凡例

一余初療腳氣。未曾得其要領。然病家或謬謂。有所得。乞治者殊多矣。以故每遇危篤之症。刓精窮慮。沉思涵泳。詳其狀。察其證。咀嚼唐宋方法。作方投之。有年於茲。嘗疑古之腳氣。與今之腳氣。迥然不同。乃欲據孫王之成法籠罩之。則方枘圓鑿。不相符者有焉。思時變之所然耶。殊域之所然耶。抑病異其因耶。一日恍然悟之。專遵治水毒之法。處方試用。往往似奏奇勳。因不自揣。就長沙方中。及唐宋諸家。擇其精妙者。照症授之。確然效功者。三十餘方。自謂不無小補於腳氣。遂揭之於茲。使子侄取准云。

하나. 내가 처음 각기를 치료할 때는 요령을 얻지 못하였다. 그러나 환자들이 잘못 생각하여 얻은 바가 있다고 하였으므로 치료를 청하는 이가 매우 많았다. 이 때문에 위독한 증상을 만날 때마다 정력을 다하고 생각을 깊이하여 그 모양과 증후를 자세히 살피고, 당·송의 방법을 되새겨 처방을 만들어 투여한 지 여러 해가 되었다. 일찍이 옛 각기와 지금의 각기가 아주 다르다고 의심하였다. 손씨와 왕씨의 기존 방법으로 모두 다루려 하면 모난 자루를 둥근 구멍에 넣는 듯 맞지 않는 것이 있었다. 시대의 변화 때문인가, 지역이 달라서인가, 아니면 병의 원인이 달라서인가 생각하였다. 하루는 문득 깨닫고 오로지 수독을 치료하는 방법을 따라 처방하여 시험하였더니, 종종 기이한 효과를 내는 듯하였다. 이에 분수를 헤아리지 않고 장사의 처방과 당·송 여러 의가의 처방 가운데 정묘한 것을 골라 증상에 맞추어 주었다. 확실히 효과가 있던 것이 30여 처방이었다. 각기에 조금이나마 도움이 되리라 여겨 여기에 실어 자제와 조카들이 준거로 삼게 한다.

一余家治腳氣之方。不過三十。蓋方不簡則不精。不精則不驗。藥品亦然。不過數種。取敏捷也。此病猛厲非纏漫彌日者。須單刀直入斃元帥。可疏則疏之。可鎮則鎮之。務拔毒為主。旁症細故。不暇顧也。

하나. 우리 집에서 각기를 치료하는 처방은 30개를 넘지 않는다. 처방이 간명하지 않으면 정밀하지 않고, 정밀하지 않으면 효과가 없다. 약품도 마찬가지여서 몇 종류를 넘지 않으니 신속함을 취한 것이다. 이 병은 사납고 극렬하여 오래 끌 수 있는 병이 아니다. 칼 하나로 곧장 들어가 적장을 죽이듯 해야 한다. 소통시킬 수 있으면 소통시키고 진정시킬 수 있으면 진정시켜, 독을 뽑는 것을 주로 힘써야 한다. 부수적인 증상이나 작은 일은 돌아볼 겨를이 없다.

一欲治病者。須先原其所由。既知所由。須審求其治法或同狀異因。或同因異狀。一症必有主方。一方必有主藥。一藥必有主能。雖病千變萬化。法有一定之矩。井然不亂。如長沙之方是也。局方以降。家立方。戶異說。一一難論及。撮取其主治而已。如出入加減。錄之原方之後。並附鄙見於其下。

하나. 병을 치료하려면 먼저 생긴 까닭을 추구해야 한다. 까닭을 알면 치료법을 자세히 찾아야 한다. 모양이 같아도 원인이 다르거나 원인이 같아도 모양이 다르다. 한 증상에는 반드시 주된 처방이 있고, 한 처방에는 반드시 주된 약이 있으며, 한 약에는 반드시 주된 효능이 있다. 병이 천변만화하더라도 법에는 일정한 규범이 있어 정연하고 어지럽지 않으니 장사의 처방이 그러하다. 『국방』 이후로는 집집마다 처방과 학설을 달리하여 일일이 논하기 어려우므로 주치만 추려 취하였다. 출입과 가감은 원방 뒤에 기록하고, 아울러 그 아래에 내 견해를 붙였다.

一凡事有古未明。而後人發之者。如日食有定數。秦漢以前。不能詳之。及至後世。推步精詣。上下數千年。可坐致焉。腳氣痘瘡黴毒。古昔未明。而後世孫王之於腳氣。聶魏之於痘。陳實功之於黴毒。皆能闡發秘蘊。濟世不少。豈得非病隨世有變化乎。然而今之時師。墨守成法。不通機變。束手無策。縱其猖獗。仁術安在。豈不恥古人哉。是茲書所由作也。

하나. 모든 일에는 옛사람이 밝히지 못하여 후인이 밝혀낸 것이 있다. 일식에 일정한 수가 있어도 진·한 이전에는 자세히 알지 못하였으나, 후대에 역법 계산이 정밀해져 위아래 수천 년을 앉아서 알 수 있게 된 것과 같다. 각기·두창·매독도 옛날에는 밝혀지지 않았으나 후세에 손씨와 왕씨는 각기를, 섭씨와 위씨는 두창을, 진실공은 매독을 다루어 모두 숨은 뜻을 밝혀 세상을 적지 않게 구제하였다. 어찌 병이 시대에 따라 변하는 것이 아니겠는가. 그런데 지금 의사들은 기존 방법만 굳게 지키고 상황에 따라 변통하지 못하여 손을 놓고 대책 없이 병이 창궐하도록 내버려 둔다. 인술은 어디에 있으며 옛사람에게 부끄럽지 않은가. 이것이 이 책을 지은 까닭이다.

一此病盛行於隋唐之世。以是支法存仰道人深師胡治蘇恭之徒。創其論治。孫王二子。最極精密。趙宋之間。聖專聖濟。並有方論。嚴用和陳無擇張從政樓全善王肯堂。亦各有說。但功過相半。劉李朱張。為末疾略之。余乃以古方為準則。旁採摭諸家。以備參校。今舉所起之因。與所病之機。以內外並括之。因從外來者屬外。因從內生者屬內。因與諸病合者。屬並病。猶魏直痘書。立順逆險之三症。而便於診候。

하나. 이 병은 수·당 때 성행하였다. 이에 지법존·앙도인·심사·호치·소공 등이 논치법을 창시하였고, 손씨와 왕씨가 가장 정밀하게 다루었다. 조송 때 『성전』과 『성제』에도 처방과 논설이 있었다. 엄용화·진무택·장종정·누전선·왕긍당도 각각 학설을 내었으나 공과가 반반이었다. 유·이·주·장은 이를 말단의 병이라 하여 간략히 다루었다. 나는 고방을 준칙으로 하고 여러 의가의 학설도 널리 채집하여 참고하고 대조하도록 하였다. 이제 발생 원인과 병의 기전을 들어 내외로 포괄하였다. 원인이 밖에서 오면 외에 속하고, 안에서 생기면 내에 속하며, 여러 병과 합쳐 생기면 병병에 속한다. 이는 위직의 두창서에서 순·역·험 세 증상을 세워 진찰에 편리하도록 한 것과 같다.

一此篇所舉。藥量水率。以適宜為度。大較周漢一升。當今一合有奇。魏晉以降。每代漸變。至明與古迥異焉。千載之遠。數代之變。雖索徵乎遺編。取准乎古器。不過見大概。安果得其詳密。故至分兩之重輕。則在視人之強弱。從病之劇易。臨時斟酌用之。是所以不載劑量也。

하나. 이 책에서 제시한 약량과 물의 비율은 적절함을 기준으로 한다. 대체로 주·한의 1승은 지금의 1합 남짓에 해당한다. 위·진 이후로 시대마다 점차 바뀌어 명대에는 옛날과 아주 달라졌다. 천 년의 오랜 세월과 여러 시대의 변화를 남은 문헌에서 고증하고 옛 기물에서 기준을 구하더라도 대략 알 뿐, 어찌 그 상세함을 모두 얻겠는가. 그러므로 분량의 많고 적음은 사람의 강약과 병의 경중에 따라 그때그때 헤아려 써야 한다. 이 때문에 용량을 싣지 않았다.

一方今罹此病者。比比繼踵。鄙意急於濟救。因集錄之。藏諸家。比青氈。淺學孤陋。文義不通者。固有。而考據不至者。亦不無焉。大方君子。孰不同濟生之志。蒭蕘之言。萬有取則幸甚。

하나. 지금 이 병에 걸리는 사람이 잇따라 생긴다. 구제하려는 마음이 급하여 모아 기록하고 집에 간직하여 대대로 전하는 청전처럼 여기고자 한다. 학문이 얕고 견문이 좁아 문장이 통하지 않는 곳도 있고 고증이 미흡한 곳도 없지 않다. 널리 아는 군자 가운데 생명을 구하려는 뜻이 같지 않은 이가 있겠는가. 나무꾼의 말 같은 보잘것없는 말이나마 혹 취할 것이 있다면 매우 다행이겠다.

文久元年辛酉暮春　今邨亮志

분큐 원년 신유 늦봄에 이마무라 료가 기록하다.