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繆松心醫案
瘧
袁 三瘧未止 , 用三甲煎 。
首烏 龜背甲 於術 橘紅 茯苓 鱉甲 穿山甲 青皮 半夏
顧(46歲) 寒熱連綿 , 已及一載 。 (門人蔣星墀診)
冬朮 豆卷 茯苓 炙草 桂木 橘餅 姜 棗
松批 : 所用極中要害 , 但立方尚未能入虎穴而得虎子 。 故增數味以探之 。
原方去炙草 , 加地龍 、 鹿角霜 、 穿山甲 。
秦(27歲) 間日瘧至渴飲 , 是暑瘧 。
荷葉邊 連翹 桔梗 白通草 竹捲心 蔞根 枳殼
朱 瘧久但熱不寒 , 此謂癉瘧 。 用檳鱉散治之 。
檳榔汁 烏梅 生麥芽 鱉甲 橘核 茯苓塊
轉方 : 鱉甲 牡蠣 香櫞 青皮汁 當歸 首烏 麥芽
濕比於陰 , 瘧入於陰 , 其髮間日 , 其為氣深 , 其道遠 。 比於陰者 , 比產於水 , 不能引而上之 , 出於高表 , 焉能制此伏邪 , 發於機先者乎 ? 故尊方雖極深研 , 未能洞中竅會者 , 此也 。 姑擬一方 , 以察病機之所向 。
青蒿(一錢) 大豆卷(二錢) 茯苓(二錢) 地龍(一錢 , 炙) 釜下土(三錢) 鮮荷梗(三錢) 豬苓(一錢) 蟬衣(三分) 蠶蛾(一個) 蜜蜂(二個) 桑螵蛸殼(一錢) 此亦搜絡之法 。
繆(22歲) 寒熱一日數發 , 因虛而致 。
當歸 炙草 穀芽 苡米 大麥仁 黃鱔 砂仁 陳皮
李 脈小而數 , 但熱不寒 , 汗多渴飲 , 與竹葉石膏湯加桂枝 。
竹葉 生石膏 麥冬 知母 半夏 炙草 桂枝
韓 病在少陽陽明 。
大豆卷 麥芽 杏仁 川貝 神麯 枇杷葉 葛根 通草
周(73歲) 寒熱後 , 下身皆浮腫 , 便溏溲數 。
生於術 豬苓 赤苓 桂枝 澤瀉 大腹絨
四大人(蘇織造) 瘧久不止 , 又復下痢 , 偶食即如 厠, 是邪既下陷 , 又復穀氣下流肝腎 , 非輕證也 。 宜大劑升陽固攝 。
人參(五錢) 製附子(七分) 炙甘草(五分) 肉果(一錢 , 煨) 補骨脂(一錢 , 炒) 鹿茸(一錢五分) 炮薑炭(七分) 炒於術(三錢) 木香(一錢) 赤石脂(一兩) 煎湯代水 。
復診 : 諸證已稍減 , 煎方去赤石脂 、 加釜蓋木一兩 。 生穀芽一兩 , 煎湯代水 , 一劑大減 。