(案1)朱象兄 , 年三十五歲 , 道光丁酉十一月十四日在施長順沙船診 。 冬溫感邪 , 身熱經月餘未解 , 脈形滑數 , 舌色灰燥帶膩 , 中脘未寬 , 挾食 , 中焦蒙阻 , 寒邪未解 , 痰多喘咳 , 膜原未化 , 營衛未清 , 神色昏迷譫語 , 症非輕視 , 擬泄風通里 。
淡豆豉(三錢) 鮮生地(六錢) 象貝(去心 , 三錢) 炒知母(一錢) 瓜蔞全(炒 , 三錢) 火麻仁(三錢) 淡芩(一錢) 冬桑葉(一錢五分) 焦山梔(二錢) 加二青竹茹(三錢) 薑汁炒活水蘆根(八錢)
(案2)浦大兄 , 吳淞南門外 , 不計日 。 患久哮喘 , 數年有餘 , 時發時止 , 肺胃感寒而發咳嗽 , 痰多氣逆 , 脈形浮滑 , 舌滑帶膩 。 此係肺胃受寒即發 , 擬泄風清肺主治 。
蜜炙麻黃(三分) 象貝母(去心 , 二錢) 旋覆花(絹包 , 二錢) 杏仁霜(三錢) 粉甘草(四分) 桑白皮(蜜炙 , 三錢) 代赭(石煅 , 二錢) 杜蘇子(三錢) 白前(一錢) 加銀杏(七枚)
(案3)浦良兄 , 吳淞 。 脾氣時發 , 疼痛不休 , 每遇怒氣或受寒氣內擾 , 胸中刺痛 , 以致上氣厥逆 , 擬開鬱定痛 。
川鬱金(一錢) 炒白芍(一錢五分) 赤苓(一錢) 高良薑(八分) 制香附(二錢) 炒枳殼(一錢) 烏藥(一錢) 熟半夏(一錢五分) 青皮(一錢) 加白蔻(研 , 四分)
(案4)朱大兄 , 吳淞 。 胃脘作痛已有數年 , 時常噁心 , 嘔吐清水 , 手按之疼痛略減 。 此係蟲痛喜按 , 用烏梅丸合二陳湯主治 。
桂枝尖(三分) 瓜蔞全(炒 , 三錢) 白蔻仁(研 , 四分) 廣皮(一錢) 九香蟲(一錢) 製半夏(一錢五分) 乾薑(淡 , 五分) 烏梅(一個) 雲茯苓(三錢) 加薑汁炒二青竹茹(三錢)鮮橘葉(七片)
(案5)王七爺 , 陝西莊客 。 瘍瘡未愈 , 毒入內攻 , 初覺齒浮 , 頭脹 , 周身骨節舉動即痛 , 乃因服倒提 , 餘毒未清 , 收入臟腑 , 上攻喉腫腐爛 , 黏痰甚多 , 脈形滑數 , 舌色腫厚帶膩而疼 。 此係毒入內傳 , 症屬險患 。 擬清涼化毒加減主治 , 另用紫雪丹五分搽舌 。
川黃連(五分) 山豆根(一錢) 白嘉蠶(炒 , 三錢) 甘中黃(研 , 一錢) 煨石膏(五錢) 土貝母(研 , 三錢) 牡丹皮(一錢五分) 鮮生地(一兩) 加活水蘆根(一兩) 竹葉(二十片)
第二方 : 服後喉中熱氣衝出甚 , 憂略減 , 上稍已收 , 仍用紫雪丹五分搽舌 。
川黃連(另煎沖 , 五分) 生石膏(五錢) 金銀花(五錢) 真西黃(沖服 , 五分) 山豆根(一錢) 鮮生地(一兩五錢) 淨連翹(三錢) 甘中黃(一錢) 土貝母(研 , 三錢) 加活水蘆根(一兩) 竹葉(二十片)
第三方 : 毒氣稍減 , 喉腐略退 , 仍宜前方加減 。
鮮生地(一兩) 生石膏(八錢) 山豆根(一錢) 元參(三錢) 甘中黃(一錢) 川黃連(另煎服 , 五分) 連翹(二錢) 天花粉(三錢) 真西黃(沖服 , 五分) 加淨銀花(五錢) 竹葉(二十片)
第四方 : 前進 , 十去其五 , 數天大便如以又有 , 用生軍 , 如其大便到後 , 去生軍 。 再進五劑 。
生軍(三錢) 鮮首烏(八錢) 甘中黃(一錢) 木通(一錢) 炒黃柏(一錢五分) 金銀花(五錢) 川貝殼(去心研 , 三錢) 天花粉(三錢) 真川連(另煎沖 , 四分) 加土茯苓(四兩 , 煎湯代水)
第五方 : 前方所服清火化毒 , 連進約有十劑而愈 , 時在丁酉十月初 , 病愈再服涼血清火降毒十劑全瘳 。
生地(五錢) 白蘚皮(二錢) 金銀花(五錢) 炒黃柏(一錢) 龍膽草(二錢) 炒黃芩(一錢) 川連(四分) 黑山梔(二錢) 加土茯苓(四兩 , 煎湯代水)
(案6)哺年五歲嬰孩 , 肺風痰喘 , 氣逆上壅 , 脈形遲澀 , 舌苔帶滑膩 , 兼之面浮 , 四肢腫滿 , 腹脹如箕 , 陰囊水腫光亮 , 脾胃之土受邪 , 運行之官失職 , 木不能榮 , 金無取主 , 以致上逆痰壅 , 症非輕恙 , 如小舟重載 。 暫擬葶藶湯加減主治 , 候高明先生裁酌 。
旋覆花(絹包 , 二錢) 牛蒡子(研 , 一錢五分) 生桑皮(炙 , 三錢) 甜葶藶(一錢) 萊菔子(三錢) 赤茯苓(四錢) 澤瀉(二錢) 飛滑石(三錢) 杜蘇子(三錢) 加大腹絨(二錢) 冬瓜子(三錢)
第二方 : 因前進二劑 , 喘息稍定 , 四肢面浮 , 略為收退 , 陰囊微有皺紋 。
仍擬前方去葶藶一味 , 加川牛膝(二錢) 瓜蔞皮(三錢) 豬苓(四錢)
第三方 : 又前進二劑 , 喘氣略平 , 面浮已退 , 四肢減去其五 , 陰囊全瘳 。
旋覆花(絹包 , 二錢) 赤苓(四錢) 冬瓜皮(三錢) 粉豬苓(四錢) 瓜蔞皮(四錢) 川牛膝(二錢) 新會皮(一錢) 片通(二錢) 生桑白(二錢) 加姜皮(三分)
第四方 : 川萆薢(二錢) 葫蘆巴(煨 , 二錢) 福澤瀉(二錢) 片通(一錢) 川牛膝(二錢) 新會皮(一錢五分) 薏苡仁(四錢) 粉豬苓(四錢) 生桑皮(三錢) 冬瓜皮(炒 , 三錢)
第五方 : 焦冬朮(一錢五分) 新會皮(一錢五分) 霍山斛(三錢) 川椒目(二分) 川牛膝(一錢) 土茯苓(三錢) 瓜蔞皮(炒 , 三錢) 福澤瀉(二錢) 薏苡仁(四錢) 加煨姜皮(三分)
第六方 : 脹滿喘息已愈 , 擬健脾化濕之劑 。
西黨參(二錢) 制於術(一錢) 雲茯苓(三錢) 霍石斛(三錢) 川椒目(二分) 淮山藥(三錢) 新會皮(一錢五分) 薏苡仁(四錢) 加紅棗(三枚) 煨姜皮(三分)
(案7)吉云太史 , 在荊樂堂內 。
生綿耆(二錢) 銀花(五錢) 白蘚皮(二錢) 鮮首烏(六錢) 地膚子(三錢) 川連(另煎沖 , 四分) 生石膏(四錢) 炒嘉蠶(三錢) 甘中黃(一錢) 加土茯苓(四兩 , 煎湯代水)
(案8)徐老益太太 , 新閘 。 飲冷凝寒 , 經閉忽血之症 。
炒鬆生地(四錢) 歸炭(一錢五分) 焦冬朮(一錢五分) 白朮(一錢五分) 制洋參(二錢) 澤蘭(一錢) 遠志炭(五分) 萸肉(一錢五分) 蒸女貞子(三錢) 加陳棕炭(三錢)
(案9)大南門內 , 王家弄養浩堂 , 孟大奶 。 氣虛喘逆 , 心血不足 , 臥寐少安 , 咳嗽實因肺虛 , 擬補氣養血 , 候政 。
西黨參(四錢) 生地(四錢) 大熟地(五錢) 遠志炭(五分) 陳阿膠(四錢) 麥冬(三錢) 牡丹皮(一錢五分) 赤茯神(三錢) 肥玉竹(三錢) 加胡桃肉(連衣 、 隔 , 二枚)
(案10)老閘 , 王安吉娘娘 。 冬溫感寒 , 病涉兩候 , 身熱神昏多語 , 脈形滑數 , 舌色帶灰 , 氣食感寒內伏 , 症屬沉重 , 恐防邪陷 。 宜辛涼通滯法 , 候翁政用 。
羚羊片(一錢五分) 鮮生地(六錢) 知母(一錢) 乾葛(一錢) 淡豆豉(三錢) 全瓜蔞(炒 , 四錢) 枳殼(炒 , 一錢) 連翹(二錢) 黑山梔(一錢) 加活水蘆根(一兩)
前進 , 身熱少減 , 大便欲解 , 前方加火麻仁(研 , 四錢) 黑玄參(二錢) 黃芩(炒 , 一錢)
第二方 : 前進辛涼通滯劑 , 冬溫邪熱內伏 , 神識昏蒙 , 脈形細數 , 舌燥而紅 , 目赤 , 寤寐少安 , 大小便未行 。 症屬棘手 , 防其昏陷變端 , 仍宜清燥化熱通滯主治 。
淡豆豉(三錢) 知母(一錢五分) 連翹(二錢) 黃芩(炒 , 一錢) 羚羊片(二錢) 花粉(三錢) 枳實(炒 , 一錢五分) 鮮生地(六錢) 瓜蔞仁(炒 , 四錢) 加活水蘆根(一兩) 元明粉(沖服 , 三錢)
服後大便未行 , 明日加黑山梔二錢 、 丹皮一錢五分 、 天竺黃一錢 。
(案11)李姓 。 四肢麻木畏風 , 所侵經絡 , 濕痰流於肌膚 , 營衛血氣不克周流 , 化痰和血 , 通絡舒經祛風治之 , 候政 。
當歸(二錢) 明天麻(煨 , 一錢) 新會皮(炒 , 一錢) 海風藤(二錢) 杜仲(三錢) 十大功勞(二錢) 絲瓜絡(一錢五分) 姜半夏(一錢) 木瓜(一錢) 加九制棉花核(二錢 、 酒炒桑枝四錢)
(案12)周大兄 。 忽患喉閉腫脹 , 飲食不下 , 風火相傳 , 兼之脾胃之火蒸於腎脈 , 循於喉嚨 , 內氣一弱 , 水火不濟 。 宜清火散腫為主 。
大力子(炒 , 二錢) 荊芥(一錢五分) 射干(一錢) 枳殼(一錢) 嫩前胡(一錢五分) 貝母(研 , 二錢) 馬勃(六分) 桔梗(一錢) 粉甘草(六分) 加薄荷葉(後入 , 六分)
(案13)錢大兄 。 風熱相傳 , 乃成痄腮 , 兼之頭疼 , 清陽不升 , 肌體發熱 , 外感寒乃風易所入 , 舌苔微白 , 口乾作飲 。 宜疏風退熱 , 驅邪止渴消腫之法 。
嫩前胡(二錢) 荊芥穗(一錢五分) 杏仁(研 , 三錢) 蔓荊子(一錢) 黑山梔(一錢五分) 嫩防風(一錢五分) 乾葛(一錢) 葉蘇梗(一錢) 赤茯苓(二錢) 加蔥白頭(一個)
(案14)顧小姐 。 赤遊風毒 , 漸漸發滿 , 遊走無定 , 身熱煩躁 , 甚則須防毒氣內攻 , 逆閉驚厥 , 其勢荊棘 , 慎之慎之 , 暫擬涼血解毒清熱一法 , 其方呈政 。
烏犀角(磨沖 , 二分) 鮮生地(二錢) 當歸尾(八分) 鮮石斛(三錢) 大連翹(一錢五分) 人中黃(一錢) 黑山梔(一錢五分) 西赤芍(一錢) 車前子(炒 , 一錢五分) 金銀花(二錢) 加燈心(全吉)
另用冰硼散一兩 , 用芭蕉根汁調塗患處 。
第二方 : 犀角尖(一錢) 粉丹皮(一錢) 鮮生地(二錢) 西赤芍(一錢) 人中黃(一錢) 大連翹(一錢五分) 黑山梔(一錢) 土貝母(去心 , 三錢) 大豆卷(一錢五分) 加赤茯苓(三錢) 燈心(一吉) 竹葉(二十片) 嫩鉤鉤(四錢 , 後下)
第三方 : 牛蒡子(炒 , 一錢) 杏仁(研 , 三錢) 土貝母(去心 , 二錢) 橘紅(八分) 嘉蠶(五分) 荊芥(一錢) 連翹(一錢五分) 桔梗(三分) 薄荷(泡 , 三分) 熟楂(三錢) 加人中黃(一錢) 西河柳(二錢)
第四方 : 嫩前胡(一錢) 大杏仁(去皮尖 , 二錢) 海浮石(二錢) 左牡蠣(煅 , 三錢) 土貝母(去心 , 三錢) 馬勃(包 , 五分) 新會皮(去白 , 一錢) 白桔梗(二分) 法半夏(一錢五分) 連翹(一錢) 加甘草節(三分) 炒楂(三錢) 制嘉蠶(一錢)
(案15)王姓 。 氣逆喘哮 , 火灼乘金 , 言語不續 , 肺氣受邪 , 六脈浮洪 , 舌色乾燥 , 津液不足 , 標本失運 , 水不制火 , 肝經獨旺 , 以致火炎上喘 。 擬抑火清金 , 定喘降氣為主 。
南沙參(二錢) 杏仁霜(三錢) 瓜蔞仁(炒 , 三錢) 白前(一錢) 馬兜鈴(二錢) 揀麥冬(去心 , 二錢) 桑白皮(蜜炙 , 三錢) 玄參(二錢) 杜蘇子(炒 , 三錢) 加胡桃肉(連衣隔 , 二枚) 甜葶藶(一錢)
(案16)曹姓 。 風熱上傳 , 頭面遊風 , 麻癢如蟲行之狀 , 皆因食後冒風 , 脾胃熱達 。 宜疏風治之 。
鮮首烏(四錢) 荊芥(一錢五分) 蟬衣(一錢) 土貝母(去心 , 二錢) 刺蒺藜(去刺 , 二錢) 嘉蠶(炒 , 一錢五分) 當歸(二錢) 蘇薄荷(六分) 生桑皮(一錢五分) 川連(另煎沖 , 四分) 加豨薟葉(三錢)
(案17)娘娘 。 患久痿症已愈 , 氣血大虧 , 遍體身疼骨楚 , 脈虛舌滑 , 四肢痠軟 , 肝血不足 , 血少筋枯 。 宜養血榮筋佐治之 。
全當歸(二錢) 海風藤(三錢) 小撫芎(四分) 宣木瓜(一錢五分) 五加皮(一錢五分) 淮牛膝(二錢) 刺蒺藜(去刺 , 二錢) 廣橘絡(一錢) 原紅花(四分) 加豨薟草(四錢) 嫩桑枝(酒炒 , 四錢)
(案18)小姐 。 病久元虛 , 脾淺不足 , 六脈細軟 , 舌色紅燥 , 津液大虧 , 咳嗽干嗆無痰 , 土衰火旺 , 納穀少思 , 肝血不足 , 症非輕視 , 患久已成怯患之虞 。 宜扶脾滋陰抑水 , 丹溪法治之 , 候高明裁政 。
制冬朮(二錢) 薏苡仁(四錢) 川石斛(四錢) 懷山藥(三錢) 制洋參(二錢) 廣橘白(一錢五分) 地骨皮(三錢) 奎白朮(炒 , 一錢五分) 炙鱉甲(三錢) 加蜜炙枇杷葉(三錢 , 刷毛)
服後好些 , 改方 , 加肥玉竹三錢 、 蒸女貞子三錢 、 紫丹參一錢五分 。
(案19)小姐 , 傅思堂毛 。 胃熱上衝 , 時發牙漏 , 血出不止 。 擬清心降火止血而治 。
鎊犀角(先煎 , 六分) 川貝母(去心研 , 二錢) 元參(三錢) 茜草(二錢) 揀麥冬(去心 , 二錢) 淡芩(炒 , 一錢) 丹皮(一錢) 黑山梔(二錢) 鮮生地(五錢) 加鮮茅根(去心 , 六錢) 藕節(五枚)
(案20)孫姓 。 失血後 , 咳嗆音啞 , 脈來細軟 , 舌色虛滑 , 納穀少思 , 木旺土衰 , 脾陽失運 , 得飲即吐 。 擬泄肝養脾清肺之法 。
南沙參(三錢) 香穀芽(三錢) 雲苓(三錢) 霍山石斛(二錢) 新會皮(一錢) 薏苡仁(四錢) 川貝母(去心 , 一錢五分) 焦山梔(二錢) 懷山藥(三錢) 加藕節(三枚)
(案21)胡老大 , 正月二十九日診 。 濕熱疫邪 , 身熱未解 , 頭疼骨痛 , 神識昏蒙 , 症非輕視 , 防發疹斑 , 脈洪 , 舌膩 。 宜疏肌透解治之 , 候政 。
淡豆豉(三錢) 赤苓(三錢) 蟬衣(淨 , 一錢) 焦楂肉(三錢) 粉葛根(一錢) 荊芥(一錢五分) 杏仁(去皮尖研 , 三錢) 炒牛蒡子(三錢) 炒枳實(一錢五分) 加佛手柑(五分)
昨進疏肌透解之劑 , 疫邪一候身熱未退 , 脈來浮數 , 舌色黃膩 , 神煩頭暈 , 遍體骨楚 。 此係溫熱未化 , 仍擬疏肌透解 。
柴胡 炒建曲 淡豆豉 青蒿 陳皮 炒枳殼 益元散 乾葛 荊芥 加佛手柑(五分) 鮮荷葉(一張)
(案22)毛姓 。 胃火上升 , 牙宣出血 , 兼之腐白 , 唇燥口渴 。 擬清胃辛涼法 。
酒炒川連(另煎沖 , 五分) 板藍根 鮮生地 連翹 粉丹皮(三錢) 生石膏 元參 人中黃 犀角尖(磨沖 , 六分) 加活水蘆根(一兩) 捲心竹葉(二十針)
(案23)陳老大 。 疫邪旬日 , 畏寒身熱未解 , 脈形弦滑 , 舌色白膩 , 中脘未寬 , 嘔惡黏痰 。 此係濕熱內蘊未清 , 症非輕視 , 防其增劇 。 擬溫膽解和法 , 加二青竹茹(鹽水炒)二錢 。
柴胡(五分) 全瓜蔞(二錢) 廣皮(一錢) 枳實(炒 , 一錢) 粉丹皮(一錢五分) 赤苓(三錢) 熟半夏(一錢五分) 廣藿(一錢五分) 川連(另煎沖 , 五分) 淡豆豉(三錢)
昨進初進溫膽之劑 , 身熱未退 , 脈象形弦 , 舌苔黃膩 , 胸脘稍寬 , 嘔惡未減 。 此係疫邪未楚 , 症屬較重 。 仍宜加減治之 , 候政 。
柴胡(五分) 知母(一錢) 枳實(炒 , 一錢) 黑山梔(二錢) 粉葛根(一錢) 甘草(四分) 赤苓(三錢) 黃連(五分) 熟半夏(一錢五分) 二青竹茹(鹽水炒 , 二錢)
(案24)謝先生 。 咳嗆已久 , 氣逆上衝 , 真陰失守 , 金受火邪 , 以致干嗆無痰 , 此係肝強脾弱 , 胃不納穀 。 擬健脾開胃滋陰 , 症非輕視 , 咳久恐成怯之患耳 。
南沙參(二錢) 真川貝(去心 , 二錢) 青蒿子(一錢) 麥冬(去心 , 三錢) 枇杷葉(刷毛蜜炙 , 三錢) 紫菀茸(一錢五分) 肥玉竹(四錢) 生蛤殼(三錢) 燕菜(三錢) 炙鱉甲(三錢)
(案25)朱松鶴 , 在廣福寺南 。 鶴膝風 。
十大功勞葉(三錢) 海風藤(三錢) 淮牛膝(二錢) 金毛狗脊(三錢) 酒洗全當歸(二錢) 千年健(二錢) 仙靈脾(二錢) 川獨活(二錢) 鹽水炒宣木瓜(二錢) 加酒炒桑枝(四錢) 松節(一個)
(案26)朱松鶴 , 在廣福寺南 。 鶴膝風 。
十大功勞(八錢) 海風藤(三錢) 千年健(二錢) 全當歸(酒洗 , 二錢) 宣木瓜(鹽水炒 , 二錢) 仙靈脾(二錢) 淮牛膝(二錢) 川獨活(二錢) 金毛狗脊(去毛炙 , 三錢) 酒洗桑枝(四錢) 松節(一個)
(案27)華耆名娘娘 。 患久漏血有塊 , 腹痛脈象虛軟 , 舌苔微白無色 。 擬定痛止血治之 , 候政 。
炒鬆生地(四錢) 川鬱金(二錢) 厚杜仲(三錢) 紫丹參(一錢五分) 炒黑茜草根(二錢) 血餘炭(二錢) 奎白芍(土炒 , 一錢五分) 當歸炭(二錢) 側柏葉(三錢) 陳棕炭(三錢)
(案28)娘娘 。 住新馬頭信泰酒店內 。 感冒受寒 , 腹疼上吐下瀉不已 , 濕熱未清 , 脈來遲澀 , 舌苔帶白 。 宜和中分利 , 溫中主治 , 候政之 。
老蘇梗(二錢) 楂肉(炒 , 三錢) 制川樸(一錢) 熟半夏(一錢五分) 赤茯苓(三錢) 煨木香(六分) 加大腹絨(淨 , 三錢) 梗通(一錢) 煨姜皮(三分)
(案29)蕭玉衡兄 , 杜家灣 , 棋杆內 。 感冒受風 , 氣逆不舒 , 痰多咳嗽 , 氣喘胸脘不寬 , 脈象六陰兼之帶浮滑 , 舌色白膩 , 此係寒客肺胃 , 濕痰阻滯中焦 。 宜開泄化痰定喘佐治 , 候政 。
旋覆花(絹包 , 二錢) 杏仁(去皮尖研 , 三錢) 杷枇葉(刷毛蜜炙 , 三錢) 橘紅(一錢五分) 桑白皮(蜜炙 , 二錢) 川貝母(去心 , 二錢) 杜蘇子(炒 , 三錢) 鉤鉤(後下 , 三錢) 代赭石(煅 , 三錢) 加雪梨膏(四兩 , 沖服)
(案30)蕭棣香兄 , 杜家灣 , 棋杆內 。
風火挾寒 , 喉疼咳嗽 , 脈象形浮 , 舌色微白 , 此乃寒入肺胃 。 擬辛涼疏解治之 , 候政 。
冬桑葉(一錢五分) 荊芥穗(一錢五分) 甘草(四分) 射干(一錢) 元參(一錢五分) 馬勃(包 , 六分) 桔梗(一錢) 象貝(去心 , 二錢) 大力子(炒 , 一錢) 杏仁(研) 加紫蘇葉(一錢)
(案31)杭州人 , 上海大關總庫 , 孫竹堂 , 名履泰 , 住大東門內孫家弄 , 看五姑奶奶 。 因感寒挾滯中州 , 寒熱胸中 , 挾食停留 , 兼痛 。
酒炒柴胡(五分) 炒建曲(三錢) 熟半夏(一錢五分) 淡豆豉(一錢五分) 炒黃芩(一錢) 赤苓(三錢) 炒枳殼(一錢) 蔞實(一錢) 加蔥白頭(一個)
前進疏解寬中之劑 , 胸悶略寬 , 心手按之 , 仍然疼痛 , 挾食未消 , 大便數日不行 , 寒熱稍減 , 仍宜小柴胡湯並達原飲加減治之 , 候政 。
酒炒柴胡(五分) 知母(一錢) 小青皮(一錢) 草果仁(麵包煨 , 一錢) 瓜蔞實(三錢) 枳實(一錢) 洗黃芩(一錢) 檳榔(八分) 郁李仁(研 , 三錢) 杏仁(去皮尖研 , 三錢) 加松子霜(五錢) 白蜜(二點)
進前方疏解通滯寬胸之劑 , 寒熱已退 , 胸悶仍舊不舒 , 大便仍然不下 , 厚味香燥 , 常服傷胃燥結 。 宜清大腸之火 , 潤達主治 。
鮮生地(五錢) 尖檳榔(八分) 花粉(三錢) 瓜蔞仁(一錢) 草果仁(麵包煨 , 一錢) 小青皮(一錢) 淡芩(炒 , 一錢) 火麻仁(炙 , 三錢) 知母(一錢) 桃仁(淨 , 三錢) 加青寧丸(一錢 , 一服而大便已下)
前進通滯寬中 , 潤腸清火劑 , 大便已行 , 脾土不運 , 飲食無味 , 口淡 , 納穀少思 , 無胃氣 , 過而味 。 擬開胃進食 , 候政 。
鮮石斛(四錢) 橘紅(鹽水炒 , 一錢) 懷山藥(三錢) 潼沙苑子(三錢) 歸身(一錢五分) 奎白芍(炒 , 一錢五分) 菟絲餅(三錢) 女貞子(蒸 , 三錢) 加鉤鉤(三錢 , 後入) 生穀芽(三錢)
(案32)孫竹堂姨奶奶 。 胃氣不宣 , 飲食無味 , 兩筋乏力 , 脈象細軟 , 舌色光滑 。 擬開胃養血 , 和絡安榮為主 。
野於術(炒 , 一錢) 鉤鉤(後入 , 三錢) 川石斛(三錢) 厚杜仲(三錢) 川貝母(二錢) 歸身(一錢五分) 奎白芍(土炒 , 一錢五分) 陽春砂(打 , 四分) 新會皮(炒 , 一錢) 川芎(四分) 加玫瑰花(二朵)
(案33)楊天順 , 叄號住宅內 , 在天官坊 。 甫今二月之孩 , 赤遊風毒 , 遍體赤腫 , 遊走未定 , 胸腹堅硬 , 先天毒入內攻 , 音啞 , 濕瘀流三焦 , 症勢險重 , 殊屬棘手 , 慎之慎之 。 擬化毒消風辛涼法 , 候政 。
犀角(另煎沖 , 六分) 杜貝母(去心 , 三錢) 鮮生地(四錢) 丹皮(炒 , 二錢) 生軍(一錢五分) 川連(酒炒 , 五分) 人中黃(六分) 西赤芍(一錢) 加淨銀花(三錢) 連翹(二錢)
第二方 : 川黃連(五分) 炒淡芩(一錢) 連翹(一錢五分) 炒丹皮(一錢五分) 生軍(一錢五分) 蒲公英(三錢) 西赤芍(一錢五分) 土貝母(去心 , 三錢) 鮮生地(五錢) 加炒嘉蠶(三錢) 淨銀花(三錢)
(案34)裴永利沙船上毛大爺 。 感冒受風 , 恙經月餘 , 身熱已解 , 濕熱內蘊未清 , 咳嗽氣逆 , 干嗆無痰 , 痞悶胸脘不舒 , 寒於肺胃 , 咳逆上升 , 胃氣不宣 , 飲食無味 , 脈來細軟少神 , 氣血內虧 , 寤寐欠安 , 則胃不和矣 , 舌色微白帶垢 。 此係濕熱蒙阻未清 。 擬開泄化痰 。
冬桑葉(一錢五分) 杜蘇子(研 , 三錢) 鉤鉤(後下 , 三錢) 霍石斛(三錢) 新會皮(一錢) 生藁皮(蜜炙 , 二錢) 杏仁(開 , 三錢) 川貝母(去心 , 一錢五分) 枇杷葉(刷毛蜜炙 , 三錢) 瓜蔞仁(炒 , 三錢) 加雪梨膏(衝入 , 三錢)
咳嗽略減 , 照前方加旋覆花(包)二錢 、 靈磁石(煅)三錢 。
昨進宣胃化痰定嗽劑 , 肺咳略平 , 飲食稍覺得味 , 素食大煙 , 煎熬營衛已枯 , 氣血安能獨足 。 擬養血滋陰 , 止咳和陽潤腸 。
元米炒洋參(二錢) 杏仁(研 , 三錢) 全瓜蔞霜(三錢) 鮮霍石斛(四錢) 酒洗淡蓯蓉(去甲炙 , 三錢) 新會白(一錢) 柏子仁霜(包 , 三錢) 蜜炙生桑皮(三錢) 蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢) 火麻仁(研 , 三錢) 加雪梨膏(三錢 , 沖服) 另用糯稻根鬚(一兩 , 煎湯代水)
二煎劑後加赤茯神三錢 、 川貝母(去心)二錢 、 郁李仁(研)三錢 。
又服一劑之後 , 大便已下 , 咳嗽略減 , 胃氣漸宣 , 自汗稍除 , 照前方去瓜蔞霜 、 郁李仁 、 火麻仁 , 加左牡蠣(煅)四錢 、 囫圇生棗仁二錢 、 肥玉竹三錢 。
前進宣胃補中養營和血劑 , 自汗甚多 , 夜臥少安 , 神不守舍 , 營虛氣弱 , 神志不寧 , 精力大虧 , 六脈細軟少神 , 舌色虛滑 , 納穀不運 , 進食稍有得味 , 精液仍覺乾枯少澤 , 咳嗽略緩 , 此係營衛不固 , 毛竅空疏 , 汗流時出 。 暫照宣胃養營 , 納氣安神 , 斂汗壯陽 , 止嗽降痰 , 扶原補氣養血主治 。
原米炒洋參(二錢) 生棗仁(二錢) 霍石斛(四錢) 左牡蠣(煅 , 五錢) 橘白(一錢) 蜜炙大有耆(二錢) 野於術(土炒 , 一錢) 淡蓯蓉(酒洗去甲尖漂 , 一錢) 加赤茯苓(三錢) 川貝母(去心 , 二錢) 另用糯稻根鬚(一兩 , 煎湯代水)
前方所進胃氣略宣 , 自汗未止 , 夜寤不安 , 乃胃不和則臥不寧 , 定心安神又加炒黑遠志四分 、 紫丹參一錢 、 奎白芍一錢五分 。
(案35)錢老榮 , 二月十四日 。 望見城中失火受驚 , 奔走大勞傷氣 , 哮喘 , 氣逆不舒 , 言語不能接續 , 沖曲躬稍緩 , 風邪傳入肺經 , 脈象浮滑 , 舌色白 , 膩苔微定 , 疏邪乘虛而上浮 , 症屬棘手 , 防其痰壅 , 氣逆不舒 。 暫宜疏肺化痰降氣 , 三拗湯合旋覆代赭蘇子降氣法 。
蜜炙麻黃(三分) 杜蘇子(三錢) 橘紅(炒 , 一錢五分) 杏仁霜(三錢) 旋覆花(三錢) 桑白皮(蜜炙 , 一錢五分) 蔞仁(炒 , 三錢) 粉甘草(四分) 代赭石(二錢) 加雪梨膏(三錢 , 沖服)
昨進疏風化痰 , 定喘降氣劑 , 哮喘氣逆如常 , 日輕夜重 , 氣喘痰黏 , 吐而不暢 , 恐其痰升氣厥之慮 。
蜜炙麻黃(三分) 靈磁石(煅 , 二錢) 馬兜鈴(一錢五分) 象貝母(去心 , 三錢) 蘇子(研 , 三錢) 生桑白(三錢) 粉甘草(四分) 白前(一錢) 杏仁霜(三錢) 加二青竹茹(鹽水炒 , 二錢) 雪梨膏(三錢 , 衝入)
此方未服 , 適痰壅氣升而亡 。
(案36)汪士保(號大英)娘娘 , 年五十七歲 , 南西倉橋 。 初起咽喉腫痛 , 思其風火疼 , 用吹藥吹之不除 , 復加大便泄瀉 , 一日便除 , 兼之身熱未涼 , 不語 , 此係冬溫春發 , 寒邪入於肺胃 , 挾熱下瀉已解 , 脈象遲澀 , 舌不出關 , 寒邪傳內 , 神色模糊 , 多語昏蒙 , 症屬險危 。 恐防邪陷 , 內閉之虞 , 暫宜疏肌透解 , 祛痰開泄 , 清心主治 , 候諸位高明政 。
淡豆豉(三錢) 天竺黃(一錢五分) 大力子(炒 , 三錢) 荊芥(一錢五分) 枳實(一錢) 桔梗(一錢) 赤茯苓(三錢) 象貝(去心 , 三錢) 鉤藤(後下 , 四錢) 杏仁(去皮尖研 , 三錢) 加萬氏犀黃清心丸(一粒)
(案37)黃研心太太 , 老閘荊樂堂 。 患久咽痛 , 此心脾火旺土衰 。 宜清心平肝止嗽降氣 , 候政 。
羚羊角片(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 黑山梔(一錢五分) 真川貝(二錢) 制嘉蠶(一錢五分) 枇杷葉(刷毛蜜炙 , 三錢) 鉤鉤(後下 , 四錢) 黑玄參(二錢) 加連翹(一錢五分) 雪梨膏(衝入 , 三錢)
(案38)張坤培娘娘 , 城內此張家弄 。 病久將期兩月 , 周身麻痹不仁 , 氣虛而受風入絡 , 大便數日不行 , 小便閉脹腹痛 , 此係內閉 。 恐其外脫 , 症屬險重 , 暫宜補中升提 , 清金利水 , 候政 。
升麻(三分) 柴胡(五分) 滑石(三錢) 黑山梔(二錢) 福澤瀉(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 通草(一錢) 車前(三錢) 加瞿麥(三錢) 桔梗(五分)
昨進升提補中 、 清金利水一法之劑 , 大便已下 , 堅硬不暢 , 小便亦少 , 赤如月水 , 兼有白淋 , 小腹仍然脹滿不寬 。 仍用補中利水 , 升提通淋法 。
升麻(四分) 制於術(一錢五分) 西黨參(三錢) 通草(一錢) 萹蓄(一錢) 柴胡(四分) 牛膝梢(二錢) 車前子(三錢) 加飛滑石(三錢 , 絹包) 琥珀屑(衝入 , 五分)
(案39)蔣元升門上 , 裁縫師傅 , 城內趙家嘴角 。 冬寒春發 , 兩肋吸痛插脅 , 傷寒兼之咳嗽 , 身熱未解 , 脈來浮滑 , 舌色白膩 。 此係寒邪入里 , 暫宜疏肌通里 。
淡豆豉(三錢) 旋覆花(絹包 , 二錢) 瓜蔞仁(炒 , 三錢) 杏仁(研 , 三錢) 桔梗(一錢) 大力子(炒 , 三錢) 新絳屑(一錢五分) 象貝母(去心 , 三錢) 歸鬚(一錢) 加蔥白頭(一個) 橘紅(一錢)
(案40)吳姓 , 天后宮後 。 冬溫春發 , 伏邪身熱未解 , 六脈遲澀 , 舌色黃膩 , 脘悶未寬 , 挾食停滯中焦 , 拒按作痛 。 症屬棘手險重 , 恐防邪陷轉脫 。 擬疏風裡痛解肌 , 候高明政 。
淡豆豉(三錢) 大力子(炒 , 三錢) 葛根(一錢) 全瓜蔞(三錢) 尖檳榔(一錢) 炒枳實(一錢) 炒黃芩(一錢) 知母(一錢) 草果(麵包煨 , 一錢) 加元明粉(沖服 , 一錢五分)
(案41)王秀成 , 西門內鐸庵東首 。 第一方 。 年高花甲有餘 , 冬溫春發 , 身熱一候未解 , 中脘未寬 , 拒按作痛 , 嘔逆氣衝 , 挾食停留 , 胸中迷悶 , 神色有時模糊 , 六脈遲澀 , 舌色白膩 。 證屬重險 , 防其傳內 , 此係邪入膜原轉汗 , 恐其厥逆氣脫 , 宜疏肌法 。
淡豆豉(三錢) 炒黃芩(一錢) 大力子(炒 , 三錢) 知母(一錢) 草果(麵包煨 , 一錢) 全瓜蔞(三錢) 炒枳實(一錢) 杏仁(三錢) 加葛根(一錢) 元明粉(二錢 , 衝入)
昨進劑 , 身熱轉汗身涼 , 胸脘拒按仍痛 , 大便雖解未暢 , 伏寒停食未清 , 脈來浮滑 , 舌色白膩 。 伏邪停滯中州 , 迷昏未清 , 症防轉變 。 宜疏肌解表清裡法 。 第二方 。
淡豆豉(三錢) 丹皮(一錢五分) 全瓜蔞(三錢) 杏仁(去皮尖 , 三錢) 黑山梔(二錢) 知母(一錢) 鮮生地(五錢) 黃芩(炒 , 一錢) 炒枳實(一錢) 加活水蘆根(六錢) 二青竹茹(二錢 , 水炒)
前進疏肌解表清裡劑 , 身熱已退 , 六脈浮洪 , 舌色根膩 , 中脘略寬 , 大便解而薄溏 , 色黑 , 小便短赤 。 濕熱熱伏 , 邪尚阻中宮未化 , 症屬險重 , 防其增劇 , 仍宜清裡化解 。
鮮生地(五錢) 花粉(三錢) 通草(一錢) 黑山梔(三錢) 丹皮(一錢) 黃芩(炒 , 一錢) 瓜蔞實(三錢) 連翹(二錢) 川貝母(研 , 二錢) 加活水蘆根(六錢) 二青竹茹(二錢 , 水炒)
(案42)嚴問榮 , 號友竹先生 , 縣署總房 , 住城內也是園南首 , 興隆橋東堍 。 病久元虛 , 血虧損 , 脾胃不和 , 中脘作悶 , 肝陽犯胃 , 思食不飢 , 進補太早 , 膩隔胸中 , 王芝臺先生之誤用溫補 , 胃氣不宣 。 暫宜開泄和脾 , 化氣寬中 , 和胃平肝為主 。
霍石斛(四錢) 新會皮(一錢五分) 赤茯苓(三錢) 廣木香(六分) 青皮(一錢) 白豆蔻(打 , 四分) 鉤藤鉤(後入 , 三錢) 川鬱金(一錢) 加玫瑰花(二朵) 炒扁豆(三錢)
(案43)王姓 , 住東馬橋 。 冬寒溫發 , 身熱未解 , 便溏泄瀉 , 現發痧斑未透 , 胸悶未寬 , 挾食滯 , 六脈浮洪 , 舌膩 , 症非輕視 。 恐其邪陷轉變 , 宜疏肌透解法 。
牛蒡子(炒 , 三錢) 蟬衣(淨 , 一錢) 枳殼(炒 , 一錢) 楂肉(炒 , 三錢) 杏仁(開 , 三錢) 赤苓(三錢) 黑山梔(三錢) 荊芥(一錢五分) 廣皮(一錢) 加西河柳(二錢)
(案44)楊姓 , 常州府無錫縣 , 沙船任合利老大 。 受感冒風 , 寒邪入肺 , 非近時感受所得 , 因冒雨當風所致 , 平日積受肺胃兩經 , 每遇西北風高土燥 , 哮喘氣逆難舒 , 中州迷悶 , 咳嗆黏痰 , 六脈遲澀 , 舌苔滿布白膩 , 此係邪傳肺胃 , 哮喘氣逆上 , 坐臥難安 , 下虛上實 。 暫擬鎮肺疏風為主 , 三拗湯合旋覆代赭蘇子降氣湯 , 瀉肺之法主治之 。
蜜炙麻黃(三分) 杏仁霜(三錢) 粉甘草(四分) 旋覆花(絹包 , 二錢) 杜蘇子(炒 , 三錢) 煅代赭(二錢) 馬兜鈴(一錢五分) 橘紅(一錢五分) 加甜葶藶(一錢) 雪梨膏(三錢 , 沖服)
(案45)大關招庫汪曉春 , 住陳箍桶橋東首 。 耳鳴作響 , 聽聞言語甚遠 , 乃先天不足 , 時逢春分 , 東方甲木當權 , 肝火上達 , 耳鳴 。 擬平肝瀉龍雷之火 , 壯北方壬癸之水 。 肝火便除 , 耳鳴自聰矣 。
羚羊角(一錢五分) 川貝母(一錢五分) 柏子仁(三錢) 川柏(一錢) 石決明(四錢) 知母(鹽水炒 , 一錢) 蒸首烏(五錢) 鉤藤鉤(四錢) 女貞子(蒸 , 三錢) 加鮮菖蒲(五分)
前進降氣瀉火 , 平肝壯水之劑 , 耳鳴稍減 , 悉照前法 。
炙元武(四錢) 制首烏(五錢) 雲苓(三錢) 女貞子(蒸 , 三錢) 懷山藥(三錢) 嫩鉤鉤(後下 , 四錢) 鹽水炒川柏(一錢) 鹽水炒知母(一錢) 柏子仁(三錢) 加黑芝麻(三錢) 料豆衣(三錢)
(案46)劉永泰(白糖船 , 二幫二碼後稍)媽媽 。 妊娠三月 , 小產八天 , 遍體骨痛腰痠 , 瘀血停留作痛 , 六脈細小 , 舌苔虛滑 , 津液乾燥 , 面白無神 。 此係瘀血凝滯 , 擬祛瘀通理生新法 。
歸鬚(二錢) 延胡(三錢) 桃仁(三錢) 川牛膝(二錢) 丹參(一錢五分) 青皮(一錢) 焦楂(三錢) 澤蘭(一錢) 川芎(四分) 紅花(二錢) 加五靈脂(二錢) 益母草(三錢)
(案47)顧咸坤 , 奚家木橋一元鞋子店 。 年已七旬有餘 , 勞神太過 , 肝風震動 , 患久濕痰 , 心肝血少 , 思慮傷脾 , 怔忡驚悸 。 此係思慮太過 , 傷神氣營衛 , 擬調養安神定悸法 。
炒黑遠志(六分) 川鬱金(六分) 紫丹參(一錢五分) 柏子仁(三錢) 炒白芍(一錢五分) 川石斛(四錢) 製半夏(一錢五分) 雲苓(二錢) 加嫩鉤鉤(三錢 , 後下) 玫瑰花(二朵)
(案48)朱藕香 , 敦本堂 。 感受痧氣 , 胸悶不寬 , 六脈細軟 , 氣血凝滯 , 舌色光滑 。 此係痧氣未清 , 暫擬和氣血通滯寬中 。
沉香曲(一錢) 萊菔子(三錢) 枸橘梨皮(一錢) 白豆蔻(淨仁 , 四分) 青木香(一錢) 江枳殼(一錢) 赤茯苓(三錢) 加陳青蒿根(一個) 福澤瀉(一錢五分)
(案49)崇本堂丁合隆宅七少奶奶 , 住小九華東 。 挾郁胸中 , 痰流包絡 , 神色模糊 , 昏迷不清 , 六脈浮滑 , 天癸數月未行 。 濕痰尚阻中州 , 擬化痰寬氣 , 安神鎮心 。
天竺黃(一錢) 石決明(五錢) 鉤藤鉤(後下 , 四錢) 柏子霜(三錢) 丹參(二錢) 廣橘絡(一錢五分) 炒黑遠志(四分) 抱木茯神(三錢) 加石菖蒲(五分)
(案50)張文斌 , 號可泉 , 南匯縣道房 。 風濕入絡 , 周身痹痛難行 , 四肢舉按不仁 , 飲酒濕流 , 房勞冒風 , 入手經絡 , 骨節皆疼 , 痹痛者風也 。 擬祛風和絡 , 舒經養血主治 。
金毛狗脊(去心 , 二錢) 十大功勞(二錢) 淮牛膝(二錢) 宣木瓜(一錢五分) 絲瓜絡(一錢五分) 松節(一枚) 酒炒桑枝(四錢) 川斷肉(二錢) 海風藤(二錢) 加千年健(二錢) 仙靈脾(二錢) 酒炒全當歸(二錢)
(案51)小南門外 , 里倉橋朱錦泰綢緞莊 , 張家武弟 。 濕熱流傳 , 遍體瘙癢 , 手足疥瘡多流濕衣服 , 或因冷雨浸入 , 肌膚所受發遍體 。 擬清解化濕 。
鮮首烏(五錢) 綿茵陳(三錢) 蛇床子(三錢) 粉丹皮(一錢) 炒丹皮(三錢) 甘草節(五分) 連翹(一錢五分) 川柏(一錢) 加淨銀花(五錢) 豬苓(二錢)
(案52)朱映桂堂三少爺 。 耳後紅腫作痛 , 乃肝膽熱邪流傳不泄 。 擬瀉肝散腫疏風 。
柴胡(五分) 龍膽草(六分) 知母(一錢) 蘇葉(一錢) 荊芥(一錢五分) 桔梗(一錢) 連翹(一錢) 黃芩(一錢) 丹皮(一錢) 加薄荷(六分)
(案53)城內長生橋西 , 葉正大洋貨店娘娘 。 妊娠三月 , 勞動太過 , 胎漏三日 , 如月事更多 , 腰痠肢軟 , 漏血雖止 。 擬靜養安胎法 。
霍石斛(四錢) 川芎(四分) 川斷肉(一錢五分) 炒黃芩(一錢五分) 砂仁(研 , 四分) 金櫻子(三錢) 女貞子(蒸 , 三錢) 川貝母(三錢) 加覆盆子(三錢) 厚杜仲(三錢)
(案54)邑廟東 , 張隆茂布店 , 光佩娘娘 , 西門胡槎客之妹 。 月事不行已有十六個月 , 以人覺肥瘦更甚 , 痰流子宮 , 脂膜不開 , 腸覃之證 , 非妊娠之候 , 家言懷孕 , 余所非也 , 乃痰阻不流 , 恐其有崩漏之症 。 暫擬開胃養血為治 。
廣橘白(一錢) 金石斛(三錢) 生穀芽(三錢) 歸身(一錢五分) 茯苓(三錢) 川芎(四分) 奎白芍(炒 , 一錢五分) 真川貝(去心 , 一錢五分) 紫丹參(一錢五分) 加炒子芩(一錢五分) 陽春砂(研 , 四分)
(案55)王瑞卿 , 周浦人 , 在上海思敬堂陳宅 。 疔毒勢甚 , 慢疔已發三天 , 請莫自適香仕 , 為風火 , 已制酒散之 , 更腫未發 , 現余說慢疔甚毒 , 看則遲 , 恐其焮腫不退 , 即是走黃 , 毒入內攻 , 無藥可治 , 惟聽天命 。 延至三日 , 疔眼無膿 , 毒入臟腑 , 空惡神昏 , 毒入內攻 , 證屬棘手 , 惟盡人事 , 實難療治 。 擬清心化毒治之 , 候高明政用 。
山慈姑(二錢) 皂角刺(炙 , 一錢) 川連(四分) 赤苓(一錢) 鮮首烏(四錢) 生石膏(六錢) 蒲公英(三錢) 加桔梗(一錢) 連翹(二錢) 地丁草(三錢)
(案56)謝大春煙店內王先生 , 江陰人 。 冬寒春發 , 身熱未解 , 咳嗆無汗 , 遍體骨楚 , 頭疼干惡 , 脈來洪數 , 舌色白膩 。 此係溫邪蘊熱未解 , 干惡頭疼 , 時發斑疹 , 症非淺恙 , 恐防增劇 。 擬疏肌解表法 。
淡豆豉(三錢) 荊芥(一錢五分) 紫蘇(五分) 楂肉(炒 , 三錢) 枳殼(炒 , 一錢五分) 炒建曲(三錢) 乾葛(一錢) 杏仁(開 , 三錢) 加赤苓(三錢) 蔥白頭(一個)
(案57)龍華曹大兄 。 素體柔弱 , 真元虧損 , 嗌乾喉癢 , 津液枯涸 , 水虧木旺 , 火燥乘金 , 咳嗆音啞 , 痰中帶血 , 四肢痠軟 , 筋骨攣疼 。 肺失主持 , 不能榮養 , 水不足 , 火旺凌金 。 宜潤氣清金 。
參三七(一錢) 炒茜草(一錢五分) 山茶花(一錢五分) 真川貝(去心研 , 三錢) 羚羊角(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 原生地(四錢) 揀麥冬(去心 , 二錢) 加鮮茅根(去心 , 三錢 、 藕節四枚)
(案58)郭左 。 陰虛火旺 , 水不升降 , 久咳無痰 , 舌燥口乾 , 津液少澤 , 夜臥欠安 , 咳嗆喉干 , 精力內弱 。 宜清肺生金壯水法 。
冬桑葉(一錢五分) 生蛤粉(三錢) 款冬花(二錢) 八嘴杏仁(打 , 三錢) 粉甘草(四分) 馬兜鈴(一錢五分) 旋覆花(絹包 , 三錢) 川貝母(去心研 , 三錢) 加蜜炙枇杷葉(三錢 , 刷毛)
(案59)王研心堂奶奶 , 老閘 。 思慮太過 , 心火自焚 , 諸經隨今主宰 , 火逆上衝不降 , 喉疼咳嗆 , 舌刺唇乾 , 脾心火旺 。 擬壯水之源 , 以制陽光之火 。
炙元武(四錢) 馬兜鈴(一錢五分) 元參(三錢) 粉甘草(四分) 肥玉竹(三錢) 陳阿膠(蛤粉炒成珠 , 二錢) 牡丹皮(二錢) 天花粉(二錢) 燈心(二十根) 加雪梨膏(三錢 , 衝入)
(案60)王成秀 , 第四方 。 前進清涼化熱劑 , 胸脘已寬 , 濕熱內伏未清 , 寒痰尚阻中州未化 , 脈來滑數 , 舌苔略薄 。 擬養陰清化法 。
原生地(四錢) 鮮石斛(四錢) 赤茯苓(三錢) 丹皮(一錢五分) 川貝(去心 , 二錢) 福建澤瀉(一錢五分) 炒新會皮(一錢五分) 生穀芽(二錢) 加淡竹葉(二錢) 黑山梔(二錢) 燈心(二十根)
(案61)西門外吊橋東北首 , 孫國彩 , 川沙廳九圍龔家路口 。 年逾古稀 , 感冒受風 , 入於肺胃 , 遍體骨楚 , 頭疼咳嗆 , 氣逆難舒 , 肋脅作痛 , 脈來遲澀 , 舌苔滿布白膩 , 伏邪寒入膜原 , 身熱骨痛 。 此係癆助半遍傷寒之患 , 症非輕視 , 明日適交立夏 , 恐防轉傳 , 宜疏風通絡主治 。
淡豆豉(三錢) 大力子(研 , 三錢) 全福花(絹包 , 二錢) 杏仁(三錢) 川貝(二錢) 赤苓(二錢) 新絳屑(一錢五分) 廣橘絡(一錢) 代赭石(煅 , 二錢) 加蘇子(炒 , 二錢) 青蔥管(一根)
(案62)大東門外郎家橋 , 福康水先生 。 勞神太過 , 心血內虧 , 而成怔忡 、 健忘 、 驚悸之症 。
經霜桑葉(一錢五分) 柏子霜(包 , 三錢) 生棗仁(二錢) 女貞子(三錢) 霍石斛(三錢) 炒黑遠志(六分) 紫丹參(一錢五分) 加抱茯神(三錢) 嫩鉤鉤(三錢 , 後入) 燈心(二十寸 , 辰拌)
(案63)嚴友竹先生 。 前進和脾宣胃化痰劑 , 肝陽犯胃稍減 , 脾胃已和 , 六脈仍帶虛軟 , 舌色微黃 。 擬和脾開胃生津法 。
元米炒洋參(二錢) 香穀芽(三錢) 制於術(一錢五分) 玫瑰花(二朵) 女貞子(蒸 , 三錢) 霍山石斛(四錢) 淮山藥(三錢) 加枸橘梨皮(一錢) 炒黃米仁(四錢) 炒香扁豆(三錢)
(案64)同和燭店 , 桂圓橋 。 虞患肝胃氣疼已有數年 , 時發 , 受寒所致 , 木鬱乘土 。 擬平肝溫胃 。
川桂枝(三分) 淡乾薑(炙 , 三分) 九香蟲(二錢) 瓦楞子(三錢) 延胡(一錢五分) 白豆蔻(打 , 四分) 姜半夏(一錢五分) 川椒(二分) 青皮(一錢) 加赤苓(二錢) 鮮橘葉(五片) 玫瑰花(二朵)
(案65)闕南火腿弄內 , 萬鎰棧 , 福建林老爺 。 年逾六旬 , 素食大煙 , 腹鳴氣滯 , 便溏泄瀉 , 納穀少思 , 因中州脾胃不化 , 少腹牽引作痛 , 腹鳴氣阻下行 。 此係濕熱伏寒 , 宜溫胃和中 。
桂心(三分) 制冬朮(一錢五分) 熟半夏(一錢五分) 煨木香(六分) 炒扁豆(三錢) 陽春砂(打 , 四分) 雲苓(三錢) 炒黃米仁(四錢) 制中樸(一錢) 加煨姜皮(三分)
(案66)山西友爺 , 號一清 。 寓水仙宮內 。 濕熱下注 , 厥陰膀胱濕熱未清 , 以致莖中作痛 , 包頭數處消潭 。 此乃包頭下疳之象 , 濕熱未清 。 宜瀉肝理濕火 , 清理下焦濕滯矣 。
龍膽草(六分) 連翹(二錢) 甘草(五分) 黑山梔(一錢五分) 丹皮(一錢五分) 花粉(二錢) 飛滑石(三錢) 黃芩(炒 , 一錢) 川柏(一錢) 加淡竹葉(三錢) 通草(一錢)
另用珍珠八寶丹 : 真西黃(一分) 濂珠(三分) 琥珀(一錢) 人中白(二錢) 梅片(三分) 劈辰砂(二分) 雄黃(三分) 滴乳石子(二錢)
(案67)郝爺 , 廣西人 。 初患廣瘡 , 遍體如痘 , 手足心中亦有 , 感毒所致 , 遍體行 , 膚肌隱隱 。 此係濕熱餘火 , 流傳肺經 , 兼入足太陰經 , 宜清火化毒 。
鮮生地(六錢) 漢防己(二錢) 福澤瀉(二錢) 牡丹皮(一錢) 粉豬苓(二錢) 粉甘草(五分) 白蘚皮(二錢) 飛滑石(三錢) 海金沙(三錢) 加淨銀花(三錢) 淡竹葉(三錢)
(案68)海門 , 楊大兄 。 素體內虧 , 真元不足 , 濕淡流注骨髓 , 氣血虛弱 , 營衛失調 , 痰之為物 , 隨氣升降 , 周流一身無處不到 , 氣虛血少 , 痰流不行 , 停於皮裡膜外之間 , 日久恐其遍體肉削 , 面瘦肌黃 , 元陽更弱 。 先宜培元法 。
大熟地(四錢) 炙元武(四錢) 山萸肉(三錢) 懷山藥(三錢) 歸身(一錢五分) 雲茯苓(三錢) 牡丹皮(一錢五分) 甘枸杞(二錢) 女貞子(二錢) 加紅棗(五個)
(案69)太太 , 城內四牌樓 , 恆和號 , 毛鳳州夫人 。 年高氣弱 , 心志神勞 , 濕痰中阻 , 肝火耳鳴 , 怔忡惕之 , 心虛血少 。 宜養神益志 , 平肝祛痰法 。
紫丹參(一錢五分) 抱茯神(三錢) 黑芝麻(炒 , 三錢) 鉤藤(後入 , 四錢) 代代葉(二片) 天竺黃(一錢) 靈磁石(煅 , 三錢) 經桑葉(一錢五分) 加炒黑遠志炭(六分) 辰拌燈心(二十根)
(案70)咸宜堂大少爺 , 小南門外里倉橋 , 王信義新宅 。 肺經受風 , 寒邪內伏 , 咳嗆干嗽 , 痰黏胸脘未舒 , 脹悶 , 脈來浮滑 , 舌色微白 。 此係寒邪於肺胃未泄 , 宜疏風辛涼法 。
經霜桑葉(一錢五分) 池菊炭(一錢) 全福花(絹包 , 二錢) 甜杏仁(開 , 三錢) 杜蘇子(研 , 三錢) 廣橘紅(炒 , 一錢五分) 蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢) 川貝母(去心 , 開 , 一錢五分) 海浮石(二錢) 加雪梨膏(三錢 , 衝入) 蔞仁(二錢)
(案71)敦本堂 , 朱藕香老爺 。 伏暑感風 , 脈來浮滑 。 擬疏風泄肺 。
經霜桑葉(一錢五分) 象貝母(去心 , 三錢) 防風(一錢五分) 淡芩(一錢五分) 桔梗(一錢) 杏仁(開 , 三錢) 池甘菊炭(一錢五分) 薄荷葉(六分) 鉤鉤(後下 , 三錢) 加蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢) 雪梨膏(沖 , 三錢)
(案72)姨太太 , 藕香如夫人 。 風火受寒 , 邪入陽明 , 牙疼腮腫 , 口燥唇乾 , 脈來浮數 , 舌苔微白 。 宜辛涼散解 。
牛蒡子(研 , 三錢) 黃芩(炒 , 一錢) 川芎(四分) 山梔(一錢五分) 杏仁(去皮尖 , 研 , 三錢) 連翹(二錢) 花粉(二錢) 丹皮(一錢) 加蘇葉片(一錢) 甘草(五分)
(案73)奶奶 , 李家園程振麟 , 字賡南 , 號揚園 , 貢姜客之夫人 。 年逾四旬 , 胃強脾弱 , 兼之濕伏中州 , 飲食無味 , 四肢痠軟 , 腰疼無力 , 血海空虛 , 濕痰阻滯 。 宜宣胃化痰 。
霍山石斛(三錢) 川貝母(去心 , 一錢五分) 蔞仁(三錢) 制香附(二錢) 川鬱金(一錢) 砂仁(四分) 炒香穀芽(三錢) 鉤藤鉤(後入 , 三錢) 橘白(一錢五分) 加蘇梗(二錢) 鮮橘葉(七片) 玫瑰花(二朵)
(案74)南倉橋陳煥祥之子 。 哺年一歲 , 感受寒客於肺胃 , 哮喘咳嗆 , 氣逆不舒 , 痰黏不得探吐 , 風邪內伏未清 , 脈滑 , 舌膩 。 此係寒邪內伏未清 , 宜泄風定喘降氣 , 候政 。
麻黃(蜜炙 , 二分) 全福花(絹包 , 二錢) 炙桑葉(一錢五分) 鉤鉤(後下 , 三錢) 枳殼(炒 , 一錢) 廣橘紅(一錢) 蘇子梗(研 , 各三錢) 杏仁霜(三錢) 粉甘草(四分) 加雪梨膏(衝入 , 二錢)
(案75)金印梅先生 , 住察院場 , 汪泰興 , 二月二十五日 , 即春分前一日 。 恙久半月餘 , 濕痰蒙閉 , 內伏中州 , 脾陽失運 , 痰阻脾胃二經 , 咳嗽痰黏 , 哮喘氣逆不舒 , 脈形浮滑 , 舌帶白膩 。 此濕困脾陽未化 , 擬泄風化痰 , 利濕降氣 。
金沸草(絹包 , 二錢) 生桑皮(三錢) 杜蘇子(炒開 , 三錢) 新會皮(一錢五分) 熟半夏(一錢五分) 代赭石(煅 , 三錢) 福澤瀉(二錢) 通草(一錢) 加赤苓皮(四錢) 薑汁炒二青竹茹(二錢)
(案76)顧書田 , 外郎家橋 , 南毛家弄內 。 年已七旬 , 素體肥胖 , 濕痰客冬 , 曾患半身不遂之症 , 幸其精力充盈 , 余已治瘳 , 今春二月 , 邪又患 , 步履艱難 , 足膝痠軟 , 四肢不仁 。 今逢甲木行事 , 氣血內虧 , 濕痰停滯 , 宜祛風通絡 。
蒸首烏(四錢) 仙靈脾(三錢) 宣木瓜(一錢五分) 茯神(三分) 女貞子(久蒸 , 三錢) 五加皮(一錢五分) 淮牛膝(二錢) 全當歸(三分) 金毛狗脊(去毛炙 , 二錢) 加絲瓜絡(酒炒 , 二錢) 酒炒嫩桑枝(四錢) 酒洗淡蓯蓉(二錢 , 漂淡)
(案77)官官 。 初患遍體赤遊風毒 , 遊走無定 , 腹脹如箕 , 臍口遊風入於胸背 , 下達陰囊 , 兼入四肢而退 , 乃先天餘毒內結外攻 , 當背腫實 , 大如鵝蛋 , 顏色不變 , 此乃胎毒流痰 , 兩手臂彎亦有如癤 , 按之隨手即起 , 以知內有膿水 , 余刺之 , 其膿清淡而薄 。 哺年兩月之孩 , 受虧不起 , 即知元氣不足 , 幸其食乳不減 , 常覺夜啼 。 擬培元托裡 , 定痛消腫 , 清火解毒一法 。
參鬚(另煎沖 , 二分) 生耆(二錢) 玉桔梗(六分) 連翹(二錢) 土貝母(去心 , 二錢) 川芎(一錢) 天花粉(三錢) 赤芍(一錢) 當歸(二錢) 加黃芩(一錢) 丹皮(一錢) 淨銀花(二錢)
(案78)王映澄 , 年五旬有三 。 神勞不息 , 原氣虛弱 , 濕痰蒙阻 , 胸脘不舒 , 得食即覺飽悶 , 大便欲解不解 , 中虛下陷 , 濕阻中州 , 耳鳴頭脹 , 濕痰挾之肝火上升 , 脈象六陰 , 舌苔膩垢 , 中黃遍滑 。 濕痰蒙朧阻中州 , 宜開泄化痰 , 平肝理氣 , 補中和脾 。
制冬朮(一錢五分) 香穀芽(三錢) 橘白(一錢) 茯苓(三錢) 川石斛(三錢) 石決明(生打 , 四錢) 池菊花(一錢五分) 製半夏(一錢五分) 純鉤鉤(後下 , 三錢) 苡仁(一錢) 加二青竹茹(二錢) 扁豆衣(三錢)
(案79)王秀成 。 復感受寒 , 身熱未解 , 飲食太多 , 停滯中州 , 胸脘不寬 , 挾食停滯 , 脈來浮數 , 舌苔微白 。 此係邪阻未化 , 胸悶不舒 , 宜疏風通滯和中 。
淡豆豉(三錢) 熟半夏(一錢五分) 廣皮(一錢) 枳殼(炒 , 一錢) 焦楂肉(二錢) 薄荷(後下 , 六分) 冬桑葉(一錢五分) 建曲(三錢) 赤苓(三錢) 加生薑(一片)
前進疏風通滯寬中劑 , 身熱雖解未清 , 胸脘略寬 , 脈來浮數 , 舌帶微白 , 早暮潮熱未退 。 仍宜小柴胡湯加減 。
柴胡(五分) 黃芩(炒 , 一錢五分) 熟半夏(一錢) 赤苓(三錢) 炒建曲(三錢) 新會皮(炒 , 一錢五分) 甘草(四分) 杏仁(開 , 三錢) 炒楂肉(三錢) 加二青竹茹(二錢)
(案80)倪姓 。 久患胃脘寒痛 , 嘔惡吐食 , 從胃中泛出 , 木旺乘脾 , 胃經無火 , 脈來遲澀 , 舌色滑膩 。 此係木旺土衰 , 肝陽犯胃 , 宜平肝溫胃 。
桂枝尖(三錢) 淡乾薑(炒 , 四分) 川椒(開口去杆 , 二分) 小青皮(一錢) 公丁香(三分) 純鉤鉤(後下 , 四錢) 赤茯苓(三錢) 姜半夏(一錢五分) 烏梅(麵包煨 , 一個) 加姜炒竹茹(二錢) 伏龍肝(四錢)
前進平肝溫胃 , 疏風止嘔劑 , 嘔吐已定 , 胃減稍納 , 脘中仍痛 。
仍宜照前法 , 加紫石英(二錢) 制香附(二錢) 代赭石(煅 , 二錢)
(案81)大生弄 , 周花谷家漢 , 橫涇人 , 石泉倌 , 年三十歲 。 冬溫春發 , 身熱經余 , 脈來浮洪 , 舌苔遍尖絳色 , 熱甚則鼻衄上衝 , 胸脘不舒 , 飽悶 。 此係寒邪內伏 , 症屬棘手 , 防其伏邪內陷 、 轉變之虞 , 宜疏肌通里清熱 。
淡豆豉(三錢) 杏仁(研去皮尖 , 三錢) 大力子(炒開 , 三錢) 黑山梔(二錢) 鮮生地(六錢) 炒黃芩(一錢) 牡丹皮(一錢五分) 茜草(三錢) 連翹(二錢) 加鮮茅根(去毛 , 一兩)
昨進疏肌通利清熱劑 , 身熱未解 , 脈來洪數 , 舌色乾燥 , 神昏模糊 。 邪入膜原未解 , 恐其轉變 , 證屬非輕 , 宜疏肌通利清熱 。
淡豆豉(二錢) 牛蒡子(炒開 , 二錢) 花粉(三錢) 羚羊角(一錢五分) 牡丹皮(一錢五分) 鮮生地(六錢) 黑山梔(二錢) 炒黃芩(一錢五分) 連翹(二錢) 加活水蘆根(去心 , 一兩)
前進疏肌劑 , 身熱已退 , 諸恙稍平 , 脈來浮洪 , 舌色尖絳 , 口渴神煩 , 舌苔焦黃已去 , 胸口脘悶已寬 , 大便已解 , 小便黃赤 。 熱入三焦臟腑 , 仍宜清涼化熱 。
鎊犀角(另煎 , 八分) 元參心(三錢) 牡丹皮(一錢五分) 花粉(三錢) 知母(一錢) 炒黃芩(一錢) 鮮生地(八分) 連翹(二錢) 通草(一錢) 加活水蘆葦根(去心 , 一兩)
(案82)楊秋岩之子 , 名本榮 。 案77的第二方 。 前進培元托裡 , 定痛散腫清火劑 , 兩臂膿水已厚 , 當背根盤汲小 , 當頂起高 , 皮色稍紅 , 常屬堅硬 , 其勢稍退 , 斷屬不能不託 , 視其有膿水熟透 , 方可針刺 , 因年幼內虧不起 。 仍宜培元陽攻托培膿清火解毒一法 。
參鬚(另煎沖 , 一分) 甘草(四分) 炙山甲(六分) 當歸(二錢) 桔梗(一錢) 花粉(二錢) 川芎(四分) 生首烏(二錢) 生耆(二錢) 加淨銀花(三錢)
(案83)西倉橋東景三子 。 濕熱下注 , 下疳未除 , 毒甚上衝 , 嗌乾喉疼 , 遍骨痛 , 現發廣痘 , 瘍毒內攻 , 喉痛 。 症非淺恙 , 防其毒入內傳 , 擬清心化痰 , 解毒瀉火 。
川連(另煎沖 , 五分) 通草(一錢) 人中黃(一錢) 連翹(二錢) 丹皮(一錢) 生首烏(八錢) 生軍(後入 , 二錢) 澤瀉(二錢) 桔梗(一錢) 加土茯苓(一兩 , 煎湯代水)
(案84)利川號內 , 王永康沙船老大 , 姓顧 。 年近古稀 , 恙久氣血不足 , 精力內虧 , 六脈沉細少神 , 舌帶虛滑 , 血虛氣弱 , 咳嗆痰黏 , 甚多而厚 , 元神大耗 , 脾陽失運 , 納穀少思 , 胸脘飽悶 。 此係高年氣弱 , 症非淺視 , 防其增劇 , 宜培元養血 , 和胃生精法 。
南沙參(二錢) 肥玉竹(四錢) 白芍(炒 , 一錢五分) 廣橘白(一錢) 紫丹參(一錢五分) 雲茯苓(三錢) 左牡蠣(四錢) 霍石斛(三錢) 加淡蓯蓉(二錢) 紅棗(三枚) 懷山藥(三錢)
(案85)瞿家灣南徐敬良 。 年高氣弱 , 濕阻脾陽 , 腹滿飽脹如箕 , 濕熱下滯 , 陰囊浮腫 , 氣血虧弱 , 不能運達精微 , 脾陽已成濕臌之患 。 症非輕視 , 防其增劇 , 宜理脾化濕分清 。
陳瓜蔞皮(三錢) 赤苓皮(四錢) 木防己(二錢) 生桑皮(三錢) 牛膝梢(二錢) 新會皮(一錢五分) 澤瀉(二錢) 粉豬苓(二錢) 加炒冬瓜皮(三錢) 片通草(二錢)
(案86)耀兄 , 大東門外郎家橋 , 夏恆順餅糕行內 , 年三十七歲 。 元陽不足 , 精神虧弱 , 氣血未行 , 以致左腿已患流注 , 已有數月 , 時覺淹流 , 納穀照常 , 飲食重迭不減 , 此係氣血不克周流和陽所致 。 擬培補真元 , 益精壯陽 , 舒筋養血和絡 。
蒸首烏(四錢) 歸身(酒炒 , 二錢) 金毛狗脊(去毛鹽水炙 , 二錢) 仙靈脾(二錢) 丹皮(炒 , 二錢) 淮牛膝(炒 , 二錢) 炙元武(四錢) 川斷肉(酒炒 , 二錢) 酒炒桑枝(四錢) 加絲瓜絡(二錢) 懷山藥(二錢) 酒炒杜仲(二錢)
(案87)城隍廟梅花廳王燮堂先生 。 久患濕痰 , 中虛氣弱 , 心血內虧 , 水虧火旺 , 夜臥不安 , 神勞太過 。 宜除濕安神 , 補中消痰 。
青鹽製半夏(一錢五分) 制冬朮(一錢五分) 姜山梔(二錢) 云神(三錢) 遠志仁(六分) 蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢) 奎白芍(一錢五分) 加柏子霜(三錢) 紫丹參(一錢五分) 鉤鉤(三錢 , 後下)
(案88)王姓 。 年逾五旬 , 素患哮喘 , 氣逆上衝 , 伏邪感寒 , 身熱未解 , 脈形弦滑 , 舌色白膩 , 痰阻中州 , 胸脘滿悶 , 挾食停滯 , 氣不納運 。 此係肺脾兩經受而所發 , 擬疏肌化痰定喘 , 清金通里法 。
杜蘇子(炒 , 三錢) 白前(一錢) 海石(二錢) 萊菔子(炒 , 三錢) 製半夏(一錢五分) 馬兜鈴(一錢五分) 廣橘紅(一錢五分) 靈磁石(三錢) 瓜蔞皮(一錢五分) 姜山梔(一錢) 加款冬花(三錢) 二青竹茹水(炒 , 二錢) 枇杷葉露(一兩 , 衝入)
(案89)朱癸中 , 六家浜南 。 年近五旬 , 感寒受邪 , 霍亂轉筋 , 上吐下瀉 , 肝陽犯胃 , 木土未平 , 四肢極冷 , 得飲即吐 , 六脈沉遲 , 舌色白膩 , 少腹作痛 , 腸鳴氣滯 , 頭疼眩暈 , 嘔惡 。 此係伏寒未泄 , 擬溫中下氣 。
蘇梗(二錢) 砂仁(開 , 四分) 枳殼(炒 , 一錢) 左金丸(六分) 炒建曲(三錢) 楂肉(炒 , 三錢) 炒中樸(一錢) 扁豆(炒 , 三錢) 熟半夏(一錢五分) 赤苓(三錢) 加煨木香(六分)
(案90)小南門外 , 王信義新宅 , 鑑庭老爺 。 前進和脾宣胃劑 , 胸脘已寬 , 飲食如常 , 泄瀉不止 。 宜和脾開胃溫中法 。
大有黨(二錢) 橘白(一錢) 陽春砂(四分) 炒苡仁(四錢) 制冬朮(一錢五分) 炒扁衣(三錢) 熟半夏(一錢) 雲茯苓(三錢) 霍石斛(三錢) 加懷山藥(二錢) 二青竹茹水(炒 , 二錢) 紅棗(五枚)
(案91)老閘荊樂堂 , 崔四太大 。 年逾花甲 , 氣血內弱 , 易感風邪 , 腠理未密 , 肺主皮毛 , 脾主肌肉 , 客邪入肺 , 咳嗽痰黏 。 風寒入肺胃未清 , 宜疏風清肺 。
旋覆花(絹包 , 一錢) 冬桑葉(一錢五分) 杏仁(去皮尖 , 三錢) 蘇子(三錢) 白芍(炒 , 一錢五分) 枇杷葉(刷毛蜜炙 , 三錢) 粉甘草(四分) 象貝母(去心 , 二錢) 當歸(一錢五分) 加二青竹茹(炒 , 二錢)
(案92)敦本堂 , 朱藕香老爺 。 恙久氣血大虧 , 兼之思慮太過 , 脈來遲澀 , 舌色滑膩 , 咳嗆痰多 , 神思恍惚 , 夜臥欠安 。 宜止嗽養神法 。
大有耆皮(二錢) 蒸首烏(四錢) 牡丹皮(一錢五分) 肥玉竹(四錢) 懷山藥(三錢) 福澤瀉(一錢五分) 揀麥冬(去心 , 三錢) 赤茯苓(三錢) 加金石斛(三錢) 枇杷葉(三錢,刷毛 , 蜜炙)
(案93)朱揆中 。 案89的第二方 。 前進祛寒溫中 , 下氣除邪劑 , 霍亂轉筋已除 , 四肢逆冷 , 回陽吐瀉已平 , 脾胃未和 , 六脈細軟 , 舌滑 。 嘔惡雖除 , 脾陽未化 , 仍擬開胃和陽健脾 。
桂枝(三分) 新會皮(一錢五分) 金石斛(二錢) 建曲(三錢) 砂仁(打 , 四分) 雲苓(三錢) 焦冬朮(一錢五分) 扁豆(炒 , 三錢) 熟半夏(一錢五分) 加炒黃米仁(四錢) 飯鍋巴(一兩 , 煎湯代水)
(案94)復興寓葉左 。 濕流氣滯 , 為病恙久 , 恙久氣虛 , 濕熱伏三焦 , 氣化不運 , 遍體腫浮 , 腹脹 , 小便閉塞 , 大便溏泄 , 腹痛 。 木旺土衰 , 中虛氣弱 , 濕滯脾陽 , 氣運不化 。 擬理脾化濕 , 分清利水主治 。
大腹絨(三錢) 瓜蔞皮(三錢) 福澤瀉(二錢) 通草(一錢) 川椒目(二分) 生桑皮(炒 , 二錢) 新會皮(三錢) 牛膝梢(二錢) 加冬瓜皮(三錢) 赤苓皮(三錢)
(案95)鑑兄 , 倉灣王仁元錢莊內 。 恙久腸紅 , 濕熱氣滯 , 中虛氣弱 , 呃逆上衝 , 氣血不足 , 濕滯中宮 , 肺火上炎 , 鼻衄上衝 。 此係中虛氣弱 , 氣血內虧 。 擬降氣清金 。
旋覆花(絹包 , 二錢) 川鬱金(一錢) 炙側柏葉(三錢) 炒丹皮(一錢五分) 地榆炭(一錢五分) 刀豆子(五粒) 代赭石(煅 , 二錢) 炒黑茜草根(二錢) 加茅根(六分) 柿蒂(三枚)
(案96)咸瓜街 , 王二老爺 , 號聰庵 。 素性溫柔 , 兼之中虛氣弱 , 脾虛下陷 , 素常大便時溏 , 腸滑不受白芍酸收之物 , 中氣虛而下陷 , 陰囊濕瘡皮破內虧 。 陰虛濕熱 , 中氣內虧 , 肺虛不足 。 擬補中養血 。
綿黃耆皮(二錢) 橘核(一錢五分) 雲苓(三錢) 五加皮(一錢五分) 制首烏(四錢) 制於術(一錢五分) 宣木瓜(一錢五分) 製半夏(一錢五分) 加荔枝核(五枚) 厚杜仲(三錢)
(案97)鑑兄 , 案95的第二方 。 前進降氣開鬱清金劑 , 呃逆稍平 , 腸紅已除 , 鼻衄漸止 , 身熱已退 。 仍宜前方加減降氣 。
旋覆花(絹包 , 二錢) 炒茜草根(二錢) 川鬱金(一錢) 刀豆子(五粒) 丹皮(炒 , 一錢五分) 白芍(炒 , 一錢五分) 代赭石(煅 , 二錢) 二青竹茹(水炒 , 二錢) 加柿蒂(四枚)
(案98)謝大春煙店內 , 江陰人 , 王先生 。 冬寒春發 , 身熱未解 , 干惡無汗 , 遍體骨楚 , 咳嗆 , 脈來洪數 , 舌色白膩 。 此係溫邪蘊熱未解 , 干惡頭疼 , 防其發斑疹 , 症非淺視 , 防增劇 。 擬疏肌解表法 。
淡豆豉(三錢) 炒楂肉(三錢) 荊芥(一錢五分) 乾葛(一錢) 枳殼(炒 , 一錢五分) 赤苓(三錢) 炒建曲(三錢) 杏仁(去皮尖 , 蜜炙 , 三錢) 柴胡(五分) 加蔥白頭(一個)
(案99)洋涇浜天落庵姓孫 。 一兒五月 , 面青 , 鴉聲啼哭無淚 , 乳食不化 , 痰壅 。 似乎慢脾驚風 , 擬化痰清火為主 。
天竺黃(一錢) 萊菔子(炒 , 三錢) 橘紅(一錢五分) 連翹(一錢五分) 枳殼(炒 , 一錢) 鉤鉤(後入 , 三錢) 羚羊角片(一錢五分) 黑山梔(二錢) 楂肉(炒 , 三錢) 加焦麥芽(三錢) 牛黃抱龍丸(六分)
(案100)東街成德泰嫁妝店內 , 王茂松母 。 素食大煙 , 冬溫春發 , 復感受寒 , 身熱一經未解 , 脘悶不舒 , 六脈洪數 , 舌色尖絳根膩 , 神色昏蒙 , 有時譫語 。 症屬險重 , 恐防邪陷內傳 , 唇口熱渴煩躁 , 宜辛涼散解 。
淡豆豉(三錢) 丹皮(二錢) 連翹(二錢) 大力子(開 , 三錢) 枳實(二錢) 羚羊角(切片 , 一錢五分) 黑山梔(二錢) 冬桑葉(一錢五分) 鮮生地(四錢) 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 鮮石菖蒲湯
另用蘇合香丸一粒化下 。
前進辛涼解表 , 身熱經余未解 , 神色難清 , 有時模糊 , 譫語 , 六脈滑數細軟 , 舌色仍帶少絳 , 胸脘略舒 。 濕邪內蘊未清 , 症屬危險 , 恐其邪陷轉變不測 。 仍宜辛涼清熱化邪主治之 。
淡豆豉(三錢) 鮮地(一兩) 天花粉(三錢) 炒黃芩(一錢) 鎊犀角(先煎 , 一錢五分) 黑山梔(二錢) 粉丹皮(一錢五分) 元參心(三錢) 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 連翹(二錢)
另用萬氏牛黃清心丸一粒 , 鮮石菖蒲五分 , 橘紅一錢五分 , 泡湯化下 。
(案101)來鶴齋姚香汀母 。 久患鼻塞 , 流涕黃色甚臭 , 乃緣清陽不升 , 肺金有熱 , 陰陽不得升降 , 少致於此 , 鼻淵久則腦漏 。 擬辛溫開竅 。
生桑皮(三錢) 辛夷(一錢) 淡芩(炒 , 一錢) 薄荷(六分) 連翹(一錢五分) 元參(二錢) 黑山梔(二錢) 桔梗(二錢) 杏仁(開 , 三錢) 加丹皮(一錢五分) 甘草(四分)
(案102)學前東王 。 現年八月 , 感寒受邪 , 遍體風痧已透未化 , 咳嗆痰多 。 症屬非輕淺 , 防其變端 , 宜清化消痰 。
羚羊角(一錢五分) 全福花(絹包 , 一錢五分) 杏仁(開 , 三錢) 桔梗(一錢) 象貝(去心 , 三錢) 連翹(二錢) 黑山梔(一錢五分) 花粉(三錢) 甘草(三分) 加鮮茅根(四錢 , 去心) 蜜炙蘇子(三錢)
(案103)天主堂顧大順扇子店內 , 康世兄 , 年二十五歲 。 素體柔弱 , 恙久 , 咳嗆干嗽無痰 , 脈形細軟 , 舌帶虛滑 , 飲食無味 , 氣逆失音 。 此係木旺水虧 , 恙久恐成怯患之虞 , 擬清金扶元 。
生西洋參(一錢五分) 生桑皮(蜜炙 , 三錢) 揀麥冬(去心 , 二錢) 生蛤殼(三錢) 京杏仁(蜜炙 , 三錢) 蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢) 陳阿膠(二錢) 雞子青(一個) 加紫衣胡桃肉(連衣隔青鹽炒 , 二枚) 川貝(二錢) 橘紅(一錢五分 , 蜜炙)
(案104)王左 , 太平碼頭 。 昨進疏肌透解 , 春溫時邪身熱經余未解 , 脈形浮滑 , 舌色膩垢 , 遍絳 , 現發紅點隱隱 , 尚未透出 。 症屬棘手 , 恐防邪陷之虞 , 宜疏解清透治之 , 候高裁政 。
淡豆豉(三錢) 蟬衣(淨 , 一錢) 赤苓(三錢) 荊芥(一錢五分) 象貝(去心 , 二錢) 杏仁(去皮尖 , 三錢) 黑山梔(一錢五分) 柴胡(五分) 前胡(一錢五分) 加大力子(開 , 三錢) 西河柳(三錢)
(案105)侯三爺 , 察院內 , 二月初四診 。 素食大煙 , 病今半載 , 脾陽未運 , 木土未和 , 脈象濡弦 , 舌色滑膩 , 納穀少思 。 此係脾陽濕困 , 宜和脾建胃一法 。
桂枝尖(四分) 制冬朮(一錢) 白豆蔻(打 , 四分炒) 黃米仁(四錢) 焦穀芽(三錢) 製半夏(一錢五分) 炒陳皮(一錢五分) 雲茯苓(三錢) 加川石斛(三錢) 煨姜皮(四分)
昨進和脾建胃劑 , 脈形原帶濡弦 , 舌色滑膩 , 中脘稍寬 , 納穀少思 。 此係胃強脾弱 , 氣血兩虧 , 自汗甚多 , 宜化脾益胃和中主治 。 閏二月初九日診 。
桂枝尖(四分) 制冬朮(一錢) 霍石斛(四錢) 稻根鬚(六錢) 煅左牡蠣(四錢) 姜半夏(一錢五分) 新會皮(一錢五分) 雲茯苓(三錢) 加白豆蔻(打 , 四分) 炙淡乾薑(四分)
(案106)邱老爺 , 察院內 。 風溫時邪感寒 , 身熱未解 , 面發紅點未透 , 防現痧疹 。 症屬非輕 , 恐轉春溫 , 宜疏肌透解治之 , 候政 。
前胡(一錢五分) 大力子(開 , 三錢) 蟬衣(淨 , 一錢) 廣皮(一錢五分) 荊芥(一錢五分) 赤苓(三錢) 象貝去心(開 , 三錢) 全瓜蔞(三錢) 杏仁(去皮尖 , 三錢) 加薄荷(八分)
前方進疏肌透解劑 , 喉腫不退 , 現發風痧隱隱 , 脈形弦浮 , 舌膩 。 此係肺胃疏邪未泄 , 仍擬疏肌表裡主治 , 候政(改方) 。
大力子(三錢) 桔梗(一錢) 赤芍(一錢) 杏仁(去皮尖開 , 三錢) 蔞仁(炒 , 三錢) 川貝(去心 , 二錢) 蟬衣(淨 , 一錢) 淨連翹(二錢) 薄荷(包 , 四分) 加鮮茅根(去心 , 一兩)
(案107)本營兵吳老將 。 三陰瘧後 , 復感寒邪 , 入於肺胃 , 身熱痰喘氣逆 , 脈來浮滑 , 舌色黃膩 。 症屬棘手 , 恐防轉變 , 候高明政用 。
冬桑葉(一錢五分) 杏仁(去皮尖開 , 三錢) 蘇子(開 , 三錢) 橘紅(一錢五分) 象貝母(去心開 , 三錢) 淡芩(炒 , 一錢五分) 赤苓(三錢) 旋覆花(絹包 , 二錢) 代赭石(煅 , 二錢) 加姜炒竹茹(二錢)
(案108)對門琴頭寓丐子 。 風溫時毒 , 喉痛腮腫 , 風痰內阻肺經 , 畏寒身熱未解 。 恐防毒入內攻 , 宜疏肌散解主治 , 候高明政用 。
升麻(三錢) 桔梗(一錢) 杏仁(去皮蜜炙 , 三錢) 山豆根(六分) 制佳蠶(二錢) 甘中黃(六分) 連翹(一錢五分) 射干(一錢) 赤芍(一錢) 加薄荷頭(包 , 八分)
昨進疏肌散解劑 , 諸恙稍減 , 原方加元參(三錢) 荊芥(一錢五分) 大力子(開 , 三錢)
(案109)陸姓 。 風溫時邪 , 身熱不解 , 頭痛骨楚 , 嘔惡 , 脈形濡弦 , 舌色黃膩 , 胸悶未舒 。 此係太陽邪伏未解 , 症非輕視 , 擬疏肌主治 。
大豆卷(三錢) 枳殼(炒 , 一錢) 廣藿梗(一錢五分) 乾葛(一錢) 赤苓(三錢) 荊芥(一錢五分) 大力子(開 , 三錢) 杏仁(開 , 三錢) 製半夏(一錢五分) 加二青竹茹(二錢)
(案110)法華王 。 年逾六旬 , 恙久喘逆氣不納 , 心勞過度 , 六脈弦濡 , 舌膩 , 夜臥少安 , 咳嗆氣衝 。 心血內虧 , 氣弱 。 擬泄降化痰佐治 。
全福花(絹包 , 二錢) 新會皮(一錢五分) 肥玉竹(二錢) 甘枸杞(炙 , 二錢) 川貝母(去心 , 二錢) 靈磁石(三錢) 云茯神(三錢) 沙參(二錢) 加土炒白芍(一錢五分) 胡桃肉(連衣 , 三枚)
昨進泄降化痰劑 , 喘逆之氣衝不足 , 心勞過多血衰 , 六脈濡弦帶軟 , 寤寐少安 。 氣血內虧 , 仍擬化痰潤降(改方) 。
全福花(絹包 , 二錢) 款冬花(三錢) 甘枸杞(炙 , 二錢) 沙參(二錢) 玉竹(二錢) 抱茯神(三錢) 制首烏(四錢) 甜新會(一錢五分) 白芍(一錢五分) 加胡桃肉(連衣隔 , 二枚) 蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢)
(案111)王姓 。 春溫時患身熱未解 , 現發斑疹隱隱 , 脈形洪滑 , 舌色白膩 , 頭痛嘔惡 。 此係陽明邪伏未泄 , 症非輕視 , 擬透肌疏解 。
淡豆豉(三錢) 赤茯苓(三錢) 連翹(二錢) 蟬衣(淨 , 一錢) 荊芥(一錢五分) 杏仁(開 , 三錢) 赤芍(一錢) 大力子(開 , 三錢) 桔梗(一錢) 加西河柳(二錢)
昨進疏肌透解劑 , 身熱未解 , 頭痛嘔惡 , 脈形弦滑 , 舌色黃膩 , 現發斑點隱隱 , 尚未透足 。 症非淺視 , 恐防轉變 , 仍擬解肌透法 。
淡豆豉(三錢) 荊芥(一錢五分) 赤苓(三錢) 大力子(炒 , 三錢) 廣皮(一錢五分) 杏仁(開 , 三錢) 乾葛(一錢) 淨蟬衣(一錢) 桔梗(一錢) 加西河柳(二錢)
(案112)楊爺 , 察院內客官 。 感冒受風挾寒未解 , 頭痛胸悶未舒 。 濕痰挾阻胃經 , 宜疏風化痰 。
冬桑葉(一錢) 赤苓(三錢) 藁本(一錢) 蘇子(炒 , 三錢) 製半夏(一錢五分) 白芷(六分) 炒橘紅(一錢) 川芎(四分) 全瓜蔞(三錢) 加老薑(一片)
昨進疏肌化痰劑 , 寒痰積飲內阻 , 中州胃寒 , 氣滯不舒 。 擬溫中化痰降氣一法 。
甜肉桂(開細末 , 四分) 赤苓(三錢) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 小青皮(一錢) 陳皮(一錢五分) 姜半夏(一錢五分) 川鬱金(六分) 蘇子(炒 , 三錢) 白蔻(打 , 四分) 加薑汁炒竹茹(二錢)
(案113)王先生 , 廣東人 。 濁(恙)患久未愈 , 陰虛內虧 , 火旺土衰 , 嘔惡氣逆上衝 , 脈形細弱 , 咳嗆無痰 , 納穀少思 , 脾土未運 。 此係木來乘土 , 擬化脾醒胃一法 。
焦冬朮(一錢) 製半夏(一錢五分) 吳茱萸(絹包 , 三分) 赤苓(三錢) 陳皮(一錢五分) 通草(一錢) 大腹絨(三錢) 白豆蔻(開 , 四分) 廣藿梗(一錢五分) 加伏龍肝(絹包 , 四錢)
前進和脾醒胃劑 , 胃氣略宣 , 濁恙患久 , 自汗甚多 , 陰虛火旺水虧 。 此係脾腎不足 , 擬扶陰益胃一法 。
原米炒洋參(一錢五分) 生棗仁(二錢) 制於術(一錢) 益智仁(開 , 六分) 雲茯苓(三錢) 吳茱萸(絹包 , 六分) 製半夏(一錢五分) 霍石斛(四錢) 加左牡蠣(煅 , 四錢) 稻根鬚(一兩)
前進扶陰宣胃劑 , 濁恙未除 , 自汗稍減 , 陰旺陽虛氣弱 。 此係肝腎兩經 , 擬扶陰壯陽一法 。
元米炒洋參(一錢五分) 北五味(九粒) 大熟地(四錢) 菟絲子(三錢) 酒炒淡蓯蓉(去甲尖 , 二錢) 土炒野於術(一錢) 左牡蠣(四錢) 巴戟肉(二錢) 加山萸肉(二錢) 糯稻根鬚(一兩)
(案114)林西馬橋 。 時邪一候 , 身熱未解 , 嘔惡胸悶未舒 , 挾滯下瀉 , 脈形弦滑 , 舌色白膩 , 入暮神昏多語 , 熱甚鼻衄上衝 。 症屬非輕 , 防發斑疹 , 擬疏風辛涼法 。
淡豆豉(三錢) 蟬衣(一錢) 炒牛蒡(三錢) 赤苓(三錢) 薄荷(後入 , 六分) 杏仁(開 , 三錢) 楂肉(炒 , 三錢) 連翹(二錢) 荊芥(一錢五分) 加二青竹茹(二錢)
昨進疏風辛涼劑 , 身熱經余未解 , 鼻衄已止 , 脈形弦數 , 舌色滑膩遍絳 , 現發紅點隱隱 。 此係邪熱未清 , 症非輕視 , 慎之 , 宜疏風解肌治法 。
淡豆豉(三錢) 連翹(二錢) 甘草(四分) 大力子(開 , 二錢) 薄荷(後下 , 六分) 荊芥(一錢五分) 黑山梔(一錢五分) 葛根(一錢) 加象貝(去心 , 二錢) 櫻桃核(三錢)
(案115)吳姓 , 南京八旗巴廂藍旗人 。 瘀流失血 , 心勞神虛 , 六脈芤虛 , 遍體潮熱 。 此係水虧火旺絡虛 , 擬益陰培元法 。
參三七(另煎 , 六分) 白芨(一錢) 粉丹皮(一錢五分) 旱蓮草(二錢) 山茶花(一錢五分) 歸身(二錢) 大生地(四錢) 紫菀(二錢) 鬱金(八分) 加茅根(去心 , 八錢) 藕節(三枚)
昨進益陰培元劑 , 失血已止 , 右脅作痛 , 六脈芤虛 , 遍體煩熱 。 此係肝旺水虧 , 益陰降火培元法 。
大生地(四錢) 鬱金(一錢) 白芍(一錢五分) 女貞實(蒸 , 三錢) 白芨(一錢) 旱蓮草(二錢) 遠志(五分) 麥冬(去心炒 , 一錢五分) 加藕節(二根) 鮮茅根(去心 , 一兩)
前進降火劑 , 咳嗆失血 , 胸悶脘脹不舒 , 少力 , 腎虧耳鳴 , 六脈弦芤 。 此係肝腎二虧 , 宜益陰補金法 。
原生地(四錢) 旱蓮草(二錢) 鬱金(一錢) 白芨(一錢) 紫菀茸(一錢五分) 山茶花(二錢) 揀麥冬(去心 , 二錢) 蛤粉炒阿膠(二錢) 丹皮(一錢五分) 加蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢) 藕節(三枚)
(案116)楊大兄 , 三林塘 。 恙久脘痛 , 嘔酸數年 , 積飲 , 氣血大虧 , 脈形濡芤 , 舌色黃膩 , 中焦腹脹氣滿 。 此係水虧肝旺 , 症屬棘手 , 恐防失血增劇之變 , 宜和肝化脾泄降主治 。
桂枝尖(炒 , 三分) 姜半夏(一錢五分) 烏梅肉(麵包煨 , 一個) 小青皮(一錢) 川楝子(炒 , 一錢五分) 川鬱金(一錢) 開口川椒(煅 , 三分) 奎白芍(一錢五分) 玫瑰花(三朵) 加棋子青鉛(八錢) 雲苓(三錢)
(案117)郁世兄 , 裕伯題橋 。 久虛三陰未愈 , 四肢麻木 , 真元不足 , 血虛風燥 , 脈形弦軟 , 舌滑 。 此係原虛氣弱 , 宜養血熄風一法 。
煨天麻(一錢) 廣橘絡(一錢) 制首烏(四錢) 全當歸(二錢) 淮牛膝(二錢) 絲瓜絡(二錢) 豨薟葉(一錢五分) 川斷肉(一錢五分) 加鹽水炒木瓜(二錢) 金毛狗脊(鹽水炙 , 三錢)
(案118)顧大兄 , 俞伯余橋 。 勞心太過 , 氣血兩虧 , 氣不納運 , 肢節痠疼 , 脈形細軟 , 舌帶虛滑 。 此係脾濕蒙阻 , 水虧木旺 , 宜清肝益陰一法 。
靈磁石(煅 , 三錢) 霜桑葉(一錢五分) 料豆衣(三錢) 油甘菊(一錢五分) 沙蒺藜(三錢) 炙枸杞(二錢) 女貞子(蒸 , 三錢) 粉丹皮(一錢五分) 澤瀉(一錢五分) , 加生黑芝麻(三錢) 胡桃肉(連衣隔 , 二枚)
(案119)石大兄 。 恙久腸紅下血 , 怫鬱阻滯 , 右脅作痛 , 內傷氣血 , 脈形濡弦 , 舌色津枯 , 納穀則脹 , 飲後即嘔 , 恐久延成隔患 。 宜化陰泄降 。
全福花(二錢) 川鬱金(一錢) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 陳皮(一錢) 赤苓(三錢) 姜半夏(一錢五分) 代赭石(煅 , 三錢) 姜山梔(二錢) 加猩絳屑(一錢五分) 姜炒竹茹(二錢)
(案120)梁姓 , 糧廳廚房內 。 風熱感寒於肺胃 , 咳嗆喘逆嘔惡 , 畏寒身熱 , 脈形浮滑 , 舌色白膩 , 胸悶不舒 。 此係陽明感寒未泄 , 症非輕視 , 恐防轉變 , 擬疏風解滯 , 候政 。
大豆卷(三錢) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 桔梗(一錢) 蘇子(炒 , 三錢) 象貝母(去心 , 三錢) 炒枳殼(一錢五分) 冬桑葉(一錢) 杏仁(去皮尖 , 研 , 三錢) 加防風(一錢五分) 二青竹茹(二錢)
(案121)張姓 , 寶山人 。 瘧由三陰未愈內虧 , 少血氣弱 , 陰寒咳嗆 , 腰疼骨楚 。 培元益陰一法 。
制首烏(三錢) 橘白(一錢) 川貝母(去心 , 三錢) 京杏仁(去皮尖 , 三錢) 款冬花(二錢) 焦冬朮(一錢) 製半夏(一錢五分) 茯神(三錢) 西黨參(二錢) 加酒炒嫩桑枝 、 紅棗
(案122)孫姓 。 肝陽上衝 , 胃脘作痛 , 嘔惡痰飲 , 宜溫通泄降 。
桂枝尖(四分) 開口川椒(去衣炒 , 三分) 木香(六分) 赤苓(三錢) 青皮(一錢) 姜半夏(一錢五分) 川鬱金(一錢) 烏梅肉(麵包煨 , 一個) 白芍(炒 , 一錢五分) 加鮮橘葉(七片)
(案123)茂兄 。 素體內虧 , 精力不足 , 四肢軟 , 神虛氣弱 , 六脈細軟 , 舌色根黃 。 此係脾腎不足 , 宜扶陰化脾主治 。
歸身(一錢) 厚杜仲(炒 , 二錢) 巴戟肉(二錢) 製半夏(一錢五分) 橘絡(一錢) 沙苑子(三錢) 福澤瀉(二錢) 淮牛膝(二錢) 焦米仁(四錢) 加胡桃肉(二枚 , 連衣)
(案124)南首糕店內夥計 。 時邪內伏身熱 , 脈形弦滑 , 舌色滑膩 , 頭疼嘔惡 。 症屬重甚 , 恐防轉變 , 宜表裡解肌法 , 候高明政用 。
淡豆豉(三錢) 甘草(四分) 黑山梔(一錢五分) 連翹(一錢五分) 大力子(開 , 三錢) 杏仁(三錢) 炒淡芩(一錢五分) 丹皮(一錢) 加炒知母(一錢) 薄荷(後下 , 六分)
(案125)恆昌酒店酒作司務 , 四月廿五日診 。 濕熱挾痰 , 迷悶心絡不清 , 脈形遲澀 , 舌色滑膩 。 此係邪伏心肝兩經 , 蒙阻不清 , 症非淺視 , 恐防轉厥之變 , 宜清心熄肝化痰一法 , 候政 。
冬桑葉(一錢五分) 鉤鉤(後下 , 三錢) 石決明生(打 , 四錢) 製半夏(一錢) 天竺黃(二錢) 羚羊角(一錢五分) 茯神(三錢) 鬱金(六分) 加杜橘紅(一錢五分) 鮮石菖蒲(六分)
(案126)王世昌 。 風熱唇疔 , 行走不定 , 畏寒身熱 , 脈形浮滑 , 舌色滑膩 。 此係熱毒成疔 , 症非輕渺 , 恐防走黃內攻之象 , 擬清涼化毒一法 , 候高明政用 。
茅蒔菇(二錢) 赤芍(一錢) 銀花(二錢) 大力子(開 , 三錢) 連翹(二錢) 甘草(四分) 鮮首烏(四錢) 黃芩(炒 , 一錢) 土貝母(二錢) 加地丁草(一錢五分)
(案127)城隍廟園內鳥籠店長州人阿大 。 感寒挾食 , 停滯中脘 , 拒按作痛 , 脈形遲澀 , 舌色根膩 。 此係陽明伏邪挾食未化 , 症非淺視 , 宜表裡一法 。
大豆卷(三錢) 萊菔子(三錢) 江枳殼(一錢) 全瓜蔞(三錢) 檳榔(一錢) 赤苓(三錢) 炒建曲(三錢) 製半夏(一錢五分) 玄明粉(二錢) 加二青竹茹(二錢) 杏仁(開 , 三錢)
(案128)黃姓 。 濕熱挾痰入於肢絡 , 痠軟 , 脈形濡弦帶滑 , 舌色微白 , 胃不納運 , 中虛氣弱 。 此係脾陽濕困膜原 , 宜和脾化痰利濕主治 。
米炒真茅朮(一錢) 陳皮(一錢五分) 製半夏(一錢五分) 獨活(二錢) 澤瀉(一錢五分) 雲茯苓(三錢) 通草(三錢) 川牛膝(二錢) 加絲瓜絡(一錢五分)
(案129)南京八旗 , 姓吳 , 年三十餘 , 四月廿四日診 。 風溫時邪 , 身熱五天未解 , 脈形弦滑 , 舌色黃膩 , 喉疼咽燥 , 頭痛骨楚 。 此係風熱內阻 , 宜疏風解肌法 。
淡豆豉(四錢) 荊芥(一錢五分) 杏仁(開 , 三錢) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 薄荷(包 , 一錢) 赤苓(三錢) 大力子(三錢) 桔梗(一錢) 枳殼(一錢五分) 加二青竹茹(水炒 , 二錢)
昨進疏風解肌法 , 風溫時邪身熱六天未解 , 脈形浮滑 , 舌色膩燥 , 頭脹干惡 , 煩悶胸脘未舒 , 挾食拒按作痛 。 此係陽明風熱內阻 , 症非輕淺 , 防一經轉汗傳變 , 仍宜疏解通滯一法 , 候高明政用 。
(第二方)製大黃(三錢) 乾葛(一錢) 淡黃芩(炒 , 一錢五分) 杏仁(蜜炙 , 三錢) 枳實(一錢五分) 厚朴(炒 , 一錢) 淡豆豉(四錢) 全瓜蔞(四錢) 焦山梔(二錢) 加水炒二青竹茹(二錢) 元明粉(二錢 , 沖服)
昨進疏風通滯劑 , 身熱一候未解 , 大便已行 , 脈形弦滑 , 舌色黃膩 , 頭痛挾滯拒按 , 中脘未舒 , 干惡身熱 , 甚則鼻衄上衝 。 症屬沉重 , 險防一經轉汗 , 變端不測 , 仍宜辛涼疏肌化熱主治 , 候政 。
(二十六日第三方)淡豆豉(四錢) 製大黃(二錢) 枳實(一錢五分) 全瓜蔞(炒 , 四錢) 連翹(二錢) 黑山梔(一錢五分) 炒黃芩(一錢) 炒知母(一錢五分) 薄荷(後 , 六分) 加二青竹茹(二錢 , 水炒)
昨進辛涼疏肌化熱劑 , 溫邪經余身熱未涼 , 脈形弦數 , 舌色膩垢 , 中心帶灰 , 干惡挾滯蒙閉 。 此係溫邪濕熱內伏 , 神昏譫語 , 症屬危險 , 恐防邪陷內傳變 , 仍擬辛涼化通里主治 , 候諸位高明先生裁政 。
(二十七日第四方)淡豆豉(三錢) 鮮生地(四錢) 全瓜蔞(炒 , 四錢) 製大黃(一錢) 知母(炒 , 二錢) 連翹(二錢) 炒黃芩(一錢) 黑山梔(二錢) 花粉(三錢) 加活水蘆根(一兩)
昨進辛涼解化劑 , 溫邪病涉九天 , 身熱未涼 , 脈形濡數 , 舌色黃膩遍絳 , 少腹脹滿不舒 , 熱內阻神昏譫語 。 症屬險甚 , 恐防內陷之變 , 仍擬清熱化邪主治 , 仍候高明政用 。
(二十八日第五方)大豆卷(四錢) 黑山梔(二錢) 淨連翹(二錢) 炒牛蒡(三錢) 炒淡芩(一錢五分) 知母(一錢五分) 鮮生地(八錢) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 丹皮(炒 , 一錢五分) 加淨青蒿露(一兩 , 沖服) 活水蘆根(一兩)
昨進清熱化邪劑 , 溫邪病涉旬日 , 身熱未解 , 脈形濡弦 , 舌色黃膩帶灰 , 少腹未舒 , 下焦挾熱未化 , 神昏煩躁譫語 , 口渴多飲 。 此係挾阻未清 , 症屬險重 , 防邪陷不測 , 仍擬化邪清熱一法 , 候高明政 。
(二十九日第六方)黑豆卷(四錢) 全瓜蔞(三錢) 連翹(二錢) 通草(一錢) 黑山梔(一錢五分) 鮮生地(一兩) 天花粉(三錢) 知母(一錢五分) 加更衣丸(二錢) 青蒿露(一兩 , 沖服) 活水蘆根(一錢)
前進清心化邪劑 , 溫邪十二天身熱未退 , 脈形滑數 , 舌色黃膩灰燥 , 溫熱挾阻未化 , 口渴神昏多語 。 此係溫熱邪勢內伏 , 熱甚則鼻衄上衝 , 症屬重險 , 恐防交節夏至轉重 , 切勿渺視 , 仍擬清心化邪主治 , 候高明政用 。
(五月初二第七方)黑豆卷(四錢) 黃芩(一錢) 鎊犀角(先煎 , 一錢) 知母(一錢) 丹皮(一錢五分) 青蒿(一錢五分) 黑山梔(一錢五分) 鮮生地(一兩) 生石膏(四錢) 加鮮竹葉(三錢) 活水蘆根(一兩)
經今兩候 , 昨進清心化邪劑 , 濕熱邪勢未清 , 脈形滑數 , 舌色黃灰 , 濕熱邪伏未化 , 口渴神煩 , 有時不清 , 譫語 。 症屬險甚 , 防兩經轉汗傳變 , 仍擬化邪清心瀉火一法 。
鎊犀角(先煎沖 , 一錢) 黃芩(炒 , 一錢) 生石膏(四錢) 鮮生地(八錢) 黑山梔(二錢) 川連(先煎沖 , 四分) 丹皮(二錢) 炒知母(二錢) 加活水蘆根(八錢) 連翹(二錢) 鮮竹葉(二十片)
病涉半月 , 濕熱邪勢已減 , 身涼 , 熱阻神蒙疲倦 , 脈形虛數 , 舌帶微黃略薄 , 溫邪蘊熱未清 。 症屬雖淺 , 恐防反復傳變 , 仍擬扶陰瀉火一法 。 仍候高明裁政 。
(初六第九方)生洋參(一錢) 鮮生地(八錢) 鮮石斛(四錢) 知母(炒 , 一錢五分) 通草 鮮石膏(四錢) 黑山梔(二錢) 粉丹皮(炒 , 一錢五分) 加朱茯神(三錢) 鮮竹葉(廿片)
前進扶陰瀉火劑 , 濕熱邪伏已清 , 蘊熱內阻 , 脈形虛數帶軟 , 舌色黃遍膩 , 自汗甚多 , 正虛邪盛 , 頭暈心神少安 。 症屬雖減 , 恐防增劇之虞 , 擬扶原瀉火主治 , 候諸高明裁政 。
(初七第十方)生西洋參(一錢) 天竺黃(一錢五分) 丹皮(二錢) 連翹(二錢) 通草(一錢) 鮮石斛(六錢) 鹽水炒陳皮(一錢五分) 赤茯神(三錢) 真川貝(去心 , 二錢) 加黑山梔(二錢) 鮮竹葉(二十片)(全瘳)
(案130)柏 , 南京八旗巴正紅旗人 , 寓葛仙殿內 。 五月初二診 。 風溫時邪 , 身熱未解 , 頭痛骨楚 , 嘔惡 , 脈形弦滑 , 舌色黃膩 , 胸悶未寬 。 此係邪伏陽明未解 , 症非輕視 , 擬疏肌透解 , 候政 。
淡豆豉(四錢) 柴胡(八分) 乾葛(一錢) 赤苓(三錢) 通草(一錢) 大力子(開 , 三錢) 青蒿(二錢) 枳殼(炒 , 一錢) 黃芩(炒 , 一錢) 加蔥白頭(一個)
昨進疏邪透解劑 , 溫邪身熱未解 , 脈形洪滑 , 舌色黃膩 , 腰痛骨楚 , 至夜熱甚 , 神昏譫語 。 症非輕視 , 今交節令 , 恐防轉重 , 仍擬疏解治之 , 候高明政用 。
(五月初三第二方)淡豆豉(四錢) 杏仁(去皮尖開 , 三錢) 廣皮(二錢) 大力子(三錢) 乾葛(一錢) 柴胡(一錢) 青防根(一錢) 黃芩(炒 , 一錢) 薄荷(包 , 一錢) 加活水蘆根(八錢)
昨進疏風解肌劑 , 溫邪經餘邪勢未減 , 脈形濡數 , 舌色膩燥 , 胸悶未舒 , 胃不納穀 , 午後熱甚 , 神昏 , 肝風震動 。 此係邪伏三焦 , 內阻未清 , 症屬棘手 , 恐防邪陷 , 變端不測 。 仍擬疏風清邪化熱主治 , 候高明政 。
(五月初四第三方)淡豆豉(四錢) 乾葛(一錢) 鮮生地(六錢) 柴胡(一錢) 川貝(去心 , 二錢) 炒枳實(一錢) 黑山梔(二錢) 黃芩(炒 , 一錢) 大力子(炒 , 三錢) 加活水蘆根(八錢) 二青竹茹(一錢五分)
前進疏風清邪化熱劑 , 溫邪病涉九天 , 邪熱未減 , 脈形滑數 , 舌色黃膩 , 胸悶未寬 , 氣不能舒 , 納穀少思 , 昏蒙譫語 , 邪阻膜原 , 熱甚則鼻衄上升 。 此係邪勢內伏三焦未清 , 症屬重險 , 防其內傳 , 仍擬疏風辛涼化熱主治 。
(五月初五第四方)淡豆豉(四錢) 鎊犀角(另煎 , 一錢) 川貝母(去心 , 二錢) 炒黃芩(一錢) 赤苓(三錢) 通草(一錢) 鮮生地(八錢) 黑山梔(二錢) 連翹(二錢) 炒牛蒡(三錢) 加二青竹茹(二錢) 活水蘆根(一兩)
昨進疏風清邪化痰劑 , 溫邪病涉旬日 , 身熱未涼 , 脈數滑 , 舌色黃膩尖燥 , 胸膈未寬 , 氣悶不舒 , 昏蒙有時不清 , 納穀未思 。 邪熱內阻未清 , 病屬重甚 , 恐防邪陷之變 , 仍擬辛涼化熱主治 , 仍候高明裁政 。
(五月初六第五方)淡豆豉(四錢) 姜山梔(二錢) 知母(二錢) 丹皮(二錢) 川貝母(去心 , 二錢) 黃芩(一錢五分) 鮮生地(一兩) 鎊犀角(先煎 , 一錢) 加活水蘆根(一兩) 枇杷葉露(沖 , 一錢)
昨進辛涼化熱劑 , 溫邪旬余身熱未涼 , 脈形滑數 , 舌色黃燥 , 胸膈未舒 , 神昏譫語 , 邪伏未清 。 症屬險重 , 恐防邪陷之虞 。 仍擬辛涼化熱清邪主治 , 仍候諸高明政用 。
淡豆豉(四錢) 連翹(二錢) 川連(另煎沖 , 四分) 鮮生地(一兩) 知母(一錢五分) 生石膏(四錢) 黑山梔(二錢) 天花粉(三錢) 鮮竹葉(三錢) 加蘆根(一兩) 赤茯神(三錢)
昨進辛涼化熱清邪劑 , 病涉十二天 , 溫熱未解 , 脈形左部空浮 , 右部洪滑而數 , 舌色黃燥 , 神昏譫語不清 , 口渴煩悶 。 此係邪伏三焦未清 , 症屬危險 , 恐防邪陷內傳之變 , 仍擬辛涼化熱主治 , 仍候高明裁政 。
(五月初八第七方)黑豆卷(四錢) 鮮生地(一兩) 生石膏(四錢) 花粉(三錢) 天竺黃(二錢) 羚羊角(一錢五分) 黑山梔(二錢) 川連(另煎沖 , 五分) 炒黃芩(一錢) 連翹(二錢) 加鮮竹葉(三錢) 鮮蘆根(一兩)
昨進辛涼化邪劑 , 病涉十三天 , 溫熱邪勢未減 , 六脈洪滑而數 , 舌色根膩帶灰 , 尖絳津枯而燥 , 神識稍清 , 口渴煩躁 。 此係邪伏內阻 , 症屬危險 , 恐防內陷不測之變 , 擬生津化熱主治 , 再候諸位高明先生政用 。
(五月初九第八方)生洋參(一錢) 淨連翹(二錢) 鮮石斛(三錢) 花粉(三錢) 燈心(廿根) 川連(另煎沖 , 五分) 鎊犀角(另煎 , 一錢) 鮮生地(一兩) 生石膏(五錢) 加活水蘆根(一兩) 赤茯神(三錢) 淡竹葉(三錢)
(案131)南京廂黃旗號童爺 。 年逾四旬余 , 恙久月餘 , 行路途勞 , 感受挾寒 , 胃不思納 , 嘔惡氣沖 。 此係脾胃挾寒未化 , 宜溫中祛寒一法 。
桂枝尖(四分) 姜半夏(一錢五分) 白豆蔻(開 , 五分) 赤苓(三錢) 瓜蔞殼(炒 , 四錢) 姜山梔(二錢) 廣藿梗(一錢五分) 川鬱金(一錢) 加姜炒竹茹(二錢) 陳皮(一錢五分)
(案132)南京廂黃旗號柏爺 。 年逾三旬 , 感冒風溫 , 身熱頭疼未解 , 脈象弦滑 , 舌色滑膩 , 遍體骨楚 , 熱甚則鼻衄上衝 。 症屬非輕 , 恐防轉變 , 宜辛涼疏風散解 。
大豆卷(四錢) 池甘菊(一錢五分) 杏仁(去皮尖開 , 三錢) 荊芥(一錢五分) 淡芩(炒 , 一錢) 甘草(四分) 蔓荊子(一錢) 淨連翹(二錢) 薄荷(泡 , 六分) 加冬桑葉(一錢五分)
昨進辛涼疏風散解劑 , 春溫時邪 , 身熱已解未清 , 脈弦滑 , 舌色白膩 , 胸悶已寬 。 此係風熱未清 , 症非輕淺 , 恐防轉傳 , 仍擬散肌一法 , 候政 。
(四月二十四改方)大豆卷(三錢) 薄荷(泡 , 一錢) 池菊(一錢) 淡芩(炒 , 一錢) 淨連翹(二錢) 片草(一錢) 蔓荊子(一錢) 杏仁(去皮尖開 , 三錢) 黑山梔(二錢) 加活水蘆根(一兩)
昨進散肌劑 , 六脈稍盡 , 舌色微黃 , 頭疼未減 。 此係陽明邪阻未化 , 症屬雖淺 , 仍擬疏風散解主治 , 候政 。
經桑葉(一錢五分) 藁本(一錢) 赤苓(三錢) 杏仁(去皮尖 , 二錢) 池菊(一錢五分) 山梔(二錢) 淨連翹(二錢) 淡芩(炒 , 一錢五分) 蔓荊子(三錢) 加活水蘆根(五錢)
(案133)八旗巴南京巴廂黃旗號葉爺 。 年逾三旬余 , 病涉二十多天 , 行路途勞 , 風濕內阻 , 膜原不清 , 六脈細軟 , 舌色滑膩 , 神蒙疲倦 , 自汗甚多 , 口渴嘔惡 。 此係陽明濕邪未清 , 症非輕視 , 恐防增變 , 宜泄邪化濕治之 , 候政 。
冬桑葉(一錢五分) 池菊(一錢) 淡芩(炒 , 一錢) 通草(一錢) 杏仁(去皮尖開 , 三錢) 雲苓(三錢) 製半夏(一錢) 青蒿(一錢五分) 澤瀉(一錢五分) 加二青竹茹(二錢 , 水炒)
昨進泄邪化濕劑 , 病涉恙久 , 路途受寒 , 風濕內阻 , 六脈細數 , 舌色根膩尖燥 , 神蒙疲倦 , 嘔惡 。 此係陽明濕邪內伏 , 症非輕視 , 恐防傳變 , 仍擬化濕主治 , 候政 。
冬桑葉(一錢五分) 赤苓(三錢) 知母(一錢) 杏仁(開 , 二錢) 淡芩(炒 , 一錢) 澤瀉(一錢五分) 黑山梔(二錢) 通草(一錢) 加二青竹茹(二錢) 薄荷(泡 , 五分)
(案134)徐州鎮標兵孫爺 。 挾寒積食停滯 , 中滿作脹 , 脈形遲澀 , 舌色滑膩 , 胃不納思 。 此係陽明感寒 , 積滯未化 , 症非輕視 , 宜祛寒消滯一法 。
大豆卷(三錢) 廣藿(一錢五分) 全瓜蔞(炒 , 四錢) 江枳殼(炒 , 二錢) 煨草果(一錢) 真建曲(三錢) 大腹絨(淨 , 三錢) 製半夏(一錢五分) 加製大黃(二錢)
(案135)八旗巴沈爺 。 風溫感邪 , 身熱未解 , 脈形弦浮 , 舌色黃膩 , 挾食停滯膜原 , 中脘不舒 , 嘔惡作脹 。 此係陽明邪伏不解 , 症非淺視 , 恐轉溫邪時患 , 宜疏解表裡主治 , 候政 。
淡豆豉(四錢) 赤苓(三錢) 陳皮(一錢五分) 廣藿(一錢五分) 制中樸(一錢) 乾葛(一錢) 炒建曲(三錢) 瓜蔞(炒 , 四錢) 製半夏(一錢五分) 加佛手柑(一錢五分)
(案136)八旗巴楊爺 。 (五月十八)恙久哮喘 , 痰火感伏 , 風溫時邪身熱未解 , 脈形弦浮 , 舌色白 , 胸悶未舒 , 咳嗆 。 此係邪伏陽明未泄 , 症非輕視 , 宜疏風散解 , 候政 。
淡豆豉(四錢) 廣藿(一錢五分) 杏仁(開 , 三錢) 象貝(去心 , 三錢) 前胡(二錢) 炒蘇子(三錢) 枳殼(二錢)橘紅(炒 , 一錢五分) 加二青竹茹(二錢) 炒蔞仁(四錢)
(案137)呂老爺 。 (五月初二日)高年身體內虛 , 水虧肝旺 , 頭眩 , 脈形細軟 , 津力不足 。 此係陰虛不足 , 擬扶原益陰主治 。
炒黑遠志(六分) 云茯神(三錢) 白芍(炒 , 一錢) 紫丹參(二錢) 澤瀉(一錢五分) 蒸女貞子(三錢) 懷山藥(三錢) 丹皮(炒 , 一錢五分) 加炙元武(四錢) 野料豆(三錢)
前進扶原益陰劑 , 素體內虧 , 精力不足 , 仍擬養陰益胃主治 。
九蒸首烏(四錢) 知母(一錢) 澤瀉(二錢) 炒遠志(六分) 懷山藥(三錢) 蒸女貞子(三錢) 川柏(炒 , 一錢) 丹皮(一錢五分) 加辰茯神(三錢) 炙元武(四錢) 野料豆(四錢)
(案138)陳爺 , 八旗巴 。 (五月初二方)風溫外束 , 食滯內停 , 身熱未解 , 脈形洪滑 , 舌苔垢膩 , 骨楚腰痠 , 嘔惡胸悶未舒 。 系陽明邪伏未解 , 症非輕視 , 恐防交節轉重 , 擬疏風化熱主治 , 候政 。
淡豆豉(三錢) 黃芩(一錢五分) 知母(一錢五分) 芍藥(三錢) 草果(麵包煨 , 一錢) 生皮(三錢) 中樸(六分) 枳殼(一錢五分) 加元明粉(三錢 , 沖服)
(案139)朱三爺 。 風溫挾感濕邪 , 身熱未解 , 畏寒 , 脈形弦澀 , 舌滑胸悶未舒 , 頭暈 。 陽明伏邪未泄 , 症非淺視 , 擬疏風解肌治 。
大豆卷(三錢) 廣藿(一錢五分) 通草(一錢) 枳實(炒 , 一錢) 製半夏(一錢五分) 煨葛根(一錢) 陳皮(一錢五分) 赤苓(三錢) 加薑汁炒竹茹(二錢) 六一散(三錢 , 絹包)
前進疏風解肌之劑 , 風溫挾感 , 濕邪蘊熱未清 , 脈形弦滑 , 舌色清 , 胸隔未舒 , 往來早暮潮熱 。 此係陽明遏阻 , 症非輕視 , 恐轉溫虐之虞 , 仍宜祛寒表裡主治 。
(五月初七改方)黑豆卷(三錢) 淡黃芩(炒 , 一錢) 赤苓(三錢) 陳皮(一錢五分) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 製半夏(一錢五分) 廣藿梗(一錢五分) 青蒿(一錢) 加葛根(一錢) 老薑(一片)
(案140)綵衣街 , 朱海豐衣莊 , 看陳世兄 。 年逾二旬余 , 失血後恙久喉癢咳嗆 , 脈形芤虛 , 舌色燥膩 。 素體柔弱 , 真元不足 , 陽陰兩虧 , 氣不納化 , 擬扶陰養肺一法 。
北沙參(三錢) 炙元胡(四錢) 真川貝(去心 , 一錢五分) 丹皮(炒 , 一錢五分) 旱蓮草(二錢) 制首烏(三錢) 紫菀茸(一錢五分) 真阿膠(二錢) 加藕節(三個) 揀麥冬(去心 , 二錢)
(案141)縣南葉向高傘店內官官 。 年逾二旬 , 忽患唇口疔瘡 , 口角風熱 , 疔毒行走不定 , 脈形細弦 , 舌滑 , 畏寒身熱 , 嘔惡 。 此係風熱內阻 , 症非輕視 , 恐走黃之變 , 擬泄風化熱主治 。
大力子(開 , 三錢) 茅蒔菇(二錢) 赤芍(一錢) 連翹(二錢) 地丁草(一錢五分) 土貝母(三錢) 炒黃芩(一錢五分) 荊芥(一錢五分) 加甘草(四分) 鮮首烏(四錢)
(案142)龐老相 , 住西河龐宅 。 逾五之年 , 病涉三月 , 素好酒 , 感受濕阻入絡 , 肢節不舒 , 遍體骨楚腰痠 , 水虧木旺 , 真元氣血不調 , 六脈細 , 舌帶濕滯 。 此係恙久之患 , 恐成痿痹之虞 , 症非輕恙 , 擬祛寒和血通絡 , 候政 。
金毛狗脊(三錢) 五加皮(二錢) 海風藤(二錢) 猩絳屑(一錢五分) 製半夏(一錢) 川鬱金(六分) 獨活(二錢) 絲瓜絡(二錢) 全當歸(二錢) 加嫩桑枝(四錢) 胡桃肉(二枚 , 連衣隔)
照前方去製半夏 , 加炙鱉(四錢) 木瓜(一錢五分) 制首烏(四錢)
(案143)童爺 , 廂黃旗 。 恙延月餘 , 路途行勞 , 感受挾寒未 , 擬溫中祛寒法 。
桂枝(炙 , 四分) 姜山梔(二錢) 川鬱金(八分) 廣藿(一錢五分) 白豆蔻(五分) 廣橘紅(一錢五分) 姜半夏(一錢五分) 瓜蔞仁(炒 , 四錢) 加薑汁炒竹茹(二錢) 赤苓(三錢)
(案144)任爺 , 察院內 。 (五月廿九日診)濕熱蒙阻 , 中脘未舒 , 脈形遲澀 , 舌色滑膩 。 此係太陰陽明合病 , 濕滯未清 , 擬清州都一法 。
焦冬朮(一錢五分) 赤茯苓(三錢) 滑石(絹包 , 四錢) 冬桑葉(一錢五分) 砂仁(打 , 四分) 製半夏(一錢五分) 青蒿梗(一錢) 藿梗(一錢五分) 加鮮荷梗(尺許) 澤瀉(一錢五分)
(案145)蔣客光 , 住小蓬萊前 。 (第一方)風溫身熱已解未涼 , 現發紅點未透 , 脈形弦數 , 舌滑 , 怫鬱內阻 , 中脘未舒 。 此係時邪內伏未解 , 症非輕視 , 恐防轉傳 , 宜疏解 , 候政 。
淡豆豉(三錢) 前胡(一錢五分) 荊芥(一錢五分) 橘紅(一錢五分) 杏仁(去皮尖 , 三錢) 大力子(開 , 三錢) 桔梗(一錢) 象貝(去心 , 三錢) 加淨蟬衣(八分) 西河柳(三錢)
昨進疏解之劑 , 身熱未涼 , 現發斑疹隱隱未透 , 脈形弦滑 , 舌白膩 , 胸悶未舒 , 干惡 。 此係邪勢未泄 , 症非渺視 , 恐防轉傳 , 仍擬解肌透疹一法 , 候政 。
(第二方 , 十五日)淡豆豉(三錢) 櫻桃核(三錢) 杏仁(開 , 三錢) 枳殼(一錢) 荊芥(一錢五分) 大力子(炒 , 三錢) 全瓜蔞(三錢) 蟬衣(淨 , 一錢五分) 加西河柳(三錢) 赤苓(三錢)
昨進疏肌透解之劑 , 溫熱時邪身熱未涼 , 脈形弦浮 , 舌苔滿布白膩遍絳 , 斑疹比昨略透 , 胸悶未舒 , 干惡 , 神志有時昏蒙 。 此係邪伏內阻 , 症屬非渺 , 恐交節轉重 , 仍擬透達疏解一法 , 候諸裁政 。
(十六日第三方)淡豆豉(三錢) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 桔梗(一錢) 荊芥(一錢五分) 杏仁(開 , 三錢) 大力子(開 , 三錢) 淨蟬衣(一錢) 連翹(二錢) 加西河柳(三錢) 薄荷(泡 , 八分) 二青竹茹(二錢 , 水炒)
昨進透達疏解劑 , 溫邪今交一候 , 身熱未涼 , 脈形弦滑 , 舌色微黃遍絳 , 斑疹略透 , 胸脘稍寬 , 神志較清 , 乍有煩躁 , 此係邪伏陽明未清 , 干惡 , 大便秘結不行 , 小便短少 。 症非淺恙 , 恐防轉變之虞 , 仍擬辛涼透達一法 , 仍候政 。
(十七日第四方)淡豆豉(三錢) 大力子(開 , 三錢) 枳實(炒 , 一錢) 杏仁(去皮尖 , 三錢) 通草(一錢) 滑石(絹包 , 四錢) 焦山梔(二錢) 蟬衣(八分) 薄荷(泡 , 八分) 加西河柳(二錢) 鮮茅根(去心 , 八錢)
昨進辛涼透達劑 , 溫邪經余 , 身熱未退 , 脈形濡滑 , 舌色滑膩遍紅 , 斑疹已透 , 邪在募原 , 神蒙不清 , 干惡煩悶 。 症非渺視 , 恐防轉變 , 仍擬辛涼化熱透托一法 , 仍候政 。
(十八日第五方)淡豆豉(三錢) 炒牛蒡(三錢) 黃芩(一錢) 連翹(二錢) 赤芍(一錢) 鮮生地(六錢) 黑山梔(三錢) 加滑石(包 , 四錢) 薄荷(泡 , 八分) 鮮茅根(一兩 , 去心)
昨投辛涼化熱劑 , 溫邪病涉九天 , 身熱稍減 , 脈形濡滑 , 舌色遍紅 , 斑疹已透未化 , 邪伏未清 , 神蒙煩躁 , 舌色燥 , 齒乾 , 脘悶氣促 。 症非輕視 , 恙恐傳變 , 仍擬辛涼化熱清解 , 候政 。
(十九日第六方)淡豆豉(三錢) 鮮生地(八錢) 花粉(八錢) 丹皮(二錢) 鬱金(一錢) 黑山梔(二錢) 連翹(二錢) 知母(一錢五分) 赤芍(一錢) 薄荷(包 , 八分) 炒黃芩(一錢) 加益元散(包 , 三錢) 鮮茅根(去心 , 一兩)
昨進辛涼化熱清解之劑 , 病涉旬日 , 溫邪身熱未涼 , 脈形濡滑而數 , 舌色中心黃燥 , 邊滑白膩 , 斑疹未化 , 內伏三焦 , 神昏譫語 , 唇燥齒乾 , 煩悶氣衝 。 症非淺視 , 恐防邪陷之虞 , 仍擬清化邪熱佐治 , 仍候政 。
(二十日第七方)淡豆豉(三錢) 鮮生地(八分) 象貝(去心 , 三錢) 丹皮(炒 , 一錢五分) 赤芍(一錢) 淡芩(炒 , 一錢) 羚羊角(一錢五分) 黑山梔(二錢) 加連翹(二錢) 活水蘆葦根(一兩) 瓜蔞仁(四錢 , 炒)
昨進清化邪熱之劑 , 病涉旬日余 , 溫熱邪勢未減 , 脈形滑數 , 舌色灰黑邊絳 , 唇乾齒燥 , 斑疹未化 , 面紅目赤 , 耳聾 , 神昏譫語 。 症屬重險 , 恐防邪陷之虞 , 仍擬清邪化熱一法 , 候裁政 。
淡豆豉(三錢) 淨銀花(三錢) 連翹(二錢) 真川貝(去心 , 三錢) 羚羊角(二錢) 鮮生地(一兩) 天花粉(三錢) 淡黃芩(炒 , 一錢) 犀角尖(六分) 黑山梔(二錢) 加活水蘆根(一兩) 甘中黃(六分) 卷竹心(三十針)
病涉十二天 , 昨進清化邪熱劑 , 熱勢未減 , 脈形弦滑帶數 , 舌色灰燥 , 唇乾齒燥 , 面紅目赤 , 斑疹透而未化 , 神識模糊 , 有時囈語 。 此挾痰迷閉心胞 , 肝風震動 , 症屬重甚 , 恐防邪陷內傳之變 , 仍擬清熱化邪開泄主治 , 仍候高裁酌用 。
(二十二日第九方)犀角尖(摩沖 , 五分) 淡豆豉(三錢) 木通(一錢) 連翹(二錢) 羚羊角(切片另煎 , 二錢) 天竺黃(一錢五分) 淡芩(炒 , 一錢五分) 甘中黃(六分) 黑山梔(二錢) 鮮生地(一兩) 赤芍(一錢) 加白荷花露(沖 , 一兩) 活水蘆根(一兩)
病涉十三天 , 溫邪勢未減 , 脈形滑數 , 舌苔灰黑燥 , 唇乾齒焦 , 面帶油滑 , 斑疹未化 , 神志模糊不清 , 譫語挾痰迷閉 , 肝風震動 。 症屬危險 , 防邪陷內傳兩候轉經之變 , 仍擬清熱化邪佐治 , 候高裁政 。
(二十三日第十方)犀角尖摩(沖 , 六分) 甘中黃(六分) 生石膏(四錢) 丹皮(一錢五分) 羚羊片(另煎 , 二錢) 天竺黃(一錢五分) 肥知母(一錢五分) 赤芍(二錢) 鮮生地(一兩) 連翹(二錢) 加鮮竹葉(二十片) 活水蘆根(一兩)
病涉兩候 , 邪熱內伏 , 肝風震動 , 神迷氣衝 , 脈形滑數 , 舌色燥絳 , 液枯唇乾 , 斑疹未化 , 神志昏蒙 。 邪伏三焦未清 , 症屬危險 , 恐防邪陷內傳不測 , 仍宜生津化熱清邪一法 , 候高才政 。
(二十四日第十一方)生西洋參(一錢) 生石膏(四錢) 丹皮(一錢五分) 知母(一錢五分) 羚羊片(二錢) 鮮石斛(四錢) 鮮生地(一兩) 淨連翹(二錢) 甘中黃(六分) 真川連(另煎沖 , 四分) 黑山梔(二錢) 加鮮竹葉(二十片) 活水蘆根(一兩)
溫邪半月 , 熱勢未減 , 肝風仍震氣衝 , 六脈濡數 , 舌色紅滑 , 邊膩津枯 , 斑疹已化未盡 , 神識有時昏語 。 症屬重險 , 恐防陷厥之變 , 仍宜生津化熱主治 , 候高明政 。
(二十五日第十二方)生西洋參(一錢) 生石膏(四錢) 丹皮(一錢五分) 羚羊角(三錢) 鮮石斛(五分) 川鬱金(一錢) 黑山梔(一錢五分) 片通草(一錢) 鮮生地(一兩) 加連翹(二錢) 活水蘆根(一兩) 鮮竹葉(二十片)
六脈洪滑而數 , 舌色燥絳 , 斑疹已化未盡 , 溫邪余勢未清 , 神志有時不清 , 正虛邪盛 , 肝風震動未平 。 症屬險重 , 恐防邪陷痙厥之變 , 仍以生津化熱主治 , 仍候高明政 。
(二十六日第十三方)鮮生地(一兩) 天花粉(三錢) 羚羊角(三錢) 片通(一錢) 生西洋參(一錢) 黑山梔(二錢) 川鬱金(一錢) 連翹(二錢) 鮮石斛(八分) 赤茯神(三錢) 加鮮竹葉(三錢) 活水蘆根(二錢)
脈形左部濡數 , 右部洪滑而數 , 舌色仍絳 , 斑疹已化未盡 , 肝陽火旺 , 餘熱邪勢未楚 , 竄入心經 , 有時不清 , 神蒙 , 肝風仍震 。 此係厥陰未平 , 症非淺渺 , 仍宜清心泄肝化熱主治 , 候諸高明政 。
(二十七日第十四方)生西洋參(一錢) 羚羊角(二錢) 鎊犀角(先煎 , 一錢) 鮮生地(一兩五錢) 鮮石斛(八錢) 川鬱金(八分) 黑山梔(二錢) 片通(一錢) 赤茯神(三錢) 加活水蘆根(二兩) 青蒿露(衝入 , 一兩)
六脈洪滑而數 , 舌色仍燥 , 斑疹已化 , 肝陽火旺 , 餘熱未清 , 肝風略平 。 此係水虧木旺 , 症非淺視 , 仍宜清心泄肝化熱一法 , 候政 。
(二十八日第十五方)生西洋參(一錢) 川貝(去心 , 二錢) 川鬱金(八分) 鮮生地(一兩) 鮮石斛(五錢) 橘白(一錢) 粉甘草(四分) 黑山梔(二錢) 羚羊角(一錢五分) 加赤茯神(三錢) 青蒿露(一兩 , 沖) 活水蘆根(一兩)
六脈細弦帶滑 , 舌色仍燥 , 肝陽震動 , 神志已清 , 心神少安 。 此係血虧肝旺 , 濕痰未泄 , 症非淺視 , 恐其轉變 , 仍宜泄肝化熱一法 。
(二十九日第十六方)生西洋參(一錢) 川鬱金(七分) 黑山梔(一錢五分) 粉甘草(四分) 片通草(一錢) 粉丹皮(一錢五分) 赤茯神(三錢) 香穀芽(四錢) 鮮石斛(五錢) 加橘白(一錢) 枇杷葉露(一兩 , 沖服) 燈心(二十根)
六脈稍平 , 舌色略清 , 餘邪未化 , 濕熱挾阻膜原 , 中脘未舒 , 現發風疹 , 遍體忽現忽收 , 余勢未清 。 症屬雖淺 , 恐防反復 , 宜泄風化熱一法主治 , 候政 。
(五月初一日第十七方)炙桑葉(一錢五分) 淡芩(炒 , 一錢) 丹皮(一錢五分) 黑山梔(二錢) 白蒺藜(三錢) 橘紅(鹽水炒 , 一錢五分) 通草(一錢) 川貝母(去心 , 一錢五分) 鮮石斛(五錢) 連翹 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 燈心(二十寸)
六脈已靜 , 舌色已清尖燥 , 餘邪濕熱內阻氣 , 風疹未退 , 症勢雖減 , 恐防夏至節令轉變 , 仍擬化濕清胃一法 , 候政 。
(初二日第十八方)鮮石斛(四錢) 赤茯神(三錢) 川貝母(去心 , 一錢五分) 丹皮(炒 , 一錢五分) 橘紅(一錢五分) 蔞仁(炒 , 四錢) 白蒺藜(三錢) 黑山梔(二錢) 池菊花(一錢五分) 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 燈心(二十根)
前進化濕清胃劑 , 胃不納運 , 中焦痞悶 , 風疹已化未平 , 六脈稍靜 , 舌色略膩 。 此係濕痰內阻 , 仍宜化濕醒胃佐治 , 候政 。
(初三第十九方)鮮石斛(四錢) 池甘菊(一錢五分) 粉丹皮(一錢五分) 川貝母(去心,一錢五分) 赤苓(三錢) 通草(一錢) 福澤瀉(一錢五分) 黑山梔(二錢) 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 燈心(七寸) 川鬱金(八分)
(初四第二十方)候政 。
鹽水炒新會(一錢五分) 池甘菊(一錢五分) 粉丹皮(一錢五分) 川貝母(去心 , 一錢五分) 製半夏(一錢五分) 黑山梔(二錢) 赤茯神(三錢) 香穀芽(三錢) 鮮石斛(四錢) 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 純鉤鉤(後下 , 三錢)
(初五日第二十一方)候政 。
鮮石斛(四錢) 川鬱金(六分) 青蒿(一錢五分) 橘紅鹽水(炒 , 一錢五分) 製半夏(一錢五分) 鉤鉤(後下 , 三錢) 赤茯神(三錢) 黑山梔(一錢五分) 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 香穀芽(三錢) 薏苡仁(三錢)
(初六日第二十二方)霍山石斛(四錢) 黑山梔(一錢五分) 青蒿(一錢五分) 白蔻(打 , 五分) 粉丹皮(一錢五分) 赤苓(三錢) 鹽水(炒) 橘紅(一錢五分) 炒黃芩(一錢) 加二青竹茹(二錢 , 水炒) 香穀芽(五錢) 鮮荷葉(一張)
(初七日第二十三方)霍石斛(二錢) 粉丹皮(一錢五分) 橘紅(鹽水炒 , 一錢五分) 青蒿(四錢) 焦穀芽(三錢) 淡芩(一錢五分) 黑山梔(二錢) 佩蘭(一錢五分) 加二青竹茹(二錢) 鮮荷葉(一角) 赤茯芩(三錢)
(初八日第二十四方)霍石斛(二錢) 粉丹皮(一錢五分) 丹參(二錢) 黑山梔(二錢) 鹽水炒橘紅(一錢五分) 炒白芍(一錢五分) 川鬱金(六分) 加香穀芽(三錢) 青蒿(一錢五分) 鮮荷葉(一角)
(初九日第二十五方)霍山石斛(三錢) 粉丹皮(一錢五分) 丹參(二錢) 佩蘭(一錢五分) 白芍(一錢五分) 川鬱金(一錢) 鹽水炒橘紅(一錢五分) 黑山梔(二錢) 加鹽水炒澤瀉(一錢五分) 鮮荷葉(一角) 焦穀芽(四錢)
(初十日第二十六方)霍山石斛(四錢) 橘白(一錢) 丹皮(二錢) 佩蘭(一錢五分) 川鬱金(六分) 炒白芍(一錢五分) 焦穀芽(四錢) 茯神(三錢) 加炒紅棗(三枚) 鉤鉤(三錢 , 後下) 鮮荷葉(一張)
(十一日第二十七方)霍山石斛(四錢) 丹皮(一錢五分) 橘白(一錢) 米仁(炒 , 四錢) 炒冬朮(一錢) 鬱金(六分) 云茯神(三錢) 白芍 加鮮荷葉(一張) 紅棗(三枚) 鉤藤鉤(後下 , 三錢)
(十二日第二十八方)紫丹參(一錢五分) 焦米仁(四錢) 橘白(一錢) 炒白芍(一錢五分) 冬朮(炒 , 一錢) 鬱金(六分) 霍山石斛(四錢) 淮山藥(三錢) 茯神(三錢) 加大紅棗(五枚) 鮮荷葉(一角)
(十四日第二十九方)焦冬朮(一錢) 川鬱金(六分) 女貞子(蒸 , 三錢) 白芍(一錢五分) 丹參(二錢) 苡米(炒 , 四錢) 淮山藥(三錢) 茯神(三錢) 加鮮荷葉(一角) 香穀芽(三錢)
(十八日第三十方)生石決明(四錢) 雲茯苓(三錢) 白芍(炒 , 一錢五分) 川鬱金(一錢) 製半夏(一錢五分) 薤白頭(六分) 小青皮(一錢五分) 鉤鉤(後下 , 三錢) 瓜蔞皮(炒 , 三錢) 加鮮橘葉(七葉)
全瘳 。
(案146)寶嬸嬸 , 薦頭 。 五月初二日診 。 風溫時邪 , 身熱未解 , 脈形浮滑 , 舌色滑膩 , 頭疼嘔惡 , 胸悶未舒 。 此係陽明邪伏未泄 , 防發斑疹 , 症非淺視 , 擬疏肌散解主治 。
淡豆豉(三錢) 乾葛(一錢) 杏仁(開 , 三錢) 枳殼(炒 , 一錢五分) 赤苓(三錢) 楂肉(炒 , 三錢) 熟牛蒡(炒 , 三錢) 荊芥(一錢五分) 前胡(一錢五分) 加蔥白頭(一個)
昨進疏肌散解劑 , 服後身熱未退 , 胸悶不舒 , 嘔惡頭疼未減 , 脈形弦浮 , 舌色白膩帶滑 。 此係陽明邪熱未清 , 恐防轉傳 , 仍擬疏肌透解一法 , 候政 。
(第二方)淡豆豉(三錢) 大力子(炒 , 二錢) 枳殼(炒 , 一錢) 冬桑葉(一錢五分) 荊芥(一錢五分) 蔓荊子(一錢五分) 廣皮(一錢五分) 杏仁(去皮尖開 , 三錢) 加桔梗(一錢) 赤苓(三錢)
前進疏肌透解劑 , 風溫時患 , 身熱未解 , 脈形弦浮 , 舌色白膩 , 胸悶未舒 , 嘔惡 。 防發斑疹 , 兼之熱入血室 , 症非淺視 , 防其轉傳 , 仍擬疏肌 , 候政 。
(第三方)淡豆豉(三錢) 枳實(一錢) 赤芍(一錢) 冬桑葉(一錢五分) 楂肉(炒 , 三錢) 全瓜蔞(三錢) 大力子(炒 , 三錢) 廣皮(一錢五分) 加杏仁(三錢 , 去皮尖開) 澤蘭(一錢五分)
昨進疏肌劑 , 風溫時邪身熱未解 , 頭暈乾嘔 , 脈形弦浮 , 舌色滿布白膩 。 中焦濕熱挾滯未清 , 症非輕渺 , 恐防發疹 , 仍擬解肌疏透一法 , 候政 。
(第四方)淡豆豉(四錢) 枳實(炒 , 一錢) 桃仁(炒 , 二錢) 炒牛蒡(三錢) 焦楂炭(三錢) 全瓜蔞(三錢) 赤苓(三錢) 延胡(一錢五分) 加鮮茅根(一兩 , 去心) 荊芥(一錢五分)
(案147)陸大兄 , 四月二十七日 。 風溫旬日余天 , 身熱入暮則甚 , 神痿躁煩 , 口渴 , 咳嗆不暢 , 泛惡胸悶 , 頭痛如破 , 現發斑疹未透 , 內風手撮鼻扇 , 熱結旁流便泄 , 脈來洪數 , 舌絳 。 此係風溫 , 插肋骨楚脅痛 。 症屬棘手 , 肺火喉痛 , 防其內陷不測 , 勉宣風清解疏托治之 , 候高明政用 。
黑豆卷(四錢) 鮮生地(八錢 , 同打) 元參(二錢) 朱茯神(三錢) 射干(一錢) 象貝母(四錢 , 去心) 桔梗(五分) 朱連翹 蘇梗(一錢五分) 前胡(二錢) 牛蒡子(炒 , 三錢) 橘絡(一錢五分) 加青防根(一錢) 姜炒竹茹(二錢) 荷葉(一角) 白茅根(一兩 , 去心)
昨投清解疏托之劑 , 服後喉痛較減 , 風溫十二天 , 身熱未減 , 胸悶神蒙 , 煩躁口渴喜飲 , 斑疹顯而不多 , 唇乾口燥 , 熱結旁流 , 便泄色赤 , 肝風漸熄 , 咳嗆肋疼 , 脈來洪數 , 舌絳 。 此係邪入太陰 , 兼傳陽明 , 漏底之象 , 症屬棘手 , 防發昏陷不測 , 候高明政用 。
(四月二十八日第二方)細生地(淡豆豉三錢同打 , 六錢) 前胡(二錢) 炒天蟲(一錢) 蘇梗(一錢五分) 橘絡(一錢五分) 象貝(去心 , 三錢) 炒牛蒡(三錢) 楂炭(三錢) 建曲炭(三錢) 加焦荷蒂(五枚) 佛手炭(一錢五分) 姜竹茹(二錢) 冬桑葉(一錢五分)
前投清解疏托之劑 , 服後風溫十三天 , 身熱仍然未解 , 喉痛較減 , 神志漸清 , 肝風略熄 , 胸悶泛惡 , 斑疹較多 , 白㾦發現 , 此挾滯內阻 , 便痢色白 , 氣滯不暢 , 咳嗆肋痛 , 脈形濡數 , 舌絳少液 。 症屬重險 , 明當二候 , 戰汗關津 , 防其不測 , 候高明政 。
(四月二十九日第三方)炒香豉(三錢) 前胡(二錢) 蘇梗(一錢五分) 大力子(炒 , 三錢) 橘皮(一錢) 楂炭(三錢) 煨葛根(一錢) 連翹(一錢五分) 建曲炭(三錢) 姜炒竹茹(二錢) 焦荷葉(一錢五分) 經桑葉(一錢五分) 加香連丸(包 , 一錢五分) 佛手炭(一錢五分)
風溫挾滯 , 身熱兩候未解 , 脘悶神疲 , 煩躁口渴引飲 , 喉痛 , 臥寐不安 , 斑疹未化 , 白略多 , 便痢白色 , 脈數 , 舌色光液 。 此係邪滯內阻 , 症屬重險 , 防其昏陷不測 , 宜和中化滯清邪 , 候高明政 。
(四月三十日第四方)黑豆卷(鮮生地六錢同打 , 三錢) 炮薑炭(四分) 牛蒡子(炒 , 三錢) 朱連翹(三錢) 炒扁豆(三錢) 朱茯神(三錢) 建曲炭(三錢) 焦楂炭(三錢) 鐵皮石斛(三錢) 前胡(二錢) 桑葉(一錢五分) 加薑汁炒竹茹(二錢) 佛手炭(一錢五分) 焦荷蒂(四枚)
風溫半月 , 熱退未清 , 挾滯內阻 , 神煩口渴 , 白㾦肌密 , 便痢不暢 , 脈數 , 舌光少液 。 症屬尚在險途 , 防其變端 , 候高裁政 。
(五月初一日第五方)鐵皮石斛(二錢) 炒建曲(三錢) 朱連翹(三錢) 炒香扁豆(二錢) 象貝(去心三錢) 砂仁殼(五分) 黑豆卷(三錢) 杏仁(開 , 三錢) 川鬱金(一錢) 加姜炒竹茹(二錢) 佛手炭(一錢五分) 焦荷蒂(四個)
(案148)勝小姐 。 時珍曰 : 月事不來者 , 胞絡閉也 。 胞絡者 , 胞於絡中也 。 心氣不能下通血海 , 上逼於肺 。《 內經 》 曰 : 人稟二氣以生者 , 有清有濁 。 陽之清者為元氣 , 陽之濁者為火氣 。 陰之清者為精液 , 陰之濁者為痰涎 。 經居三月 , 咳嗆半載余 , 肺痿將成 , 痰隨氣升降 , 津液化痰涎 , 嘔惡白沫 , 口燥唇乾 , 木火刑金 , 脘痞拒按作痛 , 噯氣不舒 , 大便時溏時堅 , 神疲肉削 , 乍寒乍熱 , 自汗甚多 , 氣機失調 , 脈左關弦促 , 右部細數 , 尺按無神 , 舌薄根花 。 此係癆瘵重症 , 然子月一陽初動 , 陰分愈衰 , 況頰赤指枯 , 金不伐木 , 木乘土虧 , 勢防交節增劇之變幻 。 鄙意先調氣生金 , 佐以助胃潤燥 , 未知然否 , 即候高裁政用 。
全福花(二錢) 炒黃川貝(二錢) 金石斛(三錢) 炒扁豆(二錢) 海浮石(二錢) 蜜炙蘇子(三錢) 福橘絡(二錢) 淮小麥(二錢) 炙沙參(二錢) 蜜炙紫菀(一錢五分) 朱茯苓(三錢) 川鬱金(一錢) 加鱉血炒銀柴胡(五分) 蜜炙陳蒿子(一錢五分)
(勝小姐)前投調氣生金之品 , 服後氣急稍平 , 嘔吐漸止 , 自汗略減 , 唯咳嗆仍然 , 痰沫甚多 , 左脈仍弦 , 促勢較優 , 右滑不利而虛數 , 兩尺細軟無神 , 舌薄根底花剝 。 此久咳肺痿將成 , 肝木強橫侮及脾土 , 症非淺視 , 防其血溢失音之變 , 再守前法 , 仍候採擇 。
南沙參(三錢) 鴨血拌炒紫丹參(二錢) 金石斛(三錢) 鱉血炒銀柴胡(五分) 稻根鬚(四錢) 全福花(二錢) 鹽水炒橘紅絡(各一錢) 海浮石(三錢) 淮小麥(二錢) 雲茯苓神(各三錢) 白石英(三錢) 炒黃川貝(二錢) 蜜炙杜蘇子(三錢) 生香附(童便制 , 三錢)
(勝小姐)咳嗆自汗均減 , 金不伐木 , 木動胃逆 , 嘔吐痰沫 , 氣機失調 , 神枯形削 , 脘痞 , 手按隱痛 , 脈左手滑澀 , 尺細 , 舌薄 。 此係內郁不化 , 肝木強盛所致 , 恙延半載有餘 , 元氣大虧 , 虛不受補 , 時屆深冬 , 肝失涵養 , 症屬非輕 , 防其復感交節之增變 , 仍擬前法 , 兼以散痞理中和胃 , 以候裁政 。
南沙參(三錢) 九孔子(四個) 川鬱金(一錢) 炒陳皮(一錢五分) 全福花(二錢) 金石斛(三錢) 海浮石(三錢) 仙半夏(一錢五分) 炒黃川貝(二錢) 朱茯神(四錢) 光杏仁(三錢) 紫丹參(二錢) 加鮮枇杷葉(刷毛薑炙 , 二錢) 鹽水炒烏藥(一錢)
(勝小姐)左脈較平 , 右寸滑細 , 兩尺濡澀 , 舌膩淡紅根花 , 病起半載 , 木火剋金 , 久咳傷陰 , 肺痿內損 , 肝氣結緊 , 勢恐增變 。 擬清金伐木 , 以候高才政用 。
南沙參(三錢) 扁豆衣(鹽水炒 , 二錢) 元參(青黛二分拌 , 二錢) 淡秋石炒生地(四錢) 茺蔚子(鹽水炒 , 三錢) 陳蒿子(蜜炙 , 一錢五分) 川貝母(去心炒黃 , 二錢) 童便制香附(一錢五分) 金石斛(三錢) 全福花(絹包 , 二錢) 蘇子(蜜炙 , 三錢) 蜜炙紫菀茸(一錢五分)
(勝小姐)肝氣擾及中宮 , 清不升 , 濁不降 , 脘痞漸化 , 氣不宣運 , 多噯而咳嗆 , 痰沫仍然不止 , 寤寐雖安 , 喉癢 , 脈滑細澀 , 舌薄根毛 。 木旺土虛 , 金受火克 , 勢屬勞勝 , 諸疑漸平 , 慎防反復 , 姑宜清金培土滋水 , 以候明哲政用 。
淡秋石炒生地(四錢) 南沙參(三錢) 全福花(絹包 , 二錢) 炒扁衣(三錢) 童便制香附(二錢) 淡鱉甲(四錢) 川鬱金(一錢) 金石斛(三錢) 蜜炙陳蒿子(一錢五分) 光杏仁(開 , 三錢) 款冬花(蜜炙 , 二錢) 川貝母(去心炒黃 , 二錢) 鹽水炒知母(蜜炙橘紅拌 , 二錢)
(勝小姐)按經旨云 , 久咳不已則三焦受之 。 又曰 , 五臟六腑皆令人咳 , 是咳不專即肺以治之可知矣 。 然六淫外感必先犯肺 。 夫手太陰位居最高 , 為上焦華蓋 , 致病積虛之體 , 腠理疏豁 , 肺衛不固 , 客感易乘 , 表裡皆郁 , 金鬱則失清肅之令 , 木鬱失疏泄之常 , 土鬱失升降之職 , 是以不咳則已 , 咳則連聲 , 甚則欲嘔 , 噯氣頻仍 , 大腑反溏 , 胃鈍妨納 , 此肺咳而兼胃咳也 , 咳痰有沫 , 甚則有汗 , 此飲咳而兼汗咳也 , 論治法宗東垣治咳例 , 而用仲景法 。 脈得左關弦數不和 , 右細濡澀 , 即 《 脈經 》 所云 , 飲邪脈弦 , 肝脈亦弦 。 細濡為脾虛濕勝 , 濕為氣鬱不達 , 舌色薄糙 , 根瘰 , 合脈審症 , 非徒治咳能取效 , 苟付方以備主採 。
旋覆花(二錢) 青鹽半夏(一錢五分) 淡芩(一錢五分) 蘇子(開 , 一錢五分) 新絳屑(一錢五分) 蜜炙川樸(七分) 橘絡(一錢五分) 茯苓(四錢) 當歸鬚(一錢五分) 酒炒白芍(桂木二分同拌 , 一錢五分) 冬瓜子(三錢) 蘆根(去節 , 尺許) 絲瓜絡(一錢五分) 鹽水炒前胡(一錢五分) 九孔石決明(鹽水炒 , 一兩)
肝行疏泄之令 , 肺主清肅之權 , 血不養肝 , 木火疏泄太過 , 上克肺金 , 金受火刑 , 清肅之令不行 , 咳嗆氣急 , 發熱吐涎 , 入夜尤甚 , 肺陰已傷 , 肝火上升無制 , 銷爍營陰 , 衝任失司 , 居經不行 , 脈來兩尺沉細 , 左關弦數 , 右寸弦大而滑 。 損症已成 , 姑宜培土生金以制肝陽 。
南沙參(四錢) 赤茯苓(二錢) 牡丹皮(二錢) 石決明(生打 , 四錢) 女貞子(二錢) 全當歸(二錢) 象貝母(三錢) 瓜蔞仁(二錢) 川石斛(三錢) 甜杏仁(去皮尖打 , 三錢) 生穀芽(三錢) 懷山藥(三錢)
(勝小姐)咳久腠理不固 , 肺氣疏豁 , 元府洞開 , 冬令收藏而反開泄 , 風溫時感最易侵襲 , 肺失降肅 , 咳嗆聲重 , 痰唾稠白如飲 , 早暮為劇 , 是飲咳也 。 飲邪必挾肝邪 , 動輒眩暈 , 噯氣頻仍 , 胃鈍妨食 , 形寒身熱 , 猶如虐狀 , 間日一作 , 漐漐有汗 , 熱勢漸衰 , 骨背曾發風痱 , 及肺胃居部 , 肺胃風熱 , 頗有出路 。 但肺為嬌臟 , 益理益虛 , 積虛久必成損 , 積損久必成癆 , 虛症感邪 , 調治非易 。 挹得左脈弦數而浮 , 右細濡軟數 , 弦為肝邪飲 , 浮為風熱 , 細為正虛 , 苔色薄膩 , 根瘰有剝象 。 論症情 , 當用清宣泄肝兼和營衛 , 古人治病先宜治新 , 應宗此旨立法 。
鮮金釵石斛(三錢) 經霜桑葉(二錢) 純鉤鉤(後下 , 三錢) 蜜水炙小樸(八分) 炙桑白皮(三錢) 湖丹皮(二錢) 九空石決明(鹽水煅 , 八分) 廣鬱金片(一錢五分) 南沙參(一錢五分) 鹽水炒前胡(一錢五分) 姜炒竹茹(天羅布七寸包) 杜橘絡(二錢) 加光杏仁(開 , 三錢) 歸鬚(一錢五分)
(勝小姐)閱所示病狀 , 得悉營衛已和 , 飲食遞增 , 胃元漸復 , 第咳嗽雖輕 , 而根株未拔 , 良以風溫餘邪未能清澈 , 肺不行降肅之令 , 延久必病及三焦 , 冬令封蟄 , 天癸潛通 , 希冀水升火降 。 至於病後調理 , 尤宜加意 , 慎風寒 , 節飲食 , 戒勞怒 , 治病養病 , 同此一理 。 此方服得對可服十劑 。
南沙參(川鬱金八分拌 , 一錢五分) 釵斛(三錢) 冬瓜子(四錢) 瓜蔞皮(三錢) 北沙參(漂海浮石粉二分拌 , 三錢) 茯苓(人乳拌 , 三錢) 生苡仁(四錢) 白歸身(蛤粉炒 , 三錢) 製半夏(竹瀝薑汁拌炙 , 二錢) 丹皮(酒炒 , 一錢五分) 真川貝(碎紅花八分拌搗 , 三錢) 金沸草(絹包 , 一錢五分) 大麥冬(淡秋石八分拌 , 一錢五分) 廣白(鹽水炒 , 一錢五分) 元參心(一錢五分) 蔥白丸(臨臥淡鹽湯另送 , 二錢)
(勝小姐)膏滋方 。
大生地(六兩) 冬青子(三兩) 懷山藥(五兩) 大白芍(二兩) 牡丹皮(三兩) 赤茯苓(三兩) 左牡蠣(六兩) 陳皮白(一兩) 生龜板(六兩) 小胡麻(三兩) 南沙參(六兩) 甜杏仁(去皮尖研 , 五兩) 金石斛(五兩) 白歸身(三兩) 象貝母(三兩)
煎三次取汁 , 白冰糖一斤 , 收膏 , 每用一大匙 , 約八錢許 , 開水化服 。
(案149)五小姐 。 素體陰虧 , 肝陽向盛 , 春令發泄之候 , 因熱招涼 , 風邪從毛竅而襲 , 伏於肺胃 , 遂發咳嗆 , 延久不已 , 交令更甚 , 內熱胸痞 , 胃不知飢 , 腑氣時結時溏 , 氣欲上浮如喘狀 , 舌前半無苔 , 根間花剝 , 脈細數 , 無神 , 輕取則弦 , 重按則澀 。 此邪由虛入 , 深入於裡 , 太少二陰皆病 , 非若泛泛之咳 , 僅在肺胃間也 , 為勢鄭重深 , 屬損症一途矣 。 勉擬溫運托邪法 , 候諸高明定奪 。
蜜炙款冬花(一錢五分) 真川貝(去心 , 二錢) 熟百部(一錢) 炙黑焦甘草(四分) 法半夏(一錢五分) 甜杏仁(去皮尖 , 三錢) 蜜炙北細辛(二分) 雲茯苓(三錢) 福橘絡(一錢五分) 加大紅棗(二枚) 絲瓜絡(一錢五分)
(案150)官官 , 徐家宅徐 。 風溫挾食 , 身熱兩日 , 頭疼畏寒 , 症屬非輕 , 防變重 , 候政 。 光緒七年五月十四日蔚云公診 。
陳香薷(五分) 大力子(三錢) 冬桑葉(一錢五分) 炒建曲(三錢) 大豆卷(三錢) 淨蟬衣(一錢) 嫩前胡(二錢) 炒天蟲(一錢五分) 姜竹茹(二錢) 加連葉蘇梗(一錢五分) 浮萍(炒 , 一錢)
官官 , 十六日 。 童年風溫挾食 , 身熱四天 , 頭疼腰痛 , 現發斑屑未透 , 左肋乍痛乍緩 , 脈數舌膩 。 症屬重險 , 防其熱陷變端 , 宜清托達邪 , 候高明政用 。
大豆卷(三錢) 炒牛蒡(三錢) 連葉蘇梗(一錢五分) 前胡(二錢) 冬桑葉(一錢五分) 淨全衣(一錢) 紫背浮萍(炒 , 一錢) 象貝(去心 , 三錢) 新絳屑(二錢) 花檳榔(七分) 薑汁炒竹茹(二錢) 橘絡(二錢) 制嘉蠶(一錢五分) 蔓荊子(二錢) 加防風(一錢五分) 荊芥(一錢五分)
官官 , 五月十七日 。 童年風溫時邪挾食 , 身熱五天 , 頭疼眩暈 , 斑疹較顯色紅 , 煩躁口渴 , 脈來濡數少力 , 舌苔薄白尖紅 , 遍體骨疼 , 左肋吸痛 。 此係邪食蘊阻陽明 , 化熱未徹 , 症屬重險 , 防其昏喘不測 , 宜投清托消食達邪 , 候高明政用 。
大豆卷(三錢) 大力子(三錢) 雞金炭(三錢) 前胡(二錢) 冬桑葉(一錢五分) 制佳蠶(一錢五分) 純鉤鉤(遲入 , 三錢) 防風(一錢) 嫩蘇梗(帶葉 , 一錢五分) 自然銅(一錢五分) 姜山梔(一錢五分) 橘絡(三錢) 姜竹茹(二錢) 新絳屑(二錢) 青蔥管(三寸) 荊芥(一錢五分) 當歸鬚(一錢五分) 淨蟬衣(一錢五分) 加辰砂益元散(絹包 , 三錢)
官官 , 五月十八日 。 童年風溫挾食 , 氣絡不和 , 病始六天 , 頭疼煩躁 , 左肋吸痛 , 斑屑紅疹較顯 , 尚未透足 , 寤寐略安 , 脈來濡數 , 舌苔根膩 。 此係溫邪挾食 , 內伏陽明 , 化熱達而未徹 , 氣絡失司 。 證屬重險 , 明當一候關津 , 防其昏喘不測 , 宜清托舒絡 , 候高明政用 。
大豆卷(三錢) 新絳屑(一錢五分) 淨蟬衣(一錢) 前胡(二錢) 炙柴胡(四分) 大力子(炒 , 三錢) 雙鉤鉤(三錢) 象貝(去心 , 三錢) 川鬱金(一錢) 自然銅(一錢五分) 青蒿(川桂一分半同炒 , 一錢五分) 蘇子(三錢) 梗(一錢五分 , 炒) 天竺黃(薑製 , 一錢) 檳榔片(一錢) 薑汁炒竹茹(二錢) 加歸鬚(一錢五分) 橘絡(三錢)
官官 。 五月十九 。 童年風溫宿食 , 身熱七天 , 頭痛胸悶 , 脘中拒按作痛 , 斑顯未足 , 頸項腹部現發白㾦 , 肋痛漸平 , 乍有凜寒 , 脈數寸浮 , 舌色根膩 。 此邪食互阻未泄 , 症屬勢沉重 , 防其內傳變端 , 宜清托解肌 , 候高明政 。
大豆卷(三錢) 大力子(炒 , 三錢) 蔓荊子(三錢) 前胡(二錢) 冬桑葉(一錢五分) 陳香茹(四分) 建神麯(二錢) 蘇梗(一錢五分) 淨蟬衣(一錢五分) 雞金炭(三錢) 炒南楂(三錢) 橘絡(三錢) 象貝母(去心 , 三錢) 加薑汁炒竹茹(二錢) 紫背浮萍(炒 , 一錢五分)
(案151)春莊兄 。 四月二十三日 , 巢崇山診虹口美汜汪姓 。 脈數 , 指汗微 , 身熱 , 肌膚斑疹未透 , 胸悶噁心 , 錯語嗜寐 。 乃濕溫內伏 , 由陽明而入少陰之象 , 甚昏憒 , 弗泛視之 , 再以宣透 , 請明哲政 。
大豆卷(三錢) 連翹殼(二錢) 雙鉤藤(後下 , 一錢五分) 陳膽星(六分) 淨蟬衣(八分) 粉桔梗(一錢) 川鬱金(一錢五分) 光杏仁(三錢) 象貝母(三錢) 熟牛蒡(三錢) 福橘絡(一錢) 生苡仁(三錢) 加茅根(去心 , 四錢) 鮮石菖蒲(六分)
春兄 。 四月二十六 。 白㾦微露 , 身熱不揚 , 耳聾嗜寐 , 譫語神迷 , 脈小數 , 舌絳 , 苔黃 , 便溏薄 , 胸悶額汗 , 間有呃逆 。 此邪未達而正已傷 , 深慮肝風內動 , 內閉外脫 , 殊可危也 , 急急清邪開蒙 , 以冀轉機 , 請明哲政 。
香青蒿(一錢) 朱茯神(三錢) 扁金斛(三錢) 薄橘紅(八分) 雙鉤藤(一錢五分) 南沙參(三錢) 姜竹茹(一錢五分) 枇杷葉(去毛 , 三片) 川貝母(去心 , 三錢) 宋半夏(一錢五分) 陳柿蒂(七隻) 川鬱金(一錢)
春莊兄 , 四月二十七日 。 脈數舌煤 , 身熱起伏 , 四肢躁動 , 耳聾蒙睡 , 胸頸白㾦 , 不時作呃 。 此邪熱傷陰 , 心火內熾 , 肝風習有昏厥之虞 , 再擬存陰透熱 , 熄風化痰 , 即候高明定奪 。
經霜桑葉(一錢五分) 熟牛蒡(三錢) 雙鉤藤(二錢) 陳柿蒂(七隻) 淨蟬衣(八分) 連翹殼(二錢) 羚羊片(先煎 , 一錢五分) 薄橘紅(一錢) 香青蒿(一錢五分) 象貝母(二錢) 扁金斛(三錢) 姜竹茹(一錢五分)
春兄 , 四月二十八日 。 脈數舌煤 , 身熱如灼 , 手指風動 , 呃逆時作 。 症屬非輕 , 甚防蒙厥 , 再清心肝 , 以俟明哲政 。
鮮生地(八錢) 經霜桑葉(一錢五分) 連翹心(二錢) 烏犀片(先煎 , 一錢) 鮮石斛(四錢) 雙鉤藤(遲入 , 二錢) 元參心(三錢) 羚羊片(先煎 , 一錢五分) 川貝母(去心 , 二錢) 陳柿蒂(五隻) 姜竹茹(一錢五分)
(案152)汪先生 , 四月二十九 , 星若診 。 夫熱為天之氣 , 濕為地之氣 , 熱得濕而彌熾 , 濕得熱而愈張 , 蘊郁三焦 , 相火相煽 , 內竄心胞絡中 , 神志時清時渾 , 囈語如夢 , 音糊風動 , 手痙捻撮 , 斑疹隱約未透 , 咳嗆痰稠 , 氣促呃逆 , 胸悶骨楚 , 脈形弦數少神 , 舌黑苔干 。 此係邪熱由衛入營擾及厥陰 , 震動君主 , 殊為棘手 , 防今明額汗外脫不測 , 既蒙寵召 , 不忍坐視 , 勉擬存液清心鎮肝達邪一法 , 聊盡人事而已 , 錄方是否 , 祈請高裁政 。
羚羊片(二錢) 連翹心(一錢五分) 炒赤芍(一錢五分) 黑山梔(一錢五分) 黑豆卷(四錢) 鮮生地(六錢 , 二味同打) 霍石斛(二錢) 元參心(一錢五分) 朱茯神(四錢) 加捲心竹葉(十六片) 小橘皮(八分) 竹二青(水炒 , 二錢)
另用石決明一兩二錢煎湯代茶 。
另用萬氏牛黃清心丸一粒 , 純鉤鉤二錢 、 石菖蒲五分 , 二味煎湯代水 , 均二次化服 。
汪春翁 , 四月三十午診 。 昨投萬氏牛黃清心丸 , 服後神志稍清 , 肝風仍然未熄 , 寐則囈語如夢 , 斑疹較多 , 胸部未透 , 咳嗆不暢 , 痰黏色黑 , 腑液溺少 , 赤而作疼 , 氣衝呃逆 , 唇燥齒黑 , 口渴不引飲 , 飲不解渴 , 脈形濡而數 , 舌中乾黑過刺 。 此係溫邪挾濕 , 春感夏發 , 熱邪漸入心營 , 攏亂神明 , 震動肝風 , 勢屬燔灼 。 防其額汗 , 痙厥不測 , 勉宗前法 , 仍以清心鎮肝為主 , 但危篤若此 , 惟百中圖一而已 , 錄方是否 , 候高明政用 , 並請崇山太世叔指政 。
黑豆卷(二錢) 鮮生地(六錢 , 二味同打) 羚羊角(切片煎沖 , 二錢) 辰茯神(四錢) 天竺黃(一錢五分) 霍石斛(煎沖 , 三錢) 陳膽星(六分) 刀豆子(五粒) 陳柿蒂(五個) 小橘皮(一錢) 炒赤芍(一錢五分) 純鉤鉤(後下 , 三錢) 加佛手露拌炒竹茹(二錢) 另用九孔石決明(一兩四錢 , 煎湯代水)
春翁 , 五月初一日 。 呃逆雖平 , 然陰液下耗 , 陽明濕濁上騰 , 口糜滿布 , 咽乾燥痛 , 神志稍清 , 寐則仍有譫語 , 肝風略熄 , 耳聾失聰 , 疹點夾癍 , 化而未盡 , 胸膺晶㾦 , 脈濡數而少神 , 舌焦 , 腑三天未更 , 小溲短赤且痛 。 此係濕溫化燥劫津 , 邪熱由氣分漸入營中 , 遂致液涸邪張 , 擾動神明 , 殊為危險 。 夏至將臨 , 虞其額汗 , 痙厥不測 , 勉擬存液清心 , 兼以降濁一法 , 未審然否 , 祈候高明政用 。
生西洋參(佛手露一錢五分內燉沖 , 一錢二分) 甘中黃(五分) 陳膽星(六分) 淡竹葉(三錢) 霍山石斛(另煎沖 , 三錢) 天竺黃(一錢五分) 炒赤芍(一錢五分) 朱燈心(廿寸) 朱拌茯神(三錢) 純鉤鉤(三錢) 加辰砂益元散(絹包 , 三錢) 木通(一錢)
汪春翁 , 五月初三日 。 連投存液降濁之劑 , 服後口糜稍去未盡 , 神志漸清 , 時有驚跳 , 乃水不養木所致 , 耳聾略聰 , 斑疹化 , 晶㾦未回 , 納穀少思 , 痰稠不能暢唾 , 胸部仍有窒塞 。 此平素操勞兼嗜鴉片 , 氣弱濕勝 , 感邪引動伏濕 , 先從上受 , 屬於肺失治 , 邪勢鴟張 , 過膜原擾膻中 , 遂致風動神迷 。 首宗喻氏宣竅一法 , 繼以存津清心 , 刻雖包絡之熱漸解 , 奈舌糜未退 , 津液未回 , 況兼情不耐 。 當此九仞之際 , 慮其餘波作浪 , 須糜退津回 , 可許吉期 , 錄方尚祈明哲政 。
生西洋參(佛手黃一錢五分同燉 , 二錢) 甜新會(一錢五分) 福澤瀉(鹽水炒 , 二錢) 天花粉(二錢) 鐵皮石斛(打汁 , 六錢) 天竺黃(一錢五分) 柏子仁(淨 , 三錢) 穀子露(沖服 , 一兩) 煅蒼龍齒(二錢) 純鉤鉤(後下 , 三錢) 加碧玉散(包 , 三錢) 甘中黃(五分)
(案153)徐先生 , 二十六年三月二十五日 , 丁甘仁診 。 溫邪夾濕夾滯 , 寒熱頭脹 , 胸悶嘔吐 , 舌苔膩黃 。 姑擬疏邪暢中 。
大豆卷(三錢) 赤茯苓(三錢) 焦六曲(三錢) 白通草(八分) 黑山梔(二錢) 陳廣皮(一錢) 光杏仁(三錢) 法半夏(一錢五分) 左金丸(包 , 五分) 嫩前胡(一錢五分) 川鬱金(一錢五分) 姜竹茹(一錢五分)
徐先生 , 三月二十七日 。 溫邪身熱無汗 , 口乾微惡 , 咳嗽胸悶 , 少寐煩躁 , 脈象浮滑而數 , 舌薄苔膩 。 伏邪內蘊 , 新涼外束 , 氣機閉塞使然 , 邪勢正在鴟張 , 弗輕視之 , 姑擬疏解暢中 , 候政 。
淡豆豉(三錢) 赤茯苓(三錢) 焦六曲(二錢) 黑山梔(二錢) 藿香葉(一錢五分) 飛滑石(三錢) 嫩前胡(一錢五分) 炒枳殼(一錢) 白通草(八分) 薄荷葉(一錢) 姜竹茹(一錢五分) 光杏仁(二錢) 白茅根(六錢) 象貝母(去心 , 三錢)
徐先生 , 三月二十八日 。 溫邪挾濕挾滯 , 上中二焦受病 , 氣機窒塞 , 以致身熱無汗 , 胸悶嘔惡 , 脅痛不便轉側 , 咳嗽 , 渴不欲飲 , 舌苔薄膩而黃 , 脈象滑浮而數 。 邪勢正在鴟張 , 頗慮傳變增劇 , 再擬疏解宣氣 , 以冀邪達熱退則吉 , 候政 。
淡豆豉(三錢) 赤茯苓(三錢) 焦六曲(三錢) 黑山梔(二錢) 炒枳殼(一錢) 飛滑石(三錢) 嫩前胡(一錢) 川鬱金(二錢) 白通草(八分) 光杏仁(三錢) 象貝母(三錢) 姜竹茹(一錢五分) 白茅根(五錢) 加普濟解疫丹(三錢 , 絹包)
徐先生 , 三月二十九日 。 汗泄未暢 , 身熱略減 , 脅痛亦止 , 而胸悶不舒 , 口乾不欲飲 , 痰內微有紅色 , 脈象滑數 , 舌苔薄膩 , 唇紅 。 伏邪濕蘊於氣分 , 漫布三焦 , 肺金輸化失司 , 恙勢尚在重途 , 再擬疏解宣化 , 候政 。
淡豆豉(三錢) 赤茯苓(三錢) 焦六曲(二錢) 黑山梔(二錢) 姜竹茹(二錢) 象貝母(三錢) 嫩前胡(一錢五分) 光杏仁(三錢) 冬瓜子(二錢) 飛滑石(三錢) 冬桑葉(一錢五分) 嫩紫菀(一錢五分) 川鬱金(一錢五分) 淡黃芩(酒炒 , 一錢五分) 加普濟解疫丹(三錢 , 絹包) 鮮枇杷葉(三張 , 絹包)
徐先生 , 四月初一 。
照前方去淡豆豉(三錢) 焦六曲(三錢)
初二日 。 濕溫九日 , 嘔惡止 , 身熱朝輕暮重 , 口乾欲飲 , 咳嗽氣逆 , 脈象弦滑而數 , 舌苔膩黃尖絳 。 濕鬱化熱 , 熱邪漫布三焦 , 肺失清肅 , 陰液漸漸損傷 。 大便溏薄 , 小溲短赤 , 肺移熱於大腸 , 腸中濕熱未盡也 。 恙勢尚在重途 , 還慮變端 , 今擬存液清宣法 , 候政 。
金石斛(先煎 , 沖 , 三錢) 天花粉(三錢) 川象貝(去心 , 各二錢) 香青蒿(一錢五分) 炒銀花(一錢五分) 赤茯苓(四錢) 冬桑葉(一錢五分) 連翹殼(二錢) 車前子(炒 , 三錢) 嫩前胡(一錢五分) 炒兜鈴(一錢五分) 鮮荷葉(一錢五分) 鮮茅根(五錢) 鮮蘆根(一兩) 加六一散(二錢 , 絹包)
徐先生 , 四月初三日 。 溫邪挾濕 , 經已及旬 , 嘔惡雖止 , 身熱不退 , 口乾欲飲 , 咳嗽氣急 , 大便溏 , 小溲短 , 脈象弦滑而數 , 舌苔薄膩而黃 , 尖絳 。 此乃濕鬱化熱 , 熱邪蘊於氣分 , 漫布三焦 , 肺失清肅之權 , 又乏輸化之職 , 刻已胸膺白㾦隱隱 , 未能透達 , 熱邪錮結 , 陰液漸漸暗耗 , 仍慮增變莫測 , 再擬存陰清泄法 , 以候明哲政 。
鮮石斛(鐵皮 , 三錢) 炒銀花(一錢) 光杏仁(炒 , 二錢) 淡豆豉(三錢) 連翹殼(二錢) 炒兜鈴(一錢五分) 香青蒿(一錢五分) 淡黃芩(酒炒 , 一錢五分) 川象貝(去心 , 各二錢) 嫩前胡(一錢五分) 赤茯苓(三錢) 車前子(炒 , 三錢) 加鮮白茅根(一兩) 六一散(絹包 , 三錢)
徐先生 , 四月初四 , 星若診 。 春溫挾濕化熱 , 旬日有汗不解 , 神志乍清乍渾 , 囈語如同夢語 , 寤寐不安 , 煩悶氣短 , 口渴不多飲 , 飲不解渴 , 胸膺晶㾦 , 見而紅疹未顯 , 唇燥耳蒙 , 目畏陽光 , 大腑泄而小便不利 , 脈弦數 , 右寸關濡滑尺細 , 舌尖干少液根黃 , 苔糙 , 痰稠 , 咳少不能吐 。 夫溫本無形之氣 , 濕屬黏滯之邪 , 首先犯肺 , 肺主一身周行之氣 , 氣分膹郁 , 熱灼陰液 , 內竄心胞絡中 , 熱迫則泄 , 因肺與大腸相表裡也 , 參此色脈 , 勢屬危篤 , 明當小滿 , 正濕盛之時 , 防其呃逆 , 風動痙厥不測 。 急擬存液清熱 , 兼以利濕調氣治之 , 未審然否 , 尚祈高明政之 。
鐵皮鮮石斛(淡豆豉三錢同打 , 三錢) 牛蒡子(三錢) 炒赤芍(一錢五分) 淡竹葉(二錢) 辰拌茯神(三錢) 白蔻仁(四分) 青蒿梗(一錢五分) 路路通(四個 , 去刺) 竹瀝製半夏(一錢五分) 化橘紅(水泡 , 一錢) 象貝母(去心 , 三錢) 黑山梔(一錢五分) 加活水蘆根(六錢)
另用玉雪救苦丹一粒 , 純鉤鉤三錢 , 煎湯代水 , 均兩次化服 。
徐先生 , 四月初五日 。 昨投玉雪救苦丹 , 佐以存液清熱之品 , 服後囈語稍減一二 , 舌乾略潤 , 紅疹仍然未顯 , 白㾦晶瑩 , 身熱旬又一天 , 神志時清時渾 , 胸悶懊憹 , 微咳痰黏 , 氣粗吸短 , 寤寐不寧 , 耳鳴失聰 , 口渴引飲不多 , 煩躁 , 頰朱唇燥 , 目畏光明 , 腑泄不已 , 小溲短赤 。 今按脈濡滑而數 , 寸弦 , 苔尖絳 , 根中黃糙 。 此係溫邪挾濕 , 先由氣分而傳營中 , 清竅被蒙 , 邪郁少泄 , 迷霧中州 , 則上下之氣化不順 , 殊屬危險 , 防明十二關津 , 慮有呃逆風動 , 痙厥不測 。 勉宗前法 , 佐清絡熱 , 可否之慮 , 尚祈高明政用 。
鐵石斛(淡豆豉三錢同打 , 三錢) 朱茯神(三錢) 湖丹皮(一錢五分) 朱連翹(一錢五分) 化橘紅(水泡 , 一錢) 川鬱金(一錢) 炒赤芍(一錢五分) 黑山梔(一錢五分) 淡竹葉(三錢) 白蔻仁(打 , 五分)
加活水蘆根八錢 , 去節水 、 鮮石菖蒲六分 、 竹瀝製半夏一錢五分
徐先生 , 四月初六日 。 病涉十二天 , 津津汗出 , 身熱仍然未解 , 神志略清 , 囈語稍減 , 腑泄漸已 , 而小便仍不暢利 , 胸悶煩懣 , 呼吸短促 , 耳聾怕煩 , 唇燥且朱 , 咳少痰稠 , 時有懊憹 , 夜臥欠安 , 納穀不化 , 白㾦肌布 , 紅疹微見二三 , 脈左弦滑 , 右濡數 , 尺仍不耐重按 , 舌尖絳而無液 , 中黃邊白 。 此係春溫挾濕 , 入夏而發 , 兼情懷抑鬱 , 氣分之熱 , 漸漸延入營中 , 薰蒸於胞絡 , 致語多心景 , 肺氣膹郁 , 不能輸化 , 則呼吸短促 , 即 《 經 》 言寒傷營 , 熱傷氣之明旨也 。 但燎原之險 , 漫言無虞 , 恐三日內呃逆痙厥不測 , 蒙招復診 , 勉擬存液達邪 , 冀肺氣舒而絡熱解 , 惟聊塞責耳 , 是否仍候高明政之 。
鐵皮石斛(鮮生地三錢 , 二味同打 , 四錢) 天竺黃(一錢五分) 川鬱金(一錢) 陳膽星(五分) 象貝母(去心 , 二錢) 朱茯神(三錢) 黑山梔(一錢五分) 化州橘紅(一錢) 玉桔梗(三分) 朱燈心(廿寸) 方通草(一錢)
徐先生 , 四月初七 。 連投存液清熱之品 , 神志略清 , 津液未回 , 白㾦稍化 , 紅疹未透 , 胸悶窒塞 , 氣機不順 , 上逆而促 , 寤寐不寧 , 囈語仍有二三 , 唇燥齒乾 , 耳聾 , 咳少 , 痰唾白沫 , 大腑溏 , 小溲不多 , 脈弦滑數 , 重按少神 , 尺濡細 , 舌尖干絳 , 根中灰糙 , 咽紅無液 。 此係邪熱 , 化燥內陷劫津 , 擾及手厥陰經 , 清竅被蒙 , 脾陽失運 , 肺失宣化 , 致津液無以上承 , 勢屬棘手 , 防慮明交兩候 , 風動痙厥不測 , 再擬前法 , 可否之處 , 仍請高明政用 。
原枝鐵皮石斛(鮮生地五錢同打爛 , 四錢) 元參心(一錢) 朱茯神(四錢) 辰砂拌連翹心(一錢五分) 川貝母(去心 , 三錢) 炒赤芍(一錢五分) 水泡化州橘紅(一錢五分) 川鬱金(一錢) 片通草(一錢) 加布包碧玉散(二錢) 黑山梔(一錢) 淡竹葉(二錢) 朱燈心(二十寸)
另用濂珠粉一分 , 吹喉嚨 。
徐先生 , 四月初八日 。 春溫挾濕 , 入夏而發 , 身熱十有四天未解 , 白㾦半回 , 紅疹瘳瘳未化 , 神志稍清 , 寤寐欠安 , 動則咳嗽氣急 , 痰黏白沫 , 水渴略減 , 唇燥耳聾 , 齒浮 , 左脈弦滑 , 右寸關濡數 , 沉候之少神 , 腑泄溺少 。 夫溫與濕合 , 蒸鬱而矇蔽 , 清竅為之壅塞 , 乃濁熱害清也 , 第舌尖雖潤 , 色絳根灰 , 咽紅津液未回之象 。 適今兩候緊關 , 殊屬危險 , 防風動痙厥不測 , 仍擬存液清化治之 , 候高才政 。
原枝鐵皮石斛(鮮生地八錢同打 , 四錢) 元參心(一錢) 天花粉(二錢) 辰砂拌連翹心(二錢) 黑山梔(一錢五分) 川鬱金(一錢) 甜西瓜翠(布包 , 二錢) 炒赤芍(一錢五分) 白通草(一錢) 加碧玉散(包 , 三錢) 川貝(去心 , 二錢) 淡竹葉(一錢) 乾荷蒂(三個)
徐先生 , 四月初九日 。 表熱雖有解意 , 然津液未回 , 燥火未降 , 疹㾦化而未清 , 胸宇不舒 , 氣粗 , 動則咳而喘促 , 耳聾唇燥 , 神志略清 , 寐仍欠寧 , 脈弦濡數 , 重按無力 , 舌尖仍剝 , 苔稍潤而灰未化 。 此係爐煙雖熄 , 灰火未消之候 , 漫言無虞 , 虛人善變 , 防慮生糜喘急不測 , 宜養陰清肺為主 , 是否以候高才政之 。
原枝鐵皮石斛(先煎沖 , 四錢) 生西洋參(佛手炭八分同燉沖 , 七分) 元參心(一錢五分) 辰砂拌連翹心(一錢) 朱拌茯神(三錢) 肥知母(二錢) 捲心鮮竹葉(十六片) 川鬱金片(八分) 鉤藤鉤(後下 , 三錢) 活水鮮蘆根(去節 , 六錢) 炒西赤芍(一錢五分) 川貝母(去心 , 三錢)
(案154)介翁先生 , 四月十三日 。 陰液略回 , 邪火尚未清徹 , 神志漸清 , 近三日寤寐不安 , 耳稍聰而頭眩 , 煩仍不耐 , 大腑溏泄不一 , 脈弦小數 , 小為邪退 , 數為餘熱 , 動則咳甚 , 肋脅引痛 , 痰黏兼涎 , 兩足時腫 , 舌膩已化 , 尖絳亦淡 。 此係病後元氣未復 , 濕痰未化 , 脾失建運 , 肺失清肅 , 虛人易變 , 宜慎起居 , 節飲食 , 錄方以請調 , 候高才政 。
元米炒西洋參(七分) 陳青蒿(一錢五分) 炒黃川貝(去心 , 二錢) 炒香扁豆皮(二錢) 橘紅絡(一錢五分) 宋製半夏(一錢五分) 帶皮雲茯苓(三錢) 朱茯神(三錢) 朱拌連翹(一錢五分) 硃砂安神丸(包 , 三錢) 川石斛(三錢) 朱拌燈心(二十寸) 加白蔻(打 , 五分) 佛手(一錢)
(案155)菊兄 , 二十五年六月二十一日 , 陳椿壽診 。 暑濕 、 食積交阻中州 , 腹痛後重 , 紅白痢不爽 , 小溲短赤 , 兩腿痠乏 , 身熱形凜 , 頭脹 , 舌苔黃膩 , 左右脈弦數而滑 。 防淹纏 , 姑先通因通用 , 即候高見 。
生白朮(三錢) 生枳實(三錢) 香烏藥(一錢五分) 小川連(八分) 制川郁(一錢) 廣藿梗(三錢) 廣木香(一錢) 元明粉(一錢) 生錦紋(三錢) 枸橘梨(酒炒 , 三錢) 光杏仁(開 , 四錢) 鮮佛手(三錢) 加帶葉蘇梗(三錢) 雞心檳榔(打 , 三錢)
另用木香檳榔丸四錢 , 分二三次開水送下 。
菊兄 , 六月二十二日 。 昨進攻下法 , 紅白痢稍爽 , 十去三四 , 頭脹松而表退 , 中焦尚屬固結 , 小溲短赤 , 脈數 , 舌膩 。 以前法增損 , 候政 。
生白朮(三錢) 單桃仁(打 , 三錢) 生錦紋(三錢) 廣木香(一錢) 光杏仁(三錢) 元明粉(一錢五分) 生赤芍(一錢五分) 生蔞仁(打爛 , 一錢五分) 生枳實(三錢) 尖檳榔(三錢) 生歸尾(二錢) 小川楝(六分) 廣陳皮(後入 , 三錢) 鮮佛手(四錢) 另磨沉香(一二分 , 沖服)
菊兄 , 六月二十三日 。 進以苦寒攻下之法 , 紅白痢爽 , 不過二三次 , 以後則仍然口渴唇燥 , 舌上脫液 , 用力太猛 , 至氣傷而液涸也 , 脈象較昨滑大減 , 而數尚不馴 。 以攻下之中參養胃生津法 。
生於術(一錢五分) 粉丹皮(一錢) 生知母(三錢) 金石斛(先煎 , 二錢) 生白芍(一錢五分) 生錦紋(三錢) 光杏仁(三錢) 花粉片(三錢) 元明粉(一錢五分) 雞檳榔(三錢) 生歸尾(二錢) 單桃仁(三錢) 鮮蘆根(二支) 新會皮(後入 , 二錢) 碧玉散(包 , 二錢) 香連丸(一錢五分 , 分二三次開水吞服)
(案156)菊坪姑丈大人 , 荷月二十四日 , 清河衡山診 。 素體濕痰 , 寒暑挾食 , 交阻腸胃 , 而成便痢赤白後重 , 腹痛氣滯不暢 , 肌熱暮甚 , 脈滑數右盛 , 舌垢膩尖絳 。 症屬重候 , 防慮增變不一 , 擬調氣疏化即請尊裁 。
炒香豉(三錢) 臺烏藥(一錢五分) 小青皮(一錢) 制川樸(八分) 焦楂炭(三錢) 枳實炭(一錢五分) 煨木香(五分) 建曲炭(四錢) 雞內黃(炙 , 一錢五分) 花檳榔(切 , 一錢) 豬赤苓(二錢) 佛手炭(一錢) 保和丸(包 , 四錢)
菊坪姑丈大人 , 荷月二十五日 。 始由胃陽受寒 , 暑濕夾食 , 蘊阻腸胃 , 而成便痢 , 後重腹痛 , 氣滯不暢 , 胸欲泛 , 畏寒肌熱 , 恙今七天 , 脈弦數 , 右部稍變緩 , 舌根膩尖絳 。 症勢非輕 , 防其增變 , 錄擬調氣化滯 , 仍請尊裁 。
制川樸(八分) 煨木香(六分) 瓜蔞殼(三錢) 炒香豉(三錢) 小青皮(一錢) 枳實炭(一錢五分) 建曲炭(三錢) 粉豬苓(三錢) 臺烏藥(二錢) 山楂炭(三錢) 福澤瀉(一錢五分) 佛手炭(一錢五分) 保和丸(包 , 五錢)
菊坪姑丈大人 。 荷月二十六 。 連擬調氣疏化之劑 , 痛痢稍緩 , 惟腰間覺冷氣 , 氣撐腹痛 , 夜寐不安 , 神疲自汗 , 胃氣呆滯 , 脈形濡數 , 舌黃邊絳 。 恙情積滯漸化而脾腎大虧 , 氣不運化 , 茲宗前法 , 更入培土之品 , 當否 , 即請尊裁 。
焦白朮(一錢) 白扁豆衣花(各 , 一錢五分) 川斷肉(炒 , 一錢五分) 川石斛(四錢) 焦山楂炭(三錢) 辰茯神(三錢) 煨木香(五分) 淨大腹皮(三錢) 福澤瀉(一錢五分) 炙青皮(一錢) 製厚朴(五分) 佛手炭(六分) 加酒製陳艾絨(五分)
菊坪姑丈大人 , 六月二十七日 。 痛痢傷脾 , 肝陽亦為擾動 , 濕滯氣分 , 滿腹不舒 , 痛勢如舊 , 甚則肢冷自汗 , 夜難安寐 , 腰間仍覺冷氣 , 胃鈍少納 , 脈象濡細而數 , 重按少神 , 舌黃糙 。 症情頗重 , 防其增變不一 , 錄方仍請主裁 , 暨高明政 。
土炒白朮(一錢) 大腹皮(淨 , 二錢) 辰茯神(四錢) 川石斛(五錢) 炒香扁衣(二錢) 福澤瀉(一錢五分) 左金丸(包 , 六分) 煨木香(五分) 姜半夏(一錢五分) 新會皮(炒 , 一錢五分) 川鬱金(一錢) 九孔子(去刺 , 二錢) 炒荷蒂(四枚) 淮小麥(三錢)
菊坪姑丈大人 , 荷月二十八日 。 恙痢旬余 , 傷及脾土 , 運行失宣 , 肝陽不潛 , 時欲嘔逆 , 腹痛稍緩 , 仍重便痢 , 積少糞多 , 脈濡數 , 舌黃糙 。 當防增變 , 候尊裁 。
川石斛(五錢) 仙露半夏(一錢五分) 帶皮苓(四錢) 淮小麥(三錢) 左金丸(八分) 九孔子(去刺 , 二錢) 福澤瀉(一錢五分) 新會皮(炒 , 一錢五分) 陳青蒿(一錢五分) 川通草(一錢) 滑石末(一錢五分) 川鬱金(一錢) 炒扁衣(一錢五分) 焦荷蒂(四枚) 糯稻根(三錢)
菊坪姑丈大人 , 荷月二十九日 。 經治來矣 , 痢疾腹痛減而未止 , 肝陽亦未潛藏 , 以致時欲氣撐噯逆 , 胃尚呆鈍 , 後重氣滯仍然 。 此係脾虛少運 , 濕注下焦 , 脈濡數 , 舌黃糙 , 邊絳 , 防慮變遷 , 錄方呈政 。
陳蒿梗(一錢五分) 金鈴皮(一錢五分) 姜山梔(一錢五分) 青鹽半夏(一錢五分) 左金丸(八分) 九孔子(去刺 , 二錢) 川通草(一錢) 帶皮雲苓(四錢) 川鬱金(一錢) 淮小麥(三錢) 川石斛(四錢) 糯稻根鬚(三錢) 益元散(絹包 , 二錢) 建澤瀉(一錢五分)
菊坪姑丈大人 , 巧月初一日 。 恙情半月 , 便痢雖減未止 , 腹痛時緩時甚 , 神情頗乏 , 自汗津津 , 脈濡滑 , 舌黃糙略潤 。 症勢較前雖緩 , 脾陽大傷 , 運行無權 , 納少宣化 , 諸怡養叨致反復 , 茲宗前方出入 , 即祈尊裁 。
金釵石斛(先煎 , 三錢) 川楝子(炒 , 一錢五分) 炒扁衣(一錢五分) 陳青蒿(一錢五分) 青鹽半夏(一錢五分) 新會皮(一錢五分) 川鬱金(一錢) 左金丸(包 , 八分) 帶皮雲苓(三錢) 九孔子(去刺 , 二錢) 姜山梔(一錢五分) 淮小麥(三錢) 加益元散(包 , 三錢) 白蒺藜(去刺 , 三錢)
菊坪姑丈大人 , 七月初二日 。 經治來矣 , 恙勢雖減而氣尚不運 , 當臍腹痛 , 則自汗畏寒 , 神疲乏力 , 脈尚弦滑 , 舌苔漸潤 。 是肝木橫逆 , 脾虛氣滯 , 仍宗前法 , 候尊裁 。
金釵石斛(先煎 , 三錢) 川楝子(一錢五分) 細青皮(一錢) 瓜蔞殼(二錢) 青鹽半夏(一錢五分) 左金丸(八分) 路路通(去刺 , 二錢) 川鬱金(一錢) 炒香扁衣(一錢五分) 陳青蒿(一錢五分) 白蒺藜(去刺 , 三錢) 益元散(包 , 三錢) 加鮮荷梗(尺許 , 去刺)
菊坪姑丈大人 , 七月初三日 。 經治來矣 , 種種見端是屬佳兆 , 惟脾陽運行失宣 , 氣滯腹痛 , 神疲無力 , 脈濡緩 , 舌黃遍絳 。 仍宗前法 , 即候尊裁 。
金釵石斛(三錢) 川楝子(一錢五分) 左金丸(八分) 香青蒿(一錢五分) 土炒白朮(一錢) 炙青皮(一錢) 福澤瀉(一錢五分) 炒扁衣(一錢五分) 青鹽半夏(一錢五分) 瓜蔞殼(二錢) 粉豬苓(三錢) 熟生苡米(各一錢五分) 益元散(包 , 三錢) 鮮荷梗(尺許)
菊坪姑丈大人 , 七月初四 。 恙勢雖減而運行無權 , 樞機鈍遲 , 以致腹痛便溏 , 積未能止 , 胃納少化 , 脈濡滑 , 舌薄遍絳漸潤 。 仍宜培土調氣 , 兼理濕熱 , 以候尊裁 。
原枝金石斛(先煎 , 三錢) 小青皮(一錢) 左金丸(包 , 八分) 香青蒿(一錢五分) 青鹽製半夏(一錢五分) 金鈴子(炒 , 一錢五分) 粉豬苓(三錢) 福澤瀉(一錢五分) 土炒白朮(一錢五分) 臺烏藥(醋炒 , 一錢五分) 炒扁衣(一錢五分) 杭菊炭(一錢五分) 加益元散(絹包 , 二錢) 鮮荷梗(尺許 , 去刺)
菊坪姑丈大人 , 七月初五日 。 痛痢恙後未能盡止 , 惟近日胃納漸佳 , 納後仍覺少運 , 腰間時冷 , 脈滑軟左弦 , 舌薄遍絳 。 錄擬培土調氣 , 即請尊裁 。
原枝金石斛(三錢) 金鈴子(炒 , 一錢五分) 小青皮(一錢) 戊己丸(絹包 , 一錢) 土炒白朮(一錢五分) 白沙蒺藜(去刺 , 各一錢五分) 烏藥(醋炒 , 一錢五分) 陳青蒿(一錢五分) 青鹽半夏(一錢五分) 炒扁衣(一錢五分) 杭菊炭(一錢) 建澤瀉(一錢五分) 加益元散(絹包 , 三錢)
(案157)菊坪老妹丈 , 七月初二日 , 清河楊道人懸擬方 。 貴體向來有火有濕痰 , 下虛上實之質 , 今歲厥陰司天 , 肝木易動 , 春夏以來 , 天時陰晦多雨 , 為天之郁 , 為地之濕 。 人身即一小天地 , 獨犯其不正之氣 , 兼以食滯不化 , 清濁混淆 , 腹位居中 , 得坤土之氣 , 升心肺之陽 , 降腎肝之濁 ,《 內經 》 雲水竅不利多屬胃病 , 胃先受病 , 而脾失輸化 , 為之腸澼 , 經醫治以來 , 痢止邪去 , 仍然腹痛 , 甚則攻至中脘 , 牽引腰部 , 寒冷顯見 , 陰虛於下 , 陽於上 , 濕痰氣滯阻於中 , 清不升而濁不降 , 恐延休息痢 。 古人治痢有通澀二門 , 初痢宜通 , 久痢宜澀 , 又分氣血 。 見前方脈滑而數 , 左部見弦 , 病在氣分 , 再利其氣 , 和其中 , 使上下通泰 , 通則不痛矣 , 然不列痢症通塞之法 , 舌遍薄絳 , 中仍黃 , 大凡表邪已卻 , 裡氣未和 。 以避風忌葷 , 並生冷桃瓜果茹為要 , 懸擬數味 , 未識然否 , 候裁政 。
米炒白朮(一錢五分) 陳艾絨(酒炙 , 五分) 川萆薢(炒 , 三錢) 奎白芍(吳茱萸 , 二分生拌炒 , 一錢五分) 枸橘梨皮(一錢) 雞金炭(三錢) 赤茯苓(三錢) 炒麥芽(三錢) 炒半夏曲(一錢五分) 藕節炭(三錢) 萊菔子(炒 , 一錢五分) 花檳榔(一錢) 沉香化滯丸(布包同煎 , 三錢) 越鞠丸(二錢 , 臨臥開水吞)
(案158)老太太 , 石皮弄周菊坪宅 , 廿六年十一月初三日 , 清河衡山診 。 氣陰既虧 , 寒入衛分 , 肌熱微微 , 胸悶拒納 , 咳嗆痰黏 , 脈細數 , 舌薄 , 防其變 , 候裁政 。
冬桑葉(一錢五分) 川浙貝(去心 , 各二錢) 川鬱金(一錢) 炒佳蠶(一錢五分) 光杏仁(三錢) 大力子(炒 , 三錢) 細蘇梗(一錢五分) 新會皮(炒 , 一錢) 生苡仁(四錢) 九孔子(去刺 , 二錢) 竹二青(水炒 , 二錢) 枇杷葉(去毛 , 三錢)
老太太 , 十一月初四日診 。 高年氣陰既虧 , 寒襲胃分 , 身熱暮甚 , 咳嗆頻頻 , 脈濡微數 , 舌薄 。 防其變遷 , 候裁政 。
冬桑葉(一錢五分) 九孔子(去刺 , 二錢) 雲茯苓(三錢) 冬瓜子(三錢) 嫩白薇(一錢五分) 川鬱金(一錢五分) 新會皮(炒 , 一錢) 杜蘇子(炒 , 三錢) 光杏仁(三錢) 川浙貝(去心 , 各一錢五分) 炒佳蠶(一錢五分) 加蜜炙枇杷葉(刷毛 , 三錢) 竹茹(二錢)
老太太 , 十一月初五日診 。 高年氣陰兩虧 , 外感而起 , 身熱入暮則甚 , 咳嗆亦然 , 胃呆 , 煩躁 , 脈滑 , 舌膩遍絳 。 勢屬淹流 , 防虛生變 , 候裁政 。
杜蘇子(三錢) 桑白皮(一錢五分) 冬桑葉(一錢) 炒佳蠶(一錢五分) 嫩白薇(一錢五分) 大力子(炒 , 一錢五分) 新會皮(蜜炙 , 一錢) 川貝母(去心 , 二錢) 九孔子(去刺 , 二錢) 浙茯苓(三錢) 輕馬勃(一錢) 竹二青(水炒 , 二錢) 加蜜炙枇杷葉(三錢 , 刷毛包)
老太太 , 十一月初六日診 。 高年氣陰兩虧 , 邪戀肺胃 , 身熱未解 , 至暮咳嗆神疲 , 脈滑而數 , 舌絳 。 防慮增變不一 , 候高裁政 。
經桑葉(一錢五分) 浙貝母(去心 , 三錢) 川通草(一錢) 嫩前胡(二錢) 炒嘉蠶(一錢五分) 生苡米(四錢) 鼠黏子(炒 , 二錢) 新會皮(蜜炙 , 一錢) 金佛草(一錢五分) 甜杏仁(帶皮不開 , 三錢) 甜瓜子(蜜炙 , 三錢) 枇杷葉(去毛蜜炙 , 三錢)
老太太 , 十一月初七日 , 破衣龍道人接診 。 高年營衛素虧 , 木少涵金不伐木 , 而咳嗽氣促 , 喉干口燥 , 納穀不宣 , 神疲怠倦 , 脈促數 , 舌乾少津而絳 。 此陰液內耗 , 症為沉重 , 防慮虛中生變 , 以候高才政 。
金石斛(三錢) 川貝母(去心 , 二錢) 炒枳殼(一錢) 桑白皮(蜜炙 , 二錢) 朱茯神(三錢) 光杏仁(開 , 三錢) 川郁(一錢) 化橘紅(鹽水炒 , 八分) 玉蘇子(蜜炙 , 三錢) 加鹽水炒竹二青(二錢) 蜜炙甜瓜子(三錢)
老太太 , 十一月初八日診 。 高年素體操勞 , 心血早虧 , 木火刑金 , 受火克而咳嗽痰稠 , 神情疲倦 , 納穀不香 , 脈數少神 , 舌少液 。 冬令非宜 , 勢屬棘手 , 防慮虛中生變 , 以候高明政 。
金石斛(三錢) 川鬱金(一錢) 南花粉(一錢五分) 川貝母(去心 , 二錢) 朱茯神(三錢) 肥知母(鹽水炒 , 一錢五分) 橘紅絡(各一錢五分) 款冬花(蜜炙 , 三錢) 光杏仁(去皮尖開 , 三錢) 加青鹽半夏(一錢五分) 香穀芽(三錢)
老太太 。 高年營衛兩虧 , 水枯木賊 , 金受火克 , 頓嗽痰黏 , 神疲乏力 , 氣不下續 , 胃呆 , 脈細弱 , 舌燥根黃厚膩 , 氣火上逼於肺 , 肺葉較柔 。 夫痰 , 津液所化 , 隨氣升降 , 殊非淺視 , 防慮喘急增變不一 , 宜潤肺生金化痰 , 錄方候高才政 。
金石斛(三錢) 川貝母(去心 , 二錢) 杜蘇子(蜜炙 , 二錢) 杜橘紅(蜜炙 , 一錢) 朱茯神(三錢) 廣鬱金(一錢) 空沙參(一錢) 陳蒿子(蜜炙 , 一錢) 光杏仁(開 , 三錢) 加鹽水炒竹茹(二錢) 蜜炙冬瓜子(三錢)
老太太 , 十一月初十日診 。 高年氣血兩虧 , 木火凌金 , 咳嗽頓作 , 口渴痰黏 , 納穀不宣 , 脈弦細數 , 舌色糙黃 。 症屬棘手 , 防慮喘急之變 , 候高才政 。
金石斛(三錢) 真川貝(去心 , 三錢) 蜜炙紫菀(一錢五分) 空沙參(一錢五分) 朱茯神(三錢) 川鬱金(一錢) 蜜蘇子(三錢) 杜橘紅(一錢五分) 海浮石(三錢) 款冬花(炙 , 三錢) 加雪梨膏(四錢)
老太太 , 十一月十一日方 。 高年久咳 , 肺陰不足 , 痰多神疲 , 胃納不宣 , 口乾 , 脈濡細無力 , 舌糙黃 。 防慮喘厥 , 宜存液清肺 , 候高才政 。
炙沙參(二錢) 鹽水炒橘紅(一錢五分) 玉蘇子(蜜炙 , 三錢) 辰茯神(三錢) 竹瀝製半夏(一錢五分) 焦山梔(二錢) 扁金藿(三錢) 蜜炙枇杷葉(去毛 , 三錢) 川貝母(去心 , 二錢) 生穀芽(三錢) 蜜炙款冬花(三錢)
老太太 , 十一月十二日 。 高年久咳 , 乍寒乍熱 , 肺陰火耗 , 痰多氣促 , 日輕夜重 , 脈弦滑數 , 尺細 。 素來畏藥 , 宜清肺滋陰 , 候政 。
陳蒿子(一錢五分) 福橘絡(一錢五分) 廣炙橘紅(一錢五分) 川貝母(去心 , 二錢) 金石斛(三錢) 川鬱金(一錢) 蜜炙蘇子(三錢) 仙半夏(一錢五分) 海浮石(二錢) 枇杷葉(去毛蜜炙 , 三錢) 款冬花(二錢 , 蜜炙)
老太太 , 十一月十五日 。 高年久咳 , 肺虛金不伐木 , 木橫土虛 , 脾弱 , 頓食著寒 , 腹痛便薄 , 里結氣滯不暢 , 脈滑弦虛 , 舌薄 。 適逢春節 , 防慮增變候政 。
米炒於術炭(八分) 炒建曲(一錢五分) 朱茯神(三錢) 炒香扁豆衣(二錢) 炒白芍(一錢五分) 炒陳皮(一錢) 炙黑甘草(三分) 雞金炭(三錢) 煨木香(五分) 米炒乾荷蒂(三枚) 川貝母(去心 , 二錢) 炒麥芽(三錢)
老太太 , 十一月十六日 。 高年氣血兩虧 , 咳嗆雖減 , 痰吐不暢 , 神疲乏力 , 脈滑細軟 , 舌刺略潤 。 宜養陰利肺 , 候政 。
金石斛(三錢) 生蛤殼(打 , 四錢) 天花粉(二錢) 杜蘇子(蜜炙 , 三錢) 真川貝(去心 , 二錢) 朱茯神(三錢) 光杏仁(打 , 三錢) 粉丹皮(一錢五分) 香穀芽(三錢) 枇杷葉(去毛蜜炙 , 三錢) 款冬花(蜜炙 , 二錢)
(案159)姑母大人 , 十一月初三日衡山診 。 冬令陽失潛藏 , 外感襲於肺胃 , 身熱八天 , 勢成冬溫之象 , 咳嗆氣升 , 臥不著枕 , 頭疼骨楚 , 坐臥不寧 , 喉間痰鳴 , 胃納不思 , 煩躁唇乾 , 脈形濡數尺軟 , 舌黃布膩 。 症屬下虛外感 , 痰氣上逆 , 殊為險重 , 防其喘急變端 , 先與疏解順氣 , 候高明政 。
旋覆花(絹包 , 二錢) 杜蘇子(炒 , 三錢) 光杏仁(三錢) 嫩白前(去心 , 一錢五分) 萊菔子(炒 , 一錢五分) 海浮石(一錢五分) 冬桑葉(一錢五分) 白芥子(蜜炙 , 五分) 粉甘草(四分) 橘紅絡(各一錢五分) 鼠黏子(蜜炙 , 二錢) 款冬花(炙 , 一錢五分) 加象貝(三錢 , 去心)
姑母大人 , 十一月初四日 。 外感入於肺胃 , 兼之冬不藏陽 , 痰火上逆 , 咳嗆氣急 , 臥不著枕 , 肌熱稍緩未解 , 喉間痰鳴 , 氣促如舊 , 便行帶薄 , 脈尚濡數 , 舌黃膩 。 恙勢雖屬平穩 , 而痰火尚盛 , 防慮喘急變端 , 錄方即請明政 。
大力子(炒 , 三錢) 萊菔子(炒 , 二錢) 白芥子(蜜炙 , 五分) 嫩白前(炙 , 一錢五分) 薄橘紅(一錢) 川鬱金(一錢) 全福花(絹包 , 二錢) 冬桑葉(一錢) 生苡仁(四錢) 炒天蟲(一錢五分) 光杏仁(打 , 三錢) 浙貝母(二錢) 加蜜炙款冬花(二錢)
姑母大人 , 十一月初五日 。 營分素虧 , 陽明有餘 , 熱盛生痰 , 近感外邪 , 肺氣不順 , 身熱起伏 , 旬日未退 , 咳嗆痰稠 , 夜寐不能著枕 , 脈形濡細而數 。 恙非輕淺 , 防慮喘急增變 , 茲宗前法 , 候高明政 。
牛蒡子(蜜炙 , 三錢) 萊菔子(一錢五分) 冬桑葉(一錢五分) 紫菀茸(蜜炙 , 一錢五分) 白芥子(蜜炙 , 五分) 光杏仁(打 , 二錢) 旋覆花(絹包 , 二錢) 仙半夏(一錢五分) 浙貝母(去心 , 三錢) 朱茯神(三錢) 薄橘紅(一錢) 粉甘草(四分) 加蜜炙款冬花(三錢)
姑母大人 , 十一月初六日 。 連擬順氣疏化之劑 , 昨晚咳嗆雖然如舊 , 而痰吐略爽 , 氣機稍和 , 是肺降漸有權衡 , 外感尚未清徹 , 身熱退而未和 , 脈濡數 , 舌膩 。 尚防變端 , 候高明政 。
川石斛(四錢) 白芥子(蜜炙 , 五分) 象貝母(去心 , 三錢) 紫菀茸(蜜炙 , 一錢五分) 仙半夏(一錢五分) 辰茯神(四錢) 萊菔子(炒 , 一錢五分) 薄橘紅(一錢) 粉甘草(四分) 福澤瀉(一錢五分) 牛蒡子(炒 , 三錢) 旋覆花(絹包 , 二錢) 加水炒竹二青(二錢)
姑太太 , 十一月初七日 。 左升太過 , 右降不及 , 傷風引動肺逆咳嗽 , 痰多稠黏氣促 , 臥不著枕 , 胃呆 , 灼熱心煩 , 脈弦細滑 , 舌黃膩 。 殊非淺視 , 防慮喘急 , 擬降氣調中 , 以候高才政 。
旋覆花(絹包 , 二錢) 光杏仁(開 , 三錢) 朱茯神(四錢) 代赭石(煅 , 三錢) 川貝母(去心 , 二錢) 化橘紅(鹽水炒 , 一錢五分) 杜蘇子(蜜炙 , 三錢) 海浮石(二錢) 生蛤殼(打 , 四錢) 川鬱金(一錢) 加蜜炙枇杷葉(三錢 , 刷毛 , 包)
姑太太 , 十一月初八日 。 傷風半月 , 肺氣不降 , 咳嗽 , 痰吐不暢 , 氣急神疲 , 胃呆妨臥 , 脈滑數 , 舌黃 。 症非泛視 , 防其變遷 , 候高才政 。
全福花(絹包 , 二錢) 代赭石(煅 , 三錢) 冬桑葉(一錢五分) 杜蘇子(蜜炙 , 三錢) 光杏仁(打 , 三錢) 朱茯神(四錢) 象貝母(去心 , 三錢) 薄橘紅(鹽水炒 , 一錢) 仙半夏(一錢五分) 加嫩白前(一錢) 枇杷葉(刷毛 , 蜜炙 , 三錢)
姑太太 , 十一月初九日 。《 內經 》 云 , 人稟二氣已生者 , 有清有濁 , 陽之清者為元氣 , 陽之濁者為火氣 , 陰之清氣為精液 , 濁者為痰涎 。 病今半月 , 濁火不降 , 津液化為痰涎而咳嗽 , 肌熱起伏 , 心嘈妨納 , 陽不交於陰 , 神不守舍而寤寐不安 , 氣不續而喘促 , 脈左弦細 , 右部滑數 , 舌黃 。 系脾有伏濕生痰 。 時珍曰 , 脾無濕不生痰 , 故脾為生痰之源 , 肺為貯痰之器 。 時屆嚴冬 , 擬調氣存液 , 勿致內損臟腑即妥 , 錄方仍候裁政 。
蜜炙桑白皮(二錢) 杜蘇子(蜜炙 , 三錢) 海浮石(三錢) 蜜炙鼠黏子(三錢) 光杏仁(打 , 三錢) 栝蔞子(三錢) 鹽水炒橘紅(一錢) 川貝母(去心 , 二錢) 朱茯神(四錢) 蜜炙枇杷葉(刷毛 , 包 , 三錢) 款冬花(蜜炙 , 二錢) 黛蛤散(布包 , 三錢)
姑太太 , 十一月初十日 。 肺不清肅 , 咳嗆半月 , 痰多氣促 , 胃不和則臥不安 , 脈滑弦細 , 舌色中黃 , 嘔惡 。 防慮增變 , 宜清肺降氣 , 候高才政用 。
全福花(絹包 , 二錢) 杜蘇子(蜜炙 , 三錢) 法半夏(一錢五分) 代赭石(煅 , 三錢) 光杏仁(打 , 三錢) 朱茯神(三錢) 象貝母(去心 , 三錢) 嫩白薇(一錢) 枇杷葉(去毛 , 蜜炙 , 三錢) 加玫瑰露(一兩) 炒竹茹(三錢) 佛手炭皮(一錢)
姑太太 , 十一月十一日 。 咳今半月餘 , 肺氣不降而有灼熱 , 氣急痰多黏 , 夜臥不安 , 納穀不思 , 脈滑數少神 。 殊非輕視 , 防慮喘急之變 , 以候高才政 。
蜜炙桑葉(二錢) 川象貝(去心 , 二錢) 水獺肝(五分) 朱拌茯神(三錢) 川鬱金(一錢) 川石斛(三錢) 蜜炙蘇子(三錢) 杏仁泥(三錢) 紫菀茸(蜜炙 , 一錢五分) 加生蛤殼(打 , 四錢) 玫瑰露(一兩) 炒竹茹(二錢)
姑太太 , 十一月十二日 。 肝氣略平 , 咳痰氣促 , 夜臥不安 , 脈虛舌黃 。 宜平氣逆 , 候政 。
水獺肝(五分) 光杏仁(三錢) 川貝母(去心 , 三錢) 川鬱金(一錢) 朱燈心(廿寸) 炒枳殼(一錢五分) 杜蘇子(蜜炙 , 二錢) 朱茯神(四錢) 臺烏藥(鹽水炒 , 一錢五分) 竹二青(鹽水炒 , 二錢) 款冬花(一錢)
姑太太 , 十一月十四日 。 肝氣略和 , 肝陽未平 , 咳嗆不止 , 吐痰嘔惡 , 胃呆口苦 , 神疲乏力 , 目圈覺酸 , 脈滑細 。 宜清陽止咳 , 候政 。
嫩白薇(八分) 杜蘇子(蜜炙 , 三錢) 經霜桑葉(一錢五分) 光杏仁(打 , 三錢) 朱茯神(四錢) 杭池菊(一錢五分) 川浙貝(去心 , 各二錢) 川鬱金(一錢) 江枳殼(一錢五分) 款冬花(蜜炙 , 二錢) 香穀芽(三錢)
姑太太 , 十一月十六日 。 肺失清肅 , 痰多咳嗆 , 入暮則甚 , 納穀不宣 , 衛氣不和 , 脈滑弦細 。 宜清肅上元 , 候政 。
炙沙參(二錢) 化橘紅(一錢五分) 京杏仁(打 , 三錢) 青蒿子(蜜炙 , 一錢五分) 川貝母(去心 , 二錢) 姜半夏(一錢五分) 朱茯神(三錢) 川鬱金(一錢) 桑葉(一錢五分) 款冬花(蜜炙 , 二錢) 香穀芽(布包 , 三錢)
(案160)胡小姐 , 八月廿日 。 秋溫伏暑 , 病今十有二天 , 身熱午後則甚 , 神迷如醉 , 疹㾦隱約未透 , 胸悶氣急 , 納穀不思 , 得飲泛惡 , 脈濡細數而弦 , 舌尖絳 , 根膩 , 遍身骨楚 , 少腹乍痛 , 經行即止 。 此係邪伏不達 , 熱傳血室之象 , 勢屬危篤 , 防三天內風動痙厥不測 , 勉方即俟高才政用 。
酒炙柴胡(五分) 淡豆豉(三錢) 南楂炭(三錢) 西香茹(五分) 炒大力子(三錢) 絲瓜絡(一錢五分) 炒枳殼(一錢五分) 老蘇梗(一錢五分) 朱拌茯神(三錢) 加姜炒竹茹(三錢) 茺蔚子(三錢)
另用玉雪救苦丹(一粒) 純鉤鉤(三錢) 歸尾(一錢五分) 西河柳(切 , 二錢) 澤蘭(一錢)
四味煎湯代水化丸 , 均兩次服 。
小姐 , 八月廿一日 。 邪傳血室 , 少腹陣痛 , 痛甚症塊上升 , 氣塞肢麻發厥 , 神志時清時渾 , 胸悶欲泛 , 疹㾦色暗 , 膚紫唇青 , 脈亂 , 舌尖絳 。 此熱陷厥陰 , 勢屬危篤 , 防慮汗脫不測 , 勉方以候高才政用 。
淡豆豉(三錢) 川楝子(一錢五分) 大荊芥(一錢五分) 制香附(二錢) 炙延胡(一錢五分) 朱茯神(三錢) 兩頭尖(布包 , 四分) 茺蔚子(三錢) 小茴香(炒 , 四分)
另用囫圇蘇梗(一根) 囫圇烏藥(一個) 囫圇枳實(一枚) 囫圇檳榔(一枚) 直沉香(六分)
五味用熱水各磨四五分光景 , 白開水沖服 。
小姐 , 八月廿二日 。 病涉兩候 , 邪伏不達 , 熱傳血室 , 小腹痞塊升痛 , 甚則肢楚痙厥 , 膚乏華光 , 脘腹膨脹 , 小溲不利 , 氣粗吸短 , 脈遲濡數 , 舌尖絳根白膩 。 此係邪襲厥少兩陰經之象 , 況衝任之脈隸於陽明 , 陽明熱鬱不達 , 殊為棘手 , 防今明兩日厥脫不測 , 勉方以候高才政 。
淡黃芩(川桂枝三分同炒 , 一錢五分) 淨桃仁(五分) 炒枳實(二錢) 制川樸(一錢) 瓜蔞實(三錢) 姜山梔(一錢五分) 兩頭尖(一錢五分) 加枳實導滯丸(包 , 三錢) 推車客(四隻)
小姐 , 八月廿三日 。 大腑雖通未暢 , 中脘未舒 , 少腹陣痛 , 痛甚則痞升厥逆 , 四肢麻冷 , 唇青 , 面出油汗 , 肌乏瑩光 , 白㾦密布 , 色暗 , 脈形濡細而數 , 舌根膩尖絳 , 齒焦口臭 。 恙今半月 , 身熱未解 , 病中適值經行 , 兼以情懷抑鬱 , 邪不外達 , 熱乘血室 , 殊屬危篤 , 防有厥脫不測 。 勉擬疏解和營 , 兼通腑為先 , 錄方是否 , 祈請高才政 。
黑豆卷(三錢) 元明粉(五分) 大腹皮(淨 , 三錢) 淨桃仁(七分) 火麻仁(三錢) 淡黃芩(川桂枝三分同炒 , 一錢五分) 製大黃(後下 , 三錢) 炒枳實(一錢五分) 全瓜蔞(炒 , 三錢) 兩頭尖(五分) 加推車客(五隻) 姜竹茹(二錢)
小姐 , 八月廿五日 。 痙厥漸平 , 熱仍未解 , 病今十有七天 , 神志時清時渾 。