卷七

督脈

〔經論〕督脈尺 、 寸 、 中央三部俱浮 ， 直上直下 。

〔經脈〕張潔古曰 ： 督者 ， 都也 ， 為陽脈之都綱 。《 內經 》 曰 ： 督脈起於下極之腧 ， 並於脊裡 ， 上至風府 ， 入腦上巔循額 ， 至鼻柱 ， 極於上齒縫中齦交穴 。

〔主病〕為外感風寒之邪 。 王叔和為腰脊強痛 ， 不得俯仰 ， 大人癲病 ， 小兒風癇 。《 內經 》 謂 ： 實則脊強反折 ， 虛則頭痛 。 寸關尺三部皆浮 ， 且直上直下者 ， 為弦長之象 ， 故主外邪 。

任脈

〔經論〕任脈寸口脈緊細實長至關 。 又曰 ： 寸口邊丸丸 。

〔經脈〕任者 ， 妊也 ， 為陰脈之海也 。《 內經 》 謂 ： 任脈起於中極之下 ， 循腹裡 ， 由關元上咽 ， 至承漿下齦交 ， 極目下承泣穴 ， 為陰脈之都綱也 。

〔主病〕男子內結七疝 ， 女子帶下瘕聚 。 王叔和為少腹繞臍下引陰中痛 。 又曰 ： 苦腹中有氣 ， 如指上搶心 ， 不得俯仰 ， 拘急 。 又緊細實長者 ， 中寒而氣結也 。 寸口丸丸 ， 即動脈也 。 狀如豆粒 ， 厥厥動搖 ， 故主氣上衝心 。

衝脈

〔經論〕衝脈尺 、 寸 、 中央俱牢 ， 直上直下 。 （牢脈似沉似伏 ， 實大而長微弦 ， 乃三部之脈皆沉有力 。 直上直下 ， 弦實之象也 。 ）

〔經脈〕衝脈起於氣街（在少腹毛中兩旁各二寸） ， 俠臍左右上行 ， 至胸中而散 ， 為十二經之根本 。 故稱經脈之海 ， 亦稱血海也 。

〔主病〕 《 靈樞 》 曰 ： 衝脈血盛則滲灌皮膚 ， 生毫毛 ， 女子數脫血 ， 不榮其口唇 ， 故髭鬚不生 。 宦者去其宗筋 ， 傷其衝脈 ， 故須亦不生 。 越人曰 ： 衝脈為病 ， 逆氣而裡急 。 東垣曰 ： 凡逆氣上衝 ， 或兼裡急 ， 或作躁熱 ， 皆衝脈逆也 ， 宜補中益氣湯加知柏 。 王叔和曰 ： 衝脈用事 ， 則十二經不復朝於寸口 ， 其人若恍惚狂癡 。 衝脈與督脈無異 ， 但督脈浮而衝脈沉耳 。

陽蹺脈

〔經論〕陽蹺脈寸部左右彈（彈者 ， 緊脈之象） 。

〔經脈〕陽蹺脈起於跟中 ， 上外踝 ， 循脅 ， 上肩 ， 夾口吻 ， 至目 ， 極於耳後風池穴 。

〔主病〕越人曰 ： 陽蹺為病 ， 陰緩而陽急 。 王叔和注曰 ： 當從外踝以上急 ， 內踝以上緩 。 又曰 ： 寸口脈前部左右彈者 ， 陽蹺也 。 苦腰背痛 、 癲癇 、 僵仆 、 惡風 、 偏枯 、 𤸷痹 、 體強 。 左右彈 ， 即緊脈之象 。

陰蹺脈

〔經論〕陰蹺脈尺部左右彈 。

〔經脈〕陰蹺脈起於足跟 ， 上內踝 ， 循陰 ， 上胸 ， 至咽 ， 極於目內眥睛明穴 。

〔主病〕越人曰 ： 陰蹺為病陽緩而陰急 。 叔和注曰 ： 當從內踝以上急 ， 外踝以上緩 。 又曰 ： 寸口脈後部左右彈者 ， 陰蹺也 。 苦癲癇 、 寒熱 、 皮膚淫痹 、 少腹痛 、 裡急 、 腰及髖窌下連陰痛 ， 男子陰疝 ， 女子漏下 。 張潔古云 ： 蹺者 ， 捷疾也 。 二蹺之脈起於足 ， 使人蹺捷也 。 陽蹺在肌肉之上 ， 陽脈所行通貫六腑 ， 主持諸表 ； 陰蹺在肌肉之下 ， 陰脈所行通貫五臟 ， 主持諸里 。

帶脈

〔經論〕帶脈關脈左右彈 。

〔經脈〕帶脈起於季脅 ， 周圍一周 ， 如束帶然 。

〔主病〕越人曰 ： 帶之為病腹滿 ， 腰溶溶如坐水中 。《 明堂 》 曰 ： 女人少腹痛 、 裡急 、 瘛瘲 、 月事不調 、 赤白帶下 。 楊氏曰 ： 帶脈總束諸脈 ， 使不妄行 ， 如人束帶而前垂 。 此脈若固 ， 即無帶下漏經之症矣 。

陰維脈

〔經論〕陰維脈尺外斜上至寸（斜上者 ， 不由正位而上 ， 斜向大指 ， 名曰尺外斜 ， 小指名曰尺內） 。 叔和曰 ： 寸口脈從少陽斜至厥陰 ， 是陰維脈也 。

〔經脈〕陰維起於諸陰之交 ， 發於內踝上五寸 ， 循股入少腹 ， 循脅上胸 ， 至頂前而終 。

〔主病〕叔和曰 ： 動苦癲癇 、 僵仆 、 羊鳴 ， 又苦僵仆 、 失音 、 肌肉痹癢 ， 應時自發 ， 汗出 、 惡風 ， 身洗洗然也 。 取陽白 、 金門 、 僕參 。 又曰 ： 陰維脈沉大而實者 ， 主胸中痛 ， 脅下支滿 ， 心痛 。 脈如貫珠者 ， 男子兩脅下實 ， 腰中痛 ； 女子陰中痛 ， 如有瘡狀 。

陽維脈

〔經論〕陽維脈尺內斜上至寸 。 叔和云 ： 寸口脈從少陰斜至太陽 ， 是陽維脈也 。

或言從右手手少陽三焦斜至寸上手厥陰心包之位為陰維 ， 從左手足少陰腎斜至寸上手太陽小腸之位為陽維也 。

〔經脈〕陽維脈起於諸陽之會 ， 發於足外踝下一寸五分 ， 循膝上髀厭 ， 抵少腹 ， 循頭入耳 ， 至本神而止 。

〔主病〕叔和曰 ： 動苦肌肉痹癢 ， 皮膚痛 ， 下部不仁 ， 汗出而寒 。 又苦癲僕 、 羊鳴 ， 手足相引 ， 甚者失音不能言 ， 宜取客主人 。 潔古云 ： 衛為陽 ， 主表 。 陽維受邪為病在表 ， 故苦寒熱 。 營為陰 ， 主裡 。 陰維受邪為病在裡 ， 故苦心痛 。 陰陽相維 ， 則營衛和諧 ； 營衛不諧 ， 則悵然失志 ， 不能自收持矣 。

人身有經脈 、 絡脈 。 直行曰經 ， 旁支曰絡 。 經凡十二 ， 手之三陰三陽 ， 足之三陰三陽是也 ； 絡凡十五 ， 乃十二經各有一別絡 ， 而脾又有一大絡 ， 並任 、 督二絡為十五也 。 共二十七氣相隨上下 ， 如泉之流 ， 不得休息 。 陰脈營於五臟 ， 陽脈營於六腑 ， 陰陽相貫 ， 如環無端 ， 其流溢之氣入於奇經 ， 轉相灌溉 。 奇經凡八脈 ， 不拘制於十二正經 ， 無表裡配合 ， 故謂之奇經 。 正經猶溝渠 ， 奇經猶河澤 。 正經之脈隆盛 ， 則溢於奇經 ， 故秦越人比之天雨溝渠溢滿霶霈河澤 ， 此 《 靈 》《 素 》 未發之旨也 。

陽維起於諸陽之會 ， 由外踝而上行於衛分 ； 陰維起於諸陰之交 ， 由內踝而上行於營分 ， 為一身之綱維也 。 （營衛俱陰陽相維也 ， 則知陽脈之維於頭目 、 手足 、 頸項 、 肩背 ， 諸陽無一不到 。 其脈不榮 ， 則不能維在頭目 ， 無維則眩 ， 在頸項肩背無維則僵 ， 在手足無維則僕矣 。 則知陰脈之維於胸腹 ， 諸陰無一不到 。 其脈不榮則不能維 ， 在胸腹脅失所維則動築而刺痛矣 。 是以陽維絡一身之陽 ， 陰維絡一身之陰也 。 ）

陽蹺起於跟中 ， 循外踝上行於身之左右 。 陰蹺起於跟中 ， 循內踝上行於身之左右 。 所以使機關之蹺捷也 。

督脈起於會陰 ， 循背而行於身之後 ， 為陽脈之總督 ， 故曰 ： 陽脈之海 。

任脈起於會陰 ， 循腹而行身之前 ， 為陰脈之承任 ， 故曰 ： 陰脈之海 。

衝脈起於會陰 ， 夾臍而行 ， 直衝於上 ， 為諸脈之衝要 ， 故曰 ： 十二經脈之海 。

帶脈則橫圍於腰 ， 狀如束帶 ， 所以總約諸脈者也 。

是故陽維主一身之表 ， 陰維主一身之裡 ， 以乾坤言也 。 陽蹺主一身左右之陽 ， 陰蹺主一身左右之陰 ， 以東西言也 。 督脈主身後之陽 ， 任脈主身前之陰 ， 以南北言也 。 帶脈橫束諸脈 ， 以六合言也 。 是故醫而知乎八脈 ， 則十二經 、 十五絡之大旨無不得也 。

反關脈

脈有反關 ， 動在臂後 ， 別由列缺 ， 不幹證候 。

按 ： 反關脈者 ， 脈不行於寸口 ， 由列缺絡入臂後手陽明大腸之經也 。 以其不順行於關上 ， 故曰 ： 反關 。 有一手反關者 ， 有兩手反關者 。 此得於有生之初 ， 非病脈也 ， 令病人復手診之 ， 方可見也 。