卷第一百二十五

癭瘤門

諸癭統論

論曰 ： 憂恚勞氣 ， 鬱而不散 ， 若或嬰之 ， 此癭所為作也 。 亦有因飲沙水 ， 隨氣入脈 ， 留連頸下而成 ， 又山居多癭頸 ， 處險而癭也 。 其始作 ， 咽喉噎塞 ， 遊氣往來 ， 漸至停止 ， 其證則有垂核椎椎而無脈者 ， 亦有有核無根 ， 浮動皮中者 ， 治療方劑 ， 雖已條具 ， 然有可破可割可針之法 ， 則如血癭息肉癭氣癭 ， 不可不辨 ， 又此疾 ， 婦人多有之 ， 緣憂恚有甚於男子也 。

氣癭

論曰 ： 癭之初結 ， 胸膈滿悶 ， 氣築咽喉 ， 噎塞不通 ， 頸項漸粗 ， 囊結不解 ， 若此之類 ， 皆癭初結之證也 。

治氣癭初作 。 白前湯方

白前　昆布（洗去咸炙乾）　厚朴（去粗皮生薑汁炙）　陳橘皮（湯浸去白切炒）　附子（炮裂去皮臍）　海藻（洗去咸炙乾）　半夏（湯洗七遍）　杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒）　甘草（炙銼各一兩）小麥（醋浸一宿曝乾三合）

上十味 ， 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞半 ， 生薑一棗大拍碎 ， 煎至八分去滓 ， 食後溫服 ， 日三 。

治氣癭初作 ， 海藻散方

海藻（洗去咸炙乾）　龍膽　海蛤（研）　木通（銼）　昆布（洗去咸炙乾）　礜石（煅研）　松蘿（各半兩）　小麥面（一兩）　半夏（湯洗七遍半兩）

上九味 ， 搗羅為散 ， 每服一錢匕 ， 溫酒調下 ， 日三 ， 不拘時 。

治氣癭初結 。 昆布散方

昆布（洗去咸炙乾）　海藻（洗去咸炙乾各三兩）　松蘿（一兩）　海蛤　木通（銼）　白蘞　桂（去粗皮各二兩）

上七味 ， 搗羅為散 ， 每服二錢匕 ， 溫酒調下 ， 日三 ， 不拘時 。

治癭氣 。 二靨散方

豬羊靨（各十對水洗去脂膜切焙）　海藻（洗去咸炙乾）　海帶（各一兩）　丁香　木香　琥珀　麝香（研各一兩）　真珠（半兩研）

上九味 ， 搗羅為散 ， 每服一錢匕 ， 熱酒一盞調下 ， 垂頭臥少時 。

治咽喉不利 ， 項頸漸粗 ， 將成癭瘤 。 羊靨丸方

羊靨（二七枚炙黃切）　人參（一兩半）　昆布（洗去咸炙乾三兩）　木通（銼）　海藻（洗去咸炙乾各一兩）　海蛤（研）　杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒）　惡實（微炒各二兩）

上八味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧桐子大 ， 每服十五丸至二十丸 ， 米飲下 ， 日再 。

治咽喉氣悶 ， 胸膈滿塞 ， 項頸漸粗 。 通氣丸方

木通（銼）　海藻（洗去咸炙乾）　海蛤（研各一兩）　昆布（洗去咸炙乾三兩）　羊靨（二七枚炙黃切）

上五味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜和丸 ， 如彈子大 ， 每服一丸 ， 含化 。

治咽喉噎塞 ， 冷氣上築 ， 妨悶漸成癭氣 。 昆布丸方

昆布（洗去咸炙乾）　杏仁（去皮尖雙仁炒研）　犀角（鎊）　吳茱萸（湯洗焙乾炒）　海藻（洗去咸炙乾各二兩）　人參（二兩半）　乾薑（炮）　葶藶子（紙上炒各一兩）

上八味 ， 搗研為末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧子大 ， 每服二十丸 ， 米飲下 ， 日三 。

治咽喉噎悶成癭 。 海藻丸方

海藻（洗去咸炙乾）　檳榔（銼）　昆布（洗去咸炙乾）　訶黎勒皮　文蛤（研各三兩）　半夏（湯洗七遍）　生薑（切焙各二兩）　小麥（米醋浸三宿曝乾三合）　海蛤（研二兩）

上九味 ， 搗研為末 ， 煉蜜和丸 ， 如彈子大 ， 每服一丸 ， 含化日三 。

治咽喉氣噎塞 ， 成氣癭 。 紫蘇膏方

紫蘇子（炒）　桂（去粗皮）　大黃（銼炒）　當歸（切焙）　乾薑（炮各半兩）　陳橘皮（湯浸去白焙一兩）　蜀椒（去目並閉口炒出汗一分）　豬脂（臘月者煎去滓半斤）

上八味 ， 㕮咀七味如麻豆大 ， 先以水六升 ， 煎至二升 ， 綿濾去滓 ， 納豬脂再煎成膏 ， 取塗癭上 ， 日二夜一 ， 以瘥為度 。

治咽喉噎塞 ， 冷氣妨悶 ， 結成癭氣 。 海藻酒方

海藻（洗去咸二兩）

上一味細銼 ， 以清酒四升浸二宿 ， 漉去滓 ， 每取半盞 ， 細細含咽 ， 日三 ， 不拘時 ， 以瘥為度 。

治癭氣初結 ， 喉中壅悶 ， 漸漸腫大 。 琥珀丸方

琥珀（研）　大黃（銼炒各一兩）　昆布（洗去咸焙半兩）

上三味 ， 搗羅為細末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧子大 ， 每日空心及晚食後 ， 以溫酒下二十丸 。

治癭氣胸膈壅塞 ， 咽喉漸粗 ， 宜服大效 。 羚羊角丸方

羚羊角屑（一兩）　昆布（一兩洗去咸）　桂心（一兩）　木通（一兩銼）　川大黃（一兩銼碎微炒）

上五味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧子大 ， 每服不計時候 ， 以粥飲下二十丸 。

又方

羊靨（一百枚去脂炙）　大棗（二十枚去皮核）

上二味 ， 同杵作丸 ， 桐子大 ， 每服水下七丸 。

癭病咽喉噎塞

論曰 ： 癭病咽喉噎塞者 ， 由憂恚之氣 ， 在於胸膈 ， 不能消散 ， 搏於肺脾故也 ， 咽門者 ， 胃氣之道路 ， 喉嚨者 ， 肺氣之往來 ， 今二經為邪氣所乘 ， 致經絡否澀 ， 氣不宣通 ， 結聚成癭 ， 在於嚥下 ， 噎鬱滯留 ， 則為之出納者 ， 噎塞而不通 ， 病癭者以是為急也 。

治癭氣咽喉腫塞 。 桂心散方

桂（去粗皮）　昆布（洗去咸焙）　海藻（洗去咸焙）　甘草（炙銼）　白麵（微炒各一兩）　龍膽　海蛤　王瓜根　半夏（為末生薑汁和作餅曝乾）　吳茱萸（湯浸去涎焙炒）　牡蠣（燒各一兩半）

上十一味 ， 搗羅為散 ， 每服二錢匕 ， 酸漿水調下 ， 食後臨臥 。

治癭病咽喉噎塞 。 連翹散方

連翹　木通（銼）　乾薑（炮）　半夏（為末生薑汁和作餅曝乾各一兩）　羊靨（炙七枚）　昆布（洗去咸焙一兩）　杏仁（去皮尖雙仁炒十七枚）　車前子（微炒一兩）

上八味 ， 搗羅為散 ， 每服二錢匕 ， 米飲調下 ， 日二服 ， 食後臨臥 。

治年深癭氣噎塞 。 訶黎勒丸方

訶黎勒（煨去核）　檳榔（銼）　海藻（洗去咸焙各一兩）　枳殼（去瓤麩炒）　白茯苓（去黑皮）　乾薑（炮）　熊膽　桂（去粗皮）　昆布（洗去咸焙一兩）

上九味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜為丸 ， 如酸棗大 ， 每服一丸含化 ， 不拘時 。

治癭氣腫塞 。 蛤蚧丸方

蛤蚧（全者酥炙一對）　琥珀（研半兩）　真珠末　海藻（洗去咸焙各一分）　肉豆蔻（去殼一枚）　大黃（銼碎醋炒一分）　昆布（洗去咸焙半兩）

上七味 ， 搗羅為末 ， 棗肉為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服二十丸 ， 木通湯下 。

治癭腫悶 。 麥門冬丸方

麥門冬（去心焙）　昆布（洗去咸焙各三分）　黃耆（焙）　大黃（銼蒸）　陳橘皮（湯浸去白焙）　杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒）　甘草（炙銼各一兩）

上七味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 ， 每服一丸含化 。

治癭氣咽喉腫塞 。 毒氣壅悶不通 。 通氣丸方

木通（銼）　射干　杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒）　惡實（微炒）　昆布（洗去咸焙）　訶黎勒（煨去核）　海藻（洗去咸焙）　黃耆（銼各一兩）　白茯苓（去黑皮三分）

上九味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 ， 每服一丸含化 ， 日晚再服 。

治癭氣咽喉腫塞 ， 茯苓湯方

白茯苓（去黑皮）　人參（各一兩）　海藻（洗去咸焙二兩）　海蛤　半夏（為末生薑汁和作餅曝乾）　甘草（炙銼）　菴䕡子（各一兩）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 。

治癭病咽喉腫塞 。 海藻散方

海藻（洗去咸焙）　龍膽　昆布（洗去咸焙）　王瓜根　半夏（為末生薑汁和作餅曝乾）小麥面（微炒各半兩）

上六味 ， 搗羅為散 ， 每服一錢匕 ， 溫酒調下 ， 日三服 。

治癭病咽喉腫塞 。 檳榔丸方

檳榔（銼）　海藻（洗去咸焙）　昆布（洗去咸焙各三兩）

上三味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 ， 每服一丸含化 。

五癭

論曰 ： 石癭泥癭勞癭憂癭氣癭 ， 是為五癭 ， 石與泥則因山水飲食而得之 ， 憂勞氣則本於七情 ， 情之所至 ， 氣則隨之 ， 或上而不下 ， 或結而不散是也 。

治五癭 。 海藻湯方

海藻（洗去咸汁炙半斤）　小麥面（半兩）　特生礜石（煅五兩）

上三味 ， 以經年陳醋一升 ， 拌小麥面焙乾 ， 再蘸醋焙 ， 以醋盡為度 ， 入二藥 ， 粗搗篩 ， 每服二錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 ， 日再 ， 不拘時候 。

治五癭 。 海藻散方

海藻（洗去咸焙）　海蛤（各三兩）　昆布（洗去咸）　半夏（湯洗七遍焙）　細辛（去苗葉）　王瓜根　松蘿（各一兩）　木通（銼）　白蘞　龍膽草（各二兩）

上十味 ， 搗羅為細末 ， 每服一錢匕 ， 酒調服日再 ， 不得作勞用力 。

治五癭 。 昆布散方

昆布（洗去咸焙三兩）　木通（銼）　白蘞　海蛤（研）　松蘿（各二兩）　桂（去粗皮）　海藻（洗去咸焙各三兩）

上七味 ， 搗羅為細散 ， 每服溫酒調下二錢匕 ， 日二服 ， 不拘時候 。

治諸癭瘤 。 海藻丸方

海藻（洗去咸焙）　乾薑（炮裂各二兩）　昆布（洗去咸焙）　桂心　逆流水柳須（各一兩）

上六味 ， 搗羅為細末 ， 煉蜜和丸 ， 如小彈子大 ， 每含一丸咽津 ， 不拘時候 ， 但服藥時 ， 須忌五辛濕面熱物之類 。

又方

菖蒲（二兩）　海蛤　白蘞　續斷　海藻　松蘿　桂心　蜀椒　倒掛草（各一兩）　神麯（三兩）　齊州半夏（一兩湯浸七次焙乾取末）　羊靨（一百枚焙乾）

上十二味 ， 搗羅為細末 ， 以羊牛髓和為丸 ， 如梧子大 ， 每服三十丸 ， 酒下 ， 不拘時候 。

治氣癭方

羊靨

上一味去脂 ， 生含汁盡 ， 去 ， 日一枚 ， 七日瘥 。

五癭丸方

鹿靨（不拘多少）

上一味 ， 以酒浸炙乾 ， 再納酒中更浸炙令香 ， 含咽汁盡 ， 更易 ， 盡十枚愈 。

治五癭昆布方

昆布（洗去咸焙二兩）

上一味 ， 切如指面大 ， 醋漬 ， 含咽汁盡為度 。

治癭瘤 。 海藻散方

海藻（洗去咸焙一兩一分）　昆布（洗去咸焙一兩半）　海蛤（研）　木通（銼）　桂（去粗皮）白茯苓（去黑皮半兩）　羊靨（十枚去脂炙令黃）

上七味 ， 搗研為散 ， 非時溫酒下三錢匕 ， 夜再一服 。

治癭瘤 ， 海蛤散方

海蛤（研）　人參　海藻（馬尾者湯洗去咸焙）　白茯苓（去黑皮）　半夏（水煮一兩沸去滑切焙各半兩）

上五味 ， 搗羅為散 ， 每服一錢匕 ， 入豬靨子末一錢匕 ， 甜藤一尺 ， 去根五寸取之 ， 甘草一寸 ， 水五盞同煎 ， 取一盞半 ， 分三次 ， 每次調散二錢匕 ， 臨臥服 ， 女人四服 ， 婦人八服 ， 永除 ， 次用丸藥宣下 。

治積年癭瘤 ， 骨瘤石瘤肉瘤膿瘤血瘤 ， 大如杯盂 ， 或漏潰骨消肉盡 ， 或堅或軟 ， 驚惕不安 ， 身體掣縮者 。 陷脈散方

烏賊魚骨（去甲）　琥珀　石硫黃（各一分）　白石脂　紫石英　鍾乳（各半兩）　丹參（三分）　大黃　乾薑　附子（各一兩）

上十味 ， 搗羅為散 ， 貯以韋囊 ， 勿令泄氣 ， 若瘡濕日三四敷 ， 無汁以豬膏和敷之 ， 以干為度 ， 若汁不盡者 ， 至五劑 ， 著藥不令人疼痛 ， 若不消 ， 加芒硝二兩 。

治氣結喉中 ， 蓄聚不散成癭 。 茯苓丸方

白茯苓（去黑皮三兩）　半夏（湯洗去滑）　生薑（切焙二兩）　昆布（洗去咸焙）　海藻（洗去咸焙各五兩）　桂（去粗皮）　陳橘皮（去白焙各一兩）

上七味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜丸如杏仁大 ， 常含化一粒 ， 細細嚥津 ， 令藥氣不絕 。

治氣結頸項 ， 蓄聚不散成癭 。 杏仁丸方

杏仁（去皮尖雙仁者炒令黃）　連翹（各一兩半）　海藻（洗去咸焙一兩一分）　昆布（洗去咸焙）木香（各二兩）　蔓荊實（揉去皮）　羊靨（炙各一兩）　訶黎勒（煨去核二兩半）　檳榔（銼）　陳橘皮（去白焙各半兩）

上十味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜丸如梧子大 ， 每服三十丸 ， 空心米飲下 ， 仍常含化一丸 。

瘤

論曰 ： 瘤之為義 ， 留滯而不去也 。 氣血流行不失其常 ， 則形體和平 ， 無或余贅 ， 及鬱結壅塞 ， 則乘虛投隙 ， 瘤所以生 ， 初為小核 ， 寢以長大 ， 若杯盂然 ， 不癢不痛 ， 亦不結強 ， 方劑所治 ， 與治癭法同 ， 但癭有可針割 ， 而瘤慎不可破爾 。

治瘤腫悶 。 昆布黃耆湯方

黃耆（銼）　昆布（洗去咸炙）　麥門冬（去心焙）　大黃（銼炒各一兩）　陳橘皮（湯浸去白焙）　甘草（炙銼）　杏仁（去皮尖雙仁麩炒各半兩）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 ， 不拘時 。

治氣瘤 。 龍膽丸方

龍膽（去蘆頭炙一兩）　昆布（洗去咸炙）　海藻（洗去咸炙各二兩）　馬刀（研）　海蛤（研）香草（各半兩）　大黃（炒銼一分）

上七味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜丸如梧子大 ， 用破除日 ， 綿裹一丸 ， 朝暮含咽之 。

治氣瘤 。 白頭翁丸方

白頭翁　玄參　連翹（微炒）　海藻（洗去咸炙各一兩）　桂（去粗皮）　白蘞　木通（銼各三分）　昆布（洗去咸炙一分）

上八味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜丸如梧子大 ， 每服十五丸 ， 食後米飲下 ， 日三 ， 加至三十丸 ， 酒服亦得 。

治骨瘤石瘤肉瘤膿瘤血瘤 ， 大如杯盂升斗者 ， 二三十年不瘥 ， 致有膿潰 ， 令人骨消肉盡 ， 或堅或軟或潰 ， 令人驚惕 ， 寤寐不安 ， 體中掣縮 ， 陷腫散方

烏賊魚骨（去甲）　硫黃（研各一分）　白石英（研）　紫石英（研）　鍾乳（研各半兩）　乾薑（炮）　琥珀（研）　大黃（銼炒）　附子（炮裂去皮臍）　胡燕屎（各一兩）　丹參（三分）

上十一味 ， 搗研為散 ， 貯以韋囊 ， 勿令氣泄 ， 若瘡濕即傅之 ， 若瘡干無汁者 ， 以豬膏和敷 ， 日三四易之 ， 以干為度 ， 若汁不盡者 ， 至五劑十劑止 ， 著藥令人不疼痛 ， 若不消 ， 加芒硝二兩 。

治氣瘤或癭 。 連翹丸方

連翹（微炒二兩）　酸石榴皮（焙）　乾薑（炮各三分）　枳殼（麩炒去瓤一兩）

上四味 ， 搗羅為末 ， 更入百草霜一兩 ， 麝香少許 ， 各細研 ， 醋麵糊為丸 ， 如小豆大 ， 每日空心用胡椒米飲湯 ， 下三十丸 ， 至五十丸 。

治氣瘤癭 。 豬靨散方

豶豬靨（二七枚炙）　半夏（湯洗去滑二十二枚）　人參（一兩）

上三味 ， 搗羅為散 ， 每服溫酒調一錢匕 。

臨臥垂頭吃 。

治瘤 。 蔓荊實丸方

蔓荊實（去白皮炒一分）　甘草（炙銼一兩）　羊靨（二十枚去脂膜炙別搗）　白蘞（半兩）　椒目（一分）　小麥面（微炒一兩）

上六味 ， 將五味搗羅為末 ， 與羊靨末 ， 相和以好醬 ， 更搗丸如梧桐子大 ， 每服酒下五丸 ， 稍稍加之 。

治頭面及皮膚生瘤 ， 大者如拳 ， 小者如慄 ， 或軟或硬 ， 不疼不痛 ， 不可輒用針灸 。 天南星膏方 。

生天南星（一枚洗切如無生者以乾者為末）

上一味 ， 滴醋研細如膏 ， 先將小針刺病處 ， 令氣透 ， 將膏攤紙上 ， 如瘤大小貼之 ， 覺癢即易 ， 日三五上 。

治毒氣項下結核 ， 或為瘤者 。 消毒散方

皂莢子（五百枚慢火炒裂）　薄荷（乾者二兩）　檳榔（銼半兩）　甘草（炙銼）　連翹（各一兩）

上五味 ， 搗羅為散 ， 每服二錢匕 ， 食後臨臥 ， 米飲調下 ， 臘茶調亦得 。

治大人小兒 ， 項下結核 ， 漸成瘤病 。 蓖麻子方

蓖麻子（炒黃風中吹乾）

上一味 ， 每服溫湯下一枚 ， 不拘時候 ， 日服三五枚服之 ， 五日後 ， 搗玄參為散 ， 食後溫米飲 ， 調下一錢匕 ， 與蓖麻相間服 ， 三日後 ， 依前只服蓖麻五日 ， 後卻與玄參同服三日 ， 周而復始 。

治頸下卒結核 ， 漸大欲成瘤癭 。 海藻酒方

海藻（洗去咸一斤）

上一味 ， 用酒二升 ， 漬一宿 ， 取酒一二合飲之 ， 酒盡將海藻曝乾搗末 ， 酒調一錢匕 ， 日三 。

治瘤癭 。 柳根酒方

柳根（三斤須水所經露出者銼）

上一味 ， 用水一斗 ， 煮取五升 ， 用米三升釀之 ， 酒成 ， 每服飲半升 ， 空心日午夜臥各一服 。

治諸瘤血出 。 黃芩散貼方

黃芩（去黑心）　黃柏（去粗皮銼）　黃連（去須）　鬱金（各半兩）

上四味 ， 搗羅為散 ， 入寒食麵五錢匕 ， 水調貼之 。

治一切腫赤皮膚毒氣 ， 及瘤子 。 二色丸方

天南星　半夏　甘遂　大戟（各三錢）　乾薑　胡椒　桂　蓽茇（各二錢）　代赭石（一兩）　大黃〔生用（原缺分量）〕

上十味 ， 取前四味 ， 以漿一升 ， 煮水盡為度 ， 曬乾 ， 餘六味同搗為末 ， 每用一錢 ， 用巴豆三枚 ， 燒得焰起 ， 盞合卻候冷 ， 與一錢藥一處研 ， 更用醋一盞 ， 煎成膏 ， 共藥末同丸 ， 如綠豆大 ， 分兩處 ， 一用丹砂為衣 ， 一用膩粉為白衣 ， 此兩等顏色（白者或捏作餅子亦可）用治瘤子 ， 每服一丸 ， 嚼生薑酒下 ， 早晚各一丸 ， 如小腸氣三丸 ， 切生薑三錢炒焦 ， 酒下 ， 如傷酒二丸 ， 飛白礬生薑自然汁調下 ， 婦人心氣痛 ， 醋湯下二丸 。

治項氣瘤結 ， 附贅日漸增長 。 神效散方

豬羊靨（各三十枚旋入鹽膽內蘸過令乾只用鹽亦得）　陳橘皮（去白焙一兩）

上三味 ， 搗羅為散 ， 每服二錢匕 ， 空心米飲調下 ， 初結不過數服 ， 覺消不用久服 。

治癭瘤服海蛤散後宜 。 除毒丸方

巴豆（鐵串穿燈上燒去心）　大黃末（各半兩）

上二味研 ， 端午日粽子 ， 丸如綠豆大 ， 空心冷茶下三丸 ， 良久熱茶投之 ， 下多以冷粥止之 。

系瘤法

上取稻上花蜘蛛十餘枚 ， 置桃李枝上 ， 候絲垂下 ， 取東邊者 ， 拈為線子 ， 系定瘤子 ， 七日候換 ， 瘤子自落 ， 昔有人病瘤如拳大 ， 以此法系之 ， 至三換 ， 瘤子遂干 ， 一夜忽失所在 ， 天明於枕邊得之 ， 如一干慄 。

治項氣成瘤 。 紫蘇子膏方

紫蘇子（炒半兩）　豬膏（臘月者一升）　桂（去粗皮）　大黃（銼炒）　當歸（切焙）乾薑（炮）　陳橘皮（湯浸去白焙）　蜀椒（去目及閉口炒出汗各半兩）

上八味 ， 搗羅為末 ， 都用水六升 ， 煮取二升 ， 去滓內豬膏 ， 煎盡水 ， 每敷之 ， 取膏盡 ， 瘥 。