脈經卷之三

肝膽部第一 心小腸部第二 脾胃部第三 肺大腸部第四 腎膀胱部第五

肝膽部第一

肝象木（肝於五行象木）與膽合為府（膽為清淨之府）其經 ， 足厥陰 ， （厥陰肝脈）與足少陽為表裏 ， （少陽膽脈也 ， 藏陰府陽 ， 故為表裏）其脈絃 ， （絃 、 肝脈之大形也）其相冬三月（冬水王 ， 木相）王 、 春三月 ， 廢 、 夏三月（夏 、 火王 ， 木廢）囚 、 季夏六月 ， （季夏 、 土王木囚）死 、 秋三月 ， （秋 、 金 ， 王木死）其王日甲乙 ， 王時平旦日出 ， （並木也）其困日戊己 ， 困時食時日昳 ， （並土也）其死日庚辛 ， 死時晡時日入 ， （並金也）其神魂（肝之所藏者魂）其主色 ， 其養筋 ， （肝氣所養者筋）其候目（肝候出目 ， 故肝實則目赤）其聲呼 ， 其色青 ， 其臭臊 ， （月令云其臭羶）其液泣 ， （泣出肝）其味酸 ， 其宜苦 ， （苦火味也）其惡辛 ， （辛 、 金味）肝俞在背第九椎 ， 募在期門 ， （直兩乳下二肋端）膽俞在背第十椎 ， 募在日月 。 （穴在期門下五分）右新撰（並出素問諸經 ， 昔人撰集 ， 或混雜相涉 ， 煩而難了 ， 今抄事要 ， 分別五藏 ， 各為一部）冬至之後 ， 得甲子 ， 少陽起於夜半肝家王 ， （冬至者歲終之節 ， 甲子日者 ， 陰陽更始之數也 ， 少陽膽也 ， 膽者木也 ， 生於水 ， 故起夜半 ， 其氣常微少 ， 故言少陽云夜半 ， 子者水也）肝者 、 東方木 ， （肝與膽為藏府 ， 故主東方 ， 應木行也）萬物始生 ， 其氣來耎而弱 ， 寬而虛 ， （春少陽氣溫和耎弱 ， 故萬物自生焉）故脈為絃 ， （肝氣養於筋 ， 故其脈絃 ， 強亦法木體強也）耎即不可發汗 ， 弱即不可下 ， 寬者開 ， 開者通 ， 通者利 ， 故名曰寬而虛 ， （言少陽始起尚耎弱 ， 人榮衛腠理開通 ， 發即汗出不止 ， 不可下 ， 下之而泄利不禁 ， 故言寬虛通利也）春以胃氣為本 ， 不可犯也（胃者土也 ， 萬物稟土而生 ， 胃亦養五藏 ， 故肝王以胃氣為本也 ， 不可犯者不可傷也） 。 右四時經 黃帝問曰 ， 春脈如絃 ， 何如而絃 ， 岐伯曰 ， 春脈肝也 ， 東方木也 ， 萬物之所以始生也 ， 故其氣來濡弱輕虛而滑 ， 端直以長故曰絃 ， 反此者病 ， 黃帝曰 ， 何如而反 ， 岐伯曰 ， 其氣來實而強 ， 此為太過 ， 病在外 ， 其氣來不實而微 ， 此為不及 ， 病在中 ， 黃帝曰 ， 春脈太過與不及 ， 其病皆何如 ， 岐伯曰 ， 太過則令人善忘 ， （忘當作怒）忽忽眩冒而癲疾 ， 不及則令人胸脇痛引背 ， 下則兩脇胠滿 ， 黃帝曰善 。 肝脈來濡弱 ， 招招如揭竿末梢曰平 ， （巢原云 ， 綽綽如按琴瑟之絃 ， 如揭長竿 ， 曰平）春以胃氣為本 ， 肝脈來盈實而滑 ， 如循長竿 ， 曰肝病 ， 肝脈來急而益勁 ， 如新張弓絃 ， 曰肝死 。 真肝脈至 ， 中外急 ， 如循刀刃責責然 ， （巢原云 ， 賾賾然）如按琴瑟絃 ， 色青白不澤 ， 毛折乃死 。 春胃微絃曰平 ， 絃多胃少曰肝病 ， 但絃無胃曰死 ， 有胃而毛曰秋病 ， 毛甚曰今病 。 肝藏血 ， 血舍魂 ， 悲哀動中則傷魂 ， 魂傷則狂妄不精 ， 不敢正當人 ， （不精不敢正當人 ， 一作其精不守 ， 令人陰縮）陰縮而筋攣 ， 兩脇骨不舉 ， 毛悴色夭 ， 死于秋 。 春肝木王 ， 其脈絃細而長 ， 名日平脈也 ， 反得浮濇而短者 ， （千金云微澀而短）是肺之乘肝 ， 金之刻木 ， 為賊邪大逆 ， 十死不治 ， （一本云日月年數至三 ， 忌庚辛）反得洪大而散者 ， （千金云浮大而洪）是心之乘肝 ， 子之扶母為實邪 ， 雖病自愈 ， 反得沈濡而滑者 ， 是腎之乘肝 ， 母之歸子 ， 為虛邪 ， 雖病易治 ， 反得大而緩者 ， 是脾之乘肝 ， 土之陵木為微邪 ， 雖病即差 ， 肝脈來濯濯如倚竿 ， 如琴瑟之絃 ， 再至曰平 ， 三至曰離經病 ， 四至脫精 ， 五至死 ， 六至命盡 ， 足厥陰脈也 。 肝脈急甚為惡言 ， 微急為肥氣 ， 在脇下若覆杯 ， 緩甚為善嘔 ， 微緩為水瘕痹 ， 大甚為內癰善嘔衂 ， 微大為肝痹陰縮 ， （ 。 按陰字原脫 ， 今依甲乙經補）欬引少腹 ， 小甚為多飲 ， 微小為消癉 ， 滑甚為癲疝 ， 微滑為遺溺 ， 濇甚為淡飲 ， 微濇為瘈瘲攣筋 。 足厥陰氣絕 ， 則筋縮 ， 引卵與舌 ， 厥陰者肝脈也 ， 肝者筋之合也 ， 筋者聚於陰器 ， 而脈絡於舌本 ， 故脈弗營則筋縮急 ， 筋縮急則引舌與卵 ， 故脣青舌卷卵縮 ， 則筋先死 ， 庚篤辛死金勝木也 。 肝死藏 ， 浮之脈弱 ， 按之中如索不來 ， 或曲如蛇行者 、 死 。 右素問鍼經 、 張仲景 。

心小腸部第二

心象火 ， 與小腸合為府 ， （小腸為受盛之府也）其經 ， 手少陰 ， （手少陰 ， 心脈也）與手太陽為表裏 ， （手太陽 ， 小腸 脈 也）其脈洪 ， （洪 、 心脈之大形）其相春三月（木王火相）王 ， 夏三月 ， 廢 ， 季夏六月 ， 囚 ， 秋三月（金王 ， 火囚）死 ， 冬三月 ， （水王 ， 火死）其王日丙丁 ， 王時禺中日中 ， 其困日 ， 庚辛 ， 困時 ， 晡時 ， 日入 ， 其死日 ， 壬癸 ， 死時 ， 人定夜半 ， 其藏神 ， （心之所藏者神也）其主臭 ， 其養血 ， （心氣所養者血）其候舌 ， 其聲言 ， （言由心出 ， 故主言）其色赤 ， 其臭焦 ， 其液汗 ， 其味苦 ， 其宜甘 ， （甘 、 脾味也）其惡醎 ， （醎 、 腎味也）心俞在背第五椎 ， （或云第七椎）募在巨闕 ， （在心下一寸）小腸俞在背第十八椎 ， 募在關元 。 （臍下三寸） 右新撰 心者南方火 ， （心主血 ， 其色赤 ， 故以夏王於南方 ， 應火行）萬物洪盛 ， 垂枝布葉 ， 皆下垂如曲 ， 故名曰鉤 ， （心王之時 ， 太陽用事 ， 故草木茂盛 ， 枝葉布舒 ， 皆下垂曲 ， 故謂之鉤也）心脈 ， 洪大而長 ， 洪則衛氣實 ， 實則氣無從出 ， （ 脈 洪者衛氣實 ， 實則腠理密 ， 密則氣無從出）大則榮氣萌 ， 萌洪相薄 ， 可以發汗 ， 故名曰長 ， （榮者血也 ， 萌當為明字之誤耳 ， 血王 、 故明且大也 ， 榮明衛實 ， 當須發動 ， 通其津液也）長洪相得 ， 即引水漿溉灌經絡 ， 津液皮膚 ， （夏熱陽氣盛 ， 故其人引水漿 ， 潤灌肌膚 ， 以養皮毛 ， 猶草木須雨澤以長枝葉）太陽洪大皆是母軀 ， 幸得戊己 ， 用牢根株 ， （太陽夏火 ， 春木為其母 ， 陽得春始生 ， 名曰少陽 ， 到夏洪盛 ， 名曰太陽 ， 故言是母軀也 ， 戊己土也 ， 土為火子 ， 火王即土相 ， 故用牢根株也）陽氣上出 ， 汗見於頭 ， 五月枯䓸 ， 胞中空虛 ， 醫反下之 ， 此為重虛也 ， （月當為內 ， 䓸當為乾 ， 枯燥也 ， 皆字誤耳 ， 內字似月 ， 由來遠矣 ， 遂以傳焉 ， 人頭者諸陽之會 ， 夏時飲水漿 、 上出為汗 ， 先從頭流於身軀 ， 以實其表 ， 是以五內乾 ， 枯燥 ， 則胞中空虛 ， 津液少也 ， 胞者膀胱 ， 津液之府也 ， 愚醫不曉 ， 故反下之 ， 令車虛也）脈浮有表無裏 ， 陽無所使（陽盛脈浮 ， 宜發其汗而反下之 ， 損於陰氣 ， 陽為表 ， 陰為裏 ， 經言陽為陰使 ， 陰為陽守 ， 相須而行 ， 脈浮故無裏也 ， 治之錯逆 ， 故令陰陽離別 ， 不能復相朝使）不但危身 ， 并中其母 。 （言下之不但傷心 ， 并復中肝） 右四時經 黃帝問曰 ， 夏脈如鉤 ， 何如而鉤 ， 岐伯曰 ， 夏脈心也 ， 南方火也 ， 萬物之所以盛長也 ， 故其氣來盛去衰 ， 故曰鉤 ， 反此者病 ， 黃帝曰 ， 何如而反 ， 岐伯曰 ， 其氣來盛去亦盛 ， 此謂太過 ， 病在外 ， 其來不盛去反盛 ， 此謂不及 ， 病在中 ， 黃帝曰 ， 夏脈太過 ， 與不及 ， 其病皆何如 ， 岐伯曰 ， 太過 、 則令人身熱而膚痛為浸淫 ， 不及 、 則令人煩心 ， 上見欬唾 ， 下為氣泄 ， 帝曰善 。 心脈來 ， 累累如連珠 ， 如循琅玕 ， 曰平 ， 夏以胃氣為本 ， 心脈來 ， 喘喘（甲乙作累累）連屬 ， 其中微曲 ， 曰心病 ， 心脈來 ， 前曲後居如操帶鉤 ， 曰心死 。 真心脈至 ， 堅而摶 ， 如循薏苡子 ， 累累然 ， 其色赤黑 ， 不澤 ， 毛折 ， 乃死 。 夏胃微鉤曰平 ， 鉤多胃少曰心病 ， 但鉤無胃曰死 ， 有胃而石曰冬病 ， 石甚曰今病 。 心藏脈 ， 脈舍神 ， 怵惕思慮則傷神 ， 神傷則恐懼自失 ， 破䐃脫肉 ， 毛悴色夭 ， 死于冬 。 夏心火王 ， 其脈洪大而散 ， （千金作浮大而洪）名曰平脈 ， 反得沈濡而滑者 ， 是腎之乘心 ， 水之刻火為賊邪 ， 大逆 ， 十死不治 ， （一本云日月年數至二 ， 忌壬癸）反得大而緩者 ， 是脾之乘心 ， 子之扶母 ， 為實邪 ， 雖病自愈 ， 反得絃細而長者 ， 是肝之乘心 ， 母之歸子 ， 為虛邪 ， 雖病易治 ， 反得浮 ， （千金浮作微）濇而短者 ， 是肺之乘心 ， 金之陵火 ， 為微邪 ， 雖病即差 。 心脈來 ， 累累如貫珠滑利 ， 再至曰平 ， 三至曰離經病 ， 四至脫精 ， 五至死 ， 六至命盡 ， 手少陰脈也 。 心脈急甚為瘈瘲 ， 微急為心痛引背 ， 食不下緩甚為狂笑 ， 微緩為伏梁 ， 在心下上下行 ， 時唾血 ， 大甚為喉介 ， 微大為心痹 ， 引背善淚出 ， 小甚為善噦 ， 微小為消癉 ， 滑甚為善渴 ， 微滑為心疝引臍小腹鳴 ， 濇甚為瘖 ， 微濇為血溢維厥 ， 耳鳴癲疾 。 手少陰氣絕 ， 則脈不通少陰者心脈也 ， 心者脈之合也脈不通則血不流 ， 血不流則髮色不澤 ， 故其面黑如漆柴者 ， 血先死 ， 壬篤癸死 ， 水勝火也 。 心死藏 ， 浮之脈實如豆麻擊手 ， 按之益躁疾者 ， 死 。 右素問鍼經張仲景

脾胃部第三

脾象土 ， 與胃合為府（胃為水穀之府） ， 其經足太陰（太陰 、 脾之脈也） ， 與足陽明為表裏 ， （陽明胃脈）其脈緩（緩 、 脾脈之大形也） ， 其相 ， 夏三月（火王土相） ， 王 ， 季夏六月 ， 廢 ， 秋三月 ， 囚 ， 冬三月 ， 死 ， 春三月其王日 ， 戊己 ， 王時 ， 食時 ， 日昳 ， 困日 ， 壬癸 ， 困時 ， 人定夜半 ， 其死日 ， 甲乙 ， 死時平旦日出（並木時也） ， 其神意 ， 其主味 ， 其養肉 ， 其候口 ， 其聲歌 ， 其色黃 ， 其臭香 ， 其液涎 ， 其味甘 ， 其宜辛 ， 其惡酸 ， 脾愈在背第十一椎 ， 募在章門（季肋端是） ， 胃俞在背第十二椎 ， 募在太倉 。 右新撰 脾者土也 ， 敦而福 ， 敦者厚也 ， 萬物眾色不同（脾主水穀 ， 其氣微弱 ， 水穀不化 ， 脾為土行 ， 王於季夏 ， 土性敦厚 ， 育養萬物 ， 當此之時 ， 草木備具 ， 枝葉茂盛 ， 種類眾多 ， 或青黃赤白黑 ， 色各不同矣） ， 故名曰德 ， 福者廣也（土生養萬物 ， 當此之時 ， 脾則同稟諸藏 ， 故其德為廣大 ， 。 按正文德原本誤作得 ， 又脫也字 ， 並依千金方補正）萬物懸根住莖 ， 其葉在巔 ， 蜎蜚蠕動 ， 蚑蠷喘息 ， 皆蒙土恩（懸根住莖 ， 草木之類也 ， 其次則蠛蚋幾微之蟲 ， 因陰陽氣 ， 變化而生者也 ， 喘息 、 有血脈之類也 ， 言普天之下 ， 草木昆蟲 ， 無不被蒙土之恩福也） ， 德則為緩 ， 恩則為遲 ， 故令太陰脈緩而遲 ， 尺寸不同（太陰脾也 ， 言脾王之時 ， 脈 緩而遲 ， 尺寸不同者 ， 尺遲而寸緩也） ， 酸醎苦辛 ， 大（一作太）沙（一作涉 ， 一作妙）而生互行其時 ， 而以各行 ， 皆不群行 ， 盡可常服〔肝酸 ， 腎醎 ， 心苦 ， 肺辛濇 ， 皆四藏之味也 ， 脾主調和五味 ， 以稟四藏 ， 四藏受味於脾 ， 脾王之時 ， 其脈沙 ， （一作涉 ， 一作妙）達於肌肉之中 ， 互行人身軀 ， 乃復各行 ， 隨其四肢 ， 使其氣周匝 ， 榮諸藏府 ， 以養皮毛 ， 皆不群行 ， 至一處也 ， 故言盡可常服也〕 ， 土寒則溫 ， 土熱則涼（冬陽氣在下 ， 土中溫煖 ， 夏陰氣在下 ， 土中清涼 ， 脾氣亦然） ， 土有一子 ， 名之曰金 ， 懷挾抱之 ， 不離其身 ， 金乃畏火 ， 恐熱來熏 ， 遂棄其母 ， 逃歸水中 ， 水自金子 ， 而藏火神 ， 閉門塞戶 ， 內外不通（此謂冬時也 ， 陽氣在中 ， 陽為火行 ， 金性畏火 ， 故恐熏之 ， 金歸水中 ， 而避火也 ， 母子相得益盛 ， 閉塞不通者 ， 言水氣充實 ， 金在水中 ， 此為強固 ， 火無復得往刻之者 ， 神密之類也） ， 土亡其子 ， 其氣衰微 ， 水為洋溢 ， 浸漬為池（一作其地） ， 走擊皮膚 ， 面目浮腫 ， 歸於四胑（此為脾之衰 ， 損土以防水 ， 今土弱而水強 ， 故水得陵之而妄行） ， 愚醫見水 ， 直往下之 ， 虛脾空胃 ， 水遂居之 ， 肺為喘浮（脾胃已病 ， 宜扶養其氣 ， 通利水道 ， 愚醫不曉而往下之 ， 此為重傷水氣 ， 遂更陵之 ， 上侵胸中 ， 肺得水而浮 ， 故言喘浮） ， 肝反畏肺 ， 故下沈沒（肺金肝木 ， 此為相刻 ， 肺浮則實必復刻肝 ， 故畏之沈沒於下） ， 下有荊棘 ， 恐傷其身 ， 避在一邊 ， 以為水流（荊棘木之類 ， 肝為木 ， 今沒在下 ， 則為荊棘 ， 其身脾也 ， 脾為土 ， 土畏木 ， 是以避在下一邊 ， 避木也 ， 水流者水之流路也 ， 土本刻水 ， 而今微弱 ， 又復觸木無復制水 ， 故水得流行） ， 心衰則伏肝微則沈 ， 故令脈伏而沈（心火肝木 ， 火則畏水 ， 而木畏金 ， 金水相得 ， 其氣則實 ， 刻於肝心 ， 故令二藏衰微 ， 脈為沈伏也） ， 工醫來占 ， 因轉孔穴 ， 利其溲便 ， 遂通水道 ， 甘液下流 ， 亭其陰陽 ， 喘息則微 ， 汗出正流 ， 肝著其根 ， 心氣因起 ， 陽行四胑 ， 肺氣亭亭 ， 喘息則安（轉孔穴者 ， 諸藏之榮井 ， 轉治使順 ， 甘液脾之津液 ， 亭其陰陽 ， 得復其常所 ， 故榮衛開通 ， 水氣消除 ， 肝得還著其根株 ， 肝心為母子 ， 肝著則心氣得起 ， 肺氣平調 ， 故言亭亭 ， 此為端好之類） ， 腎為安聲 ， 其味為醎（肺主聲 ， 腎為其子 ， 助於肺 ， 故言安聲 ， 醎 、 腎味也）倚坐母敗 ， 洿臭如腥（金為水母 ， 而歸水中 ， 此為母往從子 ， 脾氣反虛 ， 五藏由此相刻 ， 賊倚倒致敗宅 ， 洿臭而腥 ， 故云然也） ， 土得其子則成為山 ， 金得其母名曰邱矣 。

右四時經 黃帝問曰 ， 四時之序 ， 逆順之變異也 ， 然脾脈獨何主 ， 岐伯曰 ， 脾者土也 ， 孤藏以灌四旁者也 ， 曰 ， 然則脾善惡可得見乎 ， 曰 ， 善者不可得見 ， 惡者可見 ， 曰 ， 惡者何如 ， 曰其來如水之流者 ， 此謂太過 ， 病在外 ， 如鳥之喙 ， 此謂不及 ， 病在中 ， 太過則令人四肢沈重不舉 ， 其不及則令人九竅壅塞不通 ， 名曰重強 。 脾脈來 ， 而和柔相離 ， 如雞足踐地曰平 ， 長夏以胃氣為本 ， 脾脈來 ， 實而盈數如雞舉足 ， 曰脾病 ， 脾脈來 ， 堅兌如烏之喙 ， 如鳥之距 ， 如屋之漏 ， 如水之溜曰脾死 。 真脾脈至 ， 弱而乍疎乍散（一作數） ， 色青黃不澤 ， 毛折 ， 乃死 。 長夏胃微濡弱曰平 ， 弱多胃少曰脾病 ， 但代無胃曰死 ， 濡弱有石曰冬病 ， 石甚曰今病 。 脾藏榮 ， 榮舍意 ， 愁憂不解則傷意 ， 意傷則悶亂 ， 四胑不舉 ， 毛悴色夭 ， 死于春 。 六月季夏建未 ， 坤未之間土之位 ， 脾王之時 ， 其脈大 ， 阿阿而緩 ， 名曰平脈 ， 反得絃細而長者 ， 是肝之乘脾 ， 木之刻土 ， 為賊邪 ， 大逆 ， 十死不治 ， 反得浮（千金浮作微） ， 濇而短者 ， 是肺之乘脾 ， 子之扶母 ， 為實邪 ， 雖病自愈 ， 反得洪大而散者（千金作浮大而洪） ， 是心之乘脾 ， 母之歸子 ， 為虛邪 ， 雖病易治 ， 反得沈濡而滑者 ， 腎之乘脾 ， 水之陵土 ， 為微邪 ， 雖病即差 。 脾脈萇萇而弱（千金萇萇作長長） ， 來疎去數 ， 再至曰平 ， 三至曰離經病 ， 四至脫精 ， 五至死 ， 六至命盡 ， 足太陰脈也 。 脾脈急甚為瘈瘲 ， 微急為膈中滿 ， 食飲入而還出 ， 後沃沫 ， 緩甚為痿厥 ， 微緩為風痿 ， 四肢不用 ， 心慧然若無病 ， 大甚為擊仆 ， 微大為痞氣裹大膿血在腸胃之外 ， 小甚為寒熱 ， 微小為消癉 ， 滑甚為㿗癃 ， 微滑為蟲毒 、 蚘腸鳴熱 ， 濇甚為腸㿗 ， 微濇為內潰 ， 多下膿血也 。 足太陰氣絕 ， 則脈不營其口脣 ， 口脣者肌肉之本也 ， 脈不營則肌肉濡 ， 肌肉濡則人中滿 ， 人中滿則脣反 ， 脣反者肉先死 ， 甲篤乙死 ， 木勝土也 。 脾死藏 ， 浮之脈大緩（一作堅） ， 按之中如覆杯 ， 絜絜狀如搖者死 。 （一作漐漐狀如炙肉）右素問鍼經張仲景

肺大腸部第四

肺象金 ， 與大腸合為府（大腸為傳導之府也） ， 其經手太陰（手太陰 ， 肺脈也） ， 與手陽明為表裏（手陽明大腸脈也） ， 其脈浮（浮 、 肺脈之大形也） ， 其相 ， 季夏六月（季夏土王金相） ， 其王 ， 秋三月 ， 廢 、 冬三月 、 囚 、 春三月 、 死 、 夏三月（夏 、 火王企死） ， 其王日庚辛 ， 王時晡時日入 ， 其困日 、 甲乙 ， 困時 、 平旦日出 ， 其死日 ， 丙丁 、 死時 、 禺中日中 ， 其神魄 ， 其主聲 ， 其養皮毛 ， 其候鼻 ， 其聲哭 ， 其色白 ， 其臭腥 ， 其液涕 ， 其味辛 ， 其宜醎 ， 其惡苦 ， 肺俞在背第三椎（或云第五椎也） ， 募在中府（直兩乳上二肋間） ， 大腸俞在背第十六椎 ， 募在天樞 。 （俠臍旁 ， 各一寸半）

右新撰 肺者西方金 、 萬物之所終（金性剛 ， 故王西方 ， 割斷萬物 ， 萬物是以皆終於秋也） ， 宿葉落柯 ， 萋萋枝條 ， 其杌然獨在（ 。 按千金方無其字） ， 其脈為微浮毛（ 。 按千金方無毛字） ， 衛氣遲（萋萋者零落之貌也 ， 言草木宿葉 、 得秋隨風而落 ， 但有枝條杌然獨在 ， 此時陽氣則遲 ， 脈為虛微如毛也） ， 榮氣數數則在上 ， 遲則在下 ， 故名曰毛（諸陽脈數 ， 諸陰脈遲 ， 榮為陰不應數 ， 反言榮氣數 ， 陰得秋節而昇 ， 轉在陽位 ， 故一時數而在上也 ， 此時陰始用事 ， 陽即下藏 ， 其氣反遲 ， 是以肺脈數散如毛也） ， 陽當陷而不陷 ， 陰當昇而不昇 ， 為邪所中（陰陽交易 ， 則不以時定 ， 一氣感激 ， 故為風寒所中） ， 陽中邪則捲 ， 陰中邪則緊 ， 捲則惡寒 ， 緊則為慄 ， 寒慄相薄 ， 故名曰瘧弱則發熱 ， 浮乃來出（捲者其人Ａ捲也 ， 緊者 脈 緊也 ， 此謂初中風寒之時 ， 脈緊 、 其人則寒 ， 寒止而 脈 更微弱 ， 弱則其人發熱 ， 熱止則脈浮 ， 浮者瘧解 ， 王 脈 出也）旦中旦發 ， 暮中暮發（言瘧發 ， 皆隨其初中風邪之時也）藏有遠近 ， 脈有遲疾 ， 周有度數 ， 行有漏刻（藏謂人五藏 ， 肝心脾肺腎也 ， 心肺在膈上 ， 呼則其氣出 ， 是為近 ， 呼為陽 ， 其脈疾 ， 腎肝在膈下 ， 吸則其氣入 ， 是為遠也 ， 吸為陰 ， 其脈遲 ， 度數謂經脈之長短 ， 周身行者 ， 榮衛之行也 ， 行陰陽各二十五度為一周也 ， 以應漏下百刻也） ， 遲在上傷毛采 ， 數在下傷下焦 ， 中焦 ， 有惡則見 ， 有善則匿（秋則陽氣遲 ， 陰氣數 ， 遲當在下 ， 數當在上 ， 隨節變 ， 故言傷毛采也 ， 人之皮毛 ， 肺氣所行 ， 下焦在臍下 ， 陰之所治也 ， 其脈應遲 ， 今反數 ， 故言傷下焦 ， 中焦脾也 ， 其平善之時脈常自不見 ， 衰乃見耳 ， 故云有惡則見也） ， 陽氣下陷 ， 陰氣則溫（言陽氣下陷 ， 溫養諸藏） ， 陽反在下 ， 陰反在巔 ， 故名曰長而且留 。 （陰陽交代 ， 各順時節 ， 人血脈和平 ， 言可長留竟一時）

右四時經 黃帝問曰 ， 秋脈如浮 ， 何如而浮 ， 岐伯對曰 ， 秋脈肺也 ， 西方金也 ， 萬物之所以收成也 ， 故其氣來 ， 輕虛而浮 ， 其氣來急去散 ， 故曰浮 ， 反此者病黃帝曰何如而反 ， 岐伯曰 ， 其氣來 ， 毛而中央堅 ， 兩旁虛 ， 此謂太過 ， 病在外 ， 其氣來 ， 毛而微 ， 此謂不及 ， 病在中 ， 黃帝曰秋脈太過與不及其病何如 ， 岐伯曰 ， 太過 、 則令人氣逆而背痛溫溫然（內經 ， 溫溫作慍慍） ， 不及 、 則令人喘 ， 呼吸少氣而欬 ， 上氣見血下聞病音 。 肺脈來 ， 厭厭聶聶如落榆莢 ， 曰肺平 ， 秋以胃氣為本（難經云厭厭聶聶如循榆葉 ， 曰春平脈 ， 藹藹如車蓋 ， 按之益大 ， 曰秋平脈） ， 肺脈來 ， 不上不下 ， 如循雞羽 ， 曰肺病（巢源無不字） ， 肺脈來 ， 如物之浮 ， 如風吹毛 ， 曰肺死 。 真肺脈至 ， 大而虛 ， 如以毛羽中人 ， 膚色赤白不澤 ， 毛折乃死 。 秋胃微毛曰平 ， 毛多胃少曰肺病 ， 但毛無胃曰死 ， 毛而有絃曰春病 ， 絃甚曰今病 。 肺藏氣 ， 氣舍魄 ， 喜樂無極則傷魄 ， 魄傷則狂 ， 狂者意不存人 ， 皮革焦 ， 毛悴色夭 ， 死于夏 。 秋金肺王 ， 其脈浮（千金浮作微） ， 濇而短曰平脈 ， 反得洪大而散者（千金作浮大而洪） ， 是心之乘肺 ， 火之刻金 ， 為賊邪 ， 大逆 ， 十死不治（一本云 ， 日月年數至四 ， 忌丙丁） ， 反得沈濇而滑者 ， 是腎之乘肺 ， 子之扶母 ， 為實邪 ， 雖病自愈 ， 反得大而緩者 ， 是脾之乘肺 ， 母之歸子 ， 為虛邪 ， 雖病易治 ， 反得絃細而長者 ， 是肝之乘肺 ， 木之陵金 ， 為微邪 ， 雖病即差 。 肺脈來 ， 汎汎輕如微風吹鳥背上毛 ， 再至曰平 ， 三至曰離經病 ， 四至脫精 ， 五至死 ， 六至命盡 ， 手太陰脈也 ， 肺脈急甚為癲疾 ， 微急為肺寒熱 ， 怠惰 ， 欬唾血 ， 引腰背胸 ， 苦鼻息肉不通 ， 緩甚為多汗 ， 微緩為痿偏風（一作漏風） ， 頭以下汗出不可止 ， 大甚為脛腫 ， 微大為肺痹 ， 引胸背起腰內 ， 小甚為飱泄 ， 微小為消癉 ， 滑甚為息賁 ， 上氣 ， 微滑為上下出血 ， 濇甚為嘔血 ， 微濇為鼠瘻 ， 在頸支掖之間 ， 下不勝其上 ， 其能喜酸（ 。 按此其字 ， 甲乙經作甚） ， 手太陰氣絕 ， 則皮毛焦 ， 太陰者行氣溫皮毛者也 ， 氣弗營則皮毛焦 ， 皮毛焦則津液去 ， 津液去則皮節傷 ， 皮節傷者則爪（爪字一作皮） ， 枯毛折 ， 毛折者則氣（氣字一作毛） ， 先死 ， 丙丁篤死 ， 火勝金也 。 肺死藏 ， 浮之虛 ， 按之弱如蔥葉 ， 下無根者死 。 右素問鍼經張仲景

腎膀胱部第五

腎象水 ， 與膀胱合為府（膀胱為津液之府） ， 其經足少陰（足少陰腎脈也） ， 與足太陽為表裏（足太陽 、 膀胱脈也） ， 其脈沈（沈 ， 腎脈之大形也） ， 其相 ， 秋三月（秋金王水相） ， 其王 ， 冬三月 ， 廢 、 春三月 ， 囚 、 夏三月 ， 其死 、 季夏六月 ， 其王日壬癸 ， 王時人定夜半 ， 其困日丙丁 ， 困時禺中日中 ， 其死日戊己 ， 死時食時日昳 ， 其神志（腎之所藏者志也）其主液 ， 其養骨 ， 其候耳 ， 其聲呻 ， 其色黑 ， 其臭腐 ， 其液唾 ， 其味醎 ， 其宜酸 ， 其惡甘 ， 腎俞在背第十四椎 ， 募在京門 ， 膀胱俞在第十九椎 ， 募在中極（橫骨上一寸 ， 在臍下五寸前陷者中） 。 右新撰 腎者北方水 ， 萬物之所藏（冬則北方用事 ， 王在三時之後 ， 腎在四藏之下 ， 故王北方也 ， 萬物春生 ， 夏長 ， 秋收 ， 冬藏） ， 百蟲伏蟄（冬伏蟄不食之蟲 ， 言有百種也） ， 陽氣下陷 ， 陰氣上升 ， 陽氣中出 ， 陰氣烈為霜 ， 遂不上升 ， 化為雪霜 ， 猛獸伏蟄 ， 蜾蟲匿藏（陽氣下陷者 ， 謂降於土中也 ， 其氣猶越而昇出 ， 陰氣在上 ， 寒盛 ， 陽氣雖昇出 ， 而不能自致 ， 因而化作霜雪 ， 或謂陽氣中出 ， 是十月 ， 則霜降 ， 猛獸伏蟄者 ， 蓋謂龍蛇冬時而潛處 ， 蜾蟲無毛甲者 ， 得寒皆伏蟄 ， 逐陽氣 ， 所在如此 ， 避冰霜自溫養也） ， 其脈為沈 ， 沈為陰在裏 ， 不可發汗 ， 發則蜾蟲出 ， 見其霜雪（陽氣在下 ， 故冬脈沈 ， 溫養於藏府 ， 此為裏實而表虛 ， 復從外發其汗 ， 此為逆治 ， 非其法也 ， 猶百蟲伏蟄之時 ， 而反出土 ， 見冰霜 ， 必死不疑 ， 逆治者死 ， 此之謂也）陰氣在表 ， 陽氣在藏 ， 慎不可下 ， 下之者傷睥 ， 脾土弱則水氣妄行（陽氣在下 ， 溫養諸藏 ， 故不可下也 ， 下之既損於陽氣 ， 而脾胃復傷 ， 土以防水 ， 而今反傷之 ， 故令水得盈溢而妄行也） ， 下之者（ 。 按千金方無此三字） ， 如魚出水 ， 蛾入湯（言治病逆則殺人 ， 如魚出水 ， 蛾入湯火之中 ， 即死） ， 重客在裏 ， 慎不可熏 ， 熏之逆客 ， 其息則喘（重客者猶陽氣也 ， 重者尊重之貌也 ， 陽位尊 ， 處於上 ， 今一時在下 ， 非其常所 ， 故言客也 ， 熏謂燒針 ， 及以湯火之輩 ， 熏發其汗 ， 如此則客熱從外入 ， 與陽氣相薄 ， 是為逆也 ， 氣上熏胸中 ， 故令喘息） ， 無持客熱 ， 令口爛瘡（無持者 ， 無以湯火發熏其汗也 ， 熏之則火氣入裏為客熱 ， 故令其口生瘡） ， 陰脈且解 ， 血散不通 ， 正陽遂厥 ， 陰不往從（血行脈中 ， 氣行脈外 ， 五十周而復會 ， 如環之無端也 ， 血為陰 ， 氣為陽相須而行 ， 發其汗 ， 使陰陽離 ， 則脈為解散 ， 血不得通 ， 厥者逆也 ， 謂陽氣逆而不復相朝使 ， 治病失所 ， 故陰陽錯逆 ， 可不慎耶） ， 客熱狂入 ， 內為結胸（陰陽錯亂 ， 外熱狂入 ， 留結胸中也） ， 脾氣遂弱 ， 清溲痢通（脾主水穀 ， 而氣微弱 ， 水穀不化 ， 下痢不息 ， 清者 厠 也 ， 溲從水道出 ， 而反清 ， 溲者 ， 是謂下痢至 厠 也） 。 右四時經 黃帝問曰 ， 冬脈如營 ， 何如而營 ， 岐伯對曰 ， 冬脈腎也 ， 北方水也 ， 萬物之所以合藏 ， 故其氣來沈而搏（甲乙作濡） ， 故曰營 ， 反此者病 ， 黃帝曰 ， 何如而反 ， 岐伯曰 ， 其氣來如彈石者 ， 此為太過 ， 病在外 ， 其去如數者 ， 此謂不及 ， 病在中 ， 黃帝曰 ， 冬脈太過與不及 ， 其病皆如何 ， 岐伯曰 ， 太過 、 則令人解㑊 ， 脊脈痛 ， 而少氣 ， 不欲言 ， 不及 、 則令人心懸如病飢 ， 䏚中 清 ， 脊中痛 ， 小腹滿 ， 小便黃赤 。 腎脈來 ， 喘喘累累如鉤 ， 按之而堅 ， 曰腎平 ， 冬以胃氣為本 ， 腎脈來 ， 如引葛 ， 按之益堅 ， 曰腎病 ， 腎脈來 ， 發如奪索 ， 辟辟如彈石 ， 曰腎死 。 真腎脈至搏而絕 ， 如以指彈石 ， 辟辟然 ， 其色黃黑不澤 ， 毛折 ， 乃死 。 冬胃微石曰平 ， 石多胃少曰腎病 ， 但石無胃曰死 ， 石而有鉤曰夏病 ， 鉤甚曰今病（凡人以水穀為本 ， 故人絕水穀則死 ， 脈無胃氣亦死 ， 所謂無胃氣者 ， 但得真藏脈 ， 不得胃氣也 ， 所謂脈不得胃氣者 ， 肝不弦 ， 腎不石也） 。 腎藏精 ， 精舍志 ， 盛怒而不止則傷志 ， 志傷則善忘其前言 ， 腰脊痛 ， 不可以俛仰屈伸 ， 毛悴色夭 ， 死於季夏 ， 冬腎水王 ， 其脈沈濡而滑曰平 ， 脈反得大而緩者 ， 是脾之乘腎 ， 土之刻水 ， 為賊邪 ， 大逆 ， 十死不治（一本云日月年數至一 ， 忌戊己） ， 反得絃細而長者 ， 是肝之乘腎 ， 子之扶母 ， 為實邪 ， 雖病自愈 ， 反得浮（千金作微） ， 濇而短者 ， 是肺之乘腎 ， 母之歸子 ， 為虛邪 ， 雖病易治 ， 反得洪大而散者（千金作浮大而洪） ， 是心之乘腎 ， 火之陵水 ， 為微邪雖病即差 。 腎脈沈細而緊再至曰平 ， 三至曰離經病 ， 四至脫精 ， 五至死 ， 六至命盡 ， 足少陰脈也 。 腎脈急甚為骨痿癲疾 ， 微急為奔豚 ， 沈厥 ， 足不收 ， 不得前後 ， 緩甚為折脊 ， 微緩為洞下 ， 洞下者食不化 ， 入咽還出 ， 大甚為陰痿 ， 微大為石水 ， 起臍下以至小腹 、 腫垂垂然上至胃管 、 死 ， 不治 ， 小甚為洞泄 ， 微小為消癉 ， 滑甚為癃㿗 ， 微滑為骨痿 ， 坐不能起 ， 目無所見 ， 視見黑花 ， 濇甚為大癰 ， 微濇為不月水 ， 沈痔 。 足少陰氣絕則骨枯 ， 少陰者冬脈也 ， 伏行而濡骨髓者也 ， 故骨不濡 ， 則肉不能著骨也 ， 骨肉不相親則肉濡而卻 ， 肉濡而卻 ， 故齒長而垢（難經垢字作枯） ， 髮無澤髮無澤者骨先死戊篤己死 ， 土勝水也 。 腎死藏 ， 浮之堅 ， 按之亂如轉丸益下入尺中者 、 死 。 右素問鍼經張仲景