附補 疹子諸方

忌用藥物
疹子初發熱時 , 忌用麥冬 、 生地 , 恐其清肺而斂邪也 。 發散不出 , 忌用人參 、 黃耆 、 白朮 、 恐其補氣而發喘也 。 忌用諸熱藥 , 恐其助火而傷肺也 。 切忌雞 、 魚 、 蝦 、 鴨 , 四十九日內 , 食之必然重出 , 食雞子多令兒眼白 , 食糖多令兒牙疳 , 食酸鹼物均害肺 。 如泄瀉太過 , 以加味四苓散與之 , 切忌訶子 、 豆蔻 、 參 、 耆補澀之藥 , 即生甘亦不宜多用 。
治例
疹有出沒 , 治分升降 , 且如壯熱腮紅便服升麻 , 面毒神慢宜用紫蘇 、 蔥頭 , 氣粗熱壅 , 心煩便澀 , 即須和解 。 喘呼咳嗽 , 眼封肌燥 , 急宜疏散 。 未出之前 , 遵斯而用 , 再思回後 , 別有奇方 , 發不透而毒邪內蘊 , 當識內外分消之妙 , 回速而黑赤枯焦須用清涼解毒 , 氣喘而肚膨脹 , 聲啞喉痛 , 不食二便不通 , 身熱燎人 , 解毒降痰並用 。 立此二方乃治疹之良規 , 後之學者慎勿妄圖 。
升藥主方
發熱時壯熱腮紅 , 以此方主之 :
升麻 乾葛 前胡 川芎 枳殼 桔梗 復花 陳皮 木通
發熱時面青神慢 , 以此方主之 :
蘇葉 桔梗 前胡 陳皮 復花 紅花 蔥頭
發熱時氣喘煩躁 , 二便不和以此方主之 :
防風 荊芥 前胡 葛根 升麻 大力 蟬蛻 薄荷 枳殼 復花 木通 竹葉
發熱時遲延不出 , 皮膚乾燥 , 身熱噴嚏 , 毒氣抑鬱 , 以此方主之 :
麻黃 乾葛 柴胡 蟬蛻 天麻 大力 復花 薄荷 木通 川芎 陳皮 紅花 加筍尖
用藥調治
喘加鉤藤 , 感寒加升麻 、 葛根 , 驚石菖蒲 、 小草 , 無汗加麻黃 、 桂枝 , 疹出不快加薄荷 、 力子 , 痰多加大麻 、 膽星 , 額不出加荷鼻 、 筍尖 , 譫語加石菖蒲 , 四肢不出加桂枝 , 食積加枳實 、 蓮心 , 頭面不出加升麻或用老酒煎熱洗 , 即起 。
面赤加柳芽 , 通身不起加大力 , 發斑加荷鼻 , 目直視加天麻 、 膽星 , 吐甚加薑汁 , 色不紅潤加丹參 , 傷暑加青蒿 , 六經火加連翹 , 時遇暑熱加連翹 、 木通 , 鬱火相煽加連翹 , 時遇寒冷加麻黃 、 桂枝 , 時遇溫加薄荷 、 竹葉 , 痰結在皮裡膜外發不出者 , 加竹瀝 、 薑汁 。 凡疹發熱昏迷 , 不知人事者單用竹瀝 、 薑汁少許 , 汗之則疹自現矣 。 疹後下痢不止者 , 用豬苓 、 澤瀉 、 茯苓 、 滑石 、 甘草 、 黃連 , 或滯下後重加黃芩 、 歸尾 、 赤芍 、 枳殼 、 木通 、 六一散 。
疹後氣喘 , 連聲咳嗽不絕者 , 用栝蔞仁 、 桔梗 、 桑皮 、 蘇子 。 渴加麥冬 、 枳殼 , 或用清肺飲 。 知母 、 貝母 、 桔梗 、 大力 、 杏仁 、 天冬 、 麥冬 、 甘草 、 石膏 、 兜鈴 。
疹後壯熱不退者 , 發為驚搐煩躁 , 精神不寧 , 此脾有熱也 , 宜用四物湯 , 山梔 、 竹葉 、 燈草 、 生地 、 白芍 、 赤芍 ; 或用安神丸 , 黃連 、 當歸 、 膽草 、 蟬蛻 、 茯苓 、 菖蒲 , 上為末 , 蒸餅汁加豬血 、 硃砂為衣 , 燈芯湯送下 。
疹後虛煩不得眠者 , 用竹葉石膏湯去人參 , 麥冬 、 甘草 、 石膏 、 法夏 、 竹葉 、 糯米百粒 。
疹出三日不收者 , 宜加清裡藥 , 則退而疹自消 。
疹後渾身壯熱未至瘦弱 , 但每煩躁不寧 , 此毒在心肝二經 , 以當歸養血湯主之 。
當歸 、 川芎 、 生地 、 甘草 、 麥冬 、 山梔 、 竹葉 。 大便秘加大黃 。
疹後牙疳臭爛 , 時時出血 , 呼吸氣息 , 名為走馬疳 , 以文蛤散主之 。
文蛤五分 , 雄黃五分 , 五倍子二錢 , 枯礬五分 , 蠶蛻包紙煅灰一錢 。 上共為末 , 米泔水洗過 , 一日搽三次 , 以平為度 。
疹後四十九日內 , 或熱除而毒未除 , 肺虛咳嗽 , 以沙合散主之 。
麥冬 、 冬花 、 知母 、 橘紅 、 百部 、 百合 、 阿膠 、 鉤藤 、 北沙參 , 加榧子肉 、 枇杷葉 。
降藥方
凡疹宜清金降火 , 不致金受火克 , 否則肺之母受病 , 必致變症多般 , 俱用後藥降之可也 。
柴胡 橘紅 黃芩 枳殼 花粉 栝蔞仁 山梔 杏仁 陳皮 蘇子 竹葉
汗加知母 , 舌胎重加黃芩 , 骨蒸加地骨皮 , 骨節疼痛加石菖蒲 , 吐血加黃梔(炒焦) 、 黃芩 。
凡疹是脾肺之毒 , 倘用山梔不足 , 須用石膏 。 按石膏不必拘多少 , 只看病如何 。
凡疹發不透而喘者 , 加葶藶 、 百部 、 白果 、 茯苓 。
凡疹見風罩沒 , 未得清爽者 , 又宜和解再入升散之藥 , 雖不復出亦可痊愈 。 (和解散清毒飲 。 )
凡疹三朝出不甚者 , 毒氣內攻 , 聲音不出 , 咳嗽痰涎 , 大便秘結 , 服此方神效 ; 蔞仁二兩 , 炒黃芩四錢 。 如熱甚 , 加一兩枳殼 、 知母 、 桑皮 、 花粉 、 玄參 、 山梔 、 杏仁 、 柴胡 、 鉤藤 、 石菖蒲 、 天麻 、 竹葉 、 燈草 , 水煎服 。 如此之症 , 二日必愈 。
疹後雜症
疹後作瀉 , 煩渴者白虎湯加蒼朮 、 知母 、 石膏 、 甘草 。
疹後乾嘔者宜解毒湯 , 黃連 、 黃芩 、 黃柏 、 山梔 , 俱用酒炒 。
疹後嘔吐不止者 , 用陳皮 、 竹茹 、 石膏 。
前後治疹總論
總之 , 疹與痘不同色 , 痘怕太紅 , 防破 。 疹喜統紅 , 不可紫黑 。 但所慮者疹不出盡 , 若出盡而毒便散 。 故治疹者於發時 , 當察天時寒暄以藥發之 。
發散方 , 表出而愈 。 復花 、 前胡 、 桔梗 、 菖蒲 、 川芎 、 天麻 、 麻黃 、 桂枝 、 枳殼 。
凡疹便血 、 吐血 、 衄血不止者 , 另用犀角地黃湯(生地 、 犀角 、 丹皮 、 赤芍)合解毒散 。
凡孕婦出疹 , 宜四物湯加白朮 、 黃芩 、 蘇葉 、 砂仁 。
凡疹不進飲食者 , 但得麻色淡紅潤澤亦無害也 , 此乃毒氣未解 , 內蘊實熱 , 故不食耳 。
凡風寒感冒重者 , 毛孔如粟狀 , 額青足冷 , 身熱無汗 , 至六七日或十餘日尚不見點 , 有外症咳嗽 , 鼻流清涕 , 眼胞微腫 , 決定是疹 , 不可妄治 , 宜先用麻黃湯發散 , 則疹自出矣 。
大無比散 :
粉草(一兩) 飛滑石(六兩) 飛辰砂(三錢) 飛雄黃(一錢)
小無比散 :
粉草(五錢) 飛滑石(六錢) 寒水石(五錢) 飛石膏(一兩) 廣鬱金(七分)
上二散研末服 , 凡疹喘嗽氣急面赤者 , 用二散 , 每服大一錢 , 小六分 , 毒從小便出 , 熱退為度 。
稀痳疹經驗方 :
用絲瓜一個 , 風乾 , 歲除日放在新瓦面上煅灰 , 攤地上 , 去火氣 , 研末 , 以百沸湯沖服 , 每歲如此 , 服至三四次 , 小兒永不患麻疹矣 。 (按 : 既有牛痘種法 , 小兒可免痘患 , 又有此善方以稀痳疹 , 育子者洵堪奉為希世之寶也 。 )