卷之上

脈法
經曰 ： 婦人手少陰動甚者 ， 妊子也 。 又曰 ： 陰搏陽別 ， 謂之有子 。 又云 ： 何以知懷子之且生也 ？ 曰 ： 身有病而無邪脈也 。 又尺中之脈 ， 按之不絕者 ， 妊娠也 。 滑伯仁曰 ： 三部脈浮沉正等 ， 無他病而不月者 ， 妊也 。 按婦人帶證 ， 足少陰脈亦多滑利 ， 頗似孕脈 ， 然必與手少陰脈動相應 ， 方為妊子 ， 否則為帶也 。 凡婦人懷孕 ， 其血留氣聚 ， 胞宮內實 ， 故尺陰之脈必滑數 ， 此必然之理也 。 然亦有中年受胎及血氣羸弱之婦 ， 脈見細小不數者 ， 但於微弱之中 ， 必有隱隱滑動之象 ， 此即陰搏陽別之謂 ， 乃妊娠之脈也 。 但胎孕之脈數 ， 勞損之脈亦數 ， 然損脈數中兼弦澀 ， 胎孕數必兼和滑 ， 此幾微中 ， 邪氣 、 胃氣之異 ， 一診便知 。 再加審之以證 ， 則顯然而明見者也 。 凡業醫者 ， 不深究脈理 ， 不細玩 《 內經 》， 往往誤認為陰虛 、 勞損 、 經閉之證 。 若非婦人之夫明以告之 ， 鮮有不誤治反成半產漏下者矣 。 可不慎歟 ！
脈訣歌
肝為血兮肺為氣 ， 血為營兮氣為衛 。 陰陽配偶不參差 ， 兩臟通和皆以類 。 血衰氣旺定無妊 ， 血旺氣衰應有嗣 。 婦人經脈不見行 ， 其脈微滑帶數意 。 身雖有病脈無邪 ， 不澀不伏不弦勁 。 寸微關滑尺數形 ， 流動往來雀啄利 。 兩手關脈大相應 ， 胎已有形無差異 。 以上胎脈指下詳 ， 數月懷身經脈閉 。 左疾為男右為女 ， 帶縱帶橫雙生據 。 左手脈逆生三男 ， 右手脈順生三女 。 人恐左右臟氣偏 ， 不若陽男與陰女 。 寸滑為陽尺滑陰 ， 兩寸滑實雙男取 。 兩尺滑實二女陰 ， 此定男女分明語 。 右尺左寸滑見形 ， 證別一男又一女 。 又云左寸浮大男 ， 右寸沉細稱為女 。 屢經診驗不差訛 ， 說與醫人為確據 。 小兒日足胎成聚 ， 身熱脈亂無所苦 。 汗出不食吐逆時 ， 精神結備其中住 。 滑疾不散三月胎 ， 但疾不散五月母 。 八九十月疾數無 ， 亦有始終洪數婦 。 胎脈弦牢滑利安 ， 沉細而微歸泉路 。 若脈沉細腹微疼 ， 雖有形如懷抱甕 。 滿腹不動是為奇 ， 獨冷臍下翕翕動 。 更兼早暮尺不同 ， 大小浮沉無定論 。 或動或止或有無 ， 此是鬼胎脈現證 。 連診數日皆如此 ， 補氣活血何須問 。 更有夜叉胎作名 ， 急如風雨脈情形 。 少停復來如初樣 ， 否則關中雀啄成 。 又有指下脈弦勁 ， 再加大小不調勻 。 夜叉脈候應如此 ， 切莫安胎成話柄 。 編成胎證脈訣歌 ， 熟讀自能通捷徑 。
金匱解（方附本條）
凡婦人脈無病 ， 惟陰脈小弱 ， 乃營氣不足 。 若感邪而營氣不足者 ， 必惡寒發熱 。 今無寒熱 ， 妨於食 ， 是知妊娠矣 。 經水不行 ， 至六十日 ， 血聚氣搏 ， 始凝成胎 。 營氣並於胎元 ， 而胃氣不足 ， 津液少布 ， 故其人渴不能食 ， 宜桂枝湯和營益胃 。 如醫以他病治之 ， 反加吐下者 ， 此為惡阻 ， 當絕止醫法 ， 候其自安可耳 。 （桂枝和營散邪 ， 佐芍藥斂陰 ， 甘草緩之 ， 引以薑棗 ， 辛甘性溫 ， 行脾津液而和營衛 ， 則渴止 。 ）
凡婦人行經時遇冷 ， 則余血留而為癥 。 然癥病婦人恆有之 ， 或不礙子宮 ， 則仍行經而受孕 ， 雖得血聚成胎 ， 胎成三月而經始斷 ， 斷未三月 ， 而癥病復動 ， 遂漏下不止 。 癥在下 ， 迫其胎 ， 故曰癥痼害 。 所以臍上升動不安 ， 詢為正胎無疑 。 若是鬼胎 ， 即屬陰氣結聚 ， 斷無動於陽位之理 。 今動於臍上 ， 是胎已六月 。 知前三月經水雖利 ， 而胎已成 ， 後三月經斷 ， 而血積成衃 ， 是以血下不止 ， 桂心茯苓丸主之 。 藥俱等分為丸 ， 食前服一丸 。 不知 ， 加至三丸 。 用桂心 、 茯苓 、 丹皮 、 桃仁（熬） ， 以散其衃 ， 芍藥以護其營 ， 則血方止而胎得安 。 世本作桂枝茯苓丸 ， 乃傳寫之誤 。 詳桂枝氣味俱薄 ， 僅堪走表 ， 必取肉桂之心 ， 方有去癥之功 。 安常所謂桂不傷胎 ， 勿疑有礙於妊 。 觀下條子臟開用附子湯 ， 轉胞用腎氣丸 ， 俱用桂 、 附 ，《 內經 》 所謂有故無殞是也 。
妊娠六七月 ， 脈弦為虛寒 。 虛陽散外 ， 而為發熱 。 陰寒內逆 ， 而作胎脹腹痛 。 惡寒者 ， 其內無陽 。 子臟不能司閉藏之令 ， 故陰中覺寒氣習習 ， 少腹如扇也 。 用附子湯以溫其臟 ， 則胎自安 。 仲景用附子安胎 ， 非神而明之 ， 莫敢輕試也 。 方缺 ， 可以意擬 ， 必薑 、 桂之屬 。
行經與結胎 ， 皆屬衝任 。 衝任雖持乎陰陽交合 ， 為肝腎之用事 ， 然長養成胎 ， 又資坤土 。 蓋陰陽抱負則不泄 ， 坤土堤防則不漏 。 若宿有瘀濁客於衝任 ， 則陰自結 ， 不得與陽交合 ， 故有時漏下 、 半產 、 下血不絕也 。 凡妊娠胎氣 ， 陽精內成 ， 陰血外養 。 今陰血自結 ， 與胎阻隔 ， 不得相和 ， 獨陰在內 ， 作腹中痛 、 下血 ， 皆陰陽失於抱負 ， 坤土失於堤防 ， 膠艾湯主之 。 其方 ， 芎二兩 ， 歸三兩 ， 宣通陽血 ； 芍四兩 ， 乾地黃四兩 ， 宣通陰血 ； 阿膠二兩 ， 血肉之質 ， 同類以養之 ， 安胎補血 ， 塞其漏泄 ； 甘草二兩 ， 緩中解急 ， 和陰陽 ， 通血脈 ； 艾葉二兩 ， 專理濕鬱帶漏之病 。 此方藥氣內入 ， 開利陰血之結而通於陽 ， 調經止漏 、 安胎養血之妙用也 。 然加減又必從宜 ， 若脈遲緩 ， 陰勝於陽 ， 則加乾薑 ， 或見數大 ， 陽勝於陰 ， 則加黃芩 ， 可不言而喻 。
妊婦有因脾土為木邪所克 ， 穀氣不舉 ， 濕淫下流以滯陰血 ， 而腹中㽲痛 ， 當歸芍藥散主之 。 此與胎阻痛者不同 ， 故君以芍藥一斤 ， 瀉肝利滯 ； 佐以芎 、 歸各三兩 ， 補血止痛 ； 茯苓四兩 ， 澤瀉半斤 ， 滲濕降於小便 ； 白朮四兩 ， 益脾燥濕 。 要知內外六淫 ， 皆能傷胎成痛 ， 不獨濕也 。
妊婦先因脾胃虛弱 ， 津液留停 ， 蓄為痰飲 。 至妊二月之後 ， 濁陰上衝 ， 中焦不勝其逆 ， 痰飲遂湧 ， 中寒乃起 ， 嘔吐不止 ， 乾薑人參半夏丸主之 。 此即世俗所謂惡阻病也 。 故用乾薑一兩止寒 ， 人參一兩補虛 ， 製半夏二兩以治痰散逆 ， 即以生薑汁和丸 ， 飲服十丸 ， 日三服 。
妊婦小便難者 ， 膀胱熱鬱 ， 氣結成燥 ， 病非中焦而在下焦 ， 所以飲食如故 ， 歸母苦參丸主之 。 每味藥各四兩 ， 丸如小豆 ， 飲服三丸 ， 加至十丸 。 此方當歸和血潤燥 ， 貝母清肺開鬱 ， 苦參長於治熱 ， 利竅逐水 ， 佐貝母併入膀胱 ， 以除熱結 ， 結通則水行矣 。
妊婦小便不利 ， 病在膀胱 。 膀胱者 ， 內為胞室 ， 主藏津液 ， 氣化出溺 ， 外利經脈 ， 上行至頭 ， 為諸陽之表 。 今膀胱氣不化 ， 水溺不得出 ， 外不利經脈 ， 所以身重灑淅惡寒 ， 起即頭眩 。 但利小便 ， 則水去而經氣行 ， 表病自愈 ， 用葵子茯苓散主之 。 葵子一斤 ， 直入膀胱 ， 以利癃閉 ； 佐茯苓三兩 ， 以滲水道 ， 小便利 ， 則諸病愈 。
凡妊娠之婦 ， 精留血裹 ， 尺搏而形於脈 ， 動搏則生變化 。 若靜而不動 ， 則不生不化 。 是以妊血不可以靜 ， 靜則凝泣 ， 泣則不生不化而虧少 ， 虧少則虛 ， 皆不能與化胎之火相合 。 要知胎孕生化 ， 必脈動搏 ， 故調之者 ， 先和陰陽 ， 利其氣血 ， 常服養胎之藥 ， 非惟安胎易產 ， 且免產後諸病 ， 宜常服當歸散 ， 酒飲服 。 用芎 、 歸 、 芍藥各一斤 ， 安胎補血 。 白朮半斤 ， 去腰臍間之陳瘀 ， 而補胃養胎 ， 其胎外之血 ， 因寒濕滯者 ， 皆解之 。 黃芩一斤 ， 化壯火而反於少火以生氣 ， 故為常服之劑 。 然當以脈證遲數虛實加減 ， 有病則服 ， 否則不必也 。 藥味偏而不正 ， 不比米穀 ， 豈宜無病久服 。 經曰 ： 味之所入 ， 各歸所喜攻 ， 氣增而久 ， 夭之由也 。
凡妊娠血聚而後成胎 ， 少遇邪 ， 則所聚之血將宿而不運 ， 反類瘀惡 ， 必生新開陳 ， 然後胎可養也 。 養胎不惟在血 ， 而胎繫於腎 ， 養之又在於胃 ， 所以補腎調胃 ， 補腎以固其精 ， 調胃以和其中 ， 白朮散主之 。 但白朮散方藥四味 ， 本草皆云能去惡血 ， 而養胎用之何也 ？ 蓋白朮三分能調胃 ； 蜀椒三分（出汗 ， 一本秦椒 。 ）開痹 ， 痹開則陽精至 ； 牡蠣四分治崩 ， 崩止則陰精固 ； 川芎三分下入血海 ， 運動胎血 ， 破舊生新 。 如或陰血不利 ， 肝木為害 ， 在內抑屈而痛者 ， 瀉以芍藥之酸寒 ， 以通其陰 。 設直衝過而痛者 ， 散以芎藭之辛溫 ， 以通其陽 。 或挾瘀惡之氣上逆於胃 ， 而胃中吐煩不能食者 ， 用細辛溫中去痰下氣 ， 半夏治心下急痛 ， 和胃進食 ， 止吐逆 。 若嘔而不止者 ， 由肝木妄動 ， 用小麥飲養其本氣以安之 ， 且又平胃下氣止煩 ， 一舉兩得 。 大麥主消渴益氣調中 ， 故中氣不足而渴者用之 。
逐月養胎辨並慎擇醫藥論
凡婦人有孕 ， 則手足十二經脈氣血周流 ， 俱供養胎元 ， 豈有逐月某經養某胎之理 ， 故不具載 。 如孕婦有疾 ， 必擇專門名醫 ， 平日相信而無錯誤者 ， 方可用之 。 若未試之醫 ， 有毒之藥 ， 切勿輕用 ， 以貽後悔 。 更不可輕用針灸 ， 以致墮胎 。
受胎試驗法（附方）
婦人經水不行 ， 過二三月 ， 疑是兩身 ， 卻疑血滯 ， 心煩 、 寒熱 、 恍惚 ， 以佛手散 、 艾葉湯調驗之 。 用全當歸七分 ， 生川芎一錢 ， 共為末 ， 濃煎艾葉湯 ， 空心調下 ， 或好酒調服亦可 。 待三兩時辰 ， 覺臍腹間微動者 ， 即孕也 ； 否則是經滯 。 動罷即愈 ， 安穩無虞 。 如不是胎 ， 即不動 ， 所滯惡物自行 ， 經滯之病亦愈 。 一方驗經脈不行 ， 已經三月者 ， 用生川芎為細末 ， 濃煎艾湯 ， 空心調下二錢 ， 覺腹內微動 ， 則有胎也 ； 否則經滯 。 查古方有探胎散 ， 用皂角（去皮） 、 炙草各一錢 ， 黃連少許 ， 共末 ， 酒調服 。 有孕則吐 ， 無孕則不吐 。 但皂角探胎 ， 未有不吐 ， 恐胃弱之婦 ， 即無胎亦不免於吐耳 。 姑錄此方 ， 用者慎之 。 此皆試之以藥也 。 若尺脈搏手 ， 與寸脈滑動者為孕脈 ， 此試之以脈也 。 凡婦人受孕 ， 四十日外 ， 必患惡阻 ， 有不患者 ， 在疑似之間 ， 方用此試法 。
試男女胎法
凡懷男孕 ， 動在三月 ， 陽性早也 。 婦臍必突 ， 按之頗實 ， 兩乳甚黑 。 男面背母而懷 ， 背脊抵腹 ， 其形圓如釜 ， 母腹故硬 。 女孕動在五月 ， 陰性遲也 。 婦臍軟 ， 乳頭雖黑不甚 。 女面母腹而懷 ， 足膝抵腹 ， 下大上小 ， 其形如箕 。 又法 ， 令孕婦抱未生齒兒女 ， 是男孕 ， 則所抱女兒瀉青糞 。 若男孕抱男兒 ， 女孕抱女兒 ， 則無恙 。 又法 ， 令孕婦前行 ， 人忽從背後呼之 ， 左回首者是男 ， 右回首者是女 。 又法 ， 孕婦登 厠 時 ， 夫從後呼之 ， 男左回首 ， 女右回首 。 蓋男受胎在左則左重 ， 女胎在右則右重 ， 故回首慎護重處而然也 。 推之於脈 ， 其義亦然 。 胎在左 ， 則血氣護胎而盛於左 ， 故脈亦從之 ， 而左脈現滑大疾數等形 ， 為男脈矣 。 胎在右 ， 當亦如之 。 再推之經曰 ： 陰搏陽別 ， 謂之有子 。 蓋受胎處於臍腹之下 ， 則血氣護胎而盛於下 ， 故陰之尺脈 ， 鼓搏有力 ， 而與陽之寸脈殊別也 。 又如癰癤發上 ， 則血氣從上而寸脈盛 ； 發下 ， 則氣血從下而尺脈盛 ； 發左 ， 則氣血從左而左脈盛 ； 發右 ， 則血氣從右而右脈盛也 。 丹溪以左大順男 ， 右大順女 ， 為醫人左右手 ， 豈非智者之一失歟 。 但丹溪治產精微 ， 恐無此失 ， 大約以此診男女之病而分順逆 ， 原非診別男女也 。
三禁
婦人年幼 ， 天癸未行屬少陰 ， 天癸既行屬厥陰 ， 天癸既絕屬太陰 。 治胎產之病從厥陰始 ， 是祖氣生化之源也 。 治法無犯胃氣者 ， 是後天生化之源也 。 所謂三禁 ， 不可汗 ， 不可下 ， 不可利小便 ， 恐亡其津液而傷其生氣也 。 大抵產病天行 ， 從增損柴胡 ； 雜證 ， 從增損四物 。 宜詳脈證而用之 。
教養宜忌論
教養宜忌之道 ， 世人不特未諳 ， 即有知者 ， 亦鮮能遵而行之 ， 難免半產 、 產難之虞 ， 胎毒夭殤之患 ， 良可慨矣 。 今擇其緊要者言之 ， 婦人妊娠三月而形像始化 ， 未有定儀 ， 因感而變 ； 口談正言 ， 身行正事 ， 生子端正莊嚴 ， 欲生男者 ， 聽古文史鑑 ， 執弓矢 ； 欲生女者 ， 觀鸞鳳牡丹 ， 施環佩 ； 欲子美好 ， 佩白玉 。 欲子賢能 ， 看詩書 ； 欲轉女為男之法 ， 有以絳紗囊佩雄黃於左者 ， 或潛以夫發及手足甲置席下者 ， 或潛以雄雞尾尖長毛三莖置席下者 ， 無令本婦知 。 皆外象內感 ， 屢試屢驗者也 。 古者婦人有孕 ， 即居側室 ， 令老嫗伴宿 ， 不與夫接 ， 勿亂服藥 ， 勿過飲酒 ， 勿信師巫 ， 勿食邪味 ， 勿聽淫詞野傳 ， 勿去登高涉險 ， 勿妄針灸 ， 勿舉重物 ， 立不蹕 ， 坐不邊 ， 口不可出惡言 ， 手不可行鞭樸 ， 勿看日用薄蝕 ， 勿見鬼神怪戲 ， 毋哭泣 ， 毋嗔怒 ， 毋驚恐 ， 毋沐浴 。 時當炎夏 ， 雖難免於澡洗 ， 然須避其熱湯 。 若遇嚴冬 ， 縱然寢被清寒 ， 切勿迫以爐炭 。 若心有大驚 ， 犯之難產 ， 子必癲癇 。 如或勞力過傷 ， 腎氣不足 ， 生子解顱 。 自家及鄰家修造動土 ， 須宜遠避 ； 若有衝犯 ， 令子破形殞命 。 刀犯者 ， 形必傷 ； 泥犯者 ， 竅必塞 ； 打擊者 ， 色青黯 ； 繫縛者 ， 相拘攣 。 坐不實其前陰 ， 臥不久偏一側 。 若耽坐嗜臥 ， 氣血則為凝滯 。 常見富貴之家 ， 厚養安逸 ， 血滯氣凝 ， 交骨堅閉 ， 必難生育 。 雖曰無勞 ， 時須小役 ， 四體氣血流行 ， 胎息易於運動 ， 即如貧賤之婦 ， 因時常行走動作 ， 疏通筋骨 ， 開豁骨眼 ， 所以易產 。 其最甚者 ， 不遵禁忌 ， 縱情交接 ， 以擾子宮 ， 有觸動胎元 ， 一月而墮者 ， 有三五月而小產 、 半產者 ， 有胎肥碩而難產者 ， 有敗精凝裹而礙產者 ， 有生子多疾 、 痘瘡稠密者 ， 皆由縱欲之故 。 其三五月之胎墮 ， 人所共知 ， 而一月之小產 ， 人所不覺 ， 可不慎歟 ？ 至孕婦腰腹漸粗 ， 飲食不宜過飽 ， 茶湯更須節省 。 大熱大涼 ， 總非所宜 。 有毒之物 ， 切宜禁食 。 即椒 、 姜常用之品 ， 亦須少嘗 。 其豕肉醇酒濕面之類 ， 縱不能屏絕不食 ， 亦不可恣啖 ， 歸精於胎 ， 過於蕃長 ， 致母臨蓐難產 ， 而子在胞中 ， 稟質肥脆 ， 襁褓必多羸困 。 婦人孕懷甫交三月 ， 即當滿裹其腹 ， 胎氣漸長 ， 僅可微松其束 ， 切勿因其氣急滿悶而頓放之 ， 致胎肥難產 。 俱當謹遵禁戒 ， 隨時調護 ， 可免諸患 。 此乃宗祧所重 ， 人命所關 ， 安可視為兒戲耶 。
飲食七情禁忌論
子在腹中 ， 資母之氣血而生 ， 孕婦飲食 ， 皆生子之氣血者也 。 故凡厭忌之物 ， 所當屏戒 ， 苟恣性偏嗜 ， 不但能觸動胎氣 ， 且臨蓐艱難 ， 能令子殘母損 ， 慎之 ， 戒之 。 食羊肉 ， 子多白睛 ， 且多病 。 豆醬雀肉同食 ， 子生點黯黑子 。 食羊肝 ， 子多厄 。 食鱉肉 ， 子項短 ， 且能損胎 。 食犬肉 ， 子無聲音 。 食鯉鱠魚 ， 及同雞子食 ， 子害疳 。 食螃蟹 ， 子橫生 。 食野禽肉 ， 子無恥 ， 且多淫 。 雞蛋同桑椹食 ， 倒生 。 食姜椒 ， 子氣促 ， 且痘毒盛 。 食田雞 、 鱔魚 ， 子喑啞 。 多食姜 ， 子生岐指 ， 並主多瘡 。 食驢 、 馬肉 ， 過月難產 。 多飲燒酒 ， 子禿頭 ， 成瞽 。 食兔肉 ， 子缺唇 。 雞肉糯米同食 ， 子生寸白蟲 。 多食鹽 ， 子解顱 。 食冰水 ， 並冷物過多 ， 胞衣遲下 。 食慈姑 ， 消胎氣 。 豆醬同藿香食之墮胎 。 食一切無鱗魚難產 。 食諸般菌 ， 生子驚風而夭 。 食雀腦 ， 令子雀目 。 多食酸傷肝 。 多食苦傷心 。 多食甘傷脾 。 多食辛傷肺 。 多食鹼傷腎 。 過喜 ， 則傷心而氣散 。 過怒 ， 則傷肝而氣上 。 過思 ， 則傷脾而氣鬱 。 過憂 ， 則傷肺而氣結 。 過恐 ， 則傷腎而氣下 。
妊娠藥忌歌
蚖斑水蛭地膽蟲 ， 烏頭附子及天雄 。 躑躅野葛螻蛄類 ， 烏喙側子與虻蟲 。 牛黃水銀同巴豆 ， 大戟蛇蛻及蜈蚣 。 牛膝藜蘆和薏苡 ， 金銀錫粉黃雌雄 。 牙硝芒硝牡丹桂 ， 蜥蜴飛生與䗪蟲 。 代赭蚱蟬胡粉麝 ， 芫花薇⿱艹䘖草三稜 。 槐子牽牛並皂角 ， 躋螬桃核共茅根 。 乾薑硇砂與乾漆 ， 菵草傷胎一樣同 。 瞿麥蘆茹蟹甲爪 ， 蝟皮赤箭赤頭紅 。 馬刀石蠶衣魚輩 ， 半夏南星通草同 。 凡遇胎前除各味 ， 又能活潑號良工 。
種子補益受胎壽子論
凡妊婦衝任經虛 ， 血氣羸弱 ， 此本來稟賦不足 ， 若一受孕 ， 氣血分而蔭胎 ， 則虛證自然百出 ， 或孕成隨墮 ， 或胎不長養 ， 必資藥力以助母安胎 、 壽子 。 是以虛人屢產生子無氣 ， 及育而不壽者 ， 皆父母元氣不足故也 。 若少男得壯盛之婦為之配 ， 又能愛精如持寶 ， 計落紅始盡 ， 婦人雙歲單月 ， 或單歲雙月 ， 必經盡後一 、 三 、 五 、 七單日 ， 合陽氣日時而施受焉 ， 則一舉成男矣 。 即婦人雙月雙歲 、 單月單歲 ， 若經期逢單日而來 ， 必逢單日而止 ， 仍以一 、 三 、 五 、 七日交合 ， 亦成男孕 。 所以往往依俗計算而不準者 ， 此之謂也 。 此乃陰陽至理 。 如精養俱足 ， 所稟既厚 ， 體滿骨堅 ， 何病之有 ？ 何用藥為 ？ 自然生子神足無病而有壽 。 若壯陽弱陰成孕 ， 則母無餘血以蔭胎 ， 必借藥力滋補 ， 生血培養 ， 方能生子精神體壯 。 如弱男衰翁 ， 得壯盛婦女 ， 必須異床寡欲 ， 加以藥味填補精血 ， 等候經期盡而陽施陰受 ， 方能成孕 ， 生子神健易長 。 若不遠帷幕 ， 相火易動 ， 則陽一舉 ， 即未交合 ， 而靈精數點 ， 隨痿而出 ， 雖候經期 ， 又何益哉 ！ 倘遇強陰氤氳之候 ， 即或感而成胎 ， 亦必易墮 。 苟全足月 ， 所生之子 ， 骨少肉多 ， 五遲 、 五軟 ， 勢所必然 ， 又安望其長年耶 。 經云 ： 陰平陽秘 ， 精神乃治 。 又曰 ： 因而和之 ， 是謂聖度 。 焉得而不藉補益之藥力以迴天乎 ？ 醫可通神 ， 切勿漫視而忽之 。
種子丹 治男子陽事不舉 ， 不能堅久 ， 精薄無子 。 並治婦人下元虛弱 ， 不能受孕 。 服此丹自能受孕 ， 又能安胎 。
生地（酒洗 ， 擇頂大枝頭）　熟地（擇頂大枝頭者 ， 用無灰酒九蒸九曬）　天冬（去心）　麥冬（去心 。 各三兩）　黃柏（十二兩 ， 勻分作四分 ， 酒浸一分 ， 人乳浸一分 ， 童便浸一分 ， 鹽水浸一分 ， 各浸一宿 ， 俱炒褐色）　鹿茸（一對 ， 重五六兩者）
以上藥味 ， 俱忌鐵器 。 為末 ， 煉蜜丸 ， 桐子大 。 空心鹽湯或酒送服八十丸 。 鹿茸須擇形如茄子 ， 色如瑪瑙者 ， 看紫潤圓短者為上 ， 破之如朽木者良 。 毛瘦枯皺 ， 尖長生岐者為下 。 太嫩者 ， 血氣未足無力 。 酥塗灼去毛 ， 微炙用 。 不塗酥 ， 則傷茸 。 但不可炙焦 ， 有傷氣血之性 。 亦有用酒炙者 ， 炙後去頂骨 ， 用茸 。 鹿茸不可嗅 ， 嗅之有蟲恐入鼻顙 。 鹿茸 、 麋茸 ， 罕能辨別 。 大抵其質粗壯 ， 腦骨堅厚 ， 毛蒼黧而雜白毛者 ， 為麋茸 。 其形差瘦 ， 腦骨差薄 ， 毛黃澤而無白者 ， 為鹿茸 。 鹿茸補督脈之陽 ， 麋茸補督脈陰中之陽 ， 不可不辨 。
種子奇方 此藥艱於子者 ， 服至百日後 ， 擇婦人單歲雙月 ， 雙歲單月 ， 及經後陽日時 ， 與婦人交 ， 即能受孕 ， 兼胎固子壽 。 且久服鬚髮不白 ， 顏色如童 。
當歸（分作四分 ， 以童便 、 乳汁 、 酒 、 醋各浸一分 ， 浸一宿 ， 各曬乾用）　魚膠（各一斤）　生地（如當歸治法）　枸杞　沙苑蒺藜　茯苓（各八兩）　人參（四兩）
上末 ， 煉蜜為丸 ， 桐子大 。 每服八九十丸 ， 空心煮酒吞之 。
坎離丸 烏須黑髮 ， 壯筋骨 ， 大有補益 。 精壯 ， 則婦人感而受孕 ， 其子必壽 。
黑豆（不拘多少 ， 用桑椹汁浸透 ， 蒸熟 。 再浸 ， 再蒸 。 共五遍）
上為末 ， 另用紅棗 ， 量足配豆末成丸之數 。 蒸熟 ， 去皮核 ， 搗如泥 ， 和黑豆末為丸 ， 或印成餅 。 隨便食 。
延嗣酒 大有補益 。 早晚男婦各隨量 ， 飲三五杯 ， 婦人經不對者自正 ， 經正者即受胎矣 。
生地（酒洗）　熟地（九蒸九曬）　天冬（去心）　麥冬（去心 。 各四兩）　仙靈皮（八兩 ， 飯上蒸）　當歸（二兩 ， 酒洗）　枸杞（一兩 ， 酒浸）
俱切碎 ， 絹袋盛入大壇酒內 ， 重湯煮 ， 自卯至酉為度 ， 埋土內七日 ， 取起用 。
補益大豆方 此方秘傳固精補腎 ， 健脾降火 ， 烏須黑髮延年 。 服之既久 ， 與婦人交感有孕 ， 其胎自固而子多壽 。
大黑豆（三升）　何首烏（四兩 ， 選大而赤者）　茯苓（三兩）　青鹽（八錢）　甘草（一兩）
銼為片 。 先晚以瓷缽一個盛豆 ， 入水八碗 ， 用絹包藥置內 ， 次日以砂鍋內煮 ， 候水乾為度 ， 去藥不用 ， 取豆略曬 ， 用瓷瓶收貯 。 每早晚白滾湯不時服 。
山精壽子丸 此丸能延己壽 ， 而生子又壽 。 無論有病者宜服 ， 即無病服之猶妙 。 凡壯年之男種玉無成 ， 幼歲之婦從不受孕 ， 或受胎而中懷墮落 ， 或得正產而又生女匪男 ， 或生而不育 ， 或育而夭殤 ， 即苟延性命 ， 難免多疾病者 ， 此皆由真陽不足之故 ， 均宜服此丸 。
山藥（二兩五錢 ， 用心結實者 ， 有蛀者勿用 。 脾虛易泄瀉者 ， 可加多用）　黃精（五兩二錢 ， 取真者 ， 另杵膏待用 。 若九蒸九曬 ， 干杵末用更好）　黑棗（七兩五錢 ， 擇肥大者 ， 去皮核及腐爛者 ， 另杵膏待用）　懷牛膝（一兩五錢 ， 去蘆 ， 淨 ， 酒拌蒸 。 或襯何首烏蒸 ， 曬乾用 。 或竟以牛膝易石斛亦可 ， 然須加倍用 。 石斛生六安山中 ， 形如蚱蜢髀 ， 味甘體黏方正 。 如孕婦忌用牛膝 ， 竟以石斛三兩代之）　大何首烏（二兩五錢 ， 或三兩亦可 。 用黑豆湯浸軟 ， 木棒打碎 ， 置瓦器中 ， 底注黑豆湯 ， 務以豆湯拌濕 ， 蒸一柱線香時 ， 候冷取曬 。 俟水乾 ， 又拌蒸 ， 如是九次 。 夏月一日三四回蒸曬可也 。 曬極干 ， 稱准）　川杜仲（二兩 ， 炒 ， 碾取淨末 ， 稱准）　川續斷（二兩 ， 酒潤 ， 剝淨肉 ， 銼曬乾）　大熟地（四兩 ， 煮熟者氣味皆失不堪用 ， 必須九蒸九曬為妙 。 陰虛之人可用六兩）　草覆盆子（三兩五錢 ， 俗名拍盤果 ， 又名麥泡果 ， 蔓生 ， 藤葉有刺 ， 葉面青背白 ， 有齒尖 ， 開紫花 ， 結子聚成覆盆樣 ， 子端有芒 ， 先綠後黃 ， 老熟時紅紫 ， 味甘酸 ， 可生食 ， 四五月熟 。 取七八分熟者 ， 去蒂 ， 以酒拌 ， 焙乾 ， 研末用 。 陽痿者多用 。 有一種木覆盆 ， 乃樹上結者 ， 只解酒毒 ， 不補陽 ， 勿用 。 有一種蓬虆 ， 名稻黃莓 ， 其莖粗高 ， 結子大 ， 八九月熟 ， 色紫黑 ， 感秋陰所成者 ， 亦補陰虛 ， 陽虛不可用也 。 有一種蛇莓 ， 系蔓生草藤 ， 葉無刺 ， 有白毛 ， 結子紅 ， 三四月熟 ， 味淡 ， 除解胃熱外 ， 余不堪用）　沙苑蒺藜（二兩五錢 ， 其形如豬腰子 ， 半截米大 ， 嗅味似綠豆 ， 炒用 。 肝虛滑精者多用）　川巴戟天（二兩 ， 酒浸 ， 去骨 ， 蒸熟 ， 曬乾用 。 相火不足者 ， 多加用）　肉蓯蓉（二兩 ， 酒洗 ， 去泥甲 ， 但不可過洗盡滑膩 ， 恐傷去肉 ， 隔紙烘乾 ， 再稱准分兩）　遠志（二兩 ， 甘草湯浸 ， 去骨 ， 仍以甘草湯拌 ， 炒乾用 ， 取浮肉 ， 稱准）　菟絲子（四兩 ， 擇色異而大者去淨 ， 以布袋盛之 ， 洗至水清 ， 以瓦器蒸開肚皮 ， 杵爛做餅 ， 曬乾稱用）　白茯苓（二兩 ， 選結白者 。 出六英山中或云南者佳 。 各處市買咀片多有連膜者 ， 非為末水漂 ， 其膜不能去 。 然過水 ， 力已減矣 。 或用雲南整塊茯苓 ， 自去膜用 ， 不令見水 ， 蓋不切為片 ， 則膜易去）　山萸肉（二兩 ， 去核 ， 取淨肉 ， 稱准 ， 酒蒸杵爛 ， 曬乾 。 精滑者多用 ， 經行多 ， 或淋瀝不斷者多用 。 肝氣抑結者少用）　遼五味子（二兩 ， 肝氣抑結 ， 肺有熱者少用）　甘州枸杞（五兩 ， 去梗蒂 ， 淨）
上藥共十八味 ， 除精 、 棗二膏 ， 余皆共為細末 ， 徐徐上於精棗膏內 ， 杵和極勻 ， 加煉蜜為丸 ， 小豆大 。 每早空心 ， 百沸淡鹽湯順下三四錢 ， 久服愈好 。 高益謙曰 ： 補陽而專事參 、 附 、 耆 、 硫輩 ， 驟補其火 ， 不惟壯火食氣 ， 難免陽長陰消 ， 陰不敵陽 ， 而能壽能子又難 。 此方藥性不寒不熱 ， 類多平和 ， 補陽不致陰消 ， 久服長年無疾 。 效過多人 ， 筆難罄書 。
補陽益氣煎 此方益氣強陽 ， 服至十劑 ， 頓然改觀矣 。 再用後丸藥三料 ， 可補氣填精也 。
人參　枸杞（酒洗）　白朮（麩炒黃 。 各一錢五分）　熟地（五錢 ， 可加至八錢 ， 九蒸九曬）　巴戟天（一錢 ， 可加至一錢五分 ， 酒洗去骨）　肉蓯蓉（酒洗 ， 去筋膜鱗甲）　茯神　杜仲（鹽水炒斷絲 。 各一錢）　遠志肉（七分 ， 甘草水制）　肉桂（五分）　山萸肉（二錢 ， 酒洗）　龍眼肉（四枚）
用水一碗半 ， 煎至八分 ， 渣在煎服 。 弱衰之甚 ， 多服十劑 ， 精濃氣足 。
補陽益氣丸 此丸大能填精益氣 ， 雖老年亦能舉子 ， 兼別有妙益 。
人參　肉蓯蓉（酒洗 ， 去鱗甲泥）　白茯苓　白芍藥（酒洗）　巴戟天　當歸身（酒洗）　麥冬（去心 。 各三兩）　大熟地（八兩）　山萸肉（蒸 ， 去核）　白朮（土炒）　淮山藥（炒 ， 各四兩）　川附子（一個 ， 重一兩二錢 ， 童便制 ， 去皮臍）　鹿茸（一付 ， 乳酥炙）　紫河車（一具 ， 首胎者佳 ， 火焙乾 ， 搗粉入藥）　肉桂　遠志肉（制）　柏子仁（炒 ， 研去油）　杜仲（鹽水炒斷絲）　補骨脂（鹽水炒）　五味子　棗仁（炒 ， 去殼）　炙草（各一兩）　砂仁（五錢 ， 去殼炒）
共為細末 ， 煉蜜為丸如桐子大 。 每日空心服五錢 ， 淡鹽湯送下 。
濟陰壽子飲 此方大益胎元而分娩易 ， 生子易育 ， 瘡痘稀 。 婦人孕成後 ， 每月十五服 。 弱甚者 ， 一日一服 ， 抑有餘而補不足 。 加減附於方後 ， 用者擇之 。
人參（一錢 ， 弱者倍之）　當歸身（土炒）　熟地（擇頂大枝頭 ， 無灰酒拌 ， 九蒸九曬）　白朮（土炒 。 各二錢）　川芎（八分）　紫蘇　陳皮　炙草（各四分）
大棗一枚 ， 水煎 ， 不拘時食遠溫服 ， 渣再煎服 。 如虛肥人 ， 陳皮去白 ， 加蜜炙黃耆五分 。 泄瀉 ， 加去心蓮子十枚 ， 帶皮砂仁三分 ， 減地黃 。 多怒 ， 加木香二分 ， 磨沖藥服 。 口燥 ， 加去心麥冬一錢 。 怔忡 ， 加炒棗仁一錢 ， 益智仁一錢 ， 龍眼肉十枚 。
濟陰大造丸 婦人孕成後 ， 服濟陰壽子飲 ， 兼服此助胎猶妙 。 並治產後日久腎虛腰痛 。
人參　熟地（各一兩五錢）　當歸身（二兩五錢 ， 酒洗）　麥冬（去心）　天冬（去心）　山藥（炒 ， 各一兩）　五味子（五錢）　黃柏（八錢）
上各為末 ， 加頭胎壯盛紫河車一具 ， 水洗 ， 挑去經絡汙血 ， 淨 ， 酒蒸搗爛 ， 入諸藥末 ， 煉蜜為丸如桐子大 。 每服三錢 ， 白水 、 桂圓湯任下 ， 早晚俱可服 。 如脾胃患瀉 ， 去黃柏 ， 減地黃 ， 加土炒白朮一兩 。
河車大造育麟丸 治婦人血氣不足 ， 苦於小產 ， 或生而難育 ， 或產下草迷而死 。 皆氣血虛而胎不旺也 ， 宜服此丸甚妙 。
熟地（四兩 ， 九蒸九曬）　紫河車（一具 ， 頭胎肥大者 ， 洗淨蒸爛）　山藥（炒）　白朮（土炒 。 各一兩五錢）　茯神　茯苓　人參　棗仁（去殼 ， 炒研）　麥冬（去心）　阿膠（蛤粉炒成珠）　續斷肉（酒蒸）　杜仲（鹽水炒斷絲）　沙參　黃耆（蜜炙）　神麯（炒）　建蓮肉（炒）　條芩（酒炒）　白芍藥（酒炒）　丹皮（各一兩）　當歸身（一兩五錢 ， 酒洗）　五味（三錢 ， 炒研）
如血不熱 ， 去條芩 、 丹皮 ， 加肉桂三五錢亦可 。 蜜丸 ， 梧子大 。 早晚秋石 、 桂圓湯任下 ， 每服二三錢 。
胎動安胎論
妊娠胎動 ， 有傷僕忤觸動而不安者 ， 人皆見證施治 ， 故無差謬 。 若內傷而動 ， 所因不同 ， 治法亦異 ， 人多錯誤 。 雖然 ， 要不外乎虛實寒熱四端 ， 人能察其病之所由而調劑焉 ， 自無不安者 。 所以安胎之方 ， 不可執一 。 若泥定某經月數 ， 按月用藥 ， 猶膠柱鼓瑟 ， 執滯而不通矣 。 考安胎之藥 ， 方書多用清涼 ， 然間有宜用溫補者 ， 不可不知 。 如虛而不安者 ， 或衝任不足 ， 受胎不實 ， 或脾胃氣虛不能提固 ， 又或由色欲勞倦 ， 飲食七情所傷 ， 務須分別在氣在血 ， 虛熱虛寒 ， 或假寒假熱 ， 察其所由 ， 隨其疾苦而調之 ， 虛者補之 ， 治無不效 ， 仍加戒慎可也 。 如實而不安者 ， 或由食滯 、 氣滯 ， 或由於鬱怒傷肝 ， 鬱結傷脾 ， 觸動血脈不安 ， 須察其由而開之導之可也 。 如寒而不安者 ， 或吐酸嘔惡 ， 喜熱畏寒 ， 下寒泄瀉 ， 或慣於小產 ， 虛寒滑脫 ， 屢用清補安胎而不效 ， 脈必現沉微細弱 ， 此屬陽虛寒證 ， 宜用溫中安胎可也 。 余內人屢患小產 ， 即遠房幃 ， 慎起居 ， 擇專門女科調治 ， 總皆罔效 。 余雖稍通醫理 ， 奈因王事鞅掌 ， 焉能如業醫者之臨證多而機神熟耶 。 爰專任於醫 ， 乃屢安而屢墮 ， 前後凡五次 。 比觀其方 ， 不過清熱養胎 ， 補氣血 、 澀滑脫而已 。 迨後復有孕 ， 余自診視 ， 其脈微弱 ， 及時大補 ， 至七十日 ， 如期而仍下血 ， 腰痠而腹不痛 。 此正合產書云 ： 胎動胎漏 ， 皆能下血 ， 胎動腹痛 ， 胎漏腹不痛 。 胎動宜調氣 ， 胎漏宜清熱 。 然前已用清熱罔效 ， 余因而思及小產既多 ， 陰血虛寒而滑脫 ， 陽氣虛寒而不固 ， 爰用溫中之法 ， 以薑炭 、 桂炭加於參 、 朮 、 歸 、 耆 、 地 、 續 、 膠 、 艾之中 ， 又取紅見黑止之義 ， 不數劑而血止胎安矣 。 因悟及古人之治惡阻 ， 必用二陳 、 六君 、 生薑 、 半夏之屬而愈 ， 則知胎亦有用溫中而安者 ， 概可徵矣 。 若夫胎熱而不安者 ， 或煩熱渴燥 ， 或漏血溺血 ， 或信用暖補之藥 ， 反受其害 ， 動而不安 ， 須用清熱養血可也 。 此虛實寒熱之各異如此 。 但有因母病而胎動者 ， 治其母病 ， 而胎自安 。 有因胎動而及母病者 ， 當安其胎 ， 則母病自愈矣 。 凡胎動而輕 ， 轉動不安 ， 或微見血 ， 察其不甚者 ， 速用安胎飲安之 。 若腹痛腰痠下墜 ， 勢若難留者 ， 用佛手散 。 胎未損 ， 服之可安 ； 已損 ， 服之可下 。 下後 ， 隨證調補之 。 醫者當細心詳審 ， 圓機活法以施治 ， 庶得保全八九 。 若漫執一偏之見 ， 虛其虛而實其實 ， 豈非欲留而反驅之 ， 其能無慚於衾影耶 。 考之 《 保產 》 內有云 ： 妊娠受胎兩三個月 ， 胎動不安 ， 蓋由子宮久虛 ， 血海虛羸 ， 多令胎墮 ， 其危同於風燭 ， 非正產可比 。 若妊娠曾受此苦 ， 可急用杜仲丸預服以保胎元 。 余常遵丹溪先生定安胎飲諸方 ， 治孕婦虛弱 ， 胎氣不安 ， 飲食不美 ， 常多小產 ， 或腹痛 、 腰痠疼痛等證甚效 。 又曾用黑白安胎散一方 ， 以救貧乏之人 ， 每治胎動奇驗 。 今再擇備用諸方 ， 加減用法於後 ， 便於隨證去取耳 。
丹溪安胎飲 治孕成後 ， 胎氣不安 ， 腰腹作痛 ， 飲食不美 ， 孕至五六月後 ， 並宜服之 。
人參（一錢）　白朮（土炒）　當歸（酒洗）　熟地（各二錢）　川芎　條芩（各八分）　砂仁（三分 ， 帶殼）　陳皮　紫蘇　炙草（各四分）
引加姜一片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。 一方無砂仁 ， 有炒白芍 。
加味安胎飲 治孕婦元氣不足 ， 或胎動不安 ， 或身熱食減 ， 並皆治之 。
人參　當歸身（酒洗）　熟地（各二錢）　麥冬（一錢 ， 去心 。 如煩渴加用）　條芩（八分）　白朮（一錢五分 ， 土炒）　陳皮　紫蘇　炙草（各四分）
不用引 ， 水煎服 。
加減安胎飲 治孕婦腹中作痛 ， 小腹重墜 ， 血虛氣陷之證 。
人參（一錢五分）　熟地　白朮（土炒）　當歸身（酒洗 。 各二錢）　川芎（八分）　紫蘇　陳皮　炙草（各四分）
姜一片 ， 水煎服 。 寒加吳茱萸一錢 ， 砂仁 、 乾薑各五分 。
安胎萬全飲 如脾胃氣弱 ， 不能管束其胎 ， 血弱不能滋養其胎 ， 不以日月多少而常墮者 ， 此湯主之 。 更兼服杜仲丸 、 胡連丸佳 。
人參　白朮（土炒）　當歸身（酒洗）　生地　條芩（微炒）　陳皮　白芍藥（酒炒 。 各一錢）　砂仁（帶殼捶碎）　炙草（各五分）
姜三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。
杜仲丸 （附千金保孕丸 。 ）　治胎動不安 ， 腰痠疼痛 ， 須防墮胎 ， 宜服此丸 。 與胡連丸同日服更妙 ， 早空心服杜仲丸 ， 晚食前服胡連丸 。
杜仲（薑汁炒去絲）　川續斷肉（酒洗 。 各二錢）
共為末 ， 煮棗肉杵和為丸 ， 梧子大 。 每服三十丸 ， 米飲下 。 保孕丸內杜仲再加二兩 ， 用糯米炒去絲 ， 以山藥糊丸 ， 治妊婦腰背痛 ， 苦於小產 。
胡連丸 安胎聖藥 ， 與杜仲丸同日服 。
條芩（四兩 ， 沉水者）　白朮（土炒）　蓮肉（去心 。 各二兩）　砂仁（微炒）　炙草（各一兩）
共為末 ， 山藥五兩 ， 作糊為丸如綠豆大 ， 米飲下五十丸 。
黑白安胎散 治胎動不安 。
白朮（土炒）　懷熟地黃（九蒸九曬 。 各一兩）
水煎服 。 此方妙在用白朮以利腰臍 ， 熟地以固根本 。 藥品少而用專 ， 所以取效神也 。 白朮用五錢亦可 。
加味四物湯 治因房事過度 ， 觸動胎氣不安者 。
歸身（酒洗）　熟地　阿膠（蛤粉炒珠 。 各一錢）　砂仁（炒）　炙草（各五分）　竹茹（一團）
水煎 ， 調男子裩襠灰一錢服 。 更禁房事 。
四物湯 治七情觸動胎氣不安者 ， 以四物為主 ， 按證加入各藥 。
生地（酒浸）　歸身（酒洗）　白芍藥（酒炒 。 各一錢）　川芎（八分）
此四物湯本方 。 薑棗引 ， 水煎 ， 食前溫服 。 如因怒傷肝者 ， 加炒黃芩一錢五分 ， 人參 、 柴胡 、 甘草各一錢 。 因憂悲傷肺者 ， 加炒黃芩 、 炒阿膠 、 蘇葉各一錢 ， 五味子十三粒 ， 炙草五分 。 因恐傷腎者 ， 加制續斷 、 炒黃柏 、 炒杜仲各一錢 ， 五味子十五粒 ， 改生地為熟地 。 因思慮積久不解傷脾者 ， 加土炒白朮一錢五分 ， 人參 、 陳皮 、 制香附各一錢 ， 炙草五分 。 因喜樂太過傷心者 ， 加條芩 、 黃連 、 土炒白朮 、 去心麥冬各一錢 ， 炙草五分 。 因跌僕觸動者 ， 安胎飲主之 。 歸身 、 炒白芍各一錢 ， 土炒白朮 、 黃芩 、 蘇葉各一錢五分 ， 炙草 、 砂仁各五分 。
芩術安胎飲 妊娠安胎主方 ， 加減法開後 。
白朮（米泔水浸一宿 ， 去蘆 ， 切片 ， 曬乾 ， 黃土炒香 。 如脾脈虛弱細軟緩大無力 ， 外證飲食少進 ， 噁心 、 嘔吐 、 泄瀉等證 ， 用一錢五分或二錢 。 若氣體強壯 ， 或氣鬱壅滯 ， 胸腹膨悶脹滿作痛 ， 或素有奔豚積聚上攻者 ， 忌用）條芩（如脈洪盛有力 ， 素多內熱 ， 用一錢五分或二錢 。 如氣體虛寒 ， 脾肺脈弱 ， 嘔噦泄瀉者 ， 忌用）　當歸身（酒洗 ， 一錢五分或二錢 。 如嗽 ， 有痰喘嘔噦泄瀉者 ， 忌用 。 如止有泄瀉而無別證 ， 以黃土炒用）　帶殼砂仁（微炒 ， 五分或七分 。 內熱者 ， 三四分）　生知母（一錢 。 素多內熱者 ， 或用一錢五分 ， 或二錢 。 如氣體虛寒 ， 嘔噦泄瀉者 ， 忌用）　炙甘草（三分或四分）
以上各稱准 ， 水煎 ， 食遠服 。 如脈弱虛細 ， 或緩大無力 ， 飲食減少 ， 口不知味 ， 溏薄泄瀉者 ， 加人參一錢或一錢五分 ， 炒白朮一錢或一錢五分 ， 或二錢 ， 白茯苓一錢 ， 廣皮七八分 ， 炒條芩一錢 ， 去知母 。 如血虛內熱 ， 肝腎脈洪數無力 ， 腰疼 ， 腿膝痠軟無力者 ， 加熟地三五錢或七八錢 ， 生地二三錢 ， 酒洗芍藥一錢或一錢五分 ， 炒杜仲 、 酒洗當歸一錢或一錢五分 ， 炒續斷一錢 。 如肝腎脈虛細濡弱 ， 腰疼 ， 腿膝麻木冷痛 ， 加熟地三五錢或七八錢 ， 川芎八分 ， 制續斷肉一錢 ， 鹽水炒杜仲一錢五分 ， 酒洗歸身一錢五分或二錢 ， 去知母 。 如胸腹脹悶 ， 加麩炒枳殼七分 ， 制大腹皮八分 ， 醋製香附米七分 。 如素多鬱怒 ， 加蘇梗八分或一錢 ， 醋製香附米八分或一錢 ， 小柴胡七八分 ， 酒洗撫芎七分 。 如嘔噦 ， 加藿香八分或一錢 ， 竹茹六七分 ， 制透半夏八分 ， 陳皮八分 ， 帶殼砂仁四五分 ， 煨姜三片 ， 去知母 。 胃寒嘔噦 ， 去條芩 、 知母 、 竹茹 ， 加制去黃水吳茱萸三分 。 如虛煩 ， 加去心麥冬一錢 ， 竹茹七分 。 咳嗽 ， 加去心麥冬一錢 ， 蜜炙桑白皮八分或一錢 ， 去皮尖杏仁八分 ， 前胡一錢 ， 麩炒枳殼八分 。 如小便淋瀝不通 ， 加車前子一錢 ， 赤苓一錢 ， 木通七分 。 甚者 ， 加滑石一錢五分或二錢 。 如胎動下血 ， 倍加生知母 ， 紋銀一小錠 ， 忌鐵器 。
紫蘇飲 治妊娠臨月浮腫喘脹 ， 並子懸證 、 胎不安 、 上㽲作痛 ， 或臨產氣結不下等證 。
當歸（酒洗）　紫蘇　川芎　芍藥（酒炒）　陳皮　大腹皮（黑豆水煮 ， 制淨 。 各一錢）　人參　炙草（各五分）
引加生薑三五片 ， 蔥白七寸 ， 水煎服 。 一方 ， 有香附 ， 無人參 。 若肝脾氣血虛而有火不安 ， 宜兼逍遙散 。 若脾氣虛弱不安 ， 宜用四君 、 芎 、 歸 。 感冒風寒 ， 去腹皮 ， 加香豉 。 胎動不安 ， 加炒黃芩 ， 土炒白朮 。 胎不運動 ， 加木香 、 砂仁 。 肥盛氣滯 ， 加製半夏 ， 製厚朴 。 虛羸少氣 ， 加土炒白朮 ， 倍人參 。
保胎神效丸方
白茯苓（二兩）　條芩（揀實心細條 ， 酒拌炒）　白朮（米泔浸一宿 ， 去皮切片 ， 曬乾 ， 同黃土炒）　香附米（童便浸二日 ， 炒熟）　延胡索（陳米醋拌炒）　紅花（隔紙烘燥）　益母草（淨葉 ， 各一兩）　沒藥（三錢 ， 用新瓦上隔火焙去油）
上各制度為末 ， 蜜丸桐子大 ， 每日空心白湯服七丸 。 前藥不可因其丸小加至七丸之外 。 凡孕婦胎不安者 ， 一日可服四五次 ， 安則照常 。 如遇腹痛腰痠 ， 或作脹墜 ， 宜即服之 。 如受胎三五月常墮者 ， 須先一月制服 ， 能保足月 。 甚至見紅將墮者 ， 急服此丸 ， 亦能保留 。 謹戒惱怒勞力 ， 忌食煎炒 、 椒辣 、 發氣 、 閉氣 、 糟味 、 冷水 、 冷物 ， 切忌房勞 。 每藥一料 ， 可保數胎 。
佛手散 （見本卷諸痛門 。 ）
惡阻論
惡阻者 ， 謂有胎氣噁心阻其飲食也 。 妊娠稟受怯弱 ， 中脘宿有痰飲 ， 便有阻病 。 其證顏色如故 ， 脈息平和 ， 但覺多臥少起 ， 肢體沉重 ， 頭目昏眩 ， 惡聞食氣 ， 喜啖酸鹹 ， 或嗜一物 ， 或大吐 ， 或時吐痰與清水 。 甚者或作寒熱 ， 心中憒悶 ， 嘔吐痰水 ， 胸膈煩滿 ， 恍惚不能支持 。 此皆胃氣弱 ， 而兼痰與氣滯者也 。 亦有素本不虛 ， 而一受胎孕 ， 則衝任上壅 ， 氣不下行 ， 故嘔逆者 。 又有由經血既閉 ， 水漬於臟 ， 臟氣不宣通 ， 故心煩憒悶 ， 氣逆而嘔吐 。 及三月餘而嘔吐漸止 。 蓋三月 ， 相火化胎之候 ， 未能上食於母 ， 血氣未用 ， 五味不化 ， 中氣壅實 ， 其為鬱滯痰火穢惡之氣 ， 盡衝於胃 ， 所以有惡阻等證 。 及三月後 ， 胎元漸大 ， 則臟氣僅供胎氣 ， 不有鬱滯 ， 自無暇上逆矣 。 亦有不拘強弱 ， 間有不病者何也 ？ 凡婦人無病 ， 不分強弱俱能受孕 。 懷子病月 ， 不在形之強弱 ， 在於臟腑虛實 。 如中宮氣健 ， 胃中宿無痰飲 ， 清濁自能升降 ， 不令穢氣上壅 ， 自無惡阻等證 ， 即俗謂胎氣好也 。 又婦人懷子 ， 喜食酸鹹果實為何 ？ 蓋陰陽交合 ， 受胎於腎 ， 生化於肝 ， 二臟皆供給於胎 ， 則肝腎不足 ， 故喜食酸鹹以自救也 。 以上諸證 ， 輕者不須服藥 ， 乃常病也 。 重者須少藥調之 ， 宜用加味參橘飲 。 考之古人有用半夏茯苓湯 、 茯苓丸 ， 專治惡阻 。 又有用白朮散 、 人參丁香散 、 人參橘皮湯 、 醒脾飲 ， 其中不用半夏 ， 恐胎初結 ， 半夏性能動胎 ， 慮其辛燥易散 。 但惡阻又非半夏不止 ， 須薑汁炒 ， 以制其毒 ， 故仲景用人參半夏乾薑丸 ， 羅謙甫用半夏茯苓湯 ， 朱丹溪謂肥人多痰 ， 瘦人多火 ， 用二陳加減 ， 治胎前惡阻 ， 痰逆嘔吐 ， 心煩 、 頭眩 、 惡食俱效 ， 經云有故無殞是也 。 立齋云 ： 半夏乃健脾氣化痰滯主藥 ， 脾胃虛弱嘔吐或痰涎壅滯 ， 飲食少 ， 胎不安 ， 必用半夏茯苓湯 ， 倍加白朮安胎健脾 ， 常用甚驗也 。 惡阻兼腰痛者 ， 防胎墮下 ， 猶宜二陳 、 四物加條芩 、 白朮和中理脾為主 ， 不可升舉 ， 蓋嘔逆氣已上升 ， 再用升藥 ， 則犯有升無降 ， 上更實而下更虛 ， 益促其墮矣 。 再若左脈弱而嘔 ， 服諸藥不止者 ， 當服理血歸原藥則愈 ， 經云無陰則嘔是也 。 後選備諸方 ， 用者擇取可耳 。
加味參橘飲 治孕成兩三月後 ， 惡阻嘔逆惡食 ， 或頭眩暈倦怠者 。
人參（一錢）　歸身（酒洗）　白朮（土炒 。 各二錢）　半夏（八分 ， 制）　橘紅　藿香　炙草（各四分）　砂仁（三分 ， 碎）　竹茹（一團）
加姜一片 ， 水煎服 。 肥人加竹瀝一盞 ， 薑汁一匙 。
止嘔安胎飲 治孕婦嘔吐 ， 百藥不效 ， 服此即愈 。
人參　青皮（麩炒 。 各五分）　廣皮　半夏（制）　白茯苓（各八分）　吳茱萸（湯泡去黃水 ， 微炒）　炙草（各三分）
加煨姜三片 ， 水煎 ， 徐徐溫服 。
歸原散 治妊娠惡阻 ， 嘔吐不止 ， 頭痛 ， 全不入食 ， 服諸藥不止者 。
人參　川芎　歸身　白芍　丁香　炙草（各五錢）　茯苓　白朮（土炒）　陳皮（各一兩五錢）　半夏（一兩 ， 制）　桔梗（炒）　枳殼（麩炒 。 各二錢五分）
共為細末 。 引用姜五片 ， 棗一枚 ， 水煎調 ， 每服三錢 。 方內丁香不若易以砂仁或豆蔻為穩 ， 如果胃寒之甚 ， 用者亦詳慎之 。
自此以下諸方 ， 出自 《 濟陰綱目 》 擇錄以備採用 。
參橘散 治妊娠惡阻 ， 吐逆痰水 ， 不食 ， 心虛煩悶 。
人參　橘皮（去白）　茯苓　麥冬（去心）　白朮（土炒）　厚朴（薑汁製 。 各一錢）　炙草（五分）　竹茹（一團）
引加生薑三片 ， 水煎服 。
青竹茹湯 治妊娠惡阻 ， 嘔吐不食 。 （此方清而不寒 。 ）
竹茹（彈子大一團）　橘皮　白茯苓（各一錢五分）　半夏（制）　生薑（各二錢）
水煎 ， 溫服 。 忌羊肉 、 雞 、 魚 、 麵食 。《 全書 》 加梗米一撮 。
橘皮湯 治妊娠嘔吐 ， 不下食 。
人參　竹茹　橘皮　白朮（土炒 。 各二錢）　生薑（一錢）　厚朴（一錢五分 ， 制）
水煎服 。 惡阻惡食責之脾虛 ， 嘔吐責之有火 ， 所謂諸逆衝上 ， 皆屬於火也 。 此方竹茹能平少火 ， 厚朴能下逆氣 ， 橘皮 、 生薑所以開胃 ， 人參 、 白朮所以益脾 ， 開胃益脾 ， 欲其安穀云爾 。
二香散 治妊娠胎動不安 ， 氣不升降 ， 嘔吐酸水 ， 起坐覺重 。
香附子（一兩 ， 制）　藿香葉　甘草（各二錢）
上為細末 ， 每服二錢 ， 不拘時 ， 沸湯調下 。
保生湯 治妊娠惡阻 ， 少食嘔吐 ， 或兼吐瀉作渴 。
人參（一錢）　白朮（土炒）　香附（制）　橘紅　烏梅（一方作烏藥）　炙草（各五分）
加生薑 ， 水煎服 。 覺噁心嘔吐 ， 加丁香 。 予謂不若易砂仁七粒為穩 。 吐瀉作渴則效在烏梅矣 。 作烏藥者非 。
半夏茯苓湯 治妊娠惡阻 ， 嘔吐心煩 ， 頭目眩暈 ， 惡聞食氣 ， 好食酸鹹 ， 多臥少起 ， 百節煩痛 ， 羸瘦有痰 ， 胎孕不牢 。
人參　白朮（土炒）　茯苓　陳皮（各一錢）　熟地（胸滿者去之）　旋覆花（無痰涎不用）　桔梗　半夏（湯泡七次 ， 薑汁炒黃）　白芍（酒炒）　川芎　炙草（各五分）
加生薑三片 ， 水煎 ， 空心服 。《 千金方 》 無旋覆花 ， 有紫蘇葉 、 細辛 。 有熱 ， 加炒黃芩 。 有客熱煩渴 、 口瘡 ， 去橘皮 、 細辛 ， 加前胡 、 酒炒知母七分 。 若腹冷下利 ， 去地黃 ， 加炒桂心五分 。 桂心炒用即不墮胎 ， 然非真腹冷下利者不宜 。 若氣逆作脹者 ， 加麩炒枳殼 、 蘇梗 、 制香附 。
小和中飲 治妊婦胎氣滯滿 ， 飲食停滯作脹 。
陳皮　茯苓　厚朴（薑汁製 。 各一錢五分）　山楂　扁豆（炒 。 各二錢）　炙草（五分）
水一鍾半 ， 加生薑三五片 ， 煎服 。 如嘔者 ， 加製半夏一二錢 。 如脹滿氣不順者 ， 加砂仁七八分 。 如火鬱於上者 ， 加焦梔子一二錢 。 如婦人氣逆血滯者 ， 加紫蘇梗 、 制香附之屬 。
以下二方出 《 全書 · 新方 》， 錄之以備採擇 。
六味異功煎 治妊婦胃虛兼寒多嘔者 。
人參（二三錢）　白朮（土炒）　茯苓（各二錢）　乾薑（一二錢 ， 炒黃）　陳皮　炙草（各一錢）
水一鍾半 ， 煎服 。
理陰煎 （附附子理陰煎 ， 六味回陽飲 。 ）　治妊婦肝腎陽虛作嘔者 。 此理中湯之變方也 。
熟地（三五七錢 ， 或一二兩）　當歸（二三錢 ， 或五七錢）　乾薑（一二三錢 ， 炒黃）　炙草（一二錢）
水二鍾 ， 煎七八分 ， 熱服 。 治雜證 ， 此方內或加肉桂一二錢 。 加製附子 ， 即名附子理陰煎 ； 再加人參 ， 即名六味回陽飲 ， 治命門火衰 ， 陰中無陽等證 。
良方半夏茯苓湯 治妊娠脾胃虛弱 ， 飲食不化 ， 嘔吐不止 。
半夏（湯泡七次 ， 薑汁炒黃）　陳皮　砂仁（炒 。 各一錢）　茯苓（二錢）　炙草（五分）
上用薑 、 棗 、 烏梅 ， 水煎服 。 有煎服一二劑後用茯苓丸 。
茯苓丸 治妊娠煩悶頭暈 ， 聞食吐逆 ， 或胸腹痞悶 。
人參　赤茯苓　桂心　橘紅　半夏（湯泡七次 ， 薑汁炒黃）　乾薑（炮 。 各一兩）　白朮（土炒）　枳殼（麩炒）　炙草（各二兩）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧子大 。 每服五十丸 ， 米飲空心下 ， 日三服 。 必脈遲證寒方用薑 、 桂 ， 用者宜詳審之 。 上原方有葛根二兩 ， 似非所宜 ， 故不開入方中 。 一方加去心麥冬 。《 肘後方 》 加北五味子 。
苦柚單方 治妊婦惡阻 ， 嘔吐不食 ， 頭暈不敢行步 。
苦柚皮（不拘多少）
上一味濃煎湯 ， 飲數盞即愈 。 吐甚者 ， 加薑汁 。
胞漏並小產論
凡妊娠經水 ， 壅之以養胎 ， 蓄之以為乳 。 其衝任氣虛不能約制 ， 故月水時下 ， 名曰胞漏 ， 血儘子死 。 然亦有妊婦血盛 ， 月信常來而胎不動 ， 俗呼狗兒胎也 。 若以漏胎治之 ， 則胎必墮 。 若不以漏胎治之 ， 其胎未必墮 。 亦有脈見滑數 ， 而別無風熱病 ， 經脈如常 ， 但較前略少 ， 此因胎小血盛有餘而然 ， 俟遲至三四月外 ， 兒大能飲 ， 經脈自止 。 今常見懷胎七八月而生子者 ， 人但以血止為度 ， 謂之不足月 ， 然其受胎於未止之前 ， 至此而足月 ， 人實不知也 。 又有壯盛孕婦 ， 按月去血點滴 ， 若無腰痠胎動 ， 不須服藥 。 此血氣強盛 ， 孕至四五月後自然經止 。 如孕婦虛羸 ， 腰常痠痛並胎動 ， 而按月下血點滴 ， 或下血不止 ， 此非血有餘 ， 乃胎漏也 ， 宜服加味補中安胎飲 。 又云胎漏多因於血熱 ， 然亦有氣虛血少 ， 服涼藥而下血益甚 、 食少體倦者 ， 此脾氣虛而不能攝血也 ， 宜歸脾等方加減 ， 當以脈候察之 。 凡墮胎之病多在三五七月 ， 如前次三月曾墮 ， 後必如期乘其所虛而亦墮 ， 必預服尊生安胎飲 ， 或胎元飲加減用之 ， 或泰山磐石散 、 安胎萬全神應散等方 ， 對證擇用以預防之 。 須常服 ， 過七月可無患矣 。 更宜戒房欲 、 氣惱 、 勞役 、 爆炙諸食 。 又有受孕一月即墮者 ， 人皆不覺 ， 止知其為按月經行 ， 不知暗墮於中矣 。 凡人經盡 ， 初交得孕後 ， 最宜將息絕欲 。 若再交接以擾子宮 ， 其胎或一月 、 三五月必墮 。 試思驢馬有孕 ， 牡者近則踢之 ， 名曰護胎 ， 所以絕無小產之患 ， 人可不慎歟 。 至若勞 、 怒 、 舉重亦墮 ， 洗下體則竅開亦墮 。 今之無子者 ， 大半一月墮胎 ， 非盡不受孕也 。 至於頓僕傷動胎氣 ， 宜服膠艾安胎散 。 三四月前胎未成形 ， 名曰墮胎 。 至五六月後胎已成形 ， 名曰半產 。 俗人均曰小產 ， 總屬妊婦氣血虛弱 ， 胎元不固 。 蓋氣虛則提攝不固 ， 血弱則灌溉不周 ， 多致小產 。 況婦人腎以系胞 ， 而腰為腎之府 ， 腰痛則墮 ， 不可不防 。 凡治胎漏者 ， 當預培其根 ， 宜用千金保孕丸 。 又有止漏絕神丹 ， 治漏胎甚效 。 大凡孕婦暴下水者 ， 其胎必墮 。 若徐徐下水 ， 可用補氣安胎藥治之 。 有胎漏黃漿 ， 或如豆汁 ， 胎動腹痛 ， 乃肝脾濕熱 ， 用升陽除濕湯 。《 大全 》 治用黃耆一兩 ， 川芎一錢 ， 糯米一合煎服 。 要知小產與大產不同 ， 大產如果熟自脫 ， 小產如生採之 ， 破其皮殼 ， 斷其根蒂 ， 忽略成病者不少 ， 因而致死者恆多 。 然此證始因斂血以成胎 ， 繼因精血以長養 ， 終因精血不足而萎墮 ， 故瘀血甚少 。 倘有腹痛成塊有形 ， 多屬血虛氣逆 ， 惟有先用生化湯去瘀生新為妙 ， 後須大加溫補 。 若但知消瘀破滯 ， 則逆氣愈攻而愈升 ， 多致不救 ， 戒之戒之 。 妊婦三月後 ， 尺脈或澀或微弱 ， 胎必不固 ， 惟脈洪盛者 ， 胎不墮耳 。 所以 《 脈訣 》 內云 ： 胎脈弦牢滑利安 ， 沉細而微歸泉路 。 正此之謂也 。 雖半產皆氣血不足 ， 然有稟質偏陰偏陽 、 或寒或熱之異 ， 自當憑脈調治 。 如陰虛內熱 ， 而用艾 、 附 、 白朮 、 砂仁溫暖之劑 ， 則陰道愈消 ， 如草木之無雨露 ， 自然枯萎 。 如陽虛內寒 ， 而用芩 、 芍涼血之劑 ， 則脾胃虛寒 ， 氣血亦弱 ， 猶果實春夏易生 ， 秋冬少結也 。 總之 ， 三月以前宜養脾胃 ， 四月以後宜壯腰腎 ， 補血順氣 ， 佐以清熱 ， 此大法也 。
加味補中安胎飲 凡孕婦元氣壯盛 ， 受胎後尚有經來幾點 ， 乃血氣盛故耳 。 若不腰痛腿痠 ， 不必服藥 。 如虛羸孕婦 ， 下血不止 ， 或按月去血點滴 ， 名曰胎漏 ， 多因勞而氣血兩虛 ， 或喜食爆炙熱物過多而致 ， 宜謹房事 ， 並服補藥以保全也 。
人參（一錢）　白朮（土炒）　當歸（酒洗 。 各二錢）　川芎　黃芩（各八分）　紫蘇　陳皮　砂仁（碎）　炙草（各四分）
姜一片 ， 水煎服 ， 渣再煎 。
歸脾湯 （附加味歸脾湯 ， 濟生歸脾湯）　治心脾鬱結 ， 經閉發熱 。 並治脾虛不能攝血 ， 致血妄行 ， 及經帶胎漏等證 。 由於勞傷心脾 ， 發熱體倦 ， 食少不眠 ， 怔忡驚悸等證 。
人參　白朮（土炒）　茯神　棗仁（炒）　龍眼肉（各二錢）　黃耆（一錢五分 ， 炙）　歸身（酒洗）　遠志肉（甘草水制 。 各一錢）　木香　炙草（各五分）
薑棗引 ， 水煎服 。 加柴胡 、 梔子 ， 名加味歸脾湯 。 柴胡易丹皮 ， 名濟生歸脾湯 。
尊生安胎飲 治血虛有火 ， 曾三個月墮胎 ， 宜服此方 。 並預防五月 、 七月之墮 ， 亦治胎動胎漏 。
歸身（酒洗）　白芍（酒炒）　熟地　生地　砂仁　阿膠（炒珠 。 各一錢）　杜仲（鹽水炒去絲）　白朮（土炒 。 各二錢）　條芩（一錢五分）　續斷肉（八分 ， 酒製）　川芎　陳皮　蘇梗（各五分）
水煎服 。 見血 ， 加炒地榆 、 炒薄黃各一錢 。 腹痛或下墜 ， 砂仁 、 白芍 、 熟地倍加分兩服之 。 用棗肉為丸服亦可 。
景岳胎元飲 治婦人衝任失守 ， 胎元不安 、 不固 ， 隨證加減 ， 或間日 、 或二三日服一二劑 。
人參（隨宜）　當歸（酒洗）　杜仲（鹽水炒斷絲）　白芍（酒炒 。 各二錢）　熟地（二三錢）　白朮（一錢五分 ， 土炒）　陳皮（七分 ， 無滯者不必用）　炙草（一錢）
水二鍾 ， 煎七分 ， 食遠服 。 如下元不固而多遺濁者 ， 加炒山藥 、 炒補骨脂 、 五味之類 。 如氣分虛甚者 ， 倍白朮 ， 加炙黃耆 ， 但耆 、 術氣浮 ， 能滯胃口 ， 倘胸膈有飽悶不快者 ， 須甚用之 。 如虛而兼寒多嘔者 ， 加炮姜七八分或一二錢 。 如虛而兼熱者 ， 加酒炒黃芩一錢五分 ， 或加生地二錢 ， 去杜仲 。 如陰虛小腹作痛 ， 加枸杞二錢 。 如多怒氣逆者 ， 加制香附無妨 ， 或砂仁亦妙 。 如有所觸而動血者 ， 加制續斷肉 、 炒阿膠各一二錢 。 如嘔吐不止 ， 加製半夏一二錢 ， 生薑三五片 。
泰山磐石散 治婦人血氣兩虛 ， 或肥而不實 ， 或瘦而血熱 ， 或肝脾素虛 ， 倦怠少食 ， 屢有墮胎之患 。 此方平和 ， 兼養脾胃氣血 。 覺有熱者 ， 倍黃芩 ， 少用砂仁 。 覺胃弱者 ， 多用砂仁 ， 少加黃芩 。 更宜戒欲事 、 惱怒 ， 遠酒 、 醋 、 辛熱之物 ， 可永保無墮 。
人參　黃耆（蜜炙）　當歸（酒洗）　川續斷（制）　黃芩（各一錢）　白朮（二錢 ， 土炒）　川芎　白芍（酒炒）　熟地（各八分）　砂仁　炙草（各五分）　糯米（一撮）
水一鍾半 ， 煎七分 ， 食遠服 。 但覺有孕 ， 三五日常用一服 ， 四月之後方無虞也 。 如傷五七月胎 ， 即服過七月之後方妙 。 徐東皋曰 ： 婦人凡懷胎二三個月 ， 慣要墮落 ， 名曰小產 。 此由體虛 ， 氣血兩弱 ， 臟腑火多 ， 血分受熱而然 。 醫家又謂安胎宜用艾 、 附 、 砂仁熱補 ， 猶增禍患而速其墮矣 。 殊不知血氣清和 ， 無火煎爍 ， 則胎自安而固 。 氣虛則提不住 ， 血熱則溢妄行 ， 欲其不墮得乎 ？ 香附雖云快氣開鬱 ， 多用則損正氣 ； 砂仁快脾氣 ， 多用亦耗正氣 。 況香燥之品 ， 性傷氣血 ， 求以安胎 ， 適又損胎而反墮也 。 今惟泰山磐石散 、 千金保孕丸二方能奪化工之妙 ， 百發百效 ， 萬無一失 ， 故表出以為好生君子共知也 。
安胎萬全神應散 治孕婦三月前後 ， 或經惱怒 ， 或行走失足跌損傷胎 ， 腹痛腰脹 ， 一服即安 。 雖見血 ， 一二日未離宮者 ， 加一劑自安 。 倘先三四五月內已經半產過者 ， 將及前月份略覺腰骨酸脹 ， 忙服一劑即安 。 萬全秘傳 ， 驗過多人 。
當歸（酒洗）　白朮（土炒）　條芩（酒炒 。 各一錢）　熟地（八分 ， 薑汁再浸）　白芍（炒）　杜仲（鹽水炒去絲）　阿膠（蛤粉炒成珠）　茯苓　嫩黃耆（蜜炙 。 各七分）　川芎（六分）　砂仁（五分 ， 連殼碎）　炙草（三分）
酒水各一碗 ， 煎八分 ， 空心服 。 如急痛 ， 將銅鍋煎一鍾 ， 即服立止 。 胸前作脹 ， 加紫蘇 、 陳皮各六分 。 白帶或紅多 ， 加蒲黃 、 炒阿膠 、 炒地榆各一錢 ， 艾葉七分 。
見紅 ， 加制續斷肉一錢 ， 糯米一百粒 。
鳳衣散 治三五七月小產 。
用頭生雞子抱出小雞之蛋殼 ， 陰陽瓦焙黃 ， 研末 。 如前次小產在何月份 ， 至時預先以無灰酒沖服 ， 可免小產 。
苧根湯 治孕婦受胎數月後胎動 、 漏胎及子懸證 。
野苧麻根 ， 孕一月用一寸 ， 加金銀煎湯 ， 服之立安 。
膠艾安胎散 治孕婦頓撲動胎 ， 下血不止 。
人參　條芩　阿膠（蛤粉炒成珠 。 各一錢）　白朮（一錢五分 ， 土炒）　當歸（酒洗）　熟地（各二錢）　川芎　艾葉（各八分）　陳皮　紫蘇　炙草（各四分）
姜一片 ， 大棗二枚 ， 水煎服 。
增損八物湯 治妊娠漏胎 ， 氣血兩虛 ， 胎中有熱 ， 下元不固者 。
人參　白朮（土炒）　歸身（酒洗）　白芍　熟地　艾葉　條芩　黃柏　知母　阿膠（蒲黃炒成珠 ， 去蒲黃不用）　炙草（各等分）
薑棗引 ， 水煎食遠服 。 兼用杜仲丸 。
止漏絕神丹 治胎漏下血 ， 安胎更妙 。
白朮（五錢 ， 土炒）　熟地（一兩）　三七根末（三錢）
水煎服 。 此方妙在三七末 ， 乃止血神品 ， 故用之奏效 。
千金保孕丸 （見本卷安胎門 ， 附杜仲丸下 。 ） 生化湯 （見下卷生化湯論後 。 ）
諸痛論（附孕癰）
妊娠頭痛 ， 多因血虛有火 ， 用四物湯加減 。 若宿有偏正頭風 ， 宜川芎茶調散 。 若外感頭痛 ， 加味芎歸湯 。
妊娠心腹痛 ， 或宿有冷痞痰飲結聚 ， 或新觸風寒 ， 邪正相擊並於氣 ， 隨氣上下 ， 上衝於心則病心痛 ， 下擊於腹則病腹痛 ， 痛不已則胎動不安 。 如傷心真心痛 ， 則旦發夕死 ， 夕發旦死 。 如傷心支絡 ， 則乍安乍作 ，《 醫通 》 用正氣散加減 。《 尊生 》 治心痛 ， 用定痛延胡散 。《 醫通 》 又曰 ： 胸腹膨滿 ， 按之而痛 ， 乃飲食停滯 ， 用人參養胃湯 。 按之不痛 ， 乃脾胃受傷 ， 以六君補之 。 腹中滿痛叉心 ， 不得飲食 ， 千金芩術芍藥湯 。 如不時腹痛 ， 名曰胎痛 ， 有血虛 、 有氣滯二因 ， 然血虛居多 ， 用熟地三錢 ， 當歸一錢 ， 煎湯治之 。 不應 ， 加參 、 朮 、 陳皮 。 丹溪用四物去川芎 ， 倍加熟地 。《 醫通 》 用四物加香附為末 ， 紫蘇湯下 。 若氣滯者 ， 紫蘇飲治之 。 若痛而重墜 ， 因中氣虛陷 ， 用補中益氣湯 。
如胃口痛 ， 多因脾虛存食不消 ， 宜養胃消食 ，《 綱目 》 用平胃散加枳殼 、 山楂 。 予謂平胃散恐致損胎 ， 非所宜也 ， 宜養胃湯加減 。
妊娠脅痛 ， 有因哭泣 ， 因內傷 ， 因惱怒 ， 不宜破氣 ， 宜用童便和酒服之 ， 或紫蘇飲去參 ， 用白芍 、 當歸 ， 加砂仁 、 童便 。
妊娠臍下冷痛 ， 腹脹虛疼 ， 小便頻數 ， 大便虛滑 ， 皆食生冷所致 ， 小建中加炮薑 、 木香 。 不應 ， 更加茴香 、 良薑 。
妊娠少腹痛 ， 虛熱紫蘇飲 ， 虛寒膠艾湯 。 若小腹近下處腫脹浮薄發光者 ， 孕癰也 ， 千金托裡散或薏苡仁煎汁飲 。 若心腹急痛 ， 煩悶面青 ， 冷汗氣絕 ， 血下不止 ， 其胎上衝者 ， 不可治也 。
妊娠腰痛 ， 有腎虛作痛 ， 則脈大而痛不已 ， 急服八珍加膠 、 艾 、 黃耆 ， 或紫蘇飲加減 。 有勞力任重 ， 致傷胞系欲脫 ， 宜安胎飲加杜 、 續 。 有房事不節 ， 致傷胞系 ， 用熟地 、 當歸 、 阿膠 、 砂仁 、 竹茹 、 炙草 ， 調男子裩襠灰一錢服 ， 禁房事百日要緊 。 有濕熱脈緩 ， 遇天陰或久坐而痛 ， 多下白物 ， 二妙散加柴胡 、 防風 、 茯苓 、 半夏 。 有寒濕腰重 ， 如帶物而冷者 ， 用紫蘇飲加減 ， 易健脾溫燥藥 。 有氣血凝滯脈澀 ， 而日輕夜重不得臥 ， 遍身拘急不舒而痛 ， 眼生黑花 ， 紫蘇飲加枳殼 、 桔梗 。 有膀胱風邪 ， 頸項強直 ， 用獨活寄生湯 。 有閃挫脈實 ， 膠艾芎歸湯 ， 或佛手散 ， 或熬枯黑糖沖童便 、 酒調服 。 有因毒藥者 ， 宜阿膠散 ， 或捷徑方 ， 或三物解毒湯選用 。 有走注痛 ， 敗血入經之證 ， 四烏湯加薄 、 桂 、 杜 、 續 。 有臨產腰痛如脫腎者 ， 乃將產也 ， 勿作尋常腰痛論 ， 產下即平復矣 ， 不必用藥治也 。
妊娠背脊痛 ， 氣滯也 ， 紫蘇飲治之 。
妊娠腰腹及背痛 ， 夫腎主腰 ， 勞損經虛 ， 風冷乘之則腰痛 ， 乘虛入腹則腹痛 ， 故腰腹相引而痛 ， 痛不止恐墜胎 。 又有勞傷腰腹背痛 ， 補中益氣加杜 、 續 。 然多有因病淋證而痛者 ， 宜體察之 ， 止用加味導赤湯治淋 ， 淋止痛除 。 如勞傷元氣 ， 八珍加杜仲 、 砂仁 、 膠 、 艾 。 如脾腎不足 ， 再加白朮 、 補骨脂 。 如傷外邪 ， 獨活寄生湯 。 若氣血鬱滯 ， 紫蘇飲加枳 、 桔 。 如肝虛有火 ， 小柴胡加白朮 、 枳殼 、 山梔 。 如肝脾鬱結 ， 歸脾湯加柴胡 、 枳殼 。
妊娠環跳穴痛 ， 屬腎虛 ， 宜六味地黃湯加杜 、 續 ， 或千金保孕丸 。
妊娠目赤痛 ， 咽喉痛 ， 口鼻唇舌瘡痛 ， 俱用涼膈散加減 。
妊娠負重跌僕 ， 凝血作痛 ， 欲服活血藥 ， 則恐傷胎 ， 不服 ， 則所傷之血留而不去 ， 治之者 ， 當先辨胎之死生 ， 如無別證 ， 只用黑糖熬枯 ， 入陳酒 、 童便調服 ， 細嚼連皮胡桃過口 ， 死者當下 ， 生者其痛即止 。 若因怒跌僕 ， 或手足抽搐者 ， 紫蘇飲加鉤藤鉤 。 倘去血過多 ， 八珍湯去茯苓加阿膠 、 艾葉 、 黃耆 。 如跌僕余傷未盡 ， 痛未止 ， 用四烏湯加延胡 、 木香 。 如傷去而胎氣未安 ， 紫蘇飲加童便 、 砂仁 。 如傷重者 ， 香殼散加熟地 、 當歸以護胎 。 若勢劇者 ， 下瘀血湯加芎歸酒煎以去血 ， 則胎自安 。 此藥峻厲 ， 必須詳慎 。 若昏睡語言如狂 ， 此血迫心包 ， 當歸活血湯 。 如腹中重墜 ， 按之冰冷 ， 此胎氣已傷 ， 急用香桂散加酒大黃 、 生附子下之 。 若口中覺穢氣者 ， 急用平胃散加芒硝下逐之 。 予謂下胎莫妙佛手散 ， 即香桂散亦能下胎 ， 又何用大黃 、 附子以助之 。 然以上四烏 、 香殼 、 下瘀 、 當歸活血 、 香桂 、 平胃等方 ， 不可輕用 ， 少可得已 ， 只用熬枯黑糖酒便調服為妥 ， 或嚼連皮胡桃助之 。 諸方錄後 ， 以備參考可耳 。 慎勿輕視佛手 、 香桂 ， 而妄用猛峻傷生 。
妊娠遍身痛 ， 或衝心欲死 ， 不能飲食 ， 緣胎有水致痛也 ， 用白朮五錢 ， 黃芩二錢 ， 白芍四錢 ， 入活鯉魚約重半斤外一尾 ， 煮湯代水煎服 。 此即胎水證 ， 當入本門 ， 因有遍身痛證 ， 故移錄於此 ， 以備採取治痛也 。
川芎茶調散 治久風化火頭痛及偏正頭風 。
川芎　白芷　羌活　防風　荊芥　薄荷　炙草（各一兩）　香附（二兩 ， 童便浸炒）
為散 ， 食後茶清調服二錢 ， 日三服 。 婦人產後 ， 豆淋酒服 ， 輕者三服 ， 重者五七服效 。
加味芎歸湯 因虛外感頭痛服此 。
川芎　當歸（各一錢五分）　條芩（酒炒）　白朮（土炒 。 各一錢）　細芽茶（二錢）
水煎 ， 食後服 。
藿香正氣散 治孕婦心腹痛 ， 多寒多食 ， 加減用之 。
白朮（土炒）　厚朴（去皮 ， 薑汁製）　陳皮（去白）　藿香　紫蘇　半夏（制）　茯苓　白芷　桔梗　炙草　大腹皮（古方無大腹皮 ， 有蒼朮）
薑 、 棗引 ， 水煎服 。 寒加木香 、 炮姜 。 食積發熱加芩 、 連 、 炮姜 。 氣加砂仁 、 香附 。 痰加橘紅 、 生薑 。
尊生定痛延胡散
延胡（三錢 ， 醋炒）　乳香（五分）　歸身　炙草（各一錢）
水煎 ， 加鹽滷一滴 。
人參養胃湯 治食滯痞滿 。
人參　蒼朮　（米泔水浸去皮 ， 麻油拌炒黃色）　陳皮（去白）　藿香　半夏（制）　厚朴（去皮 ， 薑汁炒）　茯苓　草果　炙草
薑 、 棗 、 烏梅引 ， 水煎服 。
六君子湯 治胃虛少食 ， 痰嗽嘔泄 。
人參　白朮（土炒黃）　茯苓　橘皮　半夏（制）　炙草
生薑引 ， 水煎服 。
千金芩術芍藥湯 治妊娠腹中滿痛 ， 叉手不得飲食 。
白朮（六錢 ， 土炒）　黃芩（二錢）　白芍（四錢）
上三味 ， 水煎 ， 分三服 ， 半日令盡 。 微下水則易產 。 日飲一劑為善 。
補中益氣湯 治煩勞內傷 ， 脈洪大而虛 ， 喘渴 ， 陽虛自汗 ， 懶言惡食 ， 氣虛不能攝血 ， 一切清陽下陷 ， 中氣不足之證 。
人參（一錢）　黃耆（一錢五分 ， 蜜炙）　白朮（土炒）　陳皮　當歸（各五分）　升麻　柴胡（各三分）　炙草（八分）
姜三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。
平胃散 治胃中宿食不化 ， 藜藿之人宜之 。
蒼朮（四兩 ， 米泔水浸 ， 去皮 ， 芝麻油拌 ， 炒黃色）　厚朴（去皮 ， 薑汁製）　陳皮（水泡去白）　炙草（各三兩）
上四味為散 ， 每服四五錢 ， 加生薑三片 ， 水煎溫服 。
膠艾湯 治婦人漏下 ， 或半產後下血不絕 ， 或妊娠下血腹痛 。 亦治損傷衝任 ， 月水過多 ， 淋漓不斷 。
乾地黃（二錢）　芍藥（一錢五分）　阿膠（蒲黃炒成珠）　艾葉　當歸（各一錢）　川芎　甘草（各八分）
水煎服 。
千金托裡散 治氣血虛寒 ， 潰瘍不收 。
人參　黃耆（炙）　川芎　當歸　肉桂　白芷　防風　桔梗　白芍　天冬（去心）　連翹（去心）　忍冬　炙草
生薑引 ， 水煎服 。
八珍湯 氣血雙補之藥 。
人參　白朮（土炒）　茯苓　熟地　歸身（酒洗）　川芎　白芍（炒）　炙草
水煎服 。
二妙散 治身半以下濕熱疼重而腫 。
厚黃柏（薑汁製數次）　蒼朮（茅山者佳 ， 去皮切片 ， 麻油拌炒黃色）
等分為散 ， 薑汁調 ， 每日空心溫酒送二錢 。
獨活寄生湯 治風痹腰腳疼重 。 並治產後腹痛 ， 不得轉動 ， 及腰腳攣痛 ， 不得屈伸痹弱者 ， 宜服此湯 。 去細辛 ， 治產後足膝腫或痛 。
人參　歸身　白芍　川芎　熟地　桑寄生　杜仲（炒斷絲）　牛膝（蒸）　細辛　秦艽　茯苓　桂心　防風（各六分）　獨活（九分）　甘草（三分）
姜煎服 。《 古今錄驗 》 無寄生 ， 有續斷 ， 因續斷亦可代寄生 。《 肘後 》 無寄生 、 人參 、 甘草 、 當歸 ， 有附子 。
膠艾芎歸湯 治妊娠二三月上至八九月 ， 頓僕跌傷 ， 胎動不安 ， 腰腹疼痛欲死 ， 已有所下 。
阿膠（蛤粉或蒲黃炒珠）　川芎　當歸　乾地黃　艾葉
水煎服 。 一方有甘草 ， 無地黃 。
佛手散 （一名芎歸湯 ， 一名當歸湯 。 ）　治妊娠因事築磕 ， 胎動不安 。 或子死腹中 ， 惡露不下 ， 疼痛不已 ， 用此藥探之 。 若不損則痛止 ， 子母俱安 ； 若胎損立下 。 此方催生甚妙 。
當歸（三錢或五錢 ， 去蘆 ， 酒浸）　川芎（二錢）
先用酒一鍾煎乾 ， 再入水一鍾煎二三沸 ， 溫服 。 若用下胎 ， 當為末 ， 以酒調服 。
丹溪治胎死不下並催生 ， 用當歸一兩 ， 川芎七錢 ， 酒水煎服 。
阿膠散 治妊娠或因傾僕 ， 或因毒藥 ， 胎動不安 ， 腰腹疼痛 ， 或有所下 。
阿膠（蛤粉炒成珠）　艾葉（炒）　歸身（酒浸）　川芎　白芍　熟地　黃耆（蜜炙）　炙草
生薑五片 ， 棗三枚 ， 水煎空心服 。
捷徑方 （又名白扁豆散 。 ）　治妊娠誤服諸般毒藥 、 毒物 ， 及用毒藥攻胎 ， 藥毒衝心 ， 外證牙關緊急 ， 口不能言 ， 兩手強直握拳 ， 頭低自汗 ， 身微熱 。 外證與中風相似 ， 但其脈浮而軟 ， 十死一生 ， 醫多不識 。 若作中風治 ， 必死無疑 。
白扁豆（二兩 ， 生用去皮）
為細末 ， 新汲水調下即效 。 或米飲調服 ， 或濃煎服亦可 。
三物解毒湯 治誤服毒藥動胎 。
甘草　黑豆　淡竹葉（各等分）
用水煎濃服 。
四烏湯 治血中氣滯 ， 小腹急痛 。
熟地　當歸（酒洗 ， 各二錢）　川芎（八分）　白芍（一錢五分 ， 酒炒）　烏藥（六分）　香附（七分 ， 制）　炙草（五分）
水煎服 。
加味導赤湯 治孕婦小便少 ， 又澀痛者 ， 謂之子淋 。 又治溺血 。
人參　生地　條芩　木通　甘草梢　麥冬（去心）　赤芍（各一錢）　淡竹葉（十五片）
燈心四十九寸 ， 水煎空心服 。
小柴胡湯 治少陽受邪 ， 往來寒熱 ， 脈弦 、 脅痛而嘔 。
柴胡（三錢）　黃芩　人參　炙草（各一錢）　半夏（二錢 ， 制）
生薑五片 ， 大棗四枚 ， 水煎溫服 。
六味地黃湯 （附六味地黃丸 ， 八味地黃丸名金匱腎氣丸 ， 加味腎氣丸 ， 濟生腎氣丸）
熟地（四錢 ， 九蒸九曬）　丹皮　茯苓（各一錢五分）　山萸（去核 ， 取淨肉）　山藥（各二錢）　澤瀉（一錢）
水煎服 。 如作丸用 ， 熟地八兩 ， 丹皮 、 茯苓各三兩 ， 山萸 、 山藥各四兩 ， 澤瀉一兩 ， 古方用三兩 ， 煉蜜丸梧子大 。 加肉桂一兩 ， 製附子五錢 ， 名桂附八味地黃丸 ， 又名金匱腎氣丸 。 一方桂 、 附有用各一兩者 。 八味再加牛膝 、 車前各一兩 ， 名加味腎氣丸 。 一方肉桂易桂枝 。 蓋因陰氣固結於中 ， 勢必分解於外 ， 則腎氣得以流布周身之意耳 。 但僅存其方 ， 而世人少有從而易之者 。 予按醫方中 ， 又濟生腎氣丸 ， 治腎氣不化 ， 小便澀數 ， 並治產後腳腫 ， 或肚腫 ， 或成鼓腫 ， 乃八味丸本方 ， 用茯苓三兩 ， 熟地四兩 ， 山藥 、 山萸 、 丹皮 、 澤瀉 、 肉桂各一兩 ， 附子五錢 ， 加牛膝 、 車前各一兩 。 此本金匱腎氣方中諸藥 ， 各減過半 ， 惟桂 、 苓二味仍照原方 ， 為宣布五陽 、 開發陰邪之專藥 ； 更加牛膝 、 車前 ， 為太陽 、 厥陰之嚮導 。 以肝為風木之臟 ， 凡走是經之藥 ， 性皆上升 ， 獨牛膝通津利竅下走至陰 ， 車前雖行津液之腑 ， 而不傷犯正氣 。 既用牛膝引入至陰 ， 又須桂 、 附蒸動三焦 ， 不特決瀆有權 ， 膀胱亦得以化 ， 所以倍用肉桂 ， 暗藏桂苓丸之妙用 ， 愈於五苓十倍矣 。 但方中牛膝滑精 ， 精氣不固者勿用 。 產後精氣本自不固 ， 用者審之 。 故雜證小便不通 ， 濟生腎氣丸為善也 。 今世人所用腎氣丸分兩多從此 。 再考後人不分八味 、 加味 、 濟生分兩懸殊 ， 統以金匱腎氣名之 ， 殊覺混人 ， 今特拈出 。
東垣涼膈散 孕婦有病熱 ， 如目赤 、 口舌瘡之類 ， 各隨其證 ， 加減用之 。
黃芩（酒炒）　黃連（酒炒）　山梔仁（酒炒）　連翹（去心）　桔梗　生草（各等分）　薄荷葉（少許）
目赤痛者 ， 本方加當歸 、 川芎 、 羌活 、 防風 、 菊花各一錢 ， 竹葉引 。 咽喉痛者 ， 本方加牛蒡子一錢 ， 炒 、 杵碎 。 口舌生瘡者 ， 只依本方 ， 姜引 。
香殼散 治蓄血暴起 ， 胸脅小腹作痛 。
香附（薑汁製）　歸尾（各三錢）　枳殼（二錢 ， 麩炒）　青皮（炒）　陳皮　烏藥　赤芍　蓬朮（醋炒 。 各一錢）　紅花（五分）　生草（三分）　炙草（二分）
共為散 ， 每服四錢 ， 童便空心溫服 ， 以核桃黑糖酒助之 。 如不應 ， 加延胡 、 穿山甲 。 有外感風寒 ， 加桂枝 、 羌活 。
下瘀血湯 治婦人產後腹痛 ， 有乾血著臍下 。
大黃（一兩 ， 酒浸）　桃仁（二十粒 ， 去皮尖）　䗪蟲（二十枚 ， 熬 ， 去足）
為末 ， 煉蜜為四丸 。 以酒一升煎一丸 ， 取八合服之 。 血下如豚肝 。
當歸活血湯 治挾瘀如見祟狀 。
當歸（三錢）　赤芍（酒洗）　生地（酒浸 ， 別搗爛）　桂心（各一錢五分）　桃仁（二十粒 ， 研）　茯苓　枳殼　柴胡（各八分）　炮姜（四分）　紅花（二分）　甘草（五分）
上除生地 ， 水煎去渣 ， 入地黃 ， 再煎數沸 ， 加陳酒服之 。 不應 ， 加穿山甲五分 。 又不應 ， 加附子三分 。 有實熱難用附子者 ， 須與大黃錢許同用 。
小建中湯 （見下卷脫汗亡陽門 。 ） 四物湯 紫蘇飲 安胎飲 千金保孕丸 （俱見本卷安胎門） 歸脾湯 （見本卷胞漏小產門 。 ） 香桂散 （見本卷子死腹中門 。 ）
胎逆上逼脹滿子懸論
妊娠胎逆上逼 ， 重則脹滿疼痛 ， 謂之子懸 ， 紫蘇飲為必用之藥 。 蓋因紫蘇飲為治妊娠胎氣不和 ， 濁氣舉胎上湊 ， 胎熱氣逆 ， 心胃脹滿之證 。 且此證挾氣者居多 ， 宜疏氣舒郁 ， 非紫蘇 、 腹皮 、 川芎 、 陳皮無以流氣 ， 非歸 、 芍無以養血 ， 氣血既利而胎自降 。 然邪之所湊 ， 其正必虛 ， 故以人參 、 甘草補之 。 如飲食不甘 ， 加四君子 。 有熱加芩 、 梔 、 歸 、 芍 。 內熱晡熱 ， 或四君兼逍遙散 。 若常常多怒 ， 時覺脹滿 ， 服順氣藥不應 ， 宜用和氣安胎飲 ， 或加味逍遙散 。 胎上攻而作痛 ， 宜紫蘇飲 ， 或順氣安胎散 。 若脾虛停滯脹滿 ， 安胎飲力薄 ， 宜用加參平胃散 。 有因鬱滯者 ， 亦宜紫蘇飲 ， 或加味歸脾湯 。 有因痰結聚者 ， 紫蘇飲加芩 、 連 、 貝母 。 有因暴怒者 ， 左關必弦洪 ， 肝火內動 ， 用小柴胡加茯苓 、 枳殼 、 山梔 。 大抵胎氣上逆 ， 皆屬火旺 ， 急用芩 、 朮 、 香附之類 ， 不可服大寒之藥 ， 反致他變 。 予每治孕婦心胃脹滿 ， 用尊生和氣飲甚效 。 子懸證 ， 有兩尺脈絕 ， 餘脈平和 ， 不可錯認死胎 ， 且死胎有面青舌青可辨 ， 宜紫蘇飲治之 ， 則胎歸原位 ， 脹消脈起矣 。 如臨月胎上逼心 ， 嘔噦欲死 ， 急用童便灌之即下 ， 或烏梅肉十枚研爛 ， 入生薑三片 ， 煎湯灌之亦下 。 取酸以降斂之 ， 兼辛以散火氣之逆也 。 又有因坐草太早 ， 心懷恐懼 ， 氣結不行 ， 紫蘇飲一服便產 。 後附針灸一方備用 。
四君子湯 治胃氣虛弱 ， 飲食不思 ， 倦怠少食 。
人參（一錢至三錢）　白朮（一錢至二錢 ， 土炒黃）　茯苓（一錢至錢半）　炙草（六分至一錢）
水煎服 。
逍遙散 （附八味逍遙散 ， 又名加味逍遙散 。 ）　治血虛肝燥 ， 骨蒸勞熱 ， 往來寒熱 ， 咳嗽潮熱 ， 月經不調 ， 口乾便澀 。
柴胡　當歸（酒拌）　白芍（酒炒）　白朮（土炒）　茯苓（各一錢）　炙草（五分）
加煨薑 、 薄荷引 ， 水煎服 。 一方無茯苓 、 薄荷 ， 有茯神 ， 生薑為引 。 治肝脾血虛 ， 鬱怒傷肝 ， 血少目暗 ， 發熱脅痛等證 。 加丹皮 、 梔子各七分 ， 名八味逍遙散 ， 又名加味逍遙散 ， 治小便帶血 ， 或過勞及多食炒炙 ， 宜清膀胱之火 ， 柴胡 、 當歸加倍 ， 白朮加五分 。
和氣安胎飲 治孕婦多怒 ， 胸中脹滿 ， 若用烏藥 、 香附 、 砂仁順氣等藥 ， 反加滿悶 ， 宜服此飲 。
人參　白朮（土炒）　當歸（酒洗 。 各二錢）　川芎　條芩（各八分）　陳皮　紫蘇　炙草（各四分）　木香（二分 ， 磨汁沖服）
姜引 ， 煎服 。 一方無木香 ， 有砂仁四分 ， 名順氣安胎散 ， 治孕婦胎氣上攻 ， 心腹脹滿作痛 ， 子懸之證 。 有因氣惱者 ， 加木香二分 ， 磨沖服 。
加參平胃散 治孕婦脾氣虛弱 ， 飲食停滯 ， 以致腹脹嘔吐 ， 安胎飲力緩 ， 宜用此散 。
人參　白朮（土炒 。 各一錢）　蒼朮（米泔浸製）　厚朴（薑製 ， 七分）　陳皮　炙草（各四分）
姜一片 ， 水煎服 。
尊生和氣飲 治孕婦心胃脹滿 。
人參　蘇粳　白芍（酒炒）　川芎（各六分）　當歸（一錢或六分 ， 酒洗）　腹皮（五分 ， 制淨）　木香（二分 ， 磨沖藥服）　炙草（三分）
水煎服 。
附針灸方 妊娠六七個月 ， 飲食絕然不進 ， 胸膈脹 ， 水與藥皆不能下 ， 診脈平和 ， 又非病脈 ， 此乃膈氣不通 ， 藥不能治 ， 惟針灸可通 ， 宜灸內關穴 ， 即能進飲食矣 。
其穴在手掌大紋後二寸兩筋間 。 此穴可針 ， 亦可灸 ， 男左女右 ， 重則雙手同灸 ， 輕者七壯 ， 重加十數壯 ， 艾如黍大 ， 或如麥大 。 寸取本人同身寸 ， 以男左女右 ， 手中指屈回 ， 用草較所屈中指中節內紋兩頭盡處 ， 截斷 ， 為準一寸也 。
紫蘇飲 （見本卷安胎門 。 ） 小柴胡湯 （見本卷諸痛門 。 ） 加味歸脾湯 （見本卷小產門 ， 附歸脾湯下 。 ）
諸血證論
妊娠漏極 ， 如同月水 ， 胞干胎死 ， 母亦難保 ， 其調治之方 ， 已詳論於胎漏門中 ， 茲不重論 。
妊娠吐血 ， 凡七情內傷 ， 六淫外感 ， 皆足致失血之患 。 一主火熱者 ， 以氣血壅養胎元 ， 或有所感 ， 則氣逆而火上乘 ， 心煩滿悶 ， 血隨而溢 ， 甚者或致墮胎 。 但火有虛實之分 ， 實火清熱養血 ， 虛火滋陰補水 ， 則血安胎固 。 若泛用行血清血之劑 ， 胎必墮而禍不旋踵矣 。 如肝經怒火 ， 加味逍遙散 。 膏粱積熱 ， 加味清胃散 。 鬱結傷脾 ， 加味歸脾湯 。 肺經有火 ， 黃芩清肺飲 。 因氣鬱滯 ， 紫蘇飲 。 氣不攝血 ， 補中益氣去升麻 ， 加煨葛根 。 腎經虛火 ， 冬味地黃湯 。
鼻衄不止 ， 東垣涼膈散 ， 加當歸 、 生地各一錢 ， 茅花一大團 。 生薑引 。
咳嗽咳血 ， 宜涼血地黃湯 。《 醫通 》 云 ： 咳嗽咯衄 ， 胎前皆不宜見 ， 如面赤聲啞不治 。 又云 ： 凡咯吐血 ， 多致墮胎 ， 胎賴血養 ， 不宜漏溢 ， 宜紫蘇飲加條芩 。
尿血 ， 乃熱乘血分 ， 流滲於脬 ， 故令尿血 ， 自尿門而下 ， 若胎漏則自人門下血可辨 ， 宜四物加山梔 、 發灰 ， 或阿膠 、 熟地 、 麥冬 、 五味之類 。 如怒動肝火 ， 小柴胡加山梔 。 脾氣下陷及勞動脾火 ， 補中益氣加茯苓 、 車前 。 若厚味積熱 ， 加味清胃散 。 若肝脾血熱 ， 加味逍遙散 。
腸風臟毒下血者 ， 平胃散去蒼朮 ， 加槐角 、 防風 、 當歸 、 烏梅治之 。
加味清胃散 治胃中蘊熱 ， 斑疹 ， 口舌生瘡 ， 齒齦腐爛出血 。
生地（四錢）　丹皮（五錢）　當歸　川連（酒蒸）　連翹（去心 。 各三錢）　升麻　生草（各一錢五分）
為散 ， 分三服 ， 水煎去滓 ， 沖犀角磨汁三四分 ， 入藥服之 。
黃芩清肺飲 治渴而小便不利 。
梔子（炒黑）　黃芩
各等分 ， 煎服 。 予謂此方乃治雜證發渴而小便不利 ， 妙在熱服探吐以提 ， 則肺氣立清 。 然胎前血證 ， 探吐之法似非所宜 。 若服而不吐 ， 不特綿延不能刻應 ， 縱或小瘥 ， 其苦寒之性留薄於內 ， 大傷氤氳之氣 ， 治胎前之證者 ， 得不為之預慮乎 ？
冬味地黃湯 （附丸方 。 ）
熟地（四錢）　山藥（二錢 ， 炒）　山萸（一錢 ， 古方分兩加倍）　丹皮　茯苓　澤瀉（各七分）　麥冬（一錢或錢半）　五味子（十粒）
水煎服 。 此方藥味十倍之 ， 煉蜜丸 ， 即名冬味地黃丸 ， 又名八仙長壽丸 。
涼血地黃湯 治妊娠咳嗽吐血 、 咳血 。
生地（三錢）　麥冬（去心）　當歸（酒洗 。 各二錢）　黃芩（一錢五分）　紫菀　知母（鹽水炒）　白朮（土炒）　天冬（去心 。 各一錢）　犀角（八分）　陳皮　甘草（各四分）
水煎服 。 有喘加栝蔞仁一錢 。
加味逍遙散 （見本卷子懸門 ， 附逍遙散下 。 ） 加味歸脾湯 （見本卷胎漏小產門 ， 附歸脾湯下 。 ） 紫蘇飲 四物湯 （俱見本卷安胎門 。 ） 補中益氣湯 東垣涼膈散 小柴胡湯 平胃散 （俱見本卷諸痛門 。 ）
子腫子氣子滿論
（子滿證 ， 即俗呼胎水證也 。 ）
妊娠子腫 ， 與子氣相類 ， 但子氣在下體 ， 子腫在頭面 。 若子滿證 ， 又名為胎水 ， 則在五六月以後 ， 比子氣 、 子腫不同 。 蓋胎大則腹滿 ， 遍身浮腫 。 凡子氣 、 子腫 、 子滿 ， 由臟氣本弱 ， 或因泄瀉下利 ， 耗傷脾胃 ， 或寒熱瘧疾 ， 煩渴加飲 ， 濕漬脾胃 ， 使頭面手足浮腫也 。 然水漬於胞 ， 兒未成形 ， 則胎多損壞 。 故初妊即腫 ， 急宜調治 ， 水去脹消 ， 仍用六君子調補 。
所謂子腫者 ， 妊娠面目虛浮 ， 多因脾胃氣虛或久瀉所致 ， 宜健脾利水 ， 全生白朮散主之 ， 或用健脾利水湯 。 如未應 ， 用六君子湯 ， 或加腹皮 、 車前 。 又專治肢體如水氣之證 。 亦有用加味五皮湯治子腫之甚者 。
所謂子氣者 ， 妊娠自三月成胎之後 ， 兩足面漸腫至腿膝 ， 或腰以下腫 ， 行步艱難 ， 以致喘悶不寧 ， 飲食不美 ， 似水氣狀 ， 甚至腳趾間有黃水出者 。 蓋脾主四肢 ， 脾氣虛弱不能制水而發腫 ， 肺金少母氣滋養而氣促滿悶 ， 諸書名曰子氣 ， 即水氣 ， 俗名皺腳 。 治此病者 ， 先服加味天仙藤散 ， 如不效 ， 則服茯苓湯 ， 再不效 ， 服補中益氣湯加茯苓 。 若飲食失節 ， 嘔吐泄瀉 ， 六君子湯 ， 或加炮薑 、 木香 、 香附 。 若脾肺氣滯 ， 加味歸脾湯 ， 佐以加味逍遙散或紫蘇飲 。 至孕婦八九個月 ， 脛腿俱腫 ， 非水氣比 ， 不可以水氣治之 ， 反傷正氣 。 凡有此者 ， 必易產 ， 因胞臟中水血俱多 ， 不致胎燥也 。
所謂子滿者 ， 妊娠至五六個月 ， 胸腹急脹 ， 腹大異常 ， 或遍身浮腫 ， 胸脅不分 ， 氣逆不安 ， 小便艱澀 ， 名曰子滿 ， 又為胎水不利 。 若不早治 ， 生子手足軟短有疾 ， 甚至胎死腹中 ， 宜服千金鯉魚湯治其水 。 如脾虛不運 ， 清濁不分 ， 佐以四君 、 五皮 ， 亦有用束胎飲以治子滿證 ， 甚效 。 曾有妊娠腹脹 ， 服鯉魚湯三五劑 ， 大小便皆下惡水 ， 腫消脹去 ， 遂下死胎 。 此證每因懷孕腹大 ， 終不知胎水之患 ， 即水漬損胎也 。
全生白朮散 治妊娠面目虛浮 ， 如水腫脹 。
白朮（一兩 ， 土炒）　生薑皮　大腹皮（豆汁制淨）　茯苓皮　陳皮（各五錢）
共為細末 ， 每服二錢 ， 不拘時 ， 米飲調下 。 此方較澹寮五皮散稍善 ， 中間惟白朮易桑皮 ， 而功用懸殊 ， 誠點鐵成金手也 。《 全書 》 云 ： 如未應 ， 佐以人參 、 甘草 。
健脾利水湯 治孕婦面目虛浮 ， 多因脾胃氣虛或久瀉所致 。
人參　茯苓（各一錢 。 一方用皮）　白朮（土炒）　當歸（酒洗 。 各二錢）　川芎　大腹皮（黑豆水制淨）　紫蘇　陳皮（各八分）　炙草（三分）
姜皮一片 ， 水煎服 。
加味五皮湯 治孕婦面目 、 身體 、 四肢浮腫者 。 此胎水泛溢 ， 謂之子腫 。 （澹寮五皮散無白朮 ， 有陳皮 。 治病後浮腫 ， 小便不利 。 ）
大腹皮（黑豆水制淨）　桑白皮（炒）　生薑皮　茯苓皮（用赤）　白朮（土炒）　加紫蘇（連莖葉 。 各一錢）
棗二枚 ， 去核 ， 水煎服 。 服時以木香磨濃汁三匙入藥內 。
加味天仙藤散 治孕婦腰腳腫 ， 虛人多有此證 。
天仙藤（即青木香藤 ， 洗 ， 略炒）　制香附　紫蘇（各六分）　陳皮（四分）　烏藥（五分）　木香（二分）
姜皮三片 ， 虛人加人參一錢 ， 土炒白朮二錢 ， 酒洗當歸二錢 ， 或兼服補中益氣湯 。
茯苓湯 治孕婦六七個月以來兩足腫大 ， 行步艱難 ， 腳趾間有黃水出 ， 此名子氣 ， 人多有之 ， 生子之後其腫自消 。 甚者此湯主之 。
白茯苓　白朮（土炒）　陳皮　制香附　烏藥（各一錢）　紫蘇（連莖葉）　炙草（各五分）　木瓜（三片）
生薑皮引 ， 水煎空心服 。
千金鯉魚湯 治孕婦胸腹脹滿 ， 或遍身浮腫 ， 小便艱澀 ， 名曰子滿 。 又為胎水不利 ， 或胞中漬水 ， 以致胎死腹中 。
白朮（五錢 ， 土炒）　白茯苓（四錢）　當歸身（三錢 ， 酒洗）　白芍（二錢）　鯉魚（一尾 ， 重二斤 ， 要活的）
將魚去鱗 、 腸 ， 加橘皮少許或五分 ， 姜七片 ， 用水扣湯煮 ， 取汁一盞半 ， 去魚 ， 入藥四味魚汁內 ， 煎七分 ， 空心溫服 。 渣再製如前 。 如脾胃氣虛 ， 當佐以四君 、 五皮二湯 ， 合煎服之 。
局方五皮湯 治風濕客脾 ， 面目四肢浮腫 。 兼治胎水 。
五加皮　地骨皮　大腹皮（黑豆水制淨）　茯苓皮　生薑皮（各等分）
水煎服 ， 每服三錢 。
束胎飲 治孕婦至七八個月 ， 其胎長大 ， 腹大脹滿 ， 逼迫子戶 ， 坐臥不安 ， 謂之子滿 。
白朮（土炒）　黃芩（酒炒）　蘇葉（各一錢五分）　枳殼（麩炒）　大腹皮（黑豆水制淨 。 各一錢）　砂仁（五分 ， 連殼略炒）　炙草（三分）
姜三片 ， 水煎空心服 。 予謂蘇葉 ， 當易莖妙 。
六君子湯 補中益氣湯俱見本卷諸痛門 。 ）加味歸脾湯見本卷胞漏小產門 ， 附歸脾湯下 。 ）加味逍遙散見本卷子懸門 ， 附逍遙散下 。 ）紫蘇飲見本卷安胎門 。 ）　四君子湯見本卷子懸門 。 ）
子煩並五心煩熱及煩躁口乾論
妊娠心驚膽怯 ， 煩悶不安 ， 名曰子煩 ， 竹葉安胎飲主之 。 大抵皆由心肺虛熱 ， 是以撩亂心煩 ， 或積痰於胸 ， 吐涎惡食 ， 亦令心煩 ， 劇則胎動不安 。 如心肺虛熱 ， 或積痰於中 ， 千金竹瀝湯 。 若吐甚 ， 胎動不安 ， 煩悶口乾 ， 不得眠 ， 又吐涎過多 ， 以致外雖不熱 ， 而覺五心煩熱 ， 或日間不覺 ， 而夜覺熱者 ， 並宜加味竹葉湯 。 氣虛倍人參 ， 氣滯紫蘇飲 ， 痰滯二陳加白朮 、 黃芩 、 枳殼 ， 脅滿寒熱小柴胡 ， 脾胃虛弱六君子加紫蘇 、 山梔 。 至於妊娠煩躁口乾者 ， 緣足太陰脾其氣通於口 ， 手少陰心其氣通於舌 ， 臟腑氣虛 ， 熱乘心脾 ， 津液枯燥 ， 故心煩口乾 ， 與子煩大同小異 ， 宜用加減參麥湯 ， 又有用知母丸而效者 。 如肝經火動 ， 加味逍遙散 。 若腎經火動 ， 宜地黃丸 ， 隨證加味用之 。 如孕婦口乾不臥 ， 一味黃連散 ， 或用尊生加味安胎飲 。 查方書有婦人暴渴 ， 惟飲五味汁之證 ， 蓋血欲凝成胎 ， 脈息調和 ， 非疾病也 。 因肺腎二經有火 ， 火入肺則煩 ， 入腎則躁 。 胎繫於腎 ， 腎水養其胎元 ， 則不足以滋腎中之火 ， 火上爍肺 ， 變為煩躁者 ， 金虧水涸之候 ， 法當滋化源 ， 清金保肺 ， 壯水滋腎為主 。
竹葉安胎飲 治孕婦心驚膽怯 ， 煩悶不安 ， 名曰子煩證 。
人參　生地　棗仁（去殼炒研）　遠志（甘草水制 ， 去骨 。 各一錢）　當歸（酒洗）　白朮（土炒 。 各二錢）　麥冬（去心）　條芩　川芎（各八分）　陳皮　炙草（各四分）　竹葉（十四片）
姜一片 ， 大棗二枚 ， 水煎服 。 渴加竹茹七分 。
千金竹瀝湯 治妊娠子煩 。
竹瀝（一盞）　茯苓（四錢）　麥冬（去心）　防風　黃芩（各三錢）
上藥四味 ， 以水四升 ， 合竹瀝煮取二升 ， 分三服 。 不瘥 ， 更作 。 此乃古方分兩 ， 宜易今法用之 。
加味竹葉湯 治妊娠心煩不解 ， 名曰子煩 。 並治五心煩熱 。 原方竹葉湯無人參 、 粳米 。
人參　黃芩（各一錢）　茯苓（一錢五分）　麥冬（二錢五分 ， 去心）　竹葉（五片）　粳米（一撮）
水煎 ， 空心熱服 。 肥人 ， 加製半夏 、 生薑為引 。 因血虛煩熱 ， 宜原方兼用四物湯 。 因中氣虛弱 ， 宜原方兼用四君子湯 。 一方 ， 照原方加當歸 、 防風 、 炒梔仁 ， 亦名加味竹葉湯 。
二陳湯 治痰積嘔惡 。
陳皮（一錢）　半夏（制）　茯苓（各一錢五分）　炙草（八分）
水煎服 。
加減參麥湯 治孕婦心神煩躁 ， 壅熱口乾 。
人參　知母　麥冬（去心）　梔子（炒 。 各一錢）　栝蔞根　犀角（磨 。 各八分）　條芩　炙草（各五分）
棗一枚 ， 水煎服 。 夏加竹瀝八分 ， 薑汁少許 。
知母丸 （又名一母丸 。 ）　治妊娠因服藥致胎氣不安 ， 有似虛煩不得眠 ， 巢氏謂之子煩 。 醫者不知 ， 作虛煩治之 ， 損動胎氣宜矣 。
知母（二兩 ， 酒焙）
為細末 ， 棗肉丸如彈子大 。 每服一丸 ， 煎人參湯化服 。
一味黃連散 治孕婦口乾不臥 。
黃連（一錢）
上為末 ， 粥飲湯調下 。 或用丹溪安胎飲加麥冬 、 乾葛 ， 服之亦妙 。
尊生加味安胎飲 治孕婦口乾 。
歸身（酒浸）　白芍（炒）　熟地　生地　砂仁　阿膠（蛤粉炒成珠 。 各一錢）　條芩（一錢五分）　杜仲（鹽酒炒斷絲）　白朮（土炒 。 各二錢）　川芎　陳皮　蘇梗（各五分）　續斷（炒 ， 取淨肉）　麥冬（去心）　乾葛　知母（酒焙）　梔子（炒黑）　花粉　犀角　竹瀝（各八分）
水煎服 。 考尊生安胎飲本方 ， 自歸身起至續斷止 ， 共藥十三味 。 今此方名加味 ， 又自麥冬至竹瀝 ， 連前共二十味 。 如嫌藥味過多 ， 臨證酌而減之可耳 。
紫蘇飲 四物湯　丹溪安胎飲俱見本卷安胎門 。 ）小柴胡湯　六君子湯俱見本卷諸痛門 。 ）加味逍遙散見本卷子懸門 。 附逍遙散下 。 ）地黃丸見本卷諸痛門 ， 附六味地黃湯下 。 ）四君子湯見本卷胎逆上逼門 。 ）
子淋論
妊娠小便淋漓澀少 ， 由氣血聚養胎元 ， 不及敷榮滲道 ， 遂使膀胱鬱熱 。 又云 ： 妊娠胞系於腎 ， 腎間虛熱移於膀胱而成斯證 ， 名曰子淋 ， 加減安榮散主之 。 然古方安榮散內有滑石 ， 但石乃鎮重之劑 ， 恐致墮胎 ， 若臨月猶可 ， 如在七八月之前 ， 宜去此味 ， 加石斛 、 山梔為穩 。 若日久倦怠 ， 右脈微弱者 ， 此氣虛下陷而時墜下 ， 氣弱腸虛而難流通 ， 大劑參麥飲補氣滋化源 ， 其便自易 。 亦有治小便澀少 ， 用生料六味丸加麥冬 、 五味 、 車前為丸服之 。 又治孕婦小便少 、 澀痛者 ， 加味導赤湯 ， 兼治溺血 。《 全書 》 云 ： 子淋證 ， 用安榮散不應 ， 兼服八珍湯 。 如腿足轉筋而小便不利 ， 急用八味丸 ， 緩則不救 。
加減安榮散 治孕婦小便短澀 ， 或成淋漓 。
人參　當歸（酒洗 。 各二錢）　麥冬（二錢或三錢 ， 去心）　白朮（一錢 ， 土炒）　通草　茯苓皮（各八分）　生草（五分）
燈心五分 ， 水煎服 。 原方有細辛 、 滑石 ， 無白朮 、 茯苓皮 。 如有痰 ， 或怒動肝火 ， 加酒炒枯黃芩七分 ， 以清肺金 。 此方人參補氣 ， 當歸調血 ， 麥冬清肺以滋腎源 ， 通草 、 燈心利便通鬱滯 。
參麥飲 （見下卷暈厥門 ， 附參麥五味飲下 。 ） 六味丸 （見本卷諸痛門 ， 附六味地黃湯下 。 藥料俱生用 ， 為之生料 。 ） 加味導赤湯 八珍湯 （俱見本卷諸痛門 。 ） 八味丸 （見本卷諸痛門 ， 附六味地黃湯下 。 予謂桂 、 附犯胎忌用 ， 當是麥冬 、 車前之八味丸也 。 ）
轉胞淋閉論
妊娠轉胞 ， 乃臍下急痛 ， 小便不通 。 凡強忍小便 ， 或尿急疾走 ， 或飽食忍尿 。 或忍尿入房 。 使水氣上逆 ， 氣逼於胞 ， 故屈戾不得舒張所致 ， 非小腸膀胱受病而利藥所能利也 ， 法當治其氣則愈 。 凡婦人稟受弱 ， 憂悶多 ， 性躁急 ， 食厚味者 ， 恆有之 。 因胞不自轉 ， 為胎所壓 ， 胎若舉起 ， 胞系自疏 ， 水道自通矣 ， 用二陳昇提飲 。 又有用補中益氣湯服後探吐以提 ， 其氣自通 ， 通後即用參耆大補 ， 恐胎墮也 。 如藥力未至 ， 脹痛難忍 ， 令老嫗用香油塗手 ， 自產戶托起其胎 ， 溺自出而脹急解 ， 須以大劑參耆補之 。 但子淋與轉胞相類 ， 小便頻數點滴而痛者 ， 為子淋 ， 膀胱小腸虛熱也 。 虛則不能制水 ， 熱則不能通利 ， 故淋 。 若頻數出少不痛者 ， 為轉胞 ， 間有微痛 ， 終與子淋不同耳 。 （論中急痛乃急欲便而痛 ， 得便則止 。 間有微痛 ， 與子淋點滴痛不同 。 ）
二陳昇提飲 治孕婦臍腹作痛 ， 小便淋閉不通 ， 或微痛 ， 與淋有別 ， 由氣虛胎壓尿胞 。
人參（一錢）　白朮（土炒）　生地（各一錢五分）　當歸（二錢）　川芎（八分）　半夏（六分 ， 制或油炒）　柴胡　升麻　陳皮　炙草（各四分）
姜一片 ， 水煎服 。 或空心飲鹽湯 ， 探吐以升其氣 ， 則下自行 ， 亦一法也 。 （予謂探吐 ， 只可救急偶用 ， 還須通後服提補之藥 。 ）
補中益氣湯 （見本卷諸痛門 。 ）
遺尿論
妊娠遺尿不覺 ， 胎滿故也 ， 用白薇散主之 。 若脬中有熱 ， 加味逍遙散 。 脾肺氣虛 ， 補中益氣湯加益智仁 。 肝腎陰虛 ， 六味丸 。《 尊生 》 云 ： 遺尿證 ， 虛人有此 ， 立加減六味湯治之甚效 。 有婦人孕後水從陰戶出不止者 ， 千金鯉魚湯加肉桂 、 人參治之 。
白薇散 治妊娠尿出不知 。
白薇　白芍藥（各等分）
為末 ， 每服三錢 ， 食前溫酒調服 。 考 《 本草 》 謂芍藥白補赤瀉 。 蓋金收而火散 ，
故子淋方中宜用赤 ， 而遺尿方中則宜用白也 。
加減六味湯 治遺尿 ， 虛人多有此證 。
熟地（四錢）　丹皮（一錢五分）　山萸（去核）　淮山藥（炒 。 各二錢）　白薇　白芍藥　益智仁（各一錢）
不用引 ， 水煎服 。
加味逍遙散 （見本卷子懸門 ， 附逍遙散下 。 ） 補中益氣湯 （見本卷諸痛門 。 ） 六味地黃丸 （見本卷諸痛門 ， 附六味地黃湯下 。 ） 千金鯉魚湯 （見本卷子腫門 。 ）
子嗽論
妊娠咳嗽屬風寒 ， 蓋肺臟內主氣 ， 外司皮毛 ， 皮毛不密 ， 寒邪乘之則咳嗽 ， 嗽久亦恐墮胎 ， 寧肺止嗽散加減用之 。 亦有用蘇桔湯散寒理肺 。 甚有久嗽不愈 ， 多因脾土虛而不能生肺氣 ， 以致腠理不密 ， 外邪復感 。 或因肺虛不能生水 ， 以致陰火上炎 。 治法當用補中益氣湯 ， 以培土金 ， 六味丸加五味以生腎水為善 。
寧肺止嗽散 治孕婦風寒咳嗽 。
麥冬（二錢 ， 去心）　知母（一錢）　桔梗　紫蘇（各五分）　杏仁（十粒 ， 去皮尖）　桑白皮（六分）　甘草（四分）
水煎服 。 有痰 ， 加橘紅四分 ， 竹瀝 、 薑汁 。 火嗽 ， 加黃芩八分 。 虛嗽 ， 加紫菀一錢 ， 款冬花六分 。 寒甚 ， 加麻黃 。 虛損 ， 加栝蔞一錢 ， 竹瀝 、 薑汁 。 嗽而心胸不舒 ， 加去心貝母 、 百合各一錢 ， 紫菀八分 。 若嗽不止 ， 胎不安 ， 宜服人參一錢 ， 甘草五分 ， 去皮尖杏仁十四粒 ， 桑皮一錢 ， 紫菀一錢二分 ， 去心天門冬一錢二分 ， 桔梗八分 ， 烏梅一個 。 水煎服 。
蘇桔湯 治孕婦風寒咳嗽 。
天冬（六分 ， 去心）　桔梗（一錢五分）　紫蘇　黃芩　貝母（去心 。 各八分）　杏仁（十粒 ， 去皮尖）　陳皮　知母　甘草（各四分）
水煎服 。 火動作喘 ， 桔梗宜減 。
補中益氣湯 （見本卷諸痛門 。 ） 六味地黃丸 （見本卷諸痛門 ， 附六味地黃湯下）
喘急論
妊娠氣喘不得臥 ， 有因乍感風寒客邪為害者 ， 宜發散自愈 ， 參蘇飲主之 。 若脾虛四肢無力 ， 肺虛不任風寒 ， 腎虛腰痠短氣 ， 不能行步 ， 猝然氣喘不息 ， 此脾肺素虧 ， 母虛子亦虛 ， 腎氣不歸元而上乘於肺也 ， 生脈散 、 補中益氣湯去升 、 柴主之 。
丹溪云 ： 火動作喘 ， 此胎前最多 。 予謂嗽門蘇桔湯可加減用之獲效 。 至於毒藥傷胎病喘 ， 世俗往往有之 ， 不可不察 。 昔有一婦 ， 胎死於腹 ， 病喘不得臥 ， 診其脈 ， 氣口盛人迎一倍 ， 左關絃動而疾 ， 兩尺俱短而離經 ， 因毒藥動血 ， 以致死胎不下 ， 奔迫上衝 ， 非風寒作喘也 ， 大劑芎歸湯加催生藥服之 ， 夜半果下死胎而喘止 。 此婦乃為人妾 ， 因正室所嫉 ， 故用藥去之 ， 人所不知也 。 考 《 濟陰綱目 》 內 ， 有平安散一方 ， 治孕婦喘急 ， 錄後以備採用耳 。
參蘇飲
人參　紫蘇　乾葛　前胡　製半夏　茯苓　陳皮（各等分）　枳殼（麩炒）　桔梗　木香　甘草（各減半）
薑棗煎 。
平安散 治孕婦上氣喘急 ， 大便不通 ， 嘔吐不食 ， 腹脅脹滿 。
川芎　木香　熟地　陳皮　炮姜　厚朴（制）　甘草（各一錢）
水二鍾 ， 入燒鹽一捻 ， 煎至一鍾 ， 不拘時服 。
生脈散 （見下卷暈厥門 ， 附參麥五味飲下 。 ） 補中益氣湯 芎歸湯 （俱見本卷諸痛門 。 ）
泄瀉論
妊娠泄瀉 ， 有風寒暑濕之外感 ， 飲食生冷之內傷 。 病發一時 ， 察其所因 。 如胃風 ， 加味理中 、 加味治中 、 四苓 、 不換金正氣 、 胃苓等方 ， 對證而治之即愈 。 然又有由脾腎二臟虛者 ， 不可不知 。 夫血統於脾 ， 血擁胎元 ， 則脾陰虛而食不運化 ， 脾主健運 ， 下焦壅滯而清氣難舒 ， 於是水穀難消而作瀉 。 或因胎繫於腎 ， 胎竊其氣以擁護 ， 而腎氣既弱 ， 命門火衰 ， 不能上蒸脾土 ， 此皆妊娠泄瀉之由也 。 如脾虛內傷 ， 用加味六君子湯 ， 隨所因而加之 。 命門火衰 ， 加益智以助之 。 至於妊娠久瀉 ， 元氣下陷 ， 發熱作渴 ， 肢體倦怠 ， 用補中益氣湯 。 密齋治妊娠泄瀉 ， 以補中安胎為主 ， 用加味四君子湯 ， 如久瀉大渴者 ， 人參白朮散主之 ， 甚效 。
胃風湯 治風冷乘虛入客腸胃 ， 米穀不下 ， 泄瀉注下 ， 及腸胃濕毒 ， 下如豆汁 ， 或下瘀血 ， 或下如魚腦 ， 日夜無度 。
人參　白朮（土炒）　茯苓　當歸　川芎　芍藥（炒）　肉桂（各等分）
入粟米一撮 ， 水煎服 。 如腹痛加木香 。 此方治瀉久氣血兩虛誠妙 。 然肉桂非久虛臟冷者斷不可用 。 其曰胃風 ， 取其益胃而升舉也 。 方中肉桂犯胎忌用 ， 如不得已 ， 或炒用 ， 或易桂炭 。 如胃苓湯中肉桂 ， 亦不可不審用 。
加味理中湯 治妊娠臍下陰冷洞瀉 。
人參　白朮（土炒）　白芍　茯苓　乾薑　黃連　木香　藿香葉　訶子肉　肉豆蔻（麵煨）　甘草（各一錢）
生薑三片 ， 大棗二枚 ， 水二鍾 ， 煎一鍾 ， 飢時服 。
加味治中湯 治飲食過多 ， 脾胃之氣不足運化而作瀉 。
人參　白朮（土炒）　炮姜　甘草（各一錢）　陳皮　青皮（各七分）　砂仁（五分）
水煎服 。
四苓散 （附五苓散 。 ）　治伏暑煩渴瀉水 。
白朮（土炒）　豬苓　澤瀉　茯苓
各等分為末 ， 米飲調下 。 此方加肉桂 ， 即五苓散 。
不換金正氣散 治妊婦傷濕泄瀉 。
蒼朮（制）　厚朴（薑汁製）　陳皮　藿香　製半夏（各一錢）　甘草（五分）
薑 、 棗為引 ， 水煎服 。
胃苓湯 治脾濕太過 ， 胃氣不和 ， 腹痛泄瀉 ， 水穀不化 ， 陰陽不分 ， 此平胃散與五苓散合方也 。
蒼朮（制）　厚朴（薑汁製）　陳皮　白朮（土炒）　茯苓　豬苓　澤瀉（各一錢）　官桂　炙草（各五分）
姜三片 ， 棗二枚 ， 水煎食遠服 。 方中有桂 ， 孕婦忌用 ， 或易服不換金正氣散更妥 。
加味六君子湯
人參（隨宜）　白朮（一錢或一錢五分 ， 土炒）　茯苓（一錢）　陳皮（八分）　製半夏（一錢）　炙草（五分）
生薑引 ， 水煎服 。 米食所傷 ， 加穀芽 。 麵食所傷 ， 加麥芽 。 肉食所傷 ， 加山楂 。 如肝木侮土 ， 兼寒熱作嘔 ， 加柴胡 、 生薑 。 若兼嘔吐腹痛 ， 手足逆冷 ， 乃寒水侮土 ， 加薑 、 桂 。 若泄瀉黃色 ， 乃脾土本色 ， 加木香 、 煨肉果 。 若作嘔不食 ， 腹痛惡寒 ， 乃脾土虛寒 ， 加木香 、 薑 、 桂 。
密齋加味四君子湯 治妊娠泄瀉 ， 補中安胎為主 。
人參　白朮（土炒）　茯苓（各一錢）　炙草（八分）
水煎服 。 妊娠泄瀉 ， 加炒白芍一錢 ， 更分寒熱治之 。 如發熱而渴者為熱 ， 加條芩一錢 。 不渴者為寒 ， 加炒黑乾薑五分 ， 並用烏梅一個為引 ， 水煎食前服 。 如渴瀉日久不止者 ， 加酒炒白芍 、 訶子肉 、 炒乾薑 、 烏梅二個 ， 去核 。 水煎食前服 。 或服人參白朮散亦妙 。
人參白朮散 治久瀉大渴者 。
人參　白朮（土炒）　茯苓　炙草（各一錢）　藿香　木香　乾薑（各五分）
水煎 ， 頻頻與之 ， 以代湯水效 。
補中益氣湯 （見本卷諸痛門 。 ）
霍亂論
妊娠因甘肥過度腐積成痰 ， 或七情鬱結氣盛為火 ， 停蓄胃中 ， 乍因寒熱之感 ， 邪正交爭 ， 陰陽相混 ， 故令心腹絞痛 ， 吐利並作 ， 揮霍變亂 ， 謂之霍亂 。 如邪在上 ， 則當心痛而吐多 ； 邪在下 ， 則當臍痛而利多 ； 邪在中脘 ， 則腹中痛 ， 吐利俱多 。 吐多傷氣 ， 利多傷血 ， 血氣受傷不能護養其胎 ， 邪氣鼓擊胎元 ， 子母未有不殞者 。 此危證 ， 不可不亟治也 ， 宜香蘇散加藿香葉 ， 或先服後探吐之 。 又加味四味紫蘇和胎飲 ， 治心腹絞痛 ， 上吐下瀉 ， 亦效 。 予治孕婦霍亂 ， 用六和湯累效 。 又有回生散 、 七味白朮散 ， 錄後以備臨證擇用 。 再考方書 ， 單瀉用胃苓湯 ， 飲食停滯用平胃散 ， 內傷飲食 、 外感風寒用藿香正氣散 ， 皆治霍亂之劑也 。
香蘇散 此方治霍亂 ， 平正之至 。
香附（炒）　紫蘇（各二錢）　陳皮（一錢）　藿香葉　縮砂　炙草（各五分）
水煎服 。 如轉筋 ， 加木瓜一錢 。 胎動不安 ， 加土炒白朮一錢五分 。 如夏月得之 ， 加黃芩一錢五分 ， 炒黃連一錢 ， 香薷二錢 。 如冬月得之 ， 加人參 、 土炒白朮各一錢 ， 炮姜五分 。
加味四味紫蘇和胎飲 治心腹絞痛 ， 上吐下瀉 。
紫蘇　黃芩　白朮（土炒 。 各一錢五分）　炙草（以上四味和胎飲本方）　藿香葉　陳皮（各一錢）　砂仁（五分 ， 炒）
薑棗引 ， 水煎服 。
六和湯 治霍亂吐瀉 ， 心煩腹脹 。
陳皮（四分）　製半夏（七分）　杏仁（十粒 ， 去皮尖）　竹茹　木瓜（各一錢）　扁豆（二錢）　茯苓（八分）　藿香　砂仁（研）　甘草（各五分）
姜一片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。 如不愈 ， 再服四味紫蘇和胎飲 。
回生散 治中氣不和 ， 霍亂吐瀉 ， 但一點胃氣存者 ， 服之回生 。
陳皮（去白）　藿香（各五分）
上銼 ， 水煎溫服 。
七味白朮散 治脾胃虛弱 ， 吐瀉作渴不食 。
人參　白朮（土炒）　茯苓　木香　藿香　炙草（各五錢）　乾葛（一兩）
上為末 ， 沸湯調服二錢 。 吐甚者 ， 加生薑汁頻服 。
胃苓湯 （見本卷泄瀉門 。 ） 平胃散 藿香正氣散 （俱見本卷諸痛門 。 ）
中惡中暑中濕中風論
妊娠忽然心腹刺痛 ， 悶絕欲死者 ， 謂之中惡 ， 即俗謂㽲腸沙是也 。 蓋因血氣不和 ， 精神衰弱 ， 邪毒之氣得以中之 。 孕婦病此 ， 亦致損胎 。 薛氏云 ： 此證當調補正氣為善 ， 用金銀藤一味煎湯飲之 ， 或灶心土為末 ， 每服二錢 ， 井水調服 ， 白湯亦可 。《 濟陰鋼目 》 內用散滯湯治之 。 又煮艾方 ， 治真中惡極妙 。
妊娠盛暑時 ， 中暑熱之毒 ， 其證發熱而渴 ， 自汗 ， 精神昏憒 ， 四肢倦怠少氣 ， 清暑和胎飲主之 。
妊娠中濕 ， 或因早行感霧露之氣 ， 或冒水 ， 或久居下濕地 ， 或大汗出浴冷水 ， 其證發熱 ， 骨節煩痛 ， 身體重著 ， 頭痛鼻塞 ， 黃芩白朮湯主之 。
妊娠中風 ， 因體虛則中之 ， 乃四時八方之氣為風 ， 自沖方來 ， 中人即病 。 中其皮毛經絡者 ， 則發寒熱 ， 頭項身體皆痛 ， 或肌肉頑痹 。 中其筋骨者 ， 則拘攣強直 。 中其臟腑者 ， 則卒倒昏悶 ， 口眼喎斜 ， 手足瘛瘲 ， 口噤不語 。 孕婦得此 ， 不可用常治風之法 ， 以補虛安胎為本 ， 兼用搜風之劑 ， 搜風安胎飲治之 。 但胎前真中風者少 ， 子癇之證實多 ， 與中風見證無異 ， 醫者當審 ， 實是中風 ， 方可用搜風安胎 ， 否則子癇證治也 。
散滯湯 專治觸惡胃氣 ， 傷胎肚痛 ， 手不可近 ， 不思飲食 。
青皮（三錢）　黃芩　芍藥（各二錢）　歸尾（一錢五分）　川芎（一錢）　木香（五分）　炙草（少許）
上分二帖 ， 水三盞 ， 先煮苧根兩大片 ， 至二盞 ， 去苧根 ， 入前藥同煎至一盞 ， 熱服 。
煮艾方 治妊娠中惡 ， 心腹絞急切痛 ， 如鬼擊之狀 ， 不可按摩 ， 或吐衄血者 。
熟艾（如拳大）
煮汁頻服 。
清暑和胎飲
黃耆（炙）　人參　白朮（土炒）　黃芩　黃連　知母　麥冬（去心）　炙草（各一錢）　五味（十二粒）
水煎服 。
黃芩白朮湯
黃芩　白朮（土炒 。 各五錢）　蘇葉（二錢五分）
姜五片 ， 水煎服 。
搜風安胎飲
歸身　黃耆（蜜炙）　羌活　黃芩　秦艽　防風　炙草（各一錢）
薑棗引 ， 水煎多服 ， 以平為期 。
子癇論
（又名風痙 ， 一名子冒 ， 亦名類中風 。 附因破傷失血 、 吐血 、 衄血致類中風 。 ）
妊娠子癇 ， 乃為惡候 ， 若不早治 ， 必致墮胎 。 其證或口噤項強 ， 手足攣縮 ， （與瘛瘲同 。 ）言語蹇澀 ， 痰涎壅盛 ， 不省人事 。 或忽然眩暈卒倒 ， 口不能言 ， 狀如中風 ， 實非中風之證 ， 不可作中風治 。 即或無痰 ， 言語如常 ， 但似風狀 ， 多因血燥 、 血虛 ， 亦不可概以風治而誤也 ， 羚羊角散主之 。 馮氏云 ： 孕婦忽然僵仆 ， 痰涎壅盛 ， 不省人事 ， 乃是血虛而陰火炎上 ， 鼓動其痰 ， 左脈微數 ， 右脈滑大者 ， 名曰子癇 ， 宜四物養血 ， 酒芩清熱 ， 二陳化痰理氣 ， 治法仍以安胎為主 ， 勿過用中風之藥 。 此由血虛生熱 ， 熱盛生風 ， 皆內起之風火 ， 養血而風自滅 。 若心肝風熱用鉤藤湯 ， 肝脾血虛加味逍遙散 ， 肝脾鬱怒加味歸脾湯 ， 氣逆痰滯紫蘇飲 ， 脾郁痰滯二陳加竹瀝 、 薑汁 。 密齋云 ： 孕婦氣虛挾痰火證 ， 狀如中風 ， 卒倒即醒 ， 醒而復發 ， 清神湯主之 ， 兼服壽星丸 。 予謂妊婦子癇 ， 至有目昏黑而厥者 ， 胎前絕少 ， 但一有此證 ， 即是兒暈 ， 屬氣與痰 ， 故目昏黑髮厥只服紫蘇飲 ， 慎不可服蘇合丸及烏藥順氣散等藥 。 至於破傷失血或吐衄血 ， 忽患口噤 、 項強 、 背直類中風證 ， 皆因失血所致 ， 不可不知 ， 用荊防安胎散治之 。
羚羊角散 治孕婦口噤項強 ， 手足攣縮 ， 痰壅 ， 不省人事 。
羚羊角　苡仁米　棗仁（去殼炒 。 各一錢）　當歸（二錢 ， 酒洗）　獨活　五加皮　茯神（各八分）　川芎（七分）　杏仁（十粒 ， 去皮尖）　防風（五分）　木香（三分）　甘草（四分）
姜引 ， 水煎服 。 虛加人參一錢 。 痰加竹瀝五分 。 胃弱加白朮一錢 。
鉤藤湯 治孕婦手少陰 、 足厥陰血虛風熱 。
人參　當歸　茯神　桑寄生　鉤藤（各一錢）　苦桔梗（一錢五分）
水煎服 。
清神湯 治孕婦忽然眩暈卒倒 ， 口噤不能言 ， 狀如中風 ， 須臾即醒 ， 醒而復發 ， 乃氣虛挾痰火子癇證 。
人參　白朮　茯苓　白芍　黃耆（蜜炙）　麥冬（去心）　歸身　炙草（各等分）
薑棗引 ， 水煎食遠服 ， 兼服壽星丸 。
琥珀壽星丸 寧神定志 ， 去風化痰 。
天南星（一斤）
掘地作坑 ， 深二尺 ， 用炭火二十斤將坑燒紅 ， 去炭掃淨 ， 用好酒五升澆之 ， 將南星趁熱放坑內 ， 用瓦盆急蓋定 ， 以黃泥封固 ， 經一宿取出 ， 焙乾為末 ， 入琥珀末一兩 ， 硃砂末五錢 ， 和勻 ， 以生薑自然汁煮麵糊熟 ， 再入豶豬心血三個 ， 攪勻 ， 和末為丸 ， 硃砂為衣 。 每服五十丸 ， 人參湯下 ， 日三服 ， 神效 。
荊防安胎散 治孕婦或因破傷患類風證 。
人參　當歸（酒洗）　白朮（土炒 。 各三錢）　生地　天麻（各二錢）　麥冬（一錢 ， 去心）　條芩（八分）　荊芥　防風（各三分）　陳皮　甘草（各四分）
水煎服 。
二陳湯 （見本卷子煩門 。 ） 加味逍遙散 （見本卷子懸門 ， 附逍遙散下 。 ） 加味歸脾湯 （見本卷胎漏小產門 ， 附歸脾湯下 。 ） 四物湯 紫蘇飲 （俱見本卷安胎門 。 ）
痢論
妊娠痢下 ， 因飲食生冷 ， 脾胃不能克化 ， 致令心腹疼痛 ， 傷血則赤 ， 傷氣則白 ， 氣血俱傷 ， 則赤白相雜 。 蓋血屬陰 ， 陰傷則受熱居多 。 然又有陽氣傷不能統陰血而痢赤 ， 又不得不從事於辛溫 。 故治血痢 ， 猶當以色之顯晦驗其虛實寒熱 ， 故凡積之瘀晦不鮮 ， 清稀不稠 ， 皆虛寒之候 ， 即陽不統陰之血 ， 急投人參 、 薑 、 艾 ， 或可保全 ， 倘不審而誤服芩 、 連 ， 乃速其斃也 。 惟積之稠黏紫赤而光澤者 ， 合用苦燥以堅腸胃之滑脫 ， 又必當佐以調氣之藥 ， 則陰邪解釋 ， 非若白痢之不可雜以芩 、 連 、 芍藥等味 ， 引領滯穢襲傷陰血也 。 氣屬陽 ， 陽傷則受冷居多 ， 即有火注下迫 ， 皆陽氣鬱遏 ， 本寒標熱之證 ， 不可純歸於熱 ， 但當驗其積之稠黏如糊 ， 色白如脂 ， 方可暫與清熱治標 。 若汁沫如水 ， 色晦如塵 ， 急須溫理其氣 。 即有熱證 ， 皆假象無疑 。 其虛實寒熱既分 ， 而又有三禁 、 三善 、 五審之不可不知也 。 一禁滌盪腸胃 ， 恐陽氣下陷 ， 胎氣愈墜 。 二禁滲利膀胱 ， 恐陰津脫亡 ， 胎失榮養 。 三禁兜澀滯氣 ， 恐濁氣愈滯 ， 後重轉加 。 故善治妊娠之痢 ， 惟以調氣為先 ， 使已敗積沫隨氣而下 ， 未傷津液統之而安 。 夫調氣有三善 。 一使胃氣有常 ， 水穀輸運 。 二使腹滿腹痛後重漸除 。 三使濁氣開發 ， 不致侵犯胎元 。 所謂五審者 ， 一審飲食之進與不進 。 夫痢乃腸胃受病 ， 若痢勢雖甚 ， 飲食無妨者易已 ， 故痢以噤口為最劇 ， 在初起濁邪全盛之時不足為慮 ， 但要清理積滯 ， 飲食自進矣 。 若七日以後尚不能食 ， 脈反數盛 ， 此必初時失於清理之故 ， 急需調氣理中 ， 則積沫漸下 ， 飲食漸進矣 。 或初時能食 ， 至一旬一氣後反不能食 ， 脈息不振 ， 此必滌盪太過 ， 胃氣受傷所致 。 亦有過用芩 、 連 、 檳 、 樸苦寒破氣而致呃逆嘔噦者 ， 胃氣大敗 ， 最危之兆 ， 惟峻與溫補 ， 庶可挽回 。 若脈見數疾無倫 ， 或翕翕虛大 ， 或歇止不前 ， 或弦細搏指者 ， 皆胃氣告匱 ， 百不一生矣 。 二審溲之通與不通 。 下痢清濁不分 ， 若痢雖頻而水道順利者 ， 胎必無虞 。 若月數將滿 ， 胎壓尿胞 ， 每多溲便頻數 、 轉胞脹閟之患 ， 切忌利水傷津 ， 急與開提自通 ， 但須察其脈無過壯過硬之形 ， 便宜補中益氣 ， 稍加澤瀉 、 車前 ， 以升清降濁 ， 投之無不輒應 。 非特妊娠為然 ， 即平人久痢 ， 津液大傷 ， 而溲澀不通者 ， 亦宜此治法也 。 三審腹之痛與不痛 。 下痢腹痛必然之理 ， 然間有濁濕下趨而無郁沸之火者 ， 則不痛也 。 但此多見於肥白人之白痢 ， 若血痢與瘦人多火者罕見也 。 治宜調氣運積 ， 不用清火明矣 。 原其腹痛有寒熱之分 ， 痛有止歇 ， 痛則奔迫下墜 ， 自圊不及者 ， 火也 。 痛自下而攻擊於上者 ， 火也 。 痛而脹滿 ， 不勝摩按 ， 熱飲欲甚者 ， 火也 ， 實也 。 痛無止歇 ， 常時痛而無絞剌者 ， 寒也 。 痛自上而奔注於下者 ， 寒也 。 痛而不滿 ， 時喜溫手摩按 ， 飲熱漸緩 ， 欲至圊而可忍須臾者 ， 虛也 ， 寒也 。 大約初痢脹痛為熱 、 為實 ， 久痢㽲痛為虛 、 為寒 。 即初因火注切痛 ， 痢久傷氣 ， 亦必變為虛寒也 。 故久痢腹痛之脈 ， 無論大小遲數 ， 但以按之漸漸小者 ， 並屬虛寒 ， 急需溫補 ， 慎勿利氣 。 惟急痛脈實 ， 久按不衰者 ， 可稍用炮黑姜連和之 。 四審後之重與不重 。 下痢後重 ， 濁氣壅滯也 。 夫開通壅滯 ， 必以調氣為本 ， 在妊娠猶為切要 ， 調氣則後重自除 ， 而胎息自安 。 但初痢後重 ， 首宜開發其滯 ， 若久痢後重 ， 又當升舉其陽 ， 陽氣升則胃氣運 ， 胃氣運則周身中外之氣皆調達 ， 而無壅滯之患矣 。 故治孕婦之後重 ， 無問胎之大小 ， 但脈見有餘則宜調氣 ， 脈見不足便與升提 ， 雖血痢亦宜陽藥 ， 一切滋膩血藥總無干預 ， 以氣有統血之功 ， 則血無妄行之慮也 。 五審身之熱與不熱 。 下痢為裡氣受病 ， 若見身熱 ， 表裡俱困 ， 元神將何所恃而得祛邪之力哉 ！ 惟人迎之脈浮數 ， 可先用和營透表之法分解其勢 ， 然後徐行清理 。 若初痢不發熱 ， 數日 、 半月後發熱 ， 脈來漸小 ， 或虛大少力者 ， 此真陰內亡 ， 虛陽發露於外 。 在平人或可用辛溫峻補斂之 ， 以歸其源 。 若妊娠則桂 、 附又難輕用 ， 惟藉參 、 朮 、 薑 、 萸 、 膠 、 艾之屬 ， 非大劑濃煎峻投 ， 難望其轉日回天之績也 。 或有痢久衛虛 ， 起居不慎而感冒虛風發熱者 ， 但當察其左手三部 ， 必顯浮數之象 ， 又需理中湯加桂枝 ， 合表裡而治之 ， 以內氣久虛之邪 ， 不得參 、 術助其中氣 ， 則客邪不得解散也 。 又有病後 、 瘧後 ， 或本質虛羸之人 ， 及秋冬天令寒冷時下痢 ， 加以胎孕扼腕 ， 豈可與平人之痢同日而語哉 ！ 其圓機活法 ， 因人論證 ， 因證立方 ， 調治之法 ， 在醫之神聖工巧耳 。 考之 《 醫通 》 云 ： 常用厚朴去乾薑湯 ， 治妊娠能食腹脹後重 ， 積穢稠黏之白痢 。 厚朴生薑甘草半夏人參湯 ， 治妊娠腹脹後重 ， 赤白相兼之痢 。 黃芩芍藥湯送香連丸 ， 治妊娠能食後重 ， 積穢稠黏之血痢 。 連理湯合千金三物膠艾湯 ， 治妊娠少腹疼重 ， 瘀晦不鮮 ， 或間有鮮血之痢 。 駐車丸 ， 治妊娠發熱後重 ， 陰虛畏食之血痢 。 白頭翁加甘草阿膠湯 ， 治妊娠熱毒內攻 ， 噤口不食 ， 腹脹後重 ， 膿血稠黏之痢 。 千金膠艾榴皮湯 ， 治妊娠膿血清稀 ， 胎動不安 ， 久泄不止之痢 。 補中益氣湯 ， 治妊娠先瘧後痢 ， 及瘧痢齊作 ， 元氣下陷 ， 胎氣下墜 ， 小便頻數 ， 或轉胞不得溺之痢 。 以上諸方 ， 並加砂仁以調其氣 ， 烏梅以調其血 ， 未嘗不隨手輒效也 。 又有用當歸黃芩芍藥湯者 ， 黃連阿膠湯者 ， 俱錄方於後 ， 以備採用 。 予每用一味阿膠飲 ， 或阿膠黃連飲 ， 均治孕婦之痢 ， 甚妥獲效 。 又用加味香連湯 ， 亦屢驗 。 （ 《 大全 》 治妊娠下痢 ， 赤白痢疾 ， 絞剌疼痛 ， 雞子一枚 ， 烏雞者更良 ， 破孔去清留黃用 ， 入黃丹一錢 ， 攪勻 ， 厚紙糊好 ， 鹽泥固濟 ， 火焙乾為細末 ， 米飲服二錢 ， 一服愈者是男 ， 二服愈者是女 。 ）
厚朴去乾薑湯
厚朴（去皮 ， 薑汁炒）　陳皮（泡去浮白）　茯苓　炙草（各等分）
煎服 。
厚朴生薑甘草半夏人參湯 治胃虛嘔逆 ， 痞滿不食之證 。
人參（隨宜）　厚朴（一錢五分 ， 薑製）　製半夏（二錢）　炙草（八分）
生薑引 ， 煎服 。
黃芩芍藥湯 治伏氣發溫 ， 太陽 、 少陽合病自利 。
黃芩　白芍（各三錢）　炙草（二錢）
大棗四枚 ， 擘 ， 水煎服 。
香連丸 治下痢赤白相兼 ， 白多於赤者 。
川黃連（六兩 ， 用吳茱萸揀去閉口者 ， 取淨一兩 ， 同黃連炒 。 去吳茱萸不用 ， 只用川連）　木香（一兩）
共末 ， 醋糊丸 ， 每服五十丸 ， 米湯 、 砂仁湯任下 。
連理湯 治胃虛挾食 ， 痞滿發熱 。
人參（隨宜）　白朮（一錢五分 ， 土炒焦）　炮姜（六分）　黃連（八分）　茯苓（一錢）　炙草（六分）
水煎服 。
千金三物膠艾湯 （又名膠艾榴皮湯 。 ）　治血痢 ， 又痢下不止 。
阿膠　艾葉　酸石榴皮
三味等分 ， 煎服 。
駐車丸 治陰虛下痢發熱 ， 膿血稠黏 ， 及休息痢 。
阿膠（三兩）　黃連（炒黑）　當歸（各五錢）　炮姜（一兩）
上四味搗篩 ， 醋煮阿膠為丸 ， 梧子大 。 每服四五十丸 ， 晝夜三服 ， 米飲下 。
白頭翁加甘草阿膠湯 治挾熱痢下膿血 ， 及產後痢不止 。
白頭翁　黃連（炒黑）　黃柏（炒黑）　秦皮　炙草（各一錢）　阿膠（三錢）
上六味 ， 先煮上五味 ， 去滓 ， 納膠烊盡 ， 溫分三服 。
當歸黃芩芍藥湯 治妊娠病痢 ， 清熱和胎 ， 行氣養血 。 凡虛坐努力者 ， 防其損胎 ， 此方主之 。
當歸　黃芩（炒）　芍藥（炒）　黃連（炒）　白朮（土炒）　枳殼（麩炒）　茯苓　陳皮　生地　生草（各一錢）　木香（五分）　烏梅（一個）
水煎 ， 空心服 。
黃連阿膠湯 治妊娠痢病 ， 日久不止 。
黃連（炒）　阿膠（炒）　人參　白朮（土炒）　茯苓（各一錢）　木香（七分）　乾薑（炒）　炙草（各五分）　烏梅（三個）
薑棗引 ， 水煎食前服 。
一味阿膠飲 治孕婦痢疾 。
阿膠（上好真者）
不拘多少 ， 酒化服 ， 日數次 ， 隨意飲之自愈 。
阿膠黃連飲 （又名黃連阿膠湯）　治孕婦痢疾 ， 若安胎則痢愈重 ， 治痢則胎難全 ， 宜服此飲 。
阿膠（能止膿血之痢 ， 且止腰痛固胎 ， 以之為君）　黃連　芍藥　甘草（皆以為佐）　枳殼（麩炒 ， 少加二三分 ， 以寬其後重）
水煎服 。 一劑痛痢俱減 ， 去枳殼再服 。
加味香連湯 治孕婦痢證 。
白芍　黃芩（各二錢）　黃連　陳皮（各一錢）　茯苓（六分）　木香（五分）　黃柏（八分）　乳香　沒藥（各分半）
酒煎服 。
千金膠艾榴皮湯 （即本門三物膠艾湯 。 ） 補中益氣湯 （見本卷諸痛門 。 ）
瘧論
妊娠患瘧 ， 無論胎息月數多少 ， 總以安胎為主 。 而世之所謂安胎 ， 無過黃芩 、 白朮 ， 不知黃芩乃治熱盛胎動不寧 ， 白朮乃治脾虛胎氣不固 。 若氣虛下陷誤用黃芩 ， 氣滯壅逆誤用白朮 ， 為害何可勝言 。 予於前安胎方中 ， 亦多有用芩 、 術 ， 然亦有棄而不用者 ， 總視其病之宜忌及人之氣血 ， 所謂可與意會 ， 難與言傳 。 業醫之活法 ， 在隨機應變耳 。 要知胎息安與不安 ， 全在母氣之調與不調 ， 故安胎先安母氣 ， 未有母氣乖戾而胎獨安之理 。 亦有因胎氣有故而致母病者 ， 則先治胎而母病自愈 ， 如子死腹中之類是也 ， 又安有不去其胎而母得無恙乎 ？ 故善治胎產證者 ， 必審孕婦形體之肥瘦 ， 氣血之偏盛 。 若形盛色蒼 ， 肌肉䐃堅者 ， 必多濕多痰 ， 無論何疾 ， 必顯濕熱本病 ， 脈多滑實有力 ， 絕無虛寒脈弱之候 ， 可峻用豁痰理氣藥治其本質 ， 然後兼客邪見證而為製劑 ， 治宜二陳湯 ， 隨經加透表藥 ， 或合小柴胡用之 。 蓋柴胡為瘧證之嚮導 ， 故多用之 。 然有自汗過多 ， 尺中微弱 ， 或熱盛手足清 ， 始終不用柴胡而用建中 、 桂芍收功者 。 或見煩渴脈實 ， 大便六七日不通 ， 陽明腑實 ， 又宜涼膈去硝 、 黃 ， 加鮮首烏調之 。 須知稟質堅固者 ， 其氣多滯 ， 內外壅遏 ， 但有濕熱 ， 絕無虛寒之患 。 如元氣本弱 ， 或病後得之 ， 必需理脾行氣 ， 惟六君子湯為合劑 。 有痰食結滯 ， 則加枳實 、 草果 ； 內有寒 ， 加炮姜 ； 外受風 ， 加桂枝 ； 胎動上逆不安 ， 加子芩 ； 胎下墜 ， 加柴胡 ， 倍人參 ， 以參乃舉胎聖藥也 ， 間有不應 ， 又需補中益氣湯升舉之 。 若中有留滯 ， 則枳實理中加桂枝 、 柴胡 ， 合表裡而治之 。 大抵病邪初發 ， 元氣未耗 ， 疏風滌痰 ， 消導飲食在所必需 ， 然宜大劑白朮培護中土 ， 以脾胃為一身之津梁 ， 土厚自能載物 。 其最可慮在三四發至六七發 ， 其勢最劇 。 若過半月 ， 雖淹纏不止 ， 邪熱漸衰 ， 可無胎隕之虞矣 。 或有瘧久 ， 氣血虛敗而小產者 ， 此皆失於調治也 。 若六七發後不止 ， 即當和營健脾 。 若稟質柔脆 ， 雖有風邪不得純用表藥 ， 以風藥性升 ， 能使胎氣上逆而為嘔逆 、 喘脹 、 膈塞 、 痞滿之患 ， 雖有實滯不得過用降泄之味 ， 能引邪氣下陷 ， 致胎墜不安 ， 而為泄利不食 、 小腹疼重之患矣 。 若疫瘧毒盛勢劇 ， 急與涼膈 、 承氣 、 黃連解毒救之 。 瘟瘧惛惛不爽 ， 煩熱大渴 ， 或壯熱無寒 ， 或先熱後寒者 ， 當與桂枝白虎 、 人參白虎 ， 撤其在裡之熱 ， 不可與夏秋痁瘧比例而推也 。 蓋有是證用是藥 ， 有故無隕 ， 惟在速祛邪毒以救胎息之燔灼 ， 若遲疑未決 ， 下手稍軟 ， 救無及矣 。 又有氣血虛損 ， 其瘧由虛致 ， 不因暑氣而作 ， 如經云 ： 陽微惡寒 ， 陰弱發熱 。 或風寒因虛而乘之 ， 若寒熱不已 ， 重蒸其胎 ， 胎亦受傷而墜 ， 宜輕解表邪 ， 兼大補氣血以主之 。 更有患胎瘧者 ， 一遇有胎 ， 瘧病即發 ， 此人素有肝火 ， 遇孕則水養胎元 ， 肝虛血燥 ， 寒熱往來 ， 似瘧非瘧也 ， 以逍遙散清肝火 ， 養肝血 ， 兼六味丸以滋化源 ， 寒熱自退 。 世醫治妊娠瘧初起 ， 用散邪飲 ， 不愈者 ， 用截瘧湯截之 。 又有初用柴胡知母湯 ， 以平為期 。 瘧久不退 ， 則用七聖散截之 。 然截瘧內常山傷胎 ， 萬不得已 ， 須用白朮煎水煮透用之 ， 然亦宜少用 。 即尋常治瘧 ， 再以白朮制之 ， 方免嘔泄 。 又夜明砂單方 ， 亦治孕瘧 。 予常用加減丹溪安胎飲治孕瘧 ， 甚覺穩妥有效 ， 從未用截藥而孕瘧未嘗不愈也 。
枳實理中湯 （附理中湯 ， 又附子理中湯 。 ）　治胃虛挾食 ， 及結胸本虛 ， 不能受攻 。
人參（一錢至三錢）　白朮（一錢至二錢 ， 土炒焦）　炮姜　炙草（各五分）　枳實（七八分 ， 麩炒）　茯苓（一錢）
水煎服 。 此方參 、 朮 、 薑 、 草四味 ， 方名理中湯 ， 治胸痹 ， 心胸痞氣 ， 霍亂吐瀉不渴 ， 一切脾胃虛寒 ， 嘔吐清水 ， 飲食不入 ， 完穀不化 。 理中湯內加熟附子 ， 名附子理中湯 ， 如方中人參用一錢 ， 附子則宜用三分 。
承氣湯 治少陽 、 陽明腑證 。
大黃（四錢 ， 生）　厚朴（六錢 ， 制）　枳實（三枚）
此二方胎產忌用 ， 錄之以備參考 。
黃連解毒湯 治熱邪內外俱盛 。
黃連　黃芩　黃柏　山梔
等分煎服 。
桂枝白虎湯 （附白虎湯 ， 人參白虎湯 。 ）　治溫病感冒客邪而渴 ， 及溫瘧先熱後寒 。
石膏（四錢 ， 生用 ， 碎）　知母（一錢五分 ， 生）　炙草（五分）　粳米（一撮）　桂枝（七分半）
水煎服 。 此方去桂枝 ， 即白虎湯正方也 。 去桂枝 ， 加人參一錢 ， 名人參白虎湯 ， 治熱病大渴 ， 發熱背寒 。
散邪飲 治瘧初起 。
羌活　柴胡　紫蘇　陳皮（各六分）　蒼朮（米泔水制）　厚朴（薑汁製）　製半夏　青皮（各七分）
水煎服 。 不愈者 ， 服後截瘧湯截之 。
截瘧湯
白朮（土炒）　山楂（並子）　檳榔　常山（白酒煮乾 ， 炒紫色 ， 再用白朮煎水煮透更妙 。 各八分）　草果　神麯（各四分）
水煎 ， 遇發日五更服 。
柴胡知母湯 治孕婦病瘧 ， 不可輕用截藥 ， 恐致損胎 ， 此湯主之 。
柴胡（一錢五分）　知母　人參　黃芩　白朮（土炒）　歸身（各一錢）　甘草（五分）
薑棗引 ， 水煎多服 ， 以平為期 。
七聖截瘧散 如瘧久不退轉甚者 ， 宜用此散截之 。
柴胡（一錢五分）　黃芩　知母（各一錢）　常山（八分 ， 白酒煮乾 ， 炒紫色 ， 再用白朮煎水煮透更妙）　草果仁（五分）　烏梅（二枚）
水酒各半煎 ， 露一宿 ， 臨發日五更溫服 。 忌生冷 、 雞 、 魚 、 麵食 。 原方有炙草 ， 予恐常山合之而作吐 ， 故去之 。
明砂止瘧丹
夜明砂（三錢）
為末 ， 茶清調 ， 空心服 。 予謂此藥能行血 ， 且下死胎甚速 ， 非瘀血積聚成瘧及久成瘧母者 ， 不可輕用也 。
加減丹溪安胎飲 治孕婦瘧疾 。
白朮（土炒）　當歸　熟地（各二錢）　川芎　條芩（各八分）　製半夏（七分）　人參（一錢）　藿香（五分）　草果　青皮（各三分）　紫蘇　廣皮　炙草（各四分）　烏梅（二枚）
姜一片 ， 煎服 。
二陳湯 （見本卷子煩門 。 ） 小柴胡湯 建中湯 涼膈散 六君子湯 補中益氣湯 （俱見本卷諸痛門 。 ） 人參白虎湯 （見本門 ， 附桂枝白虎湯下 。 ） 逍遙散 （見本卷胎逆上逼門 。 ） 六味丸 （見本卷諸痛門 ， 附六味地黃湯下 。 ）
傷寒溫熱時疫論
妊娠傷寒 ， 時值冬令 ， 為寒所傷 ， 其輕者淅淅惡寒 ， 翕翕發熱 ， 微嗽鼻塞 ， 數日即愈 ， 不藥亦可 。 或用蔥白連須三五莖 ， 生薑三片 ， 煎服即解 。 如所感者重 ， 以至頭疼 ， 先寒後熱 ， 久必傷胎 ， 藥多避忌 ， 務宜謹慎 ， 不可與常婦概治 ， 竟用發表以致損胎 ， 誤其母子性命 ， 但服蔥白香豉湯自愈 。 故 《 千金 》 治妊婦傷寒 ， 用蔥白 、 生薑水煎熱服 ， 取汗即安 。 是以蔥白香豉湯 、 香蘇散 ， 可解表邪 ， 又可安胎 。 況蔥白不惟性能解表 ， 且善安生胎 ， 下死胎 。 若感寒孕婦胎傷未死 ， 但用蔥一把水煮食之 ， 汗出即安 。 如胎已死 ， 須臾自出 。 不應 ， 加生薑 、 蘇葉 ， 不可輕用表藥招尤 。 若妊娠邪在半表半裡 ， 擇 《 綱目 》 內黃龍湯 ， 即小柴胡湯變體用法 ， 其加減亦可採擇而用 。 如表證已愈 ， 但發熱大渴 ， 用香蘇散加金花湯 。 便結者 ， 加入大黃 ， 或用三黃解毒湯 。 所以 ， 凡胎前疫證 ， 與傷寒陽明腑證 ， 內實便秘 ， 須急通大便 ， 方不損胎 。 若大便自利 ， 乃正氣下泄 ， 胎必難保 。 惟大小便如常 ， 知里無熱 ， 則不傷胎氣 。 故又有塗臍護胎之法 。 其或汗或下 ， 各隨表裡脈證主治 。 至妊娠熱證 ， 亦須急治 ， 恐致落胎 。《 千金 》 用蔥白香豉湯 ， 取汗即愈 。 又有用柴葛安胎飲者 。 如嘔吐煩躁 ， 用生津葛根湯者 。 甚則斑出黑色 ， 用梔子蔥豉湯者 ， 密齋用加味化斑湯 。 此皆熱入於裡 ， 陽明證之方藥也 。《 醫通 》 治孕婦溫熱時行 ， 及傷寒邪氣內犯 ， 熱毒逼胎 ， 並宜千金石膏大青湯急救 ， 庶可保全 ， 遲則不救 。 又有石膏六合湯 、 升麻六合湯 ， 立方甚穩 ， 錄後以備採用 。 凡胎孕藥內 ， 不得已而用大黃轉藥 ， 須用酒製 。 薑 、 桂 、 附子 ， 用黃連甘草制之 ， 則無害矣 。
蔥白香豉湯 《 千金 》 治時疫傷寒三日以內 ， 頭痛如破 ， 及溫病初起寒熱 。
蔥白（連須一握）　香豉（三合）
上二味水煎 ， 入童便一合 ， 日三服 。 秋冬加生薑二兩 。 此方藥味雖輕 ， 功效最著 。 凡虛人風熱 、 伏氣發溫及產後感冒 ， 靡不隨手獲效 ， 與產後 、 痢後用伏龍肝湯 、 丸不殊 ， 既可探決死生 ， 且免招尤取謗 ， 正危證解圍良劑也 。
尊生香蘇散 治妊婦傷寒 ， 勿論日數 ， 但見惡寒頭疼 ， 此方主之 。
香附（炒黑）　紫蘇（各二錢）　陳皮（一錢）　甘草（五分）
引加生薑三片 ， 蔥白五寸 ， 煎服 。 頭疼 ， 加川芎一錢 ， 白芷一錢 ， 羌活一錢 ， 防風一錢 。 如表證愈 ， 但發熱大渴 ， 加金花湯 。 便結者 ， 加製大黃一錢 。
金花湯
黃連　黃芩　黃柏　梔子（各一錢）
水煎服 。
濟陰香蘇散 （與尊生方同 ， 此則分五臟脈證加法 ， 故重綠以備擇用 。 ）
香附（炒黑）　紫蘇（各二錢）　陳皮（一錢）　甘草（五分）
生薑三片 ， 蔥白五寸 ， 煎服 。 頭痛 ， 加川芎 、 白芷各一錢 ， 名芎芷香蘇飲 。 如惡寒里和 ， 外證見面青善怒 ， 得肝脈浮弦 ， 加羌活 、 防風各一錢 。 如惡寒里和 ， 外證見面赤口乾善笑 ， 得心脈浮洪 ， 加黃芩 、 石膏各一錢五分 。 如惡寒里和 ， 外證見面黃善噫 ， 得脾脈浮緩 ， 加白朮 、 防己各一錢五分 。 如惡寒里和 ， 外證見面白善嚏悲 ， 得肺脈浮澀 ， 加黃耆 、 防風各一錢 。 如惡寒里和 ， 外證見面黑善恐 ， 得腎脈浮濡 ， 加吳茱萸一錢 。
黃龍湯 治妊娠傷寒 ， 得之三五日後 ， 有惡寒發熱 ， 內有煩渴引飲 ， 小便赤澀之證 。 此邪在半表半裡 ， 宜此方主之 。
柴胡（二錢）　黃芩（一錢五分）　人參　甘草（各一錢）
薑棗為引 ， 水煎服 。 如寒熱往來 ， 無汗口乾 ， 加葛根二錢 ， 去棗 ， 入蔥白三根 。 如頭疼不止 ， 加川芎 、 白芷各一錢 ， 去棗 ， 加蔥白三根 。 如發熱 、 有汗 、 口渴 ， 加土炒白朮一錢半 ， 栝蔞根一錢半 。 如脈浮大有力 ， 大熱大渴 ， 人參白虎湯去薑 、 棗 。 如心煩不得臥 ， 加白茯苓 、 去心麥冬各一錢 。 如嘔噦 ， 加製半夏 、 白茯苓各一錢 ， 去棗 。 如胸膈滿痛 ， 加炒枳殼 、 炒黑香附 、 川芎各一錢 。 如大便秘 ， 初加製大黃五分 ， 得利則止 ， 不利加一錢 ， 以利為度 。
三黃解毒湯 治妊娠傷寒五六日後 ， 表邪悉罷 ， 並無頭痛惡寒之證 ， 止煩躁發熱大渴 ， 小便赤 ， 大便秘 ， 或利下赤水 ， 六脈沉實 ， 此病邪在裡 ， 此湯主之 。
黃芩　黃連　黃柏　山梔　大黃（各等分）
煎服 。
護胎法 治妊娠傷寒熱病 ， 護胎 。
白藥子（不拘多少）
為末 ， 以雞蛋清調攤於紙上如碗大 ， 帖臍下胎存處 ， 干則以濕水潤之 。
又法 治孕婦一切有熱 ， 內外諸證 。
伏龍肝（不拘多少）
為末 ， 用井底泥調敷心下 ， 令胎不傷 。
柴葛安胎飲 治孕婦熱病 ， 骨節疼痛 ， 如不急治 ， 則落胎 。
柴胡　葛根　青黛（各八分）　石膏（一錢五分）　升麻（五分）　梔子（一錢）　知母（七分）　蔥白（三根）
水煎服 。 有痰加竹瀝一小杯 ， 薑汁二匙 。
生津葛根湯 治孕婦熱病 ， 嘔吐不食 ， 胸中煩躁 。
人參　葛根　蘆根　麥冬（去心）　知母（炒）　梔子（炒 。 各一錢）　竹茹（一團）　蔥白（三寸）
水煎服 。
梔子蔥豉湯 治孕婦熱病 ， 斑出赤黑色 ， 小便如血 ， 氣急欲絕 ， 胎欲落之證 。
梔子（炒）　黃芩　升麻（各一錢）　生地（二錢）　青黛（八分）　豆豉（四十九粒）　杏仁（十二粒 ， 去皮尖）　石膏（一錢五分 ， 煅）
蔥白七寸為引 ， 水煎服 。
加味化斑湯 治孕婦傷寒熱病不解 ， 遍身發斑 ， 赤如錦紋者 。
人參　知母　生地　黃芩　梔仁　甘草（各一錢）　石膏（二錢）　淡竹葉（二十片）　豆豉（半合）
水煎 ， 食遠服 。
千金石膏大青湯 治妊娠傷寒 ， 頭疼壯熱 ， 肢節煩痛 。 此方既可散邪 ， 又能安胎 ，
允為孕婦傷寒溫熱時行神方也 。
石膏（二錢）　大青　黃芩（各八分）　前胡　知母　梔仁（各一錢）　蔥白（一莖）
水煎溫服 。
石膏六合湯 治妊娠傷寒 ， 身熱大渴而煩 。
當歸　川芎　白芍　生地（各一錢）　石膏（煅）　知母（各五分）
水鍾半 ， 煎一鍾 ， 溫服 。
升麻六合湯 治妊娠傷寒下後 ， 過經不愈 ， 濕毒發斑如錦紋者 。
當歸　川芎　白芍　生地（各一錢）　升麻　連翹（各七分）
水煎溫服 。
譫語論
妊娠譫語 ， 為臟腑熱極之候 ， 急宜童便時時灌之 。 不應 ， 用生地黃黃連湯 ， 清其血中之火 ， 庶胎得安 。 脈實者 ， 加酒大黃下之 ， 下遲則傷胎也 。 亦有傷胎胎下而下血 ， 心神無主而譫語 ， 雖用峻補 ， 亦難有效 ， 其治法方藥俱載產後妄言妄見門 。 若孕婦證見舌青者 ， 其子已死腹中 ， 急當下之 。 若雙胎一生一死者 ， 必腹中半邊冷 、 半邊熱 。 如母患熱證 ， 臟腑熱甚蒸其胎 ， 兒因致死 ， 但服黑神散加生蒲黃以暖其胎 ， 則胎即出矣 。 胎未死 ， 井泥塗臍以護胎氣 ， 多有保全者 。
生地黃黃連湯 治失血後燥熱瘛瘲 ， 脈數盛者 。
生地（二錢）　防風　川芎（各八分）　當歸（一錢五分）　黃連（七分）　黃芩（炒）　山梔（炒黑 。 各一錢）　赤芍（一錢）
水煎服 。
血證黑神散 治吐血衄血 ， 屢發不止 。
炮姜　肉桂（各一兩）　熟地（四兩）　當歸　蒲黃（篩淨 ， 炒黑 。 各三兩）　白芍（酒製）　炙草（各二兩）
上為散 ， 每服四錢 。 用黑豆半合 ， 微炒香 ， 淋酒半盞 ， 和水半盞 ， 煎一半 ， 入童便半杯和服 。 氣虛加人參三兩 ， 炙黃耆六兩 ， 以固衛氣 ， 庶無營脫之患 。 一方 ， 熟地 、 蒲黃 、 炮薑 、 歸 、 芍 、 桂心各二兩 ， 炙草三錢 ， 黑豆二合五勺 ， 炒 ， 去皮 。 共為末 ， 每服二錢 ， 童便和酒下 。 世以豆去殼 ， 同藥為散 ， 不知豆之功全在殼也 。
傷風論
妊娠傷風 ， 皆由於天氣寒暄不一 ， 或暴寒暴熱 ， 人失防範 ， 起居不慎 ， 即鼻塞流涕 ， 微嗽惡風 ， 常作噴嚏 ， 與傷寒之輕者相似 。 但傷寒惡寒 ， 此則惡風有間耳 ， 宜香蘇散去香附 ， 加蔥豉 。 咳嗽多痰加桔梗 ， 或紫蘇飲加蔥豉安胎為妙 。 嗽兼瀉 ， 氣口脈滑實有力 ， 中有宿食者 ， 胃苓湯去蒼朮 ， 俟脾胃調 ， 方理其嗽 。 予謂傷風咳嗽 ， 總不如濃煎蔥頭湯為上 。 蓋風藥皆能墮胎 ， 故嗽喘胎寒 ， 多用連須蔥湯 ， 大能安胎散氣 ， 胎始無虞 ， 或加香豉猶妙 。 若不喘者 ， 紫蘇飲加砂仁 、 童便 。
香蘇散 （見本卷霍亂門 。 ） 紫蘇飲 （見本卷安胎門 。 ） 胃苓湯 （見本卷泄瀉門 。 ）
傷食論
妊娠傷食 ， 多由脾胃中氣虛弱 ， 不能運化 ， 故東垣云 ： 脾胃之氣壯 ， 則過時不飢 ， 多食而不傷 。 蓋胃主司納 ， 脾主消化 。 凡素常脾胃虛弱 ， 飲食難化 ， 以白朮 、 陳皮等分為末 ， 神麯糊丸 ， 常服最善 。 枳朮丸但可暫用 ， 枳實峻厲 ， 能耗正氣 ， 治者慎之 。 又經云 ： 飲食自倍 ， 腸胃乃傷 。 若飲食不節 ， 生冷厚味恣性食啖 ， 致傷脾胃 ， 若投以峻劑 ， 則脾胃復傷 ， 而胎亦損 。 且胎以脾胃為主 ， 脾胃強則胎系如懸鐘而不墜 ， 若傷食不化則脾困而胎不能固矣 。 故凡治消食導滯 ， 皆先以補脾健胃為主 ， 兼推揚穀氣 ， 則飲食自化 。 若徒事消克 ， 使脾傷而又傷 ， 化源之機告竭 ， 胎元猶易於墮耳 。 予治傷食 ， 用砂仁合四君子湯 ， 或香砂四君合平胃散 ， 屢獲有效 。 世有用平胃散本方治孕婦傷食 ， 此必少壯村婦 ， 粗糲黏滯之食 ， 填滯於中 ， 肚腹作痛 ， 不得不平其胃土 。 如富貴之家 ， 皆美食恣啖 ， 臟氣素嬌 ， 未有不兼補而施治也 。 況平胃散加以朴硝 ， 即為下胎峻劑 ， 用者可不慎乎 ？ 予再考方書 ， 有用六君子湯為主 ， 分別肉 、 面 、 米 、 魚腥 、 辛熱 、 生冷所傷 ， 而加以山楂 、 麥芽 、 酒麴 、 陳皮 、 黃連 、 砂仁 、 木香 ， 視其所因而加入 ， 甚為穩妥 。 如傷肉食 ， 加山楂於六君子湯內 ， 余以類推 。
四君子湯 （見本卷胎逆上逼門 。 ） 平胃散 六君子湯 （俱見本卷諸痛門 。 ）
臟躁悲傷論
妊娠臟躁悲傷欲哭 ， 象如神靈所憑 ， 數欠伸 。 蓋肺志為悲 ， 胎熱火炎 ， 肺不自持 ， 故悲 ， 屬肺病燥也 。 胎前氣血壅養胎元 ， 則津液不能充潤 ， 而肺為之燥 。 當補母 ， 仲景用甘草小麥大棗湯主之 。 因甘草 、 大棗補脾 ， 治以甘緩 ， 佐以涼瀉 ， 無不愈矣 。 立齋用淡竹茹湯佐八珍湯 ， 其用八珍補養氣血 ， 更發前人之所未發 ， 又治臟躁悲哭 ， 及自笑自哭 ， 用紅棗燒存性 ， 米飲調下 。
甘麥大棗湯 治婦人臟躁悲傷不止 。
甘草（三兩）　小麥（一升）　大棗（十枚）
上以水六升 ， 煮取三升 ， 溫分三服 。 蓋此方甘能生濕 ， 濕生又何燥焉 。
淡竹茹湯 治妊婦心虛驚悸 ， 臟躁悲傷不止 。 又治虛煩甚效 。
麥冬（去心）　小麥　製半夏（各一錢）　人參　茯苓（各一錢）　甘草（五分）
上引加生薑三片 ， 棗一枚 ， 淡竹茹一團如指大 ， 水煎服 。
八珍湯 （見本卷諸痛門 。 ）
大便燥論
妊娠大便結燥 。 蓋因血養胎元 ， 大腸血少 ， 燥結難出 ， 雖無大害 ， 然便時甚苦 ， 潤燥湯主之 。
潤燥湯
阿膠（一錢五分）　條芩　蘇梗　防風（各一錢）　當歸　麻仁　芝麻（各二錢）
水煎服 。
子喑論
經曰 ： 婦人重身 ， 九月而喑者 ， 胞之絡脈絕也 。 無治 ， 當十月復 。 蓋因孕至九月 ， 兒體已長 ， 胞系於腎 ， 少陰之脈上系舌本 ， 脈道阻絕不通 ， 故不能言者間有之 。 十月分娩後而自能言 ， 不必加治 。 若強以通聲開發治之 ， 則誤矣 。 夫喑者 ， 有言無聲 。 經曰不能者 ， 非絕然不語之謂 。 凡音出於喉嚨 ， 發於舌本 。 因胎氣肥大 ， 阻腎上行之經 ， 腎脈入肺 ， 循喉嚨 ， 系舌本 ； 喉者肺之部 ， 肺主聲音 ， 其人切切私語 ， 心雖有言而人不能聽 ， 故曰喑 。 肺腎子母之臟 ， 故云不必治 。 若 《 大全 》 解作不語則為心病 ， 以心主發聲也 ， 與子喑了不相干 。 若張子和有降心火之說 ， 馬元臺有補心腎之言 ， 如果腎之脈絡絕 ， 則其病不治 ， 豈有產後自復之理乎 ？ 故經云胞之絡脈絕 ， 此絕字當作阻字解 。 如富貴之家 ， 及不明醫理 ， 必欲強治 ， 惟有濃煎參麥五味飲 ， 空心服地黃丸 ， 助肺腎之氣以養胎可耳 。 切不可謂痰閉心竅 ， 而用化痰開竅通聲之藥 ， 致誤母子之性命也 。
參麥五味飲 （見下卷暈厥門 。 ） 六味地黃丸 （見本卷諸痛門 ， 附六味地黃湯下 。 ）
腹內兒哭鐘鳴論
妊娠腹內兒哭或鐘鳴者 ， 因腹中臍帶上疙瘩兒含口中 ， 妊婦或登高舉臂脫出兒口 ， 以此作聲 。 令妊婦曲腰就地如拾物狀 ， 或合作男子拜揖狀 ， 或令掃地 ， 其疙瘩仍入兒口即止 。 亦有胎熱不安而啼者 ， 以黃連濃煎汁 ， 妊婦時時呷之即止 。
胎不長養過期不產並枯胎論
妊婦有按月行經而胎日長者 ． 名曰盛胎 ， 其婦血氣充盛 ， 養胎之外 ， 血有餘故也 。 有數月之胎而血大下 ， 謂之漏胎 ， 因事觸胎 ， 動其任脈 ， 故血下而不傷子宮也 。 然孕中失血 ， 胎雖不墜 ， 氣血亦虧 ， 多致逾月不產 。 曾見有十二 、 三月 ， 或十七 、 八月 ， 或二十餘月而生者 ， 俱是血氣不足 ， 胚胎難長故耳 。 凡十月之後未產者 ， 當大補氣血之藥以倍養之 ， 庶無分娩之患 。 所以胎氣本乎血氣而長 ， 其胎不長者 ， 亦惟氣血之不足 。 故有受胎之後而漏血不止 ， 則血不歸胎者 ； 有婦人中年血氣衰敗 ， 泉源日涸者 ； 有因脾胃病 ， 倉廩薄 ， 化源虧 ， 而衝任窮者 ； 有多鬱怒 ， 肝氣逆 ， 血不調而胎失所養者 ； 有血氣寒而不長 ， 陽氣衰 ， 生氣少者 ； 有血熱而不長 ， 火邪甚 ， 真陰損者 。 種種不一 。 凡治此病 ， 則宜補 、 宜固 、 宜溫 、 宜清 ， 因其病而隨機應之 。 胎氣漸充 ， 自無不長 。 然又有妊母氣血自旺而胎不長者 ， 此必父氣孱弱 ， 又當大劑保元 ， 專補其氣 ， 不得雜一味血藥助母 ， 則子氣方得受益 。 總之 ， 胎之能長而旺者 ， 全賴母之脾土輸氣於子 。 凡長養萬物莫不由土 ， 故胎之生髮雖主乎腎肝 ， 而長養實關乎脾土 。 所以治胎氣不長 ， 必用八珍 、 十全 、 歸脾 、 補中之類 ， 助其母氣以長胎 ， 免致多延日月 。 試觀瘠薄之土 ， 雖蓻不獲 ， 得沃澤灌溉便能成實 ， 義可見矣 。 其過期不產 ， 有屬氣虛者 ， 當補其氣 。 有血虛氣滯者 ， 用補血行滯湯 ， 服之即產 。 復有胎氣因母舉動失調 ， 或所稟怯弱不能自固 ， 致兒內失榮養 ， 不能長髮 ， 仍不隕墜者 ， 此與果實幹萎在枝無異 ， 名曰枯胎 ， 惟宜急早資母血氣 ， 則胎自長 。 若失於早為滋養 ， 以致萎燥既成 ， 無能為矣 。 曾有孕婦十七月不產 ， 自五月以後胎則不動 ， 用丹參一味 ， 日服七錢 ， 兩旬余 ， 胎下已死而枯 。 又一婦十三月不產 ， 脈來微結 ， 用十全大補湯二十餘劑 ， 而下胎枯色白 。 如過期不產而脈沉細 ， 但當臍下悸動 ， 此為瘀積化水 ， 當作鬼胎治之 。
保元湯 治營衛不足 。
黃耆（三錢至六錢 ， 蜜酒炙）　人參（三錢至一兩）　炙草（一錢）
水煎服 。
十全大補湯 治營衛俱虛 。
人參　黃耆（蜜炙）　白朮（土炒）　茯苓　熟地　當歸（各一錢）　川芎　白芍（炒 。 各八分）　肉桂　炙草（各五分）
薑棗引 ， 水煎服 。
補血行滯湯 （又名催生湯 。 ）　治過月不產 ， 又能催生 。
當歸（酒浸）　川芎　白芍（炒）　熟地　香附（制 。 各一錢）　桃仁（去皮尖）　枳殼（麩炒）　砂仁（碎）　紫蘇（各七分）
姜一片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。
歸脾湯 （見本卷胎漏小產門 。 ） 八珍湯 補中益氣湯 （俱見本卷諸痛門）
鬼胎論
（又名夜叉胎 。 ）
凡婦人氣血充實 ， 臟腑調和 ， 秉心正真 ， 則無鬼胎證矣 。 若營衛虛損 ， 精神衰弱 ， 邪思蓄注 ， 衝任滯逆 ， 脈道壅瘀不行 ， 狀如懷娠 ， 故曰鬼胎 。 然細究其理 ， 鬼胎者 ， 偽胎也 。 如人邪淫之念一起 ， 則肝腎相火自動 ， 有夢與鬼交者 ， 非實有鬼神交接成胎也 。 即經所謂思想無窮 ， 所願不遂 。 白淫 、 白濁流入子宮 ， 結為鬼胎 ， 乃本婦自己血液淫精聚結成塊 。 血隨氣結而不散 ， 以致胸腹脹滿 ， 儼若胎孕耳 ， 非偽胎而何 ？ 故鬼胎之脈 ， 沉細弦澀 ， 或有時虛浮 ， 有時沉緊 ， 忽大 、 忽小 ， 皆陽氣不充之驗 。 其腹雖漸大而漫起重墜 ， 終與好胎不同 。 當臍或臍下左旁雖微動 ， 亦與真胎迥別 。 所以一見經候不調 ， 就行調補 ， 庶免此患 。 若停經瘀滯而得 ， 即血癥症氣瘕之類 ， 則病已成 ， 當調補元氣為主 ， 而繼以去積之藥乃可 。 然欲於補中兼行 ， 無如決津煎 。 欲去其滯而不猛峻 ， 無如通瘀煎 。 若由陽氣不足 ， 或肝脾鬱怒所傷 ， 不能生髮 ， 致陰血不化而經閉為患 ， 肚腹漸大 ， 以加味歸脾湯 、 加味逍遙散 ， 再加去白陳皮八分 。 如干嗽 ， 用蜜制治之自愈 。 此外 ， 如狐魅異類之遇者 ， 則實有所受 ， 而又非鬼胎之謂 ， 當於癥瘕類求法下之 。 又常見婦人得孕經止 ， 尺脈或澀或微弱 ， 而無他病 ， 此子宮真氣不全 ， 精血雖凝 ， 而陽虛陰不能化 ， 終不成形 ， 每致產時而下血塊 、 血胞 ， 必大劑溫補預調 ， 而後方能成孕也 。
決津煎 治婦人血虛經滯 ， 不能流暢而痛極者 。 以水濟水 ， 若江河一決而積垢皆去 ， 用此湯隨證加減主之 ， 此用補為瀉之神劑也 。
當歸（三五錢或一兩）　澤瀉（一錢五分）　牛膝（二錢）　肉桂（一 、 二 、 三錢）　熟地（二三錢或五七錢 ， 或不用亦可）　烏藥（一錢 ， 如氣虛者不用亦可）
水二鍾 ， 煎七八分 ， 食前服 。 如嘔惡 ， 加焦姜一二錢 。 陰滯不行 ， 非加附子不可 。 如氣滯而痛脹 ， 加香附一二錢 ， 或木香七八分 。 如血滯血澀 ， 加酒炒紅花一二錢 。 如小腹不暖而痛極者 ， 加吳茱萸七八分 。 如大便結澀 ， 加肉蓯蓉一 、 二 、 三錢 ， 微者以山楂代之 。 如氣虛 ， 少用香 、 陳之類 ， 甚者不用亦可 。
通瘀煎 治婦人氣滯血積 ， 經脈不利 ， 痛極拒按 ， 及產後瘀血實痛 ， 並男婦血逆 、 血厥等證 。
歸尾（三五錢）　山楂　香附（制）　紅花（新者炒黃 。 各二錢）　烏藥（一二錢）　青皮　澤瀉（各一錢五分）　木香（七分）
水二鍾 ， 煎七分 ， 加酒一二小鐘 ， 食前服 。 兼寒滯者 ， 加肉桂一錢 ， 或吳茱萸五分 。 火盛內熱 ， 血燥不行者 ， 加炒梔子一二錢 。 微熱血虛者 ， 加芍藥二錢 。 血虛澀滯者 ， 加牛膝 。 血瘀不行者 ， 加桃仁二十粒 ， 去皮尖 ， 或加蘇木 、 元胡之類 。
瘀極而大便結燥者 ， 加大黃一二錢 。
加味歸脾湯 （見本卷胞漏小產門 ， 附歸脾湯下 。 ） 加味逍遙散 （見本卷子懸門 ， 附逍遙散下 。 ）
腸覃似孕並蓄血似孕論
婦人腸覃似孕 ， 乃寒氣客於腸外 ， 與衛氣相搏 ， 氣不得榮 ， 因有所繫 ， 瘕而內著 ， 惡氣乃起 ， 瘜肉乃生 。 其始生大如雞卵 ， 稍以益大 ， 狀如懷子 ， 按之則堅 ， 推之則移 ， 月事以時下 。 此結氣大腸 ， 為氣病而血不病 ， 故月事不斷 ， 當用散氣之劑治之 。 其蓄血似孕 ， 因多鬱怒 ， 經閉不月 ， 腹漸大 ， 初時人以為孕 ， 至過月不產 ， 諸證漸見 。 此蓄血子門 ， 為血病 ， 當破血藥下之 。
孕婦出痘論
凡孕婦出痘 ， 熱能動胎 ， 胎落則氣血衰敗 ， 而不能起發灌漿矣 。 故始終以安胎為主 ， 外用細軟之帛緊兜肚上 ， 切不可用丁 、 桂燥熱之品 ， 及食牛蝨毒物之類 ， 以致觸犯 。 其條芩 、 白朮 、 艾葉 、 砂仁之類 ， 與痘相宜者採而用之 。 其初發熱 ， 則以參蘇飲發之 。 痘即出後 ， 則多服安胎飲保之 。 渴者 ， 則用人參白朮散加減 。 瀉者 ， 則用黃芩湯合四君子湯 ， 內加訶子 。 血虛者 ， 則以四物湯加托藥 。 色灰白而起發較遲者 ， 則用十全大補湯去桂服之 。 總之 ， 不問輕重 ， 悉以清熱安娠為主 。 更有孕婦出痘 ， 正當盛時忽臨正產者 ， 勢必氣血俱虛 ， 亦只以十全大補湯大補氣血為主 。 虛寒者 ， 少加熟附 。 若腹中微痛者 。 此惡露未盡也 ， 宜四物湯加乾薑 、 桂心 、 木香 、 黑豆 ， 用熟地黃而去芍藥 。 蓋恐寒涼 ， 有傷生氣 ， 然有當用者 ， 酒炒用之 。 若寒戰咬牙 ， 腹脹不渴 ， 而足冷身熱者 ， 此乃脾胃內虛 ， 外作假熱也 ， 宜參 、 耆 、 歸 、 附 、 木香之類 ， 一二劑而愈者吉 ， 不愈者凶 。 若孕婦肥胖者 ， 則氣居於表而慊於內也 ， 人參可多 ， 黃耆宜少 ， 多加帶殼縮砂 ， 切忌脫蒂果子之類 。 至有痘將收靨 ， 忽作泄瀉 ， 口渴飲水 ， 小便短少 ， 其痘胖壯紅潤者 ， 此內熱也 ， 宜用五苓散 ， 內加黃芩 、 芍藥之類 。 若至滑瀉不止 ， 食少腹脹而足冷 。 痘色灰白 ， 脈細無力者 ， 此犯五虛必死之證也 。 凡婦人方產之後 ， 或半月左右 ， 適逢出痘者 ， 此無胎孕繫累 ， 惟氣血尚虛 ， 治宜大補營衛為主 。 若痘出多者 ， 則加連翹 、 黏子之類 。 大便自利者 ， 則用肉果 、 炮姜之類 。 余即照常一例而治 ， 不必多疑 ， 反生他誤 。 至於孕婦出痘 ， 在於初出之時胎落者 ， 則血氣雖為大虛 ， 然熱毒亦因走泄 ， 兼之未經起脹灌漿 ， 則血氣未曾外耗 ， 倘痘非險逆 ， 加以大補托裡 ， 每多得生 。 至於收靨之時胎落者 ， 則毒已出表消散 ， 亦多無事 ， 但重虛而元氣易脫 ， 倍宜補益耳 。 若正當起脹灌漿而胎落者 ， 則氣血衰敗 ， 內外兩虛 ， 既不能逐毒以外出 ， 則毒必乘虛而內攻 ， 其為不救者多矣 。
黃芩湯 治熱痢 。
黃芩　炙草　芍藥（各等分）　大棗（五七枚）
水煎服 。
參蘇飲 （見本卷喘急門 。 ） 安胎飲 四物湯 （俱見本卷安胎門 。 ） 人參白朮散 （見本卷泄瀉門 。 ） 四君子湯 （見本卷胎逆上逼門 。 ） 十全大補湯 （見本卷胎不長養門 。 ） 五苓散 （見本卷泄瀉門 ， 附四苓散下 。 ）
妊娠麻疹論
妊娠出疹 ， 當以四物加減 ， 而加條芩 、 艾葉 ， 以安胎清熱為主 ， 則胎不動而麻疹自出矣 。 然熱毒蒸胎 ， 胎多受傷 ， 但胎雖傷而母實無恙也 。 蓋疹與痘不同 ， 痘宜內實 ， 以痘當從外解 ， 故胎落毒氣乘虛而內攻 ， 其母亡 。 疹宜內虛 ， 以疹當從內解 ， 故胎落熱毒隨胎而下 ， 其母存 。 雖然 ， 與其胎去而母存 ， 孰若子母兩全之為愈也 。 且古人徒知清熱以安胎 ， 不思疹未出而即以清熱為事 ， 則疹難出而內熱愈深 ， 是欲保胎 ， 反足以傷胎也 ， 宜輕揚表托 ， 則疹出而熱自清 ， 繼以滋陰清解 ， 則於疹於胎兩不相礙 ， 不安胎而胎自安矣 。 如疹出不快 ， 宜白虎湯合用升麻葛根湯 ， 倍加元參 、 牛蒡治之 。 胎氣上衝 ， 急用苧根 、 艾葉煎湯 ， 磨檳榔服之 ， 再以四物湯進之 。 熱甚胎不安 ， 服固胎飲數劑 。 如又不愈 ， 腹疼腰痠 ， 即知胎有必墮之機 。 如胎墮 ， 即以產法論治矣 。
升麻葛根湯
葛根　升麻　白芍　甘草（各等分）
水一盞 ， 煎七分 ， 溫服 。 此解表發散之方也 。 表熱壯盛 ， 邪實於表 。 經曰 ： 輕可去實 。 故用升麻 、 葛根以疏表 。 所以然者 ， 升麻能解疫毒 ， 升陽於至陰之下 ， 以助發生之氣 。 葛根能解熱毒 ， 兼疏營衛 ， 以導起發之機 。 二味之外 ， 又加甘草佐之 ， 以和在表之氣 ； 芍藥佐之 ， 以和在裡之營 。 去其實邪 ， 和其營衛 ， 風寒自解 ， 麻疹自出 。
固胎飲 止痛安胎 。
地黃　川芎（各五分）　歸身　人參　白芍　陳皮（各一錢）　白朮（土炒）　黃芩（各一錢五分）　甘草（三分）　黃連　黃柏（各一分）　桑上羊兒藤（七葉 ， 圓者）
上細切 ， 每服二三錢 ， 入糯米二十粒 ， 水一鍾 ， 煎至七分 ， 溫服 。 痛加砂仁 ， 血虛加阿膠 。
白虎湯 （見本卷瘧門 ， 附桂枝白虎湯下 。 ） 四物湯 （見本卷安胎門 。 ）