痞

日前議用辛潤下氣以治肺痹 。 謂上焦不行 。 則下脘不通 。 古稱痞悶多屬氣分之郁也 。 兩番大便 。 胸次稍舒 。 而未為全爽 。 此豈有形之滯 。 乃氣鬱必熱 。 陳腐黏凝膠聚 。 故脘腹熱氣下注 。 隱然微痛 。 法當用仲景梔子豉湯 。 解其陳腐鬱熱 。 暮臥另進白金丸一錢 。 蓋熱必生痰 。 氣阻痰滯 。 一湯一丸 。 以有形無形之各異也 。

黑山梔　鬱金　香豉　桃仁　杏仁　栝蔞皮　降香　白金丸

面垢油亮 。 目眥黃 。 頭脹如束 。 胸脘痞悶 。 此暑濕熱氣內伏 。 因勞倦正氣泄越而發 。 既非暴受風寒 。 發散取汗 。 徒傷陽氣 。 按脹形濡澀 。 豈是表症 。 凡傷寒必究六經 。 伏氣須明三焦 。 論症參脈 。 壯年已非有餘之質 。 當以勞倦損傷伏邪例診治 。

滑石　黃芩　厚朴　醋炒半夏　杏仁　蔻仁　竹葉

因驚而得 。 邪遂入肝 。 故厥後熱 。 神色昏狂 。 診得面青舌白 。 微嘔渴飲 。 胸次按之而痛 。 此屬痞結 。 乃在裡之症 。 宗仲景以瀉心湯為法 。

川連　半夏　乾薑　黃芩　人參　枳實

瘧母用針是泄 。 肝膽結邪 。 瘦人瘧熱傷陰 。 夢遺五心煩熱 。 亦近理有諸 。 繼患脘膈痞悶 。 不飢 。 大便不爽 。 食減 。 乃氣滯於上與前病兩歧 。 焉得用滋陰凝滯之藥 。 思必病後飲食無忌 。 中焦清濁不和所致 。

杏仁　土栝蔞　桔梗　半夏　黑山梔　枳實　香附汁

精氣內損 。 是皆臟病 。 萸地甘酸 。 未為背謬 。 緣清陽先傷於上 。 柔陰之藥 。 反礙陽氣之旋運 。 食減中痞 。 顯然明白 。 病人食姜稍舒者 。 得辛以助陽之用也 。 至於黃耆麥冬棗仁 。 更蒙上焦 。 斯為背謬 。 姑議辛甘理陽可效 。

桂枝湯去芍加茯苓