卷之中

脈訣歌

欲產之婦脈離經 ， （一息六至 ， 一息三至 ， 皆曰離經 。 又云 ： 脈如歇止 ， 亦謂之離經 。 ）　沉細而滑也同名 。 （腎脈沉滑與離經同 。 ）夜半覺痛應分娩 ， 來朝日午定當生 。 身重體熱寒又頻 ， 舌下見脈黑且青 ， 捲舌流涎腹覺冷 ， 腹中子女已歸陰 。 面赤舌青細尋看 ， 母活子死是定斷 。 唇口俱青沫又出 ， 母子雙雙入鬼案 。 面青舌赤沫又頻 ， 母死子活定知真 。 新產婦脈緩滑吉 ， 實大弦急死相侵 。 若得沉而小者昌 ， 忽若堅牢命不長 。 寸口澀疾不調死 ， 沉細附骨不絕生 。 吉凶生死全憑脈 ， 胗者須教指下明 。

《 啟蒙 》 曰 ： 欲產之婦脈離經 ， 離經之脈認分明 。 其來大小不調勻 ， 或如雀啄屋漏應 。 腰疼腹痛眼生花 ， 產在須臾卻非病 。《 脈經 》 云 ： 脈勻細易產 ， 大浮緩 ， 氣散難產 。

保產論

凡妊娠之於分娩 ， 母子性命懸於頃刻 ， 調理失宜 ， 安反成危 。 將養有方 ， 逆可使順 。 故凡胎前諸證 ， 當隨證加減 ， 保護調理 ， 甫及臨月 。 若婦女初產 ， 原未慣經 ， 不免驚畏失錯 。 雖慣產之婦 ， 然氣血亦傷 ， 又安得恃為無虞也 。 是以保產之方 ， 斷不可廢 。 故達生散宜用於八九月之時 ， 而養胎 、 神寢等藥 ， 當用於臨月之際 。 倘遇過月不產 ， 則補血行氣之方不可稍緩 。 至於居處失宜 ， 頓撲動胎 ， 及身居安逸 ， 食物不節 ， 憂樂不常 ， 致胎氣難轉 ， 或胞漿先破 ， 惡水來多 ， 胎幹不下 ， 則保生 、 千金不換 、 萬全 、 保氣 、 滑胎等劑猶宜 ， 按證選方制服 。 予家傳胎產金丹 ， 不特治胎前產後為第一奇藥 ， 即臨產服之 ， 保生易產 ， 且勝催生諸藥 ， 更無產後諸患 。 若制此藥備用 ， 較勝諸藥萬萬矣 。 至於神煞 、 符咒 ， 亦難謂盡妄 。 如受胎之後 ， 胎殺所在 ， 不惟損胎 ， 甚至損母 ， 俱宜謹慎 。 而臨月安產 ， 產下藏衣 ， 猶為緊要 ， 不可不知 。 至所謂雷公 、 招搖 、 運鬼力士 、 天狗等神方向 ， 及生氣方之宜向 ， 禍害月 、 絕命方 、 八床方之宜避 ， 昔人填入產圖 ， 使人知所趨避 ， 似屬太瑣 。 若拘拘於圖 ， 又不免避此觸彼之疑 ， 不若體玄子之借地法 ， 既可以避神煞 ， 又可以消俗疑 ， 因並錄之於後 。

達生散 孕婦八九個月時 ， 宜服數劑 。

人參　陳皮　紫蘇（各五分）　白芍（酒炒）　白朮（土炒）　當歸（酒炒 。 各一錢）　炙草（三分）　大腹皮（一錢五分 ， 用黑豆汁洗 ， 曬）　黃楊腦（三個 ， 即黃楊樹葉梢兒也）　蔥白（三根）

水煎服 。 春加防風五分 ， 川芎五分 。 夏加酒炒黃芩五分 ， 酒炒黃連五分 ， 五味子十粒 。 秋加澤瀉五分 。 冬加砂仁五分 。 或通加炒枳殼 、 砂仁 。 胎動不安 ， 加金銀箔些須 ， 野苧根一錢 ， 生地黃一錢 。 氣上逼心 ， 加柴胡 、 紫蘇 。 多怒人 ， 加炒黃芩佐之 。 食少者 ， 加砂仁 、 炒神麯 。 口渴 ， 加去心麥冬 、 酒炒黃芩 。 能食 ， 倍加黃楊腦 。 （此味瘦胎 ， 若胎瘦不用 。 ）有痰 ， 加薑製半夏 ， 炒黃芩 。 予按達生散 ， 即紫蘇飲方去川芎 ， 加黃楊腦 、 白朮 。 又一方 ， 無當歸 、 白芍 、 白朮 。

秘傳達生散 孕至八九個月服之易產 。 奇效 。

大腹皮（三錢 ， 黑豆水洗淨）　人參　紫蘇（連莖葉）　陳皮　炙草　砂仁（各五分）　白朮（土炒）　白芍（酒炒）　當歸（酒炒 。 各二錢）　枳殼（七分 ， 麩炒）

青蔥五根 ， 水煎 ， 食前服 。 至十餘劑 ， 甚得力 。 予謂前達生散不及此方穩妥有效 ， 但大腹皮體輕 ， 此方用三錢似乎太過 ， 不若依前方一錢五分 ， 或加至二錢 ， 則此方更覺全美矣 。

養胎散 宜與神寢丸兼用 。

當歸（酒洗）　川芎　黃芩　陳皮　白朮（土炒）　制香附（各一錢）　白芷　甘草（各三分）　人參（七分 ， 人虛者倍之）

水煎 ， 去渣 ， 調益元散服 。 臨產小便多者 ， 不宜加益元散 。

神寢丸 臨月服之易產 。 氣盛者可服 ， 素虛者忌用 。

乳香（一兩 ， 透明者 ， 另研）　枳殼（二兩 ， 麩炒）

為末 ， 煉蜜成丸 ， 如梧子大 。 每早溫酒送下三十丸 。

保生無憂散 臨產服之 ， 補其血順其氣 ， 自然易產 。

當歸（酒洗）　川芎　白芍（酒炒）　枳殼（麩炒）　乳香　木香　血餘

上等分 ， 每服二三錢 ， 水煎 ， 日二服 ， 神效 。 為末 ， 服三錢亦可 。 或胞肥厚 ， 根蒂堅牢者 ， 服之使其易產 。 又治小產瘀血腹痛 。 如臨產胞衣既破 ， 其血已涸 ， 或元氣困憊 ， 非此藥可治 ， 急用八珍湯斤許 ， 水數碗 ， 煎熟 ， 時飲救之 ， 亦有得生 。

千金不換方 （一名保產無憂散 。 ）

當歸（酒浸）　川芎　菟絲子（各一錢五分）　黃耆（八分 ， 蜜炙）　白芍（一錢二分 ， 冬季用一錢）　川貝母（一錢 ， 去心）　枳殼（六分 ， 麩炒）　厚朴（七分 ， 薑汁炒）　蘄艾　羌活（各五分）　荊芥穗（八分）　生草（五分）

加生薑二片 ， 水二碗 ， 煎八分 ， 空心服 。 臨產不拘時服 ， 制度分兩不可加減 。 如臨產一二日前 ， 覺動履不安 ， 服一劑可保無憂 。 此方屢經試效 。

保氣丸 治孕婦居處失宜 ， 頓撲動胎 ， 服此寬氣進食 ， 瘦胎易產 。

制香附　木香（各四分）　山藥（二兩）　益智仁（五分）　砂仁　粉草（各一兩）　紫蘇葉（五分）

為末 ， 煉蜜成丸 ， 如梧子大 ， 每服二錢 ， 滾水送下 。

滑胎煎 胎氣臨月 ， 宜常服數劑 ， 以便易生 。

當歸（三五錢）　熟地（三錢）　杜仲（鹽水炒斷絲）　山藥（炒 。 各二錢）　川芎　枳殼（麩炒 。 各七分）

水二鍾 ， 煎八分 ， 食前溫服 。 如氣體虛弱者 ， 加人參 、 土炒白朮 ， 隨宜用之 。 如便實多滯者 ， 加牛膝一二錢 。

滑胎散 臨月服之易產 。

人參（八分 ， 如壯實不用）　陳皮（七分）　川芎　制香附　黃芩　紫蘇　大腹皮（各八分 。 黑豆水洗淨）　白芍（炒）　白朮（土炒）　當歸（酒洗 。 各一錢）　砂仁（五分）　炙草（三分）

加姜三片 ， 蔥頭一個 ， 水二鍾 ， 煎八分溫服 。 如冬月 ， 加麩炒枳殼一錢 。《 尊生 》 書云 ： 孕婦月足臨產 ， 八珍湯預服十數劑 ， 最易生育 ， 再無難產之患 。

家傳胎產金丹 治婦人經水不調 ， 諸虛百損 ， 種子安胎 ， 及胎前產後諸證 ， 應效如神 。

當歸（酒洗）　丹皮（水洗 ， 曬乾 ， 勿見火）　蘄艾（醋煮）　延胡索（酒拌 ， 炒乾）　川芎　益母草（取上頭半截 ， 童便浸 ， 曬乾）　青蒿（人多內熱者更宜 ， 不用亦可）　白薇（洗淨 ， 人乳拌）　人參　赤石脂（火煅 ， 水飛亦可）　白茯苓　川藁本（洗淨）　白朮（土炒 。 各二兩）　生地（酒洗 ， 煮不犯鐵器）　鱉甲（醋炙 。 各四兩）　香附（共四兩 、 醋 、 酒 、 鹽 、 童便各浸一兩）　桂心　沒藥（去油）　粉草（酒炒 。 各一兩二錢）　北五味（一兩 ， 去梗 ， 焙）　沉香（六錢）

以上共為細末 ， 再用新鮮頭次男胎紫河車一具 ， 長流水浸半日 ， 洗淨 。 黑鉛打成大鉛罐一個 ， 將河車放在鉛罐內 ， 再將黃柏四兩 ， 放在河車下 ， 加白酒釀二斤 ， 清水二碗 ， 灌滿鉛罐 ， 仍以鉛化封口 。 再以鐵鍋盛水 ， 將鉛罐懸在鍋內 ， 煮兩日夜為度 ， 取出搗爛 ， 和入藥內 ， 拌勻曬乾 。 再研為末 ， 煉蜜丸 ， 彈子大 ， 每丸重三錢五分 ， 水飛硃砂為衣 ， 再以黃蠟為皮 ， 如蠟丸式收貯 。 治證開後 。

一 、 婦人臨產 ， 米湯化服一丸 ， 助精神氣力 ， 分娩順利 。

一 、 產下 ， 童便好酒服一丸 ， 神清體健 ， 再無崩暈之患 。

一 、 產後 ， 每日服一丸 ， 服過五日 ， 氣血完固 ， 自無他病 。

一 、 行經後 ， 川芎當歸湯服一丸 ， 服之三日 ， 必然有孕 。

一 、 苦於小產者 ， 胎動欲產 ， 白滾湯服一丸 ， 睡半日其胎自安 。 每月常服二三丸 ， 保全足月 ， 分娩無憂 。

一 、 產後血崩 ， 童便好酒服一丸 ， 即止 。

一 、 產後血暈者 ， 當歸川芎湯服一丸 ， 即醒 。

一 、 產後驚風 ， 防風湯服一丸 ， 即解 。

一 、 兒枕痛者 ， 山楂黑砂糖湯服一丸 ， 即止 。

一 、 胞衣不下 ， 乾薑炒黑煎湯服一丸 ， 即下 。

一 、 產後虛怯者 ， 川芎當歸湯每日服一丸 ， 十丸全愈 。

一 、 凡產後諸證 ， 俱加好酒 、 童便服 ， 皆保命護身 ， 回生起死 ， 其功不能盡述 。 家有孕婦者 ， 宜早備之 。

催生萬全湯 （見本卷催生門 。 ） 益元散 （見下卷淋證門 。 ） 八珍湯 （見上卷諸痛門 。 ）

胎殺方位（孕婦宜避）

正月在房床 。 二月在窗戶 。 三月在門堂 。 四月在灶 。 五月在身床 。 六月在床倉 。 七月在磨碓 。 八月在側戶 。 九月在門房 。 十月在床房 。 十一月在爐灶 。 十二月在房床 。 子丑日在中堂 。 寅卯辰酉日在灶 。 巳午日在門 。 戌亥日在房 。 未申日在籬下 。

房中游神方位（忌安床 、 換帳）

甲辰 、 乙巳 、 丙午 、 丁未日 ， 在房內東 。 庚子 、 辛丑 、 壬寅日 ， 在房內南 。 六戊 、 六己日 ， 在房內北 。

生子宜向方

子午卯酉日 ， 宜西南 。 寅申巳亥日 ， 宜西北 。 辰戌丑未日 ， 宜東南 。

安產藏衣宜向方

正 、 三 、 五 、 七 、 九 、 十一月 ， 壬日安產 ， 丙位藏衣 。 其餘皆雙月 。 甲位安產 ， 庚位藏衣 。 又云 ： 藏衣忌太歲方 、 三殺方 。 宜用稍大 、 平穩瓷瓶 ， 將衣胞內安入五種果子 ， 如棗兒 、 蓮子之類 ， 每樣數枚 ， 宜單 ， 取再生兒之意 。 並將胞埋深土 ， 以防畜類刨挖 。 安放平穩 ， 令兒不驚 ， 瓶器稍大 ， 兒不吐乳 。 至於遊年白虎殺神 ， 安產藏衣俱忌 ， 太歲退一位即是也 。 如子年在亥 ， 丑年在子 ， 余以類推 。

體玄子借地法

凡孕婦臨月 ， 擇天月二德吉日 ， 令善書者 ， 先期齋戒三日 。 至日 ， 汲新水研朱 ， 於黃紙上焚香書曰 ： 東借十步 ， 西借十步 ， 南借十步 ， 北借十步 ， 上借十步 ， 下借十步 ， 壁方之中四十餘步 ， 安產借地 。 或有汙穢 ， 或有東海神王 ， 或有西海神王 ， 或有南海神王 ， 或有北海神王 ， 或有日遊將軍 ， 白虎夫人 ， 遠去十丈 ， 軒轅 、 招搖舉高十丈 ， 天符 、 地軸入地十丈 ， 令地空閒 。 產婦某氏安居 ， 無所妨礙 ， 無所畏忌 ， 諸神擁護 ， 百邪速去 ， 急急如律令 。 書畢 ， 帖孕歸牆壁上 ， 則不須避忌矣 。

臨產須知十四則

一 、 孕婦似產未產須知 ： 凡胎孕臨月 ， 胎忽亂動而腹痛不甚 ， 或作或止 ， 或一二日 ， 或三五日之後方生 ， 名曰弄胎 。 不可孟浪坐草 ， 須靜以待時 。 或胎水已來 ， 腰不痠痛而不生者 ， 亦曰弄胎 。 所以有瀝漿生 ， 其漿流一二日不產 ， 俟流漿漸少方生 。 倘漿來過多 ， 恐胞干難產 ， 亦非所宜 ， 須八珍時服 ， 助其血氣可望無慮 。 又有一月前 ， 忽然腹痛 ， 狀如即產 ， 卻不產者 ， 名曰試月 。 又有腹雖痛而腰不痠痛 ， 脈未離經而不產者 。 又有腹雖痛而未下垂 ， 胎雖轉而兒身未正 ， 亦非當產時也 。 要知腹中痛陣 ， 乃兒破衣轉身也 。 氣壯者轉身自易 ， 氣弱者轉身較難 ， 衣薄則破速 ， 衣厚則破遲 ， 所以有腹痛一二日方生 。 凡孕婦須當寬心 ， 以待其自然之勢 ， 切不可亂用氣力強產 ， 以致枉命 。 至於自然當產之時 ， 必有緊陣 ， 如臍腹痛急 ， 腰痠重痛 ， 眼中如火 ， 肛門迸急等類齊至 ， 待兒身已正 ， 頭到產門 ， 用力一送即下 。 然亦有腹覺微痛或腹竟不痛 ， 止覺腰痠下墜而產者 ， 蓋腎候於腰 ， 胞系於腎故也 。 古人云 ： 時至自然分娩 ， 譬如登 厠， 未急不能催 ， 時急不能止 。 此理雖俗 ， 知此免患 。

一 、 臨產自有先兆須知 ： 凡孕婦臨產或半月數日前 ， 胎腹必下垂 ， 小便多頻數 。 至欲產時 ， 脈先離經 ， 拭捏產婦手中指中節 、 或本節跳動 ， 方是臨盆時候 。

一 、 轉胎調攝須知 ： 凡孕婦兒身轉動 ， 其腹必痛 ， 雖遲日不生 ， 切勿驚怕 。 且令人扶持在房中行走 ， 或倚物而立 ， 直其體腹 。 倘精神稍困 ， 則以被褥壅墊脊背 ， 仰臥少頃 ， 又令行立 。 聽腹中慢慢轉身 ， 雖遲無害 。 且宜稍寬裙帶 ， 以便兒在腹中轉舒有餘地也 。 若不禁痛苦 ， 或傴僂屈曲 ， 斜倚側靠 ， 胎中不免為之擁擠 ， 迷其出路 。 穩婆不解此理 ， 但見生遲頻頻試水 ， 誤傷胎破 ， 或風入產戶而成腫脹 ， 或胎未至而胎水先干 ， 分娩愈難矣 。 遇此者 ， 惟令產婦勉強飲食 ， 調其氣息 ， 或用活血滑胎之藥佐之 。 （活血滑胎藥方 ， 俱見催生門 。 ）候子逼門戶 ， 方盡力一努 ， 胎隨漿下矣 。 此乃瓜熟蒂落之理 ， 切不可預使氣力 ， 令精神失倦 ， 臨期反致疲睏 ， 此產家最要緊處 。 曾見一婦臨產畏痛 ， 曲身坐臥 ， 以致胎元轉動不順 。 兒出胞時 ， 尋到產門 ， 被母曲身遮閉 ， 因不得出 。 少頃再轉 ， 母又護痛再閉 ， 如此兩三遭 ， 則子無力而不能動 ， 至於難生 。 人又見子不動 ， 則謂死胎 ， 其實子無力非死也 。 隨令產母正其體腹 ， 不時行動坐立 ， 心安氣和 ， 勉強飲食 ， 俟兒少停氣復 ， 再轉至產門 ， 果順易生下 。

一 、 穩婆宜加選擇須知 ： 凡孕婦臨產 ， 當選年高有經識穩婆 ， 及純謹婦女一二人扶持 。 倘誤用無知孟浪婦女收生 ， 不審察是正產與轉胎 ， 一見腹痛 ， 亂將雙手摸孕婦腹上 ， 夾腹兩邊重按 ， 欲其直下 ， 以免橫生 ， 此第一誤人性命者 。 夫腹初痛 ， 則胞衣未破而欲破之時也 。 兒將分娩 ， 心中亦有靈性矣 。 見腹外揣摩 ， 兒不知為何物 ， 遽生驚恐 ， 則縮不敢動 ， 胞衣又何時而得破乎 ？ 更有穩婆無知害人 ， 私用手指掐破水衣者 ， 極須防範 。 夫胞漿乃胞內養兒之水 ， 兒既折破自隨水而下 。 若過時不得分娩 ， 是胞元無力 ， 轉頭較遲 ， 恐致漿盡血來 ， 閉塞道路 ， 令子無路可通 ， 胎澀不行 ， 用保生無憂散以固其血 。 如血已耗 ， 八珍湯加益母草濃煎 ， 時飲之 。 倘元氣困憊 ， 急用上好人參兩許 ， 當歸二錢煎飲 。 飲盡再煎服 ， 助其氣血最為得力 。 舍此而用催生耗氣諸藥 ， 總無一效也 。 或先服八珍補養氣血 ， 次煎濃蔥湯 ， 令穩婆洗產戶 ， 使氣上下通暢 。 更用酥油滑石塗產門 ， 次服催生萬全湯亦妙 。

一 、 臨產避忌須知 ： 凡孕婦臨產之月 ， 不可洗頭濯足 ， 犯者胎多難產 。 若至臨盆之際 ， 凡系門窗箱籠瓶甕之屬 ， 俱宜鬆開 。 以及一切外來親戚 ， 並孀婦閨女 ， 喪孝尼姑 ， 與穢汙不潔 ， 或月經適至 ， 或原有體氣婦女 ， 皆足以觸胎致殃 ， 俱宜防備避忌 。 俗忌多人知覺 ， 蓋多一人入房 ， 則多一時遲延 。 此雖俗論 ， 卻有至理 ， 恐產婦心煩 ， 以致難產也 。

一 、 臨產宜肅靜須知 ： 凡孕婦臨盆 ， 房中不得喧鬧 ， 即有意外緊事 ， 戶外不得叫喊 。 倘令產母恐懼驚心 ， 則胎滯氣結不行而難產 。 經云 ： 驚則神散 ， 憂則氣結 ， 恐則氣怯 ， 怯則上焦閉 ， 閉則氣還 ， 還則下焦脹 ， 氣乃不行矣 。 此氣結不行以致難產 。 更有產母兩尺脈絕 ， 他脈平和 ， 此乃下焦脹 ， 氣閉不行難產之脈 ， 急用紫蘇飲 ， 散結行氣而產矣 。

一 、 臨產飲湯須知 ： 凡孕婦分娩之時 ， 心下煩悶口渴 ， 用白蜜半杯 ， 溫湯化開飲之 。 如欲飲水 ， 但可與清米湯飲之 。 蓋蜜能潤燥滑胎 ， 米飲能助中氣也 。 有人臨產進飲食及服藥而皆吐出 ， 吐後仍進飲食服藥 ， 使其人不乏力 ， 不幹澀 ， 亦自立下 ， 不必慮其吐出也 。 是以產母不可令其飢餓 ， 飢則中氣虛乏 ， 無力送胎 。 須少用粳白米稀粥 ， 或飲以母雞煮汁 。 但不可食肉及堅硬食物 ， 恐凝於上焦 ， 氣不得下 ， 不惟難產 ， 須防內傷 。 又不可太飽 ， 常令稍飢為佳 。 蓋飢則氣下 ， 氣下則產速也 。 予謂口渴不能食及吐 ， 須飲以獨參湯最妙 ， 且能催生 。

一 、 孕婦產異須知 ： 幾婦人常產之外 ， 有異產者八 ： 曰橫產 、 逆產 、 坐產 、 礙產 、 偏產 、 脹後產 、 盤腸產 、 浪臍產等名 。 皆由孕婦氣血虧虛 ， 或坐草 、 探水 、 用力太早所致 。 凡遇此等異產 ， 須令產母仰臥 ， 勿得驚懼 ， 選其歷練有經識穩婆料理 。 各產治法 ， 列之於後 。

如橫產手先露者 ， 世傳為覓鹽生 。 令產母安心仰臥 ， 以鹽塗兒手心 ， 再以香油抹其所出之手 ， 穩婆輕輕送入 。 或兒手得鹽 ， 肌肉醃螫 ， 且痛且縮而收者 。 待兒轉身頭正 ， 扶起產母用力一努 ， 兒即出矣 。

如逆產足先露者 ， 相傳為踏蓮花生 。 令產母仰臥 ， 不必驚憂 ， 用鹽塗足心 ， 亦用香油抹其所露之足 ， 穩婆輕輕送入 。 候兒轉身頭正 ， 用力生下 。 凡遇橫逆之產 ， 母子存亡在頃刻 ， 若無急救之方法 ， 何以成醫之神聖歟 ？ 其胎產之所以致橫逆者 ， 或因兒身尚未轉順 ， 方轉至手足 ， 被產母用力逼出 。 或因產母氣血素虧 ， 其子無力轉身而手足先出者 ， 俱速用塗鹽 、 抹油法送入 。 其用力逼出手足者 ， 送入猶易轉正 ， 勿藥亦可 。 若素虛無力轉身者 ， 急煎救逆湯服之 ， 助其氣血 。 送入少頃 ， 兒自有力轉身 ， 俟頭正產門而生下矣 。 但兒之手足 ， 切不可任其久出 ， 更不可令其多出 。 若見兒手或足略出時 ， 則急以鹽塗法治之 。 若出多及時久 ， 則手足青硬 ， 難以送入而子必傷 。 切不可誤聽凶婦用刀斷兒手足 ， 一動刀刃 ， 子必腹中亂擾而傷母矣 。 世有用針刺兒手足者 ， 有治逆產用手抓兒足心者 ， 予謂恐兒驚縮 ， 有傷觸母心之虞 ， 不若鹽塗為便也 。

如坐產臀先露者 ， 世俗為坐臀生 。 令產母仰臥 ， 亦如前法抹油推入 。 候兒轉運扶正 ， 然後用力送出 。 或於當高處 ， 牢系手巾一條 ， 令產母以手攀之 ， 輕輕屈足舒伸 ， 以開生路 ， 兒即順生 。

如礙產 ， 乃門戶俱正 ， 兒亦露頂而不下者 。 此必臍帶絆住兒肩 ， 俗名揹包生 。 亦令產母仰臥 ， 穩婆輕輕推兒向上 ， 以手中指輕按兒肩 ， 摸去臍帶 ， 扶正兒身 ， 一努即生下 。

如偏產 ， 乃生路未正 ， 被產母用力一逼 ， 兒頭偏抵產戶不下者 。 不知者但云兒已露頂 ， 非頂也 ， 乃額角也 。 亦令產母仰臥 ， 輕輕推兒近上 ， 以手正其頭 ， 用力一送即下 。

如脹後產 ， 乃兒頭後骨偏柱產母穀道不得下者 。 令穩婆以棉衣炙暖裹手 ， 急於穀道外旁 ， 輕輕推頭令正 ， 然後用力即生下矣 。 或用膝頭令產母抵住亦可 。

如盤腸產 ， 子腸先出者 ， 世人莫不驚畏 ， 然無妨礙 。 令產母安心仰臥 ， 急將淨盆盛溫水 ， 冬則再加稍熱 ， 加入香油養潤 ， 待兒並胞衣俱下 ， 穩婆香油塗手 ， 徐徐送入 。 令產母兩足夾緊穀道 ， 腸自收上 。 有用醋和冷水令人噴面 ， 一噴一收 ， 以漸收之 。 又有神應丹貼法 。 然此噴貼之法 ， 腸雖可收 ， 予恐誤事 ， 不若皂角末吹鼻 ， 嚏作自上 。 又有腸被外風吹乾不收者 ， 用磨刀水少許 ， 火上溫過 ， 以潤其腸 ， 後用好磁石煎湯一盞服之 ， 其腸自收 。 又有兒並胞衣下後 ， 膀胱（即尿胞） 。 壅出產戶者 ， 同前法送入 。 凡此子腸膀胱先出 ， 皆平日氣虛因努脫出 ， 並用力太早內臟動搖 ， 氣虛下元不固 ， 關鍵不牢之故 。 若此番經過 ， 須防下次 ， 此後無孕時 ， 多服地黃丸加五味子 、 肉桂各一兩 ， 以固下元之關鍵 。 及有孕 ， 多服胡連丸加人參以補氣 ， 又服三補丸以涼血 。 如滑胎瘦胎等劑 ， 不可輕服 。 八個月時 ， 宜服八珍加訶子 、 瞿麥 、 粟殼 、 蜜十餘劑 。 予意須預服補中湯升提之藥於前 ， 庶臨盆可免 。 較之服胡連 、 三補以及粟殼等藥 ， 穩妥而不繁雜也 。

如浪臍產 ， 胞衣臍腸先出者 。 凡兒出胞時 ， 頭必轉向產門 ， 自然正產 。 若無力轉運 ， 腳踏胞衣臍腸先出 ， 急令穩婆理清推入 ， 稍俟氣平 ， 乘勢就其腳下 ， 不可推轉久延 ， 久則臍腸復下 ， 便難收拾矣 。

一 、 臨產雙生須知 ： 凡孕婦臨產 ， 一兒已下 ， 又見一兒 ， 此係雙胞 。 惟穩婆自知之 ， 只云取胞 ， 待生下方言 ， 恐驚母成產患也 。

一 、 候胞衣生下須知 ： 凡產母生子出戶時 ， 人即以兩手抱產母胸前 ， 產母亦自以手緊抱肚腹 ， 令胎衣下墜 。 如胎衣來遲 ， 切勿慌忙 ， 用草紙燒煙燻鼻即下 。 如再遲 ， 則急斷臍帶洗兒 ， 仍用軟帛物系墜臍帶 。 此帶極脆 ， 系時尤宜輕巧牢固 ， 然後截斷 。 若不斷臍帶 ， 恐血反潮入胞中 ， 脹而不下 ， 攻心則傷 。 如穩婆諳事者 ， 能以手指取下甚便 。 取法見後胞衣不下門 。

一 、 悶臍生須知 ： 凡兒產下即啼 ， 此正理也 。 如兒下地 ， 氣悶不啼 ， 相傳寤生呼父乳名 ， 手拍兒股即啼者 ， 此理亦未講明 。 蓋兒糞門有一膜 ， 悶住兒氣 ， 故不能出聲 ， 拍之則膜破而能叫哭矣 。 如拍之猶不破 ， 須令女人中有輕巧者 ， 以銀簪腳輕輕挑破甚便 。 或不能挑 ， 急用棉絮暖衣 ， 將兒緊包 ， 拘於懷內 ， 勿令散放 ， 未可遽斷臍帶 ， 速用熱水浸其胞衣 ， 寒天則置炭火中煨之 ， 仍作大油紙捻 ， 點燈於臍帶上往來燎之 。 蓋帶連兒臍 ， 久則熱氣內鼓 ， 其膜自破 。 膜破則出聲而蘇 ， 方可斷帶洗浴 。 亦有用蘄艾為捻 ， 香油浸潤 ， 熏臍帶至焦 ， 使熱氣內鼓破膜 。 又一法用燈心囟門點爆數下 ， 均治悶臍生法也 。

一 、 兒生即死須知 ： 凡兒生下即死者 ， 急看兒口中前上齶上有泡 ， 以手指摘破 ， 用帛拭血令淨 。 若血入喉即死 ， 去血即生 。 其泡中白米如針嘴尖 ， 亦須刮去 ， 不可令其入喉也 。

一 、 凍產須知 ： 凡孕婦臨盆 ， 時值冬月天寒 ， 產母經血因冷則凝 ， 致兒不能速下 。 務於房內四處 ， 設爐置火 ， 常有暖氣如春 。 且下部不可脫去棉衣 ， 並不可坐臥冷處 ， 使產母背身溫和 ， 臍下腿膝間常暖 。 血得熱則行 ， 兒自易生也 。 炭須在房外燒紅送進產房 ， 否則生炭氣味 ， 恐產婦發暈 。

一 、 熱產須知 ： 凡盛夏產婦 ， 要溫涼得所 ， 用冷水房內洒洒 ， 或多放水盆 ， 或遠設冰塊 ， 以解其鬱蒸之氣 。 若遇風涼陰雨 ， 亦當謹避 ， 不可貪涼 ， 恐增疾病 。 房內不可人多 ， 恐熱氣逼襲 ， 令產母心煩 ， 熱血沸騰 ， 有鬱冒沖暈之患 。

救逆湯 治產母氣血素虧 ， 子無力轉頭 ， 手足先出 。

人參（一兩）　當歸（三兩）　川芎（二兩）　紅花（三錢）

水煎速服 。 久之不順 ， 再煎再服 。

三補丸 專治血熱 。

黃芩（炒）　黃連（炒）　黃柏（炒）

各等分為末 ， 蜜丸 ， 白湯下 。

八珍湯 （見上卷諸痛門 。 ） 保產無憂散 （見本卷預服易產諸方 。 ） 催生萬全湯 （見本卷催生門 。 ） 紫蘇飲 （見上卷安胎門 。 ） 神應丹 （見本卷惟生門 。 ） 六味地黃丸 （見上卷諸能門 ， 附六味地黃湯下 。 ） 胡連丸 （見上卷安胎門 。 ） 補中益氣湯 （見上卷諸痛門 。 ）

難產有五因

一 、 凡婦人懷孕 ， 惟賴氣血養護 ， 時常行動則氣血周流 ， 胞胎活動 ， 骨縫關節處亦常鬆動 ， 臨產自易 。 如久坐久臥 ， 氣不運行 ， 血不流順 ， 胎亦沉滯而不活動 ， 骨節亦緊而不松泛 ， 故令難產 。 常見田野勞苦婦女 ， 忽然途中腹痛 ， 立便生產可知 。

一 、 胎之所以養 ， 賴母之所嗜 ， 因子母之氣 ， 呼吸相通 ， 是以胎之肥瘦 ， 在母之素日奉養厚薄何如耳 。 如母平時恣食厚味 ， 不知節減 ， 多致胎肥衣厚而難產 。 常見糟糠之婦 ， 容易生產可知 。

一 、 古者 ， 婦人有孕即居側室 ， 不共夫寢 ， 恐欲火動中 ， 氣血沸騰而消耗 。 胎系胞中 ， 全資氣血育養 ， 一有所犯 ， 五月以前 ， 故多胎漏小產 ； 五月以後 ， 每致胞厚難生 。 更且漏泄胎元 ， 子多不壽 ， 瘡痘疹毒 ， 子疾難醫 。 不然 ， 但看馬牛犬豕 ， 胎胎易 ， 個個存 ， 何也 ？ 蓋因馬牛犬豕一受孕後 ， 絕不交合 ， 而人受孕不能禁絕 ， 矧有縱慾無度者乎 。 人畜不同 ， 稟生則一 ， 可不慎歟 ？

一 、 凡新婦初產 ， 神氣怯弱 ， 未曾經慣 ， 切不可與言產變之事 。 恐懷憂懼 ， 心懸氣餒 ， 原本易生 ， 反成難產矣 。 況子戶未舒 ， 更恐護痛 ， 腰屈不伸 ， 展轉傾側 ， 撩亂多時 ， 精神困乏 ， 兒不得出 。 即中年婦人生育既多 ， 氣血虛少 ， 均慮產時艱難 。 氣血虛少 ， 精神困乏 ， 俱宜獨參湯催生甚妙 。 余則參看臨產須知 ， 並催生及交骨不開門 。

一 、 孕婦有素常虛弱 ， 飲食減少 ， 至臨產乏力 。 或因兒未欲出用力太早 ， 及兒欲出母已無力 。 令兒停住 ， 產戶乾澀 ， 產亦艱難 ， 用催生萬全湯最妙 ， 或獨參湯催生亦妙 。 有等婦人臨產不能飲食 ， 用人參三二錢煎湯服之 ， 大助精力 ， 甚於肉食百倍 。

催生論

經曰 ： 一息不運則機緘窮 ， 一毫不續則霄壤判 。 所謂氣血周流 ， 循環一身 ， 無有間斷也 。 是以妊子者 ， 兒在腹中 ， 母子一氣流通 ， 全賴漿水滋養 。 十月數足 ， 其子形神俱備 ， 氣血完全 ， 忽如夢覺 ， 自然求路而出 。 兒既出胞 ， 母子分體 ， 呼吸殊息 ， 豈可久羈於內 ， 而使氣血不運不續哉 。 所以產子譬諸果熟蒂落 ， 有自然分體之勢 ， 豈可早用催藥以逆其性 ？ 至於催藥 ， 原為調扶失宜致成難產 ， 不得已而用也 。 如胎壯則隨漿易產 ， 何必用藥催生 。 若胎弱則轉慢遲生 ， 有致困乏漿干 ， 瘀塞不下 ， 橫逆 、 子死 、 難產等類 。 治者滋其營 ， 益其氣 ， 使子母精神接續 ， 運行得力 ； 溫其經 ， 開其瘀 ， 使道路通暢 ， 子易轉舒 。 再得老成穩婆 ， 在外細心接取 ， 自獲大小平安 。 切勿用力太早 ， 虛費精神 ， 猛劑催生 ， 反傷血氣 。 更不可妄信符水 ， 況符水非得真傳 ， 亦未必靈驗 。 且血得寒則凝 ， 血凝則胎亦滯矣 ， 何能望其速生也 。 夫產育一門 ， 全仗氣血用事 ， 無補精神之藥 ， 焉圖胎產之功 ？ 徒傷氣血之和 ， 反貽產後之疾 。 加獨參湯者 ， 大補元氣 ， 助精神而生津液 ， 臨產服之易生 。 再如催生萬全湯 ， 細心周匝 ， 補接開導 ， 升降溫行 ， 產際用之催生甚為有益 ， 產後亦備得其宜 ， 是以名為萬全湯者矣 。 後開催生諸方以備擇用 ， 其內有治橫逆產者 ， 當用 「 臨產須知 」 內手法施治為上 。 但恐人又不善用手法 ， 致產母經久困乏難生 ， 不得不借藥力 ， 助其氣血精神 ， 使兒轉正速生也 。 丹溪用佛手散治死胎不下 ， 並催生最效捷 。 予曾用胎產金丹催生 ， 死胎亦下 。 再催生湯催生 ， 甚穩而效 。 獨參湯（附論） 。 催生第一方 。

人參（二三錢或四五錢）

論曰 ： 人參固為催生之妙品 ， 然用之不得其法 ， 往往有失誤之處 ， 而人不知覺也 。 若生產之痛陣未來 ， 兒先必轉胎腹痛 ， 人未明此理 ， 以為將生之時 ， 即煎參湯與飲 ， 助其氣力 ， 未免失之過早 。 如產母平素氣血虧虛 ， 則有益無害 。 若遇壯實婦人 ， 並非因虛難產 ， 致提固胎氣 ， 上逼心胸 ， 脹悶不下 ， 反成難產矣 。 如生陣已來 ， 腰痠腹痛 ， 穀道迸迫 ， 目中流火 ， 適值兒正出戶 ， 方飲參湯 ， 且一飲而盡 ， 豈不失之過遲而急 ？ 及產下之後 ， 正欲逐瘀之時 ， 其參力方銳 ， 瘀血受補凝滯不行 ， 勢必上行奔心等患 。 且有用至一二兩者 ， 尤宜慎之 。 是以古人治產後非急證不用人參 ， 且多以芎歸合用 ， 其意深矣 。 予謂臨產之時 ， 預備上好人參四五錢 ， 如產婦少壯 ， 臨盆安順 ， 亦無需參湯以助其力 。 如中年產婦 ， 產育過多 ， 或平素瘦弱 ， 或生產艱難 ， 經日不下 ， 或錯過生陣 ， 或亂用氣力 ， 以致氣乏力倦 ， 及至正產之時 ， 反無力送胎 ， 可用人參二錢或三錢煎服 ， 自然易產 。 至於尋常生育 ， 恐臨期艱難 ， 預用人參二三錢 ， 煎就 ， 用重湯溫著 ， 俟漿胞破時 ， 令產婦飲兩三口以助氣力 ， 少停再飲二三口 ， 頻與慢服 ， 不過助其氣力以催生耳 。 生下即已 ， 不必多參盡飲以招尤也 。 或用上好人參一枝 ， 含口內 ， 生津助氣亦妙 。 至於橫逆等生 ， 須用前論手法施治 ， 再服參湯以助之 。 蓋人參能補氣升提 ， 使產母不至倦乏 ， 亦能令兒升舉轉身為順 ， 自易生矣 。

催生萬全湯 （附論 。 ）

人參（三錢至五錢 ， 大補元氣以為君）　當歸（三錢 ， 大補營血以為臣 ， 去蘆）　川芎（一錢 ， 入肝以疏鬱滯 ， 少寓升提之性 ， 則降下之藥得力）　桃仁（十三粒 ， 不去皮尖 ， 搗碎 ， 取苦可去舊 ， 甘能生新 ， 滑能潤下）　乾薑（一錢 ， 溫能通行血分 ， 炒焦黃色則令其下降而遏其上升也）　炙草（六分 ， 令其藥性少緩 ， 中宮得受補益 ， 不使即為下墜也）　牛膝梢（二錢 ， 既能下行 ， 復走十二經絡 ， 令其經絡無壅 ， 則氣血效力 ， 以為運行推出之勢）　紅花（三分 ， 多則破血 ， 少則活血生新耳 。 酒炒）　肉桂（臨煎方去皮 ， 切碎 。 六分 ， 冬天用八分 。 藉此引經 ， 率領諸藥直入血分 ， 且溫可通行散瘀 ， 則生產自易 。 ）

加膠棗一枚 ， 水煎 ， 食前溫服 。 如產婦壯實及無力服人參者 ， 去參用之 ， 其催生之效 ， 尚能倍於佛手散多多矣 。

論曰 ： 婦人臨產 ， 關係母子性命 ， 實存亡頃刻之時 。 是以古人立方甚多 ， 然產育乃大傷氣血者也 。 其難產又多由氣血不足 ， 產後諸疾 ， 固屬氣血大虧 ， 然產後諸虛 ， 皆因產前所致 。 奈佛手散 、 兔腦丸及葵花 、 益母諸方 ， 無非活血順氣 ， 滑胎破瘀 ， 溫暖通竅 ， 以圖運行推出之勢 ， 全不管運行推出之源 。 產婦精力壯者 ， 藉此開導得以易生 。 倘氣血不足 ， 則雖有催生開導之功 ， 而無運行藥勢之力 ， 抑何補哉 ？ 至於手握石燕 ， 足貼蓖麻 ， 設遇實證 、 順證 ， 假此安心候時 。 如當氣血精神虧極 ， 用此敷衍之方 ， 神氣內竭 ， 勢如隔靴搔癢 ， 不調氣血 ， 而強用催生 ， 何以為運行之具 ？ 徒存虛名 ， 而無實效 ， 誤人性命於頃刻 ， 豈不痛哉 。 惟達生散立方平正 ， 奈只可調理於產前 。 生化湯用意甚深 ， 又只可調理於產後 ， 並非可濟危急催生之用者 。 今萬全湯乃體二方之意 ， 合成一方 ， 務取萬全 ， 屢用甚驗 ， 故以萬全名之 。 先以調補氣血 ， 佐以散瘀 、 下降溫中 ， 使氣血得力 ， 自能健用催生 ， 此不催之催也 。 故用人參當歸為君 ， 培補氣血壯其主也 。 少加桃仁 、 川芎 、 黑薑 、 炙草 、 酒紅花溫中而散其瘀也 。 牛膝梢 、 桂心溫行導下 ， 使無上逆衝心之患 ， 不惟催生神效 ， 產後更無瘀血凝滯 ， 百病不生 。 補而兼溫則不滯 ， 溫而兼補則不崩 。 升少降多 ， 則氣得提而易下 ， 降而兼升 ， 則瘀自去而新自歸 。 補多瀉少 ， 邪去而元氣無傷 。 苦少甘多 ， 瘀逐而中和仍在 ， 豈非萬全催生者乎 ？

催生佛手散

全當歸（一兩）　川芎（五錢）　龜版（七錢 ， 酥炙透）

水煎服 。 一方去龜版 ， 加益母草三五錢 。

油蜜飲 治產難數日不下 ， 並瀝漿胞干 。

白蜂蜜（半碗）　真麻油（半碗）

共一碗 ， 煎一二沸 ， 掠去浮沫服 。 一方加童便服 。

三合濟生湯 治臨產艱難 ， 一二日不下 ， 服此自然轉動下生 。

當歸（三錢）　川芎（二錢）　枳殼（二錢 ， 麩炒）　紫蘇（八分）　大腹皮（一錢五分 ， 薑汁洗）　甘草（七分）

水煎服 。 待腰痛甚 ， 服之即產 。

魚膠散 治難產 。

魚膠（五錢 ， 同麵炒成珠 ， 去面 ， 將膠研細末 ， 用熱酒沖服 ， 少頃即產）

催生簡易方

催生時藥不便 ， 就將本年大統歷日黃紙殼面 ， 刊有欽天監奏准（云云） ， 並有印信在上者扯來 ， 不要人見 ， 用火燒為灰 ， 將灰調酒一杯 ， 與產婦吞之 ， 即時產下 。

又有請本地方官或府州縣差簽一枝 ， 在簽上朱書 ： 某縣知縣某人 ， （要寫名字 。 ）在此立候催生 。 將簽字倒豎於產房門檻內 ， 即刻產下 。 仍既將簽繳回本縣 。 奇驗奇驗 。

催生如意散 臨產腰痛 ， 方可服用 。

人參（一錢）　乳香（一錢）　辰砂（五分）

共為末 。 臨產時 ， 用雞子清一個調藥 ， 以生薑自然汁調開 ， 和勻冷服 。 如橫生倒產 ， 即時轉正 ， 子母全安 。

催生芎歸湯 （即佛手散 。 但與佛手散煎服之法不同耳 ， 故又名催生芍歸湯 。 ）　治因事觸胎 ， 子死腹中 ， 疼痛口噤 。 用此探之 ， 不損則痛止 ， 子母俱安 ， 損則立下 。 臨產催生 ， 並治橫逆難產等證 。

當歸（六錢）　川芎（三錢）

水二鍾半 ， 煎欲干時 ， 入頭酒一鍾 ， 煎沸溫服 。 口噤 ， 灌之 。 如人行五里再服 ， 不過三服即生 。 有一婦人生產三日不下 ， 用此方加入益母草二兩 ， 酒水各一碗煎飲 ， 服之即生 。 曾有人止用本方 ， 治橫生倒產 ， 頻服順生 ， 屢效 。

蔥白益母湯 治難產 。

益母草（五錢）　蔥頭（三錢）

用紋銀一錠 ， 要重四兩 ， 水二碗 ， 煎一碗 ， 服之即生 。

神柞飲 催生甚速 。 並治橫逆倒產 ， 死胎在腹 。

生柞樹刺枝（如小指大者一握 ， 水洗淨 ， 切碎 。 一葉一刺者 ， 處處有之）　甘草（五錢 ， 一方五寸）　新汲水（一碗半）

用新瓦罐 ， 入水與藥於內 ， 以紙三層密封 ， 文武火煎八分溫服 。 不煎渣 。 凡覺腹疼腰重欲坐草時 ， 即將此藥溫服一盞 ， 便覺心下開豁 。 如渴 ， 又飲一盞 ， 覺下重便產 ， 更無難生橫逆之患 。 若遇橫生倒逆 ， 不過三服即正 。 子死腹中 ， 不過三服即下 ， 能保母子兩全 ， 最為神驗 。 曾有一婦橫產 ， 兒手先出 ， 致胛腫脹 。 欲截其手 ， 不保其生 ， 屢服催生藥不效 ， 以此藥濃煎一碗與服 ， 頃刻甦醒 。 再與一碗 ， 困睡少時 ， 忽云我骨節都拆開了 ， 快扶我起來 。 血水湧下 ， 拔出死胎全不費力 。 此方救人 ， 百發百中 。 然據 《 石室秘錄 》 云 ： 宜慎用 。 論見後加味神柞飲方中 。

秘錄加味神柞飲 （附論 。 ）　治兒頭已到門 ， 久而不下 ， 此交骨不開之故 。

柞木枝（一兩或五錢）　當歸（二兩）　川芎（一兩）　人參（一兩）

煎湯服之 。 如兒頭到門 ， 久而不下 ， 服此少頃 ， 必然一聲響亮 ， 兒即生矣 。 真至奇至神之方也 。

論曰 ： 倘兒頭不下 ， 萬萬不可用柞木枝 。 蓋此味專開交骨 ， 兒未回頭而兒門先開 ， 亦死之道 。 故必須兒頭到門 ， 而後可用此方也 。 予謂前方獨用柞木枝 ， 治橫逆及難產 。 且云欲坐草時 ， 即溫服一盞 。 須防太早有失 ， 不若俟兒頭到門 ， 久不下時 ， 服之為當 。

乳朱丹 （一名開骨膏 。 ）　治難產 ， 並交骨不開 。

乳香（不拘多少）

或遇三月三日 ， 五月五日 ， 七月七日 ， 研細用豬心血為丸 ， 梧子大 ， 硃砂為衣 ， 曬乾收藏 。 值難產者 ， 以涼酒化下一丸 。 不產再服 。 或蓮葉蒂七個 ， 水二鍾 ， 煎一鍾 ， 化服神效 。

伏龍肝散 治橫逆難產 。

伏龍肝（即對灶心之土 ， 多年紅者佳）

速研細末 ， 溫酒調下一錢 ， 兒頭即帶土而出矣 。

二脫散 治橫逆難產 。

蛇脫（全一條）　蠶故紙（一張）

二味 ， 新瓦瓶內鹽泥固濟 ， 燒存性 ， 為末 。 煎乳香湯調下一錢 ， 連三服神效 。

《 綱目 》： 煎榆白皮湯調下一錢 。 予謂此方藥峻 ， 宜慎用 。

膠葵散 治橫逆難產 。

阿膠（一兩 ， 蛤粉炒成珠）　黃葵子（一兩）

每服四錢 ， 水煎服 。

催生如神散 （一名黑神散 。 ）　治橫 、 逆產 ， 並治月水不止 ， 崩漏證 。

百草霜（血得黑則止 。 胞水過多 ， 催生可用）　白芷（各等分 ， 不見火）

為末 ， 每服二錢 ， 以童便 、 醋和如膏 ， 加沸湯調 ， 連進三服 ， 能固血又免血涸 。

一方加滑石 ， 每服三錢 。

催生如聖散 治胞水乾澀 ， 兒在腹中不動 。 或漿血來 ， 閉塞道路 ， 難產之證 。

黃葵花（二錢 ， 焙乾）

為末 ， 熱湯調下神效 。 或有漏血 ， 胎臟乾澀 ， 難產痛劇者 ， 並進三服 ， 良久腹中氣寬 ， 胎滑即時產下 。 如無花 ， 以黃蜀葵子 ， 為末二錢 ， 酒服亦可 。 如胎死不下 ， 紅花煎酒調下 。《 經驗方 》 用子四十九粒或三十粒 。 歌曰 ： 黃金丙子三十粒 ， 細研酒調能備急 ， 命若懸絲在須臾 ， 即令眷屬不悲泣 。

手握丹 （即兔腦丸 。 ）　治產婦生理不順 ， 臨產艱難 。

十二月兔腦髓（去皮膜 ， 研成膏）　乳香（一分 ， 研細 。 一方二錢 ， 無麝香）　母丁香（一錢 ， 研末）　麝香（一字 ， 研細）

將藥研勻 ， 用兔兒腦髓和丸 ， 如芡實大 ， 陰乾 ， 油紙封貯 。 每一丸 ， 溫水送下 ， 則男左女右手握出 。

琥珀黑龍丹 治臨產難生 ， 或胎衣不下 ， 產後血暈 ， 不省人事 ， 血崩 ， 惡露腹中刺痛 ， 血滯浮腫 ， 血入心經 ， 語言顛倒 ， 血風相搏身熱頭痛 ， 胎前產後諸證 。

五靈脂（酒研 ， 澄去沙）　當歸（酒洗）　乾地黃　川芎　良薑（各二兩）

上入砂鍋內 ， 紙筋鹽泥封固 ， 煅紅 ， 候冷取出研細 。

百草霜（三錢）　乳香　生硫黃　琥珀　花蕊石（煅 。 各二錢）

上五味計一兩一錢 ， 為末 ， 同前研細之藥和勻 ， 米醋煮 ， 麵糊為丸如彈子大 。 每臨用 ， 炭火煅藥通紅 ， 投入生薑自然汁浸碎 ， 以無灰酒 、 童便相合 ， 頓服 。 予謂此藥峻厲 ， 亦宜慎用 。

催生起痘神驗方 治難產 ， 並治痘瘡不脹 、 不漿 。

山羊血（七八分 ， 或一錢）

此血用酒化開服之 ， 頃刻即產 ， 且不傷人 ， 又無產後瘀阻血暈之患 。 有云 ： 此血仍聚兒頂而出 。 又治小兒出痘不起脹 、 不灌漿 ， 亦用此血 。 量兒大小 ， 或幾釐 ， 或一二分 ， 或三四分 ， 加以酒釀化服 。 其痘不起脹者 ， 即起脹 。 不灌漿者 ， 即起漿 。 與用雞冠血酒釀之意相同 ， 然雞冠血不如山羊血多多矣 。

尊生救生湯 治難產並交骨不開 。

全當歸（一兩）　川芎（二錢）　龜版（一片 ， 酥炙脆 ， 打碎）　頭髮（一握 ， 燒灰存性）

酒水煎服 。 虛人或產多力衰者 ， 加人參二三錢 ， 如人行四五里即下 。 不下 ， 急宜再服 ， 其他催生藥皆受傷 。 予謂此方即加味芎歸湯 ， 分兩雖殊 ， 藥味則一 。《 尊生 》 用之而驗 ， 多在虛人加參之力耳 。

神應丹 （又名萬全膏 。 ）

蓖麻子（七粒 ， 去殼）

將蓖麻研如泥 ， 入麝一分 ， 再研成膏 ， 塗產母足心 。 胎下即洗去 ， 遲則恐子腸出也 。 如子腸出 ， 即移塗產婦頂心 ， 腸即收上 ， 速去之 。 此方催生下胎雖速 ， 藥性猛峻 ， 用者慎之 。 一方 ， 蓖麻子四十九粒 ， 去殼研爛 ， 治盤腸產 。 敷在產婦頂心 ， 待腸收盡而急去之 。

催生湯 （見上卷胎不長養門 ， 又名補血行滯湯 。 ） 胎產金丹達生散 保產無憂散 滑胎散 （以上俱見本卷保產門預服易產諸方 。 ） 救逆湯 （見本卷臨產須知 。 ） 紫蘇飲 （見上卷安胎門 。 ） 脫花煎 （見本卷子死腹中門 。 ） 丹溪佛手散 （見上卷諸痛門 ， 附佛手散下 。 ）

子死腹中論

凡孕婦胞衣未下 ， 急於胎之未生 。 子死腹中 ， 急於胎之未下 。 蓋胞衣未下 ， 子與母氣尚通呼吸 。 若子死腹中 ， 則軀形已冷 ， 胞臟氣寒 ， 胎血凝冱 ， 氣不升降 。 欲下死胎 ， 若以至寒之藥用之 ， 不惟無益 ， 而害母命多矣 。 所以古人有用附子湯 ， 使胞臟溫暖 ， 凝血流動 ， 以附子能破寒氣墮胎也 。 又有因患傷寒 、 熱病 、 溫瘧之類 ， 胎受邪熱 ， 毒氣內外交攻 ， 因致胎死 ， 留於胞臟 。 古人深慮胎受毒氣 ， 必然脹大 ， 故用朴硝水銀硇砂之藥 ， 不惟使胎不脹 ， 又能使胎形化爛 。 再副以行血順氣之藥 ， 死胎即下 。 此古人立方之意 ， 後人遵意仿而行之 ， 所以有立候下胎散一方 。 然藥味俱多峻厲 ， 且有爛肉之能 ， 即遇壯實村婦 ， 予猶未敢輕用 ， 又何敢施於富貴弱質之體哉 。 況予屢見死胎 ， 人不慌迫 ， 亦能遲遲生下 ， 並不傷母 ， 其故何也 ？ 蓋人腹中極熱 ， 食物入內俱化 ， 其胎雖死 ， 若產母不驚恐 ， 能安心飲食 ， 腹內熱氣熏蒸 ， 胎自柔軟腐化 。 亦生而不傷母 ， 但所出穢氣 ， 令人難聞耳 。 予每治胎死不下 ， 用胎產金丹一粒服下 ， 頃刻即生 。 但子死在腹 ， 其故多端 ， 要不過急去其死胎以安產母 。 如胎氣薄弱 ， 不成而殞 。 如產母久病胎萎而死 。 如胎肥氣滯 ， 惡露已盡 ， 致胎乾子死身冷不能出 。 如臨產孕婦護痛 ， 兩足不開 ， 夾住兒頭以致子死 。 如䦛䦟忍耐 ， 當值之人不善扶持 ， 緊抱其腰 ， 傷胎而死 。 如生路不順 ， 逆側等證 ， 穩婆蠢厲 ， 用手莽撞 ， 傷子而死 。 如臍帶纏項 ， 氣絕而死 。 如兒頭到門 ， 交骨不開 ， 久而不下 ， 以致子死 。 如孕至五七個月 ， 胎漏 、 跌僕 、 時證等類 ， 傷胎而死 。 用烏金散 、 脫花煎 、 香桂散 、 牛膝 、 琥珀等丸 ， 新法下胎 、 神柞飲類 ， 擇其宜服者服之 ， 死胎自下 。 又有雙軀一死一生者 ， 不可不知 。 但雙軀之脈 ， 三陽俱盛 。 如少陰腎脈微緊 ， 血即凝濁 ， 經養不周 ， 胎即偏夭 ， 或因難產 ， 一死一生 ， 不去其死 ， 害母失胎 ， 千金神造散主之 。 但恐虛弱人下胎 ， 或有貧富不等 ， 醫藥一時未便 ， 予故又擇諸書內丸散及簡易單方 ， 開載於後 ， 以備選用 。 然下胎最宜謹慎 ， 必先驗明產母 ， 面赤舌青 ， 腹中陰冷重墜 ， 口穢氣喘的確 ， 方可用下 。 若見紫黑血塊血縷 ， 猶為確候 。 亦必先固妊婦本元 ， 補氣養血而後下之 。 予故重佛手散 、 香桂散 、 滑胎煎為下死胎之王道藥也 。 倘孕婦遇有不安 ， 醫者未能審詳 ， 遽用峻厲攻伐 ， 難免不測之禍 。 慎之慎之 。

立候下胎散 治臨產或橫逆 ， 或血海乾涸 ， 或胎死不下 ， 死在頃刻 。

皮硝（一錢 ， 少壯者一錢五分）　大附子（體弱者 ， 加三五分 。 煨 ， 去皮 。 壯者不用）

如寒天 ， 亦加附子三五分 ， 煨去皮 ， 用黃酒半鍾 ， 煎一二沸 ， 溫服立下 。

烏金散 （ 《 局方 》 名黑神散 ，《 靈苑 》 名肉桂散 。 ）　治產難 ， 或熱病胎死腹中 ， 或因顛仆 ， 或從高墜下 ， 或房室驚搐 ， 或臨產驚動太早 ， 觸犯禁忌 ， 或產時未到 ， 經行先下 ， 惡露已盡 ， 致胎乾子死身冷不能出 。

熟地（酒焙乾）　蒲黃　當歸　交趾桂　芍藥　軍姜（即炮姜去皮）　粉草（各一兩）　小黑豆（二兩 ， 炒）　百草霜（五錢）

上為末 ， 每用二錢 ， 米醋半合許 ， 沸湯六七分浸起溫服 。 疑貳之際 ， 且進佛手散 ， 酒水合煎二三服探之 。 若未死 ， 子母俱安 。 若胎已死 ， 立便逐下 。 如的知其胎已死 ， 進此藥後 ， 更進香桂散 ， 須臾如手推下 。 常用催生 ， 更加好滑石末半兩 ， 葵子五十粒捶碎 ， 黃柞葉七八皮 ， 蔥白二寸 ， 順流水煎湯調下 。 蓋滑石能利小便 ， 柞葉行氣逐血 ， 蔥白能通陽氣 ， 氣盛血行即產矣 。 查 《 局方 》 黑神散 ， 無百草霜 ， 用童便 、 酒各半 ， 調服二錢 。《 良方 》 黑神散 。 有炮附子半兩 ， 無蒲黃 。《 簡易方 》 黑神散 ， 止用百草霜一味 。 又有加乳 、 沒 、 血竭之黑神散 。《 綱目 》 用熟地一斤 ， 生薑半斤 ， 同炒乾為末 ， 烏梅湯下二錢 ， 為治產後塊痛之黑神散 。 俱各有證治 ， 錄此以別黑神散之方不一 。

脫花煎 凡將產者 ， 宜先服此藥催生最佳 。 並治產難經日 ， 或死胎不下俱妙 。

當歸（七八錢 ， 或一兩）　肉桂心（一二錢 ， 或三錢）　川芎　牛膝（各二錢）　車前子（一錢五分）　紅花（一錢 ， 催生者不用此味亦可）

水二鍾 ， 煎八分 ， 熱服 。 或服後飲酒數杯亦妙 。 若胎死腹中 ， 或堅滯不下者 ， 加朴硝一二錢即下 。 若氣虛困劇者 ， 加人參隨宜 。 若陰虛者 ， 加熟地三五錢 。

香桂散 （一名桂香散 。 附救苦散 。 ）　治胎死腹中不下 ， 簡便而最效 。

桂心（三錢）　麝香（三分 ， 一方五分）

為末 ， 蔥湯調服 ， 死胎即出 。 溫童便 、 酒調亦可 。 加生川烏三錢 ， 為下私胎猛劑 。 一方單用桂末一錢 ， 童便調下 ， 名救苦散 。 或童便酒調亦可 。

牛膝丸 下死胎 。

杜牛膝（三兩）　紫金藤（即紫木香）　蜀葵根（各七錢）　當歸（四錢）　肉桂（二錢）　麝香（五分）

上為末 ， 米糊為丸如梧子大 ， 硃砂為衣 。 每服五十丸 ， 乳香湯送下 。

琥珀丸 治婦人或老少 ， 或產前產後百病 ， 及療三十六種諸病 ， 七疝八瘕 ， 心腹刺痛 ， 卒中癱瘓 ， 半身不遂 ， 八風十二痹 ， 手足痠疼 ， 乳中結核結毒 ， 懷胎驚動傷犯不安 ， 死胎不下 。

琥珀　硃砂（各另研）　沉香　阿膠（炒珠）　附子（制）　川芎　肉桂　五味子　石斛（各五錢）　牛膝（酒浸）　當歸　肉蓯蓉（酒洗 ， 去泥 ， 曬）　人參　熟地　續斷　木香　沒藥（各一兩）

上煉蜜為丸 ， 彈子大 ， 每服一丸 。 空心食前午後 ， 溫酒化開服 。 一方有牛黃 、 珍珠 、 乳香 、 元胡各一兩 ， 共二十一味 ， 為丸備服 。 凡服法 ， 或薑湯或米湯 ， 或酒或燈心湯 ， 隨證用引 。 若傷寒中風 ， 角弓反張 ， 用麻黃湯送下 。 孕婦臨月 ， 宜一日一服 ， 至產順利 ， 不覺疼痛 。 凡婦人服至五服十服之後 ， 日倍飲食 ， 其功不能盡述 ， 服者當自覺也 。

新法下胎方 （即平胃散之變局 ， 比平胃散穩妥 。 ）　治胎死腹中最妙 ， 或有用半劑者 。

當歸（一兩）　厚朴（三錢）　陳皮（二錢）

酒水各一鍾 ， 煎至一鍾 ， 入朴硝或一錢或二錢 ， 再煎十餘沸 ， 去渣 ， 熱溫服 。 死胎自下 ， 或化水而出 。 或止用脫花煎更妙 ， 脫花煎方見前 。 或用佛手散 ， 以酒調服亦妙 。

千金神造散 如妊娠雙軀 ， 一死一生 ， 服此生者安 ， 死者出矣 。

蟹爪（一升）　阿膠（二兩）　甘草（二錢）

以流水先煮蟹爪 、 甘草 ， 去滓 ， 納阿膠烊化服之 。 血凝不下 ， 加桂心三錢 。 此方用蟹爪以去其死 ， 阿膠以安其生 ， 甘草和藥性 。

扶羸小品方 虛弱人慾下胎 ， 宜用此 。

人參　粉草　川芎　肉桂　乾薑　桃仁　黃芩　蟹爪

上等分 ， 每服一兩 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 空心服 。 未動 ， 再服 。

仙傳保命丹 （一名安禳丸 ， 又名奪命丹 。 ）　凡孕婦下血不止 ， 或小產下血 ， 及子死腹中 。 其人憎寒 ， 手指甲黑 ， 唇青 ， 面色黃黑 ， 胎上攻心 ， 冷汗自出 ， 悶絕欲死 。 或食惡物毒藥 ， 傷動胎氣 ， 下血不止 ， 胎尚未死 ， 服之可安 。 胎若已死 ， 服之自下 。 此方得之仙傳 ， 與黑龍丹媲美 ， 皆產科之聖藥也 。

丹皮　赤芍　桂心　桃仁　白茯苓（各等分）

上為細末 ， 蜜丸彈子大 ， 每服一丸 。 細嚼 ， 淡醋湯下 ， 連進三丸神效 。

官桂散 治產婦面赤舌青 ， 子死母活者 。 或面青舌赤沫出 ， 母死子活者 。 或唇舌俱青黑沫出 ， 子母俱死者 。 此方下死胎如神 。

官桂（五錢 ， 去皮）　丹皮　川芎　葵子（各一錢五分）

為末 ， 蔥白煎湯調下三錢 。

黑神散 凡臨產血多 ， 胎為血裹 ， 以致難產 ， 宜棄子救母 。 橫生逆產 ， 子死腹中 ， 以及胎衣不下 ， 血迷心竅 ， 頭暈眼花 ， 敗血乘虛流散 ， 四肢浮腫 ， 口渴舌燥 ， 乍寒乍熱 ， 煩躁發狂 ， 言語錯亂 ， 其狀如癲 。 或月內飲冷 ， 敗血凝聚 ， 大便艱難 ， 小便閉澀 。 或血流小腸 ， 小便出血 。 或惡露未盡 ， 誤食酸物收斂 ， 因而崩漏 。 或肺敗鼻中氣黑 ， 或敗血衝心 ， 喉口氣急 。 或血滯脾胃 ， 心腹脹滿嘔吐 ， 亦似翻胃 ， 服之神效 。

當歸　熟地　白芍（炒）　肉桂　炙草（各一兩）　棕灰　蒲黃　沒藥　血竭（各五分）　乳香（三錢）　赤芍（八錢）

為細末 ， 每服二錢 ， 溫酒調下 。

雞熨下死胎法

烏雞（一隻）

去毛 ， 細切 ， 水煎二三升 。 候湯通手 ， 用衣帛蘸摩腹中 ， 胎自出 。

下胎單方

牛糞（不拘多少）

上牛糞炒極熱 ， 入醋半盞 ， 以青布包裹 ， 於母臍上下熨之 ， 立下 。

千金榆皮湯 治胎死腹中 ， 或母有疾 ， 欲下胎 。

榆白皮（一握）

上白皮煮汁服之 ， 自下 。

返魂丹 治生產諸證 ， 並死胎惡血 ， 胎衣不下 ， 橫生逆產 。 產前清熱養血 ， 產後推陳致新 。

野天麻（一名益母草 ， 四五月採花葉子 ， 陰乾 ， 半斤）　赤芍（六錢）　當歸（七錢）　木香（五錢）

為末 ， 蜜丸彈子大 ， 或童便 、 酒 ， 或薄荷湯 ， 或米飲 ， 或桂枝湯 ， 或棗湯 ， 或秦艽湯 ， 隨證酌湯 ， 化下一丸 。

胎產金丹 滑胎煎俱見本卷保產門易產方 。 ）神柞飲見本卷催生門 。 ）佛手散（見上卷諸痛門 。 ）

胞衣不下論

婦人一生莫重於生產 ， 臨產莫急於催生 ， 既產莫甚於胞衣不下 。 所以不下者 ， 有因血少乾澀 ， 或子宮空虛吸貼而不下 。 有因氣血虛弱 ， 產母力乏 ， 氣不轉運 ， 不能傳送而停閣不下 。 其證但見無力 ， 腹中不痛脹 ， 治當補氣助血 ， 速煎生化湯大劑 ， 速進二三鍾 ， 或兼進益母丸 ， 使血旺氣和而衣自下 。 或用保生無憂散以固元氣 。 至於萬密齋用五苓散 ， 予恐無助血之能 ， 不敢遵而用之 。 不若 《 景岳全書 》 決津煎 ， 或滑胎煎 、 無憂散 、《 局方 》 黑神散之類 。 又有因惡露流入胞中 ， 脹而不能出 。 蓋兒既生 ， 胞帶必下墜 ， 故胞在腹中 ， 形如荷葉之仰 ， 仰則盛聚血水 ， 而脹礙難下 。 將兒抱定 ， 不可斷臍帶 ， 惟老成有識見隱婆 ， 以右手二指緊跟臍帶而上 ， 帶盡處 ， 將指向上半寸余 ， 摸之覺有血便是胎衣 ， 向下一捺 ， 其血覆 ， 其衣自下 。 或以手指頂其胎底 ， 使其血散 。 或以指摸上口 ， 攀開一角 ， 使惡露傾瀉 ， 則腹空自下矣 。 法甚簡明 ， 當為下胞衣第一妙法 。 亦有人因衣遲不下 ， 恐天寒不便於子 ， 急斷臍洗兒 ， 用帛系墜臍帶 。 其系法已見前候胞衣生下須知論中矣 。 但血滲胞中不下 ， 又不能用手法下之 ， 停蓄既久 ， 漸充心胸 ， 為脹痛或喘急 ， 非逐血破血不可 。 古人用良方奪命丹 ， 或用失笑散 ， 以熱酒調服 ， 使血散脹消衣下 ， 緩則不救 。 又有下胎衣單方 ， 擇錄以備鄉村無藥處急迫之用 。 世俗有以本婦頭髮 ， 令攪入喉中 ， 使之作嘔 ， 則氣升血散 ， 胞軟亦自下矣 。 亦有用產婦鞋底炙熱 ， 熨小腹上下即出 。 又有血極膏 、 三奈方 、 花蕊石散 、 良方牛膝散 、 神應丹 、 灸足小趾法 、 牛膝湯 、 蛇蛻烏金丸 、 半夏散 ， 皆治胎衣不下之方 。 予謂既有手法下衣簡便 ， 又不傷人 ， 當以用手法為最 。 至於吐法雖效 ， 如不出 ， 反逆上者必死 。 至下胎衣諸方中 ， 用硝 、 膝 、 花蕊石 、 硫黃等藥 ， 非惟不效 ， 即使得下 ， 胃氣大傷 ， 況金石峻厲之品 ， 恐非腸胃大虛者所宜 。 後方錄之以備參考耳 。 用者慎之 ， 況藥力未必如手法之速效 ， 而無損於人也 。 如不能手法 ， 必欲用藥 ， 總不若以失笑散 ， 或萬全湯去人參 ， 並可取效為至當 。 其次亦惟決津煎為善 。

益母丸 （一名返魂丹 。 附益母膏 。 ）　治婦人赤白帶 ， 惡露時下不止 ， 及治胎前 、 產後 、 經中諸般奇痛 ， 無所不療 。 本草云 ： 此草胎前無滯 ， 產後無虛 ， 故名益母 。

益母草（一味 。 一名茺蔚子 ， 一名野天麻 。 方梗 ， 對節生葉 ， 葉類火麻 ， 四五月開紫花是 ， 白花者非）

上於五月採取 ， 曬乾連根莖葉 ， 勿犯鐵器 ， 磨為細末 ， 煉蜜丸如彈子大 。 每服一丸 ， 用熱酒和童便化下 。 或隨證用湯引送下 。 一方 ， 以此為末 ， 每服二錢 ， 或酒或童便 ， 或隨證用引服之 。 一方 ， 凡產時倉卒未合 ， 只用生益母草搗汁 ， 入蜜少許服之 ， 其效甚大 。 一益母膏方 ， 依前採取搗爛 ， 以布濾取濃汁 ， 用砂鍋文武火熬成膏 ， 如黑砂糖色為度 ， 入瓷罐收貯 。 每服二三匙 ， 酒便調下 。 或於治血湯藥中 ， 加一匙服之猶妙 。

良方奪命丹 治瘀血入胞 ， 脹滿難下 ， 急服此藥 ， 血即消 ， 衣自下 。 予謂此方藥峻 ， 不可輕用 。

附子（炮 ， 五錢）　乾漆（碎 ， 炒煙盡）　牡丹皮　當歸（各一兩）

上為末 ， 另用大黃末一兩 ， 以好醋一升 ， 同熬成膏 ， 和前藥丸桐子大 ， 溫酒吞五七丸 。

失笑散 治婦人心痛氣刺不可忍 ， 及產後兒枕蓄血 ， 惡血上攻疼痛 。 並治小腸氣痛 ， 更治胞衣由瘀血脹滿不能出者 。

五靈脂（生 ， 酒研 ， 澄去沙）　蒲黃（生 ， 篩淨）

為末 ， 每服二三錢 ， 蔥湯調末服之 。 一方 ， 用酒煎熱服 。 一方 ， 用好醋一杓 ， 熬成膏 ， 再入水一鍾 ， 煎至七分 ， 熱服 。 一方 ， 用醋糊和丸 ， 龍眼大 ， 每服一丸 ， 以童便和水各半鍾 ， 煎七分 ， 溫服 。 按此方 ， 如行血 ， 各等分 ， 俱生用 。 如止血 ， 俱炒用 ， 或五靈脂減半用 。 若用以止痛 ， 蒲黃宜減半 。 又一方 ， 蒲黃一半生 ， 一半炒用 。

下胎衣單方 治胞衣不下 。 （此方與前下死胎相同 ， 但治法各別 ， 故重錄之 。 ）

黑牛糞（不拘多少）

上略焙 ， 帶潤 ， 以布裹之 ， 束於腹上 ， 即下 。

又方 治胞衣不下 。

芒硝（三錢）　牛膝　當歸（各五錢）

黃酒煎服即下 。 非壯實婦人 ， 此方不可輕投 。

血極膏 （又名醋大黃丸）　治胞衣不下 ， 惡血衝心 ， 並腹中血塊沖逆作痛 。

錦紋大黃（一兩）

上為末 ， 以好醋半升 ， 熬成膏 ， 丸桐子大 。 以酒化五丸服之 ， 須臾即下 。 又治女人乾血有熱 ， 脈弦數者 ， 臨臥溫酒化服 ， 大便利一二行 ， 經脈自通 。 亦治經閉 ， 通用 。

三 奈 下胞方

三 奈 （一二斤）

含口內 ， 有水嚥下 ， 其胞自落 。

花蕊石散 治胎衣不下 ， 胎死腹中 。 並治產後敗血不盡 ， 惡血奔心 ， 血暈等症 。 或至死而心頭尚熱 ， 急以童便調服一二錢 ， 取下惡物如雞肝片 ， 終身不患血虛血暈 。 若膈上有血 ， 化為黃水 ， 即時吐出 ， 或從小便而下 。 並治諸血凝滯 ， 氣絕欲死 。 凡血證人弱 ， 不能攻者 ， 服之凝血皆化為水 。

花蕊石（一兩）　硫黃（四錢）

為粗末 ， 入瓦瓶內 ， 鹽泥固濟 ， 曬乾 。 以炭火叢堆煅煉一日 ， 候冷取出 ， 再研細 。 用一錢 ， 童便調服 。 此石藥也 ， 不可輕用 。 姑錄之 ， 以備參考耳 。 因產後腸胃之虛 ， 何堪當此也 。

良方牛膝散 治胞衣不下 ， 腹中脹痛 ， 急服此藥腐化而下 。

牛膝　川芎　朴硝　蒲黃（各三兩）　當歸（一兩五錢）　桂心（五錢）

每服五錢 ， 姜三片 ， 加生地黃一錢 ， 水煎服 。

灸足小趾法 治產難及胞衣不下 。

將產母右足小趾尖上 ， 灸三炷 ， 炷如小麥粒大 ， 即易產也 。 此法或可治村農不裹足婦人 。 若纏足者 ， 則不便行之矣 。

千金牛膝湯 治兒產胞衣不下 。

牛膝　瞿麥（各一兩）　當歸　通草（各一兩五錢）　滑石（二兩）　葵子（半升）

上六味 ， 水煎 ， 分三服 。 一方 ， 無滑石 ， 有桂心一兩 。

蛇蛻烏金丸 胞衣不下 ， 古法用蛇蛻一條 ， 香油燈上燒研 ， 入麝香為末 ， 童便調服 。 或加蘄艾 、 阿膠 、 蘇木各一錢 ， 麥芽末打糊為丸 ， 名為烏金丸 。 遇有難產及死胎不出 ， 俱童便服之 。 亦有單用蛇蛻 ， 酥炙為末 ， 童便調下一錢匙者 。

半夏散 治產婦肥盛多痰 ， 阻逆氣道而至產難 ， 及子死胎干 ， 或子下而胞衣不出 。

半夏（制 ， 不拘多少）

上為散 ， 童便服方寸匙 ， 連進三服 。 並用吹鼻取嚏 ， 以激動關竅大妙 。

生化湯 （見下卷生化湯論後 。 ） 保生無憂散 （見本卷保產門易產方 。 ） 決津煎 （見上卷鬼胎門 。 ） 滑胎煎 （見本卷保產門易產方 。 ） 局方黑神散 （見本卷子死腹中門 ， 烏金散即此方也 。 治胎衣不下 ， 用童便 、 酒各半調服 。 ） 神應丹 保產萬全湯 （俱見本卷催生門 。 ）

交骨不開論

交骨不開者 ， 陰血虛也 。 或年幼受胎 ， 陰氣不足 ， 陰不足則氣不達 ， 所以不開 。 或年大方嫁 ， 脈絡長成 ， 或元氣虛弱 ， 胎前失調 ， 皆有此證 。 用參便佛手散 ， 補而開之 。 或十全大補湯亦可 ， 古法用加味芎歸湯 。 每見服此藥者 ， 惡血凝滯 ， 反成不救 。 惟大劑人參童便 ， 入於芎歸劑中 ， 助其氣血開闔之功 ， 立效也 。 證見咬牙昏暈 ， 急以熱小便灌之 ， 稍遲則無濟矣 。 若元氣不虛者 ， 只用佛手散入小便服之 ， 人參不必用也 。 又有用開骨膏 ， 以參便佛手散煎湯送下 。 予謂又不如用加味神柞飲 ， 開交骨如神也 。 予曾治彭姓女 ， 初次生產 ， 經日不下 ， 交骨不開 ， 神柞飲並諸催生藥 ， 服之無效 ， 用人參三錢 ， 煎服立下 。

參便佛手散 治臨產交骨不開 ， 其驗如神 。

當歸（三錢）　川芎（一錢）　人參（三五錢 ， 去血過多 ， 加至一兩）

水煎 ， 臨服入童便半盞 ， 續續進之 。 質壯氣實者 ， 但加童便 ， 其參不用可也 。

加味芎歸湯 治交骨不開 ， 並死胎不下 。

川芎　當歸（各一兩）　龜版（一個 ， 自死者 ， 酥炙）　婦人發（五錢 ， 曾生子者 ， 燒存性）

上共為末 ， 每服一兩 ， 水煎服 。

開骨膏 治交骨不開 。 （即催生方乳朱丹 ， 彼兼治難產 ， 此獨開交骨 。 ）

明乳香（一兩）

五月五日研細 ， 豬血為丸如雞頭大 ， 硃砂為衣 。 涼酒化服一丸 。

十全大補湯 （見上卷胎不長養門 。 ） 佛手散 （見上卷諸痛門 。 ） 加味神柞飲 （見本卷子死腹中門 。 ） 獨參湯 （催生見本卷催生門 。 ）