咳嗽

秋令天氣下降 。 上焦先受燥化 。 其咳症最多 。 屢進肺藥無功 。 按經云 。 久咳不已 。 則三焦受之 。 是不專於理肺可知矣 。 六旬又三 。 形體雖充 。 而真氣漸衰 。 古人於有年久嗽 。 都從脾腎子母相生主治 。 更有咳久 。 氣多發泄 。 亦必益氣甘補斂攝 。 實至理也 。 茲議攝納下焦於早服 。 而純甘清燥暮進 。 填實在下 。 清肅在上 。 凡藥味苦辛宜忌 。 為傷胃泄氣預防也 。

早服　水制熟地　白雲苓乳蒸　五味子　建蓮　淮山藥　車前子　淮牛膝

紫衣胡桃肉霜　上為末用蒸熟豬脊髓去膜搗丸開水送下

晚服　真北沙參　生黃耆薄皮　麥冬　生白扁豆　生甘草　南棗肉　上淡水煎汁濾清收膏臨成加真柿霜收開水化服

昨議上焦肺病 。 百日未痊 。 形肌消爍 。 悉由熱化 。 久熱無有不傷陰液 。 擬咸補如阿膠雞子黃 。 復入芩連苦寒 。 自上清氣熱以補下 。 雖為暫服之方 。 原非峻克之劑 。 細思手經之病 。 原無劇入足經之理 。 但人身氣機 。 合乎天地自然 。 肺氣從右而降 。 肝氣從左而升 。 肺病主降日遲 。 肝橫司升日速 。 咳嗆未已 。 乃肝膽木反刑金之兆 。 試言及久寐寤醒 。 左常似閃爍 。 嘈雜如飢 。 及至進食 。 未覺胃中安適 。 此肝陽化風 。 旋擾不息 。 致嗆無卒期 。 即倏熱之來 。 升至左頰 。 其左升太過 。 足為明驗 。 倘升之不已 。 入春肝木司權 。 防有失血之累 。 故左右為陰陽之道路 。 陰陽既造其偏以致病 。 所以清寒滋陰 。 不能奏其速功 。

阿膠　雞子黃　生地　天冬　女貞實　糯稻根鬚

向來陽氣不充 。 得溫補每每奏效 。 近因勞煩 。 令陽氣弛張 。 致風溫過肺衛以擾心營 。 欲咳心中先癢 。 痰中偶帶血點 。 不必過投沉降清散 。 以辛甘涼 。 理上燥 。 清絡熱 。 疏食安閒 。 旬日可安 。

冬桑葉　玉竹　大沙參　甜杏仁　生甘草　苡仁　糯米湯煎

外受風溫郁遏 。 內因肝膽陽升莫制 。 斯皆肺失清肅 。 咳痰不解 。 經月來猶覺氣壅不降 。 進食頗少 。 大便不爽 。 津液已久乏上供 。 腑中之氣亦不宣暢 。 議養胃陰以和陽 。 不得泛泛治咳 。

麥冬　沙參　玉竹　生白芍　扁豆　茯苓

冬季溫邪咳嗽 。 是水虧熱氣內侵 。 交驚蟄節嗽減 。 用六味加阿膠麥冬秋石 。 金水同治 。 是瀉陽益陰方法 。 為調體治病兼方 。 近旬日前 。 咳嗽復作 。 納食不甘 。 詢知夜坐勞形 。 當暮春地氣主升 。 夜坐達旦 。 身中陽氣亦有升無降 。 最有失血之慮 。 況體豐肌柔 。 氣易泄越 。 當暫停誦讀 。 數日可愈 。

桑葉　甜杏仁　大沙參　生甘草　玉竹　青蔗漿

脈右勁 。 因疥瘡頻以熱湯沐浴 。 衛疏易傷冷熱 。 皮毛內應乎肺 。 咳嗽氣塞痰多 。 久則食不甘 。 便燥結 。 胃津日耗 。 不司供肺 。 況秋冬天降 。 燥氣上加 。 漸至老年痰火之象 。 此清氣熱以潤燥 。 理勢宜然 。 倘畏虛 。 日投滯補 。 益就枯燥矣 。

霜桑葉　甜杏仁　麥冬　玉竹　白沙參　天花粉　甘蔗漿　甜梨汁

形瘦色蒼 。 體質偏熱 。 而五液不充 。 冬月溫暖 。 真氣少藏 。 其少陰腎臟 。 先已習習風生 。 乃陽動之化 。 不以育陰驅熱 。 以卻溫氣 。 泛泛乎辛散 。 為暴感風寒之治 。 過辛泄肺 。 肺氣散斯咳不已 。 苦味沉降 。 胃口戕而腎關傷 。 致食減氣怯 。 行動數武 。 氣欲喘急 。 封藏納固之司漸失 。 內損顯然 。 非見病攻病矣 。 靜養百日 。 猶冀其安 。

麥冬　甜沙參　生甘草　南棗肉　青蔗漿

久咳三年 。 痰多食少 。 身動必息鳴如喘 。 診脈左搏數 。 右小數 。 自覺內火燔燎 。 乃五液內耗 。 陽少制伏 。 非實火也 。 常以瓊玉膏滋水益氣 。 暫用湯藥 。 總以勿損胃為上 。 治嗽之藥 。 諒無益於體病 。

北沙參　白扁豆　炒麥冬　茯神　川石斛　花粉

寡居煩勞 。 脈右搏左澀 。 氣燥在上 。 血液暗虧 。 由思郁致五志煩煎 。 固非溫熱補澀之症 。 晨咳吐涎 。 姑從胃治 。 以血海亦隸陽明耳 。

生白扁豆　玉竹　大沙參　茯神　經霜柔葉　苡仁　用白糯米淘濾清入滾水泡一沸取清湯煎藥

又　本虛在下 。 情懷悒鬱 。 則五志之陽 。 上熏為咳 。 固非實火 。 但久郁必氣結血涸 。 延成乾血勞病 。 經候澀少愆期 。 已屬明徵 。 當培肝腎之陰以治本 。 清養肺胃氣熱以理標 。 剛熱之補 。 畏其劫陰 。 非法也 。

生扁豆　北沙參　茯神　炙草　南棗肉

丸方　熟地黃砂仁末拌炒　鹿角霜　當歸小茴香拌炒　淮牛膝鹽水炒炭　雲茯苓　紫石英醋煅水飛　青鹽　另熬生羊肉膠和丸

今年春季時疫 。 大半皆有咳嗽咽喉之患 。 乃邪自上干 。 肺氣先傷耳 。 近日身動氣喘 。 聲音漸不揚 。 著左眠臥 。 左脅上有牽掣之狀 。 此肝腎陰虧 。 沖氣上觸 。 冬藏失司 。 漸有側眠音啞至矣 。 勞傷致損 。 非清邪治咳之病 。

六味丸加淡秋石阿膠麥冬蜜丸

脈左弱右搏 。 久有虛損 。 交春不復 。 夜臥著枕 。 氣衝咳甚 。 即行走亦氣短喘促 。 此乃下元根蒂已薄 。 冬藏不固 。 春升生氣淺少 。 急當固納攝下 。 世俗每以辛涼理嗽 。 每致不救矣 。

水制熟地　五味　湖蓮　芡實　茯神　青鹽　羊肉腎

久有痛經 。 氣血不甚流暢 。 驟加暴怒 。 肝陽逆行 。 乘肺則咳 。 病家云 。 少腹沖氣上干 。 其咳乃作 。 則知清潤肺藥 。 非中竅之法 。 今寒熱之餘 。 咳不聲揚 。 但脅中拘急 。 不飢不納 。 乃左升右降 。 不司旋轉 。 而胃中遂失下行為順之旨 。 古人以肝病易於犯胃 。 然則肝用宜泄 。 胃腑宜通 。 為定例矣 。

桑葉　丹皮　鉤藤　茯苓　半夏　廣皮　威喜丸

氣鬱單脹 。 中空無物 。 臥則氣塞 。 濁飲上衝 。 漸有不得安臥之象 。 問其起病之由 。 多是惱怒動肝 。 為肝木鬱傷脾土 。 脾失健運 。 氣阻成脹 。 延及百日正氣愈虛 。 濁更堅凝 。 逆走攻肺 。 上咳 。 氣逆欲喘 。 脘中蘊熱 。 咳出膿血 。 病根固在肝脾 。 今已傳及肺部 。 丹溪曰 。 養金制木 。 脾無賊邪之害 。 滋水制火 。 肺得清化之權 。 目下至要 。 務在順氣 。 胸中開爽 。 寢食不廢 。 便可從容論治 。 不然 。 春分節近 。 更屬難調矣 。 先用宣通上焦法 。

紫菀　杏仁　蔞皮　鬱金　厚朴　大腹皮　桑皮　茯苓皮　黑山梔

腎精下損 。 致陰氣上乘 。 浮陽上灼 。 咽喉痛痹 。 有喉宣發現 。 咳嗽喘促 。 是下焦元海不司收納 。 衝脈之氣上衝所致 。 故日進潤劑 。 望其咳減 。 為庸醫之良法 。 實釀病之禍階 。 現在胃弱便溏 。 則非治嗽可療矣 。 勞怯不復 。 當以固真納氣 。 培扶胃口 。 希冀加谷則吉 。

人參　茯苓　芡實　坎炁　湘蓮子　秋石　五味子　胡桃

凡憂愁思慮之內傷不足 。 必先上損心肺 。 心主營 。 肺主衛 。 二氣既虧 。 不耐煩勞 。 易於受邪 。 惟養正則邪自除 。 無麻桂大劫散之理 。 故內傷必取法乎東垣 。 今血止脈耎 。 形倦不食 。 嗆咳不已 。 吐痰若黏涎 。 皆土敗金枯之象 。 急與甘緩補法 。

生黃耆　炒白芍　炙草　飴糖　南棗