通下下通 , 脘中仍結 , 上下格拒者 , 乃上熱下寒 。 古人用麻沸湯煮涼藥以解上 , 濃煎溫補以治下 , 使陽氣不脫 , 鬱熱自罷 , 今仿之 。
黃芩 小川連 枳實
上三味入滾水中煮五十沸即濾 。
人參 淡附子 乾薑
上三味煎濃汁一杯和入前藥服 。
疝攻上觸 , 必傾囊嘔物 , 此胃中得食氣壅 , 肝邪無以泄越 , 得吐而解 , 蓋木鬱達之也 。 此番病發 , 原自怒起 , 其為肝厥何疑 。
炒黑川椒 炒小茴香 川楝子 橘核 青皮汁 青木香
虛損心熱 , 齶干 , 咳嗽 , 失血 。 此天氣令降 , 身中龍相反升 , 下焦真氣不得收納故也 。 惟寧神靜坐 , 斯天君不動 , 自得陰上承 , 陽下降 , 地天交而成泰矣 。
紫胡桃肉 坎氣 糯稻根鬚 北五味子 白蜜
今年七月 , 秋暑未除 , 初病頭痛身熱 , 是暑由上竅傷及清陽 , 醫藥當辛涼取氣 , 同氣相求 。 中上之輕邪自散 , 無如辛溫 、 苦寒 、 清滋之類雜然並投 。 水穀內蒸 , 氤氳不解 , 見症仍在身半以上 , 軀殼之間 , 非關臟腑大病 , 第能蔬食十日 , 可解上焦之郁 。
川芎 薄荷 荊芥炭 炒白芷 蔓荊子
菊花蒂 元茶(三錢)
煎湯代水 。
精傷痿躄 , 尻髀跗脛 , 皆如槁木 , 不知冷熱 , 糞黑腸枯 。 用潤劑通陰中之陽 , 病人自覺熱從內起 , 略有活動 , 但系沉痼之病 , 未許其能卻疾也 。
鹿茸 當歸 枸杞子 熟地 虎骨膠 舶茴香 沙蒺藜 牛膝
脈澀小數 , 質弱 , 平昔喜飲 。 酒性先入肝膽 , 故易生嗔怒 , 且塗次侍親 , 煩勞鬱熱 , 自情懷而升 。 病屬郁勞 , 惟怡悅為上 , 用藥不易奏功 。
桑葉 川貝母 粉丹皮 山梔殼 天花粉 蜜炒廣皮
胃主納 , 脾主運 。 能食不化 , 泄瀉 , 治在太陰脾臟 。 此臟為柔臟 , 陽動則能運 , 凡陰藥取味皆靜 , 歸 、 地之屬 , 反助病矣 。
淡附子 淡乾薑 生益智 生砂仁 人參 茯苓
脈弦 , 舌白 , 吐涎 , 食入膈上即湧出 。 自述由動怒得之 , 春病至霜降不愈 , 心中反痛 。 以肝病犯胃治法 。
金鈴子 延胡索 良薑 茯苓 炒半夏 砂仁殼
形壯色白 , 氣虛有痰 , 痰阻經絡 , 氣血不通 , 經事三年不來 。 古人治此 , 必以調氣為先 , 蓋氣為血帥也 。 見病治病 , 終亦無裨 。
生臺術 茯苓塊 香附 砂仁 蒺藜 製半夏
淡水熬膏 , 臨好以文火燉收 , 清晨開水調服 。
孕育已十一胎 , 未到七七 , 天癸已絕 , 八脈不司約束 , 脊腰痠痛 , 足跗骨中麻痹 , 間有帶淋畏熱 。 此屬陰虛 。 虎潛法治之 。
熟地 龜板 虎骨膠 知母 當歸 白芍 黃柏 牛膝
虛損 , 真陰內涸 。 當戊己君火主令 , 立夏小滿 , 陽氣交併於上 , 喉舌腫腐 , 是陰不上承 , 熏蒸膩涎 。 吐咯不清 , 皆五液之變 , 由司氣感及軀質而然 。 檢古方 , 以仲景少陰咽痛例 , 用豬膚湯 。
用白虎法 , 渴煩少減 , 略飢 , 必形神軟倦 , 津液既遭熱迫 , 陽明脈絡自怯 。 當以清燥法 , 清氣熱以涵液 。
人參 麥冬 知母 石膏 生地 阿膠 甘草
三日瘧 , 是邪干陰經 , 表散和解 , 不能去病 , 詢知不慎口腹 。 食物之氣 , 亦能助邪 , 宜先理脾胃而廓清之 。
桂枝木 生鱉甲 烏梅肉 常山 廣皮 知母 草果 淡黃芩
心悸如飢 , 頭暈肢麻 , 此乃內起肝風 。 汗多淋漓 , 氣弱陽泄 。 近日肌浮腹大 , 木傳土也 。 仿丹溪養金制木 , 使脾少賊邪之害 。
阿膠 天冬 生白芍 細生地 麥冬 明天麻 菊花炭
痘後四肢瘍毒 , 延綿日久 , 聚集環跳膝跗 , 以至不能行走 , 乃沉疴難愈之疾 。 據述筋粗強硬 , 不司舒展 。《 內經 · 病能篇 》 筋縱筋弛 , 分寒濕 、 濕熱之異 。 但痘漿未化之毒 , 混處血脈絡間兩年之久 , 攻之決不應病 。 夫四肢血少氣多 , 初患當取陽明 , 今已流入陰分 , 遇風冷輒痛 , 溫通逐邪 , 理亦可通 。 然男子未通精之歲 , 必以生陰為要務 。 調理方法 , 宗錢仲陽麋茸六味 , 壯陰通陽 , 可以常進 。
麋茸 大熟地 紅花 當歸 枸杞子 杜仲粉 虎脛骨 牛膝
二十日來 , 以甘溫 、 益氣 、 養陰 , 治脾營胃衛後天 , 漸得知飢納食 。 思瘧 、 痢致傷下焦 , 奇經八脈皆損 , 是以倏起寒熱 , 背部畏冷 , 遇風必嗽痰 。 陽維脈無以維持護衛 , 衛疏則汗泄矣 。 從虛損門治 。
人參 鹿角霜 沙蒺藜 補骨脂 茯神 枸杞炭 鹿茸 當歸身
少腹瘕聚 , 從左上升 , 每月事將至 , 經絡腹脅先痛 。 自述嗔怒病加 , 病在肝俞血海 。 由氣逆血滯 , 故年逾三旬 , 未得孕育 , 下焦時冷 。 治當理氣血以調經 , 若縷治病樣 , 未免太拙 。
當歸 川芎 木香 麝香 香附 桃仁 楂肉 蔥白 延胡索 吳茱萸 川楝子 小茴香 韭白
水泛為丸 , 益母草湯送 。
悲憂哭泣致病 , 不飢欲嘔 , 病屬鬱症 。 治當條達肝胃 , 第胃為陽土 , 肝寄相火 , 雖結瘕氣 , 燥熱未宜 。
製半夏 白茯苓 炒丹皮 炒神麯 吳茱萸 夏枯草 黑山梔 川連
因嗔怒心胸痞脹三年 , 左脅下堅凝有形 , 偶觸勞忿 , 則寒熱無汗 。 此屬郁痹氣血 , 延成肥氣 。 治當宣通營衛 , 流行脈絡 , 佐入攻堅 , 俾寒熱得止再議 。
炒柴胡 生香附 半夏曲 丹皮 桃仁 青皮 薑汁炒梔仁 生牡蠣
臨服入鱉血五匙 。
行走多動陽 , 酒濕多變熱 , 熱氣上升 , 犯冒清竅 , 頭蒙HF聤脹 , 衄血成流 , 上齶腐瘍 , 久必漏卮 。 世俗通套 , 每用犀角地黃 , 然酒性先入膽 , 次及胃 。 酒客性惡甜膩 , 從苦降定議 , 以苦能卻濕也 。
桑葉 苦丁茶 連翹心 荷葉邊 丹皮 射干
瘧傷真陰 , 七八年來每交春季 , 即脊背肩胛脹痛 , 入夏更甚 , 冬寒乃瘥 。 凡春夏之時 , 天地大氣發泄 , 至秋冬方始斂藏 。 臟真既少 , 升泄病來 。 督脈行身之背 , 自陰而及於陽 , 但內傷不復 , 未易見功 , 惟養靜斷欲 , 用藥可希漸效 。
鹿角霜 鹿角膠 熟地炭 菟絲餅 青鹽 柏子仁
暑濕乃夏秋時令之病 , 其邪先著氣分 , 氤氳矇昧 , 有形無質 , 醫投攻奪 , 乃有形治法 。 氣傷陽損 , 至今肢冷溏泄 , 何一非陽微腫脹之徵 ? 此宜溫補下中 , 莫治眼前 。
人參 白朮 木瓜 淡附子 益智仁 炒廣皮 厚朴
高年少腹氣衝脘下 , 心肋時痛 , 舌底流涎 , 得甜味或靜臥少瘥 , 知飢不食 , 大小便日窒 , 此皆陰液內枯 , 陽氣結閉 。 喻西昌有滋液救焚之議 , 然衰老關格病 , 苟延歲月而已 , 醫藥僅堪圖幸 。
大麻仁 柏子仁 枸杞子 肉蓯蓉 紫石英 炒牛膝
三陰瘧 , 是陰分伏邪 。 汗之 、 清之不解 , 但與膩滯補藥 , 邪無出路 , 遂致吐衄 , 寒自背起 , 督脈應乎太陽 。
川桂枝 熟半夏 炒白芍 炒黑蜀漆 生牡蠣
淮海水鹹土潮 , 水土異氣 , 自口鼻受入 , 必聚募原 , 濕邪久郁化熱 , 陽明絡損血溢 , 咳嗽 , 視目黃面亮 , 顯然濕熱變痰 。 況病已數年 , 若是陰虛 , 必不能延久至今也 。 從濕熱例治 。
杏仁 厚朴 米仁 赤茯苓 塊滑石 綿茵陳
淋屬肝膽 , 而酒性濕熱之氣 , 肝膽先受 , 滓汁次及腸胃 。 濕甚熱鬱 , 溺竅氣阻 , 莖管窄隘 。 久病積熱愈深 , 不受溫補 , 當忌酒肉厚味 。 分利雖投 , 不能卻病 。 從經義苦味法濕 , 參以解毒 。
料豆皮 牡丹皮 黑山梔 蘆薈 龍膽草 真青黛 金銀花 胡黃連
陰虛汗泄精遺 , 理應固攝 。 但先哲澀固之藥 , 必佐通滑以引導澀味 , 醫知斯理者鮮矣 。
熟地 萸肉 杜芡實 五味子 龍骨 遠志 茯神
用豬脊髓 、 金櫻子膏搗和為丸 。
幼稚驚癇 , 至十三歲患發 , 每發必於子夜陽動之時 。 想陰未充溢 , 肝風乘陽 , 冒亂神識 , 痰涎上湧 , 治痰清火無效 。 蓋肝為腎子 , 木中陰火燔灼腎液 , 皆為上泛矣 。 女子天癸得來 , 斯病當有愈期 。
大熟地 懷山藥 當歸身 茯苓塊 山萸肉 紫石英 丹皮 澤瀉 河車膠
便濁 、 精濁兩者迥殊 。 據述素有夢遺 , 濁發遺止 , 則知精濁矣 。 分清飲 、 八正散治濁套藥 , 與此無涉 , 當固補下焦 , 不必分利 。
熟地 遠志 沙蒺藜 線魚膠 山萸肉 覆盆子 菟絲餅 生龍骨 茯苓塊
臭穢觸入 , 遊行中道 , 募原先受 , 分布三焦上下 。 頭脹 , 脘悶 , 洞泄 。 以芳香逐穢法 。
藿香梗 生香附 茯苓皮 白豆蔻 飛滑石 炒厚朴 新會皮
食下脘中噎阻 , 背脅氣逆而痛 , 脈右寸獨大 。 據述由嗔怒致病 , 當與清金制木 , 形瘦津少 , 勿用破氣燥血 。
枇杷葉 桔梗 紫降香汁 川貝 蘇子 生香附汁
凡憂愁思慮之內傷不足 , 必先上損心肺 。 心主營 , 肺主衛 , 二氣既虧 , 不耐煩勞 , 易於受邪 。 惟養正則邪自除 , 無麻 、 桂大劫散之理 , 故內傷必取法乎東垣 。 今血止脈軟 , 形倦不食 , 仍嗆咳不已 , 痰若黏涎 , 皆土敗金枯之象 , 急與甘緩補法 。
生黃耆 炒白芍 炙草 飴糖 南棗
著左臥即咳甚 , 是臟陰血液傷極 。 用益氣甘藥者 , 緣有形生於無形耳 。
人參 黃耆 當歸 白芍 南棗 炙草
寒熱因經水不來而甚 , 此 《 內經 》 謂二陽之病發心脾 。 女子不月 , 肌肉日瘦 , 腹有動氣 , 即風消息賁矣 。 內損成勞 , 非通經逐瘀所能愈也 。
柏子仁 歸身 白芍 桂枝 桂圓肉 生黃耆
今年二三月 , 久雨陰晦 , 入山行走 , 必有瘴氣濕邪著於脾胃 , 腹中脹閉 , 溏瀉夾積 , 溺赤不爽 , 目毗肌肉悉黃 。 夫濕為陰邪 , 郁久必熱 , 熱自濕中而出 , 當以濕為本治 。
生茅朮 炒厚朴 豬苓 草豆蔻 新會皮 綿茵陳 澤瀉 茯苓皮
木香汁磨入 。
精血五液衰奪 , 陽化內風 , 上巔則眩暈欲厥 , 乘絡則四末瘀痹 。 老年有此 , 斷非攻邪可卻 。 古方侯氏黑散 , 取乎培實孔竅者緣此 。
熟地 杞子 藕汁 河車膠 紫石英 甘菊炭 茯苓 人乳粉
熬膏不用蜜 。
色蒼肉瘦 , 形象尖長 , 木火之質 , 陰液最難充旺 , 春間咳嗽 , 雖系風溫外邪 , 但既屬陰虧 , 冬藏先已不固 , 因咳逆震動 , 浮陽上冒 , 清空自阻 。 用藥宜取沉靜質重 , 填陰鎮陽方是 , 閱方辛氣居半 , 與磁石相阻 , 蓯蓉陰中之陽 , 亦非收攝 , 不效宜矣 。
大熟地 靈磁石 萸肉 五味子 牡丹皮 雲茯苓 阿膠 懷山藥 澤瀉 龜板
東垣謂 : 瘧痢皆令脾傷 , 以為寒為熱之邪 , 由四末蒸犯中焦也 。 蓋頭形象天 , 清陽不曠 , 故面目諸竅不和 , 形寒汗泄 , 將來浮腫腹大 , 已瞭然在目矣 。
人參 茯苓 熟附子 淡乾薑 厚朴 澤瀉
脈弦緩 , 面目肌膚皆黃 , 舌白滑膩 , 胸脘膈間脹閉 , 病名濕溫 。 由瀕海潮濕 , 氣入口鼻至募原 , 分布三焦 , 此為外因 。 仍食水穀腥物 , 與外入穢濁之邪 , 兩相交混 , 濕甚熱鬱 , 三焦隧道氣血不通 , 遂變黃色 。 發汗不愈者 , 濕家本有汗也 。 清熱消導不愈者 , 熱從濕中而起 , 濕不去則熱不除也 。 夫濕邪無形質 , 攻滯乃有形治法 , 其不效宜矣 。 昔河間治濕熱 , 必取乎苦辛氣寒 。 蓋苦降以逐濕 , 辛香以祛穢 , 寒取乎氣 , 借氣行不閉寒於內也 。 當世醫者 , 混以傷寒表裡為治 , 殊不知穢濕氣入口鼻 , 遊走三焦 , 不與傷寒同治 。
綿茵陳 白豆蔻 厚朴 川通草 廣皮白(炒) 茯苓皮 半夏曲 塊滑石
濕濁內蒸 , 瘀熱發黃 , 三焦壅遏 , 濁氣迷漫 , 又非有形質滯 。 此辛香逐穢 , 宣通是一定法 。 日期既多 , 恐濁閉神昏 , 另以銀花湯 , 化至寶丹二粒 。
綿茵陳 白豆蔻 茯苓皮 厚朴 草果 滑石 杏仁 木通 鮮菖蒲根汁
復診
綿茵陳 厚朴 江枳實 草果仁 細木通 黑山梔 雲茯苓 黃柏
痰滯得穢濁膠結 , 濕中熱起 , 蒸變發黃 , 脘中痞悶 , 病在氣分 。 兩進消導理氣 , 面目黃色略減 , 而痞結如故 , 議與治疸疏滯 , 兼以蘇合香丸逐穢為法 。
茵陳 草果仁 枳實 厚朴 廣皮 木通
暮服蘇合香丸 , 一丸三服 。
復診
生白朮 茯苓塊 茵陳 豬苓 厚朴 滑石 澤瀉
稚年瀉血 , 是飲食不調 , 熱蒸於絡 , 為腸胃之病 。 肛痔亦由濕熱內蒸而致 , 熱甚則陰液不充 , 風熱上升 , 故干嗆 。 法當與甘寒之劑 , 俾金水同出一源 , 況肺熱必移大腸 , 腎開竅於二陰也 。
鮮生地 地骨皮 麥門冬 金銀花 穭豆皮 肥知母
下利皆令傷陰 , 值沖年 , 情念正萌 , 遂患夢遺 , 勞煩飢餒更甚 , 以精血有形 , 必從水穀入胃 , 資其生長也 。 診脈數 , 面亮 , 莖舉則精出 , 溺後亦淋瀝 , 是陰虛精竅不固 , 因陽氣下墜所致 , 議固下陰以和陽 。
熟地 旱蓮草 生龍骨 懷山藥 杜芡實 萸肉 雲茯苓 蓮蕊須 金櫻子膏
煉蜜為丸 。
瘧後耳竅流膿 , 是竅閉失聰 , 留邪與氣血混為扭結 , 七八年之久 。 清散不能速效 , 當忌葷酒濁味 , 臥時服茶調散一錢 , 患耳中以甘遂削尖 , 插入 , 口內銜甘草半寸許 。 兩年前晨泄 , 食入嘔吐 , 此非有年體質之脾腎虛瀉 , 可以二神 、 四神治也 。 蓋幼衝陽虛 , 百中僅一耳 。 今泄瀉仍然寒熱 , 咳嗽失血 , 天癸不來 , 脈得弦數 , 形色消奪 , 全是沖年陰不生長 , 勞怯大著 。 無見病治病之理 , 保其胃口 , 以冀經通 , 務以情懷開爽為要 , 勿恃醫藥卻病 。
熟地炭 炒當歸 炙甘草 炒白芍 淡黃芩 烏梅肉 黑楂肉
脈細 , 右濡左數 。 少年形瘦肌槁 , 遺泄 , 是知識太早 , 致精血難充 , 臍左動氣 , 食減易飢 , 陰傷於下 , 漸延中宮 。 沉陰恐妨胃 , 剛補慮劫陰 。 男子精傷補陰 , 參入柔劑溫藥 , 取坎中寓陽之意 。
鹿角霜 龜腹版 白茯苓 構杞子 柏子仁 炙甘草 沙蒺藜 炒黑遠志
脅痛 , 咳則更甚 , 漸次腹大堅滿 , 倚左 , 不能臥右 , 此閃氣致閉 。 便溏溺利 , 已非腑實 , 乃絡病也 。
桂枝木 炒厚朴 新絳屑 生牡蠣 旋覆花 青蔥管 生香附 雞內金
三瘧留熱 , 伏於厥陰絡中 , 左脅瘕聚有形 , 是為瘧母 。 寐則驚惕 , 若見鬼神 。 夫肝為藏魂 、 藏血之鄉 , 熱邪內灼 , 藏聚失司 , 非攻補可療 , 議清解血中之結以祛熱 。
大生地 柏子仁 炒丹皮 生鱉甲 生牡蠣 郁李仁 炒桃仁
脈數 , 左促右小 , 咳嗽已一年 , 喉癢火升食減 , 經水仍來 , 從未生育 。 凡女人以肝為先天 , 肝陰不充 , 相火上燔莫制 , 嗽久痰帶紅絲 , 皆勞怯勢成 , 日見消爍 , 清肺涼藥不效 , 根本先虧也 。 急養肝腎之陰 , 不失延久之計 。
烏骨雞 大熟地 麥門冬 炒白芍 清阿膠 當歸身 川貝母 炙甘草 地骨皮 北沙參 白茯苓 焦黃柏
雞去毛 、 腸 、 頭 、 足 、 翅 , 入藥在肚內 , 酒煮爛 , 去骨 , 用其藥肉 , 搗曬重磨 , 余汁打糊丸 。
遺泄有夢屬心 , 無夢屬腎 。 據述氣火下溜 , 即如溺出之狀 , 莖管中痛 , 熱氣上衝咽喉 , 巔頂掀脹 , 語言皆怯 。 此任脈不攝 , 衝脈氣逆 。
治法 : 引之導之 , 攝以固之 , 現在便溏食少 , 勿投沉陰膩滯之藥 。
砂仁炒熟地 炒黑遠志肉 炒蓮鬚 元武版 白龍骨 鎖陽 茯苓 杜芡實
以金櫻子熬膏為丸 。
形勞悒鬱之傷 , 脈得左部弦勁 , 肝血膽汁已少 , 目翳紅赤 。 治以涼肝滋液 。
穭豆皮 菊花炭 穀精草 淡天冬 枸杞子 生地
牙宣春發 , 繼以喘促 , 乃腎虛不能納氣歸元 。 戌亥陰火 , 寅卯陽動 , 其患更劇 。 閱古人書 , 急則用黑錫丹 、 養正丹之屬 , 平時以溫暖下元方法 。
人參 熟地 五味子 胡桃肉 熟附子 舶茴香
獨糞後血未已 , 是為遠血 , 宗仲景 《 金匱 》 例 , 用黃土湯 。
黃土 生地 奎白芍 人參 清阿膠 川黃柏 歸身 泡淡附子
病始足脛 , 乃自下焦肝腎起病 , 其形不腫 , 則非六氣濕邪 , 當從內損門痿躄推求 。 萸 、 地滋滯 , 久服胃傷 , 食減嘔逆 , 皆因濁味滯氣而然 。 經年不復 , 損者愈損 , 臟真不能充沛 , 奇經八脈不司其用 。 經云 : 衝脈為病 , 男子內結七疝 , 女子帶下瘕聚 。 夫衝脈即血海 , 男子藏精 , 女子系胞 。 今精瀝內結有形 , 是精空氣結 , 亦猶女子之瘕聚也 。 凡七疝治法 , 後人每宗張子和 , 但彼悉用辛熱 , 與今之精空氣結迥殊 。 久病形消肉脫 , 議以精血有情 , 涵養生氣 。
鮮河車一具 , 水煮搗爛 , 入山藥 、 建蓮末拌勻 , 丸如桐子大 , 清晨人參湯送下 。
據述左脅痛引背部 , 虛里穴中按之有形 。 納食不得順下 , 頻怒勞煩 , 氣逆血鬱 。 五旬以外 , 精力向衰 , 延久最慮噎膈 。 議宣通氣血 , 藥取辛潤 , 勿投香燥 , 即有瘀濁凝留 , 亦可下趨 。
當歸尾 京墨汁 桃仁泥 延胡索 五靈脂 老韭白
足跟筋骨痛 , 不能履地 , 漸至延及腰脊 , 向患遺精此肝腎精血內耗 , 將成痿躄也 。
生精羊肉 炒當歸身 舶茴香 老生薑
《 靈樞經 》 云 : 人身陽氣不納入陽蹻穴 , 則寤不得寐 。 飲以半夏湯 , 今宗之 。
半夏 秫米
腸血腹脹便溏 , 當臍微痛 , 脾胃陽氣已弱 。 能食 , 氣不運 , 濕鬱腸胃 , 血注不已 。 考古人如羅謙甫 、 王損庵輩 , 用劫胃水法可效 。
真茅朮 紫厚朴 升麻炭 炙甘草 附子炭 炮薑炭 炒當歸 炒白芍 煨葛根 新會皮
以黃土法丸 。
口齒骨骱不開 , 咽喉痰壅 , 溺阻肌浮 , 是皆氣分閉塞 。 經言 : 諸氣膹郁 , 皆屬於肺 。 肺象空懸 , 凡重劑竟走腸胃 , 故久治不效 。
麻黃 杏仁 滑石 牛蒡子 馬兜鈴 生甘草 射干 馬勃
瘀濁久留 , 脾胃絡中 , 黑糞自下 , 肌色變黃 , 納食漸減 , 脘中時痛 , 不易運化 , 中宮陽氣日傷 , 新血復為瘀阻 。 夫脾臟主統血 , 而喜溫暖 , 逐瘀鮮效 。 讀仲聖太陰九條 , 僅僅溫下一法 , 但溫後必以溫補醒陽 , 否則防變中滿 。
潯桂心 煨木香 生桃仁 製大黃
初以心動精泄 , 久則關鍵滑溜 , 食減至半 , 業已損及中焦 。 萸 、 地滋膩滯胃 , 下焦之陰 , 未得其益 , 中宮之陽 , 先受其累 。 至於黃柏味苦 , 苦更傷陰 。 當以妙香散加金箔治之為穩 。
人參 龍骨 遠志 茯神 金箔 益智 茯苓 硃砂 甘草
墮胎十八次 , 衝任奇脈血液無存 。 厥氣入絡 , 為脹為痛 , 或時沖逆犯膈 , 八脈皆不為用 , 淹淹漸成損怯 , 徒欲止痛寬脹 , 乃不明之論 , 俗醫皆然 。
真鹿胎 枸杞 牛膝 淡蓯蓉 當歸身 沙蒺藜 舶茴香 潯桂心
臍旁有塊 , 仍流動 , 按之軟 , 或時攻脅刺痛 , 外腎寒冷拘束 , 病屬肝血腎精之損 。 凡腎當溫 , 肝宜涼 。 腎主藏納 , 肝喜疏泄 , 收納佐以流通 , 溫腎涼肝 , 是此病制方之大法 。
當歸身 枸杞子 生牡蠣 炙鱉甲 小茴香 沙蒺藜
產後腹堅有形 , 氣聚不通 , 漸成脹滿 , 乃衝脈為病 。 其大便秘阻 , 血藥潤滑不應 , 柔膩氣愈凝滯 。 考徐之才云 : 腎惡燥 , 以辛潤之 。
當歸身 精羊肉 舶茴香 老生薑
久嗽形寒 , 行走喘急 , 是下焦先損 。 入冬陽不潛伏 , 喘甚失音 , 胃納頗安 。 溫養元海 , 佐其攝納 。 若以清肺散邪 , 食減胃傷 , 必致敗壞 。
炒熟地 雲茯苓 胡桃肉 牛膝 鹿鞭 淡蓯蓉 炒黃枸杞
厥陰犯胃 , 則陽明空虛 。 仲景云 : 入谷則噦 , 與吳茱萸湯 。 泄肝救胃 , 即史書圍韓救趙同旨 。
吳茱萸 淡乾薑 炒白芍 雲茯苓 人參
勞煩繼以悲哀 , 經阻三月 , 是二陽之病 , 發心脾 。
當歸 澤蘭 白芍 川芎 香附 楂肉
接服柏子仁丸 。
精腐瘀血 , 阻閉溺竅為痛 。 似淋非淋 , 久則陽維脈傷 , 寒熱起 , 五液枯耗為便難 , 乃虛症也 。
鹿茸 淡蓯蓉 柏子仁 枸杞子 沙蒺藜 茯神 當歸
接服 :
鹽水炒骨脂 淡蓯蓉 沙蒺藜 枸杞子 厚杜仲 茯神 鹿茸 龜板
丸方 :
河車膠 沙蒺藜 龜板 水煮熟地 麋茸 茯神 蓯蓉
味過於酸 , 肝木乘胃 , 嘔逆心痛 , 用大建中法 。
人參 淡乾薑 茯苓 桂木 炒黑川椒 生白蜜
邪與氣血交凝 , 則成瘧母 。 病在絡 , 自左脅漸歸於中焦 , 木乘土位 。 東垣謂 : 瘧母必傷脾胃 。 既成形象 , 宣通佐芳香乃能入絡 。 凡食物肥膩呆滯 , 尤在禁例 , 所慮延成中滿 。
人參 茯苓 木香 草果 陳皮 香附汁 厚朴 青皮
肢冷湧涎 , 臍上痛墜 , 泄瀉而脈緩 , 此為脾厥 。 以辛香醒中 , 兼解少陽之郁 。
生益智 香附汁 厚朴 柴胡 煨木香 陳皮
邪灼膻中 , 神迷 , 譫語 , 嘔痰 。
牛黃丸 , 竹葉燈心湯化服 。
瘧發三日 , 三月不止 。 邪留在陰 , 熱解無汗 , 氣衝胸悶 , 痰涎甚多 。 問寒起腰髀及背部 , 議從督脈升陽 。
人參 炒黑川椒 鹿茸 茯苓 炒黑 小茴 炒當歸
妊娠八九月 , 胎吸母氣 , 陽擾煩蒸 , 心痛引入少腹 , 謂之子懸 。 失治有三沖三激之累 。
柏子仁 天冬肉 女貞實 茯神 生地 真陳阿膠
秋深曾診 , 擬議此病為里濕 , 更傷瓜果 。 辛甘寒分利 , 脾陽又受辛寒之累 , 致濁氣聚形 , 頻遭食復 , 陽屢被戕 。 凡身中脾陽宜動 , 動則運 。 腎陰宜藏 , 藏則固 。 斯為病根 , 局方大健脾丸 , 仲淳資生丸 , 多以補虛 、 通滯 、 芳香合用者 , 取其氣通濁泄 , 人參補正之力得矣 。
人參 茯苓 益智仁 煨木香 厚朴 新會皮
秋季寒熱滯下 , 總是長夏為暑濕病 。 蓋夏令脾胃司氣 , 治失其宜 , 致腹滿泄瀉 , 跗浮囊腫 , 皆濕邪無以走泄 , 阻遏流行氣機使然 。 腫脹勢減 , 仍不飢少食 , 兼吐瘀濁痰血 , 要知濕是陰濁 , 久鬱於中 , 必從熱化 , 初傷氣分 , 久而入絡 。「 病能篇 」 中 , 以濕腫屬脾 。 以脾為陰土 , 得陽乃運 。 今氣困無以運行諸經 , 腑為窒痹 。 消則愈困 , 補則壅滯 , 當疏腑養臟為宜 。 凡腑以宣通為補 , 非徒偏熱偏寒治矣 。
茯苓 厚朴 生穀芽 新會皮 生益智 澤瀉
兼用仲淳資生丸去黃連 , 每早粥後嚼一丸 , 約二錢 。
食物滯於腸胃 , 太陰陽氣不旋 , 陶節庵用五積散 。 因汗冷厥逆 , 禁用攻表 。 昨主溫通開滯氣頗應 , 謂陽氣宜通也 。
草果 香附 厚朴 陳皮 廣木香 茯苓
化服蘇合香丸 。
血傷驟加驚恐 , 氣鬱熱升風旋 , 清神受蒙為厥 。 凡厥皆隸厥陰 , 今左股麻痹 , 忽爽忽迷 , 皆肝膽中相火 、 內風未得寧靜 。 病延數日 , 左脈小濡 。 熱勝津液暗傷 , 不宜純與攻滌苦寒 , 經旨以肝為剛臟 , 與胃腑對待 。 柔緩濡潤 , 陽和液復 , 可免癇症 。
鮮生地 石菖蒲 柏子仁 阿膠 天冬 茯神
幼年久有遺精 , 目疾 , 不耐勞煩 。 先後天未曾充旺 , 秋季瘧邪再傷真陰 , 冬月夜熱 , 嗽痰失血 , 不飢不食 , 盜汗傷陽 , 陽浮不藏 , 漸干胃口 , 皆久虛勞怯之象 。 此恙屏絕酒色怒煩 , 須安閒坐臥百日 , 必胃口漸旺 , 病可漸除 , 古稱精生於穀食也 。
北沙參 女貞實 茯苓 炒麥冬 米仁 川斛 芡實
脈左細數而勁 , 右數大而虛 , 此腎精肝血內虧 , 水不涵木 , 陽夾內風 , 暴起莫制 , 指臂拘攣 , 口目喎斜在左 。 蓋肝風陽氣從左而升 , 沖氣撞心 , 消渴暈厥 , 仲景列於 「 厥陰篇 」 中 。 凡肝屬陰木 , 必犯胃之陽土 , 飲食熱氣入胃 , 引動肝陽 , 即病發矣 。 此恙已六七年 , 陰損已極 , 必屏絕俗擾 , 怡悅情懷 , 然後滋養 , 堪固其陰 , 必有小效 , 無驟期速功 。
炒鬆熟地 陳阿膠 大淡菜 萸肉 五味 芡實 金櫻子粉
客邸懷抱不舒 , 肝膽郁遏 , 升降失度 , 氣墜精開為遺泄 , 地 、 萸 、 龍 、 牡鈍澀 , 氣鬱者更郁 , 理氣和肝獲效 , 未經調理全功 。 當今冬令 , 溫舒收藏之氣未堅 , 失血之後 , 胸中隱隱不暢 , 未可凝陰 , 只宜降氣和血 。
鉤藤鉤 降香 米仁 鬱金 茯苓 杜蘇子 丹皮 炒桃仁
形充脈弦 , 飲食如常 。 述左脅久脹 , 上年腫突肌潰 , 收結已來 , 脅中痛脹仍發 , 入夜更甚 , 僅僅仰臥 , 不可轉側 , 此支脈結飲 , 阻其周行氣機 , 病根非外非內 , 宜通其脈絡為是 。
熟半夏 青黛 土貝母 白芥子 昆布 海藻 海浮石 土瓜蔞仁 蛤蜊殼粉
竹瀝一小杯 , 薑汁三十匙 , 泛丸 。
凡經脈直行 , 絡脈橫行 , 經氣注絡 , 絡氣還經 , 是其常度 。 今絡脈窒塞 , 閃爍為痛 , 但在雲門上焦 , 猶是清氣流行之所 , 務取輕揚宣氣 , 亦可無礙 , 濕痰便血 。《 靈樞 》 所謂 : 上焦如霧 。
桑葉 蘆根 冬瓜子 米仁 桃仁(炒)
隨時服 , 臥服威喜丸三錢 。
中年飽食 , 虛里穴痛脹 , 引之吐出 , 痛脹勢減 , 必起寒熱 , 旬日乃已 。 夫脾主營 , 胃主衛 。 因吐動中 , 營衛造偏周行 , 脈中脈外參差 , 遂致寒熱 。 且納物主胃 , 運化在脾 , 皆因陽健失司 , 法當暖中 , 用火生土意 , 再以脈沉弦細參論 , 都系陰象 , 有年反胃格脹 , 清陽漸弱 , 濁陰僭竊為多 。 症脈屬虛 , 溫補宜佐宣通 , 守中非法 。
生淡乾薑 茯苓 人參 熟半夏 白粳米
勞怯形肌日瘁 , 食減自利 , 腹痛寒熱 , 由陰虛已及脾胃 。 無治嗽清滋之理 , 姑以戊己湯加五味 , 攝陰為議 , 是難愈之症 。
炒白芍 炙甘草 北五味
久痢肛墜 , 診脈左堅沉 , 溫劑不受 , 陰傷不司收納 , 前用桃花湯少減 , 當與甘酸柔緩 。
人參 炙甘草 熟地炭 柿餅炭 五味子
肩背肢末 , 皆陽氣遊行之所 , 牽制不和是絡脈中病 。 首用東垣舒經 , 接用參 、 耆 、 朮 、 附 , 兩法不應 , 必客氣襲入脈中 。 灸刺無功 , 議用酒醴通和血脈 。
鑽地風(五兩) 千年健(五兩) 大黑豆(六兩)
三味投入無灰酒十斤 , 隔水煮 。 一日早晚暖服三四杯 。
伏邪留於少陰 、 厥陰之間 , 為三日瘧 , 百日不愈 , 邪傷真陰 , 夢遺盜汗 , 津液日枯 , 腸燥便難 。 養陰雖似有理 , 但深沉瘧邪 , 何以追拔掃除 ? 議以早服仲景鱉甲煎丸三十粒 , 開水送 , 午後服養陰通陽藥 , 用復脈湯加減 。
生牡蠣 鹿角霜 酸棗仁 阿膠 麥冬 炙草 生地 桂枝 大棗
脈沉而遲 , 向有寒疝瘕泄 , 繼而腸血不已 , 漸漸跗臁麻木無力 , 此因膏粱酒醴 , 釀濕內著 。 中年腎陽日衰 , 肝風肆橫 , 陽明胃絡空乏 , 無以束筋 , 流利機關 , 日加委頓 , 乃陽虛也 。 仿古劫胃水法 。
生茅朮 人參 厚朴 生炮附子 陳皮
狂癇陡發莫制 , 病去諸事皆清 , 發時面青食少 , 議泄肝膽 。
龍薈丸(二錢半) 十服
有夢遺精 , 治在心腎 , 乃二氣不交所致 。 冬令牙宣 , 亦主藏納淺鮮 , 用鎮固寧神方 。
熟地 棗仁 茯神 金箔 人中白 女貞子 湘蓮子 旱蓮草 遠志 龍骨
蜜丸 。
脈虛澀 , 咽中時痹 , 不妨食物 , 大便乾燥 , 此肺中氣不下降 , 不主運行 。 消渴心熱 , 皆氣鬱為熱 , 非實火也 。
枇杷葉 蘇子 蜜炙橘紅 馬兜鈴 茯苓 川貝母
病因食物不節 , 其受病在脾胃 , 既成形象 , 在左脅之旁 , 是五積六聚 。 喜暖惡寒 , 陽氣久傷 , 溫劑必佐宣通 , 食物宜慎 。
草果 蓽撥 雞內金 砂仁殼 厚朴 廣皮
阿魏搗丸 。
瘧發六七十候 , 寒熱邪聚 , 必交會於中宮 。 脾胃陽氣消乏 , 致痞脹不能納食運化 , 三年不愈 , 正氣未復 。 診脈沉微 , 陽傷必濁陰盤踞 , 但以泄氣寬脹 , 中州愈困愈劇 。 必溫通 , 濁走陽回 , 是久病治法 。
生淡乾薑 生益智 厚朴 茯苓 人參 泡淡附子
脈大弦緩 , 目黃 , 納食後中脘滯痛 , 腹鳴泄瀉 。 夏病至深冬未安 , 緣瀕海潮濕久蒸 , 兼以懷抱少暢 , 脾胃之陽日困 , 所受水穀之氣少運 , 清濁升降失度 , 外因六氣未去 , 留連脾胃內傷 。 法當辛香調氣醒中 , 陽氣流行 , 濕鬱可去 , 腥膻重味宜忌 。
煎方 : 杜藿香 煨木香 生茅朮 草果 陳皮 生香附汁 茯苓 厚朴
服十劑 。
丸方 : 生於術 人參 益智仁 生茅朮 砂仁 茯苓 小青皮 厚朴 新會皮
瘕結在左 , 腹形長大 , 必大便得通 , 脹滿可減 。 年前詢病 , 因嗔怒 , 且久寡多郁 , 以泄木調氣得效 , 今冬又發 。 用大針砂丸十日 , 白晝頗減 , 入夜大脹 , 議通陽泄濁方法 。
肉桂 麝香 阿魏 青皮 當歸鬚 郁李仁 川楝子
蜜丸 。
腎精下損乏陰 , 氣上乘 , 浮陽上灼 , 咽喉痛痹 , 有喉宣發現 , 咳嗽喘促 , 是下焦元海不司收納 , 衝脈之氣上衝所致 。 故日進潤劑 , 望其咳減 , 為庸醫之良法 , 實釀病之禍階 , 現在胃弱便溏 , 則非治嗽可療矣 。 勞怯不復 , 當以固真納氣 , 培扶胃口 , 希冀加谷則吉 。
人參 茯苓 芡實 坎氣 湘蓮子 秋石 五味子 胡桃
冬溫咳嗽 , 忽值暴冷 , 外寒內熱 , 引動宿痰伏飲 , 夜臥氣衝欲坐 , 喉咽氣息有聲 。 宜暖護安居 , 從痰飲門越婢法 。
麻黃 甘草 石膏 生薑 大棗
當風受涼 , 遂致左偏麻木 , 已經三載 , 今年勢緩 , 痛聚於腰 , 寒冷煩勞痛甚 , 此氣血凝遏 , 壯年不為大害 。 議以酒醒之 , 是治風先治血之意 。
當歸 沉香 川芎 松節 生於術 海桐皮 片薑黃 黃耆 桂枝 羌活 沒藥 虎脛骨
奔馳氣火 , 乘絡失血 , 用繆氏氣降使血歸經 。
蘇子 茯苓 丹皮 降香 米仁 茺蔚子 桃仁 藕節汁
向來經水不調 , 衝任脈病 , 醫未明奇經脈絡 , 久治無功 。 後患陰瘧延虛 , 經來色淡淋漓 , 少腹攻觸㽲痛 , 晨必瘕泄 。 當通陽攝陰 , 非破泄真氣 , 偏寒偏熱之治 。
鹿角霜 補骨脂 炒當歸 小茴香(炒黑) 白茯苓 炒川椒 紫石英 淡肉蓯蓉
便後純血 , 食減力疲 , 脈左堅 , 是中年陰虧 。
熟地 炒白芍 當歸 柿餅炭 炙草
黴雨滂沱 , 咽喉暴痛 , 必因濕邪干肺 , 痛止納食無礙 , 咽水則嗆 , 兼吐涎沫 , 此痹阻在喉不在咽 , 仍以輕劑理肺 。
枇杷葉 馬兜鈴 通草 米仁 射干 茯苓
陽微陰聚 , 致濁氣矇蔽清神 。 苓 、 桂不應 , 議用大半夏湯合附子粳米湯法 。
半夏 人參 白蜜 附子 白粳米
據述瀉血五日 , 血止即患咳嗆 , 左脅下有形如梗 , 身動行走 , 必眩暈欲僕 。 春夏減食 , 秋冬稍加 。 交冬 , 人迎脈絡結癭 , 診脈虛 , 左關尺數 。 此肝腎精血因驚恐憂勞所傷 , 陽失陰戀 , 絡中空隙 , 陽化內風 , 鼓動不息 , 日就消爍不肯復 , 為郁勞之症 。 四旬以外 , 生氣已淺 , 非治病可卻 。 春夏 , 身中真氣不耐發泄可知 , 屏絕家務 , 開懷頤養 , 望其病緩 。
石決明 女貞實 杞子 黑芝麻 桑葉 阿膠 寄生 柏子仁 茯苓 炒當歸
冬溫為病 , 乃正氣不能藏固 , 熱氣自里而發 , 齒板舌乾唇燥 , 目微紅 , 面油亮 , 語言不爽 , 呼吸似喘 。 邪伏少陰 , 病發三焦皆受 。 仲景謂 : 發熱而渴者 , 為溫病 。 明示後人 , 寒外郁 , 則不渴飲 。 熱內發 , 斯必渴耳 。 治法清熱存陰 , 勿令邪熱焚劫津液 , 致瘛瘲 , 痙厥 , 神昏 , 譫狂諸症 , 故仲景復申治療法云 : 一逆尚引日 , 再逆促命期 。 且忌汗 、 忌下 、 忌辛溫 。 九日不解 , 議清膈熱 。
飛滑石 連翹 淡黃芩 鬱金汁 竹葉心 天花粉 橘紅 苦杏仁
耳聤 , 環口浮腫 , 是少陽陽明風熱 , 久而失解 , 邪漫經絡 , 倏然疹現隨沒 , 當與羅謙甫既濟解毒湯 。
枯芩 大黃 防風 銀花 葛根 升麻 川連 荊芥 甘草
陳酒浸半日陰乾煎 。
陽明之脈 , 主束筋骨而利機關 。 今行走皆艱 , 納穀甚少 , 腹中氣攻 , 頭痛 , 自悲憂五年 , 日加衰憊 。 如 《 靈樞經 》 論痿云 : 意傷憂悲愁則肢廢也 。
枸杞 當歸 防風根 黃耆 沙蒺藜 元參 牡蠣 羚羊角
陽不交陰 , 寤不成寐 , 內風乘巔 , 髓出鼻竅腥濁 , 必絕欲經年 , 可以卻病 。 乃下焦病根 , 歸脾湯永無效期 , 仿丹溪法 。
淡菜 阿膠 熟地 龜板 茯神 天冬
蓐勞下損 , 損及八脈 , 醫投清內熱滋陰 , 致胃傷食減 , 寒熱 , 下焦沖氣上逆 , 而咳嗽藥惟治肺 , 與下虛內損 , 並無干涉 。 帶淋骨熱 , 髓竭液枯 , 蓐損較平常損怯更難 。 寒暑更遷不復 , 草木焉能奏功 ? 勉與血肉有情 , 望其加谷 , 望其悠久 。
鮮河車(一具) 人乳(八兩) 生紫石英(二兩) 血餘灰(二兩) 秋石(一兩)
人參煎湯送(二錢)
怒傷肝 , 恐傷腎 , 二志交併 , 真臟內損 。 煩勞則陽氣擾動 , 值春木之令 , 絡血隨氣上溢 , 失血過多 , 陰氣下空 , 陽無所附 , 上觸清府 , 致木反乘金 , 咳嗆氣促 , 肺俞惡寒 , 脈弦數 , 乃下損之疾 。
山萸肉 五味子 咸秋石 青鹽 熟地
瘧起四肢 , 擾及中宮 , 脾胃獨受邪攻 , 清氣已傷 , 不飢不食 , 胃中不和 , 夜寤不寐 , 小溲赤濁 , 即經言 : 中氣不足 , 溲溺為變 。 須瘧止之期 , 干支一周 , 經腑乃和 。 明理用藥 , 疏痰氣 , 補脾胃 , 清氣轉旋 , 望其納穀 。
熟半夏 生益智 人參 厚朴 茯苓 廣皮
臨服入薑汁三分 。
飲入脘膈鳴響 , 唇乾 , 漱不喜飲 , 臍腹微痛 , 晝欲寐 , 夜不寐 。 是脾胃未和 , 陽氣不得下交於陰 。 宣通氣分 , 宗仲景腹痛必加芍藥以和陰 。
人參 白芍 穀芽 半夏曲 黑芝麻 霜桑葉 茯苓 陳皮
今年浮腫腹脹 , 泄瀉 , 皆雨濕太過 , 脾陽郁遏 , 久則氣窒 , 小溲不利 。 凡分消健中 , 調治其氣 , 水濕自去 , 脾陽漸復 。 酒肉閉氣 , 食物宜忌 。
生白朮 茯苓皮 生益智 椒目 厚朴 廣皮 澤瀉 豬苓
服威喜丸稍安 , 用涼潤劑不適 。 想過進辛寒 , 辛則傷肺 , 寒則傷胃 , 食入不化 , 暖氣甚多 , 咯痰氣閃欲痛 , 大便澀少不暢 , 流行既鈍 , 必清陽轉旋 , 得向愈之理 。
蜜炙生薑 茯苓 炙甘草 南棗 桂枝 米仁
傷寒蓄血 , 都是邪入於裡 。《 內經 》 謂 : 陰絡傷 , 血乃下溢 。 陰為臟病 , 陰氣從下走泄 , 陽氣失戀上冒 , 遂令神識昏狂 , 乃脫症也 。 況在立冬大節之交關 , 閱醫藥 , 今朝所服 , 猶是羌 、 防 、 葛根 。 前此柴 、 防服之屢屢 , 身中陰陽遭此魔障劫盡 , 焉有安逸之理 ? 雖急急收拾散越 , 恐未穩追返耳 。
人參 茯神 禹餘糧 木瓜 五味 小麥
八旬又四 , 下元虛憊 , 膀胱不開 , 溺淋窒痛 。 腎藏之陽 , 通納皆少 , 惟峻補元海 , 可冀小效 。 至於全好 , 恐難深許 。
當歸 鹿茸 茯苓 柏子仁 蓯蓉 杞子 熟地 牛膝
厥逆初平 , 胃口下脘 , 觸著便痛 , 小便自利 , 大便黑黏不爽 。 前者經來暴止 , 血海恐有凝瘀 。 議以輕緩通血方法 。
丹皮 澤蘭 桃仁 料豆皮 小生地 薑汁
昨日用交加散法 , 黑血略下 , 痛緩下移 , 此瘀濁停留 , 皆為痙厥 , 以致紊亂氣血 , 奇經失和矣 。 但心悸 , 舌赤 , 陰分自虧 。 宣瘀之藥 , 多辛善走 , 擇其辛潤者 , 進商回生丹 , 量進半丸 , 亦對證穩藥 。
細生地 薑汁 當歸鬚 丹皮 小茴 桃仁 料豆皮 茺蔚子
陽虛陰亦傷損 , 瘧轉間日 , 虛邪漸入陰分 , 最多延入三日陰瘧 。 從前頻厥 , 專治厥陰肝臟而效 。 自遺泄至今 , 陰不自復 , 鄙見早服金匱腎氣丸四五錢 , 淡鹽湯送 , 午前進鎮陽提邪方法 , 兩路收拾 , 陰陽仍有泄邪功能 , 使托邪養正 , 兩無妨礙 。
人參 生龍骨 生牡蠣 炒黑蜀漆 川桂枝 淡熟附子 炙草 南棗 生薑
此仲景救逆湯法也 , 龍屬陽入肝 , 蠣屬陰入腎 。 收澀重鎮 , 臟真自固 , 然二者頑鈍呆滯 , 藉桂枝以入表 , 附子以入里 , 蜀漆飛入經絡 , 引其固澀之性 , 趨走護陽 , 使人參 、 甘草以補中陽 , 薑 、 棗以和營衛也 。
舌喑強縮 , 乾涸無津 , 邪氣已入膻中 , 神識昏蒙 , 積勞心血及虛 , 致熱竟入矣 。 診脈虛小無力 。 俱補則熱閉 , 今晚以至寶丹三分 , 涼開水調化 , 勻五六次銚服 , 明日再議 。
又 心氣久耗 , 營液暗傷 , 漸枯涸窒塞 , 小腸火腑失其變化傳導 , 溲溺欲痛 , 舌刺欲縮 , 色仍白晦 , 豈是血滯實火 ? 當滋液以救燔燥 , 仍佐苦味 , 以通火液 。
鮮浙江生地 元參 竹捲心 人參 川連 菖蒲 百部 桔梗
又 神氣消索 , 五液枯寂 , 此昏躁妄言 , 乃陰陽不肯交合 , 欲作脫象 。 不忍坐視 , 議三才湯以滋水源 , 參入磁 、 朱以寧神志 。
三才加磁 、 朱 、 金箔 。
又 吸短欲躁 , 午後至更深為甚 , 熱入陰中 , 子後清陽用事稍和 。 自云心中不舒 , 熱熏腳楚 。 仿邪少虛多例 , 用仲景復脈湯 。
炙草 生芍 人參 生地 麥冬 麻仁 阿膠 雞子黃
脈微弱而細 , 鼻準獨明 , 晝日形冷汗泄 , 不飢少納 , 脘腹常痞 , 泄氣自舒 。 此陽氣失護衛 , 而寒慄汗出 , 陽失鼓運 , 而脾胃氣鈍 。 前進養營 , 亦主中宮 , 想因血藥柔軟 , 陽不驟蘇 , 初進甚投 , 接用則力疲矣 。 詢其不喜飲湯 , 舌頗明潤 , 非邪結客熱之比 。 議用理中湯法 , 專以脾胃陽氣是理 。 不獨冶病 , 兼可轉運日前之藥 。 昔賢以瘧稱謂脾寒 , 重培生陽 , 使中州默運 , 實治法之要旨 。
人參 生芍 熟術 附子 茯苓 乾薑
產後六日 , 惡露仍下 , 每呵欠寒粟 , 凡進湯必嘔逆 , 舌粉白有苔 , 面目四肢浮腫 , 兼之消渴 , 喜得涼飲 , 胸脘痞悶不飢 。 此臨產外邪乘虛竟入厥陰 , 邪犯陽明 , 狀如瘧證 , 但產後虛弱 , 值冬暖不藏之候 , 得汗方解 , 顯然客邪 。 然柴胡動竭肝陰 , 決不可用 , 議和胃清邪一法 。
製半夏 鬱金 新會皮 天花粉 杏仁 竹茹
努力絡傷 , 身痛 , 痰嗽失血 , 最宜降氣通瘀 , 最忌沉寒呆補 。
紫降香末 鬱金 茯苓 米仁 蘇子 桃仁
入韭白汁十五匙 。
產後下焦先虧 , 腰膂如痿 , 肛墜不爽 , 此乃腎虛不攝 。 痢血與脾病迥異 , 攝固其陰 , 略兼通腑 。
熟地炭 五味子 茯神 炒白芍 炙 甘草 炒楂肉
勞倦伏邪 , 初起即用柴胡 、 紫蘇 , 三陽混散 , 津液被劫 。 熱邪上結 , 胸中懊憹 , 神煩譫語 , 渴欲冷飲 , 診得脈無神 , 舌色白 , 病在上焦氣分 。 閱醫藥不分上下氣血 , 況冬溫聘泄 , 老人積勞 , 七日未見病退機關 , 此屬重症 。 豈可藐視輕談 。
瓜蔞皮 黑梔子 白杏仁 鬱金 香豉 枳殼汁
入冬天暖 , 陽不潛伏 , 質瘦脂虧 , 稟乎木火 , 血液既少 , 內風暗動 , 遂致眩暈麻痹 , 陡然仆倒 。 水不生木 , 肝陽橫逆 , 絡血流行右阻 , 謂之偏枯 , 忌用攻風逐痰 。 清邪涼血 , 漸致其和 , 交節不反 , 原可扶病延年 。
犀角 羚羊角 鬱金 元參 連翹心 鮮菖蒲 川貝母 橘紅
冬溫失藏 , 稚年陰虧陽亢 。 三陰之陽 , 當夜分升騰煩躁 , 上熱不寧 , 晝則安康人健 , 宜用六味磁石方法 。
生六味加磁石 、 辰砂 。
寒熱雖減 , 脘中猶然不爽 , 非是食滯 , 乃氣結所致 , 尚宜開上中之痹 。
川連 乾薑 淡芩 炒半夏 杏仁 白蔻 枳殼 桔梗
此厥症也 , 緣情懷失曠 , 肝膽鬱勃 , 陽氣直上無制 。 夫肝脈貫膈入胃 , 循繞咽喉 。 今病發由脘至咽 , 四肢逆冷 。 所云上升之氣 , 自肝而出 , 中夾相火 , 其病為甚 。 法以苦降 、 辛宣 、 酸泄之治 , 使陽和氣平之後 , 接續峻補陽明 , 此病必發稀 。 以胃土久受木戕 , 土虛則木易乘克也 。
川連 生芍 吳萸 烏梅 橘紅 杏仁
肝風不熄 , 都因天熱氣泄 , 高年五液皆少 , 不主涵木 , 身中衛陽亦少擁護 , 遂致麻木不仁 。 丹溪所云 : 麻屬氣虛 , 血少便艱也 。 苟非培養元氣 , 徒以痰 、 火 、 風為事 , 根本先怯 , 適令召風矣 。 議用三才湯合桑 、 麻 , 滋肝養血熄風治法 。
天冬 地黃 人參 胡麻 桑葉 首烏(生用)
瞳神散大無光 , 乃動怒陽盛 , 致血耗水涸 , 精采散越之象 , 治宜養血斂液 。
熟地 五味 萸肉 茯苓 女貞子 白芍 炙草
丸方 :
熟地 五味 茯苓 磁石 萸肉 枸杞 白芍 青鹽 龜膠丸 。
此肝風夾陽 , 上逆為厥 , 得之惱怒驚憂 , 屬七情之病 。 厥陰肝脈 , 貫膈乘胃 , 是以脘中不飢 , 不思納穀 , 木犯土位也 。 其頭暈目眩 , 亦肝風獨行至高之地 , 而精華之血不得營矣 。 前用苦降 、 酸泄 、 辛宣 , 病有半月不愈 , 議兼重鎮主之 。
川連 吳萸(炒) 白芍 烏梅 淡乾薑 生牡蠣
脾胃久虛不復 , 泄瀉嘔逆 , 不欲食 , 喘促 , 腹膨 , 煩渴 , 無寐 , 是虛中夾暑 , 最慮慢驚 。 宜和補中土 , 兼清暑熱 , 必得嘔止瀉緩 , 寢食得宜 , 庶不致變 。
人參 廣皮 木瓜 大腹皮 川連 泡姜 烏梅 茯神
形弱脈小 , 腰痹痠軟 , 足跟痛 , 是下元精血暗虧 , 未老先衰 , 防致痿痹 。 溫養宜柔 , 勿以桂 、 附剛愎 。
蝗魚膠 沙苑蒺藜 甘枸杞子 首烏 茯神 虎骨膠 牛膝 柏子仁
溶膠為丸 。
壯年形體充壯 , 時見眩暈 , 目淚暗出 。 前議脈濡大 , 便久溏 , 用白朮益土 , 桑葉泄木 。 入冬尻骨跟痛 , 耳鳴 。 皆下少攝納 , 當固其下虛 , 不致內風自動 。
九蒸首烏 補骨脂 炒黃甘菊 菟絲子 蝗魚膠 蒺藜(炒) 枸杞子
膠汁搗丸 。
久勞郁悖 , 夏季尿血 , 延及白露 , 溺出痛澀 , 血凝成塊 , 阻著尿管 。 夫淋症 , 方書列於肝膽部 , 為有濕熱阻其宣化氣機 , 故治法苦辛泄肝 , 淡滲通竅 , 施於壯實頗效 。 今望八老翁 , 下焦必憊 , 況加精血自敗 , 化為瘀濁 , 真氣日衰 , 機竅日閉 。 診候之際 , 病人自述 , 夢寐若有交接 , 未嘗遺泄 。 心陽自動 , 相火隨之 , 然清心安腎等法 , 未能速效 , 暫以清營通瘀 , 宣竅之劑 。
天冬 生蒲黃 龍膽草 龜板 生地 阿膠 丹皮 焦黃柏
頭中清竅痹窒 , 風火夾陽上升 , 味變酸濁 , 明是火化 。 火鬱發之 , 治從經旨 , 以茶調散一錢 , 臥時用真苦丁茶一錢五分 , 煎汁調服 , 俾上竅內膜無阻 , 冀有小效 。
藁本 辛夷 蒼耳子 蔓荊子 川芎 菊花
苦丁茶為末 。
凡熱甚而厥 , 其邪必在陰分 , 古稱熱深厥深 。 病中遺泄 , 陰傷邪陷 , 發表攻裡 , 斷難施用 , 和正托邪 , 是為穩法 。
草果 黃芩 知母 人參 炒半夏
五更時服 。
高年氣血皆虛 , 新涼上受 , 經絡不和 , 腦後筋掣牽痛 , 陰氣安靜 , 乃陽風之邪 , 議用清散輕劑 。
新荷葉 青菊葉 連翹殼 藁本 苦丁茶
太陽開 , 小水自利 。 陽明傷 , 則失其闔 , 濁上逆 。 四肢冷汗 , 氣喘 , 胸腹脹悶 , 都是陽微欲脫 , 脈絕厥逆 , 勉與通脈四逆湯 , 回陽驅陰以挽之 。
淡乾薑 泡附子 人參 豬膽汁
服藥後 , 脈微繼者生 , 暴出者死 。
初病伏暑 , 傷於氣分 , 潮熱渴飲 , 邪犯肺也 。 失治邪張 , 逆走膻中 , 遂至舌縮 , 小便忽閉 , 鼻煤裂血 , 耳聾 , 神呆昏亂 。 邪熱蔓延血分 , 已經入絡 , 津液被劫 , 必漸昏寐 , 所謂內閉外脫 。
連翹 銀花 石菖蒲 犀角 鮮生地 元參
至寶丹一粒 。
遺泄陰虧 , 瘧熱再傷陰分 , 聲嘶 , 火升易怒 , 神躁 。 水不潤木之徵 , 何人飲佐降陰火 。
制首烏 知母 天冬 人參 茯苓 麥冬
勞復 , 虛寒泄下 , 加以絕谷胃損 , 絡血洞下 , 昏亂無神 。 脈診三五參差 , 陰陽已屬脫根 , 恐壞於子醜二時 , 真氣不相維續 。 勉用大封固一法 。
人參 熟附子 生耆 五味子 於朮
此吸受穢濁 , 募原先病 , 嘔逆 。 邪氣分布營衛 , 熱蒸 , 頭脹身痛 。 經旬至神識昏迷 , 小溲不通 , 上中下三焦交病 , 舌白 , 渴不多飲 。 仍是氣分窒塞 。 當以芳香通神 , 淡滲宣竅 。 俾穢濁氣由此分消耳 。
通草 豬苓 茯苓皮 米仁 淡竹葉 腹皮 至寶丹
熱久傷陰 , 津液不承 。 嗆咳 , 舌紅罩黑 , 不飢不食 , 肌膚甲錯 , 渴飲不休 。 法當滋救胃液以供肺 , 惟甘寒為宜 。
麥冬 南花粉 白沙參 冬桑葉 蔗漿
望色萎瘁晦黯 , 聞聲呼吸不利 , 語音若在甕中 , 診脈右緩左急 。 問初病 , 忽熱忽溫 , 頭中如裹 , 腰痛欲拊捫 , 神識呆鈍 , 昏昏欲寐 , 肢節瘛痙 , 咳痰映紅 , 溺溲短縮 , 便溏帶血 , 不飢不渴 , 環口微腫 。 唇乾不紅 , 舌白糜腐 。 此水穀酒腥 , 濕熱相併鬱蒸 , 阻撓清氣之遊行 , 致周身氣機皆令痹塞 。 夫熱邪 、 濕邪 , 皆氣也 。 由募原分布三焦 , 營衛不主循環 , 升降清濁失司 。 邪屬無形 , 先著氣分 。 時師橫議表邪宜汗 , 里滯宜消 , 見熱投涼 , 殊不知熱由濕鬱 , 氣行熱走 。 仲景痙暍從濕化 , 忌汗 、 忌下 , 明示後人 , 勿傷陰陽耳 ! 但無形之邪 , 久延必致有形 , 由氣入血 , 一定理也 。 據色脈症參之 , 未見或可採用 。
羚羊角 茵陳 銀花 連翹 通草 大腹皮 茯苓皮 豬苓 澤瀉 至寶丹
產後下虛 , 血病為多 , 今脘中痞脹 , 減食不適 , 全是氣分之病 , 但調氣寬中 , 勿犯下焦為穩 。
生香附汁 蘇梗 神麯 豆蔻 桔梗 茯苓
濁氣上逆 , 噁心不食 , 冷汗煩躁 , 最防暴脫 。 不可但執惡露滯滿 , 而專泄氣攻血 。
人參 淡乾薑 淡附子 澤瀉
衝入童便 。
瘧有十二經 , 然不離少陽 、 厥陰 。 此論客邪之傷 , 若夾怫鬱嗔怒 , 致厥陰肝氣橫逆 , 其勢必銳 。 經言 : 肝脈貫膈入胃 , 上循喉嚨 , 而瘧邪亦由四末擾中 , 故不飢不食 , 胃受困也 。 夫治病先分氣血 , 久發頻發之恙 , 必傷及絡 , 絡乃聚血之所 , 久病血必瘀閉 , 香燥破血 , 凝滯滋血 , 皆是症之禁忌也 , 切宜凜之 。
青蒿 生鱉甲 炒桃仁 當歸尾 鬱金 橘紅 茯苓
又方 :
桃仁 柏子仁 新絳屑 青蔥管 歸鬚
膈間腫 , 橫如臂 , 堅硬痛楚 , 體髀䯒股皆腫 , 經謂之伏梁 , 又曰風根 。 此下焦陽虛 , 氣不能運化也 。 此屬危症 , 勉擬一方 , 恐未能效 。
淡川附 蓽澄茄 人參 鹿茸 茯苓
脈左數 , 上熱下冷 , 淋帶不止 , 此內熱濕鬱 , 久則元虛 。
花波羅滑為末 , 漿丸 。 即珍珠粉丸三錢
孕婦忌服 。
凡有痔疾 , 最多下血 , 今因嗔怒 , 先腹滿 , 隨瀉血 , 向來糞結 , 近日便溏 , 是風木鬱於土位 。 氣滯為膨 , 氣走則泄 , 議以理中湯 , 泄木佐之 。
人參 附子 茅朮 醋炒柴胡 炮姜 地榆炭 厚朴 醋炒升麻
瘀積於肝 , 邪正錯亂 , 臟腑之氣交傷而成膨疾 , 腹脹氣壅 。 擬禹餘糧丸 , 破血泄肝 , 通利二便治之 。
禹餘糧丸十粒 。
中虛陽郁 , 胸膈不舒 , 飲食不快 , 擬逍遙散 , 疏肝和脾 , 使甲膽清陽上達 , 生化氣行 , 病可痊愈 。
人參 柴胡 茯苓 歸身 炙黑甘草 焦術 廣皮 丹皮 炒白芍
偏枯症 ,「 風論 」 云 : 邪中五臟六腑之俞穴 , 各入門戶為病 , 則四肢不舉 , 然陽主左 , 而陰主右也 。 又云 : 汗出偏沮 , 使人偏枯 。 此外感之邪 , 或營衛皆虛 , 邪乘虛入 , 或虛風內動 , 皆有之 。 醫者治之 , 當補正以逐邪 , 未可逐邪而不顧本元 。 然治之之法 , 以陽明為主 。
生耆 白芍 當歸 防風 續斷 萆薢 蠶砂 橘紅 虎骨 秦艽
病熱 , 汗出復熱而不少為身涼 , 此非痎瘧 , 狂言失志 。 經所謂 : 陰陽交即是病也 。 交者 , 液交於外 , 陽陷於內耳 , 此屬棘手症 。
人參 生地 天冬
關格者 , 經言脈數俱盛四倍 , 陰陽結邪相離 , 而不復相管 , 羸不及於天地之精氣則危矣 , 極言關格之不可治 。 前賢擬方 , 亦皆未盡善 。 愚意離愁鬱結 , 病屬七情 , 果難措手 。 今此症由甘肥積熱 , 酒性慓悍 , 致傷臟腑津液 , 治以清通清滋 , 或尚可希冀 。
川連 生草 栝蔞皮 元參 枳殼 膽星 苦丁茶 柏子仁 元明粉
等分蜜丸 。
自失血半年以來 , 心悸怔忡 , 脅左時動 。 絡脈空隙 , 營液暗傷 , 議甘緩平補 。
酸棗仁 柏子仁 桂圓肉 生地 茯神 杞子 炙甘草
飢時服 。
古人治脅痛法有五 , 或犯寒血滯 , 或血虛絡痛 , 或血著不通 , 或肝火抑鬱 , 或暴怒氣逆 , 皆可致痛 。 今是症脈細弦數不舒 , 此由肝火抑鬱 。 火鬱者絡自燥 , 治法必當清潤通絡 。
潮栝蔞 炒香桃仁 歸身 新絳 炒白芍 炙甘草
脈轉勁 , 舌乾赤 , 噯氣不展 , 狀如呃忒 。 緣頻吐胃傷 , 諸經之氣上逆 , 填胸聚脘 , 出入機逆 。 周行脈痹 , 肌肉著席而痛 , 轉加平昔辛香燥藥不受 , 先議治肺經 , 以肺主一身之氣化耳 。
炒香枇杷葉 苦杏仁(去皮 , 炒)
二味水煎一杯許 , 衝入桔梗 、 枳殼汁 。
天氣下降則清明 , 地氣上蒸則晦塞 , 上焦不行 , 下脘不通 , 周身氣機皆阻 , 肺藥頗投者 , 肺主一身之氣化也 。 氣舒則胃醒食進 , 不必見病治病 , 印定醫人眼目 。
炒香枇杷葉(一兩) 桔梗(一錢) 紫菀茸(三錢) 炒杏仁(三錢) 米仁(三錢) 白通草(一錢)
上藥煎清湯一杯 。
渴飲不解 , 經謂之膈消 , 即上消症也 , 言心移熱於肺 , 火刑金象 。 致病之由 , 操心太過 , 刻不寧靜 。 當卻盡思慮 , 遣懷於栽花種竹之間 , 庶幾用藥有效 。
生地 天冬 棗仁 人參 柏子仁 知母 金石斛 生草 元參
腹中如有水狀 , 行則腹鳴濯濯 。 經言 : 肺移寒於腎 , 水氣客於大腸 , 如囊裹漿 , 按之不堅 , 屬火衰陽虛 , 不得轉輸於膀胱 , 謂之湧水 。
人參 附子 茯苓 白朮 乾薑 炙草
手足軟 , 不能坐立 , 是屬痿也 。 痿症 《 內經 》 歷言 : 五臟之熱 , 髓枯骨軟 。 治應苦堅滋營 , 今之醫者多作陽虛治之 , 痿症不愈 , 皆由是也 。
虎潛丸 。
厥者 , 脈動而身靜謂之屍厥 。 此氣閉於外 , 氣血未亂 , 通其陽則生 。 今厥而脈亂 , 氣血並走於上 , 如天地之郁 , 則沙飛水湧 , 莫之可當 , 為之大厥 。 此人身之根蒂空虛 , 三陽並羸 , 俟其氣返則生 , 不返則危矣 。
大熟地 磁石 代赭石 五味子 白芍 人參 河車