卷第四十一

肝臟門

肝臟統論

論曰肝與膽合 ， 故足厥陰之經與足少陽之經為表裡 ， 其象木 ， 其王春 ， 其脈弦 ， 其神魂 ， 其養筋 ， 其候目 ， 其聲呼 ， 其臭臊 ， 其液泣 ， 其味酸 ， 氣盛 ， 則為血有餘 。 故目赤 ， 兩脅下痛引少腹 ， 善怒 。 甚者氣逆頭眩 ， 耳聵頰腫 ， 皆肝實之證也 。 氣虛 ， 則為血不足 ， 故目昏兩脅拘急筋攣 ， 不得太息 ， 爪甲枯 ， 面青善悲恐 ， 如人將捕之 ， 皆肝虛之證也 。 實則瀉 ， 虛則補 。 脈耎為不可汗 ， 脈弱為不可下 ， 耍當量其虛實 ， 審其平脈而施治法 ， 其大概如此 。

肝虛

論曰肝虛之狀 ， 其病面青善潔善怒 ， 臍左有動氣 ， 按之牢若痛 ， 不欲飲食 ， 悒悒不樂 ， 恐惕如人將捕之 ， 其脈見於左手關上陰虛者 ， 乃其候也 。

治肝元氣虛 ， 面多青黃 ， 腹脅脹滿 ， 悒悒不樂 ， 口苦頭痛 ， 飲食減少 。 沉香煎丸方

沉香（一兩）　附子（炮裂去皮臍）　白附子（炮裂）　巴戟天（去心）　硇砂（飛研各半兩）　補骨脂（炒一兩）　肉蓯蓉（半兩以上並先為末以酒二升煎成膏次入下藥）　乾蠍（去土炒一分）　木香　防風（去叉）　當歸（切焙各半兩）　桂（去粗皮一分）　蘹香子（炒）　牛膝（去苗酒浸切焙各半兩）　楝實（只取肉微炒）　青橘皮（湯去白焙各三分）

上一十六味 。 別搗後九味為細末 ， 入前膏中拌和 ， 入臼搗令勻 ， 如未成劑 ， 用蜜少許和丸 ， 如梧桐子大 。 每服十五丸至二十丸 ， 空心溫酒下 。

治肝元氣虛 ， 四肢勞倦 ， 飲食不消 ， 背痛頭旋 ， 或時寒熱 ， 肢節疼痛 ， 手足無力 ， 補順三焦 ， 通肝氣 。 蓽茇丸方

蓽茇（洗沙三兩）　乾薑（白者炮一兩半）　胡椒（炒）　甘草（炙各半兩）　人參　桂（去粗皮）　木香　白茯苓（去黑皮各一兩）

上八味 。 搗羅為細末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧桐子大 。 每服空心食前 ， 鹽湯下三十丸 。

治肝虛脅下堅 ， 腹滿不欲食 ， 眼昏氣濁 ， 瞻視不明 。 檳榔湯方

檳榔　附子（炮裂去皮臍各一兩）　白茯苓（去黑皮）　桔梗（炒）　陳橘皮（湯去白焙）　桂（去粗皮各半兩）　吳茱萸（水浸去涎炒一兩）　白朮（三分）

上八味 。 銼如麻豆 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑一棗大拍碎 ， 煎至一盞 ， 去滓食後溫服 ， 若氣喘 ， 加芎藭三分 ， 半夏一兩湯洗 ， 甘草半兩炙銼 。

治肝元虛損 ， 臟腑不調 ， 泄瀉不止 ， 口內生瘡 ， 飲食進退 。 燒肝散方

茵陳蒿　犀角（鎊屑）　石斛（去根）　白朮　柴胡（去苗）　紫參　芍藥（各三分）　人參　桔梗（炒）　防風（去叉）　桂（去粗皮）　吳茱萸（洗焙炒）　蕪荑（炒各半兩）

上一十三味 。 搗羅為細末 ， 每用白羊肝一具 ， 分作二分 ， 將一分去筋膜細切如竹葉 ， 入藥末十錢匕 ， 蔥白一握細切 ， 與肝調和令勻 ， 以濕紙裹七八重煨熟 ， 空心服之 。

治肝氣久虛 ， 四肢筋脈怠惰 ， 三焦氣不順 ， 上攻 ， 眼生黑花 。 柏子仁丸方

柏子仁（一分）　防風（去叉）　黑豆（煮令爛研作膏用）　白蒺藜（炒各半兩）　車前子（一兩）　甘菊花（半兩）　附子（炮裂去皮臍）　羌活（去蘆頭）　黃耆（蜜塗炙細銼各半兩）

上九味 。 除黑豆外 ， 搗羅為細末 ， 煉蜜同黑豆膏 ， 拌和為丸 ， 如梧桐子大 。 每服十五丸 ， 空心食前 ， 鹽湯下 。

治肝元虛冷 ， 多困少力 ， 口無滋味 ， 耳鳴眼暗 ， 面色青黃 。 黃耆湯方

黃耆　防風（去叉）　石斛（去根）　當歸（焙）　白芷　藿香（擇葉）　沉香　白蒺藜（炒去角）　桑寄生　附子（炮裂去皮臍）　芎藭　白朮　五味子　桂（去粗皮）　羌活（去蘆頭各半兩）　木香（一分）

上一十六味 。 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 棗一枚劈破 ， 煎一兩沸去滓 ， 空心食前溫服 。

治肝元氣虛 。 鹿茸丸方

鹿茸（去毛酒浸焙）　肉蓯蓉（去皴皮酒浸焙）　巴戟天（去心）　白茯苓（去黑皮）　附子（炮裂去皮臍）　遠志（去心）　桂（去粗皮）　乾薑（炮）　地骨皮（去土）　黃耆（細銼）　熟乾地黃（焙）　牛膝（去苗酒浸一宿焙）　柏子仁（微炒）　覆盆子　防風（去叉）　磁石（醋淬六七次研細各等分）

上一十六味 。 除磁石外 ， 並搗羅為細末 ， 和勻煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服二十丸 ， 空心食前 ， 鹽湯下 。

治肝元虛風上攻 ， 頭目昏眩 ， 肩背拘急 ， 兼治脾氣不和 。 沉香煮散方

沉香（銼三分）　桂（去粗皮一兩）　白豆蔻仁　石斛（去根各半兩）　巴戟天（去心一兩）　附子（炮裂去皮臍半兩）　赤茯苓（去黑皮一兩半）　木香（一兩）　人參（三分）　芎藭（一兩）　五味子（三分）　白朮　青橘皮（湯去白焙各一兩）　厚朴（去粗皮薑汁炙）　黃耆（細銼各半兩）　藿香葉（三分）　蓽澄茄　肉豆蔻（去皮各三兩）

上一十八味 ， 粗羅為細散 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入薑棗煎七分 ， 食前溫服 ， 日二 。

治肝元虛風上攻 ， 頭目昏悶腫疼 ， 背項緊急 ， 悒悒不樂 。 羚羊角散方

羚羊角屑　芎藭（各半兩）　羌活（去蘆頭）　獨活（去蘆頭各三錢）　人參　防風（去叉）　白蒺藜（炒各半兩）

上七味 。 同搗為細散 ， 每服一錢匕 ， 溫酒調下 ， 不計時候 。

治腎氣虧損 ， 不能生肝 ， 肝乏生氣 ， 遂多虛冷 ， 肝若受病 ， 先診其脈 ， 若肝腎脈俱弱 ， 服此 。 地黃丸方

熟乾地黃（焙）　山茱萸　萆薢　當歸（洗焙）　續斷　芎藭　黃耆（細銼）　五味子　狗脊（去毛各半兩）　細辛（去苗葉一分）　白茯苓（去黑皮）　牛膝（去苗酒浸焙）　木瓜（各半兩）

上一十三味 。 搗羅細末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧桐子大 。 空心鹽湯下五十丸 。

治肝臟虛客邪攻之 ， 真氣微弱 ， 不能主血 ， 脈氣微細 ， 大便失血 。 蒼朮丸方

蒼朮（米泔浸去皮焙）　芎藭　防風（去叉各一分）　五味子　黃耆（細銼）　當歸（切焙各半兩）　硫黃（研一兩）

上七味 。 先以六味搗羅為細末 ， 再入硫黃末 ， 研勻和丸 ， 如梧桐子大 。 空心食前鹽米飲下三十丸 。

治肝虛生寒 ， 冷氣上攻眼目 ， 肢體疼痛攻注 。 蓽澄茄丸方

蓽澄茄　補骨脂（炒）　附子（炮裂去皮臍）　羌活（去蘆頭）　芎藭　遠志（去心）　萆薢　肉蓯蓉（去皴皮酒浸一宿切焙）　山芋　石斛（去根）　人參（各一兩）

上一十一味 。 搗羅為細末 ， 醋煮麵糊丸 ， 如梧桐子大 。 每服二十丸至三十丸 ， 空心溫酒下 。

治肝臟虛風攻擊 ， 肢節疼痛 ， 及上攻眼目多淚 。 穀精散方

穀精草　石決明　木賊（銼）　荊芥（穗）　甘草（炙銼）　羌活（去蘆頭）　旋覆花　甘菊花　枸杞子　晚桑葉（各一分並生用）　蛇蛻（半條炒）　蒼朮（米泔浸去皮焙一分）

上一十二味 。 焙乾 ， 搗羅為細散 ， 每服二錢匕 ， 茶清調下 ， 日三 ， 不拘時 。

治肝臟虛風上攻 ， 通利七竅 。 羚羊角散方

羚羊角（鎊屑半兩）　空青（研一錢）　羌活（去蘆頭半兩）　人參（一分）　防風（去叉）　白蒺藜（炒各半兩）　決明子（一分）

上七味 。 並搗羅為細末 ， 每服一錢匕 ， 溫酒調下 ， 白湯點亦得 ， 不拘時候 。

治肝臟虛風上攻 ， 頭旋項筋急 ， 眼有黑花 ， 耳內虛鳴 。 乾蠍丸方

乾蠍（醋炒半兩）　巴戟天（去心糯米炒候米赤黃去米不用）　附子（炮裂去皮臍）　羌活（去蘆頭）　白蒺藜（炒各一兩）

上五味 。 搗羅為細末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧桐子大 。 每服十五丸至二十丸 ， 空心鹽湯下 ， 食後臨臥 ， 米飲下 。

治肝臟虛冷 ， 壯筋骨 ， 明耳目 ， 進飲食 。 四聖散方

白附子（炮）　白蒺藜（酒炒）　羌活（去蘆頭）　黃耆（銼各等分）

上四味 。 搗羅為細末 ， 每服二錢匕 ， 用羊腰子一對 ， 去筋膜切開 ， 入藥用線纏 ， 用水一盞 ， 入粟米一匙頭 ， 同煮候粟米熟食之 。 此藥亦治腎臟風攻注 。

治肝元虛損上攻 ， 口內生瘡 ， 飲食不進 。 犀角散方

犀角（鎊屑）　決明子　人參（各一分）　梔子仁　龍膽　白朮（各半兩）

上六味 。 搗羅為細散 ， 每服一錢半匕 ， 溫熟水調下 ， 食後良久服 。

治肝虛目睛眩疼 ， 多淚羞明 ， 筋脈疼痛 。 補肝散方

夏枯草　莎草根（各一兩同炒過）

上二味 。 搗羅為細散 ， 每服一錢匕 ， 臘茶調下 ， 不拘時候 。

治肝虛筋急 ， 或霍亂轉筋 ， 手足麻痹 。 人參飲方

人參　厚朴（去粗皮薑汁炙各一兩）　白朮（二兩）

上三味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞 ， 蔥白五寸切碎 ， 同煎八分 ， 去滓 ， 不拘時溫服 。

肝實

論曰肝實之狀 ， 苦心下堅滿 ， 常兩脅痛 ， 或引小腹 ， 忿忿如怒 ， 頭目眩痛 ， 眥赤生息肉是也 。 其脈見於左手關上陰實者 ， 乃足厥陰經有餘之候 。 蓋肝實則生熱 ， 熱則陽氣盛 ， 故其證如此 。

治肝臟壅實 ， 風熱客搏經絡 ， 動干心肺 ， 上膈痰壅 ， 喉嗌乾燥不利 ， 四肢淫濼 。 或秘或壅 。 犀角地黃湯方

犀角（鎊屑一兩一分）　熟乾地黃（洗切焙三兩）　羌活（去蘆頭）　獨活（去蘆頭）　赤箭　石菖蒲　芎藭　藁本（洗焙）　沒藥（研）　威靈仙（洗焙）　黃耆（銼）　烏藥（銼）　甘草（炙銼）　木香　當歸（切焙）　蟬蛻（洗焙）　防風（去叉各一兩）　大黃（銼炒）　郁李仁（去皮研各一兩半）

上一十九味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 薄荷五葉 ， 煎至七分 ， 去滓溫服日三 。 如膈有熱 ， 入生地黃汁少許 ； 如大腸秘澀 ， 加芒硝一錢匕 。

治肝實風壅 ， 眼目昏澀 ， 上焦不利 。 羌活丸方

羌活（去蘆頭三分）　木香　蒺藜子（炒去角）　黃耆　青葙子　甘菊花　麥門冬（去心）　枳殼（去瓤麩炒）　青橘皮（湯浸去白焙）　大黃（銼炒各半兩）

上一十味 。 為細末 ， 煉蜜丸如梧桐子大 。 每服二十丸 ， 空心日午臨臥 ， 煎竹葉湯下 。

治肝臟壅熱 ， 頭目不利 ， 胸膈煩躁 。 體痛 。 羚羊角散方

羚羊角（鎊）　柴胡（各一兩去苗）　石膏（二兩）　赤芍藥　車前子　川大黃（銼微炒）　甘草（炙微赤炒）　黃芩（各一兩去腐）

上八味 。 搗篩為散 ， 每服三錢 ， 以水一中盞 ， 煎至六分 ， 去滓食後溫服 。

治肝臟壅熱 ， 心膈煩悶 ， 頭目不利 。 大黃丸方

川大黃（銼碎微炒）　枳殼（各一兩麩炒微黃去瓤）　甘草（半兩炙微赤銼）　麥門冬（去心焙）　羚羊角（鎊）　川升麻　生乾地黃　犀角（各三分鎊）

上八味 。 搗羅為末 ， 煉蜜和搗百餘杵 ， 丸如梧桐子大 。 每服二十丸 ， 食前竹葉湯下 ， 忌酒熱面等物 。

治肝氣壅塞 ， 翳膜遮睛 ， 癮澀難視 。 甘菊花散方

甘菊花（一兩）　白蒺藜　木賊　防風（去叉）　甘草（炙各半兩）　木香（一分）

上六味 。 為細散 ， 每服一錢匕 ， 沸湯點服 ， 不拘時 。

治肝臟壅熱上攻 ， 頭目不利 ， 四肢拘倦 。 柴胡湯方

柴胡（去苗一兩半）　石膏（碎二兩）　黃芩（去黑皮）　赤芍藥　甘草（炙各一兩）

上五味 ， 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 同煎至六分 ， 去滓食後溫服 。

治肝臟壅熱 ， 三焦不利 ， 胸膈滿悶 ， 睡臥不安 。 郁李仁散方

郁李仁（湯浸去皮尖）　大黃（銼炒各一兩）　梔子仁　朴硝（研）　乾荷葉　甘草（炙銼）　荊芥穗（各半兩）

上七味 。 為細散 ， 每服二錢匕 ， 溫熟水調下 ， 食後服 。

治肝氣實壅上攻 ， 頭目筋脈拘急疼痛 ， 大小便赤熱 。 秦艽散方

秦艽（去土）　當歸（切焙）　羌活（去蘆頭）　獨活（去蘆頭）　荊芥穗　連翹　虎杖　芎藭　牡丹皮麻黃（去根節各一兩）

上一十味 。 為細散 ， 每服二錢匕 ， 煎薄荷湯下 ， 食後服 。

治肝實兩脅脹滿氣急 ， 眼昏 。 洗肝湯方

柴胡（去苗）　鱉甲（醋炙去裙襴各二兩）　赤茯苓（去黑皮一兩半）　桔梗　檳榔（銼）　桂（去粗皮）　甘草（炙銼）　五味子　陳橘皮（湯浸去白焙）　人參（各一兩）　白朮（一兩半）　半夏（湯浸七遍去滑三分）

上一十二味 。 粗搗篩 ， 每服二錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑五片 ， 煎至六分 ， 食前去滓溫服 。

治肝實熱 ， 兩眼赤澀疼痛 ， 頭重心煩 ， 上焦壅滯 。 驅風湯方

蔓荊實　羌活（去蘆頭）　防風（去叉）　升麻　決明子　黃芩（去黑心）　赤芍藥　甘草（炙）　車前子　羚羊角　甘菊花　麥門冬（去心各半兩）　柴胡（去苗）　枳殼（去瓤麩炒）　梔子仁（各一兩）

上一十五味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓食後溫服 。

治肝臟實熱 ， 風氣上攻煩渴 。 茯神湯方

茯神（去木）　黃耆（銼）　麥門冬（去心）　栝蔞根（各一兩）　生乾地黃（洗切焙三兩）　酸棗仁（炒）　羌活（去蘆頭）　葛根（銼）　羚羊角（鎊屑各半兩）

上九味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至一盞 ， 去滓食後溫服 。

治肝臟實熱上攻 ， 頭目昏眩 ， 兼治風化痰 ， 鎮心安神 。 白茯苓丸方

白茯苓（去黑皮）　人參　麥門冬（去心）　酸棗仁（炒各一兩）　甘草（炙銼）　丹砂（別研各三分）　龍腦（別研一分）

上七味 。 除別研外 ， 為細末和勻 ， 煉蜜丸如雞頭大 。 每服一丸 ， 乳汁嚼下 ， 食後臨臥服 。

治肝氣壅盛 ， 脅下結塊 ， 腹內引痛 ， 大小便赤澀 ， 飲食減少 。 連翹散方

連翹　荊芥穗　鱉甲（酸炙去裙襴）　梔子仁　射干　羌活（去蘆頭）　獨活（去蘆頭）　當歸（切焙）　大黃生　惡實（各半兩）　牽牛子（炒一分）

上一十一味 。 為細散 ， 每服二錢匕 ， 溫熟水調下 ， 食後臨臥服 。

治肝氣壅實 ， 熱刑于脾 ， 食已即吐 ， 大便黃赤 ， 忽覺背寒 ， 唇皮焦赤 。 羌活散方

羌活（去蘆頭）　雞蘇（去梗）　獨活（去蘆頭）　防風（去叉）　蒺藜（炒去角）　荊芥穗　牡丹皮　木香　連翹　茵陳蒿（去梗）　麻黃（去根節）　羚羊角（鎊屑各一兩）

上一十二味 。 為細散 ， 每服二錢匕 ， 溫熟水調下 ， 加至三錢匕 ， 早晚食後服 。

治肝臟積熱 ， 氣昏血澀 ， 或因食酸物過多 ， 肝中血積不散 ， 氣血俱病 ， 兩脅下非時氣動 ， 每動左脅下有聲 ， 右脅相應 ， 日漸胃脘結塊 ， 使人心腹滿悶 ， 上衝咽喉頭目不利 ， 睡臥不安 ， 如蟲所齧 。 瀉肝湯方

荊芥穗　連翹　羌活（去蘆頭）　牡丹皮　黃芩（去黑心）　杏仁（去皮尖雙仁炒研）　當歸（切焙）　芍藥　梔子仁　雞蘇（去梗）　虎杖　麻黃（去根節）　大黃（銼炒各半兩）

上一十三味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 生薑二片 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 ， 服此藥數日後 ， 如病勢不減 ， 卻進後方射干散 ， 肝中積血 ， 從大便下 ， 如腐爛瘀血之類 。 若服前藥已瘥 ， 更不用服後方 。 射干散方

射干　桂（去粗皮）　牛膝（酒浸切焙）　牡丹皮　鱉甲（醋炙去裙襴）　牽牛子（炒）　大黃（銼炒各半兩）　荊芥穗　細辛（去苗葉各一分）　半夏（為末用生薑汁和成餅）　狼毒　芫花（與狼毒同用醋炒焦色各一錢）

上一十二味 。 為細散 ， 每服一錢匕 ， 食後煎蔥湯調下 ， 一二服內如毒已下 ， 即不用服 。

治肝臟實熱壅盛 ， 利胸膈 。 四順散方

石決明（蜜炙）　甘菊花（各一兩）　附子（炮裂去皮臍）　防風（去叉）　蒺藜子（炒去角）　羌活（去蘆頭）黃芩（去黑心）　梔子仁　黃連（去須各一分）

上九味 。 為細散 ， 每服二錢匕 ， 用米泔水調下 ， 早晚各一服 ， 服藥後仰臥少時 。

肝脹

論曰肝脹之狀 ， 千金謂脅下滿而痛引少腹 ， 蓋足厥陰之經 ， 起於大指 。 抵少腹 ， 俠胃上貫膈布脅肋 。 脈經曰 ： 肝病者 ， 必兩脅下痛引少腹是也 。 夫肝受邪 ， 則令氣血不通 。 故令脅下脹滿 ， 引少腹而痛也 。

治肝受邪氣 ， 兩脅下痛 ， 牽連少腹 ， 胸脅脹滿 。 桂苓湯方

桂（去粗皮）　赤茯苓（去黑皮）　柏子仁　細辛（去苗葉）　防風（去叉各三分）　鱉甲（醋炙去裙襴二兩）　桔梗（炒）　枳殼（去瓤麩炒）　白朮（各半兩）　犀角（屑三分）　獨活（去蘆頭半兩）　甘草（炙銼三分）

上一十二味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入棗三枚劈破 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 ， 不計時 。

治肝氣受寒 ， 脅下脹滿 ， 痛引少腹 。 附子茯苓湯方

附子（炮裂去皮臍七枚）　赤茯苓（去黑皮三兩）　檳榔（二十四枚）　母姜（五兩）　陳橘皮（湯浸去白焙）　桂（去粗皮各三兩）　桔梗（炒）　白朮（各四兩）　吳茱萸（湯浸焙乾一兩）

上九味 。 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 ， 空心食前 ， 日三服 。

治肝受風邪 ， 面多青黃 ， 兩脅脹滿 ， 引少腹痛 ， 渾身疼痛 ， 口淡無味 ， 飲食減少 。 沉香煎丸方

沉香（銼一兩）　附子（炮裂去皮臍）　白附子（炮）　巴戟天（去心）　硇砂（研各半兩）　補骨脂（炒一兩）　肉蓯蓉（酒浸切焙半兩同上六味為末以酒二升熬成膏次入下項藥）　乾蠍（去土炒一分）　木香（半兩）　青橘皮（湯浸去白焙三分）　防風（去叉）　當歸（切焙各半兩）　桂（去粗皮一分）　蘹香子（炒三分）　牛膝（酒浸切焙半兩）　楝實（只取肉三分微炒過）

上一十六味 。 除前膏外 ， 搗羅為末 ， 入前膏拌和 ， 仍再入臼內 ， 搗令勻 ， 如未相著 ， 更入蜜少許 ， 和丸如梧桐子大 。 每服二十丸 ， 空心溫酒下 。

治邪氣客於肝經 ， 攻脹兩脅 ， 時引少腹痛 ， 四肢厥逆 。 三輔散方

赤茯苓（去黑皮七兩）　赤芍藥（三兩）　菖蒲（去須）　蜀漆　桂（去粗皮各二兩）　丹砂（別研）　紫石英（別研）　柴胡（去苗）　山茱萸（各一兩）

上九味 。 除別研外 ， 搗羅為散 ， 再一處拌勻 ， 每服一錢匕 ， 漸加至二錢 ， 早晚食前 ， 用溫酒調下 。

治肝臟邪氣 ， 兩脅脹滿 ， 筋脈拘急 ， 痛連少腹 。 茱萸湯方

山茱萸　當歸（切焙）　五味子　山芋　黃耆（銼焙）　芎藭（各半兩）　生乾地黃（焙）　白朮（各一分）　獨活（去蘆頭）　酸棗仁（微炒各二錢）　木瓜（去皮子焙半兩）

上一十一味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 以水一盞半 ， 棗二枚 ， 同煎至八分 ， 去滓溫服 ， 空心食前 ， 日二服 。

治肝臟風寒 ， 面色青黃 ， 兩脅脹痛 ， 牽連少腹 ， 筋脈不利 ， 背髆拘急 。 覆盆子丸方

覆盆子　五味子　附子（炮裂去皮臍）　酸棗仁（微炒）　白朮（各一兩）　熟乾地黃（焙半兩）

上六味 。 搗羅為末 ， 煉蜜和丸 ， 如梧桐子大 。 每服三十丸 ， 空心食前溫酒下 ， 米飲亦得 。

肝著

論曰肝著之狀 ， 千金謂病人常欲蹈其胸上 ， 先未苦時 ， 但欲飲熱者是也 。 夫食氣入胃 ， 散精於肝 ， 淫氣於筋 。 今風寒客於肝經 ， 不能散精 ， 氣血凝留 ， 故著於胸上 ， 其未苦時 ， 但欲飲熱者 ， 蓋血得溫則行 ， 遇寒則澀也 。

治肝氣虛寒 ， 邪著胸中 ， 實塞不快 ， 氣血留滯 ， 胸上欲人蹈之者 。 桂附湯方

桂（去粗皮）　附子（炮裂去皮臍各半兩）　當歸（切炒）　檳榔（各半兩）　赤茯苓（去黑皮）　防風（去叉）　柏子仁（研）　細辛（去苗葉）　白朮　芎藭　枳殼（去瓤麩炒各三分）

上一十一味 。 除柏子仁 ， 銼如麻豆拌勻 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑三片 ， 大棗二枚 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 ， 空心食前 。

治肝經不足 ， 風寒乘之 ， 氣留胸中 ， 築塞不通 ， 脅滿筋急 ， 不得太息 。 細辛桃仁湯方

細辛（去苗葉）　桃仁（湯浸去皮尖雙仁各二兩）　山茱萸（一兩）　柏子仁（二兩）　桂（去粗皮）　甘草（炙各一兩）　防風（去叉）　白茯苓（去黑皮各二兩）

上八味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞半 ， 入大棗三枚劈破 ， 同煎至一盞 ， 去滓溫服 ， 空心食前日三 。

治肝氣為寒邪所著 ， 胸中痞塞 ， 氣血凝留 ， 其人常欲蹈其胸上 。 陳橘皮湯方

陳橘皮（湯浸去白炒半兩）　青木香（一分）　桔梗（炒三分）　芍藥（銼炒）　當歸（切焙各半兩）

上五味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑三片 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 ， 不計時候 。

治風寒客於肝經 ， 著於胸上 ， 膈脘痞悶 。 枳實湯方

枳實（陳者去瓤麩炒四枚）　桂（去粗皮一兩）　厚朴（去粗皮塗生薑汁炙令煙出四兩）　栝蔞（去皮一枚）

上四味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水二盞 ， 入薤白一握 ， 同煎至一盞 ， 去滓溫服 ， 空心日午臨臥 ， 各一服 。

治風寒客於肝經 ， 膈脘痞塞 ， 脅下拘痛 ， 常欲蹈其胸上 ， 名肝著 。 蹈胸湯方

枳實（去瓤麩炒）　陳橘皮（湯浸去白焙）　桔梗（炒各半兩）　甘草（炙一分）

上四味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水二盞 ， 入生薑半分 ， 薤白少許 ， 同煎至一盞 ， 去滓溫服 ， 不計時候 。

肝風筋脈抽掣疼痛

論曰肝藏血 ， 與筋合 ， 肝氣和 ， 則氣血強盛 ， 以行於筋膜 ， 故骨正筋柔 ， 氣血皆從 ， 若肝臟氣虛 ， 不能榮養 ， 則為風邪所侵 ， 搏於筋脈 ， 營衛凝泣 ， 關節不通 ， 令人筋脈抽掣疼痛 ， 以至眩悶口眼偏斜 ， 皆其證也 。

治肝氣虛弱 ， 風邪外侵 ， 搏於筋脈 ， 流入經絡 。 筋脈抽掣疼痛 。 獨活湯方

獨活（去蘆頭）　萆薢　細辛（去苗葉）　人參　牛膝（去苗切酒浸焙）　酸棗仁（微炒）　附子（炮裂去皮臍）　羚羊角（鎊）　赤芍藥　黃芩（去黑心）　茵芋（去粗莖）　麻黃（去根節煎掠去沫焙）　防己　桂（去粗皮）　甘草（微炙銼各一兩）

上一十五味 。 銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 生薑三片 ， 棗三枚劈破 ， 煎至五分 ， 去滓入竹瀝一合 ， 煎兩沸溫服 ， 不拘時候 。

治肝受風邪 ， 筋脈抽掣疼痛 。 升秀丸方

烏喙（炮裂去皮臍五兩）　檳榔（三兩）　防葵　槐膠（酒化為膏）　牛膝（酒浸焙各二兩）　萆薢（微炒）　澤漆　木瓜（去皮子切焙）　續隨子（去皮別研如膏各一分）

上九味 。 除槐膠續隨子外 ， 搗羅末再拌勻 ， 煉蜜和丸 ， 如梧桐子大 ， 空心食前 ， 溫酒下三十丸 ， 以知為度 。

治肝臟風毒流注 ， 四肢拘急 ， 筋脈抽掣 ， 百節麻木 ， 身體疼痛 ， 頭目昏眩 。 天麻湯方

天麻　獨活（去蘆頭）　酸棗仁（炒）　薏苡仁　防風（去叉各一兩）　赤茯苓（去黑皮）　芎藭　羚羊角（鎊）　甘草（微炒銼）　桂（去粗皮）　麻黃（去節煎掠去沫焙各半兩）

上一十一味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入薄荷少許 ， 同煎至六分 ， 去滓食後溫服 。

治肝氣攻注 ， 遍身筋脈 ， 抽掣疼痛 ， 四肢無力 。 枸杞湯方

枸杞子　海桐皮（銼）　白芷　苦參　防風（去叉）　甘草（炙銼）　麻黃（去根節煎掠去沫焙）　牛膝（切酒浸一宿焙各一兩）　桂（去粗皮）　酸棗仁（各半兩）

上一十味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑二片 ， 同煎至七分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。

治肝風 ， 筋脈抽掣疼痛 ， 不得屈伸 ， 恍惚多忘 ， 或時恐怖 。 茯神丸方

茯神（去木一兩）　遠志（去心）　人參　白殭蠶（微炒各三分）　白附子（微炮）　乳香（別研一兩）　當歸（銼炒半兩）

上七味 。 搗研為末 ， 煉蜜丸如梧桐子大 ， 每服二十丸 ， 溫酒下 ， 不計時候 ， 漸加丸數 。

治肝臟風冷 ， 毒氣攻注 ， 筋脈抽掣疼痛 ， 及一切筋寒之病 。 補骨脂湯方

補骨脂（炒）　芥草　桂（去粗皮）　附子（炮裂去皮臍）　乾薑（炮各一兩）　乾蠍（去土微炒一分）

上六味 。 銼如麻豆 ， 每服二錢匕 ， 水半盞 ， 入酒半盞 ， 蔥白二寸 ， 鹽少許 ， 同煎至六分 ， 去滓食前熱服 ， 猝轉筋者 ， 熱酒煎服 。

治肝風筋脈抽掣疼痛 ， 肢節不利 。 牛膝酒方

牛膝（去苗銼）　薏苡仁（各半斤）　酸棗仁（微炒）　赤芍藥　附子（炮裂去皮臍）　乾薑（炮）　柏子仁　石斛（去根各三兩）　甘草（微炙二兩）

上九味 。 細銼和勻 ， 用生絹袋盛 ， 以好酒二斗浸七日 ， 不拘時溫飲一盞 ， 旋添酒漬藥 ， 至味薄即止 。

煎厥

論曰內經謂陽氣者煩勞則張精絕 ， 闢積於夏 ， 使人煎厥 ， 目盲不可以視 ， 耳閉不可以聽 ， 潰潰乎若壞都 ， 汩汩乎不可止 。 夫陽氣者衛外而為固也 ， 起居有常 ， 喜怒調節 ， 則志氣治而陽不擾 ， 若動作煩勞 ， 氣乃張大 ， 陽氣張大則真氣耗而精絕 。 積至於夏 ， 陽氣益盛 ， 則衛外者躁而不靜 ， 此其證所以煎迫而厥逆 ， 視聽昏塞 ， 潰潰汩汩 ， 莫知所以然也 。 內經又曰 ， 少氣善怒者 ， 陽氣不治 ， 則陽氣不得出 ， 肝氣當治而未得 ， 故善怒 ， 名曰煎厥 ， 亦以謂陽氣抑鬱於內 ， 不得其平 ， 故氣煎迫而厥逆也 。

治煎厥氣逆 ， 頭目昏憒 ， 視聽不明 ， 少氣善怒 。 人參湯方

人參　遠志（去心）　赤茯苓（去黑皮）　防風（去叉各二兩）　芍藥　麥門冬（去心）　陳橘皮（湯浸去白焙）　白朮（各一兩）

上八味 。 銼如麻豆 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎取八分 ， 去滓溫服日再 。

治動作煩勞 ， 陽氣張大 ， 肝精不守 ， 善怒少氣 ， 頭目昏憒 ， 病名煎厥 。 山芋湯方

山芋　生乾地黃（焙）　防風（去叉銼）　茯神（去木）　山茱萸（炒）　桂（去粗皮）　天雄（炮裂去皮臍）　遠志（去心）　細辛（去苗葉）　枳實（麩炒去瓤）　甘菊花（各一兩）　甘草（炙銼三分）

上一十二味 。 細銼如麻豆 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 入生薑三片 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 ， 空心食前 。

治煎厥少氣善怒 ， 精神不守 。 茯神湯方

茯神（去木）　羚羊角（屑）　五味子　葳蕤　遠志（去心）　沙參　酸棗仁（微炒各三分）　龍骨（半兩）

上八味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎取七分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。

治陽氣內郁 ， 肝氣不治 ， 少氣善怒 ， 視聽昏塞 ， 煎迫厥逆 。 龍骨丸方

龍骨　白茯苓（去黑皮）　遠志（去心）　防風（去叉）　人參　柏子仁（別搗）　犀角（鎊）　生乾地黃（焙各一兩）　牡蠣（一兩半燒研如粉）

上九味 。 除柏子仁外 ， 搗羅為末 ， 同拌勻 ， 入煮棗肉二兩 ， 煉蜜和杵數百下 ， 丸如梧桐子大 ， 每服三十丸 ， 粥飲下 ， 空心食前 。

治煎厥氣逆多怒 ， 肝氣不治 。 柏子仁湯方

柏子仁　虎頭骨（塗酥炙各一兩）　人參　茯神（去木）　犀角屑　桃仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒黃）　遠志　小草（各三分）

上八味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎取七分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。

肝氣逆面青多怒

論曰肝在色為青 ， 在志為怒 ， 故其氣逆則面青多怒 ， 蓋本藏氣逆於內 ， 干之而出 ， 則多怒而面青也 。

治肝臟氣逆 ， 手足拘急 ， 面青多怒 ， 脅下苦滿 ， 或時眩冒 。 竹瀝湯方

竹瀝　甘草（炙銼）　秦艽（去苗土）　葛根（銼）　黃芩（去黑心）　麻黃（去根節）　防己　細辛（去苗葉）　桂（去粗皮）　乾薑（炮各一兩）　防風（去叉）　升麻（各一兩半）　赤茯苓（去黑皮三兩）　附子（炮裂去皮臍二枚）　杏仁（去皮尖雙仁五十枚）

上一十五味 。 除竹瀝外 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞 ， 入竹瀝半盞 ， 煎至一中盞 ， 去滓溫服 ， 不計時候 。

治肝氣壅逆 ， 肢體沉重 ， 面色多青 ， 時欲嗔怒 ， 甚者恍惚狂言 ， 心神不安 。 防風湯方

防風（去叉）　麻黃（去根節）　半夏（湯洗去滑七遍切焙）　秦艽（去苗土）　獨活（去蘆頭各二兩）　當歸（切焙）　遠志（去心）　甘草（炙銼）　防己　人參　黃芩（去黑心）　升麻　芍藥（各一兩）　石膏（碎半兩）

上一十四味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入麝香末少許 ， 姜一棗大拍碎 ， 煎至一盞 ， 去滓溫熱服 ， 不計時候 。

治肝臟實熱 ， 血氣壅滯 ， 目視昏暗 ， 常多嗔怒 ， 頭旋目運面色青 ， 口多涎 ， 小便黃赤 。 荊芥湯方

荊芥穗　牡丹皮　芎藭　蔓荊實　柴胡（去苗）　羌活（去蘆頭）　秦艽（去苗土）　鱉甲（醋炙去裙襴）　天靈蓋（酥炙焦黑）　沉香（銼）　甘草（炙銼）　當歸（切焙各一分）　連翹（半兩）

上一十三味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 先煎水令沸 ， 後入藥末 ， 攪一次傾出 ， 食後臨臥 ， 去滓溫服 。

治邪熱客於肝經 ， 氣逆煩躁 ， 面青多怒 ， 怒已脅痛 。 桔梗湯方

桔梗（炒五兩）　白朮（三兩）　赤茯苓（去黑皮）　桂（去粗皮）　細辛（去苗葉各二兩）　當歸（切焙）　吳茱萸（湯浸焙乾炒）　乾地黃（焙）　甘草（炙各一兩）

上九味 。 粗搗篩 ， 每服三錢匕 ， 水一盞 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 ， 早晚食前 。

治肝氣逆 ， 面青多怒 ， 身體不能屈伸 ， 甚則頭目眩暈 。 秦艽散方

秦艽（去苗土）　乾薑（炮）　桔梗（炒）　附子（炮裂去皮臍各一兩）　當歸（切焙）　天門冬（去心焙）　人參　白朮　蜀椒（去目並閉口者炒出汗各一兩一分）　烏頭（炮裂去皮臍尖）　細辛（去苗葉各三分）　甘草（炙銼）　白芷　山茱萸　麻黃（去根節）　前胡（去蘆頭）　防風（去叉）　五味子（各半兩）

上一十八味 。 搗羅為散 ， 每服一錢匕 ， 溫酒調下 ， 日三 ， 不拘時候 。

治肝約血聚 ， 使人多怒 ， 面青脅痛 。 槐膠丸方

槐膠（以酒化為膏二兩）　牛黃（別研）　麝香（別研各半兩）　羚羊角（鎊一兩）　石龍子（炙焦別研一枚）　蜈蚣（微炙別研五枚）　丹砂（研）　乾蠍（微炒別研各半兩）　蜚蠊（炒焦別研）　芫青（炒焦別研各七枚）　虻蟲（炒焦別研十四枚）　䗪蟲（炒焦別研七枚）　巴豆（四十九粒用水煮紫色去皮膜心研如膏存油）

上一十三味 。 各為末拌勻 ， 用糯米粥和槐膠巴豆成膏 ， 以和諸藥 ， 丸如綠豆大 ， 別以丹砂為衣 ， 每服三丸 ， 木香湯下 ， 甚者五丸 ， 不計時候 ， 如人行二十里再服 ， 以知為度 。

薄厥

論曰內經謂陽氣者大怒則形氣絕 ， 而血菀於上 ， 使人薄厥 ， 夫蒼天之氣清淨 ， 則志意治 。 順之則陽氣固 ， 若乃物或觸之 ， 怒而氣上 ， 則形氣不屬 ， 血與之俱 ， 故其證胸中菀結 ， 與氣薄而厥逆也 。

治暴怒氣逆 ， 胸中不便 ， 甚則嘔血 。 赤茯苓湯方

赤茯苓（去黑皮）　人參（各二兩）　桔梗（去蘆頭炒）　陳橘皮（湯浸去白焙各一兩）　麥門冬（去心焙）　芍藥　檳榔（各半兩）

上七味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑三片 ， 煎至八分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。

治恚怒氣逆 ， 上而不下 ， 則傷肝 ， 血菀胸中 ， 使人薄厥 ， 甚則嘔血煩悶者 。 黃耆湯方

黃耆（二兩銼）　茯神（去木）　麥門冬（去心焙）　桂（去粗皮）　陳橘皮（湯浸去白焙）　當歸（切焙）　天門冬（去心焙）　五味子　生乾地黃（焙）　甘草（炙銼各一兩）

上一十味 。 粗搗篩 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 入生薑三片 ， 大棗二枚劈破 ， 同煎至八分 ， 去滓溫服 ， 空心頓服 。

治恚怒傷肝 ， 胸中菀結 ， 或至嘔血者 ， 蓋氣血相薄而厥逆 ， 宜服大棗湯方

大棗（五十枚去核焙別搗）　生乾地黃（半斤切焙）　阿膠（炙令燥）　甘草（炙銼各三兩）

上四味 。 除大棗外 ， 粗搗篩 ， 再作一處搗勻 ， 每服五錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至八分 ， 去滓溫服 ， 日二夜一 ， 不計時 。