（程）按 ： 醫者性命之關係 ， 豈可不為深求 ？ 最難者幼科也 。 業此道全賴心誠 ， 看得真 ， 辨得透 ， 又何難之有 ？ 大抵不越乎先後天之強弱 。 緬 《 經 》 云 ： 先身而生謂之先天 ， 後身而生謂之後天 。 先天之氣在腎 ， 是父母之所賦 ； 後天之氣在脾 ， 是水穀之所化 。 先天之氣為氣之體 ， 體主靜 ， 故子在胞中賴母息以養 ， 生氣則神藏而機靜 ； 後天之氣為氣之用 ， 用主動 ， 故育形之後資水穀以稟 ， 生身則神發而運動 。 天人合德 ， 二氣互用 。 故後天之氣得先天之氣則生生而不息 ， 先天之氣得後天之氣始化 ， 化而不窮 。 但幼童小兒亦不能脫此圈子 。 何以見 ？ 蓋幼童受病多半由二氣衰薄 ， 染病最易 。 或由飢飽不一 ， 寒暄失調 ， 則脾胃日敗 ， 氣血漸傷 。 或拘管太過 ， 則肝旺氣鬱屈 ， 而不伸 。 或誦讀太急 ， 陰傷氣耗 ， 虧而難成或持重傷力 ， 跌撲停瘀 ， 經脈不和 ， 真陰與元氣日漸衰乏 ， 日復一日 ， 遂有童損 、 龜胸 、 龜背等症 。 蓋小兒受病非由外感風寒 ， 則內傷乳食 ， 遂有驚風 、 咳喘 、 吐瀉 、 寒熱 、 疳癇等症 。 且喜幼童情竇未開 ， 尚易辨治 ， 小兒臟氣清靈 ， 隨撥隨應 ， 果能確得其本 ， 而撮取之一藥可愈 。 非男婦損傷 ， 積痼癡頑者可比 。 至若痘疹一症 ， 俗名天瘡 ， 一名聖瘡 ， 言其變化莫測 。 一名百歲瘡 ， 言其自少至老只作一番 。 原其所由 ， 實由胎毒內藏命門四肢百骸 ， 而復因時氣外觸 ， 傳染相似 ， 是亦天行疫癘症也 。 痘以稀朗為順 ， 稠密為險 ， 竟稀朗而收功 ， 竟稠密而全功者 ， 此亦天命 ， 非人力能挽回也 。 痘有五要 ： 一要出得盡 ， 二要起發透 ， 三要膿漿滿 ， 四要收靨齊 ， 五要結痂厚 。 論治將謂宗莊在田先生 《 千至金寶 》， 又偏於溫暖 ， 溫暖是補益之稱 。 將謂宗費建中先生 《 救偏瑣言 》， 又偏於苦寒 ， 苦寒即攻伐之別 。 此二公懷見相背 ， 用意淵深 ， 作後學楷梯 。 奈後學每讀至此反懷疑莫釋 ， 如駕一葉扁舟誤入汪洋 ， 飄飄乎莫知其所止始終 。 宜攻耶 ？ 宜補耶 ？ 疑惑業生 ， 有歧路亡羊之嘆 。 從舍弟（鈺）受令祖老先生業 ， 命讀翁仲仁 《 痘疹金鏡錄 》， 真屬慈航普渡 ， 回春於掌握之間 ， 大得中和之道 。 以此較彼 ， 忌無怪乎 ？ 後車云前車之謬 。 大抵要合天符歲氣 ， 當分稟賦強弱 ， 有先虛後實 ， 先實後虛 ， 有純虛純實 ， 有半虛半實 ， 頭緒雖多 ， 一言以蔽曰 ： 明辨之 。 疹雖胎毒痘之末疾 ， 亦要出得盡 。 惟二經受病 ， 脾與肺也 。 內應於手足太陰 ， 外合於皮毛肌肉 ， 多帶天地間歲行診戾不正之氣 ， 鄉鄰傳染而成 ， 故曰疹也 。 疹以春夏為順 ， 秋冬為逆 。 以其出於脾肺二經 ， 一遇風寒勢必難出 ， 且多變症 ， 故於秋冬為不宜耳 。 疳疾者 ， 疳者干也 。 干生乎濕 ， 濕生乎土虛 ， 土虛生於飲食不節 ， 飲食不節生於初能飲食 ， 見食即愛 ， 不擇精粗 ， 不知飽滿 ， 食上加食 ， 況小兒臟腑柔嫩 ， 多食則不能化而脾氣鬱 ， 脾氣既郁有拘急之象 。 兒之父母猶認為肌渴而強與之 。 脾因鬱而水穀之氣不化 ， 而脾愈郁 ， 不為胃行津液 ， 濕斯停矣 。 土惡濕 ， 濕停而脾胃俱病矣 。 胃為陽明多氣多血之府 ， 中焦受傷無以散精氣 ， 則五臟之汁亦干 。 營衛氣餒 ， 故多汗多血 ， 愈虛血氣 ， 故肢體日瘦 ， 中焦濕聚不化而腹滿 ， 腹日滿而肢愈瘦 ， 故曰干生於濕也 。 種種古人來路知其要者 ， 一言而終 ， 不知其要者 ， 流散無窮 。 今先生善於敏悟 ， 聞一以知十 。 再參閱先生立案 ， 不啻與古為鄰 ， 深諳古人意 ， 立方虛用補 ， 實用攻 ， 寒用溫 ， 熱用清 ， 虛實並見則攻補兼施 ， 乃黃卷幼婦之章程也 。 無毫釐之差 ， 千里之失 。 足稱先生一片婆心 ， 保赤指南 。 歲屆