癰疽總論
王洪緒曰 : 癰疽二毒 , 由於心生 。 蓋心主血而行氣 , 氣血凝而發毒 , 毒借部位而名 , 治論循經則誤 。 症之根盤逾徑寸而紅腫者謂癰 。 癰發六腑 , 若其形止數分乃為小癤 。 按之陷而不即高 , 雖溫而頂不甚熱者 , 膿尚未成 ; 按之隨指而起 , 既軟而頂熱甚者 , 膿已滿足 。 無膿宜消散 , 有膿勿久留 , 醒消一品 , 立能消腫止疼 , 為療癰之聖藥 。 白陷者謂疽 , 疽發五臟 , 故疽根深而癰毒淺 。 根紅散漫者 , 氣虛不能拘血緊附也 ; 紅活光潤者 , 氣血拘毒出外也 ; 外紅里黑者 , 毒滯於內也 ; 紫黯不明者 , 氣血不充 , 不能化毒成膿也 。 膿色濃厚者 。 氣血旺也 ; 膿色清淡者 , 氣血衰也 。 未出膿前 , 腠里之間癰有火毒之滯 , 疽有寒痰之凝 。 既出膿後 , 癰有熱毒未盡 , 宜托 : 疽有寒凝未解 , 宜溫 。 既患寒疽 , 酷暑仍宜溫暖 ; 如有生熱毒 , 嚴冬尤喜寒涼 。 然陰虛陽實之治迥別 。 閱占方書 , 總覺未詳 , 因暢其旨備莧焉 。 諸疽白陷者 , 乃氣血虛寒凝滯所致 , 其初起毒陷陰分 , 非陽和通腠 , 何能解其寒凝 ? 已潰而陰血乾枯 , 非滋陰溫暢 , 何能厚其膿漿 ? 蓋氣以成形 , 血以華色 。 故諸疽平塌不能逐毒者 , 陽和一轉 , 則陰分凝結之毒自能化解 。 血虛不能化毒者 , 尤宜溫補排膿 , 故當潰膿 , 毒氣未盡之時 , 通其腠里之功 , 仍不可緩 。 一容一縱 , 毒即逗留 ; 一解一逐 , 毒即消散 。 開腠而不兼溫補 , 氣血虛寒 , 何以成膿 ? 猶無米之炊也 。 滋補而不兼開腠 , 僅可補其虛弱 , 則寒凝之毒何能覓路行消 ? 且毒盛者反受其助 , 猶車粟以助盜糧矣 。 滋補不兼溫暖 , 則血凝氣滯 , 孰作釀膿之具 , 猶之造酒不暖 , 何以成漿 ? 造飯無火 , 何以得熟 ? 世人但知一概清火以解毒 , 殊不知毒即是寒 , 解寒而毒自化 , 清火而毒愈凝 。 然毒之化必由膿 , 服之來必由氣血 , 氣血之化必由溫也 。 豈可涼乎 ? 況清涼之劑僅可施於紅腫癰癤 , 若遇陰寒險穴之疽 , 溫補尚虞不及 , 安可妄行清解 , 反傷胃氣 ? 甚至陽和不振 , 難潰難消 , 毒攻內腑 , 可不畏歟 ! 蓋脾胃有關生死 , 故首貴止痛 , 次宜健脾 。 痛止則惡氣自化 , 脾健則肌肉自生 。 陽和轉盛 , 紅潤肌生 , 唯仗調和補養氣血之劑 , 若夫性寒之藥 , 始終咸當禁服 。
癰之與疽 , 截然兩途 , 陽症為癰 , 陰症為疽 , 治法迥別 。 世人以癰疽連呼並治 , 貽害無窮 。 然諸名色 , 必由部位而名 , 即如毒生頭頂而有善⿸疒貢 、 發疽之名 ; 頸項有落頭 、 對口 、 腦疽之號 。 井泉疽患登心口 , 貼骨疽毒踞環跳 , 馬刀癰生於臉上 , 骨槽鳳患於牙床 。 足心為湧泉之穴 , 臂上癰乃云臂毒 , 諸名由部位以推治法 , 憑白紅而別 。 初起未潰當觀現在之形 , 已潰爛久須問始生之色 ; 初發色紅仍施癰藥 , 初生色白當用疽丹 。 各症治法 , 逐列於後 , 使學者辨症而精治焉 。
癰癤治潔 (陽症)
凡患色紅腫疼痛 , 根盤寸余者 , 是癰毒發三四日 , 尚未作膿 , 以嫩膏圍外 , 內以醒消丸 , 熱陳酒送下三錢 , 即止其痛 , 夜間得睡 , 次日患皮起皺 , 再服全消 。 如過四 、 五日患將作膿 , 亦以醒消丸與服 , 消其四圍腫硬 , 痛息毒敢 , 此以大變小之法 。 有膿之患頂 , 取咬頭膏貼 , 加以代刀散三錢酒服 , 穿之或刀點分許穿之 , 以洞天膏貼 , 不幾日收功 , 如患盤數寸者 , 患居背心 、 腦後 、 腰腹 、 肚腋 、 陰囊等險之穴 , 用五通丸 、 醒消丸 , 早晚以敗毒湯輪送一次 , 皮皺痛息 , 再服至愈 。 倘潰即用托毒散 、 醒消丸 , 亦早晚輪服 。 如患盤不滿一寸 , 亦紅腫音 , 是癤 , 蟾酥丸 、 梅花點舌丹皆可消腫止痛 。
牙癰 牙根肉紅腫痛甚者是 。
刺出毒血 , 取珍珠散吹之 , 內服龍膽瀉肝湯而愈 。 倘牙骨及腮內疼痛 , 不腫不紅 , 痛連臉骨者 , 是骨糟風也 , 倘以癰治則害之矣 。 故治病貴在識症 。
腸癰 凡腹內生毒 , 不可藥治者 , 以皂角刺酒煎 , 溫眼一碗 , 其膿血以小便中出 。 水煎亦可 。
牡丹皮散 丹皮(五錢) 苡仁(一兩) 瓜蔞仁(去油 , 二錢) 桃仁(去皮尖 , 研 , 二十粒)
水煎服 。 此 《 千金方 》 也 。
又方 多服六一散 , 膿血從大便出 , 膿盡即愈 。 至神至隱之方也 。
子癰 腎子作痛而不升上 , 外觀紅色者是也 。 遲則成為潰爛致命 , 其未成膿者 , 用枸橘湯一服即愈 。
疔毒 按疔瘡名 , 色甚多 , 或大或小或圓長 , 其色或白或黃或紅紫 、 紅綠 。 倘辨別不清 , 以生黃豆令本人嚼之 , 如無豆腥之味 , 即是疔瘡 。
其患甚險 , 其害最速 , 生面目 、 耳鼻之間 , 顯而易見 ; 生肩足衣遮之處 , 隱而難知 。 早覺者晨醫夕愈 , 遲知者枉死甚多 , 即明槍易睹 , 暗箭難防之意 。 故婦女而患暗疔 , 直至發覺 , 誤認傷寒 , 致毒攻心 , 走黃不救(黃即毒也) 。 如頭面 、 手足 、 唇鼻 、 肩臂等處生一泡 , 或紫紅 、 或黃黑者 , 疔也 。 初起刺 , 擠惡血見好血而止 , 取拔疔線 , 插入以膏掩之 , 次日疔毒化膿而愈 。 凡屬疔毒 , 宜服奪命湯 。
又方 紫花地丁(一兩) 銀花(三兩) 白礬 甘草(各三錢)
煎服 。 各疔俱效 。 有人生紅綠疔已走至乳旁 , 服之立愈 。 真神方也 。
又方 白菊花(四兩 , 少則不效) 甘草(四錢)
水二碗 , 酒半碗 , 煎一碗 , 溫服 , 然不如生菊花根葉搗自然汁為妙 。
凡口唇生疔 , 須看大腿彎中 , 如有紫筋 , 用銀針刺出血即俞 。 有人不知疔在何處 , 但唇內癢極 , 須臾半面腫硬痛甚 , 見腿後起有紫筋 , 刺之立效 。
又 以五穀蟲一錢 , 焙乾為末 , 加白礬三分 , 蟾酥三分 , 以燒酒化烊 , 共調勻 , 塗疔上 , 破流毒水即愈 。
又方 雄雞冠血點上 , 其效如神 。
又方 大蛤模一個 , 取肝貼之立消 。 兼治面上生疔 、 對口疔等症 。
疔瘡出血不止 飲真麻油一大盅即止 , 或飲菜籽油更妙 。
走黃 疔毒發腫神昏 , 謂之走黃 。 如在將昏之際 , 急取回疔散二錢 , 開水送服 , 少刻大痛 , 痛則許救 , 毒化黃水 , 痛止命活 。
或用前菊花飲 、 地丁飲服之 。 或用芭蕉根捶汁服之均妙 。
拔疔根法 疔毒重者好而復發 , 此故根未出敵也 。 若不急治 , 再發則根愈深而難治矣 。
蓖麻子(一粒 , 去油) 乳香(一分 , 去油)
共搗爛 , 用飯為餅貼之 , 少時疔根自出 。
又方 蔥白加蜜捶融 , 將疔刺破敷之 , 如人行五里 , 其根自出 。
又方 銀硃(水飛曬乾 , 一錢) 蓖麻仁(二錢) 嫩松香(五錢) 黃丹(水飛曬乾 , 一錢) 輕粉(五分)
共搗如泥 , 以銀針將疔頭挑破 , 用此藥作一小丸如黃豆大 , 安別膏藥上(不拘何項膏藥) , 當中貼之 , 疔即拔出 , 最為極效 。 並治無名腫毒已破未破 , 不必挑動 , 均照拔疔法用之 , 自能拔毒收功 。 或竹木瓦石入瘡入肉 , 用此貼之自出 。 屢試如神 。
刀鐮疔 患形闊如韭菜長有寸余 , 肉色紫黑者是也 。 忌行針刺 。 以生礬三錢 , 蔥白七根 , 共搗爛作七塊 , 蔥湯逐塊送下 , 蓋暖取汗 , 無汗再服蔥湯催之 , 汗出為度 。 取爛雞屎塗患立愈 , 遲則毒歸心腑致命 。
蓋蔥 、 礬二味 , 用熱酒送下 , 再服蔥白湯一盅 , 少頃汗出如淋 , 其病若失 。 此方不但治疔 , 並治一切惡症初起 , 未成膿者更妙 。
紅絲疔 手小臂 、 足小腿生如紅線一條者是也 。 要在紅絲兩頭始末刺破 , 毒隨血出而愈 , 遲則毒入腸胃不救 , 或以浮萍嚼塗刺處 。 或用多年屎坑上碎木椽子煅灰研細 , 和飴糖塗刺處 , 隨飲前法蔥 、 礬七塊 , 酒 、 蔥湯下 , 蓋暖汗出即愈 , 其效如神 。
楊梅結毒 (四君四物合 , 名曰八珍湯)
此瘡以化毒為貴 , 熏置為忌 , 罨定復發難治 。 初發以三黃九 , 每日五鼓取四錢 , 熱陳酒送服 , 醉蓋取汗 。 或以瀉肝湯 , 每日早晚輪服 。 忌服輕粒升藥 , 則毒留筋骨 , 難以斷根 , 抑且不能生子 , 致傷人命 。 如有因服升藥 , 熏罨復發 , 在五日之內 , 日服三黃丸 , 再取紫銀茶時飲 。 如潰以渣煎湯 , 患處日洗兩度 , 接服聖靈丹 , 可祛毒盡 ; 色轉紅活 , 用洞天膏收功 。 如陽物硬而不痿 , 白精流出 , 此乃妒精 。 用破故紙 , 韭菜子各一兩為末 , 每服六錢 , 水一碗 , 煎半碗服 。 如見愈 , 宜以藥剩 , 倘毒重 , 服聖靈丹 , 無不全愈 。
又方 羊角 、 胡桃殼 , 俱燒灰存性研細末 , 早晚以酒調服錢半 , 四日後毒從大便出 , 如血如膿 。 漸減作每日一服 , 半月毒盡後 , 服八珍湯以補之 。
膿窠坐板濕毒猴猻疳
以五美散和嫩膏調敷 , 外以棉紙掩綁 , 不可動揭 , 五日後揭下 , 再敷一二次全愈 。 如濕毒癢極 , 先以金銀散敷上 , 次以前膏加敷 。
又方 松香(一兩) 雄黃(一錢)
為末 , 入竹紙捲成條子 , 用菜油浸一宿 , 取出倒吊燒之 , 滴下油 , 候溫頻塗效 。
流火 患生小腿 , 紅腫熱痛 , 不潰不爛 。 治法當以礦灰化於缸水內 、 次日水面定結一層如薄冰者取起 。 以桐油對調膩厚 , 每日拂上三次 , 三四日全愈 , 後不復發 。 醫時忌食豬肉 。
又方 馬錢子磨水塗 , 一日一次 , 其痛即止 。
陰頑惡癬 以鮮角膏加醋煎至稠膩 , 瓷瓶貯之 。 此症先行剃之 , 剃後以膏塗之 , 日剃日敷 , 俟毒水流盡再敷 , 數次全愈 。
又治癬方 雞蛋一個浸米醋內七晝夜 , 其蛋自化 , 治癬時先以山甲刮破患處 , 以化蛋醋絞和 , 搽之三四次自愈 。
漆瘡 取杉木屑煎湯溫洗 , 接以蟹黃 、 滑石二末 , 白蜜調敷 。
天泡瘡 形如水泡 。
用蓮蓬(即蓮房)燒枯研末 , 井泥調敷 , 神效 。
又 黃水瘡癢而兼痛 , 破流黃水 , 流處即生 。 由脾胃濕熱 , 外藉風邪 , 發於心下者 , 急宜早治 。 以 :
蛤粉(一兩 , 煅) 青黛(三錢) 熟石膏(二兩) 輕粉 黃柏(各五錢)
共研細末 , 先用香油調成塊 , 次用涼水調稀塗之 。 並治天泡瘡及鼻中生蟲 。
凍瘡 以陽和解凝膏貼一夜可愈 。 潰者貼三張收功 。
又方 冬瓜皮 、 茄根 , 煎水洗 。
又方 以蚶子殼煅研極細 , 麻油調搽 , 濕則乾摻 , 數日全愈 。
大麻瘋方 鎮江丁參領得此秘傳 , 治之全愈 。 又以醫治多人 , 無不取效如神 。
但患此症者 , 眉毛若盡脫落 , 其症難治 : 如眉毛未脫 , 雖手足骨節有塌損者 , 皆可取效 ; 若初起未深之症 , 百拭百效也 。 先服湯藥四劑 , 每日一劑 , 服完再服丸藥 , 每丸一錢 。 加楓子膏 , 春秋八釐 , 夏六釐 , 冬一分 。
湯藥方 陳皮 白芷 苦參 天麻 秦艽 川續斷 防風 荊芥 羌活 風藤 薏仁 牛膝 當歸 海桐皮 蒼朮 木香 桂枝 連翹 甘草(各三錢) 黑棗(二枚) 生薑(一片)
水二碗 , 煎至一碗服 ; 渣再煎二次服 。
丸藥方 大胡麻 小胡麻 白蒺藜(各一斤四兩) 苦參(一斤) 防風 荊芥(各八兩) 當歸 蒼朮(各六兩) 薏仁 續斷牛膝(各四兩)
共研細末 , 水迭為丸 , 每日早午晚三服 , 每服三錢或二錢 , 照數加楓子膏捻圓攪和 , 以毛尖茶送下 。
楓子膏方 大楓子去殼取仁 , 銅鍋內炒至三分紅色 , 七分黑色為恰好 , 太過無力 , 不及傷眼 。 炒後研成細膏 , 如紅砂糖一樣 , 用銅勺盛 , 向火上熬四五滾 , 倒在紙上放地上以物蓋之待用 。 如上面黴變拭去照常用 , 一年內切忌房事 , 切忌食鹽 , 犯之不愈 , 並忌食醬酒醋及一切雞 、 魚發氣動風等物 。
又方 用粗如酒杯之蛇一條 , 竹刀破腹去雜 , 切寸段 , 取瓦放於炭火上 , 以蛇段豎放瓦上 , 跌倒者系無毒之段 , 棄之不用 ; 不倒者有毒 , 用炙存性 , 磨粉拌入飯內 。 覓通身毛毛鴨一隻與食 , 次日鴨毛盡脫 , 以鴨殺之 , 石鍋內煮爛 , 勻作四五日食 。 凡吃鴨第一頓 , 其腫者更腫 , 第二三頓收小 , 吃完愈 。 雖潰爛不堪者亦效 , 此王洪緒經驗方也 。
遊風丹毒 身上忽然紅腫 , 遊走無定 , 身熱作癢 , 或痛或不痛 , 或生頭面 , 或生手足 。 丹名總屬心火三焦 , 風邪濕熱而成 。
此症自胸腹起於四肢者 , 順而易治 ; 從四肢起於胸腹者 , 宜急治之 , 遲則難治 。
防風 升麻 梔仁 麥冬 荊芥 木通 乾葛 簿荷 元參 牛蒡子 甘草(各一錢)
燈心草十莖 , 水煎服 。 大便閉者加大黃 、 枳殼各一錢 , 水煎服 , 忌魚腥 、 雞鵝 。 次用瓷鋒刺去惡血則毒隨血散 。 刺法 :
取瓷器鋒利者一小塊 , 用竹筷破開夾瓷片露鋒於外 , 輕輕敲之 , 其血自出 。 不可刺深傷肉 , 輕者不必刺 。
又方 以蚯蚓放碗中 , 加白糖 , 用碗蓋住 , 半日後化水 , 搽之極效 。 或以油菜搗汁塗瘡上 , 隨塗隨消 , 如無油菜時 , 子研汁 , 麻油敷之亦效 。
耳後銳毒 患發汗後 , 又名耳後發 , 宜別陽實陰虛 , 治無一錯 。 色白者以陽和丸與二陳湯同煎服 , 或以小金丹服消 。 如色紅者 , 醒消丸服消 。
驢眼 患生腳骨 , 俗呼夾棍疽 。 未潰色白以疽治 , 紅腫以癰治 。 如潰爛日久 、 形如驢眼者 , 莫以臁瘡治 , 當問初起紅 、 白 , 以癰別治 。
魚肚癰 (有陰有陽)
患生腿肚 。 此乃肉緊筋橫在一身用力之處 , 最痛難忍 , 外以扎藥紮上 , 內以五通 、 醒消丸二丸 , 每日早晚輪服 , 初起立消 , 以藥咬穿 , 庶不傷筋而無縮腳之損 。 色白者 , 應以疽治 , 扎藥忌用 , 孕婦亦然 。
大癰潰後議
凡大癰潰後 , 世人每投炙耆 、 炙草 , 或用半炙半生 , 殊不知托裡散內用人參者 , 並非以參補虛 , 不過以參助耆 , 添其托毒之力 , 卻無補毒之害 。 而炙耆只補氣不能托毒 , 炙草只補中不能解毒 。 倘毒氣未盡 , 誤投炙耆 、 炙草 , 或用保元 、 十全等湯 , 致毒反得補 , 助毒攻內腑 。
余之治法 : 凡遇初潰大癰止其痛 , 痛息則毒散 , 其腫亦退 , 色轉紅活 , 即可無須用參 、 耆補托 , 如須用耆 、 草 , 亦皆用生不用炙也 。 唯體虛年老者 , 投參而耆 、 草則皆炙也 。 如體旺家貧者 , 無參亦易收功 。
爛久不斂 如久潰腐爛不堪 。
以洞天救苦丹三服 , 每服三錢 , 陳酒送服 , 醉蓋取汗 。 隔兩日又送一服 , 再隔兩日再送一服 。 所隔之兩日 , 每日以醒消丸三錢 , 陳酒送服 , 服後毒水流盡 。 七日後再服醒消丸兩次 , 接服大棗丸 , 每日早晚各進五錢 , 雖危險者亦可奏效 。
毒氣攻心 凡受降藥之毒 , 定致神昏嘔吐 , 此係毒氣攻心 。 急用護心散 : 以生甘草一兩 , 煎濃汁稠調 , 令病者時刻呷咽 , 咽至大半 , 自然止嘔 , 神氣清爽 。 接服醒消以平其勢 , 或飲真麻油一大杯 , 或用白沙糖三四兩 , 開水調服亦可 。
又方 取活癩蛤模一隻(眼紅 , 腹無八字紋者勿用) , 竹刀破開去腸雜 , 貼心坎上(腹脹者並貼肚臍) 。 或取蛤蟆肝煎水服之 , 更妙 。 輕者不眼 。 亦可永戒食蛤蟆 , 並治麻斑疹子及一切心腹脹悶 , 或砂症氣閉欲死等症 。 俱極神效 。
陰疽論
王洪緒曰 : 陰毒之症 , 皮色皆同 。 然有腫有不腫 , 有痛有不痛 : 有堅硬難移 , 有柔軟如綿 , 不可不為之辨 。 夫腫而不堅 , 痛而難忍 , 流注也 。 腫而堅硬微痛 , 貼骨 、 鶴膝 、 橫痃 、 骨槽等類是也 。 不腫而痛 , 骨骱麻木 , 手足不仁 , 風濕也 。 堅硬如核 , 初起不痛 , 乳岩 、 閫癧也 。 不痛而堅 , 形大如拳惡核 , 失榮也 。 不痛不堅 , 軟而漸大 , 癭瘤也 。 不痛而堅如金石 , 形如升斗 。 石疽也 。 此等症候 , 盡屬陰虛 , 無論平塌大小 , 毒發五臟 , 皆曰陰癰 。 如其初起疼痛者易消 , 重按不痛而堅者 , 毒根深固 , 消之難 。 速治之法 , 方有一定 , 學者覽之瞭然 。
陰疽治法
初起之形 , 闊大平塌 , 根盤散漫 , 不腫不痛 , 色不明亮 , 此疽中最險之症 。 倘誤服寒涼 , 其色變如隔宿豬肝 , 毒攻內腑 , 神昏即死 。 夫色之不明而散漫者 , 乃氣血兩虛也 ; 患之不痛而平塌者 , 毒痰凝結也 。 治之之法 , 非麻黃不能開其腠理 , 非肉桂 、 炮姜不能解其寒凝 , 此三味雖酷暑不可缺一也 。 腠里一開 , 寒凝一解 , 氣血乃行 , 毒亦隨之消矣 。 是一定而不可移之法 , 照方依治 , 萬無一失 , 倘有加減 , 定難奏效 。
流注 發無定處 , 如塊如核 , 漫腫元頭 , 皮色不變 , 或痛或不痛 。 久則破而流走是也 。 若忽然身生疙瘩 , 紅腫遊走 , 名遊風丹毒 , 與此不同 , 不可誤認 。
此症色白腫痛 , 毒發陰分 。 蓋因痰塞清道 , 氣血虛寒凝結 , 一曰寒疾 。 一曰氣毒 。 其初起皮色不異 , 唯腫唯疼 , 身雖其熱 , 內末成膿 , 以二陳湯加陽和丸同煎 , 數服全消 , 消後接服小金丹七丸社其續發 。 如皮色稍變 , 極痛難忍 , 須服陽和湯以止其痛 , 消其未成膿之餘地 , 使其已成膿者 , 漸至不痛而破 , 此乃以大疽變小之法 。 如患頂軟即為穿之膿 , 多白色 , 以陽和膏貼之 。 但此症破後毒痰流走 , 患生不一 , 故初破之後五日內 , 仍服小金丹十丸以杜後患 , 接服犀黃丸 、 陽和湯 , 每日早晚輪服 , 使毒痰消盡 , 不補亦可收功 。 倘孩子不能服煎劑者 , 初起以小金丹化服 , 至消乃止 。 成膿者亦服小金丹消其餘硬之地 , 使患不痛 , 即為穿之 。 俟其毒盡 , 用保元湯 , 耆 、 草宜生忌炙 , 加入肉桂五分 , 日服收功 。 如孕婦患之 , 當問胎懷月數 , 倘將滿六個月 , 犀黃丸有麝香不可服 , 當以陽和湯冶之 , 愈後再服三四劑 , 以代小金丹 , 杜其流走 。
甲疽 凡指甲邊生一赤肉突出 , 時常發者 , 甲疽也 。 用四妙膏以封患口 , 日易三度 , 毒消口斂 。
瘰癧 患生項間 , 初起一小塊 , 不覺疼癢 , 在皮裡膜外 , 漸大如桃核 , 旁增不一 , 皮色不異 。 以子龍丸每服三分 , 淡薑湯送服 , 每日三次 , 至消乃止 。 倘小孩不善服丸 , 每取小金丹一丸 , 陳酒沖服 , 蓋暖取汗 , 服至消而止 。 數年內忌食香橙 , 食則復發 。 凡瘰癧有潰爛 , 間有成膿未潰者 , 亦有未成膿者 , 須服犀黃丸止其己潰之痛 , 松其成膿未潰之脹 , 消其未成膿之核 。 已成膿者 , 用咬頭膏穿之 , 日服溫補 、 祛痰 、 通腠 、 活血 、 杜氣之劑 : 外貼陽和解凝膏而愈 。 凡瘰癧爛延肩胸脅下 , 極不堪者 , 用荊芥根煎湯洗患處 , 以雄腦散麻油調榻 , 內服洞天救苦丹三服 , 犀黃丸六服 。 服完九日後皮色變白 , 孔內紅活 , 接服大棗丸 , 肌肉漸長 , 用生肌散日敷收功 。 凡瘰癧爛至咽喉如飲熱湯 , 外覺熱痛者 , 乃危險之極 , 遲則爛至咽喉不救 。 急取竹片一根 , 量本人中指 , 量其三指 , 共積若干長短 , 男左女右 : 再就其手下腕骨正中骨頂之處 , 即以所量中指之竹片定準 , 一直量上盡頭乃肘髎穴也 。 以墨記定取艾圓 , 連灸三壯膏掩 , 可保咽喉不穿 。 凡瘰癧大忌並刀 。
橫痃 一名魚口 、 便毒 。 在左謂魚口 , 右謂便毒 。
生於小腹兩旁 , 大腿界中 , 形如腰子 , 皮色不異 , 硬如結核 , 按之微痛者是也 。 日取角刺粥時飲 , 三四日全消 。 或以子龍丸每服三分 , 淡薑湯日服三次 , 全愈乃止 。 大忌開刀 , 開則刀口無膿 , 唯出白膩漿 , 三百日內必死 。 白潰者亦然 。
又方 五倍子(炒黃研末) , 陳醋調勻 , 攤布上(布上加紙一層)貼之 , 過夜即消 。 潰爛貼之亦效 。
乳岩 初起乳中生一小塊 , 不痛不癢 , 症與瘰癧 , 惡核相若 , 是陰寒結痰 。 此因哀哭優愁 , 患難驚恐所致 。
其初起以犀黃丸每服三錢 , 酒送 ; 十服全愈 , 或以陽和湯加土貝母五錢煎服 , 數日可消 。 倘誤以膏貼藥敷 , 定主日漸腫大 , 內作一抽之痛 , 已覺遲治 。 若皮色變異 、 難以挽回 , 勉以陽和湯日服 , 或以犀黃丸日服 , 或二藥每日早晚輪服 , 服至自潰 。 用大蟾六隻 , 每日早晚取蟾 , 破腹連雜 , 以蟾身刺孔貼於患口 , 連貼三日 。 內服千金托裡散 , 三日後接服犀黃丸 , 十人之中可救三四 , 潰後不痛而癢極者 , 斷難挽回 。 大忌開刀 , 開則翻花最慘 , 萬無一活 , 男女皆有此症 。
貼骨疽 又稱附骨疽 。 若生大腿里側 , 名咬骨疽 。 治法與附骨疽同 。
患在環跳穴(生大腿外側) , 又名縮腳疽 , 皮色不異 , 腫硬作痛者 , 是外用白芥子搗粉 ; 白酒釀調塗 , 或以大戟 、 甘遂二末 , 白蜜調敷 。 內服陽和湯 , 每日一劑 , 四五服可消 , 消後再服子龍丸或小金丹 , 以杜患根 。 大忌開刀 , 開則定成縮腳損疾 。
骨槽風 患在腮內牙根之間 , 不腫不紅 , 痛連臉骨 , 形同貼骨疽者是 , 倘以癰治則害之矣 。 初起最易誤認牙疼 , 多服生地 、 石膏 , 以致成功 , 爛至牙根 , 延及咽喉不救 。 當用二陳湯加陽和丸煎服 , 或陽和湯消之 。 倘遇潰者 , 以陽和湯 、 犀黃丸 , 每日早晚輪服 。 如有多骨 , 以推車散吹入 , 隔一夜其骨不痛 , 自行退出 。 吹至次日無骨退出 , 以生肌散吹入 ; 內服保元湯加肉桂 、 歸 、 芎 、 耆 、 草宜生 , 收功而止 。
惡核痰核 大者惡核 , 小者痰核 , 與石疽初起相同 。 然其寒凝甚結 , 毒根最深 , 極難軟熟 。
未潰之前 , 忌貼涼膏 , 忌投涼藥 , 唯內服陽和湯 、 犀黃丸可消 , 亦有以大田螺搗爛敷塗消之者 。 大忌開刀 , 開則翻花起槓 , 用大蟾破腹刺數孔 , 連雜蓋患 , 拔毒軟槓 。 內服溫補托毒消痰之劑犀黃丸 , 儘可收功 。 如孕婦 , 丸內有麝香忌之 。
石疽 初起如惡核 , 漸大如拳 , 急以陽和湯 、 犀黃丸 , 每日輪服可消 , 如遲至大如升斗 , 仍如石硬不痛 , 又日久患現紅筋則不治 。 再久患生斑片 , 自潰在即之證也 。 潰即放血 , 三日內斃 。 如現青筋者可治 , 內服陽和湯 , 外以活商陸根搗爛 , 加食鹽少許敷塗 , 數日作癢 , 半月皺皮 。 日敷日軟而有膿袋下垂 , 以銀針穿之 , 當用千金托裡散加熟地同生耆各一兩 , 代水煎藥服十劑 。 後以陽和解凝膏滿貼 , 患上空出穿針之眼 , 使其血括 。 若皮膜中似成膿弄 , 用布綁緊 , 使皮膜相連 。 內服大補 、 保元等湯 , 參 、 耆忌炙 , 服至收功 。 如其毒氣未盡 , 忌投補劑 。
失榮 生在項間 。
此患多生肩胛以上 , 初起微腫 , 皮色不變 , 日久漸大 , 坐硬如石 , 推之不移 , 按之不動 。 其症與石疽相同 , 急照石疽各方治之 。
患孔毒根 爛孔有惡肉凸起 , 名曰毒根 , 往往有用降藥爛去者 、 此乃歐之速斃也 。 獨不知弱體豈可增痛 ? 況爛去仍又長出 , 安可再爛 ? 余所制平安餅專貼毒根 , 外以陽和解凝膏貼掩 , 一日一易 , 輕者二三日 , 重者六七日 , 不癢不痛 , 毒根自落 。 貼餅時日服托毒散 , 俟毒根落 , 當服保元 、 四物二湯收功 。
陰疽用膏議
凡患一應色白大小等疽 , 忌用洞天膏貼 , 嫩膏敷 , 用則寒凝愈結 : 最忌用千捶膏 、 鯽魚膏貼 。 蓋此二膏內皆有巴豆 、 蓖麻 , 貼則被其提拔助成 。 每見橫痃 、 乳岩 , 貼至致命 ; 孕婦貼則墮胎 。 凡諸疽潰後宜貼陽和解凝膏 。