痰飲

昔肥今瘦為飲 。 仲景云 。 脈沉而弦 。 是為飲家 。 男子向老 。 下元先虧 。 氣不收攝 。 則痰飲上泛 。 飲與氣湧 。 斯為咳矣 。 今醫見嗽 。 輒以清肺降氣消痰 。 久而不效 。 更與滋陰 。 不明痰飲 。 皆屬濁陰之化 。 滋則堆砌 。 助濁滯氣 。 試述著枕咳嗆一端 。 知身體臥著 。 上氣不平 。 必下衝上逆 。 其痰飲伏於至陰之界 。 腎臟絡病無疑 。 形寒畏風 。 陽氣微弱 。 而藩籬疏撤 。 仲景有要言不煩 。 曰 。 飲邪必用溫藥和之 。 更分外飲治脾 。 內飲治腎 。 不讀聖經 。 焉知此理 。

桂苓甘術湯

脈弦右濡 。 陽微惡寒 。 飲濁上干 。 咳吐涎沫 。 且食減胃衰 。 寒疝竊踞 。 陰濁見症 。 豈止一端 。 喻嘉言謂濁陰上加於天 。 非離照當空 。 氛霧焉得退避 。 反以地黃五味 。 陰藥附和其陰 。 陰霾沖逆肆虐 。 飲邪滔天莫制 。 議以仲景熟附配生薑法 。 掃群陰以驅飲邪 。 維陽氣以立基本 。 況尊年尤宜急護真陽為主 。

人參　茯苓　熟附子　生薑汁　南棗

十二月間 。 診得陽微濁飲 。 上干為咳 。 不能臥 。 曾用小青龍湯 。 減去麻黃細辛 。 服後已得著枕而臥 。 想更醫接用 。 不明治飲方法 。 交驚蟄陽氣發泄 。 病勢更熾 。 頃診脈來濡弱無神 。 痰飲咳逆未已 。 諒非前法可效 。 宗仲景真武湯法 。 以熟附配生薑 。 通陽逐飲立法 。

真武湯去白朮加人參

脈弦右澀 。 面亮舌白 。 口乾不喜飲 。 頭重岑岑然 。 胸脘痹塞而痛 。 得噯氣稍舒 。 酒客谷少中虛 。 痰飲聚蓄 。 當此夏令 。 地氣上升 。 飲邪挾氣 。 上阻清空 。 遂令前症之來 。 金匱云 。 脈弦為飲 。 色鮮明者為留飲 。 口乾不欲飲水者 。 此為飲邪未去故也 。 況漐漐汗出 。 豈是風寒 。 春夏溫邪 。 辛溫發散為大禁 。 自云身體空飄 。 年已六旬有四 。 辛散以泄其陽 。 不亦左乎 。

半夏　薑汁　川連　吳萸　茯苓　枳實　竹瀝

遠客路途 。 風寒外受 。 熱氣內蒸 。 痰飲日聚於臟之外 。 脈絡之中 。 凡遇風冷 。 或曝烈日 。 或勞碌身體 。 心事不寧 。 擾動絡中宿飲 。 飲泛氣逆咳嗽 。 氣塞喉底 。 胸膈不思食物 。 著枕嗆吐稠痰 。 氣降自愈 。 病名哮喘伏飲 。 治當得宜 。 除根不速 。 到老年仍受其累耳 。

小青龍湯去細辛

冬溫 。 陽不潛伏 。 伏飲上泛 。 仲景云 。 脈沉屬飲 。 面色鮮明為飲 。 飲家咳甚 。 當治其飲 。 不當治咳 。 緣年高下焦根蒂已虛 。 因溫暖氣泄 。 不主收藏 。 飲邪上擾乘肺 。 肺氣不降 。 一身之氣交阻 。 熏灼不休 。 絡血上湧 。 經云 。 不得臥 。 臥則喘甚痹塞 。 乃肺氣之逆亂也 。 若以見病圖病 。 昧於色診候氣 。 必致由咳變幻 。 腹腫脹滿 。 漸不可挽 。 明眼醫者 。 勿得忽為泛泛可也 。 茲就管見 。 略述大意 。 議開太陽 。 以使飲濁下趨 。 仍無礙於冬溫 。 從仲景小青龍越脾合法 。

杏仁　茯苓　苡仁　炒半夏　桂枝木　石膏　白芍　炙草

伏飲陰濁上干 。 因春地氣主升而發 。 嘔吐不飢 。 自然脾胃受傷 。 六君子宣補 。 方法未嘗不妙 。 今診得吸氣甚微 。 小溲晨通暮癃 。 足跗浮腫 。 其腑中之氣開闔失司 。 最慮中滿 。 夫太陽司開 。 陽明司闔 。 濁陰瀰漫 。 通腑即是通陽 。 仿仲景開太陽一法 。

牡蠣　澤瀉　防己　茯苓　五味　乾薑

夏至節 。 兩關脈弦長 。 五火燔燎 。 而肝陽胃陽尤甚 。 動怒抽掣為肝病 。 食辛香厚味 。 即病至 。 胃病使然 。 痰火根深 。 非頃刻可除 。 惟靜養勿恚忿 。 薄味以清裡 。 此病發之勢必緩 。 由漸加功議藥 。 乃近理治法 。

羚羊角　犀角　川連　鬱金　山梔　北秦皮　牛黃　膽星　橘紅　生石膏　寒水石　金箔　方諸水法丸竹葉燈心湯送下

病起痰飲 。 漸為咳嗽外寒 。 遇勞倦即發 。 發必胸膈氣脹 。 吐出稀涎濁沫 。 病退則痰濃 。 氣降乃已 。 凡飲邪皆陰濁凝聚 。 兩年之久 。 漸漸腹中痞悶妨食 。 肛門尻骨 。 坐則無恙 。 行動站立 。 時時氣墜 。 若欲大便 。 顯系腎虛不能收攝 。 惑於在前見痰治嗽 。 苟非辛解 。 即屬寒降 。 乃致養成錮疾 。

腎氣湯加紫衣胡桃　沉香汁