卷之二

中風

脈中風浮吉 ， 滑兼痰氣 。 其或沉滑 ， 勿以風治 。 或浮或沉而微而虛 ， 扶危治痰風 ， 未可疏 。 浮遲者吉 ， 急疾者殂 。

真中風證

中風者 ， 有真中風 、 有類中風之分 。 真中風者 ， 中時卒倒 ， 皆因體氣虛弱 ， 榮衛失調 ， 或喜怒憂思悲驚恐 ， 或酒色勞力所傷 ， 以致真氣耗散 ， 腠理不密 ， 風邪乘虛而入 ， 乃其中也 。 有中腑 、 中臟 、 中血脈 、 氣虛 、 血虛之不同 ， 因而治法亦有異也 。 大抵中腑可治 ， 中臟難醫 ， 有不治之證 。

凡口開手撒 、 眼合遺尿 、 吐沫直視 、 喉如鼾睡 、 肉脫筋骨痛 、 髮直 、 搖頭上攛 、 面赤如妝 、 汗綴如珠 、 痰喘作聲 ， 皆不治也 。 若動止筋痛 ， 是無血滋筋故痛 ， 曰筋枯不治 。

凡卒中昏倒 、 不醒人事 、 牙關緊急者 ， 此中風痰也 。 （宜後方 。 ）先用通關散吹鼻 ， 次用吐法 ： 吐後未醒 ， 急灸百會 、 人中 、 頰車 、 合谷 ； 即服導痰湯或攝生飲 。 俟稍醒 ， 其氣未盡順 ， 痰未盡除 ， 唯當服藿香正氣散加南星 、 木香 、 防風 、 當歸一 、 二劑 ， 然後視其中某症 ， 則當以某方治之 ， 慎毋膠柱而鼓瑟也 。

通關散 治中風痰厥 、 昏迷卒倒 、 不省人事欲絕者 。

牙皂（去皮弦一兩）　生半夏　藜蘆（各五錢）　細辛　苦參（各二錢）

上為末 ， 每用少許 ， 吹入鼻內 ， 候有嚏可治 ， 無嚏不可治 。

秘方 （治症同前 。 ）用巴豆去殼 ， 紙包捶油 ， 去豆不用 ， 用紙捻作條 ， 送入鼻內 ， 或加牙皂末尤良 ， 或用前紙條燒煙燻入鼻內亦可 。

回生丹 海陵王長登亭傳治中風痰厥 、 不省人事 。 蔥管藜蘆二兩 ， 用河水一桶 ， 煮為汁 ， 青礞石二兩 。 火煅通紅 ， 投入汁內 。 如此數次 ， 濾淨 ， 將雄豬膽十個 ， 取汁攪前汁內 ， 再用重湯煮成膏 ； 候溫 ， 入片腦末一錢五分 ， 裝入瓷罐內 ， 黃蠟封口 。 每用黃豆大一粒 ， 新汲水化開 。 男左女右 ， 鼻孔吹進 ， 其痰自吐 。 若牙關緊不能吐 ， 將口撥開 ， 其痰得出 ， 任下別藥 。

秘方 治中風口噤 、 痰厥 、 不省人事 。 用桐油雞翎蘸 ， 掃入喉中 ， 吐痰即活 。 一方用膽礬一分 。 為末 ， 溫黃酒調下 ， 以吐痰為度 ， 一方用辰砂 、 白礬等分 ， 三伏內裝入豬膽內 ， 透風處陰乾 ， 每用一塊 ， 涼水研化灌下 。 一方用皂角末五分 、 半夏末三分 、 白礬末三分為一劑 ， 薑汁調服 ， 探吐後 ， 服加減導痰湯 。

加減導痰湯 治中風痰涎壅盛 ， 不能言語 ， 牙關緊急有熱者宜此 。

南星　半夏（二藥用牙皂 、 白礬 、 生薑煎湯浸透 、 炒乾）　白茯苓（去皮）　陳皮（去白）　栝蔞仁（去殼）　枳實（麩炒）　桔梗（去蘆）　黃連（薑汁炒）　黃芩（去朽）　白朮（去蘆 ， 各一錢）　人參（去蘆）　當歸（酒洗）　木香（各五分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎 ， 臨服入竹瀝 、 薑汁同服 。

攝生飲 治一切卒中 ， 不論中風 、 中寒 、 中暑 、 中濕及痰厥 、 氣厥之類 ， 不省人事 ， 初作即用此 ， 無熱者用此 。

南星（濕紙裹 ， 煨）　半夏（薑湯泡）　木香（各一錢五分）　蒼朮（生）　細辛　石菖蒲　甘草（生 。 各一錢）

上銼一劑 ， 生薑七片 ， 水煎溫服 。 痰盛加全蠍炙二枚 ， 仍先用通關散搐鼻 。 若牙噤者 ， 用烏梅肉揉和南星 、 細辛末 ， 以中指蘸藥擦牙自開 。

初中風邪 ， 麻木疼痛者 ， 風濕氣也 ， （宜後方） 。

烏藥順氣散 治男婦一切風氣攻注四肢 ， 骨節疼痛 、 肢體頑麻 、 手足癱瘓 、 言語謇澀 、 筋脈拘攣 ， 宜先服此藥疏通氣道 ， 然後進以風藥 。 蓋治風先理氣 ， 氣順則痰消 ， 徐理其風 ， 庶可收效 。 理氣者 ， 氣滯 、 氣鬱 、 肩膊麻痛之類 ， 此七情也 ， 宜服之 。

烏藥　陳皮（各二錢）　麻黃（去節）　川芎　白芷　桔梗　枳殼（去穰 ， 麩炒 。 各一錢）　殭蠶（炒去絲）　乾薑（炮 ， 五分）　甘草（炙 ， 三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎溫服 。 中風一身俱麻加人參 、 白朮 、 當歸 、 川芎 、 麥門冬 ， 久患左癱右瘓 ， 去麻黃加天麻 、 防風 、 羌活 、 半夏 、 南星 、 木香 、 當歸 ， 口眼喎斜加姜炒黃連 、 羌活 、 防風 、 荊芥 、 竹瀝 、 薑汁 ， 遍身疼痛加當歸 、 官桂 、 乳香 、 沒藥 ； 臂痛加羌活 、 防風 、 薄桂 、 蒼朮 、 紫蘇 ， 背心痛 ， 合行氣香蘇散加蒼朮 、 半夏 、 茯苓 ； 腳膝浮腫加牛膝 、 獨活 、 五加皮 ， 腰痛加牛膝 、 杜仲 、 角茴 ， 眼眩加細辛 、 細茶 ， 四肢冷痹加附子 、 官桂 ； 癱瘓二 、 三年不能行者 ， 合和獨活寄生湯 ， 婦人血風加防風 、 薄荷 、 荊芥 ； 胸隔脹滿加枳實 、 莪朮 ， 虛汗 ， 去麻黃加黃耆 ， 中風面目十指俱麻 ， 乃氣虛也 ， 用補中益氣湯加木香 、 附子 、 羌活 、 防風 、 烏藥 、 麥門冬 。

風中腑者 ， 多著四肢 ， 手足拘急不仁 ， 面加五色 ， 惡風寒為在表也 。

疏風湯 治風中在腑 ， 惡風寒 、 拘急不仁 ， 先用此解表 ， 後用愈風湯調理而痊 。

當歸　川芎　白茯苓（去皮）　陳皮　半夏（薑製）　烏藥　香附　白芷　羌活　防風（各八分）　細辛　桂枝　甘草（各三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎熱服 。

風中臟者 ， 多滯九竅 ， 唇緩 、 失音 、 耳聾 、 鼻塞 、 目瞀 、 二便閉塞 ， 為在裡也 。 其半身不遂 、 口眼喎斜 、 語言謇澀 ， 或癱瘓不伸 ， 或舌強不語 、 痰涎壅盛 、 不省人事 、 牙關緊急 ， 此皆中臟也 ； 若大便閉結者 ， 先服滋潤湯 ， 後服愈風湯調理 。

滋潤湯 治風中在臟 ， 大便閉結 。

當歸　生地黃　枳殼（去穰）　厚朴（去皮）　檳榔　大黃　火麻仁　杏仁（去皮 。 各一錢）　熟地黃　羌活（各七分）　紅花（三分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 空心溫服 。 如元氣虛弱 ， 用蜜導法導之（方見傷寒） 。

風中臟腑俱病者 ， 藥必兼用 ， 先表而後通也 ， 然後服愈風湯調理 。

愈風湯 治一切風症卒中 、 初中 、 中腑 、 中臟及臟腑俱中 ， 以上數者 ， 先宜本經藥治之 ， 後用此方調理 。

人參（去蘆 ， 一錢二分）　白朮（去蘆 ， 一錢二分）　白茯苓（去皮 ， 一錢）　當歸（酒洗 ， 一錢二分）　川芎（八分）　白芍（酒炒 ， 一錢）　陳皮（一錢）　半夏（薑製 ， 一錢）　枳實（麩炒 ， 七分）　防風　羌活（各七分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 棗二枚 ， 水煎 ， 臨臥入竹瀝 、 薑汁 、 磨木香調服 。

風中血脈者 ， 外無六經之形症 ， 內無便溺之阻隔 ， 肢不能舉 ， 口不能言 ， 為在中也 ， 宜 ：

養榮湯 治風中血脈 ， 四肢不舉 、 口不能言及痰迷心竅 、 不省人事 、 舌強不能言語 、 痰涎壅盛 、 口眼喎斜 、 半身不遂 。

當歸　川芎（去毛）　白芍（酒炒）　生地黃　麥門冬（去心）　遠志（甘草水泡去骨）　石菖蒲（去毛）　陳皮　烏藥　白茯苓（去皮）　枳實（麩炒）　半夏（用生薑 、 牙皂 、 白礬煎水浸二三日）　南星（同上制）　黃連（薑汁炒）　防風　羌活　秦艽　甘草（各等分）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 竹茹一團 、 水煎 ， 入童便 、 竹瀝 、 薑汁少許同服 。

省風清痰轉舌湯 治口眼喎斜 、 舌強難治 。

陳皮（二錢）　半夏（薑製 ， 一錢）　枳實（去殼 ， 三分 ， 麩炒）　黃芩（酒炒 ， 三分）　防己（一錢）　防風（一錢）　全蠍（洗去鹽 ， 七分）　南星（薑製 ， 二分）　甘草（五分）　白茯苓（八分）　蟬蛻（八分）　天麻（四分）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 竹茹一團 ， 水煎服 ， 為丸服亦可 。

風中經絡者 ， 則口眼喎斜也 。 （宜後方 。 ）

清痰順氣湯 治口眼喎斜 。

南星（薑製）　栝蔞仁　貝母　陳皮　蒼朮（米泔浸 ， 炒）　官桂　防風　荊芥　黃芩（酒炒）　黃連（酒炒）　半夏（薑製）　甘草（各等分）

上銼 ， 生薑三片 ， 水煎 ， 臨服入木香 、 沉香末各五分同服 。

青龍散 治男子諸風 ， 口眼喎斜 、 左癱右瘓 、 半身不遂 、 語言謇澀 、 口流涎水及婦人產後諸風 、 小兒急慢驚風並治 。

川烏　南星　定粉　半夏　殭蠶　川芎　熟地黃　草烏（各四錢）　蚯蚓　白芷（各二錢）　白附子（二錢五分）

上俱生用 。 火上隔紙微炒 ， 為細末 ， 每服二錢或六釐 ， 小兒二釐 。 初服有汗 ， 再服無汗 ， 臨臥黃酒調下 ， 如前症候 ， 先服烏藥順氣散 ， 不可見風 ， 戒色欲 、 厚味一月 ， 其病可愈 。

一方外用白鱔一條 ， 裝入竹管內 ， 尾上用針深刺出血 ， 血攤絹帛上 ， 乘熱貼在病人如歪向左貼右邊 ， 歪向右貼左邊 ， 立時即正 ， 正即洗去 ， 效 。

左半身不遂 、 手足癱瘓者 ， 屬血虛與死血也 。 （宜後方 。 ）

加減潤燥湯 治中風左半身不遂 、 手足癱瘓及語言費力 、 呵欠噴嚏 、 面目口眼喎斜寬弛 、 頭目眩暈 、 痰火熾盛 、 筋骨時痛 、 頭或痛 、 心悸 。

當歸（一錢二分）　川芎（一錢）　白芍（酒炒 ， 二錢）　生地黃（酒炒 ， 八分）　熟地黃（薑汁炒 ， 八分）　白朮（去蘆 ， 一錢）　白茯苓（去皮 ， 一錢）　南星（薑汁炒 ， 一錢）　半夏（薑汁炒 ， 一錢）　陳皮（鹽水洗 ， 八分）　桃仁（去皮 ， 六分）　紅花（酒洗 ， 四分）　天麻（一錢）　羌活（六分）　防風（六分）　黃芩（酒炒 ， 八分）　酸棗仁（炒 ， 八分）　黃柏（去皮 ， 酒炒 ， 三分）　薄桂（六分）　甘草（炙 ， 四分）　牛膝（去蘆 、 酒洗 、 八分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 入竹瀝 、 薑汁少許 ， 溫服 。 手不遂 ， 倍黃芩 、 薄桂 ； 足不遂 ， 倍黃柏 、 牛膝 。

上半身不遂 、 手足癱瘓者 ， 屬氣虛與濕痰也 。 （宜後方 。 ）

加減除濕湯 治中風右半身不遂 、 手足癱瘓及筋骨疼痛 。

人參（去蘆 ， 八分）　白朮（去蘆 ， 一錢二分）　白茯苓　當歸（酒洗 。 各一錢）　川芎（八分）　赤芍（一錢）　陳皮（去白 ， 一錢）　半夏（薑製 ， 一錢）　蒼朮（米泔制 ， 一錢）　烏藥（一錢）　枳殼（麩炒 ， 一錢）　白芷（九分）　桔梗（八分）　黃連（酒炒 ， 一錢）　黃芩（酒炒 ， 一錢）　羌活（一錢）　防風（八分）　甘草（五分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎溫服 。 身痛加薑黃 ； 腳痛加牛膝 、 防己 、 威靈仙 。

左右手足皆癱瘓 ， 此血氣之大虛也 。 （宜後方 。 ）

加味大補湯 黃耆（蜜炙）　人參（去蘆）　白朮（去蘆）　白茯苓（去皮）　當歸（酒洗）　川芎　白芍（酒炒）　大附子（麵裹煨去皮臍）　沉香　木香（各三分）　川烏　牛膝（去蘆 ， 酒洗）　杜仲（去蘆 ， 酒洗）　木瓜　防風（去蘆）　羌活　獨活　薏苡仁（各五分）　肉桂　甘草（各三分）

上銼一劑 ， 薑棗煎服 。

中風手足癱瘓 、 口喎語澀等症 ， 屬血虛而火盛者 ， 宜清補也 。 （宜後方 。 ）

奪命還真丹 治中風半身不遂 、 手足癱瘓 、 口眼喎斜 、 語言謇澀 、 一切諸風痰火 ， 氣鬱濕熱疼痛 ， 驚癇之疾 。

當歸（酒洗 ， 一兩）　川芎（五錢）　白芍（酒炒 ， 一兩）　熟地黃（五錢）　生地黃（五錢）　人參（去蘆 ， 七錢）　白朮（去蘆 ， 七錢半）　陳皮（去白 ， 五錢）　白茯苓（去皮 ， 一兩）　半夏（薑製 ， 一兩）　枳殼（麩炒 ， 一兩）　桔梗（去蘆 ， 一兩）　木香（七錢五分）　官桂（五錢）　全蠍（去毒 ， 五錢）　天麻（七錢五分）　防風（去蘆 ， 一兩）　殭蠶（炒 ， 五錢）　羌活（一兩五錢）　獨活（七錢五分）　藁本（七錢五分）　細辛（三錢）　薄荷葉（一兩）　菊花（五錢）　知母（一兩）　軟石膏（一兩）　柴胡（一兩）　黃芩（五錢）　黃連（五錢）　地骨皮（五錢）　蔓荊子（五錢）　菟絲子（酒製 ， 七錢五分）　小茴（酒炒 ， 一兩）　杜仲（酒炒 ， 一兩）　麻黃（一兩）　蛤蚧（酥炙 ， 一兩）　甘草（一兩）

上三十七味為末 ， 煉蜜為丸如彈子大 ， 金箔為衣 。 每服一丸 ， 細嚼茶酒任下 。 如中風癱瘓癩疾 ， 茶酒下 ， 如遍身筋骨疼痛及心氣痛及不省人事 ， 熱醋下 ； 如洗頭風及暗風 ， 茶清下 ； 如驚癇口吐涎沫 ， 溫酒下 ， 如婦人胎前產後 、 經水不調 ， 酒煎香附湯下 。

按 ： 上方以羌活愈風湯為本 ， 最能行導諸經 ， 滋養氣血 ， 使陰陽無偏勝 。 久服 ， 大風悉去 ， 始終調理之良劑也 。

中風手足癱瘓 、 舌強言謇等症 ， 屬虛熱者 ， 宜滋補也 。 （宜後方 。 ）

健步虎潛丸 治中風癱瘓 、 手足不能動 、 舌強謇於言 。

黃耆（鹽水炒）　當歸（酒洗）　枸杞子（酒洗）　龜板（酥炙 ， 一兩）　知母（人乳汁 、 鹽 、 酒炒）　牛膝（去蘆 ， 酒洗）　白朮（去蘆）　白芍（鹽 、 酒炒）　生地黃　熟地黃　虎脛骨（酥炙）　杜仲（薑 、 酒炒）　人參（去蘆二兩）　破故紙（鹽 、 酒炒 、 一兩）　麥門冬（水泡去心 ， 一兩）　白茯苓（去皮 、 木）　木瓜　石菖蒲（去毛）　酸棗仁　遠志（甘草水泡去心）　薏苡仁（炒）　羌活（酒洗）獨活（酒洗）　防風（酒洗 。 各一兩）　黃柏（人乳汁 、 鹽 、 酒炒 ， 二兩）　五味子　沉香　大附子（童便浸透 ， 麵裹煨去皮臍 ， 切四片 ， 又將童便浸煮乾 。 各五錢）

上為末 ， 煉蜜和豬脊髓五條和為丸 ， 如梧桐子大 。 每服百丸 ， 溫湯或酒送下 。

中風手足癱瘓 、 半身痿弱不能動履等症 ， 屬虛寒者 ， 宜溫補也 。 （宜後方 。 ）

鹿角霜丸 治虛損半身痿弱 ， 或二三年不能動履者 。

黃耆（蜜水炒 ， 三兩）　人參（去蘆 ， 二兩）　白茯苓（去皮 ， 三兩）　白朮（去蘆 ， 二兩）　當歸（酒洗 ， 三兩）　川芎（二兩）　白芍（酒炒 、 二兩）　熟地黃（酒蒸 ， 二兩）　蒼朮（米泔水浸 ， 二兩）　肉桂（一兩）　破故紙（酒炒 ， 二兩）　小茴（酒炒 ， 一兩）　肉蓯蓉（酒洗 ， 兩半）　木瓜（一兩五錢）　牛膝（去蘆 ， 一兩）　杜仲（酒炒 ， 二兩）　檳榔（一兩）　木香（二錢）　烏藥（炒 ， 一兩半）　續斷（一兩）　虎脛骨（酥炙 ， 兩半）　防風（一兩半）　羌活（一兩）　獨活（一兩）　甘草（生 ， 五錢）　大附子（童便浸濕 ， 和麵包煨 ， 去皮尖 ， 一兩鹿角霜一斤）　川烏（炮 、 去皮尖 ， 一兩半）

上為細末 ， 好酒煮米糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服七十丸 ， 空心米湯 、 酒亦可下 。

中風手足癱瘓等症 ， 屬風寒濕痹者 ， 宜祛除也 。 （宜後方 。 ）

蜜桃酥 治男婦久患風寒濕痹 ， 左癱右瘓 。

當歸　川芎　白芍　生地黃（各一兩）　人參（去蘆）　白茯苓（去皮 ， 三錢）　白朮（去蘆）　陳皮　半夏（姜炒）　厚朴（姜炒）　蒼朮（米泔浸二日）　香附　枳殼（去穰 。 各一兩）　烏藥　砂仁　杏仁（去皮尖）　木香　沉香（各五錢）　天門冬（去心）　麥門冬（去心）　五味子　破故紙　小茴　牛膝（去蘆）　枸杞子　川椒　何首烏　肉蓯蓉　川烏（泡去皮尖）　草烏（泡去皮尖 。 各五錢）　細辛　白芷　麻黃　防風　羌活　獨活　乾薑　官桂　甘草（各一兩）　五加皮（五錢）　小紅棗（八兩）　北蜜（八兩）胡桃肉（八兩 ， 泡去皮）　真酥油（八兩）

上共四十四味 ， 俱銼片 ， 用生絹袋盛之 。 用好酒一大金華壇浸藥三日 ， 封固放鍋內懸胎煮三個時辰 ， 取出埋土中三日出火毒 。 每日空心服三盞 ， 日進三服 。 其藥渣曬乾為末 ， 本酒打糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服三錢丸 ， 空心本酒下 。

仙傳藥酒方 治男婦左癱右瘓 、 口眼喎斜 、 手足頑麻 、 筋骨疼痛 、 一切諸風 、 痔漏 、 寒濕腳氣 、 疝氣 、 十膈五噎 、 胎前產後 、 子宮久冷 、 赤白帶下 、 不受胎孕 、 經水不調 、 氣滯痞塊 ， 其功不能盡述 。

茯神（去皮木）　陳皮　枳殼（去穰）　青皮（去穰）　牛膝（去蘆）　熟地黃　肉蓯蓉　白茯苓（去皮）　當歸　山藥　吳茱萸　防風　人參（去蘆）　沉香　廣木香　丁香　乳香（去蘆 ， 各七錢）　沒藥　宿砂　小茴　大茴　紅豆　白朮（去蘆）　草果　黃芩　杏仁　甘草　豬苓　黃耆　三稜　莪朮　半夏（薑製）　南星（薑製）　牡丹皮　檳榔　青木香　官桂　大腹皮　澤瀉　天門冬（去心）　梔子　紅曲　白花蛇（砂土炒 。 各五錢）　荊芥穗　蒼朮　川烏（火炮）　白芍　桂皮　知母（酒洗）　細辛　貝母（去心）　麻黃（去節）　麥門冬（去心）　草烏（火炮 。 各三錢）　藿香　山楂　白芷　白附子　軟石膏　羌活　薄荷　木瓜　木通　葛根　山茱萸（去核）　獨活（各四錢）　香附　破故紙（炒）　虎脛骨（酥炙）　天麻　枸杞子　川芎（六錢）　良薑（二錢半）　川椒（二錢）

上七十四味 ， 修合一處 ， 將藥絹袋裝盛 ， 外用蜂蜜 、 核桃仁 、 紅棗去子各一斤 ， 同小黃米燒酒 ， 共裝入一大壇內 ， 竹葉封固 。 七日下鍋煮三炷香取出 ， 土埋二七去火毒 ， 每早用一小鐘 ， 久服有功 ， 四十以上者方可用 。

中風一切實熱 ， 舌強口噤 、 譫妄驚狂 、 二便閉澀者 ， 宜解表而通里也 。 （宜後方 。 ）

防風通聖散 治中風一切風熱 ， 大便閉結 、 小便赤澀 、 頭面生瘡 、 眼目赤痛 ， 或熱生風舌強口噤 ， 或鼻生紫赤 、 風刺隱疹而為肺風 ， 或成風厲而世呼為大風 ， 或腸風而為痔漏 ， 或腸鬱而為諸熱譫妄驚狂 ， 並皆治之 ， 神效 。

防風　川芎　當歸　白芍　連翹　薄荷　麻黃（各四分）　石膏　桔梗　黃芩（各八分）　白朮　桅子　荊芥（各三分）　滑石（二錢二分）　芒硝（四分）　甘草（一錢）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎溫服 。 其大黃 、 芒硝 、 麻黃三味 ， 對症旋入 。 自利去硝黃 ， 自汗去麻黃 。

一飲酒中風 ， 身熱頭疼如破者 ， 加黃連 、 蔥白煎服立愈 ， 慎勿用麻黃 、 桂枝湯解之 。

一風寒於肺 ， 咳嗽喘急 ， 每一兩加半夏 、 桔梗 、 紫菀（各二錢）

一 、 解利四時傷寒 ， 內外兩傷 ， 每一兩加益元散一兩 、 蔥白十根 、 豆豉一合 ， 生薑五錢 、 水一大碗 ， 煎五七沸 ， 溫服一半 ， 以鵝翎探之即吐 ， 吐後更服一半 ， 汗出立解 。

一頭旋胸熱 、 鼻塞濁涕時下 ， 每一兩加薄荷 、 黃連各二錢半 。《 內經 》 云 ： 膽移熱於腦 ， 則辛頞鼻淵 ， 鼻淵者 ， 濁涕下不已也 。 王注曰 ： 腦液下滲 ， 則為濁涕 ， 涕下不已 ， 如彼水泉 ， 故曰鼻淵也 。 此為足太陽與陽明脈俱盛也 。

一 、 風熱上攻 ， 頭目昏眩悶痛 ， 痰喘咳嗽 ， 去麻黃 、 芒硝 、 加菊花 、 人參 、 砂仁 、 寒水石 。

一 、 耳鳴因酒遏者 ， 加柴胡 、 枳殼 、 桔梗 、 青皮 、 南星 、 荊芥 。

一眼目赤腫 ， 風熱爛弦 ， 內外瘴翳 、 羞明怕日 、 倒睫出淚 、 兩瞼赤爛 、 紅筋瘀血 ， 加菊花 、 細辛 、 羌活 、 獨活 、 蒺藜 、 木賊 、 蔓荊子 、 草決明 、 玄參 、 蟬蛻 、 生薑煎服 。

一 、 小便淋閉 ， 去麻黃加滑石 、 連翹煎藥湯調木香末二錢 ； 麻黃主表 ， 不宜里故去之 。

一 、 腰脅走注疼痛 ， 加芒硝 、 石膏 、 當歸 、 甘草 ， 一服各二錢 ， 調車前子末 、 海金沙末各一錢 。《 內經 》 云 ： 腰者腎之府 。

一 、 破傷風者 ， 如在表則辛以散之 ， 在裡則苦以下之兼散之 ， 汗下之後 ， 通利血氣祛除風邪者 ， 每一兩內加荊芥穗 、 大黃各二錢 ， 調全蠍末一錢 、 羌活末一錢 。

一 、 小兒諸風抽搐 、 急慢驚風 、 大便閉結 、 邪熱暴甚 、 腸胃乾澀 、 寢汗咬牙 、 目睛上竄 、 睡語不安 、 轉筋驚悸 、 肌肉蠕動 ， 每一兩加大黃一錢 、 梔子二錢 ， 調茯苓末二錢 。

一 、 肌肉蠕動者 ， 調羌活末一錢 。 經曰 ： 肌肉蠕動 ， 命曰微風 。

一 、 打撲傷損 ， 肢節疼痛 、 腹中惡血不下 ， 每一兩加當歸 、 大黃各三錢半 ， 調乳香 、 沒藥各二錢 。

一 、 癰疽惡瘡腫毒 ， 本方一兩 ， 倍連翹 、 當歸 ， 加黃連 、 茯苓 、 黃耆 、 人參 、 木香 、 白芷 、 金銀花 、 牡蠣各半兩 ， 名滕黃飲子 。 如瘡在上 ， 加當歸用酒浸 。

一 、 發斑熱 ， 本方一兩 ， 加黃連五錢 。

一勞汗當風 ， 汗出為鼓 ， 郁乃痤 ， 勞出於玄府 ， 脂液所凝 ， 去芒硝倍加芍藥 、 當歸 ， 發散玄府之風 ， 當調其榮衛 ， 俗云風刺 。 一生隱疹 ， 或赤或白 ， 麻黃 、 豆豉 、 蔥白出其汗 ， 麻黃去節 ， 並去芒硝咸走血而內凝 ， 故不發汗 ， 還依前方中加四物湯 、 黃連解毒湯 ， 三藥合而服之 ， 日二服 ， 故 《 內經 》 曰 ： 以苦發之 ， 謂熱在肌表達內也 。 一氣逆者 ， 調木香末一錢服 。 一痢後鶴膝風良驗 。

中三十六種風症者 ， 宜專攻也 ， （俱宜後方） 。

愈風丹 治三十六種風 。

蒼朮（酒浸）　香白芷　南川烏（火炮）　南草烏（火炮 。 各四兩）　天麻　當歸（酒洗）　防風　何首烏（火炮）　荊芥穗　麻黃（去根節）　石斛（去根 ， 酒洗）　甘草（各一兩）　南芎（五錢）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 臨臥茶清下 。 勿見風 ， 忌豬肉 、 雀肉三日 。 急悶風 ， 茶清下 ， 產後咳嗽肺風 ， 紅花湯下 ； 遍身筋骨疼痛 ， 乳香湯下 ； 腰疼耳聾腎氣風 ， 荊芥湯下 ； 眉毛脫落大風 ， 天麻湯下 ； 口發狂言氣心風 ， 硃砂湯下 ； 十指斷裂 ， 鹽湯下 ； 飲食無味 ， 皂角湯下 ； 遍身疥癬肺風 ， 茶下 ； 口眼喎斜 ， 茶湯下 ； 迎風冷淚 ， 米泔湯下 ； 手足皮腫 ， 天麻湯下 ； 大腸下血 ， 燒獨蒜湯下 ， 心胸悶 、 胸膈噎塞 ， 薑湯下 ； 發狂吐沫 ， 荊芥湯下 ； 婦人黃腫 ， 當歸湯下 ； 五般色淋 ， 鹽湯下 ； 鼻生赤點 ， 蔥湯下 ； 手足熱困 ， 蘇木湯下 ； 發須脫落 ， 鹽湯下 ； 小兒臍風撮口 ， 硃砂湯下 ； 耳作蟬聲 ， 川椒湯下 ； 口吐酸水 ， 茴香湯下 ； 膀胱疼痛 ， 艾醋湯下 ； 起坐艱難 ， 地黃湯下 ； 偏正頭痛 ， 茶湯下 ； 眼跳熱癢 ， 米湯下 ； 小兒急慢驚風 ， 金煎湯下 ； 手足麻痹 ， 石榴皮湯下 ； 小兒吐蟲 ， 皂角湯下 ； 婦人赤白帶下 ， 甘草湯下 。

補遺方

秘傳藥酒方 治癱瘓腿疼 、 手足麻癢不能移動者 。

當歸　白芍（炒）　生地黃　牛膝　秦艽　木瓜　黃柏（鹽炒）　杜仲（姜炒）　防風　陳皮（各一兩）　南芎　羌活　獨活（各八錢）　白芷（七錢）　檳榔（五錢）　肉桂　甘草節（蜜炙 。 各三錢）　油松節（五錢）　久痛加虎脛骨酥炙八錢 、 蒼朮一兩炒 。

上銼入絹袋內 ， 入南酒或無灰酒 ， 重湯煮一炷香為度 。 早晚隨量飲之 ， 不忌諸物 。

絨花散 大梁李滄溪傳治左癱右瘓 。

鱉甲（醋炙九次）　鹿茸　乳香　沒藥　絨花樹皮（即夜合花根）

上五味各為細末 ， 各二錢合一處研勻 ， 分為二服 ， 五更黃酒送下 ， 一服五錢 ， 男子至重者 ， 二服出汗 ， 女人至重 ， 止用一服神效 。

獨神丹 治癱瘓疼痛 ， 手足攣拳 。

用淮安陳曲一塊 ， 將四面削去各一指厚 ， 用中心的打碎 、 砂鍋內炒去濕氣 ， 為細末 ， 用福建黑糖等分 ， 入石臼內搗勻 ， 再用生薑汁熬熟 ， 旋添入內 ， 搗如泥丸 ， 作彈子大 ， 收貯瓷器內 ， 每服細嚼 。 病在上者 ， 晚上用黃酒下 ； 病在下者 ， 五更用牛膝煎酒送下一丸 ； 如全身有病 ， 早晚如引送下 ， 剋日奏效 。

秘方 治癱瘓如神 。

熟牛骨內髓一碗 ， 煉熟蜜一斤 ， 二味濾過 ， 入炒麵一斤 、 炒乾薑末三兩 。 四味攪勻 ， 丸如彈子大 ， 一日服三四丸 ， 細嚼酒下 ， 大效 。

神仙外應膏 治左癱右瘓 、 筋骨疼痛 、 手足拘攣 。

川烏一斤為細末 ， 用隔年陳醋入砂鍋內慢火熬如醬色 ， 敷患處 。 如病有一年 ， 敷後一日發癢 ； 如病二年 ， 二日發癢 。 癢時令人將手拍癢處 ， 以不癢為度 。 先用升麻 、 皮硝 、 生薑煎水洗患處 ， 然後敷藥 ， 不可見風 。

類中風證

類中風者 ， 則常有之 。 有中寒 、 中暑 、 中濕 、 中火 、 中氣 、 食厥 、 勞傷 、 房勞 、 痰厥 、 血暈 、 中惡卒死等症 ， 皆類中風者甚多 ， 各有治法 ， 不可作風治 。 如用風藥 ， 誤之甚矣 。

中於寒者 。 謂冬月卒中寒氣 ， 昏冒口噤 、 肢攣惡寒 ， 脈浮緊也 。 （宜後方 。 ）

其症或口吐涎沫 ， 重則四肢僵直 ， 先用熱酒 、 薑汁各半盞灌之 ， 稍醒後 ， 隨用附子理中湯 。 若不急治 ， 舌短囊縮而死矣 。

附子理中湯 治中寒厥倒 。

大附子（炮去臍）　乾薑　吳茱萸（炮）　官桂　人參　當歸　陳皮　厚朴（姜炒）　白朮（去蘆）　甘草（炙）

上銼生薑 、 棗子 ， 水煎熱服 。

中於暑 ， 謂夏月卒暴炎暑 ， 昏冒痿厥 ， 吐瀉喘滿也 。 （宜後方 。 ）

十味香薷飲 （方見中暑 。 ）

中於濕者 ， 丹溪所謂東南之人多由濕土生痰 ， 痰生熱 ， 熱生風 。

清燥湯 （方見痿躄 ， 依本方加竹瀝 、 薑汁 。 ）

中於火者 ， 河間所謂肝木之風內中 ， 六經之邪外侵 ， 良由五志過極 ， 火盛水衰 ， 熱氣怫鬱 ， 昏冒而卒僕也 。 （宜後方 。 ）用六味地黃丸 、 四君子湯 、 獨參湯之類 ， 內有恚怒傷肝 、 火動上炎者 ， 用小柴胡湯之類 。

六味地黃丸 、 四君子湯 （俱見補益 。 ）

中於氣者 ， 由七情過極 ， 氣厥昏冒 ， 或牙關緊急也 。 （宜後方 。 ）

中氣症 ， 因與人相爭 ， 暴怒氣逆而暈倒者 ， 此名中氣 。 氣脈多沉 ， 風脈多浮 ； 風中身溫有痰涎 ， 氣中身冷無痰涎 。 先用薑湯灌 ， 救蘇後 ， 即用木香順氣散 ， 或藿香正氣散 。

木香順氣散 治中氣暈倒 。

木香（另研）　砂仁（各五分）　烏藥　香附　青皮（去穰）　陳皮　半夏（姜炒）　厚朴（姜炒）　枳殼（麩炒 。 各一錢）　官桂　乾薑　甘草（各三分）

上銼一劑 ， 生薑三片水煎 ， 木香調服 。 氣不轉加蘇子 、 沉香 。

藿香正氣散 治中風調理平和之劑 。 （方見霍亂 。 ）

食厥者 ， 過於飲食 ， 胃氣自傷 ， 不能運化 ， 故昏冒也 。 （宜後方 。 ）先用姜鹽湯多灌 ， 探吐之後 ， 服六君子湯 。 凡中卒倒 、 口噤不能言 、 目不識人 、 四肢不舉等症 ， 多者飲食過度 ， 變為異常 ， 必須審問明白 。 若果因飲食之後 ， 或著氣惱 ， 另煎鹽湯灌之 ， 探吐之即愈 。

六君子湯

人參（七分）　白朮（去蘆）　白茯苓（去皮）　陳皮　半夏（薑汁製 。 各一錢）　香附（一錢二分）　木香　砂仁（各五分）　甘草（三分）

上銼生薑三片 、 棗二枚 ， 水煎溫服 。

勞傷者 ， 過於勞役 ， 耗損元氣 ， 脾胃虛衰 ， 不任風寒 ， 故昏冒也 。 （宜後方 。 ）

補中益氣湯 治氣虛卒倒 。 （方見內傷 。 ）

房勞者 ， 因腎虛精耗 ， 氣不歸元 ， 故昏冒也 。 （宜後方 。 ）

六味地黃丸 （方見補益 。 ）

痰厥者 ， 皆因內虛受寒 ， 痰氣阻塞 ， 手足厥冷麻痹 ， 眩暈欲倒 ， 脈沉細也 。 （宜後方 。 ）

加味二陳湯 ： 治痰厥暈倒 。

陳皮　半夏（薑製）　白茯苓（去皮）　當歸　枳實（麩炒）　桔梗（去蘆）　杏仁（去皮尖 。 各一錢）　良薑　砂仁（各七分）　木香　官桂　甘草（各三分）

上銼一劑 ， 生薑煎服 。 氣逆加蘇子 ； 元氣虛弱去枳實 。

血暈者 ， 皆因平日去血過多 ， 虛而成血暈 ， 脈微澀也 。 （宜後方 。 ）

加味四物湯 治血虛眩暈卒倒 ， 不可艾灸 ， 驚哭叫動 ， 動則乘虛而死 。

當歸　川芎　白芍（炒）　生地黃　熟地黃　黃耆（蜜炙）　人參　白朮（去蘆）　陳皮　白茯苓（去皮）　荊芥　甘草（炙 。 各等分）

上銼 ， 棗二枚 、 烏梅一個 ， 水煎服 。 飽悶加香附 、 砂仁 ， 去黃耆 、 白朮 。

卒中暴厥者 ， 卒然不省人事也 。 其症因犯不正之氣 ， 忽然手足厥冷 、 肌膚粟起 、 頭面青黑 、 精神不守 、 錯言妄語 、 牙緊口噤 、 昏不知人 、 頭旋暈倒 ， 此中惡卒厥 ， 客忤飛屍 ， 鬼擊吊死開喪入廟登塚 ， 多有此病也 。 宜艾灸臍中百壯 ， 以皂角末搐鼻 ， 或半夏末亦可 ， 或研韭汁灌耳中即活 ， 或以蘇合香丸灌之 ， 俟稍醒用調氣散合平胃散服之 ， 或藿香正氣散亦可 。

調氣散

白豆蔻　丁香　檀香　木香（各二錢）　藿香　甘草（炙 。 各八錢）　砂仁（四錢）

上為末 ， 每服二錢 ， 入鹽少許 ， 沸湯點服 。

蘇合香丸 治男婦中風中氣 ， 牙關緊閉 、 口眼喎斜 、 不省人事並傳屍 ， 骨蒸勞瘵 ， 卒暴心疼 ， 鬼魅瘴瘧 ， 小兒急 ， 慢驚搐 ， 婦人產後中風 ， 赤白痢疾 ， 一切氣暴之症 ， 最能順氣化痰 。

沉香　木香　丁香　白檀香　安息香（酒熬膏）　麝香　香附米　白朮　訶子肉　蓽茇　硃砂　犀角鎊（各一兩）　乳香　片腦　蘇合香油（入息香膏內 。 各五錢）

上將各味咀成片 ， 為細末 ， 入腦 、 麝 、 安息香 、 蘇合香油同藥攪勻 ， 煉蜜為丸 ， 每丸重一錢 ， 用蠟包裹 。 每用大人一丸 、 小兒半丸 ， 去蠟皮 ， 以生薑自然汁化開擦牙關 ， 另煎薑湯少許 ， 調藥灌下神效 。

預防中風

凡人初覺大指 、 次指麻木不仁 ， 或手足少力 、 肌肉微掣 ， 三年內有中風之疾 ， 宜先服愈風湯 、 天麻丸各一料 ， 此治未病之先也 。 又云 ： 於未病之先 ， 服竹瀝枳朮九 ， 可祛去之 。 若與搜風順氣丸間服 ， 何中風之有 ？

愈風湯 初覺風動 ， 服此不致倒僕 ， 此乃治未病之聖藥也 。 又治中風症內邪已除 ， 外邪已盡當服此藥 ， 以導諸經 。 久服大風盡去 ， 縱有微邪 ， 只從此藥加減治之 。 然治病之法 ， 不可失於通塞 。 或一氣之微汗 ， 或一旬之通利 ， 如此乃常治之法也 。 久則清濁自分 、 榮衛自和矣 。

黃耆（蜜炙）　人參（去蘆）　當歸（酒洗）　白芍（酒炒）　生地黃　枸杞子　杜仲（姜酒炒）　秦艽　肉桂　蒼朮（米泔洗）　羌活　獨活　防風　薄荷　菊花　細辛　麻黃　蔓荊子　白芷　地骨皮　知母　石膏　柴胡　黃芩　枳殼（麩炒）　甘草

上銼 ， 每服一兩 ， 生薑三片 ， 水煎空心服 。 渣再煎 ， 臨臥服 。 一方加熟地黃 、 半夏 、 厚朴 、 前胡 、 防己 、 茯苓 ， 療腎肝虛筋骨弱 、 語言謇澀 、 精神昏憒 。 此藥安心養神 ， 調理陰陽 ， 使無偏勝 ， 治中風內外無邪 。 服此藥以行中道 ， 及治風濕內弱 、 風熱體重 ， 或瘦而肢體偏枯 ， 或肥而半身不遂 。

天麻丸 治風因熱而生 ， 熱勝則風動 ， 宜以靜以勝其燥 ， 是養血也 。 此藥能行榮衛 、 壯筋骨 ， 方治足三陰虧損 ， 風邪折傷致肢體麻木 、 手足不隨等症 ， 去附子加肉桂 、 熟地黃 ， 名愈風丹 。

天麻　牛膝（去蘆 ， 酒洗）　萆薢　玄參（各一兩半）　杜仲（姜炒 ， 一兩七錢）　大附子（去皮臍 ， 五錢）　羌活（三兩半）　當歸（酒洗 ， 一兩半）　生地黃（酒洗 ， 四兩）　去腎間風 ， 加獨活一兩半 。

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服七八十丸 ， 空心酒下 ， 白湯亦可 ， 良久則食 。

竹瀝枳朮丸 化痰清火 、 順氣除濕 、 祛暈眩 、 療麻木 、 養血 、 健脾胃 。

白朮（去蘆 ， 土炒）　蒼朮（泔製鹽水炒 。 各二兩）　枳實（麩炒）　陳皮（去白）　白茯苓（去皮）　半夏（白礬 、 皂角 、 生薑水煮乾）　南星（制同上）　黃連（姜炒）　條芩（酒炒）　當歸（酒洗）　山楂（去核）　白芥子（炒）　白芍（酒炒 。 各二兩）　人參（五錢）　木香（一錢）

上為細末 ， 以神麯六兩 、 薑汁一盞 、 竹瀝一碗 ， 煮糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服百丸 ， 食遠淡薑湯送下 。

搜風順氣丸 治腸胃積熱 ， 以致膈間痞悶 、 大便結燥 、 小便赤澀 、 腸風痔漏 、 腰膝痠疼 、 肢節頑麻 、 手足癱瘓 、 行步艱辛 、 語言謇澀 ， 三十六種風 、 七十二般氣 ， 無不效驗 。

大黃（五兩 ， 酒蒸九次 、 要黑）　火麻仁（微炒 ， 去殼）　郁李仁（去殼 ， 泡去皮 ， 二兩）　菟絲子（酒煮 ， 二兩）　乾山藥（二兩）　牛膝（去蘆 ， 酒洗 ， 二兩）　枳殼（麩炒 ， 一兩）　檳榔（二兩）　車前子（炒 ， 二兩半）　山茱萸（酒蒸 ， 去核 ， 二兩）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服三十丸 ， 茶酒任下 ， 百無所忌 ， 早晚各一服 。

余屢試前方有效者 ， 有不效者 。 不效者 ， 多是脾肺之虛 ， 腎氣之弱 ， 唯宜補中益氣湯 、 六味地黃丸兼進之 ， 可免中風之患矣 。 （方見補益 。 ）

大司寇三川劉公患卒倒 ， 不省人事 、 口眼相引 、 手足戰掉 、 一醫作風治 ， 一醫作痰火治 ， 俱罔效 。 余診六脈沉數 ， 氣口緊盛 ， 此非風非痰火 ， 乃氣夾食也 。 其家人始悟曰 ： 適正食之際 ， 被惱怒所觸 ， 遂致如此 。 用行氣香蘇散加木香 、 青皮 、 山楂 ， 一服即瘥 。

桑環川 、 劉前溪 ， 素皆與余善 ， 年俱近五旬 ， 而桑多欲 、 劉嗜酒 ， 其脈左右俱微 ， 人迎盛 ， 右脈滑大 ， 時常手足痠麻 、 肌肉蠕動 ， 此氣血虛而風痰盛也 。 余謂三年內 ， 俱有癱瘓之患 ， 二君宜謹慎 ， 因勸其服藥以免後患 。 桑然其言 ， 每年制搜風順氣丸 、 延齡固本丹各一料 ， 後果無恙 。 其劉不聽 ， 愈縱飲無忌 ， 未及三年 ， 果中風卒倒 ， 癱瘓言澀 ， 求治於予曰 ： 悔不聽君言 ， 致有今日 ， 願君竭力救我殘喘則再造之恩也 。 予以養榮湯加減 ， 並健步虎潛丸 ， 二藥兼服一年餘始愈 。

劉大尹素有疾 ， 兩臂頑麻 、 兩目流淚 ， 服搜風化痰藥痰愈甚 ， 臂反痛不能伸 ， 手指俱攣 。 余曰 ： 麻屬氣虛 ， 誤服前藥 ， 肝火熾盛 ， 肝血乾涸 ， 筋無所養 ， 虛而攣耳 。 當補脾肺滋腎水則風自去 、 熱自退 、 痰自清 ， 遂用六味丸 、 補中益氣湯 ， 不三月而痊 。 （方見補益 。 ）

傷寒

（附傷風）

脈 ： 脈陽浮而陰弱 ， 謂之傷風 。 邪在六經俱弦加之 。 陽浮 ， 衛中風也 ； 陰弱 ， 榮氣弱也 。 風傷陽 ， 故浮虛也 。 脈浮緊而無汗 ， 謂之傷寒 。 寒傷榮 ， 榮實則衛盈 。 陽浮緊 ， 邪在上焦 ， 主欲吐也 。 脈浮 、 頭項痛 、 腰脊強 ， 病在太陽 。 脈長 、 身熱 、 鼻乾 、 目疼 、 不得臥 ， 病在陽明 。 脈弦 、 胸脅痛 、 耳聾 、 往來寒熱 ， 病在少陽 。 脈沉細 、 咽乾 、 腹滿自利 ， 病在太陰 。 脈微緩 、 口燥舌乾而渴 ， 病在少陰 。 脈沉澀 、 煩滿囊縮 ， 病在厥陰 。

左手脈來緊盛 ， 即是傷寒 ， 右手脈平和 。 右手脈來緊盛 ， 即是飲食內傷 ， 左手脈平和 。 左右手脈俱緊盛 ， 即是夾食傷寒 ， 此為內傷外感 。 右手脈來空虛 ， 左手脈來緊盛 ， 即是勞力傷寒 ， 亦為內傷外感 。 左右手脈來沉細或伏 ， 面色青 ， 手足冷 ， 小腹絞痛 ， 甚則吐利 ， 舌卷囊縮 ， 即是夾陰中寒 ， 此是真陰症 。

脈來浮緊有力 ， 為寒邪在表 ， 治宜發散 ， 脈來沉實有力 ， 為陰邪伏陽 ， 治宜攻下 ； 脈來沉細無力 ， 此純陰也 ， 宜退陰助陽 ； 脈來沉數有力 ， 為熱相傳裡 ， 宜清解邪熱 。

傷寒審證口訣 ：

口苦者 ， 是膽熱也 ， 口甜者 ， 是脾熱也 ； 口燥咽乾者 ， 是腎熱也 ； 舌乾口燥者 ， 是胃熱也 。 手心熱者 ， 邪在裡也 ； 手背熱者 ， 邪在表也 。 手足溫者 ， 陽證也 ； 手足冷者 ， 陰證也 。 鼻流濁涕者 ， 屬風熱也 ； 鼻流清涕者 ， 屬肺寒也 。 唇口俱腫赤者 ， 是熱極也 ； 唇口俱青黑者 ， 是寒極也 。 凡開目喜見人者 ， 屬陽也 ， 閉目不欲見人者 ， 屬陰也 。 多睡者 ， 陽虛陰盛也 ， 無睡者 ， 陰虛陽盛也 。 喜明者屬陽 ， 元氣實也 ； 喜暗者屬陰 ， 元氣虛也 。 睡向壁者屬陰 ， 元氣虛也 ； 睡向外者屬陽 ， 元氣實也 。 舌青紫者 ， 是陰寒也 ； 舌赤紫者 ， 是陽毒也 。 譫語者 ， 口出無倫 ， 邪氣勝也 ； 鄭聲者 ， 語不接續 ， 精氣脫也 ， 狂言者 ， 無稽妄談 ， 邪熱氣勝也 ； 獨語者 ， 無人則言 ， 是邪入里也 。 目直視者 ， 園正而不轉動也 。 怕木聲走響者 ， 胃虛不可下也 。 瘛者 ， 筋脈急而縮也 ， 瘲者 ， 筋脈緩而伸也 。

傷寒治法 ：

正傷寒者 ， 大汗之 ， 大下之 。 感冒暴寒者 ， 微汗之 ， 微下之 。 勞力感寒者 ， 溫散之 。 溫熱病者 ， 微解之 ， 大下之 。 陰證似陽者 ， 溫之 。 陽證似陰者 ， 下之 。 陽毒者 ， 分輕重下之 。 陰毒者 ， 分緩急溫之 。 陽狂者下之 ， 陰厥者溫之 。 濕熱發黃者 ， 利之 、 下之 。 血症發黃者 ， 清之 、 下之 。 發斑者 ， 清之 、 下之 。 譫語者 ， 下之 、 清之 。 痞滿者 ， 消之 、 瀉之 。 結胸者 ， 解之 、 下之 。 太陽症似少陰者 ， 溫之 。 少陰症似太陽者 ， 汗之 。 衄血者 ， 解之 、 止之 。 發喘者 ， 汗之 、 下之 。 咳嗽者 ， 清之 、 解之 。 在表者 ， 汗之 、 散之 ； 在裡者 ， 利之 、 下之 。 在上者 ， 因而越之 。 陷下者 ， 升而舉之 。 從乎中者 ， 和解之 。 直中陰經者 ， 溫補之 。 解表不開 ， 不可攻裡 ， 日數雖多 ， 但見表症脈浮 ， 尚宜汗之 。 里症具者 ， 不可攻表 ， 日數雖少 ， 但見里症脈沉實 ， 尤宜下之 。 若同而異者明之 ， 似是而非者辨之 。

傷寒總論 ：

夫寒者 ， 天地殺厲之氣也 ， 秋之寒露 、 冬之霜雪 ， 皆寒邪也 。 是以辛苦之人 ， 起居不由乎節 ， 飲食不順乎時 ， 感其霧露之氣 ， 則其邪淺 ； 感其霜雪之氣 ， 則其邪深 。 感而即病 ， 名曰傷寒 。 不即病者 ， 寒邪藏於肌肉之間 ， 伏於榮衛之內 ， 至春因溫暖之氣而發者 ， 名曰溫病 ； 至夏因暑熱之氣而作者 ， 名曰熱病 。 傷寒也 、 溫病也 、 熱病也 ， 一理而已 。 若乃疫癘之疾 ， 稍有不同者 ， 蓋因春應溫而反涼 ， 夏應熱而反冷 ， 秋應涼而反熱 ， 冬應寒而反溫 ， 四時不正之氣也 。 感其春夏不正之氣 ， 則為溫疫 ； 感其秋冬不正之邪 ， 則為寒疫 。 然其經絡傳變 、 表裡受症與傷寒同也 。 俗云 ： 時氣病爾 。 經總論之曰傷寒所以為人之大病者 ， 害人最速也 。 軒岐以下 ， 得其治法之秘者 ， 唯張長沙一人而已 。 厥後劉河間不蹈其麻黃桂枝發表之藥 ， 自制雙解散 ， 辛涼之劑非不同也 ， 時有異也 ， 彼一時也 。 奈五運六氣有所更 ， 世態居民有所變 ， 天以常靜 ， 人以常動 ， 動則屬陽 ， 靜則屬陰 。 清平之世 ， 同水化也 ， 雖有辛熱之藥 ， 不生他症 。 擾攘之世 ， 同火化也 ， 若用辛熱之藥 ， 則發黃生斑 ， 變壞之病作矣 。 蓋人內火既動 ， 外火又侵 ， 所以辛熱發汗不如辛溫 ， 辛溫發汗不如辛涼之藥發汗 ， 一劑而立雪 。 以辛熱之藥發汗 ， 輕者必危 ， 重者必死 ， 可不謹哉 ？

四時感冒風寒者 ， 宜表解也 。

十神湯 治感冒風寒 ， 發熱惡寒 、 頭疼身痛 、 咳嗽喘急 ， 或欲成疹 。 此藥不問陰陽兩感風寒及四時不正瘟疫妄行 ， 並宜服之 。

川芎　白芷　麻黃　紫蘇　陳皮　香附　赤芍　升麻　乾葛　甘草

上銼劑 ， 每服一兩 ， 生薑三片煎服 。 欲汗以被蓋之 ； 如發熱頭痛加細辛 、 石膏 、 蔥白 ， 胸膈膨悶加枳殼 、 桔梗 ， 心腹脹滿加枳實 、 半夏 ； 潮熱加黃芩 、 麥門冬 ， 咳嗽喘急加桑白皮 、 桔梗 、 半夏 ； 大便閉加大黃 、 芒硝 ； 嘔吐加藿香 、 半夏 ； 泄瀉加白朮 、 茯苓 ； 瘧疾加草果 、 檳榔 ； 痢疾加枳殼 、 黃連 ； 腹痛加白芍 。

人參敗毒散 治傷寒頭痛 、 壯熱惡風及風疾 、 咳嗽鼻塞聲重 ， 四時瘟疫熱毒 ， 頭面腫痛 ， 痢疾發熱 ， 諸般瘡毒 ， 小兒驚風 。

柴胡　桔梗（去蘆）　羌活　獨活　茯苓　川芎　前胡　枳殼（去穰）　人參（去蘆）　甘草（各等分）　薄荷（減半）

上銼劑 ， 每一兩 ， 生薑煎服 。

一傷寒頭疼 、 身痛 、 項強 ， 壯熱惡寒 、 口乾心中蘊熱加黃芩 。 傷寒汗後不解 ， 亦宜服此 ， 一傷風鼻塞聲重 、 咳嗽吐痰加半夏 、 杏仁 。 一四時瘟疫流行眾人 ， 一般病者加葛根 。 一切火熱之症加連翹 、 梔子 、 枯芩 、 玄參 、 黃連 、 防風 、 貝母 、 天花粉 、 酒大黃 、 玄明粉 。 一酒毒發熱不渴加葛根 、 黃連 。 一瘧疾 ， 不問先寒後熱 、 先熱後寒 、 頭疼身痛加蒼朮 、 葛根 、 草果 、 檳榔 。 一痢疾不問赤白 、 發熱不退及時行疫痢加黃連 、 陳倉米 ， 噤口加石蓮肉 、 倉米 ， 痢後手足痛加木瓜 、 檳榔 。 一頭目眩暈 ， 屬風熱者加天麻 、 半夏 。 一眼目腫痛 ， 因風寒所感者加防風 、 荊芥 、 歸尾 、 赤芍 ， 去參 、 苓 。 一腳氣流注 ， 腳踝上焮熱赤腫 、 寒熱如瘧 、 自汗惡風加蒼朮 、 酒大黃 ， 皮膚瘙癢加蟬蛻 。 一兩膝赤腫 、 強急作痛而熱 ， 兩總筋拘急 ， 此血熱也加赤芍 、 大黃 ， 或利氣下之 。 一痛風 ， 痛有常處 、 赤腫灼熱 ， 或渾身壯熱 ， 此欲成風毒 ， 依本方 。 一腸風下血必在糞前 ， 是名近血加黃連 ； 又治酒毒下血 ， 加黃連用巴豆同炒 ， 去豆不用 。 一婦人吹乳 ， 乳癰便毒 、 憎寒壯熱 ， 或頭痛者加金銀花 、 殭蠶 、 貝母 、 天花粉 、 青皮 、 白芷 、 當歸尾 。 一小兒急慢驚風 ， 初起發熱 、 手足發搐 、 上竄天吊加天麻 、 全蠍 、 殭蠶 、 白附子 、 地骨皮 。 一小兒痘疹初起 ， 發熱頭疼疑似之間 ， 即服此發散 ， 加天麻 、 地骨皮 、 防風 、 荊芥 ， 去參 、 芩 。 一癰疽疔瘡發背乳癰 ， 一切無毒腫毒 ， 發熱頭痛 ， 狀似傷寒加金銀花 、 連翹 、 防風 、 荊芥 。

升麻葛根湯 治傷寒頭痛時疫 ， 憎寒壯熱 、 肢體痛 、 發熱惡寒 、 鼻乾不得眠 ， 兼治寒暄不時 ， 人多病疫 ， 乍暖脫衣及瘡疹已發未發疑似之間宜用 。

升麻（三錢）　葛根（三錢）　白芍藥（二錢）　甘草（二錢）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎服 。 頭痛加蔥白三根 ， 同煎熱服 ， 咳嗽加桑白皮 ， 上膈熱加黃芩 、 薄荷 ； 無汗加麻黃 ， 咽痛加桔梗 、 甘草 ； 發黃 、 丹毒加玄參 。

傷寒頭項痛 、 腰脊強 、 熱者 ， 太陽證也 。 無汗惡寒 ， 此傷寒在表 ， 脈來浮緊有力 ， 春夏秋用九味羌活湯 ， 冬月用麻黃湯 。

九味羌活湯 治春夏秋非時感冒 ， 暴寒頭痛 、 發熱無汗 、 脊強脈浮緊 ， 此是太陽膀胱經受邪 ， 宜此發散 。

羌活（二錢）　防風（一錢半）　蒼朮（米泔浸 ， 一錢）　川芎（一錢半）　細辛（三分）　白芷　生地黃　黃芩（各一錢）　甘草（三分）

上銼生薑三片 、 蔥白三根 ， 水煎熱服 。 如汗不出 ， 用紫蘇葉煎湯 ， 以器盛放被內 ， 於腳腕下熏之 ， 用生薑渣綿裹 ， 周身擦之 ， 其汗自出 。

麻黃湯 治冬月正傷寒 ， 頭疼發熱惡寒 、 脊強 、 脈浮緊 、 無汗 ， 為表證 。 此足太陽膀胱經受邪 ， 當發汗 。

麻黃　桂枝　川芎　杏仁　白芷　防風　羌活　升麻　甘草

上銼生薑三片 、 蔥白三根 、 豆豉一撮 ， 水煎熱服 ， 以被蓋出汗 。

有汗惡風 ， 此傷寒在表 ， 脈來浮緩無力 ， 春夏秋宜加減沖和湯 ， 冬月宜桂枝湯 。

加減沖和湯 治春夏秋感冒 ， 非時暴寒 ， 亦有頭痛惡寒身熱 、 脈浮緩 、 自汗 ， 宜實表 。

羌活　白朮　川芎　白芷　黃耆　細辛　生地黃　防風　黃芩　甘草

上銼生薑三片 、 蔥白三根 ， 水煎溫服 。

桂枝湯 治冬月正傷寒頭痛發熱 、 惡風脊強 、 脈浮緩 、 自汗 ， 為表症 。 此足太陽膀胱經受邪 ， 當實表散邪 ； 無汗者不可服 。

桂枝　芍藥　防風　羌活　川芎　白朮　甘草

上銼生薑三片 、 大棗一枚 ， 水煎溫服 。

傷寒眼眶痛 、 鼻乾不得眠者 ， 陽明症也 。 若發熱無汗 ， 宜柴胡解肌湯 ， 若渴而有汗不解 ， 或經汗過不解 ， 宜白虎湯 。

柴胡解肌湯 治足陽明胃經受症 ， 目痛鼻乾不得眠 、 眼眶痛 、 脈來微洪 ， 宜解肌 ， 屬陽明經病 。 其正陽明腑病 ， 別有治法 。

柴胡　黃芩　乾葛　芍藥　羌活　白芷　桔梗　石膏　甘草

上銼生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎溫服 。 本經無汗惡寒 ， 去黃芩加麻黃 。

白虎湯 治陽明經汗後脈洪大而渴 ， 或身熱有汗不解 。

石膏（五錢）　知母（二錢）　粳米（一勺）　甘草（七分）　人參（一錢）　五味子（十粒）　麥門冬（去心）　梔子（各一錢）

上銼一劑 ， 水煎溫服 。 如口燥煩渴 ， 或發赤斑 ， 加元參 、 犀角名化斑湯 。 秋感熱之疫癘 ， 或陽明下後 ， 大便不固 、 熱不退者 ， 或濕溫症熱不退而大便溏者 ， 依本方加蒼朮 。 若傷寒汗下後 ， 自汗虛熱不退加蒼朮 、 人參 ， 一服通神 。 無汗脈浮表未解而陰氣盛 ， 雖渴不可用白虎湯 ： 里有熱者方可用 。

傷寒耳聾胸脅痛 ， 發寒熱 ， 嘔而口苦者 ， 少陽症也 ， 此在半表半裡 ， 宜和解 ， 宜小柴胡湯 。

小柴胡湯 治傷寒三四日 ， 脈息弦急而數 ， 病傳少陽經也 。 其症頭疼發熱 、 脅痛 、 耳聾 、 嘔吐 、 口苦 、 寒熱往來 。

柴胡（二錢）　黃芩（一錢半）　半夏（七分）　人參（七分）　甘草（五分）　加山梔 、 牡丹皮 ， 名加味小柴胡湯 。

上銼一劑 ， 生薑三片 、 棗二枚 。 水煎服 。 心中飽悶加桔梗 、 枳殼 ； 心中痞滿加黃連 、 枳實 ； 渴加知母 、 石膏 ； 內熱甚 ， 錯語心煩不得眠 ， 合解毒湯之類 。 上治肝膽經風熱 ， 或寒熱往來 ， 或晡熱潮熱 ， 或怒火口苦 、 耳聾 、 咳嗽 ， 瀉痢腹作痛諸症 。

傷寒腹滿而痛 、 咽乾而渴 、 手足溫暖 ， 太陽症也 。

桂枝大黃湯 治足太陰脾經受症 ， 腹滿而痛 、 咽乾而渴 、 手足溫 、 脈來沉而有力 ， 皆因邪熱從陽經傳入陰經也 。

桂枝　芍藥　大黃　柴胡　枳實　甘草

上銼生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎 。 臨服時入檳榔磨水三匙 ， 同熱服 。

傷寒身不惡寒反惡熱者 ， 表未除里又急也 。

大柴胡湯 治傷寒內實大便難 ， 不惡寒反惡熱 。

柴胡（四錢）　黃芩　芍藥（各二錢半）　半夏（一錢）　大黃（二錢）　枳殼（一錢半）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 棗二枚 ， 水煎溫服 。 以利為度 ， 未利再服 。

傷寒潮熱 、 發狂言而燥渴者 ， 大便實 ， 熱傳裡也 。

六一順氣湯 治傷寒傳裡 ， 大便結實 、 口燥咽乾 、 怕熱揭衣 、 譫語狂妄 、 揚手擲足 、 斑黃陽厥 、 潮熱自汗 、 胸膈滿硬 、 繞臍疼痛等症 。

柴胡　黃芩　芍藥　枳實　厚朴　大黃　芒硝　甘草

上銼劑 ， 先將水二鍾煎滾三沸後入藥 ， 煎至一碗 ， 臨服入鐵鏽水三匙同調服 。

蜜煎導法 治自汗大便閉結不通甚 。 便於老人 ， 並日久不能服藥者 ， 又恐服硝黃變為別症 ， 又有糞入直腸者 ， 以此最便益也 。

煉蜜如飴 ， 乘熱捻如指大 ， 長三寸 ， 兩頭如銳 ， 納入穀道中 ， 良久 ， 下結糞加皂角末少許尤妙 。 如無蜜 ， 以香油灌入穀道中亦妙 。

豬膽汁導法 治陽明自汗 、 小便利 、 大便結硬不可攻者 。

豬膽一枚 ， 和醋少許 ， 以竹管套入穀道中一時許即通 。 蓋酸苦益陰以潤燥也 。

傷寒陽毒斑黃者 ， 狂叫欲走也 。 其症表裡俱實 、 內外皆熱 、 脈數有力而無汗 ， 三黃石膏湯通解表裡也 。

三黃石膏湯 治陽毒發斑黃 ， 身如塗朱 、 眼赤如火 、 狂叫欲走 、 六脈洪大 、 燥熱欲死 。 鼻乾面赤 、 過經不解 、 已成壞症 ； 表裡皆熱 ， 欲發其汗 ， 熱病不退 ， 又復下之 ， 大便遂頻 ， 小便不利 ； 亦有錯治瘟症而成此症者 ， 又有汗後三焦生熱 ， 脈洪 ， 譫語不休 ， 晝夜喘急 ， 鼻加時衄 ， 狂叫欲走 。

黃連　黃芩　黃柏　梔子　麻黃　石膏　豆豉

上銼劑 ， 生薑三片 、 細茶一撮 ， 水煎溫服 。

傷寒血熱發黃者 ， 裡實表虛也 。

消斑青黛飲 治熱傳裡 ， 裡實表虛 ， 血熱不散 ， 熱氣乘虛出於皮膚而為斑也 。 輕如疹子 ， 重則如錦紋 ， 重甚則斑爛皮膚 。 或本屬陽 ， 誤投熱藥 ， 或當汗不汗 、 當下不下 ， 或汗未解 ， 皆能致此 。 不可發汗 ， 重令開泄 ， 更加斑爛也 。 其或大便自利 ， 怫鬱短氣 ， 燥糞不通 ， 黑斑主不治 。 汗下不解 ， 足冷耳聾 、 煩悶咳逆 ， 便是斑疹之候也 。

柴胡　玄參　黃連　知母　石膏　青黛　生地黃　山梔　犀角　人參　甘草

上銼劑 ， 生薑一片 ， 棗一枚 ， 水煎 。 臨服入醋一匙同服 。

傷寒汗吐下後 ， 煩躁口渴 ， 陽厥極深者 ， 表裡大熱也 。

黃連解毒湯 治傷寒大熱不止 、 煩躁乾嘔 、 口渴喘滿 、 陽厥極深 、 蓄熱內甚及汗吐下後 ， 寒涼不能退其熱者 。

黃芩　黃連　黃柏　梔子（各二錢）　柴胡　連翹（各二錢）

上銼一劑 ， 水煎溫服 。

涼膈散 治傷寒三四日以里 ， 用發表之藥 ， 無汗者或已汗而不解者 ， 依本方加石膏 、 知母 ， 以解表裡之藥最為穩當 。 （方見火門 。 ）

傷寒小便利 ， 大便黑 ， 漱水不咽 ， 口燥者 ， 下焦瘀血也 。

桃仁承氣湯 治熱邪傳裡 ， 熱蓄膀胱 ， 其人如狂 ， 小便自利 、 大便黑 、 小腹滿痛 、 身面目黃 、 譫語燥渴 ， 為蓄血症 。 脈沉有力 ， 宜此下盡黑物則愈 。 未服前血自下者 ， 不必服 ， 為欲愈 。

桃仁（十個 ， 去皮尖 ， 研）　桂枝（一錢）　大黃（三錢）　芒硝（一錢）　甘草（一錢）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎去滓 ， 入芒硝再煎一沸溫服 。 血盡為度 ， 如血未盡再服 。

傷寒結胸者 ， 熱痰結也 。

清火化痰湯 治熱痰在胸膈間不化 ， 咯吐不出 、 寒熱氣急 、 滿悶作痛者 ， 名結痰 。

黃連　黃芩　梔子　栝萎仁　貝母　桔梗　桑白皮　甘草　木香（另研）　杏仁

上銼生薑三片 ， 水煎 ， 入竹瀝 、 薑汁少許 ， 磨木香同服 。

解熱化痰湯 治傷寒結胸 ， 有痰 、 有熱 、 有氣滯 ， 並咳嗽失聲 。

蘇子　白芥子　枳實　黃連　桔梗　黃芩　栝萎仁　石膏　杏仁　烏梅　黃柏

上銼劑 ， 生薑一片 ， 水煎溫服 。

姜熨法 治傷寒胸膈不寬 ， 一切寒結 、 熱結 、 水結 、 食結 、 痞結 、 痰結 、 大小便結 、 胸痞氣結者俱治 。

生薑搗爛如泥 ， 去汁取渣 ， 炒熱絹包 ， 漸漸揉熨心胸脅下 ， 其滿痛豁然自愈 。 若姜渣冷 ， 再入姜再炒再熨 。 結熱不用炒 。

傷寒發黃者 ， 濕熱盛也 。

退黃散 治傷寒發黃 ， 身目俱黃如金色 ， 小便如濃黃柏汁 ， 諸藥不效 。

柴胡　升麻　茵陳　龍膽草　黃連　黃芩　桅子　黃柏　木通　滑石　甘草

上銼劑 ， 燈草一團 ， 水煎服 。 大便實加大黃 ； 目睛黃倍龍膽草 ， 虛弱加人參 。 外用生薑搗爛 ， 時時於黃處擦之 ， 其黃自退 。

傷寒汗下煩熱者 ， 表裡俱虛也 。

竹葉石膏湯 治傷寒已經汗下 ， 表裡俱虛 ， 津液枯竭 ， 心煩發熱 ， 氣逆欲吐 ， 及諸煩熱並宜服之 。

石膏（二錢）　半夏（二錢）　麥門冬（去心）　人參　甘草（各一錢）

上銼劑 ， 用青竹葉 、 生薑各五片 、 粳米百餘粒 ， 水煎溫服 。 極熱發狂倍知母 、 石膏 ； 熱嘔加薑汁 。

傷寒病後不眠者 ， 心膽虛怯也 。

濕膽湯 治病後虛煩不得臥及心膽虛怯 ， 觸事易驚 ， 短氣悸乏 ， 或復自汗並治 。

陳皮（去白）　半夏（薑汁炒）　茯苓（去皮）　枳實（麩炒 ， 各二錢半）　竹茹（一錢）　酸棗仁（炒一錢）　甘草（五分）

上銼劑 ， 生薑三片 ， 水煎溫服 。 心膽虛怯 ， 觸事易驚加麥門冬 、 人參 、 柴胡 、 桔梗 。

竹茹溫膽湯 治傷寒日數過多 ， 其熱不退 、 夢寐不寧 、 心悸恍惚 、 煩躁多痰不眠者 。

柴胡（二錢）　竹茹　桔梗　枳實（麩炒 。 各二錢）　黃連（五分）　人參（五錢）　陳皮　半夏　茯苓　香附（八分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎服 。

傷寒懊憹者 ， 悶郁不舒也 。 其症因表症誤下 ， 正氣內虛 ， 陽邪內陷 ， 結於其間 ， 重則結胸也 。 邪在胸中宜吐 ， 熱結在胃腑宜下 。 凡傷寒汗吐下後 ， 虛煩不眠 ， 若劇者 ， 必反復顛倒 ， 心中懊憹宜此 。

梔豉湯 治汗吐下後 ， 心胸滿悶或痛 ， 或頭微汗 ， 虛煩不得眠 ， 反復顛倒 ， 心中懊憹 ， 乃燥熱怫鬱於內而氣不宣通也 。

紅梔子　淡豆豉

上水煎溫服 。 煩躁者 ， 懊憹不得眠也 ； 懊憹者 ， 鬱悶不舒之貌 。 煩者 ， 氣也 ， 火入於肺也 ； 躁者 ， 血也 ， 火入於腎也 。 故用桅子以治肺煩 ， 豆豉以治腎躁 。 少氣虛滿加甘草 ； 嘔噦加生薑 、 橘紅 ； 有宿食而煩躁者加大黃 ； 下後脹滿而煩加枳實 、 厚朴 ， 下後身熱而煩加甘草 、 乾薑 ； 瘥後勞復加枳實 。

傷寒百合者 ， 百沒是處也 。 其病又非寒又非熱 ， 欲食不食 ， 欲行不行 ， 欲坐不坐 ， 服藥即吐 ， 小便赤 。 如見此 ， 謂之百合病 。

加味柴胡湯 治百合病 。

人參　半夏　柴胡　黃芩　百合　知母　甘草

上銼劑 ， 青竹茹一團 、 粳米炒食鹽一撮 ， 入薑汁少許 ， 水煎服 。

傷寒痰氣緊滿者 ， 宜上吐也 。

瓜蒂散 治傷寒四五日 ， 病在胸膈 ， 痰氣緊滿於上不得息者 ， 以此吐之 。

甜瓜蒂（炒）　赤小豆（各等分）

上為末 ， 每服一錢 ， 豆鼓煎湯調服 ， 以吐為度 。

傷寒神昏不語者 ， 越經症也 。

瀉心導赤飲 治傷寒心下不痛 、 腹中不滿 、 大便如常 、 身無寒熱 、 漸變神昏不語 ， 或睡中獨語三旬 ， 目赤神焦 ， 將水與之則咽 ， 不與則不思 ， 形如醉人 ， 醫者不識 ， 便呼為死症 。 若以針火灸誤人者多矣 ， 殊不知熱邪傳入少陰心經也 。 因火上而逼肺 ， 所以神昏 ， 故名越經症 。

梔子　黃芩　麥門冬　滑石　人參　犀角　知母　茯苓　黃連（薑汁炒）　甘草

上銼一劑 ， 生薑一片 、 棗二枚 、 燈芯二十根 ， 水煎 。 臨服入新生地黃汁二匙同服 。

傷寒陽症似陰者 ， 是火極似水也 。 自熱以至溫 ， 由溫乃至厥 ， 是傳經之邪 。 輕則宜四逆散合小柴胡湯 ， 如渴 ， 用白虎湯合解毒湯 ； 重則宜六一順氣湯 。

四逆散 柴胡　芍藥　枳實　甘草

上銼劑 ， 生薑一片 ， 水煎服 。

傷寒陰症似陽者 ， 水極似火也 。 自得病手足便逆冷而不溫者 。

四逆湯 （方見中寒 。 ）依本方加參 、 附 。

傷寒狐惑者 ， 唇口生瘡聲啞也 。 其症四肢沉重 ， 惡聞食氣 ， 默默欲臥 ， 目閉舌白 ， 面目間黑色變異無常 。 蝕下部為狐 ， 而唇下有瘡 ， 其咽乾 ； 蟲蝕其臟為惑 ， 上唇有瘡聲啞 。 治慝二者並用 。

黃連犀角湯 ：

黃連　犀角　烏梅　木香　桃仁

上銼 ， 水煎服 。

傷寒吐蛔者 ， 手足冷 ， 胃空虛也 。 宜安蛔湯 。

安蛔湯

人參（七分）　白朮　茯苓（各一錢）　乾薑（炒黑 ， 五分）　烏梅（二個）　花椒（去目 ， 三分）

上銼劑 ， 水煎服 。 治蛔不可用甘草甜物 ， 蓋蛔得甘則動於上 ， 得酸則靜 ， 見若則安 ， 得辛辣則頭伏於下 。 如合丸 ， 用烏梅浸爛蒸熟搗如泥 ， 入前藥再搗如泥 ， 每服十丸 ， 米湯吞下 。 傷寒吐蛔 ， 雖有大熱 ， 忌用涼藥 ， 犯之必死 ， 先當用溫劑以定蛔 ， 後用涼劑以退熱 ， 小柴胡湯之類 。

傷寒汗下後 ， 昏悶不省人事者 ， 元氣大虛也 。

奪命獨參湯 治傷寒汗後 ， 終日昏悶不省人事 、 發熱發躁似有狂言 ， 一切危急之症宜此 。 服後 ， 額上鼻尖有微汗 ， 是其應也 。

楝參（去蘆 ， 一兩）

上銼作一劑 ， 水煎 ， 不拘時服 。 渣再煎服 。

病後勞復者 ， 宜養血氣也 。

益氣養神湯 治傷寒新瘥 ， 方起勞動應事 ， 或多言勞神而微復動熱者日勞復 ， 宜服此 。

人參　當歸　白芍（酒炒）　麥門冬（去心）　知母（去毛）　桅子（炒 。 各一錢）　白茯神（去皮）　前胡（各七分）　陳皮（五分）　升麻　生甘草（各三分）

上銼劑 ， 棗一枚 ， 水煎 ， 食遠溫服 。

傷寒瘥後 ， 交接復發欲死 ， 眼不開 ， 不能言語及熱病新瘥早起及多食復發 。

山梔（三十枚）　銼碎 ， 水煎服 。

勞力感寒者 ， 內傷外感也 。 其症頭疼身熱 、 惡寒微渴 、 濈然汗出 、 身痛 、 腰腿痠痛 、 沉困無力 、 脈空浮無力 ， 名曰勞力感寒 ， 不可誤作正傷寒 ， 大發其汗 。 故經云 ： 勞者溫之 ， 溫能除大熱 ， 正此之謂也 。 宜加味益氣湯 ； 若有下症者 ， 大柴胡湯下之 。

加味益氣湯 治體怯弱兼之勞 ， 而染感冒傷寒 ， 頭痛發熱者 。

黃耆　人參（各一錢）　白朮　陳皮　當歸（各七分）　柴胡（一錢）　升麻（三分）　黃柏（酒炒 ， 七分）　羌活（一錢半）　防風　甘草（五分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎熱服 。 冬月加細辛三分 ， 如熱甚 ， 脈滯有力加黃芩酒炒三分 。

傷寒產後禁忌歌 ：

新瘥須當自保持 ， 勿將酒肉口中肥 ；

清宵靜睡無思想 ， 用意煩勞最忌之 ；

節食寡言須晏起 ， 寒暄冬暖減添衣 ；

勿忌房室陰陽易 ， 悔誤難追已噬臍 。

補遺秘方 。

神仙救苦丸 專治四時傷寒 ， 不論日期遠近 、 陰陽表裡 、 內外虛實 、 半表半裡 、 男女老幼並皆治之 。

麻黃（去節 ， 研細 ， 熱水浸取汁）　甘草（炙 ， 去皮 ， 溫水浸 ， 取汁 。 以上各四兩）　赤芍（洗去土 ， 溫水浸 ， 取汁 ， 四兩）　硃砂（一兩五錢 ， 紅大顆者研細 ， 水飛過）　雄黃（去夾石 ， 紅朗大顆者研細 ， 水飛過 ， 一兩五錢）　升麻（微炒 ， 研細 ， 溫水浸取汁）　人參（去蘆研碎 ， 溫水浸取汁）　當歸（用身 ， 研細 ， 水浸取汁）　柴胡（研碎 ， 溫水浸取汁 。 以上各一兩 。 ）　春夏用石膏（研細 ， 水淘淨）　枳實（研細 ， 溫水浸取汁 ， 此二味另放一處 ， 臨合時入眾藥內 。 各五錢）　秋冬用桂枝（研細 ， 溫水浸取汁）　細辛（研細 ， 溫水浸取汁 ， 此二藥另收一處 ， 臨合入眾藥 。 各五錢）

上為細末 ， 依前法修制 ， 各陰乾擇庚申日共成一處 ， 用溫水攪勻 ， 以細絹濾過三遍 ， 將汁盛於瓷罐內 ， 上以綿紙固之 ， 置之不近濕 、 不通風處 ， 仍陰乾取下細末 ， 擇甲子停分兩處 ， 一半入春夏藥 ， 一半入秋冬藥 ， 醋糊為丸如黍米大 ， 每服一丸 。 好鮮明雄黃五分於碗內研細 ， 入井花涼水研同藥送下 。 水洗雄黃 ， 務要吃盡 ， 焚香三寸 ， 自然汗出立愈 。 如傷寒汗後變為雜症者 ， 應服二丸 ； 內外兼表 ， 仍出汗自愈 ； 若干霍亂等疾 ， 即當內解 ， 有起死回生之功不能盡述 。

陰陽散 治傷寒三五日 ， 或近期 、 或初覺無汗 ， 服此 。

麻黃（一兩六錢）　綠豆粉（二錢）　川芎　白芷　石膏　甘草　蘇葉（各一錢）

上為細末 ， 每服一錢 ， 涼水調服 。 吃水二三次 ， 待汗出來方止水 。 蓋被出汗足 ， 以身涼為度 。 二三日勿出門見風 ， 食淡飯 。

傷寒昏迷不省人事 ， 皂角末捻紙燒煙入鼻 ， 有嚏可治 ， 無則不治 ， 肺氣上絕也 。 可治者 ， 隨用皂角 、 半夏 、 生白礬共一錢五分為末 ， 入薑汁調服 。 探吐 ， 痰去甦醒 ， 效 。

一人傷寒頭疼 ， 發熱憎寒 、 身痛發渴 、 譫語 、 日久不出汗 。 余以大梨一個 、 生薑一塊 ， 同搗取汁 ， 入童便一碗 ， 重湯煮熱服之 ， 汗出如水即愈 。

太守云亭劉公患傷寒 ， 發熱面紅唇赤 、 面壁蜷身而臥 ， 諸醫以小柴胡湯 、 解毒湯之類 ， 數劑弗效 。 余診六脈浮大無力 ， 此命門無火也 。 以人參 、 附子 、 沉香 ， 一服立愈 ， 三服全安 。

一老嫗 ， 年七旬 ， 患傷寒初起頭疼身痛 ， 發熱憎寒 ， 諸醫以藥發散 ， 數劑弗效 。 淹延旬日 ， 慚而飲食不下 ， 昏沉不省 ， 口不能言 ， 眼不能開 ， 咽喉有微氣 ， 似欲絕之意 ， 諸醫潛退 。 一家彷徨 ， 召余察之 ， 元氣耗絕 ， 即以人參五錢煎湯 ， 徐徐灌之 。 須臾稍省 ， 欲飲水 ， 又煎渣服之 ， 頓愈 。 又逾十年而卒 。 夫人參回元氣於無何有之鄉 ， 果有起死回生之效 ， 信哉不誣 。

中寒

脈 ： 中寒緊澀 ， 陰陽俱盛 ， 法當無汗 ， 有汗傷命 。 中寒者 ， 寒邪直中三陰經也 。 （此傷寒尤甚 ， 若不急治 ， 死在旦夕 。 ）

回陽救急湯 治傷寒初起 ， 無頭痛 、 無身熱 ， 便就怕寒 ， 四肢厥冷 ， 或過於肘膝 ， 或腹痛吐瀉 ， 或口吐白沫 ， 或流冷涎 ， 或戰慄 、 面如刀刮 、 引衣蜷臥 、 不渴 ， 脈來沉遲無力 ， 即是寒中陰經真寒症 。 不從陽經傳來 。

人參（去蘆）　白朮（去蘆）　茯苓（去皮）　陳皮　半夏（薑汁製）　乾薑　肉桂　大附子（煨去皮臍）　五味子　甘草（炙）　嘔吐涎沫 ， 或小腹痛加鹽炒茱萸 ， 無脈加豬膽汁一匙 ， 泄瀉不止加黃耆 、 升麻 ； 嘔吐不止加生薑汁 。

上銼劑 ， 生薑煎服 。 倉卒無藥不便 ， 可用蔥熨法 ， 或艾灸關元 、 氣海二三十壯 ， 使熱氣通其內 ， 逼邪出於外 ， 以復陽氣 。 稍待甦醒 ， 灌入薑汁 ， 煎服回陽湯 。

寒中太陰者 ， 則中脘疼痛也 。

理中湯 治即病太陰 ， 自利不渴 、 寒多而嘔 、 腹痛下利 、 鴨溏 ， 蛔厥 ， 霍亂等症 。

人參　白朮　乾薑　甘草（各二錢半）

上銼一劑 ， 水二鍾煎至八分 ， 去渣溫服 。 如腎氣動急 ， 去白朮加肉桂二錢 ， 如吐多者 ， 去白朮加生薑三錢 ； 如下多倍白朮 、 人參 ， 添水煎 ， 寒多者加乾薑一錢半 ， 腹痛滿 、 下利 、 脈沉遲而微者加炮附子二錢 ； 如傷冷中寒 ， 脈弱氣虛變為陰疸 ， 本方中加茵陳蒿二錢 ， 如霍亂轉筋加石膏五錢火煅 ， 如痞滿而胃寒 ， 或霍亂吐瀉不渴 ， 胸滿未成結胸者 ， 或厥陰飢不能食 、 食吐蛔者 ， 用理中丸 。 以本方藥為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 用白湯半盞化下 。

寒中少陰者 ， 則臍腹疼痛也 。

五積散 治中寒及感冒寒邪 ， 頭疼身痛 、 腰背拘急 、 惡寒 、 嘔吐 、 腹痛 ， 不問外感風寒 、 內傷生冷 、 寒濕客於經絡 ， 腰背痠疼及婦人經脈不通並治 。

白芷　當歸　川芎　陳皮　厚朴（薑汁炒）　蒼朮（米泔浸）　白芍（炒）　枳殼（麩炒）　桔梗（去蘆）　半夏（薑製 。 各一錢）　乾薑　官桂（各五分）　麻黃（八分）　甘草（三分）

上銼劑 ， 生薑三片 、 大棗一枚 ， 水煎溫服 。

寒中厥陰者 ， 則小腹疼痛也 。

四逆湯 治即病太陰 ， 自利不渴及三陰症脈微欲絕 、 手足厥冷 。 四逆名者 ， 即四肢厥冷也 。 大附子（一個 ， 去皮臍 ， 破入片 ， 生用）　甘草（炙 ， 六錢）　乾薑（五錢）

上銼三劑 ， 水煎溫服 ， 取少汗乃愈 。

灸陰症法 氣海穴在臍下一寸五分 ， 丹田在臍下二寸 ， 關元在臍下三寸 ， 用艾火灸二七壯 ， 但手足溫暖 、 脈至知人事 ， 無汗要有汗 ， 汗出即生 。 不暖不省者死 。

蒸臍法 用麝香 、 半夏 、 皂莢各一字為末填臍中 ， 用生薑切薄片貼臍上 ， 放大艾火灸薑片上蒸 ， 灸二七壯 ， 灸關元 、 氣海二七壯 。 熱氣通於內 ， 寒氣逼於外 ， 陰自退而陽自復矣 。

熨臍法 用蔥頭縛一把 ， 切去葉留白根 ， 切餅二寸許 ， 連縛四五餅 ， 先將麝香 、 硫黃二字填於臍中 ， 放蔥餅於臍上 ， 以熨斗盛火於蔥餅上熨之 。 如餅爛 ， 再換餅再熨 ， 熱氣入腹 。 以通陽氣 ， 如大小便不通 ， 以利即止 。

揉臍法 用吳茱萸二三合 、 麩皮一升 、 食鹽一合 ， 拌勻熱炒 ， 以絹包之 ， 於腹上下熱揉熨之 ， 自然有效也 。

瘟疫

脈 ： 瘟脈無名 ， 隨見諸經 ， 未汗宜強 ， 虛緩傷生 。 眾人病一般者 ， 乃天行時疫也 。

辟邪丹 虎頭骨（二兩）　硃砂　雄黃　雌黃　鬼臼　蕪荑　鬼箭　藜蘆（各一兩）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 。 囊盛一丸 ， 男左女右 ， 繫於背上 。 或常病者 ， 戶內燒之 ， 一切邪鬼不敢進 。 兼治婦人與鬼魅交通 。

五瘟丹 治四時瘟疫流行 、 傷寒發熱並諸瘧熱病 。

黃連（屬火 ， 戊癸之年為君）　黃柏（屬水 ， 丙辛之年為君）　黃芩（屬金 ， 乙庚之年為君）　甘草（屬土 ， 甲己之年為君）　紫蘇 ， 香附（以上各一兩 ， 以直年藥為君者倍一兩）

上七味皆生用 ， 於冬至日製為末 ， 用錦紋大黃三兩濃煎湯 ， 去滓熬成膏 ， 和前藥為丸 ， 如彈子大 ， 硃砂 、 雄黃末為衣 ， 再貼金箔 。 每服一丸 ， 冷水磨服 ， 神效 。

普濟消毒散 治大頭瘟病 。

黃連（二兩）　黃芩（酒炒 ， 二兩）　陳皮　玄參　生甘草　川芎　鼠黏子　白殭蠶　升麻　柴胡　葛根　薄荷　當歸　大黃　人參（三錢）　連翹（各五錢）　大蘭根（如無加靛花亦可）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 每丸重二錢 ， 每服一丸 ， 細嚼 ， 白熟水送下 ， 發汗 。 如不及丸 ， 用末藥一錢二分 ， 照前服 。 如未愈 ， 再進一服 ， 以汗為度 ， 不可透風 。 若透風復腫 ， 再服藥 ， 只是去皮一層方愈 。 忌酸冷羊雞魚之物並房事 。

冬應寒而反暖者 ， 春發瘟疫也 ， 人參敗毒散主之 。

二聖救苦丸 治傷寒瘟疫 ， 不論傳經過經可服 。

錦紋大黃（四兩 ， 酒拌 ， 蒸 ， 曬乾）　牙皂（二兩 ， 如豬牙者）

上二味俱為末 ， 水打稀糊為丸 ， 綠豆大 。 每服五七十丸 ， 冷綠豆湯送下 ， 以汗為度 。

人參敗毒散 治四時瘟疫通用 。

羌活　獨活　前胡　柴胡　川芎　枳殼（去穰）　桔梗（去蘆）　茯苓　人參（各等分）　甘草（減半）

上銼劑 ， 每服一兩 ， 生薑三片 、 水盞半煎八分溫服 。 或為末 ， 沸湯點服亦可 。 此藥治傷寒瘟疫 、 風溫風眩 、 四肢疼痛 、 憎寒壯熱 、 項強睛疼 ， 不問老人小兒 ， 皆可服 。 或嶺南煙瘴之地 ， 或瘟疫時行 ， 或人多風痰 ， 或處卑濕之地 、 腳氣痿弱 ， 此藥不可缺也 。 連進三五服 ， 以止為度 。 一方加薄荷少許 。

春應溫而反清涼者 ， 夏發燥郁也 ， 大柴胡湯 。 （方見傷寒 。 ）

夏應熱而反寒者 ， 秋髮寒鬱也 ， 五積散主之 。 （方見中寒 。 ）

秋應涼而反淫雨者 ， 冬發濕鬱也 ， 五苓散主之 。 （方見中暑 。 ）

大頭病者 ， 濕熱在高巔之上也 。

牛蒡芩連湯 治積熱在上 ， 頭頂腫起 ， 或面腫 ， 或從耳根上起 ， 俗曰大頭瘟 ， 並治煙瘴 。

黃芩（酒炒 ， 二錢半）　黃連（酒炒 ， 一錢半）　桔梗（一錢半）　連翹　牛蒡子（另研）　玄參（各一錢）　大黃　荊芥　防風　羌活（各三分）　石膏（一錢半）　甘草（一錢）

上銼一劑 ， 生薑一片 ， 水煎 ， 食後細細呷溫服 。 每一盞做二十次服 ， 常令藥在上 ， 勿令飲食在後也 。

內府仙方 治腫項大頭病 、 蝦蟆瘟病 。

殭蠶（二兩）　薑黃（二錢半）　蟬蛻（二錢半）　大黃（四兩）

上共為細末 ， 薑汁打糊為丸 ， 重一錢一枚 ， 大人服一丸 ， 小兒半丸 ， 蜜水調服 ， 立愈 。

又方 治大頭瘟病 ， 腫臉頸項者 。

用福建靛花三錢 、 燒酒一鍾 、 雞子清一個 ， 入內打勻吃 。 不時而愈 ， 腫即消 ， 神方也 。

蝦蟆瘟者 ， 屬風熱也 ， 防風通聖散 。 （方見中風 。 ）凡入病家 ， 須避其邪氣 ， 不受染著 ， 亦醫者之惠不可不知 。 以雄黃末塗鼻孔中 ， 或香油塗鼻孔亦妙 ， 然後入病家行動從容 。 在位而入 ， 男子病穢氣出於口 ， 女子穢氣出於陰戶 ， 其相對坐立之間 ， 必須識其向背 ， 既出自以紙條探鼻深入 ， 噴嚏為佳 。

太倉公闢瘟丹 凡宮舍久無人到 ， 積濕容易侵人 ， 預製此燒之 ， 可遠此害 。 極宜於暑月燒之 ， 以卻瘟疫 ， 並散邪氣 。

茅朮（一斤）　臺烏　黃連　白朮（各半斤）　羌活（半斤）　川芎　草烏　細辛　紫草　防風　獨活　藁本　白芷　香附　當歸　荊芥　天麻　官桂　甘松　三 奈 乾薑　麻黃　牙皂　芍藥　甘草（各四兩）　麝香（三分）

上為末 ， 棗肉為丸 ， 如彈子大 ， 每丸燒之 。

萬曆丙戌春 ， 余寓大梁屬瘟疫大作 ， 士民多斃其症 ， 閭巷相染 ， 甚至滅門 。 其症頭疼身痛 、 憎寒壯熱 、 頭面頸項赤腫 、 咽喉腫痛 、 昏憒等症 ， 此乃冬應寒而反熱 ， 人受不正之氣 ， 至春發為瘟疫 ， 至夏發為熱病 ， 名曰大頭瘟 ， 大熱之症也 。 余發一秘方 ， 名二聖救苦丸 ， 用牙皂以開關竅而發其表 ， 大黃以瀉諸火而通其里 。 一服即汗 ， 一汗即愈 ， 真仙方也 。 日夜塞戶填門 ， 應酬不暇 ， 全活者不能勝數矣 。 但人稟之稍壯者 ， 百發百中 ； 其虛弱者 ， 余先以人參敗毒散 ， 輕者即愈 ， 如未愈 ， 用牛蒡芩連湯可收全效 。

補遺方

清涼救苦散 治頭面耳目鼻腫痛 。

芙蓉葉　桑葉　白芨　白蘞　車前　大黃　黃連　黃柏　白芷　雄黃　赤小豆　芒硝

上各等分 ， 為細末 ， 用蜜水調敷於腫痛處 ， 頻頻掃之 。

中暑

脈 ： 暑傷於氣 ， 所以脈虛 ， 弦細芤遲 ， 體狀無餘 。 夏月有四證 ， 傷寒傷風 ， 脈證互見 ， 中暑熱病 ， 疑似難明 。 脈緊惡寒謂之傷寒 ， 脈緩惡風謂之傷風 ， 脈盛壯熱謂之熱病 ， 脈虛身熱謂之傷暑 。

中暑中陽 ， 皆熱症也 ， 動而得之謂中熱 ， 靜而得之謂中暑 ， 乃夏火之氣也 。 吐瀉或嘔噦躁悶 ， 重則熱極而昏不省人事 ， 俱用香薷散加減 ； 元氣虛脫者 ， 用生脈散加減 。

香薷飲 治伏暑引飲 、 口燥咽乾 ， 或吐或瀉並治 。 若卒中昏冒倒僕 、 角弓反張 、 不省人事 、 手足或發搐溺 ， 此為暑風 ， 不可作風治之 ， 當以本方加羌活治之 。

香薷　厚朴（薑汁炒）　白扁豆（炒）　加黃連（薑汁炒尤妙）

上銼劑 ， 水煎熟以涼水沉冷服 。 如有搐搦加羌活 ； 瀉利加白朮 、 茯苓 ； 脈虛弱加人參 、 五味子 、 麥門冬 ； 虛汗不止加黃耆 、 白朮 ； 心煩加梔子 、 黃連 、 薑汁炒 ， 調辰砂末服 ， 胸脹加枳殼 、 桔梗 ； 夾痰加南星 、 半夏 ； 虛加人參 、 黃耆 ； 小便不利加赤茯苓 、 滑石 ； 嘔吐加藿香 、 陳皮 、 薑汁少許 ； 渴加葛根 、 天花粉 。

十味香薷飲 治伏暑身倦體困 ， 神昏頭重 ， 吐利 。

黃耆（蜜水炒）　人參（去蘆）　白朮（去蘆）　茯苓（去皮）　陳皮　木瓜（各五分）　香薷（一錢）　厚朴（薑汁炒）　扁豆（炒 。 各五分）　甘草（炙 ， 五分）

上銼劑 ， 水煎服 。 暑風 ， 減黃耆 ， 加羌活一錢五分 。

生脈散 滋生精氣 ， 培養真元 ， 清心潤肺 。

人參（去蘆 ， 三分）　麥門冬（去心 ， 三錢）　五味子（十五粒）　加白朮（去蘆 ， 二錢）

上銼劑 ， 水煎 ， 不拘時服 ， 渣再煎 ， 則可充百茶湯 。

中暑者 ， 熱傷膀胱經也 。 其症身熱頭痛 、 灑然毛聳 、 微寒口開 、 前板齒燥 、 舌燥生苔 、 大煩渴者 ， 用人參白虎湯加香薷 、 扁豆 。 有身重疼痛者 ， 用人參敗毒散加香薷 、 黃連主之 。

人參白虎湯 治夏月中暍 、 即中熱 ， 舌燥生苔刺 。

人參（五分）　石膏　知母（各一錢半）　甘草（三分）　麥門冬（去心）　白朮（各七分）　梔子　茯苓　芍藥（各一錢）　陳皮（七分）　香薷（一錢）　扁豆（八個）

上銼劑 ， 蓮肉十個 、 烏梅一個 ， 水煎服 。 熱極小便遺尿不止加黃柏炒 ； 煩躁加辰砂末 、 酸棗仁 ； 若腹痛嘔噦 、 吐瀉飽悶 ， 切不可用石膏 。

中暑身熱而煩 、 四肢沉困者 ， 此熱傷元氣也 。

清暑益氣湯 治長夏濕熱蒸人 ， 人感之 ， 四肢困倦 、 精神減少 、 懶於動作 、 胸滿氣促 、 肢節疼痛或氣高而喘 、 身熱而煩 、 心下膨悶 、 小便黃而數 、 大便溏而頻 、 或利或渴 、 不思飲食 、 自汗體虛 。

黃耆（蜜炒）　蒼朮（米泔制）　升麻（各一錢）　人參　白朮（去蘆）　陳皮　神麯（炒）　澤瀉　黃柏（酒炒）　當歸　青皮（去穰）　麥門冬（去心）　乾葛（各三分）　五味子（九粒）　甘草（三分）

上銼劑 ， 水煎溫服 。

中暑熱渴 、 小便赤澀者 ， 宜清利三焦也 。

益元散 治中暑身熱 、 小便不利 。 此藥性涼 ， 除胃脘積熱 ， 又淡能滲濕 ， 故利小便散濕熱也 。

白滑石（六錢）　甘草（微炒 ， 一錢）

上為末 ， 每服二三錢 。 加蜜少許 ， 煎湯 ， 冷水任下 。 如欲發汗 ， 用蔥白 、 豆豉湯調下 。

中暑熱渴 、 大便泄瀉者 ， 宜分利陰陽也 。

五苓散 治中暑煩渴 、 身熱頭痛 、 霍亂泄瀉 、 小便赤少 、 心神恍惚 。

豬苓　澤瀉（各一錢）　白朮（去蘆）　茯苓（去皮 ， 各錢五分）　肉桂（五分）

上銼一劑 ， 水煎服 。 若本方去桂 ， 名四苓散 。

夏月感寒者 ， 乃取涼之過也 。 因暑熱之時 ， 或納涼於深堂大廈涼亭冷館 、 大扇風車 ， 風寒以傷其外 ， 或飲食生冷瓜果冰水 ， 寒冷復傷其內 。 其痛或頭疼身痛 ， 發熱惡寒 ， 或噁心嘔吐 、 泄瀉腹痛 ， 此內傷生冷 、 外感風寒所致也 ， 宜藿香正氣散治之 。 此非治暑也 ， 因暑而致之病也 。 藿香正氣散 。 （方見霍亂 。 ）依本方 ， 外感重加蒼朮 、 羌活 ， 去白朮 ； 內傷重加砂仁 、 神麯 。

注夏者 ， 屬陰血虛 、 元氣不足也 。 夏初春末頭疼腳軟 、 食少體弱者是 。 其症頭眩眼花 、 腿痠腳軟 、 五心煩熱 、 口苦舌乾 、 精神困倦 、 無力好睡 、 飲食減少 、 胸膈不利 、 形如虛怯 、 脈數無力 ， 是名注夏 ， 宜參歸益元湯多服 ， 兼服補陰丸調理 。

參歸益元湯 治注夏病 。

人參（去蘆 ， 五分）　當歸　白芍　熟地黃　白茯苓（去皮）　麥門冬（去心 。 各一錢）　五味子（十粒）　陳皮　黃柏（酒炒）　知母（酒炒 。 各七分）　甘草（一分）

上銼一劑 ， 棗一枚 、 烏梅一個 、 炒米一撮 ， 水煎服 。 飽悶加砂仁 、 白豆蔻 ； 噁心加烏梅 、 蓮肉 、 炒米 ； 噦加竹茹 ； 煩躁加辰砂 、 酸棗仁 、 竹茹 ； 瀉加炒白朮 、 山藥 、 砂仁 、 烏梅 ， 去熟地 、 知母 、 黃柏 ； 小水短赤加木通 、 山梔 ， 胃脘不開 、 不思飲食加厚朴 、 白豆蔻 、 益智 、 砂仁 、 蓮肉 ， 去熟地 、 黃柏 、 知母 ； 腰痛加杜仲 、 故紙 、 茴香 ， 腿痠無力加牛膝 、 杜仲 ； 皮焦加地骨皮 ， 頭目眩暈加川芎 ； 虛汗加黃耆 、 白朮 、 酸棗仁 ； 夢遺加牡蠣 、 辰砂 、 山藥 、 椿根皮 ； 虛驚煩熱加辰砂 、 酸棗仁 、 竹茹 ； 口苦舌乾加山梔 、 烏梅 、 乾葛 。

發熱惡寒 、 身重疼痛 、 小便澀 、 灑然毛聳 、 手足厥冷 、 小有勞身即熱 、 口開前板齒燥 、 脈弦細虛遲 ， 表裡中暍也 。 用補中益氣湯加香薷 、 扁豆 ， 有熱加黃芩 。

一婦人 ， 因暑月廚房熱極 ， 遂出當風處脫衣乘涼 ， 被風吹即頭痛發熱 、 惡寒身痛 。 草醫不識 ， 誤認為寒 ， 用附子理中湯 ， 一服下咽 ， 立時不語 ， 口中無氣 ， 唇口青紫 ， 心口微溫 ， 舉家哭泣求救於予 。 診六脈洪大而數 ， 此熱症而誤用熱藥 。 以燒酒噴胸前 ， 將鏡撲之 ， 更將新汲水入蜜 ， 將雞翎沃入其口數次 。 少頃 ， 患人即伸舌探水 ， 以益元湯灌下即活 。

李北川 ， 仲夏患腹痛吐瀉 ， 兩手捫之則熱 ， 按之則冷 ， 其脈輕診則浮大 ， 重診則微細 。 余曰 ： 此陰寒之症也 。 急服附子理中湯 ， 不應 ， 仍服至四劑而愈 。

中濕

脈 ： 濕則濡緩 ， 或兼澀小 。 入里緩沉 ， 浮緩在表 。 若緩而弦 ， 風濕相攪 。 濕症者 ， 有內中濕 、 有外中濕 。 人之體虛 ， 苟有不謹 ， 自然而中也 。 外中濕者 ， 或感山嵐瘴氣 ， 或被雨濕蒸氣 ， 或遠行涉水 ， 或久臥濕地 ， 或汗衣濕鞋 ， 則濕從外而中矣 。 其症頭重目眩 、 身體骨節疼痛 、 手足痠軟 、 四肢倦怠麻木 、 腿膝腫痛 、 體重跗腫 、 筋脈拘攣 、 小腸疝氣 、 偏墜浮腫吊痛 、 目黃 、 小便赤黃等症 ， 皆外中濕也 。 內中濕者 ， 皆因生冷水食 ， 或厚味醇酒過多停滯 ， 脾虛不能運化 ， 停於三焦 ， 注於肌肉 ， 滲於皮膚 ， 則濕從內而中矣 。 濕傷脾者 ， 腫脹泄瀉 、 身黃脈澀也 ， 濕傷肺者 ， 咳嗽喘急 、 身熱惡寒也 ； 濕傷腎者 ， 腰腳重 、 骨節痠疼也 ； 濕傷肝者 ， 大筋軟短 、 目昏脅痛也 。 濕入腑者 ， 則麻木不仁也 ； 濕入臟者 ， 則屈伸不能也 。

中濕腹脹滿者 ， 邪在裡也 。 （宜後方 。 ）

滲濕湯 治一切濕症 。

蒼朮（米泔制）　白朮（去蘆）　茯苓（各一錢半）　陳皮（一錢）　澤瀉（一錢）　豬苓（一錢）　香附　撫芎　砂仁　厚朴（去皮 。 各七分）　甘草（三分）

上銼劑 ， 生薑一片 、 燈草一團 ， 水煎服 。 脾虛發腫滿 、 氣急喘嗽 ， 去白朮 、 甘草 ， 加腹皮 、 枳殼 、 木香 、 蘇子 、 桑皮 、 蘿蔔子 ； 面白浮腫去撫芎 、 澤瀉 、 厚朴 、 香附 ， 加山藥 、 炒芍藥 、 倍蒼朮 ， 燥熱勝濕 ， 則豁然而收 ， 瀉不止加肉蔻 、 訶子 、 烏梅 、 乾薑 ； 嘔噦去厚朴 、 香附 、 撫芎 ， 加炒山藥 、 烏梅 、 炒米 ， 甚不止加煨乾姜 ； 濕症身體重痛 、 手足麻木痠軟腫痛 ， 或枯細痿弱 、 筋脈拘攣去香附 、 撫芎 、 厚朴 、 豬苓 、 澤瀉 ， 加當歸 、 生地 、 芍藥 、 木香 、 乳香 、 薄桂 、 牛膝 、 酒芩 、 羌活 、 防風 ， 蓋風勝濕也 。

中濕而一身盡痛者 ， 邪在表也 。

除濕羌活湯 治風濕相搏 ， 一身盡痛 。

蒼朮（米泔浸）　藁本（各二錢）　羌活（七分）　防風（去蘆）　升麻　柴胡（各五分）

上銼一劑 ， 水煎溫服 。

中濕而偏枯冷痹者 ， 腎氣虛也 。

獨活寄生湯 治腎氣虛弱 ， 冷臥濕地 ， 腰背拘急 、 筋攣骨痛 ， 當風取涼過度 ， 風邪流入腳膝 ， 為偏枯冷痹 ， 緩弱疼痛 、 牽引腳重 、 行步艱難 ， 並白虎歷節風痛 。

獨活　桑寄生　牛膝（酒洗 ， 去蘆）　杜仲（姜酒炒）　秦艽　細辛　桂心　川芎　白芍（酒炒）　茯苓（去皮）　人參　當歸　熟地　防風（去蘆 。 各等分）　甘草（減半）

上銼生薑三片 ， 水煎 ， 空心溫服 。 外用金鳳花 、 柏子仁 、 朴硝 、 木瓜煎湯洗浴 ， 每日三次 。

余嘗治一人 ， 下元虛冷 ， 寒濕腳氣 ， 腫痛焦枯 ， 臥床不起 ， 步履艱辛 。 依本方各一兩 ， 用好酒十壺 ， 煮一炷香取出去火毒 ， 每日飲三次 ， 酒盡行步如故 ， 又服一料痊愈 。

火證

脈 ： 虛大浮數 、 實大洪大 ， 隨其所見 ， 細數為害 。 火症者有君火 、 相火 。 君火者 。 心火也 。 心為君主之官 ， 配於五行守位而不動 。 相火者 ， 輔助之火也 ， 生於虛無 ， 寄於肝腎之間 ， 聽命而行 。 凡動皆是相火 。 五臟皆有火 ， 相火易起 ， 五火相扇動矣 。 相火乃元氣之賊 ， 無時而不煎熬真陰 。 陰虛則病 ， 陰絕則死 ， 陰虛火動者難治 。 凡人發熱咳嗽吐痰血者 ， 午後至夜發熱 、 面頰唇紅 、 小便赤澀者 ， 便是陰虛火動也 。

脈數無力者 ， 陰虛火動也 ， 滋陰降火湯（方見勞瘵） ， 治腎經陰虛火動 。

左寸脈洪數者 ， 心火也 。

黃連湯 治心火舌上生瘡 ， 或舌上腫 ， 燥裂 ， 或舌尖出血 ， 或舌硬 。

黃連　山梔　生地黃　麥門冬（去心）　當歸　芍藥（各一錢）　薄荷　犀角　甘草（各五分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 食後頻服 。

左關脈洪數者 ， 肝火也 。

柴胡湯 治肝火盛 ， 水氣實 ， 或脅痛 ， 或氣從左邊起者 ， 或目紅腫痛 ， 俱肝火也 。

柴胡　芍藥　龍膽草　當歸　青皮　山梔　連翹（各一錢）　甘草（五分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 食後服 。

右寸脈洪數者 ， 肺火也 。

黃芩湯 治肺火咳嗽 ， 吐血 、 痰血 、 鼻血 、 咽喉腫痛乾燥生瘡 ， 或鼻孔乾燥生瘡 ， 或鼻腫痛 。

黃芩　山梔　桔梗　芍藥　桑白皮　麥門冬　荊芥　薄荷　連翹（各一錢）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 食後服 。

右關脈洪數者 ， 脾火也 。

芍藥湯 治脾火或消穀易飢 ， 或胃熱口燥煩渴 ， 或唇生瘡 。

芍藥　梔子　黃連　石膏　連翹　薄荷（各一錢）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 食後服 。

脈沉而實大者 ， 實火也 。

黃連解毒湯 治三焦實火 ， 內外皆熱 ， 煩渴 、 小便赤 、 口生瘡 。

黃連　黃芩　桅子　黃柏　連翹　芍藥　柴胡（各等分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 食前服 。

涼膈散 治三焦實火 ， 煩渴 、 舌生瘡 、 小水赤 、 大便結 。

大黃　芒硝　桔梗　連翹　桅子　黃芩（各一錢）　薄荷（五分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 水煎 ， 食後服 。

三黃解毒湯 治內外諸邪熱毒 ， 癰腫瘡疽 ， 筋脈拘攣 ， 咬牙驚悸 ， 一切熱毒並五淋便濁 、 痔漏 。

黑醜（四兩）　滑石（四兩）　大黃　黃芩　黃連　桅子（各二兩）

上為末 ， 滴水丸 ， 如梧桐子大 。 每服四十丸 ， 溫水送下 。

臟腑積熱 ， 三焦火盛 ， 口舌生瘡 、 咽痛牙疼 ， 用六味丸加黃連 、 黃芩 、 黃柏 、 桅子 、 知母 、 生地黃 。

通府志齋徐公 ， 因酷好燒酒及五香 ， 藥酒過度 ， 患吐血痰唾 、 氣喘咳嗽 。 一醫與參蘇飲 ， 一醫以敗毒散 ， 一醫以滋陰降火湯 ， 俱無寸效 。 予見六脈急數 ， 乃酒毒積熱入於骨髓 ， 不受滋補 。 以黃連解毒湯加知母 、 貝母 、 石膏 、 連翹 、 玄參 、 天花粉 、 葛根 、 栝萎 、 桔梗 、 酒蒸大黃 ， 早晚而服 。 至百日外 ， 以六味地黃丸加解毒藥入內 ， 與前湯藥並進 ， 又服至百日始瘳 。 後歸田逾年 ， 為陳酒所犯而卒 。

內傷

脈 ： 內傷勞役 ， 豁大不禁 ； 若損胃氣 ， 隱而難尋 ； 內傷飲食 ， 滑疾浮沉 ； 內傷飲食 ， 數大澀侵 ； 右關緩緊 ， 寒濕相尋 ， 右關數緩 ， 濕熱兼臨 ； 數又微代 ， 傷食感淫 。

外傷內傷證辨 ：

東垣曰 ： 人迎脈大於氣口 ， 為外傷 ； 氣口脈大於人迎 ， 為內傷 。 外傷則寒熱齊作而無間 ； 內傷則寒熱間作而不齊 。 外傷惡寒 ， 雖近烈火不除 ； 內傷惡寒 ， 得就溫暖則解 。 外傷惡風 ， 乃不禁一切風 ， 內傷惡風 ， 唯惡乎些小賊風 。 外傷症顯在鼻 ， 故鼻氣不利而壅盛有力 ； 內傷則不然 ， 內傷症顯在口 ， 故口不知味而腹中不和 。 外傷則不然 ， 外傷則邪氣有餘 ， 故發言壯厲 ， 且先輕而後重 ； 內傷則元氣不足 ， 出言懶怯 ， 且先重而後輕 。 外傷手背熱 、 手心不熱 ； 內傷手心熱 、 手背不熱 。 內傷頭痛時作時止 ； 外傷頭痛常常有之 ， 直須傳裡方罷 。 內傷則怠惰嗜臥 、 四肢不收 ； 外傷則得病之日即著床枕 ， 非扶不能 ， 筋攣骨痛 。 外傷不能食 ， 然口則知味而不惡食 ； 內傷則惡食而口不知味 。 外傷三日以後 ， 谷消水去 ， 邪氣傳裡必渴 ； 內傷則邪氣在血脈中有餘 ， 故不渴 。 內傷不足者 ， 飲食勞倦是也 ， 溫之 、 補之 、 調之 、 養之 ， 皆為補也 ； 外傷有餘者 ， 風寒暑濕是也 ， 瀉之 、 吐之 、 汗之 、 利之 ， 皆為瀉也 。

內傷勞役者 ， 元氣虛損也 。

補中益氣湯 治形神勞役 ， 或飲食失節 、 勞役虛損 、 身熱而煩 、 脈洪大而虛 、 頭痛 、 或惡寒而渴 、 自汗無力 、 氣高而喘 。

嫩黃耆（蜜炙 ， 一錢五分）　楝參（去蘆 ， 一錢）　白朮（去蘆油）　陳皮　甘草　當歸（酒洗 ， 各一錢）　柴胡　升麻（各五分）　少加黃柏酒炒 ， 以救腎水 ， 能瀉陰中之伏火也 。 紅花三分 ， 入心養血 。

上銼一劑 ， 生薑三片 、 大棗一枚 ， 水煎空心服 。 如汗多出去升麻 、 柴胡 ， 加酸棗仁炒一錢 ， 夜間不睡亦如之 ； 如頭疼加蔓荊子五分 、 川芎一錢 ； 如善嚏者 ， 乃腠理不密 ， 外邪所搏加白芷 、 川芎 ； 如腦痛或頭頂疼加藁本一錢 、 細辛五分 ； 如口乾或渴加葛根六分 ； 如有痰加貝母 、 前胡各一錢 ， 如泄瀉加白芍煨 、 澤瀉 、 茯苓各一錢 ； 如心胸覺痞悶去黃耆 、 升麻 、 柴胡 ， 加枳實六分 、 姜炒黃連五分 ； 如嗽加桑白皮一錢 、 五味子十五粒 ； 如額疼加白芷一錢 、 葛根 、 升麻各五分 ； 如用心太過 ， 神思不寧 ， 或怔忡驚悸加茯神一錢 、 遠志七分 、 酸棗仁炒一錢 、 石菖蒲七分 、 柏子仁一錢 ， 如飲食少或傷飲食加神麯 、 麥芽 、 山楂 、 枳實各一錢 ； 如心 、 脾二經舌乾口燥加黃連五分 、 山桅仁六分 ； 如胃中濕痰加半夏一錢 ； 如虛火上炎加玄參 、 黃柏 、 蜜水炒知母各一錢 ； 如夢遺加牡蠣 、 龍骨各一錢 ； 如下部無力加牛膝 、 杜仲各一錢 ； 如腳弱加木瓜一錢 、 漢防己五分 ； 如有痰或兼脾胃不和加半夏 、 麥芽各一錢 ； 如陰虛內熱有痰或上焦有火加貝母 、 天花粉各一錢 ； 如有熱 。 加枯芩八分 、 黃連六分 ； 如血熱壅盛或眼赤加龍膽草八分 ； 如感風寒 、 或頭痛身熱加防風 、 川芎 、 白芷各一錢 、 羌活七分 ； 汗多加黃耆一錢 ， 眼痛加干菊花 、 熟地黃 ； 若身熱加生地黃 ； 如大病後 ， 元氣未復而胸滿氣短加橘皮 、 枳實 、 白芍 。

升陽順氣湯 治因飲食勞役所傷 ， 腹脅滿悶氣短 ， 遇春則口淡無味 ， 遇夏雖熱猶寒 ， 飢常如飽 ， 不喜食冷 。

黃耆（蜜炙 ， 一兩）　人參（一錢）　當歸身（一錢）　半夏（二錢 ， 薑製）　陳皮（一錢）　神麯（炒 ， 一錢）　草豆蔻（二錢）　升麻　柴胡（各一錢）　黃柏（酒炒 ， 五分）　甘草（炙 ， 五分）

上銼 ， 每劑一兩 ， 生薑三片 ， 水煎服 。

按論云 ： 脾胃不足之症 ， 須用升麻 、 柴胡苦平 ， 味之薄者 ， 陰中之陽 ， 引脾胃中清氣行於陽道及諸經生髮陰陽之氣 ， 以滋春氣之和也 ； 又引黃耆 、 人參 、 甘草甘溫之氣味上行 ， 充實腠理 ， 使陽氣得衛外而為固也 。 凡治脾胃之藥 ， 多以升陽補氣名之者也 。

升陽益胃湯 治肺及脾胃虛則怠惰嗜臥 、 四肢不收 ， 時值秋燥令行 ， 濕熱少退 ， 體重節痛 、 口燥舌乾 、 飲食無味 、 大便不調 、 小便頻數 、 不欲食 、 食不消 、 兼見肺病 ， 淅淅惡寒 ， 慘慘不樂 ， 面色惡而不和 ， 乃陽氣不伸故也 。 當升陽益氣 ， 此藥主之 。

黃耆（一錢）　人參（五分）　白朮（二分）　半夏（五分）　橘紅（二分半）　甘草（炙 ， 五分）　白芍（二分）　黃連（二分）　茯苓（二分 ， 小便利而不渴者不用）　獨活（三分）　柴胡（二分）　防風（三分）　羌活（二分）　澤瀉（二分 ， 不淋閉者不用）

上銼作一服 ， 生薑五片 、 大棗二枚 ， 水煎 ， 早飯後溫服 。 服藥後而小便罷 ， 而病加增劇 ， 是不宜利小便 ， 當去茯苓 、 澤瀉 。 如方喜食 ， 一二日不可飽食 ， 恐胃再傷 。 以藥力尚少 ， 脾胃之氣不可轉運升發也 。 須滋胃之食 ， 或美食助其藥力 ， 益升陽之氣而滋其胃氣 。 慎不可淡食 ， 以損藥力而助邪氣之降沉也 。 可以少役形體 ， 使胃與藥得轉運升發 。 慎毋大勞役 ， 使氣復傷 。 若脾胃得安靜尤佳 ， 若胃氣稍強 ， 少食佳果以助藥力 。 經云 「 五果為助 」 是也 。

補氣湯 凡遇勞倦辛苦 、 用力過多 ， 即服此二三劑 ， 免生內傷發熱之病 。

黃耆（蜜炙 ， 一錢半）　人參　白朮　陳皮（各一錢）　麥門冬（去心 ， 一錢）　五味子（十個）　甘草（七分）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎 ， 食前服 。 勞倦甚 ， 加熟附子五分 。

補血湯 凡遇勞心思慮 ， 損傷精神 ， 頭眩目昏 、 心虛氣短 、 驚悸煩熱並治 。

當歸（一錢）　川芎（五分）　白芍（炒 ， 一錢）　生地黃（五分）　人參（一錢二分）　白茯神（去木 ， 五錢）　酸棗仁（炒一錢）　陳皮（五分）　麥門冬（去心 ， 一錢）　五味子（十五個）　梔子（炒 ， 五分）　甘草（炙 ， 五分）

上銼一劑 ， 水煎溫服 。

參耆湯 治脾胃虛弱 、 元氣不足 、 四肢沉重 、 食後昏沉 。

黃耆（蜜炙 ， 二錢）　人參（五分）　甘草（炙 ， 一錢）　當歸（三分）　柴胡（三分）　升麻（三分）　蒼朮（米泔浸 ， 一錢）　青皮（去瓤 ， 五分）　神麯（炒 ， 七分）　黃柏（酒炒 ， 三分 。 ）

上銼一劑 ， 水煎 ， 食遠服 。

參朮調元膏 扶元氣 、 健脾胃 、 進飲食 、 潤肌膚 、 生精脈 、 補虛羸 、 固真氣 、 救危急 、 活生命 ， 真仙丹也 。

雪白朮一斤 ， 淨去蘆油 ， 楝參四兩 ， 俱銼成片 ， 入砂鍋內 ， 將淨水十大碗 ， 熬汁二碗 ， 濾去渣 ， 又熬 ， 取汁二碗 ， 去渣 ， 將前汁共一處濾淨 ， 文武火熬至二碗 ， 加蜜半斤 、 再煎至滴水成珠為度 ， 埋土三日取出 。 每日服三四次 ， 白米湯下 。 如勞瘵陰虛火動者 ， 去人參 。

白雪糕

大米（一升）　糯米（二升）　山藥（炒）　蓮肉（去心）　芡實（各四兩） ， 為細末 ， 入白砂糖一斤半 ， 攪令勻 ， 入籠蒸熟 ， 任意食之 ， 其功如前 。 但內傷並虛勞泄瀉者 ， 宜當飯食之 。

參苓白朮丸 治病後元氣虛弱 ， 此藥補助脾胃 ， 進美飲食 ， 壯健身體 ， 充實四肢 ， 清火化痰 ， 解鬱養元氣 。

人參（去蘆 ， 一兩）　白朮（去蘆油 ， 土炒 ， 二兩半）　白茯苓（去皮 ， 一兩）　山藥（炒 ， 一兩）　蓮肉（去心皮 ， 一兩）　陳皮（一兩）　桔梗（去蘆 ， 二兩）　薏苡仁（炒 ， 一兩）　半夏（湯泡七次 ， 薑汁炒 ， 一兩）　神麯（炒 ， 一兩）　香附（一兩）　黃連（薑汁炒 ， 一兩）　砂仁（五錢）　白扁豆（薑汁炒 ， 一兩）　甘草（炙 ， 一兩）　當歸（酒洗 ， 一兩）　黃耆（蜜炙 ， 一兩）　遠志（甘草水泡 ， 去根 ， 一兩）

上為末 ， 薑棗煎湯 ， 打神麯糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服百丸 ， 食後白湯送下 ， 忌生冷之物 。

補真膏

人參（去蘆 ， 四兩）　山藥（蒸熟 ， 去皮 ， 一斤）　芡實（水浸三日 ， 去殼皮 ， 蒸熟 ， 一斤）　蓮肉（水浸去心皮 ， 一斤）　紅棗（蒸熟去皮核 ， 一斤）　杏仁（水泡去皮尖 ， 蒸熟 ， 一斤）　核桃肉（水浸去皮殼 ， 一斤）　真沉香（三錢 ， 另研為末 ， 以上俱搗爛）　蜂蜜（六斤 ， 用錫盆分作三分 ， 入盆內滾水煉蜜如硬白糖為度 ， 只有三斤乾淨）　真酥油（一斤）　和蜜蒸化 ， 將前八味和成一處 ， 磨極細末 ， 入酥油 、 蜜內攪勻如膏 ， 入新瓷罐內 ， 以盛一斤為度 ， 用紙封固 ， 勿令透風 。 每日清晨用白滾水調服數匙 ， 臨臥時又一服 ， 忌鐵器 。 大補真元 ， 其功不能盡述 。

雲林潤身丸 治肌肉怯弱 ， 精神短少 ， 飲食不甘 。 此藥服後 ， 飽則即飢 ， 飢則即飽 ， 可以當勞 ， 可以耐飢 。 久服 ， 四肢充實 ， 身體肥健 ， 清火化痰開鬱 ， 健脾理胃 ， 養血和氣 ， 宜常服 。

當歸（酒洗 ， 六兩）　白朮（去蘆 ， 六兩）　白茯苓（去皮 ， 三兩）　香附米（童便浸炒 ， 三兩）　陳皮（三兩）　枳實（麩炒 ， 三兩）　黃連（薑汁炒 ， 三兩）　白芍藥（酒炒 ， 三兩）　山楂肉（三兩）　神麯（炒 ， 三兩）　人參（二兩）　山藥（炒 ， 二兩）　蓮肉（去心 ， 二兩）　甘草（炙 ， 五錢）

上為細末 ， 荷葉煎湯 ， 煮飯為丸 ， 如梧桐子大 。 每服百餘丸 ， 米湯送下或酒下 ， 百無所忌 。 勞役之士 ， 不可一日無此藥也 。

九仙王道糕 尋常用養精神 、 扶元氣 、 健脾胃 、 進飲食 、 補虛損 、 生肌肉 、 除濕熱 。

蓮肉（去皮心）　山藥（炒）　白茯苓（去皮）　薏苡仁（各四兩）　大麥芽（炒）　白扁豆　芡實（去殼 ， 各二兩）　柿霜（一兩）　白糖（二十兩）

上為細末 ， 入粳米粉五升蒸糕曬乾 ， 不拘時任意食之 ， 米湯送下 。

益氣丸 治語言多損氣 ， 懶語 ， 補土益氣 。

麥門冬（去心）　人參（各三錢）　橘皮　桔梗　甘草（炙 ， 各五錢）　五味子（二十一個）

上為極細末 ， 水浸油餅為丸 ， 如雞頭大 。 每服一丸 ， 細嚼津唾嚥下 ， 油餅和細燒餅也 。

大凡大病後 ， 谷消水去 ， 精散衛亡 ， 多致便利枯竭 ， 宜當補中益氣為要 。 蓋脾為中州 ， 澆灌四旁 ， 與胃行其津液者也 。 況大腸主津 ， 小腸主液 ， 亦皆稟氣於胃 。 胃氣一充 ， 津液自行矣 。 燥甚者 ， 別當以辛潤之 ， 以苦泄之 。

太府水仙劉公 ， 患因勞役太過 ， 發熱憎寒 ， 頭疼身痛 、 口乾發渴 ， 嘔噁心煩 。 一醫以羌活湯 ， 一醫以藿香正氣散 ， 俱弗效 ， 愈增酸困 ， 手足無處著落 ， 心慌神亂 ， 晝夜不寐 ， 坐臥不安 ， 湯水不入 ， 聞藥亦吐 。 余診六脈洪數 ， 氣口緊盛 ， 此內傷元氣也 。 以補中益氣湯加遠志 、 酸棗仁 、 竹茹 、 麥門冬 ， 一服即熟睡 ， 半夜而醒曰 ： 雲林妙哉 ！ 藥用當如通神 ， 不知病之何所去也 。 次早又進一服 ， 痊愈 。

侍御及溪周公 ， 患虛損 、 目不敢閉 ， 閉則神魂飄散 ， 無所知覺 ； 且不敢言 ， 言則氣不接 ， 飲食不思 ， 昏昏沉沉 ， 余診六脈虛微 ， 此元氣虛弱 ， 心神虛損也 。 先以硃砂丸一服 ， 稍安 ， 後以補中益氣湯倍用參 、 耆加遠志 、 茯神 、 酸棗仁 、 白芍 、 生地黃 、 麥門冬 ， 連前數劑 ， 漸次尋愈 。

飲食

脈 ： 氣口脈緊盛為傷食 ， 食不消化 ， 浮滑而痰 。 一云 ： 五味淡薄 ， 令人神爽氣清 。 蓋酸多傷脾 ， 咸多傷心 ， 苦多傷肺 ， 甘多傷腎 ， 辛多傷肝 ， 尤忌生冷硬物 。

節調飲食說 ： 夫脾者 ， 陰氣也 。 靜則神藏 ， 燥則消亡 ， 飲食自倍 ， 腸胃乃傷 。 謂食物無務於多 ， 貴在能節 ， 所以保和而遂頤養也 。 若貪多務飽 ， 飫塞難消 ， 徒損暗傷 ， 以招疾患 。 蓋食物飽甚 ， 耗氣非一 ， 或食不下而上湧嘔吐以耗靈源 ； 或飲不消而作痰咯唾以耗神水 ； 大便頻數而泄 ， 耗穀氣之化生 ； 溲便滑利而濁 ， 耗源泉之浸潤 。 至於精清冷而下漏 ， 汗淋瀝而下泄 ， 莫不由食物之過傷 ， 滋味之太厚 。 如能節滿意之食 ， 省爽口之味 ， 常不至於飽甚者 ， 即頓頓必無傷物 ， 物皆為益 ， 糟粕變化 ， 早晚溲便 ， 按時精華 ， 和凝上下 ， 津液含蓄 ， 神氣內守 ， 榮衛外固 ， 邪毒不能犯 ， 疾病無由作 。 故聖人立言垂教為養生之大經也 。

傷食者 ， 只因多餐飲食 ， 脾虛運化不及 ， 停於胸腹 ， 飽悶噁心 、 惡食不食 、 噯氣作酸 、 下泄臭屁 、 或腹痛吐瀉 ， 重則發熱頭疼 ， 左手關脈平和 、 右手關脈緊盛 ， 是傷食也 。 初起一吐即寬 ； 若郁久不化 ， 成食積也 。

脾胃俱實 ， 能食而肥 ， 過時不飢 ， 多食不傷也 ； 脾胃俱虛 ， 不食而瘦 ， 與食則減食 ， 不與食則不思 ， 飢飽不知也 。 食少而肥者 ， 雖肥則四肢不舉 ， 蓋脾因邪勝也 ； 食多而瘦者 ， 胃伏火邪於氣分則能食 ， 雖多食而不能生肌肉也 。

傷食夾氣感寒者 ， 宜消食順氣表寒也 。

行氣香蘇散 治內傷生冷 ， 飲食厚味堅硬之物 ， 肚腹脹滿疼痛 ， 外感風寒濕氣 ， 頭疼身熱憎寒 ， 遍身骨節麻木而痛 ， 七情惱怒相沖 ， 飲食不下 、 心腹氣痛 。

紫蘇　陳皮　香附　烏藥　川芎　羌活　枳殼（麩炒）　麻黃　甘草　因濕加蒼朮 。

上銼生薑三片 ， 水煎溫服 。 外感風寒加蔥白三根 ； 內傷飲食加山楂 、 神麯炒 。

飲食停積 ， 痞脹作痛者 ， 宜消導也 。 屬熱積者 ， 宜 ：

枳實大黃湯 治胸腹有食積 ， 大便不通者 。

枳實　厚朴（去皮）　大黃　檳榔　甘草　腹痛甚加木香 。

上銼一劑 ， 水煎 ， 空心熱服 。 以利為度 ， 不可再服 。

消滯丸 消酒 、 消食 、 消水 、 消氣 、 消痞 、 消脹 、 消腫 、 消積 、 消痛 。 此藥消而不見 ， 響而不動 ， 藥本尋常 ， 其功甚捷 。

黑牽牛（煅 ， 取頭末 ， 二兩）　香附米（炒）　五靈脂（一兩）

上為細末 ， 醋糊為丸 ， 如綠豆大 。 每服二三十丸 ， 食後生薑湯下 。

屬冷積者 ， 宜 ：

內消散 治過食寒硬之物 ， 食傷太陰 ， 或嘔吐痞滿脹痛 。

陳皮　半夏（薑製）　白茯苓（去皮）　枳實（去瓤 ， 麩炒）　山楂肉　神麯（炒）　砂仁　香附　三稜　莪朮　乾生薑

上銼一劑 ， 水煎溫服 。

沉香化滯丸 消積滯 、 化痰飲 、 去惡氣 、 解酒積 、 中滿嘔噦噁心 。

沉香（五錢）　蓬朮（醋炒 、 三兩）　香附（炒）　陳皮（各一兩）　木香　砂仁　藿香　麥芽（炒）　神麯（炒）　甘草（炙 。 各一兩）

上為細末 ， 酒糊為丸 ， 如綠豆大 。 每服五十丸 ， 空心沸湯下 。

飲食不思 、 痞悶者 ， 胃寒也 。

香砂養胃湯 治脾胃不和 ， 不思飲食 、 口不知味 、 痞悶不舒 。

香附（炒）　砂仁　蒼朮（米泔制 ， 炒）　厚朴（薑汁炒）　陳皮（各八分）　人參（五分）　白朮（去蘆 ， 一錢）　茯苓（去皮 ， 八分）　木香（五分）　白豆蔻（去殼 ， 七分）　甘草（炙）

上銼劑 ， 薑棗煎服 。 脾胃寒加乾薑 、 官桂 ； 肉食不化加山楂 、 草果 ； 米粉面食不化加神麯 、 麥芽 ， 生冷瓜果不化加檳榔 、 乾薑 ； 胸腹飽悶加枳殼 、 蘿蔔子 、 大腹皮 ， 傷食胃口痛加木香 、 枳實 、 益智 ， 傷食泄瀉加乾薑 、 烏梅 、 白朮 ； 傷食 、 噁心嘔吐加藿香 、 丁香 、 半夏 、 烏梅 、 乾薑 。

飲食不化到飽者 ， 脾虛也 。

香砂六君子湯 治脾虛不思飲食 ， 食後到飽 。

香附（一錢）　砂仁（五分）　人參（五分）　白朮（一錢）　茯苓（去皮）　半夏（薑製）　陳皮（各一錢）　木香（五分）　白豆蔻　厚朴（薑汁炒 ， 一錢）　益智仁　甘草（炙 。 各五分）

上銼一劑 ， 薑棗煎服 。 胃口惡寒 、 嘔吐不止去木香 、 益智仁 ， 加丁香 、 藿香 ， 名藿香安胃湯 。

飲食自倍者 ， 脾胃兩傷也 。

香砂平胃散 治傷食 。

香附（炒 ， 一錢）　砂仁（七分）　蒼朮（米泔制 ， 炒 ， 一錢）　陳皮（一錢）　甘草（五分）　枳實（麩炒 ， 八分）　木香（五分）　藿香（八分）

上銼一劑 ， 姜一片 ， 水煎服 。 肉食不化加山楂 、 草果 ； 米粉面食不化加神麯 、 麥芽 ； 生冷瓜果不化加乾薑 、 青皮 ； 飲酒傷者加黃連 、 乾葛 、 烏梅 ； 吐瀉不止加茯苓 、 半夏 、 烏梅 ， 去枳實 。

酒者大熱有毒 ， 氣味俱陽 ， 乃無形之物也 。

葛花解酲湯 治飲酒太過 ， 嘔吐痰逆 、 心神煩亂 、 胸膈痞塞 、 手足戰搖 、 飲食減少 、 小便不利 。

白豆蔻　砂仁　葛花（各五錢）　木香（五分）　青皮（三分）　白茯苓　陳皮　豬苓　人參（各一錢半）　白朮　神麯（炒）　澤瀉　乾生薑（各二錢）

上為末和勻 ， 每服三錢 ， 白湯調下 。 但得微汗 ， 酒病去矣 。 論云 ： 此蓋不得已用之 ， 豈可恃賴日日飲酒耶 ？ 是方氣味辛溫 ， 偶因酒病 ， 服之則不損元氣 ， 何者敵酒病故也 。 若頻服之 ， 損人天年也 。

神仙不醉丹

白葛花　白茯苓（去皮）　小豆花　葛根　木香　天門冬（去心）　縮砂仁　牡丹皮　人參（去蘆）　官桂　枸杞子　陳皮　澤瀉　海鹽　甘草（各等分 。 ）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 細嚼 ， 熱酒送下 。 一丸可飲酒十盞 ， 十丸可飲酒百盞 。

調理脾胃者 ， 醫中之王道也 。

太和丸 治元氣脾胃虛損 ， 不思飲食 、 肌體羸瘦 、 四肢無力 、 面色痿黃 ， 專補氣生血 、 健脾養胃 、 開胸快膈 、 清郁化痰 、 消食順氣 、 平和調理之劑 。

人參（去蘆 ， 五錢）　白朮（去蘆 ， 土炒 、 四兩）　白茯苓（去皮 ， 半兩）　陳皮（一兩）　半夏（麵炒 ， 二兩二錢）　枳實（麩炒 ， 一兩）　黃連（薑汁炒 ， 一兩）　當歸（酒洗 ， 一兩）　山楂（蒸 ， 去子 ， 一兩）　木香（五錢）　白芍（酒炒 ， 一兩半）　香附（童便炒 ， 一兩）　神麯（炒 ， 一兩半）　麥芽（炒 ， 一兩半）　白豆蔻（去殼 ， 一兩三錢）　龍眼肉（一兩三錢）　大粉草（炙 ， 七錢）

上為末 ， 荷葉一個煎湯 ， 打倉米糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服百九 ， 不拘時 ， 米湯送下 。

一人患因房勞後 ， 吃紅柿十數枚 ， 又飲涼水數碗 ， 少頃 ， 又食熱面數碗而心腹大痛 。 予診六脈沉微而氣口稍大 ， 此寒熱相搏而致也 。 以附子 、 乾薑 、 肉桂 、 枳實 、 山楂 、 神麯 、 莪朮 、 香附一服立止 。 後渾身發熱 ， 又以小柴胡湯一劑而安 。

一人臘月賭食羊肉數斤 ， 被羊肉冷油凍住 ， 堵塞在胸膈不下 ， 脹悶而死 。 諸醫掣時 。 余見六脈俱有 ， 用黃酒一大壇 ， 溫熱入大缸內 ， 令患人坐於中 ， 眾手輕輕亂拍胸腹背心 ， 令二人吹其耳 ， 及將熱燒酒灌之 ， 次服萬億丸 ， 得吐瀉而愈 。

郁證

脈多沉伏 。 郁證者 ， 鬱結而不散也 。 人之氣血沖和 ， 百病不生 ； 一有鬱結 ， 諸病生焉 。 五郁者 ， 金水木火土 ， 泄折達發奪之義是也 。 六郁者 ， 氣血痰濕熱食結聚而不得發越也 。 氣鬱者 ， 腹脅脹滿 、 刺痛不舒 、 脈沉也 。

木香調氣散 治氣鬱證 。

木香（另研 ， 五分）　烏藥　香附　枳殼（麩炒）　青皮（去穰 。 各一錢）　砂仁（五分）　厚朴（姜炒）　陳皮（各一錢）　官桂（二分）　撫芎　蒼朮（米泔浸 。 各一錢）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎 ， 磨木香同服 。

血鬱者 ， 能食 、 便紅 ， 或暴吐紫血 、 病不移處 ， 脈數澀也 。

當歸活血湯 治血鬱證 。

當歸　芍藥　撫芎　桃仁（去皮尖 。 各一錢）　紅花（五分）　牡丹皮　香附　烏藥　枳殼（去穰）　青皮（各三分）　官桂　乾薑（炒黑）　甘草（各三分）

上銼一劑 ， 生薑一片 ， 水煎服 。 血結硬痛加大黃 。

食鬱者 ， 噯氣作酸 、 胸腹飽悶作痛 、 惡食不思 ， 右關脈緊盛也 。

香砂平胃散 治食鬱證 。

蒼朮（米泔制）　厚朴（薑汁炒）　陳皮（各二錢）　香附（童便炒 ， 一錢）　砂仁（五分）　枳殼（麩炒）　山楂（去子）　麥芽（炒）　神麯（炒）　乾薑（各三分）　木香（五分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 蘿蔔子一撮 ， 水煎 ， 磨木香同服 。 食鬱久成塊去乾薑 、 加大黃 。

一方 治食鬱久 ， 胃脘有瘀血作痛 。

用生桃仁連皮細嚼 ， 以生韭菜搗自然汁一盞送下 ， 大能開提氣血 。

痰鬱者 ， 動則喘滿氣急 ， 痰嗽不出 、 胸脅痛 、 脈沉滑也 。

栝蔞枳殼湯 治痰鬱症 ；

栝蔞（去殼）　枳實（麩炒）　桔梗　撫芎　蒼朮（米泔浸）　香附　杏仁（去皮尖）　片芩（去朽）　貝母（去心 。 各一錢）　砂仁（五分）　陳皮（一錢）　木香（另研 ， 五分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎 ， 入竹瀝 、 薑汁少許 ， 磨木香調服 。

熱鬱者 ， 即火鬱也 ， 小便赤澀 、 五心煩熱 、 口苦舌乾 、 脈數也 。

火鬱湯 治火鬱症 。

山梔　柴胡　乾葛　撫芎　白芍　連翹　地骨皮（各一錢）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 水煎服 。

濕鬱者 ， 周身骨節走注疼痛 ， 遇陰雨即發 ， 脈沉細而濡也 ， 滲濕湯 。 （方見濕門 。 ）

六郁越鞠者 ， 解諸郁之總司也 。

六郁湯 治諸郁 ， 清火化痰 ， 順氣開胸膈 。

香附（童便制）　蒼朮（米泔制）　神麯　山梔　連翹　陳皮　川芎　貝母（去心）　枳殼（炒）　蘇梗　甘草（各一錢）

上銼一劑 ， 水煎服 。 有痰加南星 、 半夏 ； 有熱加柴胡 、 黃芩 ； 血鬱加桃仁 、 紅花 ； 濕加白朮 、 羌活 ； 氣加木香 、 檳榔 ； 食積加山楂 、 砂仁 。

越鞠丸 解諸鬱火 、 化痰氣 、 開胸膈 。

神麯（炒）　香附（童便浸一宿）　蒼朮（米泔浸）　川芎　山梔（炒 。 各等分）

上為細末 ， 水丸綠豆大 。 每服五六十九 ， 空心溫水送下 。

補遺方

解鬱調胃湯 治胃脘血液耗損 ， 痰火內郁 ， 水漿易下而食物難消 ， 若噎膈之症 ， 或氣分之火壅遏於中而時作刺痛者 ， 皆由怒 、 憂 、 思 、 慮 、 勞心所致也 。

白朮（一錢）　陳皮（鹽水洗 ， 一錢）　白茯苓（去皮 ， 一兩）　歸尾（酒洗 ， 一錢二分）　赤芍（酒浸 ， 八分）　川芎（六分）　生地黃（酒洗 ， 薑汁拌 ， 曬乾 ， 八分）　香附米（八分）　神麯（炒 ， 七分）　梔子仁（鹽水炒 ， 一錢二分）　麥芽（炒 ， 七分）　桃仁（去皮 ， 四兩）　生甘草（四分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎熱服 。 若胸膈刺痛加薑黃酒炒八分 ， 若胸噎悶加枳殼麩炒七分 ， 胸內煩熱加黃連六分 ； 大便不利加酒蒸大黃二錢二分 ， 有痰加半夏薑汁炒八分 ， 去地黃 ， 飲食不美去地黃 ， 加白朮五分 ； 嘔吐加藿香一錢 ， 去地黃 、 川芎 、 桃仁 。

痰飲

脈偏弦為飲 ， 或沉弦滑 ， 或結芤伏 ， 痰飲中節 ， 又脈多滑 ， 有弦滑 、 沉滑 、 微滑 。 火痰黑色老痰膠 ， 濕痰白色寒痰清 。

王隱君曰 ： 痰之為病難明 ， 或頭暈目眩耳鳴 ， 或口眼蠕動 、 眉稜骨痛 、 耳輪俱癢 ， 或四肢遊風腫硬 ， 或齒浮而痛癢 ， 或噫氣吞酸 、 心下嘈雜 ， 或痛或噦 ， 或咽嗌不利 ， 咯之不出 、 咽之不下 。 其痰似黑 ， 有如破絮桃膠蜆肉之狀 ， 或心下如停冰 ， 心氣冷痛 ， 或夢寐奇怪之狀 ， 或足腕痠軟 ， 或腰腎骨節卒痛 ， 或四肢筋骨疼痛 ， 或手足麻痹 、 臂痛狀若風濕 ， 或脊上每日一條如線紅起 ， 或渾身習習如臥芒刺 ， 或眼黏澀癢 、 口噤喉痹 ， 或繞項結核 ， 或胸腹間如有二氣結紐 ， 噎塞煩悶 ， 或失志癲狂 、 中風癱瘓 ， 或風毒腳氣 ， 或心下怔忡如畏人捕 ， 或喘嗽嘔吐 ， 或吐冷涎綠水黑汁 ， 甚為肺癰瘍毒者 ， 噁心痞膈 、 泄瀉寒熱便膿 ， 或胸間轆轆有聲 ， 或背心一點常如冰冷 ， 皆痰所致 。 百病中多有兼痰者 ， 世所不知也 。 諸病以化痰為先 。 善治痰者 ， 兼治氣 ， 氣順則痰利 。 痰脈浮滑者宜降 。 浮實者宜吐 ， 沉小者不宜吐 ， 恐虛故也 。 凡治痰症 ， 不可全用利藥 ， 過使脾氣虛弱 ， 則痰反易生而多 ； 若脾虛生痰者 ， 用健脾燥濕 ， 便要利補兼用 ， 陳皮 、 白朮為佐也 。 痰乃穢濁之物 ， 宜吐不宜瀉 ， 則反加別症矣 。

痰者屬濕 ， 乃津液所化也 。

二陳湯 治一切痰飲化為百病 ， 此藥主之 。

陳皮（去白）　半夏（薑製）　白茯苓（去皮）　甘草

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎服 。

咳嗽白痰者 ， 肺感風寒也 ， （以後諸痰為病 ， 悉依前方加減 。 ）風痰加南星 、 桔梗 、 防風 、 枳實 ； 寒痰加乾薑 、 官桂 。

食積痰者 ， 多餐飲食 ， 郁久成痰也 。 （小兒多有此症 。 ）加山楂 、 神麯 、 香附 。

咳嗽線痰者 ， 脾胃有濕也 。 加蒼朮 、 白朮 、 山楂 、 砂仁 。

痰氣者 ， 胸膈有痰氣脹痛也 。 （痰在咽喉間 ， 有如綿絮 ， 有如梅核 ， 吐之不出 ， 咽之不下 ， 或升或降 ， 塞礙不通 ， 亦痰氣也 ， 後成膈噎病 。 ）加砂仁 、 香附 、 栝蔞 、 枳實 、 蘇子 、 桔梗 、 當歸 、 貝母 ， 去半夏 。

痰飲者 ， 痰在胸膈間 ， 痛而有聲也 。 加蒼朮 、 栝蔞 、 枳實 、 木香 、 砂仁 、 當歸 、 川芎 、 香附 、 青皮 、 白芥子 ， 治痰飲極效 。

痰涎症者 ， 渾身胸背脅痛不可忍也 。 （牽引釣痛 、 手足冷痹 ， 是痰涎在胸膈也 。 ）加白芥子 、 砂仁 、 木香 、 茴香 、 香附 、 枳實 、 當歸 、 酒炒黃芩 。

痰濕流注者 ， 渾身有腫塊也 。 （凡人骨體串痛 ， 或作寒熱 ， 都是濕痰流注經絡也 。 ）加栝蔞 、 枳殼 、 蒼朮 、 酒芩 、 羌活 、 防風 、 連翹 、 當歸 、 香附 、 砂仁 、 木香 、 紅花 、 竹瀝 、 薑汁少許 ； 有熱加柴胡 ； 上痛加川芎 、 白芷 ； 下痛加黃柏 、 牛膝 ， 塊痛加乳香 、 沒藥 ； 頭項痛加威靈仙 ； 腫塊痛 ， 外加五倍子 、 朴硝 、 大黃 、 南星 ， 四味為細末 ， 醋調敷腫塊上 ， 漸漸自消 ， 不散則成膿矣 。

痰核者 ， 人身上下結核不散也 。 （或發腫塊者 ， 是痰塊也 。 大凡治痰塊 、 流注結核 ， 俱與濕痰流注同治法 。 ）　俱加皂刺 ， 引藥至毒所 。 濕痰加蒼朮 、 白朮 、 砂仁 、 香附 、 枳殼 、 桔梗 ； 熱痰加黃芩 、 山梔 、 貝母 、 枳實 、 桔梗 、 麥門冬 、 竹瀝 ， 去半夏 ； 痰火加炒黃連 、 竹瀝 、 貝母 ， 去半夏 。

痰呃者 ， 咳嗽氣逆發痰呃也 ， 加砂仁 ； 酒痰加炒黃連 、 砂仁 、 乾葛 、 烏梅 ， 枳實 、 桔梗 、 貝母 ， 去半夏 。

項背骨節疼痛者 ， 皆是痰氣風熱也 。 老痰加枳實 、 栝蔞 、 海石 、 連翹 、 香附 、 黃芩 、 桔梗 、 貝母 ， 去半夏 。

咳嗽咯吐黃痰者 ， 脾胃有熱也 。 （久不愈成肺痿 ， 口吐癰膿 ， 或痰血作腥臭 ， 難治也 。 ）加栝蔞 、 枳實 、 桔梗 、 片芩 、 山梔 、 天門冬 、 桑白皮 、 杏仁 、 蘇子 、 竹瀝 。

咯吐黑痰成塊者 ， 勞傷心腎也 。 皆是久郁老痰 ， 同治法 。

脾虛生痰加白朮 、 人參 、 白芍 、 枳實 、 砂仁 、 桔梗 。

痰喘氣急加蘇子 、 砂仁 、 木香 、 茴香 、 白芥子 、 栝蔞 、 枳實 、 酒炒枯芩 、 羌活 、 蒼朮 、 當歸 、 竹瀝 、 川芎 、 薑汁少許 ， 去半夏 。

痰症發熱咳嗽生痰加片芩 、 麥門冬 、 五味子 、 貝母 、 知母 、 桑白皮 、 當歸 、 桔梗 、 竹瀝 、 薑汁少許 ， 去半夏 。

如飲酒嘔噦吐痰加砂仁 、 烏梅 。 （前二陳湯加減止此 。 ）

不能言語者 ， 是痰迷心竅也 。 咯痰不出者 ， 是痰結也 。 胸膈有痰不化 ， 元氣虛弱 ， 津液乾燥 ， 咯不得出 ， 喘嗽身熱 ， 痛難轉側者 ， 是痰結也 。 脅下有痰 ， 作寒熱咳嗽 、 氣急作痛者 ， 亦痰結也 。 喉中漉漉有聲 ， 喘急 ， 咯痰不出者 ， 難治也 。 氣鬱發喘不得睡者 ， 難治也 。 服藥後 ， 若咯吐痰出為效 ； 若咯痰不出者 ， 亦難治也 。 （以上六條 ， 俱宜後方 。 ）

栝蔞枳實湯 治痰結咯吐不出 ， 胸膈作痛 、 不能轉側 ， 或痰結胸膈滿悶作寒熱氣急 ， 並痰迷心竅不能言語者 ， 並皆治之 。

栝蔞（去殼）　枳實（麩炒）　桔梗（去蘆）　茯苓（去皮）　貝母（去心）　陳皮　片芩（去朽）　山梔（各一錢）　當歸（六分）　砂仁　木香（各五分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 生薑煎 ， 入竹瀝 、 薑汁少許 ， 同服 。 痰迷心竅不能言語 ， 加石菖蒲 ， 去木香 ， 氣喘加桑白皮 、 蘇子 。 外用姜渣揉擦痛處 。

痰燥者 ， 痰火作熱煩躁也 。 痰話者 ， 痰火作熱驚惕不安 、 錯語失神也 。 痰迷心竅 ， 神不守舍 ， 因思憂鬱結 ， 驚恐傷心 ， 心不自安 ， 神出舍空 ， 使人煩亂 ， 悲歌叫罵 ， 奔走不識人也 。 （以上諸條俱宜後方 。 ）

加減溫膽湯 治痰燥 、 痰話 、 驚惕失志 、 神不守舍 。

茯神（去皮木 ， 一錢）　半夏（薑汁製 ， 一錢）　陳皮（一錢）　枳實（麩炒 ， 一錢）　當歸（八分）　酸棗仁（炒 ， 八分）　山梔（炒 ， 一錢）　竹茹（八分）　人參（六分）　白朮（去蘆 ， 一錢）　麥門冬　辰砂（五分 ， 為末 ， 臨服調入）　黃連（薑汁炒 ， 一錢）　竹瀝（半盞 ， 臨服加入）　甘草（三分）

上銼薑 、 棗 ， 烏梅煎 ， 調辰砂末溫服

千般怪症者 ， 多兼痰火也 。

滾痰丸

大黃（酒拌 ， 蒸 ， 曬乾）　黃芩（去朽 ， 各八兩）　沉香（五錢）　金星礞石（一兩 ， 捶碎焰硝一兩 ， 和勻入砂罐內 ， 鐵線扎 ， 鹽泥封固 、 曬乾 、 碳火煅過）　—方加硃砂（二兩 ， 研極細末為衣）

上為細末 ， 水丸如綠豆大 。 每服三五十九 ， 量虛實加減服之 ， 各隨引子送下 。 一切失心喪志 ， 或癲或狂等症 ， 每服百丸 。 人壯盛氣實能飲食狂甚者 ， 服百二十丸以上三百丸 ， 以效為度 。 一切中風癱瘓 ， 痰涎壅塞 、 大便或通或閉者 ， 每服八九十丸 。 人壯盛實者 ， 一百丸 。 常服二三十丸 ， 無大便不利之患 ， 自然上清下潤之妙 。 一切陽症風毒 ， 腳氣 ， 遍身遊走疼痛 ， 每服八九十丸 ； 未效 ， 更加十丸 。 一切走刺氣痛 ， 每服七八十丸 ； 未效 ， 再加十丸 。 一切無病之人 ， 遍身筋骨平白疼痛 ， 不能名狀者 ， 每服七八十丸 ， 以效為度 。 一切頭痛非頭風症 ， 牙疼或浮或癢非風疰牙疼者 ， 每服八九十丸 。 一切噫氣吞酸 ， 至於噯逆呃氣及胸閉 ， 或從胸中氣塊衝上 ， 嘔吐涎飲狀如翻胃者 ， 每服七八十丸 ； 未效再服 。 一切心中怔忡如畏人捕 ， 怵惕不安 ， 陰陽關格 ， 變生怪症 ， 每服七八十丸 。 一切失飢傷飽 ， 憂思過慮至於心下嗜雜 ， 或嘔或噦 ， 晝夜飲食無度 ， 或只虛飽 ， 腹中稍飢 ， 並不喜食 ， 每服七八十丸 。 一切新久痰氣喘嗽 ， 或嘔吐涎沫 ， 或痰結實熱 ， 或頭目眩暈 ， 每服八九十丸 ； 虛老羸瘦者 ， 五六十丸 ； 未便再加十丸 。 一切急慢喉閉赤眼 ， 每服八九十丸 ； 腮頜腫硬 ， 繞項結核若瘰癧者 ， 正宜服之 ； 若年深 ， 多次服之 ； 口糜舌爛 、 咽喉生瘡者 ， 每服五六十丸 ，、 用蜜少許 ， 口嚼碎噙睡 ， 徐徐嚥下些小 。 口瘡如此 ， 噙三四夜即瘥也 。 一切遍身無故遊走疼痛 ， 或腫或攣 ， 或無常處 ， 痛無定所 ， 不腫在一處及痠軟沉滯者 ， 每服七八十丸 ， 量大小輕重加減服之 。 一切心氣疼痛如停冰塊 ， 或動身散入腹中絞痛 ， 上攻頭面腫硬 ， 遍身四肢去處腫起軟浮 ， 或痛或癢 ， 或穿或不穿 ， 或穿而復閉 ， 或消或長 ， 漸成篤疾 ， 皆系痰毒內攻 ， 或使爛痰臭 ， 或作腸癰內疽 ， 服之 ， 打下惡物 。 日淺膿近者 ， 剋日全安 。 一切男婦 ， 久患心疼下連小腹 ， 面黃羸瘦 。 痛陣日發 ， 必嘔綠水 、 黑汁 ， 冷涎 、 乃致氣絕 ， 心下溫暖者 ， 每服八九十丸 ， 立見生意 。 然後陸續服之 ， 以瘥為度 。 兼服生津化痰 ， 溫中理脾之藥 ， 唯豁痰湯加減為妙 。 一切痢疾 ， 不問雜色 ， 或帶血塊惡物者 ， 不問曾經推挨 ， 但是新久不已者 ， 或熱 、 或不進飲食 ， 每服八九十丸 。 次日熱退 ， 再進三二十九 ， 即服止痢藥 ， 萬無一失 。 若兼寒熱痰涎者 ， 並用倉廩散 。 一切荏苒之疾日久 ， 男婦之患 ， 非傷寒內外之症 ， 或酒色吐血 ， 或月水過期 ， 心煩志亂 ， 或腹脹脅痛勞痛 、 耳聵鼻窒 、 骨節痠痛 、 乾嘔噦噁心 ， 百藥無效 ， 痛者不能喻其狀 ， 方書未嘗載其疾 ， 醫者不能辨其症 ， 並依前法加減服之 ， 無不效之理也 。

大凡服藥必須臨睡臥床之時 ， 用熟水一口只送過咽喉即便仰臥 ， 令藥在咽膈之間徐徐而下 ， 要半日不可飲食湯水及不可起身行坐言語 。 直候藥丸徐逐上焦 ， 痰滯惡物過膈入腹 ， 然後動作 ， 方能中病 。 每次須當連進兩夜 ， 先夜所服 ， 次日痰物既下三五次者 ， 次夜減十丸 。 上兩次者 ， 仍服前數 ； 下五七次或只二三次而疾勢頓已者 ， 次夜減二十丸 ， 頭夜所服 ， 並不下惡物者 ， 次夜加十丸 ， 壯人病實者 ， 多至百丸 。 唯狂疾勁實及暴卒惡候 ， 多服無效 。 其或服罷臥倒 ， 咽喉稠滯 ， 壅塞不利者 ， 乃痰氣從上 ， 藥病相攻之故也 。 少頃 ， 藥力既勝 ， 自然寧貼 。 又或百中有一 ， 稍稍腹痛 、 腰背拘急者 ， 蓋有一種頑痰 。 惡物滯壅 ， 閉氣滑腸 、 裡急後重者 ， 狀如痢病 ， 片晌即已 。 若其痰涎易下者 ， 其為快利 ， 不可勝言 ， 頓然滿口生津 ， 百竅爽快 。 間有片時倦怠者 ， 蓋連日病苦不安 ， 一時為藥所勝 ， 肌體暫和 ， 如醉得醒 ， 如浴方出 ， 如睡方起 ， 即非虛倦 。 此藥並不洞瀉 、 刮腸大瀉 ， 但能取痰積惡物自胸胃次第穿鑿而下 ， 腹中嗜雜並不相傷 。 唯下部黏腸之糞 ， 乃藥力不到之處 ， 是故先去其餘 。 余不備述耳 。

竹瀝化痰丸 上可取上之濕痰 ， 下可取腸胃之積痰 。 一名導痰小胃丹 。

南星　半夏（二藥用皂礬姜水浸煮 ， 干 。 各二兩）　陳皮　枳實（二藥用皂礬水泡半日 ， 炒 。 各二兩）　白朮（去蘆 ， 二兩）　蒼朮（用米泔 、 皂礬水浸一宿 ， 去黑皮 ， 切 ， 曬乾炒 ， 二兩）　桃仁（去皮）　杏仁（用皂礬水泡去皮尖 。 各一兩）　紅花（酒蒸 ， 一兩）　白芥子（炒 ， 一兩）　大戟（長流水煮一時 ， 曬乾 ， 一兩）　芫花（醋拌濕 ， 過一宿 ， 炒黑 ， 一兩）　甘遂（麵裹煨過 ， 一兩）　黃柏（炒褐色 ， 一兩）　大黃（酒濕紙包煨過 ， 再以酒炒 ， 一兩半）

上為末 ， 薑汁 、 竹瀝打蒸餅糊為丸 ， 如綠豆大 。 每服三二十丸 。 極甚者 ， 五七十丸 。 量人虛實加減 ， 再不可多 ， 恐傷胃氣也 。 一切痰飲 ， 臨臥時白湯送下 ， 一日一服 ， 最能化痰 ， 化痞 、 化積 ， 治中風喉痹極有神效 。

一中風不語 、 癱瘓初起 ， 用濃薑湯送下三五十丸 ， 少時即能說話 。

一頭風頭痛 ， 多是濕痰上攻 ， 臨臥時薑湯下二十丸 。

一眩暈 ， 多屬痰火 ， 食後薑湯下二十五丸 ； 然後以二陳湯合四物湯加柴胡 、 黃芩 、 蒼朮 、 白芷 ， 倍用川芎 ； 熱多加石膏 、 知母 。

一痰痞積塊 ， 臨臥白湯送下三十丸 ， 一日一服 ， 雖數十年 ， 只五七服見效 。

一哮吼 ， 乃痰火在膈上 ， 臨臥薑湯下二十五丸 ， 每夜服一次 ， 久服自效 。

一喉痹腫痛 ， 食後白湯送下 。

調理痰火之疾者 ， 宜消補兼濟也 。

清氣化痰丸 化痰順氣 、 開鬱清火 、 寧嗽止喘 ， 妙不可言 。

橘紅（鹽水洗 ， 去白 ， 二兩）　香附米（鹽水浸炒 ， 三兩）　青黛（四錢）　半夏（溫水洗七次 ， 薑汁浸炒 ， 二兩）　片芩（酒炒 ， 一兩）　貝母（去心 ， 二兩）　天門冬（水泡 ， 去心 ， 二兩）　栝蔞（去殼 ， 微炒 ， 另研 ， 二兩）　桔梗（去蘆 ， 二兩）　杏仁（水泡 ， 去皮尖 ， 微炒 ， 二兩）　枳實（去瓤 ， 麩炒 ， 二兩）　山楂肉（蒸 ， 去錢 ， 二兩）　黃連（去毛 ， 薑汁炒 ， 二兩）　白茯苓（去皮 ， 二兩）　白朮（不油者二兩）　蘇子（微炒 、 二兩）連翹（去梗 ， 一兩）　海石（一兩 ， 另研）　皂角（火炮 ， 去皮弦子 。 一兩熬膏）

上為細末 ， 用神麯 、 竹瀝打糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服五十丸 ， 食後白湯下 ， 清茶亦可 。

千金化痰丸 健脾理胃 、 清火化痰 ， 頑痰能軟 、 結痰能開 、 疏風養血 ， 清上焦之火 ， 除胸膈之痰 ， 清頭目 、 止眩暈如神 。

膽星（四兩）　半夏（姜礬同煮半日 ， 四兩）　陳皮（去白 ， 二兩）　白茯苓（去皮 ， 二兩）　枳實（去瓤 ， 麩炒 ， 一兩）　海石（火煅 。 一兩）　天花粉（二兩）片芩（酒炒 ， 二兩）　黃柏（酒炒 ， 一兩）　知母（酒炒 ， 一兩）　當歸（酒洗 ， 一兩）　天麻（火鍛 ， 二兩）　防風（去蘆 ， 二兩）　白附子（煨 ， 二兩）　白朮（米泔浸 ， 炒 ， 二兩）　大黃（酒拌蒸九次 ， 五兩）　甘草（生 ， 三錢）　氣虛加人參（八錢）

上為細末 ， 神麯二兩打糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服六七十丸 ， 清茶任下 。

法制半夏 化痰如神 ， 若不信 ， 將半夏七八粒研入痰碗內 ， 化為清水 ； 有痰疾中風不語 ， 研七八粒用井花水送下 ， 以手摩運腹上一炷香時 ， 即醒能語 。

用大半夏一斤 、 石灰一斤 、 滾水七八碗入盆內 ， 攪晾冷 ， 澄清去渣 ， 將半夏入盆內手攪之 ， 日曬夜露一七日足撈出 ， 井花水洗淨三四次 ， 泡三日 ， 每日換水三次 ， 撈起控干 。 用白礬八兩 、 皮硝一斤 、 滾水七八碗 ， 將礬硝共入盆內 ， 攪晾溫 ， 將半夏入內浸七日 ， 日曬夜露 ， 日足取出 ， 清水洗三 、 四次 ， 泡三日 ， 每日換水三次 ， 日足取出 ， 控干入藥 。

甘草　南薄荷（各四兩）　丁香（五錢）　白豆蔻（三錢）　沉香（一錢）　枳實　木香　川芎（各三錢）　陳皮（五錢）　肉桂（三錢）　枳殼　五味子　青皮　砂仁（各五錢）

上共十四味切片 ， 滾水十五碗晾溫 ， 將半夏同藥共入盆內 ， 泡二七日 ， 日曬夜露攪之 ， 日足取出藥 ， 與半夏用白布包住 ， 放在熱坑 ， 用器皿扣住三炷香時 ， 藥與半夏分胎 ， 半夏干收用 。 有痰火者 ， 服之一日 ， 大便出似魚膠 ， 一宿盡除痰根 ， 永不生也 。

按 ： 上諸方皆治壯人痰火有餘之症 ， 宜服之 。 若虛人痰火 ， 宜照後論治 。 若脾肺氣虛 ， 不能運化而有痰者 ， 宜六君子湯加木香 。 （方見補益 。 ）若脾氣虛弱 ， 不能清化而有痰者 ， 宜六君子湯加桔梗 。 （方見補益 。 ）若因肺經氣滯而痰中有血者 ， 宜加味歸脾湯 。 （方見補益 。 ）若因肝經血熱而痰中有血者 ， 宜加味逍遙散 。 （方見婦人虛勞 。 ）若因肝經陰虛而痰中有血者 ， 宜加味地黃丸 。 （方見補益 。 ）若過服寒涼之劑而吐痰有血者 ， 必用四君子湯之類以主之 。 （方見補益 。 ）若中氣虛而痰甚者 ， 用補中益氣湯加茯苓 、 半夏 ， 如未應 ， 加一味薑汁尤妙 。

滌痰散 此藥清肺消痰 、 定嗽 ， 解酒毒 ， 除一切痰火 。

廣陳皮先用白水洗淨 ， 每一斤入食鹽四兩 ， 同入水浸過一宿 ， 鍋內煮乾 ， 略去筋膜 ， 切作小片炒乾 ， 每陳皮一兩入粉草二錢 ， 共為末 。 每日早晚各二匙 ， 白湯調下 。

一儒者體肥 ， 仲夏患痰喘 ， 用二陳 、 芩 、 連 、 桔梗 ， 痰喘益甚 ， 加桑皮 、 杏仁 ， 栝蔞 ， 盜汗氣促 ； 加貝母 、 枳殼 ， 不時發熱 ， 飲食漸減 ， 脈大而無力 。 余以為脾肺虛寒 ， 用八味丸以補土母 ， 用補中益氣湯以接中氣而愈 。

一男子飲食素少 ， 忽痰壅氣喘 、 頭搖目札 、 揚手擲足 ， 難以候脈 。 視其面色黃中見青 ， 此肝木乘脾土 ， 如小兒慢驚之症 。 先用六君子 、 柴胡 、 升麻而愈 ； 用補中益氣湯加半夏而痊 。

張秋官面赤作渴 ， 痰盛頭暈 ， 此腎虛水泛為痰 。 用六味丸而愈 。

咳嗽

脈 ： 咳嗽所因 ， 浮風 、 緊寒 、 數熱 、 細濕 、 房勞澀難 。 右關微濡 ， 飲食傷脾 ； 左關弦短 ， 肝極勞疲 。 肺脈浮短 ， 咳嗽與期 。 五臟之嗽 ， 各視本部 。 浮緊虛寒 ， 沉數實熱 ， 沉滑多痰 ， 弦澀少血 。 形盛脈細不足以息 ， 沉小伏匿 ， 皆是危脈 。 唯有浮大而嗽者生 。

春是上升之氣 ， 夏是火炎上最重 ， 秋是濕熱傷肺 ， 冬是風寒外束 。 四時感冒 ， 一切咳嗽發熱吐痰者 ， 宜發散風邪也 。

參蘇飲 治四時感冒 ， 發熱頭疼 、 咳嗽聲重 、 涕唾稠黏 、 中脘痞滿 、 嘔吐痰水 。 寬中快膈 ， 不致傷脾 。 此藥大解肌熱 ， 將欲成勞 ， 痰咳喘熱最效 。

紫蘇（一錢）　前胡（二錢）　桔梗　枳殼（各一錢）　乾葛（二錢）　陳皮　半夏　茯苓（各一錢）　甘草（七分）　人參（七分 ， 熱咳者去之）　木香（五分 ， 氣盛者去之）

上銼一劑 ， 生薑 、 棗子煎 ， 食後溫服 。 若天寒感冒 ， 惡寒無汗 ， 咳嗽喘促 ， 或傷風無汗 、 鼻塞聲重咳嗽 ， 並加麻黃二錢 、 去皮杏仁二錢 、 金沸草一錢 ， 以汗散之 ； 若初感冒 ， 肺多有熱加杏仁 、 黃芩 、 桑白皮 、 烏梅 ； 肺寒咳嗽加五味子 、 乾薑 ， 心下痞悶 ， 或胸中煩熱 ， 或停酒不散 ， 或嘈雜噁心加黃連 、 枳實各一錢 ， 乾葛 、 陳皮倍用之 ， 胸滿痰多加栝蔞仁一錢 ； 氣促喘嗽加知母 、 貝母 ； 鼻衄加烏梅 、 麥門冬 、 白茅根 ； 心盛發熱加柴胡 、 黃芩 ； 頭痛加川芎 、 細辛 ； 咳嗽吐血加升麻 、 牡丹皮 、 生地黃 ； 勞熱咳嗽久不愈加知母 、 貝母 、 麥門冬 ； 見血加阿膠 、 生地黃 、 烏梅 、 赤芍藥 、 牡丹皮 ； 吐血痰嗽加四物湯 ， 名茯苓補心湯 ， 妊娠傷寒去半夏 ， 加香附 。

感冒風寒 ， 嗽而聲啞者 ， 是寒包熱也 。 （與久嗽聲啞不同 。 ）冷風嗽者 ， 遇風冷即發 ， 痰多喘嗽是也 。 （以上二條俱宜後方 。 ）

三拗湯 治感冒風邪寒冷 ， 鼻塞聲重 、 語音不出 、 咳嗽多痰 、 胸滿短氣喘急 。

甘草（生）　麻黃（不去節）　杏仁（不去皮尖 。 各二錢）　加荊芥 、 桔梗 ， 名五拗湯 。

上銼劑 ， 生薑煎服 。

痰嗽者 ， 嗽動便有痰聲 ， 痰出嗽止是也 。 （嗽而痰多者 ， 是脾虛也 。 ）肺脹嗽者 ， 嗽則喘滿氣急也 。 （喘急不得眠者難治 。 ）　久嗽不止成勞 ， 若久嗽聲啞 ， 或喉生瘡者 ， 是火傷肺金也 。 （俱難治之 。 若血氣衰敗 ， 聲失音者 ， 亦難治也 ， 以上三條 ， 俱宜後方 。 ）

清肺湯 治一切咳嗽 ， 上焦痰盛 。

黃芩（去朽心 ， 一錢半）　桔梗（去蘆）　茯苓（去皮）　陳皮（去白）　貝母（去心）　桑白皮（各一錢）　當歸　天門冬（去心）　山梔　杏仁（去皮尖）　麥門冬（去心 。 各七分）　五味子（七粒）　甘草（三分）

上銼生薑 、 棗子煎 ， 食後服 。 痰咯不出加栝蔞 、 枳實 、 竹瀝 ， 去五味子 ， 咳嗽喘急加蘇子 、 竹瀝 ， 去桔梗 ， 痰火咳嗽 、 面赤身熱 、 咯出紅痰加芍藥 、 生地黃 、 紫菀 、 阿膠 、 竹瀝 ， 去五味子 、 杏仁 、 貝母 、 桔梗 ， 久嗽虛汗多者加白朮 、 芍藥 、 生地黃 ， 去桔梗 、 貝母 、 杏仁 ； 久嗽喉痹 、 聲不清者加薄荷 、 生地黃 、 紫菀 、 竹瀝 ， 去貝母 、 杏仁 、 五味 ； 嗽而痰多者加白朮 、 金沸草 ， 去桔梗 、 黃芩 、 杏仁 ； 咳嗽身熱加柴胡 ； 咳嗽 ， 午後至晚發熱者加知母 、 黃柏 、 生地 、 芍藥 、 竹瀝 ， 去黃芩 、 杏仁 ； 咳嗽痰結脅痛者加白芥子 、 栝蔞 、 枳實 、 砂仁 、 木香 、 小茴 、 竹瀝 、 薑汁少許 ， 去貝母 、 杏仁 、 山梔 ， 亦加柴胡引經 。

食積嗽者 ， 痰嗽如膠也 。 咳嗽胸膈結痛者 ， 是痰結也 。 早晨嗽者 ， 胃中有食積也 。 上半日嗽多者 ， 胃中有伏火也 。 （以上四條 ， 俱宜後方 。 ）栝蔞枳實湯加減 。 （方見痰飲 。 ）

午後至夜嗽多者 ， 屬陰虛也 。 （黃昏嗽多者 ， 火氣浮 ， 少加涼藥 。 ）火嗽者 ， 有聲痰少 、 面赤身熱 、 脈數者是也 。 乾咳嗽無痰者 ， 是痰鬱火邪在肺 ， 難治也 。 勞嗽者 ， 盜汗痰多作寒熱 、 脈數大無力是也 。 （以上四者 ， 皆是勞力 、 酒色內傷 、 憂怒 、 鬱結 、 陰虛火動而嗽者 ， 俱宜後方 。 ）滋陰降火湯 。 （方見虛怯 。 ）

一切久嗽不止者 ， （宜後方 。 ）

呂洞賓仙傳蘆吸散 治新久咳嗽 ， 百藥無功 ， 服此立效 。

款冬花蕊（五錢）　鵝管石（二錢五分）　陳皮（二錢五分）　年老人及虛者加人參（五分）　冬月加肉桂（一錢五分）

上忌鐵器 ， 為細末和勻 ， 分作七帖 ， 作七日服 。 每服一帖 。 夜仰臥將藥一帖作三次入竹筒內 ， 病者口噙竹筒 ， 近咽喉用力一吸 ， 將白溫水一口送下 。 不可多吃水 ， 忌諸般油膩鹽一七日 。 藥服完之後 ， 亦少用些油鹽 ， 至半月後不忌 。

吸藥仙丹

鵝管石（二兩）　寒水石（四錢半）　金星礞石（七錢 ， 焰硝煅後 ， 用醋淬）　白附子（七錢）　白礬（七錢 ， 枯過四錢半）　孩兒茶（四錢）　款冬花（淨蕊 ， 七錢）　粉甘草（四錢）

上各為末 。 研令極細秤過 ， 方用總籮過攙勻 。 如有氣加沉香五分 、 木香七分 、 官桂七分 ： 如心下虛悸加硃砂三分 。 熱嗽用茶湯下 ； 寒用薑湯下 ； 咳如浮腫 ， 用木瓜 、 牛膝湯下 ； 咳而有紅痰吐血 ， 白芥子湯下 。

歌曰 ：

仙方二兩鵝管石 ， 青礞白附款冬花 ，

三味各秤七錢重 ， 四錢甘草與兒茶 ，

枯礬寒水四錢半 ， 八味精研製莫差 ，

日進六分三次吸 ， 寒用薑湯熱用茶 ，

虛加五分沉木桂 ， 咳而驚悸用硃砂 ，

薄荷煎湯潮熱使 ， 化痰止嗽最為佳 。

雞鳴丸 治男婦不問老少 ， 十八般咳嗽吐血 、 諸虛等症如神 。

從來咳嗽十八般 ， 只因邪氣入於肝 ，

胸膈咳嗽多加喘 ， 胃嗽膈上有痰涎 ，

大腸咳嗽三焦熱 ， 小腸咳嗽舌上干 ，

傷風咳嗽喉多癢 ， 膽嗽夜間不得安 ，

肝風嗽時喉多痹 ， 三因嗽時船上灘 ，

氣喘夜間多沉重 ， 肺嗽痰多喘嗽難 ，

熱嗽多血連心痛 ， 膀胱嗽時氣多寒 ，

暴嗽日間多出汗 ， 傷寒嗽時冷痰酸 ，

此是神仙真妙訣 ， 用心求取雞鳴丸 。

知母（四兩 、 炒）　杏仁（去皮尖 ， 二錢）　桔梗（去蘆 ， 五錢）　阿膠（麩炒 ， 四錢）　葶藶（火上焙 ， 三錢）　款冬花（四錢）　旋覆花（一兩）　半夏（薑汁炒 ， 三錢）　甘草（炙 ， 一兩）　陳皮（去白 ， 一兩）　兜鈴（一兩）　五味子（四錢）　麻黃（一兩）　人參（五錢）

上共為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 五更 ， 烏梅 、 生薑 、 棗子湯下 。

大抵久嗽者 ， 多屬腎氣虧損 ， 火炎水涸 ， 或津液湧而為痰者 ， 乃真臟為患也 。 須用六味地黃丸壯腎水滋化源為主 ； 以補中益氣湯養脾土生肺腎為佐 。 久之自愈 。 （方見補益 。 ）

補遺方

治咳嗽肺痿 、 吐血氣喘等症 ， 用豬肺一個 ， 倒懸滴盡血水 ， 又用大蘿蔔十個搗爛 ， 用新砂鍋一個 ， 水五碗 ， 煮前蘿蔔 ， 爛 ， 濾去渣 ， 添蜜四兩 、 雞子清十個 ， 不用黃 。 與蜜攪勻 ， 卻裝入肺內 。 又用款冬花 、 五味子 、 訶子去核各一錢 ， 白礬五分 ， 俱為末 ， 通攪蜜入雞清內 ， 入肺管煮熟 ， 空心服之 ， 其效如神 。

又方 豬肺一個 ， 洗淨血水 ， 若病人每歲用杏仁一個去皮尖 ， 將肺以竹片簽眼 ， 每眼用杏仁一個 ， 麻扎住 ， 安瓷器內重湯煮熟 ， 去杏仁不用 ， 只吃此肺 。 輕者只用一具而已 ； 重者制二具吃 ， 全安 。

加味上清丸 治咳嗽煩熱 ， 清聲潤肺 ， 寬膈化痰 ， 生津止渴 ， 爽氣凝神 。

南薄荷葉（四兩）　柿霜（四兩）　玄明粉（五錢）　硼砂（五錢）　冰片（五分）寒水石（五錢）　烏梅肉（五錢）　白粉（八兩）

上為細末 ， 甘草水熬膏為丸 ， 如芡實大 。 每服一丸 ， 噙化茶湯送下 。

杏仁煎 治老人久患喘嗽不已 ， 睡臥不得者 ， 服之立效 。

杏仁（水泡去皮尖 ， 炒）　胡桃仁（去皮 。 等分）

上二味共碾為膏 ， 入煉蜜少許為丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 細嚼 ， 薑湯送下 。

治痰火咳嗽 ， 兼治酒痔 。

白礬（一兩 ， 煅過）　礦石灰（一兩半）

上研勻 、 每服一錢 ， 或茶 ， 或滾水 ， 酒亦可 。 如作丸 ， 用灰面一兩和合冷水為丸 ， 如梧桐子大 。 每服二十五丸 ， 前引送下 。

清上噙化丸 清火化痰 、 止嗽定喘 。

栝蔞霜　天門冬（去心）　橘紅　枯芩（去朽 ， 酒炒）　海石（煅）　柿霜（各一兩）　桔梗（去蘆）　連翹　玄參　青黛（各五錢）　風化硝（三錢 。 ）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如龍眼大 ， 食遠噙化 。

周藩海陽王昆湖公 ， 患痰嗽喘熱 ， 左足腫痛 ， 日輕夜重 。 每年發一二次 ， 已經三十年 ， 遍治弗效 。 余診左脈微數 、 右脈弦數 ， 此血虛有濕痰也 。 以四物湯加蒼朮 、 黃柏 、 木瓜 、 檳榔 、 木通 、 澤瀉 ， 空心服以治下元 ， 以茯苓補心湯臨臥服以治上焦 。 各三服而愈 。 後以神仙飛步丸空心服 ， 清氣化痰丸臨臥服 ， 各一料 ， 永不再發 。

一儒者 ， 每至春咳嗽 ， 用參蘇飲之類乃愈 。 後復發 ， 仍用前藥 ， 反喉喑 ， 左尺洪數而無力 。 余以為腎經陰火刑剋肺金 ， 以六味丸料加麥門冬 、 五味子 、 炒山梔 ， 以補中益氣湯而愈 。

喘急

脈 ： 喘急脈沉 ， 肺脹停水 ； 氣逆填胸 ， 脈必伏取 ； 沉而實滑 ， 身溫易愈 ； 身冷脈浮 ， 尺澀難補 。 又云 ： 脈滑而手足溫者生 ， 脈沉澀而四肢寒者死 。

喘者為惡候 ， 因火所鬱而痰在脾胃也 。 痰喘者 ， 喘動便有痰聲也 。 （宜後方 。 ）栝蔞枳實湯治痰喘 。 （方見痰飲 。 ）

火喘者 ， 乍進乍退 ， 得食則減 ， 止食則喘也 。 （宜後方 。 ）

清肺湯 治火喘 。

片黃芩（一錢）　山梔子　枳實　桑白皮　陳皮　白茯苓（去皮）　杏仁（去皮尖）　蘇子　麥門冬（去心）　貝母（去心 。 各八分）　沉香（磨水）　辰砂（研末 ， 一味臨服調入 。 各五分）

上銼一劑 ， 姜一片 ， 水煎 ， 入竹瀝同服 。

氣短而喘者 ， 呼吸短促而無痰聲也 。

四君子湯 治短氣 。

人參（去蘆）　白朮（去蘆 ， 一錢三分）　茯苓（去皮）　陳皮　厚朴（薑汁炒）　砂仁　蘇子　桑白皮（各六分）　當歸（八分）　沉香　木香（各五分 ， 另磨水）　甘草（炙 ， 一錢）

上銼一劑 ， 姜一片 ， 棗二枚 ， 水煎 ， 磨沉香調服 。

陰虛火動而喘者 ， 心脈數也 。 滋陰降火湯 。 （方見虛症 。 ）依本方加蘇子 、 沉香 、 杏仁 、 桑白皮 、 竹瀝 。

寒喘者 ， 四肢逆冷 ， 脈沉細也 。

理中湯 治寒喘 。

砂仁　乾薑（炒）　蘇子　厚朴（薑汁炒）　官桂　陳皮　甘草（炙 ， 各一錢）　沉香　木香（各五分 ， 水磨入）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎 ， 磨沉 、 木香同服 。 若脈細手足冷加附子 。

傷寒喘急者 ， 宜發表也 。

五虎湯 治傷寒喘急 。

麻黃（三錢）　杏仁（去皮尖 ， 炒 ， 三錢）　石膏（五錢）　甘草（一錢）　細茶（一撮） ， 加桑皮（一錢） ， 有痰加和二陳湯 。

上銼一劑 ， 生薑三片 、 蔥白三根 ， 煎熱服 。 後用小青龍湯加杏仁 。

虛陽上攻喘急者 ， 宜降痰氣也 。

蘇子降氣湯 治陽虛上攻 ， 氣不升降 ， 上盛下虛 ， 痰涎壅盛 、 喘促氣滿咳嗽 。

蘇子（五錢）　陳皮　厚朴（薑汁炒）　前胡　肉桂（各二錢）　半夏（薑汁浸 ， 炒）　當歸　甘草　一方去桂加南星

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 棗一枚 ， 水煎服 。 若加川芎 、 細辛 、 茯苓 、 桔梗 ， 名大降氣湯 。

定西侯蔣公 ， 患上氣喘急 ， 其脈寸口洪滑 ， 此痰滯胸膈也 。 余令先服稀涎散二錢 ， 更以熟水頻頻飲之 ， 則嗌而吐其痰如膠 ， 內有一長條裹韭葉一根 ， 痊愈 。

一路姓者 ， 年近五十 ， 身體肥大 ， 飲食倍常 ， 患月餘 。 每行動即喘 ， 求予診 。 六脈微澀 ， 予曰 ： 此死症也 。 眾皆以予為妄 ， 後逾月果中痰而卒 。

哮吼

專主於痰 ， 宜用吐法 ， 亦有虛而不可吐者 。 治吼必使薄滋味 ， 不可純用涼藥 ， 必兼發散 。 哮吼者 ， 肺竅中有痰氣也 。

五虎二陳湯 治哮吼喘急痰盛 。

麻黃　杏仁（各一錢）　石膏（二錢）　陳皮（一錢）　半夏（一錢 ， 薑汁炒）　茯苓（去皮 ， 二錢）　人參（八分）　細茶（一撮）　沉香　木香（各五分 ， 另水磨入）

上銼一劑 ， 生薑三片 、 蔥白三根 ， 水煎服 。

定喘湯 治哮吼喘急 。

麻黃（三錢）　杏仁（去皮尖 ， 一錢半）　片芩（去朽）　半夏（薑製）　桑白皮（蜜炙）　蘇子（水洗 ， 去土）　款冬花蕊（各二錢）　甘草（一錢）　白果（二十一個 ， 去殼 ， 切碎炒黃）

上銼一劑 ， 水煎服 。

紫金丹 凡遇天氣欲作雨便發齁喘 ， 甚至坐臥不得 ， 飲食不進 ， 此乃肺竅中積有冷痰 ， 乘天陰寒氣從背 、 口 、 鼻而入 ， 則肺脹作聲 。 此病有苦至終身者 ， 亦有子母相傳者 。 每發即服 ， 不過七八次 ， 覺痰腥臭 ， 吐出白色 ， 是絕其根也 。

白砒（一錢 ， 生用）　枯礬（三錢 ， 另研）　淡豆豉（出江西者一兩 ， 水潤其皮 ， 蒸研如泥 ， 旋加二味末合勻）

上捻作丸 ， 如綠豆大 ， 但覺舉發 ， 用冷茶送下七丸 。 甚者九丸 ， 以不喘為愈 ， 再不必多增丸數 ， 慎之慎之 ！ 小兒服一二丸殊效 。

竹瀝化痰丸 治哮吼十數年不愈 ， 宜久久服之奏效（方見痰飲 。 ）

三白丸 治諸般咳嗽吼氣 。

白大半夏（一兩 ， 生用）　白砒（三錢）　白礬（三錢）　雄黃（通明 ， 三錢）　巴豆仁（去油 ， 三錢）

上將白礬熔化入砒末在礬內 ， 焙乾取出擂爛 ， 再炒成砂 ， 同前藥為細末 ， 麵糊為丸 ， 如粟米大 。 大人服十丸 ， 小兒三五丸 ， 咳嗽茶下 ； 吼氣桑白皮湯送下 。

治吼積方 用雞子一個 ， 略敲碎損 ， 膜不損 ， 浸尿缸內三四日 ， 夜取出煮熟 ， 食之神效 。 蓋雞子能去風痰 。

青金丸 治哮喘 ， 用厚味發者用之 。

蘿蔔子淘淨蒸熟曬乾為末 ， 薑汁浸 ， 蒸餅為細丸 。 每服二十粒 ， 津送下 。