論曰 : 古人論吐血有三 ; 一曰內衄 , 二曰肺癉 , 三曰傷胃 。 內衄者 , 近從心肺間津液出還流入胃 , 色如豆汁 , 凝留胃中 , 滿悶即吐 , 如衄血狀是也 ; 肺癉者 , 飲酒滿悶即吐 , 血從吐出 , 少或一合 , 多至一升是也 ; 傷胃者 , 食飲過度 , 胃冷不化 , 煩悶強嘔 , 食物與氣 , 俱上衝蹙胃脘 , 因致傷損 , 吐血鮮赤是也 。 三者證雖不同 , 要之皆由大虛損 , 及飲酒勞傷所致 。 巢元方曰 : 肺者 , 五臟之蓋也 , 心肝又俱主血 , 上焦有邪 , 則傷諸臟 , 臟傷血下入於胃 , 胃得血則悶滿氣逆 , 氣逆故吐血也 。 孫思邈又曰 : 吐血之後 , 體中但自讝讝然 , 心中不悶者 , 輒自愈 。 凡是之類 , 學者宜審 。