卷上

하학편

맥을 짚는 기본 법식

의가가 맥을 짚을 때는 보통 새벽에 수태음폐경을 짚는다. 손바닥 뒤의 도드라진 뼈 부위를 관이라 하고, 관의 앞을 촌이라 하며, 관의 뒤를 척이라 한다. 가볍게 짚어 표를 살피고 깊이 짚어 이를 살피며 중간에서 짚어 위기를 살핀다. 촌부는 하늘을 본받아 가슴 위에서 머리에 이르는 부위의 질병을 살피고, 관부는 사람을 본받아 횡격막 아래에서 배꼽에 이르는 부위의 질병을 살피며, 척부는 땅을 본받아 배꼽 아래에서 발에 이르는 부위의 질병을 살핀다. 왼쪽 맥으로 왼쪽을 살피고 오른쪽 맥으로 오른쪽을 살피니 양손이 모두 그러하다. 환자가 위급하면 새벽에 구애받지 말고 하루에 세 번이라도 진맥한다.

촌·관·척의 뜻

어제에서 도드라진 뼈까지 거슬러 가는 거리가 1촌이므로 촌이라 한다. 척택에서 1척 떨어져 있으므로 척이라 한다. 촌과 척의 가운데 경계가 되므로 관이라 한다.

여섯 부위가 주관하는 것

왼쪽 촌은 심과 소장을 주관하고, 왼쪽 관은 간과 담을 주관하며, 왼쪽 척은 신과 방광을 주관한다. 오른쪽 촌은 폐와 대장을 주관하고, 오른쪽 관은 비와 위를 주관하며, 오른쪽 척은 신과 명문을 주관한다. 여러 의가의 맥결은 모두 삼초를 오른쪽 척에 배합하였으나 이치에 어긋나니 그 변론은 하집에 있다.

오장의 부침

피모와 상응하는 것은 폐맥이고, 혈맥과 상응하는 것은 심맥이며, 기육과 상응하는 것은 비맥이고, 근과 상응하는 것은 간맥이며, 뼈와 상응하는 것은 신맥이다.

맥을 짚는 데에는 변통이 있다

가볍게 짚어 부를 살피고 무겁게 짚어 부를 살핀다. 모든 양맥은 부에 해당하고 모든 음맥은 장에 해당한다. 음 가운데 양이 있고 양 가운데 음이 있으므로 부맥에도 장이 있고 침맥에도 부가 있다. 맥을 짚는 데에는 변통이 있으니 한 가지만 고집해서는 안 된다.

오장의 경맥

경맥은 정상적인 맥으로, 건강한 사람이 병이 없을 때의 맥이다. 심맥은 부대하면서 산하고, 폐맥은 부삽하면서 단하며, 간맥은 현장하면서 조화롭고, 비맥은 완대하면서 두터우며, 신맥은 침연하면서 활하다. 의사가 한 번 내쉬고 한 번 들이쉬는 동안 환자의 맥이 네 번에서 다섯 번 뛰는 것은 모두 건강한 사람이 병이 없을 때의 맥이다.

오장의 병맥

간의 현맥, 심의 홍맥, 비의 완맥, 폐의 모맥, 신의 석맥은 모두 중화해야 한다. 지나쳐도 병이고 부족해도 병이다. 지나친 것은 맥이 강하고 실하게 오는 것으로 병이 밖에 있다. 미치지 못하는 것은 맥이 허하고 미하게 오는 것으로 병이 안에 있다.

오장의 사맥

맥이 앞은 굽고 뒤는 버티어 띠 갈고리를 잡은 듯하면 심의 사맥이라 한다. 맥이 단단하고 굳세게 와서 새로 당긴 활시위 같고 칼날을 어루만지는 듯하면 간의 사맥이라 한다. 맥이 단단하고 날카롭게 와서 새의 부리 같고 새의 며느리발톱 같으며 지붕에서 물이 새는 듯하고 물이 흐르는 듯하면서 굳어 고동하지 않으면 비의 사맥이라 한다. 맥이 물건이 떠 있는 듯하고 바람에 털이 날리는 듯하면 폐의 사맥이라 한다. 맥이 풀린 새끼줄처럼 일어나고 톡톡 돌을 튕기는 듯하면 신의 사맥이라 한다. 이는 모두 진장맥으로, 위기가 조화시켜 주지 못하므로 죽는다고 하는 것이다.

여러 맥의 형상과 주관하는 병

《맥경》에서 논한 맥은 대체로 24종이다. 여기서는 그 수에 구애되지 않고 평소 논하는 것을 모두 뒤에 갖추었다.

부맥은 피부 위에서 잡히는 맥이다. 양이고 금이며 병이 표에 있음을 나타낸다. 부하면서 완하면 풍이고, 부하면서 긴하면 한이며, 부하면서 허하면 서이고, 부하면서 삽하면 무로이며, 부하면서 활하면 풍담이다. 부하면서 힘이 있으면 표실이고, 부하면서 힘이 없으면 표허이다. 부하면서 삭하면 표열로 창양이나 가려움이 있다. 부하면서 지하면 표한으로 옷을 가까이하려 한다. 부하면서 촉하면 표에 옹저가 있다. 마른 사람에게 부맥이 나타나되 세 부위가 서로 조화로우면 살이 얇아서이다. 살찐 사람에게 나타나면 병이 아닌 경우가 없다.

침맥은 기육 아래에서 잡히는 맥이다. 음이고 수이며 병이 속에 있음을 나타낸다. 적·산·공포·요통·수축을 나타낸다. 침하면서 실하면 적이고, 침하면서 허하면 소기이며, 침하면서 완하면 습이고, 침하면서 유하면 수이다. 침하면서 삭하면 이열이며 몸이 부으면 양수라 한다. 침하면서 지하면 이한이며 몸이 부으면 음수라 한다. 상한의 양증에 양쪽 촌맥이 침하면 치료하기 어렵다. 건강한 사람의 양쪽 촌맥이 침하면 양이 없는 것이니 반드시 장수하기 어렵다.

지맥은 의사가 한 번 내쉬고 한 번 들이쉬는 동안 환자의 맥이 세 번 오는 것이다. 두 번이나 한 번 오면 더욱 느린 것이다. 두 번 내쉬고 두 번 들이쉬는 동안 한 번 오면 지맥이 극도에 이른 것이다. 음맥으로 양허와 한을 나타낸다. 느린 정도의 경중에 따라 한의 얕고 깊음을 살피니 가벼우면 치료할 수 있고 심하면 살기 어렵다. 갑자기 지하다가 갑자기 삭하면 허화이다.

삭맥은 의사가 한 번 내쉬고 한 번 들이쉬는 동안 환자의 맥이 여섯 번 오는 것이다. 일곱 번이나 여덟 번 오면 더욱 빠른 것이다. 아홉 번·열 번·열한 번·열두 번 오면 삭맥이 극도에 이른 것이다. 양맥으로 음허와 열을 나타낸다. 일곱 번이면 심하다고 하고, 여덟 번이면 이미 치료하기 어려우며, 아홉 번 이상이면 모두 치료하지 못한다. 맥이 삭하면서 단단하여 은비녀의 다리 같으면 충독이다. 영아와 어린아이는 순양의 기운이므로 일곱 번이나 여덟 번 오는 것도 정상이며 어른의 예에 넣지 않는다.

활맥은 구슬이 굴러가는 것처럼 오는 맥이다. 양이고 토이다. 실과 하증을 나타내고 양기가 쇠한 것을 나타낸다. 활하면서 수렴되고 맥의 형상이 맑으면 혈이 남아도는 것이다. 활하면서 세 번이나 다섯 번씩 고르지 않고 맥의 형상이 탁하면 담이다. 오른쪽 관맥이 활하면 식적이 있다. 부인의 척 안이 활하면 임신한 것이다. 양쪽 촌맥이 활하면 담화이다. 한쪽 손만 홀로 활하면 반신불수이다.

삽맥은 칼로 대나무 껍질을 긁는 듯한 형상으로 오는 맥이다. 음이고 금이다. 무로·혈고·정갈·도한·심통·불인을 나타낸다. 부하면서 삽하면 표에서 오한이 나고, 침하면서 삽하면 속이 마른 것이다. 양쪽 촌맥이 몹시 삽하면 액이 부족한 것이고, 양쪽 관맥이 몹시 삽하면 혈이 부족한 것이며, 양쪽 척맥이 몹시 삽하면 정이 부족한 것이니 반드시 자손을 두기 어렵다.

긴맥은 꼬인 새끼줄처럼 굳세고 급한 맥으로 음양이 서로 부딪치는 것이다. 한·통증·근련·중악을 나타낸다. 긴하면서 홍하면 옹저이고, 긴하면서 삭하면 중독이며, 긴하면서 세하면 산가이고, 긴하면서 실하면 속이 창만하고 아픈 것이다. 긴하면서 부하면 상한이고, 긴하면서 삽하면 한비이며, 긴하면서 침하면 한적이다.

완맥은 오랫동안 다시 조이지 않은 거문고 줄처럼 늘어지고 가지런하지 않은 맥이다. 음이고 토이다. 부족한 병과 풍 및 표허를 나타낸다. 지맥과는 다르니 지는 박동 수로 말하고 완은 형상으로 말하므로 그 차이가 매우 크다. 맥이 뜨지도 가라앉지도 않아 중간에서 짚을 때 여유롭고 조화롭게 느긋하면 비의 정상적인 맥이다. 부하면서 완하면 위기가 손상된 것이고, 침하면서 완하면 영기가 약한 것이다. 여러 부위에 완맥이 보이면 모두 부족하다고 하는데 고동하지 않기 때문이다.

허맥은 겉에는 있으나 속에는 없는 맥이다. 서·장벽·음허와 정기 부족을 나타낸다. 왼쪽 촌이 허하면 경계이고, 오른쪽 촌이 허하면 숨을 헐떡이는 것이며, 왼쪽 관이 허하면 간이 쇠한 것이고, 오른쪽 관이 허하면 비가 약한 것이다. 양쪽 척이 허하면 신이 허약한 것이며 삽을 겸하면 반드시 자손을 두기 어렵다.

실맥은 중간에서 짚거나 깊이 짚어도 모두 힘 있게 오는 맥이다. 음 가운데 양이고 토이며 병이 속에 있음을 나타낸다. 실하면서 안정되고 세 부위가 서로 조화로우면 기혈이 남아도는 것이다. 실하면서 조급하고 세 부위가 서로 조화롭지 않으면 속에 사기가 있는 것이니 하법을 써야 한다. 한 부위만 홀로 실하면 반드시 장부를 분별하여 그 원인을 찾아야 한다. 부인의 척중이 실하면 임신한 것이다.

소맥은 맥의 형상이 정상 맥의 절반으로 줄어든 것이다. 《맥경》 첫머리에서 맥의 형상 24종을 논하면서 세맥은 있으나 소맥은 없으니, 지금의 소맥이 곧 옛날의 세맥인가? 음이며 부족한 병을 나타낸다. 병이 없는 사람의 양손 세 부위가 모두 작고 오르내리며 오가는 것이 모두 순조로우면 타고난 바탕이 맑은 것이니 병의 예에 넣지 않는다. 한 부위만 홀로 작거나 한 손만 홀로 작으면 병이다. 갑자기 있다가 갑자기 작아지면 사수이다. 여러 부위가 작으면서 급하면 모두 산가이다.

대맥은 맥의 형상이 정상 맥의 두 배가 된 것이다. 양이다. 병을 얻고서 맥이 비로소 커지거나 오래 앓다가 맥이 갑자기 커지면 사기가 성한 것이니 경전에서 맥이 크면 병이 진행한다고 한 것이 이것이다. 건강한 사람의 세 부위가 모두 크고 오르내리며 오가는 것이 자유로우면 타고난 바탕이 두터운 것이니 이 또한 병의 예에 넣지 않는다. 한 부위만 홀로 크거나 한 손만 홀로 크면 이로써 병을 판단할 수 있다.

장맥은 본래 위치를 넘어서 길게 이어지는 맥이다. 양이고 목이다. 길면서 부드럽고 활하면 기가 잘 다스려지는 것이고, 길면서 단단하게 치면 기가 병든 것이다. 상부에서는 구토를, 중부에서는 음을, 하부에서는 산을 주관한다. 길면서 홍하면 전광병이고, 길면서 세게 치면 양명병이다. 여자의 왼쪽 관맥만 홀로 길면 음욕이고, 남자의 양쪽 척맥이 길면 수명이 긴 것이다.

단맥은 본래 위치에 미치지 못하고 오가는 것이 어긋나는 맥이다. 음이고 금이다. 위로 관에 이르지 못하면 양이 끊어진 것이고, 아래로 관에 이르지 못하면 음이 끊어진 것이다. 갑자기 짧았다가 갑자기 길어지면 사수이다. 촌이 짧으면 두통이고, 관이 짧으면 숙식이며, 척이 짧으면 정강이가 차다. 지나치게 슬퍼하는 사람은 맥이 대개 짧으니 이로써 기의 병을 판단할 수 있다.

규맥은 맥의 형상이 크고 파와 같아 누르면 가운데가 비고 양쪽이 실한 것이다. 음은 떠나고 양만 남은 맥이다. 상하의 출혈과 유정·도한을 주관하니 나타나는 부위에 따라 논한다. 어떤 이는 규가 풀 이름으로 파와 비슷하면서 손가락으로 누른 듯한 형상이 있는데 이 맥이 그것과 비슷하여 이름을 얻었다고 한다.

복맥은 맥의 형상이 뼈 사이에 깊이 숨어 있는 것이다. 음이고 수이다. 적취·산가·소기·우사·심한 통증을 나타낸다. 복하면서 삭하면 열궐로, 지나침이 극도에 이르러 수의 변화를 겸한 것이다. 복하면서 지하면 한궐로, 음이 극도에 이르러 기가 곧 끊어지려는 것이다.

홍맥의 홍은 홍수의 홍과 같으니 맥이 크면서 고동하는 것이다. 고동하지 않으면 맥의 형상이 아무리 넓고 커도 홍이라 할 수 없다. 강하가 커도 물결이 용솟음치지 않으면 홍수라 하지 못하는 것과 같다. 양이고 화이며 병으로는 열을 나타낸다. 홍하면서 힘이 있으면 실화이고, 홍하면서 힘이 없으면 허화이다. 홍하면서 급하면 창만이고, 홍하면서 활하면 열담이다. 홍하면서 삭하고 그 사람이 갑자기 토하면 중독이다. 온갖 실혈·유정·백탁·도한에 맥이 홍하면 낫기 어렵고, 상한에 땀을 낸 뒤 맥이 홍하면 죽는다.

연맥은 유맥이라고도 쓴다. 맥을 누르면 힘이 없어 물 위에 뜬 비단 같은 것을 유라 한다. 음양이 모두 손상된 맥이다. 중습·자한·냉·비를 나타낸다. 양쪽 촌맥이 유하면 양허로 숨 쉴 기운이 없는 것이고, 양쪽 관맥이 유하면 중허로 비위가 손상된 것이며, 양쪽 척맥이 유하면 습이 심한 것으로 병은 설사이다.

현은 絃과 같다. 금슬의 줄을 누르는 듯한 맥을 현이라 한다. 음 가운데 양이고 목이며, 병이 간에 있거나 한이 소양에 있음을 나타낸다. 편현과 쌍현이 있다. 편현은 맥이 현하면서 기울어진 것으로 유음이 통증을 일으키는 것이다. 쌍현은 두 줄을 당기는 것처럼 오는 맥으로 간실과 통증을 나타내며, 단현은 한 줄뿐이다. 현하면서 격렬하면 노한 것이고, 현하면서 부하면 밖으로 풍에 감한 것이며, 현하면서 삭하면 열이 풍을 일으킨 것이다. 현하면서 세게 치면 음이고, 현하면서 급하면 산이며, 현하면서 침하면 간기이다. 현하면서 갑자기 지하다가 갑자기 삭하면 허한 것이다.

약맥은 연맥이 심해진 것이다. 《맥경》 이후로 연과 약의 형상을 각각 말하였으나 실제로는 차이가 거의 없다. 음이며 양허와 공포를 나타낸다. 이는 기혈이 부족하고 오래 앓아 수척하고 약해진 사람에게 많이 나타난다.

미맥은 맥이 지극히 가늘고 부드러워 혹 끊어지려 하거나 있는 듯 없는 듯한 것이다. 음이다. 여러 부위에 나타나면 모두 부족한 것으로 죽음에 가까운 맥이다. 양쪽 척맥이 미하면 하리와 궐역으로 차가운 것이다.

동맥은 맥이 툭툭 흔들리며 오는 것이다. 양이다. 이 맥은 관상에 많이 나타난다. 음이 밖에서 굳게 막고 양이 안에서 싸우므로 이 맥이 생기니 음양이 어그러졌음을 알 수 있다. 통증·놀람·붕탈·설사와 이질을 나타낸다. 촌에 나타나면 양이고 양이니 양이 움직이면 땀이 난다. 척에 나타나면 음이니 음이 움직이면 열이 난다.

혁맥은 누르면 북가죽처럼 허대하면서 단단한 것이다. 뇌맥의 다른 이름이다. 뇌라고 하는 것은 제 위치를 굳게 지켜 오르지도 내리지도 않기 때문이다. 양이다. 정혈은 새어 없어지고 기만 홀로 지키므로 반산과 누하 및 남자의 유정을 주관한다. 중풍에 이 맥이 나타나면 음이 허하고 풍이 강한 것이다. 습에 감하여 이 맥이 나타나면 토가 지나치게 성하여 풍목이 이를 이어받은 것이다. 이를 위기가 없다고 한다. 경전에서 “맥이 왕래하지 않으면 죽는다.”라고 한 것은 이 맥을 말한 것이겠는가?

촉맥은 삭하면서 때로 한 번 멎는 것이다. 끊어지고 촉박하다는 뜻이 있으며 양맥이 극도에 이른 것이다. 양이 성하고 음이 조화시켜 주지 못하므로 이 맥이 생긴다. 기결·옹저·광증·분노를 나타낸다. 점차 물러나면 살고 점차 심해지면 죽는다.

결맥은 지하면서 때로 한 번 멎는 것이다. 맺혀 막힌다는 뜻이 있으며 음맥이 극도에 이른 것이다. 음이 성하여 양이 들어가지 못하므로 이 맥이 생긴다. 징결과 한기를 나타낸다. 장장사는 결맥과 촉맥이 모두 병맥이라고 하였으니 죽음에 가깝다는 것을 알 수 있다.

대맥에 관하여 《맥경》에서는 “맥이 다섯 번 오고 한 번 멎으며 더 늘거나 줄지 않는 것을 경전에서 대라 한다. 일곱 번 오고 한 번 멎으며 더 늘거나 줄지 않는 것도 대라 한다.”라고 하였다. 그렇다면 대는 멎는 데 일정한 규칙이 있어 사시가 번갈아 바뀌면서 그 상도를 잃지 않는 것과 같다. 후대 사람들은 맥이 오다가 멎고 다시 돌아오기 어려운 것을 대라 하고, 본장의 기가 끊어져 다른 장이 대신하는 것을 대라 하였다. 그러나 멎고 돌아오기 어려운 것은 그저 멎는 것인데 어찌 대라 하겠는가? 본장의 기가 끊어지면 다른 장도 반드시 그로 말미암아 병들 것이니 대신한다는 말도 통하기 어렵다. 배우는 이는 《맥경》을 정론으로 삼아야 한다. 이는 음양이 갑자기 손상된 맥으로 기혈이 무너져 손상되고 원기가 이어지지 않는 것이다. 임신 3개월인 사람에게 많이 나타나며 곽란 때에도 나타나는데 이것이 병맥이다. 다른 병에 이 맥이 나타나면 바로 죽는 것으로 의심할 여지가 없다.

산맥은 맥이 흩어져 모이지 않는 것이다. 양이고 화이며 여름철의 맥이다. 그 시기가 아닌데 이 맥이 나타나면 혈이 없어지고 기가 떠나려는 것이다. 산하면서 활하면 임신이고, 심부가 산하면 마음이 많이 기뻐하는 것이다.

모맥은 맥이 부삽하여 깃털과 같은 것이다. 금이며 나타내는 병은 삽맥과 같다.

구맥은 맥이 앞은 굽고 뒤는 톱니 모양이어서 띠 갈고리 같은 것이다. 상고에 맥을 논할 때 구라 하고 홍이라 하지 않았으니 옛날의 구가 지금의 홍인가?

석맥은 양이 이르다가 끊어지는 것이다. 신의 위태로운 맥이다. 수가 끊어져 화를 구제하지 못하므로 이 맥이 생긴다.

유맥은 물이 흐르는 것처럼 오는 맥이다. 음양이 화평하여 서로 이기고 지는 것이 없는 맥이니 곧 활하면서 맑은 것을 말하는 것인가?

질맥은 곧 삭맥이다. 조라고 하는 것도 질이고 쾌라고 하는 것도 질이다.

괴맥의 종류

세상에서 논하는 괴맥은 대체로 여덟 종류이나 지금 경전을 상고해 보니 아마 여기에 그치지 않는다. 모두 뒤에 적어 배우는 이의 견문을 넓힌다.

용천은 일명 비부이다. 맥이 근골 사이에서 솟구쳐 오니 샘물이 솟아나는 것과 같다.

부합은 맥이 뒤에 오는 것이 도리어 앞의 것을 넘어서는 것으로 물결이 떠서 합치는 것과 같다.

탄석은 맥이 근골 사이에서 톡톡 치며 오는 것으로 돌이 손가락을 튕기는 것과 같다.

작탁은 맥이 연달아 세 번이나 다섯 번 오면서 단단하고 날카로운 것으로 새가 쪼는 것과 같다.

옥루는 맥이 한참 만에 한 방울씩 떨어지듯 오며 튀어 오르나 힘이 없는 것이다.

해삭은 맥이 엉킨 끈을 막 푼 모양처럼 오는 것으로 흩어지고 어지럽다는 뜻이다.

어상은 맥이 부하다가 중간에 한 번 침하는 것으로 물고기가 나타났다 숨었다 하는 것과 같다.

가유는 맥이 침하다가 중간에 한 번 부하는 것으로 가(暇)가 움직이고 멈추는 것과 같다.

언도는 맥이 한 올처럼 가늘고 단단하며 굳센 것으로 칼날의 예리한 끝을 어루만지는 것과 같다. 일명 순인이다.

전두는 맥의 형상이 크면서 짧고 단단하며 삽한 것이다. 일명 이환이다.

화신은 맥이 불을 새로 피운 모습처럼 오는 것으로 일어나는 대로 곧 꺼진다.

산엽은 맥이 흩어져 떨어지는 잎처럼 오는 것으로 그 형상이 일정하지 않다.

성객은 맥이 안부를 물으러 온 손님처럼 오는 것으로 이내 다시 떠난다.

교칠은 맥이 왼쪽과 오른쪽에 이르지 못하며 옻을 짜서 내릴 때처럼 가늘게 이어지며 교차하는 것이다.

횡격은 맥이 가로막혀 오는 것으로 나무가 손가락 아래에 가로 걸린 것과 같다.

현루는 맥이 가늘고 곧게 오는 것으로 이 또한 언도의 다른 이름이다.

위토는 맥이 무너져 쌓인 흙처럼 오는 것으로 완고하면서 허하니 이 또한 혁맥의 다른 이름이다.

현옹의 옹은 癰과 같다. 맥이 혹처럼 매달린 옹과 같아 둥글둥글하게 좌우로 튕기되 뿌리는 움직이지 않는다.

여환은 맥이 활하면서 곧지 않아 손으로 눌러도 잡히지 않는 것이다.

여용은 맥이 극도로 홍하고 실하여 공이로 찧는 것처럼 오는 것이다.

여천은 맥이 천식 환자의 호흡처럼 오는 것으로 나감만 있고 들어옴은 없는 것이다.

벽력은 맥이 고요하다가 때로 갑자기 몇 번 고동하고 사라지는 것으로 벼락이 허공에서 울리는 것과 같다.

관격은 인영이 네 배 이상 성한 것을 격양이라 하고 촌구가 네 배 이상 허한 것을 관음이라 한다.

복일은 맥이 치밀어 거슬러 와서 위로 어제까지 넘치는 것을 일이라 하고, 맥이 홍활하면서 척중으로 빠져 들어가는 것을 복이라 한다. 관격이라고도 한다.

이상의 여러 맥은 옛사람이 죽을 징후라고 하였다. 진실로 이 지경에 이르면 뛰어난 의사라도 솜씨를 쓸 곳이 없다.

부인의 맥법

부인은 척맥이 늘 성하고 오른손 맥이 큰 것이 모두 정상이다. 신맥이 미삽하면서 부하거나, 간맥이 침급하거나, 척맥이 활하면서 끊어지고 고르지 않으면 모두 월경이 막히거나 고르지 않은 징후이다.

부인의 척맥이 미지하면 거경으로 월경이 석 달에 한 번 나온다.

부인의 세 부위가 부침에서 모두 고르고 다른 병이 없으면서 월경하지 않으면 임신이다. 척맥이 크고 왕성해도 그러하다. 왼쪽 척맥이 홍대활실하면 아들이고 오른쪽 척맥이 홍대활실하면 딸이다.

몸이 약한 부인은 척 안을 눌렀을 때 끊어지지 않으면 곧 아이를 밴 것이다. 월경이 끊긴 지 여러 날 되었으나 육맥에 병맥이 없어도 아이를 밴 것이다. 그렇게 되는 것은 몸이 약하여 맥이 뚜렷이 나타나기 어렵기 때문이다. 《맥경》에서는 “세 부위가 부침에서 모두 고르고 눌러도 끊어지지 않으면 임신이다.”라고 하였으니 어찌 홍활에만 구애되겠는가? “음이 박동하고 양이 따로 있으면 아이를 뱄다고 한다.”에서 박은 깊이 숨어 고동하는 것이다. 음박은 척중의 음이 박동하는 것으로 음 가운데 별도의 양이 있으므로 아이를 뱄다고 한다. 임신 초기에는 촌이 미하고 척이 삭한데 눌러서 흩어지면 3개월이고 눌러도 흩어지지 않으면 5개월이다.

부인이 월경이 끊기고 임신하였는데 맥이 현하면 뒤에 반드시 크게 하혈하여 태가 이루어지지 않는다.

임신 7~8개월에 맥이 실하고 뇌하며 강대하면 길하고, 침세하면 난산으로 죽는다.

《맥경》에서는 “왼손이 침실하면 아들이고 오른손이 부대하면 딸이다. 양손이 모두 침실하면 두 아들을 함께 낳고, 양손이 모두 부대하면 두 딸을 함께 낳는다.”라고 하였다. 《맥경》의 논의는 두 아들과 두 딸에 그칠 뿐 세 아들·세 딸이나 한 아들과 한 딸에는 미치지 않았다. 《맥결》에 종횡과 순역에 관한 논의가 있으나 이치에 통하기 어려우니 이는 참으로 고양생의 사사로운 말일 뿐이다. 대동보가 이를 비판한 것이 옳다. 그렇다면 세 아들·세 딸이나 한 아들과 한 딸은 성인의 경전에도 분명히 말한 것이 없으니 후학 역시 억지로 설명할 필요가 없다. 만일 이를 안다고 한다면 반드시 장상군을 만나 상지의 물을 마시고 담장 한쪽 너머의 사람을 볼 수 있는 이라야 가능할 것이다. 나는 허튼말로 세상을 속일 수 없다.

부인의 음양맥이 모두 성하면 쌍태라 한다. 소음맥이 미긴하면 혈이 엉겨 탁해지고 경맥의 자양이 두루 미치지 못하여 태 가운데 하나가 일찍 죽으니 하나만 죽고 하나만 산다. 죽은 태를 제거하지 않으면 어머니를 해치고 태를 잃게 한다.

여인에게 혁맥이 나타나면 반산과 누하이다. 이경맥이 나타나면 해산할 때이다. 이경은 정상적인 맥에서 벗어나는 것이다. 태가 안에서 움직이면 맥이 밖에서 어지러워지니 형세상 반드시 그러하다.

막 해산하여 음이 손상되고 출혈이 멎지 않으며 척맥이 위로 관에 이르지 못하면 죽는다.

부인의 맥이 평온하면서 허하면 아이에게 젖을 먹이는 것이다.

부인에게 대하가 있고 맥이 부하며 오한과 누하가 있으면 치료하지 못한다.

부인의 척맥이 미약하면서 삽하고 아랫배가 차며 오한이 있으면 젊을 때에는 자식을 두지 못하고 나이가 많을 때에는 출산이 끊어진다.

소아의 맥법

세 살 이하의 소아는 호구의 삼관을 본다. 처음은 풍관, 다음은 기관, 끝은 명관이며 남자는 왼쪽, 여자는 오른쪽을 보는 것을 원칙으로 한다. 무늬 색이 자색이면 열, 붉으면 상한, 푸르면 경풍, 희면 감이다. 연한 황색이나 연한 홍색이면 병이 없고 검으면 위태롭다. 풍관에 있으면 가볍고 기관에 있으면 무거우며 명관에 있으면 위태롭다. 세 살 이상이면 한 손가락으로 촌·관·척 자리를 짚는다. 보통 일곱 번 뛰는 것을 기준으로 더 많으면 열이고 적으면 한이니 모두 어른의 진맥법과 같다.

소아의 맥이 어지럽고 몸에 열이 나며 땀이 나고 먹지 못하며 먹으면 곧 토하는 것은 대부분 변증이다.

소아의 사지 끝만 차고 몸을 떨며 오한이 나고 얼굴이 붉고 기가 거세며 콧물과 눈물이 함께 흐르면 반드시 두진이다.

여러 병에 마땅한 맥과 꺼리는 맥

중풍에는 부지한 맥이 마땅하고 급삭한 맥을 꺼린다.

중악에는 부완한 맥이 마땅하고 견삭한 맥을 꺼린다.

중독에는 홍대하면서 지한 맥이 마땅하고 세미한 맥을 꺼린다.

상한에 아직 땀이 나지 않았으면 양맥이 마땅하고 음맥을 꺼린다. 이미 땀이 났으면 음맥이 마땅하고 양맥을 꺼린다. 온병도 같다.

해수에는 부유한 맥이 마땅하고 견급하거나 현소한 맥을 꺼린다.

복창에는 부대한 맥이 마땅하고 침소한 맥을 꺼린다.

하리에는 침세한 맥이 마땅하고 부대한 맥을 꺼린다.

전광에는 실대한 맥이 마땅하고 침세한 맥을 꺼린다.

소갈에는 삭대한 맥이 마땅하고 허소한 맥을 꺼린다.

수병에는 부대한 맥이 마땅하고 침세한 맥을 꺼린다.

상기에는 깊이 숨어 있는 맥이 마땅하고 견강한 맥을 꺼린다.

곽란에는 부홍한 맥이 마땅하고 미지한 맥을 꺼린다.

탈혈에는 음맥이 마땅하고 양맥을 꺼린다.

복통에는 침세한 맥이 마땅하고 현장한 맥을 꺼린다.

심병에는 부활한 맥이 마땅하고 단삽한 맥을 꺼린다.

머리와 눈의 통증에는 부활한 맥이 마땅하고 단삽한 맥을 꺼린다.

천급에는 부활한 맥이 마땅하고 단삽한 맥을 꺼린다.

금창으로 피를 너무 많이 잃었으면 세미한 맥이 마땅하고 긴삭한 맥을 꺼린다. 음맥이 양에 이르지 못하면 죽는다.

추락하여 다친 뒤 배가 부풀면 안에 축혈이 있다. 견강한 맥이 마땅하고 소약한 맥을 꺼린다.

비증과 위증에는 허유한 맥이 마땅하고 긴급한 맥을 꺼린다.

징적에는 침실한 맥이 마땅하고 허약한 맥을 꺼린다.

갓 해산한 경우에는 침활한 맥이 마땅하고 현긴한 맥을 꺼린다.

대하에는 지활한 맥이 마땅하고 급질한 맥을 꺼린다.

닉식에는 허소한 맥이 마땅하고 긴급한 맥을 꺼린다.