卷之二

胎前章

總論胎養

十條 。

婦人受胎之後 ， 所當戒者 ， 曰房事 ， 曰飲食 ， 曰七情 ， 曰起居 ， 曰禁忌 ， 曰醫藥 ， 須預先調養 ， 不可少犯 ， 以致傷胎難產 ， 且子多疾 ， 悔之無及 。

古者婦人有孕 ， 即居側室 ， 不與夫接 ， 所以產育無難 ， 生子多賢 ， 亦少疾病 。 今人不知禁忌 ， 縱情恣欲 ， 有觸動胎氣而墮者 ， 有胎肥碩而難產者 ， 有敗精凝裹而礙產者 ， 有生子多疾 、 痘瘡稠密者 ， 皆不禁房事故也 。

婦人受胎之後 ， 最宜調飲食 ， 淡滋味 ， 避寒暑 ， 常得清純和平之氣 ， 以養其胎 ， 則胎元完固 ， 生子無疾 。 今為婦者 ， 喜啖辛酸煎炒肥甘生冷之物 ， 不知禁口 ， 所以脾胃受傷 ， 胎則易墮 ； 寒熱交雜 ， 子亦多疾 。 況多食酸則傷肝 ， 多食苦則傷心 ， 多食甘則傷脾 ， 多食辛則傷肺 ， 多食鹹則傷腎 ， 隨其食物 ， 傷其臟氣 ， 血氣筋骨失其所養 ， 子病自此生矣 。 又如食兔肉則兒缺唇 ， 食羊肉則兒多白睛 ， 食犬肉則兒聲喑之類 ， 皆有明驗 ， 所宜禁者 。 不然 ， 則兒之形體相貌 ， 且有不備不全者矣 。

古有胎教 ， 凡視聽言動莫敢不正 ， 喜怒哀樂莫敢不慎 。 故其子女多賢 ， 此非賢母不能也 。 蓋過喜則傷心而氣散 ， 怒則傷肝而氣上 ， 思則傷脾而氣鬱 ， 憂則傷肺而氣結 ， 恐則傷腎而氣下 。 母氣既傷 ， 子氣應之 ， 未有不傷者也 。 其母傷則胎易墮 ， 其子傷則臟氣不完 ， 病此多矣 。 盲聾喑啞 ， 癡呆癲癇 ， 皆稟受不正之故也 。 婦人受胎之後 ， 常宜行動往來 ， 使血氣通流 ， 百脈和暢 ， 自無難產 。 若好逸惡勞 ， 好靜惡動 ， 貪臥養嬌 ， 則氣停血滯 ， 臨產多難 。 況行立坐臥之久 ， 為筋骨肌膚之有傷 ， 子在腹中 ， 氣通於母 ， 必有傷者 。 又勿登高 ， 勿臨深 ， 勿越險 ， 勿負重 ， 少有觸動 ， 其胎必墮 。

婦人懷胎 ， 欲其生男賢 ， 則令睹書史操弓矢 ； 欲其生女美 ， 則令觀鸞鳳牡丹 。 凡忌食之物 ， 忌用之藥 ， 不可輕犯 。 逐月胎神所佔之物 ， 不可觸犯 ， 以致墮胎 。 睡臥之處 ， 要人護從 ， 不可獨寢 ， 邪氣易侵 。 虛險之處 ， 不可往來 ， 恐其墮跌 。

妊娠在於清熱養血 。 條實黃芩為安胎聖藥 ， 清熱故也 ， 置水中取沉者為佳 。 俗人不知 ， 以為害 ， 而不收用 。 又謂溫經之藥 ， 可養胎氣 ， 誤人多矣 。

養胎全在脾胃 。 譬之鐘懸於梁 ， 梁軟則鐘下墜 ， 梁斷則鐘下墮 。 故白朮補脾 ， 為安胎要藥 。 胎中痛者 ， 非縮砂不止 ， 必擇連殼者捶碎用之 。 妊娠七個月以後 ， 須用枳殼 、 大腹皮則易產 ， 行氣開滯故也 。

孕婦有疾 ， 只以和胎安胎為本 ， 所感外傷內傷之證 ， 以末治之 。

孕婦有疾 ， 必擇其專門平日無失者用之 。 若未試之 ， 醫有毒之藥 ， 不可輕用 ， 以貽後悔 。 又不可輕用針灸 ， 以致墮胎 。

妊娠惡阻

惡阻者 ， 謂有胎氣噁心 ， 阻其飲食也 。 其症顏色如故 ， 脈息平和 ， 但覺肢體沉重 ， 頭目昏眩 ， 擇食 ， 惡聞食氣 ， 好食酸鹹 ， 甚者或作寒熱 ， 心中憒悶 ， 嘔吐痰水 ， 胸膈煩滿 ， 恍惚不能支持 。 輕者不服藥無妨 ， 乃常病也 。 重者須少藥調之 ， 恐傷胎氣 ， 專主行痰 ， 以二陳湯為主 。 但半夏有動胎之性 ， 不可輕用 。

肥人專主痰治 ， 半夏茯苓湯主之 。 即二陳湯加砂仁也 。

陳皮　半夏（湯泡七次 ， 炒黃 ， 各一錢半）　茯苓（一錢）　甘草（五分）　砂仁（八分）

薑棗引 ， 烏梅半個 。 水煎 ， 食遠服 。 再加白朮錢半 ， 尤妙 。 又傳云 ： 二陳湯加桂枝甚效 。

瘦人兼痰兼熱治之 ， 人參橘皮湯主之 。

人參　陳皮　白朮（各一錢）　麥冬（七分）　甘草（五分）　厚朴（姜炒 ， 錢半）　茯苓（錢半）

姜引 ， 竹茹一團 。 水煎 ， 食遠服 。 再加黃芩尤佳 。

惡阻甚 ， 不能食者 ， 保生湯主之 。

人參　甘草　砂仁（炒 、 研 ， 各一錢）　白朮　香附（童便制）　烏梅　陳皮（各一錢五分）

姜引 。 水煎服 。

胎動不安

如脾胃素弱 ， 不能管束其胎 ， 氣血素衰 ， 不能滋養其胎 ， 不以日月多少而常墮者 ， 安胎飲主之 ， 更服杜仲丸 、 胡連丸尤佳 。

安胎飲

黃芩（條實）　白朮　人參　歸身　生地　陳皮　白芍（各一錢）　炙草（五分）　砂仁（連殼炒 ， 捶碎 ， 五分）

薑棗引 ， 食前服 。

杜仲丸 治胎動不安 ， 防其墮者 ， 預宜服之 。

杜仲（薑汁炒）　川續斷（酒洗 ， 各二兩）

共末 ， 煮 ， 紅棗肉杵 ， 和為丸 。 每服三十丸 ， 米飲下 。 此方宜與胡連丸同服 。

胡連丸 安胎之聖藥也 。

條芩（沉水者 ， 四兩）　白朮（無油者 ， 二兩）　蓮肉（去心 ， 二兩）　砂仁（微炒 ， 一兩）　炙草（一兩）

共末 ， 山藥五兩 ， 作糊為丸 ， 米飲下 。

二方一日二服 ， 前服胡連丸 ， 空心服杜仲丸 。

如因房事過度 ， 有觸動不安者 ， 四物去川芎加砂仁 、 阿膠湯主之 。

歸身　熟地　阿膠（炒 ， 各一錢）　炙草　砂仁（炒 ， 各五分）

竹茹水煎 ， 調男子裩襠灰一錢服 。 忌房事 ， 免致再墮 。

如因七情觸動 ， 胎氣不安者 ， 加味四物湯主之 。 四物為主 。

歸身　白芍　生地（酒洗 ， 各一錢）　川芎（八分）

如因怒傷肝者 ， 主胞絡 ， 本方加黃芩一錢五分 ， 人參 、 柴胡 、 甘草各一錢 。

如因憂悲傷肺者 ， 本方加黃芩 、 阿膠 、 蘇葉各一錢 ， 五味十三粒 ， 炙草五分 。

如因恐傷腎者 ， 主胞胎 ， 本方加川續斷 、 黃柏（炒） 、 杜仲（炒）各一錢 ， 五味十五粒 ， 改用熟地 。

如因思慮積久不解傷脾者 ， 本方加白朮錢半 ， 人參 、 陳皮 、 香附各一錢 ， 炙草五分 。

如因喜樂太過傷心者 ， 本方加條芩 、 黃連 、 白朮 、 麥冬各一錢 ， 炙草五分 。

如因跌撲觸動者 ， 安胎和氣飲主之 。

歸身　白芍（各一錢）　白朮　黃芩　蘇葉（各一錢五分）　炙草　砂仁（各五分）

薑棗引 。 水煎 ， 食前服 。

如因犯胎神所佔方位 ， 胎動不安者 ， 用上安胎和氣飲主之 。 此上二證 ， 並用安胎和氣飲 ， 如見血動 ， 即加阿膠 、 艾葉 。

妊娠漏胎

漏胎者 ， 謂既有孕而復血下也 。 女子之血 ， 在上為乳汁 ， 在下為經水 。 一朝有孕 ， 而乳汁 、 經水俱不行者 ， 聚於子宮以養胎也 。 今復漏下則是氣虛 、 血虛 ， 胞中有熱 ， 下元不固也 。 法當用四君子以補其氣 ， 四物以補其血 ， 黃芩 、 黃柏以清其熱 ， 艾葉以止其血 ， 杜仲 、 續斷以補下元之虛 ， 未有不安者矣 。 增損八物湯主之 。

人參　白朮　歸身　白芍　熟地　艾葉　條芩　黃柏　知母　阿膠　炙草（各等分）

薑棗引 。 水煎 ， 食遠服 。 兼用杜仲丸 。 見上 。

妊娠傷寒

妊娠傷寒 ， 專以清熱和胎為主 ， 各隨六經所見表裡之證治之 。 務宜謹慎 ， 不可與常病傷寒同治 ， 以致損胎 ， 誤其母子性命也 。 此予家傳之秘 ， 宜珍重之 。

凡得傷寒 ， 勿拘日數 ， 但見惡寒 、 頭痛 、 發熱 ， 即病邪在表也 ， 宜用四味紫蘇和胎飲為主 。

蘇葉　條芩　白朮（各一錢半）　甘草（一錢）

如惡寒 、 頭痛 、 項強 、 腰脊痛 ， 此病在太陽經 。 本方加羌活 、 藁本 、 川芎 、 草風各一錢 ， 連須蔥三莖 ， 姜引 。 水煎熱服 ， 以厚衣被蓋之 ， 汗出而解 。

如惡寒卻不發熱 ， 只頭痛 、 鼻乾或項強 ， 此病在陽明經也 。 本方加葛根 、 白芷 、 防風各一錢 ， 蔥白三根 ， 淡豆豉一撮 。 煎服 ， 以汗而解 。

如寒熱往來 ， 頭眩 ， 或嘔 ， 或心下煩 ， 或胸脅滿 ， 此病在少陽經也 。 本方加柴胡 、 人參各一錢 。 嘔 ， 加半夏七分 ； 胸脅滿 ， 加枳殼 、 桔梗各一錢 ； 頭眩 ， 加川芎一錢 ； 薑棗引 。

如發熱 、 惡寒 、 咳嗽甚者 ， 此病在手太陰經也 。 本方加麻黃（去根節） 、 杏仁各一錢 ， 蔥白三根 ， 姜引 。 水煎 ， 食後服 ， 以汗而解 。

如惡寒無熱 ， 腹中疼痛 ， 吐瀉不渴 ， 手足逆冷者 ， 此病在足太陰脾經也 。 本方加人參 、 乾薑（炙） 、 白芍（酒炒）各一錢 ， 薑棗引 。 水煎 ， 熱服 。

如惡寒倦臥 、 發熱 、 手足冷者 ， 此病在足少陰腎經也 。 本方加獨活 、 熟地 、 細辛各一錢 ， 生薑 、 大棗引 ， 熱服 。

如惡寒 、 手足厥冷 、 唇口青 ， 遍身痛如被杖 ， 頭項頂痛者 ， 此病在足厥陰經也 。 本方加歸身（酒洗） 、 吳茱萸（炒） 、 羌活 、 細辛各一錢 ， 連須蔥白三根 ， 姜引 ， 熱服 。

凡得傷寒 ， 勿拘日數 ， 但無惡寒 ， 無頭痛 ， 只發熱 、 口燥 、 咽乾而渴者 ， 此病邪在裡 。 用黃龍湯為主 ， 各隨所見之症加減治之 。

柴胡　人參　甘草　黃芩（各一錢）

如發熱 、 口渴 ， 小便不利者 ， 此在手足太陽小腸膀胱腑病也 。 本方加白朮錢半 ， 豬苓 、 澤瀉 、 赤茯 、 木通各一錢 。

如其發熱大渴者 ， 病在手足陽明胃與大腸也 。 本方加知母一錢 ， 石膏（捶碎）二錢 ， 淡竹葉十五皮 ， 粳米一撮 ， 煎服 。

如大熱 、 大渴 、 躁煩 ， 大便不通者 ， 此病在足陽明胃腑也 。 本方去人參 ， 加枳實（炒） 、 大黃（煨） 、 芒硝各一錢半 ， 姜引 。 水煎 ， 溫服 ， 以利為度 。

如發熱 ， 口乾而渴 ， 心煩不得眠者 ， 或乾嘔者 ， 此病在足少陽膽腑也 。 本方加麥冬 、 天花粉 、 山梔仁 、 酸棗仁各一錢 ， 竹茹一大團 。 煎 ， 去渣 ， 再煎一沸服 。

如發熱而渴 ， 腹中痛 ， 自利者 ， 此病在足太陰脾經也 。 本方加白朮 、 白芍 、 阿膠（炒） 、 白茯各一錢 ， 引薑棗三枚 ， 食前服 。

如發熱而渴 ， 利下膿血 ， 手足冷者 ， 此病在足厥陰肝臟也 。 本方加歸身 、 白芍（酒炒） 、 白朮 、 白茯各一錢 ， 烏梅一個 ， 食前服 。

凡傷寒瘥後 ， 調理失宜 ， 復發熱者 ， 此勞復也 。 用黃龍湯加知母 、 麥冬各一錢 ， 石膏（杵）二錢 ， 淡竹葉十五皮 ， 粳米一撮 。 煎服 ， 以汗為度 。

如因飲食失節 ， 復發熱者 ， 此食復也 。 四味紫蘇和胎飲加枳實（炒） 、 黃連（炒） 、 陳皮 、 神麯（炒） ， 薑棗引 。 水煎 ， 食遠服 。 更宜節省 ， 免致內傷 。

若天行時氣傳染者 ， 只依上法 ， 分六經表裡治之無失 。 或於初病之時 ， 用敗毒散加和胎藥解之 ， 亦是妙方 。

人參　羌活　柴胡　前胡　白茯　甘草　川芎　桔梗　枳殼　黃芩　白朮　蘇葉　葛根　姜引　蔥白（三根）

水煎 ， 熱服 ， 蓋覆得汗而解 。

凡病傷寒熱病不解 ， 遍身發斑 ， 赤如錦紋者 ， 加味化斑湯主之 。

人參　知母（各一錢）　石膏（二錢）　甘草　黃芩　梔子仁　生地（各一錢）　淡竹葉（二十皮）　豆豉（半合）

水煎 ， 食遠服 。

妊娠中風

太乙者 ， 冬至日在坎 ， 正北 ； 立春日在艮 ， 東北 ； 春分日在震 ， 正東 ； 立夏日在巽 ， 東南 ； 夏至日在離 ， 正南 ； 立秋日在坤 ， 西南 ； 秋分日在兌 ， 正西 ； 立冬日在乾 ， 西北 。 故太乙移宮之日 ， 即八節日 ， 天必應之以風雨 。 其風自此方而來為正風 ， 不能傷人 。 如自沖方而來 ， 謂之虛風 ， 中人即病 。 中其皮毛經絡者 ， 則發寒熱 ， 頭項身體皆痛 ， 或肌肉頑痹 ； 中其筋骨者 ， 則拘攣僵直 ； 中其臟腑者 ， 則卒倒昏悶 ， 口眼喎斜 ， 手足瘈瘲 ， 口噤不語 。 孕婦得此 ， 不可用常治中風之法 ， 只以補虛安胎為本 ， 兼用搜風之劑 ， 增損八物湯主之 。

八物內用 ， 歸身 、 甘草炙 ， 加黃芩 、 黃耆炙 、 羌活 、 防風 、 秦艽各一錢 。

薑棗引 。 水煎 ， 多服 ， 以平為期 。

妊娠中暑

凡盛暑時 ， 中其暑熱之毒者 ， 其症發熱而渴 ， 自汗 ， 精神昏憒 ， 四肢倦怠少聘 ， 清暑和胎飲主之 。

黃耆（炙）　炙草　人參　白朮　黃芩　黃連　知母　麥冬（各一錢）　五味（十二粒）

煎服 。

妊娠中濕

凡孕婦或早行感霧露之氣 ， 或冒雨 ， 或久居下濕之地 ， 或大汗出取冷水浴之 。 其症發熱 、 骨節煩痛 ， 身體重著 ， 頭痛 ， 鼻塞 ， 黃芩白朮湯主之 。

條芩　白朮（各五錢）　蘇葉（二錢五分）　姜（五片）

水煎服 。

妊娠咳嗽

如初得之 ， 惡風寒 、 發熱 、 鼻塞聲重 ， 或鼻流清涕者 ， 宜發散 ， 加減參蘇飲主之 。

人參　紫蘇　陳皮　白茯　甘草　桔梗　枳殼　前胡　黃芩（各一錢）

姜引 ， 薄荷葉少許 。 水煎 ， 食後服 ， 得微汗而解 。

久嗽不已 ， 謂之子嗽 ， 引動其氣 ， 恐其墮胎 ， 人參阿膠散主之 。

人參　白朮　白茯　炙草　蘇葉　阿膠（炒）　桔梗（各等分）

水煎 ， 食後服 。

妊娠瘧疾

凡孕婦病瘧 ， 不可輕用截藥 ， 恐致損胎 ， 柴胡知母湯主之 。

柴胡（一錢半）　人參　黃芩　知母　白朮（各一錢）　甘草（五分）　歸身（一錢）

薑棗引 。 水煎 ， 多服 ， 以平為期 。

如瘧久不退轉甚者 ， 宜與截之 ， 七聖散主之 。 經云有故無殞 ， 此之謂也 。

柴胡　黃芩　炙草　知母　常山（酒炒）　草果仁（一錢半）　烏梅（去核 ， 三個）

水酒各半煎 。 臨發 ， 五更服 。 宜露一宿 ， 湯溫服 。 忌生冷 、 雞魚 。

妊娠霍亂

其症心腹絞痛 ， 上吐下瀉 ， 用前四味紫蘇和胎飲加藿香葉 、 陳皮各一錢 ， 砂仁（炒）五分 ， 薑棗引 ， 水煎 。

妊娠泄瀉

凡孕婦泄瀉 ， 以補中安胎為主 ， 用四君子湯加白芍一錢 。 更分寒熱治之 ， 如發熱而渴者為熱 ， 本方加條芩一錢 ； 不渴者為寒 ， 本方加炒乾姜五分 ， 並用烏梅一個為引 ， 水煎服 。

如渴瀉久不止者 ， 用四君子湯加白芍（酒炒） 、 訶子肉 、 乾薑（炒） 、 烏梅（去核）二個 ， 水煎 ， 皆食前服 。

如久瀉大渴者 ， 人參白朮散主之 。

人參　白朮　白茯　炙草（各一錢）　藿香（五分）　木香　乾薑（二錢五分）

作大劑 ， 水煎 ， 頻頻與之 ， 以代湯水 ， 效 。

妊娠痢疾

凡孕婦痢疾 ， 以清熱和胎 、 行氣養血為主 。 虛坐努力者 ， 防其損胎 ， 當歸黃芩芍藥湯主之 。

當歸　白芍　黃芩　黃連　白朮　枳殼　白茯　陳皮　生地　甘草（生 ， 各一錢）　木香（五分）　烏梅（一個）

水煎 ， 空心服 。

痢久不止 ， 黃連阿膠湯主之 。

黃連（炒）　阿膠（炒 ， 各一錢）　木香（七分）　乾薑（炒 ， 五分）　人參　白朮　白茯（各一錢）　炙草（五分）　烏梅（三個）

薑棗引 。 水煎 ， 食前服 。

子懸

孕婦五六個月以後 ， 胎氣不和 ， 上湊心腹 ， 脹滿疼痛者 ， 謂之子懸 ， 紫蘇飲主之 。

紫蘇　陳皮　大腹皮　川芎　白芍　歸身（各一錢）　人參（五分）　炙草（五分）　姜（五片）　蔥白（七寸）

水煎 ， 食前服 。

子煩

孕婦心驚膽怯 ， 終日煩悶不安者 ， 謂之子煩 ， 人參麥冬散主之 。

人參　茯苓　黃芩　麥冬　知母　炙草　生地（各等分）　竹茹（一大團）

水煎 ， 食前服 。

子癇

孕婦忽然眩暈卒倒 ， 口噤不能言 ， 狀如中風 ， 須臾即醒 ， 醒而復發 ， 此名子癇 。 乃氣虛挾痰挾火證也 ， 清神湯主之 。

人參　白朮　白茯　白芍　炙耆　炙草　麥冬　歸身（各等分）

薑棗引 。 水煎 ， 食遠服 。 兼服壽星丸 。

琥珀壽星丸 寧神定志 ， 去風化痰 。

天南星一斤（掘地作坑 ， 深二尺 ， 用炭火二十斤於坑內燒紅 ， 去炭掃淨 ， 用好酒五升澆之 ， 將南星趁熱放坑內 ， 用瓦盆急蓋定 ， 以黃泥封固 ， 經一宿取出 ， 焙乾為末） ， 入琥珀末一兩 ， 硃砂末五錢 ， 和勻 ， 以生薑自然汁 ， 煮麵糊熟 ， 再入獖豬心血三個 ， 攪勻 ， 和末為丸 ， 硃砂為衣 。 每服五十丸 ， 人參煎湯下 ， 日服三次 ， 神效 。

子腫

孕婦面目 、 身體 、 四肢浮腫者 ， 此胎水泛溢 ， 謂之子腫 ， 加味五皮湯主之 。

大腹皮　桑白皮（炒）　生薑皮　茯苓皮　白朮　紫蘇（莖葉 ， 各一錢）

棗去核 ， 引 。 水煎 ， 服時以木香磨濃汁三匙 ， 入內同服 。

子氣

孕婦自六七個月以來 ， 兩足腫大 ， 行步艱難 ， 腳指間有黃水出 ， 此名子氣 ， 亦多有之 。 不須醫治 ， 至生子之後 ， 其腫自消 。 甚者茯苓湯主之 。

白茯苓　白朮　陳皮　香附　烏藥（各一錢）　炙草（五分）　紫蘇（五分）　木瓜（三片）

姜引 。 水煎 ， 空心腹 。

孕婦腹大有水氣者 ， 亦名子腫 ， 鯉魚湯主之 。

白朮（三錢）　白茯苓（一錢半）　歸身　白芍（各一錢）　陳皮（五分）　活鯉魚（一個 ， 煮汁一盞半 ， 去魚）　加生薑（五片）

煎七分 ， 空心服 。

子滿

孕婦至七八個月 ， 其胎長大 ， 腹大腹滿 ， 逼迫子戶 ， 坐臥不安 ， 謂之子滿 ， 束胎飲主之 。

白朮　黃芩　蘇葉　枳殼　大腹皮（各一錢半）　砂仁（和殼者略炒 ， 五分）　炙草（三分）

姜引 。 水煎 ， 空心服 。

子淋

孕婦小便少又澀痛者 ， 謂之子淋 ， 加味火府湯主之 。 又治溺血 。

木通　生地　條芩　甘草梢　麥冬　人參　赤芍（各一錢）　淡竹葉（十五皮）　燈心（四十九寸）

水煎 ， 空心服 。

子鳴

氣足時 ， 子在腹中鳴者 ， 謂之子鳴 。 此由母或欠身向高處取物 ， 子在腹中失脫口中所含臍蒂 ， 故啼 。 治法或令母作男子拜狀 ， 或以豆擲地 ， 令母拾之 ， 子復含著則止矣 。 又方 ， 以鼠窟門土 ， 取大塊含之 。

妊娠傷食

孕婦傷食 ， 腹滿吞酸 ， 噁心不喜食者 ， 加味六君子湯主之 。

人參（五分）　白朮　白茯（各一錢）　炙草（三分）　陳皮（一錢）　半夏曲（五分）　枳實（炒）　神麯（炒）　砂仁（炒 ， 各五分）

姜引 。 水煎 ， 食後服 。

妊娠頭痛

因外感頭痛者 ， 此虛也 ， 加味芎歸湯主之 。

川芎　當歸（各一錢半）　黃芩（酒炒）　白朮（各一錢）

細芽茶二錢為引 ， 食後服 。

妊娠目鼻咽喉唇口諸病

孕婦專以清熱為主 ， 有熱病者 ， 俱用東垣涼膈散 ， 各隨其症加減主之 。

黃芩　黃連　山梔仁（各酒炒）　連翹　桔梗　生草（各等分）　薄荷葉（少許）

目赤痛者 ， 本方加當歸 、 川芎 、 羌活 、 防風 、 菊花各一錢 ， 竹葉引 。 咽喉痛者 ， 本方加牛蒡子（炒 、 杵碎）一錢 。 口舌生瘡者 ， 只依本方姜引 。 鼻衄不止者 ， 本方加當歸 、 生地各一錢 ， 茅花一大團 ， 生薑引 。

妊娠瘡毒

孕婦多有病乳癰者 ， 托裡解毒湯主之 。

川芎　當歸　黃芩　白芷　連翹　天花粉　金銀花　甘草節（各一錢）　青皮（五分）　皂刺（七個）

如背上臀上生者 ， 此陽明經也 。 本方去青皮 ， 加升麻 、 葛根各一錢 。

如胸前兩頰生者 ， 此少陽經也 。 本方去白芷 ， 加柴胡 、 膽草 、 梔仁（炒）各一錢 。

如肩膊腋下生者 ， 太陰經也 。 本方去青皮 ， 加陳皮 、 桔梗 、 桑白皮 、 天冬各一錢 。

如在胯內陰旁生者 ， 厥陰經也 。 本方去白芷 ， 倍加青皮 。

如在手足掌內生者 ， 少陰經也 。 本方去白芷 、 青皮 、 天花粉 ， 加黃連 、 黃柏 、 木通各一錢 。

凡治癰毒 ， 要知九不治處 ， 不可醫也 。《 經 》 云 ： 一 、 伏兔（腳背） ； 二 、 腓腨（腳肚） ； 三 、 背（中脊） ； 四 、 五臟俞（挾脊兩旁） ； 五 、 項（對口凶） ； 六 、 胸 ； 七 、 須 ； 八 、 髭 ； 九 、 頤 。

雜證

二條 。

孕婦忽然無故悲慘哭泣 ， 狀若邪祟者 ， 此臟躁症也 ， 棗麥湯主之 。

甘草（三兩）　小麥（一升）　大棗（十枚）

用水六升 ， 煎三升 ， 去渣 ， 分三服 ， 溫飲即效 。

再服竹茹湯數服以和之 。

竹茹湯 ： 治孕婦心虛驚恐 、 臟躁悲泣 。

人參　麥冬　茯苓　炙草（各一錢）　小麥（一合）　青竹茹（雞子大一團）　姜（三片）　棗（五枚）

水煎 ， 食後服 。

孕婦八九個月 ， 忽然暴喑不語者 ， 此少陰之脈下養乎胎 ， 不能上榮於舌 ， 十月生子之後自能言 ， 非病也 。 不可服藥 ， 勿信庸醫圖利 。

八月章

凡孕婦至八九月 ， 形盛胎肥腹大 ， 坐臥不安者 ， 防其難產 ， 宜預服瘦胎丸 。

枳殼（麩炒 ， 四兩）　白朮　當歸　甘草（各二兩）　辰砂（為衣 ， 蜜丸）

每服五十丸 ， 食前白湯下 。 多服瘦胎滑胎 ， 自然易產 。

如胎氣本怯 ， 不可服上瘦胎丸 ， 欲防產難 ， 達生散主之 。

大腹皮（三錢）　人參　紫蘇（莖葉）　陳皮（各五分）　白朮　當歸（各一錢）　甘草（五分）　白芍（一錢）　枳殼（七分）　砂仁（五分）　青蔥（五根）

水煎 ， 食前服 ， 至十數帖 ， 甚得力 。

難產

七條 。

一 、 妊娠以血為主 ， 以氣為輔 。 氣行則血行 ， 氣滯則血滯也 。 富貴之家 ， 保愛孕婦 ， 惟恐運動 ， 任其坐臥 ， 以致氣滯而不舒暢 ， 血滯而不流通 ， 胎不轉動 ， 臨產因難 ， 甚至悶絕 。 且如貧賤人 ， 勤動勞苦 ， 生育甚易 ， 明可徵矣 。 難產之症 ， 宜服前達生散去人參 、 白芍 ， 加香附 、 烏藥各一錢 。

二 、 孕婦至六七個月 ， 胎形已全 ， 不知禁忌 ， 恣情交合 ， 以致敗精瘀血聚於胞中 ， 子大母小 ， 臨產必難 。 何以驗之 ？ 兒子生下 ， 頭上有白膜一片 ， 滯膩如膠 ， 俗呼戴白生者是也 。 此證宜服瘦胎丸 ， 蓋因子大母小故也 。

三 、 孕婦之家 ， 或問命卜 ， 妄談禍福 ， 或禱鬼神 ， 倉惶憂戚 ， 使其孕婦常懷驚恐 ， 喪神喪氣 ； 又或臨產之時 ， 大小慌亂 ， 鬧雜往來 ， 交頭接耳 ， 言三語四 ， 孕婦恐怖 ， 以致產難 。 試觀不正之女 ， 偷生之兒 ， 既無產厄 ， 子母俱全 ， 可以理推 。 若此證必戒命卜 ， 止祈禱 ， 但令一二慣熟穩婆 ， 在房扶持 ， 一切閒人杜絕 ， 更令言語寬慰 ， 勿令驚疑 。

四 、 孕婦臨產之時 ， 自覺兒轉動 ， 胞漿流出 ， 腰腹痛甚 ， 目中如火 ， 手足俱冷 ， 此正產也 。 若兒身未轉 ， 胞漿未破 ， 腹中陣痛 ， 或作或止 ， 此名弄產 。 穩婆粗率 ， 便令努貢 ， 用力太過 ， 母力已乏 ， 及至產時 ， 無力轉運 ， 以致產難 。 若此證 ， 催生湯丸視其形症用之 。

五 、 孕婦臨產之時 ， 胞漿既破 ， 兒身既轉 ， 著力一送 ， 兒即下矣 。 穩婆粗率 ， 見其漿破 ， 即令使力 ， 兒身未轉 ， 或轉未順 ， 被母努貢 ， 逼其快下 ， 有逆產者 ， 有橫產者 ， 有側產者 ， 極為凶危 。 若此證 ， 惟穩婆之良 ， 或可調護保全 ， 非醫藥之力也 。 穩婆最忌粗率 。

六 、 少婦初產 ， 身體纖渺 ， 子宮緊窄 。 當產之時 ， 胞漿已破 ， 兒欲奔出 ， 卻被其母不耐痛苦 ， 輾轉傾側 ， 兩足不開 ， 兒不得出 。 又有中年之婦 ， 生育多者 ， 氣弱血少 。 當產之時 ， 胞破漿下 ， 子宮乾澀 ， 生理不滑 ， 淹延數日 。 如此證 ， 子母得全者鮮矣 。 天命使然 ， 人力莫及 。

七 、 產育之時 ， 氣以行之 ， 血以濡之 ， 然後子宮滑溜 ， 生理順易 。 蓋子猶魚也 ， 胞漿猶水也 ， 水行魚行 ， 水止魚止 。 令產婦胞漿未破之先 ， 不當用力而用力太過 ， 胞漿既破之後 ， 應當用力而力已乏 ， 加以憂恐之甚 ， 起臥之勞 ， 氣閉血阻 ， 漿乾水枯 ， 所以產難 ， 以催生湯丸救之 。

催生四法

凡初生一二日間艱難者 ， 只以加減五苓散主之 。

豬苓　澤瀉　白朮　茯苓　桂　車前子　木通　枳殼　檳榔　甘草（各一錢）　滑石末（二錢）　燈心（四＋九寸）

長流水順取 ， 煎服 ， 連進 ， 以子生為度 。

如過二三日 ， 人事強實 ， 飲食能進者 ， 此胞漿乾澀也 ， 加味四物湯主之 。

歸尾　川芎　赤芍　生地　桂　玄胡索　枳殼　香附　檳榔（各一錢）

取水煎服如上 ， 調益元散三錢 ， 以子生為度 。

如過二三日 ， 人事困頓 ， 飲食少者 ， 此中氣不足 ， 不能運動其胎也 ， 加味四君子湯主之 。

人參　白朮　茯苓　炙草　歸尾　川芎　枳殼　香附　桂（各一錢）

取水煎法如上 ， 檳榔磨木香濃汁各五七匙 ， 入內同服 。

如三四五日不產 ， 或胎死腹中 ， 何以驗之 ？ 觀其母之唇舌俱紅者 ， 子母無事 ； 唇青舌紅者 ， 母死子活 ； 唇紅舌青者 ， 母活子死 ； 唇舌俱青者 ， 母子俱死 。 奪命丹主之 。

蛇蛻（全者一條 ， 新瓦上煅存性）　金銀箔（各七片）　大者母丁香（另研 ， 五錢）　男子亂髮（燒灰 ， 一錢）　馬嗚蛻（即蠶蛻 ， 燒灰 ， 一錢）　黑鉛（二錢五分）　水銀（七分）

先將鉛溶化 ， 入水銀急炒 ， 結成砂子 ， 傾出別研 ， 千里馬鼻（燒灰）七個 。 於靜室中修合 ， 勿令婦人 、 雞犬見 。 各研為末 ， 和勻 ， 用獖豬心血為丸 ， 如梧子大 。 每服二丸 ， 長流水送下 。 如昏悶者 ， 研細灌之 ， 可以救得 。

臨產須知

凡八條 。

凡孕婦未產數日前 ， 胎必墜下 ， 小便頻數 ， 此欲產也 。 慎重之家 ， 於合用藥物 、 慣熟穩婆 ， 宜預圖之 ， 以備不虞 。

其產婦合用之藥物 ， 如催生湯丸 、 血暈藥物 ， 須要預備 。 如干漆渣 ， 又破漆器 ， 產時燒之 ， 使產母得聞其氣 ， 無血暈之疾 。 又燒紅石放盆內 ， 以好醋澆之 ， 房中轉游數次 ， 使產母常聞醋氣 ， 亦無血暈 。 又取生韭菜一握 ， 放有嘴瓦瓶中 ， 以熱醋澆浸 ， 塞其大口 ， 以嘴向產母鼻嗅之 ， 亦止血暈 。 又取無病童男小便五 、 六碗 ， 淨器收貯 ， 臨產之時 ， 即溫一 、 二杯飲之 ， 自無血暈 。

產母房中 ， 只令穩婆一 、 二人 ， 謹閉門戶 ， 勿使雜人往來 ， 更禁人無事商問 ， 大驚小怪 。 直待胞漿已動 ， 兒身已轉 ， 逼近子門 ， 可以用力 。 當此之時 ， 產母護痛 ， 其身傾側 ， 護生者不可抱束其腰 ， 恐致損兒 ， 但扶其肩膊 ， 勿令困倒 。

臨產時 ， 如白蜜沸湯 、 薄粥美膳 ， 常要齊具 。 如渴 ， 則以白蜜半杯 ， 溫湯化開飲之 ， 以潤燥滑胎 ， 令其易產 。 如飢 ， 即以薄粥美膳食之 ， 令其中氣不乏 ， 自然易生 。

如夏月盛暑之時 ， 必用冷水灑掃房內 ， 解其鬱蒸之氣 。 將四面窗牖大開 ， 以薄紙帳遮之 。 使產母溫涼得宜 ， 庶新血不妄行 ， 以致血暈 。

如冬月嚴寒之時 ， 必於房中四處燃火 ， 使和暖之氣如春 ， 更要閉其戶牖 ， 塞其穴隙 ， 使邪氣莫入 ， 庶免凍產及中風寒之疾 。

臨產時 ， 凡合用水火柴炭 、 鍋罐刀剪 、 麻繩線布 ， 無一不備 。 臨產禁忌 ， 如借地安床埋衣之方不用 。