論曰傷寒大便不通者 , 胃腑實也 , 蓋因太陽病 , 若發汗若下若利小便 , 亡其津液 , 胃中乾燥 , 因轉屬陽明 , 不更衣 , 內實 , 大便難 。 此陽明證也 , 當下之 , 然有陽明證 , 不可下者 , 當問其小便日幾行 , 若本小便日三四行 , 今日再行 , 故知大便不久出 , 為小便數少 , 津液當還胃中 , 故知不久必大便也 , 如此則傷寒嘔多 , 雖有陽明證 , 其不可下明矣 , 大凡胃中有燥糞 。 法當以湯水和之 , 湯入腹中 , 轉失氣者 , 此所謂有結燥 , 下之無害 , 若不轉失氣者 , 此但初硬後必溏 , 不可下 , 下之則脹滿不能食也 。