小兒科
小兒神色總斷 :
凡小兒病 , 宜先觀形症神色 , 然後察脈 。 假如肝之為病則面青 ; 心之為病則面赤 ; 脾之為病則面黃 ; 肺之為病則面白 ; 腎之為病則面黑 。 先要分別五臟形症 , 次看稟受盈虧 、 胎氣虛實 。 明其標本而治之 , 無不可者 。
入門審候歌 :
觀形察色辨因由 , 陰弱陽強發硬柔 ;
若是傷寒雙足冷 , 要知有熱肚皮求 ;
鼻冷便知是瘡疹 , 耳冷應知風熱症 ;
渾身皆熱是傷寒 , 上熱下冷傷食病 。
五指稍頭冷 , 驚來不可當 ;
若逢中指熱 , 必定是傷寒 ;
中指獨自冷 , 麻痘症相傳 ;
女右男分左 , 分明仔細看 。
觀面部五色 :
面赤為風熱 , 面青驚可詳 ;
心肝形此見 , 脈症辨溫涼 ;
脾怯黃疳積 , 虛寒㿠白光 ;
若逢生黑氣 , 腎敗命須亡 。
面部觀形察色 :
下頦屬腎水 , 北 ; 左腮屬肝木 , 東 ; 額上屬心火 , 南 ; 鼻準屬脾土 , 中 ; 右腮屬肺金 , 西 。
小兒三歲以下有病 , 須看男左女右手虎口三關 。 從第二指側看 , 第一節名風關 , 第二節名氣關 , 第三節名命關 。 辨其紋色 , 紫者屬熱 , 紅者屬寒 , 青者驚風 , 白者疳病 , 黑者中惡 , 黃者脾之困也 。 若現於風關為輕 , 氣關為重 , 過於命關 , 則難治矣 。
三關脈紋主病歌 :
紫黑紅傷寒 , 青驚白是疳 ,
黑時因中惡 , 黃即困脾端 。
又 :
青色大小曲 , 人驚並四足 ;
赤色大小曲 , 水火飛禽撲 ;
紫色大小曲 , 傷米麵魚肉 ;
黑色大小曲 , 脾風微作搐 。
手指脈紋八段錦 :
魚刺形 , 主驚風 、 痰熱 。
懸針形 , 主傷風 、 泄瀉 、 積熱 。
水字形 , 主驚疳 、 食積 、 咳嗽 。
乙字形 , 主肝病驚風 。
蟲形 , 主肝蟲 , 大腸穢積 。
環形 , 主疳積吐逆 。
亂紋主蟲 。
珠形主死 。
虎口三關脈紋圖 :
風關第一節 , 寅位 ; 氣關第二節 , 卯位 , 命關第三節 , 辰位 ; 虎口叉手處是也 。
凡小兒至三歲以上 , 乃用一指按寸 、 關 、 尺三部 , 常以六七至為率 。 添則為熱 , 減則為寒 , 浮洪風盛 , 數則多驚 , 沉遲為虛 , 沉實為積 。
小兒脈法總歌 :
小兒有病須憑脈 , 一指三關定息數 ;
遲冷數熱古今傳 , 浮風沉積當先識 ;
左手人迎主外證 , 右手氣口主內疾 ;
外候風寒暑濕侵 , 內候乳食痰積致 ;
洪緊無汗是傷寒 , 浮緩傷風有汗液 ;
浮洪多是風熱盛 , 沉細原因乳食積 ;
沉緊腹中痛不休 , 弦緊喉間作氣急 ;
緊促之時疹痘生 , 緊數之際驚風至 ;
虛軟慢驚作瘛瘲 , 緊實風癇發搐搦 ;
軟而細者為疳蟲 , 牢而實者因便閉 ;
脈芤大小便中血 , 虛濡有氣兼驚悸 ;
滑主露濕冷所傷 , 弦急客忤君須記 ;
大小不勻為惡候 , 二至為危三至卒 ;
五至為虛四至損 , 六至平和曰無疾 ;
七至八至病尤輕 , 九至十至病熱極 ;
十一二至死無疑 , 此訣萬中無一失 。
小兒死候歌 :
眼生赤脈貫瞳人 , 囟門腫起又作坑 ;
指甲黑色鼻乾燥 , 鴉聲忽作肚青筋 ;
虛舌出口咬牙齒 , 目多直視不轉睛 ;
魚口氣急啼不得 , 蛔蟲既出死形真 ;
手足擲搖驚過節 , 靈丹十救一無生 。
魚目定睛夜死 , 面青唇黑晝亡 ;
啼而不哭是痛 , 哭而不啼是驚 ;
嗞煎不安是煩 , 嗞啀不定是燥 。
急驚
急驚風症 , 牙關緊急 , 壯熱涎潮 , 竄視反張 、 搐搦顫動 、 唇口眉眼牽引 、 口中熱氣 、 頰赤唇紅 、 二便閉結 、 脈浮洪數緊 , 此內有實熱 、 外挾風邪 , 當截風定搐 。 若痰熱尚作 , 仍微下之 , 痰熱既泄 , 急宜調養胃氣 ; 搐定而痰熱少退 , 即宜調補脾氣 。 此大法也 。
急驚屬肝 , 風邪 、 痰熱有餘之症也 。 急驚者 , 陽症也 , 治宜解表 , 敗毒散主之 。 若急驚 、 肚腹脹痛 , 靈砂丸 、 萬億丸之類 。
敗毒散 治急驚風初起 , 發熱 , 手足搐搦 、 上宮天吊 、 角弓反張 , 並一切感冒風寒 , 頭疼發熱 、 咳嗽喘急 、 鼻塞聲重 , 及瘡疹欲出發搐 , 並宜服之 。
人參 羌活 獨活 柴胡 前胡 茯苓(去皮) 桔梗(去蘆) 川芎 枳殼(去瓤炒) 天麻 全蠍(去毒) 姜蠶(炒) 白附子(煨) 地骨皮(各等分) 甘草(減半) 上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎服 。
靈砂丸 治小兒風痰驚積至危篤者 , 如神 。
南星(泡) 半夏(泡) 巴豆(去殼酒煮乾二次 。 各五錢) 全蠍 硃砂(一半入藥 , 一半為衣 。 各三錢) 姜蠶(炒 , 七分) 輕粉(少許)
上為末 , 水和丸如黍米大 , 每一次三丸 。 如驚風 , 金銀湯下 。 其餘薑湯下 。
龍腦安神丸 專治大人 、 小兒驚風癲癇 , 男 、 婦骨蒸勞熱咳嗽 , 語澀舌強久不瘥者 , 及傷寒大熱不解 , 久無汗者 。 大人服一丸 , 井花水調雄黃四五分送下 , 或細嚼 , 或研下 。 小兒一歲以下者 , 四之一 ; 二三歲 , 三之一 ; 四五歲以上者 , 二之一 。 極神效 。
牛黃(五分) 片腦(三分) 烏犀角(二錢) 硃砂(飛過 , 二錢) 人參(去蘆 , 二錢) 白茯神(去皮 , 三錢) 地骨皮(二錢) 麥門冬(去心 , 二錢) 桑白皮(二錢) 麝香(三分) 馬牙硝(三分) 、 甘草(二錢)
上各為末 , 分兩秤停 , 合為一處 , 煉蜜為丸 。 每兩作十丸 , 金箔四大張為衣 , 陰乾 , 瓷器內放 , 用黃蠟作蓋 , 恐泄腦麝之氣 。 此方百發百中 , 其功不能盡述 。
千金散 治小兒一切痰喘 , 急慢驚風 , 雖至死 , 但能開口灌下 , 無不活者 。
全蠍(炙) 姜蠶(各三分) 硃砂(四分) 牛黃(六釐) 冰片 黃連 天麻(各四分) 膽星 甘草(各二分)
上為末 , 每用五七釐 , 薄荷 、 燈芯 、 金銀煎湯 , 不拘時調下 。
保生錠 治小兒急慢驚風 , 痰涎壅盛 、 胎驚內吊 、 多啼 、 夜間恍惚不寧 、 久患癲癇 、 咳嗽發熱 、 夏月中暑發搐皆治 。 常服 , 鎮驚安神寧心 。
牛黃(三錢) 天竺黃 辰砂(各一兩) 雄黃(三錢) 麝香(五分) 片腦(五分) 琥珀(一兩) 珍珠(五錢) 大赭石(三錢 , 火煅七次) 蛇含石(三錢 , 火煅七次) 金銀箔(四帖) 天麻 防風 甘草 茯苓(去皮) 人參(各三錢) 姜蠶 血竭(各五錢) 遠志(去心 , 三錢) 陳皮 牛膽南星(各一兩)
上為細末 , 用米粉糊為錠 , 辰砂為衣 , 用薄荷湯化下 。
大聖奪命金丹 治小兒急慢驚風 , 癲癇天吊 , 客忤物忤中惡 , 及初生臍風 、 撮口著噤 、 胎驚胎癇 、 牙關緊急 、 驚風痰熱 、 搐搦掣顫 、 反躬竄視 、 昏悶不醒 , 但是一切驚風危惡緊急之症並皆治之 , 其效如神 。 其他驚藥俱不及此 , 真起死回生之良劑也 。 (楊繩雨傳 。 )
天麻(泡) 全蠍(去毒) 姜蠶(炒) 膽星 防風(去蘆) 羌活 白附子(炮) 茯神(去皮木) 川芎 遠志(泡去心) 桔梗(去蘆 , 炒) 石菖蒲 半夏(薑製) 人參(去蘆) 白朮(去蘆) 茯苓(去皮) 酸棗仁(炒) 荊穗 細辛(各五錢) 川烏(炮去皮臍 , 一個) 烏蛇尾(酒浸 、 炙 , 五錢) 甘草 大赤頭蜈蚣(一條 , 薄荷汁浸焙) 沉香 犀角 羚羊角 辰砂(水飛) 珍珠 琥珀(各一錢) 天竺黃(一兩) 牛黃(一錢五分) 雄黃 麝香(各一錢) 金箔(三十片) 銀箔(四十片)
上為末 , 薑汁打糊為丸 , 如芡實大 , 硃砂為衣 。 每服一丸 , 用金銀同薄荷煎湯研化 , 不拘時服 。
一小兒潮熱發搐 , 痰涎上壅 , 手足指冷 , 申酉時左腮青色隱白 , 用補中益氣湯調補脾肺 , 六味丸滋養肝腎而痊 。 (二方俱見補益 。 )
一小兒三歲 , 因驚搐搦 、 發熱痰盛 , 久服抱龍丸等藥 , 面色或赤或青 , 此心肝二經血虛 、 風熱生痰也 。 用六味丸滋腎生血 , 用六君 、 柴胡 、 升麻調補脾胃而安 。 (三方俱見補益 。 )
慢驚
慢驚症 , 因病後或吐瀉 , 或藥餌傷損脾胃 , 肢體逆冷 、 口鼻氣微 、 手足瘛瘲 、 昏睡露睛 , 此脾虛生風 、 無陽之症也 。
慢驚屬脾 , 中氣虛損不足之病也 。 (慢驚者 , 陰症也 , 治宜固里 , 醒脾散主之 。 )
醒脾散 治小兒吐瀉不止 , 作慢驚風 , 脾困昏沉 , 默默不食 。
人參(去蘆) 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 木香 全蠍(去毒) 天麻 白附子(煨) 姜蠶(炒 。 各等分) 甘草(炙 , 減半 。 )
上銼生薑三片 、 棗一枚 , 水煎溫服 。 一方去天麻 、 姜蠶 , 加南星(泡) 、 半夏(泡) 、 陳倉米二百粒 , 煎服 , 累效 。
黃耆湯 治小兒慢驚風之神藥也 。
黃耆(二錢 , 蜜水炒) 人參(三錢) 炙甘草(五分) 加白芍(炒 , 一錢)
上銼一劑 , 水煎 , 食遠服 。
治小兒吐瀉脾驚 (一二歲可服 。 )
硃砂(五釐 , 二歲以上一分 , 三歲以上四五分) 全蠍(一個 , 去足 、 翅 、 毒 , 一歲一個 , 三歲兩個 。 )
上為細末 , 乳汁調服 。
凡慢驚 , 元氣虛損而致昏憒者 , 急灸百會穴 , 若待下痰不愈而後灸之 , 則元氣脫散而不救矣 。 此乃臟腑傳變已極 , 總歸虛處 , 唯脾受之 。 無風可逐 , 無驚可療 , 此因脾虛不能攝涎而似痰也 。
紫金錠子 治急慢驚風 , 涎潮發搐 、 或吐或瀉 、 不思飲食 、 神疲氣弱 。
人參(去蘆) 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 白茯神(去皮木) 山藥(炒) 乳香 赤石脂(醋煅七次) 辰砂(各三錢) 麝香(一錢)
上為末 , 以糕一兩為丸 , 如彈子大 , 金箔為衣 。 每一粒 , 薄荷湯研化服 。
一小兒傷食發丹 , 服發表之劑 , 手足搐搦 ; 服抱龍丸 , 目潤痰盛 。 余謂脾胃虧損而變慢驚也 。 無風可祛 , 無痰可逐 , 只宜溫補胃氣 , 遂用六君子加附子 , 一劑而愈 。 (方見補益 。 )
一小兒搐搦 、 痰涎自流 , 或用驚風之藥益甚 。 視其面色黃白 , 余用六君子 、 補中益氣二湯 , 補脾氣而愈 。 (二方俱見補益 。 )
混元丹 治小兒急慢驚風 、 痰嗽喘熱 、 吐瀉腹脹 , 小兒百病 , 大有功效 。 (方見通治 。 )
驚後調治
牛黃鎮驚丸 治驚後調理 , 安心神 、 養氣血 、 和平預防之劑 。
天竺黃(另研) 麥門冬(去心) 當歸身(酒洗) 生地黃(酒洗) 赤芍藥(煨) 薄荷 木通(去皮) 黃連(薑汁炒) 山梔仁(炒) 辰砂(另研 , 水飛) 牛黃(另研) 龍骨(火煅 。 各二錢) 青黛(另研 , 一錢)
上為末 , 煉蜜為丸 ; 如綠豆大 。 每服二三十丸 , 淡薑湯送下 。
一小兒五歲 。 因看會 , 見妝鬼臉被驚嚇 。 兩眼黑睛翻向里 , 白睛翻向外 , 視物微覺一線 。 諸醫不能治 , 求治於余 。 余曰 : 此子曾出痘疹否 ? 對曰 : 未 。 俟出痘疹可治 。 逾月 , 痘疹盛行 , 其子發熱 , 似有將出之幾 , 其家果召余治 。 以綿胭脂將水泡出汁 , 慢火熬成膏 , 塗兒兩眼泡上下 。 一日塗兩次 , 直至痘疹收靨後 , 其眼復舊 。
疳疾
夫小兒疳病 , 由乳母寒熱失理 、 動止乖違 、 飲食無節 、 甘肥過度 、 喜怒氣亂 、 醉飽勞傷使乳兒者 , 故成疳病 。 又因久吐之後 、 久瀉之後 、 久痢之後 , 以致久渴 、 久汗 、 久熱 、 久瘧 、 久嗽 、 下血 、 久瘡之後 , 皆能亡失津液 , 併成疳病 。 錢氏云 : 疳皆脾胃傷 、 亡津液之所作也 。
凡養小兒宜戒敬 , 酒肉油膩偏生病 ; 生冷硬物涼水漿 , 不與自無疳癖病 。
消疳湯 治小兒大便色疳白 , 小便渾濁 , 或澄之如米泔 , 此疳病也 。
山楂肉 白芍(炒) 黃連(薑汁炒) 白茯苓(去皮) 白朮(去蘆) 澤瀉(各一錢) 青皮(四分) 甘草(生 , 三分)
上銼一劑 , 薑棗水煎 。
消疳丸 治五疳皮黃肌瘦 , 髮直尿白 , 肚大青筋 , 好食泥 、 炭 、 茶 、 米之物 , 或吐或瀉 , 腹內積塊 , 諸蟲作痛 。
蒼朮(米泔浸炒) 陳皮 厚朴(薑汁炒) 枳殼(麵炒) 檳榔 神麯(炒) 山楂(去子) 麥芽(炒) 三稜(煨) 莪朮(煨) 砂仁 茯苓(去皮) 黃連(炒) 胡黃連 蕪荑仁 蘆薈 使君子(去殼)
上各等分為末 , 使君子殼煎湯 , 泡蒸餅為丸 , 如彈子大 。 每服一丸 , 清米湯化下 。
肥兒丸 消疳化積 , 磨癖清熱 , 伐肝補脾 , 進食殺蟲 , 潤肌膚 、 養元氣 。
人參(三錢半) 白朮(去蘆) 茯苓(各三錢) 黃連(姜炒 , 三錢半) 胡黃連(五錢) 使君子(去殼 , 四錢) 神麯(炒) 麥芽(炒) 山楂肉(各三錢半) 甘草(炙 , 二錢) 蘆薈(三錢半 , 碗盛 , 泥封固 , 置坑中 , 四面煨透用)
上為末 , 黃米糊為丸 , 米湯化下 。 或作丸 , 黍米大 。 每服二三十丸 , 米湯下 。 看兒大小加減 。
快活丸 治小兒下痢疳病 , 皮膚瘦削 、 骨露如柴 、 肚大青筋 、 小便濁 、 睡臥躁亂 、 神氣昏沉 。 常服 , 健脾化積 、 進食肥肌 , 其效如神 。
蒸餅 面一斤 , 作餅子十六個 , 每一個重一兩 , 予開一竅 , 取出餅屑 , 入青礬五分 , 仍以餅屑填緊 , 外以濕紙包固 , 炭火內煅 , 透干取出 , 候冷用之 。
上為細末 , 別以肥小棗用米泔水浸 , 經一宿 , 飯上蒸熟 , 去核 、 皮 , 爛杵如糊 , 同前餅末杵勻為丸 , 如黍子大 。 每服三五十丸 , 不拘時 , 清米湯送下 ; 或研化 , 米湯調服亦可 。
蘆連消疳丸 治小兒生疳 、 痞塊發熱 、 肚脹 , 壯脾胃 、 消飲食 、 清肝火 、 磨積塊 。
蘆薈 胡黃連 宣黃連(酒炒 。 各五錢) 白朮(米泔浸 , 焙) 白茯苓(去皮) 當歸(全身用酒洗 。 各一兩) 白芍(酒炒 , 八錢) 人參 神麯(炒 。 各六錢) 使君子(去殼曬乾) 山楂肉(各七錢) 蕪荑(炒) 檳榔(各五錢) 大甘草節(去粗皮 , 主用四兩)
上為細末 , 湯泡蒸餅打糊為丸 , 綠豆大 。 每服五六十丸 , 臨晚米湯送下 。 或煉蜜為丸 , 如龍眼大 。 每晚噙化一丸 , 或米湯下 , 或酒亦可 。
一小兒肝疳 、 白膜遮睛 ; 筋疳瀉血 ; 腎疳 , 身瘦瘡疳 ; 骨疳 , 喜臥冷地 。 又治胃怯不言 , 解顱並年長不能行者 。 用六味丸各等分 , 煉蜜丸 , 久服神效 。 (方見補益 。 )
一小兒 , 四肢消瘦 、 肚腹脹大 、 行步不能 , 頗能飲食 、 作渴發熱 、 去後臭穢 , 此脾臟傷也 。 用異功散(方見補益) 、 肥兒丸調理而安 。
一小兒 , 面色痿黃 、 眼泡微腫 、 作渴腹脹 、 飲食少思 、 腹中一塊或移動 、 小便澄白 、 大便不實 , 此脾疳之患 。 用四君子(方見補益) 加山梔 、 蕪荑 、 肥兒丸而愈 。
一小兒 , 尿濁如米泔 。 余以江南做酒小曲炒為末 , 酒調下 。 三服愈 。
癖疾
錢仲陽云 : 癖塊者 , 僻於兩脅 ; 痞結者 , 否於中脘 。 此因乳哺失調 , 飲食停滯 , 邪氣相搏而成 。 或乳母六淫七情所致 , 古人多用克伐 。 痞癖既久 , 飲食減少 , 脾氣必虛 , 久而不愈 , 必先以固胃氣為主 , 使養正則積自除 。 若欲直攻其結 , 不唯不能善消 , 抑且損其脾土 。 凡脾土虧損 , 必變症百出矣 , 當參各類及隨兒症而主治之 。 若癖塊日久 , 元氣脾胃俱虛 , 宜朝服補中益氣湯 , 夕服千金消癖丸 , 間與混元丹 , 兼服治之 , 獲效者多矣 。
癖者 , 生於皮裡膜外也 。
淨腑湯 治小兒一切癖塊 、 發熱口乾 、 小便赤 、 或泄瀉 。
柴胡 白茯苓(去皮) 豬苓 澤瀉 三稜(醋炒) 莪朮(醋炒) 山楂(去核 。 各一錢) 黃芩 白朮(去蘆) 半夏(薑製) 人參(各八分) 胡黃連 甘草(各三分)
上銼一劑 , 薑棗煎服 。
肥兒丸 治癖如神(方見疳疾 。 )
千金消癖丸 治小兒癖疾 、 積塊 , 有殊效 。
蘆薈 阿魏(另為糊) 青黛 木香 厚朴(姜炒) 檳榔 陳皮(去白穰 。 各一錢) 麥芽(炒 , 四錢) 使君子(去殼) 胡黃連 山楂肉 香附(水浸) 三稜(醋炒) 莪朮(煨 , 醋炒 。 各二錢) 水紅花子(微炒) 神麯(炒 。 各四錢) 人參(去蘆) 茯苓(去皮) 白朮(去蘆 。 各三錢) 甘草(炙 , 一錢)
上為末 , 將阿魏一錢 , 白水和麵打糊為丸 , 綠豆大 。 每服四五十丸 , 米飲 、 白湯吞下 。
益兒餅 治小兒癖疾 。
水紅花子 使君子(去殼) 山楂肉(各五錢) 白朮(去蘆 , 四錢) 檳榔(一錢半) 木香(一錢) 神麯(炒 , 二錢半)
上為末 , 入黃蠟 、 面 , 水和作煎餅吃 。
至寶丸
真阿魏(二錢) 蘆薈 天竺黃 胡黃連 雄黃 穿山甲(炒) 沉香 白草烏(泡) 硇砂 沒藥(各二分)
上為極細末 , 用好酒和成一塊 , 入銅鍋內 , 再入酒半茶鍾 , 熬成膏 。 勿令火大 , 恐傷藥方 , 量可丸取出 。 丸如豌豆大 , 每丸黃酒送下 。 十歲以上 , 服二丸 , 臨臥時服 。 待其自然汗出 , 三日服一次 。 重者 , 五七服 , 輕者 , 二三服 , 熱即退 、 塊亦消 。 須要忌口 。 如服後熱不止 , 可後服金花丸 ; 如羸弱不進食者 , 可先服平胃散 。
癖疾方
麝香(二分) 全蠍(去毒) 斑蝥(去頭 、 翅 、 足) 紅娘子(去頭 、 尾 、 足翅 , 女人用 、 男子去) 阿魏 蠓蟲(去足翅) 血竭 雄黃 硇砂 蘆薈 木香 當歸尾(酒浸) 三稜(醋煮) 莪朮(醋煮) 香附米(炒) 白豆蔻(去皮) 蘿蔔子(炒 , 各一錢)
上為細末 , 醋糊丸 , 如梧桐子大 。 每服三五十丸 , 或酒 、 或溫水下 。 壯盛者可服 。
癖疾方
蘆薈(五分) 阿魏(五分) 急性子(即小桃紅子) 水紅花子(一錢) 黑白牽牛(共一錢) 猴(燒灰一錢)
上為細末 , 每服三分 , 黃酒送下 , 三帖全好 。
癖疾方
牛黃(四分) 雄膽(四分) 血竭(一錢) 蘆薈(四分) 爐甘石(五分) 天竺黃(五錢) 黃蠟(五錢) 淨皮硝(一兩) 蜂蜜(四兩)
上將蠟化開 , 與蜂蜜一處 , 滾熟住火 , 傾入細瓷碗內 , 涼冷後 , 將群藥為細末 , 方入蜜蠟內攪勻 。 每日常服 。 先服用箸頭蘸吃 , 後多服不怕 , 十日全消 。 忌醋冷油膩之物 。
又方
核桃仁(一斤) 檳榔(二十個) 硇砂(一錢) 大黃(一兩)
上三味為細末 , 入桃仁 , 水煮一炷香 。 水滾時 , 陸續入皮硝半斤 , 香盡硝亦盡 , 止食桃仁亦好 。
清香散 治癖疾生牙疳 、 潰爛臭穢 。
乳香 沒藥 孩兒茶 輕粉(炒) 象皮(炒灰) 象牙(焙黃) 紅褐(炒灰) 珍珠(焙黃) 海巴(焙乾 。 各等分)
上為細末 , 搽患處 , 立時痛止 , 生肌如神 。
桃花散 治癖氣上攻 , 牙腮腐爛 。
桃花信一塊 , 桑柴火內燒紅 , 淬入細茶濃滷內 。 如此七次 , 去信 , 將茶滷入雄黃一塊 , 研末入滷內 , 用雞翎頻掃患處 。 止痛生肌 , 立時見效 。
克堅膏 專治小兒癖塊 、 發熱羸瘦 。
木鱉子 穿山甲 川烏 甘遂 甘草 當歸 上各八錢 , 先用真香油一斤入鍋內 , 將前藥熬成灰 , 濾去渣 , 再慢火熬 , 滴水不散 , 方下黃丹八兩 , 熬滴水成珠 , 方下細藥入內 , 再不見火 蘆薈 阿魏 硼砂 皮硝 水紅花子(各五錢) 硇砂(三錢) 麝香(一錢)
上為細末 , 入內攪勻不熬 , 攤為膏藥 。 貼時 , 先用皮硝水洗皮膚 , 以膏貼癖 。 二三日後 , 覺肚內疾作疼 , 四五日發癢 , 糞後有膿血之物是其驗也 。
抓癖膏 (李滄溪傳) 香油(半斤) 桐油(半斤) 生豬腦子(半斤) 男子血餘(灰水洗淨 , 不拘多少) 桃仁(四兩) 白蠟(四錢)
上俱下鍋內 , 文武火熬的腦子盡 , 用布絹濾去渣 , 次下飛過黃丹十四兩 , 熬成膏 , 待溫下 : 胡黃連 、 香白芷 、 蘇木 、 紅花 、 三稜 、 莪朮(各三錢) 、 當歸尾 、 硇砂(各五錢) 、 麝香(一錢半) 。 各為細末 , 照分兩重羅 , 入前膏內攪勻收貯 。 勿令泄氣 。 如有積塊 , 先用皮硝煎水洗患處 , 令淨 , 次用生薑擦之 , 方用絹帛攤藥貼上 ; 貼後 , 用熱鞋底炙熱熨之五七十遍 , 覺內熱方可 。 如貼後 , 癖即消縮如神 。
灸法 穴在小兒背脊中 , 自尾骶骨將手揣摸脊骨兩傍有血筋發動處兩穴 。 每一穴用銅錢三文壓在穴上 , 用艾炷安孔中 , 各灸七壯 。 此是癖之根 , 貫血之所 。 灸之 , 瘡即發 , 即可見效 。 灸不著血筋 , 則瘡不發 , 而不效矣 。
化癖如神散 治痞塊積聚 。
蟾酥 黃蠟(各二錢) 羚羊角 牛黃(各五分) 麝香(三分) 巴豆肉(一錢) 硇砂 冰片(各一分)
上為末 , 丸如菜子大 。 每用一丸 , 用扁頭針 , 或患處刺破皮入之 , 用膏藥貼上 。 一伏時揭起 , 其癖化膿血出盡 , 服調理脾胃藥 。
一小兒 , 患痞癖 , 服檳榔 、 蓬朮 、 枳實 、 黃連之類 , 痞益甚 。 余曰 : 此脾經血虛痞也 , 不可克伐 。 遂用六君子加當歸數劑 , 胃氣漸復 , 諸症漸愈 ; 乃朝用五味異功散加升麻 、 柴胡 , 夕用異功散加當歸 、 芍藥而愈 。 (方見補益 。 )
諸熱
小兒諸熱辨例 :
傷寒熱 : 手足梢冷 , 發熱惡寒而無汗 , 面色青慘而不舒 , 左額有青紋 。
傷風熱 : 手足梢微溫 , 自汗 , 面赤而光 。
傷食熱 : 目泡腫 , 右額有青紋 , 身熱而頭額 、 腹肚尤甚 , 夜熱晝涼 , 面黃 , 或吐痢腹疼 。
驚風熱 : 面色青紅 , 額正中有青紋 , 手心有汗 , 時作驚惕 , 手脈絡微動而發熱 。
風熱 : 身熱 , 倍能食 , 唇紅頰赤 , 大小便秘 。
潮熱 : 如水之潮 , 依時而至 。
變蒸熱 : 身體上下而蒸熱 , 上氣虛驚 , 耳熱微汗 , 唇上下有白泡 , 狀如珠子 。 重者 , 身熱脈亂 、 腹痛啼叫 、 不能乳食 、 或吐哯 。 周歲以後 , 無此症也 。
潮熱 , 發渴有時 ; 驚熱 , 顛叫恍惚 ; 夜熱 ; 夕發且止 ; 餘熱 , 寒邪未盡 ; 食熱 , 肚背先熱 ; 疳熱 , 骨蒸盜汗 ; 背熱 , 一向不止 ; 煩熱 , 心躁不安 ; 積熱 , 頰赤口瘡 ; 風熱 , 汗出身熱 ; 虛熱 , 困倦少力 ; 客熱 , 來去不定 ; 癖熱 , 涎嗽飲水 ; 寒熱 , 發如瘧狀 ; 血熱 , 辰巳時發 ; 疹熱 , 耳鼻尖冷 。 諸熱得之 , 各有所歸 , 其間有三兩症交互者 , 宜隨其輕重而治之 。
諸熱為病者 , 宜清熱也 。
大連翹飲 治小兒傷風感冒 , 發熱 。 痰壅 、 風熱 、 丹毒腫痛 、 頸項有核 、 腮赤癰癤 、 眼目赤腫 、 口舌生瘡 、 咽喉疼痛 、 小便淋瀝 、 胎毒痘疹餘毒 、 一切熱毒並治 。
連翹 瞿麥 滑石 車前子 牛蒡子 赤芍 梔子 木通 當歸 防風(各四分) 柴胡 黃芩 荊芥(各一錢二分) 蟬蛻(五分) 甘草(一錢六分)
上銼 , 竹葉十個 、 燈芯十莖 , 水煎 , 不拘時溫服 。 風痰熱變蒸加麥冬 ; 實熱 、 丹熱加大黃 ; 胎熱 、 瘡疹餘毒加薄荷葉 ; 癰癤熱毒加大黃 、 芒硝 。
五福化毒丹 治小兒壅積熱毒 , 唇口腫破生瘡 、 牙根出血 、 口臭頰赤 、 咽乾煩躁 、 或痘疹餘毒未解 、 或頭目身體多生瘡癤 。
犀角 桔梗(去蘆) 生地黃(酒洗) 赤茯苓(去皮) 牛蒡子(微炒 。 各五錢) 朴硝 連翹 玄參(黑者) 粉草(各六錢) 青黛(二錢 , 研極細)
上為末 , 煉蜜丸 , 如龍眼大 。 每服一丸 , 薄荷湯化下 。 兼有驚 , 加硃砂為衣 。
感冒
感冒者 , 宜發散也 。
惺惺散 治外感風寒 , 鼻塞 、 痰嗽 、 發熱
人參 白朮 白茯苓 桔梗 栝蔞根 細辛 甘草 薄荷
上銼 , 水煎服 。
羌活膏 治小兒風寒外感 , 驚風內積 , 發熱喘促 、 咳嗽痰涎 、 潮熱搐溺 , 並痘疹初作 。
人參 白朮 獨活 前胡 川芎 桔梗 羌活 天麻(各五錢) 薄荷(各三錢) 地骨皮(二錢) 甘草(二錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如芡實大 。 每服一丸 , 薑湯研化下 。
一小兒八歲 。 患傷寒 , 頭疼身痛 、 發熱口乾 、 面赤無汗 。 諸醫以傷寒治之 , 百藥罔效 。 已經旬日 , 袖手待斃 。 余以龍腦安神丸一服 , 其汗如雨即瘥 。
一小兒外感風邪 , 服表散之劑 , 汗出作喘 , 此邪氣去而脾肺虛也 。 用異功散而汗 、 喘止 ; 再劑而乳食進 。
一小兒沉默昏倦 、 肢冷驚悸 、 其紋如弓之向里 , 此屬胃氣虛而外感寒邪也 。 先用惺惺散以解外邪 、 調胃氣 , 諸症頓愈 。 但手足逆冷 , 又用六君子湯調補元氣而安 。 (異功散 、 六君子湯俱見補益 。 )
傷食
傷食者 , 宜消導也 。
萬億丸 治小兒乳食生冷所傷 , 發熱肚脹諸症 。 (方見通治 。 )
消食丸 治小兒宿食不消 。 (又名消乳丸 。 )
砂仁 陳皮 三稜(炒) 神麯(炒) 麥芽(炒 。 各五錢) 香附(炒 , 一兩) 加白朮(炒 、 五錢)
上為末 , 麵糊為丸 , 如麻子大 。 食後白湯送下 , 大小加減 。
消食餅 治小兒時常傷食 , 皮黃肌瘦 、 肚大腹脹 。 用此焦餅 , 令常服之 。
蓮肉(去皮) 山藥(炒) 白茯苓(去皮) 神麯(炒) 麥芽(炒) 扁豆(炒)
上各等分為末 , 每四兩入面一斤 , 水同和 , 烙焦餅用 。
一小兒傷寒嘔吐 、 發熱面赤 。 服消導清熱之劑 , 飲食已消 , 熱亦未退 。 余以為胃經虛血 , 用六君 、 升麻 、 柴胡 , 四劑而痊 。
一小兒十四歲 。 傷食發熱 , 服消導丸 , 胸腹膨脹 、 發熱作渴 , 此脾氣復傷也 。 先用四君 、 升麻 、 柴胡 , 飲食漸進 ; 用補中益氣湯而愈 。 後因勞心發熱少食 , 用四物 、 升麻 、 柴胡而愈 。
一小兒傷食發熱 、 抽搐 、 嘔吐 、 喘嗽 , 屬脾肺虛 、 氣虛有熱 , 用六君 、 炒黑黃連 、 梔子而愈 。 (上方俱見補益 。 )
腹脹
腹脹者 , 脾胃氣虛也 。
消脹散 治小兒腹脹 。
蘿蔔子(炒) 蘇梗 乾葛 陳皮 枳殼(各等分) 甘草(少許)
上銼 , 水煎服 。 食少者 , 加白朮 。
一小兒傷食腹脹 , 胸滿有痰 。 余用異功散而痊 。 後復傷食 , 腹脹作痛 , 或用藥下之 , 痛雖止而脹益甚 , 更加喘粗 , 此脾氣傷而及於肺也 。 用六君加桔梗調補而痊 。
一小兒停食 , 服通利之劑 , 作嘔腹脹 。 此脾胃復傷也 。
用補中益氣湯而愈 。 (上方俱見補益 。 )
嘔吐
嘔吐者 , 乳食傷胃也 。
定吐飲 治吐逆 , 投諸藥不止 , 服此神效 。
半夏(湯泡透切片 , 焙乾為末 , 二兩) 生薑(洗淨 , 和皮一兩) 薄桂(去粗皮銼 , 三錢)
上姜切作小方塊 , 如綠豆大 , 同前半夏和勻 , 入小鐺內 , 慢火順手炒 。 令香熟帶干 , 方下桂再炒勻 , 微有香氣 , 以紙攤開地上去火毒 , 候冷 , 略播去黑焦末 。 每服二錢 , 水一盞 、 姜三片 , 煎七分 , 空心 , 少與緩服 。
定吐紫金核 治嘔吐 。
丁香 木香 藿香 半夏(薑湯泡七次) 人參(去蘆) 白朮(去蘆 。 各一錢 。 )
上為末 , 薑汁打糊為丸 , 如棗核大 , 用沉香 、 硃砂各一錢為衣 , 陰乾 。 每用一丸 , 用棗一枚去核 , 放藥丸在內 , 薑片夾 , 濕紙裹 , 灰火內煨熟 , 去姜紙 , 嚼吃 , 用米飲壓之 。
一小兒傷食 , 發熱面赤 、 抽搐嘔吐 、 氣喘吐痰 , 此飲食傷脾 、 肺氣虛弱所致 。 用六君子湯 、 炒黑黃連 、 山梔各二分 , 一劑而愈 。 (方見補益 。 )
泄瀉
泄瀉者 , 乳食傷脾也 。
參苓白朮散 治脾胃虛弱 , 飲食不進 、 多困少力 、 中滿痞噎 、 心中氣喘 、 嘔吐泄瀉 。 此藥中和不熱 , 久服養氣育神 、 醒脾悅色 、 順正辟邪 。
人參 白朮(炒) 茯苓(去皮) 山藥(炒) 甘草(炙 , 各二錢) 蓮肉(去心) 、 白扁豆(一錢半 , 薑汁浸炒) 薏苡仁(炒) 砂仁 桔梗(去蘆 。 各一錢)
上為細末 , 每服二錢 , 棗湯調下 。 量兒歲數加減 。
啟脾丸 消食止瀉 、 止吐消疳 、 消黃消脹 、 定腹痛 、 益脾健胃 。
人參 白朮(去蘆 , 炒) 白茯苓 山藥(炒) 蓮肉(各一兩 , 去心) 山楂肉 陳皮 澤瀉 甘草(炙 。 各五錢)
上為末 , 煉蜜為丸 , 梧桐子大 。 每服二三十丸 , 空心米湯下 , 或米湯研下服亦可 。 小兒常患傷食 , 服之立愈 。
一方 益元散加白朮末一兩 , 每服一二錢 , 米湯調下 , 止小兒泄瀉殊效 。
一方 止治溏瀉 , 用柿餅燒熟食之即止 。
治小兒水瀉不止 五倍子為細末 , 陳醋調稀 , 熬成膏 , 貼臍上即止 。
水瀉痢疾方 生薑(四兩) 真香油(四兩) 黃丹(二兩)熬成膏藥貼臍 , 立效 。
一小兒飲食後即瀉 , 先用六君子 、 升麻 、 神麯 、 山楂而止 ; 又用五味異功散加升麻而痊 。 後吐瀉腹痛 , 用保和丸二服 , 又用異功散調補脾氣而安 。
一小兒傷食 , 作瀉腹脹 、 四肢浮腫 、 小便不利 , 先用五苓散(方見中暑)加木香 , 旬余 , 諸症漸退 ; 又用五味異功散為主 , 佐以加減腎氣丸 , 又旬日 , 二便調和 , 飲食漸進 , 浮腫旋消 , 乃用異功散調理而安 。
一小兒因驚久瀉 , 面色青黃 , 余謂肝木勝脾土也 。 朝用補中益氣湯 , 夕用五味異功散加木香 , 子母俱服而愈 。
一小兒久瀉兼脫肛 、 小腹重墜 、 四肢浮腫 , 面色痿黃 、 時或兼青 , 諸藥到口即嘔吐 。 審乳母 , 憂鬱傷脾 , 大便不實 。 先用補中益氣湯 、 五味異功散及四神丸調治其母 , 不兩月 , 子母俱愈 。 (上方俱見補益 。 )
吐瀉
上吐下瀉者 , 脾胃俱傷也 。
白朮散 治吐瀉 , 或病後津液不足 , 口乾作渴 , 和胃生津 , 止瀉痢 , 將欲成慢驚風者 。
人參(去蘆) 白朮(去蘆) 茯苓(去皮) 藿香 木香 乾葛 甘草(炙 。 各等分)
上銼劑 , 水煎服 。 若小兒頻頻瀉痢 , 將成慢驚 , 加山藥 、 扁豆 、 肉豆蔻(煨 。 各一錢) 姜一片 , 水煎服 ; 若慢驚已作 , 加細辛 、 天麻(各一錢) 、 全蠍(三個) 、 白附子(八分 、 煨) ; 若冬月 , 小兒吐蛔 , 多是胃寒 、 胃虛所致 , 加丁香三粒 ; 如胃虛不能食而大渴不止者 , 不可用淡滲之藥 , 乃胃中元氣少故也 , 以此湯補之 , 加天花粉 ; 若能食而渴者 , 白虎湯加人參 ; 如中氣虛熱 , 口舌生瘡 , 不喜飲冷 , 服之即效 。
燒針丸 治小兒吐瀉 。
黃丹 硃砂 白礬(枯過)
上為末 , 棗肉為丸 , 如黃豆大 。 每服三四丸 。 戳針尖上燈焰上燒過 , 涼 , 米泔研爛調服 。 瀉者食前 , 吐者無拘時 。 外用綠豆粉 , 以雞子清作膏 。 如吐 , 塗兩腳心 ; 如瀉 , 塗囟門上 。 止則去之 。
又方 治吐瀉 。 四君子湯加藿香 、 陳皮 , 一劑而愈 。
助胃膏 治元氣 、 脾胃虛弱 , 吐瀉不止 , 不思飲食及久瀉虛寒 。
人參 白朮(去蘆) 茯苓(去皮) 甘草(炙 。 各一錢半) 白豆蔻(去殼) 木香 山藥(炒 , 五錢) 肉豆蔻(麵包煨 , 捶去油 , 二個) 砂仁(炒 , 二十個) 丁香 官桂 藿香(各三錢) 陳皮(五錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 彈子大 。 每服一丸 , 米湯化下 。
秘方 治小兒水瀉 。 白礬 、 黃丹各五錢 , 用蔥白搗爛 , 塗臍上即止 。
治小兒吐瀉 小丁香 , 陳皮(各等分) 。 水煎溫服 。
一小兒數歲間 , 每停食 , 輒服峻利之藥 , 後肚腹膨脹 、 嘔吐泄瀉 。 先用六君子湯 , 諸症漸愈 ; 又用補中益氣湯而安 。
一小兒腹脹 , 飲食後即瀉 , 手足逆冷 , 此脾氣虛寒也 。 先用人參理中丸 , 後用六君子湯而愈 。
一小兒吐瀉乳食 , 色白不化 , 露睛氣喘 , 此脾肺不足 、 形病俱虛也 。 先用異功散加桔梗 、 柴胡頓愈 ; 再用補中益氣湯而安 。
一小兒因驚吐瀉腹脹 , 先用六君 、 木香 、 柴胡治之稍可 ; 又以五味異功散而愈 。 後因驚搐痰甚 , 或用鎮驚化痰之藥 , 倦怠不食而泄益甚 。 先用異功加木香 、 鉤藤 , 四劑而愈 。 (方俱見補益 。 )
一小兒面黃肌瘦 、 泄瀉無度 、 腹脹如鼓 、 不思飲食 , 百藥不效 。 余教用好生白朮 , 酒磨濃汁 , 以溫酒調 , 空心服 , 二三日即愈 。
痢疾
東垣云 : 白者 , 濕熱傷氣分 ; 赤者 , 濕熱傷血分 ; 赤白相雜 , 氣血俱傷也 。
痢疾者 , 腹中實積也 。
萬億丸 (方見通治 。 ) 治小兒下痢赤白 、 腹痛初起者 , 一服即愈 。
一方 治小兒痢 。 用雞子一個 , 冷水下鍋煮一沸 , 取出 , 去白用黃研碎 , 以生薑汁小鐘半鍾和勻 , 與兒食 。 忌茶 。
薑茶煎 治痢疾腹痛 , 不問赤白冷熱 , 皆可用之 。
老生薑(切片 、 三錢) 細茶(三錢) 用新汲水煎服 。
一方 用生薑 、 細茶 、 連根韭菜 , 三味同薑汁酒調 , 立止 。
仙梅丸 治痢疾發熱發渴者 。
細茶 烏梅(水洗則去核 , 曬)
上為末 , 用生蜜揭作丸 , 彈子大 。 每一丸 , 水冷熱隨意化下 。
鐵門拴 治赤白痢疾 、 五種泄瀉 。
文蛤(炒黃色 , 一兩) 白礬(半生半煅 , 共三錢) 黃丹(二錢)
上為細末 , 黃蠟一兩 , 熔化為丸 , 如綠豆大 。 每服大人十五丸 , 小兒五七丸 , 茶一錢 、 姜二錢煎湯下 。
瀉痢方 五倍子炒黃色為末 , 烏梅肉水浸為丸 , 如彈子大 , 每服一丸 。 白痢 , 冷米湯下 ; 赤痢 , 薑湯下 ; 水瀉 , 冷水下 。
水瀉痢疾方 飛白礬(一錢) 、 丁香(五分) 。 共為末 , 水瀉白水下 , 痢疾黃酒下 。
石蓮散 治小兒禁口痢 , 嘔逆不食神效 。
石蓮肉(炒去心)
上為末 , 每服一二錢 , 陳倉米飲調下 。 如嘔 , 加生薑汁二匙同服 。 一方 , 山藥末半生半炒 , 米飲調下 。
香連丸 黃連(十兩 , 用吳茱萸五兩 , 水拌濕 , 入瓷器 , 頓滾湯中半日 , 炒焦黑) 木香(二兩)
上為末 , 醋糊丸 , 如赤豆大 。 每服二三丸 , 白湯下 。
固腸丸 治紅白痢 , 日久不止 。
黃蠟(一兩) 黃丹(一兩 , 水飛) 共化一處為丸 , 如黃豆大 。 每服三丸 。 紅痢甘草 、 白痢乾薑 、 紅白痢甘草 、 乾薑湯下 , 空心服 。
治水瀉痢疾 用鳳眼草蜜水炒 , 為細末 , 每服一錢 。 水煎 , 空心服 , 立止 。
一小兒患痢脫肛 , 色赤或痛 , 用補中益氣湯送香連丸而愈 。 後傷食作瀉 , 復脫肛不入 , 仍用前湯 , 更以蓖麻仁研 , 塗頂門而愈 。
一小兒患痢 , 口乾發熱 , 用白朮散煎與恣飲 , 時與白朮散送下香連丸而安 。
一小兒久痢 , 裡急後重 , 欲去不去 , 手足並冷 , 此胃氣虛寒下陷也 。 用補中益氣湯加木香 、 補骨脂 、 倍升麻 、 柴胡而愈 。
瘧疾
瘧者 , 膈上痰結也 。 萬億丸(方見通治 。 )
芫花散 治小兒瘧疾 。
芫花根為末 , 每用一二分 , 三歲兒用三分 。 以雞子一個 , 去頂入末攪勻 , 紙糊頂口 , 外用濕紙裹 , 灰火煨熟 , 嚼吃 。
天靈散 天靈蓋燒存性 , 為細末 。 每服五匣 , 黃酒調下立止 。
消癖丸 治瘧母 、 停水結癖 、 腹脅堅痛 。
芫花(炒) 硃砂(各等分)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如小豆大 。 每十丸 , 棗湯送下 。
祝由科 治瘧疾不愈 。 咒曰 : 吾從東方來 , 路逢一池水 , 水裡一條龍 , 九頭十八尾 , 問伊食甚的 , 只吃瘧疾鬼 。 上念一遍 , 吹在果子上 , 念七遍在上 。 令病人於五更雞犬不聞時 , 面東而立食訖 , 於靜室中安睡 。 忌食瓜果葷肉熱物 。 此法十治八九 , 無藥處可以救人 。 果者 , 謂桃 、 杏 、 棗 、 慄之類 。
一小兒先因停食腹痛 , 服峻厲之劑 , 後患瘧 , 日晡而作 。 余以為元氣下陷 。 欲治 , 以補中益氣湯 。 不信 , 泛行清熱消導 , 前症益甚 , 食少作瀉 。 余朝用前湯 , 夕用異功散加當歸 , 月餘而愈 。
一小兒每午前先寒後熱 , 不久愈 。 用六君子加炮姜 , 丸如芡實大 , 每服一丸 。 旬余而安 。 (方見補益 。 )
咳嗽
咳嗽者 , 肺傷風也 。
參蘇飲 治小兒四時感冒 、 發熱頭痛 、 咳嗽喘急 、 痰涎壅盛 、 鼻塞聲重 、 涕唾稠黏 、 及內傷外感 、 一切發熱喘嗽 。
紫蘇 陳皮 前胡 桔梗 半夏(薑汁炒) 白茯苓(去皮) 乾葛 枳殼(麩炒 。 各等分) 甘草 人參(二味減半) 木香(少許)
上銼生薑三片 , 水煎 , 食後服 。 若肺實有邪 , 去人參 , 加黃芩 、 桑白皮 、 杏仁 。
參花散 治咳嗽發熱 、 氣喘吐血 。
人參 天花粉(各等分) 為末 , 每服五分 , 蜜水調下 。
蜜梨噙 治咳嗽喘急 。
甜梨一個 , 刀切勿斷 , 入蜜於內 , 麵裹 , 灰火煨熟 , 去面吃梨愈 。
一方 治小兒喉中痰壅喘急 。 用巴豆一枚 , 去殼搗爛 , 作一丸 , 以棉花包裹 , 男左女右 , 塞鼻中 , 痰即墜下而愈 。
一方 治傷寒潮熱痰咳(男婦小兒皆可用 。 )
鬱金(三錢) 石膏(一兩 , 煅過 。 )上共為末 , 每服二三匙 , 清茶送下 。
一小兒傷風 , 咳嗽發熱 , 服解表之劑 , 加喘促出汗 。 余謂脾肺氣虛 , 欲用補中益氣湯加五味子補之 。 不信 , 乃自服二陳 、 桑皮 、 枳殼 , 而發搐痰壅 , 仍用前藥加鉤藤鉤而痊 。
喘急
喘急者 , 痰氣盛也 。
一捻金 治小兒風痰吐沫 、 氣喘咳嗽 、 肚腹膨脹 、 不思飲食 。 小兒肺脹喘嗽 , 多人看作風喉 ; 大黃 、 檳榔 、 二牽牛 , 人參分兩等求 ; 五味研成細末 , 蜜水調量稀稠 ; 每將一字下咽喉 , 不用神針法灸 。 上其症 , 肺脹喘滿 , 胸高氣急 , 兩脅搖動 、 陷下作坑 , 兩鼻竅張 、 悶亂嗽渴 , 聲嘎不鳴 , 痰涎湧塞 , 俗云馬脾風 。 若不急治 , 死於旦夕也 。
治小兒喉中痰壅喘甚 用巴豆一粒搗爛 , 作一丸 , 以棉花包裹 , 男左女右塞鼻 , 痰即墜下 , 效 。
一小兒患喘 , 服發汗之劑 , 汗出而喘益甚 。 用異功散頓愈 ; 又用六君子湯而痊愈 。 (方見補益 。 )
一小兒有哮病 , 其母遇勞即發 , 兒飲其乳亦嗽 。 用六君子 、 桔梗 、 桑皮 、 杏仁治之 , 母子並愈 。 (方見補益 。 )
小兒初生雜病
小兒初生 , 宜先濃煎黃連甘草湯 , 急用軟絹或絲綿包指蘸藥 , 摳出口中惡血 。 倘或不及 , 即以藥湯灌之 , 待吐出惡沫 , 方與乳吃 。 令出痘亦稀 , 諸毒瘡亦少 。
一初生三五月 , 宜繃縛令臥 。 勿豎頭抱出 , 免致驚癇 。
一乳與食 , 宜相遠 , 不宜一時混吃 , 令兒生疳癖痞積 。
一宜用七八十歲老人舊裙 , 舊襖改作小兒衣衫 , 真氣相滋 , 令兒有壽 。 富貴之家 , 切不宜新制紵絲綾羅氈絨之類與小兒穿 , 不唯生病 , 抑且折福 , 必致夭殤 。
一小兒生四五個月 , 止與乳吃 ; 六個月以後 , 方與稀粥哺之 ; 周歲以前 , 切不可吃葷腥並生冷之物 , 令兒多疾 。 若待二三歲後 , 臟腑稍壯 , 才與葷腥方好 。
延生第一方 小兒初生 , 臍帶脫落 , 收置新瓦上 , 用炭火四圍燒 , 至煙將盡 , 放土地上 , 用瓦盞之類蓋之存性 , 研為細末 ; 預將硃砂透明者為極細末 , 水飛過 , 臍帶若有五分重 , 硃砂用二分五釐 , 生地黃 、 當歸身煎濃汁一二蜆殼 , 調和前兩味 , 抹兒上齶間及乳母乳頭上 , 一日之內 , 晚至盡 ; 次日 , 大便遺下穢汙濁垢之物 , 終身永無瘡疹及諸疾 , 生一子則得一子 , 十分妙法也 。
滌穢免痘湯 用練樹子一升 , 至正月初一日子時 , 父母只令一人知 , 將練子煎湯 , 待溫 , 洗兒全身頭面上下 , 以去胎毒 。 洗後 , 不出痘疹 。 如出亦輕 , 或只三五顆而已 。
一方 用五六月間收絲瓜小小蔓藤陰乾 , 約重二兩半收起 , 煎湯洗 。
一方 用葫蘆上藤蔓 , 如前法亦可 。
稀痘萬金丹 治嬰兒未出痘時 , 胎毒在臟腑 , 因時氣而發也 。 如在春秋二分 , 每服一丸 , 使痘毒漸消 , 出時稀少 。 如遇出痘時氣 , 身一發熱 , 即磨服一丸 , 毒從大便而出 。 若有黑陷倒靨 , 化下一丸 , 即起死回生 。 如痘出至七日 , 若服 , 恐泄元氣 。 修合者不可加減 , 以取不效 。
麻黃根 升麻(各一兩半) 羌活 樺皮 茜草根 栝蔞根 鼠黏子(炒) 天麻 連翹(各一兩) 當歸 芍藥 川芎(各七錢)
上銼作片 , 用水五升 , 煎至半升 , 去渣 , 入銀器內 , 以湯頓成膏 , 入煉蜜少許 , 調勻 , 入後藥 : 硃砂(五錢) 、 冰片 、 雄黃(各五分) 、 蝦蟆灰(一錢半) 、 麝香(七分) 、 全蠍(十四個 , 炙) 。 上為末 , 入前藥和勻 , 分作十丸 , 以蠟封之 , 如彈子大 , 臨時用豬心血 、 或兔血調勻 , 熱酒調下 , 溫服 。
凡初生小兒 , 口齶並牙根生白點 , 名馬牙 , 不能食乳 。 此與鵝口不同 , 少緩即不能救 , 多致夭傷 。 急用針縛箸頭上 , 將白點挑破出血 , 用好京墨磨薄荷湯 , 以手指捻母油頭髮蘸墨遍口齶擦之 。 勿令乳食 。 待睡一時 , 醒方與乳食 , 再擦之 。
小兒不時變蒸 , 變者 , 異常也 , 蒸者 , 發熱也 , 所以變換五臟 、 蒸養六腑 , 須要變蒸多變 , 氣血方榮 , 骨脈始長 , 情性有異 , 則後來出痘輕可 。 凡變蒸 , 不宜服藥 。 或因傷食 、 因傷風 、 因驚嚇等項夾雜 , 相值而發 , 令人疑感 , 亦須守候一二日 , 俟病勢真的 , 是食則消食 , 是風則行痰 , 是驚則安神 。 若變蒸而妄投藥餌 , 則為藥引入各經 , 症遂難識 , 而且纏綿不脫 , 反藥有所誤也 。
一小兒月內發搐鼻塞 , 乃風邪所傷 。 以六君子湯加桔梗 、 細辛 , 子母俱服 ; 更以蔥頭七莖 、 生薑一片 , 細擂攤紙上 , 合置掌中 , 令熱急貼囟門 , 少頃 , 鼻利搐止 。
一小兒未滿月發搐嘔乳 、 腹脹作瀉 , 此乳傷脾胃 。 用五味異功散加漏蘆 , 令母服之 , 兒亦服匙許 , 遂愈 。
小兒雜病
胎熱胎寒者 , 稟受有虧也 。
胎熱 : 小兒生下 , 面赤 、 眼間口中氣熱 、 焦啼煩躁 。
甘草(一錢) 黑豆(二錢) 淡竹葉(五個)
上銼一劑 , 燈草七莖 , 水煎 , 頻頻少進 , 令乳母多服 。
胎寒 : 母孕時受寒 , 兒生下面色青白 、 四肢厥冷 、 大便青黑 、 口冷腹痛 、 身起寒慄 。
當歸(炒) 黃耆(蜜炒) 桂心 黃芩(炒) 細辛 龍骨(細研) 白芍(煨 , 各等分)
上為細末 , 每服一匙 , 以乳汁調下 。
臍風撮口者 , 胎元有毒也 。
臍風 : 多因斷臍之時 , 被風濕所乘 , 或者胎元稟有熱毒 , 則兒下胎時 , 視按其臍 , 必硬 , 直定有臍風 , 必自臍發出一道青筋 , 行肚則分兩岔 。 行至心者必死 。 於青筋初發 , 急用燈芯點油燃於燈上 , 自青筋頭並岔行盡處燎之 , 以截住 , 不致攻心 ; 更以外灸中脘三壯 , 內服萬億丸一二粒 , 以泄其胎毒也 。
五通膏 治小兒臍風撮口 。
生地黃 生薑 蔥白 蘿蔔子 田螺肉(各等分)
上件共搗爛 , 搭臍四圍一指厚 , 抱住一時 , 有屁下泄而愈 。
治小兒斷臍不如法 , 七日內有風出 , 用直殭蠶二三條 , 炒去絲 , 為末 , 蜜調 , 敷口或乳頭上 、 帶下亦可 。
香螺膏 治臍風腫硬如盤 。
田螺三個 , 入麝少許 , 搗爛 , 搭臍上 , 須臾 , 再易 , 腫痛立消 。
宣風散 初生小兒 , 臍風撮口 、 多啼不乳 、 口出白沫 。
全蠍(二十八個 , 頭尾全者 , 去毒 , 用酒炙 , 為末) 麝香(一字 , 另研 。 )
上同和勻細末 , 每用半字 , 金銀煎湯調服 。
撮口 : 由胎氣挾熱 , 風邪入臍 , 毒流心脾之經 , 故令舌強唇青 、 聚口啼哭不得 , 當視其齒根之上有小泡子如粟米狀 , 急以溫水蘸青綿布裹指 , 輕輕擦破 , 即開口便安 。 甚者 , 用牛黃二分 , 將竹瀝調 , 滴入口即愈 。
胎驚夜啼者 , 邪熱乘心也 。
胎驚宜
鎮驚散 治小兒在胎受驚 , 故生下來滿月而驚也 。
硃砂(研細入) 牛黃(少許) 取豬乳汁調稀 , 抹入口中 , 加麝香少許尤效 。
夜啼宜
花火膏 治邪熱相乘 , 焦躁夜啼 。
燈火三顆 , 以乳汁調 , 抹兒口 , 或抹母乳上 , 令兒吮之 。
一方 用燈芯燒灰 , 敷乳上 , 令兒吮之 。
一方 加硃砂 , 共研末 , 用白蜜調 , 待兒睡 , 抹兒口內 。
蟬花散 治小兒夜啼不止 , 狀若鬼祟 。
蟬蛻七個 , 下半截為細末 , 用薄荷湯調入 , 好酒少許 , 食後服 。 或者不信 , 將上半截為末 , 依前法服 , 復啼如初 。 古人立法 , 莫知其妙 。 小兒觸犯禁忌而夜啼者 , 宜醋炭熏 , 服蘇合香丸 。
一方 用火柴頭一個 , 長四五寸 , 削平 , 面用硃砂寫云 : 撥火杖 、 撥火杖 、 將來作神 , 將捉著夜啼鬼 , 打殺不要放 , 急急如律令 。
小兒夜啼不止 , 將硃砂書 「 甲寅 」 二字 , 貼床頭即止 。
中惡天吊者 , 冒犯邪氣也 。
中惡宜
辟邪膏 治小兒卒中惡毒 , 心腹刺痛 、 悶亂欲死等症 。
降真香 白膠香 沉香 虎頭骨 鬼臼 龍膽草 人參 白茯苓(各五錢)
上為細末 , 入雄黃半兩 、 麝香一錢 , 煉蜜為丸 , 乳香湯下 。
天吊宜
鉤藤散 治小兒天吊 、 潮熱 。
鉤藤 人參 犀角(各五錢) 全蠍 天麻(各二錢半) 甘草(炙一錢半 。 )
上銼一劑 , 水煎服 。
鵝口 、 口瘡者 , 胃中濕熱也 。
牛黃散 治小兒口中百病 , 鵝口口瘡 、 重齶不能吮乳及咽喉腫塞 、 一切熱毒 。
牛黃 冰片 硼砂 辰砂(研 。 各一分) 雄黃 青黛(各二分) 牙硝(一分半) 黃連(末八分) 黃柏(末八分)
上共入乳缽內研勻 , 每用少許 , 敷入口內 。
瀉心湯 治小兒口瘡 。 淨黃連為細末 , 蜜水調服 。
一方 治小兒白口瘡 。 用黃丹 、 巴豆仁同炒焦 , 去豆用丹 , 摻口瘡上立愈 。
重舌 、 木舌者 , 脾經實火也 。 (附弄舌 。 )
重舌 , 乃舌下生舌也 。 宜
當歸連翹湯 治小兒心脾有熱 , 舌下有形如舌而小者 , 名曰重舌 , 及唇口兩傍生瘡 。
歸尾 連翹 白芷(各三錢) 大黃(煨) 甘草(炙 。 各一錢)
上銼劑 , 水煎 , 食後頻服 。
千金方 治重舌 。
竹瀝青 黃柏末 。 二味和勻 , 無時點舌上即退 。
又方 用蒲黃塗之即瘥 。
又方 用膽礬研細敷之 。
又方 用百草霜 、 芒硝 、 滑石 , 共為末 , 酒調敷之 。
木舌 , 乃腫硬不柔和也 。 宜
雪硝散 治木舌 。
朴硝(五錢) 真紫雪(二分) 鹽(半分)
上為末 , 入竹瀝二三點 , 用白湯調敷 。 (咽津無妨 。 )
瀉黃散 治小兒木舌 、 弄舌 。
藿香葉(七分) 山梔(一錢) 軟石膏(五分) 防風(四分) 甘草(七分)
上銼一劑 , 水煎 , 不拘時服 。
走馬牙疳者 , 氣虛濕熱也 。
立效散 治走馬牙疳 。
青黛 黃柏 枯礬 棓子末(各一錢)
上研細末 , 用米泔水先漱口內 , 摻貼患處 。
清胃升麻湯 治小兒牙腫 、 流涎腮腫 、 走馬牙疳 , 主陽明之熱 。
升麻 川芎 白芍 半夏(湯泡 , 各七分) 乾葛 防風 黃連(酒炒二次) 生甘草(各五分) 軟石膏(煨 , 一錢) 白朮(七分) 白芷(三分)
上銼一劑 , 水煎 , 食後熱服 。 能漱即含漱而吐之 。 漱藥不用白朮 、 半夏 。
愛吃泥土者 , 脾臟生疳也 。
清胃養脾湯 治小兒愛吃泥土 , 乃脾虛胃熱所致 , 此藥主之 。
黃芩 軟石膏 陳皮 白朮(去蘆) 甘草
上各等分 , 水煎服 。
砂糖丸 膩粉一錢 , 和砂糖為丸 , 如麻子大 , 米飲送下 , 瀉出其土立愈 。
黃金餅 治小兒好吃泥土 。
干黃土為末 , 濃煎黃連汁和為餅 , 食之立愈 。
丹毒者 , 火行於外也 。
赤腫者 , 遊走遍體也 。
犀角消毒飲 治風毒赤紫丹瘤 、 壯熱狂躁 、 睡臥不安 、 胸膈滿悶 、 咽喉腫痛 、 九道有血妄行 、 遍身赤毒及痘疹已出未出 , 不能決透 , 或已出熱不解 , 急服此 。
牛蒡子(四錢 , 微炒) 荊芥穗 防風 黃芩(各一錢) 犀角(鎊) 甘草(各五分)
上銼一劑 , 水煎 , 不拘時服 。 無犀角 , 以升麻代之 。
冰黃散 治赤遊丹毒 。
土硝 大黃末(各一錢) 。 上合一處 , 新汲水調勻 , 用雞翎蘸藥 , 頻頻塗掃 。
又方 用伏龍肝 , 不拘多少 , 用雞子清調敷患處 , 專治赤毒 、 赤腫 、 火毒走注 。
泥金膏 治一切無名腫硬焮赤 , 但是諸般丹瘤 、 熱瘰濕爛 , 大人亦同此治 。
陰地上蚯蚓糞 熟皮硝 。 蚯蚓糞三分之二 , 共一處研細 , 新汲水 、 井水濃調厚敷患處 , 干則再上 。
喉痹者 , 熱毒也 。 會厭兩旁腫者 , 為雙乳鵝 , 是易治 。 一旁腫者 , 為單乳鵝 , 是難治 。 乳鵝差小者 , 為喉痹 。 熱結於咽喉 , 且麻且癢 , 腫繞於外 , 高咽喉風 。 喉痹暴發暴死者 , 名走馬喉風是也 。
甘桔湯 治小兒咽喉腫痛 , 風熱等毒 。
桔梗(二錢) 防風 荊芥 薄荷黃 黃芩 甘草(各一錢)
上銼一劑 , 水煎 , 食後頻頻溫服 。
碧雪 治心肺積熱 , 上攻咽喉 , 腫痛閉塞 、 水漿不下 , 或生瘡癤 、 重舌 、 木舌並治 。
碧雪真青黛 硼砂與焰硝 蒲黃甘草末 等分摻咽喉 。
眼痛者 , 火盛也 。
拔毒膏 治嬰兒患眼腫痛 。
用熟地黃一兩 , 以新汲水浸透 , 搗爛貼腳心 , 布裹住 , 有效 。
通天散 治赤眼暴發腫痛 。
芒硝(五錢) 雄黃(三錢) 共為細末 , 吹入兩鼻內流水 , 雙目流淚 , 即效 。
膿耳者 , 腎氣熱沖也 。
羽澤散 治耳中出膿 , 或痛或疼 , 或出水 。
枯礬(少許) 為細末 , 吹入耳中即愈 。
一方 用五倍子燒灰存性為末 , 吹入耳亦效 。
一方 用抱出雞卵皮 , 炒黃色 , 為細末 , 香油調 , 灌耳內 , 即時止疼 。
黃龍散 治停耳 。 小兒因沐浴 , 水入耳中 , 水濕停留 , 搏於血氣 , 醞釀成膿耳 。
枯礬 龍骨(煨) 黃丹(水飛) 胭脂(燒灰) 麝香(少許) 海螵蛸(煨)
上為細末 , 先將紙條拭乾膿水 , 後以藥摻入 , 勿令入風 。
治停耳 、 膿耳 , 不問新久 , 痛不止 。 用黃蠟如皂角子大 , 搓成條 , 外用好綿艾捶熟 , 裹蠟條燒著 , 煙燻患處 , 痛止住熏 。
鼻瘡者 , 風濕氣攻也 。
鼻瘡 : 熱壅傷肺 , 肺主氣 , 通於鼻 。 風濕之氣乘虛客於皮毛 , 入於血脈 , 故鼻下兩傍瘡濕癢爛 , 是名鼻慝 。 其瘡不痛 , 但所流處即又成瘡 , 澤瀉散主之 。
澤瀉散 (治鼻瘡)
澤瀉 鬱金 山梔仁 甘草(炙 。 各一錢)
上為細末 , 用甘草煎湯 , 食後調服 。
頭瘡者 , 熱毒也 。
一掃光 治小兒頭上肥瘡 , 或多生蝨子 , 搔癢成瘡 , 膿水出不止 。
細茶(三錢 、 口嚼爛) 水銀(入茶內研 , 一錢) 牙皂 花椒(各二錢)
上為細末 , 香油調搽 。
蠟油膏 治小兒頭瘡 。
臘豬油(半生半熟) 雄黃 水銀(各等分)
上研三味和勻 , 先將水洗淨膿汁 , 後敷藥 。
臍瘡者 , 風濕也 。
枯礬散 治小兒因剪臍外傷於風邪 , 以致臍瘡不幹 。
枯礬 龍骨(煨 。 各五分) 共為細末 , 每用少許 , 乾摻臍上 。
一 、 小兒臍中汁出並痛 , 用枯礬末干敷 , 或黃柏末敷之 。 又蠶繭空燒灰存性 , 摻之亦可 。
諸蟲痛者 , 胃氣傷也 。
追蟲散 治小兒蟲積痛 。 凡腹痛 , 口中出清水者 , 蟲積也 。
使君子(用肉二錢 , 用殼五分) 檳榔(一錢 。 )
上銼一劑 , 水煎 , 食遠服 。
一方 用使君子(一錢) 檳榔(一錢) 雄黃(五分)
上為細末 , 每服一錢 , 苦楝根煎湯調下 。
靈礬散 治小兒蟲咬 , 心痛欲絕 。
五靈脂(末 , 二錢) 枯礬(五分)
上為細末 , 每服二錢 , 水煎 , 不拘時服 , 當吐出蟲即愈 。
練陽湯 治小兒蛔蟲 。 歌曰 :
蛔蟲出口有三般 , 口鼻中來大不堪 ;
如或白蟲兼黑色 , 靈丹縱服病難安 。
苦楝根皮(二錢) 陳皮 半夏 茯苓(各一錢) 甘草(五分)
上銼一劑 , 生薑煎服 。
錢氏白朮散 治小兒冬月吐蛔 , 多是胃寒胃虛所致 。
人參(去蘆) 白朮(去蘆) 茯苓(去皮) 藿香 甘草(各二錢) 木香(二錢) 丁香(二粒) 乾葛(二錢)
上銼 , 每劑一二錢 , 水煎溫服 。
尾骨痛者 , 陰虛痰也 。
小兒尾骨痛 , 乃是陰虛痰火所致 。 若陰虛而痛者 , 宜補陰降火湯主之 ; 痰火作痛者 , 宜化痰降火湯主之 。
補陰降火湯 治陰虛尾骨節痛 。
當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃(酒蒸) 黃柏(炒) 知母(酒炒 。 各等分)
上銼 , 少用官桂為引 , 或以前胡 、 木香為引 。 如痛不止加乳香 、 沒藥 。
化痰降火湯 治痰火尾骨節痛 。
陳皮(去白) 半夏(薑汁製) 茯苓(去皮) 澤瀉 黃柏(酒炒) 知母(酒炒) 甘草(各等分)
上銼 , 必用前胡 、 木香為引 。 蓋陰虛 , 故痰盛也 。 若痛不止 , 加乳香 、 沒藥 。
陰腫疝氣者 , 寒所郁也 。
秘方 治小兒偏墜氣痛 。
五倍子燒灰存性為末 , 以好酒調服 , 出汗立愈 。
又方 治小兒外腎腫大 。
牡蠣 , 不拘多少 , 為末 , 用雞子清調塗 , 即消 。
又方 治陰囊忽腫 , 或坐地多時 , 或風邪 、 或蟲蟻吹者 。
蟬蛻五錢 , 水一大碗 , 煎湯洗腫處 , 其痛立止 。 若不消 , 再煎再洗 , 後服五苓散 , 燈草煎服 。
又方 用蔥園內蚯蚓糞 , 以甘草汁調 , 塗腫處 , 或薄荷汁調亦可 。
仙傳方 治風熱 , 外腎焮赤腫痛 , 日夜啼叫 , 不數日 , 退皮如雞卵殼 。 愈而復作 , 用老杉木燒灰 , 入膩粉 , 清油調敷患處即效 。
盤腸氣痛者 , 風冷所搏也 。
小兒盤腸氣痛者 , 則腰曲乾啼 、 額有汗 , 是小兒為冷氣所搏而然 。 其口閉腳冷 , 或大便青色不實 、 上唇乾者是也 。 此多因生下洗遲 , 感受風冷而致也 。 急用蔥湯淋洗其腹 、 揉蔥熨臍腹間 , 良久 , 尿自湧出 , 其痛自止 , 宜服乳香散 。
乳香散 治盤腸氣痛 。
乳香 沒藥(各等分) 。 共為細末 , 以木香煎湯調服 。
脫肛者 , 大腸虛滑也 。
小兒脫肛 , 皆因久患瀉痢所致 。 大腸頭自糞門出而不收 。 宜用蔥湯熏洗 , 令軟送上 。 或以五倍子為末 , 敷而頻托入 ; 又以五倍子煎湯洗亦可 。 又以鱉頭燒灰存性 , 香油調敷 ; 一法 , 以此物燒灰熏之 , 久自收 。 又以東壁土泡湯 , 先熏後洗亦效 。
提肛散 小兒大腸氣虛 , 肛門脫出 。
龍骨(一錢半) 訶子(煅去核) 沒石子 赤石脂 罌粟殼(去蒂 , 穰 , 醋炙 。 各等分)
上為末 , 用米飲調 , 食前服 。 仍將蔥湯熏洗 , 令軟 , 款款托上 。
一方 用蓖麻子搗爛 , 貼頂上 , 腸收即去之 。
脫肛洗藥 苦參 五倍子 陳壁土
上等分 , 水煎湯洗 , 次用木賊末搽上 。
遺尿者 , 膀胱冷弱也 。
雞膍胵散 治小兒遺尿 。
雞膍胵(一具) 雞腸(一具 , 燒存性) 豬泡(炙焦)
上為末 , 每服一錢 , 黃酒調服 。 男用雌 、 女用雄 。
破故紙散 破故紙一兩 , 炒為末 , 每服一錢 , 熱湯調下 。
桂肝丸 治小兒睡中遺尿不自去者 。
官桂為末 雄雞膽一具 , 等分搗 , 丸如小豆大 。 溫水送下 , 每日進三服 。
尿濁者 , 濕滯脾胃也 。
澄清散 治小兒大便白 、 小便濁 , 或澄之如米泔 。
白朮 茯苓 白芍(炒) 黃連(薑汁炒) 澤瀉 山楂(去子 , 各一錢) 青皮(四分) 甘草(生 , 二分)
上銼一劑 , 水煎 , 空心服 。
便血者 , 熱傳心肺也 。
凡初生嬰兒 , 七日之內 , 大小便有血出者 , 此由胎氣熱盛之所致也 。 因母食酒面炙爆熱毒等物 , 流入心肺 , 兒在胎內受之 。 熱毒傳入心肺 , 且女子熱入心 , 故小便有之 ; 男子熱入於肺 , 故大便有之 。 治法 , 以生地黃取自汁 , 入蜜少許和勻 , 溫服 , 男女皆效 , 或甘露飲兼服尤妙 。
甘露飲 治小兒胃中客熱 , 牙宣口臭 、 齒齦腫爛 、 時出膿血 、 飢煩不欲飲食及目赤腫痛 、 不任涼藥 , 口舌生瘡 、 咽喉腫痛及身面皆黃 、 肢體微腫 、 大便不調 、 小便赤澀並治 。
熟地黃 生地黃(酒洗) 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 枳殼(酒炒) 茵陳 黃芩(酒炒) 枇杷葉 石斛 甘草(各等分)
上銼一劑 , 水煎 , 食後臨臥服 。
一方 用生蒲黃 、 油頭髮燒灰 , 各一錢 , 為末 , 生地黃汁 , 或米飲 、 乳汁調 , 同服 。
下淋者 , 膀胱鬱熱也 。
五淋散 治膀胱有熱 , 水道不通 , 淋瀝不出 , 或尿如豆汁 , 或如沙石 , 或冷淋如膏 , 或熱拂便熱 。
赤茯苓(六錢) 赤芍藥 山梔仁(各二錢) 條黃芩(三錢) 當歸 甘草(各五分)
上銼一劑 , 每服三錢 , 燈芯一團 , 水煎服 。
一方 用生地黃 、 澤瀉 、 木通 、 滑石 、 車前各二錢 。
吐血者 , 榮衛氣逆也 。
黃金丸 治小兒吐血 、 衄血 、 下血 。
黃芩不拘多少為末 , 煉蜜為丸 , 如雞頭實大 。 三歲兒 , 每一丸 , 鹽湯化下 。
柏枝散 治小兒衄血 、 吐血 。
柏枝(曬乾) 藕節(曬乾) 各等分為末 。 三歲者 , 服半錢 , 藕汁和蜜一匙調白湯下 。
一方 用山梔子炒黑 , 每用三錢 , 生薑煎 。
又方 治咯血 、 吐血 、 衄血 。
用白芍藥為末 , 磨犀角汁調服愈 。
秘方 治小兒吐血不止 。
用黃連末一錢 、 豆豉二十粒 , 水煎溫服 。
小便不通者 , 膀胱火也 。
通神散 治小便緊急不通 , 或去血 。
小便閉塞不堪言 , 唯用兒茶末一錢 ;
萹蓄煎湯來送下 , 霎時溲便湧如泉 。
五苓散
豬苓 澤瀉 茯苓 白朮(各等分) 官桂(減半)
上銼一劑 , 水煎 , 食前服 。 加車前子 、 燈草尤效 。
大便不通者 , 臟腑熱也 。
萬億丸治大便不通如神 。 (方見通治 。 )
沒藥散 治小兒風與熱滯留蓄上焦 , 胸膈高起 、 大便不通 。
沒藥 大黃 枳殼(炒) 桔梗(各二錢) 木香 甘草(各一錢 , 炙 。 )
上銼 , 每劑一錢 , 姜三片 , 水煎服 。
治新生小兒二三日不大小便 , 用蔥汁 、 人乳各半 , 調勻 , 抹在口中同乳帶下即通 。
掩臍法 治小兒大小便不通 。
取連根蔥白一莖 、 生薑一塊 、 淡豆豉二十粒 、 鹽一小匙 , 同研爛 、 捏作餅子 , 貼臍中 。 烘熱貼之 , 用絹帛扎定 。 良久 , 氣透自通 。 不通 , 再易一餅 。
二妙散 治小兒大小便不通 。
六七月間 , 尋牛糞中有蜣螂 , 不拘多少 , 用線串起陰乾收貯 。 用時 , 取一個 , 要全者 , 放淨磚上 , 四面以炭火烘乾 , 以刀從腰切斷 。 如大便閉 , 用上半截 ; 小便閉 , 用下半截 ; 二便俱閉 , 全用 。 為細末 , 新汲水調服 。
水腫者 , 土虧水旺也 。
加味五皮飲 治小兒四肢腫滿 , 陽水陰水皆可服 。
五加皮 地骨皮 生薑皮 大腹皮 茯苓皮(各一錢) 加薑黃 木瓜(各一錢)
上銼一劑 , 水煎服 。 一方去五加皮 , 加陳皮 、 桑白皮 。
牽牛散 治小兒諸般腫脹 。
黑牽牛(半生半炒) 取頭細末 , 每服一二匙 , 桑白皮煎湯 , 磨木香汁調服 。
黃疸者 , 脾胃濕熱也 。
茯苓滲濕湯 治小兒黃疸 , 寒熱嘔吐而渴欲飲冷水 、 身體面目俱黃 、 小水不利 、 不得安臥 、 不思飲食 。
茯苓 茵陳 山梔 黃連 黃芩 防己 白朮 蒼朮 陳皮 青皮 枳殼 豬苓(各一錢) 澤瀉(三分)
上銼 , 水煎 , 徐徐溫服 。 如小便不通加木通 ; 如傷食不思食加砂仁 、 神麯(炒) 、 麥芽(炒) 。
汗者 , 陰陽偏勝也 。
團參湯 治小兒虛汗 , 或心血液盛亦發為汗 。 此藥收斂心氣 。
新羅人參 川當歸(各三錢)
上細銼 , 用雄豬心一個 , 切二片 。 每服二錢 , 豬心一片 , 井水一盞半煎 , 食前作兩次服 。
止汗散 治小兒腫而自汗 。
故蒲扇灰(如無扇 , 只將舊蒲燒灰) 為末 , 溫酒調服 。
牡蠣散 治小兒盜汗 , 因食生冷之物過度 , 或熱水淘飯 , 大能損土 , 為水之所傷 , 不能制其津液 , 故汗自出也 。
牡蠣(煅 , 二錢) 黃耆(蜜炙) 生地黃(各一兩)
上銼一劑 , 水煎服 。
斑者 , 陰陽毒氣也 。
治小兒身常發熱風斑 , 及腳指常紅腫 , 此脾經風熱也 。 用防風通聖散去硝黃 , 加鼠黏子 、 酒炒黃連 , 為末 , 亦用防風 、 白芷 、 薄荷 、 黃連 、 黃芩 、 黃耆 、 黃柏煎湯浴之 , 宜避風 。
解顱鶴節者 , 胎元不全也 。
解顱宜八物湯 。 有熱加酒炒黃連 、 黃耆 、 甘草 , 水煎服 。 外絹帛緊束 , 及以白芨末敷之 。
人參地黃丸 治小兒顱囟開解 、 頭縫不合 , 此乃腎氣不成 。 胝主腎髓而腦髓海 , 腎氣不盛 , 所以腦髓不足 , 故不能食 。
人參(二錢) 懷熟地(四錢) 嫩鹿茸 乾山藥 白茯苓(去皮) 牡丹皮 山茱萸(去核 。 各二錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如芡實大 。 用人參煎湯研化 , 食遠服 。
鶴節宜
當歸地黃丸 治小兒血氣不充 , 故肌瘦薄 、 骨節呈露如鶴之膝 。
懷熟地(酒蒸 , 八錢) 山茱萸(酒蒸 , 去核) 山藥(蒸) 澤瀉(去毛) 牡丹皮(去梗) 白茯苓(去皮) 當歸(酒洗 。 各三錢) 一方加鹿茸(酥炙) 、 牛膝(酒洗 。 各四錢 , 去蘆 。 )
上為細末 , 煉蜜丸 , 如芡實大 。 每用熱水研化 , 食前服 。 仍以大南星炮去皮臍 , 研細末 , 入米醋調 , 敷絹帛上 , 烘熱貼之 , 亦良法也 。
行遲發遲者 , 血氣不充也 。
行遲宜
調元散 治小兒稟受元氣不足 , 顱囟開解 、 肌肉消瘦 、 腹大而脹 、 語遲行遲 、 手足如筒 、 神色昏慢 、 齒生遲 。
乾山藥(五錢) 白芍(炒) 茯苓(去皮) 茯神(去皮木 。 各二錢) 白朮(二錢半) 石菖蒲(一錢) 人參(去蘆) 熟地 當歸 川芎 黃耆(蜜炙 。 各二錢半) 甘草(炙 , 一錢半)
上銼生薑三片 、 棗一枚同煎 , 不拘時服 。 嬰兒 、 乳母同服 。
錢氏地黃丸 治肝腎虛弱 、 骨髓不充 、 不能行 。 依本方加酒炙鹿茸 、 牛膝 、 五加皮同服 , 自然髓生而骨強 , 即能漸漸行也 。
語遲者 , 邪乘心也 。
菖蒲丸 治小兒語遲 。
石菖蒲 人參 麥門冬(炒去心) 川芎 乳香 當歸 遠志(甘草水泡去心) 硃砂
上為末 , 煉蜜丸 , 黍米大 。 每服十丸 , 食遠 , 粳米湯飲下 。
齒遲者 , 腎不足也 。
芎歸散 治小兒齒遲 。
川芎 乾山藥 當歸 白芍(炒) 甘草(炙 。 各二錢半)
上為細末 , 每服二錢 , 白湯調下 , 食後服 。 將此干藥末擦牙齦即生 。
龜胸者 , 肺熱脹滿也 。
龜胸丸 治小兒龜胸 , 高如覆掌 。
川大黃(煨 , 六錢) 天門冬(去心) 百合 杏仁(去皮尖 , 麩炒) 木通(去節) 枳殼(麩炒) 桑白皮(蜜炙) 甜葶藶(隔紙炒) 軟石膏(各一錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如綠豆大 。 每服五丸 , 溫水化下 , 食後臨臥服 。 仍宜灸兩乳前各一寸半 , 上兩行三骨間 , 六處各灸三壯 。 春夏從下灸起 , 秋冬從上灸起 。 依法灸之 。
龜背者 , 風邪入脊也 。
龜背丸 治小兒龜背 。
枳殼(麩炒) 防風(去蘆) 獨活 大黃(煨) 前胡(去蘆) 當歸 麻黃(去節 。 各三錢 。 )
上為細末 , 麵糊丸 , 黍米大 。 每服十五六丸 , 看兒大小 , 以米飲下 , 食後服 。 仍灸肺俞穴 , 在三椎下兩旁各一寸半 ; 心俞穴 , 在五椎下各一寸半 ; 膈俞穴 , 在七椎下兩旁各一寸 。 六處穴各灸三壯 。 以小兒中指節為一寸 。 艾炷以小麥大 , 但灸三壯而已 。
小兒行遲 、 齒遲 、 解顱 、 囟填 、 五軟 、 鶴膝 、 腎疳 、 齒豁 、 睛白 、 多愁 , 凡此 , 皆因稟受腎氣不足 , 當以六味丸加鹿茸補之 。 若因精氣未滿而御女以通 , 多致頭目眩暈 、 口渴吐痰 , 或發熱足熱 、 腰腿痠軟 , 或自汗盜汗 、 二便澀痛 , 變生諸疾 , 難以名狀 。 余常用六味 、 八味二丸及補中益氣之劑 , 加減用之 , 無不奏效 。 (方見補益 。 )
小兒五歲不能言 , 咸以為廢人也 。 但其形色悉屬肺腎不足 , 遂用六味丸加鹿茸及補中益氣湯加五味 , 兩月餘 , 形氣漸健 ; 將五月半載 , 能發一二言 ; 至年許 , 始聲音明白 。 (方見補益 。 )
痘瘡
小兒痘瘡何以知 ? 腮赤眼泡亦赤時 ; 呵欠噴嚏及驚怖 , 耳尖手指冰如之 ; 證作三日瘡不見 , 升發之藥不可遲 ; 敗毒葛根堪選用 , 解熱表汗最為宜 ; 寒涼之劑慎勿用 , 臟腑一動致災危 。
小兒患痘瘡 , 臟腑虛寒者見證(忌服寒涼藥) : 惡寒 、 寒熱往來 、 自汗惡風 、 手足厥冷 、 面青 、 面色㿠白 、 目睛青色 、 糞色青白 ; 體淨 、 怠惰嗜臥 、 二便清利 、 吐瀉不渴 ; 昏睡 、 口鼻氣冷 、 飲食不進 、 乳食不化 ; 腹脹 、 聲音微弱 、 足脛冰冷 、 精神慢弱 ; 懶言 、 吐乳瀉清 、 脈浮細而虛(乃表虛) 、 脈沉細而遲(乃里虛) 。
小兒痘瘡 , 臟腑實熱者見證(忌服溫熱藥) : 面赤 、 大便閉 、 身體壯熱 、 毛焦膚燥 ; 唇紫 、 小便赤 、 手足熱極 、 驚悸譫語 ; 眼黃 、 口氣熱 、 吐痢而渴 、 狂亂叫哭 ; 鼻塞 、 流清涕 、 大便焦黃 、 腹脹不食 ; 頭痛 、 身皆痛 、 煩躁痰壅 、 胸膈痞滿 ; 嗆喉 、 咽乾燥 、 咳嗽喘促 、 上下失血 ; 脈浮數而實大(表) 、 脈沉實而數(里) 。
痘有十候 : 發熱 、 初出 、 出齊 、 起泛 、 行漿 、 漿足 、 回水 、 收靨 、 結痂 、 還元 。
初發熱宜 :
加味敗毒散 初起發熱即服此藥 , 神效 。
柴胡 前胡 羌活 獨活 防風 荊芥 薄荷 枳殼 桔梗 川芎 天麻 地骨皮 。
上古方 , 除參苓 , 恐補早助火也 。 宜加紫草 、 蟬蛻 、 蘇葉 、 麻黃 、 姜蠶 、 蔥白帶根解熱 。 泄瀉加豬苓 、 澤瀉 , 去紫草 , 水煎熱服 , 出汗為佳 。
升麻葛根湯 發熱之初 , 未分麻痘 、 傷寒 、 傷食等症 , 宜此解散 , 庶無誤事 。
升麻 葛根 白芍(各三錢) 甘草(一錢)
上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎熱服 。 寒月加蘇葉八分 ; 四肢逆冷加桂枝一錢半 ; 腰痛當知是痘 , 加桂枝錢半 ; 時氣酷烈 , 發熱太甚 , 乃是毒氣盛 , 加牛蒡子一錢半 , 只服前敗毒散尤妙 。
痘初出宜 :
神功散 治痘出毒氣太盛 , 血紅一片 , 不分地界 , 如紋蠶種 , 或諸失血 、 嘔 , 吐瀉 , 七日以前諸症可服解毒 。
黃耆 人參 白芍 紫草 生地 紅花 牛蒡子(各等分) 前胡 甘草(減半)
上銼 , 水煎 , 不拘時服 。 熱甚加黃連 、 黃芩各一錢 ; 未退者 , 再加大黃研入 。 有驚者 , 加蟬蛻一個去翅足 。 若頭粒淡黑者 , 有寒乘之 , 加官桂一錢 。
胡荽酒 痘初出時 , 宜用此酒遍噴四面床壁 , 及與患者服 。 役人皆飲 , 能闢穢毒 ; 又以淨胭脂點兩眼角 , 防痘入眼 。
胡荽一束 , 銅錢大 , 細切 , 用好酒熱和與服 。 須臾 , 渾身通暢 。 過一二時 , 以紙蘸麻油點照於無痘處 , 又出如珍珠光亮數十顆矣 。 如無胡荽 , 即用胡荽子研亦可 。
痘出齊宜
保元湯
人參(二錢) 黃耆(嫩者二錢) 甘草(一錢)
上銼一劑 , 生薑一片 , 水煎服 。
四日以前有寒症 , 其色黑慘 , 宜用保元湯加官桂 。 五日以後 , 有寒中里者 , 用附子理中湯 , 不甚 , 只宜保元湯加官桂 。
腹痛者 , 毒盛也 , 神功散主之 。
面紅不退 , 地界不分者 , 神功散倍前胡 。
吐者毒盛 , 乘火炎而宣也 , 神功散主之 。
泄瀉者 , 火盛而奔越也 , 服神功散即止 。 卻用升麻以升提之 , 不可用止澀之藥 , 唯解其毒則自止矣 。
渴者 , 紅花子湯加牛蒡子 , 雖口中如煙起即解 。 發渴者 , 或用人參 、 麥門冬湯飲之亦可 。 切不可用棗湯 。 大渴者 , 取真黃土百沸湯 , 碗蓋泡取水 , 少加砂糖調飲立止 。
汗不止者而身已涼 , 乃血隨氣溢也 。 用當歸(五錢) 、 黃耆(三錢) 、 酸棗(一錢) 。 共銼一劑 , 水煎溫服 , 立止 。
痰 , 用白附子水磨服 , 效 。 不可用二陳湯 , 使燥陽明經 , 使孤陽無陰 , 不能施化也 。
嗽 , 用杏仁煎湯 , 磨白附子服 。
三日內頂陷者 , 非虛也 , 乃火盛陽極 , 反為陰降 , 如當午樹枝向下 。 宜用九味神功散退其火 。
三四日色慘不陰 , 宜用神功散活血退火 , 使其瑩滿光明 。
或有失治 , 不知解毒 , 五六日間 , 以燈照之 , 生氣未戕 , 其毒太盛作熱 , 地界紅燥 , 宜用神功散治之 。 觀隨其變而施治 , 猶或可救一二 。 過此則不能施其神功矣 。
認痘法 : 故曰氣尊血分者生 , 謂火靖而後出 , 氣得其令 , 頭粒尖而白 , 根顆紅而不散 , 譬如一顆珍珠放在胭脂上也 , 頭粒白於上 , 見氣升而尊 , 根紅於下 , 見血附而安其分也 , 故生 。 故曰毒參陽位者死 , 謂帶火而出 , 氣不得令 , 頭粒紅紫 、 地界不分 , 譬如衃血 、 豬肝 , 勢極而不返 , 故死 。 若硃砂胭脂包者 , 生息之氣猶存 , 可治也 。
痘不治法 : 初出湧壯者不治 , 出如蠶種者不治 ; 隨出隨沒者不治 ; 如蚊蟲咬者不治 ; 氣血相失者不治 ; 倒出者不治 ; 飲水如促鼻者不治 。 與肺氣不能疏理也 。
大凡七日以前為裡實 , 不可投溫燥之劑 , 能助毒也 。 八日以後為裡虛 , 不可投寒涼之劑 , 能伐生氣也 。
起泛宜 :
當起泛而不起 , 用川山甲炒成珠 , 研二錢 , 溫酒調服 。
血弱不起 , 根底淡薄 , 用保元湯加丁香(三粒) 、 肉桂(一錢) 、 當歸(二錢) 、 川芎(一錢) 、 水煎服 。
凡痘不起脹 、 灰白色 、 頂陷者 , 氣血不足 、 虛寒症也 , 宜托裡散加丁香 。
凡痘紫紅不起脹者 , 火盛血熱 , 宜服內托散去桂 、 加紫草 、 紅花 ; 熱盛加黃芩 ; 若紫黑陷伏 、 用此藥調川山甲炒成珠為末 , 五分 , 同服 。
內托散 治血氣虛損 , 或風邪穢毒沖觸 , 使瘡毒內陷 , 伏而不出 , 或出而不勻 。 用此藥活血勻氣 、 調出補虛 、 內托瘡毒 , 使之盡出易收 。
黃耆(蜜炙) 人參 當歸(各二錢) 川芎 防風 桔梗 白芷 厚朴(薑汁炒) 甘草(各一錢) 木香 官桂(各三分)
上方於紅紫黑陷屬熱毒者 , 去桂 , 加紫草 、 紅花 、 黃芩 ; 若淡白 、 灰黑 、 陷伏屬虛寒者 , 加丁香救里 、 官桂救表 ; 當貫膿而不貫膿者 , 倍參 、 耆 、 當歸 , 煎熱 , 臨服入人乳汁 、 好酒同參溫服 , 此貫膿之巧法也 ; 泄瀉加丁香 、 乾薑 、 肉蔻 。
行漿宜 :
八日漿不行 , 其根虛薄 、 血少故耳 。 蓋以初起時毒載血妄行 , 未免躥進 , 其血虧矣 。 至此不能成漿 , 急以歸茸湯益之 。
歸茸湯
鹿茸(酥炙 , 一兩) 當歸(五錢) 銼 , 酒煎服 。
凡痘屬虛寒 , 八九日色光 、 白如水泡 , 頂陷根白 、 癢塌寒戰等症 。
回陽酒
鹿茸(酥炙焙) 大附子(麵包煨去臍皮) 嫩黃耆 當歸(酒洗 。 )
上銼 , 好酒煎服 。 兼有痰嗽 , 加牛膽南星 。
灰陷黑陷 , 嘔吐白沫為表虛 , 用木香散 。
嘔甚 , 用木香散加白豆蔻 。 此正治也 。 若未曾解毒 , 另有法 。
寒戰咬牙 、 癢塌泄瀉為裡虛 , 用異功散 。 泄瀉甚 , 用異功散加肉豆蔻 。
乾嘔屬胃虛里熱 , 用異功散 。
木香散
木香(磨) 前胡 黃耆 白茯苓(去皮) 白朮 厚朴(薑汁炒) 訶子(煨 , 取肉) 陳皮(各一錢) 肉桂(八分) 人參 丁香(雄者五粒 。 )
上銼一劑 , 水一鍾 , 煎八分 。 溫服 。
異功散
當歸 川芎 人參(減半) 黃耆 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 訶子(煨 , 取肉) 大附子(麵包煨去皮臍) 半夏(薑汁炒 。 各一錢) 厚朴(薑汁炒) 肉桂(各八分) 小丁香(七枚)
上銼一劑 , 水一鍾 , 煎至八分 , 溫服 。
漿行而作癢 , 此內熱而外為風寒所束 。 用荊芥穗紙裹緊搓糊 , 黏指頭 , 令不散 , 燈上燒過 , 卻於桌上吹去灰 , 快放手 , 指定癢痘頭用荊芥穗火點癢處一下即放退 。 患者自以為妙 , 每癢痘悉點之立止 。
行漿行足而發疔 , 認定是黑疔痘 , 或黑而硬 , 或有紅絲 , 或為大紫泡 , 未曾解毒者 , 仍以神功散加雄黃 、 黃芩 、 黃連 、 大黃煎服 。 卻用點法 : 雄黃一錢 , 研胭脂 , 重浸水合濃 , 調雄黃末 , 點疔痘頂上 , 立時即出紅活 , 亦神法也 。 蓋雄黃能拔毒 , 胭脂能活血水 。
漿足宜 :
此時有咳逆 , 胃氣上越欲絕也 。 以真黃土 , 鼻邊聞之 , 立止 。
九日而寒者異功散 , 甚者宜 。 九日寒戰 , 大附子半個麵裹煨熱七錢 、 乾薑炒黑五錢 、 白朮五錢 、 人參三錢 , 水煎溫服 。
此時漿滿 , 或為寒所薄 , 一時痘俱紫黑 , 即如紫葡萄樣 , 不必驚恐 , 急以肉桂磨湯服之 , 立見如舊 。
回水宜 :
九日十日 , 回水之時 , 元氣熏蒸 , 真陽運化 , 其水自然消燥 , 此循環之妙理也 。 其有未曾解毒 , 至此時水不能化 , 反歸於胃 , 與所伏之毒伏於陽明 , 則脾胃受戕 , 宜以定中湯治之 。
定中湯 用真黃土 , 能鎮安胃氣 , 收斂中土 , 取真正黃色不雜者 , 用一塊在碗內百沸湯泡 , 即以碗蓋 , 少傾出用 。 如冷傾入盞內 , 外以熱水頓熱 , 用兩酒盞和藥 : 硃砂研細五分 , 能鎮心胞絡 , 使小腸不奔也 ; 雄黃研細一錢 , 能解毒 , 使胃氣寧也 。 二味同和勻 , 以黃土湯少加砂糖溫服 , 二服立效 。 煩躁 、 悶亂 、 發渴 , 定中湯加片腦半分 , 牛蒡子湯二盞和服 。
有寒戰咬牙等症 , 宜用附子理中湯 。
有擦破周身不能回水 , 急以新瓦椿作粉 , 摻在破處 , 立收 。 此妙法也 。
收靨宜 :
若解毒不盡 , 或未經解毒 , 到當靨而不靨 , 發熱蒸蒸者 , 用甘露迴天飲 : 砂糖半酒盞 , 百沸湯調一大碗 , 溫服 , 立時退熱 , 痘即靨 。 萬發萬中 , 回天之力也 。
若痘靨時濕靨 , 乃外潰之痘淋漓黏沾者 , 宜以甄陶散敷之 : 新瓦不拘多少 , 為細末 , 篩過 , 絹袋包 , 撲患處 。 若干痂堆積不落 , 內又窨膿 , 即以瓦粉用鴨蛋清調敷 , 立收而落痂矣 。
當靨時腹痛不靨 , 其痛著在中脘 , 乃熱毒凝滯 、 瘀血作痛也 。
手捻散
牛蒡子 白芍 桃仁 大黃(各一錢) 紅花(八分) 桂枝(五分)
上銼一劑 , 水煎溫服 。 一服立愈 。
若將靨時 , 其痘一時盡黑 , 非靨也 , 乃火極攻裡 , 即凶矣 。
結痂宜 :
外潰不結痂者 , 甄陶散敷之 。 結痂而誤犯風寒 , 惡寒發熱者 , 以補中益氣湯主之 。
補中益氣湯
當歸 黃耆(各一錢) 人參(五分) 白朮(八分) 柴胡 升麻 乾葛(各一錢) 甘草(五分)
上銼一劑 , 生薑一片 , 水煎服 。
結痂後虛煩者 , 宜加味保元湯 。
加味保元湯
黃耆(二錢) 人參(一錢) 麥門冬(去心 , 二錢半) 知母(一錢半) 梔子(炒 , 一錢半) 甘草(五分)
上銼一劑 , 水煎溫服 。 結痂後有餘熱者 , 以前藥加牛蒡子(一錢半) 、 白附子(一錢) 。
還元宜 :
痂落 , 血氣尚虛無力者 , 宜調理 , 八物湯主之 , 或十全大補湯 。
還元痂落 , 有餘毒 , 覺其聚於臟腑 , 時復作熱 , 腹內疼痛 , 宜牛蒡子飲主之 。
牛蒡子飲
牛蒡子 前胡 黃連 黃芩 連翹 白附子 玄參 赤芍(各一錢) 羌活 防風 甘草(各五分)
上銼一劑 , 水煎服 。
五福化毒丹 治痘疹後餘毒 , 神效 。 (方見前諸熱 。 )
祖傳經驗秘方 凡痘後 , 不問癰毒發於何經 , 初起紅腫時用 。
黑 、 綠 、 赤三豆 , 以酸醋浸 , 研漿 , 時時以鵝翎刷之 , 隨手退去 , 效 。
〔補遺秘方〕
治小兒痘疹不起發 。 用李樹上津膠 , 每用些須熬水 , 飲之即起 。
復生丸 治小兒痘疹不起發 , 紫黑陷伏 , 並痘疹初作 , 已發未發 , 服之 , 其毒即解 , 五日以前可服 , 其效如神 。 (大梁鍾雲山傳 。 )
當歸 白芍 西芎 升麻 葛根 甘草(各五錢) 嫩紫草茸(一兩) 辰砂(一兩一錢)
上為末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服一丸 , 冰 、 雪 、 雨三水送下 。 如無 , 河水亦可 ; 或糯米湯入酒一匙送下亦可 。
桃紅痘疔方
雄黃(一錢) 紫草(三錢)
上為細末 , 胭脂汁調 , 將銀簪挑破黑疔 , 將藥點入內即效 。
發痘方
穿山甲(用錢鋪炒焦黃色) 麝香(少許) 。
上為細末 , 六七歲者 , 熱酒調下三分 , 不可多用 , 蓋被片時 , 通身汗出 。
牛黃散 治痘黑陷 , 虛弱而不起發 。
硃砂(一分) 牛黃(三釐)
上為細末 , 蜂蜜打濕胭脂汁 , 取蜜調藥 , 用銀簪刺黑陷上為之三次 , 一日塗一次 , 去黑 。
麻疹
麻疹 , 乃六腑腸胃之熱蒸於肺 , 外感內傷併發 。 與痘疹表似同裡實異 。 初熱三日 , 出脹共三日 , 出而又沒 , 沒而又出 , 一周時許 。 重者 , 遍身繃脹 , 眼亦封閉 。 有赤白微黃不同 , 仍要紅活 , 最嫌黑陷及面目 、 胸腹稠密 , 咽喉攢纏者逆 。 發不出而喘者 , 即死 。 與大科癮疹相似 , 又與發斑相似 , 如錦紋 , 有空缺處 , 如雲頭狀 。 麻即如麻 , 遍身無空 , 但疏密不同耳 , 仍有夾斑 、 夾丹 、 夾瘡同出者 。
初起 , 呵欠 、 發熱 、 惡寒 、 咳嗽 、 噴嚏 、 流涕 、 頭眩 , 宜升麻葛根湯加紫蘇 、 蔥白以解肌 。 切忌大汗 。 斑不紅者亦宜 。 乃麻痘初起之神方 。 潮熱甚 , 加芩連地骨皮 ; 譫語調辰砂 、 六一散 ; 咳嗽加麻黃 、 杏仁 、 麥冬 、 石膏 ; 咳甚 , 另用涼膈散加桔梗 、 地骨皮 ; 泄瀉宜四苓散 ; 便血合犀角地黃湯 ; 吐 、 衄血加炒山梔 ; 不便赤加木通 ; 寒熱似瘧 , 小柴胡湯 。
初起全類傷寒 , 但面赤 、 中指冷為異耳 。
已出煩躁作渴者 , 解毒湯合白虎湯 ; 喘便閉者 , 前胡枳殼湯加赤茯苓 、 大黃 、 甘草 、 五味 , 水煎服 ; 便閉三四日者 , 小承氣湯 、 防風通聖散 ; 譫語尿閉者 , 導赤散 ; 如泔者 , 四苓散加車前 、 木通 ; 諺語如狂者 , 解毒湯調辰砂六一散 ; 大便血 、 小便亦見血者 , 犀角地黃湯合解毒湯 ; 吐血衄血 , 解毒湯加炒山梔 、 童便 ; 泄瀉 , 解毒湯合四苓散 ; 喘兼泄瀉溺澀者 , 柴苓湯 ; 煩渴 、 吐 、 作瀉者 , 白虎湯加蒼朮 、 豬苓湯 ; 熱盛乾嘔 , 解毒湯 ; 傷食嘔吐 , 四君子湯 ; 夏月因暑作嘔 , 四苓散加人參 。 忌用豆蔻 、 木香 、 薑 、 桂熱藥 。
麻症初起 , 已出已沒及一切雜症 , 與痘毒大同 , 但始終藥宜清涼 。 雖麻喜清涼 、 痘愛溫暖 , 不易常道 , 虛則補 , 實則瀉 , 醫家活法 。 故治麻亦有血虛而用四物湯 , 氣虛用四君子湯 , 天寒傷冷則溫中 、 理中之藥 , 一時之權變用也 。
麻症沒後 , 餘熱內攻 , 循衣摸床 、 譫言妄語 。 神昏喪志者死 。 如熱輕 , 餘毒未除 , 必先見諸氣色 , 雖預防之始終 , 以升麻葛根湯為主 , 或消毒飲 、 解毒湯 , 隨症選用 。 仍忌魚腥蔥蒜之物 。
升麻葛根湯 (方見痘瘡 。 )
辰砂六一散 (即益元散 , 方見中暑 。 )
涼膈散 (方見火證 。 )
四苓散 (即五苓散 , 方見中暑 。 )
犀角地黃湯 (方見吐血 。 )
小柴胡湯 (方見傷寒 。 )
解毒湯 (方見傷寒 。 )
白虎湯 (方見傷寒 。 )
小承氣湯 (即大黃 、 枳實 , 厚朴 、 水煎服 。 )
防風通聖散 (方見中風 。 )
導赤散 (即生地 、 木通 、 甘草 、 淡竹葉七個 , 水煎服 。 )
柴苓湯 (即小柴胡湯合五苓 。 )
四君子湯 (方見補益 。 )
四物湯 (方見補益 。 )
理中湯 (方見中寒 。 )
清毒飲 (牛蒡子 、 防風 、 荊芥 、 甘草 , 水煎服 。 )