下焦痿躄 。 先有遺泄濕瘍 。 頻進滲利 。 陰陽更傷 。 雖有參耆朮 。 養脾肺以益氣 。 未能救下 。 即如畏冷陽微 。 幾日飯後吐食 。 乃胃陽頓衰 。 應乎外陽失職 。 但下焦之病 。 多屬精血受傷 。 兩投柔劑溫通之補 。 以腎臟惡燥 。 久病宜通任瞀 。 通攝兼施 。 亦與古賢四斤金剛健步諸法互參 。 至於胃藥 。 必須另用 。 夫胃腑主乎氣 。 氣得下行為順 。 東垣有升陽益胃之條 。 似乎相悖 。 然芩連非苦降之氣味乎 。 凡吐後一二日 。 暫停下焦血分藥 。 即用扶陽理胃二日 。 俾中下兩固 。 經旨謂陽明之脈 。 束筋骨以利機關 。 諒本病必有合矣 。
鹿茸 淡蓯蓉 當歸 杞子 補骨脂 巴戟尖 牛膝 柏子仁 茯苓 川斛
長夏濕熱 。 經脈流行氣鈍 。 兼以下元絡脈已虛 。 痿弱不耐步趨 。 常似酸楚 。 大便或結或溏 。 都屬肝腎為病 。 然益下必佐宣通脈絡 。 乃正治之法 。 徜徒呆補 。 恐季夏後濕熱還擾 。 須為預理 。
鹿角霜 當歸 生茅朮 熟地 茯苓 桑椹子 蓯蓉 巴戟 遠志 小茴 金毛狗脊
酒蒸水熬膏和丸淡鹽湯送下
痿躄在下 。 肝腎病多 。 但素飲必有濕熱 。 熱瘀濕滯 。 氣血不行 。 筋縮 。 肌肉不仁 。 體質重者難移 。 無非濕邪之深沉也 。 若論陽虛 。 不該大發瘡痍 。 但久病非速攻 。 莫計效遲 。 方可愈疾 。
細生地 咸蓯蓉 當歸鬚 牛膝 黃柏 生刺藜 川斛 萆薢
色蒼脈實 。 體質堅壯 。 雖年逾四旬 。 氣元充旺 。 詢知平日喜啖酒醴甘肥 。 此釀成濕火 。 蘊結下焦 。 今少腹微腫硬 。 二便帶澀 。 自覺少腹氣脹下衝 。 兩足沉重 。 艱於步履 。 腿股皮中甚熱 。 即內經所云 。 濕熱不攘 。 大筋緛短 。 小筋弛長 。 緛短為拘 。 弛長為痿也 。 更述曾因熬煉膏藥 。 中有䗪蟲蜈蚣等物 。 吸受穢濁毒氣 。 未始非與濕熱糾蓄 。 沉伏下焦 。 前議苦辛寒燥 。 茲再佐以搜逐絡隧 。 然此病從口而入 。 必茹素戒飲一二年之久 。
綿茵蔯 黃柏 川萆薢 茯苓皮 金鈴子 穿山甲 大檳榔汁
金瘡去血 。 乃經脈營絡之傷 。 若損及臟腑 。 倏忽莫救 。 後此嗔怒動肝 。 屬五志中陽氣逆 。 迸與客邪化火兩途 。 苦辛泄氣 。 頻服既多 。 陽遂發泄 。 形雖若豐盈 。 而收藏固攝失職 。 少腹約束 。 陽道不舉 。 背脊喜靠 。 步履無力 。 皆是痿弱症端 。 漸至痿廢 。 議以通納之法 。 專事涵養生真 。 冀下元之陽 。 八脈之氣 。 收者收 。 通者通 。 庶乎近理 。
鹿角霜 淡蓯蓉干 生菟絲粉 生杜仲粉 歸身 五味 大茴香 遠志 家韭子 覆盆子 雲茯苓 蒜汁泛丸
五旬又四 。 陽氣日薄 。 陽明脈絡空乏 。 不司束筋骨 。 以流利機關 。 肩痛痹麻 。 頭目如蒙 。 行動痿弱無力 。 此下虛上實 。 絡熱內風沸起 。 當入夏陽升為甚 。 燥濕利痰 。 必不應病 。 議清營熱 。 以熄內風 。
犀角 鮮生地 元參心 連翹心 冬桑葉 丹皮 鉤藤 明天麻
勉強搖精 。 致陽縮囊縱 。 不但形質傴僂 。 肛門臍竅 。 皆為收引 。 咽喉牽絆 。 自此食物漸漸減少 。 由精血之傷有形 。 最難自復 。 少厥兩陰 。 脈循喉嚨 。 開竅於二陰 。 既遭損傷 。 其氣不及充注於八脈 。 見症皆拘束之狀 。 上年進柔劑陽藥 。 服後頭巔經脈皆脹 。 耳竅愈鳴 。 想是藏陰宜靜 。 試以乘輿身怖 。 必加侷促不安 。 宜乎升陽之動藥不靈矣 。 夫少陰內藏 。 原有溫蒸諸法 。 厥陰相火內寄 。 惡寒喜涼 。 仿丹溪潛陽法 。 仍候高明定議 。
元武板 知母 茯苓 秋石 生地 阿膠 遠志炭 柏子仁
又 交四之氣 。 熱勝元虛 。 則氣候不耐久坐 。 舌心腐碎 。 吸短 。 氣似不接續 。 中焦喜按 。 始得暢安 。 目胞欲垂難舒 。 四肢微冷失和 。 從前調理見長 。 每以溫養足三陰 。 兼進血氣充形之品 。 病減 。 今當長夏脾胃主氣 。 氣泄中虛 。 最防客氣之侵 。 是質重之補宜緩 。 而養胃生津 。 寧神斂液 。 仍不可少 。 俟秋深天氣下降 。 仍用前法為穩 。 擬逐日調理方法 。
人參 麥冬 知母 天冬 茯神 甘草 川斛 建蓮
當夏季反復變幻 。 因天地氣機大泄 。 體氣久虛 。 無以主持 。 故見病治病則無功 。 而安中納下 。 每每獲效 。 入秋常服附子七味丸頗安 。 秋分節 。 天氣降 。 地氣收 。 緣火熱氣傷 。 虛體未能收肅 。 是以肢節時寒 。 頭巔欲冷 。 無非病久諸氣皆餒 。 斯外衛之陽少護 。 液髓暗枯 。 則血脈不營 。 而陰乏內守 。 凡此皆生氣之漸鮮也 。 急當溫養益氣 。 填補元形 。 使秋令助其收藏 。 預為來春生髮之用 。 按內經有四氣調神法 。 即今投藥 。 亦當宗此旨 。
鹿胎 熟地 五味子 麥冬 人乳粉 蓯蓉 黃狗腎 柏子仁 青鹽
交冬宜藏 。 老年下虛 。 二氣少續 。 忽然右瘓舌喑 。 面亮戴陽 。 呵欠吸氣短 。 欲嗆 。 此非外來客邪 。 皆根本先怯 。 平昔眩暈 。 肝藏虛風顯然 。 水不生木 。 坎中真陽內寓 。 必溫理其下 。 凡陽主乎通 。 陰主乎攝 。 扶過七日 。 少陽主氣再振 。 望其偏廢延永 。 倘攻風劫痰之治 。 非本氣自病法則 。
人參 熟附 遠志 茯神 鮮菖蒲搗汁沖
高年液涸風動 。 酒濕氣蒸 。 足趾曾經腐瘍 。 經年來或麻痹 。 或牽掣 。 不能轉側 。 已成筋骨之痿 。 兼之火升眩暈 。 頭面清竅 。 常似不爽 。 大便艱澀 。 四五日始一更衣 。 陽氣不能潛伏 。 陰液日就枯槁 。 老來痿躄 。 原無復元之法 。 診得脈數動疾 。 溫燥之補 。 無益反害 。 仿丹溪虎潛之制 。 稍為加減 。 冀得津液少存 。 亦安閒永年之算 。 非攻病也 。
大生地 淡天冬 肉蓯蓉 淮牛膝 生白芍 虎骨膠 柏子仁 肥知母 川黃柏