十二經絡
(古云 : 不熟十二經絡 , 開口動手便錯 。 如審病在某經 , 必用某經之藥以治之 。 庶乎 ! 藥病相當 , 成功可必 。 而不然者 , 病源莫辨 , 部分差訛 , 舍此有辜 , 伐彼無過 , 其不貽致邪失正之禍者 , 幾希矣 ! 此醫家必讀之書 , 慎勿忽之 。 )
手太陰肺
肺手太陰之脈 , 起於中焦 , (手之三陰 , 從臟走手 , 故手太陰肺脈起於中焦 , 當胃之中脘也 。 十二經者 , 營也 。 故曰營行脈中 。 首言肺者 , 肺朝百脈也 。 循序相傳 , 盡於肝經 , 終而復始 , 又傳於肺 , 是為一周 。 )下絡大腸 , (肺與大腸為表裡 , 故絡大腸 。 凡十二經相通 , 各有表裡 , 在本經者曰屬 , 他經者曰絡 。 )還循胃口 , (還 , 復也 。 循 , 繞也 。 下絡大腸 , 還上循胃口 。 )上膈屬肺 , (身中膈膜居心肺之下 , 前齊鳩尾 , 後齊十一椎 , 周圍相著 , 以隔濁氣 , 不使熏於肺也 。 )從肺系橫出腋下 , (肺系 , 喉嚨也 。 腋下者 , 膊下脅上也 。 )下循臑內 , (臑者 , 膊之內側 , 上至腋 , 下至肘也 。 )行少陰心主之前 , (少陰者 , 心也 。 心主者 , 包絡也 。 手之三陰 , 太陰在前 , 厥陰在中 , 少陰在後 。 )下肘中 , 循臂內 , (膊與臂之交曰肘 。 內者 , 內側也 。 )上骨下廉 , 入寸口 , (骨 , 掌後高骨也 。 下廉 , 骨下側也 。 寸口 , 即動脈也 。 )上魚 , 循魚際 , (手腕之上 , 大指之下 , 肉隆如魚 , 故曰魚 , 寸口之上 , 魚之下曰魚際穴 。 )出大指之端 。 端 , 指尖也 。 手太陰肺經止於此 。 )其支者 , 從腕後直出次指內廉 , 出其端 。 (支者 , 如本之支也 , 正經之外 , 復有旁分之絡 。 此本經別絡 , 從腕後直出次指之端 , 交商陽穴 , 而接手陽明經也 。 )是動則病 , 肺脹滿膨膨而喘咳 , (動者 , 變也 , 變常而病也 。 肺脈起中焦 , 循胃上膈屬肺 , 故病如此 。 )缺盆中痛 , 甚則交兩手而瞀 , 此謂臂厥 。 (缺盆近肺 , 肺病則痛 。 瞀 , 麻木也 。 肺脈出腋下 , 行肘臂 , 故臂厥)是主肺所生病者 , 咳上氣 , 喘渴煩心 , 胸滿 , 臑臂內前廉痛厥 , 掌中熱 。 (喘者 , 氣上而聲粗 , 息急也 。 渴者 , 金令燥也 。 太陰之別 , 直入掌中 , 故為痛厥掌熱 。 )氣盛有餘則肩背痛 , 風寒 , 汗出 , 中風 , 小便數而欠 。 (肺之筋結於肩背 , 故氣盛則痛 。 肺主皮毛 , 風寒在表 , 故汗出 , 中風 。 母病傳子 , 故腎病而小便數且欠也)氣虛則肩背痛寒 , 少氣不足以息 , 溺色變 。 (肩背處 , 上焦為陽分 。 氣虛則陽病 , 故為痛為寒為少氣 ; 金衰則水涸 , 故溺色變為黃赤 。 )
手陽明大腸
大腸手陽明之脈 , 起於大指次指之端 , (次指 , 食指也 。 手之三陽 , 從手至頭 。 )循指上廉 , 出合谷兩骨之間 , (上廉 , 上側也 。 凡諸經脈 , 陽行於外 , 陰行於內 。 後諸經皆同 。 合谷 , 穴名 。 兩骨 , 即大指 、 次指後歧骨也 , 俗名虎口 。 )上入兩筋之中 , (腕中上側兩筋陷中 , 陽谿穴也 。 )循臂上廉 , 入肘外廉 , 上臑外前廉 , 上肩出髃骨之前廉 , (肩端骨罅 , 為髃骨 。 )上出於柱骨之會上 , (背之上頸之根為天柱骨 , 六陽皆會於督脈之大椎 , 是為會上 。 )下入缺盆 , 絡肺 , 下膈 , 屬大腸 。 (自大椎而前入缺盆 , 絡肺 , 下膈 , 當臍旁屬於大腸 。 )其支者 , 從缺盆上頸貫頰 , 入下齒中 , (耳下曲處為頰 。 )還出挾口 , 交人中 , 左之右 , 右之左 , 上挾鼻孔 。 (人中 , 即督脈之水溝穴 。 由人中而左右互交 , 上挾鼻孔 。 手陽明經止於此 , 自山根交承泣而接足陽明經也 。 )是動則病 , 齒痛頸腫 , (陽明支脈從缺盆上頸貫頰 , 入下齒中 。 )是主津液所生病者 , (大腸或泄或閉 , 皆津液病也 。 )目黃 , 口乾 , 鼽衄 , 喉痹 , 肩前臑痛 , 大指次指痛不用 。 (皆本經之脈所過 , 故如此 。 )氣有餘則當脈所過者熱腫 , 虛則寒慄不復 。 (不復 , 不易溫也 。 )
足陽明胃
胃足陽明之脈 , 起於鼻交頞中 , (頞 , 鼻莖也 , 又名山根 。 足之三陽從頭走足 。 )旁納太陽之脈 , (納 , 入也 。 足太陽起於目內眥 , 與頞交近 。 )下循鼻外 , 入上齒中 , 還出挾口 , 環唇 , 下交承漿 , (環 , 繞也 。 承漿 , 任脈穴 。 )卻循頤後下廉 , 出大迎 , (腮下為頷 , 頷中為頤 。 )循頰車 , 上耳前 , 過客主人 , 循髮際 , 至額顱 。 (頰車 , 在耳下 , 本經穴也 。 客主人 , 在耳前 , 足少陽經穴也 。 發之前際為額顱 。 )其支者 , 從大迎前下人迎 , 循喉嚨 , 入缺盆 , 下膈屬胃絡脾 。 (絡脾者 , 胃與脾為表裡也 。 )其直者 , 從缺盆下乳內廉 , 下挾臍入氣街中 。 (氣街 , 即氣衝也 , 在毛際兩旁 , 鼠蹊上一寸 。 )其支者 , 起於胃口 , 下循腹裡 , 下至氣街中而合 , (胃口者 , 胃之下口 , 即幽門也 。 支者與直者會合於氣街 。 )以下髀關 , 抵伏兔 , 下膝臏中 , 下循脛外廉 , 下足跗 , 入中趾內間 。 (抵 , 至也 。 髀關 、 伏兔皆膝上穴也 。 膝蓋曰臏 , 䯒骨曰脛 , 足面曰跗 。 由跗而入足之中指內間 , 足陽明經止於此 。 )其支者 , 下廉三寸而別 , 下入中趾外間 。 其支者 , 別跗上入大趾間 , 出其端(陽明別絡入中趾外間 。 又其支者 , 別行入大趾間 , 斜出足厥陰行間之次 , 循大趾出其端而接足太陰經也 。 )是動則病 , 洒洒振寒 , 善呻數欠 , 顏黑 , (振寒者 , 肝風勝也 。 呻者 , 胃之郁也 。 欠與顏黑 , 腎象也 。 土虛水侮 , 故腎之象見也 。 )病至則惡人與火 , 聞木者則惕然而驚 , 心欲動 , 獨閉戶塞牖而處 , 甚則欲上高而歌 , 棄衣而走 , (陽明熱甚 , 則惡人與火 ; 驚聞木音者 , 土畏木也 ; 欲閉戶者 , 火動則畏光明也 ; 上高而歌者 , 火性上越 , 且陽盛則四肢實也 ; 棄衣而走者 , 中外皆熱也 。 )賁響腹脹 , 是為骭厥 。 (賁響者 , 腹如雷鳴也 。 骭 , 足脛也 。 陽明之脈 , 自膝下脛 , 故脛骭厥逆 。 )是主血所生病者 , (陽明為受谷而多血之經 。 )狂瘧 , 溫淫 , 汗出 , 鼽衄 , 口喎 , 唇胗 , 頸腫 , 喉痹 , (熱甚則狂 , 風甚則瘧且汗出 , 衄血 、 口喎 、 唇瘡等症皆本經經脈之所過也 。 )大腹水腫 , (土病不能抑水 。 )膝臏腫痛 , 循膺乳 、 氣街 、 股 、 伏兔 、 骭外廉 , 足跗上皆痛 , 中趾不用 。 (陽明脈從缺盆下乳 , 挾臍腹前陰 , 由股下足 , 以入中趾 , 故病狀如上 。 )氣盛則身以前皆熱 , 其有餘於胃則消穀善飢 , 溺色黃 , (此陽明實熱 , 在經在臟之辨也 。 )氣不足則身以前寒慄 , 胃中寒則脹滿 。 (此陽明虛寒 , 在經在臟之辨也 。 )
足太陰脾
脾足太陰之脈 , 起於大趾之端 , (足之三陰從足走腹 , 故足太陰脈發於此 。 )循趾內側白肉際 , 過核骨後 , 上內踝前廉 , (核骨在足大趾本節後內側圓骨也 。 滑氏誤作孤拐骨 。 )上踹內 , 循脛骨後 , 交出厥陰之前 , (足肚曰踹 。 交出厥陰之前 , 即地機 、 陰陵泉也 。 )上膝股內前廉 , (股 , 大腿也 。 前廉者 , 上側也 , 當血海 、 箕門之次 。 )入腹屬脾絡胃 , (脾胃為表裡 , 故屬脾絡胃 。 )上膈 , 挾咽 , 連舌本 , 散舌下 。 其支者 , 復從胃別上膈 , 注心中 。 (足太陰外行者 , 由腹上府舍 、 腹結等穴 , 散於胸中而止於大包 。 其內行而支者 , 自胃脘上膈 , 注心而接手少陰經也 。 )是動則病舌本強 , 食則嘔 , (脈連舌本故強 , 脾虛不運故嘔 。 )胃脘痛 , 腹脹善噫 , (脾脈入腹絡胃 , 故為痛為脹 。 陰盛而上走陽明 , 故氣滯為噫 。 )得後與氣則快然如衰 , (後 , 大便也 ; 氣 , 轉失氣也 。 氣通故快 。 )身體皆重 。 (脾主肌肉 , 脾主濕 , 濕傷則體重 。 )是主脾所生病者 , 舌本痛 , 體不能動搖 , 食不下 , 煩心 , 心下急痛 , 溏 、 瘕泄 , 水閉 , 黃疸 , 不能臥 , 強立股膝內腫厥 , 足大趾不用 。 (支者上膈注心 , 故為煩心與痛 。 溏者 , 水泄也 , 脾寒 ; 瘕者 , 痢疾 , 脾滯 ; 水閉者 , 土病不能治水也 。 水閉則濕熱壅而為疸 , 為不臥 。 脾脈起於足𧿹 , 以上膝股 , 腫與厥之所由生也 。 )
手少陰心
心手少陰之脈 , 起於心中 , 出屬心系 , (心當五椎之下 , 其繫有五 : 上系連肺 , 肺下繫心 , 心下三系連脾 、 肝 、 腎 , 故心通五臟而為之主也 。 )下膈絡小腸 , (心與小腸為表裡 , 故下膈當臍上二寸下脘之分 , 絡小腸也 。 )其支者 , 從心系上挾咽系目系 ; 其直者 , 從心系卻上肺 , 下出腋下 , (出腋下上行極泉穴 , 手少陰經行於外者始此 。 )下循臑內後廉 , 行太陰心主之後 , (臑內後廉 , 青靈穴也 。 手之三陰 , 少陰居太陰 、 厥陰之後 。 )下肘內 , 循臂內後廉 , 抵掌後銳骨之端 , (手腕下髁為銳骨 , 神門穴也 。 )入掌內後廉 , 循小指之內 , 出其端 。 (手少陰經止於此 , 乃交小指外側 , 而接手太陰經也 。 滑氏曰 : 心為君主 , 尊於他臟 , 故其交經授受不假支別云 。 )是動則病 , 嗌乾 , 心痛 , 渴而欲飲 , 是為臂厥 。 (支者 , 從心系上咽 , 故嗌乾 、 心痛 。 火炎 , 故渴 。 脈循臂內 , 故為臂厥 。 )是主心所生病者 , 目黃 , 脅痛 , 臑臂內後廉痛厥 , 掌中熱痛 。 (脈系目系 , 故目黃 ; 出腋下 , 故脅痛 ; 循臂入掌 , 故有熱痛等症 。 )
手太陽小腸
小腸手太陽之脈 , 起於小指之端 , 循外側上腕 , 出髁中 , (前谷 , 後谿 、 腕骨等穴 。 )直上循臂骨下廉 , 出肘內側兩筋之間 , (循臂下廉陽谷等穴 , 出肘內側兩骨尖陷中小海穴也 。 )上循臑外後廉 , (行手陽明 、 少陽之外 。 )出肩解 , 繞肩胛 , 交肩上 , (肩後骨縫曰肩解 。 肩胛者 , 臑腧 、 天宗等處 。 肩上者 , 秉風 、 曲垣等穴左右 , 交於兩肩之上 , 會於督脈之大椎 。 )入缺盆 , 絡心 , (心與小腸為表裡 。 )循咽下隔 , 抵胃屬小腸 。 (循咽 , 下膈 , 抵胃 , 當臍上二寸屬小腸 。 此本經之行於內者 。 )其支者 , 從缺盆循頭上頰 , 至目銳眥 , 卻入耳中 。 (其支行於外者 , 出缺盆循頸中之天窗 , 上頰後之天容 , 由顴髎以入耳中聽宮穴也 。 手太陽經止於此 。 )其支者 , 別循頰上䪼抵鼻 , 至目內眥 , 斜絡於顴 。 (目下為䪼 , 目內角為內眥 , 顴即顴髎穴 。 手太陽經自此交目內眥而接足太陽經也 。 )是動則病嗌痛頷腫 , 不可以顧 , 肩似拔 , 臑似折 。 (經脈循咽下膈 , 支者循頸上頰 , 循臑繞肩 , 故為病如上 。 )是主液所生病者 , (小腸分水穀 , 故主液 。 )耳聾 , 目黃 , 頰腫 , 頸頷 、 肩臑 、 肘臂外後廉痛 。 (皆經脈所及也 。 )
足太陽膀胱
膀胱足太陽之脈 , 起於目內眥 , 上額交巔 。 (由攢竹行上額 , 歷曲差 、 五處等穴 , 自絡卻穴左右斜行而交於巔頂之百會 。 )其支者 , 從巔至耳上角 , (支者 , 由百會旁行至耳上角 , 過足少陽之曲鬢 、 率谷 、 天衝 、 浮白 、 竅陰 、 完骨 , 故此六穴者皆太陽少陽之會 。 )其直者 , 從巔入絡腦 , (自百會 、 通天 、 絡郄 、 玉枕入絡於腦 。 )還出別下項 , 循肩膊內 , 挾脊抵腰中 , (腦後復出別下項 , 由天柱而下 , 會督脈之大椎 、 陶道 , 卻循肩膊內 , 作四行而下 , 挾脊抵腰 。 )入循膂 , 絡腎 , 屬膀胱 。 (腎與膀胱為表裡也 。 挾脊兩旁之肉曰膂 。 )其支者 , 從腰中下挾脊 , 貫臀入膕中 。 (尻旁大肉曰臀 , 膝後曲處曰膕 。 )其支者 , 從膊內左右別下 , 貫胛挾脊內 , (此支言肩膊內 , 大杼下外兩行也 。 左右貫胛 , 去脊各三寸 , 別行歷附分 、 魄戶 、 膏肓等穴 , 挾脊下過髀樞 。 )過髀樞 , 循髀外 , 從後廉下合膕中 , (會於足少陽之環跳 , 循髀外後廉 , 去承扶一寸五分之間下行 , 復與前之入膕中者相會合 。 )以下貫踹內 , 出外踝之後 , 循京骨 , 至小趾外側 。 (小趾本節後大骨曰京骨 。 足太陽經穴止此 , 乃交於小趾之下而接足少陰經也 。 )是動則病沖頭痛 , (本經脈上額入腦 , 故邪氣衝而頭痛 。 )目似脫 , 項如拔 , 脊痛 , 腰似折 , 髀不可以曲 , 膕如結 , 踹如裂 , 是為踝厥 。 (皆經脈所及之病也 。 )是主筋所生病者 , (周身之筋 , 惟足太陽至多至大 , 故凡筋症 , 皆足太陽水虧也 。 )痔 、 瘧 、 狂 、 癲疾 , (脈入肛 , 故為痔 ; 經屬表 , 故為瘧 ; 邪入於陽 , 故為狂癲 。 )頭囟項痛 , 目黃淚出 , 鼽衄 , 項 、 背 、 腰 、 尻 、 膕 、 踹 、 腳皆痛 , 小趾不用 。 (皆本經所過之症 。 )
足少陰腎
腎足少陰之脈 , 起於小趾之下 , 邪走足心 , 出於然谷之下 , 循內踝之後 , 別入跟中 , (然谷在內踝前 、 大骨下 。 內踝之後 , 別入跟中 , 即太谿 、 大鐘等穴 。 )以上踹內 , 出膕內廉 , 上股內後廉 , 貫脊 , 屬腎 , 絡膀胱 。 (上股內後廉 , 結於督脈之長強 , 以貫脊而後屬於腎 , 前當關元 、 中極而絡於膀胱相為表裡也 。 )其直者 , 從腎上貫肝膈 , 入肺中 , 循喉嚨 , 挾舌本 。 (其直行者 , 從肓俞屬腎處 , 上行循商曲 、 石關 、 陰都 、 通谷諸穴 , 貫肝 , 上循幽門 , 上膈 , 歷於步廊 , 入肺中 , 循神封 、 靈墟 、 神藏 、 彧中 、 俞府而上循喉嚨並人迎 , 挾舌本而終 。 )其支者 , 從肺出 , 絡心 , 注胸中 。 (支者 , 自神藏之際從肺絡心至胸 , 以上俞府諸穴 , 足少陰經止於此而接手厥陰經也 。 )是動則病飢不欲食 , (水中有火為脾之母 , 其火不生土則脾虛 , 雖飢不能食矣 。 )面如漆柴 , 咳唾則有血 , 喝喝而喘 , (腎之本色見者 , 精衰故也 。 吐血與喘 , 水虛而火刑金也 。 )坐而欲起 , 目䀮䀮如無所見 , (坐而欲起 , 陰虛則不能靜也 ; 腎虛則瞳神昏眩 , 故無所見也 。 )心如懸 , 若飢狀 , (相火不寧 , 君主亦不自安也 ; 如懸若飢 , 心腎不交也 。 )氣不足則善恐 , 心惕惕如人將捕之 , 是為骨厥 。 (腎志恐 , 故如捕也 ; 腎主骨 , 故為骨厥 。 )是主腎所生病者 , 口熱舌乾 , 咽腫 , 上氣嗌乾及痛 , 煩心心痛 , (經脈之病也 。 )黃疸 , 腸澼 , (黃疸 、 腸澼 , 咎由濕熱 , 水虛者多有之 。 )脊 、 股內後廉痛 , 痿厥 , 嗜臥 , 足下熱而痛 。 (皆經脈所及之 。 病精竭者 , 神疲 , 故嗜臥 ; 身半以下 , 腎所主也 , 故足痛 。 )
手厥陰心包絡
心主手厥陰心包絡之脈 , 起於胸中 , (心主者 , 心之所主也 。 包絡為心之府故名 。 )出屬心包絡 , 下膈 , 歷絡三焦 。 (包絡為心君之外衛 , 三焦為臟腑之外衛 , 故為表裡而相絡 , 諸經皆無歷字 , 獨此有之 , 達上中下也 。 )其支者 , 循胸出脅 , 下腋三寸 , (腋下三寸天池 , 手厥陰經穴始此 。 )上抵腋下 , 循臑內 , 行太陰少陰之間 , (上抵腋下之天泉 , 循臑內 , 行太陰少陰之間 , 以手之三陰 , 厥陰在中也 。 )入肘中 , 下臂行兩筋之間 , (入肘中曲澤也 。 下臂行兩筋之間 , 郄門 、 間使 、 內關 、 大陵也)入掌中 , 循中指 , 出其端 。 (掌中 , 勞宮也 。 中指端 , 中衝也 。 手厥陰經止於此 。 )其支者 , 別掌中 , 循小指次指 , 出其端 。 (次指者 , 無名指也 。 支者 , 自勞宮別行無名指端而接手少陽經也 。 )是動則病手心熱 , 臂肘攣急 , 腋腫 , 甚則胸脅支滿 , 心中淡淡大動 , (皆經脈之所及 。 )面赤目黃 , 喜笑不休 。 (心之華在面 , 在聲為笑 , 故見症如上 。 )是主脈所生病者 , (心主血脈 。 )煩心 , 心痛 , 掌中熱 。 (經脈病也 。 )
手少陽三焦
三焦手少陽之脈 , 起於小指次指之端 , 上出兩指之間 , (即小指次指之間 , 液門 、 中渚穴 。 )循手表腕 , 出臂外兩骨之間 , (手表腕 , 陽池也 。 臂外兩骨間 , 外關 、 支溝等穴 。 )上貫肘 , 循臑外 , 上肩而出足少陽之後 , (上貫肘之天井 , 循臑外歷清冷淵 、 消濼 、 臑會 , 上肩髎 , 自天髎而交出足少陽之後也 。 )入缺盆 , 布膻中 , 散絡心包 , 下膈 , 循屬三焦 。 (內行者 , 入缺盆 , 復由足陽明之外 , 下布膻中 , 散絡心包 , 相為表裡 , 自上焦下膈循中焦 , 以約下焦) 。 其支者 , 從膻中上出缺盆 , 上項系耳後 , 直上出耳上角 , 以屈下頰至䪼 。 (其支行於外者 , 自膻中上缺盆 , 會於督脈之大椎 , 循天牖 , 系耳後之翳風 、 瘛脈 、 顱息 , 出耳上角 , 過足少陽之懸釐 、 頷厭 , 下行耳頰至䪼 。 )其支者 , 從耳入耳中 , 出走耳前 , 過客主人前交頰 , 至目銳眥 。 (此支從耳後翳風入耳中 , 過手太陽之聽宮 , 出走耳前 , 過足少陽之客主人交頰 , 上絲竹空至目銳眥 , 會於瞳子髎 。 手少陽經止於此而接足少陽之經也 。 )是動則病耳聾渾渾焞焞 , 嗌腫 , 喉痹 。 (經脈所過之病 。 )是主氣所生病者 , (三焦為水府 , 水氣必由於氣 。 )汗出 , 目銳眥痛 , 頰痛 , 耳後 、 肩 、 臑 、 肘 、 臂外皆痛 , 小指次指不用 。 (三焦出氣以溫肌肉 , 充皮膚 , 故為汗出 。 諸病皆經脈所過也 。 )
足少陽膽
膽足少陽之脈 , 起於目銳眥 , 上抵頭角 , 下耳後 , (由聽會 、 客主人抵頭角 , 下耳後行天衝 、 浮白 、 竅陰 、 完骨 。 )循頸行手少陽之前 , 至肩上卻交出手少陽之後 , 入缺盆 。 (循頸過手少陽之天牖 , 行少陽之前 , 下至肩上 , 循肩井復交出手少陽之後 , 過督脈之大椎而入於足陽明缺盆之外 。 )其支者 , 從耳後入耳中 , 出走耳前 , 至目銳眥後 。 (從耳後顳顬過手少陽之翳風 , 過手太陽之聽宮 , 出走耳前 , 復自聽會至目銳眥 。 )其支者 , 別銳眥 , 下大迎 , 合於手少陽 , 抵於䪼 , (支者 , 別自目外眥 , 下足陽明大迎 , 由手少陽之絲竹空 、 和髎而抵於䪼 。 )下加頰車 , 下頸合缺盆 , (自頰車下頸 , 循本經之前與前之入缺盆者會合 。 )以下胸中 , 貫膈 , 絡肝屬膽 , 循脅裡 , 出氣街 , 繞毛際 , 橫入髀厭中 , (下胸 , 當手厥陰天池之分 ; 貫膈 , 足厥陰期門之分 ; 絡肝木經日月之分 : 屬膽而相為表裡 。 乃循脅裡 , 由足厥陰章門下行 , 出足陽明氣街 , 繞毛際合於足厥陰 , 以橫入髀厭中環跳穴 。 )其直者 , 從缺盆下腋 , 循胸 , 過季脅 , 下合髀厭中 , (直而行於外者 , 從缺盆下行 , 復與前之入髀厭者會合 。 )以下循髀陽 , 出膝外廉 , 下外輔骨之前 , (髀陽 , 髀之外側也 。 輔骨 , 膝兩旁高骨也 。 由髀陽曆中瀆 、 陽關 , 出膝外廉 , 下外輔骨之前 , 自陽陵泉以下陽交等穴 。 )直下抵絕骨之端 , 下出外踝之前 , 循足跗上 , 入小趾次趾之間 。 (外踝上骨際曰絕骨 , 陽輔穴也 。 下循懸鐘 , 循足面入小趾次趾之間 , 至竅陰穴 。 足少陽經止於此 。 )其支者 , 別跗上入大趾之間 , 循大趾歧骨內 , 出其端 , 還貫爪甲 , 出三毛 , (足大趾次趾本節後骨縫為歧骨 , 大趾爪甲後二節間為三毛 。 自此接足厥陰經 。 )是動則病口苦 , 善太息 , (膽病液溢 , 故口苦 , 膽鬱則太息 。 )心脅痛不能轉側 , (別脈貫心循脅 。 )甚則面微有塵 , 體無膏澤 , (別脈散於面 , 膽受金殘則燥證見矣 。 )足外反熱 , 是為陽厥 。 (本經脈出外踝之前 , 故足外反熱 , 熱上逆名陽厥 。 )是主骨所生病者 , (膽而主骨病者 , 乙癸同元也 。 )頭痛 , 頷痛 , 目銳眥痛 , 缺盆中腫痛 , 腋下腫 , 馬刀俠癭 , (馬刀 , 瘰病也 ; 俠癭 , 俠頸之瘤也 。 )汗出 , 振寒瘧 , (少陽居三陽之中 , 半表半裡 , 故陽勝則汗出 , 風勝則振寒而為瘧也 。 )胸 、 脅肋 、 髀 、 膝外至脛 、 絕骨 、 外踝前及諸節皆痛 , 小趾次趾不用 。 (皆經脈所過之病 。 )
足厥陰肝
肝足厥陰之脈 , 起於大趾叢毛之際 , (叢毛 , 即三毛也 。 )上循足跗上廉 , 去內踝一寸 , (足面上行間 、 太衝也 。 內踝一寸 , 中封也 。 )上踝八寸 , 交出太陰之後 , 上膕內廉 , (上踝過足太陰之三陰交 , 歷蠡溝 、 中都 , 交出太陰之後 , 上膕內廉 , 至膝關 、 曲泉也 。 )循股陰 , 入毛中 , 過陰器 , (股陰 , 內側也 。 循股內之陰包 、 五里 、 陰廉 , 上會於足太陰之衝門 、 府舍 , 入陰毛中 , 急脈左右相交 , 環繞陰器 , 而會於任脈之曲骨 。 )抵小腹 , 挾胃 , 屬肝 , 絡膽 , (入小腹會於任脈之中極 、 關元 , 循章門至期門 , 挾胃屬肝 , 下足少陽日月之所絡膽 , 肝膽為表裡 。 )上貫膈 , 布脅肋 , (貫膈行足太陰食竇之外 , 大包之裡 ; 布脅肋 , 上足少陽淵腋 、 手太陰雲門 , 足厥陰經穴止此 。 )循喉嚨之後 , 上入頏顙 , 連目系 , 上出額 , 與督脈會於巔 。 (頏顙 , 咽顙也 。 目內深處為目系 。 其內行而上者 , 循喉嚨後 , 入頏顙 , 行足陽明大迎 、 地倉 、 四白之外 , 內連目系 , 上出足少陽陽白之外 , 臨泣之裡 , 與督脈會於巔之百會穴 。 )其支者 , 從目系下頰裡 , 環唇內 。 (從目系下行任脈之外 , 本經之裡 , 下頰環唇 。 )其支者 , 復從肝別貫膈 , 上注肺 。 (從前期門屬肝之所 , 行足太陰食竇之外 , 本經之裡 , 別貫膈 , 上注肺 。 下行挾中脘之分 , 復接手太陰肺經 , 十二經脈一周已盡也 。 )是動則病腰痛不可以俯仰 , (支別者與太陰 、 少陽之脈同結腰 、 踝 , 故腰痛 。 )丈夫㿉疝 , 婦人少腹痛 , (脈繞陰器 , 故控睪而痛為疝症 。 婦人少腹腫 , 亦疝也 。 )甚則嗌乾 , 面塵脫色 。 (脈循喉上額 , 支者從目系下頰 , 故其病如此 。 )是肝所生病者 , 胸滿 , 嘔逆 , 飱泄 , 狐疝 , 遺溺 , 閉癃 。 (上行者挾胃貫膈 , 下行者過陰器 , 故為是諸病 。 )
奇經經絡
任脈者 , 起於中極之下 , 以上毛際 , 循腹裡 , 上關元 , 至咽喉 , 上頤 , 循面入目 。 (以下任 、 督 、 沖 、 蹻皆奇經也 , 無表裡配合 , 故謂之奇 。 中極 , 任脈穴也 , 在曲骨上一寸 。 中極之下為胞宮 , 任 、 督 、 沖三脈皆起於胞宮 , 而出於會陰 , 任由會陰而行腹 , 督由會陰而行背 , 沖由會陰出並少陰而散胸中 。 )
衝脈者 , 起於氣街 , 並少陰之經俠臍上行 , 至胸中而散 。 (起者 , 外脈所起 , 非發源也 。 氣街 , 即氣衝 , 在毛際兩旁 。 起於氣街 , 並足少陰之經會於橫骨 、 大赫等十一穴 , 俠臍上行至胸中而散 。 此衝脈之前行者也 。 然少陰之脈上股內後廉 , 貫脊屬腎 , 衝脈亦入脊內 , 伏沖之脈 , 然則衝脈之後行者 , 當亦並少陰無疑也 。 )
任脈為病 , 男子內結七疝 , 女子帶下瘕聚 。 (任脈自前陰上毛際 , 行腹裡 , 故男女之為病若此也 。 )
衝脈為病 , 逆氣裡急 。 (衝脈俠臍上行 , 至胸 。 氣不順則逆 , 血不和則急也 。 )
督脈為病 , 脊強反折 。 (督脈貫脊 , 故病如此) 。 督脈起於少腹以下骨中央 , 女子入系廷孔 , (少腹乃胞宮之所 , 居骨中央者 , 橫骨下近外之中央也 。 廷 , 正也 , 直也 。 廷孔 , 溺孔也 。 )其孔溺孔之端也 。 (女人溺孔在前陰中 , 橫骨之下 , 孔之上際謂之端 , 乃督脈外起之所 。 雖言女子 , 然男子溺孔 , 亦在橫骨下中央 , 第為宗筋所函 , 故不見耳 。 )其絡循陰器 , 合篡間 , 繞篡後 , (篡者 , 交篡之義 , 即前後二陰之間 。 )別繞臀 , 至少陰與巨陽中絡者合 , 少陰上股內後廉 , 貫脊屬腎 ; (足少陰之脈上股內後廉 , 足太陽之脈外行者過髀樞 , 中行者挾脊貫臀 , 故此督脈之別繞臀至少陰之分 , 與巨陽中絡者合 , 少陰之脈並行而貫脊屬腎也 。 )與太陽起於目內眥 , 上額交巔 , 上入絡腦 , 還出別下項 , 循肩膊內 , 俠脊抵腰中 , 入循膂絡腎 。 (此亦督脈之別絡 , 並足太陽經上頭下項 , 俠脊抵腰 , 復絡於腎 。 其直行者自尻上脊下頭 , 由鼻而至人中也 。 )其男子循莖下至篡 , 與女子等 。 其少腹直上者 , 貫臍中央 , 上貫心入喉 , 上頤 , 環唇 , 上系兩目之下中央 。 (此自少腹直上者 , 皆任脈之道 , 而此列為督脈 。 啟玄子引 《 古經 》 云 : 任脈循背謂之督脈 , 自少腹直上者 , 謂之任脈 , 亦謂之督脈 。 )此生病從少腹上衝心而痛 , 不得前後為沖疝 。 (此督脈自臍上貫心 , 故為病如此 , 名為沖疝 , 實兼衝任而為病也 。 )其女子不孕 , 癃 、 痔 、 遺溺 、 嗌乾 。 (女子諸症雖由督脈所生 , 實亦任 、 沖之病 。 王氏曰 : 任脈者 , 女子得之以任養也 ; 衝脈者 , 以其氣上衝也 ; 督脈者 , 督領諸脈之海也 。 三脈皆由陰中而上 , 故其病如此 。 )督脈生病治督脈 , 治在骨上 , 甚者在臍下營 。 (骨上 , 謂曲骨上毛際中 ; 臍下營 , 謂臍下一寸 , 陰交穴也 , 皆任脈之穴而治督脈之病 。 正以脈雖有三 , 論治但言督脈 , 而不云任沖 , 所用之穴亦以任為督 , 可見三脈同體 , 督即任沖之綱領 , 任沖即督之別名耳) 。
蹻脈者 , 少陰之別 , 起於然谷之後 , (蹻脈有二 , 曰陰蹻 , 曰陽蹻 。 少陰之別 , 腎經之別絡也 。 然谷之後 , 照海也 。 此但言陰蹻 , 未及陽蹻 , 惟 《 纓刺論 》 曰 : 邪客於足陽蹻之脈 , 刺外踝之下半寸所 。 蓋陽蹻為太陽之別 , 故 《 難經 》 曰 : 陽蹻脈起於跟中 , 循外踝上行 , 入風池 。 陰蹻脈亦起於跟中 , 循內踝上行 , 至咽喉 , 交貫衝脈 , 故陰蹻為足少陰之別 , 起於照海 ; 陽蹻為足太陽之別 , 起於申脈 。 庶得其詳也 。 )上內踝之上 , 直上循陰股入陰 , 上循胸裡 , 入缺盆 , 上出人迎之前 , 入頄屬目內眥 , 合於太陽 、 陽蹻而上行 。 氣並相還則為濡目 , 氣不榮則目不合 。 (自內踝直上入陰循胸 , 皆並足少陰上行也 。 然足少陰之直者 , 循喉嚨而挾舌本 , 此則入缺盆 , 上出人迎之前 , 入頄屬目內眥 , 以合於足太陽之陽蹻 。 是蹻脈有陰陽之異也 。 陰蹻 、 陽蹻之氣並行回還而濡潤於目 , 若蹻氣不榮則目不能合 , 陽盛則目張 , 陰盛則目瞑 。 目之瞑與不瞑 , 皆蹻脈為之主也 。 )
(按 : 陰維脈起於諸陰之交 , 其脈發於足少陰築賓穴 , 為陰維之郄 , 在內踝上五寸踹肉分中 , 上循股內廉 , 上行入少腹 , 會足太陰 、 厥陰 、 少陰 、 陽明於府舍 , 上會足太陰於大橫 、 腹哀 , 循脅肋會足厥陰於期門 , 上胸膈 , 挾咽 , 與任脈會於天突 、 廉泉 , 上至頂前而終 。
陽維脈起於諸陽之會 , 其脈發於足太陽金門穴 , 在足外踝下一寸五分 ; 上外踝七寸 , 會足少陽於陽交 , 為陽維之郄 , 循膝外廉上髀厭 , 抵小腹側會足少陽於居髎 , 循脅肋斜上肘上 , 會手陽明 、 足太陽於臂臑 , 過肩前與少陽會於臑會 、 天髎 , 卻會手足少陽 、 足陽明於肩井 , 入肩後會手太陽 、 陽蹻於臑俞 , 上循耳後 , 會手足少陽於風池 , 上腦空 、 承靈 、 正營 、 目窗 、 臨位 , 下額與手足少陽 、 陽明五脈會於陽白 , 循頭入耳 , 上至本神而止 。
帶脈起於季脅足厥陰之章門穴 , 同足少陽循 。 帶脈圍身一周如束帶然 , 又與足太陽會於五樞 、 維道 。
二蹻為病苦癲癇 , 寒熱 , 皮膚淫痹 , 少腹痛 , 裡急 , 腰及髖𡧙下相連陰中痛 , 男子陰疝 , 女人漏下 。
二維為病 , 陰陽不能相維 , 則悵然失志 , 溶溶不能自收持 。 陽維為病苦寒熱 , 陰維為病苦心痛 ; 陽維主表 , 陰維主裡 。
帶脈為病 , 腹滿 , 腰溶溶坐水中 , 婦人小腹痛 , 裡急後重 , 瘛瘲 , 月事不調 , 赤白帶下 。
仰人骨度部位圖
伏人骨度部位圖
仰人全圖
伏人全圖
十二經絡圖
肺者 , 相傅之官 , 治節出焉 。 其形四垂 , 附著於脊之第三椎中 , 有二十四空 , 行列分布 , 以行諸臟之氣 , 為臟之長 , 為心之蓋 。 是經常多氣少血 , 其合皮也 , 其榮毛也 , 開竅於鼻 。《 難經 》 曰 : 肺重三斤三兩 , 六葉兩耳 , 凡八葉 , 主藏魄 。 華元化曰 : 肺者 , 生氣之原 , 乃五臟之華蓋 。 肺葉白瑩謂為華蓋 , 以覆諸臟 , 虛如蜂案 , 下無透竅 , 吸之則滿 , 呼之則虛 , 一呼一吸 , 消息自然 , 司清濁之運化 , 為人身之橐籥 。 場 肺者 , 市也 。 百脈朝會之處所也 。 凡飲食入胃 , 不敢自專 , 地道卑而上行 , 上朝於肺 , 肺乃天道 , 下濟而光明 。 水津四布 , 五經並行 , 下輸膀胱 , 小便自利 。 豈以肺如都市 ? 聚他處之物而仍散之他處 , 故字從肉從市 。
大腸者 , 傳道之官 , 變化出焉 。 迴腸當臍 , 左回十六曲 , 大四寸 , 徑一寸寸之少半 , 長二丈一尺 , 受谷一斗 , 水七升半 。 廣腸傳脊 , 以受迴腸 , 乃出滓穢之路 , 大八寸 , 徑二寸寸之大半 , 長二尺八寸 , 受谷九升三合八分合之一 。 是經多氣多血 。《 難經 》 曰 : 大腸重二斤十二兩 , 肛門重十二兩 。 按 : 迴腸者 , 以其回疊也 ; 廣腸者 , 即迴腸之更大者 ; 直腸者 , 又廣腸之末節也 , 下連肛門 , 是為穀道 。 後陰 , 一名魄門 , 總皆大腸也 。
大腸為傳道之官 , 有變易之義 , 上受胃家之糟粕 , 下輸於廣腸 , 舊谷出而新谷可進 , 故字從肉從易 , 又暢也 , 通暢水穀之道迅 。
大腸上口即小腸下口 。
胃之上口名曰賁門 , 飲食之精氣從此上輸於脾 , 肺宣播於諸脈 。 脾胃者 , 倉廩之官 , 五味出焉 。 胃者 , 水穀氣血之海也 。 胃大一尺五寸 , 徑五寸 , 長二尺六寸 , 橫屈受水穀三斗五升 , 其中之谷常留二斗 、 水一斗五升而滿 。 是經多氣多血 。《 難經 》 曰 : 胃重二斤一兩 。
胃者 , 匯也 。 飲食匯聚於此 , 而為谷之府也 。
胃之下口 , 即小腸上口 , 名幽門 。
脾者 , 倉廩之官 , 五味出焉 。 形如刀鐮 , 與胃同膜而附其上 , 之左俞當十一椎下 。 聞聲則動 , 動則磨胃而主運化 , 其合肉也 , 其榮唇也 , 開竅於口 。 是經常多氣少血 。《 難經 》 曰 : 脾重二斤三兩 , 廣扁三寸 , 長五寸 , 有散膏半斤 , 主裹血 , 溫五臟 , 主藏意與智 。 滑氏曰 : 掩乎太倉 。 華元化曰 : 脾主消磨五穀 , 養於四傍 。
脾者 , 卑也 。 在胃之下 , 裨助胃氣 , 以化谷也 。《 遺篇 · 刺法論 》 曰 : 脾為諫議之官 , 知周出焉 。
心者 , 君主之官 , 神明出焉 。 心居肺管之下 , 膈膜之上 , 附著脊之第五椎 。 是經常少血多氣 。 其合脈也 , 其榮色也 , 開竅於耳 , 又曰舌 。《 難經 》 曰 : 心重十二兩 , 中有七孔三毛 , 盛精汁三合 。 主藏神 。 心象尖圓 , 形如蓮蕊 , 其中有竅 , 多寡不同 , 以導引天真之氣 , 下無透竅 , 上通乎舌 , 其有四系 , 以通四臟 。 心外有赤黃裹脂 , 是為心包絡 。 心下有膈膜 , 與脊脅周迴相著遮蔽 , 濁氣使不得上熏心肺 , 所謂膻中也 。
心字移之一點於下之左 , 即火字也 。 心主火 。 心者 , 惺也 。 言心氣旺則能惺惺而運其神明也 。
小腸者 , 受盛之官 , 化物出焉 。 小腸後附於脊 , 前附於臍上 , 左回疊積 , 十六曲 , 大二寸半 , 徑八分分之半 , 長二丈二尺 , 受谷二斗四升 , 水六升三合合之大半 。 小腸上口在臍上二寸近脊 , 水穀由此而入 ; 復下一寸 , 外附於臍為水分穴 , 當小腸下口 。 至是而泌別清濁 , 水液滲入膀胱 , 滓穢流入大腸 。 是經多血少氣 ,《 難經 》 曰 : 小腸重二斤十四兩 。
膀胱者 , 州都之官 , 津液藏焉 , 氣化則能出矣 。 膀胱當十九椎 , 居腎之下 , 大腸之前 , 有下口無上口 , 當臍上一寸水分穴處為小腸下口 , 乃膀胱上際 , 水液由此別迴腸 , 隨氣泌滲而入 。 其出其入皆由氣化 , 入氣不化 , 則水歸大腸 , 而為泄瀉 ; 出氣不化 , 則閉塞下竅 , 而為癃腫 。 後世諸書有言其有上口無下口 , 有言上下俱有者 , 皆非 。 是經多血少氣 。《 難經 》 曰 : 膀胱重九兩二銖 , 縱廣九寸 , 盛溺九升九合 , 口廣二寸半 。
膀者 , 言其橫於前陰之夏 , 以通水也 。 胱者 , 言其質之薄而明也 。 合而言之 , 以其由虛而實 , 旁通水道也 。
腎者 , 作強之官 , 伎巧出焉 。 腎附於脊之十四椎下 。 是經常少血多氣 。 其合骨也 , 其榮發也 , 開竅於二陰 。《 難經 》 曰 : 腎有兩枚 , 重一斤二兩 , 主藏精與志 。 華元化曰 : 腎者 , 精神之舍 , 性命之根 。 腎有兩枚 , 形如豇豆相併 , 而曲附於脊之兩傍 , 相去合一寸五分 。 外有黃脂包裹 , 各有帶兩條 , 上條繫於心 , 下條趨脊下大骨 , 在脊骨之端 , 如半手許 , 中有兩穴 , 是腎帶經過處 , 上行脊髓 , 至腦中 , 連於髓海 。
腎 , 任也 。 主骨而任周身之事 , 故強弱系之 。
心包一臟 ,《 難經 》 言其無形 。 滑伯仁曰 : 心包 , 一名手心主 , 以臟象校之 , 在心下 , 橫膜之上 , 豎膜之下 , 其與橫膜相黏也 。 黃脂裹者 , 心也 。 脂漫之外有細筋膜如絲 , 與心肺相連者心包也 。 此說為是 , 凡言無形者非 。 又按 《 靈蘭秘典論 》 有十二官 , 獨少心包一官 , 而多膻中者 , 臣使之官 , 喜樂出焉一節 , 今考心包臟居膈上 , 經始胸中 , 正值膻中之所 , 位居相火 , 代君行事 , 實臣使也 。 此一官者 , 其即此經之謂歟 。
包絡者 , 護衛心主 , 不使濁氣干之 , 正由君主云有宮城也 。
三焦者 , 決瀆之官 , 水道出焉 。 是經少血多氣 。《 中藏經 》 曰 : 三焦者 , 人之三元之氣也 。 總領五臟六腑 , 榮衛經絡 , 內外左右 , 上下之氣 。 三焦通則內外左右上下皆通 。 其於周身灌體 , 和內調外 , 榮左養右 , 導上宣下 , 莫大於此 。
三焦者 , 統上中下而言 , 故曰三 。 切近於臟腑故曰焦 。
膽者 , 中正之官 , 決斷出焉 。《 難經 》 曰 : 膽在肝之短葉間 , 重三兩三銖 , 長三寸 , 盛精汁三合 。 是經多血少氣 。 華元化曰 : 膽者 , 中清之腑 , 號曰將軍 。 主藏而不瀉 。
《 六節臟象論 》 曰 : 凡十一臟 , 皆取決於膽也 。
膽者 , 擔也 。 言其有力量 , 善擔當者也 。
肝者 , 將軍之官 , 謀慮出焉 。 肝居膈下 , 上著脊之九椎下 。 是經常多血少氣 。 其合筋也 , 其榮爪也 , 主藏魂 , 開竅於目 。 其繫上絡心肺 , 下亦無竅 。《 難經 》 曰 : 肝重二斤四兩 , 左三葉右四葉 , 凡七葉 。《 刺禁論 》 曰 : 肝生於左 。 滑氏曰 : 肝之為臟 , 其治在左 , 其臟在右脅 、 右腎之前並胃 , 著脊之第九椎 。
肝者 , 干也 。 其性多動而少靜 , 好乾犯他臟者也 。
任脈督脈圖
內景圖
心系七節 , 七節之傍 , 中有小心 。 以腎系十四椎下 , 由下而上亦七節也 。
舊圖有精道 , 循脊背過肛門者 , 甚屬非理 , 而且無子宮 、 命門之象 , 皆大失也 。 今改正之 。
宗營衛三氣圖
宗營衛三氣解
宗氣積於胸中 , 出於喉嚨 , 以貫心脈而行呼吸 。《 決氣 》 篇曰 : 上焦開發 , 宣五穀味 , 熏膚 、 充身 、 澤毛 , 若霧露之溉者 , 是謂宗氣 。 宗之為言大也 。
營氣者 , 陰氣也 , 水穀之精氣也 。 其精氣之行於經者 , 為營氣 。 營氣出於中焦 , 並胃中出上焦之後 , 上注於肺 , 受氣取汁 , 化而為血 , 以奉生身 , 莫貴於此 。 此其行始於太陰肺經 , 漸降而下 , 而終於厥陰肝經 , 隨宗氣而行於十二經隧之中 , 故曰清者為營 , 營行脈中 。
衛氣者 , 陽氣也 , 水穀之悍氣也 。 其浮氣之慓疾滑利 , 而不循於經者 , 為衛氣 。 衛氣出於下焦 , 漸升而上 。 每日平旦陰盡 , 陽氣出於目之睛明穴 , 上行於頭 , 晝自足太陽始 , 行於六陽經 , 以下陰分 ; 夜自足少陰始 , 行於六陰經 , 復注於腎 , 晝夜各二十五周 , 不隨宗氣而自行於各經皮膚分肉之間 , 故曰濁者為衛 , 衛行脈外 。
《 內經 》 分配臟腑診候圖
六氣合六部診候圖