卷一

胎前辨論諸症

保安胎論

凡孕婦脾胃旺而血氣充 ， 則胎安而正 ， 產子精神而壽 ， 曷嘗用藥以調氣血安胎耶?若稟不足而氣血衰 ， 脾胃弱 ， 飲食少 ， 則虛症百出 ， 孕成數墮 ， 或產子不壽 ， 必資藥力以助母安胎壽子也 。 是以丹溪先生刪定安胎飲之良方 ， 治孕婦元氣虛弱 ， 胎氣不安 ， 飲食不美 ， 或腹痛腰疼 ， 隨症加減 ， 以治胎前諸症 ， 後開隨症加減二十餘方 ， 皆可按方取用 。 夫血精會凝而成孕 ， 精氣蒸胃而嘔逆 。 血少肝虛 ， 如愛酸物 ； 胃氣受傷 ， 厭阻飲食 。 若人素弱嘔阻 ， 本方量加橘紅 ； 若稟厚吐逆 ， 再加竹瀝薑汁 。 下血不止名胎漏 ； 小腹墮痛名胎痛 。 胎漏宜涼 ， 須加生 、 熟地黃 ； 胎痛宜溫 ， 少加帶殼砂仁 。 至若僕跌動胎下血 ， 膠艾宜加 ； 怒氣胎衝上逆 ， 木香為先 。 小便短澀成淋瀝 ， 乃子淋之症 ， 安榮不應本方宜 。 小便帶血流於脬 ， 是膀胱之熱 ， 逍遙入炒山梔 。 子腫症多面目虛浮 ， 而肢體有水氣 ， 全生白朮堪醫 。 子煩症則心驚膽怯 ， 而時加煩悶 ， 安胎竹葉無疑 。 天仙藤散治足指縫出水 ， 病名子氣 ， 虛人多加參 、 術 。 羚羊角散療項強筋搐拳攣 ， 病名子癇 ， 痰多加竹瀝 、 參 、 歸 。 至如脾胃氣虛而胎壓尿胞 ， 則臍腹脹而小便淋閉 ， 安胎飲服 ， 法宜探吐升提 。 又如脾虛氣弱而轉運舒遲 ， 則飲食停滯而腹脹嘔吐 ， 安胎力緩 ， 加參 ， 平胃調和 。 又若胸滿 、 腹脹 、 便秘 、 遍身浮腫 ， 名曰胎水之不利 ， 得用鯉魚湯 。 若脾胃氣虛 ， 佐以四君 、 五皮 。 又若胎氣上攻 ， 心腹脹滿作痛 ， 名曰子懸之候 ， 必用紫蘇湯 。 若食少晡熱 ， 兼以加味逍遙 。 若腹大子滿 ， 肥而氣壅 ， 束胎難緩 ， 臨月欲活血而散滯 ， 達生散宜嘗 。 柴前梅連丸 ， 治骨蒸之勞熱 。 當歸六黃湯 ， 療盜汗之晡熱 。 孕成數墮 ， 因母血弱不能分蔭其胎 ， 本方預服 ， 可保滿期 。 生子無氣 ， 由母氣虛 ， 僅可資榮於己 ， 安胎之方 ， 必須月服 。 老夫得少婦 ， 須寡欲以候經期 ； 壯陽遇衰陰 ， 必頻藥以助胎力 。 其人愛精重施 ， 生於精神有壽 。 狂陽妄泄 ， 育子清寡無神 ， 此造化必然之理 ， 後人胤嗣當鑑 。 大抵孕婦素弱 ， 又欲分血氣以蔭胎 ， 自然虛症百出 。 是以丹溪先生安胎方以補為主 ， 佐以順氣清涼 。 參 、 朮 、 黃芩 ， 乃安胎之聖藥 ； 歸 、 芎 、 懷熟 ， 實補血之良劑 ； 佐以蘇葉 、 陳皮 ， 可為常服方也 。 夫孕成六月之前 ， 其胎尚未轉運 ， 茯苓性降 ， 不宜多用 ， 黃耆肥胎 ， 豈可常加 。 香附雖胎喘所需 ， 無補虛人反害 。 砂仁可止嘔定痛 ， 多加則動血行胎 。 歷考丹溪安胎之論不過數首 ， 安胎之方不過再四 ， 若能神明加減 ， 則十全八九 ， 誠為後學之準繩也 。

胎症名目辨

諸家巧立病名 ， 竹葉湯以治子煩 ， 安榮散以治子淋 ， 天仙藤散以治子氣之方 ， 羚羊角散治子癇之病 ， 子腫症用全生白朮方 ， 子懸症用紫蘇葉方 。 胎前之症 ， 非止數名 ， 總因孕婦氣血虧虛 ； 或有外感致生諸症而胎不安 ， 豈胎有病母之理也 。 子煩淋腫等症名 ， 乃後人巧立之名 ， 形容胎前之病耳 。 愚意隨症治方 ， 多尊丹溪先生安胎散加減以治 ， 毫無誤失 。

補母壽子論

凡屢產生子無氣 ， 及育而不壽者 ， 以父母氣血不足故也 。 夫人愛精重施 ， 則髓滿骨堅 ， 又得血氣壯盛之婦為配 ， 生子自精神而有壽 。 若壯陽弱婦成孕 ， 則母無餘血蔭胎 ， 必借藥補 ， 以培胎元 ， 斯生壽子 。 又若弱女衰翁 ， 必須異床寡欲 ， 藥味助神 ， 算候經期 ， 固精方施 ， 斯乾元資始之本 ， 實坤元資生之源厚也 。 經曰 ： 因而和之 ， 期為聖度 。 若不遠帷薄 ， 則相火易動 ， 雖不交會 ， 亦暗流損泄多矣 。 陰平陽秘 ， 精神乃治 ； 陰陽離決 ， 精神乃絕 。 後立二方 ， 實補先天之不足 ， 孕成後必宜多服 ， 以全胎元 ， 生子必精神有壽 ， 經驗極多 ， 故錄示人 。

補母壽子方

治屢產生子無氣 ， 或育而不壽 ； 又補氣血虛弱 ， 孕成不安 ， 或得孕數墮 ， 照方每月服十五貼 ， 弱甚者 ， 每日一帖 。 大益胎而分娩易 ， 又生子精神有壽 ， 經驗良方也 。

人參（一錢 ， 如弱人用二錢）　當歸（二錢）　白朮（二錢）　川芎（八分）　懷生地（自蒸 ， 二錢）　條芩（二錢）　柴蘇（四分）　陳皮（四分）　甘草（四分）

若虛弱人 ， 陳皮去白 ， 再加黃連五分 ， 棗三枚 ， 水煎服 。

又加減法 ， 脾胃弱常泄瀉 ， 加蓮子十枚 ， 帶殼砂仁三分 ， 減地黃 。 多怒而瀉 ， 加木香二分 。 口常燥渴 ， 加麥冬一錢 ， 怔忡驚悸 ， 加棗仁一錢 ， 益智一錢 ， 天員十個 。

先天大造丸 （兼服助胎尤妙）

紫河車（一具 ， 壯盛頭胎者佳 ， 如新鮮者挑去血筋 ， 和酒漿煮爛 ， 入藥搗勻）　山藥（一兩）　人參（一兩五錢）　歸身（二兩五錢）　麥冬（一兩）　五味子（五錢）　黃柏（八分 ， 久患瀉人不可用）　天冬（一兩）　懷生地（二兩）

脾胃弱常瀉人 ， 減地黃 ， 用白朮一兩 ， 各為末 ， 煉蜜丸 ， 先將地黃 、 麥冬 ， 蒸搗如泥 ， 次下諸藥末 ， 又搗千餘下 ， 丸如綠豆大 ， 空心清湯下百丸 ， 忌蘿蔔 ， 不可食 。

香附等耗氣種子方不可服辨

時人妄立種子方 ， 多用香附為主 ， 大損氣血 ， 服久則少力腰疼 ， 及成痼疾絕胎 。 間有服交加散而偶得子者 ， 因少壯婦多恚怒 ， 服之抑氣諸榮 ， 幸中耳 ， 豈可視為良方 ， 珍服圖嗣乎 。 且無子多由少血不能攝充 ， 或屢墮胎損血 ， 及經行作痛 ， 或子宮空虛之故 。 欲求嗣者 ， 須修補陰大造丸三 、 四料 ， 以助陰血頭胎 ， 功效甚奇 。 經行久痛人 ， 丸內用牛膝一兩 ， 元胡索五錢以調之 。 得孕屢墮者 ， 成胎後 ， 每月必服丹溪安胎飲十數帖 ， 則可保矣 。

補陰大造丸 治血虛氣弱人 ， 不能攝充精元成胎 、 或屢墮胎 ， 及生子不壽者 。 若孕後虛熱盜汗 ， 食少帶多 ， 並宜服 。

紫河車（一具）　人參（二兩）　當歸（二兩）　天冬（一兩三錢）　北五味（五錢）　杜仲（七錢 ， 姜炒）　山藥（八錢）　牛膝（酒炒 ， 一兩）　黃柏（鹽炒 ， 七錢）　懷生地（自蒸 ， 二兩）

合法丸服 ， 俱同先天大造丸 。

《 事林廣記 》 瘦胎三方不可服辨

時醫用枳殼 、 香附等耗氣藥 ， 立斂胎易產方 ， 名非無見也 。 仿古方士進湖陽公主 ， 枳殼瘦胎方義 ， 遂增幾味耗氣藥品 ， 巧立方名 ， 使人信而服之 ， 惑世害人久矣 。 蓋方士因湖陽公主 ， 居養而形厚 ， 食膏粱而胎肥 ， 過期難產 ， 特進此方 ， 亦幸中耳 。 其胎之損元不壽 ， 不責咎也 ， 常人豈可概服乎 。 夫孕至九個月 ， 胎形全具 ， 一母之氣血蔭胎兩用 ， 正宜服藥補之 。 母弱者藥培於他月 ， 若復耗之 ， 則母救己不贍 ， 奚有餘血分蔭其胎?是以餓損胎元 ， 日漸伶仃瘦弱 ， 無斂胎易產之效 ， 有虧元損壽之害 ， 其孕母血氣亦虧損 ， 多至臨盆艱澀 ， 娩後血暈發厥 ， 危疾皆由所致 ， 人不知也 。《 婦人良方 》 所載無憂散 、 保氣散 、 神寢散 ， 俱不可服 。

滋榮易產湯 （凡孕婦至九個月服之有益）

人參（一錢）　川芎（一錢）　當歸（三錢）　茯苓（八分）　甘草（四分）　陳皮（五分）　大腹皮（八分）　白朮（八分）　黃芩（八分）　益母草（二錢）　懷生地（二錢）

水煎服 。

達生散 孕婦臨月服之 ， 活血去滯 ， 虛者加參 。 又 ， 一方有芍藥 、 人參 ， 尤佳 。 （此方秘本無增入 。 ）

大腹皮（薑製 ， 一錢五分）　甘草（一錢五分）　蔥葉（三根）　黃楊腦（七個）

春加川芎 、 防風 ； 夏加黃芩 、 五味 ； 秋加澤瀉 ； 冬加砂仁或木通 。 胎動加阿膠 ； 上氣加紫蘇 、 地黃 ； 性急加柴胡 ； 口渴加麥冬 、 黃芩 。

衰翁弱女求嗣辨

凡男子八八六十四而天真竭 ， 過數而能生子者 ， 稟原異於常也 。 女子七七四十九而天癸斷 ， 過期而能有孕者 ， 衝脈旺而血氣充也 。 然衰年欲昌嗣續 ， 各有道焉 。 衰翁必須異床息火 ， 絕無暗滿流泄 ， 藥味助神真固 ， 以候經期種子 ， 斯乾元資始之本厚也 。 弱婦成孕 ， 必須月服固胎飲二十餘劑 ， 以培衰弱天真 ， 斯坤元資生之源充也 。 補弱夫弱婦不足 ， 前先天二方及補湯丸 ， 經驗極多 。

補陽宿鳳丸 （大補年老人）

北五味　白朮　黃耆　茯苓　炙川芎　甘草　白芍　巴戟　破故紙　山萸肉　天冬　蓯蓉　川牛膝　廣皮　懷山藥　黃柏　知母　杜仲　虎骨（以上十九味 ， 各一兩）　懷生地（四兩）　熟地（四兩）　麥冬（四兩）　人參（四兩）　當歸（三兩）　甘枸杞（三兩）

用十年陳線雞一隻 ， 蒸熟去皮油 ， 取肉骨焙燥 ， 合諸藥煉蜜丸 。 （氣血虛服之甚有益）

婦人受胎月令

婦人受胎一月 ， 形如露珠 ， 乃太極動而生陽 ， 天一生水 ， 謂之脛足厥陰 ， 肝脈主之 。 經水即閉 ， 飲食稍異 。 二月如桃花瓣 ， 乃太極靜而生陽 ， 地二生火 ， 謂之腪足厥陰 ， 膽脈主之 。 若吐逆減食 ， 名曰惡阻 ， 有孕明矣 。 或偏嗜一物 ， 乃一臟之虛 ， 如愛酸物乃肝經 ， 只能養胎而虛也 。 三月如清鼻涕 ， 先成鼻與雌雄二器 ， 乃分男女 ， 手少陰相火所主 ， 胎最易動 。 四月始受水精 ， 以成血脈 ， 形象具 ， 手足順成 ， 手少陽脈所至 。 五月始受火精 ， 筋骨四肢已成 ， 毛髮始生 ， 足太陰脈所主 。 六月始受金精 ， 以成筋 ， 口耳皆成 ， 足陽明脈所主 。 七月始受木精以成骨 ， 遊其魂 ， 能動左手 ， 手太陰脈所主 。 八月始受土精以成 ， 皮膚九竅皆成 ， 遊其魄 ， 能動右手 ， 手陽明脈所主 。 九月始受石精 ， 百節畢備 ， 三轉其身 ， 足少陰脈所主 。 十月神氣備足乃生 ， 足太陽脈所主 。 惟手少陰太陽所主者 ， 其主之官無為而已 。 墮胎須防三 、 五 、 七月 ， 宜服清熱涼血安胎之藥 。 女子陰類也 ， 以血為主 ， 上應太陰 ， 下應海潮 ， 一月一行 ， 故謂之月水 、 月信 、 月經 。 經者 ， 常也 ； 天癸 ， 天一生水也 。 或先或後 ， 或通或塞 ， 皆病也 。 復有變常 ， 而古人未言及者 ， 不可不知 。 有行期只吐血衄血 ； 或眼目出血者 ， 是謂倒經 。 有三月一行者 ， 是謂季經 。 有一年一行者 ， 是謂避年 。 有一生不行而受胎者 ， 是謂暗經 。 有受胎之後 ， 月月行經而生子者 ， 是謂盛胎 。 或受胎每月血大下而胎不隕者 ， 是謂漏胎 。 女子二七天癸至 ， 七七天癸絕 ， 其常也 。 有女子十二三而生者 ， 其變也 ， 醫者亦宜留心也 。

胎前二十七症醫方

丹溪安胎飲

一 、 治孕成後胎氣不安 ； 或腹微痛 ； 或腰間作痛 ； 或飲食不美 ， 孕至五六個月 ， 並宜服之 。

白朮（二錢）　當歸（二錢）　條芩（八分）　川芎（八分）　人參（一錢）　陳皮（四分）　懷生地（二錢 ， 自蒸）　紫蘇（四分）　甘草（四分）　砂仁（三分）

薑棗引 ， 水煎 。

二 、 孕婦元氣不足倦怠 ， 或胎動不安 ， 或身微熱減食 ， 並服加味安胎飲 ， 如腰疼腿痛 ， 必一日二三帖可安 。

人參（二錢）　當歸（三錢）　白朮（二錢五分）　條芩（八分）　生地（二錢 ， 自蒸）　陳皮（四分）　紫蘇（四分）　甘草（四分）　砂仁（三分）

煩渴加麥冬一錢 ， 加棗二個 。

三 、 孕成後二三月內 ， 惡阻嘔逆 ， 或頭眩暈倦怠 ， 宜　加味參橘飲 。

人參（一錢）　橘紅（二錢）　白朮（二錢）　半夏（八分）　當歸（二錢）　藿香（四分）　甘草（四分）　砂仁（三分）　竹茹（一丸）

如肥人 ， 加竹瀝一酒杯 ， 薑汁半匙 ， 姜三片 ， 加烏梅半個 。

四 、 孕婦常多怒氣 ， 胸腹滿悶 ， 或服烏藥 、 香附 、 砂仁等順氣耗藥 ， 反加滿悶 ， 宜服此方 。

人參（二錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　川芎（八分）　陳皮（四分）　紫蘇（四分）　甘草（三分）　條芩（八分）　木香（三分）

五 、 孕婦腹中不時作痛 ， 小腹下墮 ， 多血虛氣陷 ， 間有兼寒者 ， 服　加味安胎飲 。

白朮（二錢）　人參（二錢）　川芎（八分）　當歸（二錢）　甘草（四分）　紫蘇（四分）　陳皮（四分）　懷熟地（二錢）

如兼寒 ， 加吳茱萸一錢 ； 或乾薑 、 砂仁各五分 。 姜引 。

六 、 孕婦面目虛浮 ， 四肢有水氣 ， 多因脾胃氣虛 ； 或久瀉所致 。 宜健脾利水 ， 服　全生白朮散 。 （此症名曰子腫）

白朮（二錢）　人參（一錢）　川芎（八分）　當歸（二錢）　甘草（三分）　紫蘇（四分）　陳皮（四分）　大腹皮（七分）　茯苓皮（一錢）

七 、 胎氣上攻心腹 ， 脹滿作痛 ， 宜服順氣安胎散 。 （此症名曰子懸 。 ）

人參（二錢）　白朮（二錢）　紫蘇（四分）　甘草（四分）　陳皮（四分）　砂仁（四分）　當歸（二錢）　川芎（八分）　黃芩（八分）

如有氣 ， 加木香二分 ， （磨 。 ）姜引 。

八 、 受胎下血不止 ， 或按月來血點滴 ， 名曰胎漏 。 大多因勞 ， 又因氣血虛 ， 有因喜食炙爆熱物過多 。 宜謹房事 ， 服補中安胎飲 。

白朮（二錢）　當歸（二錢）　人參（一錢）　甘草（三分）　熟地（一錢）　黃芩（四分）　紫蘇（四分）　白芷（四分）

又 ， 苧麻根 ， 治漏胎下血 。

九 、 孕婦頓僕動胎 ， 下血不止 ， 宜先服　安胎飲 ， 一日二三帖 ， 如不止 ， 加阿膠艾安胎飲 。

人參（二錢）　條芩（一錢）　川芎（八分）　甘草（四分）　紫蘇（四分）　陳皮（四分）　當歸（二錢）　懷熟（二錢）　陳膠（一錢 ， 用蛤粉拌炒成珠 ， 研）

薑棗引 。

仲景 《 金匱 》 膠艾湯 治妊婦下血不止 。

歸　芎　芍　地　甘草　阿膠　艾葉（各等分）

用酒水煎服 。

十 、 孕婦心驚膽怯 ， 煩悶不安 ， 名曰子懸 ， 宜　竹葉安胎飲 。

當歸（二錢）　白朮（二錢）　人參（一錢）　川芎（七分）　甘草（四分）　陳皮（三分）　黃芩（八分）　棗仁（一錢）　遠志（八分）　麥冬（一錢）　竹葉（十片）　懷生地（一錢五分）

薑棗引 。

若其人煩渴 ， 加竹茹一丸 。 有痰 ， 加竹瀝七分酒盅 ， 薑汁三匙 。 如虛人 ， 加人參二三錢 。 如脾胃常瀉 ， 減生地 、 棗仁 。

十一 、 孕婦腿膝發腫 ， 氣促滿懷不舒 ， 或足指縫出水 。 蓋脾主四肢 ， 脾氣虛弱 ， 不能制水而發腫 ， 肺腎少母氣滋賴 ， 而氣促滿悶 。 諸書名曰水氣 ， 治宜服　天仙藤散 。 不效 ， 服補中健脾湯 。 （此症名曰子氣 。 ）

天仙藤（洗 ， 略炒 。 ）　香附（炒 ， 八分）　陳皮（四分）　紫蘇（四分）　甘草（三分）　烏藥（七分）　木瓜（一錢）　姜皮（三片）

如虛人 ， 加人參一錢 ， 白朮二錢 ， 當歸二錢 。 若脾氣虛弱人 ， 宜服補中益氣湯 。

十二 、 孕婦口噤項強 ， 手足攣縮 ， 言語謇澀 ， 痰涎壅盛 ， 不省人事 ， 可作中風治 。 治以羚羊角散 。 如無痰 ， 言語如常 ， 但見中風症 ， 多因血燥類風 ， 切不可概作中風類治 ， 誤人性命 ， 名曰子癇 。

羚羊角（一錢）　川芎（七分）　獨活（八分）　棗仁（炒 ， 一錢）　五味子（八分）　防風（五分）　薏苡仁（一錢）　當歸（一錢）　茯苓（八分）　杏仁（十粒）　木香（二分）　甘草（四分）

如虛人 ， 加人參一錢 。 痰多 ， 加竹瀝七分酒盅 ， 薑汁半匙 。 脾胃虛 ， 加白朮一錢五分 。 姜引 。

十三 、 孕婦小便澀 ， 或成淋瀝 ， 名曰子淋 。 宜　加味安榮飲 。

人參（二錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　麥冬（二錢）　茯苓皮（一錢）　通草（一錢）　甘草（四分）

有痰宜清肺 ， 加黃芩七分 。 若怒動肝火 ， 宜加柴胡 、 燈心水煎 。

十四 、 孕婦形體勞苦 ， 或過食炒炙熱物 ， 小便帶血 ， 宜清膀胱之火 ， 服　加味逍遙散 。

當歸（二錢）　芍藥（一錢）　白朮（一錢五分）　茯苓（七分）　柴胡（四分）　丹皮（七分）　山梔（七分）　炙甘草（四分）

十五 、 孕婦腹臍作脹 ， 或小便淋閉 ， 此由脾胃氣虛 ， 胎壓尿胞 ， 宜服　安胎飲 。

白朮（一錢五分）　陳皮（四分 ， 去皮）　甘草（四分）　人參（一錢）　川芎（八分）　當歸（二錢）　生地（一錢五分）　柴胡（四分）　半夏（六分 ， 薑製）　升麻（四分）

姜引 ， 空心屢服 。 鹽湯探吐 ， 則氣升尿下經行 ， 亦一治法也 。

十六 、 孕婦元氣壯盛 ， 受胎後尚有血來幾次 ， 不妨 ， 乃血盛故也 。 若不腰腿痠痛 ， 不須服藥 。 若過慮 ， 可服安胎飲 。

十七 、 孕婦胸腹滿脹便閉 ， 遍身浮腫 ， （名曰胎水不利 。 ）宜服　鯉魚湯 。

白朮（五分）　當歸（二錢）　芍藥（二錢）　茯苓（四分）

用鯉魚一尾 ， 重一二斤 ， 去鱗腸 ， 水煎 ， 加橘皮少許 ， 生薑七片 ， 用水四盞 ， 取汁盞半 ， 加四味藥煎七分 ， 如水未盡 ， 再製服 。

十八 、 孕婦咳嗽 ， 屬風屬寒 ， 宜　定肺止嗽飲 。

天冬（二錢）　桔梗（四分）　紫蘇（四分）　知母（一錢）　甘草（四分）

寒嗽 ， 加杏仁十枚 ， 桑白皮八分 。 有痰 ， 加桔紅四分 ， 竹瀝薑汁 。 熱嗽 ， 加黃芩八分 。 虛嗽 ， 加紫菀一錢 ， 冬花六分 。 發喘 ， 夜多嗽 ， 加麻黃八分 。 虛損咳嗽 ， 栝蔞一錢 ， 竹瀝薑汁 。 心胸不舒 ， 貝母一錢 ， 百合一錢 。

又方 ， 孕婦咳嗽不止 ， 胎不安 。

杏仁（十粒）　桔梗（五分）　紫菀（一錢）　甘草（四分）　天冬（二錢）　桑白皮（八分）　竹茹（一丸）

水煎 ， 入蜜溫服 。

十九 、 孕婦咳嗽吐血 。

懷生地（三錢）　知母（一錢）　紫菀（一錢）　白朮（一錢）　陳皮（四分）　甘草（四分）　麥冬（一錢）　黃芩（八分）　天冬（二錢）　犀角（八分）　當歸（二錢）

喘 ， 加栝蔞仁（一錢）

二十 、 孕婦霍亂吐瀉 ， 心煩腹痛 ， 先服　六和湯 。

半夏（七分）　陳皮（四分）　藿香（四分）　甘草（四分）　杏仁（十粒）　竹茹（一丸）　白扁豆（二錢 ， 炒）　木瓜（二錢）　人參（一錢）　砂仁（五分）　茯苓（八分）

薑棗引 ， 水煎 。 如服之不安 ， 次服安胎飲 。

二十一 、 孕婦瘧疾 ， 寒多熱少 ， 用安胎飲減陳皮 ， 加 ：

半夏（七分）　草果（三錢）　青皮（三錢）　人參（二錢）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　烏梅（二個）　紫蘇（四分）　黃芩（一錢）　甘草（四分）　藿香（五分）

姜引 。

二十二 、 孕婦口乾不得臥 ， 用安胎飲加麥冬乾葛 ； 或黃連為末 ， 粥飲調下一錢 ， 亦好 。

二十三 、 孕婦壅熱 ， 心神煩躁 ， 口乾渴 ， 宜　參知散 。

人參（一錢）　知母（一錢）　麥冬（一錢）　梔子仁（二錢 ， 炒）　甘草（五分）　條芩（五分）蔞仁（八分）　犀角（八分）

夏加竹瀝薑汁 ， 棗引 。

二十四 、 孕婦熱病 ， 嘔吐不食 ， 胸中煩躁 ， 宜　葛根湯 。

蘆根（一錢五分）　葛根（一錢五分）　人參（一錢）　麥冬（一錢）　知母（一錢）　竹茹（一丸）　梔子（一錢 ， 炒）　蔥白（三寸）

水煎 。

二十五 、 孕婦熱病 ， 斑出赤黑色 ， 小便如血 ， 氣急欲絕 ， 胎落 。

梔子（一錢）　黃芩（一錢）　升麻（一錢）　青黛（一錢）　豆豉（四十九粒）　生地（二錢）　杏仁（十粒）　石膏（一錢五分）　蔥白（七寸）

二十六 、 孕婦患骨疼痛 ， 不急治則胎落 。 宜　升膏散 。

葛根　石膏　升麻　柴胡　青黛

痰多加竹瀝一盞 ， 薑汁一匙 。

二十七 、 孕婦患吐衄血 ， 或因破傷失血 ， 驀患口噤 ， 項強背直 ， 類中風症 ， 皆因失血之故 。 宜　安胎飲 。 加 ：

人參（二 、 三錢）　當歸（二錢）　白朮（二錢）　熟地（二錢）　陳皮（四分）　甘草（四分）　條芩（八分）　天麻（一錢）　麥冬（一錢）　防風（一錢）　荊芥（一錢）

以上二十七症孕婦病 ， 若與秘本對 ， 依此開方 ， 萬勿有失 。

又 《 活人書 》 中 ， 治孕婦熱病發斑赤黑色者 ， 梔子大青湯 。

升麻　大青　梔子　杏仁　黃芩

蔥白引 。

增補胎前十症

傷寒　子滿　子鳴　子喑　中暑　中濕　泄瀉　痢疾　瘡毒　無故哭泣

妊婦傷寒 宜清和為主 ， 各隨六經所見表裡之症治之 ， 切不可與常病傷寒同治 ，

以致損胎 ， 誤母子性命 。 凡治傷寒 ， 不拘日數 ， 但見惡寒發熱 ， 為病在表 。 用 四味紫蘇和胎飲　為主 。 各隨所見之症 ， 加減治之 。

紫蘇（一錢五分）　白朮（一錢五分）　條芩（一錢五分）　甘草（一錢）

如惡寒頭痛 ， 項強腰脊痛 ， 此病在太陽膀胱 。 加

羌活（一錢）　防風（一錢）　川芎（一錢）　藁本（一錢）

蔥 ， 連根鬚三根 ， 姜引 ， 蓋被取汗 。 如惡寒不發熱 ， 只頭痛鼻乾 ， 或項強 ， 此病在陽明胃 ， 本方加葛根 、 白芷 、 防風等分 ， 蔥白三根 ， 淡豆豉一撮 ， 煎服汗解 。 如寒熱往來 ， 頭眩或嘔 ， 或心下煩 ， 或胸脅滿 ， 此病在少陰膽 ， 加柴胡一錢 ， 人參一錢 。 嘔加半夏八分 。 胸脅滿 ， 加枳殼一錢 ， 桔梗一錢 。 頭眩 ， 加川芎一錢 ， 姜引 。 如發熱惡寒 ， 咳嗽甚者 ， 此病在手太陰脾 ， 加人參 、 乾薑（炙） 、 白芍（酒炒）各一錢 ， 薑棗引 。 如惡寒蜷臥 ， 發熱手足冷 ， 此病在足少陰腎 ， 加獨活一錢 ， 熟地一錢 ， 細辛一錢 ， 薑棗引 。 如惡寒手足厥冷 ， 唇口青 ， 遍身痛 ， 如被杖頭頂痛 ， 此病在足厥陰肝 ， 加炒當歸一錢 ， 炒吳茱萸一錢 ， 羌活一錢 ， 細辛一錢 ， 蔥連須三根 。 薑棗引 。

凡治傷寒不拘日數 ， 但無惡寒頭痛 ， 只發熱口燥 ， 咽乾而渴 ， 此病邪在裡 。 用　黃龍湯　為主 。 （此湯出 《 活人書 》， 並治頭痛 ， 脅痛 ， 嘔逆 。 ）

柴胡（一錢）　黃芩（一錢）　人參（一錢）　甘草（一錢）

如發熱口渴 ， 小便不利 ， 此病在手足太陽 ， 小腸膀胱腑病也 ， 加白朮一錢五分 ， 豬苓一錢 ， 澤瀉一錢 ， 赤苓一錢 ， 木通一錢 。 如發熱大渴 ， 此病在手足陽明胃 、 大腸也 ， 加知母一錢 ， 石膏二錢 ， 淡竹葉一把 ， 粳米一撮 。 如大熱大渴煩躁 ， 大便不通 ， 此病在足陽明胃府也 ， 去人參 ， 加枳實一錢（炒） ， 大黃一錢（煨） ， 芒硝一錢 ， 姜引 ， 以利水為度 。 如發熱口渴 ， 心煩不得眠 ， 或乾嘔 ， 此病在足少陽膽 ， 加麥冬 、 花粉 、 梔子 、 棗仁各一錢 ， 竹肉一大丸 。 如發熱而渴 ， 腹中痛自利 ， 此病在足太陰脾 ， 加白朮一錢 ， 白芍一錢 ， 阿膠一錢 ， 白茯苓一錢 ， 薑棗引 。 如發熱而渴 ， 自利不止 ， 手足冷 ， 此病在少陰腎 ， 去柴胡 ， 加乾薑一錢（炒） ， 赤石脂一錢 ， 白茯苓一錢 ， 砂仁一錢 ， 薑棗引 。 如發熱而渴 ， 痢濃血 ， 手足冷 ， 此病在足厥陰肝 ， 加當歸一錢 ， 白芍一錢（酒炒） ， 白朮一錢 ， 茯苓一錢 ， 烏梅引 。

凡傷寒瘥後 ， 調理失宜 ， 復發熱者 ， 此勞復也 ， 用黃龍湯加知母一錢 ， 麥冬一錢 ， 石膏二錢 ， 淡竹葉 、 粳米引 ， 取汁 。 如因飲食失節 ， 復發熱者 ， 此食復也 ， 用前四味柴蘇和胎飲 ， 加炒枳實 ， 炒黃連 ， 陳皮 、 神麯（煨） ， 薑棗引 。 若時行天氣傳染者 ， 依上法分六經表裡治之 ； 或於初病之時 ， 用　敗毒散 ， 加和胎藥解之 。

人參　羌活　柴胡　茯苓　前胡　甘草　川芎　桔梗　枳殼　黃芩　蘇葉　葛根　生薑

蔥白引 ， 取汁 。

凡傷寒熱不解 ， 遍身發斑 ， 赤如錦紋 ， 加味化斑湯　治之 。

人參（一錢）　知母（一錢）　石膏（二錢）　甘草（一錢）　黃芩（一錢）　梔子仁（一錢）　生地（一錢）　淡竹葉（二十片）　豆豉（半合）

水煎服 。

妊婦子滿 孕婦至七八個月 ， 其胎長大 ， 腹大脹滿 ， 逼迫子戶 ， 坐臥不安 ， （名曰子滿 。 ） 束胎飲 主之 。

白朮（一錢五分）　黃芩（一錢五分）　蘇葉（一錢五分）　枳殼（一錢五分）　大腹皮（一錢五分）炙甘（三分）　帶殼砂仁（炒 ， 五分）

姜引 。

妊婦子鳴 孕婦欠身 ， 或向高處取物 ， 子在腹中失脫口中所含肐𦞂 ， 故啼 ， （曰子鳴 。 ）治法令母作男子拜 ； 或豆散在地 ， 令母拾之 ， 子含著不啼 。

妊婦子喑 妊至八九個月 ， 忽然聲喑不語 ， （名曰子喑 。 ）由少陰之脈 ， 下養乎胎 ， 不能上榮於舌之故 。 俟十月生子後 ， 自能復聲 ， 非病也 。 可服藥 ， 勿信庸醫妄利 。

妊婦中暑 其病發熱而渴自汗 ， 精神昏憒 ， 四肢倦怠少氣 ， 用　清暑和胎飲 。

炙黃耆（一錢）　人參（一錢）　炙甘草（一錢）　白朮（一錢）　黃芩（一錢）　黃連（一錢）　知母（一錢）　麥冬（一錢）　北五味（十粒）

妊孕中濕 或冒雨 ； 或早行感霧露之氣 ； 或久居濕地 ； 或大汗出 ； 取冷水洗浴 。

其症發熱骨節痛 ， 身體重 ， 頭痛鼻塞 ， 用 黃芩白朮湯 。

條芩（五錢）　白朮（五錢）　蘇葉（二錢五分）　姜（五片）

妊婦泄瀉 凡妊婦泄瀉 ， 以補中安胎為主 ， 用四君子湯加白朮一錢 。 如發熱而瀉為熱 ， 加黃芩一錢 ； 不渴為寒 ， 加炮姜五分 ， 烏梅一個 ； 如久瀉大渴 ， 加葛根 、 木香（炒） 、 乾薑 、 白芍（酒炒） 、 訶子肉 、 烏梅引 。 （等分 ， 視症酌 。 ）

妊婦痢疾 凡妊婦痢疾 ， 以清熱和胎 ， 行氣養血為主 ， 黃芩芍藥湯主之 。 切不可用大黃 、 檳榔 ， 以致墮胎 。

當歸（一錢）　白朮（一錢）　黃芩（一錢）　白芍（一錢）　黃連（一錢）　枳殼（一錢）　茯苓（一錢）　陳皮（一錢）　生甘草（一錢）　木香（五分）

烏梅引 。

妊婦瘡毒 病乳癰者 ， 托裡解毒湯　主之 。

川芎（一錢）　當歸（一錢）　白芷（一錢）　黃芩（一錢）　連翹（一錢）　花粉（一錢）　銀花（一錢）　甘草節（一錢）　青皮（五分）　皂刺（十個）

如背上臀上者 ， 病在陽明 ， 本方去青皮 ， 加升麻一錢 ， 葛根一錢 。 如胸前兩頰生者 ， 病在少陽 ， 本方去白芷 ， 加柴胡一錢 ， 膽草一錢 ， 梔子一錢 。 如背膊腋下生者 ， 病在太陰 ， 加陳皮 ， 去青皮 ， 又加桔梗一錢 ， 桑白皮一錢 ， 天冬一錢 。 如在胯下陰旁生者 ， 病在厥陰 ， 本方去白芷 ， 倍加青皮 。 如手足掌內生者 ， 病在少陰 ， 本方去白芷 、 青皮 、 花粉 ， 加黃連一錢 ， 黃柏一錢 ， 木通一錢 。

凡癰毒 ， 有九處不可治 。

一 、 伏兔（腳背）　二 、 腓腨（音肥善 ， 腳肚間 。 ）　三 、 背脊中　四 、 肩俞（夾背兩旁）　五 、 項（對口）　六 、 胸　七 、 須　八 、 髭（音咨）　九 、 頤

妊婦無故哭泣 凡孕婦忽然無故悲慘哭泣 ， 狀如邪祟 ， 此臟躁症也 ， 十棗湯　主之 。

甘草（三兩）　小麥（一升）　大棗（十枚）

水六升 ， 煎三升 ， 去渣 。 分三服即效 ， 再服　竹葉湯　主之 。

人參（一錢）　麥冬（一錢）　茯苓（一錢）　炙甘草（一錢）　小麥（一合）　青竹肉（一大丸）

薑棗引 。

此十症 ， 秘本所無 ， 今從萬密齋先生女科中摘出 ， 以補未備 ， 俾學者覽之 ， 有蹊徑之可循 ， 不致茫無畔岸 。 但古云醫不執方 ， 又在學者臨症憑脈 ， 神而明之 ， 不可膠柱鼓瑟也 。

婦人妊娠 ， 宜常服　當歸散 《 金匱 》 ）

當歸　川芎　芍藥　黃芩　白朮

胎動不安 ， 防其墮者 ， 宜服　杜仲丸 。

杜仲（二兩 ， 水炒）　續斷（二兩 ， 酒洗）

共末 ， 煮紅棗肉為丸 。 每服三十丸 ， 米飲下 ， 空心食遠服 。 並服　胡連丸 。

胡連丸 （安胎聖藥也）

條芩（四兩 ， 沉水）　白朮（二兩）　蓮肉（去心 ， 二兩）　砂仁（一兩 ， 微炒）　炙甘（一兩）

共末 ， 另用山藥五兩 ， 米飲煮糊為丸 ， 米飲下 。

胎前有血崩之症 ， 安胎飲加後止崩藥治之 。