幼科發微賦

醫道至博 ， 幼科最難 。 如草之芽兮 ， 貴於調養 ； 似蠶之苗兮 ， 慎於保全 。 血氣未充兮 ， 脈無可診 ； 神識未開兮 ， 口不能言 。 誠求於心 ， 詳察乎面 ， 苟得其要也 ， 握造化於妙手 ， 未達其旨也 ， 摘章句於殘編 。

調護若失 ， 疾病乃生 。 頭要涼而背要暖 ， 食勿飽而衣勿綿 。 腸胃脆薄兮 ， 乳哺傷而成積 ； 精神怯弱兮 ， 聞見異而成癇 。 嗟哉慈母兮 ， 過於姑息 ； 笑彼粗工兮 ， 誤於湯丸 。 伐其發生之氣 ， 夭其童稚之年 。 徒啼號於邱隴 ， 休禱祀於旃壇 。

證候要識 ， 夭壽須知 。 不在手指之側 ， 但憑面部之間 。 心火上而天庭可察 ， 腎水下而地角宜觀 。 右頰金而屬肺 ， 左頰木而屬肝 。 脾土之位 ， 鼻準之端 。 青驚赤熱 ， 黃積白疳 。 如煤之黑兮 ， 必中惡毒 ； 似赭之紫兮 ， 斯感乎風寒 。

胎稟虛損兮 ， 則發稀而頭軟 ； 賦質充實兮 ， 自肉厚而骨堅 。 性靜兮少笑 ， 神困兮多眠 。 肺熱兮濁涕結於鼻內 ， 脾冷兮清涎滯於頤間 。 兩目連劄兮 ， 肝風之鼓 ； 雙瞳直視兮 ， 心火之炎 。 氣不足而囟陷 ， 突起則為熱也 ； 血有餘而臉鮮 ， 萎黃則為虛焉 。

行坐遲者腎弱 ， 啼哭多者心煩 。 脾熱者弄舌 ， 肝強者握拳 。 發豎作穗兮 ， 疳癆漸起 ； 顱解欲破兮 ， 短折可占 。 皮聚肉脫兮 ， 元氣損而欲逝 ； 鼻昂唇縮兮 ， 穀氣絕而難全 。 赤蚓入眼兮 ， 不必問夫盧扁 ； 青蛇繞口兮 ， 何須問乎神丹 ！

五臟各證 ， 一言可參 ： 肝主風而叫哭頓悶 ， 心主熱而驚悸呵欠 ， 肺主氣而喘嗽善嚏 ， 脾主困而吐泄喜眠 ， 惟腎本虛 ， 為命所關 。 肝常有餘兮 ， 實則生風 ； 脾常不足兮 ， 虛則成疳 。 木乘於土兮 ， 泄痢久而發搐者不治 ； 火刑于金兮 ， 咳嗽久而成癇者必殘 。

一臘之中 ， 臍風最險 ； 百晬之內 ， 痰嗽尤難 。 證莫危於中惡 ， 勢莫急於流丹 。 變蒸盡於周歲 ， 必計日以為準 ； 驚搐發於期月 ， 難引日以求安 。 有所苦者呻吟 ， 失所欲者嗞煎 。 晝常叫兮 ， 肝臟之熱 ； 夜多啼哭兮 ， 脾臟之寒也 。

出胎而疾者 ， 胎毒之發 ； 能食而疾者 ， 食積之干 。 胎毒之變也 ， 為黃 、 為瘤 、 為瘡毒 ； 食積之變也 ， 為癥 、 為痛 、 為痞滿 。 吐瀉有寒有熱有食 ， 咳嗽有虛有實有痰 。 痢因積得 ， 瘧以痞延 。 脹乃脾胃之虛 ， 腫則風濕之感 ； 疝本肝來 ， 淋以膀胱之熱 ； 疸因脾致 ， 渴以津液之干 。

風從肝起 ， 熱自心生 。 風熱並而搐急 ， 吐瀉久而成慢 。 證分八候 ， 治貴十全 。 痰涎未去兮 ， 為言語之謇澀 ； 氣血未復兮 ， 成手足之拘攣 。 天吊如痓而上竄 ， 內吊似疝而里疼 。 客忤輕於中惡 ， 蟲痛類於發癇 。 形症既混於雷同 ， 診治宜詳於藻鑑 。

眼中白膜兮 ， 肝疳已現 ； 鼻下赤爛兮 ， 肺疳所傳 。 壯熱而渴兮 ， 邪火熏於絳宮 ； 多瘡而瘠兮 ， 真水涸於玄關 。 飲食傷而脾損 ， 津液亡而胃干 。 干奚手足之漸細 ， 哺露糟粕之不斂 。 愛吃泥土兮面黃 ， 齒白而頭皮光急 ； 喜啖瓜果兮口饞 ， 肉削而腹皮滿堅 。

論病之證已明 ， 立治之法尤簡 。 平胃燥濕 ， 五苓利水 ， 二藥合而吐瀉兼調 ； 瀉青疏風 ， 導赤瀉火 ， 兩方並而驚風可蠲 。 金花涼驚而退熱 ， 玉液寧嗽以化痰 。 保和消積兮 ， 同香連又治痢疾 ； 異功補脾兮 ， 助集聖可救癆疳 。 理中止吐瀉而寒熱通用 。 保命鎮驚癇而急慢相兼 。

抱龍主驚風而平痰火 ， 惺惺解變蒸而散風寒 。 養脾平瘧兮 ， 瘧久有母者消癖 ； 豆蔻止泄兮 ， 泄久生風者調元 。 白朮救虛渴之仙藥 ， 丁香取蟲積之神丹 。 五色泄臟中之熱 ， 三聖除膈上之痰 。 口舌生瘡者洗心 ， 胸脅急痛者控涎 。 參苓肥兒兮 ， 虛羸甚者勿棄 ； 地黃補腎兮 ， 稟氣怯弱者有驗 。

嗟夫 ！ 嬰兒稚弱兮 ， 豈堪藥石 ； 良工調理兮 ， 尤貴精專 。 或補或泄兮 ， 中病即止 ； 易虛易實兮 ， 其證勿犯 。 治不乖方兮 ， 有如援溺救焚 ， 藥不對病兮 ， 何異帶刀背劍 。 發吾心之秘兮 ， 為取兔以彀罝 ， 獲斯術之利兮 ， 勿得魚而忘筌 。