臨產總論

《맥결》은 해산하려는 맥은 이경으로 침세하고 활하다고 하였다. 이경맥은 대소가 고르지 않거나 새가 쪼고 지붕에서 물이 새는 듯하며 요통·복통·눈앞이 아찔한 증이 나타나니 출산이 잠깐 사이에 있을 것이지 병맥이 아니다. 척맥이 급해져 줄을 끊고 구슬을 굴리는 듯하면 곧 낳는다.

난산의 원인은 하나가 아니다. 해산 한 달 전에 갑자기 배가 아파 낳으려는 듯하지만 낳지 않는 것을 시월이라 한다. 해산할 때 배가 아프되 아팠다 멎었다 하며 하루 이틀 또는 사나흘 계속되는 것을 농태라 한다. 장수가 조금씩 흘러 나오는 양이 적은 것을 시월수라 한다. 배꼽과 배가 아프더라도 허리가 아프지 않으면 모두 낳을 때가 아니며 복통이 허리까지 이어지면 곧 낳는다. 아랫배 아래, 음호 위에는 높이 솟은 뼈가 있고 가운데 관절이 서로 맞닿아 해산할 때 열리는데 이를 교골이라 한다. 아이 머리가 아래를 향하여 형세가 이미 순하더라도 교골이 열리지 않으면 끝내 낳기 어려워 즉시 위태로워진다.

횡생은 한쪽 팔이 먼저 내려오는 것으로 아이가 어머니 뱃속에서 한쪽으로 기울어 돌아가다가 막혀 뜻대로 되지 못한 것이다. 역산은 두 발이 먼저 내려오는 것으로 반드시 어머니 뱃속의 지방막이 좁아 돌아가지 못하고 곧장 내려오는 것이다. 이는 모두 과로하거나 접질려 잘못 태를 손상해서 생긴다. 아이가 심에 모여 내려오지 않으면 대개 모자가 모두 죽게 되므로 반드시 약을 심분으로 이끌어 넣어 아이의 손을 풀어야 비로소 내려올 수 있다. 약기가 도달하면 아이의 손이 저절로 부드러워지므로 풀리는 것이다. 반장생은 해산할 때 어머니의 장이 먼저 나온 뒤 아이가 내려오는 것이다. 아이가 뱃속에서 죽으면 배가 반드시 답답하게 아프고 차며 조금도 움직임이 없고 얼굴은 흙빛 같고 혀도 검다. 시험하는 법에 얼굴이 검고 혀가 검지 않으면 어머니는 죽고 아이는 살며, 혀가 검고 얼굴이 검지 않으면 어머니는 살고 아이는 죽는다고 하였다. 아직 산자리에 눕지 않았는데 배가 조금 아프고 포수가 먼저 터져 그 기세를 타고 내려오면 참으로 큰 다행이다. 만약 포수가 새어 마르고 오로가 다 나왔는데 아이가 내려오지 못하여 내려오게 할 방법이 없으면 모자를 모두 보전할 수 없다. 산후에 포의가 내려오지 않는 경우는 위로 심까지 올라가 죽는 일이 많으므로 소홀히 해서는 안 된다.

시월·농태·시수에는 절대로 손을 대지 말고 통증을 참고 많이 걸어 움직이게 해야 한다. 통증이 심하다고 몸을 펴 움직이려 하지 않고 허리를 굽혀 누워 산문을 가리면 난산이 된다. 출산을 재촉하는 처방으로 추운 달에는 삼합제생방을 쓴다. 당귀 3돈, 지각·천궁 각 2돈, 소부·복피 각 반 돈, 소엽 8푼, 분초 7푼이다. 여러 날 낳지 못하면 우슬을 더한다. 여름에는 신응산을 쓰니 차전 1냥, 백지·동규자 각 3돈, 지각 2돈이다. 두루 쓰는 천금불환방은 벌꿀·좋은 술·향유를 같은 분량으로 모두 큰 찻잔 하나 분량이 되게 섞어 차게 먹으면 곧 효과가 나 통증이 멎는다. 또 조각 가루를 코에 불어 넣거나 봉선자 2돈을 갈아 물로 넘겨 먹어도 모두 효과가 있다. 해희가 순조롭지 않을 때 쉽게 낳게 하는 처방은 생꿀 1냥과 진짜 마유 2냥을 구리 국자 안에서 여러 번 끓이고 거품을 제거하여 자기 단지에 담아 두고 매번 한 잔을 먹는 것이다. 최생 기방은 도인 한 알의 두 쪽에 ‘可出’ 두 글자를 한 글자씩 써서 부인에게 먹게 하면 곧 낳는다.

교골이 열리지 않음.

교골이 열리지 않으면 급성자각·천산갑·아조·사향을 같은 분량으로 가루 내고 꿀과 섞어 손가락 굵기의 막대 모양 한 덩이를 빚어 음호 안의 뼈 가까운 곳에 넣는다. 또 파 2~3근을 진하게 달여 산부를 앉혀 담그고 손으로 움직이면 교골이 저절로 열린다. 또는 천궁·당귀·패귀판·부인의 발회를 복용한다.

횡생.

횡생이면 아이의 손을 살며시 음호 안으로 넣는다. 역산이면 아이의 발을 밀어 넣을 필요가 없으니 밀어 넣어도 이미 돌아갈 수 없으며 온전히 아이를 받는 사람의 활법에 달려 있다. 급히 사퇴 한 가닥, 선퇴 21개, 머리카락 한 묶음을 함께 태워 재로 만들고 가루 내어 따뜻한 술에 타 먹은 뒤 잠시 바로 누우면 곧 내려온다.

심에 모여 내려오지 않는 것은 아이가 어머니의 심을 받들고 있기 때문이다. 급히 돼지 심장의 피에 유향 5돈을 개어 좋은 술로 넘겨 먹으면 아이의 손이 저절로 열린다. 뱃속에서 아이가 죽은 경우와 심두통 등의 증도 치료한다. 또는 사퇴를 태운 재에 사향을 조금 넣고 갈아 먹는다.

아이가 뱃속에서 죽음.

아이가 뱃속에서 죽었으면 당귀·천궁·사인 각 1냥, 관계 3돈, 목향 3돈을 물과 술 반씩으로 달여 먹는다. 또는 원명분 4돈을 청유·벌꿀 각 1냥과 따뜻하게 섞어 먹으면 곧 낳는다.

포수가 새어 마르고 아이가 내려오지 못하면 급히 차전자 2~3홉을 달여 천으로 찌꺼기를 걸러 내고 연이어 먹으면 아이가 물을 따라 나온다. 또는 사물탕을 큰 분량으로 써서 기혈을 자양한다. 밖으로는 산호 안에 촛기름을 바르거나 달걀흰자와 마유를 섞어 중탕하여 한두 사발 먹으면 곧 내려온다. 다른 처방은 천궁 5돈, 당귀 1냥, 귀판 1냥, 혈여 5돈을 달여 먹는 것으로 사람이 한 리쯤 갈 시간에 곧 내려온다. 교골이 열리지 않는 것도 함께 치료한다.

포의가 내려오지 않음.

포의가 내려오지 않으면 달걀 3개의 노른자를 버리고 흰자만 취하여 좋은 술 1홉과 섞어 먹으면 곧 내려온다. 또는 화예석 1냥과 유황 4냥을 단지에 넣고 진흙과 소금으로 단단히 밀봉하여 불에 달군 뒤 가루 내고 동변과 좋은 술에 1돈을 타서 먹으면 즉시 효과가 있다. 패혈이 심으로 달려드는 것, 뱃속에서 태가 죽은 것, 남자·부인·영아가 넘어져 다친 것도 함께 치료한다.

반장생.

반장생에는 반드시 산파와 집안사람이 미리 평안한 말을 하여 산부의 마음을 너그럽게 해 주어야 한다. 급히 피마자 40알을 곱게 찧어 산부의 정수리에 바른다. 잠시 뒤 장이 곧 거두어 올라가면 피마자를 급히 씻어 낸다. 바람을 쐬게 해서는 안 된다. 오래도록 거두어지지 않거나 바람을 맞았으면 칼 간 물을 조금 따뜻하게 하여 장을 적셔 닦고 다시 음양가의 효험 있는 자석을 달여 먹으면 역시 곧 거두어 올라간다. 속법에는 산부의 등에 물을 뿜어 놀라게 하면 장도 거두어진다는 것이 있다. 이는 함부로 써서는 안 된다. 놀라면 기가 흩어지는데 산부는 장이 나온 것을 보고 이미 먼저 놀랐으므로 다시 놀라게 하면 다른 증으로 변하니 경계하고 경계해야 한다.

난산을 통틀어 치료하는 처방은 익모초를 군약으로 하고 천궁·당귀·목향·사인을 좌약으로 하되 대략 군약은 1냥, 좌약은 5돈으로 하여 물과 술에 달여 먹는 것이다.

귀뇌환. 섣달 토끼의 뇌에서 막을 제거하고 유향 가루 2돈 반, 모정향 가루 1돈, 사향 1자를 넣어 고루 갈아 검실 크기로 환을 만들고 그늘에서 말려 기름종이로 밀봉한다. 밀랍 껍질로 싸면 더욱 좋다. 해산할 때 포가 터진 뒤 따뜻한 술로 1환을 먹으면 즉시 낳는다. 남아는 왼손, 여아는 오른손에 약을 쥐고 나오는 것을 징험으로 삼는다.

또 다른 처방. 천궁·당귀 각 2돈, 관계 1돈, 사향 1자를 가루 내어 술로 먹으면 곧 낳는다.