痛

勞力氣泄陽傷 。 胸脘痛發 。 得食自緩 。 已非質滯停蓄 。 然初病氣傷久泄不止 。 營絡亦傷 。 古謂絡虛則痛也 。 攻痰破氣 。 不去病 。 即傷胃 。 致納食不甘 。 噯噫欲嘔 。 顯見胃傷陽敗 。 當以辛甘溫方 。

人參　桂枝　茯苓　炙草　煨姜　南棗

經幾年宿病 。 病必在絡 。 痛非虛症 。 因久延體質氣餒 。 遇食物不適 。 或情懷鬱勃 。 痰因氣滯 。 氣阻血瘀 。 諸脈逆亂 。 頻吐汙濁 。 而大便反秘 。 醫見身體肢冷 。 認為虛脫 。 以理中和附子溫里護陽 。 夫陽氣皆屬無形 。 況乎病發有因 。 決非陽微欲脫 。 憶當年病來 。 宛是肝病 。 凡疏通氣血皆效 。 其病之未得全好 。 由乎性情食物居多 。 夏季專以太陰陽明通劑 。 今痛處在脘 。 久則瘀濁復聚 。 宜淡味薄味清養 。 初三竹瀝泛丸 。 仍用 。 早上 。 另立通瘀方法 。

蘇木　人參　鬱金　桃仁　歸尾　柏子仁　琥珀　茺蔚　紅棗肉丸

宿病沖氣胃痛 。 今飽食動怒 。 痛發嘔吐 。 是肝木侵犯胃土 。 濁氣上踞 。 脹痛不休 。 逆亂不已 。 變為先寒後熱 。 煩燥面赤 。 汗泄 。 此為厥象 。 厥陰肝臟之現症 。 顯然在目 。 夫痛則不通 。 通字須究氣血陰陽 。 便是著診要旨矣 。 議用瀉心法 。

乾薑　川連　人參　枳實　半夏　薑汁

胃痛久而屢發 。 必有凝痰聚瘀 。 老年氣衰 。 病發日重 。 乃邪正勢不兩立也 。 今納物嘔吐甚多 。 味帶酸苦 。 脈得左大右小 。 蓋肝木必侮胃土 。 胃陽虛 。 完穀而出 。 且呃逆沃以熱湯不減 。 其胃氣掀騰如沸 。 不嗜湯飲 。 飲濁彌留脘底 。 用藥之理 。 遠柔用剛 。 嘉言謂能變胃而不受胃變 。 開得上關 。 再商治法 。

紫金丹

產後三年 。 經水不轉 。 胃痛 。 得食必嘔 。 汗出形寒 。 腰左動氣閃爍 。 大便七八日始通 。 脈細弦右澀 。 舌白稍渴 。 脘中響動 。 下行痛緩 。 病屬厥陰 。 順承陽明 。 胃土久傷 。 肝木愈橫 。 法當辛酸 。 兩和厥陰體用 。 仍參通補陽明之陽 。 俾濁少上僭 。 痛有緩期 。

人參　開口吳萸　生白芍　良薑　熟半夏　雲茯苓

天癸當絕仍來 。 昔壯年已有頭暈 。 七年前秋起 。 胃痛若嘈 。 今春悲哀 。 先麻木頭眩 。 痛發下部 。 膝脛冷三日 。 病屬肝厥胃痛 。 述痛引背脅 。 是久病絡脈空隙 。 厥陽熱氣 。 因情志鬱勃拂逆 。 氣攻乘絡 。 內風旋動 。 襲陽明 。 致嘔逆不能進食 。

九孔石決明　清阿膠　生地　枸杞子　茯苓　桑寄生　川石斛

痛在脅肋遊走不一 。 漸至痰多 。 手足少力 。 初病兩年 。 寢食如常 。 今年入夏病甚 。 此非臟腑之病 。 乃由經脈 。 繼及絡脈 。 大凡經主氣絡主血 。 久病血瘀 。 瘀從便下 。 諸家不分經絡 。 但忽寒忽熱 。 宜乎無效 。 試服新絳一方 。 小效 。 乃絡方耳 。 議通少陽陽明之絡 。 通則不痛矣 。

歸鬚　炒桃仁　澤蘭葉　柏子仁　香附汁　丹皮　穿山甲　乳香　沒藥

診脈動而虛 。 左部小弱 。 左脅疼痛 。 痛勢上引 。 得食稍安 。 此皆操持太甚 。 損及營絡 。 五志之陽動擾不息 。 咽乾舌燥 。 心悸久痛 。 津液致傷也 。 症固屬虛 。 但參朮歸耆諸方 。 未能治及絡病 。 內經肝病不越三法 。 辛散以理肝 。 酸泄以潤肝 。 甘緩以益肝 。 宜辛甘潤溫之補 。 蓋肝為剛臟 。 必柔以濟之 。 自臻效驗耳 。

炒桃仁　柏子仁　新絳　歸尾　橘紅　琥珀

古人治脅痛 。 法有五 。 或犯寒血滯 。 或血虛絡痛 。 或血著不通 。 或肝火抑鬱 。 或暴怒氣逆 。 皆可致痛 。 今是症脈細 。 弦數不舒 。 此由肝火抑鬱 。 火鬱者絡自燥 。 治法必當清潤通絡 。

土栝蔞　炒香桃仁　歸身　新絳　炒白芍　炙甘草

詢左脅下每日必有小痛逾時 。 其痛勢布散胸臆背部 。 從來不延及於腹中下焦 。 是腑絡為病 。 凡久病從血治為多 。 今既偏患於上 。 仍氣分之阻 。 而致水飲瘀濁之凝 。 此非守中補劑明甚 。 但攻法必用丸以緩之 。 非比驟攻暴邪之治 。 當用穩法 。 議以陽明少陽方法 。 俾樞機開闔舒展 。 諒必有稗益矣 。

生鉤藤　生香附　風化硝　炒半夏　茯苓　生白蒺藜　竹瀝薑汁泛丸

診脈右弦 。 左小弱澀 。 病起積勞傷陽 。 操持索思 。 五志皆逆 。 而肝為將軍之官 。 謀慮出焉 。 故先脅痛 。 晡暮陽不用事 。 其病漸劇 。 是內傷症 。 乃本氣不足 。 日餌辛燥 。 氣泄血耗 。 六味滋柔膩藥 。 原非止痛之方 。 不過矯前藥之謬而已 。 內經肝病三法 。 治虛亦主甘緩 。 蓋病既久 。 必及陽明胃絡 。 漸歸及右 。 肝胃同病 。 人臥魂藏於肝 。 夢寐紛紜 。 傷及無形矣 。 議用甘藥 。 少佐攝鎮 。

人參　棗仁　茯神　炙草　柏子仁　當歸　龍骨　金箔　桂圓肉煮濃汁搗丸

小便自利 。 大便黑色 。 當臍腹痛 。 十五年漸發日甚 。 脈來沉而結澀 。 此鬱勃傷及肝脾之絡 。 致血敗瘀留 。 勞役動怒 。 宿疴乃發 。 目今冬深閉藏 。 忌用攻下 。 議以辛通潤血 。 所謂通則不痛矣 。

桃仁　桂枝木　穿山甲　老薤白　阿魏丸

腹痛三年 。 時發時止 。 面色明亮 。 是飲邪亦酒濕釀成 。 因怒左脅有形痛繞腹中 。 及胸背諸俞 。 乃絡空飲氣逆攻入絡 。 食辛熱痛止復痛 。 蓋怒則鬱折肝用 。 惟氣辛辣可解 。 論藥必首推氣味 。

粗桂枝木　天南星　生左牡蠣　真橘核　川楝子肉　李根東行皮

脈小澀 。 久因悒鬱 。 脘痛引及背脅 。 病入血絡 。 經年延綿 。 更兼茹素數載 。 陽明虛餒 。 肩臂不舉 。 倉猝難於奏效 。 是緩調為宜 。 議通血絡潤補 。 勿投燥熱劫液 。

歸鬚　柏子仁　桂枝木　桃仁　生鹿角　片薑黃