卷第二十二

中風傷寒

論曰中風傷寒 ， 三陽三陰 ， 候各不同 ， 太陽中風 ， 其脈陽浮陰弱 ， 其證發熱自汗 ， 蓋陽浮熱自發 ， 陰弱汗自出 ， 嗇嗇惡寒 ， 淅淅惡風 ， 熻熻發熱 ， 鼻鳴乾嘔 。 又曰 ， 太陽病 ， 發熱汗出脈緩者 ， 名為中風 ， 不可燔灸 ， 若以火發其汗 ， 邪風為火熱所劫 ， 血氣流溢 ， 營衛失常 ， 兩陽熏灼 ， 其身發黃 ， 陽盛即衄 ， 陰虛即小便難 ， 陰陽俱虛竭 ， 則身體枯燥 ， 但頭汗出 ， 齊頸而還 ， 腹滿微喘 ， 口乾咽爛 ， 或不大便 ， 久則讝語 ， 甚者至噦 ， 手足躁擾 ， 循衣摸床 ， 其小便利者可治 ， 陽明中風 ， 即陽明病能食為中風 ， 其證口苦咽乾腹滿 ， 微熱惡寒 ， 脈浮若緊 ， 下之則腹滿小便難 ， 少陽中風 ， 兩耳無聞 ， 目赤胸中滿而煩 ， 不可吐 ， 吐之則悸而驚 ， 太陰中風 ， 四肢煩疼 ， 其脈陽微陰澀而長 ， 為欲愈 ， 少陰中風 ， 其脈陽微陰浮為欲愈 ， 厥陰中風 ， 其脈微浮為欲愈 ， 不浮為未愈 ， 凡此六經中風之病 ， 其狀雖異 ， 大抵其脈皆浮 ， 經所謂浮為風是也 。

治傷寒太陽中風 ， 脈浮緊 ， 發熱惡寒 ， 身痛不汗出而躁煩者 。 大青龍湯方

麻黃（去根節煮去沫六兩）　桂（去粗皮）　甘草（炙銼各二兩）　杏仁（去皮尖雙仁四十枚）　石膏（如雞子大碎）

上五味 ， 㕮咀 ， 如麻豆大 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 棗二枚去核 ， 同煎至八分 ， 去滓溫服 ， 取微汗 ， 汗多者 ， 以溫粉粉之 。

治中風傷寒 ， 陽浮陰弱 ， 陽浮者熱自發 ， 陰弱者汗自出 ， 惡寒發熱 ， 鼻鳴乾嘔等疾 。 桂枝湯方

桂（去粗皮）　芍藥（各三分）　甘草（炙銼半兩）

上三味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 棗二枚去核 ， 同煎至一盞 ， 去滓溫服 ， 不拘時 ， 以汗為度 ， 未汗更服 ， 仍作生薑稀粥投之 ， 以助藥力 。

治中風傷寒 。 防風湯方

防風（去叉）　麥門冬（去心焙）　山芋　大黃（銼炒）　桂（去粗皮各一兩）　白朮　白附子（炮）　牛膝（去苗酒浸切焙）　半夏（湯洗七遍與生薑等分同搗焙）　芎藭　肉蓯蓉（酒浸切焙）　黃耆（銼）　遠志（去心焙）　乾薑（炮各三分）　甘草（炙半兩）

上一十五味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 棗二枚去核 ， 同煎至八分 ， 去滓溫服 ， 空心日午臨臥各一 。

治中風傷寒 ， 頭痛四肢𤸷痛 ， 身體沉重 。 石膏湯方

石膏　甘草（炙）　麻黃（去根節煎掠去沫焙）　桂（去粗皮）　芍藥（各二分）

上五味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 煎至八分 ， 去滓空心溫服 。

治傷寒巨陽中風 ， 項背強 ， 嗇嗇惡寒 ， 汗不出 。 姜附湯方

附子（炮裂去皮臍一兩）　乾薑（炮）　葛根　甘草（炙銼）　桂（去粗皮各三分）　芍藥（半兩）　麻黃（去根節先煎掠去沫焙一兩半）

上七味 ， 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入棗二枚去核 ， 同煎至七分 ， 去滓食前溫服取汗 ， 未汗再服 。

治中風傷寒 ， 頭目四肢疼痛 ， 惡寒乾嘔 。 桂附湯方

桂（去粗皮）　芍藥（各一兩半）　麻黃（去根節先煎掠去沫焙）　甘草（炙各一兩）　附子（炮裂去皮臍三分）

上五味 ， 銼如麻豆 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 棗二枚去核 ， 同煎至八分 ， 去滓食前溫服 ， 以熱粥投之 ， 取汗避風 。

治中風傷寒脈浮緊 ， 發熱惡寒 ， 身體疼痛 ， 汗不出而煩 。 麻黃桂心湯方

麻黃（去根節先煎掠去沫焙二兩）　桂（去粗皮）　甘草（炙銼）　乾薑（炮各一兩）　石膏（一兩半）　干薄荷葉　杏仁（去皮尖雙仁各半兩）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入棗二枚去核 ， 同煎至八分 ， 去滓食前溫服 。

治中風傷寒 ， 頭痛沉重 。 麻黃湯方

麻黃（去根節先煎掠去沫焙二兩）　附子（炮裂去皮臍一兩）　細辛（去苗葉）　乾薑（炮各三分）　甘草（炙銼）杏仁（去皮尖雙仁各半兩）

上六味 ， 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓食前溫服 ， 日三 。

治中風傷寒 ， 頭痛發熱 ， 胸中氣逆 ， 惡寒嘔噦 ， 小便難 ， 足冷 。 桂心湯方

桂（去粗皮一兩）　芍藥　附子（炮裂去皮臍）　麻黃（去根節先煎掠去沫焙各三分）　甘草（炙銼）　杏仁（去皮尖雙仁）　半夏（湯洗七遍生薑等分同搗焙）　乾薑（炮各半兩）

上八味 ， 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入蔥白三寸 ， 生薑一棗大拍碎 ， 同煎至七分 ， 去滓食前溫服 ， 日三 。

治中風傷寒初得 ， 其外證頭項疼 ， 腰背強 ， 壯熱語澀 ， 恍惚 ， 涕唾稠黏 ， 偏身拘急 。 桂枝湯方　桂（去粗皮三分）　芎藭　半夏（湯洗七遍生薑等分同搗焙）　附子（炮裂去皮臍）　菖蒲麻黃（去根節先煎掠去沫焙）　羌活（去蘆頭）　細辛（去苗葉各半兩）　白芷（一分）

上九味 ， 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 煎至七分 ， 去滓食前溫服 ， 蓋覆取汗 。

治中風傷寒 ， 身體反強 ， 天麻湯方

天麻　麻黃（去根節煎掠去沫焙）　羌活（去蘆頭）　附子（炮裂去皮臍）　桂（去粗皮各半兩）　杏仁（去皮尖雙仁炒）　人參　細辛（去苗葉）　白朮（各一分）

上九味 ， 銼如麻豆 ， 每服四錢匕 ， 水一盞 ， 酒半盞 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 同煎至八分 ， 去滓食前溫服 。

治中風傷寒 ， 頭痛四肢煩疼 ， 二附散方

附子（炮裂去皮臍）　白附子（炮）　半夏（湯洗七遍炒乾各一分）

上三味 ， 搗羅為散 ， 每服半錢匕 。 濃煎生薑湯調下 ， 不拘時 ， 得汗即止 。

治中風傷寒 ， 頭痛惡寒 ， 四肢煩疼 ， 心躁悶 ， 麻黃細辛丸方

麻黃（去根節煎掠去沫焙一兩）　細辛（去苗葉）　人參　白茯苓（去黑皮）　甘草（炙銼）　白朮（各半兩）　栝蔞根（三分）

上七味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜和搗 ； 丸如雞頭大 ， 每服一丸 ， 食前薄荷蜜湯研下 。

治中風傷寒初受病 ， 一日至三日 ， 頭痛 、 肢體疼 。 煩躁惡風 ， 身熱憎寒 。 白朮湯方

白朮　石膏（各二兩）　乾薑（炮半兩）　五味子（炒）　甘草（炙銼）　人參　芎藭　麻黃（去根節煎掠去沫焙各一兩）

上八味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 。 水一盞 ， 生薑三片 ， 棗二枚 ， 同煎至七分 ， 去滓稍熱服 。

治中風傷寒 。 壯熱肢節疼痛 。 頭目昏眩 。 咳嗽喘粗 。 石膏芍藥湯方

石膏（碎）　芍藥　前胡（去蘆頭）　葛根　柴胡（去苗各一兩）　升麻（半兩）　桑根白皮（銼）　荊芥穗　黃芩（各三分）

上九味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 。 水一盞 ， 煎至八分 。 去滓稍熱服

治中風傷寒 ， 頭目昏眩 ， 壯熱肩背拘急疼痛 。 前胡湯方

前胡（去蘆頭）　蔓荊實（去白皮）　芎藭　麻黃（去根節煎掠去沫焙）　甘菊花　防風（去叉）　羌活（去蘆頭）　白茯苓（去黑皮）　石膏（碎）　甘草（炙銼各三兩）　枳殼（去瓤麩炒四兩）　黃芩（一兩半）

上一十二味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 。 水一大盞 ， 入生薑二片 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 。

治中風傷寒 ， 頭痛體疼 ， 發熱惡寒 。 石膏獨活湯方

石膏（碎一兩）　麻黃（去根節煎掠去沫焙）　羌活（去蘆頭）　獨活（去蘆頭）　甘草（炙銼）　天南星（炮）　青橘皮（去白麩炒）　枳殼（去瓤麩炒）　乾薑（炮）　柴胡（去苗）　益智（去皮）　桂（去粗皮）

上一十二味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 。 水一盞 ， 蔥白二寸 ， 豉二七粒 ， 煎至一分 。 去滓熱服 ， 蓋覆出汗 。

治中風傷寒 ， 頭目昏眩 ， 憎寒壯熱 ， 四肢煩倦 。 荊芥湯方

荊芥穗　木通（各四兩）　羌活　芎藭　甘草（炙）　麻黃（去根節尖掠去沫）　獨活（各一兩）

上每服三錢 ， 水煎溫服 。

治中風傷寒 ， 百節痠疼 。 前胡白朮湯方

前胡（去蘆頭）　白朮　防風（去叉各二兩）　柴胡（去苗）　薰草　白蘚皮（各一兩半）　石膏（碎三兩）　麻黃（去根節煎掠去沫焙四兩）　甘草（炙一兩）

上九味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 。 入薄荷五葉 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 ， 不拘時 。

治中風傷寒 ， 身熱頭痛 ； 肢體煩疼 。 百解湯方

前胡（去蘆頭）　柴胡（去苗）　甜葶藶（微炒）　半夏（湯洗七遍去滑）　麻黃（去根節湯煮掠去沫焙）　羌活（去蘆頭）　獨活（去蘆頭）　桔梗（炒）　人參　陳橘皮（湯浸去白焙）　白朮　枳殼（去瓤麩炒）　甘草（炙銼）　白茯苓（去黑皮）　芎藭　石膏（碎）　杏仁（湯浸去皮尖雙仁等分）

上一十七味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑三片 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 ， 不計時候 。

傷寒濕溫

論曰傷寒有五 ， 其一為中濕 ， 蓋風濕之氣 ， 中人為病 ， 發病與溫病相類 ， 故曰濕溫也 。 此因汗出當風 ， 或因取冷過度 ， 致陰濕氣襲入肌膚 ， 流傳經絡 ， 其證喜汗出 。 關節疼痛 ， 發熱而煩 ， 小便不利 ， 大便反快 ， 是謂中濕 。 若風濕相搏 ， 則一身盡疼 ， 日晡所劇 。 濕熱相蒸 ， 則身必熏黃 。 凡治風濕者 ， 欲其微汗即風氣解而濕自去 。 濕甚者當利其小便 ， 不可大發汗 。 大汗則風去濕在 ， 其病不去 ， 亦不可下之 。 下之早則噦 ， 下之而利不止即死 。 診其脈當沉而細 ， 難經曰 ： 濕溫之脈陽濡而弱 ， 陰小而急 ， 是也 。

治濕溫病 ， 一身盡疼發熱 。 日晡即劇 。 此病傷於汗出當風 ， 或久傷取冷所致 。 麻黃杏仁薏苡仁甘草湯方

麻黃（去根節三兩煎掠去沫）　杏仁（去皮尖雙仁三十枚炒）　薏苡仁（一兩）　甘草（炙一兩）

上四味 ， 㕮咀 。 每服五錢匕 。 水一盞半 ， 煎取八分 ， 去滓溫服 。

治傷寒八九日 ， 風濕相搏 。 身體疼痛 ， 不能自轉側 。 不嘔不渴 ， 脈浮虛而澀者 。 桂枝附子湯主之 。 若其人大便堅 。 小便自利者 ， 朮附子湯主之 。 桂枝附子湯方

桂（去粗皮四兩）　附子（炮裂去皮臍三枚）　甘草（炙二兩）

上三味 ， 㕮咀 ， 每服五錢匕 。 水一盞半 ， 入生薑五片 。 棗二枚劈破 ， 同煎取八分 ， 去滓熱服 。

朮附子湯方

附子（炮裂去皮臍三枚）　白朮（四兩）　甘草（炙二兩）

上三味銼如麻豆大 ， 每服五錢匕 。 水一盞半 ， 入生薑五片 ， 棗二枚劈破 。 煎取七分 ， 去滓溫服 ， 初一服 ， 其人身如痹 。 半日許復服之 ， 三服後 ， 其人如冒狀勿怪 。 此以附子術並走皮內 ， 逐水氣未得除 ， 故使之然耳 。 法當加桂四兩 ， 此本一方二法 。 以大便堅小便自利 ， 故去桂也 ； 以大便不堅 ， 小便不利 。 當加桂 ， 附子三枚恐多也 ， 虛弱家及產婦 ， 宜減服之 。

治風濕相搏 ， 骨節疼煩 ， 掣痛不得伸屈 ， 近之則痛劇 。 汗出短氣 ， 小便不利 ， 惡風不欲去衣 ， 或身微腫者 。 甘草附子湯主之方

甘草（炙二兩）　附子（炮裂去皮臍二枚）　白朮（二兩）　桂（去粗皮四兩）

上四味 ， 㕮咀如麻豆大 ， 每服五錢匕 。 以水一盞半 ， 煎取七分 ， 去滓溫服 ， 日三服 ， 初服得微汗則解 。 能食汗出復煩者 ， 少減服之 。 千金云 ： 身腫者 ， 加防己四兩 ； 悸氣小便不利者 ， 加茯苓三兩 ， 既有附子 ， 今加生薑三兩 。

治濕家身煩疼 ， 麻黃湯加朮四兩發其汗為宜 ， 慎不可以火攻之 。 方

麻黃（去根節三兩）　桂（去粗皮二兩）　甘草（炙一兩）　杏仁（去皮尖雙仁七十枚）　白朮（四兩）

上五味 ， 㕮咀如麻豆大 ， 每服五錢匕 ， 以水一盞半 ， 煎取七分 ， 去滓溫服 ， 取微似汗則解 。

治風濕脈浮 ， 身重汗出惡風者 。 防己黃耆湯主之方

防己（四兩）　黃耆（五兩）　甘草（炙二兩）　白朮（三兩）

上四味 ， 㕮咀 。 如麻豆大 ， 每服五錢匕 ， 以水一盞半 ， 入生薑半分拍碎 ， 大棗二枚劈破 。 同煎取七分 ， 去滓溫服日三 ， 喘者 、 加麻黃 。 胃中不和者 ， 加芍藥 ， 氣上衝者 ， 加桂 。 下有陳寒者 ， 加細辛 ， 服後當如蟲行皮中 ， 腰以下如冰 ， 後坐被上 ， 又以一被繞腰以下溫 ， 令微汗瘥 。

治風濕身體疼痛 ， 惡風微腫 。 杏仁湯方

杏仁（去皮尖雙仁炒二十五枚）　桂（去粗皮）　麻黃（去根節先煮一兩沸焙乾）　芍藥　天門冬（去心焙各一兩）

上五味 ， 㕮咀 ， 如麻豆大 ， 每服五錢匕 。 水一盞半 ， 入生薑半分切 ， 煎取七分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。

治濕溫傷寒 ， 身涼脈短 ， 逐日有汗者 ， 下虛上攻 ， 頭目昏痛 。 溫風丸方

白附子　陽起石　滑石（各一兩）　寒水石（四兩燒）

上四味 ， 搗研為末 ， 用糯米粥飲和丸 ， 如梧桐子大 ， 每服二十丸 ， 用荊芥木香湯下 。

治濕溫傷寒四五日後 ， 汗出肢體冷 。 安息香丸方

安息香（一分）　五靈脂（二兩半）　麻黃（去根節半兩）　附子尖（七個）　巴豆（去皮醋煮半兩）

上五味 ， 搗羅四味為末 ， 研巴豆為膏 ， 入眾藥 ， 丸如彈子大 ， 每服一丸 ， 麩炭上燒存性 ， 生薑湯化下 。

傷寒時氣

論曰春溫夏熱 ， 秋涼冬寒 ， 是為四時正氣非其時 ， 有其氣 ， 人或感之 ， 病無少長率相似者 。 謂之時氣 ， 如春時應溫而或寒 ， 夏時應熱而或冷 ， 以至當秋而熱 ， 當冬而溫 ， 皆是也 ， 其候與傷寒溫病相類 ， 但可汗可下之證 ， 比傷寒溫病療之宜輕爾 。

治時氣二三日不解 ， 頭痛壯熱惡寒 。 葛根湯方

葛根（銼一兩）　麻黃（去根節煎掠去沫焙二兩）　陳橘皮（湯浸去白焙）　甘草（炙銼）　黃芩（去黑心）　知母（焙）杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒各一兩）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 。 水一盞 ， 入生薑三片 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 。

治時氣頭痛壯熱 。 石膏湯方

石膏（碎二兩） ， 葛根（銼）　梔子仁　柴胡（去苗）　赤芍藥（各一兩）　甘草（炙銼半兩）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 煎至八分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。

治時氣壯熱 ， 頭痛嘔逆 。 前胡湯方

前胡（去蘆頭）　知母（焙）　犀角（鎊）　葛根（銼）　赤芍藥（各一兩）　石膏（碎二兩）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 以水一盞半 ， 入生薑半分拍碎 ， 蔥白二寸切 ， 煎至八分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。

治時氣頭痛壯熱 ， 肢體煩疼 。 七聖湯方

麻黃（去根節煎掠去沫焙三兩）　蒼朮（炒二兩）　橘皮（湯洗去白焙）　木通（銼各一兩）　桔梗（炒一兩半）　山茵陳（一兩）　甘草（炙銼二兩）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑三片 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 。

治時氣渾身疼痛 ， 壯熱不解 。 人參湯方

人參　赤茯苓（去黑皮）　白朮　乾葛（銼）　甘草（銼生用各一兩）　麻黃（去根節煎掠去沫焙一兩半）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入蔥白鹽豉各少許 ， 同煎至六分 ， 去滓溫服 。

治時氣一二日 ， 頭痛壯熱 ， 心神煩悶 。 八神湯方

麻黃（去根節煎掠去沫焙一兩）　當歸（切焙）　甘草（炙銼）　大黃（銼炒）　白朮　山梔子仁（各半兩）　芍藥　荊芥穗（各一分）

上八味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入薄荷三葉 。 蔥白一寸 ， 生薑二片 ， 同煎至六分 ， 去滓熱服 。

治時行一日至三日 ， 頭痛壯熱 ， 心神煩悶 。 柴胡湯方

柴胡（去苗）　石膏（碎）　麻黃（去根節煎掠去沫焙各一兩）　甘草（炙各半兩）

上四味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入豉三十粒 ， 蔥白二寸 ， 同煎至六分 ， 去滓熱服 ， 並三服汗出效 ， 不計時 。

治時行身熱頭疼 ， 四肢痠痛 。 山茵陳散方

山茵陳（四兩）　蒼朮（米泔浸一宿去皮作片炒三兩）　麻黃（去根節煎掠去沫焙一兩）　石膏（碎研各一兩）

上四味 ， 搗羅為散 ， 每服二錢匕 ， 熱蔥茶清調下 ； 連並三服 ， 衣覆取汗 。

治時行憎寒壯熱 ， 骨節煩疼 ， 項強 。 麻黃厚朴湯方

麻黃（去根節煎掠去沫一斤）　厚朴（去粗皮銼半斤）　甘草（銼）　大黃（銼各四兩）

上四味 ， 生用 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑三片 ， 蔥白二寸 ， 豉二十粒 。 同煎至七分 ， 去滓熱服 ， 連三服汗出立愈 。

治時氣頭目昏疼 ， 久積熱毒 ， 鼻口出血 。 清涼散方

麻黃（去根節煎掠去沫焙）　大黃（銼）　芍藥（各一兩）

上三味 ， 搗羅為細散 。 每服一錢匕 ， 沙糖冷水調下 ， 食後服 。

治時行表不解 ， 壯熱惡寒 。 人參乾葛湯方

人參　乾葛（銼）　白芍藥　桔梗（炒各一兩）　赤茯苓（去黑皮三分）　甘草（炙銼）　木香（各半兩）　麻黃（去根節煎掠去沫焙一分）

上八味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓熱服 。 並三兩服溫覆出汗 。

治四時傷寒 ， 頭疼遍身壯熱 ， 口苦舌乾 。 大安湯方

麻黃（去根節煎掠去沫）　惡實（炒各三兩）　甘草（炙銼二兩）　人參　赤茯苓（去黑皮各半兩）　天門冬（去心焙）　麥門冬（去心焙各一兩）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 生薑三片 。 棗二枚 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 ， 並三服取汗瘥 。

治時氣頭痛 ， 五心煩熱 ， 語言狂亂 。 五解湯方

麻黃（去根節煎去沫二兩）　白朮　桔梗（炒）　石膏（碎）　杏仁（去皮尖雙仁炒）　越桃（一半生一半炒各一兩）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 豉七粒 ， 蔥白一寸 ， 生薑三片 ， 薄荷五葉 。 同煎至七分 ， 去滓熱服 ， 如欲出汗 ， 並煎兩服 ， 衣被蓋覆瘥 。

治時氣頭痛壯熱 ， 或暑毒伏心 ， 狀如瘧疾 。 茵陳麻黃散方

山茵陳（四兩）　麻黃（去根節煎去沫焙五兩）　石膏（碎一兩）　蜀椒（去目並閉口者炒出汗）　蒼朮（水浸去粗皮二兩）

上五味 ， 搗羅為細散 ， 每服二錢匕 ， 點茶調下 ， 如狂言熱躁 ， 沙糖冷水調下 。

治時氣出汗吐下後 ， 四肢羸劣 ， 嘔逆減食 。 白朮湯方

白朮（銼炒一兩）　厚朴（去粗皮生薑汁炙透）　黃耆（細銼）　人參　白茯苓（去黑皮）　桔梗（銼炒）　桂（去粗皮）　陳橘皮（湯浸去白焙）　甘草（炙銼各一兩）

上九味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至八分 ， 去滓溫服 ， 不拘時 。

治時氣頭痛壯熱 ， 三日 ， 宜服麻黃大黃散方

麻黃（去根節一兩）　大黃（銼）　桂（去粗皮）　黃芩（去黑心）　甘草（炙銼）　芍藥　乾薑（炮各半兩）

上七味 ， 搗羅為散 ， 每服三錢匕 ， 暖酒調下 ， 衣被蓋取汗 。

治初得傷寒時氣 。 桂枝湯方

桂（去粗皮）　甘草（炙銼）芍藥　乾薑（炮各半兩）　杏仁（去皮尖雙仁炒黃四七枚）　麻黃（去根節一兩）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 。 水一盞半 ， 煎至八分 ， 去滓並兩服 ， 以衣被蓋 ， 令汗透 。

治時氣 ， 解表發汗 ， 五苓散方

赤茯苓（去黑皮）　桂（去粗皮）　澤瀉（銼）　白朮（炒銼各一分）　豬苓（去黑皮半兩）

上五味 ， 搗羅為散 ， 每服五錢匕 ， 以新汲水調 ， 頓服訖 ， 以蔥豉粥投之 ， 厚衣蓋覆取汗 。

治時氣發汗 。 蔥白湯方

蔥白（爛研二兩）　生薑（細切一兩）　豉（一合拍碎）　細茶末（二錢）

上四味 ， 先以水二盞 ， 煎蔥並姜 ， 至一盞半 ， 次下豉 ， 煎少時 ； 即入茶末 ， 去滓頓服 ， 厚衣蓋覆取汗 。

治初得傷寒時氣 ， 壯熱頭痛 。 解表湯方

甘草（炙銼二兩）　生薑（二兩半）　黑豆（二合）

上三味 ， 㕮咀 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至八分 ， 去滓頓服 ， 厚衣蓋覆出汗 。

治傷寒時氣 。 附桂散方

附子（炮裂去皮臍）　桂（去粗皮各半兩）

上二味 ， 搗羅為散 ， 每服三錢匕 ， 熱酒調頓服 ， 厚衣蓋汗出為度 。

和養三焦 ， 調順陰陽 ， 升降痞滯 ， 祛遣寒邪 ， 溫中散濕暖胃和脾 ， 滋助氣血 ， 思美飲食 ， 虛寒痼冷 ， 痰癖動氣 ， 心膈疼痛 ， 噎悶嘔逆 ， 一切風疾 ， 不日痊愈 。 萬靈湯方（舊名萬靈散）

前胡（去蘆頭）　柴胡（去苗）　秦艽（去苗土）　甘草（炙各半斤）　蘹香子（炒）　木香　桂（去粗皮各一斤）　檳榔（十枚）　肉豆蔻（去殼半斤）　芍藥（半斤）　青橘皮（去白半斤）　芎藭（半斤）　甜葶藶（半斤微炒）　桔梗（四兩）

上一十四味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 大棗二枚劈破 ， 同煎至七分 ， 去滓食前溫服 。

治時氣熱病 ， 狂言心躁 。 苦參湯方

苦參（不拘多少）

上一味 ， 焙燥粗搗篩 ， 每服二錢匕 ， 水一盞 ， 煎至八分 ， 去滓連三服瘥 。

傷寒疫癘

論曰人居天地間 。 稟氣於陰陽 。 氣和則安 ， 氣盭則病 。 故一歲之內 。 節氣不和 。 寒暑乖候 ， 皆為疫癘之氣 。 感而為病 ， 故名疫癘 ， 其狀無問長少 ， 率皆相似 。 俗又名天行 ， 其病與時氣溫熱等病相類 ， 治各隨其證 ， 以方制之 。

治疫癘病 ， 頭痛壯熱惡寒不解 。 神明白散方

白朮（銼炒二兩）　桔梗　細辛（去苗葉各一兩）　附子（炮裂去皮臍二兩）　烏頭（炮裂去皮臍四兩）

上五味 ， 搗羅為散 ， 以絹囊盛帶之 ， 居閭里間 ， 皆無病 ， 有病疫癘者 ， 溫酒服方寸匕 ， 覆取汗 ， 或得吐即瘥 。 若經三四日 ， 抄三錢匕 ， 水二盞 ， 煎一盞半 ， 去滓分溫三服 。

治時行疫癘 ， 壯熱咳嗽 ， 頭痛心悶 。 前胡湯方

前胡（去蘆頭）　升麻　麥門冬（去心焙各三分）　貝母（去心）　紫菀（去苗土）　杏仁（去皮尖雙仁炒研各半兩甘草炙一分）　石膏（一兩一分）

上八味 ， 粗搗篩 。 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 竹葉二七片 ， 煎至七分 ， 去滓不拘時溫服 。

治傷寒 ， 闢毒氣疫病 。 七物赤散方

丹砂（別研）　烏頭（炮裂去皮臍各二兩）　細辛（去苗葉）　羊躑躅　乾薑（炮裂）　白朮（切炒各一兩）　栝蔞（一兩半）

上七味 ， 搗羅為散 ， 每服半錢匕 ， 溫酒調服 ， 汗出解 ， 不解增至一錢匕 。

治時行疫癘病 ， 頭痛體熱渴燥 ， 百骨節疼痛 。 麻黃湯方

麻黃（去根節）　葛根（銼各一兩）　黃芩（去黑心）　梔子仁　芍藥　杏仁（去皮尖雙仁炒各三分）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入豉五十粒 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 。

治時行疫癘兼風熱 ， 目疼心中妨悶 。 葛根湯方

葛根（一兩）　芍藥（三分）　蔥白（三莖切）　豉（半合）

上四味 ， 銼如麻豆 ， 用水三盞　煎至一盞半 ， 去滓分溫二服 。

治時行疫癘病 ， 壯熱頭痛唇乾 。 石膏湯方

石膏（碎一兩）　葛根（銼三分）　芍藥　貝母（去心）　百合　升麻（各半兩）　梔子仁　甘草（炙各一分）

上八味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞半 ， 豆豉五十粒 ， 蔥白三寸 ， 同煎至一盞 ， 去滓溫服 。

治時行疫癘 ， 一二日頭疼壯熱煩躁 。 麻黃解肌湯方

麻黃（去根節）　升麻　甘草（炙銼）　芍藥　石膏（碎各一兩）　杏仁（去皮尖雙仁炒研半兩）　貝齒（燒一分）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至一盞 ， 去滓不計時候溫服 。

治時行疫癘 ， 未經汗下 ， 體熱煩悶 。 桂心湯方

桂（去粗皮三分）　芍藥（一兩）　麻黃（去根節）　杏仁（去皮尖雙仁炒研）　黃芩（去黑心）　甘草（炙各半兩）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 生薑三片 ， 棗一枚劈 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 。

治時行疫癘 ， 壯熱惡寒 ， 食即嘔吐 。 前胡湯方

前胡（去蘆頭）　生乾地黃（焙）　麥門冬（去心焙）　陳橘皮（湯浸去白焙）　甘草（炙）　人參（各半兩）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 。 水一盞 ， 竹葉七片 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 。

治時行疫癘 ， 發表攻裡不盡 ， 形證尚在 ， 其人垂死不療者 。 苦參湯方

苦參（二兩）

上一味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 酒一盞 ， 煎至半盞 ， 去滓頓服即瘥 。

治時行疫癘病 ， 數日未得汗 ， 渾身壯熱 ， 嘔逆不下食 ， 柴胡湯方

柴胡（去苗一兩）　麻黃（去根節一兩半）　升麻（一兩）　桂（去粗皮三分）　大黃（銼炒一兩）　甘草（炙三分）　鱉甲（醋炙去裙襴一兩一分）　枳實（去瓤麩炒）　知母（焙各三分）　梔子仁（一分）

上一十味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑三片 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 。

治時行瘟疫 ， 惡氣熱毒攻心脅 ， 氣滿脹急 ， 及注忤鬼氣 。 沉香丸方

沉香銼　丁香　薰陸香（各半兩）　犀角屑　升麻　木香　羚羊角屑　黃芩（去黑心）　梔子仁（各三分）　麝香（研一錢）　鬼臼　芒硝　大黃（銼炒各一兩）

上一十三味 ， 搗研為末令勻 ， 煉蜜和丸 ， 如梧桐子大 ， 每服十丸至二十丸 ， 米飲下 。

治時行疫癘 。 一二日頭痛壯熱 。 柴胡湯方

柴胡（去苗一兩）　芍藥（一兩）　梔子仁　黃芩（去黑心各半兩）　石膏（碎）　葛根（銼各一兩）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 蔥白三寸 。 豉三十粒 ， 煎至七分去滓 。 不計時候溫服 。

治疫癘病 ， 始得之 ， 頭疼壯熱 。 蔥豉湯方

蔥白（二莖細切）　豉（一合）　蜀椒（四十九粒去目並閉口炒出汗）

上三味 ， 粗搗篩 ， 水三盞 ， 煎至二盞 ， 去滓頓熱服 ， 汗出瘥 ， 未愈更煎服 。

治疫癘病壯熱煩躁 ， 頭疼體痛 。 救生散方

人參　五味子　白朮（各半兩）　麻黃（去根節三兩）　桂（去粗皮）　厚朴（去粗皮薑汁炙）　大黃（銼炒各一兩）　附子（炮裂去皮臍半兩）　甘草（炙半兩）

上九味 ， 搗羅為散 。 每服二錢匕 。 新汲水調下 。 後用熱水漱 。 良久吃生薑熱茶一盞 。 投以衣被覆之 。 如陽毒汗出 。 陰毒瀉下立瘥 。

治天行時疫 ， 三二日內 。 未經汗下 。 術豉湯方

蒼朮（炒五兩　豉炒三兩半）　麻黃（去根節二兩）

上三味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一大盞 ， 煎至七分 ， 去滓熱服 ， 蓋覆出汗 ， 未汗再服 。

傷寒結胸

論曰傷寒病發於陽 。 下之早 ， 邪毒之氣 ， 結聚於胸膈 ， 故名結胸 ， 其證心下堅硬 。 按之則痛 ， 項強如柔痓狀 ， 或從心下至少腹 。 堅滿而痛 ， 其痛不可近 ， 其脈寸口浮 ， 關上自沉 ， 是其候也 。 若正在心下 ， 按之即痛 。 而脈浮滑 ， 亦名結胸 ， 凡此本太陽病 ， 脈浮而動數 ， 醫反下之 ， 胃中空虛 。 客氣動膈 ， 令人短氣躁煩 ， 心中懊　憹 。 陽氣內陷 ， 心下堅滿 ， 則為結胸 。 又或因得病二三日 ， 不能臥但欲起者 ， 心下必結 。 若脈微弱者 ， 此素有積寒 ， 而反下之 。 利止必作結胸 ， 但下之而脈浮者必結胸 ， 皆當下之 ， 脈促者不為結胸也 ， 脈若浮 ， 即不可下 ， 下之則死 ， 結胸證具而躁者 ， 亦死 。 又有水結在胸脅者 ， 又有臟結者 ， 結胸無大熱 。 為水結 ， 似結胸狀 ， 飲食如故 ， 時下利 ， 陽脈浮 ， 關上沉細而緊者 ， 為臟結 。 舌上白胎滑者 ， 為難治 ， 若心下痞堅 ， 按之不痛者 ， 非結胸乃痞也 。 宜審察而各依其法治之 。

治傷寒結胸 ， 心下堅實 ， 大便不利 。 陷胸丸方

大黃（細銼醋炒）　葶藶子（隔紙炒）　杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒研各二兩）　朴硝（一兩研細與杏仁再同研令如脂）

上四味 ， 除杏仁朴硝外 ， 搗羅為末 ， 再同研勻 。 入少煉蜜和 ， 更杵三五百下 ， 如彈丸大 ， 每服一丸 ， 別入甘遂末半錢匕 。 蜜一合 ， 用水一中盞 。 煎至四合 ， 溫頓服之 ， 一宿乃下 ， 如不下 ， 更服取下為效 。

治傷寒結胸 ， 頭項強 ， 心下痛 ， 按之實硬 。 大陷胸湯方

大黃（細銼醋炒二兩）　甘遂（濕紙裹煨一錢）　朴硝（別研二兩）

上三味 ， 各搗研為末 ， 每服用水一中盞 ， 入大黃末二錢匕 ， 煎五七沸 。 去滓次下朴硝末一錢匕 ， 再煎一兩沸 ， 次下甘遂末一字匕 ， 攪勻溫服 ， 取快利為度 。

治傷寒小結胸病 ， 正在心下 ， 按之則痛 ， 脈浮滑者 。 小陷胸湯方

黃連（去須一兩）　半夏（湯洗七遍焙二兩半）　栝蔞實（大者一枚）

上三味 ， 各細銼 ， 先以水五盞 。 煎栝蔞實 ， 取三盞 ， 去滓入黃連半夏各一分 ， 煎取一盞半 ， 去滓分溫三服 。

治傷寒結胸心悶汗出 。 葶藶散方

葶藶子（隔紙炒三分）　大黃（銼醋炒半兩）　檳榔（銼）　桂（去粗皮）　陳橘皮（湯浸去白焙）　赤茯苓（去黑皮）　甘草（炙銼各一分）

上七味 ， 搗羅為散 ， 每服二錢匕 ， 空心溫熟水調服 。

治傷寒寒實結胸 ， 無熱證者 ， 與三物小陷胸湯 ， 用前方 ， 白散亦可服 。 方

桔梗（微炒三分）　巴豆（去皮心熬黑研如脂一分）　貝母（去心三分）

上三味 ， 除巴豆外 ， 搗羅為散 ， 入巴豆合研勻 ， 每服強人半錢匕 ， 羸人減之 。 並溫熟水調服 。 病在膈上必吐 。 在膈下必利 。 不利進熱粥一杯 ， 利不止 。 進冷粥一杯 ， 身熱皮粟不解 ， 欲引衣自覆 。 若以水潠之洗之 。 益令熱卻不得出 ， 當汗而不汗則煩 ， 假令汗出已腹中痛 ， 與芍藥三兩 ， 如上法 。

治傷寒結胸 ， 心下痛 ， 如石堅硬 ， 小便不利 。 葶藶湯方

葶藶子（隔紙炒三分）　檳榔（銼半兩）　桑根白皮（炙銼三分）　杏仁（湯浸去尖皮雙仁炒）　大黃（銼醋炒各半兩）　朴硝（三分）

上六味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至八分 ， 去滓食前溫服 。

治傷寒下後 ， 虛氣不理 ， 毒復上攻 ， 毒氣相搏 ， 結於胸中 ， 縱不下者 ， 毒已入胃 。 胃中不通 ， 毒還攻上 ， 心中結滿 。 厥逆欲絕 。 心胸高起 ， 手不可近 ， 當先理其氣 ， 增損理中丸方

人參　白朮　甘草（炙銼）　栝蔞根（銼）　枳實（麩炒去瓤）　赤茯苓（去黑皮）　牡蠣（熬各二兩）　乾薑（炮一兩半）

上八味 ， 搗羅為末 ， 煉蜜丸如彈丸大 。 每服一丸 ， 熟水化下 ， 不歇再服 。 不過五六丸 ， 胸中豁然 。

治傷寒結胸 ， 毒氣內盛 ， 手足逆冷 ， 腹脹喘息急 ， 大便不通 。 陷胸青龍湯方

牽牛子（微炒一兩半）　人參（三分）　陳橘皮（湯浸去白焙半兩）　桂（去粗皮）　檳榔（銼各一分）　大黃（銼醋炒半兩）　朴硝（一兩）

上七味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑半分拍碎 。 同煎至七分 ， 去滓食前溫服 。

治傷寒熱病飲水 ， 結胸硬滿 。 大黃桔梗湯方

大黃（銼醋炒二兩）　桔梗（炒一兩）　甘草（炙銼）　朴硝（各半兩）

上四味 ， 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至七分 ， 去滓食前溫服 。

治傷寒結胸氣逆 ， 手足厥冷 ， 嘔逆不定 ， 大金針丸方

陽起石（研）　不灰木　阿魏（研各半兩）　巴豆（二十五枚去皮心膜不出油研）　杏仁（二十五枚去皮尖雙仁研）

上五味 ， 搗研為細末 ， 用軟粟米飯為丸 ， 如小彈丸大 。 每服一丸 ， 用針穿燈焰上燒 ， 煙絕為末 。 生薑米飯調服 ， 以利為效 。

治結胸傷寒心下痛 ， 按之實硬 。 泥金丸方

木香　丁香　大戟　甘遂（麩炒各一分）　附子（炮裂去皮臍一枚）　紫菀（去土三錢）　黑牽牛（三錢半生半炒）　膩粉（三錢）　硫黃（兩皂子大）　檳榔（大者一枚銼）　水銀沙子（三錢）　巴豆（二十粒去皮心膜用胡餅麵裹慢火燒熟去面不用）

上一十二味 ， 各搗研為末 ， 再和令勻 ， 煉蜜為丸 。 如小雞頭大 ， 看虛實 ， 每服一丸 ， 爛嚼燒生薑一塊子 ， 同嚥下 ， 藥不得嚼 。

治傷寒結胸 ， 已轉下不除者 。 大戟散方

大戟（炒）　甘遂（炒各一兩）　膩粉（半兩）　硫黃（研一分）　水銀（盞子內與硫黃同研作沙子半兩）

上五味 ， 搗研為散 ， 再同研勻 ， 每服二錢匕 ， 溫漿水調下 。

治傷寒結胸 ， 逐利熱毒 。 越桃丸方

越桃　桃花（曝乾各一分）　大黃（生銼半兩）　鬱金（二錢）　白牽牛（取末五兩）　郁李仁（去皮研一兩）丹砂（研一錢）　巴豆霜（研五錢）

上八味 ， 搗研為末 ， 滴水丸如小豆大 ， 每服一丸 ， 蜜水下 。

治傷寒結胸 ， 伏陽在裡 ， 心下堅硬 ， 按之則痛 。 陷胸散方

前胡（去蘆頭）　甘遂（麩炒）　甜葶藶（隔紙炒）　大黃（銼微炒）　杏仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒）　馬牙硝（研各一兩）

上六味 ， 搗研為末 ， 每服一錢匕 ， 生薑蜜水調下 ， 更看虛實加減 。

治傷寒結胸 ， 心下堅硬 。 宣毒丸方

大黃（銼）　白牽牛（炒各一兩）　滑石　朴硝　甘遂（麩炒）　郁李仁（去皮炒研各半兩）　大戟（麩炒一分）　續隨子（去皮煮研半兩）

上八味 ， 搗研為末 ， 煉蜜和丸 ， 如彈丸大 ， 看虛實 ， 以龍腦蜜水化下一丸 。

治傷寒結胸 ， 及瘡疹後 ， 毒氣攻心 ， 咳嗽喘急 。 大通散方

甘遂（麩炒一分）　生乾地黃（一兩與甘遂一處同搗焙乾）　檳榔（銼二枚）　麥糵（微炒半兩）　鉛白霜（研一分）

上五味 ， 搗研為末 ， 看虛實 ， 用龍腦漿水 ， 調下半錢匕 。

治傷寒陰氣 ， 結伏在胸膈 ， 虛痞或痛不可忍者 。 金針丸方

不灰木（二錢）　陽起石　阿魏（各一錢）　白丁香　丹砂研　乳香　膩粉（各一錢半）　硫黃（一分）　巴豆（去皮心膜出油二七粒）

上九味 ， 同研勻細 ， 糯米粽子和丸 ， 如梧桐子大 ， 每服五丸至七丸 ， 丁香湯下 ， 不拘時候 。

治傷寒結胸 ， 心下堅痛 。 膈毒丸方

郁李仁（去皮）　黑牽牛（炒）　大戟　甘遂（各一分）　牛黃（研）　乳香（研各一錢）　麝香（研）　龍腦（研各半錢）

上八味 ， 搗研為末 ， 再同研勻 ， 用白麵糊和丸 ， 如梧桐子大 ， 每服七丸 ， 煎燈心小麥湯下 ， 臨臥服 。

治傷寒結胸 。 聖餅子方

甘遂　大戟（去皮各半兩）　黑牽牛（生用一兩半）　輕粉（一錢匕）　粉霜（一錢）　巴豆（去皮醋煮黃十四枚）　水銀（一錢入錫一錢結砂子）

上七味 ， 先將前三味為末 ， 入白麵五錢 ， 水和作餅子 ， 文武火煨焦黃 ， 再為末 ， 入後四味拌勻 ， 水和為丸 ， 如綠豆大 ， 捏作餅子 ， 每服三餅 ， 茶清下 。

治傷寒結胸 ， 熱氣蘊蓄 ， 宣風丸方

大黃（末）　牽牛子（末）　郁李仁（去皮研各半兩）　巴豆（一分去心皮膜油炸研）

上四味 ， 再同研勻 ， 煉蜜為丸 ， 小豆大 ， 看虛實 ， 生薑蜜水下一丸至二丸 。

治傷寒結胸 ， 心下堅滿 ， 金黃散方

黑牽牛（末）　大黃（末各一錢匕）　鬱金（末）　胡黃連（末各半錢匕）

上四味 ， 作一服 ， 入膩粉一錢匕 ， 新水調下 ， 傷寒四日五日後結胸可服 ， 或吐或瀉或汗出即愈 ， 小兒量大小加減 。