蘭室秘藏卷下 金 真定李杲著

大便結燥門

大便結燥論

金匱真言論云 ： 北方黑色入通腎 ， 開竅於二陰 ， 藏精於腎 ， 又云 ： 腎主大便 ， 大便難者 ， 取足少陰 ， 夫腎主五液 ， 津液盛則大便如常 ， 若饑飽失節 ， 勞役過度 ， 損傷胃氣 ， 及食辛熱味厚之物而助火邪 ， 伏於血中 ， 耗散真陰 ， 津液虧少故大便結燥 ， 然結燥之病不一 ， 有熱燥 ， 有風燥 ， 有陽結 ， 有陰結 ， 又有年老氣虛津液不足而結燥者 ， 治法云 ： 腎惡燥 ， 急食辛以潤之 ， 結者散之 ， 如少陰不得大便 ， 以辛潤之 ， 太陰不得大便 ， 以苦泄之 ， 陽結者散之 ， 陰結者溫之 ， 仲景云 ： 小便利而大便硬不可攻下 ， 以脾約丸潤之 ， 食傷太陰 ， 腹滿而食不化 ， 腹響然不能大便者 ， 以苦藥泄之 ， 如血燥而不能大便者 ， 以桃仁酒製大黃通之 ， 風結燥而大便不行者 ， 以麻子仁加大黃利之 ， 如氣澀而大便不通者 ， 以郁李仁枳實皂角仁潤之 ， 大抵治病必究其源 ， 不可一概用巴豆牽牛之類下之 ， 損其津液 ， 燥結愈甚 ， 復下復結 ， 極則以至導引於下而不通 ， 遂成不救 ， 噫可不慎哉 。

通幽湯 ：

治大便難 ， 幽門不通 ， 上衝吸門 ， 不開噎塞 ， 不便燥秘 ， 氣不得下 ， 治在幽門 ， 以辛潤之 。

炙甘草 ， 紅花（各一分） ， 生地黃 ， 熟地黃（各五分） ， 升麻 ， 桃仁泥 ， 當歸身（各一錢） 。

右都作一服 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 調檳榔細末五分 ， 稍熱食前服之 。

潤燥湯 ：

升麻 ， 生地黃（各二錢） ， 熟地黃 ， 當歸梢 ， 生甘草 ， 大黃（煨） ， 桃仁泥 ， 麻仁（各一錢） ， 紅花（五分） 。

右除桃仁麻仁另研如泥外 ， 剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞入桃仁麻仁泥煎至一盞 ， 去柤 ， 空心稍熱服 。

潤腸丸 ：

治脾胃中伏火 ， 大便秘澀或乾燥閉塞不通 ， 全不思食 ， 乃風結血秘 ， 皆令閉塞也 ， 以潤燥和血疏風自然通利矣 。

桃仁（湯浸去皮尖） ， 麻仁（各一兩） ， 當歸梢 ， 大黃（煨） ， 羌活（各一兩） 。

右除桃仁麻仁另研如泥外 ， 搗為極細末 ， 煉蜜為丸如梧桐子大 ， 每服三五十丸 ， 空心白湯下 。

如病入不大便 ， 為大便不通而澀 ， 其邪盛者 ， 急加酒洗大黃以利之 。

如血燥而大便燥乾者 ， 加桃仁酒洗大黃 。

如風結燥大便不行者 ， 加麻仁大黃 。

如風濕而大便不行 ， 加煨皂角仁大黃秦艽以利之 。

如脈澀覺身癢氣澀而大便不通者 ， 加郁李仁大黃以除氣燥 。

如寒陰之病為寒結閉而大便不通者 ， 以局方中半硫丸 ， 或加煎附子乾薑湯 ， 冰冷與之 ， 其病雖陰寒之證當服陽藥補之 ， 若大便不通者 ， 亦當十服中與一服藥微通其大便 ， 不令結閉 ， 乃治之大法 ； 若病人雖是陰證 ， 或是陰寒之證 ， 其病顯躁脈實堅 ， 亦宜於陽藥中少加苦寒之藥以去熱躁 ， 躁止勿加 。

如陰躁欲坐井中者 ， 其二腎脈按之必虛或沉細而遲 ， 此易為辨耳 ， 知有客邪之病 ， 亦當從權加藥以去之 。

麻黃白朮湯 ：

治大便不通 ， 五日一遍 ， 小便黃赤 ， 渾身腫 ， 面上及腹尤甚 ， 其色黃 ， 麻木身重如山 ， 沉困無力 ， 四肢痿軟不能舉動 ， 喘促唾清水 ， 吐噦痰唾白沫如膠 ， 時躁熱發欲去衣 ， 須臾熱過 ， 振寒項額有時如冰 ， 額寒尤甚 ， 頭旋眼黑 ， 目中溜火冷淚 ， 鼻不聞香臭 ， 少腹急痛當臍 ， 中有動氣 ， 按之堅硬而痛 。

青皮（去腐） ， 酒黃連（各一分） ， 酒黃柏 ， 橘紅 ， 甘草（炙半） ， 升麻（各二分） ， 黃耆 ， 人參 ， 桂枝 ， 白朮 ， 厚朴 ， 柴胡 ， 蒼朮 ， 豬苓（各三分） ， 吳茱萸 ， 白茯苓 ， 澤瀉（各四分） ， 白豆蔻 ， 炒麯（各五分） ， 麻黃（不去節五錢） ， 杏仁（四箇） 。

右㕮咀 ， 分作二服 ， 水二大盞半先煎麻黃令沸去沫 ， 再入諸藥同煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食遠服 。

此證宿有風濕熱伏於榮血之中 ， 其木火乘於陽道 ， 為上盛元氣短少 ， 上喘為陰火傷其氣 ， 四肢痿 ， 在腎水之間乃所勝之病 ， 今正遇冬寒得時乘其肝木 ， 又實其母 ， 肺金剋火凌木 ， 是大勝必有大復 ， 其證善恐欠多嚏 ， 鼻中如有物不聞香臭 ， 目視䀮䀮 ， 多悲健忘 ， 少腹急痛 ， 通身黃 ， 腹大脹 ， 面目腫尤甚 ， 食不下 ， 痰唾涕有血 ， 目眥瘍 ， 大便不通 ， 並宜此藥治之 。

升陽湯（一名升陽瀉濕湯） ：

治膈咽不通 ， 逆氣裏急 ， 大便不行 。

青皮 ， 槐子（各二分） ， 生地黃 ， 熟地黃 ， 黃柏（各三分） ， 當歸身 ， 甘草梢（一錢） ， 桃仁（拾箇另研） 。

右㕮咀 ， 如麻豆大 ， 都作一服 ， 入桃仁泥 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食前服 。

活血潤燥丸 ：

治大便風秘血秘 ， 常常燥結 。

當歸梢（一錢） ， 防風（三錢） ， 大黃（濕紙裹煨） ， 羌活（各一兩） ， 皂角仁（燒存性去皮一兩五錢 ， 其性得濕則滑 ， 濕滑則燥結自除） ， 桃仁（二兩研如泥） ， 麻仁（二兩五錢研如泥） 。

右除麻仁桃仁另研如泥外 ， 為極細末 ， 煉蜜為丸如梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 白湯下三兩 ， 服後須以蘇麻子粥 ， 每日早晚食之 ， 大便日久不能結燥也 ， 以磁器盛之 ， 紙封無令見風 。

潤腸湯 ：

治大腸結燥不通 。

生地黃 ， 生甘草（各一錢） ， 大黃（煨） ， 熟地黃 ， 當歸梢 ， 升麻 ， 桃仁 ， 麻仁（各一錢） ， 紅花（三分） 。

右㕮咀 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食遠溫服 。

小便淋閉門

小便淋閉論

難經云 ： 病有關有格 ， 關則不得小便 ， 又云 ： 關 ， 無出之謂 ， 皆邪熱為病也 ， 分在氣在血而治之 ， 以渴與不渴而辨之 ， 如渴而小便不利者 ， 是熱在上焦肺之分 ， 故渴而小便不利也 ， 夫小便者 ， 是足太陽膀胱經所主也 ， 長生於申 ， 申者 ， 西方金也 ， 肺合生水 ， 若肺中有熱不能生水 ， 是絕其水之源 ， 經云 ： 虛則補其母 ， 宜清肺而滋其化源也 ， 故當從肺之分 ， 助其秋令 ， 水自生焉 ， 又如雨如露如霜 ， 皆從天而降下也 ， 乃陽明之陰 ， 明秋氣自天而降下也 ， 且藥有氣之薄者 ， 乃陽中之陰 ， 是感秋清肅殺之氣而生 ， 可以補肺之不足 ， 淡味滲泄之藥是也 ， 茯苓澤瀉琥珀燈心通草車前子木通瞿麥扁蓄之類 ， 以清肺之氣 ， 泄其火 ， 資水之上源也 ， 如不渴而小便不通者 ， 熱在下焦血分 ， 故不渴而大燥 ， 小便不通也 ， 熱閉於下焦者 ， 腎也膀胱也 ， 乃陰中之陰 ， 陰受熱邪閉塞其流 ， 易上老云 ： 寒在胸中 ， 遏絕不入 ， 熱在下焦 ， 填塞不便 ， 須用感北方寒水之化氣味俱陰之藥 ， 以除其熱 ， 泄其閉塞 ， 內經云 ： 無陽則陰無以生 ， 無陰則陽無以化 ， 若服淡滲之藥 ， 其性乃陽中之陰 ， 非純陽之劑 ， 陽無以化 ， 何能補重陰之不足也 ， 須用感地之水運而生太苦之味 ， 感天之寒藥而生大寒之氣 ， 此氣味俱陰 ， 乃陰中之陰也 ， 大寒之氣 ， 人稟之生膀胱寒水之運 ， 人感之生腎 ， 此藥能補腎與膀胱 ， 受陽中之陽 ， 熱火之邪而閉其下焦 ， 使小便不通也 ， 夫用大苦寒之藥 ， 治法當寒因熱用 ， 又云 ： 必伏其所主而先其所因 ， 其始則氣同 ， 其終則氣異也 。

通關丸（一名滋腎丸） ：

治不渴而小便閉 ， 熱在下焦血分也 。

黃柏（去皮剉酒洗焙） ， 知母（剉酒洗焙乾各一兩） ， 肉桂（五分） 。

右為細末 ， 熟水為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服一百丸 ， 空心白湯下 ， 頓兩足令藥易下行故也 ， 如小便利前陰中如刀刺痛 ， 當有惡物 ， 下為驗 。

清肺飲子 ：

治渴而小便閉澀不利 ， 邪熱在上焦氣分 。

燈心（一分） ， 通草（二分） ， 澤瀉 ， 瞿麥 ， 琥珀（各五分） ， 扁蓄 ， 木通（各七分） ， 車前子（炒一錢） ， 茯苓（去皮二錢） ， 豬苓（去皮三錢） 。

右為麤末 ， 每服五錢 ， 水一盞半煎至一盞 ， 稍熱食遠服 ， 或局方八正散五芩散亦宜服之 。

導氣除燥湯 ：

治小便閉塞不通 ， 乃血澀致氣不通而竅澀也 。

茯苓（去皮） ， 滑石（炒黃各二錢） ， 知母（細剉酒洗） ， 澤瀉（各三錢） ， 黃柏（去皮酒洗四錢） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱空心服 ， 如急閉不拘時服 。

腎疸湯 ：

治腎疸目黃 ， 甚至渾身黃 ， 小便赤澀 。

羌活 ， 防風 ， 藁本 ， 獨活 ， 柴胡（各五分） ， 升麻（五錢） ， 以上治腎疸目黃渾身黃 。

白茯苓（二分） ， 澤瀉（三分） ， 豬苓（四分） ， 白朮（五分） ， 蒼朮（三錢） ， 以上治小便赤澀 。

黃柏（二分） ， 人參（三分） ， 葛根（五分） ， 神麯（六分） ， 甘草（三錢） 。

右剉如大豆大 ， 分作二服 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食前服 。

痔漏門

痔漏論

內經曰 ： 因而飽食 ， 筋脈橫解 ， 腸澼為痔 ， 夫大腸庚也 ， 主津 ， 本性燥 ， 清肅殺之氣 ， 本位主收其所司 ， 行津以從足陽明 ， 旺則生化萬物者也 ， 足陽明為中州之土 ， 若陽衰亦殞殺萬物 ， 故曰萬物生於土而歸於土者是也 ， 以手陽明大腸司其化焉 ， 既在西方 ， 本位為之害 ， 蜚司殺之府 ， 因飽食行房忍泄 ， 前陰之氣歸於大腸 ， 木乘火勢而侮燥金 ， 故火就燥也 ， 大便必閉 ， 其疾甚者 ， 當以苦寒瀉火 ， 以辛溫和血潤燥疏風止痛是其治也 ， 以秦艽當歸梢和血潤燥 ， 以桃仁潤血 ， 以皂角仁除風燥 ， 以地榆破血 ， 以枳實之苦寒補腎 ， 以下泄胃實 ， 以澤瀉之淡滲 ， 使氣歸於前陰 ， 以補清燥受胃之濕邪也 ， 白朮之苦甘 ， 以苦補燥氣之不足 ， 其甘味以瀉火而益元氣也 ， 故曰甘寒泄火乃假枳實之寒也 ， 古人用藥為下焦如瀆 ， 又曰 ： 在下者引而竭之 ， 多為大便秘澀 ， 以大黃推去之 ， 其津血益不足 ， 以當歸和血及油潤之劑 ， 大便自然軟利矣 ， 宜作剉湯以與之 ， 是下焦有熱 ， 以急治之之法也 ， 以地榆酸苦而壞胃 ， 故宿食消盡 ， 空心作丸服之 。

秦艽白朮丸 ：

治痔疾并痔漏有膿血 ， 大便燥硬而作疼痛不可忍 。

秦艽（去蘆） ， 桃仁（湯浸去皮尖） ， 皂角仁（燒存性各一兩） ， 當歸梢（酒浸） ， 澤瀉 ， 枳實（麩炒黃） ， 白朮（各五錢） ， 地榆（三錢） 。

右為細末 ， 和桃仁泥研勻 ， 煎熱湯打麵糊為丸 ， 如雞頭仁大 ， 令藥光滑焙乾 ， 每服五七十丸 ， 白湯下空心服 ， 待少時以美膳壓之 ， 忌生冷硬物冷水冷菜之類并濕麵酒及辣辛熱大料物之類 ， 犯之 ， 則藥無驗也 。

秦艽蒼朮湯 ：

治痔疾若破 ， 謂之痔漏 ， 大便秘澀 ， 必作大痛 ， 此由風熱乘食飽不通氣逼大腸而作也 ， 受病者燥氣也 ， 為病者胃濕也 ， 胃刑大腸則化燥火以乘燥熱之實 ， 勝風附熱而來 ， 是濕熱風燥四氣而合 ， 故大腸頭成塊者濕也 ， 作大痛者風也 ， 若大便燥結者 ， 主病兼受火邪熱結不通也 ， 去此四者 ， 其西方肺主諸氣 ， 其體收下亦助病為邪 ， 須當破氣藥兼之 ， 治法全矣 ， 以剉湯與之 ， 其效如神 。

秦艽（去芛） ， 桃仁（湯浸去皮另研） ， 皂角仁（燒存性另研各一錢） ， 蒼朮（製） ， 防風（各七分） ， 黃柏（去皮酒洗伍分） ， 當歸梢（酒洗） ， 澤瀉（各三分） ， 梭身檳榔（一分另研） ， 大黃（少許雖大便過澀亦不可多用） 。

右除檳榔桃仁皂角仁三味外 ， 餘藥㕮咀 ， 如麻豆大 ， 都作一服 ， 水三盞煎至一盞二分 ， 去柤 ， 入檳榔等三味末 ， 再上火煎至一盞 ， 空心熱服 ， 待少時以美膳壓之 ， 不犯胃氣也 ， 服藥日忌生冷硬物及酒濕麵大料物乾薑之類 ， 犯之則其藥無效 。

如有白膿加白葵花頭五朵去萼心 ， 青皮半錢不去白 ， 入正藥中同煎 ， 木香三分為細末 ， 同檳榔等三味 ， 依前煎服餌 ， 古人治此疾 ， 多以歲月除之 ， 此藥一服則愈 。

七聖丸 ：

治大腸疼痛不可忍 ， 叔和云 ： 積氣生於脾藏 ， 傍大腸疼痛陣難當 ， 漸交稍瀉三焦火 ， 莫謾多方立紀綱 。

羌活（一兩） ， 郁李仁（湯浸去皮另研一兩五錢） ， 大黃（八錢煨） ， 檳榔 ， 桂（去皮） ， 木香 ， 川芎（各五錢） 。

右除郁李仁另研入外 ， 共為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服三五十丸 ， 白湯下食前 ， 取大便微利 ， 一服而愈 ， 切禁不得多利大便 ， 其痛滋甚 。

秦艽防風湯 ：

治痔漏 ， 每日大便時發疼痛 ， 如無疼痛者 ， 非痔漏也 ， 此藥主之 。

秦艽 ， 防風 ， 當歸身 ， 白朮（各一錢五分） ， 炙甘草 ， 澤瀉（各六分） ， 黃柏（五分） ， 大黃（煨） ， 橘皮（各三分） ， 柴胡 ， 升麻（各二分） ， 桃仁（三十箇） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱空心服之 ， 避風寒 ， 忌房事酒濕麵大辛熱物 。

秦艽羌活湯 ：

治痔漏成塊下垂 ， 不任其癢 。

羌活（一錢二分） ， 秦艽 ， 黃耆（各二錢） ， 防風（七分） ， 升麻 ， 炙甘草 ， 麻黃 ， 柴胡（各五分） ， 藁本（三分） ， 細辛（少許） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心服之 ， 忌風寒處大小便 。

當歸郁李仁湯 ：

治痔漏 ， 大便硬努出大腸頭下血 ， 苦痛不能忍 。 郁李仁 ， 皂角仁（各一錢） ， 枳實（七分） ， 秦艽 ， 麻仁 ， 當歸梢 ， 生地黃 ， 蒼朮（

各五分） ， 大黃（煨） ， 澤瀉（各三分） 。

右剉如麻豆大 ， 除皂角仁另為末 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 入皂角仁末調 ， 空心食前服之 ， 忌如前 。

紅花桃仁湯 ：

治痔漏經年 ， 因而飽食筋脈 ， 橫解腸澼為痔 ， 治法當補北方瀉中央 。

黃柏（一錢五分） ， 生地黃（一錢） ， 澤瀉（八分） ， 蒼朮（六分） ， 當歸梢 ， 防己 ， 防風梢 ， 豬苓（各五分） ， 麻黃（二分） ， 紅花（半分） ， 桃仁（十箇） 。

右剉如麻豆大 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食前服之 ， 忌如前 。

秦艽當歸湯 ：

治痔漏 ， 大便結燥疼痛 。

大黃（煨四錢） ， 秦艽 ， 枳實（各一錢） ， 澤瀉 ， 當歸梢 ， 皂角仁 ， 白朮（各五分） ， 紅花（少許） ， 桃仁（二十箇） 。

右都作一服 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食前熱服 ， 忌如前 。

陰痿陰汗門

陰痿陰汗及臊臭論

一富者 ， 前陰臊臭 ， 又因連日飲酒 ， 腹中不和 ， 求先師治之 ， 日夫前陰者 ， 足厥陰肝之脈絡 ， 循陰器出其挺末 ， 凡臭者 ， 心之所主 ， 散入五方為五臭 ， 如肝為臊 ， 此共一也 ， 當於肝經中瀉行間是治其本 ， 後於心經中瀉少衝乃治其標 ， 如惡針 ， 當用藥除之 ， 酒者氣味俱陽 ， 能生裏之濕熱 ， 是風濕熱合於下焦為邪 ， 故經云 ： 下焦如瀆 ， 又云 ： 在下者引而竭之 ， 酒是濕熱之水 ， 亦宜決前陰以去之 。

龍膽瀉肝湯 ：

治陰部時復熱痒及臊臭 。

柴胡梢 ， 澤瀉（各一錢） ， 車前子 ， 木通（各五分） ， 生地黃 ， 當歸梢 ， 龍膽草（各三分） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心稍熱服 ， 便以美膳壓之 ， 此藥柴胡入肝為引 ， 用澤瀉車前子木通淡滲之味利小便 ， 亦除臊氣 ， 是名在下者引而竭之 ； 生地黃龍膽草之苦寒瀉酒濕熱 ， 更兼車前子之類以撤肝中邪氣 ， 肝主血 ， 用當歸以滋肝中血不足也 。

清震湯 ：

治小便溺黃臊臭淋瀝 ， 兩丸如冰 ， 陰汗浸多 。

羌活 ， 酒黃柏（各一錢） ， 升麻 ， 柴胡 ， 蒼朮 ， 黃芩（各五分） ， 澤瀉（四分） ， 麻黃根 ， 豬苓 ， 防風（各三分） ， 炙甘草 ， 當歸身 ， 藁本（各二分） ， 紅花（一分） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 臨臥服 ， 大忌酒濕麵 。

固真湯（一名正元湯） 。

治兩丸冷 ， 前陰痿弱 ， 陰汗如水 ， 小便後有餘滴 ， 尻臀并前陰冷 ， 惡寒而喜熱 ， 膝下亦冷 。

升麻 ， 羌活 ， 柴胡（各一錢） ， 炙甘草 ， 龍膽草 ， 澤瀉（各一錢五分） ， 黃柏 ， 知母（各二錢） 。

右剉如麻豆大 ， 分作二服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心稍熱服 ， 以早飯壓之 。

清魂湯（一名柴胡勝濕湯） ：

治兩外腎冷 ， 兩髀陰汗 ， 前陰痿 ， 陰囊濕痒臊氣 。

柴胡 ， 生甘草 ， 酒黃柏（各二錢） ， 升麻 ， 澤瀉（各一錢五分） ， 當歸梢 ， 羌活 ， 麻黃根 ， 漢防己 ， 龍膽草 ， 茯苓（各一錢） ， 紅花（少許） ， 五味子（二十箇） 。

右剉如麻豆大 ， 分作二服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食前稍熱服 ， 忌酒濕麵房事 。

椒粉散 ：

治前陰兩丸濕痒痛 ， 秋冬甚 ， 夏月減 。

肉桂（二分） ， 川椒 ， 當歸梢 ， 豬苓（各三分） ， 蛇床子 ， 黑狗脊（各五分） ， 麻黃根（一錢） ， 輕粉（少許） ， 紅花（少許） ， 斑蝥（兩枚） 。

右為末乾糝上 ， 避風寒冷濕處坐臥 。

補肝湯 ：

治前陰冰冷并陰汗 ， 兩腳痿弱無力 。

黃耆（七分） ， 炙甘草（五分） ， 升麻 ， 豬苓（各四分） ， 白茯苓 ， 葛根 ， 人參（各三分） ， 柴胡 ， 羌活 ， 陳皮 ， 連翹 ， 當歸身 ， 黃柏（炒） ， 澤瀉 ， 蒼朮 ， 麯末 ， 知母 ， 防風（各二分） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二大煎至一盞 ， 去柤 ， 空心稍熱服 ， 忌酒濕麵 。

溫腎湯 ：

治面色痿黃 ， 腳痿弱無力 ， 陰汗 。

柴胡 ， 麻黃根（各六分） ， 白茯苓 ， 白朮 ， 酒黃柏 ， 豬苓 ， 升麻（各一錢） ， 蒼朮 ， 防風（各一錢五分） ， 澤瀉（二錢） 。

右分作二服 ， 每服水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食前稍熱服 ， 一時辰許方食 。

延胡丁香丸（一名丁香疝氣丸） ：

治臍下撮急疼痛 ， 并周身皆急痛 ， 小便頻數 ， 及五脈急 ， 獨腎脈按之不急皆虛無力 ， 名曰腎疝 。

羌活（三錢） ， 當歸 ， 茴香（各二錢） ， 延胡索 ， 麻黃根節 ， 肉桂（各一錢） ， 丁香 ， 木香 ， 甘草 ， 川烏頭（各五分） ， 防己（三分） ， 蝎（十三箇） 。

右為細末 ， 酒煮麵糊為丸 ， 如雞頭大 ， 每服五十丸 ， 空心鹽白湯服 。

瀉痢門

訶子皮散 ：

癸卯冬 ， 白樞判家一老僕 ， 面塵脫色 ， 神氣特弱 ， 病脫肛日久 ， 服藥未驗 ， 復下赤白膿痢作 ， 裏急後重白多赤少 ， 不任其苦 ， 以求其治 ， 曰此非肉食膏梁 ， 必多蔬食或飲食不節 ， 天氣已寒 ， 衣蓋猶薄 ， 不禁而腸頭脫下者寒也 ， 真氣不禁 ， 形質不收 ， 乃血滑脫也 ， 此乃寒滑氣泄不固 ， 故形質下脫也 ， 當以澀去其脫而除其滑 ， 微酸之味固氣上收 ， 以大熱之劑而除寒補陽 ， 以補氣之藥升陽益氣 。

御米殼（去蒂萼蜜炒） ， 橘皮（各五分） ， 乾薑（炮六分） ， 訶子（煨去核七分） 。

右為細末 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞和柤 ， 空心熱服 。

升麻補胃湯 ：

治宿有陽明血證 ， 因五月間大熱喫杏 ， 腸澼下血 ， 唧遠散漫如篩 ， 腰沉沉然 ， 腹中不痛 ， 血色紫黑 ， 病名濕毒腸澼 ， 屬陽明少陽經血證也 。

白芍藥（一錢五分） ， 升麻 ， 羌活 ， 黃耆（各一錢） ， 生地黃 ， 熟地黃 ， 獨活 ， 牡丹皮 ， 炙甘草 ， 柴胡 ， 防風（各五分） ， 當歸身 ， 葛根（各三分） ， 肉桂（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 分作二服 ， 每服水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食前稍熱服 。

升陽去熱和血湯 ：

治腸澼下血 ， 另作一泒 ， 其血唧出有力而遠射四散如篩 ， 腸中血下行 ， 腹中大作痛 ， 乃陽明氣衝熱毒所作也 ， 當升陽去濕熱和血脈是其治也 。

橘皮（二分） ， 熟地黃 ， 當歸身 ， 蒼朮 ， 秦艽 ， 肉桂（各三分） ， 生地黃 ， 牡丹皮 ， 生甘草（各五分） ， 升麻（七分） ， 熟甘草 ， 黃耆（各一錢） ， 白芍藥（一錢五分） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 水四盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心稍熱服立效 。

益智和中湯 ：

治腸澼下血或血色紫黑 ， 腹中痛 ， 腹皮惡寒 ， 右手關脈弦 ， 按之無力 ， 而喜熱物熨之 ， 內寒明矣 。

肉桂（一分） ， 桂枝（四分） ， 牡丹皮 ， 柴胡 ， 葛根 ， 益智仁 ， 半夏（各五分） ， 當歸身 ， 炙甘草 ， 黃耆 ， 升麻（各一錢） ， 白芍藥（一錢五分） ， 乾薑（少許） 。

右為麤末 ， 都作一服 ， 水三盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食後溫服 。

芍藥柏皮丸 ：

治濕熱惡痢 ， 血痢頻併窘痛 ， 無問膿血並皆治之 。

芍藥 ， 黃柏（各一兩） ， 當歸 ， 黃連（各五錢） 。

右為末 ， 飯為丸如雞頭大 ， 每服五七十丸 ， 食前米飲湯下 ， 忌油膩酒濕麵等物 。

和中益胃湯 ：

治太陰陽明腹痛 ， 大便常泄 ， 若不泄即秘而難見 ， 在後傳作濕熱毒 ， 下鮮紅血 ， 腹中微痛 ， 脇下急縮 ， 脈緩而洪弦 ， 中下得之 ， 按之空虛 。

蘇木（一分） ， 藁本 ， 益智仁（各二分） ， 熟地黃 ， 炙甘草（各三分） ， 當歸身（四分） ， 柴胡 ， 升麻（各五分） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心溫服 。

槐花散 ：

治腸澼下血 ， 濕毒下血 。

川芎（四分） ， 槐花 ， 青皮 ， 荊芥穗 ， 熟地黃 ， 白朮（各六分） ， 當歸身 ， 升麻（各一錢） 。

右為細末 ， 每服三錢 ， 米飲湯調下 ， 食前 ， 忌酒濕麵生冷硬物 。

茯苓湯 ：

治因傷冷飯水泄 ， 一夜走十行 ， 變作白痢 ， 次日其痢赤白 ， 腹中㽲痛 ， 減食熱躁 ， 四肢沉困無力 。

生黃芩（三分） ， 當歸身（四分） ， 肉桂 ， 炙甘草（各五分） ， 豬苓 ， 茯苓（各六分） ， 澤瀉（一錢） ， 芍藥（一錢五分） ， 蒼朮 ， 生薑 ， 升麻 ， 柴胡（各二錢） 。

右㕮咀 ， 如麻豆大 ， 分作二服 ， 每服水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食前服之 。

黃耆補胃湯 ：

治一日大便三四次 ， 溏而不多 ， 有時作泄 ， 腹中鳴 ， 小便黃 。

黃耆 ， 柴胡 ， 當歸身 ， 益智 ， 橘皮（各三分） ， 升麻（六分） ， 炙甘草（二錢） ， 紅花（少許） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 水二盞至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食前服之 。

升陽除濕湯 ：

自下而上者 ， 引而去之 。

蒼朮（一錢） ， 柴胡 ， 羌活 ， 防風 ， 升麻 ， 神麯 ， 澤瀉 ， 豬苓（各五分） ， 炙甘草 ， 陳皮 ， 麥柏麵（各三分） 。

右都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心服之 。

如胃寒腸鳴 ， 加益智仁半夏各五分生薑三片棗一枚同煎 ， 至非腸鳴不得用 。

人參益胃湯 ：

治頭悶勞動則微痛 ， 不喜飲食 ， 四肢怠墯 ， 躁熱短氣 ， 口不知味 ， 腹鳴 ， 大便微溏 ， 身體昏悶 ， 覺渴不喜冷物 。

黃耆 ， 甘草 ， 當歸梢 ， 益智（各二分） ， 人參 ， 黃芩 ， 柴胡 ， 半夏 ， 白朮（各三分） ， 陳皮 ， 升麻（各五分） ， 蒼朮（一錢五分） ， 紅花（少許） 。

右都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食前服之 。

升麻補胃湯 ：

治因內傷服牽牛大黃 ， 食藥泄瀉過多 ， 腹中大痛 。

甘草（七分） ， 升麻 ， 柴胡 ， 草豆蔻 ， 黃耆（各五分） ， 半夏（三分） ， 當歸身 ， 乾薑（各二分） ， 紅花（少許） 。

右都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食遠服之 。

瘡瘍門

散腫潰堅湯 ：

治馬刀瘡結硬如石 ， 或在耳下至缺盆中 ， 或肩上或於脇下 ， 皆手足少陽經中及瘰癧遍於頦 ， 或至頰車堅而不潰 ， 在足陽明經中所出 ， 或二證瘡已破流膿水 ， 並皆治之 。

黃芩（八錢酒洗一半生用一半） ， 龍膽草（酒洗各炒四遍） ， 瓜蔞根（剉碎酒洗） ， 黃柏（酒製） ， 酒知母 ， 桔梗 ， 昆布（各五錢） ， 柴胡（四錢） ， 炙甘草 ， 京三稜（酒洗） ， 廣茂（酒洗炒） ， 連翹（各三錢） ， 葛根 ， 白芍藥 ， 當歸梢 ， 黃連（各二錢） ， 升麻（六分） 。

右㕮咀 ， 每服六錢 ， 水二盞零八分 ， 先浸多半日 ， 煎至一盞 ， 去柤食後熱服 ， 於臥處伸足在高處 ， 頭低垂 ， 每含一口作十次嚥 ， 服畢依常安臥 ， 取藥在膈上停蓄故也 ， 另攢半料作細末 ， 煉蜜為丸如綠豆大 ， 每服百餘丸 ， 用此藥湯 ， 留一口送下 ， 或加海藻五錢炒亦妙 。

升陽調經湯 ：

治瘰癧遶頸或至頰車 ， 此皆由足陽明胃經中來 ， 若瘡深遠隱曲肉底 ， 是足少陰腎經中來 ， 乃戊脾傳於癸腎 ， 是夫傳於妻 ， 俱作塊子堅硬 ， 大小不等 ， 並皆治之 ， 或作丸亦可 。

升麻（八錢） ， 葛根 ， 龍膽草（酒製） ， 黃耆（酒製） ， 廣茂（酒洗炒） ， 京三稜（酒洗炒） ， 炙甘草 ， 黃連（酒洗） ， 連翹 ， 桔梗（各五錢） ， 生黃芩（四錢） ， 當歸梢 ， 芍藥（各三錢） ， 黃柏（酒洗二錢） ， 知母（酒洗炒一兩） 。

右另秤一半作末 ， 煉蜜為丸如綠豆大 ， 每服百餘丸 ， 一半作㕮咀 ， 每服五錢 ， 若能食 ， 大便硬 ， 可旋加至七八錢 ， 水二盞先浸半日 ， 煎至一盞 ， 去柤 ， 臨臥熱服 ， 足高去枕仰臥 ， 噙一口作十次嚥之 ， 留一口在後送下丸藥 ， 服畢其臥如常 。

連翹散堅湯 ：

治耳下或至缺盆或肩上生瘡 ， 堅硬如石 ， 動之無根 ， 名曰馬刀 ， 從手足少陽經中來也 ， 或生兩脇 ， 或已流膿作瘡未破 ， 並皆治之 。

柴胡（一兩二錢） ， 龍膽草（酒洗四次） ， 土瓜根（酒製各一兩） ， 黃芩（酒炒二次七錢） ， 當歸梢 ， 生黃芩 ， 廣茂 ， 京三稜（同廣茂酒炒） ， 連翹 ， 芍藥（各五錢） ， 炙甘草（三錢） ， 黃連（酒炒二次） ， 蒼朮（各二錢） 。

右另秤一半為細末 ， 煉蜜為丸如綠豆大 ， 每服百餘丸 ， 一半㕮咀 ， 每服五錢 ， 水二盞先浸多半日 ， 煎至一盞 ， 去柤 ， 臨臥熱服 ， 去枕仰臥 ， 每口作十次嚥之 ， 留一口送下丸藥 ， 服畢臥如常 ， 更以後藥塗之 。

龍泉散 ：

龍泉粉（炒） ， 瓦粉 ， 廣茂 ， 京三稜（酒洗炒） ， 昆布（各五錢） 。

右同為細末煎 ， 熱水調塗之 ， 用此藥去疾尤速 。

救苦化堅湯 ：

治瘰癧馬刀挾癭 ， 從耳下或耳後下頸至肩上或入缺盆中 ， 乃手足少陽之經 ， 分其瘰癧在頦下或至頰車 ， 乃足陽明之經 ， 分受心脾之邪而作也 ， 今將二證合而治之 。

黃耆（一錢） ： 護皮毛 ， 實腠理虛及活血脈生血 ， 亦瘡家聖藥也 ， 又能補表實元氣之弱也 。 人參（三分） ： 補肺氣之藥也 ， 如氣短不調及喘者加之 。 炙甘草（五分） ： 能調中和諸藥 ， 瀉火益胃氣 ， 亦能去瘡邪 。 真漏蘆 ， 升麻（各一錢） ， 葛根（五分） ： 此三味 ， 俱足陽明本經藥也 。 連翹（一錢） ： 此一味 ， 十二經瘡中之藥不可無者 ， 能散諸血結氣聚 ， 此瘡家之神藥也 。 牡丹皮（三分） ： 去腸胃中留滯宿血 。

當歸身 ， 生地黃 ， 熟地黃（各三分） ： 此三味 ， 諸經中和血生血涼血藥也 。 白芍藥（三分） ： 如夏月倍之 ， 其味酸 ， 其氣寒 ， 能補中益肺之虛弱 ， 治腹中痛必用之 ， 冬寒則不可用 。 肉桂（二分） ： 大辛熱 ， 能散結積陰證 ， 瘡瘍須當少用之 ， 此寒因熱用之意 ， 又為寒陰覆蓋其瘡 ， 用大辛熱以消浮凍之氣 ， 如有煩躁者去之 。 柴胡（八分） ： 功同連翹 ， 如瘡不在少陽經則去之 。 黍粘子（三分） ： 無腫不用 。

羌活（一錢） ， 獨活 ， 防風（各五分） ： 此三味必關手足太陽證 ， 脊痛項強不可迴視 ， 腰似折項似拔者是也 ， 其防風一味辛溫 ， 若瘡在膈以上 ， 雖無手足太陽經證亦當用之 ， 為能散結 ， 去上部風邪 ， 病人身拘急者風也 。 昆布（二分） ： 其味大鹹 ， 若瘡堅硬結硬者宜用 ， 鹹能軟堅 。

京三稜（煨二分） ， 廣茂（煨三分） ： 此二味 ， 若瘡堅硬甚者用之 ， 如不堅硬勿用 。 益智仁（二分） ： 如唾多者 ， 胃不和也 ， 或病人吐沫吐食 ， 胃上寒者加之 ， 無則去之 。 大麥柏麵（一錢） ： 治腹中縮急 ， 兼能消食補胃 。 神麯末（炒黃色二分） ： 為食不消化故也 。 黃連（去鬚三分） ： 以治煩悶 。 黃柏（炒三分） ： 如有熱或腿腳無力加 ， 如有躁煩欲去衣者 ， 腎中伏火也 ， 更宜加之 ， 無此證勿用 。 厚朴（三錢二分薑製） ： 如腹脹者加之 ， 無則勿用 。

右為細末 ， 湯浸蒸餅和丸 ， 捻作餅子 ， 日乾搗如米粒大 ， 每服三錢 ， 白湯下 。 如氣不順加橘皮 ， 甚者加木香少許 ， 量病人虛實 ， 臨時斟酌與之 ， 無令藥多妨其飲食 ， 此治之大法也 ； 如止在陽明 ， 分為瘰癧者 ， 去柴胡黍粘子二味 ， 餘皆用之 ； 如在少陽 ， 分為馬刀挾癭者 ， 去獨活漏蘆升麻葛根 ， 更加瞿麥穗三分 ； 如本人素氣弱 ， 其病勢來時氣盛而不短促者 ， 不可考其平素 ， 宜作氣盛而從病變之權也 ， 宜加黃芩黃連黃柏知母防己之類 ， 視邪氣在上中下三處 ， 假令在上焦 ， 加黃芩（一半酒洗一半生用） ， 在中焦加黃連（一半酒洗一半生用） ， 在下焦 ， 則加酒製黃柏知母防己之類 ， 選而用之 ； 如本人大便不通而滋其邪盛者 ， 加酒製大黃以利 ； 如血燥而大便燥乾者加桃仁酒製大黃二味 ； 如風結燥不行者 ， 加麻仁大黃 ； 如風澀而大便不行加煨皂角仁大黃秦艽以利之 ； 如脈澀覺身癢 ， 氣澀而大便不通者加郁李仁大黃以除氣燥也 ； 如陰寒之病 ， 為寒結閉而大便不通 ， 以局方中半硫丸或加煎附子乾薑 ， 冰冷與之 ， 大抵用藥之法 ， 不惟瘡瘍 ， 一說諸疾病 ， 量人素氣弱者 ， 當去苦寒之藥 ， 多加人參黃耆甘草之類 ， 瀉火而先補其元氣 ， 餘皆倣此 。

柴胡連翹湯 ：

治男子婦人馬刀瘡 。

中桂（三分） ， 當歸梢（二錢五分） ， 黍粘子（二錢） ， 炙甘草 ， 酒黃柏 ， 生地黃（各三錢） ， 柴胡 ， 黃芩（炒） ， 酒知母 ， 連翹（各五錢） ， 瞿麥穗（六錢） 。

右剉如麻豆大 ， 每服五錢 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食後服之 。

黍粘子湯 ：

治耳痛生瘡 。

昆布 ， 蘇木 ， 生甘草 ， 蒲黃 ， 龍膽草（各一分） ， 黍粘子 ， 連翹 ， 生地黃 ， 當歸梢 ， 黃芩 ， 炙甘草 ， 黃連（各二分） ， 柴胡 ， 黃耆（各三分） ， 桔梗（三錢） ， 桃仁（三箇） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食後服 ， 忌寒藥利大便 。

淨液湯（一名連翹防風湯） ：

治皮膚痒 ， 腋下瘡 ， 背上瘡 ， 耳聾耳鳴 。

桂枝（二分） ， 連翹 ， 生地黃 ， 桔梗 ， 升麻 ， 甘草（各五分） ， 當歸梢（七分） ， 麻黃 ， 草豆蔻仁 ， 羌活 ， 防風 ， 柴胡 ， 蒼朮（各一錢） ， 酒黃芩（一錢） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食後熱服 。

消腫湯 ：

治馬刀瘡 。

黍粘子（炒） ， 黃連（各五分） ， 當歸梢 ， 甘草（各一錢） ， 瓜蔞根 ， 黃耆（各一錢五分） ， 生黃芩 ， 柴胡（各二錢） ， 連翹（三錢） ， 紅花（少許） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食後服 ， 忌酒濕麵 。

內托羌活湯 ：

治足太陽經中 ， 左右尺脈俱緊 ， 按之無力 ， 尻臀生癰 ， 堅硬腫痛大作 。

肉桂（三分） ， 連翹 ， 炙甘草 ， 蒼朮 ， 橘皮（各五分） ， 當歸梢 ， 防風 ， 藁本（各一錢） ， 黃耆（一錢五分） ， 黃柏（酒製） ， 羌活（各二錢） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 水二盞酒一盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱空心服 ， 以夾衣蓋癰上 ， 使藥力行 ， 罷去蓋之衣 。

升麻托裏湯 ：

治婦人兩乳間出黑頭瘡 ， 瘡頂陷下作黑眼子 ， 其脈弦洪 ， 按之細小 。

黃柏（二分） ， 肉桂（三分） ， 黍粘子（五分） ， 黃耆 ， 炙甘草 ， 當歸身（各一錢） ， 連翹 ， 升麻 ， 葛根（各一錢五分） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 水一大盞酒半盞同煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食後服 。

內托黃耆湯 ：

賈德茂小男 ， 於左大腿近膝股內 ， 出附骨癰 ， 不辯肉色 ， 漫腫皮澤木硬瘡 ， 勢甚大 ， 其左腳 ， 乃肝之脾土也 ， 更在足厥陰肝經之分 ， 少侵足太陰脾經之分 ， 其脈左三部細而弦 ， 按之洪緩微有力 ， 此藥主之 。

生地黃（一分） ， 黃柏（二分） ， 肉桂（三分） ， 羌活（五分） ， 當歸梢（七分半） ， 土瓜根（酒製） ， 柴胡梢（各一錢） ， 連翹（一錢三分） ， 黃耆（二錢） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 酒一盞水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心熱服 。

柴胡通經湯 ：

治小兒項側有瘡 ， 堅而不潰 ， 名曰馬刀瘡 。

柴胡 ， 連翹 ， 當歸梢 ， 生甘草 ， 黃芩 ， 黍粘子 ， 京三稜 ， 桔梗（各二分） ， 黃連（五分） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食後服 ， 忌苦藥泄大便 。

白芷升麻湯 ：

尹老家素貧寒 ， 形志皆苦 ， 於手陽明大腸經分出癰 ， 幼小有㿗疝 ， 其臂外皆腫痛 ， 在陽明左右寸脈皆短 ， 中得之俱弦 ， 按之洪緩有力 ， 此癰得自八風之變 ， 以脈斷之 ， 邪氣在表 ， 其證大小便如故 ， 飲食如常 ， 腹中和 ， 口知味 ， 知不在裏也 ， 不惡風寒 ， 止熱躁脈不浮 ， 知不在表也 ， 表裏既和 ， 邪氣在經脈之中 ， 內經云 ： 凝於經絡為瘡癰 ， 其癰出身半以上 ， 故風從上受之 ， 故知是八風之變為瘡者也 ， 故治其寒邪 ， 調其經脈中血氣 ， 使無凝滯而已 。

炙甘草（一分） ， 升麻 ， 桔梗（各五分） ， 白芷（七分） ， 當歸梢 ， 生地黃（各一錢） ， 生黃芩（一錢五分） ， 酒黃芩 ， 連翹 ， 黃耆（各二錢） ， 中桂（少許） ， 紅花（少許） 。

右㕮咀 ， 分作二服 ， 酒水各一大盞半同煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱臨臥服 ， 一服而愈 。

保生救苦散 ：

治火燒或熱油烙及脫肌肉者 。

生寒水石 ， 大黃（火煨） ， 黃柏（油炒各等分） 。

右為細末 ， 用油調塗之 ， 或乾用此藥塗之 ， 其痛立止 ， 日近完復 ， 永無破傷風之患 。

一上散 ：

治諸般疥癬必效 。

雄黃（通明手呵破者） ， 黑狗脊 ， 蛇床子（炒） ， 熟硫黃（各五錢） ， 寒水石（六錢） ， 斑貓（十三箇去翅足毛研碎） 。

右另研雄黃硫黃寒水石如粉 ， 次入斑貓和蛇床子黑狗脊為細末 ， 同研勻 ， 先洗疥癬令湯透 ， 去痂 ， 油調手中擦熱 ， 以鼻中臭三兩次 ， 擦上可一上即愈 。

如痛甚及腫滿高起者 ， 加寒水石一倍 ； 如不苦癢 ， 只加黑狗脊 ； 如微癢只加蛇床子 ； 如瘡中有蟲加雄黃 ； 如喜火灸湯浴者加硫黃 。

聖愈湯 ：

治諸惡瘡 ， 血出多而心煩不安 ， 不得睡眠 ， 亡血故也 ， 以此藥主之 。

生地黃 ， 熟地黃 ， 川芎 ， 人參（各三分） ， 當歸身 ， 黃耆（各五分） 。

右㕮咀 ， 如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱無時服 。

獨聖散 ：

治湯泡破 ， 火燒破 ， 瘡毒疼痛 。

生白礬 。

右為細末 ， 芝麻油調 ， 掃瘡破處 ， 不拘時候 。

黃耆肉桂柴胡酒煎湯 ：

治附骨癰 ， 堅硬漫腫 ， 不辨肉色 ， 行步作痛 ， 按之大痛 。

黃耆 ， 當歸梢（各二錢） ， 柴胡（一錢五分） ， 黍粘子（炒） ， 連翹 ， 肉桂（各一錢） ， 升麻（七分） ， 炙甘草 ， 黃柏（各五分） 。

右㕮咀 ， 好糯酒一大盞半 ， 水一大盞半同煎至一大盞 ， 去柤 ， 空心溫服 ， 少時便以早飯壓之 ， 不致大熱上攻中上二焦也 。

雜病門

安神丸 ：

治心神煩亂 ， 怔忡兀兀欲吐 ， 胸中氣亂而熱 ， 有似懊憹之狀 ， 皆膈上血中伏火 ， 蒸蒸然不安 ， 宜用權衡法以鎮陰火之浮越 ， 以養上焦之元氣 ， 經云 ： 熱淫所勝 ， 治以甘寒 ， 以苦瀉之 ， 以黃連之苦寒去心煩除濕熱為君 ， 以甘草生地黃之甘寒瀉火 ， 補氣滋生陰血為臣 ， 以當歸補血不足 ， 以硃砂納浮留之火 ， 而安神明也 。

黃連（一錢五分酒洗） ， 硃砂（一錢水飛） ， 酒生地黃 ， 酒當歸身 ， 炙甘草（各五分） 。

右件除硃砂水飛外 ， 搗四味為細末 ， 同和勻湯浸蒸餅為丸 ， 如黍米大 ， 每服十五丸 ， 津唾嚥下 ， 食後 。

硃砂安神丸 ：

治心煩懊憹 ， 心亂怔忡 ， 上熱 ， 胸中氣亂 ， 心下痞悶 ， 食入反出 。

硃砂（四錢） ， 黃連（五錢） ， 生甘草（二錢五分） 。

右為末 ， 湯浸蒸餅為丸 ， 如黍米大 ， 每服十丸 ， 食後津唾嚥下 。

補氣湯 ：

治皮膚間有麻木 ， 乃肝氣不行故也 。

白芍藥 ， 橘皮（不去白各一兩五錢） ， 炙甘草 ， 黃耆（各一兩） ， 澤瀉（五錢） 。

右㕮咀 ， 每服一兩 ， 水二盞至一盞 ， 去柤 ， 溫服 。

當歸補血湯 ： 治婦人肌熱躁熱 ， 目赤面紅 ， 煩渴引飲 ， 晝夜不息 ， 其脈洪大而虛 ， 重按全無 ， 內經曰 ： 脈虛血虛 ， 脈實血實 。 又云 ： 血虛發熱 ， 證象白虎 ， 惟脈不長實為辨也 ， 若誤服白虎湯必死 ， 此病得之於饑困勞役 。

黃耆（一兩） ， 當歸身（二錢酒製） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱空心服 。

柴胡升麻湯 ：

治男子婦人四肢發熱 ， 肌熱筋骨熱 ， 表熱如火燎 ， 以手捫之 ， 烙人手 ， 夫四肢者 ， 屬脾土也 ， 熱伏地中 ， 此病多因血虛而得之 ， 又有胃虛過食冷物 ， 鬱遏陽氣於脾土之中 ， 此藥主之 。

升麻 ， 葛根 ， 獨活 ， 羌活 ， 白芍藥 ， 人參（各五錢） ， 炙甘草 ， 柴胡（各三錢） ， 防風（二錢五分） ， 生甘草（二錢） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 熱服 ， 忌寒冷之物 。

火鬱湯 ：

治五心煩熱 ， 是火鬱於地中 ， 四肢者脾土也 ， 心火下陷於脾土之中 ， 鬱而不得伸 ， 故經云 ： 火鬱則發之 。

升麻 ， 葛根 ， 柴胡 ， 白芍藥（各一兩） ， 防風 ， 甘草（各五錢） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水二大盞入連鬚蔥白三寸煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱不拘時候服 。

小黃丸 ：

化痰涎 ， 和胃氣除濕 ， 治胸中不利 。

黃芩（一兩） ， 半夏（薑湯製） ， 白朮（各五錢） ， 陳皮 ， 青皮（去白） ， 黃耆（各三錢） ， 澤瀉（二錢） ， 乾薑（一錢五分） 。

右為末 ， 湯浸蒸餅為丸 ， 如綠豆大 ， 每服五十丸 ， 食遠溫水下 。

黃芩利膈丸 ：

除胸中熱 ， 利膈上痰 。

生黃芩 ， 炒黃芩（各一兩） ， 半夏 ， 黃連 ， 澤瀉（各五錢） ， 南星 ， 枳殼 ， 陳皮（各三錢） ， 白朮（二錢） ， 白礬（五分） 。

右為末 ， 湯浸蒸餅為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服三五十丸 ， 食遠溫水下 ， 忌酒濕麵 。

補益腎肝丸 ：

治目中流火 ， 視物昏花 ， 耳聾耳鳴 ， 困倦乏力 ， 寢汗惡風 ， 行步不正 ， 兩足欹側 ， 臥而多驚 ， 腳膝無力 ， 腰以下消瘦 。

柴胡 ， 羌活 ， 生地黃 ， 苦參（炒） ， 防己（炒各五分） ， 附子 ， 肉桂（各一錢） ， 當歸身（二錢） 。

右為細末 ， 熟水為丸 ， 如雞頭仁大 ， 每服五十丸 ， 食前溫水下 。

太陽經嚏藥 ：

防風（二分） ， 羌活（三分） ， 紅豆（二箇） 。

右為細末 ， 鼻內㗜之 。

麻黃茱萸湯 ：

治胸中痛頭痛 ， 食減少 ， 咽嗌不利 ， 右寸脈弦急 。

麻黃 ， 羌活（各五分） ， 吳茱萸 ， 黃耆 ， 升麻（各三分） ， 黃芩 ， 當歸 ， 黃柏 ， 藁本（各二分） ， 川芎 ， 蔓荊子 ， 柴胡 ， 蒼朮 ， 黃連 ， 半夏（各一分） ， 細辛（少許） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞至一盞 ， 去柤 ， 稍熱服食後 。

黃耆湯 ：

治表虛惡風寒 。

黃耆（五錢） ， 甘草（三錢） ， 香白芷（二錢五分） ， 藁本 ， 升麻（各二錢） ， 草豆寇 ， 橘皮（各一錢五分） ， 麻黃 ， 當歸身（各一錢） ， 蓮花青皮（七分） ， 柴胡（六分） ， 黃柏（少許） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 不拘時服 。

除濕補氣湯（一名清神補氣湯） ：

治兩腿麻木 ， 沉重無力 ， 多汗喜笑 ， 口中涎下 ， 身重如山 ， 語聲不出 ， 右寸脈洪大 。

升麻（六錢） ， 蒼朮（四錢） ， 酒黃柏 ， 柴胡 ， 黃耆（各三錢） ， 酒知母 ， 藁本 ， 生甘草 ， 當歸（各二錢） ， 五味子 ， 陳皮（各一錢五分） 。

右剉如麻豆大 ， 每服五錢 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心服之 ， 待少時以早飯壓之 。

參歸湯 ：

補氣血俱不足 。

黃耆（七分） ， 甘草 ， 生地黃（各五分） ， 柴胡 ， 草豆蔻仁 ， 升麻（各四分） ， 當歸身（三分） ， 熟地黃 ， 人參（各二分） ， 益智仁（少許） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水一盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食遠服 。

升陽湯 ：

治陽蹻癇疾 ， 足太陽經寒恐則氣下行 ， 宜升陽氣 。

炙甘草（五錢） ， 麻黃（不去節） ， 防風（各八錢） ， 羌活（一兩五錢） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱空心服 。

自汗門

自汗論

或問濕之與汗為陰乎 ？ 為陽乎 ？ 日西南坤土也 ， 在人則為脾胃也 ， 人之汗 ， 猶天地之雨也 ， 陰滋其濕則為霧露為雨也 ， 陰濕下行地之氣也 ， 汗多則亡陽 ， 陽去則陰勝也 ， 甚為寒中 ， 濕勝則音聲如從瓮中出 ， 濕若中水也 ， 相法家有說 ， 土音如居深瓮裏 ， 言其壅也 ， 遠也 ， 不出也 ， 以明其濕審矣 ， 又知此二者 ， 亦為陰寒也 ， 內經云 ： 氣虛則外寒 ， 雖見熱中蒸蒸為汗 ， 終傳大寒 ， 知始為熱中 ， 表虛亡陽 ， 不任外寒 ， 終傳寒中多成痹寒矣 ， 色以候天脈以候地形者 ， 乃候地之陰陽也 ， 故以脈氣候之 ， 皆有形無形之可見者也 。

周衛湯 ：

治濕勝自汗 ， 補衛氣虛弱 ， 表虛不任風寒 。

黃耆 ， 麻黃根（各一錢） ， 羌活（七分） ， 生甘草 ， 當歸梢 ， 生黃芩 ， 半夏（薑製各五分） ， 麥門冬 ， 生地黃（各三分） ， 豬苓（二分） ， 蘇木 ， 紅花（各一分） ， 五味子（七箇） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱服 。

中風證必自汗 ， 不得重發其汗 ， 故禁麻黃而用根節也 。

清燥湯 ：

治六月七月間 ， 濕令大行 ， 子能令母實而熱旺 ， 濕熱相合必刑庚大腸 ， 寒冷以救之 ， 燥金受濕熱之邪 ， 絕寒水生化之源 ， 源絕則腎虧痿厥之病大作 ， 腰以下痿軟癱瘓不能動 ， 行步不正 ， 兩足欹側 ， 此藥主之 。

黃耆（一錢五分） ， 橘皮 ， 白朮 ， 澤瀉（各五分） ， 人參 ， 白茯苓 ， 升麻（各三分） ， 炙甘草 ， 麥門冬 ， 當歸身 ， 生地黃 ， 神麯末 ， 豬苓（各二分） ， 柴胡 ， 酒黃柏 ， 黃連 ， 蒼朮（各一分） ， 五味子（九箇） 。

右剉如麻豆大 ， 每服五錢 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 空心熱服 。

當歸六黃湯 ：

治盜汗之聖藥也 。

當歸 ， 生地黃 ， 熟地黃 ， 黃柏 ， 黃芩 ， 黃連（各等分） ， 黃耆（加倍） 。

右為麤末 ， 每服五錢 ， 水二盞煎至一盞 ， 食前服 ， 小兒減半服之 。

紅豆散 ：

治頭重如山 ， 此濕氣在頭也 。

麻黃根（炒五錢） ， 苦丁香（五分） ， 羌活（炒） ， 連翹（炒各三分） ， 紅豆（十箇） 。

右為細末 ， 鼻內㗜之 。

活血通經湯 ：

靈壽縣董監軍 ， 癸卯冬大雪時 ， 因事到真定 ， 忽覺有風氣暴至 ， 診候得六脈俱弦甚 ， 按之洪實有力 ， 其證手攣急 ， 大便秘澀 ， 面赤熱 ， 此風寒始至加於身也 ， 四肢者 ， 脾也 ， 以風寒之邪傷之則搐急而攣痹 ， 乃風淫未疾而寒在外也 ， 內經曰 ： 寒則筋攣 ， 正謂此也 ， 本人素飲酒 ， 內有實熱 ， 乘於腸胃之間 ， 故大便秘澀而面赤熱 ， 內則手足陽明受邪 ， 外則足太陰脾經受風寒之邪 ， 用桂枝甘草以卻其寒邪而緩其急搐 ， 又以黃柏之苦寒滑以瀉實而潤燥 ， 急救腎水 ， 用升麻葛根以升陽氣 ， 行手足陽明之經 ， 不令遏絕 ， 更以桂枝辛熱入手陽明之經為引用潤燥 ， 復以芍藥甘草專補脾氣 ， 使不受風寒之邪而退木邪 ， 專益肺金也 ， 加人參以補元氣為之輔佐 ， 加當歸身去裏急而和血潤燥 ， 此藥主之 。

芍藥（五分） ， 升麻 ， 葛根 ， 人參 ， 當歸身 ， 炙甘草（各一錢） ， 酒黃柏 ， 桂枝（各二錢） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 水二大盞煎至一盞 ， 熱服不拘時 ， 令暖房中近火摩搓其手 。

瀉榮湯 ：

治癘風 ， 滿面連頭極癢 ， 不任眉毛脫落 ， 先砭其處 ， 令惡氣消盡後 ， 服此藥 。

連翹 ， 升麻（各六分） ， 桔梗（五分） ， 生黃芩 ， 生地黃（各四分） ， 黃耆 ， 蘇木 ， 黃連 ， 地龍 ， 全蝎 ， 當歸（各三分） ， 白豆蔻 ， 人參（各二分） ， 甘草（一分半） ， 梧桐淚（一分） ， 麝香（少許） ， 桃仁（三箇） ， 蝱蟲（去翅足炒三箇） ， 水蛭（三箇炒令煙盡） 。

右剉如麻豆大 ， 除連翹梧桐淚白豆蔻另為細末 ， 麝香蝱蟲水蛭三味同為細末 ， 都作一服 ， 水二盞酒一盞入連翹煎至一盞 ， 去柤 ， 再入白豆蔻二味并麝香等 ， 再煎至七分 ， 稍熱早飯後午前服之 ， 忌酒濕麵生冷硬物 。

人參益氣湯 ：

治兩手指麻木 ， 四肢困倦 ， 怠惰嗜臥 ， 乃熱傷元氣也 。

黃耆（八錢） ， 生甘草 ， 人參（各五錢） ， 白芍藥（三錢） ， 柴胡（二錢五分） ， 炙甘草 ， 升麻（各二錢） ， 五味子（一百四十箇） 。

右㕮咀 ， 分作四服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱食遠服 。

導氣湯 ：

治兩腿麻木沉重 。

黃耆（八錢） ， 甘草（六錢） ， 青皮（四錢） ， 升麻 ， 柴胡 ， 當歸梢 ， 澤瀉（各二錢） ， 橘皮（一錢） ， 紅花 ， 五味子（一百二十箇） 。

右㕮咀 ， 分作四服 ， 每服水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食前熱服 。

補中湯 ：

治面黃汗多 ， 目赤 ， 四肢沉重 ， 減食 ， 腹中時時痛 ， 咳嗽 ， 兩手寸脈短 ， 右手脈弦細兼澀 ， 關脈虛 。

升麻 ， 柴胡 ， 當歸（各二分） ， 神麯（三分炒） ， 澤瀉（四分） ， 大麥柏麵 ， 蒼朮（各五分） ， 黃耆（二錢五分） ， 炙甘草（八分） ， 紅花（少許） ， 五味子（二十箇） 。

右㕮咀 ， 分作二服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食遠服 。

麻黃分朮湯 ：

治秋冬每夜五更嗽 ， 連聲不絕 ， 乃至天曉 ， 日高方緩 ， 日苦兩脇下痛 ， 心下痞悶 ， 臥而多驚 ， 筋攣肢節疼痛 ， 痰唾涎沫 ， 日晚神昏 ， 呵欠不進飲食 。

麻黃（八錢） ， 蒼朮（五錢） ， 黃耆（一錢五分） ， 草豆蔻（六分） ， 柴胡 ， 羌活（各五分） ， 生甘草 ， 當歸梢 ， 防風（各四分） ， 炙甘草 ， 黃芩（各三分） ， 五味子（九箇） 。

右㕮咀 ， 分作二服 ， 水二盞煎至一盞 ， 稍熱臨臥服 。

上清湯 ：

清利頭目 ， 寬快胸膈 。

人參 ， 蔓荊子（各五分） ， 防風（一錢） ， 葛根（一錢五分） ， 黃耆（三錢） ， 甘草（四錢） 。

右㕮咀 ， 分作二服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 臨臥熱服 ， 以夾衣蓋覆不語 ， 須臾汗出為效 。

朮桂湯（一名麻黃蒼朮湯） ：

治寒濕所客 ， 身體沉重 ， 胃脘痛 ， 面色痿黃 。

蒼朮（二錢） ， 麻黃 ， 炒神麯 ， 橘皮 ， 白茯苓 ， 澤瀉（各一錢） ， 桂梗 ， 半夏 ， 草豆蔻仁 ， 豬苓（各五分） ， 黃耆（三分） ， 炙甘草（二分） ， 杏仁（十箇） 。

右都作一服 ， 水二盞生薑五片煎至一盞 ， 去柤 ， 食前熱服 。

正氣湯 ：

治盜汗 。

炒黃柏 ， 炒知毋（各一錢五分） ， 炙甘草（五分） 。

右為麤末 ， 生一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 食前溫服 。

趁痛丸 ：

治打撲閃損 ， 腰痛不可忍 。

乳香 ， 沒藥（各錢） ， 白萵苣子（一兩炒黃） ， 烏梅（一箇） ， 白粟米（一抄炒黃） 。

右為細末 ， 煉蜜為丸如彈子大 ， 每服一丸 ， 細嚼溫酒空心下 。

退熱湯 ：

治表中虛熱 ， 或遇夜則甚 。

黃耆（一錢） ， 柴胡（七分） ， 生甘草 ， 黃連（酒製） ， 黃芩 ， 芍藥 ， 地骨皮 ， 生地黃（去血熱） ， 蒼朮（各五分） ， 當歸身 ， 升麻（各三分） 。

右㕮咀 ， 作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食遠溫服 ， 如身體力困者 ， 加麥門冬五味子（各五分） ， 人參甘草（各一錢） 。

解表升麻湯 ：

治遍身壯熱 ， 骨節疼痛 。

升麻 ， 羌活 ， 蒼朮（各一錢） ， 防風（八分） ， 柴胡 ， 甘草（各七分） ， 當歸 ， 藁本（各五分） ， 橘皮（三分） ， 冬加麻黃（不去節） ， 春加麻黃（去節） 。

右㕮咀 ， 作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 溫服後 ， 以蔥醋湯發之 ， 得微汗為效 。

天麻黃耆湯 ：

治表有風證 ， 因連日酣飲 ， 其證復來 ， 右口角并眼頗有側視 ， 及左手左腳腿麻木疼痛 。

天麻 ， 芍藥 ， 神麯（炒） ， 羌活（肢節不痛去之） ， 茯苓（各三分） ， 人參 ， 黃連（各四分） ， 當歸（五分） ， 黃耆 ， 甘草 ， 升麻 ， 葛根 ， 黃柏 ， 蒼朮（各六分） ， 澤瀉（七分） ， 柴胡（九分） 。

右㕮咀 ， 作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食遠溫服 ， 或加豬苓（六分） 。

健步丸 ：

治膝中無力 ， 伸而不得屈 ， 屈而不能伸 ， 腰背腿膝沉重 ， 行步艱難 。

防己（酒洗一兩） ， 羌活 ， 柴胡 ， 滑石（炒） ， 炙甘草 ， 瓜蔞根（酒洗各五錢） ， 澤瀉 ， 防風（各三錢） ， 苦參（酒洗） ， 川烏（各一錢） ， 肉桂（五分） 。

右為細末 ， 酒糊為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服七十丸 ， 煎愈風湯下 ， 空心服 。

白朮除濕湯 ：

治午後發熱 ， 背惡風 ， 四肢沉重 ， 小便或多或少黃色 ， 此藥又治汗後發熱 。

白朮（一兩） ， 生地黃（炒） ， 地骨皮 ， 澤瀉 ， 知母（各七錢） ， 赤茯苓 ， 人參 ， 炙甘草 ， 柴胡（各五錢） 。

右為麤末 ， 每服五錢 ， 水二盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食遠溫服 ， 如小便快利減茯苓澤瀉（一半） ， 如有刺痛 ， 一料藥中加當歸身（酒洗七錢） 。 加味四君子湯 ：

治久瘧 ， 熱多寒少不止 。

白朮 ， 白茯苓 ， 人參 ， 甘草 ， 柴胡 ， 薄荷葉 ， 黃芩（各等分） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水二盞生薑三片棗一枚煎至一盞 ， 去柤 ， 不拘時候服 。

瀉血湯 ：

治發熱 ， 晝少而夜多 ， 太陽經中尤甚 ， 晝病則在氣 ， 夜病則在血 ， 是足太陽膀胱血中浮熱微有氣也 ， 既病人大小便如常 ， 知邪氣不在臟腑 ， 是無裏證也 ， 外無惡寒 ， 知邪氣不在表也 ， 有時而發有時而止 ， 知邪氣不在表不在裏 ， 知在經絡也 ， 夜發多而晝發少 ， 是邪氣下陷之深也 ， 此雜證 ， 當從熱入血室而論之 。

生地黃（酒洗炒） ， 熟地黃 ， 蒲黃 ， 丹參（酒炒） ， 當歸（酒洗去土） ， 漢防己（酒洗炒） ， 柴胡（去蘆） ， 甘草梢（炙） ， 羌活（各一兩） ， 桃仁（去皮三錢湯浸） 。

右為麤末 ， 每服五錢 ， 水一盞半煎至一盞 ， 去柤 ， 空心溫服 。

洗面藥 ：

治面有䵟𪒟或生瘡或生痤疿 ， 及粉刺之類 ， 并去皮膚燥癢 ， 去垢膩 ， 潤澤肌膚 。

皂角（三斤去皮弦子另搗） ， 好升麻（八兩） ， 楮實子（五兩） ， 白芨（一兩細剉） ， 甘松（七錢） ， 縮砂（連皮） ， 白丁香（臘月收） ， 三 奈 子（各五分） ， 綠豆（八合揀淨另搗） ， 糯米（一升二合） 。

右為細末 ， 用之如常 。

瑩肌如玉散 ：

白丁香 ， 白芨 ， 白牽牛 ， 白歛（各一兩） ， 白芷（七錢） ， 當歸梢 ， 白蒺藜 ， 升麻（各五錢） ， 白茯苓 ， 楮實子（各三錢） ， 麻黃（去節二錢） ， 白附子 ， 連翹（各一錢五分） ， 川椒（一錢） 。

右為細末 ， 用之如常 。

面油摩風膏 ：

麻黃 ， 升麻（去黑皮） ， 防風（各二錢） ， 羌活（去皮） ， 當歸身 ， 白芨 ， 白檀（各一錢） 。

右用小油半斤 ， 以銀器中熬 ， 綿包定前藥 ， 於油中熬之 ， 得所澄淨 ， 去柤 ， 入黃蠟一兩再熬之為度 。

小兒門

治驚論

外物驚 ， 宜鎮心以黃連安神丸 ， 若氣動所驚 ， 宜寒水石安神丸 ， 大忌防風丸 ， 治風辛溫之藥必殺人 ， 何也 ？ 辛散浮溫 ， 熱者火也 ， 能令母實 ， 助風之氣盛 ， 皆殺人也 ， 因驚而泄青色 ， 先鎮肝以硃砂之類 ， 勿用寒涼之氣 ， 大禁涼驚丸 ， 風木旺必克脾胃 ， 當先實其土後瀉其子 ， 閻孝忠編集錢氏方 ， 以益黃補土誤矣 ， 其藥有丁香辛熱助火 ， 火旺土愈虛矣 ， 青橘皮瀉肺金 ， 丁香辛熱大瀉肺與大腸 ， 脾實當瀉子 ， 今脾胃虛反更瀉子而助火 ， 重虛其土 ， 殺人無疑矣 ， 其風木旺證 ， 右關脈洪大 ， 掌中熱腹皮熱 ， 豈可以助火瀉金 ， 如寒水來乘脾土 ， 其病嘔吐腹痛 ， 瀉痢青白 ， 益黃散聖藥也 ， 今立一方 ， 先瀉火補金 ， 大補其土 ， 是為神治之法 。

黃耆湯 ：

黃耆（二錢） ， 人參（一錢） ， 炙甘草（五分） 。

右㕮咀 ， 作一服 ， 水一大盞煎至半盞 ， 去柤 ， 食遠服 ， 加白芍藥尤妙 。

此三味皆甘溫 ， 能補元氣 ， 甘能瀉火 ， 內經云 ： 熱淫於內 ， 以甘瀉之 ， 以酸收之 ， 白芍藥酸寒 ， 寒能瀉火 ， 酸味能瀉肝而大補肺金 ， 所補得金土之位 ， 金旺火虛 ， 風木何由而來克土 ， 然後瀉風之邪 。

夫益黃散理中丸養神丸之類 ， 皆治脾胃寒濕大盛神品之藥也 ， 若得脾胃中伏熱火勞役不足之證 ， 及服熱藥巴豆之類 ， 胃虛而成慢驚之證 ， 用之必傷人命 ， 夫慢驚風者 ， 皆由久瀉脾胃虛而生也 ， 錢氏以羌活膏療慢驚風 ， 誤矣 ， 脾虛者 ， 由火邪乘其土位 ， 故曰從後來者為虛邪 ， 火旺能實其木 ， 木旺故來克土 ， 當於心經中 ， 以甘溫補土之源 ， 更於脾土中瀉火以甘寒 ， 更於脾土中補金以酸涼 ， 致脾土中金旺火衰 ， 風木自虛矣 ， 損食多進藥愈前藥是也 。

益黃散 ：

治胃中風熱 。

黃耆（二錢） ， 陳皮（去白） ， 人參（各一錢） ， 芍藥（七分） ， 生甘草 ， 熟甘草（各五分） ， 黃連（少許） 。

右為細末 ， 每服二錢 ， 水一盞煎至五分 ， 食前服 。

升陽益血湯 ：

二月間有一小兒未滿一百日 ， 病腹脹 ， 二日大便一度 ， 瘦弱身黃色 ， 宜升陽氣滋血益血補血利大便 。

蝎梢（二分） ， 神麯末 ， 升麻（各三分） ， 當歸 ， 厚朴（各一錢） ， 桃仁（十箇） 。

右都作一服 ， 水一大盞煎至半盞 ， 去柤 ， 食遠熱服 。

厚腸丸 ：

治小兒失乳 ， 以食飼之 ， 未有食腸不能克化 ， 或生腹脹 ， 四肢瘦弱 ， 或痢色無常 。

厚朴 ， 青皮（各二分） ， 橘紅 ， 半夏 ， 蒼朮 ， 人參（各三分） ， 枳實 ， 麥柏麵 ， 神麯末（各五分） 。

右為極細末 ， 水煮麵糊為丸麻子大 ， 每服二十丸 ， 溫水送下 ， 食前 ， 忌飽食 。

補陽湯 ：

時初冬 ， 一小兒二歲大 ， 寒證 ， 明堂青脈 ， 額上青黑 ， 腦後青絡高起 ， 舌上白滑 ， 喉鳴而喘 ， 大便微青 ， 耳尖冷 ， 目中常常淚下 ， 仍多眵 ， 胸中不利 ， 臥而多驚 ， 無搐則寒 。

黃柏 ， 橘皮 ， 葛根 ， 連翹 ， 蝎梢 ， 炙甘草（各一分） ， 升麻 ， 黃耆 ， 柴胡（各二分） ， 當歸身 ， 麻黃（各三分） ， 吳茱萸 ， 生地黃 ， 地龍（各五分） 。

右㕮咀 ， 都作一服 ， 水一大盞半煎至六分 ， 去柤 ， 乳食後熱服 ， 服藥之後 ， 添喜笑 ， 精神出 ， 氣和順 ， 乳食旺 。

大蕪荑湯（一名梔子茯苓湯） ：

治黃疳 ， 土色為熱為濕 ， 當小便不利 ， 今反利 ， 知黃色為燥 ， 胃經中大熱 ， 髮黃脫落 ， 知膀胱與腎俱受土邪 ， 乃大濕熱之證 ， 鼻下斷作瘡者 ， 土逆行榮氣伏火也 ， 能乳者 ， 胃中有熱也 ， 寒則食不入 ， 喜食土者 ， 胃不足也 ， 面黑色者為寒為痹 ， 大便青寒褐色血黑色 ， 熱畜血中間黃色 ， 腸中有熱 ， 治法當滋榮潤燥除寒熱致津液 。

防風 ， 黃連（各一分） ， 黃柏 ， 炙甘草 ， 麻黃（不去根節） ， 羌活（各二分） ， 山梔子仁 ， 柴胡 ， 茯苓（各三分） ， 當歸（四分） ， 大蕪荑 ， 白朮（各五分） 。

右剉如麻豆大 ， 都作一服 ， 用水一大盞半煎至六分 ， 去柤 ， 食前稍熱服 。

塌氣退黃湯（一名茯苓滲濕湯） ：

治小兒面色痿黃 ， 腹䐜脹 ， 食不能下 。

白朮 ， 柴胡（各半分） ， 升麻（一分） ， 桂枝 ， 麻黃 ， 吳茱萸 ， 厚朴 ， 羌活 ， 草豆蔻 ， 神麯末 ， 蒼朮 ， 澤瀉 ， 白茯苓 ， 豬苓 ， 黃柏 ， 橘紅（各二分） ， 青皮 ， 黃連（各五分） ， 杏仁（二箇） 。

右都作一服 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 食前溫服 。

中滿分消丸 ：

枳實 ， 黃連（去鬚） ， 厚朴（各五分） ， 乾薑 ， 薑黃 ， 豬苓（各一錢） ， 橘皮 ， 甘草 ， 白朮（各一錢五分） ， 砂仁 ， 澤瀉 ， 茯苓（各二錢） ， 半夏（四錢） ， 黃芩（一兩二錢） 。

右為細末 ， 湯浸蒸餅為丸 ， 如黍米大 ， 每服三五十丸 ， 溫水下 。

消痞丸 ：

黃連（五錢） ， 黃芩（二錢） ， 厚朴（七分） ， 薑黃（五分） ， 乾生薑 ， 人參（各四分） ， 甘草（三分） ， 枳實（二分） ， 橘皮（一分） 。

右為細末 ， 湯浸蒸餅為丸 ， 如黍米大 ， 每服三十丸 ， 隨乳下 。

斑疹論

夫斑疹始出之證 ， 必先見面燒腮赤 ， 目胞亦赤 ， 呵欠煩悶 ， 乍涼乍熱 ， 咳嗽嚏噴 ， 足稍冷 ， 多睡驚 ， 並瘡疹之證 ， 或生膿胞 ， 或生小紅斑 ， 或生癮疹 ， 此三等不同 ， 何故 ？ 俱顯上證而後乃出 ， 蓋以上諸證皆太陽寒水 ， 起於右腎之下 ， 煎熬左腎足太陽膀胱寒水夾脊 ， 逆流上頭下額 ， 逆手太陽丙火 ， 不得傳導 ， 逆於面上 ， 故顯是證 ， 蓋壬癸寒水克丙丁熱火故也 ， 諸斑證皆從寒水逆流而作也 ， 醫者當知此理 ， 乃敢用藥 ， 夫胞者 ， 一名赤宮 ， 一名丹田 ， 一名命門 ， 主男子藏精施化 ， 婦人繫胞有孕 ， 俱為生化之源 ， 非五行也 ， 非水亦非火 ， 此天地之異名也 ， 象坤土之生萬物也 ， 夫人之始生也 ， 血海始淨 ， 一日二日精勝其血則為男子 ， 三日四日五日血脈已旺 ， 精不勝血則為女子 ， 二物相搏 ， 長生先身謂之神 ， 又謂之精 ， 道釋二門言之 ， 本來面目是也 ， 其子在腹中十月之間 ， 隨母呼吸呼吸者 ， 陽氣也 ， 而生動作滋益精氣神 ， 饑則食母血 ， 渴則飲母血 ， 兒隨日長 ， 皮肉筋骨血脈形氣俱足 ， 十月降生 ， 口中尚有惡血 ， 啼聲一發 ， 隨吸而下 ， 此惡血復歸命門胞中 ， 僻於一隅 ， 伏而不發 ， 直至因內傷乳食濕熱之氣 ， 下流合於腎中 ， 二火交攻 ， 致榮氣不從 ， 逆於肉理 ， 惡血乃發 ， 諸斑疹皆出膀胱壬水 ， 其瘍後聚肉理 ， 歸於陽明 ， 故三番斑始顯之證 ， 皆足太陽壬膀胱克丙小腸 ， 其始出皆見於面 ， 終歸於陽明肉理 ， 熱化為膿者也 ， 二火熾甚反勝寒水 ， 遍身俱出 ， 此皆出從足太陽傳變中來也 ， 當外發寒邪 ， 使令消散 ， 內瀉二火 ， 不令交攻 ， 其中令濕氣上歸復其本位 ， 可一二服立已 ， 仍令小兒以後再無二番斑出之 ， 患此 ， 內經之法 ， 覽者詳之 。

消毒救苦散 ：

治斑證悉具 ， 消化便令不出 ， 如已出希者 ， 再不生斑 。

防風 ， 羌活 ， 麻黃根 ， 升麻 ， 生地黃 ， 連翹（初出者減 ， 出大者加） ， 酒黃柏（各五分） ， 當歸身 ， 黃連（各三分） ， 川芎 ， 藁本 ， 柴胡 ， 葛根 ， 酒黃芩 ， 生黃芩 ， 蒼朮（各二分） ， 細辛 ， 生甘草 ， 白朮 ， 陳皮 ， 蘇木 ， 紅花（各一分） ， 吳茱萸（半分） 。

右剉如麻豆大 ， 每服五錢 ， 水二大盞煎至一盞 ， 去柤 ， 稍熱空心服 。

夫斑疹出者 ， 皆因內傷 ， 必出斑榮氣逆故也 ， 大禁牽牛巴豆 ， 食藥宜以半夏枳朮大黃益智仁之類 ， 去其泄瀉止其吐 ， 若耳尖冷呵欠 ， 睡中驚 ， 嚏噴眼澀 ， 知必出斑也 ， 諸大膿泡小水泡 ， 斑疹癮三色皆榮氣逆而寒復其表 ， 宜以四味升麻湯中加當歸身連翹 ， 此定法也 。

如肺成膿斑 ， 先嗽喘或氣高而喘促加人參 ， 少加黃芩以瀉伏火而補元氣 。

如心出小紅斑 ， 必先見嗌乾驚悸 ， 身熱肌肉腫 ， 脈弦洪少加黃連 。

如命門出癮疹 ， 必先骨疼身熱 ， 其疼痛不敢動搖 ， 少加生地黃 ， 又加黃柏 ； 諸斑疹皆為陰證 ， 瘡須皆因內傷飲食 ， 脾胃不足 ， 榮氣逆行 ， 雖火熱內熾 ， 陰覆其外 ， 治法如前 。

辨小兒斑證 ：

呵欠 ， 嚏噴 ， 睡中發驚 ， 或耳尖冷 ， 眼澀 。

或辨復食 ， 口熱 ， 或口醋氣 ， 妳瓣不消 ， 或腹中痛 。

如斑證少具 ， 其斑未發 ， 乃與升麻湯三五錢 ， 帶熱服之 ， 待身表溫和 ， 斑疹已顯 ， 服藥乃止 。

如其身涼 ， 其斑未出 ， 辨得是斑證 ， 無問服數 ， 直候身表溫和 ， 及斑瘡已顯 ， 然後乃止 ， 只時時與桔梗湯 ， 寬胸膈利咽喉 。

桔梗湯 ：

如斑已出 ， 只時時與之 ， 快咽喉寬利胸膈 。

桔梗（二錢） ， 甘草（一錢炙） 。

右為麤末 ， 每服三錢 ， 水一大盞煎至六分 ， 去柤 ， 大溫時時服之 ， 不可計服數 。

如見傷食證 ， 又見斑證 ， 先與不犯大黃巴豆藥克化過 ， 再與升麻湯 ； 如食重傷前藥 ， 不能過再與犯大黃巴豆藥過 ； 如大便行當 ， 即便與升麻湯服之 ， 恐斑子內陷已後 ， 臨時作罪過 ； 如斑子已出稠密 ， 身表熱 ， 急與下項 ：

黍粘子湯 ：

如斑子已稠密 ， 身表熱 ， 急與此藥服之 ， 防後青乾黑陷 。

黍粘子（炒香） ， 當歸身（酒洗） ， 炙甘草（各一錢） ， 柴胡 ， 連翹 ， 黃耆 ， 黃芩（各一錢五分） ， 地骨皮（二錢） 。

右同為麤末 ， 每服二錢 ， 水一大盞煎至六分 ， 去柤 ， 溫服空腹服 ， 藥畢且休與乳食 。

麻黃柴胡升麻湯 ：

治小兒寒鬱而喘 ， 喉鳴腹滿 ， 鼻流清涕 ， 脈沉急而數 。

麻黃 ， 草豆蔻仁 ， 益智仁（各一錢五分） ， 吳茱萸 ， 厚朴（各二分） ， 當歸梢 ， 甘草 ， 柴胡 ， 生黃芩（各一分） ， 升麻 ， 神麯 ， 蘇木（各半分） ， 全蠍（二箇） ， 紅花（少許） 。

右剉如麻豆大 ， 分作二服 ， 水一大盞煎至七分 ， 去柤 ， 食遠服 ， 忌風寒 ， 微有汗則效 。

蘭室秘藏卷下終 。