卷五

喘
《 素問 》
《 經脈別論 》： 夜行則喘 ， 出於腎 ， 淫氣病肺 。 有所墮恐 ， 喘出於肝 ， 淫氣害脾 。 有所驚恐 ， 喘出於肺 ， 淫氣傷心 。 度水跌僕 ， 喘出於腎與骨 。 當是之時 ， 勇者氣行則已 ， 怯者則著而為病也 。
《 陽明脈解篇 》： 陽明厥 ， 則喘而惋 ， 惋則惡人 。 帝曰 ： 或喘而死 ， 或喘而生者 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 厥逆連臟則死 ， 連經則生 。
《 脈要精微論 》： 肝脈搏堅而長 ， 因血在脅下 ， 令人喘逆 。
《 逆調論 》： 腎者水臟 ， 主津液 ， 主臥與喘也 。 此句又為喘之總訣 。
《 生氣通天論 》： 因於暑 ， 汗 ， 煩則喘喝 ， 靜則多言 。
《 陰陽別論 》： 陰爭於內 ， 陽擾於外 ， 魄汗未藏 ， 四逆而起 ， 起則熏肺 ， 使人喘鳴 。
《 水熱穴論 》： 水病者 ， 下為胕腫 ， 大腹 ， 上為喘呼 ， 不得臥者 ， 標本俱病 。 故肺為喘呼 ， 腎為水腫 。 肺為逆 ， 不得臥 。
《 金匱 》
上氣 ， 面浮腫 ， 肩息 ， 其脈浮大 ， 不治 。 又加痢尤甚 。
喘方
麥冬湯 （ 《 金匱 》 ）　火逆上氣 ， 咽喉不利 ， 止逆下氣 ， 此主之 。
麥冬（七升）　半夏（一升）　人參　甘草（各二兩）　粳米（三合）　大棗（十二枚）
上六味 ， 以水一斗二升 ， 煮取六升 ， 溫服一升 。 日三夜一服 。 此即竹葉石膏湯去竹葉 、 石膏加大棗也 。 專清肺胃之火 。 若火逆甚 ， 仍用竹葉 、 石膏為妙 。
桂枝加厚朴杏子湯 （ 《 傷寒論 》 ）　喘家主之 。
於桂枝湯方內加厚朴（二兩）　杏仁（五十個 ， 去皮 、 尖）　余依前法 。
麻黃杏仁甘草石膏湯 （ 《 傷寒論 》 ）　發汗後 ， 不可更行桂枝湯 。 汗出而喘 ， 無大熱者 ， 此湯主之 。
麻黃（四兩 ， 去節）　杏仁（五十個 ， 去皮 、 尖）　甘草（二兩 ， 炙）　石膏（半斤 ， 碎 ， 綿裹）
上四味 ， 以水七升 ， 先煮麻黃 ， 減二升 ， 去上沫 ， 納諸藥 ， 煮取二升 ， 去滓 。 溫服一升 。 即越婢湯加杏仁去薑棗 。
定喘湯 （振生方）　治肺寒膈熱哮喘 。
麻黃　款冬花　半夏　桑皮（各三錢）　蘇子（二錢）　杏仁（一錢五分）　白果（二十一枚 ， 碎 ， 炒）　黃芩　甘草（各一錢）
上以水煎 ， 徐徐服 。
皺肺丸 治喘 。
款冬花　知母　秦艽　百部（去心）　紫菀　貝母　阿膠　糯米（炒 ， 各一兩）　杏仁（另研 ， 四兩）
上為末 ， 將羊肺一具 ， 先以水灌洗 ， 看容得水多少 ， 即更添些 ， 煮杏仁令沸 ， 濾過 ， 灌入肺中 ， 系定 ， 以糯米泔煮熟 ， 研爛成膏 ， 搜和前藥末 ， 杵數千下 ， 丸梧子大 。 每服五十丸 ， 食前桑白皮煎湯下 。
清燥救肺湯 治膹郁喘嘔 。
桑葉（三錢 ， 經霜者）　石膏（二錢半 ， 炒）　甘草（一錢）　胡麻仁（一錢 ， 炒研）　阿膠（八分）　人參（七分）　麥冬（一錢二分）　杏仁（七分 ， 去皮 、 尖 ， 炒黃）　枇杷葉（一片 ， 去毛 ， 蜜炙）
上九味 ， 以水一碗 ， 煎六分 。 頻頻二三次 ， 滾熱服 。
小青龍加石膏湯 越婢加半夏湯 （俱見咳嗽 。 ）
按 ： 此二方為喘之主方 ， 其餘眾方意不能外此 ， 即有他法 ， 必有別因 ， 當隨症增減也 。
麻黃湯 （見 《 傷寒 》 資生腎氣丸） 瀉白散 （錢乙） 黑錫丸 （俱見通治 。 ）
按 ： 黑錫丸鎮納元氣 ， 為治喘必備之藥 ， 當蓄在平時 ， 非一時所能驟合也 。
臌脹水腫
《 靈 》《 素 》
《 靈 · 脹論 》： 黃帝問曰 ： 願聞脹之舍 。 岐伯曰 ： 夫脹者 ， 皆在於臟腑之外 。 四字總括明透 。 排臟腑而郭胸脅 ， 脹皮膚 ， 故命曰脹 。 帝曰 ： 未解其意 。 岐伯曰 ： 夫胸腹 ， 臟腑之郭也 。 膻中者 ， 心主之宮城也 。 胃者 ， 太倉也 。 咽喉小腸者 ， 傳送也 。 胃之五竅者 ， 閭里門戶也 。 廉泉玉英者 ， 津液之道也 。 故五臟六腑者 ， 各有畔界 ， 其病各有形狀 ， 營氣循脈 ， 衛氣逆為脈脹 。 衛氣並脈循分為膚脹 。
《 水脹篇 》： 黃帝問於岐伯曰 ： 水與膚脹 、 臌脹 、 腸覃 、 石瘕 、 石水 ， 何以別之 ？ 岐伯答曰 ： 水始起也 ， 目窠上微腫 ， 如新臥起之狀 。 其頸脈動 ， 時咳 ， 陰股間寒 ， 足脛腫 ， 腹乃大 ， 其水已成矣 。 以手按其腹 ， 隨手而起 ， 如裹水之狀 ， 此其候也 。 黃帝曰 ： 膚脹何以候之 ？ 岐伯曰 ： 膚脹者 ， 寒氣客於皮膚之間 ， 𪔣𪔣然不堅 ， 腹大 ， 身盡腫 ， 皮厚 ， 按其腹 ， 窅而不起 ， 腹色不變 ， 此其候也 。 臌脹何如 ？ 岐伯曰 ： 腹脹 ， 身皆大 ， 大與膚脹等也 。 色蒼黃 ， 腹筋起 ， 此其候也 。 腸覃何如 ？ 岐伯曰 ： 寒氣客於腸外 ， 與衛氣相搏 ， 氣不得榮 ， 因有所繫 ， 癖而內著 ， 惡氣乃起 ， 瘜肉內生 。 其始生也 ， 大如雞卵 ， 稍以益大 。 至其成 ， 如懷子之狀 ， 久者離歲 ， 按之則堅 ， 推之則移 ， 月事以時下 ， 此其候也 。 石瘕何如 ？ 岐伯曰 ： 石瘕生於胞中 ， 寒氣客於子門 ， 子門閉塞 ， 氣不得通 ， 惡血當瀉不瀉 ， 衃則留止 ， 日以益大 ， 狀如懷子 ， 月事不以時下 ， 皆生於女子 ， 可導而下 。
《 陰陽別論 》 云 ： 陰陽結邪 ， 多陰少陽 ， 曰石水 ， 少腹腫 。
《 邪氣臟腑病形篇 》： 督脈微大 ， 為石水 ， 起臍已下至小腹 ， 垂垂然 。 上至胃脘 ， 死不治 。 水為有形之物 ， 故按之即起 。 膚脹為無形之氣 ， 故按之不起 。 腸覃乃腸外惡氣所結 ， 故月事仍下 。 石瘕乃胞中惡血所凝 ， 故月事不行 。 各有定理也 。 至石水則在少腹之中 ， 水結不散之症 。 若臌脹 ， 則非氣非水 ， 臟腑皮肉俱堅腫 ， 邪盛正衰 ， 難為治矣 。
《 素 · 腹中論 》： 黃帝問曰 ： 有病心腹滿 ， 旦食則不暮食 ， 此為何病 ？ 岐伯對曰 ： 名為臌脹 。 帝曰 ： 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 治之以雞矢醴 ， 一劑知 ， 二劑已 。
《 水熱穴論 》： 黃帝問曰 ： 少陰何以主腎 ， 腎何以主水 ？ 岐伯對曰 ： 腎者 ， 至陰也 。 至陰者 ， 盛水也 。 肺者 ， 太陰也 。 少陰者 ， 冬脈也 。 故其本在腎 ， 其末在肺 ， 皆聚水也 。 腎者 ， 胃之關也 。 關門不利 ， 故聚水而從其類也 。 故凡水病 ， 下為胕腫 、 大腹 ， 上為喘呼不得臥者 ， 標本俱病 。
《 氣厥論 》： 肺移寒於腎 ， 為湧水 。 湧水者 ， 按腹不堅 ， 水氣客於大腸 ， 疾行則鳴濯濯 ， 如囊裹漿 ， 水之病也 。
《 陰陽應象大論 》： 濁氣在上 ， 則生䐜脹 。
《 金匱 》
師曰 ： 病有風水 ， 有皮水 ， 有正水 ， 有石水 ， 有黃汗 。 風水 ， 其脈自浮 ， 外證骨節疼痛 ， 惡風 。 皮水 ， 其脈亦浮 ， 外證胕腫 ， 按之沒指 ， 不惡風 ， 其腹如鼓 ， 不渴 ， 當發其汗 。 正水 ， 其脈沉遲 ， 外證自喘 。 石水 ， 其脈自沉 ， 外證腹滿不喘 。 黃汗 ， 其脈沉遲 ， 身發熱 ， 胸滿 ， 四肢頭面腫 ， 久不愈 ， 必致癰膿 。 脈浮而洪 ， 浮則為風 ， 洪則為氣 ， 風氣相搏 ， 風強為隱疹 ， 身體為癢 ， 癢為泄風 ， 久為痂癩 。 氣強則為水 ， 難以俯仰 ， 風氣相擊 ， 身體洪腫 ， 汗出乃愈 。 惡風則虛 ， 此為風水 。 不惡風者 ， 小便通利 ， 上焦有寒 ， 其口多涎 ， 此為黃汗 。 寸口脈沉滑者 ， 中有水氣 ， 面目腫大 ， 有熱 ， 名曰風水 。 視人之目裹上微擁 ， 如蠶新臥起狀 ， 其頸脈動 ， 時時咳 ， 按其手足上陷而不起者 ， 風水 。 太陽病 ， 脈浮而緊 ， 法當骨節疼痛 ， 反不疼 ， 身體反重而酸 ， 其人不渴 ， 汗出即愈 ， 此為風水 。 惡寒者 ， 此為極虛 ， 發汗得之 。 渴而不惡寒者 ， 此為皮水 。 身腫而冷 ， 狀如周痹 ， 胸中窒 ， 不能食 ， 反聚痛 ， 暮躁不得眠 ， 此為黃汗 。 痛在骨節 ， 咳而喘 ， 不渴者 ， 此為肺脹 ， 其狀如腫 ， 發汗即愈 。 然諸病此者 ， 渴而下利 ， 小便數者 ， 皆不可發汗 。 里水者 ， 一身面目黃腫 ， 其脈沉 ， 小便不利 ， 故令病水 。 假如小便自利 ， 此亡津液 ， 故令渴也 ， 越婢加白朮湯主之 。 少陰脈緊而沉 ， 緊則為痛 ， 沉則為水 ， 小便即難 。 脈得諸沉 ， 當責有水 ， 身體腫重 。 水病脈出者死 。 夫水病人 ， 目下有臥蠶 ， 面目鮮澤 ， 脈伏 。 其人消渴 ， 病水腹 ， 大小便不利 ， 其脈沉絕者 ， 有水 ， 可下之 。 問曰 ： 病下利後 ， 渴飲水 ， 小便不利 ， 腹滿因腫者 ， 何也 ？ 答曰 ： 此法當病水 。 若小便自利 ， 及汗出者 ， 自當愈 。 心水者 ， 其身重而少氣 ， 不得臥 ， 煩而躁 ， 其人陰腫 。 肝水者 ， 其腹大 ， 不能自轉側 ， 脅下腹痛 ， 時時津液微生 ， 小便續通 。 肺水者 ， 其身腫 ， 小便難 ， 時時鴨溏 。 脾水者 ， 其腹大 ， 四肢苦重 ， 津液不生 ， 但苦少氣 ， 小便難 。 腎水者 ， 其腹大 ， 臍腫腰痛 ， 不得溺 ， 陰下濕如牛鼻上汗 ， 其足逆冷 ， 面反瘦 。 師曰 ： 諸有水者 ， 腰以下腫 ， 當利小便 。 腰以上腫 ， 當發汗乃愈 。 師曰 ： 寸口脈沉而遲 ， 沉則為水 ， 遲則為寒 ， 寒水相搏 ， 趺陽脈伏 ， 水穀不化 。 脾氣衰則鶩溏 ， 胃氣衰則身腫 。 少陽脈卑 ， 少陰脈細 ， 男子則小便不利 ， 婦人則經水不通 ， 經為血 ， 血不利 ， 則為水 ， 名血分 。 師曰 ： 寸口脈遲而澀 。 遲則為寒 ， 澀為血不足 。 趺陽脈微而遲 ， 微則為氣 ， 遲則為寒 ， 寒氣不足 ， 則手足逆冷 ， 手足逆冷 ， 則榮衛不利 ， 榮衛不利 ， 則腹滿 ， 脅鳴相遂 ， 氣轉膀胱 。 榮衛俱勞 ， 陽氣不通即身冷 ， 陰氣不通即骨疼 。 陽前通則惡寒 ， 陰前通則痹不仁 。 陰陽相得 ， 其氣乃行 ， 大氣一轉 ， 其氣乃散 ， 實則失氣 ， 虛則遺溺 ， 名曰氣分 。 氣分非水病 ， 但此病無所附 ， 因血分而類及之也 。 然 《 金匱 》 云 ： 氣分心下堅大如盤 ， 水飲所作 ， 則氣分似為水在氣中之病 。
《 病源 》
水分候　水分者 ， 言腎氣虛弱 ， 不能制水 ， 令水氣分散 ， 流布四肢 ， 故云水分 。 但四肢皮膚虛腫 ， 聶聶而動者 ， 名水分也 。
燥水候　燥水 ， 謂水氣溢於皮膚 ， 因令腫滿 ， 以指畫肉上 ， 則隱隱成文字者 ， 名曰燥水也 。
水腫之病千頭萬緒 ， 雖在形體 ， 而實內連臟腑 。 不但難愈 ， 即愈 ， 最易復病 ， 復即更難再愈 。 所以 《 內經 》 針水病之穴多至百外 ， 而調養亦須百日 。 反不若臌脹之證 ， 一愈可以不發 。 治此症者 ， 非醫者能審定病症 ， 神而明之 ， 病者能隨時省察 ， 潛心調攝 ， 鮮有獲全者 。
臌脹水腫方
此卷載水腫之方最備 ， 但病情不同 ， 各有所宜 ， 當細辨之 。
雞矢醴方 （ 《 素問 》 ）　治心腹滿 ， 旦食不暮食 。
羯雞矢（八合 ， 研 ， 炒焦）　無灰酒（三碗）
上共煎乾至一半許 ， 用布濾取汁 ， 五更熱飲 ， 則腹鳴 ， 辰巳時行二三次 ， 皆黑水也 。 次日覺足面漸有皺紋 ， 又飲一次 ， 則漸皺至膝上而病愈矣 。
防己茯苓湯 （ 《 金匱 》 ）　皮水為病 ， 四肢腫 ， 水氣在皮膚中 ， 四肢聶聶動者 ， 主之 。
防己　黃耆　桂枝（各三兩）　甘草（二兩）　茯苓（六兩）
上五味 ， 以水六升 ， 煮取二升 ， 分溫三服 。
甘草麻黃湯 （ 《 金匱 》 ）　里水主之 。
甘草（二兩）　麻黃（四兩）
上二味 ， 以水五升 ， 先煮麻黃 ， 去上沫 ， 納甘草 ， 煮取三升 。 溫服一升 ， 重覆汗出 ， 不汗再服 ， 慎風寒 。
麻黃附子湯 （ 《 金匱 》 ）　水之為病 ， 其脈沉小 ， 屬少陰 。 浮者為風 ， 無水虛脹者為氣 。 水 ， 發其汗即已 。 脈沉者 ， 宜麻黃附子湯 。 浮者 ， 宜杏子湯 。《 金匱 》 注云 ： 杏子湯未見 。 恐是麻黃杏仁甘草石膏湯 。
麻黃（三兩）　甘草（二兩）　附子（一枚 ， 泡）
上三味 ， 以水七升 ， 先煮麻黃 ， 去上沫 ， 納諸藥 ， 煮取二升半 。 溫服八分 ， 日三服 。 發汗為治水要訣 ， 此乃發腎水之汗也 。
桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯 （ 《 金匱 》 ）　氣分 ， 心下堅 ， 大如盤 ， 邊如旋杯 ， 水飲所作 ， 此方主之 。
桂枝　生薑（各三兩）　甘草（二兩）　大棗（十二枚）　麻黃　細辛（各二兩）　附子（一枚 ， 泡）
上七味 ， 以水七升 ， 先煮麻黃 ， 去上沫 ， 納諸藥 ， 煮取二升 。 分溫三服 。 當汗出 ， 如蟲行皮中 ， 即愈 。
枳朮湯 （ 《 金匱 》 ）　心下堅 ， 大如盤 ， 邊如旋盤 ， 水飲所作 ， 此方主之 。
枳實（七枚）　白朮（二兩）
上二味 ， 以水五升 ， 煮取三升 ， 分溫三服 ， 腹中軟即散 。
蒲灰散 （ 《 金匱 》 ）　治小便不利 。
蒲灰（七分）　滑石（三分）
上二味 ， 杵為散 。 飲服方寸匕 ， 日三服 。
己椒藶黃圓 （ 《 金匱 》 ）　腹滿 ， 口舌乾燥 ， 此腸間有水氣 ， 此主之 。
防己　椒目　葶藶（熬）　大黃（各一兩）
上四味末之 ， 蜜丸如桐子大 。 先食飲服一丸 ， 日三服 。 稍增 ， 口中有津液 。 渴者加芒硝半兩 。 此治腸間之水 ， 外症不必有水象也 。
牡蠣澤瀉散 （ 《 傷寒論 》 ）
牡蠣（熬）　澤瀉　瓜蔞根　蜀漆（洗去腥）　葶藶（熬）　商陸根（熬）　海藻（洗去咸 ， 各等分）
上七味 ， 異搗 ， 下篩為散 ， 更入臼中治之 。 白飲和服方寸匕 。 小便利 ， 止後服 ， 日三 。
大腹水腫方 （ 《 千金 》 ）　治氣息不通 ， 命在旦夕者 。
牛黃（二分）　椒目（三分）　昆布　海藻　牽牛子　桂心（各八分）　葶藶（六分）
上七味 ， 為末 ， 別搗葶藶如膏 ， 合和丸如桐子 。 飲服十丸 ， 日二 ， 稍加 ， 小便利為度 。 正觀九年 ， 漢陽王患水 ， 醫所不治 。 余處此方 ， 日夜尿一二斗 ， 五六日即瘥 。
麻豆湯 （ 《 千金翼 》 ）　治遍身腫 ， 小便澀 。
麻黃（二升 ， 熬研）　烏豆（一斗 ， 以水四斗 ， 煮取汁一斗）　桑根白皮（切 ， 五升）
上三味 ， 以豆汁納藥 ， 煮取六升 ， 一服一升 ， 日二服 ， 三日令盡 。 豆不多不能取效 。
十水丸 （ 《 千金翼 》 ）
第一之水 ， 先從面目腫遍一身 ， 名曰青水 ， 其根在肝 ， 大戟主之 。 第二之水 ， 先從心腫 ， 名曰赤水 ， 其根在心 ， 葶藶主之 。 第三之水 ， 先從腹腫 ， 名曰黃水 ， 其根在脾 ， 甘遂主之 。 第四之水 ， 先從腳腫 ， 上氣而咳 ， 名曰白水 ， 其根在肺 ， 藁本主之 。 第五之水 ， 先從足趺腫 ， 名曰黑水 ， 其根在腎 ， 連翹主之 。 第六之水 ， 先從面至足腫 ， 名曰元水 ， 其根在膽 ， 芫花主之 。 第七之水 ， 先從四肢起 ， 腹滿大 ， 身盡腫 ， 名曰風水 ， 其根在胃 ， 澤漆主之 。 第八之水 ， 先四肢小腫 ， 其腹獨大 ， 名曰石水 ， 其根在膀胱 ， 桑根白皮主之 。 第九之水 ， 先從小腸滿 ， 名曰暴水 ， 其根在小腸 ， 巴豆主之 。 第十之水 ， 乍盛乍虛 ， 乍來乍去 ， 名曰氣水 ， 其根在大腸 ， 赤小豆主之 。
上十病 ， 藥皆等分 ， 與病狀同者 ， 則倍之 。 白蜜和 ， 先食服一丸如小豆 ， 日三 。 欲下病者 ， 服三丸 。 弱者 ， 當以意節之 。
十水之名 ，《 病源 》 亦詳載其狀 ， 今立此十方 ， 想當時本有此分別也 ， 姑存之 。
舟車神祐方 （河間）　治水腫水脹 ， 形氣俱實者 。
黑牽牛（四兩）　大黃（二兩 ， 酒浸）　甘遂（一兩 ， 麵裹煨）　橘紅　大戟（麵裹煨）　芫花（醋炒）　青皮（炒 ， 各一兩）　木香（五錢）　檳榔（五錢）　輕粉（一錢）
上為末 ， 水丸 ， 每服五分 ， 五更滾水下 。 大便利三次為度 ， 若一二次不通利 ， 次日漸加至一錢 。 若服後大便利四五次 ， 或形氣不支 ， 則減其服 ， 三分二分俱可 ， 或隔一二三日服一次 。 以愈為度 。 甚者忌鹽醬百日 。
大聖浚川丸 （ 《 類方 》 ）
大黃　牽牛　郁李仁（各一兩）　木香　芒硝（各三錢）　甘遂（半錢）
上為末 ， 蜜丸桐子大 。 諒人虛實服之 。 此下水之峻劑 。
木香散 （ 《 類方 》 ）　治單腹脹 。
木香　青皮　白朮　薑黃　豆蔻（各半兩）　阿魏　蓽澄茄（各一兩）
上為末 ， 醋丸如豆大 ， 每服二十丸 ， 薑湯送下 。
葶藶丸 （ 《 外臺 》 ）　治水腫及腳 ， 並虛腫 。
葶藶子（半兩）　牽牛子（半兩 ， 生熟各半）　澤漆葉　海藻（洗去鹽 ， 炙）　昆布（如上炙）　桑根白皮（炙）　甘遂（熬）　椒目　郁李仁（各三分）　桂心（一分）
上為末 ， 蜜丸桐子大 。 一服十五丸 ， 日再 ， 加至二十丸 。
療水病洪腫氣脹不消食方 （ 《 外臺 》 ）
香薷納釜中 ， 以水淹之 ， 出香薷上數寸 ， 煮濃汁去滓 。 煎令可 ， 丸桐子大 ， 服五丸 ， 日三 。 小便多為度 。 又一丸法 。
療患氣兼水身面腫垂死方 （ 《 外臺 》 ）
桑白皮　茯苓　郁李仁（各四兩）　橘皮（二兩）　海藻（三兩 ， 洗）　赤小豆（一升）
上六味 ， 以水八升 ， 煮二升半 ， 分三服 。
五香散 （ 《 局方 》 ）　升降諸氣 ， 宣利三焦 ， 疏導壅滯 ， 發散邪熱 。 治陰陽之氣 ， 鬱結不消 ， 諸熱蘊毒 ， 腫痛結核 ， 中脘不快 ， 心腹脹滿 。
木香　丁香　沉香　乳香　藿香（等分）
上為粗末 ， 每服三錢 。 水一盞半 ， 煎八分 ， 去滓 。 食後溫服 。 此方治氣分亦宜 。
五皮散 （ 《 局方 》 ）　治風濕客於脾經 ， 氣血凝滯 ， 以致面目虛浮 ， 四肢腫滿 ， 心腹膨脹 ， 上氣促急 。 兼治皮水 ， 妊娠胎水 。
五加皮　地骨皮　生薑皮　大腹皮　茯苓（等分）
上五味 ， 每三錢 ， 水煎熱服 。 一方加白朮 ， 磨沉香 、 木香 。
治蠱脹方 （雜抄方）
大麥粉（五錢）
敷藥 （ 《 類方 》 ）　治腹滿堅硬如石 ， 陰囊腫大 。 先用甘草嚼 ， 後用此 。
大戟　芫花　甘遂　海藻（各等分）
上為末 ， 用醋調面和 ， 覆貼腫處 ， 仍以軟綿裹住 。
沉香琥珀丸 治水腫 ， 一切急難症 ， 小便不通 。
琥珀　杏仁　紫蘇　赤茯苓　澤瀉（各五錢）　葶藶　郁李仁（去皮 、 尖）　沉香（各一兩半）　陳皮　防己（各七錢半）
上為末 ， 蜜丸如梧子大 ， 以麝香為衣 。 每服二十五丸 ， 加至五十丸 ， 空心人參湯送下 。 量虛實加減之 。
調榮飲 治瘀血流滯 ， 血化為水 ， 四肢浮腫 ， 皮血赤紋 ， 名血分 。
蓬朮　川芎　當歸　元胡索　檳榔　陳皮　赤芍　桑皮（炒）　大腹皮　赤茯苓　葶藶　瞿麥（各一錢）　大黃（一錢五分）　細辛　官桂　甘草（炙 ， 各五分）
上以薑棗水煎服 。 血分之病 ，《 金匱 》 有病無方 ， 此為至當 。
烏鯉魚湯 （ 《 類方 》 ）　治水氣 ， 四肢浮腫 。
烏鯉魚　赤小豆　桑皮　白朮　陳皮（各三錢）　蔥白（五根）
上以水三碗 ， 同煮 ， 不可入鹽 。 先吃魚 ， 後服藥 ， 不拘時 。
小胃丹 （丹溪）
芫花（醋炒 ， 過一宿 ， 瓦器內不住手攪 ， 炒令黑 ， 不可焦 ， 一兩半）　甘遂（麵裹 ， 長流水浸半月 ， 煮 ， 曬乾 ， 一兩半）　大黃（紙裹煨 ， 勿令焦 ， 焙乾 ， 切 ， 以酒浸 ， 炒熟焙乾 ， 一兩半）　大戟（長流水煮一時 ， 再用水洗 ， 曬乾 ， 五錢）　黃柏（三兩 ， 炒）
上為末 ， 以白朮膏 ， 丸如蘿蔔子大 。 臨臥津液吞下 ， 或白湯下 。 取膈上濕痰熱積 ， 以意消息之 。 欲利空心服 。 一方加木香 、 檳榔各半兩 。 此即十棗湯加大黃 、 黃柏 。
煨腎散 治腎家水腫 。
甘遂（三錢）　豶豬腰子（一個）
上細批破 ， 少鹽椒淹透 ， 摻藥末上 ， 荷葉包裹 ， 煨燒熟 ， 溫酒嚼服之 。
禹餘糧丸 治十種水氣 ， 腳膝腫 ， 上氣喘滿 ， 小便不利 ， 但是水氣悉皆治之 。 許學士及丹溪皆云 ： 此治膨脹之要藥 。 （即針砂丸 。 又名蛇含石丸 。 ）
蛇含石（大者三兩 ， 以新鐵銚盛 ， 入炭火中燒 。 石與銚子一般紅 ， 用鉗取蛇黃傾入醋中候冷 ， 研極細末 ， 聽用）　禹餘糧（三兩）　真針砂（五兩 ， 以水淘淨 ， 炒乾 ， 入餘糧一處 ， 用米醋二升 ， 就銚內煮醋乾為度 ， 後用銚並藥入炭火中燒紅 ， 鉗出 ， 傾藥淨磚地上 ， 候冷研細）　以三物為主 ， 其次量人虛實 ， 入下項 ： 治水多是取轉 ， 惟此三物 ， 既非大戟 、 甘遂 、 芫花之比 ， 又有下項藥扶持 ， 故虛人老人亦可用 。 羌活　木香　茯苓　川芎　牛膝　桂心　白豆蔻　大茴香　蓬朮　附子　乾薑　青皮　三稜　白蒺藜　當歸（各半兩 ， 酒浸一宿）
上為末 ， 入前藥拌勻 ， 以湯浸蒸餅 ， 捩去水 ， 和藥 ， 再杵為丸梧子大 。 食前溫酒白湯任下三十丸至五十丸 。 最忌鹽 ， 一毫不可入口 ， 否則發疾愈甚 。 但試服藥 ， 即於小便內旋去 ， 不動 ， 臟腑病 。 日三服 ， 兼以溫和調補氣血藥助之 。 真神方也 。 此方兼治有形之積塊 。
越婢湯 （ 《 金匱 》 ） 越婢加朮湯 （方見風門） 五苓散 （見通治） 甘草乾姜茯苓白朮湯 （ 《 金匱 》。 即腎著湯 。 見腰痛 。 ） 十棗湯 （見痰飲） 防己黃耆湯 （ 《 金匱 》， 見濕門 。 ）
肺痿（附 ： 肺癰）
《 金匱 》
問曰 ： 熱在上焦者 ， 因咳為肺痿 。 肺痿之病 ， 從何得之 ？ 師曰 ： 或從汗出 ， 或從嘔吐 ， 或從消渴 ， 小便利數 ， 或從便難 ， 又被快藥下利 ， 重亡津液 ， 故得之 。 曰 ： 寸口脈數 ， 其人嗽 ， 口中反有濁唾涎沫者何 ？ 師曰 ： 為肺痿之病 。 若口中辟辟燥 ， 咳即胸中隱隱痛 ， 脈反滑數 ， 此為肺癰 。 咳唾膿血 ， 脈數虛者為肺痿 ， 數實者為肺癰 。 問曰 ： 病咳逆 ， 脈之何以知此為肺癰 ？ 當有膿血 ， 吐之則死 ， 其脈何類 ？ 師曰 ： 寸口脈微而數 ， 微則為風 ， 數則為熱 ； 微則汗出 ， 數則惡寒 。 風中於衛 ， 呼氣不入 。 熱過於榮 ， 吸而不出 。 風傷皮毛 ， 熱傷血脈 。 風舍於肺 ， 其人則咳 ， 口乾喘滿 ， 咽燥不渴 ， 多唾濁沫 ， 時時振寒 。 熱之所過 ， 血為之凝滯 ， 蓄結癰膿 ， 吐如米粥 ， 始萌可救 ， 膿成則死 。 肺癰之疾 ， 膿成亦有愈者 ， 全在用藥變化 。 漢時治法或未全耳 。 上氣面浮腫 ， 肩息 ， 其脈浮大 ， 不治 。 又加痢尤甚 。 上氣喘而躁者 ， 屬肺脹 ， 欲作風水 ， 發汗則愈 。
肺痿方
甘草乾薑湯 （ 《 金匱 》 ）　肺痿 ， 吐涎沫而不咳者 ， 其人不渴 ， 必遺尿 ， 小便數 。 所以然者 ， 以上虛不能制下故也 。 此為肺中冷 ， 必眩 ， 多涎唾 ， 甘草乾薑湯以溫之 。 若服湯已 ， 渴者屬消渴 。
甘草（四兩 ， 炙）　乾薑（二兩 ， 泡）
上二味 ， 以水三升 ， 煮取一升五合 ， 去滓 。 分溫再服 。 此乃治肺冷之方 ， 非肺痿通用之方也 。 不得誤用 。
桂枝去芍藥加皂莢湯 （ 《 千金 》 ）　治肺痿吐涎沫 。
桂枝　生薑（各三兩）　甘草（二兩 ， 炙）　棗（十五枚）　皂莢（一枚 ， 去皮子 ， 炙焦）
上五味 ， 以水七升 ， 煮取三升 。 分三服 。 肺症 ， 生薑不可輕用 。
葦莖湯 （ 《 千金 》 ）　治咳有微熱 ， 煩滿 ， 胸中甲錯 ， 是為肺癰 。
葦莖（二升）　薏苡仁（半升）　桃仁（五十枚）　瓜瓣（半升）
上四味 ， 以水一升 ， 煮葦莖得五升 ， 去滓 ， 納諸藥 ， 煮取二升 。 服一升 ， 再服 ， 當吐如膿 。 此方最穩 。
桔梗白散 （ 《 外臺 》 ）　治咳而胸滿振寒 ， 脈數 ， 咽乾不渴 ， 時出濁唾腥臭 ， 久久吐膿如米粥者 ， 為肺癰 。
桔梗　貝母（各三分）　巴豆（一分 ， 去皮 ， 熬令如脂）
上三味為散 。 強人飲服半錢匕 ， 羸者減之 ， 病在上膈者吐膿血 ， 膈下者瀉出 。 若下多不止 ， 飲冷水一杯則定 。
肺痿全屬內症 ， 肺癰乃系外科 ， 輕者煎藥可愈 ， 重者膿血已聚 ， 必得清火消毒 ， 提膿保肺等藥 ， 方能挽回 ， 否則不治 。 所以 《 金匱 》 云 ， 始萌可救 ， 膿成則死也 。
甘草湯 治肺痿 ， 見傷寒 。 炙甘草湯　見通治 。 葶藶大棗瀉肺湯　方見痰飲 。 十味丸　方見咳嗽 。
諸血
《 靈 》《 素 》
《 靈 · 玉版篇 》： 嘔血 ， 胸滿引背 ， 脈小而疾 ， 是逆也 。 衄而不止 ， 脈大 ， 是逆也 。
《 熱病篇 》： 咳而衄 ， 汗不出 ， 出不至足者 ， 死 。
血枯 《 素 · 腹中論 》： 帝曰 ： 有病胸脅支滿者 ， 妨於食 ， 病至則先聞腥臊臭 ， 出清液 ， 先吐血 ， 四肢清 ， 目眩 ， 時時前後血 ， 病名為何 ？ 何以得之 ？ 岐伯曰 ： 病名血枯 。 此得之年少時 。 有所大脫血 。 若醉入房中 ， 氣竭肝傷 ， 故月事少 ， 不來也 。
溺血 《 素 · 氣厥論 》： 胞移熱於膀胱 ， 則癃溺血 。
《 痿論 》： 悲哀太甚 ， 則胞絡絕 。 胞絡絕 ， 則陽氣內動 ， 發則心下崩 ， 數溲血 。
《 金匱 》
夫吐血 ， 咳逆上氣 ， 其脈數而有熱 ， 不得臥者 ， 死 。 夫酒客咳者 ， 必至吐血 ， 此因極飲過度所致也 。 師曰 ： 尺脈浮 ， 目睛暈黃 ， 衄未止 。 暈黃去 ， 目睛慧了 ， 知衄今止 。 又曰 ： 從春至夏衄者太陽 ， 從秋至冬衄者陽明 。 衄家不可汗 ， 汗出必額上陷 ， 脈緊急 ， 直視不能眴 ， 不得眠 。 病人面無血色 ， 無寒熱 。 脈沉弦者 ， 衄 。 浮弱 ， 手按之絕者 ， 下血 。 煩咳者 ， 必吐血 。 亡血不可發其表 ， 汗出即寒慄而振 。
瘀血　病人胸滿 ， 唇痿舌青 ， 口燥 ， 但欲嗽水不欲咽 ， 無寒熱 ， 脈微大來遲 ， 腹不滿 ， 其人言我滿 ， 為有瘀血 。 病者如熱狀 ， 煩滿 ， 口乾燥而渴 ， 其脈反無熱 ， 此為陰伏 ， 是瘀血也 ， 當下之 。
《 病源 》
吐血有三種 ： 一曰內衄 ， 二曰肺疽 ， 三曰傷胃 。 內衄者出血如鼻衄 ， 但不從鼻孔出 ， 是近心肺間 ， 津出還流入胃 ， 內出如豆汁 ， 或如衄 ， 血凝停胃裡 ， 因即滿悶 ， 便吐 ， 或去數升 ， 乃至一斛是也 。 肺疽者 ， 言飲酒之後 ， 毒滿便吐 ， 吐已後 ， 有一合二合 ， 或半升一升是也 。 傷胃者 ， 是飲食大飽之後 ， 胃內冷 ， 不能消化 ， 則便煩悶 ， 強嘔吐之 ， 所食之物與氣共上衝蹙 ， 因傷損胃口 ， 便吐血 ， 色鮮正赤是也 。 此三種皆是吐血 ， 與咳血迥別 。 凡吐血之後 ， 體恆讝讝然 ， 心裡煩躁 ， 悶亂紛紛 ， 顛倒不安 ， 寸口脈微而弱 ， 血氣俱虛 ， 則吐血 。 關上脈微而芤 ， 亦吐血 。 脈細沉者生 ， 喘咳上氣 ， 浮大者死 。 久不瘥 ， 面色黃黑 ， 無復血氣 ， 時寒時熱 。 此三者乃吐血症 ， 若嗽血屬肺 ， 又是一症 ， 多難治 。
舌血　心臟有熱 ， 則舌上出血 。
九竅出血　榮衛大虛 ， 腑臟傷損 ， 血脈流散 ， 脈數不得臥者 ， 死 。
汗血　肝藏血 ， 心之液為汗 ， 肝心俱傷於邪 ， 則汗血 。
《 外臺 》
便血　先血後便為遠血 ， 先便後血為近血 。
諸血方
血枯方 （ 《 素問 》 ）
以四烏鰂骨 ， 一蘆茹 ， 二物併合之 ， 丸以雀卵 ， 大如小豆 。 以五丸為後飯 ， 飲以鮑魚汁 ， 利腸中及傷肝也 。
後飯 ， 先藥後飯也 。 烏鰂即烏賊 ， 治女子赤白漏下 ， 令人有子 。 蘆茹即茜草 ， 能益精通經 。 雀卵即麻雀卵 ， 補精血 ， 治陰痿 。 鮑魚即淡乾魚 ， 石首為勝 ， 能通血脈 ， 益陰氣 。
柏葉湯 （ 《 金匱 》 ）　治吐血不止 。
柏葉　乾薑（各三兩）　艾（三把）
上三味 ， 以水五升 ， 取馬通汁一升 ， 合煮 ， 取一升 ， 分溫再服 。
瀉心湯 （ 《 金匱 》 ）　治心氣不足 ， 吐血衄血 ， 此湯主之 。
大黃（二兩）　黃連　黃芩（各一兩）
上三味 ， 以水三升 ， 煮取一升 。 頓服之 。
滋血潤腸湯 （ 《 統旨 》 ）　治血枯及死血在膈 ， 飲食不下 ， 大便燥 。
當歸（三錢）　白芍（煨）　生地（各一錢半）　紅花　桃仁（炒）　大黃（酒煨）　枳殼（各一錢）　韭汁（酒半盞）
上八味 ， 以水一盅半 ， 煎七分 ， 食前服 。
治吐血百治不瘥療十十瘥神驗不傳方 （ 《 千金 》 ）
地黃汁（半升）　大黃生末（一方寸匕）
上二味 ， 煎地黃汁三沸 ， 納大黃末 ， 調和 。 空腹服之 ， 日三即瘥 。 用大黃極少 ， 不過引生地下達耳 。
犀角地黃湯 （ 《 千金 》 ）　治傷寒及溫病 ， 應發汗而不汗之 ， 內蓄血者 。 及鼻衄吐血不盡 ， 內余瘀血 ， 大便黑 ， 面黃 ， 消瘀血 。
犀角（一兩）　生地黃（八兩）　芍藥（三兩）　丹皮（二兩）
上四味㕮咀 ， 以水九升 ， 煮取三升 。 分三服 。 喜妄如狂者 ， 加大黃二兩 ， 黃芩三兩 。 其人脈大來遲 ， 腹不滿 ， 自言滿者 ， 為無熱 ， 但依方 ， 二味不必加 。
犀角地黃湯 主脈浮 ， 客脈芤 ， 相合 ， 血積胸中 ， 熱之甚 ， 血在上焦 ， 此湯主之 。
犀角　大黃（各一錢）　黃芩（三錢）　黃連（二錢）　生地（四錢）
上五味 ， 水煎 。 食後服 。
四生丸 （ 《 類方 》 ）　治吐血衄血 ， 血熱妄行 。
生荷葉　生艾葉　側柏葉　生地（等分）
上搗爛 ， 丸如雞子大 。 每服一丸 ， 水煎 ， 去滓服 。 以丸煎湯亦一法 。
白及枇杷丸 （戴氏）　治咯血 。
白及（一兩）　枇杷葉（去毛 ， 蜜炙）　藕節（各五錢）
上為細末 ， 另以阿膠五錢 ， 蛤粉炒用 ， 生地汁調之 ， 火上頓化 ， 入前藥為丸 ， 如龍眼大 。 每服一丸 。 此治肺血之方 。 枇杷 、 藕節只宜作湯 ， 為丸非法 。
皮膚血汗方 （ 《 聖濟 》 ）
郁李仁（去皮研 ， 一錢）
以鵝梨搗汁調下 。
汗血方 （ 《 經驗方 》 ）
用人中白 ， 新瓦焙乾 ， 入麝香少許 。 溫酒調服 ， 立效 。
諸竅 （出血方 《 聖惠方 》 ）
頭髮　敗棕　陳蓮蓬（並燒灰 ， 等分）
上三味 ， 每服三錢 ， 木香湯下 。
療舌上 （出血如孔鑽者 《 千金 》 ）
煎香薷飲汁服 。
療舌血不止 （ 《 千金 》 ）
用槐花炒為末 ， 摻上 。 蒲黃灰亦可摻 。
紫霜丸 治舌上出血 ， 竅如針孔 。
紫金砂（即露蜂房頂上實處 ， 研 ， 一兩）　蘆薈（三錢）　貝母（四錢）
上為細末 ， 蜜丸 ， 櫻桃大 。 每服一丸 ， 煎化服 。 吐血衄血 ， 用溫酒化服 。
療齒齦血 （出 《 外臺 》 ）
竹茹（四兩）　醋浸一宿 。 含之 。
療酒醉牙齒湧血 （ 《 外臺 》 ）
燒釘赤 ， 炷血孔中 ， 即止 。 此烙法也 。
雄黃麝香散 治牙齦腫爛出血 。
雄黃　血竭　白礬（枯 ， 各一錢半）　麝香（一字）　銅綠　輕粉　黃連　黃丹（炒 ， 各一錢）
上共為末 ， 研勻 。 敷患處 。
治牙縫出血 （ 《 類方 》 ）
以紙紝子 ， 蘸乾蟾酥少許 ， 於血處按之 ， 立止 。
黃連散 治齒縫間出血 ， 吃食不得 。
黃連　白龍骨　牙硝（各一兩）　白礬（一分）　龍腦（一錢）
上為細末 。 每用少許敷牙根上 。
療滿口齒血出
枸杞子為末 ， 煎湯漱之 ， 然後吞下 ， 立止 。 根亦可 。 一方用子汁含滿口 ， 更後吃 。
治牙宣方
用棉花核煅灰擦 。
療鼻瀝血三升氣欲絕方 （ 《 千金 》 ）
龍骨末一棗核許 ， 微以氣吹入鼻中 ， 即斷 。 更出者 ， 更吹之 。
茅花湯 （ 《 活人書 》 ）　治鼻衄 。
茅花每服三錢 ， 煎服 ， 不拘時 。
地黃散 （ 《 元戎 》 ）　治鼻衄久不愈 。
生地　熟地　地骨皮　枸杞子
上等分 ， 焙乾為末 ， 蜜湯調下 。
療淋血方 （ 《 外臺 》 ）
苧麻根十枚 ， 水五升 ， 煮取二升服 。 神驗 。
療小便 （出血方 《 外臺 》 ）
龍骨末二方寸匕 ， 酒一升 ， 服之 ， 日三 。
瞿麥散 （ 《 奇效方 》 ）　治血淋 、 尿血 。
瞿麥穗　赤芍　車前子　白茅根　赤茯苓　桑白皮　石韋（去毛）　生乾地黃　阿膠（炒）　滑石　黃芩　甘草（炙 ， 各二錢）
上為細末 ， 每服二錢 ， 入血餘燒灰二錢 ， 調服 。
神效方 治血淋 。
海螵蛸　生乾地黃　赤茯苓（等分）
上為細末 。 每服一錢 ， 用柏葉 、 車前子煎湯下 。
發灰散 治血淋 ， 小便出血如尿 。
用亂髮燒灰 ， 入麝香少許 。 每服一錢 ， 用米醋溫湯調下 。
玉屑散 治尿血 ， 並五淋砂石疼痛不可忍受者 。
黃耆　人參（等分）
上為末 ， 用蘿蔔大者切一指厚 ， 三指大 ， 四五片 ， 蜜醃少時 ， 蘸蜜炙乾 ， 復蘸復炙 ， 盡蜜二兩為度 ， 勿令焦 ， 至熟 。 蘸黃耆人參末吃 ， 不以時 ， 仍以鹽湯送下 。 製法奇 。
鹿角膠丸 （ 《 濟生 》 ）　治房勞傷 ， 小便尿血 。
鹿角膠（半兩）　沒藥（另研）　油頭髮繩（各三錢）
上為末 ， 茅根汁打麵糊丸桐子大 。 每服五十丸 ， 鹽湯下 。
黃土湯 （ 《 金匱 》 ）　治下血先便後血 ， 此遠血也 。
甘草　乾地黃　白朮　附子（泡）　阿膠　黃芩（各三兩）　灶中黃土（半斤）
上七味 ， 以水八升 ， 煮取三升 。 分溫三服 。
赤小豆當歸散 （ 《 金匱 》 ）　治下血先血後便 ， 此近血也 。
赤小豆（三升 ， 浸令芽出 ， 曬乾）　當歸（三兩）
上二味 ， 杵散 。 漿水服方寸匕 ， 日三服 。
牛角䚡灰散 （ 《 外臺 》 ）　治卒下血 。
黃牛角䚡一具 ， 燒赤色為細末 。 煮豉汁 ， 和二錢服 。 重者日三 。
豬臟丸 治大人小兒大便下血日久 ， 多食易飢 ， 腹不痛 ， 里不急 。
先用海螵蛸炙黃去皮 ， 白者為末 ， 木賊草煎湯調下 ， 三日後效 。 後用黃連二兩 ， 嫩豬臟二尺 ， 去肥 。
上以黃連塞滿豬臟 ， 扎兩頭 ， 煮十分爛 ， 研細 ， 添糕糊丸梧子大 。 每服三五十丸 ， 食前米飲送下 。 此方治婦人血崩亦良 。
又豬臟丸 治痔漏下血 。
豬臟（一條 ， 洗淨捏干）　槐花（炒為末 ， 填入臟內 ， 兩頭扎定 ， 石器內米醋煮爛 。 ）
上搗和丸如梧子大 。 每服五十丸 ， 食前當歸湯下 。
抵當湯 、 抵當丸 俱治瘀血 。 桃核承氣湯　治熱結膀胱 ， 小腸急結者 。 以上三方俱見傷寒 。 大黃䗪蟲丸 、 百花煎 、 人參蛤蚧散　以上三方俱見虛勞 。 瓊玉膏 、 龍腦雞蘇丸 、 千金地黃湯治亡血 、 脫血 、 鼻唇色白無力者方 。 以上三方俱見通治 。
噎膈嘔吐（附 ： 關格）
《 靈 》《 素 》
《 靈 · 根結篇 》： 太陰為開 ， 厥陰為闔 。 少陰為樞 。 故開折則倉廩無所輸膈洞 。 膈洞者 ， 取之太陰 ， 視有餘不足 。
《 上膈篇 》： 黃帝曰 ： 氣為上膈者 ， 食飲入而還出 ， 余已知之矣 。 蠱為下膈 。 下膈名蠱 ， 似屬蟲為患 ， 當以治蟲之法治之 。 下膈者 ， 食晬時乃出 ， 余未得其意 ， 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 喜怒不適 ， 食飲不節 ， 寒溫不時 ， 則寒汁流於腸中 ， 流於腸中則蟲寒 ， 蟲寒則積聚 ， 守於下管 ， 則腸胃充郭 ， 衛氣不營 ， 邪氣居之 。 人食則蟲上食 ， 蟲上食則下管虛 ， 下管虛則邪氣勝之 ， 積聚已留 ， 留則癰成 ， 癰成則下管約 。 其癰在管內者 ， 即而痛深 ； 其癰在外者 ， 則癰外而痛浮 ， 癰上皮熱 。
《 五味篇 》： 苦走骨 ， 多食之令人變嘔 。 苦入於胃 ， 五穀之氣皆不能勝苦 。 苦入下脘 ， 三焦之道皆閉而不通 ， 故變嘔 。
《 四時氣篇 》： 善嘔 ， 嘔有苦 ， 長太息 ， 心中憺憺 ， 恐人將捕之 ， 邪在膽 ， 逆在胃 。 膽液泄則口苦 ， 胃氣逆則嘔苦 ， 故曰嘔 。
《 經脈篇 》： 足太陰病 ， 舌本強 ， 食則嘔 ， 胃脘痛 ， 腹脹善噫 ， 足厥陰所生病者 ， 胸滿嘔逆 。
《 素 · 陰陽別論 》： 一陽發病 ， 少氣善咳 ， 善泄 ， 其傳為膈 。 三陽結謂之膈 。
《 至真要大論 》： 諸嘔吐 ， 皆屬於熱 。
關格 《 六節臟象論 》： 人迎一盛 ， 病在少陽 ； 二盛 ， 病在太陽 ； 三盛 ， 病在陽明 ； 四盛以上 ， 為格陽 。 寸口一盛 ， 病在厥陰 ； 二盛 ， 病在少陰 ； 三盛 ， 病在太陰 ； 四盛以上 ， 為格陰 。 人迎與寸口俱盛四格以上 ， 為關格 。 關格之脈羸 ， 不能極於天地之精氣 ， 則死矣 。 此指關格之脈 ， 非病名也 。
《 金匱 》
嘔家有癰膿 ， 不可治 ， 嘔膿儘自愈 。 先嘔卻渴者 ， 此為欲解 。 先渴卻嘔者 ， 為水停心下 ， 此屬飲家 。 嘔家本渴 ， 今反不渴者 ， 以心下有支飲故也 。 問曰 ： 病人脈數 ， 數為熱 ， 當消穀引食 ， 而反嘔者 ， 何也 ？ 師曰 ： 以發其汗 ， 令陽微 ， 膈氣虛 ， 脈乃數 。 數為客熱 ， 不能消穀 ， 胃中虛故也 。 趺陽脈浮而澀 ， 浮則為虛 ， 虛則傷脾 ， 脾傷則不磨 ， 朝食暮吐 ， 暮食朝吐 ， 宿穀不化 ， 名曰胃反 。 脈緊而澀 ， 其病難治 。 病人慾吐者 ， 不可下之 。 嘔而脈弱 ， 小便複利 ， 身有微熱 ， 見厥者 ， 難治 。
《 傷寒論 》
脈上微頭小者 ， 則汗出 ； 下微本大者 ， 則為關格不通 。 不得尿 ， 頭無汗可治 ， 有汗者死 。 寸口脈浮而大 ， 浮則虛 ， 大為實 ， 在尺為關 ， 在寸為格 。 關則不得小便 ， 格則吐逆 。 趺陽脈伏而澀 ， 伏則吐逆 ， 水穀不化 ， 澀則食不得入 ， 名曰關格 。 此乃關格之病 。
按 ： 關格之症 ，《 內經 》、《 傷寒論 》 所指不同 。《 內經 》 所云是不治之症 ，《 傷寒論 》 所云則卒暴之疾 ， 當於通便止嘔方法 ， 隨宜施治可也 。
《 千金 》
走哺　下焦熱 ， 氣逆不續 ， 嘔吐不禁 。
《 外臺 》
五噎　夫五噎 ， 謂一曰氣噎 ， 二曰憂噎 ， 三曰食噎 ， 四曰勞噎 ， 五曰思噎 。 雖有五名 ， 皆由陰陽不和 ， 三焦隔絕 ， 津液不行 ， 憂恚嗔怒所生 。 謂之五噎 ， 噎者 ， 噎塞不通也 。
氣噎　陰陽不和 ， 寒氣填於胸膈 ， 故氣噎不通 ， 令人喘悸 ， 胸背痛也 。
卒食噎　由臟冷而不理 ， 津液少而不能傳行飲食也 。
噎膈嘔吐方
茱萸湯 （ 《 金匱 》 ）　嘔而胸滿者 ， 此湯主之 。 乾嘔 ， 吐涎沫 ， 頭痛 ， 此亦主之 。
茱萸（一升）　人參（三兩）　生薑（六兩）　大棗（十二枚）
上四味 ， 以水五升 ， 煮取三升 。 溫服七合 ， 日三服 。
生薑瀉心湯 （ 《 傷寒論 》 ）　治胃中不和 ， 心下痞鞕 ， 乾噫食臭 ， 脅下有水氣 ， 腹中雷鳴下利 。
生薑（四兩）　甘草（炙）　人參　黃芩（各三兩）　半夏　乾薑（各一兩）　大棗（十二枚）
上七味 ， 以水一斗 ， 煮取六升 ， 去渣 。 煎取三升 ， 溫服一升 ， 日三服 。 生薑 、 乾薑同用 ， 取辛以開之 。
半夏瀉心湯 （ 《 金匱 》 ）　嘔而腸鳴 ， 心下痞者 ， 此湯主之 。
半夏（半斤 ， 洗）　黃芩　乾薑　人參（各三兩）　黃連（一兩）　大棗（十二枚）　甘草（三兩 ， 炙）
上七味 ， 以水一斗 ， 煮取六升 ， 去滓 。 再煎取三升 ， 溫服一升 ， 日三服 。
黃芩加半夏生薑湯 （ 《 金匱 》 ）　乾嘔而利者 ， 此湯主之 。
黃芩（三兩）　甘草（炙）　芍藥（各二兩）　半夏（半斤）　生薑（三兩）　大棗（十二枚）
上六味 ， 以水一斗 ， 煮取三升 ， 去渣 。 溫服一升 ， 日再 ， 夜一 。
豬苓散 （ 《 金匱 》 ）　嘔吐而病在膈上 ， 後思水者解 ， 急與之 。 思水者 ， 此湯主之 。
豬苓　茯苓　白朮（各等分）
上三味 ， 杵為散 。 飲服方寸匕 ， 日三服 。 傷飲惡飲此乃常理 ， 若胸中有水則津液下流 ， 反口乾思水 ， 但不能多飲耳 。
大半夏湯 （ 《 金匱 》 ）　反胃嘔吐者 ， 此湯主之 。
半夏（三升 ， 洗完用）　人參（三兩）　白蜜（一升）
上三味 ， 以水一斗二升 ， 和蜜揚之二百四十遍 ， 煮藥取二升半 。 溫服一升 ， 余分再服 。 其妙在用甘瀾水 。
大黃甘草湯 （ 《 金匱 》 ）　食已即吐者 ， 此湯主之 。
大黃（四兩）　甘草（一兩）
上二味 ， 以水三升 ， 煮取一升 。 分溫再服 。 此治上焦之吐 。
茯苓澤瀉湯 （ 《 金匱 》 ）　胃反 ， 吐而渴欲飲水者 ， 此湯主之 。
茯苓（半斤）　澤瀉（四兩）　甘草（三兩）　桂枝（二兩）　白朮（三兩）　生薑（四兩）
上六味 ， 以水一斗 ， 煮取三升 ， 納澤瀉 ， 再煮取二升半 。 溫服八合 ， 日三服 。 此治蓄飲之吐 。 納澤瀉再煮 ， 似先煮五味 ， 後煮澤瀉 。
文蛤湯 （ 《 金匱 》 ）　吐後渴飲 ， 得水而貪飲者 ， 此湯主之 。 兼主微風脈緊頭痛 。
文蛤（五兩）　麻黃　甘草　生薑（各三兩）　石膏（五兩）　杏仁（五十個）　大棗（十二枚）
上七味 ， 以水六升 ， 煮取二升 。 溫服一升 ， 汗出愈 。 文蛤亦入煎劑 。
生薑半夏湯 （ 《 金匱 》 ）　病人胸中似喘不喘 ， 似嘔不嘔 ， 似噦不噦 ， 心中憒憒然無奈者 ， 此湯主之 。
半夏（半斤）　生薑汁（一斤）
上二味 ， 以水七升 ， 煮取二升 ， 納生薑汁煮取一升半 。 小冷 ， 分四服 ， 日三夜一服 。 止 ， 停後服 。 此治寒飲之症 。 納汁再煮 ， 似先煮半夏 。
半夏乾薑散 （ 《 金匱 》 ）　乾嘔吐逆 ， 吐涎沫 ， 此主之 。
半夏　乾薑（各等分）
上二味 ， 杵為散 。 取方寸匕 ， 漿水一升半 ， 煎取七合 ， 頓服之 。 此治胃寒之吐 。
葛根加半夏湯 （ 《 傷寒論 》 ）　太陽陽明合病 ， 不下利 ， 但嘔者 ， 主之 。
葛根（四兩）　麻黃（三兩 ， 去節 ， 湯泡去黃汁 ， 焙乾）　生薑（三兩）　甘草（二兩 ， 炙）　芍藥（二兩）　桂枝（二兩 ， 去皮）　大棗（十二枚）　半夏（半斤 ， 泡）
上八味 ， 以水一斗 ， 先煮葛根 、 麻黃減二升 ， 去白沫 ， 納諸藥 ， 煮取三升 ， 去渣 。 溫服一升 ， 覆取微似汗 。
橘皮湯 （ 《 金匱 》 ）　乾嘔噦 ， 若手足厥者 ， 此湯主之 。
橘皮（四兩）　生薑（半斤）
上二味 ， 以水七升 ， 煮取三升 。 溫服一升 ， 下咽即愈 。 此治胃氣不通之吐 。
橘皮竹茹湯 （ 《 金匱 》 ）　噦逆者 ， 此湯主之 。
橘皮（二升）　竹茹（二升）　大棗（三十枚）　生薑（半斤）　甘草（五兩）　人參（一兩）
上六味 ， 以水一斗 ， 煮取三升 。 溫服一升 ， 日三服 。
黃連湯 （ 《 傷寒論 》 ）　傷寒 ， 胸中有熱 ， 胃中有邪氣 ， 腹中痛 ， 欲嘔吐者 ， 主之 。
黃連　甘草（炙）　乾薑　桂枝（去皮 ， 各三兩）　人參（二兩）　半夏（半斤）　大棗（十二枚）
上七味 ， 以水一斗 ， 煮取六升 ， 去渣 。 溫服一升 ， 日三夜一服 。 邪氣 ， 寒氣也 。 故寒熱並用 。
昆布丸 治五噎咽塞 ， 食飲不下 。
昆布（洗）　麥冬　天冬　訶黎勒　木通　大黃　朴硝（各一兩五錢）　郁李仁　桂心　百合（各一兩）　羚羊角　杏仁　蘇子　射干（各半兩）　柴胡　陳皮　檳榔（各二錢五分）
上藥蜜丸桐子大 。 熱酒下 ， 每服三十丸 ， 不拘時 。
關格不通方 （ 《 千金翼 》 ）
芒硝　芍藥　杏仁（各四兩）　枳實（一兩 ， 炙）　大黃（半斤）　地黃（二兩）
上藥以水七升 ， 煮取三升 ， 分三服 。
千金理諸噎方
常食干粳米飯 ， 即不噎 。
又方 （ 《 奇方 》 ）　炭末 ， 細羅 ， 丸如彈子大 ， 含少許 ， 細細嚥津即下 。
中風客熱噦方 （ 《 千金翼 》 ）
竹茹（四兩）　生米（五合）
上二味 ， 以水六升 ， 煮米熟 。 服之 。
嘔噦方 （ 《 千金翼 》 ）
蘆根（五兩）
以水五升 ， 煮取三升 。 分三服 ， 兼服小兒尿一二合 ， 良 。
消穀丸 （ 《 千金翼 》 ）　主數年不能飲食 。
小麥蘖　七月七日曲（各一升）　乾薑　烏梅（各四兩）
上四味 ， 搗篩為末 ， 煉蜜丸如桐子大 。 空腹酒服十五丸 ， 日再 ， 稍加至三十丸 ， 其寒在胸中 ， 及反胃翻心皆瘥 。
卒噦 （ 《 千金翼 》 ）
男噦 ， 女人丁壯氣盛者 ， 噓其肺俞 。 女子 ， 男子噓之 。
廣濟檳榔散 （ 《 外臺 》 ）　療吐酸水 ， 每食 ， 則變作醋水吐出 。
檳榔（十六分）　人參（六分）　茯苓（八分）　橘皮（六分）　蓽茇（六分）
上五味 ， 搗篩為散 。 平晨空腹 ， 生薑五六兩 ， 合皮搗絞取汁 ， 溫 ， 納散方寸匕 ， 攪調 ， 頓服之 ， 日一服 ， 漸加至一匕半 。 純薑汁服末藥 ， 斷難入口 ， 只宜取薑汁一滴拌藥 ， 別飲送下為妥 。
崔氏方 （ 《 外臺 》 ）　療食則吐 ， 或朝食夜吐 ， 名曰胃反 。 或氣噎不飲食 ， 數年羸削 ， 惟飲水 ， 亦同此方 。
半夏（六兩）　人參（六兩）　生薑（一兩）　橘皮（二兩）　牛涎（一升）　舂杵頭糠（一升 ， 綿裹）　厚朴（二兩 ， 炙）　羚羊角（三兩 ， 削）
上以水八升 ， 煮取三升 。 分溫三服 ， 頻服 。
深師 （治噎方 《 外臺 》 ）
羚羊角　前胡　甘草　人參　橘皮（各二兩）
上五味 ， 以水六升 ， 煮取三升 。 分四服 。
反胃方 （ 《 本事方 》 ）
驢水（即驢小便）
日服二合 ， 後食微吐一半 ， 晡時又服二合 ， 人定時食粥 ， 吐出便定 。
丁香柿蒂湯 （嚴氏）　治寒呃 。
丁香　柿蒂（各二錢）　人參（一錢）　生薑（五片）
煎服 。
治冷呃方
刀豆子（炙存性）
酒服錢許 。
撞氣阿魏丸 （ 《 局方 》 ）　治五種噎疾 ， 九般心痛 ， 痃癖氣塊 ， 冷氣攻刺 ， 及脾胃停寒 ， 胸滿膨脹 ， 嘔吐酸水 ， 丈夫小腸氣痛 ， 婦人氣血等疾 。
茴香（炒香）　陳皮（去白）　青皮　川芎　丁香皮　蓬莪朮（泡）　甘草（泡 ， 各一兩）　縮砂仁　肉桂（去粗皮 ， 各半兩）　生薑（四兩 ， 鹽醃炒黑）　白芷（泡 ， 半兩）　胡椒（二錢半）　阿魏（二錢半 ， 醋浸一宿 ， 以麩為丸 。 ）
上為末 ， 用阿魏丸雞頭大 ， 每藥丸一斤 ， 用硃砂七錢為衣 。 丈夫氣痛 ， 炒鹽湯下一粒至二粒 。 婦人血氣 ， 醋湯下 ， 常服一粒 ， 爛嚼 ， 茶酒任下 。 此方純用通氣溫熱之藥 ， 有火者不宜服 。
此卷所載方論種種各殊 ， 然皆系嘔吐 ， 反胃 ， 水飲 ， 蟲積等症 ， 非真膈病也 。 膈病乃胃口枯槁之症 ， 百無一治 。 論中雖有格脈格症 ， 而其形象俱未詳載 ， 必臨症多 ， 乃能識其真耳 。
旋覆代赭湯 四逆湯　小柴胡湯　以上三方俱見傷寒 。 小半夏湯　方見痰飲 。 竹葉石膏湯　加生薑 ， 見通治 。
泄瀉
《 靈 》《 素 》
《 靈 · 論疾診尺篇 》： 飧泄脈小者 ， 手足寒 ， 難已 。 飧泄脈小 ， 手足溫 ， 泄易已 。
《 玉版篇 》： 其腹大脹 ， 四末清 ， 脫形 ， 泄甚 ， 逆也 。 諸病暴注下迫 ， 皆屬於熱 。
《 素 · 陰陽應象大論 》： 清氣在下 ， 則生飧泄 。 春傷於風 ， 夏生飧泄 。 濕勝則濡泄 。
《 脈要精微論 》： 久風為飧泄 。
《 平人氣象論 》： 泄而脫血 ， 難治 。
《 玉機真臟論 》： 泄而脈大 ， 難治 。
《 難經 》
泄凡有五 ， 其名不同 。 有胃泄 ， 有脾泄 ， 有大腸泄 ， 有小腸泄 ， 有大瘕泄 ， 名曰後重 。 胃泄者 ， 飲食不化 ， 色黃 。 脾泄者 ， 腹脹滿 ， 泄注 ， 食即嘔吐逆 。 大腸泄者 ， 食已窘迫 ， 大便色白 ， 腸鳴切痛 。 小腸泄者 ， 溲而便膿血 ， 少腹痛逆 。 大瘕泄者 ， 裡急後重 ， 數至圊而不能便 ， 莖中痛 。 此五泄之要法也 。
泄瀉方
溫脾湯 （ 《 本事方 》 ）　主治痼冷在腸胃間 ， 泄瀉腹痛 ， 宜先取去 ， 然後調治 ， 不可謂虛以養病也 。
厚朴　乾薑　甘草　桂心　附子（各二兩）　大黃（四錢）
上六味㕮咀 ， 取一兩 ， 水二盅 ， 煎六分 。 頓服 。 不可謂虛以養病 ， 此千古之要訣 ， 後人反是 。
訶黎勒丸 （ 《 濟生 》 ）　治大腸虛冷 ， 泄瀉不止 ， 腹脅引痛 ， 飲食不化 。
訶黎勒（麵裹煨）　附子（泡）　肉豆蔻（麵裹煨）　木香　吳茱萸（炒）　龍骨（生用）　白茯苓　蓽茇（等分）
上為末 ， 生薑汁煮麵糊丸如梧子大 。 每服七十丸 ， 空心米飲下 。
香茸丸 治飲酒多 ， 遂成酒泄 ， 骨立不能食 ， 但再飲一二盞 ， 泄作幾年矣 。
嫩鹿茸（酥炙黃）　肉豆蔻（煨 ， 各一兩）　生麝香（另研 ， 一錢）
上為末 ， 陳米飯為丸如梧子大 。 每服五十丸 ， 空心米飲下 。
固腸丸 （ 《 得效 》 ）　治臟腑滑泄 ， 晝夜無度 。
吳茱萸　御粟殼　黃連（各等分）
上為末 ， 醋糊丸如桐子大 。 每服三十丸 ， 空心米飲下 。
附子理中丸 （ 《 局方 》 ）　治脾胃冷弱 ， 心腹疼痛 ， 嘔吐瀉痢 ， 霍亂轉筋 ， 體冷微汗 ， 手足厥冷 ， 心下逆冷滿悶 ， 腹中雷鳴 ， 飲食不進 ， 及一切沉寒痼冷 ， 並皆治之 。
人參（一兩）　附子（泡 ， 一枚）　乾薑（泡）　甘草（炙 ， 各一兩）　白朮（土炒 ， 二兩）
上為末 ， 蜜丸 ， 每藥一兩 ， 作十丸 。 每服一丸 ， 以水一盞化開 ， 煎至七分 ， 稍熱食前服 。
四君子湯 （ 《 局方 》 ） 六君子湯 歸脾湯 平胃散 補中益氣湯 枳實丸 （消痞積 ， 止泄瀉 。 ） 瀉黃散 五苓散 四神丸 藿香正氣散 （ 《 局方 》 。 以上十方見通治 。 ） 四逆散 （治少陰泄瀉） 大承氣湯 小承氣湯 調胃承氣湯 敗毒散 葛根湯 葛根黃芩黃連湯 （以上 七 方俱見傷寒 。 ） 厚朴七物湯 （方見腹痛門 。 ）
按 ： 泄瀉乃一時寒暖不調 ， 水穀不化 ， 或冒暑傷濕等症 ， 當擇清淡消散之品一二劑即愈 。 今所集方內多脾胃虛寒久病之方 ， 隨症酌用可也 。