

痘發時身熱嘔吐 ， 體痛腹痛 ， 煩躁噴嚏 ， 驚悸昏倦 。 或時惡寒 ， 或頭痛面赤 ， 驚搐 ， 俱與傷寒相似 ， 惟足耳鼻尖皆涼 。 獨耳尖涼而紅和 ， 再看心窩有紅色 ， 耳後有紅筋赤縷 ， 或身與手足皆熱 ， 男左女右 。 惟中指獨涼 ， 有此數症 ， 必然發痘 。

痘主部位

治痘之法 ， 先察其初發部位 ， 則可預知其輕重吉凶 。 左頰屬肝木 ， 右頰屬肺金 ， 正額屬心火 ， 下頦屬腎水 ， 鼻屬脾土 。 正額者 ， 太陽脈之所會 ； 唇頰者 ， 陽明脈之所經 ； 兩耳後兩傍 ， 少陽脈之所過 。 夫痘為陽毒 ， 故隨陽而見於面也 。 然陽明胃與大腸 ， 積陳受朽 ， 氣血俱多 ， 故先於口鼻兩傍 ， 人中上下 ， 兩腮年壽之間 ， 先出 、 先漿 、 先斂者吉 。 若太陽則水火交戰之處 ， 少陽則水火相併之沖 ， 先出 、 先漿 、 先斂者凶 。 至於頭者 ， 諸陽聚會之處 ， 兩頤兩頰 ， 五臟精華之府 。 咽者 ， 五穀出入之道路 。 喉者 ， 肺脘呼吸之往來 。 胸腹者 ， 諸陽受氣之地 ， 為心肺之所居 。 五處俱要稀少 ， 若頭額多者 ， 謂之矇頭 。 咽喉多者 ， 謂之鎖項 。 胸前多者 ， 謂之滿胸 。 矇頭則視聽廢 ， 鎖項則內不出 ， 外不入 。 滿胸則陽不清 ， 神失守 。 唇乾先見者 ， 則脾土受傷 ， 兩頰兩頤 ， 稠密成片 ， 或如塗朱 。 則肝盛克脾 ， 八九日當作滑瀉 ， 而瀉清不食 ， 乃成險候 ， 故並不宜多也 。 惟有四肢如卒伍卑賤 ， 不足輕重 ， 則雖多而無妨 。 以上諸症 ， 俱要解毒清熱 ， 疏通榮衛表裡 ， 使血活氣勻 ， 庶無干枯焦黑之變 。 然觀上可以知下 ， 如印堂之下應心胸 ， 鼻下應背部 ， 兩顴應兩腰 ， 兩頤應兩腿 ， 觀上之密疏 ， 可以知其下矣 。

預決輕重

發熱時惡寒者重 ， 腰體肚腹 ， 極痛不止者重 。 脈浮大而數者輕 ， 沉細而遲者重 。 耳後紅筋色淡者輕 ， 紫色者重 。 暴烈煩躁 ， 喘渴吐瀉 ， 昏沉不食者重 。 唇紅和者輕 ， 唇破裂者重 。 熱未透而出 ， 或未熱先出 ， 或一出便齊者俱重 。 出太密 ， 痘色雖正亦重 。 先出於鼻 、 腮 、 耳 、 口角者輕 ， 先出於天庭 、 司空 、 太陽 、 頭額者重 。 出陽分多者輕 ， 出陰分多者重 。 上下俱有 ， 中間絕無者重 。 痘與肉色紅白分明者輕 ， 瘡肉不分 ， 或一片紅 ， 或一片白者重 。 痘色明潤者輕 ， 慘暗者重 。 痘有根窩者輕 ， 無根窩者重 。 痘色微紅者輕 ， 紫色不明者重 。 初出間有紫黑青斑如痣者極重 ， 痘出頂中有黑點如針眼者重 。 痘出起頂 ， 摸之礙手而硬者輕 ， 頂不起而軟者重 。 痘出無內症者輕 ， 多內症者重 。

決痘疏密

身熱不退 ， 雖四五日亦能添痘 ， 必至身熱盡退足心有痘 ， 方為出齊 。

看痘生意

六日以前專看根窩 ， 若無根窩 ， 必不升膿 ， 六日以後 ， 專看膿色 ， 若無膿色 ， 必不收斂 。 蓋根者 ， 血之暈也 ； 膿者 ， 血之腐也 。 血不暈則無膿 ， 無膿者 ， 血氣乖離 ， 大凶之兆也 。

表裡虛實

表實者 ， 身體熱 ， 面赤 ， 頭痛 ， 身背痛 ， 眼黃 ， 鼻塞或流清涕 ， 毛焦膚燥 ， 手足極熱 ， 脈浮數而實大 。 裡實者 ， 大便秘 ， 小便赤澀 ， 吐利而渴 ， 口氣熱 ， 咽乾 ， 舌燥 ， 喉嗆 。 痰壅 ， 咳嗽喘急 ， 驚悸 ， 譫語狂亂 ， 腹脹不食 ， 胸膈痞悶 ， 上下失血 ， 脈沉實而數 。 表虛者 ， 惡寒或寒熱往來 ， 面青目白 ， 怠惰嗜臥 ， 自汗惡寒 ， 手足厥冷 ， 身體靜 ， 脈浮而虛 。 裡虛者 ， 二便清利 ， 吐瀉不渴 ， 食不消化 ， 鼻氣冷 ， 不思飲食 ， 昏睡 ， 脈沉細而虛 。

痘初已經瀉利者順 ， 後必能食 ， 且無喉症 。 若便秘不通 ， 恐生喉痛 ， 嗆喉 ， 痰壅氣促 ， 斷食 ， 乾枯等症 。 小便頻數 ， 短而黃者 ， 熱也 。 赤而濁者 ， 極熱也 。 清利而長 ， 不數者 ， 虛也 。 惟長利而帶黃色者順 。 凡熱症用下雖行一二十遍 ， 亦不為害 ， 但覺熱退氣虛 ， 宜用升提之藥 ， 量加補劑 。 用澀藥 ， 利自止 ， 一身無分何處 ， 凡見黑點 ， 紫泡出者 ， 急用解毒藥 ， 或下 ， 或利 ， 以漸淡漸退為佳 ， 否則凶變立至 。 亦宜挑破 ， 去其毒血 ， 塗煙脂膏 。

治痘大略

痘盛出 ， 大便不通 ， 小便赤澀 ， 喘促 ， 腹脹 ， 唇乾口燥 ， 亟飲譫語 ， 當急下之 。 此毒氣彌盛 ， 故宜涼解 。 若大便裡急後重 ， 當潤大便 。 內不燥 ， 不裡急後重 。 腹不脹者 ， 宜利小便 。 便若自利 ， 四肢厥冷 ， 腹脹痎逆 ， 此因裡寒 。 毒氣不能盡出 ， 故宜溫補 。 凡痘色白 ， 體靜 ， 作寒看 。 齊湧掀發 ， 作熱看 。 黑屬血熱 ， 涼血為主 。 白屬血虛 ， 補血為主 。 中黑外白 ， 起發遲者 ， 則相兼而治 。 凡痘分表裡虛實 ， 吐瀉少食為裡虛 ， 宜溫補 。 不吐瀉能食為裡實 ， 不宜補 。 痘色白者為表虛 ， 宜溫補 。 紅和綻凸為表實 ， 不宜補 。 吐瀉陷伏俱見為表裡俱虛 ， 宜兼治 。

用藥大略

治痘專看虛實寒熱 ， 屬虛寒者 ， 用補劑 ， 保元湯 、 八珍湯 、 補中益氣湯 ， 兼補血意也 。 屬實熱者 ， 用升麻葛根湯 、 解毒湯 ， 或四苓散 、 四順飲 。 解後覺虛 ， 仍用補劑 。 小兒不肯服藥 ， 痘勢暴烈 ， 用藥惟宜重劑濃煎 ， 只用服頭遍 ， 則藥力能勝病矣 。 病勢猖獗 ， 每日宜須服三四貼 。 蓋虛寒者 ， 固可綿延數日 ， 實熱者 ， 非藥力不能驅除 ， 服後俟熱漸退 ， 乃用溫補涼血之劑 ， 以兼治之 。 六日以前 ， 藥宜生用 ， 如制 ， 多用姜酒 ， 不用鹽醋 。 六日以後 ， 多用鹽醋 ， 不用姜酒 ， 此發散收斂之殊途也 。 凡用黃芩 、 黃連 、 黃柏 、 梔子無論始終 ， 俱要酒炒 ， 庶免凝滯 。 治痘先看痘色虛實 ， 以分氣血寒熱 。 痘形屬氣 ， 氣旺則頂起 ， 氣衰則頂陷 。 痘色屬血 ， 血勝則紅和 ， 血衰則白淡 。 再分虛實寒熱以治之 。 則氣血又宜兼看 ， 如頂陷色白 ， 固可以言虛而用補劑 ， 保元湯 ， 四物湯主之 。 如頂陷色紫黑者 ， 則血熱而氣凝 ， 不可以言氣虛而概用補藥 ， 但以涼血解毒為主 ， 解毒湯 、 四物湯主之 。 內黑外白者 ， 解毒湯主之 。 內白外黑者 ， 升麻湯主之 。 大抵紫黑者 ， 加紫草 、 紅花可以活血 ， 血活則氣行 。

雜症要方

治痘須看表里 ， 以分寒熱 ， 下藥方有條理 。 如表熱 ， 用升麻湯（柴胡 、 葛根 、 石膏 、 連翹 、 黃芩 、 紫蘇 、 荊芥 、 麻黃）之類 。 裡熱 ， 用黃連 、 黃柏 、 梔子 、 麥冬 、 知母 、 白芍 、 木通 、 大黃 、 牛子 、 車前 、 桔梗 、 硃砂 、 滑石 、 澤瀉 、 生地之類 。 表寒 ， 用黃耆 、 桂枝 、 生薑 、 川芎 、 防風之類 。 裡寒 ， 用人參 、 白朮 、 陳皮 、 厚朴 、 甘草 、 乾薑 、 附子 、 肉桂 、 木香之類 。 故表熱以升麻湯為主 ， 裡熱以解毒湯為主 ， 表寒以保元湯為主 ， 裡寒以白朮散為主 。 表裡俱實 ， 和解湯 、 連翹飲 、 小柴胡湯 。 表裡俱虛 ， 以補中益氣湯 ， 或理中湯 。 數者治痘之要方 。 潔古曰 ： 痘一發便密 ， 若針頭形勢 ， 重者當輕 。 其表而涼其內 ， 連翹升麻湯 。 若一發密重 ， 微喘飲水者 ， 有熱症 ， 當以風藥下之 。 若出不快 ， 便清自調 ， 知其在表不在裡 ， 宜微風散 ， 用升麻湯 。 若青乾黑陷 ， 身不大熱 ， 大小便秘澀 ， 則是熱在內 ， 煎大黃湯下宣風散 。 若身表大熱 ， 為表症 ， 不可下 。 若痘已出 ， 見小熱 ， 小便不利 ， 當利之 。 已斂後餘毒未盡 ， 復有身熱瘡腫之類 ， 當用茶下解毒丸 。 已出未出 ， 若聲不出者 ， 當清其肺 ， 用八物湯並涼膈散 ， 或清肺散之類 。 丹溪云 ： 已發未發 ， 並宜紫蘇飲 。 又云 ： 大小二便 ， 不可不利 ， 其有大便自利 ， 所下黃黑 ， 則毒氣已行 ， 不必服藥 ， 或少加化毒湯可也 。 若二便不通 ， 則腹脹壅塞 ， 毒難發泄 ， 後必目閉聲啞 ， 肌肉黍黑而危矣 。 痘陷入者 ， 加四聖散 ， 更以胡荽酒薄敷其身 ， 厚敷其足 ， 噴其衣被 ， 復以厚綿蓋之 。 若猶未起 ， 以獨聖散入老酒調服 。 或不用酒 ， 則木香煎湯 。 若瘡已黑乃可用錢氏宣風散加青皮服之 。

看耳後筋紋法八條

紅和一條者 ， 吉也 。 如兩三條青紅紫赤者 ， 險也 。 如青紅紫赤又亂紛紛 ， 若魚刺形者 ， 凶也 。

每驗耳後筋紋 ， 有根稍者吉 ， 有根稍而中斷者險 ， 有稍無根者逆 。 總之色貴紅和 ， 而忌青紅紫赤 ， 倘如有魚刺等形 ， 若純赤紫色而無青色者 ， 調治得宜 ， 亦能逢凶化吉 。

耳上屬心 ， 中屬脾 ， 外屬肝 ， 里屬肺 ， 下屬腎 ， 俱看背後 。 凡熱耳筋出現 ， 紫赤黑白皆凶 ， 只宜稀少 ， 不宜叢密 。 耳上涼者無事 ， 耳下涼者多凶 。 通耳熱者為大吉 ， 上下涼者歸冥 。

耳後筋紋淡淡紅 ， 疏疏落落決無凶 。 若還紫黑青紅色 ， 任是軒岐枉用功 。

耳後筋紋赤一條 ， 又無枝葉上而高 。 將來必主心經痘 ， 頭面稀少最易調 。

筋紋紫黑魚刺形 ， 紛紛都向裡邊行 。 將來必主肝經痘 ， 滿身赤斑入朝冥 。

耳筋蒼蠟痘主稀 ， 頭大尾尖人不知 。 將來必主脾經痘 ， 向外排行法更奇 。

耳筋亂髮紫黑青 ， 腰間定有黑痘疔 。 將來必主腎經痘 ， 滿耳紛紛九日傾 。

耳筋淡白亂如麻 ， 下頭紛紛且橫斜 。 將來必主肺經痘 ， 形如蠶子七日嗟 。

乾金大腸若紫紅 ， 定知便實喜相逢 。 若還灰白顏色至 ， 泄瀉如流斷是凶 。 （八九天）

坎水腎經若紫鮮 ， 腰背定如滾油煎 。 若還灰白無膿血 ， 咬牙寒戰命歸天 。 （一二天）

艮土胃經宜黃白 ， 紫黑青紅俱不平 。 牙齦潰爛口出臭 ， 幾見死里能逃生 。 （八九天）

震木肝經宜帶綠 ， 若還白色金剋木 。 紫紅一見煩怒多 ， 命門色正藥可服 。 （八九天）

巽木小腸若帶白 ， 一夜尿流三五歇 。 如赤梅花品字兼 ， 小便淋瀝果熱結 。 （五六天）

離屬心火宜鮮紅 ， 一見紫黑水來攻 。 再如根窠散開去 ， 任是神仙枉用功 。 （一二天）

坤土秘訣屬命門 ， 死生一見在其中 。 紫黑慘暗俱不好 ， 口傳心授妙無窮 。 （八九天）

兌屬金兮色本白 ， 若來紅紫火是賊 。 此症問君如何說 ， 嗆喉啖喘難畫策 。 （八九天）

面部總訣二條

乾先初起半重輕 ， 坎宮十分定是凶 。 艮部位上三分痘 ， 震宮出起喜相逢 。 巽有九分離十凶 ， 坤宮出起定凶星 。 兌上一點吉又吉 ， 調治得當自然平 。

每按坎宮十分定是凶 ， 此論謂初發熱時 ， 兩三天腎經當令 ， 大忌頭疼 ， 腰腿疼 ， 痛不可忍 ， 兼有譫語等症及見點 ， 又焦枯 ， 又忽隱忽現 ， 一二天即死無效 。 倘如坎官見點 ， 未在正穴 ， 頭與腰腿微疼 ， 痘亦稀疏 ， 而五善之中 ， 能有一二 ， 亦能平安下場 。 不可拘此誤症 ， 又坤宮出起定凶星 ， 坤土也 。 土屬脾 ， 中央戊己土 ， 鼻土最忌先出 、 先斂 ， 終難成功 。 然其症能多延時日倘調治得法 ， 或可百中全一 ， 仁人君子 ， 凡遇此等症者 ， 當於主人說明 ， 寧可死裡求生 ， 不可斷其必死 ， 棄而不治 。

大抵乾 、 艮 、 兌 、 震先出為吉 ， 坎 、 離 、 坤 、 巽先出為凶 。

辨順逆險症二條

痘有五善 ： 聲音宏亮 ， 飲食如常 ， 大小便如常 ， 精神如故 ， 顏色紅和 。 但得一二 ， 可保無虞 。

痘有七惡 ： 一煩躁悶亂 ， 譫妄恍惚 ； 二嘔吐泄利 ， 不進飲食 ； 三枯焦黑陷 ， 癢塌破爛 ； 四頭面預腫 ， 鼻塞目閉唇裂 ； 五喉舌潰爛 ， 食入即吐 ， 水入即嗆 ； 六寒戰咬牙 ， 聲啞色黯 ； 七腹脹喘促 ， 四肢逆冷 ； 七者若有二三 ， 皆屬險逆 。

腎發熱二日（忌大汗大下） 。

腹痛作渴微驚（忌迷） 。

傳心三日（忌生黃連） 。

驚悸譫語妄視 ， 小便通（忌睡發汗 ， 以後忌痰） 。

傳肺三日（忌用黃芩） 。

咳嗽嚏涕鼻作癢 。

傳肝三日（忌用柴胡） 。

呵欠頓悶眼淚睡（忌反亂睜眼） 。

傳脾三日（忌補藥） 。

見黃色疲倦口水（忌痰不睜眼） 。

歸腎一日 。

腎囊展開（忌搐） 。

每按此傳經之說 ， 與諸家醫書傳經不同 。 而其中各有妙用 。 在人神而明之 ， 此圖特為險症者言之 ， 順症不必拘此日期 。

預防痘差

未過痘症之子 ， 如時值痘差 ， 須要節飲食 ， 避風寒 ， 防跌打損傷 。 保護得宜 ， 出痘必輕 ， 否則出痘必重 。

未發熱證治四條

未發熱時 ， 耳下發癰腫 ， 或大如雞卵 ， 大如核桃 ， 此毒從癰出也 。 不可貼藥 ， 亦不可服藥 ， 如貼服藥 ， 出痘必難治 。

每驗耳下發癰腫 ， 不可貼服藥 。 此論必時值痘差 ， 或驚搐 、 咳嗽 、 嚏涕 、 眼羞微紅 ， 不可貼服藥可也 ， 倘如時無痘差 ， 又無驚搐等一二症之形 ， 不可拘此誤症 。

未發熱時 ， 忽有數點出現 ， 或在手足 ， 或在肩背 ， 或在兩豚 ， 多不過三四顆 ， 此癍毒痘也 。 急用銀針刺破見鮮血 ， 上敷雄黃 ， 內以升發敗毒藥攻之 。 莫言悶亂 ， 即精神如故 ， 談笑自若 ， 前藥必多用幾劑方可 ， 不然十日後發熱 ， 出痘時治亦不及 。

未發熱時 ， 忽有數點出現 ， 形如湯泡 ， 摸不礙手 ， 此亦癍毒痘也 。 急以銀針刺破見鮮血 ， 上敷胭脂膏 ， 內以大敗毒湯服之 。 待發熱時 ， 再調理氣血 ， 或四物湯 ， 或六君子湯加升麻等藥 。 如前失治 ， 見點時治亦不及 。 未發熱時 ， 周身只有一顆出現 ， 色或青或紫而堅硬者 ， 此痘母也 。 急以銀針刺破周圍見鮮血 ， 上敷雄黃 ， 再以胭脂膏護之 ， 不然發熱出痘必難治 。

發熱證治十五條

已發熱時 ， 三日內看周身頭面 ， 有三兩顆如豆大者 ， 或青或紫 ， 此痘疔也 。 急以銀針刺破見鮮血 ， 挑去死肉 ， 上敷胭脂膏 ， 內以四物敗毒湯攻之 。 痘出必稀疏 ， 不然痘必繁密難治 。

已發熱時 ， 三日內周身只有一顆 ， 或黃或青 ， 此癍毒也 。 急以銀針刺破見鮮血 ， 上敷雄黃 ， 不然五日內不見點而死 。

已發熱時 ， 神清溫和 ， 其痘必順 ， 不必服藥 。

已發熱時 ， 如手足逆冷 ， 此脾經為寒滯也 。 急用升發之藥 ， 加桂枝 、 牛膝 、 生薑之類治之 ， 黃酒煎服 。 不然遠止十一二日 ， 近八九日必死 。

已發熱時 ， 大熱不渴 ， 此毒在表也 ， 單以升麻湯主之 。 如大渴不止 ， 此毒在裡也 ， 升麻湯 ， 重加大黃主之 。 出痘必稀 ， 不然稠密難治 。 但顆粒光壯者 ， 猶有可治 。 若蠶子者 ， 五七日必死 。

已發熱時 ， 腹痛者勿慮 ， 吐瀉者勿慮 ， 此毒氣將外出上下行也 ， 痘出後吐瀉腹痛自止 。 如不止者 ， 以四物湯倍加赤芍藥主之 。

已發熱時 ， 腰腿痛疼者 ， 此腎虛也 ， 大凶 ， 不得已生地六味湯主之 ， 不效無救 。

已發熱時 ， 寒戰 、 咬牙 、 驚悸者 ， 勿慮 ， 此毒欲出 ， 與皮肉相撞也 。 如太甚 ， 以升麻葛根湯一劑而愈 。

已發熱時 ， 身涼神倦 ， 煩悶面青 ， 此虛寒症也 ， 急以升發藥加桂枝 、 生薑少許主之 。 如煩躁多倦者 ， 此虛而又有毒也 ， 急以升麻湯加牛子 、 山楂之類治之 。

已發熱時 ， 大熱大渴 ， 狂言亂語 ， 坐臥不寧 ， 大便堅硬 ， 小便赤澀 ， 不思飲食 ， 此表裡俱盛也 ， 宜以導赤散合升麻湯 ， 外加大黃 、 防風 、 荊芥穗之類主之 。

發熱時前七日 ， 口雖未腫脹而色紫焦 ， 發乾嘔者 ， 胃經有毒 ， 不能發越 ， 急宜開胃 ， 大黃湯主之 ， 不行再加枳殼 ， 七日後大黃忌用 。

已發熱時 ， 談笑自如 ， 而大便秘結者 ， 不可妄動大腸 ， 即痘出而大便仍秘結者 ， 亦當以車前子固大腸為主 ， 待斂時再動大腸可也 。 如早動大腸 ， 毒氣下陷 ， 恐難成漿結斂 ， 入於不治 。 此蓋閉門痘也 ， 不可作尋常痘視 。

已發熱時 ， 口臭爛者不治 。 口吐血 ， 鼻出血者不治 。 以四物湯養血為主 ， 不效不治 。 如五竅俱出血者 ， 三四日之內必死 。

已發熱時 ， 口吐白沫者 ， 口撮者 ， 此脾熱也 ， 清胃湯主之 。 吐舌者 ， 弄舌者 ， 舌卷鼻者 ， 此心經絕也 ， 不治 。 目直視邪視者 ， 此肝經絕也 ， 不治 。 咽喉不利 ， 痰壅盛者 ， 此肺經毒盛也 ， 甘桔湯加元參 、 貝母 、 山豆根之類 ， 一藥不效不治 。

已發熱時 ， 驚死者 ， 即一二時勿慮 ， 此毒尋竅出 ， 毒攻七竅而然也 ， 不必藥 。 如太甚 ， 以升麻湯加減治之 。

每驗已發熱時 ， 忽然驚死者 ， 俗名搐花 ， 一名驚痘 。 形如驚風 ， 頭仰 ， 項直 ， 身反弓 ， 眼直視 ， 牙關緊閉藥難下喉 ， 再用炮一個 ， 將兒放在坑上 ， 取炮在窗外響之 ， 其兒一震即醒 ， 亦不再犯 。 然後服升發之藥 。 早晨得者 ， 晚間見點 ； 午間得者 ， 半夜見點 。 認此症者 ， 必時值痘差 ， 或先發熱 、 驚搐 、 咳嗽嚏涕 、 鼻癢 、 手指冰涼 ， 有一二者 ， 方可照此治之 ， 否則不可 ， 恐又誤治 。 再此症驚前無汗 ， 多吉少凶 ； 驚前有汗 ， 九十日死 。

見點證治十條

已出痘時 ， 三日內有數顆見膿者 ， 必是黃色 ， 多則三兩顆 ， 此賊痘也 ， 急以銀針刺破 ， 上敷雄黃 ， 內以四物湯 、 敗毒藥攻之 。 若待眾痘起脹 ， 治亦不及 ， 八九日必死 。 其中若有紅癍白癍者 ， 猶可救 ， 如青紫癍必死 。

已出痘時 ， 色紅和光亮 ， 飲食如故 ， 大小便如常 ， 聲音宏亮 ， 此順症也 ， 不必藥 。 若痘色昏暗不明 ， 皮肉亦覺乾燥者 ， 蓋毒滯其氣 ， 氣凝於血 ， 故爾不紅和滋潤也 ， 急以解毒和中為妙 。 如皮色昏暗 ， 不思飲食 ， 此脾經有毒滯也 ， 當以養血敗毒為主 。 若色灰白 ， 此氣虛血凝 ， 當以保元湯加四物湯主之 。 至於咳嗽噴嚏 ， 大便不行 ， 此順症也 ， 不可妄藥 。 若眼胞腫 ， 目直視 ， 口唇腫硬 ， 牙齒臭爛者 ， 此肝脾二經絕也 ， 不治 。

已出痘時 ， 第三日復熱者 ， 此起脹之機也 ， 不可妄藥 ， 三時而後自止 。

已出痘時 ， 色大紅煩渴悶亂者 ， 四物解毒湯主之 。 小便赤澀者 ， 導赤散主之 。 大便泄瀉者 ， 枳殼理中湯 ， 外加訶子肉 、 車前子主之 。

已出痘時 ， 色白者 ， 必至癢塌 ， 九十日而死 ， 不得已 ， 以枳殼理中湯加官桂 、 生薑等藥 ， 黃酒送下 ， 見紅色可救 ， 不然無治 。

每驗已出痘時 ， 三日內色白者 ， 此係氣血雙虛 。 稀疏者 ， 猶可救 。 稠密者 ， 重用當歸補血湯 ， 佐以升葛加減治之 ， 或百中全一 。 尚因初發熱時 ， 誤認感冒風寒 ， 錯服發表之藥過度 ， 或因溫暖過甚 ， 致使過汗表虛 ， 因此色白者 ， 此等之症 ， 難保千中救一 ， 重者交肝而死 ， 輕者至脾而亡 。 蓋肝為心之精血 ， 若早為耗散 ， 則交肝必無血 ， 至脾必無膿 。 滿身空殼 ， 發癢剝落 ， 因生內風 ， 起脹而亡 。 可嘆誤認者至死不悟 ， 猶謂見點時受風 ， 氣血兩虛所致 。

已出痘時 ， 大便下青色者凶 ， 兩臉紅和稠密者吉 ， 即大亦無害 。 耳之左右稠密者凶 ， 項下稀疏者吉 。 口之上下稠密而黃白者凶 ， 紅白稀疏者吉 ， 四肢不見者凶 ， 當以升麻 、 桂枝 、 牛膝主之 。 藥後四肢有可救 ， 如無不治 。

已出痘時 ， 上下稀疏 ， 而中間稠密者凶 ， 上下稠密 ， 而中間無者凶 。 不得已 ， 以桔梗 、 陳皮 、 赤芍藥 、 升麻 、 防風 、 荊芥穗之類治之 。 藥後中間見數十顆者 ， 可保無慮 ， 不然不治 。

已出痘時 ， 項下稠密 ， 而咽喉無者勿慮 。 項下稀疏 ， 而喉上多者凶 ， 滿臉大紅 ， 四物湯倍加川芎治之即愈 。 不然三日後 ， 必至於鬼面痘不治 。

已出痘時 ， 痘雖稀疏 ， 飲食如常 ， 談笑自如 ， 當以升發解利為主 。 若三日後癍痘一現 ， 悔無及矣 。 如稠密不可妄藥 。

已出痘時 ， 大熱不退 ， 四物湯加紅花主之 。

起脹證治四條

起脹時 ， 忽然大熱者吉 ， 目開者凶 。 兩豚濕破者凶 ， 有湯泡者凶 ， 黏手潰爛者凶 ， 寒戰者凶 ， 色焦枯者凶 ， 睡臥不寧者凶 ， 睡臥疲倦不省者吉 。 不思飲食者勿慮 ， 即飲水亦勿慮 ， 蓋脾虛倦不思飲食也 。 咬牙亦勿慮 ， 此血散於眾痘之上 ， 將成膿也 ， 故勿慮 。 色灰白而無癢塌者亦勿慮 ， 蓋氣雖虛而根窠尚不太甚也 ， 以人參養榮湯治之 ， 不然必至於塌陷 ， 潰爛而死 。 至於大便秘結 ， 小便赤澀 ， 亦勿慮 。 周身腫痛者吉 ， 瘡痛而周身俱痛者吉 。

起脹時 ， 痘頂上似白非白 ， 其色混者 ， 此因渴飲水過多 ， 小腸積水也 ， 當以六一散加辰砂主之 ， 即滑石亦可 。

起脹時 ， 痘頂上驟看不見 ， 細看若有淡紅氣者 ， 此血不足之症 ， 宜重用當歸補血湯治之 。

起脹時 ， 色白而暈 ， 角堅硬者 ， 次日必變灰色 ， 此成膿之象也 ， 勿慮 。 迨至結痂後精神如故則可 ， 不然用八珍湯治之 。

灌漿證治十二條

灌膿時 ， 忽然大熱者吉 ， 痘色中間黑陷而周圍高腫者吉 ， 蓋膿將起之狀也 ， 不可妄用針刺 ， 誠恐泄氣 ， 難以成功 。 如中間不陷者凶 ， 抓破見鮮血者勿慮 ， 蓋血即膿 ， 有血即有膿也 ， 如無血者死 。

灌膿時 ， 咬牙者勿慮 ， 蓋血虛咬牙 ， 此時血化為膿 ， 故血虛咬牙也 。

灌膿時 ， 寒戰而身痛者吉 ， 蓋戰因痛起 ， 痛因膿起故吉 。 不痛者 ， 氣散也 ， 必死 。

灌膿時 ， 終日大熱不止者 ， 此浮游之火 ， 施血妄行也 ， 急用連翹飲 ， 連進二劑 ， 以身溫為度 ， 不然斂必不從口角起 ， 三五日必死 。

灌膿時 ， 忽熱而即止者 ， 斂之兆也 ， 不必藥 。

灌膿時 ， 膿升半漿而不起者 ， 熱甚 ， 以芩連湯主之 。 蓋毒盛也 。 熱微以六君子湯治之 ， 蓋氣血虛也 。 身溫以人乳 、 糯米黃酒飲之 ， 蓋氣血不及也 。

灌膿時 ， 精神如故 ， 大小便如常 ， 聲音宏亮 ， 而不紅和 ， 無膿色 ， 不起發者 ， 此旱痘也 ， 不藥自愈 。

灌膿時 ， 塌陷身大熱 ， 以芩連四物湯治之 ， 此毒火太盛 ， 熏蒸五臟而乾枯也 ， 凶 。 身不大熱 ， 薑桂湯主之 ， 此寒致毒凝於內也 。 反復不寧而大渴者 ， 加味大黃湯治之 ， 此毒盛內外結滯也 ， 凶 。 忽然泄瀉不止者 ， 或白膿 ， 或血膿勿慮 ， 如水瀉以異功散加訶子肉 、 豆蔻之類治之 ， 此虛極火盡 ， 故成水也 。 如黑屎乾枯 ， 此臟壞也 ， 只在朝夕必死 。

灌膿時 ， 瘡腫肉不腫者吉 ， 瘡肉俱腫者險 ， 肉腫瘡不腫者凶 。

灌膿時 ， 唇齒破 ， 口臭氣者 ， 乃胃爛也 。 舌心黑爛者 ， 乃心絕也 。 目不轉睛者 ， 乃肝絕也 。 痰涎無聲者 ， 乃肺絕也 。 腎囊不展者 ， 乃腎絕也 。 俱不治 。 如齒落者 ， 腎虛也 ， 當以補腎為主 ， 六味湯主之 。 齒落而牙齦黑陷者 ， 乃腎絕也 ， 不治 。

灌膿時 ， 如膿未升足 ， 出毒未盡者 ， 當以鹿血 、 升麻 、 當歸 、 川芎養血提氣藥發之 ， 補空方可 ， 再看何經毒重 ， 即加何經藥專治之 。

灌膿時 ， 忽然腹鳴不止 ， 此脾虛也 ， 當以平胃湯主之 。

收斂證治二條

收斂時 ， 手足先斂者 ， 額角先斂者 ， 兩鬢先斂者 ， 唇下先斂者 ， 俱屬凶 。 口角先斂者大吉 ， 鼻冷者大凶 ， 手足心涼者凶 ， 耳尖涼者凶 。 斂至第二日 ， 心前斂出者吉 。 如心不斂 ， 四五日必死 。

每驗如心不斂 ， 用連翹飲重加連翹酒洗 。

收斂時 ， 忽然身熱者吉 ， 此欲斂之象也 。

斂後證治七條

斂後大熱 ， 大渴 ， 大燥 ， 狂言亂語 ， 反亂不寧 ， 不思飲食 ， 大便秘結 ， 小便赤澀 ， 俱以大敗毒為主 ， 此皆毒留未盡也 。

斂後身溫青白色 ， 神倦不食 ， 大便泄瀉 ， 小便青白 ， 煩悶 ， 以參苓白朮散主之 。 或以六君子湯主之 。

斂後第三日 ， 頭面高腫者吉 ， 此毒氣上攻而出也 。 如目不開者 ， 當以瀉肝散治之 ， 外以土大黃葉敷眼上 ， 此肝經有毒也 。

斂後頭上有節者 ， 愈多愈好 ， 不必藥 。 待四五日膿成 ， 用銀針刺破 ， 上敷膏藥即愈 。 如膝以下 ， 或腿或足腫者俱凶 ， 此骨蒸之毒 ， 發於下原 ， 不能升提也 。 如小腿黃腫者 ， 乃痘露也 ， 必死 。 設使腫脹而色尚未黃者 ， 急宜內服黃連地骨皮 ， 外以地骨皮熬水洗之 ， 可愈 ， 如黃則不治矣 。

斂後足之左右有高腫處如栗子大 ， 核桃大 ， 此名痘龜也 。 塌陷必死 ， 不塌陷 ， 外以地骨皮洗之 ， 內以地骨皮 、 牛膝服之 。 如產破 ， 四五日後 ， 銀針刺破 ， 上敷黃連珍珠散 ， 以白蠟護之 ， 不可見膏藥 ， 內以八珍湯加牛膝治之 ， 百日自愈 。

斂後兩肘有癰者 ， 形如雞卵大 ， 色紅 ， 此陽症也 ， 治法同上 。 迨至八九日成膿 ， 刺破 ， 上敷膏藥 ， 內以八珍湯治之 。 倘若其癰色青白無紅者 ， 此陰疽也 ， 以薑桂湯治之 ， 貼藥同上 ， 此症甚凶 ， 如周身有者 ， 俱屬節也 。 成膿刺破 ， 上敷膏藥即愈 。 斂後底發者吉 。

發熱三日順證

治痘全在發熱之初 ， 看其熱勢微甚 ， 微者不必治 ， 甚者當解則解 ， 當汗則汗 ， 當下則下 ， 使毒氣得以發泄 ， 而後來不能為害 。 痘亦稀少平順 ， 失此不治 ， 則毒漸盛 ， 難以收救 。 大抵非汗 ， 則表不解 ， 非下 ， 則里不解 。 初發熱和緩 ， 三四日不變 ， 或熱 ， 或熱退過二三度不出 ， 能食 ， 二便如常 ， 無雜症 ， 或驚搐 ， 或吐瀉不甚俱吉 。 胡氏曰 ： 痘症發熱 ， 疑似之間 ， 只宜表散 ， 痘症方來 。 須防發熱未出之先 ， 表熱壅盛 ， 非微汗則表邪不解 ； 裡熱壅盛 ， 非微利則里毒不解 ， 此痘家之極論也 。 發熱未見紅點 ， 急須表發微汗 ， 然後調治 ， 要在身熱盡退為佳 。

發熱三日險證

發熱壯盛暴烈 ， 不進飲食 ， 發狂 ， 譫語 ， 煩躁者 ， 必重 ， 急服升葛湯 、 麻黃湯 、 敗毒湯 。 內症甚者 ， 四順飲下之 。 身頭痛者 ， 麻黃湯 。 表汗 ， 腰腹痛者 ， 四順飲 、 大柴胡湯 、 承氣湯下之 。 聲遂啞者 ， 清肺飲 。 嘔吐 ， 瀉利不止 ， 口不渴 ， 身與手俱冷 ， 不食 ， 脈沉細者 ， 理中湯 。 增寒壯熱 ， 鼻流清涕 ， 咳嗽痰涎 ， 此風寒所致 ， 以參蘇飲調酒洗紫草 、 煅石膏 。

表之甚者 ， 麻黃湯 。 驚搐不止者 ， 紅錦散合益元散 。 痰涎壅盛 ， 昏悶不知人事者 ， 薄荷湯下 ， 抱龍丸亦不宜多服 。 身熱口渴者 ， 四苓散加乳制黃連 、 淡竹葉 。 腹痛脹滿者 ， 由毒氣與外邪相搏 ， 欲去而不得也 ， 用參蘇飲加砂仁 、 陳皮 ， 去參苓服之 ， 甚者下之 。 凡熱盛吐衄 ， 面黃糞黑及一切失血症 ， 急宜服犀角地黃湯 。

發熱三日逆證

發熱頭面一片 ， 如胭脂者 ， 不治 。 處處有紅塊 ， 不治 。 腰腹身痛甚者 ， 不治 。 見紫黑癍唇紫黑破裂者 ， 俱不治 。

放標三日順證

標色一見 ， 輕重攸分 ， 屬虛寒者 ， 急宜溫補 ， 屬實熱者 ， 急於涼解 ， 庶幾重者 ， 可變為輕 ， 起死回生之始也 。 初出時 ， 自有微汗不妨 ， 若自吐瀉者 ， 多吉 ， 亦不可止吐止瀉 ， 蓋毒從吐瀉而出也 。 初出便服升葛湯加山楂 、 大力子 ， 必稀疏而易愈 。 或未發見 ， 宜以絲瓜近蒂三寸 ， 連皮燒灰存性為末 ， 砂糖拌干吃 ， 入硃砂末亦可 。

放標三日險證

東垣曰 ： 痘出稠密 ， 身表熱 ， 急於鼠黏子湯 ， 以防黑陷 。 出不快者 ， 化毒湯 。 出太多者 ， 犀角地黃湯 、 敗毒湯 。 周身勻稱 ， 惟咽喉獨稠 ， 名曰纏喉 ， 急用清肺利喉 。 一痘白肉紅者 ， 因氣虛不能養血 ， 亦火熱遊行於表 ， 宜涼血以清肌表之熱 ， 切忌川芎 、 當歸 、 升麻升散之劑 。 初出胸前稠密 ， 急宜消毒散加山楂 、 黃芩 、 黃連乳制 。 出不快 ， 加味四聖散 、 紫草飲 、 紫草木通湯 、 快癍散 。 初出熱盛發紅癍 ， 如錦紋在肉皮者 ， 用化毒湯加紅花 、 黃芩 、 升麻 。 喉痛 ， 加元參 、 牛子 、 磨犀角汁和服 ， 用元參升麻湯亦可 。 出時有紅丹如雲頭突者 ， 敗毒湯加紫草 、 黃芩 、 紅花 ， 或升麻湯亦可 。 稠密如蠶子者 ， 化毒湯加紅花 、 黃芩 。 痘色慘暗不明者 ， 升麻湯加黃芩 、 川芎 、 當歸 、 紅花 、 紫草 、 乳制黃連 。 初出三日無根窩紅暈 ， 用當歸活血散加黃芩 、 升麻 、 葛根 、 乳制黃連 。 痘與肉色一色者 ， 用保元湯 ， 加川芎 、 當歸 、 紫草 、 紅花 。 隱於肉裡 ， 或出 ， 或沒者 ， 蔥白湯 、 麻黃湯發之 。 熱未透 ， 或帶熱而出者 ， 升麻湯加石膏 、 黃芩 、 麻黃 、 蔥白 。 初出有細痘 ， 匝於大痘之旁 ， 成塊而密 ， 看其表裡 ， 或汗或下後 ， 惟大者起綻 ， 細者俱退 ， 藥性大寒則滯血 ， 太熱則助血 ， 故補後宜解 ， 解後宜補 ， 應變而施可也 。

放標三日逆證

一出如蠶子 ， 或一齊湧出 ， 初出不起 ， 如蚊咬針刺之點 ， 與肉色一片 ， 紅紫不退 ， 白與肉色一片 ， 久不轉 ， 有青黑紫癍如痣 ， 或肌肉成塊甚青 ， 又有紅癍如錦紋 ， 或紅丹如雲頭 ， 治之不效者俱凶 。

起脹三日順證

放標以後 ， 漸次起脹 ， 有不起者 ， 或因元氣本弱 ， 不能送毒 ， 不急圖之 ， 後難為矣 。 倘形長大而色枯燥 ， 氣至而血不榮也 ， 宜補血 ； 色紅潤而形平塌 ， 血至而氣不充也 ， 宜補氣 ； 平塌色枯 ， 氣血俱不正 ， 大補氣血 。

起脹三日險證

痘至起脹時 ， 但根漸開闊 ， 頂漸平塌 ， 形如痘殼 ， 急服升麻解毒湯 、 補氣血之藥 ， 有泄瀉者止之 。 正宗云 ： 痘半起 ， 忽一日平塌色白者 ， 急用內托散 、 補中益氣湯 。 頭面漸腫 ， 覺痘漸平塌 ， 急用升麻湯 ， 外加皂角刺 、 殭蠶 ， 加炒山甲三錢 ， 汗後隨症調治 。 灰白頂陷不起者 ， 氣血不足之症也 ， 宜服內托散 ， 或紫草湯加乳汁 。 紅紫頂陷不起 ， 或有黑痘如疔者 ， 皆血熱太盛 ， 宜當歸活血散 ， 化毒湯倍加川芎 、 當歸 、 紅花 、 升麻 、 紫草 ， 或無價散 ， 挑破去其血毒 ， 點胭脂膏以通之 ， 亦外治之法也 。

起脹三日逆證

痘色灰白不起倒陷慘暗 ， 膨脹不食 ， 神氣昏亂 ， 紫黑干殼如蛇皮 ， 肉起瘡不起 ， 頭面如瓜匏 ， 點如茱萸 ， 形如赤豆俱不治 ， 大抵痘脹一分 ， 則毒出一分至六七日不盡脹 ， 又黑色者不治 。 六日亦前逆症 ， 猶或可救 ， 雖強治之可也 。 此後血氣已壞 ， 再難為治矣 。

灌膿三日順證

膿者 ， 血之變也 。 有血則有膿 ， 無血則無膿矣 。 痘至灌膿 ， 大勢將成 。 有不灌膿者 ， 必先失治 ， 急看痘色紅白 ， 大抵仍以治血助氣為主 。 自初出至七日灌膿 ， 入八日肥滿光潤 ， 皮厚成蒼蠟色 ， 根窩紅和 ， 飲食二便如常大吉 。

灌膿三日險證

痘未起 ， 但根腳潤 ， 至八九日乾燥 ， 瘡皮皺起 ， 誤認結痂收斂者 ， 非也 ， 此宜辨明 。 早治庶可回生 ， 宜用助血解毒之藥 。 色灰白 ， 漿不滿 ， 則成倒陷 ， 皮易破者 ， 保元湯加川芎 、 當歸 、 芍藥 、 升麻乳制 。 色紅紫 ， 漿不足 ， 成乾枯黑陷者 ， 四物湯 ， 用生地合解湯加紫草 、 紅花 、 乾葛 、 石膏 、 升麻乳制 。 即脹滿摸過軟而皮皺 ， 中雖有膿不滿 ， 後必不能收斂 ， 或有灌膿 ， 中間尚有不能灌者 ， 終變虛寒之症 ， 用保元湯加補血排膿之藥 ， 有內症者去之 。 凡痘陷無膿 ， 雖服內托散 ， 而暫起不久又陷者 ， 灌膿不足故也 ， 宜保元湯加川芎 、 當歸 、 升麻乳制 。 痘症灌膿之時 ， 多用補氣血之藥 ， 寒藥宜緩 ， 如有雜症 ， 則寒涼亦不宜避 ， 痘色起脹灌膿 ， 至七八日大便若久閉者 ， 急用歸尾 、 枳殼 、 生地 、 黃芩之類 。

灌膿三日逆證

痘不灌膿 ， 灰白慘暗 ， 皮薄擦破無膿血者 ， 痘色白薄如水泡 ， 抓破只有青水隨乾者 ， 紫泡刺破出黑血者 ， 黑暗如煤 ， 乾枯成塌者 ， 頭面腫大 ， 抓破臭不可近 ， 又足冷者 ， 瘡爛無膿 ， 吐利不止 ， 或二便下血 ， 乳食不化者 ， 二便不通 ， 目閉聲啞者 ， 腹脹滿 ， 肌肉黑 ， 痘中乾枯 ， 全無血水 ， 此名空瘡 ， 俱死不治 。

收斂三日順證

痘至收斂 ， 膿不滿足 ， 似斂而非斂者 ， 此時宜辨明 。 若七八日之間 ， 面目腫覺微退 ， 痘雖似干而瘡薄如紙 ， 內症未除 ， 此正極險時也 。 急以補血涼解之劑 ， 或可轉移 ， 至十三日膿色已干 ， 如蒼蠟色或如葡萄色 ， 從口鼻兩邊收起 ， 漸收兩腿 ， 頭額合腳一齊盡收 ， 至收斂一齊剝落 ， 內症全無 。 身漸輕快 ， 飲食二便如常者吉 ， 或手足心先收者亦吉 ， 當斂而流漿不已者 ， 宜用白朮 、 茯苓 、 防風去濕滲水 。

收斂三日險證

丹溪云 ： 當成就之時 ， 覺色淡者 ， 宜助血 ， 用當歸 、 川芎（酒洗） 、 赤芍 ， 或加紅花 。 色紫為熱 ， 用涼藥以解毒（升麻 、 葛根 、 連翹酒洗 、 黃芩 、 黃連） ， 甚者赤小豆水煎 。 一當斂不斂 ， 泄瀉不渴 ， 寒戰咬牙者 ， 宜參 、 木 、 炮姜之類 。 一斂自頸至腰 ， 數日不斂者 ， 有熱則清利二便 ， 無熱則培補元氣 ， 助脾滲濕 。 收斂有臭氣帶腥者佳 ， 全無氣色 ， 尚有餘毒未發 。 若臭氣不可近 ， 雖已結痂 ， 未為真也 ， 急服清熱活血之劑 ， 緩則誤事 。 將斂時 ， 痘如豆殼 ， 俗呼為倒斂 ， 宜服實表之劑 。 如大便秘者 ， 下之 。 小便赤澀者 ， 利之 。 當斂不斂 ， 泄瀉不渴 ， 寒戰咬牙 ， 此虛寒也 ， 服異功散 。 發癢者 ， 外燒乳香薰之 ， 服熱藥以致熱毒猖狂 ， 氣血彌盛 ， 痘爛不斂者 ， 服小柴胡湯 ， 豬尾膏 ， 外用敗草散敷之 。 痘有臭爛深坎不收者 ， 用生肌散敷之 。 斂至頸至腰 ， 而數日不斂者 ， 有熱則清之 ， 二便不利者通之 。 瘡口膿出不幹者 ， 或不結痂者 ， 利便補血解熱 ， 或潰爛不收 ， 敗草散 、 黃土散 。 瘡欲收 ， 唇口乾紫 ， 連結渣滓 ， 頰紅 ， 欲成肺癰 ， 宜解毒湯加麥冬 、 知母 、 百合 。 收斂時身熱不退 ， 或寒熱交作 ， 用升麻湯加柴胡 、 黃芩 、 白芍 。 失治則為斂後諸症 ， 斂後氣血未足 ， 肌肉柔嫩 ， 最宜忌風寒□飲食 。

收斂三日逆證

痘不收斂 ， 氣促痰癰 ， 目閉無神者 ， 遍身臭爛不可近 ， 且發癢 ， 抓破無膿水 ， 皮卷如豆殼乾者 ， 手足戰搖 ， 咬牙禁口 ， 腹脹 ， 足冷過膝者俱不治 。

斂後餘證

斂後諸疾 ， 熱毒未盡 ， 以致纏綿無已也 。 痘後血氣已損 ， 虛火易熾 ， 甚不可以餘症無害 ， 因循不治 ， 立俟危殆 。 大抵痘後只宜清涼 ， 不宜大補 。 用熱溫之劑 ， 多致誤人 ， 惟泄瀉虛寒之症 ， 可以溫補 。 但看痂厚落遲 ， 斑紅者為吉 ， 痂薄落早 ， 斑白如粉者凶 ， 變之兆也 。 斂後疤白 ， 有雜症者 ， 四物湯加知母 、 黃柏 。 有表熱者 ， 合升麻湯 。 有裡熱者 ， 解毒湯 。 身熱不退 ， 或寒熱往來 ， 升麻湯 、 小柴胡湯 。 帶虛者 ， 補中益氣湯加黃芩 、 石膏 。 虛弱坐立戰搖 ， 無熱症 ， 而二便調和者 ， 八物湯加黃芩 、 知母 、 麥冬 。 內渴者 ， 益元散 。 泄瀉而渴 ， 身熱 ， 黃芩白芍湯 。 身涼不渴 ， 理中湯 ， 或風藥以升之 。 痢疾 ， 四物湯加黃連 、 白朮 、 茯苓 、 生草 、 木香 。 聲啞 ， 清肺散 。 喉痛 ， 甘桔湯加元參 、 牛子 、 黃芩 、 荊芥 。 有癰毒未成者 ， 用三豆散敷之 。 未成膿者 ， 消毒飲 、 小柴胡湯加羌活 、 連翹 、 銀花 、 黃芩 、 赤芍 。 已成膿者 ， 消毒飲加黃芩 、 雲苓 、 白芍 、 連翹 、 當歸 。 上引用升麻 ， 下引用檳榔 ， 助以貝母 、 白芷 、 瓜蔞 。 宜以針刺出膿血 ， 遲則傷損筋骨 。 發驚者 ， 抱龍丸 ， 宜用涼解藥 ， 不止必凶 。 牙疳 ， 宜黃連犀角湯 ， 雄黃同玉鎖匙點之 。 遍身骨節上有疳蝕瘡 ， 用綿蠻散 、 生肌散 。 有熱者解之 。

凡發散表熱 ， 微則用升葛湯 ， 甚則用麻黃湯以表汗 。

凡解利裡熱 ， 微則用解毒湯 、 益元散 、 白虎湯 ， 甚則時連翹飲 、 參蘇飲 ， 以利二便 。

凡內外壯熱 ， 微則和解湯 、 小柴胡湯 ， 甚則用前一項 。

凡血氣俱虛 ， 微則用補中益氣湯 ， 甚則用八物湯 。

凡補血活血 ， 微則用四物湯 ， 甚則用當歸活血飲 。

凡補氣行血 ， 微則用四君子湯 、 保元湯 ， 甚則用內托散 。

凡虛寒症 ， 微則用理中湯 、 參苓白朮散 ， 甚則用木香異功散 。

凡小便赤澀 ， 微則用導赤散 、 四苓散 ， 甚則用八正散 。

凡大便秘結 ， 微則用蜜導法 、 四順飲 、 宣風散 ， 甚則用承氣湯 ， 兼外熱者 ， 涼膈散 、 大柴胡湯 。

凡發痘疑似 ， 但看耳紅而涼 ， 便是痘 ， 看眼中白仁上有赤縷 ， 便是疹 。

癍疹丹 附雜症

斑者 ， 有色點而無頭粒 ， 隨出隨沒 ， 沒而復出 。 丹者 ， 成塊 ， 赤如雲片而突 ， 此皆浮游之火 ， 散漫於皮膚之間 。 表宜以輕劑 ， 散其邪火 ， 兼活血解毒之藥治之 ， 並用元參升麻葛根湯加石膏 、 黃芩 、 荊芥 、 赤芍 、 川芎 、 當歸 ， 重則麻黃湯表散之 。 在發熱起脹時 ， 多用表散 ， 在灌膿收斂時 ， 多用解利 。 遍身通紅者 ， 同治 。 河間云 ： 癍疹多屬於脾 ， 隱隱在皮膚之間 ， 發則多癢 ， 或麻木 。 丹溪云 ： 癍屬熱有痰 ， 宜清肺以降痰 ， 或散解出汗亦可 。 亦有不可下者 ， 白虎湯 、 瀉心湯 。

泡

發熱之初 ， 一身內外之火皆動 ， 故肺火易發 ， 而皮毛受傷 ， 則肌膚之津液遂發而為泡 。 如水珠之狀 ， 白而空者 ， 氣之虛 ， 白而有清水者 ， 氣之實 ； 泡紅紫者 ， 血之熱 。 皆內毒未出 ， 而賊邪先為之病者 ， 用補中益氣湯加川芎（酒炒） 、 白芍 ， 或加木通 、 茯苓 、 車前以利水斂泡 。 如灌膿將收時 ， 有泡而大者 ， 無分紅白 ， 皆與痘相併而成 ， 不足為慮 ， 利水亦可 。

乾枯黑陷

痘色初深紅 ， 必變紫 ， 紫必變黑 ， 終必至於乾枯 。 此血熱漸變 ， 一定之理也 。 故深紅之際 ， 失於解散 ， 至焦枯黑陷 ， 亦已極矣 。 然古亦有治法 ， 每以涼血退熱為主 。 看其微甚 ， 或利大便 ， 或利小便 ， 或解散 。 頂雖平陷 ， 不可以氣虛例之 ， 而用參耆補劑 ， 補則氣盛 ， 而血愈枯乾 ， 無分始終 ， 見此 ， 同一治法 。 瘡干宜退火 ， 荊芥 、 升麻 、 葛根之屬 ， 濕者自瀉 ， 宜用風藥 ， 白芷 、 防風之類 ， 或利小便 。 黑陷並紫 ， 百祥丸下之 ， 不黑勿下 。 凡下後氣溫飲水者可治 。 水穀不化 ， 或寒戰為逆 ， 四順飲亦可 。 下後溫脾則參朮 、 茯苓等分 ， 木香 、 厚朴 、 甘草各半 ， 氣不虛亦不用補 。 痘症稠密 ， 內陷而黑色者 ， 急視其舌 ， 上有黑色 ， 服涼藥 ， 以清其心火 ， 倍用酒沙黃連 、 生地 、 犀角 、 紫草 ， 舌不黑亦用涼藥 。

白陷癢塌

痘色白者 ， 必變為灰慘 ， 慘必變為平伏倒塌 。 所謂白陷之不可救者 ， 此固皆可言其氣虛 ， 而不及血 。 然血不榮色 ， 血亦本虛 ， 治法補氣 ， 亦宜補血 ， 血活氣行 ， 白可變為紅矣 。 單補氣者 ， 血愈燥熱 ， 欲不白陷得乎 。 白陷抓破 ， 皮薄幹燥而極癢者 ， 此蓋失於補血 ， 致氣盛則燥然也 ， 再用補氣之劑 ， 速死之兆也 。 凡色白無分先後 ， 皆以補中益氣湯合四物湯 ， 內有熱者 ， 加解毒湯藥 ， 或利小便 。

痛

諸痛癢瘍 ， 皆屬心火 ， 蓋言血熱 ， 則氣凝而作痛也 。 古方男用白芍 ， 女用赤芍為末二三錢拭之 ， 但以輕劑散之則可 ， 用四物湯加荊芥 、 紫草 、 石膏 、 黃芩 。 六日以前多用發散 ， 六日以後多宜活血 。 因干滯而病者 ， 水揚湯洗之 。

癢

《 內經 》 曰癢屬心火 ， 宜用四物湯加黃芩 、 石膏 、 升麻 、 薄荷 ， 大小便利 。 澀者 ， 利之 。 六日以前 ， 解表涼血 ， 六日以後 ， 重在涼血 。

風寒閉塞

因風寒閉塞 ， 致熱毒不得發越 ， 或寒熱往來 ， 狂搐咽乾鼻燥 ， 或流清涕 。 或遍身有青塊者 ， 俱宜發汗 ， 用麻黃湯加石膏 、 柴胡 、 升麻 。

暑熱閉塞

因暑氣壅閉 ， 熱毒反致內攻 ， 煩渴喘滿 ， 昏悶如狂者 ， 四苓散加辰砂 、 麥冬 ， 或白虎湯 、 解毒湯 。 有表症亦宜發散 。

穢氣所觸

氣血聞臭則逆 ， 熱毒不得舒暢 ， 以致昏悶沉默 ， 或瘡欲黑爛 ， 痛如刀割者 ， 燒乳香薰之 ， 噴荽酒 ， 服惺惺散 ， 或解毒湯 。

癰毒

痘瘡已見夾而生癰者 ， 素有積熱之毒 ， 因痘熱而併發也 ， 宜以升麻湯加柴胡 、 川芎 、 當歸 、 黃芩 、 黃柏 ， 或當歸活血散 。 甚大 ， 大柴胡湯下之 。 痘後之毒 ， 治法見斂後 。

痘兼雜症治法

身熱

身熱不退 ， 毒氣太甚故也 ， 始終俱用升麻湯加石膏 、 黃芩 。 有內症而不退 ， 看大小便秘澀則利之 。

寒熱

寒往熱來 ， 毒欲發而不出 ， 或往或來 ， 表裡俱見之症也 。 無分始終 ， 用柴胡湯加知母 、 黃柏 ， 或雙解散 ， 或大柴胡湯下之 。

頭痛

蓋熱氣上攻 ， 或因痰壅 ， 用蔥白湯 ， 或小柴胡湯加梔子 、 石膏 、 黃芩 。

身背痛

蓋熱未發盡 ， 氣血凝滯 ， 故身背痛 ， 用升麻湯加黃芩 、 川芎 、 當歸 、 羌活 。 有內症者下之 ， 收斂時痛甚 ， 治之不效者凶 。

中風

痘症中風 ， 從熱生也 。 或手足腰項 ， 強急直視 ， 牽引口張 ， 俱宜參蘇飲 、 消風散 。 用元明粉起脹後見此 ， 危殆之兆也 。

倦怠

神氣本弱 ， 為熱所蔽 ， 而精神不能舒暢也 。 不可專以虛治 ， 亦宜清熱助氣為主 ， 用保元湯加陳皮 、 黃芩 、 麥冬 、 梔子 、 黃連 、 白芍 。 起脹後倦怠嗜臥而聲啞者 ， 喉舌必有疳蝕 ， 方載後口舌條下 。

厥冷

熱毒之氣 ， 郁遏於內 ， 元氣亦不得行 ， 以致上無陽 ， 必厥冷 ， 宜保元湯加桂枝 、 乾薑 、 川芎 、 當歸 ， 或理中湯 。

汗

汗由熱氣內蒸 ， 腠理開張 ， 津液隨氣而上出也 ， 少用保元湯加桂枝 、 茯苓 、 黃芩 、 黃連 、 白芍 。 盜汗 ， 當歸六黃湯 。

寒戰咬牙

他書以此症為不治 ， 屢見亦有生者 ， 蓋熱毒不能盡發 ， 內與正氣相搏 ， 則因而筋脈動搖 ， 氣鬱內熱 ， 則咬牙 。 有瀉利不渴而戰者 ， 虛也 ， 用保元湯加川芎 、 白芍 、 乾薑 、 黃連 、 桂枝 。 有渴 ， 屬熱 ， 不瀉而渴戰者 ， 實也 ， 用利解散 。 大便秘者下之 ， 用涼膈散 。 大抵多屬於熱 。 正宗云 ： 痘有寒戰咬牙 ， 是熱毒盛也 。 河澗云 ： 心火熱盛 ， 亢極而戰 ， 乃火兼水化制之 ， 故寒戰也 。 然寒戰慄者 ， 由火甚似水 ， 實非寒氣也 。 咬牙熱毒盛於陽明也 。 又云 ： 胃與大腸熱毒盛 ， 則咬牙 。

口舌

臟腑之氣 ， 上通口鼻 ， 故熱毒之發 ， 口舌必先受傷 ， 毒盛則口舌或白或黑或張大 ， 此皆實熱之候也 ， 宜用解毒湯加牛子 、 石膏 、 生地 、 木通 、 荊芥 ， 或涼膈散 ， 玉鎖匙點之 ， 始終可以通治 。

咽喉

喉者 ， 氣之出入戶也 。 熱毒之氣 ， 至此亦為極地 ， 故痘症喉病毒多 ， 而且暴烈 ， 或痛 ， 或燥 ， 或破 ， 或噎食 ， 或嗆食 ， 或流涎 ， 變症多端 。 因難定治 ， 俱以退火為急 ， 用甘桔湯合解毒湯加麥冬 、 杏仁 、 牛子 、 玄參 、 荊芥 。 燥則加木通 、 麥冬 、 薄荷 、 硼砂 、 兒茶為末 ， 煉蜜為丸 ， 如大豆大 ， 時時噙化 。 咽骨痛或腫大 ， 以玉鎖匙點之 。 嗆喉 ， 六月以前 ， 宜急治之 。 凡喉病 ， 最宜下利 ， 喉痛燥破 ， 不能湯食者 ， 玉鎖匙吹之 ， 咽乾者下之 ， 始終同其治法 。

聲啞

聲出於肺 ， 肺清則聲清 ， 肺熱則聲啞 ， 蓋熱能生痰 ， 以塞肺竅故也 。 凡見聲啞 ， 始終但以涼藥 ， 清肺潤燥為主 ， 用甘桔湯加麥冬 、 牛子 、 元參 、 杏仁 、 石膏 、 訶子 ， 或清肺湯仍用噙化丸 。

咳嗽痰涎

熱症壅遏 ， 而不得發散 ， 則痰塞肺竅 ， 而氣不得流通 ， 為咳嗽痰涎喘促之症 ， 則以三拗湯加麥冬 、 石膏 、 前胡 、 杏仁 、 桔梗 、 桑白皮 、 瓜蔞 。 痰盛 ， 用元明粉 。 喘促而厥者 ， 五味子湯 。 有汗葛根黃芩湯 。 痘盛時宜急治之 。

諸凡熱

啼哭煩躁 ， 悶亂譫語 ， 發狂發驚 ， 此痘家必有之症 ， 皆熱蘊於心經 ， 而不得發越故也 。 無分始終 ， 俱以涼血解毒為主 。 宜解毒湯 、 梔子仁湯 、 白垢散 、 辰砂益元散 、 黑豆湯 ， 元明粉隨用 ， 大小便秘者通利之 。 若有數症齊發 ， 宜急用涼藥 ， 或急下之 ， 不然死在旦夕 。 若驚發於痘盛 ， 收斂之時 ， 最宜急治 ， 抱龍丸不可多用 ， 不過一二次 ， 須更他藥 。 煩躁厥冷欲死者 ， 吳萸湯 。

噯氣

熱毒鬱於胃中 ， 欲發而不得發 ， 乃為噯氣 ， 用半夏生薑湯加陳皮 、 茯苓 ， 或四苓散加陳皮 、 竹茹利之亦可 。

諸失血

舊云 ： 血熱則妄行 ， 蓋熱毒之氣 ， 淫泆無歸 ， 則血亦隨之而走泄也 ， 始終用犀角地黃湯加黃芩 、 梔子 、 白芍 、 黃連 。 女人血不止 ， 最宜急治 。 有初出時 ， 衄血不止 ， 用下藥而得效者 。

肚腹

肚腹之症 ， 皆由熱氣不發 ， 凝滯於胃之間 ， 故有作痛作脹之患 ， 宜用三和湯或承氣湯 。 虛痛 ， 桂枝芍藥湯 。 大抵痘家雜症 ， 惟肚腹胸膈之疾最多 ， 皆由飲食致傷脾胃 ， 作熱作痰故也 。 小兒最不宜厚養 。

渴

渴者 ， 胃中熱也 。 胃中津液為熱所耗 ， 故發渴而欲飲水也 ， 始終宜用白虎湯加天花粉 、 甘葛 、 甘草 ， 或益元散 。 有汗 ， 白虎湯加人參 。 小便不利 ， 四苓散 。 利者 ， 黃芩散 。

不食

因壅熱而不能食者 ， 二和散加黃芩 。 胃虛不食人參養胃湯 、 七珍散 。 或去其雜症 ， 氣和則能食矣 。 大小便秘者利之 。

嘔吐

素有積食之氣 ， 因痘毒之熱而逆吐故也 。 宜四苓散加陳皮 、 生薑 、 半夏 ， 或竹葉石膏湯 。 虛嘔者 ， 陳皮湯 。 有痰而吐者 ， 二陳湯加貝母 、 花粉 。 發熱初出時見者無害 ， 痘盛時 ， 宜急治之 。

瀉利

舊云 ： 吐瀉皆由傷食 。 經云 ： 陽氣在下 ， 則生滲瀉 ， 蓋積熱之氣不能上升 ， 注而為下瀉也 。 瀉而渴者 ， 四苓散 、 黃芩芍藥湯 。 不止 ， 豆蔻丸 。 不渴身涼者 ， 虛也 ， 理中湯 ， 或兼以風藥升提之亦可 。 亦有始終微瀉不止 ， 而獲吉者 ， 吐瀉並作 ， 四苓散 ， 或黃芩半夏湯 。 胃冷 ， 益黃散 。 起脹灌膿時 ， 宜急治也 。

大便秘

大便秘者 ， 熱氣燥結於腸胃 ， 津液乾涸 ， 不得潤滑然也 。 或因汗多 ， 或利小便 ， 以致涸其津液 ， 以令便閉 ， 四順飲 、 承氣湯 。 煩渴 ， 手足心經腋下有汗者 ， 熱秘也 ， 涼膈散下之 。 不食嘔清水 ， 面青 ， 腹不脹 ， 不裡急後重者 ， 虛秘也 ， 用蜜導丸 。 凡秘身熱 ， 大柴胡湯 。 身不熱 ， 四順飲 。 起脹灌膿時 ， 不宜久瀉 ， 初出收斂時 ， 暫瀉無害 。 見痘後常瀉水者 ， 氣下泄也 ， 宜用升提之藥升麻 、 防風 、 白芷 、 柴胡之類 。 數日未便 ， 下之亦可 。

小便赤澀

小便赤澀者 ， 心移熱於小腸也 ， 宜涼藥以泄其熱 ， 用四苓散 、 導赤散加滑石 、 梔子 ， 有血加瞿麥 、 生地 、 丹皮 。

麩疹解略

疹雖胎毒 ， 多帶天行時疫 ， 傳染而成 。 其發也 ， 與痘相似 ， 其變也 ， 較痘更深 。 蓋痘之吉凶 ， 有形而易見 ， 疹之吉凶 ， 無形而難明 。 治失順逆 ， 立判生死 ， 不知毒起於脾 ， 疹發時多有吐症 ， 宜用平胃散 ： 蒼朮 、 陳皮 、 厚朴 、 甘草等分為末 ， 薑湯下 ， 每服三五分 ， 猶當量兒大小 ， 以定多少分兩 。 熱流於心 ， 多有心慌之症（始發時心慌 ， 用升麻葛根湯加牛蒡子研炒） 。 始終之變 ， 腎則無病 ， 臟腑之傷 ， 肺為尤甚（氣壅痰喘者是也 ， 治方詳於後） 。 閉門問途 ， 不如路中尋徑 ， 揚湯止沸 ， 不如灶底抽薪 。 初則發熱驚戰 ， 亦似傷寒 ， 升麻葛根湯 ， 傷寒陽明胃經藥也 。 疹與同經 ， 故用之 。 或目流淚而不止 ， 或鼻流涕而不幹 ， 咳嗽太急 ， 煩躁難當（治嗽方在升麻湯加減條下） ， 隱隱皮膚之內 ， 磊磊肌肉之間 ， 一出一沒 ， 乍隱乍現（急表症也）如錦之明 ， 十有九全 ， 如煤之黑 ， 百無一生（此二語方書所載也 ， 依此方用之無有不全活者） 。 毒有輕重 ， 治有緩急 ， 腠理郁拂 ， 即當發散（即後加紫蘇以解肌之言也） 。 腸胃秘結 ， 即與疏通（即毒結於心 ， 用牛黃散治之也） 。 先衄不必憂（未見形之先也） ， 邪從衄解 ， 瀉痢不必止（始終有此症者吉） 。 毒以痢松 ， 未出聲啞 ， 發表中 ， 須加解毒清涼之劑（加減在後） 。 飲水不休 ， 解毒中 ， 更加生津止渴之藥（渴毒甚 ， 雖飲涼水亦不妨） 。 出之太遲 ， 發表為急 ， 出之太甚 ， 解毒為先 。 毋伐天和 ， 常視歲氣 ， 寒風凜凜 ， 毒氣鬱而不行 ， 敗毒與解表共施（加紫蘇症） 。 火日炎炎 ， 邪氣乘而作病 ， 清涼與解毒並濟（毒氣太甚不能出 ， 亦可少與牛黃散疏通之） 。 症雖百出 ， 治法大同而小異 ， 病有淺深 ， 惟在詳審而定劑 ， 偶有一得 ， 敢不公世 。

如疹之初起 ， 呵欠 ， 發熱 ， 惡寒咳嗽 ， 噴嚏鼻涕 ， 頭眩 ， 睡時有驚 ， 醒時有戰 ， 眼泡腫 ， 羞明流淚 ， 精紅必然發疹 。 宜服升麻葛根湯（分兩看人之大小 ， 毒之輕重加減之） ：

升麻　葛根　赤芍（各一錢五分）　甘草（五分）

上銼生薑一片 ， 蔥白一寸 ， 水煎服 。 忌大汗 。 此藥不但麻疹宜用 ， 即痘瘡初起 ， 與傷寒瘟疫必不可少之藥 。 如冬月天寒 ， 加紫蘇以解肌 ， 喉痛加牛子不可飲酒 、 食蒜 、 油膩等物 ， 見形之後 ， 斑不紅者 ， 亦宜用之 ， 乃麻疹初起之神方也 。 腹痛加黃芩 、 生白芍 ， 咳嗽加桑白皮 ， 有痰加陳皮 、 貝母 ， 譫語加連翹 、 黃連 ， 喉干加桔梗 ， 渴加麥冬 ， 天寒加防風 、 芥穗 ， 身痛加羌活 ， 咽喉腫或咳嗽痰中帶血加黃芩 、 黃連 、 山豆根 、 連翹 、 黑參 。 如疹既出 ， 一日而覆沒者 ， 乃為風寒所沖 ， 毒氣內攻 ， 若不急治 ， 則胃爛而死 ， 可再用升麻葛根湯表之 ！ 表之 ！ 如再不出者用消毒飲 ：

牛蒡子（炒研）四錢 ， 芥穗二錢 ， 甘草一錢 ， 防風五錢 ， 或加犀角一錢尤妙 。

如再表不出 ， 及消毒不解者 ， 此毒已甚也 ， 必腹痛 ， 氣喘 ， 腸痛 ， 用二仙丹 ：

黃芩（去朽）　生白芍（各等分）

水煎溫服 。

若一日 、 二日 ， 或三日已完 ， 毒氣未盡 ， 發喘氣壅 ， 睡臥不安 ， 此毒入心肺 ， 至危之症也 。 鼻燥者 ， 猶可治 。 稍遲恐毒入太深 ， 鼻中流血 ， 則心肺為火爍爛 ， 無能為矣 。 故有是症者 ， 急用牛黃散救之 。 牛黃散 ：

牽牛（用黑白頭一次末）　大黃（生用）

上等分為末 ， 溫水調服 ， 涼水亦妙 。

一歲以下 ， 及氣弱者 ， 用五七分 。 三歲可用錢半 ， 量兒大小強弱加減之 。 如二十歲及氣壯者 ， 三四錢亦可 。 此起死回生之藥 ， 但得此藥下咽 ， 無有不生者 ， 余之著書 ， 專為此藥 ， 不可視為尋常而忽之也 。 然亦須有喘症而後投之 ， 恐投之太早 ， 毒氣尚在半表半裡之間 ， 其為害不可不知也 。

如毒氣太重 ， 服牛黃散之後 ， 猶然餘毒未除 ， 痰嗽未淨 ， 此時再不必用牛黃散下之 ， 只當以解毒湯徐解其毒可也 。 白虎解毒湯 ：

石膏　知母　黃芩　黃連　黃柏（各一錢）　梔子（九分）　甘草（五分）

上用水煎服 。 譫語加赤芍 ， 小便閉加木通 ， 下痢加赤芍 、 生地 、 牡丹皮 ， 渴加麥冬 、 犀角汁 ， 嗽加桑白皮 、 瓜蔞霜 ， 有痰加陳皮 、 貝母 ， 腹脹 、 氣喘 、 身熱加大黃 。 如疹已出 ， 泄瀉不止 ， 宜用四苓散 ：

豬苓　澤瀉（各一錢）　白朮（土炒）　茯苓（各五分）

上用水煎服 。

如疹已出 ， 寒熱往來 ， 似瘧者 ， 宜用柴胡四苓散（又名柴苓散） ：

柴胡　黃芩　茯苓　豬苓　澤瀉　白朮（土炒 ， 各八分）　甘草（四分）　用蔥三寸煎服 。

如疹已出 ， 大小便下血 ， 二便秘澀 ， 熱渴赤痛 ， 宜用犀角解毒湯 ：

犀角（一錢 ， 生用如無以升麻代之）　生地黃（一錢）　赤芍　黃連　枯芩黃　黃柏　梔子（各五分）　水煎服 。

如疹前後有潮熱不退等症 ， 併為血虛 、 血熱 ， 可服四物湯 ：

當歸　川芎　地黃（血虛用熟 ， 血熱用生）　白芍（各等分）

水煎服 。 發渴加麥冬 、 犀角汁 ； 嗽加瓜蔞霜 ； 有痰加貝母 、 陳皮（去白） 。 如麻疹既出之時 ， 雖不進飲食者 ， 但得麻疹淡紅 ， 色潤澤 ， 亦不為害也 。 蓋熱毒未解 ， 內蘊實熱 ， 自不能食 ， 如退後不食者 ， 用生地四物湯加神麯 、 砂仁一二劑 ， 決能食矣 。 如胃氣虛者 ， 少減地黃分兩 。

如麻疹既出 ， 已過三日 ， 不能沒者 ， 乃內虛有熱 ， 宜以四物湯進之 。

如孕婦出疹 ， 當以四物湯倍加白朮 、 條芩 、 艾葉 ， 以安胎清熱為主 ， 則胎決無危 ， 而疹易出矣 。 如胎氣上衝 ， 急用艾葉 、 條苓煎湯 ， 磨檳榔服 ， 更以四物湯大進之 。

如疹後痢下赤白 ， 宜用 ： 黃連 、 桔梗 、 木通 、 澤瀉 、 甘草 、 燈心 、 赤芍 、 條芩 、 厚朴（薑製） 、 杏仁各等分 。 如下墜 ， 加枳殼（麩炒） 。 銼一劑 ， 水煎服 。

麩疹證治大略十條 ：

始初發表 ， 升麻葛根湯 。 如清利 、 清解 、 除熱消毒飲 。

第二方 ， 升發解利 ， 導赤散主之 ， 因病加藥 。

終日大利大解 ， 牛黃湯主之 。

始終驗輕重

五日以前 ， 頭面紅和 ， 壅腫出如雲片者吉 ， 不必服藥 。 若色青白 ， 稀疏不成顆粒 ， 再看皮肉之間有 ， 急以升麻湯發之 ， 如皮肉無者 ， 大凶也 。 不得已以升麻湯 ， 外加防風 、 荊芥穗 、 枳殼 、 山楂 ， 透之以出為度 。

五日以後出 ， 若稀疏 ， 當以清肺飲主之 。 桑白皮 、 杏仁 、 地骨皮 、 黃芩 、 桔梗 、 甘草等藥加減 。 如有搖頭反亂等症 ， 加貝母 ， 倍加杏仁 。 如有微紅出一半者 ， 四物湯 ， 大黃 、 黃芩 、 黃連 、 青皮之類 。 如不透者 ， 消毒飲主之 ， 防風 、 木通 、 荊芥穗 、 生地 、 大黃之類加減治之 。 如嗽加杏仁 、 貝母 、 知母 、 桔梗之類 。 如搖動加防風 、 荊芥穗 。 如大渴加石膏 、 葛根 、 花粉 、 麥冬 、 五味子之類 。 如大便秘結加大黃 、 二醜之類 。

七日以後 ， 如大熱不退者 ， 連翹 、 山梔 、 黃芩 、 薄荷 、 荊芥穗等藥治之 。 如再不退 ， 黑紫 ， 口乾舌燥 ， 悶亂不寧者 ， 牛黃散主之 ， 大黃 、 二醜 、 檳榔 ， 涼水送下 。 如其中寒戰者 ， 四物湯主之 ， 外即減去衣被 ， 頃刻立愈 ， 若再以熱護之 ， 必死無疑 。 如其中鼻出血者 ， 始終凶也 。 如見黑血 ， 必用敗毒散主之 ， 連服二劑 ， 如不止不治 。

九日以後不食 ， 清胃解毒湯主之 ， 當歸 、 大黃 、 麥芽 、 神麯 、 山楂之類加減治之 。 只服一二劑 ， 不可多用 。 （九日以後與三日以後治法相同）

三日以後不食 ， 清胃解毒湯主之 ， 同前方用 。 如腹不脹者 ， 六君子湯主之 ， 多服幾劑 。 若進飲食 ， 過三日後 ， 又當微利之 ， 用導赤散為主 。 如色白腹脹者 ， 四物湯加大腹皮 、 檳榔 、 陳皮少許 。 如過後氣喘不止者 ， 當以清肺飲主之 。 終日大渴者 ， 黃連解毒湯 ， 重加石膏即愈 。 如小便不行者 ， 用導赤散主之 ， 外用蔓菁葉貼臍上即行 ， 或壁魚七條 ， 研紙上 ， 貼臍上 ， 用手運之亦行 ； 又蒲公英煎飲立效 。 如喉痛不進飲食 ， 用甘桔湯加元參 、 山豆根主之 。

目無神者 ， 口撮者 ， 目腫 、 口唇腫者 ， 目直視者 ， 如黑點者 ， 氣悶大喘者 ， 勿慮 ， 重加清肺飲主之 ， 始終寧靜者吉 ， 壯熱者吉 ， 始而大渴者吉 。 八九日至十一二日 ， 昏悶不食 ， 大便不行 ， 小便赤澀 ， 目閉不開 ， 再無他症勿慮 ， 平胃散合消毒飲服之即愈 。

痘疹醫方

古人立方 ， 要分虛實 ， 能辨補瀉之宜 ， 則治痘無餘法矣 。 諸方之用 ， 不過發散 、 升提 、 和解 、 下利 、 補益 、 開澀數者而已 ， 方藥亦有輕重 ， 大抵看其微甚 ， 辨其輕重 ， 則方藥之加減 ， 固不必拘於一定 。

升麻葛根湯　一 ， 解表 。

升麻（一錢重至二錢）　葛根（二錢重至四錢）　赤芍（錢半重至三錢）　甘草（一錢）

一方加山楂肉 ， 牛子各一錢 ， 冬加紫蘇葉 ， 水煎服 。

加味葛根湯　二 ， 治痘失表發熱譫語 。

升麻　葛根　赤芍　甘草　桔梗　柴胡　芥穗　防風　連翹　牛子　木通

水煎 。

麻黃湯　三 ， 發汗 。

麻黃　桂枝　杏仁　甘草　蔥姜引

解毒湯　四 ， 治表熱 。

連翹　黃柏　梔子（各等分）

惺惺散　五 ， 治內外壯熱 。

人參　細辛（少許）　白朮（各五分）　茯苓　桔梗　花粉（各一錢）　甘草（三分）　白芍（一錢）

水煎 。

和解湯　六 ， 解表和中 。

升麻　葛根（各錢半）　赤芍（一錢）　人參　防風（各七分）　川芎（八分）　甘草（五分）

水煎 。

小柴胡湯　七 ， 治寒熱胸滿心煩 。

柴胡（三錢）　黃芩（二錢）　人參（七分）　甘草（六分）　半夏（八分）　薑棗引

蓋元散　八 ， 治裡熱 。

滑石（六錢）　甘草（一錢）

為末 ， 涼水送下 ， 加辰砂 。

白虎湯　九 ， 治裡熱止渴 。

石膏（三錢）　知母（二錢）　甘草　桔梗（各一錢）

虛者加人參一錢 ， 水煎 。

連翹飲　十 ， 治內外壯熱 。

當歸　防風　荊芥　車前　木通（各八分）　赤芍　柴胡　黃芩　牛子　滑石（各一錢）　蟬退（七分）　連翹　梔子（各一錢）　甘草（五分）

參蘇飲　十一 ， 治壯熱風壅咳嗽 ， 寒熱體痛 。

陳皮　紫蘇　乾葛　前胡　白苓（各一錢）　半夏　人參（各七分）　甘草（五分）　蔥姜引

當歸和血飲　十二 ， 活血行血 。

川芎　赤芍　當歸　紅花　紫草（各一錢）　生地（一錢半）

四物湯　十三 ， 補血 。

當歸　川芎（各一錢）　赤芍　生地（各錢半）

四君子湯　十四 ， 助氣和中 。

人參（一錢）　白朮　茯苓（各二錢）　甘草（五分）

保元湯　十五 ， 補中助氣 。

人參（二錢）　黃耆（三錢）　甘草（一錢）　薑棗引

補中益氣湯　十六 ， 治氣虛身熱 。

人參　升麻　柴胡　當歸　白朮　陳皮（各一錢）　甘草（五分）

八物湯　十七 ， 大補氣血 。

白朮　茯苓　人參　當歸　川芎　赤芍　生地　甘草

理中湯　十八 ， 治虛寒自痢不渴 。

人參　甘草　乾薑　陳皮（各一錢）　白朮（錢半）　加附子名附子理中湯 。

參苓白朮散　十九 ， 溫脾 。

人參　茯苓　甘草　藿香　乾葛（各一錢）　白朮（錢半）　木香（三分）

導赤散　二十 ， 治腎熱便血 。

生地　木通　生草

木香異功散　二十一 ， 治虛寒逆冷 ， 或自痢不渴 。

木香　當歸（麩炒）　桂心　茯苓　陳皮　厚朴　人參　半夏　丁香　肉果（各一錢）　附子（炮 ， 一錢）

八正散　二十二 ， 治大小便 。

赤苓　貝母　木通　人參　滑石　萹蓄　車前　桅子　甘草（各等分）

四順飲　二十三 ， 治大便秘結 。

大黃　當歸　白芍　甘草（各等分）

四苓湯　二十四 ， 治泄瀉 。

茯苓　豬苓　澤瀉（各二錢）　甘草（一錢）

宣風散　二十五 ， 利大便 。

檳榔　陳皮（各一錢）　甘草　二醜（各一兩）

為末 ， 蜜水調服 。 （壯一錢 ， 幼五分）

涼隔散　二十六

甘草　梔子　茯苓　薄荷　連翹　大黃（各二錢）

蔥白湯　二十七 ， 治頭痛 。

連須蔥　生薑

水煎溫服 。

羌活當歸湯　二十八 ， 治腰背痛 。

羌活　當歸　獨活　川芎（各一錢）　柴胡（錢半）　防風（一錢）　桂皮（七分）　桃仁　紅花（各八分）

黃耆湯　二十九 ， 治身體痛 。

黃耆　白芍（各二錢）　桂枝　甘草（各一錢）　蔥姜引

如神散　三十 ， 治腰痛 。

當歸　桂皮　元胡

為末 ， 黃酒下二三分 。

麻黃甘草湯　三十一 ， 治傷風表熱 。

麻黃　石膏（各二錢）　甘草（一錢）

透骨解毒湯　三十二 ， 治寒戰咬牙 。

紫草　甘草　當歸　防風　陳皮　赤芍（各等分）

芍藥甘草湯　三十三 ， 治自汗 。

白芍藥（三錢）　甘草（二錢）

如神散　三十四 ， 治咽喉腫痛 。

桔梗　麥冬（各三錢）　甘草（一錢）　牛子（錢半）

清肺散　三十五 ， 治喉干聲啞 。

麻黃（錢半）　知母　荊芥　花粉（各一錢）　麥冬　桂枝（各二錢）　訶子　菖蒲　加竹瀝薑汁

消毒散　三十六 ， 治咽喉胸膈不利 。

荊芥　牛子（各二錢）　甘草（一錢）　姜引

玉鎖匙　三十七 ， 治咽疳 。

硼砂（一錢）　殭蠶（一個）　朴硝（五分）　片腦（半分）

為末 ， 以竹管吹之 。

連柏散　三十八 ， 治牙疳 。

黃柏　梔子　薄荷　黃連

為末 ， 以雞翎挑入患處合玉鎖匙更妙 。

三拗湯　三十九 ， 治喘 。

麻黃（三錢）　杏仁（二錢）　甘草（一錢）

麻黃湯　四十 ， 治喘促 。

麻黃（三錢）　杏仁　桑皮（各二錢）　甘草（一錢）

五味子湯　四十一 ， 治喘促 。

五味子（錢半）　人參　麥冬　杏仁（各二錢）　薑棗引 。

葛根黃芩湯　四十二 ， 治喘而有汗 。

葛根　黃芩（各二錢）　黃連　芍藥　石膏（各一錢）　五味子（七分）　甘草（五分）

金不換正氣散　四十三 ， 治熱氣壅塞 。

陳皮　藿香（各二錢）　厚朴　半夏（各一錢）　甘草（七分）　姜

奪命丹　四十四 ， 治熱盛 。

升麻（二錢）　甘草（七分）　紫草（一錢）　糯米（一撮）　木通（錢半）

紫草木通湯　四十五 ， 治熱甚 。

紫草　木通（各二錢）　人參　甘草（各七分）　茯苓（錢半）　糯米（一撮）

紫草飲　四十六 ， 治發驚 。

紫草（二錢）　陳皮（一錢）

銼碎盛碗內 ， 煎水泡之 ， 溫服 。

紅錦湯　四十七 ， 治發驚壅盛 。

全蠍　天麻　麻黃　荊芥　甘草　薄荷　紫草　蟬退各等分

獨蟲散　四十八

牛子（五錢）　殭蠶（二錢）　紫草（三錢）

黑豆湯　四十九 ， 治煩躁 。

黑豆二三合煎湯服 ， 汗出為妙 。

犀角地黃湯　五十 ， 治諸失血 。

芍藥　生地　丹皮

三味煎熱 ， 犀角磨汁入之 ， 無犀角升麻代之 。

消風散　五十一 ， 治痰盛驚搐譫語 ， 強急口張 ， 目直視 。

羌活　獨活　殭蠶　藿香　枳殼　防風　天麻　地骨皮　蟬退（各八分）　花粉　柴胡　黃芩　桔梗　茯苓　荊芥　紫草　牛子　人參　川芎（各七分）　甘草（四分）　薑棗引

梔子仁湯　五十二 ， 治煩躁譫語驚壯 。

梔子　黃芩　石膏（各二錢）　赤芍　大青　柴胡　豆豉　知母　杏仁（各錢半）　麻黃（八分）　甘草（五分）

黃芩芍藥湯　五十三 ， 治失血而熱 。

條芩（三錢）　芍藥　升麻（各二錢）　甘草（一錢）

生脈散　五十四 ， 止渴生津無脈生脈 。

人參（二錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）

瓜蔞湯　五十五 ， 治大渴 。

石膏　花粉　乾葛（各二錢）　人參　防風（各一錢）　甘草（七分）

桂枝芍藥湯　五十六 ， 治腹痛 。

桂枝　甘草（各一錢）　芍藥（二錢）　薑棗引

桔梗半夏湯　五十七 ， 治腹脹 。

桔梗　陳皮（各三錢）　半夏（一錢）　姜引

黃芩湯　五十八 ， 治熱痢 。

黃芩（三錢）　赤芍（三錢）　甘草（一錢）　棗引

陳皮湯　五十九 ， 治嘔滿虛煩 。

陳皮　甘草（各二錢）　人參（一錢）　姜引

黃芩半夏湯　六十 ， 治乾嘔而利 。

黃芩　芍藥（各二錢）　半夏　甘草（各一錢）　薑棗引

益黃散　六十一 ， 治胃冷嘔利 。

丁香（五分）　訶子（七分）　青皮　陳皮（各二錢）　木香（三分）

二和散　六十二 ， 消食扶氣 。

藿香　香附（各等分）

為末 ， 溫水調服二三錢 。

豆蔻丸　六十三 ， 治渴不止 。

訶子　肉蔻　赤石脂（各三錢）　砂仁（二錢）　木香（七分）　枯礬（一錢）

米湯為丸綠豆大 ， 每服二三十丸米湯下 。

七珍散　六十四 ， 調胃進食 。

山藥　人參　茯苓　黃耆　白扁豆（各一錢）　白朮（二錢）　甘草（七分）　糯米（一撮）　薑棗引

白朮散　六十五 ， 治同前 。

白朮　麥冬（各二錢）　人參　甘草（各一錢）　陳皮（錢半）　厚朴（七分）

人參養胃湯　六十六 ， 補脾進食 。

人參　茯苓　梔子（各一錢）　白朮　陳皮（各錢半）　甘草　神麯　黃芩（各八分）

元參升麻湯　六十七 ， 治發斑 。

元參　石膏（各三錢）　升麻（二錢）　甘草（一錢）

稀痘湯　六十八 ， 散毒 。

麻黃　紫草（各三錢）

煎熱 ， 入蟾酥三釐服 。

四聖散　六十九 ， 治痘出不快 ， 或欲倒斂 。

紫草　木通　黃耆　甘草（各等分）

快斑散　七十 ， 治痘出不快 。

紫草　人參　白芍（各一錢）　蟬退（二錢）　木通（錢半）　甘草（五分）

解毒方　七十一 ， 治熱毒痘發出麻疹皆妙 。

防風　羌活　白芷　蟬退（各一錢）　麻黃　柴胡（各二錢）　川芎（錢半）　蔥姜引

通天散　七十二 ， 治麻痘不出 。

熟地　白芍　紅花　川芎（各一錢）　知母　陳皮　桂枝　人參（各八分）　當歸　紫草（各錢半）　木香（二分）　甘草（六分）　棗糯（米引）　荔殼（十個）

異功散　七十三 ， 補氣和中健脾 ， 止虛瀉 ， 催膿汁 。

人參　白朮　雲苓　陳皮　甘草

水煎服 。

化毒湯　七十四 ， 治黑點 。

紫草（三錢）　升麻（二錢）　甘草（一錢）　糯米（一撮）

蟬退散　七十五 ， 治抓破 。

蟬退　地骨皮（各一兩）

為末 ， 每服少許 ， 白湯下 。

二神散　七十六 ， 治痘不升膿 ， 身冷色白嘔吐 ， 手足涼 。

丁香（九個）　乾薑（一錢）

為末 ， 每服五分 ， 被蓋令溫 。

蟬退散　七十七 ， 治痘蘊熱及風毒驚癇夜啼 。

蟬退（二十個）

水一鍾 ， 煎三五次溫服 。 加乾薑尤妙 。

象牙散　七十八 ， 治小便不利 ， 痘不收斂 。

人參　白朮　黃耆（各一錢）　茯苓（錢半）　何首烏（一錢）

棗 、 糯米引 ， 煎半鍾 ， 送象牙末錢半（火煅） ， 生草七分 。

甘桔湯　七十九 ， 治咽喉痛 。

桔梗　甘草（各等分）

生肌散　八十

地骨皮　黃連　倍子　黃柏　甘草　枯礬（各等分）

為末 ， 摻患處 。

白芷升麻散　八十一 ， 治痘癰 。

白芷　升麻　桔梗　甘草　黃耆　茯苓　紅花　連翹　當歸　羌活　黃柏（各等分）

穀精草散　八十二 ， 治痘眼生翳 。

穀精草　蟬退　綠豆殼　天花粉

菊花散　八十三 ， 治眼症 。

當歸　柴胡　連翹　黃芩　天冬　麥冬　白芍　地黃（各一錢）　菊花（二錢）　甘草（五分）

承氣散　八十四 ， 利大便 。

大黃　枳實　芒硝（各二錢）

二陳湯　八十五 ， 治痰涎 。

陳皮（二錢）　半夏（一錢）　茯苓（二錢）　甘草（一錢）

抱龍丸　八十六 ， 治熱盛發驚 ， 痘隨壅盛 。

牛膽　天南星（臘月取牛膽汁拌作餅陰乾為末 ， 無牛膽以天南星末 ， 秋冬浸五日 ， 夏浸一日曬乾）　雄黃（錢半）　辰砂（三錢）　天竺黃（三錢）

以上共為末 ， 濃煎甘草湯為丸如皂子大 ， 燈心薄荷湯下 。

大柴胡湯　八十七 ， 治身熱大便秘 。

柴胡　赤芍　枳殼　黃芩　大黃

通煎溫服 。

蜜導丸　八十八 ， 治大便秘 。

煉蜜滴水成點而硬 ， 捻如小指大 ， 長三寸納穀道中 ， 或入皂末更妙 。

麻黃桂枝湯　八十九 ， 治煩熱無汗 。

麻黃（二錢半）　桂枝（八分）　甘草（五分）　杏仁（錢半）　石膏（二錢）

獨聖散　九十 ， 治倒斂黑陷 ， 咽乾者不宜 。

山甲燒存性為末 ， 紫草湯入酒下一二錢 ， 必調爛服之 。

四牙散　九十一

人豬狗貓四牙各等分（火煅） ， 酒 、 人乳調服 。

內托散　九十二 ， 治血勻氣 ， 調胃補虛 ， 易收易斂 ， 瘡毒盡出 。

黃耆　人參　當歸（各二錢）　川芎　防風　桔梗　厚朴　白芷　甘草（各一錢）　木香　肉桂（各三分）

一方 ， 用官桂去肉桂 ， 如紅紫黑陷乾燥屬熱 。 毒者去桂 ， 加紫草 、 紅花 、 黃芩 、 山甲同服 。 若淡白灰黑屬虛 。 寒者加丁香救里 ， 官桂救表 。 宜升膿而不升膿者 ， 倍加參 、 耆 、 當歸 ， 臨服入人乳 、 好酒 ， 此升膿巧法也 。 泄瀉加丁香 、 肉蔻 、 乾薑 。

七真湯　九十三 ， 治痘不起脹升膿 。

淫羊霍（三分）　人參（八分）　山甲（三分）　黃耆（錢半）　甘草（五分）　川芎（五分）　當歸（五分）　薑棗糯米引

一方 ， 加木香二分 。

涼血解毒湯　九十四 ， 治痘出熱不退 ， 或紅不分地 ， 或痘苗乾枯黑陷 ， 急用此方 ， 可起脹升膿 。

紫草（一錢）　紅花　紫草　木通　防風　荊芥　黃連（各三分）　生地　柴胡（各八分）　赤芍（三分）　天麻　甘草（各二分）　牛子（四分）　丹皮（七分）　燈心　糯米引

大保元湯　九十五 ， 頂陷根窩 ， 雖紅皮軟且薄 ， 血餘氣不足也 。

人參（錢半）　甘草　川芎（各錢半）　黃耆（三錢）　官桂（一分）　炒術（一錢）　薑棗引

人參歸耆湯　九十六 ， 痘頂不起 ， 血不紅和 ， 或成漿而皮軟色白 ， 此氣血俱不足也 。

黃耆（三錢）　人參　甘草　紅花　川芎　炒術　當歸　赤芍　紫草（各一錢）　官桂（一分）　姜　棗　糯米引

加減當歸活血湯　九十七 ， 治痘血熱焦紫 。

當歸　赤芍　紫草　紅花　血竭（各一錢）　木香（二分）

為末 ， 每服一錢酒下 。 熱極焦紫不紅和 ， 酒煎紫草調下 。

解毒托裡散　九十八 ， 治痘稠密 。

桔梗　牛子　人中黃　防風　赤芍　芥穗　歸尾　蟬退　升麻　葛根　紅花　連翹

人糞燒灰為末 ， 酒水對煎 ， 溫服 。

補脾快癍湯　九十九 ， 治手足痘不起 。

人參　黃耆　防風　防己　桂心

水煎服 。

四物快癍湯　一百

當歸　川芎　赤芍　生地　芥穗　牛子　升麻　葛根　連翹　紫草　地骨皮（各等分）

水煎 ， 臨服入人糞燒服 。

蘇解散　一百一 ， 痘初壯熱毒盛 ， 頭腰腹痛 。

紫蘇　甘葛　防風　荊芥　白芷　紫草　蟬退　升麻　牛子　木通　甘草　燈心　蔥引

涼血芍藥湯　一百二 ， 治痘作痛 。

白芍　當歸　生地（俱酒洗）　紅花　地骨皮（各等分）

解毒方　一百三 ， 治痘先發腫 ， 名為痘母 ， 十發九死 。

銀花（五錢）　甘草（一錢）　牛子　防風　芥穗　連翹　木通（各二錢）

酒煎服 。

六味湯　一百四 ， 治腎經虛弱 ， 腰腿疼痛 。

熟地黃（三錢）　山茱萸肉（六分）　乾山藥（一錢）　牡丹皮（二錢）　白茯苓　澤瀉（各一錢）

大黃湯　一百五

大黃（一錢）　生草（五分）

水煎服 。

加味大黃湯　一百六

大黃（一錢）　花粉（一錢半）　黃芩（八分）　生草（五分）

水煎服 。

胭脂膏　一百七

升麻煎濃湯去滓 ， 用棉胭脂於湯內揉出紅汁 ， 再加雄黃細末調勻 ， 貼患處 。

避穢香　一百八

蒼朮（十兩）　大黃（五兩）

上銼細 ， 捻放爐中燒之 ， 不可間斷 。

參歸鹿茸湯　一百九 ， 益氣補血 。

人參　黃耆　當歸（酒洗）　甘草　鹿茸（酒塗 ， 炙去毛）

引薑 、 龍眼 。 倦食 、 手足厥冷加木香 、 丁香 、 官桂 ， 寒戰咬牙加桂附 。

當歸補血湯　一百十 ，《 準繩 》 名六一湯是也 。

當歸（一錢）　黃耆（六錢）

當歸補血 ， 黃耆補氣 ， 蓋氣能生血又能統血 ， 補氣實所以補血也 。 痘不起脹 ， 加炒山甲 ， 若二味各一兩 ， 名歸耆湯 。

痘後內風方　一百十一 ， 睡臥脾倦不省人事等症 。

梨汁　牛黃　橘紅

痘後外風方　一百十二 ， 牙關緊閉 ， 口眼歪邪 ， 寒戰咬牙等症 。

天南星　防風　當歸

無價散　一百十三

人糞　貓糞　豬糞　狗糞（各等分）

瓦上炭火煅紅令煙盡 ， 白色為度 ， 沙糖調服一茶匙 。

痘疹易知藥性

人參　味甘 ， 性溫 。 益元氣而生精血 ， 復元神以補五臟 。 第肺寒宜而熱還傷肺 。

黃耆　味甘 ， 性溫 。 固腠理而補元氣 ， 內托陰症之瘡瘍 ， 外固表虛之盜汗 。

甘草　甘 ， 平 ， 無毒 。 生則寒而炙則溫 ， 生固分身稍而瀉火 ， 炙還健脾胃而和中 ， 解百毒而有效 ， 協諸藥而無爭 。

當歸　甘 、 辛 ， 性溫 。 生血養血之必需 ， 活血止血之莫缺 。 頭止血而上行 ； 身養血而中寧 ； 稍破血而下流 ； 全活直而不走 。 虛則補而滯則行 ， 實調血之良品 。 得川芎以升散 ， 資芍藥而斂附 。

生地　甘 、 苦 ， 性寒 。 涼心火之血熱 ， 瀉脾土之濕熱 ， 止鼻中之衄熱 ， 除五心之煩熱 。 痘家紅紫所必需 ， 藥中解毒不可缺 。

熟地　甘 ， 苦 ， 性溫 。 活血氣 ， 封鎮骨髓滋養腎火 ， 補益真陰 。 得升柴則能發散 ， 得桂附則能回陽 。 得參耆而入氣分 ， 得歸芍而入血分 。

南赤芍　苦 、 酸 ， 微寒 。 能瀉能散 ， 破血中之滯氣 ， 療毒癰之腹痛 ， 即煩熱而亦解 。

白芍　味性同上 。 能補能收 ， 扶陽氣 ， 除腹痛 。 收陰氣 ， 健脾經 。 補虛而生新血 ， 退熱尤良 。

川芎　味辛 ， 性溫 。 引清氣而行頭角 ， 起頭面之毒 。 佐參耆以行陽分 ， 解肌表之邪 。 可為導引通行之使 。 但性多辛散 ， 火在上而氣虛者宜避 。

白朮　味甘 ， 性溫 。 健脾而利水 ， 燥濕而溫中 ， 能補氣 ， 故能發痘 。 能固脾 ， 故能止瀉 。

麥門冬　甘 、 平 ， 性寒 。 清心肺之煩渴 ， 生津補液 ， 非虛熱而弗合 。

糯米　味甘 ， 性溫 。 滋脾胃而益中氣 ， 助血生漿 ， 能制痘毒使之弗攻 。

扁豆　甘 、 平 ， 性溫 。 健脾而和中 ， 養胃而止嘔 。

柴胡　味苦 ， 微寒 。 發散熱邪 ， 瀉肝膽之毒火 ， 解肌開表 ， 退往來之寒熱 。

防風　味辛 ， 性溫 。 散風邪而引周身之閉 ， 驅風燥濕 。

升麻　味苦 ， 微寒 。 升陽氣 ， 達肌表 ， 散風寒 。 善走陽明 ， 引蔥白 。 散手陽明之風邪 ， 引石膏 。 止足陽明之齒痛 ， 火炎者宜戒 。

葛根　味甘 ， 性寒 。 散肌表之邪 ， 兼能解渴 。

檳榔　苦 、 辛 ， 性溫 。 豁痰逐水 ， 殺蟲去積 。

荊芥穗　味辛 、 苦 ， 溫 。 散風熱而清血中之火 ， 徹上徹下 ， 梗主發汗 ， 痘疹戒用 。

白芷　味辛 ， 性溫 。 散風邪而逐寒溫 ， 止頭痛而除搔癢 。 化癰毒 ， 善走陽明 。 故能起頭面之痘 ， 亦托肌肉之膿 。

麻黃　味苦 ， 性溫 。 其形中空 ， 散寒邪而發表 ， 其節中閉 ， 止盜汗而固表虛 ， 陰寒沉滯之邪非此不能散 。

木通　甘 、 平 ， 性寒 。 導赤除煩 ， 毒從溺解 。

桔梗　苦 、 辛 ， 微溫 。 止咽痛 ， 兼除鼻塞 ， 利膈氣 ， 仍治肺癰 。 一為諸藥之舟楫 ， 一為肺部之引經 。

牛蒡子　味苦 ， 性寒 。 清喉解毒 ， 邪從肌泄 。 痘紅紫 ， 熱盛者可用 。

紫草　味苦 ， 性寒 。 涼血活血 。 治熱邪而解痘毒 ， 滑利大便 。 凡用紫草必下糯米五十粒 ， 以制其冷性 。 庶不損胃氣而致泄瀉 ， 惟大熱便結者 ， 不必用糯米 。

蟬退　味甘 ， 性溫 。 散風熱而疏邪氣 ， 故能解痘瘡之毒風 。

殭蠶　咸 、 辛 ， 微溫 。 散風痰 ， 解痘毒 ， 尤利咽喉 。

犀角　味苦 、 酸 、 咸 。 解心火而清肝脾 。 凡痘中血熱吐衄 ， 焦黑煩躁 ， 皆可用之 ， 以解熱毒 。

蜂蜜　味甘 ， 性溫 。 益脾生津 ， 可結痂 ， 亦可落痂 。

硃砂　味甘 ， 微寒 。 鎮心氣而除熱毒 ， 墜痰涎而安驚悸 。

琥珀　甘 ， 平 ， 微溫 。 利水除煩 ， 安神散血 。

黃連　味苦 ， 性寒 。 瀉諸火而解熱毒 ， 乾嘔聖藥 。

元參　酸 、 苦 ， 微寒 。 去浮游之火 ， 解咽痛而快癍 。

滑石　味甘 ， 大寒 。 利六腑之塞結 ， 溺赤尤宜 。

羌活　苦 、 甘 ， 微溫 。 利筋骨 ， 走經絡 ， 散肌表之毒風 ， 故能止周身之痛 。

薄荷　味辛 ， 性涼 。 散風熱 ， 清頭目 ， 利咽喉 ， 解熱毒 。

肉桂　味辛 ， 性熱 。 氣薄者桂枝 ， 氣厚者肉桂 。 氣薄則發泄 ， 桂枝上行而發表 ， 氣厚則發熱 ， 肉桂下行而補腎 。

官桂　味辛 ， 性溫 。 能養榮而解表 ， 亦暖血而行經 。 凡痘瘡營衛不充 ， 而見寒滯者 ， 必用此以導達血氣 ， 且善行參 、 耆 、 熟地之功 。

附子　味辛 ， 性熱 。 脾腎虛寒 ， 元陽大虧 ， 凡泄瀉嘔吐不能止 ， 寒戰厥逆不能除者 ， 非此不可以益火之源 。

生薑　味辛 ， 性溫 。 避惡氣而散寒氣 ， 溫中氣而開脾胃 ， 止嘔吐之要藥 ， 製半夏有解毒之功 ， 佐大棗有厚腸之益 。

陳皮　辛苦 ， 性溫 。 和脾胃 ， 達陰陽 ， 開痰行氣而消脹 。

山楂　味甘 ， 性溫 。 寬氣道而鬆痘 ， 消食亦宜 。

木香　苦 、 辛 ， 微溫 。 理滯氣而溫脾胃 ， 乾紅色滯者不可少 。

丁香　味辛 ， 性熱 。 暖胃逐寒 ， 順氣止嘔 ， 腹痛寒滯者尤宜 。

肉蔻　味辛 ， 性溫 。 固腸而溫中 ， 行滯而止瀉 ， 中寒滑瀉者最宜 。

白茯苓　甘淡 ， 性溫 。 利竅而除濕 ， 益氣而和中 。 小便多而能止 ， 大便結而能通 。 心驚悸而能保 ， 津液少而能生 。 白者入壬癸 ， 赤者入丙丁 。

石膏　辛 、 苦 ， 大寒 。 解煩渴之如煙 ， 退炎炎之火烈 ， 不使焦黑 。

連翹　味苦 ， 微寒 。 清三焦浮游之火 ， 解痘疹癰瘍之毒 。

枳殼　苦 、 酸 ， 微寒 。 消心下痞塞之痰 ， 泄腹中滯寒之氣 。 推胃中隔宿之食 ， 削腹內連年之積 。

梔子　味苦 ， 性寒 。 利小水 ， 降脾 、 肺 、 膀胱之火 ， 使從小便而出 。

龍膽草　味苦 ， 性寒 。 大清肝腎之火 ， 上退眼目之赤痛 ， 下清足膝之熱腫 。

生大黃　味苦 ， 性寒 。 驅鳧毒而不留 ， 破惡瘀而不守 。 不令內潰 ， 須佐生草 ， 用在傳於心經 。

酒炒生軍　去口臭口爛等症 ， 用在傳於肺經 。

九軍塊　去久滯之積膩 ， 用在傳於肝經 。

九軍片　補痘後之虛熱 ， 用在傳於脾經 。

黃芩　味苦 ， 性寒 。 瀉肺火而涼大腸 ， 失血亦宜 。

黃柏　味苦 ， 性寒 。 補腎虛 ， 降龍雷之火 ， 安上除虛噦之蛔蟲 。

桑白皮　味甘 ， 性寒 。 瀉肺火而治氣逆 。

金銀花　味甘 ， 性平 。 解痘後之餘毒 ， 紅紫毒盛者尤宜 。 又解目中之毒 。

桃仁　苦 、 甘 ， 性寒 。 潤大腸血秘之難便 ， 破大腸久蓄之血結 。

甘菊花　味甘 ， 微寒 。 清頭目之風邪 。

紫厚朴　苦辛 ， 性溫 。 溫胃而去嘔脹 ， 消痰亦可 。

燈心　味平 ， 性淡 。 利小水 ， 除心腫 。

蒼朮　味甘 ， 性溫 。 燥脾而去濕 ， 消食而寬中 。

牽牛　味苦 ， 性寒 。 入肺經而利小便 ， 通大腸而消水腫 ， 亦能除氣分之濕熱 。

天花粉　甘 、 苦 ， 性寒 。 除內熱而止乾渴 ， 化痰涎而止咳嗽 ， 能消毒 ， 亦能通經 。

竹葉　苦辛 ， 性寒 。 除新舊風邪之煩熱 ， 止喘促氣盛之上衝 。

山豆根　味苦 ， 性寒 。 解熱毒 。 能止咽喉之痛 ， 食少而瀉者勿服 。

枳實　苦 、 酸 ， 微寒 。 消胸中之虛痞 ， 逐心下之停水 ， 化日久之稠痰 ， 削年深之堅積 。

知母　味苦 ， 性寒 。 瀉無根之腎火 ， 療有汗之骨蒸 ， 止虛勞之陽勝 ， 滋化源之陰生 。

五味子　味酸 ， 性溫 。 滋腎經不足之水 ， 收肺氣耗散之金 。 除煩熱 ， 生津止渴 ； 補虛勞 ， 益氣強陰 。

山藥　味甘 ， 性溫 。 助脾益腎 。

車前子　味甘 ， 性寒 。 止泄瀉 ， 利小便猶能明目 ， 利小便而不走氣 ， 與茯苓同功 。

牛黃　味苦 ， 性寒 。 護心解毒 ， 清火開痰 。

鹿血　甘 、 溫 ， 無毒 。 大補虛損 ， 益精血 ， 解痘毒 ， 亦解藥毒 。

豬苓　味淡 、 甘 ， 平 。 入足太陽 ， 瀉膀胱 ， 開腠理 ， 利小便 。

細辛　味辛 ， 性溫 。 走少陰谷病之首痛 ， 散三陽數變之風邪 。

麥芽　味甘 ， 性溫 。 消食健脾 。

神麯　味甘 ， 性溫 。 開胃口 ， 進飲食 。 尤能消中焦之停滿 。

杏仁　味苦 ， 性溫 。 開心氣之閉塞 ， 止嗽亦得 。

訶子肉　味苦 ， 性溫 。 塞脾虛之滑瀉 。

大棗　味甘 ， 性溫 。 助脈強神 ， 大和脾胃 。

紅花　味辛 ， 性溫 。 治痘中之血熱 ， 多則行血 ， 少則引血歸經 。

川牛膝　味苦 、 酸 ， 平 。 活血而生血 ， 引諸藥以下行 。

半夏　味辛 ， 性溫 。 除濕熱 ， 化痰誕 ， 大和脾胃 ， 亦止嘔吐 。

牡丹皮　辛 、 苦 ， 性寒 。 退陰中之伏火 ， 散血熱之氣結 。

地骨皮　味苦 ， 性寒 。 退痘後之虛熱 。

川貝母　辛 、 苦 ， 微寒 。 治毒痰而利心肺 。

藿香葉　味辛 ， 性溫 。 開胃口 ， 能進飲食 ， 止霍亂仍除嘔逆 。

乾薑　生則味辛 ， 炮則味苦 ； 生則逢寒邪而發表 ， 炮則除胃冷而和平 。

梨　味甘 ， 性寒 。 潤肺涼心 ， 消痰降火 ， 止嗽除渴 。 生則清六腑之熱 ， 熟者滋五臟之陰 。 人知其清火消痰 ， 不知其散風尤妙 。 去核將白糖裝滿 ， 入花椒七粒 ， 蒸熟 ， 一則去風 ， 一則養脾 。