婦人
《 素問 》
《 六元正紀大論 》: 黃帝問曰 : 婦人重身 , 毒之何如 ? 岐伯曰 : 有故無殞 , 亦無殞也 。 帝曰 : 願聞其故 。 岐伯曰 : 大積大聚 , 其可犯也 。 衰其大半而止 , 過者死 。
《 腹中論 》: 帝曰 : 何以知懷子之且生也 ? 岐伯曰 : 身有病而無邪脈也 。
《 奇病論 》: 黃帝問曰 : 人有重身 , 九月而喑 , 此何為也 ? 岐伯曰 : 胞之絡脈絕也 。 帝曰 : 何以言之 。 岐伯曰 : 胞絡者 , 繫於腎 , 少陰之脈 , 貫腎系舌本 , 故不能言 。 帝曰 : 治之奈何 ? 岐伯曰 : 無治也 , 當十月復 。
《 平人氣象論 》: 婦人手少陰脈動甚者 , 妊子也 。
《 難經 》
妊之為病 , 其內苦結 , 女子為瘕聚 。 左者為腎 , 右者為命門 。 命門者 , 諸精神之所舍 , 原氣之所繫也 , 男子以藏精 , 女子以系胞 。
《 金匱 》
問曰 : 新產婦人有三病 : 一者病痙 , 二者病鬱冒 , 三者大便難 , 何謂也 ? 曰 : 新產血虛 , 多汗出 , 喜中風 , 故令病痙 。 亡血復汗 , 寒多 , 故多鬱冒 。 亡津液 , 胃燥 , 故大便難 。 產婦鬱冒 , 其脈微弱 , 嘔不能食 , 大便反堅 , 但頭汗出 。 所以然者 , 血虛而厥 , 厥而必冒 。 冒家欲解 , 必大汗出 。 以血虛下厥 , 孤陽上出 , 故頭汗出 。 所以產婦喜汗出者 , 亡陰血虛 , 陽氣獨盛 , 故當汗出 , 陰陽乃復 。 大便堅 , 嘔不能食 , 小柴胡湯主之 。 雖當汗出 , 不宜太過 。 師曰 : 產婦腹痛 , 法當以枳實芍藥散 , 假令不愈者 , 此為腹中有瘀血著臍下 , 宜下瘀血湯主之 , 亦主經水不利 。
產後七八日 , 無太陽證 , 少腹堅痛 , 此惡露不盡 。 不大便 , 煩躁發熱 , 切脈微實 , 再倍發熱 , 日晡時煩躁者 , 不食 , 食則譫語 , 至夜即愈 , 宜大承氣湯主之 。 熱在裡 , 結在膀胱也 。
婦人傷寒發熱 , 經水適來 , 晝日明瞭 , 暮則譫語 , 如見鬼狀者 , 此為熱入血室 。 治之無犯胃氣及上二焦 , 必自愈 。
婦人中風 , 發熱惡寒 , 經水適來 , 得七八日 , 熱除脈遲 , 身涼和 , 胸脅滿 , 如結胸狀 , 譫語者 , 此為熱入血室也 。 當刺期門 , 隨其實而取之 。 期門二穴 , 在乳頭直下四寸第二肋端 , 此等刺法 , 最易學也 。
婦人之病 , 因虛積冷結氣 , 為諸經水斷絕 , 至有歷年 , 血寒積結胞門 , 寒傷經絡凝堅 , 在上嘔吐涎唾 , 久成肺癰 , 形體損分 。 在中盤結 , 繞臍寒疝 , 或兩脅疼痛 , 與臟相連 , 或結熱中 , 痛在關元 , 脈數無瘡 , 肌若魚鱗 。 時著男子 , 非止女身 。 在下未多 , 經候不勻 。 令陰掣痛 , 少腹惡寒 。 或引腰脊 , 下根氣衝 。 氣衝急痛 , 膝脛疼煩 。 奄忽眩冒 , 狀如厥癲 。 或有憂慘 , 悲傷多嗔 。 此皆帶下 , 非有鬼神 。 久則羸瘦 , 脈虛多寒 。 三十六病 , 千變萬端 。 審脈陰陽 , 虛實緊弦 。 行其針藥 , 治危得安 。 其雖同病 , 脈各異源 。 子當辨記 , 勿謂不然 。
問曰 : 婦人年五十所 , 病下利 , 數十日不止 , 暮即發熱 , 小腹裡急 , 腹滿 , 手掌煩熱 , 唇口乾燥 , 何也 ? 師曰 : 此病屬帶下 。 何以故 ? 曾經半產 , 瘀血在少腹不去 。 何以知之 ? 其證唇口乾燥 , 故知之 , 當以溫經湯主之 。
婦人陷經漏下黑不解 , 膠薑湯主之 。 方無考 , 校本云 : 宜是膠艾湯 。
婦人懷娠六七月 , 脈弦發熱 , 其胎愈脹 , 腹痛惡寒者 , 少腹如扇 。 形容惡寒之盛 。 所以然者 , 子臟開故也 , 當附子湯溫之 。 方無考 。
婦人傷胎 , 懷身腹滿 , 不得小便 , 從腰以下重 , 如有水氣狀 , 懷身七月 , 太陰當養不養 , 此心氣實 , 當刺瀉勞宮 、 關元 , 小便微利則愈 。
《 病源 》
妊娠數墮胎候 血氣虛損 , 子臟為風冷所居 , 則血氣不足 , 故不能養胎 , 所以致胎數墮 。 候妊娠而恆腰痛者 , 喜墮胎也 。 按 : 墮胎皆由於血熱 。
兩胎一死一生候 陽施陰化 , 精盛有餘者 , 則成兩胎 。 其兩胎而一死者 , 候其胎上冷 , 是胎已死也 。
妊娠過年不產 由挾寒冷 , 宿血在胞 , 而有胎則冷血相搏 , 令胎不長 , 產不以時 。 若其胎在胞 , 日月雖多 , 其胎翳小 , 轉動勞羸 , 是挾於病 , 必過時乃產 。
胞轉 臍下急痛 , 小便不通是也 。 其病由不同胞轉及胞落 , 並致死 。
帶下三十六疾 諸方說三十六疾者 , 是十二癥 、 九痛 、 七害 、 五傷 、 三固是也 。 十二癥者 : 是所下之物 , 一如膏 , 二如青血 , 三如紫汁 , 四如赤皮 , 五如膿痂 , 六如豆汁 , 七如葵根羹 , 八如凝血 , 九如青血 , 血似水 , 十如米汁 , 十一如月浣 , 十二經度不應期也 。 九痛者 : 一陰中傷痛 , 二陰中淋痛 , 三小便即痛 , 四寒冷痛 , 五月水來腹痛 , 六氣滿並痛 , 七汁出陰中 , 如蟲齧痛 , 八脅下皮痛 , 九腰痛 。 七害者 : 一害食 , 二害氣 , 三害冷 , 四害勞 , 五害房 , 六害妊 , 七害睡 。 五傷者 : 一窮孔痛 , 二中寒熱痛 , 三小腹急牢痛 , 四臟不仁 , 五子門不正 , 引腎痛 。 三固者 : 一月水閉塞不通 。 其餘二固 , 文缺不載 。
與鬼交 臟腑虛 , 神守弱 , 鬼氣得病之也 。 其狀不欲見人 , 獨言笑悲泣 , 脈來遲伏 , 或如鳥啄 。
惡阻 心中潰悶 , 頭眩 , 四肢煩疼 , 懈惰不欲執作 , 惡聞食氣 , 欲啖食鹹酸果食 , 多睡少起 , 乃至三四月以上大劇者 , 不能自勝舉也 。 此由婦人元本虛羸 , 血氣不足 , 腎氣又弱 , 兼當風食冷太過 , 心下有痰氣挾之而有妊也 。
子滿 此由脾胃虛弱 , 有停水而挾以妊娠也 。 水漬於胞 , 則令胎壞 , 惟將產之月 , 而腳微腫 , 則其產易 , 蓋胞藏水血多也 。 初妊娠者 , 則反壞胎 。
胎漏 此由衝任脈虛 , 不能約制太陽 、 少陰之經血也 , 亦名胞阻 , 漏血盡 , 則人斃也 。
鬼胎 正虛則妖魅精入臟 , 狀如懷娠 。
胎疸 其母臟氣熱 , 熏蒸於胎 。
血分 是經血先斷 , 而後成水病 。 以其月水壅塞不通 , 經血分而為水 , 故曰血分 。
胞絡傷損 子臟虛冷 , 氣下衝則陰挺出 , 謂之下脫 , 亦有因產用力偃氣而陰脫者 。
陰臭 由子臟有寒 , 寒搏於津液 , 蘊積氣衝於陰 , 故變臭也 。 此亦由內熱所致 。
子臟開 由子臟宿虛 , 因產冷氣乘之 , 血氣得冷 , 不得相榮 , 故令開也 。
婦人方
桂枝茯苓圓 ( 《 金匱 》 ) 治婦人宿有癥病 , 經斷未及三月 , 而得漏下不止 , 胎動在臍上者 , 為癥痼 。 害妊娠 , 六月動者 , 前三月經水利時 , 胎也 。 下血者 , 後斷三月衃也 。 所以血不止者 , 其癥不去故也 。 當下其癥 , 此主之 。
桂枝 丹皮 茯苓 桃仁(去皮 、 尖 , 熬) 芍藥(各等分)
上五味末之 , 煉蜜丸如兔屎大 。 每日食前服一丸 , 不知加至三丸 。
當歸芍藥散 ( 《 金匱 》 ) 治婦人懷娠 , 腹中㽲痛 。
當歸(三兩) 芍藥(一斤) 茯苓(四兩) 白朮(四兩) 澤瀉(半斤) 芎藭(三兩)
上杵為散 。 取方寸匕 , 酒和日三服 。
乾薑人參半夏丸 ( 《 金匱 》 ) 治妊娠嘔吐不止 。
乾薑 人參(各一兩) 半夏(二兩)
上三味末之 , 生薑汁糊丸如梧子大 。 飲服十丸 , 日三 。
葵子茯苓散 ( 《 金匱 》 ) 治妊娠有水氣 , 身重 , 小便不利 , 灑淅惡寒 , 起即頭眩 。
葵子(一斤) 茯苓(三兩)
上二味杵為散 。 飲服方寸匕 , 日三服 。 小便利則愈 。
當歸貝母苦參丸 ( 《 金匱 》 ) 治妊娠小便難 , 飲食如故 。
當歸 貝母 苦參(各等分)
上三味末之 , 蜜丸如小豆大 。 飲服三丸 , 加至十丸 。
當歸散 ( 《 金匱 》 ) 婦人妊娠宜常服 。
當歸 黃芩 芍藥 芎藭(各一斤) 白朮(半斤)
上五味 , 杵為散 。 酒服方寸匕 , 日再服 。 妊娠常服 , 即易產 。 胎無苦疾 , 產後百病悉主之 。
白朮散 ( 《 金匱 》 ) 妊娠養胎 。
白朮 芎藭 蜀椒(三分 , 去汗) 牡蠣
上四味 , 杵為散 。 酒服一錢匕 , 日三服 , 夜一服 。 但苦痛加芍藥 。 心下毒痛 , 倍加芎藭 。 心煩吐痛 , 不能飲食 , 加細辛一兩 , 半夏大者二十枚 。 服之後 , 更以酸漿水服之 。 若嘔 , 以醋漿水服 。 復不解者 , 小麥汁服之 。 以後渴者 , 大麥粥服之 。 病雖愈 , 服之勿置 。 原本無分兩 。
枳實芍藥散 ( 《 金匱 》 ) 治產後腹痛 , 煩滿不得臥 。
枳實(燒令黑 , 勿太過) 芍藥(等分)
上二味 , 杵為散 。 服方寸匕 , 日三服 。 並主癰膿 , 以麥粥下之 。 假令腹痛不愈 , 此為腹中有瘀血著臍下 , 宜下瘀血湯主之 , 亦主經水不利 。
下瘀血湯 ( 《 金匱 》 )
大黃(三兩) 桃仁(二十枚) 䗪蟲(二十枚 , 去足 , 熬)
末之 , 蜜和為四丸 。 以酒一升煎一丸 , 取八合 , 頓服之 。 新血下如豚肝 , 以丸作煎 , 又一法 。 按 : 新字當作瘀字 。
竹葉湯 ( 《 金匱 》 ) 治產後中風發熱 , 面正赤 , 喘而頭痛 。
竹葉(一把) 葛根(三兩) 防風 桂枝 桔梗 人參 甘草(各一兩) 附子(一枚 , 泡) 大棗(十五枚) 生薑(五兩)
上十味 , 水一斗 , 煮取二升半 。 分溫三服 , 溫覆取汗出 。 頸項強 , 用大附子一枚 , 破之如豆 , 入前藥揚去沫 。 嘔者 , 加半夏半升洗 。
竹皮大丸 ( 《 金匱 》 ) 治婦人乳中虛 , 煩亂嘔逆 , 安中益氣 。
生竹茹(二分) 石膏(二分) 桂枝(一分) 甘草(七分) 白薇(一分)
上五味末之 , 棗肉丸如彈子大 。 飲服一丸 , 日三夜二 。 有熱倍白薇 。 煩喘者 , 加柏實一分 。
白頭翁加甘草阿膠湯 ( 《 金匱 》 ) 治產後下痢虛極 。
白頭翁 甘草 阿膠(各二兩) 秦皮(三兩) 黃連(二兩) 柏皮(三兩)
上六味 , 水七升 , 煮二升半 。 納膠令消 , 分溫三服 。
半夏厚朴湯 ( 《 金匱 》 ) 治婦人咽中如有炙臠 。
半夏(一升) 厚朴(三兩) 茯苓(四兩) 生薑(五兩) 干蘇葉(二兩)
上五味 , 水七升 , 煮取四升 , 分溫四服 , 日三夜一 。
甘麥大棗湯 ( 《 金匱 》 ) 治婦人臟燥 , 悲傷欲哭 , 象如神靈所作 , 數欠伸 , 此主之 。
甘草(三兩) 小麥(一升) 大棗(十枚)
上三味 , 水六升 , 煮取三升 。 分溫三服 , 亦補脾氣 。
溫經湯 ( 《 金匱 》 ) 主婦人曾經半產 , 瘀血在少腹不去 , 其證唇口乾燥 。
吳茱萸(三兩) 當歸(二兩) 芎藭(二兩) 芍藥(二兩) 人參(二兩) 桂枝(二兩) 阿膠(二兩) 丹皮(二兩) 生薑(三兩) 甘草(二兩) 半夏(一升) 麥冬(一升 , 去心)
水一斗 , 煮取三升 。 分溫三服 。 亦主婦人少腹寒 , 久不受胎 , 兼治崩中去血 , 或月水來過多 , 及至期不來 。 調經總方 。
土瓜根散 ( 《 金匱 》 ) 治帶下經水不利 , 少腹滿痛 , 經一月再見 。
土瓜根 芍藥 桂枝 䗪蟲(各三兩)
上四味 , 杵為散 。 酒服方寸匕 , 日三服 。
此治瘀血伏留在衝脈之方 。
旋覆花湯 ( 《 金匱 》 ) 寸口脈弦而大 , 弦則為減 , 大則為芤 , 減則為寒 , 芤則為虛 , 寒虛相搏 , 此名曰革 , 婦人則半產漏下 , 此湯主之 。
旋覆花(三兩) 蔥(十四莖) 新絳(少許)
水三升 , 煮取一升 。 頓服 。
大黃甘遂湯 ( 《 金匱 》 ) 治婦人少腹滿如敦狀 , 小便微難而不渴 , 此為水與血俱結在血室也 , 此主之 。
大黃(四兩) 甘遂(二兩) 阿膠(二兩)
上三味 , 以水三升 , 煮取一升 。 頓服 。 其血當下 。
礬石丸 ( 《 金匱 》 ) 治經水閉不利 , 臟堅癖不止 , 中有乾血 , 下白物 。
礬石(三分 , 燒) 杏仁(一分)
上二味末之 , 煉蜜丸棗核大 。 納臟中 , 劇者再納之 。
紅藍花酒 ( 《 金匱 》 ) 治婦人六十二種風 , 腹中血氣刺痛 。
紅藍花(一兩) 酒(一大升)
煎減半 。 頓服一半 , 未止再服 。
蛇床子散 ( 《 金匱 》 ) 治婦人陰寒 , 溫陰中坐藥 。
蛇床子(一味)
末之 , 以白粉少許 , 和合相得 , 如棗大 。 綿裹納之 , 自然溫 。
狼牙湯 ( 《 金匱 》 ) 治婦人陰中生瘡蝕爛者 。
狼牙(三兩)
水四升 , 煮取半升 。 以綿纏箸如繭 , 絞湯瀝陰中 , 日四遍 。
三物黃芩湯 ( 《 千金 》 ) 治婦人在草蓐自發露得風 , 四肢苦煩熱頭痛者 , 與小柴胡湯 。 頭不痛 , 但煩者 , 此湯主之 。
黃芩(一兩) 苦參(二兩) 地黃(四兩)
上三味 , 水六升 , 煮取二升 , 溫服一升 , 多吐下蟲 。
當歸建中湯 ( 《 千金 》 ) 治產後虛羸不足 , 腹中刺痛不止 , 吸吸少氣 , 或苦少腹中急 , 掣痛 , 引腰背不能食飲 , 產後一月日得 , 服四五劑為善 , 令人強壯 , 宜 。
當歸(四兩) 桂枝(三兩) 芍藥(六兩) 生薑(三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚)
上六味 , 水一斗 , 煮取三升 , 分溫三服 。 一日令盡 。 若大虛者 , 加飴糖六兩 , 湯成納之火上 , 暖令飴消 。 若去血過多 , 崩傷內衄不止 , 加地黃六兩 , 阿膠二兩 。
佛手散 ( 《 本事方 》。 又名芎歸湯) 調經 。
芎藭(二兩) 當歸(三兩)
上為細末 。 每服二錢 , 水一盞 , 酒二分 , 煎七分 , 溫服 。
回生丹 此催生之聖藥 。
錦紋大黃(一斤 , 為末) 蘇木(三兩 , 打碎 , 用河水五碗煎汁三碗 , 聽用) 大黑豆(三升 , 水浸 , 取殼 , 用絹袋盛 , 殼同豆煮熟 , 去豆不用 , 將殼曬乾 , 其汁留用) 紅花(三兩 , 炒黃色 , 入好酒三四碗 , 煎三滾 , 去渣取汁) 米醋(九斤 , 陳者更佳) 將大黃末入淨鍋 , 下米醋三斤 , 文火熬之 , 以長木箸不住手攪之成膏 。 再加醋三斤熬之 , 又加醋三斤 , 次第加畢 。 然後下黑豆汁三碗 , 再熬 。 次下蘇木汁 , 次下紅花汁 , 熬成大黃膏 , 取入瓦盆盛之 。 大黃鍋粑亦剷下 , 入後藥同磨 。 人參 當歸(酒洗) 芎藭 香附(醋炒) 延胡索(酒炒) 蒼朮(米泔浸 , 炒) 蒲黃(隔紙炒) 茯苓 桃仁(各一兩 , 去皮尖油) 牛膝(五錢 , 酒洗) 甘草(炙) 地榆(酒洗) 川羌活 橘紅 白芍(各五錢 , 酒炒) 木瓜 青皮(各三錢 , 去瓤炒) 乳香 沒藥(各二錢) 益母草(三兩) 木香(四錢) 白朮(三錢 , 米泔浸 , 炒) 烏藥(二兩五錢 , 去皮) 良薑(四錢) 馬鞭草(五錢) 秋葵子(三錢) 熟地(一兩 , 酒浸 , 九次蒸曬 , 如法制就) 山稜(五錢 , 醋浸透 , 紙裹煨) 五靈脂(五錢 , 醋煮化 , 焙乾細研) 山萸肉(五錢 , 酒浸 , 蒸搗)
上三十味 , 並前黑豆殼共曬為末 , 入石臼內 , 大黃膏拌勻 , 再下熟蜜一斤 , 共搗千杵為丸 , 重二錢七八分 , 陰乾 , 不可火烘 , 爍蠟為殼護之 , 用時去蠟 。
開骨散 臨產婦交骨不開 。
當歸(五錢) 龜板(三錢 , 醋炙 , 研) 芎藭(二錢) 婦人發(一團)
水煎服 。
奪命散 產後 。
沒藥 血竭(等分)
上研為細末 。 才產下 , 用童便細酒半杯 , 煎一二沸 , 調下二錢 , 良久再服 。 其惡血下行 , 便不衝上 , 免生百疾 。
下死胎方 ( 《 本事方 》 )
桂木(三錢) 麝香 當門子(一粒)
同研 。 溫酒服 。 須臾 , 如手推下 。 比之用水銀等藥 , 此不致損元氣也 。
交加散 ( 《 本事方 》 ) 治婦人榮衛不通 , 經脈不調 , 腹中撮痛 , 氣多血少 , 結聚為瘕 , 產後中風 。
生地黃(五兩 , 研取汁) 生薑(五兩 , 研取汁)
上交互用汁浸一夕 , 各炒黃 , 漬汁盡為度 , 末之 。 尋常腹痛 , 酒調下三錢 , 尤不可缺 。
護胎方 ( 《 本事方 》 ) 治妊娠時氣身熱 , 令子不落 。
伏龍肝為末 , 水調塗臍下二寸 , 干則易 , 瘥即止 。 又取井中泥塗心下 , 干則易 。
海蛤散 ( 《 本事方 》 ) 治婦人傷寒血結胸膈 , 揉而痛 , 不可撫近 。
海蛤 滑石 甘草(各一兩) 芒硝(半兩)
上為末 。 每服二錢 , 雞子清調下 。
小柴胡加地黃湯 ( 《 本事方 》 ) 治婦人室女傷寒發熱 , 或發寒熱 , 經水適來或適斷 , 晝則明瞭 , 夜則譫語 , 如見鬼狀 。 亦治產後惡露方來 , 忽爾斷絕 。
柴胡(一兩一分) 人參 黃芩 甘草 生地黃(各半兩)
上為末 。 每用五錢 , 水二盞 , 生薑五片 , 棗二枚 , 煎至八分 , 去渣服 。 此即熱入血室 。
烏雞煎圓 ( 《 局方 》 ) 治婦人胎前產後諸般疾患 , 並皆治之 。
烏雄雞(一隻) 人參 白朮 石床 丹皮 黃耆 烏藥 草果 延胡索 地黃(熟乾者 , 洗焙) 木香 琥珀 肉豆蔻(各半兩) 陳皮 紅花 川烏(泡) 海桐皮 芍藥(白者) 附子(泡去皮臍) 肉桂(去粗皮) 蓬莪朮(各三兩) 蒼朮(米泔浸 , 切 , 焙 , 一兩半)
上細銼 , 用烏雄雞一隻 , 湯撏去毛及腸肚 , 將上藥安放雞腹中 , 用新瓦瓶好酒一斗 , 同煮令乾 , 去雞骨 , 以油單紙盛 , 焙乾為細末 , 煉蜜丸如梧子大 。 每服三十丸 。
豬蹄湯 ( 《 局方 》 ) 治乳婦氣少血衰 , 脈澀不行 , 絕無乳汁 。
豬蹄(一隻) 木通(五兩)
上將豬蹄淨洗 , 依食法事治 。 次用水一斗 , 同木通浸煮得四五升 。 取汁飲 , 如乳不下 , 再服為妙 。
紫石英丸 ( 《 局方 》 ) 治婦人久冷無子及數經墮胎 , 經水不調 , 崩漏帶下 , 三十六病 , 積聚癥瘕 , 少腹急重 , 小便白濁 。
烏賊魚骨(燒灰) 甘草(炙) 柏子仁(微炒 , 別研) 山蕷(各一兩半) 辛荑仁 肉桂(去粗皮) 卷柏 石斛 干熟地黃 芎藭 牡蒙 禹餘糧(醋淬七次研 , 各二兩) 人參 續斷 細辛 桑寄生 牛膝 厚朴(薑汁炙) 吳茱萸 當歸(炒) 川烏(泡去皮臍) 乾薑(泡) 丹皮(各一兩一分) 天門冬(去心) 紫石英(細研飛 , 各三兩)
上為細末 , 煉蜜丸如梧子大 。 每服三十丸 , 溫酒或米飲下 , 空心食前 , 日二服 。
催生丹 ( 《 局方 》 ) 治產婦產育艱難 , 或逆或橫 , 並宜服之 。
母丁香(末 , 一錢) 麝香(別研 , 一錢) 兔腦髓(臘月者 , 去皮 , 搗如泥) 乳香(別研極細 , 一分)
上拌勻 , 以兔腦和圓如雞豆大 , 陰乾 , 用油紙蜜封貼 。 溫水服一丸 , 即時產下 , 隨男左女右手握丸藥出是驗 。
小調經散 ( 《 局方 》 ) 治產後敗血循經流入四肢 , 腐爛如水 , 服此 , 血行腫消則愈 。
沒藥 琥珀 桂心 白芍 當歸(各一錢) 細辛 麝香(各五分)
為末 。 薑汁酒各少許 , 調服 。 此方治血分病最良 。
二味參蘇飲 治產後瘀血入肺 , 咳嗽喘急 。
人參(一兩) 紫蘇(二兩 疑是蘇木)
作一劑 , 水煎服 。 若既愈 , 當用六君子湯 , 以補脾胃 。 若口鼻黑氣起 , 急用此藥加附子五錢 , 亦有得生者 。
紫蘇飲 ( 《 嚴氏 》 ) 治子懸腹痛 , 或臨產驚恐氣結 , 連日不安 , 或大小便不利 。
當歸 甘草 大腹皮(黑豆浸水泡) 人參 芎藭 橘皮(各七分) 白芍(炒 , 五分) 紫蘇(一錢)
薑蔥引 , 水煎服 。
紫散 ( 《 元和紀用經 》 ) 止血崩 。
香附子(炒黑存性)
為末 。 熱酒調方寸匕 , 再服立定 。 生末安胎 。
秦桂丸 ( 《 雜抄方 》 ) 治婦人無子 。
秦艽 桂心 杜仲 防風 厚朴(各三錢) 附子(生用) 茯苓(各一兩五錢) 白薇 乾薑 沙參 牛膝 半夏(各五錢) 人參(一兩) 細辛(一兩一錢)
上十四味 , 為末 , 煉蜜丸如綠豆大 。 每服三十丸 , 空心米飲任下 。 未效 , 再加數丸 , 已覺有孕 , 便不可服 。
求嗣方 ( 《 雜抄方 》 ) 壬子日合藥 , 別日不用 , 名助陽丹 。
細辛(五錢) 牛膝(二兩) 茯苓(一兩) 沒藥(四錢) 吳茱萸 白蘞 白及 秦艽 乳香 防風 當歸(去蘆 , 各三錢) 肉桂 厚朴 石菖蒲 附子(各二錢) 人參(一錢) 以上二方 , 治胞寒無子者 , 陰虛血少者非宜 。
黃龍湯 ( 《 活人書 》 ) 妊娠寒熱頭疼 , 嘿嘿不欲飲食 , 脅下痛 , 嘔逆痰氣 , 及產後傷風 , 熱入胞宮 , 寒熱如瘧 , 並經水適斷 , 病後勞復 , 餘熱不解 。
柴胡(一兩) 黃芩 人參 甘草(各一分半 , 炙)
上四味 , 每服五錢 , 水一盞半 , 煎一盞 , 去渣 。 溫服 。
桂枝湯 ( 《 金匱 》 ) 婦人得平脈 , 陰脈小弱 , 其人渴 , 不能食 , 無寒熱 , 名妊娠 , 桂枝湯主之 。 於法六十日當有此證 , 設有醫治逆者 , 卻一月 , 加吐下者 , 則絕之 。 見傷寒 。
小柴胡湯 ( 《 金匱 》 ) 婦人中風七八日 , 續來寒熱 , 發作有時 , 經水適斷 , 此為熱入血室 。 其血必結 , 故使如瘧狀 。 見傷寒 。
大承氣湯 ( 《 金匱 》 ) 產後七八日 , 無太陽症 , 少腹堅痛 , 惡露不盡 , 不大便 , 煩躁發熱 , 切脈微實 。 再倍發熱 , 日晡時煩躁者 , 不食 , 食即譫語 , 至夜即愈 , 熱在裡 , 結在膀胱也 。 見傷寒 。
小青龍湯 ( 《 金匱 》 ) 婦人吐涎沫 , 醫反下之 , 心下即痞 , 當先治其吐涎沫 , 此主之 。 見痰飲 。 涎沫止 , 乃治痞 , 瀉心湯主之 。 見血門 。
芎歸膠艾湯 ( 《 金匱 》 ) 治陷經漏下黑不解 。 見通治 。
豬發膏煎 ( 《 金匱 》 ) 胃氣下泄 , 陰吹而正喧 , 此穀氣之實也 。 見疸門 。
腎氣丸 ( 《 金匱 》 ) 治婦人飲食如故 , 煩熱不得臥 , 而反倚息者 , 此名轉胞 , 不得溺也 。 以胞系了戾 , 故致此病 , 但利小便 , 則愈 。 即崔氏八味丸 。 見通治 。
當歸生薑羊肉湯 ( 《 金匱 》 ) 治產後腹中㽲痛 , 並治腹中寒疝 , 虛勞不足 。 見通治 。
按 : 婦人一切外感內傷等症 , 與男子同 , 無庸另立治法 。 惟經 、 帶 、 胎 , 產 、 鷖瘕等疾 , 病變多端 , 必從調經 、 種子等法 , 探本索源而後可施用 。 今因 《 金匱要略 》 有治婦人方論一卷 , 故亦略載婦人常用之方數十首 。 至其全體 , 仍當取唐宋以來專門之書詳考之 。
小兒
此卷方論 , 俱從錢氏 《 直訣 》 選出 , 其外有小兒常患之症而方未備者 , 更考他書補入 。 治小兒之法大端略具 , 其所選之方藥一概全錄 , 不必更將他卷查閱 , 以便業幼科者 , 專取此書誦習可也 。
脈法
脈弦急 , 氣不和 。 脈沉緩 , 傷食 。 脈促結 , 虛驚 。 脈浮 , 為風 。 脈沉細 , 為寒 。 脈亂 。 不治 。
《 全幼心鑑 》 云 : 小兒一歲以前 , 看虎口食指寅卯辰三關 , 以驗其病 。 寅卯辰即風氣命三關也 。 脈紋從寅關起 , 不至卯關者 , 易治 。 若連卯關者 , 難治 。 若寅侵卯 , 卯侵過辰者 , 十不救一 。 其脈紋見有五色 , 如因驚必青 , 瀉痢必紫 , 當以類而推之 。 一歲後 , 則可用一指轉側 , 辨其三部脈弦急浮沉 。 四五歲後 , 脈七八至而細數者為平 。 九至者傷 , 十至者困 , 六至五至者為虛為寒 , 弦緊為風癇 , 弦急為客忤 。
面部症
左腮為肝 , 右腮為肺 , 額上為心 , 鼻為脾 , 頦為腎 。 若色赤者 , 熱也 , 宜隨症治之 。
目部症
目內色赤者 , 心實熱 。 淡紅者 , 心虛熱 , 青者 , 肝實熱 。 淡青者 , 肝虛熱 。 黃者 , 脾實熱 。 微黃者 , 脾虛熱 。 白而混者 , 肺實熱 。 目無睛光者 , 腎虛也 。
五臟虛實寒熱
心主驚 , 實則叫哭發熱 , 飲水而搐 。 虛則臥而悸動不安 。 視其睡口中氣溫 , 或合面睡 , 及上竄咬牙 , 皆心熱也 。 心氣實 , 則喜仰臥 。
肝主風 , 實則目直大叫 , 呵欠項急 , 頓悶 。 虛則咬牙多欠 。 肝熱 , 則手尋衣領 , 及亂捻物 , 壯熱飲水 , 喘悶目赤發揚 。 肝有風 , 則目連札 。 得心熱 , 則發搐 , 或筋脈牽繫而直視 。 風甚 , 則身反張 , 強直不搐 , 心不受熱也 。 當補腎治肝 。
脾主困 , 實則困睡 , 身熱飲水 。 虛則吐瀉生風 , 面白腹痛 , 口中氣冷 , 不思飲食 , 或吐清水 。 呵欠多睡者 , 脾氣虛而欲發驚也 。
肺主喘 , 實則悶亂喘促 , 有飲水者 , 有不飲水者 。 虛則哽氣 , 長出氣 。 肺熱 , 則手掐眉目鼻面 。 肺盛復感風寒 , 則胸滿氣急 , 喘嗽上氣 。 肺臟怯則唇白悶亂 , 氣粗喘促 , 哽氣者難治 , 肺虛甚也 。
腎主虛 , 無實也 。 惟瘡疹腎實 , 則變黑陷 。 若胎稟虛怯 , 神氣不足 , 目無睛光 , 面白顱解 , 此皆難育 , 雖育不壽 , 或更加色欲 , 變症百出 , 愈難救療 。 或目畏明 , 下竄者 , 蓋骨重而身縮也 。 咬牙者 , 腎水虛而不能制心火也 。
變蒸
小兒在母腹中 , 乃生骨氣 , 五臟六腑成而未全 。 自生之後 , 即長骨脈 、 五臟六腑之神智也 。 變者 , 易也 。 自內而長 , 自下而上 , 又身熱 , 故已生之日後 , 三十二日一變 。 變每畢 , 即情性有異於前何者 ? 長生腑臟智意故也 。 何為三十二日 ? 長骨添精神 , 人有三百六十五骨 , 除手足中四十五碎骨外 , 有三百二十 。 自生下 , 骨一日十段而上之 , 十日百段 , 三十二日 , 計三百二十段 , 為一遍 , 亦曰一蒸 。 骨之餘氣 , 自腦分入齦中 , 作三十二齒 。 而齒牙有不及三十二數者 , 由變不足其常也 。 或二十八日即至 , 長二十八齒 , 以下仿此 。 但不過三十二之數也 。 凡一周遍乃發虛熱 , 諸病如是 , 十周則小蒸畢也 , 計三百二十日 , 生骨氣乃全而未壯也 。
急驚風症治
小兒急驚 , 因聞大聲 , 或驚而發搐 , 搐正如故 , 此熱生於心 。 身熱面赤 , 引飲 , 口中氣熱 , 二便黃赤 , 甚則發搐 。 蓋熱甚生風 , 陽盛而陰虛也 。 宜利驚丸 , 除其痰熱 , 不可用巴豆之藥 。
慢驚風症治
小兒慢驚 , 因病後或吐瀉 , 或藥餌傷損脾胃 , 而肢體逆冷 , 口鼻氣微 , 手足瘛瘲 , 昏睡露睛 , 此脾虛生風 , 無陽之症也 。 小兒初生 , 壯熱吐哯 , 身體強直 , 手足抽掣 , 目反直視 , 是胎驚風症也 。
發搐症治
驚癇發搐 , 男則目左視無聲 , 右視有聲 , 女則右視無聲 , 左視有聲 , 相勝故也 。 欲驗逆順 , 男則握拳拇指叉入食指中為順 , 於外為逆 , 女則叉入食指為逆 , 於外為順 。 仍參吮乳不能 , 類以治其母 , 後仿此 。
若傷風發搐 , 口中氣熱 , 呵欠頓悶 , 手足動搖 。
若傷食發搐 , 身溫多睡 , 或吐不思食 。
百日內發搐 , 真者不過二三次 , 必死 ; 假者頻發 , 不死 。 真者 , 內生驚癇 ; 假者 , 外傷風冷 , 血氣未實 , 不能勝任 , 故發搐 。
癲癇症治
凡治五癇 , 皆隨臟治之 , 每臟各有一獸之形 , 並用五色丸治之 。 發而重者死 , 病甚者亦死 。 若反折上竄 , 其聲如犬 , 症屬肝也 。 若目瞪 , 吐舌 , 其聲如羊 , 症屬心也 。 若目直腹痛 , 其聲如牛 , 症屬脾也 。 若驚跳反折手縱 , 其聲如雞 , 症屬肺也 。 若肢體如屍 , 口吐涎沫 , 其聲如豬 , 症屬腎也 。
小兒半歲之間有病 , 以名中食三指曲按額前眉上髮際之下 。 若三指俱熱 , 感受風邪 , 鼻塞氣粗 。 三指俱冷 , 感受風寒 , 臟冷吐瀉 。 若食中二指熱 , 上熱下冷 。 名中二指熱 , 夾驚之候 。 食指熱 , 胸膈氣滿 , 乳食不消 。《 水鏡訣 》 云 : 陰陽運合 , 男女成形 , 已分九竅四肢 , 乃生五臟六腑 , 部位各分 , 逆順難明 。 若憑寸口之浮沉 , 必至橫亡 。 於孩子須明虎口 , 辨別三關 , 消詳用藥 , 必無差誤 。 未至三歲 , 看虎口三關 。 若脈見風關 , 尚易治 。 交氣關 , 則難治 。 交命關 , 為死症 。 又當辨其色 , 如獸驚 , 三關必青 。 水驚 , 三關必赤 。 人驚 , 三關必黑 。 若紫色 , 主瀉痢 。 黃色 , 是雷驚 。 三關脈通度 , 乃極驚之症 , 必死 。 有紋或青或紅 , 如線直者 , 是母食傷脾 。 左右一樣者 , 是驚積齊發 。 紋有三條 , 白主肺傷風痰 , 或齁䶎聲 , 青主傷寒及嗽 , 紅主泄瀉 , 有黑相兼主下痢 , 紅多白痢 , 黑多赤痢 , 有紫相兼虎口脈亂 , 乃氣不和也 。 蓋脈紋見有五色 , 由其病甚 , 色能加變 , 即至純黑者 , 不可得而治矣 。
五臟瘡疹症治
小兒在胎 , 食五臟血穢 , 伏於命門 。 若遇天行時熱 , 或乳食所傷 , 或驚恐所觸 , 則其毒當出 。 初起之候 , 面燥腮赤 , 目胞亦赤 , 呵欠頓悶 , 乍涼乍熱 , 咳嗽嚏噴 , 手足梢冷 , 驚悸多睡 。 宜究其何臟所發 , 察其何因所起 , 令乳母亦須節飲食 、 慎風寒 。 五臟各有一症 , 肝臟水疱 , 青色而小 。 肺臟膿疱 , 色白而大 。 心臟斑 , 色赤而小 。 脾臟疹小次斑 , 故色赤黃淺也 。 先發膿疱後發疹子者 , 順 。 先疹子後斑者 , 順 。 反此為逆 。 惟腎無候 , 但見骫冷耳冷是也 。 若寒水來侮 , 故黑陷而耳骫反熱為逆也 。 急用百祥丸 、 牛李膏 , 各三服 , 不愈者死 。 如發潮熱三日以上 , 出不甚多 , 而熱不止者 , 未盡也 。 潮熱隨出 , 如早食潮熱不已 , 為水泡之類也 。 一發便出盡者重 。 瘡夾疹者 , 半輕半重也 。 出稀者輕 。 裡外微紅者輕 。 外黑裡赤者微重 。 外白里黑者大重也 。 瘡端里黑點如針孔者 , 勢最劇也 。 青乾紫陷 , 昏睡汗出 , 煩躁熱滑 , 腹脹啼喘 , 二便不通者 , 困也 。 有大熱 , 利小便 , 解熱毒 。 若紫黑干陷 , 或寒戰咬牙 , 或身黃腫紫者 , 急以百祥丸下之 。 復惡寒不已 , 身冷出汗 , 耳骫反熱者 , 死症也 。 此腎氣大旺 , 脾虛不能制故耳 。 下後身熱氣溫 , 飲水者 , 可治 , 以脾土勝 , 腎寒去而溫熱也 。 不黑者 , 不可下 , 下則內虛歸腎 。 大抵瘡疹屬陽 , 在春夏為順 , 秋冬為逆 。 冬月腎旺 , 盛寒病多 , 歸腎變黑 。 又當辨春膿疱 、 夏黑陷 、 秋斑子 、 冬疹子者 , 十活四五 。 黑者 , 十難救一 。 身熱煩渴 , 腹滿而喘 , 便澀面赤 , 悶亂大吐 , 此當利小便 , 不瘥者 , 宣風散下之 。 若能食而痂頭焦起 , 或未焦而喘實 , 亦可下之 。 若五七日痂不焦 , 是內熱也 。 宣風散導之 , 生犀汁解之 。 斑疹作搐 , 為脾虛 , 而肝則乘心火妄動 , 風熱相搏也 。 當瀉心肝 , 補脾土 。 瘡黑而忽便膿血 , 並痂皮者 , 乃脾氣實 , 腎邪退而病安也 。 及瀉而乳食不化者 , 脾虛不能制腎 , 故為難治 。
此即近世痘瘡之症 , 其病與斑疹同列 , 並無起脹成漿收靨等說 。 大抵宋時之瘡形 , 治法不過如此 。 近日愈變愈重 , 與斑疹絕不相類 , 治亦迥別 。 因知天下之病 , 隨時隨地 , 變化無窮 , 所以 《 內經 》 有五運六氣 、 異法方宜等論 。 為醫者 , 苟不能知天運之轉移及五方之體性 , 終有偏執之處 , 不可以稱上工也 。
痘瘡無人可免 , 自種痘之法起 , 而小兒方有避險之路 , 此天意好生 , 有神人出焉 , 造良法以救人也 。 然人往往以種痘仍有死者 , 疑而不敢種 , 不知乃苗之不善 , 非法之不善也 。 況即有死者 , 不過百中之一 , 較之天行惡痘 , 十死八九者 , 其安危相去何如也 。 至於治痘之書 , 自宋至今 , 不下數十種 , 莫不和平切近 。 孰意邇年以來 , 崇奉怪書 。 不論小兒之強弱 , 痘症之虛實 , 慨以大黃數兩 , 石膏數斤為一劑 , 使兒真火消盡 , 元氣大傷 , 絕其起脹成漿之路 。 因向其父母云 : 此症或不能起脹 , 或不能成漿而死 。 至期果死 。 其父母以為神目 , 不知此實醫者致之死地也 。 或幸不死 , 則信為大黃 、 石膏之功 , 而此二味 , 遂為不祧之藥矣 。 又方中多用蜂房 、 蠍子 、 蠐螬 、 蚯蚓 、 蚌汁等惡物 , 成升成碗 , 灌入兒腹 , 以增其毒 , 而爛其胃 , 宛轉就死 , 尤可痛心 。 夫近日時醫 , 治精壯男婦之病 , 見用清火之藥一 、 二錢 , 群以為此寒涼之品 , 斷不可服 , 必當用附 、 桂 、 參 、 術 。 獨於數月之小兒 , 反用大寒大毒之藥 , 成兩成斤 , 俾死者接踵而不悔 , 何耶 ? 醫者不足責 , 為父母而目睹其子之服此毒藥 , 以致慘死 , 毫無疑怨 , 則何心也 ?
丹瘤
丹瘤之症 , 因熱毒客於腠理 , 搏於血氣 , 發於皮膚 , 當以白玉散塗之 。
傷風兼變症治二
傷風兼肝則發搐頓悶 , 兼心則驚不安 , 兼肺則喘嗽哽氣 , 兼脾則困睡 , 兼腎則目畏明 。 各隨補其母 。
諸經發熱症治三
潮熱者 , 時間發熱 , 過時即退 , 來日依時而發 , 此欲發驚也 。 壯熱者 , 常熱不已 , 甚則發驚癇也 。 風熱者 , 身熱而口中氣熱 , 乃風邪外感也 。 溫熱者 , 肢體微熱也 。 發熱而不欲飲水者 , 胃氣虛熱也 。 發熱而飲水作渴 , 喜冷飲食者 , 胃氣實熱也 。
吐瀉症治
若吐乳瀉黃 , 傷熱乳也 。 吐乳瀉青 , 傷冷乳也 , 皆當下之 。 吐瀉昏倦 , 睡不露睛者 , 胃實熱也 ; 吐痰涎及綠水者 , 胃虛冷也 。 初生下吐 , 因穢惡下咽故也 。 凡初生急須拭淨口中 , 否則啼聲一發 , 穢物嚥下 , 致生諸病 。 拭去穢物 , 出痘必稀 。
五臟內外疳症主治
凡小兒疳在內 , 目腫腹脹 , 瀉痢青白 , 體瘦羸弱 。 疳在外 , 鼻下赤爛 , 頻揉鼻耳 , 或肢體生瘡 。 鼻瘡用蘭香散 , 諸瘡用白粉散 。 肝疳 , 一名筋疳 , 白膜遮睛 , 或瀉血面瘦 。 心疳 , 面黃頰赤 , 身體壯熱 。 脾疳 , 一名肥疳 , 體黃瘦削 , 皮膚乾澀而有瘡疥 , 腹大嗜土 。 腎疳 , 一名骨疳 , 肢體瘦削 , 遍生瘡疥 , 喜臥濕地 。 肺疳 , 一名氣疳 , 喘嗽氣促 , 口鼻生瘡 。 若患潮熱 , 當先補肝 , 後瀉心 。 若妄以硝 、 黃諸藥利之 , 若患癖 , 當消磨 。 若誤以巴豆 、 硼砂下之 , 及傷寒誤下 , 皆能成疳 。 其初病者 , 為熱疳 。 久病者 , 為冷疳 。 冷熱相兼者 , 津液短少者 , 皆因大病脾胃虧損 , 內亡津液所致 。 當固脾胃為主 , 早為施治 , 則不變敗症也 。
腹痛腫脹諸症
小兒腹痛體瘦 , 面色㿠白 , 目無睛光 , 口中氣冷 , 不思飲食 , 或嘔利撮口 , 此脾土虛而寒水所侮也 。 若口中氣溫 , 面色黃白 , 目無睛光 , 或多睡惡食 , 或大便酸臭 , 此積病也 。 若腹脹而悶亂喘滿者 , 實也 。 若不悶亂喘滿者 , 脾虛也 。 誤下之 , 以致目泡腮面四肢浮腫 , 肚腹愈脹 , 因下而喘 , 脾氣益虛也 。 脾虛不能勝腎水 , 隨肺氣行於四肢 , 如水狀 , 若侵浮於肺 , 即大喘也 。 若腎熱傳於膀胱 , 熱甚逆於脾肺 , 脾胃虛而不能制腎水 , 流走四肢 , 而身面皆腫 。 若土勝 , 則刑于肺 , 故令喘也 。 若口吐涎沫 , 或吐清水 , 面㿠白 , 心腹痛有時者 , 蟲痛也 。 與癇相似 , 但目不斜 , 手不搐也 , 安蟲散主之 。 若腹中有癖 , 不食 , 但飲乳是也 。 蓋小兒病此 , 良由乳食不消 , 伏於腹中 , 乍冷乍熱 , 飲水過多 , 即盪滌腸胃 , 亡失津液 , 脾胃虛弱 , 不能傳化水穀 , 以致四肢羸瘦 , 肚腹漸大而成疳矣 。
五臟雜症主治
喜汗者 , 厚衣臥而額汗出也 。 盜汗者 , 肌肉虛而睡中汗出也 。 胃虛汗者 , 上至項 , 下至臍也 。 六陽虛汗者 , 上至頭 , 下至項 , 難治 。
夜啼者 , 小兒筋骨血脈未成而多哭 , 脾臟冷而痛也 。 當與溫中藥 , 或花火膏主之 。 若虛怯為冷所乘 , 則唇青 。 驚啼者 , 邪氣乘心也 , 當以安神丸主之 。
若浴後拭臍不幹 , 風入作瘡 , 令兒撮口甚者 , 是脾虛也 。 若頻撮口 , 是氣不和也 。
弄舌熱者 , 脾臟微熱 , 令舌絡牽緊 , 時時舒熱 。 或飲水者 , 脾胃虛而津液少也 。 兼面黃肌瘦 , 五心煩熱者 , 疳積也 。 大病未已而弄舌者 , 凶 。
解顱者 , 生下囟門不合也 。 長必多愁少笑 , 目白精多 , 面色㿠白 , 或體消瘦 , 皆腎虛也 。
胎肥者 , 生下豐厚 , 目睛粉紅 , 大便乾難 , 時出涎水 。
胎熱者 , 生下有血色 , 時叫哭 , 身熱淡黃 , 目睛多赤 , 大便色黃 , 急欲食乳 , 並用浴體法主之 。
胎怯者 , 生下面白 , 肌肉瘦弱 , 大便白水 , 身無血色 , 硬氣多噦 , 亦用浴體法 。
急欲乳不能食者 , 此風邪由臍而蘊熱心脾 , 致舌厚唇燥 , 不能吮乳也 。
龜胸龜背者 , 由兒生下風客於脊 , 入於骨髓 , 致成龜背 。 若肺熱脹滿 , 攻於胸膈 , 即成龜胸 , 並用龜尿 , 點其骨節自愈 。 取尿法 , 用青蓮葉 , 安龜在上 , 用鏡照之 , 其尿自出 。
失音 , 吐瀉或大便後 , 雖有聲而不能言 , 又能咽物者 , 非失音 , 此腎怯不能上接於陽也 。 凡口噤不止 , 則失音語遲 。
若大病後身目皆黃者 , 黃病也 。 身病背強 , 大小便澀 , 一身盡黃 , 小便黃赤 , 此黃疸也 , 瀉者難治 。 若百日 , 或半年 , 不因病而身黃者 , 胃熱胎疸也 。 若淡黃兼白者 , 胃怯也 。
長大不行 , 行則腳軟 。 齒久不生 , 生則不固 ; 發久不生 , 生則不黑 , 皆胎弱 。
小兒方
瀉青丸 治肝經實熱 , 急驚搐搦 。
羌活(壬乙同歸一治 , 故用羌活) 大黃(瀉諸實熱) 芎藭(入手足厥陰 , 辛以緩肝) 山梔仁(瀉心火 , 實則瀉其子) 龍膽草(炒 , 益肝膽氣 , 止驚) 當歸(入足厥陰 , 以其同藏血也) 防風(各等分)
上為末 , 煉蜜丸芡實大 。 每服半丸 , 竹葉湯入砂糖化下 。
導赤散 治小腸實熱 , 小便秘赤 。
生地黃(心與小腸之藥) 木通(利小腸之熱 , 故錢氏用以導赤) 甘草(生 , 瀉心火 , 各等分)
上為末 。 每服一錢 , 入淡竹葉涼心經 。 水煎 。
生犀散 治心經虛熱 。
地骨皮 赤芍藥 柴胡 乾葛(各一兩) 甘草(五錢) 犀角(二錢 , 鎊 , 主風熱驚癇 , 鎮肝除心熱 。 丹溪云 : 犀角痘後用以散餘毒 , 無毒而血虛者非宜 。 )
上為末 。 每服一二錢 , 水煎 。
瀉黃散 治脾胃實熱 。
藿香葉(入手足太陰經 , 助脾開胃止嘔) 甘草(各七錢五分) 石膏(五錢 , 瀉胃火) 山梔仁(一兩 , 治胃中熱氣) 防風(三兩)
上用蜜酒微炒為末 。 每服一二錢 , 水煎 。
五味異功散 治脾胃虛弱 , 吐瀉不食 。
人參 茯苓 白朮 甘草(炒) 陳皮(各等分)
上為末 。 每服三錢 , 薑棗水煎 。
益黃散 治脾土虛寒 , 嘔吐泄瀉 。
陳皮 青皮(下食 , 入太陰之倉) 丁香(各二錢 , 去脾胃中寒) 訶子肉(五錢 , 能開胃消食止痢) 甘草(炙 , 三錢)
上為末 。 每服一二錢 , 水煎 。
瀉白散 治肺經實熱 , 咳嗽痰喘 。
桑根白皮(炒 , 瀉肺氣之有餘 , 有餘者 , 邪有餘也) 地骨皮(各一兩) 甘草(炙 , 五錢)
上為末 。 每服一二錢 , 入粳米百粒 , 水煎 。
阿膠散 治肺虛咳嗽 , 口乾作渴 。
明阿膠(一兩 , 麩炒能補氣不足) 甘草(炙 , 一錢) 馬兜鈴(五錢 , 主肺熱咳嗽 , 清肺補肺) 糯米(一兩) 杏仁(七粒 , 去皮尖 , 下喘 , 用治氣也) 鼠黏子(二錢五分)
上為末 。 每服二錢 , 水煎 。
地黃丸 治腎虛解顱 , 或行遲語遲等症 。
熟地黃(八錢 , 酒洗 , 益腎水真陰 , 補血虛) 山茱萸肉(補腎添精) 乾山藥(涼腎 , 瀉陰中之火 , 治足少陰無汗之骨蒸) 白茯苓(各三錢 , 入壬癸) 牡丹皮 澤瀉(各三錢)
上地黃杵膏 , 余為末 , 加煉蜜 , 丸如桐子大 。 每服二三十丸 , 空心白湯送下 。
四君子湯 治脾氣虛弱 , 飲食不化 , 腸鳴泄瀉 , 或嘔噦吐逆 。
人參 白茯苓 白朮 甘草(炙 , 各五分)
水煎服 。
四物湯 治肝經血虛發熱 , 日晡益甚 , 或煩躁不寐 。
當歸 熟地黃(各二錢) 白芍藥(一錢) 芎藭(五分)
上作二劑 , 水煎服 。
八珍湯 治氣血俱虛 , 或因失血過多 , 或因克伐元氣 , 以致內熱發熱 , 肢體瘦瘁 。
即四物 、 四君子二湯合服 。
十全大補湯 治氣血虛熱 , 或因病後惡寒發熱 , 或自汗盜汗 , 食少體倦 , 或發熱作渴 , 頭痛眩暈等症 。 即八珍湯加黃耆 、 肉桂 。
六君子湯 治脾胃虛弱 , 體瘦面黃 , 或久患瘧痢 , 不思乳食 , 或嘔吐泄瀉 , 飲食不化 , 或時患飲食停滯 , 或母有前症 , 致兒為患 。
人參 白朮 茯苓(各二錢) 陳皮 半夏 甘草(炙 , 各一錢)
上每服二三錢 , 薑棗水煎 。
補中益氣湯 治中氣不足 , 困睡發熱 , 或元氣虛弱 , 感冒風寒諸症 , 或乳母勞役發熱 , 致兒為患 。
黃耆(炙) 人參 白朮(炒) 甘草(炙) 當歸 陳皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分)
上八味 , 加薑棗水煎 。
香砂助胃膏 治胃寒吐瀉 , 乳食不化 。
人參 白朮(炒) 白茯苓(各五錢) 甘草(炙) 丁香(各一錢 , 去胃中寒) 砂仁(四十粒 , 下氣消食) 白豆蔻(十四粒 , 寬胃 , 暖脾胃 , 進食) 肉豆蔻(四個 , 煨 , 溫中補脾 , 下氣運化 , 非比香附 、 陳皮之駃泄也) 乾山藥(一兩)
上為末 , 煉蜜丸芡實大 。 每服二三丸 , 米飲磨化 。
肥兒丸 治食積五疳 , 頸項結核 , 發稀成穗 , 發熱作渴等症 。
黃連(炒) 神麯(炒) 木香(各一兩五錢) 檳榔(二十個 , 破滯氣) 肉豆蔻(二兩 , 泡) 使君子(酒浸) 麥芽(炒 , 各四兩)
上為末 , 麵糊丸如麻子大 。 每服三五十丸 , 米飲下 。 良久用五味異功散一服 , 以助胃氣 。
九味蘆薈丸 治肝脾疳積 , 體瘦熱渴 , 大便不利 , 或瘰癧結核 , 耳內生瘡等症 。
蘆薈 胡黃連 黃連 木香 蕪荑(炒) 青皮 白雷丸 鶴蝨草(各一兩) 麝香(三錢)
上為末 , 蒸餅糊丸如麻子大 。 每服一二錢 , 空心白湯下 。
木香丸 治冷疳 。
木香 青黛 檳榔 肉豆蔻 麝香(各一錢半) 續隨子(一兩 , 去油) 蛤蟆(三個 , 燒存性)
上為末 , 蜜丸如綠豆大 。 每服三五丸 , 煎薄荷湯下 。
胡黃連丸 治熱疳 。
胡黃連 黃連(各五錢) 硃砂(二錢 , 另研)
上為末 , 填入豬膽內 , 以線扎懸掛銚中 , 淡漿水煮數沸 , 取出研入蘆薈 、 麝香各二錢 , 飯和丸如麻子大 。 每服一二十丸 , 米飲下 。
如聖丸 治冷熱疳瀉 。
使君子(取肉 , 一兩) 胡黃連 川黃連 白蕪荑(炒 , 各二兩五錢) 麝香(五分 , 另研) 干蛤蟆(五個 , 酒煮杵膏)
上為末 , 以蛤蟆膏杵丸麻子大 。 每服一二十丸 , 煎人參湯下 。
蘭香散 治鼻疳赤爛 。
蘭香葉(二錢 , 燒灰) 銅青 輕粉(各五分)
為末干貼 。
白粉散 治諸疳瘡 。
海螵蛸(三分) 白及(二分) 輕粉(一分)
上為末 。 先用漿水洗 , 拭乾貼 。
蟾蜍丸 治無辜疳症 , 一服虛熱退 , 二服煩渴止 , 三服瀉痢愈 。
蟾蜍(一枚 , 夏月溝渠中取腹大 、 不跳 、 不鳴 、 身多癗者)
上取糞蛆一杓 , 置桶中 , 以尿浸之 , 卻將蟾蜍跌死 , 投與蛆食一晝夜 , 用布袋盛蛆 , 置急流中一宿 , 取出瓦上焙乾 , 為末 , 入麝香一字 , 粳米飯丸麻子大 。 每服二三十丸 , 米飲下 , 其效如神 。
蕪荑散 治蟲動口內流涎 。
白蕪荑 乾漆(炒 , 各等分)
上為末 。 每服五六分 , 米飲下 。
安蟲散 治蟲動心痛 。
胡粉(炒黃) 檳榔 川楝子 鶴蝨(各三錢) 枯白礬(二錢五分)
上為末 。 每服五六分 , 痛時米飲調下 。
白玉散 治丹瘤 。
白土(二錢五分) 寒水石(五錢)
為末 。 用米醋或新水調塗 。
柳華散 治熱毒口瘡 。
黃柏(炒) 蒲黃 青黛 人中白(煅 , 各等分)
為末敷 。
仙方活命飲 治一切瘡毒 , 未成內消 , 已成即潰 , 此消毒排膿止痛之聖藥也 。 若膿出而腫痛不止者 , 元氣虛也 , 當補之 。
穿山甲 白芷 防風 沒藥 甘草 赤芍藥 歸尾 乳香 花粉 貝母(各一錢) 金銀花 陳皮(各三錢) 皂角刺(二錢)
上每服二三錢 , 酒水各半煎 。
消積丸 治食積 , 大便酸臭 , 發熱 。
丁香(九粒) 縮砂(十二粒) 巴豆(二粒 , 去皮心膜) 烏梅肉(三個)
上為末 , 麵糊丸黍米大 。 每服五七丸 , 溫水下 。
保和丸 治食積 。
山楂(二兩) 神麯(二兩) 半夏 茯苓(各一兩) 陳皮 連翹 蘿蔔子(各五錢)
上為末 , 粥糊丸如桐子大 。 每服一二十丸 , 白湯下 。
四神丸 治脾腎稟虛 , 泄瀉不食 , 或乳母患此 , 致兒為患 。
肉豆蔻(二兩) 補骨脂(四兩) 五味子(二兩) 吳茱萸(一兩)
上為末 , 用水二碗 , 生薑八兩 , 紅棗一百枚 , 煮熟 , 用棗肉和末丸如麻子大 。 每服二三十丸 , 空心食前白湯下 , 子母並服 。
五苓散 治霍亂吐瀉 , 燥渴飲水 , 小便不利 。
澤瀉(五錢) 豬苓 官桂 赤茯苓 白朮(各三錢)
上為末 。 每服一二錢 , 白湯調下 。
白虎湯 治傷暑煩躁 , 身熱痰盛 , 頭痛 , 口燥大渴 。
知母(一兩五錢) 石膏(四兩) 白粳米(八錢) 甘草(炙 , 五錢)
上為末 。 每服一二錢 , 水煎 。
地黃清肺飲 治肺疳咳嗽 , 痰唾稠黏 。
阿膠(一錢 , 麵炒) 鼠黏子(二分 , 炒) 馬兜鈴 甘草(各五分 , 炙) 杏仁(七枚 , 去皮 、 尖) 糯米(十粒 , 炒)
上每服一錢 , 水煎 。 此方似脫地黃一味 , 否則即前阿膠散方矣 。
參蘇飲 治感冒風寒 , 或腹脹少食 , 泄瀉嘔吐 , 或手足並冷 , 喘促痰涎 。
人參 紫蘇 陳皮 半夏 茯苓 枳殼(麩炒) 桔梗(炒) 前胡 乾葛 甘草(炒 , 各五分) 木香(三分)
為末 。 每服一二錢 , 水煎 。
小柴胡湯 治傷寒溫熱 , 患身熱惡風 , 頭痛項強 , 四肢煩疼 , 寒熱往來 , 嘔吐痰實 , 及治中暑病瘧 。
柴胡(八錢) 半夏(湯泡) 黃芩 人參(各三錢) 甘草(炙 , 二錢)
上每服一二錢 , 薑棗水煎 。
加味逍遙散 治乳母肝脾氣血虛弱發熱 , 致兒為患 。
當歸 白朮 茯苓 芍藥(炒黃 , 各一錢) 柴胡 牡丹皮 山梔(炒) 甘草(炒 , 各五分)
水煎服 。
龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱 , 或囊癰便毒 , 小便澀滯 。
龍膽草(酒炒 , 五分) 車前子(炒) 木通 歸尾 澤瀉 甘草 黃芩 生地 山梔(各三分)
水煎服 。
茵陳湯 治身熱鼻乾 , 汗出 , 二便赤澀 , 濕熱發黃 。
茵陳(六錢) 梔子(二個) 大黃(二錢)
每服一錢 , 水煎 。
黃連香薷飲
香薷(四兩) 厚朴(二兩) 黃連
上每服一二錢 , 將樸 、 連同生薑炒令紫色 , 入香薷 , 水 、 酒各一盞煎 , 冷服 。
金匱加減腎氣丸 治脾腎虛 , 腰重腳輕 , 小便不利 , 或肚腹腫脹 , 四肢浮腫 , 喘急痰盛 , 已成蠱者 。 此症多因脾胃虛弱 , 治失其宜 , 元氣復傷而變者 , 非此藥不救 。
白茯苓(三兩) 附子(泡 , 五錢) 川牛膝 肉桂 澤瀉 車前子 山萸肉 山藥 牡丹皮(各一兩) 熟地黃(四兩 , 掐碎 , 酒拌杵膏)
上為末 , 和地黃膏 , 加煉蜜杵丸 , 如桐子大 , 每服一二十丸 , 空心米湯下 。
五色丸 治五癇 。
硃砂 真珠(各五錢) 水銀 雄黃(各一錢) 黑鉛(三兩 , 同水銀結成砂)
上為末 , 煉蜜丸麻子大 。 每服三四丸 , 煎銀花薄荷湯下 。
斷癇丹 治癇瘥後變症不止 。
黃耆(蜜炙) 鉤藤鉤 細辛 甘草(炙 , 各五錢) 蛇退(三寸 、 酒炙) 蟬蛻(去土 , 四個) 牛黃(一字 , 另研)
上為末 , 煮棗肉為丸 , 麻子大 。 每服五七丸 , 人參煎湯下 。
褊銀丸 治風涎膈熱 , 及乳食不消 , 腹脹喘促 。
巴豆 水銀(各五錢) 京墨(八錢 , 火燒 , 醋淬 , 研) 黑鉛(二錢半 , 水銀煎) 麝香(五分 , 另研)
上為末 , 陳米粥丸如綠豆大 。 每服二三丸 , 煎薄荷湯下 。
利驚丸 治急驚 。
天竺黃(二錢) 輕粉 青黛(各一錢) 黑牽牛(炒 , 五錢)
上為末 , 蜜丸碗豆大 。 每歲服一丸 , 薄荷湯化下 。
小續命湯 治中風不省人事 , 涎鳴失音 , 肢體反張 , 或時厥冷 。
麻黃(去節) 人參 黃芩 芎藭 芍藥 甘草(炒) 杏仁(去皮尖 , 研) 漢防己 官桂(各五錢) 防風(七錢五分) 附子(泡去皮臍 , 二錢)
上各另為末 。 和勻每服一錢 , 薑棗水煎 , 有熱減桂 、 附 。
鉤藤鉤飲 治吐利脾胃虧損 , 虛風慢驚 。
鉤藤鉤(三分) 蟬蛻 防風(炒) 人參 麻黃 白殭蠶(炒) 天麻 蠍尾(去毒 , 炒 , 各五錢) 甘草(炙) 芎藭(各二錢五分) 麝香(一錢 , 另研)
為末 。 每服一二錢 , 水煎 。
大青膏 治傷風吐瀉 , 身溫氣熱驚搐 。
天麻 青黛(各一錢) 白附子 乾蠍(去毒) 烏梢蛇(肉 , 酒浸焙) 硃砂 天竺黃(二錢) 麝香(二分)
上為末 , 生蜜和膏 。 每服一豆粒許 , 月中兒用半粒 , 薄荷湯化下 。
百祥丸 治痘瘡黑陷 , 及嗽而吐青綠水 。
紅芽大戟(陰乾 , 漿水煮軟 , 去骨 , 復入原汁中煮 。 )
上焙乾為末 , 水丸粟米大 。 每服十丸 , 赤芝麻湯送下 。
牛李膏 治痘瘡黑陷 。
牛李子(一味)
杵汁 , 石器內熬膏 。 每服皂子大 , 煎杏膠湯化下 。
雄黃散 治痘後牙齦生疳蝕瘡 。
雄黃(一錢) 銅綠(二錢)
同研細 。 量瘡大小干糝其上 。
歸脾湯 治乳母脾經氣鬱 , 致兒為患 。
人參 白朮 茯神 黃耆 龍眼肉(各二錢) 遠志(一錢) 酸棗仁 木香 甘草(炙 , 三分)
上薑棗水煎服 。 加柴胡 、 山梔 , 名加味歸脾湯 。
越鞠丸 治乳母六郁 , 傳兒為患 , 或胸滿吐酸 , 齒痛瘡疥等症 。
蒼朮 神麯(炒) 香附子 山楂 山梔(炒) 芎藭 麥芽(炒 , 各等分)
上為末 , 水調神麯糊丸桐子大 。 每服二三十丸 , 白滾湯下 , 子母並服 。
安神丸 治邪熱驚啼 , 心肝壯熱 , 面黃頰赤 。
麥門冬(去心 , 焙) 牙硝 白茯苓 乾山藥 寒水石 甘草(各五錢) 硃砂(一兩) 龍腦(二分半)
上為末 , 煉蜜丸芡實大 。 每服半丸 , 砂糖水化下 。
花火膏 治夜啼 。
燈花一顆 , 塗乳上 , 令兒吮之 。
蟬蛻鉤藤散 治肚疼驚啼 。
鉤藤 天麻 茯苓 芎藭 白芍藥(各二錢) 甘草 蟬蛻(各一錢)
每服一錢 , 燈心湯下 。
羚羊角丸 治行遲 。
羚羊角(鎊) 虎脛骨(醋炙黃) 生地黃(焙) 酸棗仁 白茯苓(各五錢) 肉桂 防風 當歸 黃耆(各二錢五分)
上為末 , 煉蜜丸 。 每服一皂子大 , 白湯化下 。
止汗散 治睡而自汗 。
故蒲扇一把 , 燒存性 , 研為末 。 每服三錢 , 溫酒調下 。
當歸六黃湯 治血虛不足 , 虛火內動 , 盜汗不止 。
當歸 熟地黃 黃耆(炒) 黃柏(以下俱炒黑) 黃芩 黃連 生地黃(各等分)
每服二錢 , 水煎服 。
團參湯 治心血虛熱 , 自汗盜汗 。
人參 當歸(各等分)
上用豬心一片 。 每服三錢 , 水煎服 。
參附湯 治稟賦不足 , 上氣喘急 , 自汗盜汗 , 或病久陽氣脫陷 , 急宜服之 。
人參(五錢) 附子(泡 , 一兩)
每服一錢 , 姜水煎 。
人參養榮湯 治脾肺俱虛 , 發熱惡寒 , 肢體瘦倦 , 食少作瀉 , 或久病虛損 , 口乾食少 , 咳而下痢 , 驚熱自汗 。
白芍藥(一錢五分) 人參 陳皮 黃耆(蜜炙) 桂心 當歸 白朮(炒) 甘草(炙 , 各一錢) 熟地黃 五味子(杵 , 炒 , 各七分) 遠志(五分)
每服二三錢 , 薑棗水煎 。
浴體法 治胎肥 、 胎熱 、 胎怯 。
烏蛇肉(酒浸 , 焙) 白礬 青黛(各三錢) 天麻(二錢) 蠍尾(去毒) 硃砂(各五分) 麝香(二分半)
上為末 。 桃枝一握 , 水煎浴之 , 勿浴背 。
神效當歸膏 治跌撲湯火等瘡 , 不問已潰未潰 。
當歸 黃蠟 生地黃(各一兩) 麻油(六兩)
上先將當歸 、 地黃入油 , 煎黑去渣 , 入蠟熔化 , 候冷攪勻 , 即成膏矣 。 以上皆 《 直訣 》 所載之方 , 以下諸方皆取別本附入者 。
保命散 ( 《 秘方 》 ) 治一切急驚慢驚 , 痰涎湧塞 , 手足抽搐 , 目直神昏 , 夜啼晝倦 , 吐乳瀉白 , 種種惡症 。
珍珠 牛黃(各三分) 琥珀(五分) 膽星 白附子 蟬蛻(炙) 天蟲 茯苓 皂角 防風 茯神(各二錢) 天竺黃(研) 橘紅 甘草 薄荷 硃砂(各一錢) 天麻(三錢) 全蠍(十個 , 酒洗 , 焙) 礞石(三錢 , 煅) 冰片 麝香(各三分)
上為末 , 和勻 , 每服一二分 。 或用神麯糊丸麻子大 。 每服一二十丸 , 量兒大小加減 , 鉤藤一錢 、 薄荷三分泡湯下 。 凡小兒有病 , 即宜少與乳食 。 若似驚風 , 即宜斷乳 , 如欲食 , 與米飲一勺 。 必欲食乳 , 須先將乳擠空 , 然後以空乳令吮 , 否則乳下喉中 , 即成頑痰 , 雖神丹無效 , 俟少安漸與乳可也 。
治疳積方
不落水雞肝 , 酒洗 , 同黃蠟一錢 , 頓熟去蠟吃 。
治赤痏方
寒水石 黃柏 黃連 大黃 鉛粉 枯礬 白墡粉 冰片 青黛
上藥隨舉幾味 , 研麻油調塗 。
治痘出眼中方
取田雞膽點之愈 。
治癩方 不拘頭面遍身痛癢 , 黃水出 , 俱效 。
黃連(一兩) 蛇床子(五錢) 五倍子(一兩) 輕粉(三錢) 黃柏(五錢) 枯礬(五錢) 川椒(二錢) 冰片(一錢)
同研 , 麻油調塗 。
治骨蒸方
銀柴胡(八分) 鮮骨皮(一錢 , 酒洗) 真青蒿(八分) 川連(五分) 犀角(五分) 丹皮(五分) 甘草(三分) 元參(一錢) 竹葉(二十片) 蘆根(一兩)
水煎服 。
治遺尿方 ( 《 幼幼新書 》 )
雞䏶胵(一具 , 炙) 桑螵蛸(三枚 , 炒) 甘草(三分 , 炙) 黃耆 牡蠣(各五錢 , 煅)
為粗末 。 每用一錢 , 水一盞煎 , 去渣服 。
治牙疳方
人中白(一錢) 枯礬(三分) 紅褐子(一錢 , 燒存性) 雞肫皮(二錢 , 煅) 霜梅(八分 , 煅) 雄黃(五分) 硼砂(五分) 銅青(三分)
上為末 , 煎濃茶調 , 搽 , 吐出涎 。
治吐乳方 ( 《 幼幼新書 》 )
蓮子心(七枚 , 焙) 丁香(三粒) 人參(三分)
上同研 。 乳汁浸 , 令兒吮食 。
治螳螂子方 即妬乳也 。
青黛(一錢) 元明粉(三錢) 硼砂(一錢) 薄荷(五分) 冰片(一分)
上同研細 。 擦口內兩頤 , 吐出涎 , 一日用四五次 。
自古無螳螂子之病 , 凡小兒變蒸之候 , 每有口內微腫 , 惡乳之時 , 名曰妬乳 , 不治自愈 。 其或不能坐視 , 則用此方塗口 , 亦易愈 。 近日海濱妖婦 , 造割螳螂子之法 , 以騙人取利 , 強者幸愈 , 弱者俱死 。 惟松江蘇州最受其害 。 蓋小兒兩頤內外 , 皮有兩層 , 中空處 , 有脂膜一塊 , 人人皆然 , 割去復生 。 妖婦以此惑人 , 人見果有如螳螂子者 , 遂相信不疑 , 死而不悔 , 深可憐憫 。 除蘇松之外 , 天下並無有生螳螂子而死者 , 斷不可為其所愚而受害也 。
損 小兒股內無力 , 因跌而起 , 一足不伸 , 臀左右大小不同 , 腰脊歪斜 , 脊骨高起 , 俱屬不治 , 或久而成毒 , 亦為廢人 。