濕

病起旬日 。 猶然頭脹 。 漸至耳聾 。 正如內經病能篇所云 。 因於濕首如裹 。 此呃忒鼻衄 。 皆邪混氣之象 。 況舌色帶白 。 咽喉欲閉 。 邪阻上竅 。 空虛之所 。 諒非苦寒直入胃中可以治病 。 病名濕溫 。 不能自解 。 即有昏痙之變 。 醫莫泛稱時氣而已 。

連翹　牛蒡子　銀花　馬勃　射干　金汁

仲景云 。 小便不利者 。 為無血也 。 小便利者 。 血症諦也 。 此症是暑濕氣蒸 。 三焦瀰漫 。 以致神昏 。 乃諸竅阻塞之兆 。 至小腹硬滿 。 大便不下 。 全是濕鬱氣結 。 彼世醫猶然以滋味呆鈍滯藥 。 與氣分結邪相反極矣 。 議用甘露飲法 。

豬苓　浙茯苓　寒水石　晚蠶砂　皂莢子

厥陰為病 。 必錯雜不一 。 瘧痢之後 。 肝臟必虛 。 發症 。 左脅有痞 。 腹中塊儡外堅 。 脅下每常汨汨有聲 。 惡虛就實 。 常有寒熱 。 胃中不知飢 。 而又𩞄雜吞酸 。 脈長而數 。 顯然厥陰陽明 。 濕熱下滲 。 前陰陽縮 。 而為濕熱症也 。 議用升發陽明胃氣 。 滲泄厥陰濕熱 。 其症自愈 。

蒼朮　半夏　茯苓　橘紅　通草　當歸　柏子仁　沙蒺藜　川楝子　茴香

溫瘧初愈 。 驟進濁膩食物 。 濕聚熱蒸 。 蘊於經絡 。 寒戰熱熾 。 骨骱煩疼 。 舌起灰滯之色 。 面目痿黃色 。 顯然濕熱為痹 。 仲景謂濕家忌投發汗者 。 恐陽傷變病 。 蓋濕邪重著 。 汗之不卻 。 是苦味辛通為安耳 。

防己　杏仁　滑石　醋炒半夏　連翹　山梔　苡仁　野赤豆皮

濕溫長夏最多 。 濕熱鬱蒸之氣 。 由口鼻而入 。 上焦先病 。 漸布中下 。 河間所謂三焦病也 。 治與風寒食積迥異 。 仲景云 。 濕家不可發汗 。 汗之則痙 。 濕本陰邪 。 其中人也則傷陽 。 汗則陽易泄越 。 而邪留不解 。 濕蒸熱鬱 。 發現為黃 。 熏蒸氣隧之間 。 正如罨曲之比 。 斯時病全在氣分 。 連翹赤小豆湯 。 可以奏效 。 今經一月 。 邪彌三焦 。 自耳前後 。 左腫及右 。 癰瘍大發 。 夫癰者壅也 。 不惟氣滯 。 血亦阻塞 。 蒸而為膿 。 穀食不思 。 陡然肉消殆盡 。 胃氣索然矣 。 商治之法 。 補則助壅 。 清則垂脫 。 前輩成法 。 一無可遵 。 因思濕熱穢濁 。 結於頭面清竅 。 議輕可去實之法 。 選芳香氣味 。 使胃無所苦 。 或者壅遏得宣 。 少進漿粥 。 便是進步 。 經云 。 從上病者 。 治其上 。 靈樞云 。 上焦如霧 。 非輕揚芳香之氣 。 何以開之 。

青菊葉　荷葉邊　金銀花　象貝母　綠豆皮　馬兜鈴　連翹　射干　金汁

脈弦緩 。 面目肌膚皆黃 。 舌白滑膩 。 胸脘膈間脹閉 。 病名濕溫 。 由瀕海潮濕氣入口鼻 。 至募原分布三焦 。 此為外因 。 仍食水穀腥物 。 與外入穢濁之邪 。 兩相交混 。 濕甚熱鬱 。 三焦隧道 。 氣血不通 。 遂變黃色 。 發汗不愈者 。 濕家本有汗也 。 清熱消導不愈者 。 熱從濕中而起 。 濕不去 。 則熱不除也 。 夫濕邪無形質 。 攻滯乃有形治法 。 其不效宜矣 。 昔河間治濕熱 。 必取乎苦辛氣寒 。 蓋苦降以逐濕辛香以祛穢 。 寒取乎氣 。 藉氣行 。 不閉塞於內也 。 當世醫者混以傷寒表裡為治 。 殊不知穢濕氣入口鼻 。 遊行三焦 。 不與傷寒同治 。

綿茵蔯　白豆蔻　厚朴　川通草　廣皮白　茯苓皮　半夏曲　塊滑石

雨濕地蒸潮穢經旬 。 人在氣交之中 。 口鼻吸受 。 從上內侵 。 頭脹脘悶 。 肉刺骨痛 。 蓋肺位最高 。 其氣主周身貫串 。 既被濕阻 。 氣不運通 。 濕甚生熱 。 汗出熱緩 。 少間再熱 。 凡風寒得汗解 。 濕邪不從汗解耳 。 仲景云 。 濕家不可發汗 。 汗之則痙 。 謂濕本陰晦之邪 。 其傷必先及陽 。 故汗下清降消導 。 與濕邪不相干涉也 。 濕也 。 熱也 。 皆氣也 。 能矇蔽周身之氣 。 原無有形質可攻 。 由上不為清理 。 漫延中下二焦 。 非比傷寒六經 。 自表傳裡相同 。 河間暢發此義 。 專以三焦宣通為法 。 明張司農亦以苦辛寒主治 。 總以氣分流利為主 。 氣通則濕解矣 。 今兩旬不愈 。 入暮昏厥 。 厥者逆亂之稱 。 以邪深入至陰之中 。 熱蒸上冒 。 致神明為邪所矇蔽矣 。 初濕邪下注 。 而大便為溏 。 今則氣窒結閉 。 而大便不通 。 古稱熱深厥深 。 又云 。 厥少熱多則病退 。 厥多熱少則病進 。 凡厥多隸厥陰也 。

綠豆　野赤豆　馬料豆　地漿　珍珠　冰片

又　暑濕客氣由上受以行中道 。 未按經法 。 致三焦痞塞 。 逆亂為厥 。 厥屬邪深在陰 。 故取地漿重陰清熱 。 珠潛水底鹹寒 。 少佐冰片辛熱 。 能開熱痹 。 直走至陰 。 以冀厥止 。 究竟暑濕熱氣乃無質之邪 。 瀰漫胸臆 。 如煙霧繚繞 。 諸宗氣營氣無以展舒 。 焉有知味知飢 。 彼攻消峻克 。 能滌有形之邪滯 。 非濕結氣分之治也 。 昔軒岐云 。 病從上者治其上 。 且上焦如霧 。 藉輕揚可以去實 。 半月不更衣 。 斷勿攻下 。 皆氣窒使然 。

川貝　米仁　兜鈴　白蔻　連翹　射干　通草

中年沖氣 。 痰升喘急 。 隨發隨止 。 從肝腎本病治 。 固是地黃飲子 。 用意在濁藥輕投 。 勿以味厚凝滯痰氣 。 但以質能引導至下 。 變飲為丸 。 純是濁藥柔溫 。 若歸脾湯 。 甘溫守中 。 養脾之營 。 更與痰飲沖逆相背 。 自七月間反復 。 必有暑濕客氣 。 從呼吸而受 。 據述肌膚間發丹疹 。 浮腫甚速 。 腠膜映紅 。 若但內症 。 未必有此 。 思夏秋口鼻受氣 。 上焦先傷 。 與肝腎本病兩途 。 上焦失解 。 理必漫延中下 。 而三焦皆為病藪矣 。 此脹在乎脈絡 。 不在腑腸 。 水穀無礙者緣此 。 況久病大虛 。 溫補不受 。 必當推其至理 。 伏邪引動宿病 。 仲景論必先理其邪 。 且口渴便實 。 豈溫熱相宜 。 自言懷抱鬱結 。 相火內寄肝膽 。 如莖腫囊縱 。 濕壅水漬 。 勉以三焦氣分宣通方 。 仿古二虛一實 。 偏治其實 。 開其一面也 。

飛滑石　杏仁　茯苓皮　厚朴　豬苓　通草　白蔻仁

望色 。 萎瘁晦黯 。 聞聲 。 呼吸不利 。 語音若在甕中 。 診脈右緩左急 。 問初病忽熱忽溫 。 頭中如裹 。 腰痛欲拊捫 。 神識呆鈍 。 昏昏欲寐 。 肢節瘛痙 。 咳痰映紅 。 溺溲短縮 。 便溏帶血 。 不飢不渴 。 環口微腫 。 唇乾不紅 。 舌白糜腐 。 此水穀酒腥濕熱相併鬱蒸 。 阻撓清氣之遊行 。 致周身氣機 。 皆令痹塞 。 夫熱邪濕邪皆氣也 。 由募原分布三焦營衛 。 循環升降 。 清濁失司 。 邪屬無形 。 先著氣分 。 時師橫議表邪宜汗 。 里滯宜消 。 見熱投涼 。 殊不知熱由濕鬱 。 氣行熱走 。 仲景於痙暍從濕化忌汗忌下 。 明示後人勿傷陰陽耳 。 但無形之邪 。 久延必致有形 。 由氣入血 。 一定理也 。 據色脈症參之 。 未見或可採用 。

羚羊角　茵蔯　銀花　連翹　通草　大腹皮　茯苓皮　豬苓　澤瀉　至寶丹