濕
《 金匱 》
太陽病 , 關節疼痛而煩 , 脈沉而細者 , 此名濕痹 。 濕痹之候 , 小便不利 , 大便反快 , 但當利其小便 。 濕家之為病 , 一身盡疼 , 發熱 , 身色如熏黃也 。 此黃與黃疸各別 。 濕家 , 其人但頭汗出 , 背強 , 欲得被覆向火 。 若下之早 , 則噦 , 或胸滿 , 小便不利 。 舌上如苔者 , 以丹田有熱 , 胸上有寒 , 渴欲得飲而不能飲 , 則口燥煩也 。 濕家下之 , 額上汗出 , 微喘 , 小便利者死 。 若下利不止者 , 亦死 。 風濕相搏 , 一身盡疼痛 , 法當汗出而解 , 值天陰雨不止 , 醫云此可發汗 , 汗之病不愈者 , 何也 ? 蓋發其汗 , 汗大出者 , 但風氣去 , 濕氣在 , 是故不愈也 。 若治風濕者 , 發其汗 , 但微微欲出汗者 , 風濕俱去也 。 濕家 , 病身疼發熱 , 面黃而喘 , 頭痛鼻塞而煩 , 其脈大 , 自能飲食 , 腹中和無病 , 病在頭 , 中寒濕 , 故鼻塞 , 納藥鼻中則愈 。 納鼻之藥 《 金匱 》 未載 , 俟廣求其法以補之 , 亦不過牙皂 、 瓜蒂之類 。
濕方
麻黃加朮湯 ( 《 金匱 》 ) 濕家心煩疼 , 可與麻黃加朮湯 , 發其汗為宜 , 慎不可以火攻之 。
麻黃(三兩 , 去節) 桂枝(二兩 , 去皮) 甘草(一兩 , 炙) 杏仁(七十個 , 去皮 、 尖) 白朮(四兩)
上五味 , 以水九升 , 先煮麻黃減二升 , 去上沫 , 納諸藥 , 煮取二升半 , 去滓 。 溫服八合 , 覆取微似汗 。 此濕家發汗之主方 。
防己黃耆湯 ( 《 金匱 》 ) 風濕脈浮身重 , 汗出惡風者 , 此湯主之 。
防己(一兩) 甘草(半兩 , 炒) 白朮(七錢半) 黃耆(一兩一分 , 去蘆) 惡風黃耆主之 。
上銼麻豆大 , 每抄五錢匕 , 生薑四片 , 大棗一枚 , 水盞半 , 煎八分 , 去滓溫服 , 良久再服 。 喘者 , 加麻黃半兩 。 胃中不和者 , 加芍藥三分 。 氣上衝者 , 加桂枝三分 。 下有陳寒者 , 加細辛三分 。 服後當如蟲行皮中 , 從腰下如冰 , 後坐被上 , 又以一被繞腰下 , 溫令微汗瘥 。
麻黃杏仁薏苡甘草湯 ( 《 金匱 》 ) 病者一身盡疼 , 發熱 , 日晡所劇者 , 名風濕 。 此病傷於汗出當風 , 或久傷取冷所致也 。
麻黃(半兩 , 去節 , 湯泡) 甘草(一兩 , 炙) 薏苡仁(半兩) 杏仁(十個 , 去皮 、 尖 , 炒)
上銼麻豆大 , 每服四錢 , 水一盞半 , 煮八分 , 去滓 , 溫服 。 有微汗避風 。
桂枝附子湯 ( 《 金匱 》 ) 傷寒八九日 , 風濕相搏 , 身體疼煩 , 不能自轉側 , 不嘔不渴 , 脈浮虛而澀者 , 桂枝附子湯主之 。 若大便堅 , 小便自利者 , 去桂加白朮湯主之 。
桂枝(四兩 , 去皮) 生薑(三兩 , 切) 附子(三枚 , 泡去皮 , 破八片) 甘草(二兩 , 炙) 大棗(十二枚 , 擘)
上五味 , 以水六升 , 煮取二升 , 去滓 , 分溫三服 。
白朮附子湯 ( 《 金匱 》 )
白朮(二兩) 附子(一枚半 , 泡去皮) 甘草(一兩 , 炙) 生薑(一兩半 , 切) 大棗(六枚)
上五味 , 以水三升 , 煮取一升 , 去滓 。 分溫三服 , 一服覺身痹 , 半日許再服 , 三服都盡 , 其人如冒狀 , 勿怪 , 即是朮 、 附並走皮中 , 逐水氣 , 未得除故耳 。
甘草附子湯 ( 《 金匱 》 ) 風濕相搏 , 骨節疼煩 , 掣痛 , 不得屈伸 , 近之則痛劇 , 汗出短氣 , 小便不利 , 惡風不欲去衣 , 或身微腫者 , 此湯主之 。
甘草(二兩 , 炙) 附子(二枚 , 泡去皮) 白朮(二兩) 桂枝(四兩 , 去皮)
上四味 , 以水六升 , 煮取三升 , 去滓 。 溫服一升 , 日三服 。 初服得微汗則解 , 能食 。 汗出復煩者 , 服五合 。 恐一升多者 , 服六七合為妙 。 此風濕而兼寒者 。
二妙散 (丹溪) 治筋骨疼痛 , 因濕熱者 。 如有氣 , 加氣藥 , 如血虛 , 加血藥 , 如痛甚 , 以薑汁熱辣服之 。
黃柏(炒) 蒼朮(炒 , 去皮)
上為末 , 生薑研 , 沸湯調服 。 如表實氣實者 , 少酒佐之 。 在表之濕當散之 , 在裡之濕當燥之 , 諸方之義 , 不外乎此 。
黑地黃丸 方見通治 。
暍
《 金匱 》
太陽中暍 , 發熱惡寒 , 身重而疼痛 , 其脈弦細芤遲 , 小便已 , 洒洒然毛聳 , 手足逆冷 , 小有勞 , 身即熱 , 口開 , 前板齒燥 。 若發其汗 , 則惡寒甚 ; 加溫針 , 則發熱甚 , 若下之 , 則淋甚 。 此中暍乃中時行之熱氣 , 與卒然中暑 , 病象如霍亂者不同 。 當別之 。
暍方
白虎人參湯 ( 《 金匱 》 ) 太陽中熱者 , 暍是也 。 汗出 , 惡寒 , 身熱而渴 , 此湯主之 。
知母(六兩) 石膏(一斤 , 碎) 甘草(二兩) 粳米(六合) 人參(三兩)
上五味 , 以水一斗 , 煮米熟湯成 , 去滓 。 溫服一升 , 日三服 。
熱入里則外惡寒 , 清裡熱則惡寒自解 。 然亦須詳審有表無表 , 方為精密 。 況凡屬汗出多之病 , 無不惡寒者 , 以其惡寒汗出 , 而誤認為寒 , 用大順散等熱劑則立危矣 。
一物瓜蒂散 ( 《 金匱 》 ) 太陽中暍 , 身熱疼重 , 而脈微弱 , 此以夏月傷冷水 , 水行皮中所致也 。
瓜蒂(二十個)
上銼 , 以水一升 , 煮取五合 , 去滓頓服 。 此方服之當吐 。
香薷飲 ( 《 局方 》 ) 治暑熱乘涼飲冷 , 陽氣為陰邪所遏 , 頭痛 , 發熱 , 惡寒 , 煩躁 , 口渴 , 腹滿 , 吐瀉者 。
香薷(一斤) 厚朴(薑汁炒) 白扁豆(炒 , 各半斤)
上水煎 , 浸冷服 。 此治時行暑病之主方 , 其分兩則五錢至一兩止 。
十味香薷飲
即前方加人參 甘草 黃耆 木瓜 陳皮 白朮 茯苓
黃連香薷飲
即香薷飲加黃連四兩 , 薑汁同炒黃色 。
枇杷散 ( 《 局方 》 ) 治中暑伏熱 , 煩渴引飲 , 嘔逆噁心 , 頭目眩暈 。
枇杷葉 陳皮 丁香 厚朴(各五錢) 白茅根 麥冬 木瓜 甘草(炙 , 各一兩) 香茹(七錢半)
上為末 , 每二錢 , 姜三片 , 煎湯調服 。 溫服亦可 。 如煩躁 , 井水調下 。 小兒三歲以下 , 服五分 , 量大小加減 。
蟾酥丸 (秘方)
茅朮 雄黃(各一兩) 辰砂(五錢) 麝香(一錢) 丁香 牙皂(各三錢) 蟾酥(五錢)
上用火酒化蟾酥 , 打丸如鳳仙子大 , 辰砂為衣 。 放舌底化下 , 重者二三丸 。
千金丹 (秘方) 即人馬平安散 。
麝香 冰片(各二錢) 硃砂(五錢) 雄黃 硼砂 硝(各一兩) 金箔(一百張 , 或加牛黃)
上七味 , 為末 , 或水服二三分 , 或嗅少許於鼻內 。
又 : 刮痧法 用薄錢蘸香油 , 刮胸背及臂股彎 , 令色紫疹起為度 。 或用婦人縛髮油繩蘸油刮亦可 。
紫金錠 蘇合丸 《 局方 》 )藿香正氣散 《 局方 》 ) 生脈飲六一散 以上俱見通治 。
痎瘧
《 素問 》
《 瘧論 》: 黃帝問曰 : 夫痎瘧皆生於風 , 其畜作有時者 , 何也 ? 岐伯曰 : 瘧之始發也 , 先起於毫毛 , 伸欠乃作 , 寒慄鼓頷 , 腰脊俱痛 。 寒去則內外皆熱 , 頭痛如破 , 渴欲冷飲 。 帝曰 : 何氣使然 ? 岐伯曰 : 陰陽上下交爭 , 虛實更作 , 陰陽相移也 。 陽並於陰 , 則陰實而陽虛 。 陽明虛 , 則寒慄鼓頷也 。 巨陽虛 , 則腰背頭項痛 。 三陽俱虛 , 則陰氣勝 , 陰氣勝 , 則骨寒而痛 , 寒生於內 , 故中外皆寒 。 陽盛則外熱 , 陰虛則內熱 。 外內皆熱 , 則喘而渴 , 故欲冷飲也 。 此皆得之夏傷於暑 。 熱氣盛 , 藏於皮膚之內 , 腸胃之外 , 此營氣之所舍也 。 此令人汗孔疏 , 腠理開 , 因得秋氣 , 汗出遇風 , 及得之以浴 , 水氣舍於皮膚之內 , 與衛氣並居 。 衛氣者 , 晝日行於陽 , 夜行於陰 , 此氣得陽而外出 , 得陰而內薄 , 內外相薄 , 是以日作 。 帝曰 : 其間日作者何也 ? 岐伯曰 : 其氣之舍深 , 內薄於陰 , 陽氣獨發 , 陰邪內著 , 陰與陽爭不得出 , 是以間日而作也 。 帝曰 : 其作日晏與日早者 , 何氣使然 ? 岐伯曰 : 邪氣客於風府 , 循膂而下 , 衛氣一日一夜 , 大會於風府 , 其明日日下一節 , 故其作也晏 。 此先客於脊背也 , 每至於風府 , 則腠理開 , 腠理開 , 則邪氣入 , 邪氣入 , 則病作 , 以此日作 , 稍稍益晏 。 其出於風府 , 日下一節 , 二十五日 , 下至骶骨 , 二十六日 , 入於脊內 , 注於伏膂之內 , 其氣上行 , 九日出於缺盆之中 , 其氣日高 , 故作日益早 。 其間日發者 , 由邪氣內薄於五臟 , 橫連募原 , 其道遠 , 其氣深 , 其行遲 , 不能與衛氣俱行 , 不得皆出 , 故間日乃作也 。 帝曰 : 夫子言衛氣每至於風府腠理乃發 , 發則邪氣入 , 入則病作 。 今衛氣日下一節 , 其氣之發也 , 不當風府 , 其日作者奈何 ? 岐伯曰 : 此邪氣客於頭項 , 循膂而下者也 。 故虛實不同 , 邪中異所 , 則不得當其風府也 。 故邪中於頭項 , 氣至頭項 ; 而病中於背 , 氣至背 ; 而病中於腰脊 , 氣至腰脊 ; 而病中於手足 , 氣至手足 ; 而病衛氣之所在 , 與邪氣相合 , 則病作 。 故風無常府 , 衛氣之所發 , 必開其腠理 , 邪氣之所合 , 則其府也 。 帝曰 : 善 。 夫風之與瘧也 , 相似同類 , 而風獨常在 , 瘧得有時而休者 , 何也 ? 岐伯曰 : 風氣留其處 , 故常在 , 瘧氣隨經絡 , 沉以內薄 , 故衛氣應乃作 。 帝曰 : 瘧先寒而後熱者何 ? 岐伯曰 : 夏傷於大暑 , 其汗大出 , 腠理開發 , 因遇夏氣 , 淒滄之水寒 , 藏於腠理皮膚之中 , 秋傷於風 , 則病成矣 。 夫寒者 , 陰氣也 。 風者 , 陽氣也 。 先傷於寒 , 而後傷於風 , 故先寒而後熱 。 病以時作 , 名曰寒瘧 。 帝曰 : 先熱而後寒者何也 ? 岐伯曰 : 此先傷於風 , 而後傷於寒 , 故先熱而後寒 , 亦以時作 , 名曰溫瘧 。 其但熱而不寒者 , 陰氣先絕 , 陽氣獨發 , 則少氣煩冤 , 手足熱而欲嘔 , 名曰癉瘧 。《 內經 》 之文亦論其理如此 , 其實病變之同 , 不可執一而論 。 此等極多 , 不獨論瘧為然 , 故學者當以意會也 。 岐伯曰 : 瘧之且發也 , 陰陽之且移也 , 必從四末始也 。 陽已傷 , 陰從之 , 故先其時堅束其處 , 令邪氣不得入 , 陰氣不得出 , 審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之 , 此真往而未得並者也 。 帝曰 : 時有間二日或至數日發 , 或渴或不渴 , 其故何也 ? 岐伯曰 : 其間日者 , 邪氣與衛氣客於六腑 , 而有時相失不能相得 , 故休數日乃作也 。 其以秋病者 , 寒甚 ; 以冬病者 , 寒不甚 ; 以春病者 , 惡風 ; 以夏病者 , 多汗 。 瘧脈緩大虛 , 便宜用藥 , 不宜用針 。 凡治瘧 , 先發如食頃 , 乃可以治 , 過之則失時也 。 諸瘧而脈不見 , 刺十指間出血 , 血去必已 , 先視身之赤如小豆者 , 盡取之 。 瘧疾藥當在未來時前服 。 刺瘧之法 , 簡易可學 , 不必習針法 , 皆能之 。 亦治瘧之要訣也 。
風瘧 《 素 · 生氣通天論 》: 魄汗未盡 , 形弱而氣爍 , 穴腧以閉 , 發為風瘧 。 又云 : 夏傷於暑 , 秋為疲瘧 。 二日一發者為痎瘧 , 痎與㾬同 。
似瘧 《 素 · 至真要大論 》: 帝問 : 火熱復惡寒發熱 , 如有瘧狀 , 或一日發 , 或間數日發 , 其故何也 ? 岐伯曰 : 勝復之氣 , 會合之時 , 有多少也 。 陰氣多而陽氣少 , 則其發日遠 。 陽氣多而陰氣少 , 則其發日近 。 此勝復相搏 , 盛衰之節 , 瘧亦同法 。 瘧亦同法 , 則非瘧可知 。
《 金匱 》
師曰 : 瘧脈自弦 。 弦數者多熱 , 弦遲者多寒 。 弦小緊者 , 下之差 。 弦遲者 , 可溫之 。 弦緊者 , 可發汗 、 針灸也 。 浮大者 , 可吐之 。 弦數者 , 風發也 , 以飲食消息止之 。 但熱不寒者 , 邪氣內藏於心 , 外舍分肉之間 , 令人消爍肌肉 。
牡瘧 瘧多寒者 , 名曰牡瘧 。 似當作牝字 , 諸本皆作牡 , 存考 。
瘧方
鱉甲煎丸 ( 《 金匱 》 ) 病瘧 , 以月一日發 , 當以十五日愈 。 設不差 , 當月盡解 。 如其不差 , 當云何 ? 師曰 : 此結為癥瘕 , 名曰瘧母 , 急治之 , 宜此方 。
鱉甲(十一分 , 炙) 烏扇(三分 , 燒) 黃芩(三分) 柴胡(六分) 鼠婦(三分 , 熬) 乾薑(三分) 大黃(三分) 芍藥(五分) 桂枝(三分) 葶藶(一分 , 熬) 石韋(三分 , 去毛) 厚朴(三分) 牡丹(五分 , 去心) 瞿麥(二分) 紫威(三分) 半夏(一分) 人參(一分) 䗪蟲(五分 , 熬) 阿膠(三分) 蜂窠(四分 , 炙) 赤硝(十二分) 蜣螂(六分 , 熬) 桃仁(二分)
上二十三味 , 為末 。 取煅灶下灰一斗 , 清酒一斛五斗 , 浸灰 , 候酒盡一半 , 著鱉甲於中 , 煮令泛爛如膠漆 , 絞取汁 , 納諸藥煎 , 為丸如梧子大 。 空心服七丸 , 日三服 。
白虎加桂枝湯 ( 《 金匱 》 ) 溫瘧者 , 其脈如平 , 身無寒 , 但熱 , 骨節疼煩 , 時吐 , 此湯主之 。
知母(六兩) 甘草(二兩 , 炙) 石膏(一斤) 粳米(二合) 桂枝(三兩 , 去皮)
上銼 。 每五錢 , 水一盞半 , 煮至八分 , 去滓溫服 。 汗出愈 。《 內經 》 以先熱後寒為溫瘧 , 但熱不寒為癉瘧 。
蜀漆散 ( 《 金匱 》 ) 瘧多寒者 , 名曰牡瘧 , 此湯主之 。 牡宜作牝 。
蜀漆(洗去腥) 雲母(燒二日夜) 龍骨(等分)
上三味 , 杵為散 。 未發前 , 以漿水服半錢匕 。 溫瘧加蜀漆半分 。 臨發時服一錢匕 。
柴胡去半夏加瓜蔞湯 ( 《 金匱 》 ) 治瘧病發渴者 , 亦治勞瘧 。
柴胡(八兩) 人參 黃芩 甘草(各三兩) 瓜蔞根(四兩) 生薑(二兩) 大棗(十二枚)
上七味 , 以水一斗二升 , 煮取六升 , 去滓 , 煎取三升 。 溫服一升 , 日二服 。
柴胡桂薑湯 ( 《 金匱 》 ) 治瘧寒多微有熱 , 或但寒不熱 。
柴胡(半斤) 桂枝(三兩 , 去皮) 乾薑(二兩) 瓜蔞根(四兩) 黃芩(三兩) 牡蠣(二兩 , 熬) 甘草(二兩 , 炙)
上七味 , 以水一斗二升 , 煮取六升 , 去滓 , 再煎取三升 。 日三服 , 初服微煩 , 復服汗出便愈 。
蜀漆丸 ( 《 千金 》 ) 主痎瘧 , 連年不差 。 服三七日定差方 。
蜀漆 知母 白薇 地骨皮 麥門冬(去心) 升麻(各五分) 恆山(一兩半) 石膏(二兩 , 研) 香豉(一合) 萎蕤 烏梅肉 鱉甲 甘草(各一兩 , 炙)
上十三味 , 搗篩為末 , 煉蜜和丸如桐子大 。 空腹飲服十丸 , 日再 , 加至二三十丸 。 此方治三日瘧為宜 。
陵鯉湯 ( 《 千金 》 ) 主瘧疾 。 江南瘴瘧方 。
陵鯉甲(四十枚 , 炙) 烏賊魚骨 附子(泡 , 各一兩 , 去皮) 恆山(三兩)
上五味 , 㕮咀 , 以酒三升 , 漬一宿 。 未發前 , 稍稍啜之 , 勿絕吐之 , 並塗五心 。 一日斷食 。 過時久乃食 。 用生藥探吐法 。
療瘧病醫不能救者方 ( 《 千金翼 》 ) 外治截瘧法 。
以繩量病人腳 , 圍繞足跟及五指一匝訖 , 截斷繩 , 取所量繩置項上 , 著反向背上 , 當繩頭處中脊骨上灸三十壯則定 。 候看復惡寒 , 急灸三十壯則定 。 比至過發一炊久 , 候之 , 雖飢勿與食 , 盡日 。 此神驗 。 男左足 , 女右足 。
療瘧常山湯 ( 《 外臺 》 ) 吐法 。
常山(三兩)
上一味切 , 以漿水三升 , 浸經一宿 , 煎取一升 。 欲發前 , 頓服之 。 後微吐瘥止 , 忌生蔥 、 生菜 。
牡蠣湯 ( 《 外臺 》 ) 治牡瘧 。
牡蠣(四兩) 麻黃(四兩 , 去節) 甘草(二兩) 蜀漆(二兩)
上四味 , 以水八升 , 先煮蜀漆 、 麻黃去上沫 , 得六升 , 納諸藥 , 煮取二升 。 溫服一升 , 若吐 , 則勿更服 。
清脾湯 ( 《 濟生 》 ) 治熱多陽瘧 。
青皮 厚朴 柴胡 黃芩 半夏 甘草 茯苓 白朮 草果(煨)
上九味 , 加姜三片 , 水煎服 。
常山飲 ( 《 局方 》 ) 治痰瘧 。
常山(火酒炒) 知母 貝母 草果 檳榔(各一錢) 烏梅(三個)
上六味 , 加薑 、 棗煎 。 瘧未發時 , 面東溫服 。
烏梅引子 療溫瘧 、 勞瘧 。
烏梅(七個) 桃柳心(各七莖) 蔥白(七莖) 豆豉(一合) 甘草(四分) 柴胡(四分) 知母(四分) 大黃(三分)
上八味 , 各細銼 , 以童子小便兩茶碗 , 宿浸 , 明旦早煎三二沸 , 去滓頓服 , 差 。 未差 , 更作服 , 三服永差 。 忌海藻 、 菘菜 。
集驗瘧必從四肢始療方
先其時一日頃 , 用細左索繩緊束其手足十指 , 過發時乃解之 。 此即 《 內經 》 之法 。
四獸湯 ( 《 易簡 》 ) 治食瘧 、 諸瘧 。 和胃消痰 。
半夏 人參 茯苓 白朮 橘紅 草果 生薑 烏梅 大棗 甘草(各等分)
上以鹽少許 , 淹食頃 , 濕紙厚裹 , 慢火煨香熱 。 每服四錢 , 溫服 。
小柴胡湯 見傷寒 。
治瘧之法 , 不外諸方 。 惟三日瘧 , 則煎劑不能取效 。 宜病日用煎方以驅邪 , 余兩日 , 用溫補以扶元氣 , 又加避風靜養 , 則庶幾矣 。
痢
《 素問 》
《 通評虛實論 》: 帝曰 : 腸澼便血何如 ? 岐伯曰 : 身熱則死 , 寒則生 。 帝曰 : 腸澼下白沫何如 ? 岐伯曰 : 脈沉則生 , 脈浮則死 。 帝曰 : 腸澼下膿何如 ? 岐伯曰 : 脈懸絕則死 , 滑大則生 。 帝曰 : 腸澼之屬 , 身不熱 , 脈不懸絕 , 何如 ? 岐伯曰 : 滑大者曰生 , 懸澀者曰死 , 以臟期之 。
《 氣厥論 》: 腎移熱於脾 , 傳為虛腸澼 , 死 , 不可治 。
《 大奇論 》: 腎脈小搏沉 , 為腸澼下血 , 血溫身熱者死 。 心肝澼 , 亦下血 。 二臟同病者 , 可治 。 其脈小沉澀為腸澼 , 其身熱者死 。
《 太陰陽明論 》: 犯賊風虛邪 , 陽受之 。 飲食不節 , 起居不時者 , 陰受之 。 陽受之 , 則入六腑 。 陰受之 , 則入五臟 。 入六腑則身熱 , 不時臥 , 上為喘呼 。 入五臟則䐜滿閉塞 , 下為飧泄 , 久為腸澼 。 此俗所謂腸紅病也 。
《 金匱 》
六腑氣絕於外者 , 手足寒 , 上氣腳縮 。 五臟氣絕於內者 , 痢不禁 。 下甚者 , 手足不仁 。 下痢脈沉弦者 , 下重 。 脈大者 , 為未止 。 脈微弱數者 , 為欲自止 , 雖發熱不死 。 下痢手足厥冷 , 無脈者 , 灸之不溫 , 若脈不還 , 反微喘者死 。 少陰負趺陽者 , 為順也 。 下痢有微熱而渴 , 脈弱者 , 今自愈 。 下痢渴者自愈 , 以陽氣復而寒邪去也 。 下痢脈數 , 有微熱汗出 , 今自愈 , 設脈緊為未解 。 下痢脈數而渴者 , 今自愈 , 設不瘥 , 必圊膿血 , 以有熱故也 。 下痢氣者 , 當利其小便 。 下痢清穀者 , 不可攻其表 , 汗出必脹滿 。 下痢脈沉而遲 , 其人面少赤 , 身有微熱 。 下痢清穀者 , 必鬱冒 , 汗出而解 , 病人必微厥 , 所以然者 , 其面帶陽 , 下虛故也 。 下痢後脈絕 , 手足厥冷 , 晬時脈還 , 手足溫者生 , 不還者死 。 下痢腹脹滿 , 身體疼痛者 , 先溫其里 , 乃攻其表 。 以上諸症皆屬陰寒之痢 , 非暑毒之痢也 。 治法大相懸殊 。
《 病源 》
痢而赤白者 , 是熱乘於血 , 血滲於腸內則赤也 。 冷氣入腸 , 搏腸間 , 津液凝滯 , 則白也 。 冷熱相交 , 故赤白相雜 , 重者狀如膿涕 , 而血雜之 。 輕者 , 白膿上有赤脈薄血 , 狀如魚脂腦 , 世謂魚腦痢也 。
血痢者 , 熱毒折於血 , 入大腸故也 。
休息痢者 , 胃脘有停飲 , 因痢積久 , 或冷氣 , 或熱氣乘之 , 氣動於飲 , 則飲動而腸虛受之 , 故為痢也 。
痢如膏 , 由臟腑虛 , 冷氣入於大腸成痢 , 冷氣積腸 , 又虛滑脂凝如膏也 。
蠱蛀痢 , 毒氣侵於臟腑 , 如病蠱蛀之家 , 痢血雜膿瘀黑有片如雞肝 , 與血俱下是也 。
雜痢 , 謂痢色無定 , 或水穀 , 或膿血 , 或青或黃 , 或赤或白 , 變雜無常 , 或雜色相兼而痢也 。 挾熱則黃赤 , 熱甚則變膿血也 。 冷則白 , 冷甚則青黑 。 皆由飲食不節 , 冷熱不調 , 胃氣虛 , 故變易 。
痢方
桃花湯 ( 《 金匱 》 ) 下痢便膿血者 , 此湯主之 。
赤石脂(一斤 , 一半銼 , 一半篩末) 乾薑(一兩) 粳米(一升)
上三味 , 以水七升 , 煮米令熟 , 去滓 。 溫服七合 , 納赤石脂末方寸匕 , 日三服 。 若一服愈 , 余勿服 。 此治下焦滑脫之痢 。
白頭翁湯 ( 《 金匱 》 ) 熱痢下重者 , 此湯主之 。
白頭翁 黃連 黃柏 秦皮(各三兩)
上四味 , 以水七升 , 煮取二升 , 去滓 。 溫服一升 , 不愈再服 。
紫參湯 ( 《 金匱 》 ) 下痢肺痛 , 此湯主之 。
紫參(半斤) 甘草(三兩)
上二味 , 以水五升 , 先煮紫參 , 納甘草 , 煮取一升半 。 分溫三服 。 紫參疑即燭上染紅色者 。
訶黎勒散 ( 《 金匱 》 ) 治氣痢 。
訶黎勒(十枚 , 煨)
上一味為散 , 粥飲和頓服 。
甘草瀉心湯 ( 《 傷寒論 》 ) 傷寒中風 , 醫反下之 , 其人下痢日數行 , 穀不化 , 腹中雷鳴 , 心中痞鞕而滿 , 乾嘔心煩不得安 , 此湯主之 。
甘草(四兩 , 炙) 黃芩 乾薑(各三兩) 半夏(半升) 黃連(一兩) 大棗(十二枚)
上六味 , 以水一斗 , 煮取六升 , 去滓 , 再煎取三升 。 溫服一升 , 日三服 。 此治上焦不和之痢 。
黃芩湯 ( 《 傷寒論 》 ) 太陽與少陽合病 , 自下痢者 , 與黃芩湯 。 若嘔者 , 黃芩加半夏生薑湯 。 若傷寒本自寒下 , 醫復吐下之 , 寒格更逆吐下 , 若食入口即吐 , 乾薑黃連黃芩人參湯主之 。
黃芩(三兩) 甘草 芍藥(各二兩) 大棗(十二枚)
上四味 , 以水一斗 , 煮取三升 , 去滓 。 溫服一升 , 日再夜一服 。 此熱痢之主方 。
黃芩加半夏生薑湯 ( 《 傷寒論 》 )
即前方加半夏半升 , 生薑三兩 , 煎服法同 。
乾薑黃連黃芩人參湯 ( 《 傷寒論 》 )
乾薑 黃連 黃芩 人參(各三兩)
上四味 , 以水六升 , 煮取二升 。 分溫再服 。 瀉心湯以下四方 , 皆以黃芩為主而因證加減 。 此痢疾之正方也 。
赤石脂禹餘糧湯 ( 《 傷寒論 》 ) 傷寒服湯藥 , 下痢不止 , 心下痞硬 , 服瀉心湯已 , 復以他藥下之 , 痢不止 , 醫以理中湯與之 , 痢益甚 。 理中者 , 理中焦 , 此痢在下焦 , 此湯主之 。
赤石脂(碎) 禹餘糧(碎 , 各一斤)
以上二味 , 以水六升 , 煮取二升 , 去滓三服 。 下焦乃大腸之底也 。
雄黃丸
《 夷堅甲志 》 云 : 昔虞丞相自渠州被召 , 途中冒暑得疾 , 泄瀉連月 , 夢壁間有韻語方一紙 , 讀之數遍 , 其詞曰 : 毒暑在脾 , 濕氣連腳 , 不泄則痢 , 不痢則瘧 , 獨煉雄黃 , 蒸餅和藥 , 甘草作湯 , 服之安樂 , 別作治療 , 醫家大錯 。 如方製藥 , 服之遂愈 。 此方治暑毒痢 。
柴胡加芒硝湯 ( 《 傷寒論 》 ) 治傷寒 , 胸滿而嘔 , 日晡所發潮熱 , 已而微痢 。 先以小柴胡解外 , 後以此主之 。
即柴胡湯方加芒硝二兩 。
上先煮柴胡湯 , 去滓 , 納芒硝 。 分溫再服 , 不解更作 。
瓜蔞散 治五色痢 , 久不愈者 。
瓜蔞(一個 , 以炭火煨存性 , 蓋地上出火毒)
上研細 , 溫酒服盡 。
療熱毒痢血片臍下絞刺痛方 ( 《 外臺 》 )
升麻 地榆 茜草 黃連(各六分) 犀角(四分) 生地(八分) 梔子 薤白 香豉(各二合)
上九味 , 水六升 , 煮取一升五合 。 分溫三服 , 日再 。 此血痢之主方 。
主赤白痢方 ( 《 外臺 》 )
黃連(二兩) 阿膠(四片)
上二味 , 以酒二升 , 合黃連煎十五沸 , 去滓 , 然後納阿膠令烊 , 溫服三升 。 此治血熱之痢 。
療五疳蒸下痢方 ( 《 外臺 》 )
苦參 青葙 甘草(炙 , 各三兩)
上三味 , 以水四升 , 煮取二升半 , 分三灌即愈 。 凡蒸 , 但服地汁即差 。 此兼治蟲 。
薤白湯 ( 《 活人書 》 ) 傷寒下痢如爛肉汁 , 赤白帶下 , 伏氣腹痛 , 諸熱毒 , 並皆治之 。
豉(半斤 , 綿裹) 薤白(一把) 梔子(七枚 , 大者破之)
上銼 , 如麻豆大 。 以水二升半 , 先煮梔子十沸 , 下薤白 , 煎至二升許 , 下豉 , 煎取一升二合 , 去滓 。 每服一湯盞 。
訶黎勒丸 ( 《 局方 》 ) 治腸胃積寒 , 久痢純白 , 或有青黑 , 日夜無度 。
肉豆蔻(去皮) 木香 乾薑(泡 , 各二十兩) 縮砂仁 訶黎勒皮 川烏頭(泡 , 去皮臍) 白礬(煅 , 各二十分) 龍骨(洗) 赤石脂(各八十兩)
上為末 , 用粟米飯為丸 , 如梧子大 。 每服二十丸至三十丸 , 溫粟米飲下 , 食前服 。 甚者可倍加丸數 。 此溫澀之劑 。
葛根湯 葛根黃芩黃連湯 當歸四逆湯 大承氣湯 小承氣湯 四逆散 四逆湯 白通加豬膽汁湯 白通湯 四逆加人參湯 通脈四逆湯 豬膚湯 陽毒升麻湯 以上十三方俱見傷寒門 。 生薑瀉心湯 見嘔吐門 。 烏梅丸 方見蟲門 。 威喜丸 方見通治 。 此方 《 和劑 》 名感應丸 。
癲狂癇
《 靈 》《 素 》
《 靈 · 癲狂篇 》: 狂始生 , 先自悲也 , 喜忘 , 苦怒 , 善恐者 , 得之憂飢 。 狂始發 , 少臥不飢 , 自高賢也 , 自辯智也 , 自尊貴也 , 善罵詈 , 日夜不休 。 狂言 , 驚 , 善笑 , 好歌樂 , 妄行不休者 , 得之大恐 。 狂目妄見 , 耳妄聞 , 善呼者 , 少氣之所生也 。 狂者多食 , 善見鬼神 , 善笑而不發於外者 , 得之有所大喜 。
骨癲 《 靈 · 癲狂篇 》: 骨癲疾者 , 顑齒諸腧分肉皆滿而骨居 , 汗出煩悗 , 嘔多沃沫 , 氣下泄 , 不治 。
筋癲疾 《 靈 · 癲狂篇 》: 筋癲疾者 , 身倦攣急 。 嘔多沃沫 , 氣下泄 , 不治 。
脈癲疾 《 靈 · 癲狂篇 》: 脈癲疾者 , 暴僕 , 四肢之脈 , 皆脹而縱 , 脈滿 , 盡刺之出血 。 嘔多沃沫 , 氣下泄 , 不治 。
《 素 · 生氣通天論 》: 陰不勝其陽 , 則脈流薄疾 , 並乃狂 。
《 宣明五氣論 》: 五邪所亂 , 邪入於陽則狂 。
《 調經論 》: 血並於陰 , 氣並於陽 , 故為驚狂 。
《 至真要大論 》: 諸躁狂越 , 皆屬於火 。
《 通評虛實論 》: 帝曰 : 癲疾何如 ? 岐伯曰 : 脈搏大滑 , 久自已 。 脈小堅急 , 死不治 。 帝曰 : 癲疾之脈 , 虛實何如 ? 岐伯曰 : 虛則可治 , 實則死 。
《 陽明脈解篇 》: 岐伯曰 : 四肢者 , 諸陽之本 , 陽盛則四肢實 , 實則能登高也 。 帝曰 : 其棄衣而走者 , 何也 ? 岐伯曰 : 熱盛於身 , 故棄衣欲走也 。 帝曰 : 其妄言罵詈 , 不避親疏而歌者 , 何也 ? 岐伯曰 : 陽盛則使人妄言罵詈 , 不避親疏 、 而不欲食 , 不欲食 , 故妄走也 。
陽厥怒狂 《 素 · 病能論 》: 帝曰 : 有病怒狂者 , 此病安生 ? 岐伯曰 : 陽氣者 , 因暴折而難決 , 故善怒也 , 病名曰陽厥 。 帝曰 : 治之奈何 ? 岐伯曰 : 奪其食即已 , 使之服以生鐵落為飲 。 夫生鐵落飲者 , 下氣疾也 。
胎病 《 素 · 奇病論 》: 帝曰 : 人生而有病癲疾者 , 病名曰何 ? 安所得之 ? 岐伯曰 : 病名為胎病 , 此得之在母腹中時 , 其母有所大驚 , 氣上而不下 , 精氣並居 , 故令子發為癲疾也 。
《 難經 》
癲疾始發 , 意不樂 , 僵仆直視 , 其脈三部陰陽俱盛是也 。
重陽者狂 , 重陰者癲 。
《 病源 》
風癲 風癲者 , 由氣血虛 , 邪入於陰經故也 。 又人在胎 , 其母卒大驚 , 精氣並居 , 令子發癲 , 其發則仆地 , 吐涎沫 , 無所覺是也 。 此俗名羊頭瘋 。
五癲 五癲者 : 一曰陽癲 , 發如死人 , 遺尿 , 食頃乃解 。 二曰陰癲 , 初生小時 , 臍瘡未愈 , 數洗浴 , 因此得之 。 三曰風癲 , 發時眼目相引 , 牽縱反強 , 羊鳴 , 食頃方解 。 四曰濕癲 , 眉頭痛 , 身重 , 坐熱沐頭 , 濕結腦肺未止得之 。 五曰馬癲 , 發作時時反目 , 口噤 , 手足相引 , 身體皆然 。
鬼魅 凡人有為鬼物所魅 , 則好悲而心自動 , 或心亂如醉 , 狂言驚怖 , 向壁悲啼 , 夢寤喜魘 , 或與鬼神交通 , 病苦乍寒乍熱 , 心腹滿 , 短氣不能飲食 , 此魅之所持也 。
十歲以上為癲 , 十歲以下為癇 , 大體不外三種 , 風 、 驚 、 食是也 。
《 千金 》
驚癇 癇分心肝脾肺腎膈腸之病 , 及馬牛羊豬犬雞之別 。 其象各有所似 。
癲狂方
生鐵落為飲 ( 《 素問 》 )
生鐵落 , 即爐治間錘落之鐵屑 。 用水研浸 , 可以為飲 。 其屬金 , 其氣寒而重 , 最能墜熱開結 , 平水火之邪 , 故可以下氣疾 , 除狂怒也 。 凡藥中用鐵精 、 鐵華粉 、 針砂 、 鐵鏽水之類 , 皆同此意 。 此治怒狂之方 , 以鎮肝為主 。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯 ( 《 傷寒論 》 ) 治傷寒脈浮 , 醫以火迫劫之 , 亡陽 , 必驚狂 , 起臥不安者 。
即桂枝湯去芍藥加蜀漆(三兩 , 洗去腥) 牡蠣(五兩 , 熬) 龍骨(四兩)
上七味 , 以水一斗 , 煮取二升 , 先煮蜀漆減二升 , 納諸藥 , 煮取三升 , 去渣 , 溫服一升 。
柴胡加龍骨牡蠣湯 ( 《 傷寒論 》 ) 治傷寒下之 , 驚煩 , 小便不利 , 譫語 , 身重 , 不能轉側 , 此湯主之 。
柴胡 龍骨 人參 茯苓 鉛丹 黃芩 桂枝(各一兩半) 半夏(二合) 大黃(二兩) 牡蠣(一兩 , 生) 生薑(一兩半) 大棗(六枚)
上十二味 , 以水八升 。 煮取四升 , 納大黃 , 更煮 , 去滓 。 溫服一升 。
治癲狂百病 ( 《 千金翼 》 )
大麻子(四升 , 上好者)
以水六升 , 煮令芽生 , 去滓 。 煎取二升 , 空腹頓服 。 或多言語 , 勿怪 , 但使人摩手足 。 煮法奇 。
莨菪子散 ( 《 外臺 》 ) 治五癇 。
豬卵(一具 , 陰乾一百日) 莨菪子(三斤) 牛黃(八分) 鯉魚膽(五分) 桂心(一兩 , 研)
上五味 , 以清酒一升 , 漬莨菪子 , 暴令乾 , 盡酒止 , 搗合下篩 。 酒服五分 , 日再 , 當醉 , 不知稍增 。
抱膽丸 ( 《 類方 》 ) 治一切癲癇 , 風狂 , 或因驚恐怖畏所致 , 及婦人產後血虛 , 驚氣入心 , 並室女經脈通行 , 驚邪蘊結 。
水銀 硃砂(細研 , 各二兩) 黑鉛(一兩半) 乳香(一兩)
上將黑鉛入銚子內 , 下水銀結成砂子 , 次下硃砂 、 乳香 , 乘熱用柳木槌研勻 。 丸雞豆大 , 每服一丸 , 井花水吞下 。 病者得臥 , 切莫驚動 , 覺來即安 。 再服一丸除根 。
琥珀壽星丸 ( 《 局方 》 ) 治心膽被驚 , 神不守舍 , 或痰迷心竅 , 恍惚健忘 , 妄言妄見 。
天南星(一斤 , 掘坑深二尺 , 用炭火五升於坑內燒紅 , 取出炭 , 掃淨 , 用好酒一斤澆 , 將天南星趁熱下坑內 , 用盆急蓋訖 , 泥壅合 , 經一宿取出 , 再焙乾為末) 琥珀(四兩 , 另研) 硃砂(一兩 , 研飛 , 一半為衣)
上和豬心血三個 , 生薑汁打麵糊 , 攪令稠黏 , 將心血和入藥末 , 丸如桐子大 。 每服五十丸 , 煎人參湯下 , 日三 。
控涎丹 ( 《 類方 》 ) 治諸癇久不愈 , 頑涎聚散無時 , 變生諸證 。
川烏(用生) 半夏(湯洗) 白殭蠶(炒 , 各半兩 , 生薑汁浸一宿) 鐵粉(三錢 , 研) 全蠍 甘遂(各二錢半 , 麵裹煨)
上為細末 , 生薑自然汁為丸 , 如綠豆大 , 硃砂為衣 。 每服十五丸 , 食後生薑湯下 。 忌食甘草 。
獨效苦丁香散 治忽患心疾 , 癲狂不止 , 得之驚憂 , 痰氣上犯心包 , 當治其源 。
以苦丁香 , 即瓜蒂半兩為末 。 每服一錢 , 井花水調滿盞投之 。 得大吐 , 熟睡 , 勿令人驚起 。
甘遂散 ( 《 類方 》 ) 治癲狂及婦女心風血邪 。
甘遂末一錢 , 用豬心取三管血三條 , 和甘遂多少和之 , 將心批作二片 , 入藥在內合之 , 綿縛 , 外用皮紙裹濕 , 慢火煨熟 。 勿令焦 , 取藥細研 , 碾入辰砂末一錢 , 和勻 。 令作四丸 , 每服一丸 , 將所煨豬心煎湯化下 , 再服用別豬心 。 過半日 , 大便下惡物 , 後服調和胃氣丸 。 此病乍作乍醒者蘇 , 不食迷癡者不治 。
苦參丸 ( 《 外臺 》 ) 治狂邪發惡 , 或披頭大叫 , 欲殺人 , 不避水火 。
以苦參為末 , 蜜丸桐子大 。 每服十丸 , 薄荷湯下 。
礞石滾痰丸 ( 《 養生主論 》 ) 蘇合香丸 ( 《 局方 》 ) 至寶丹 (以上三方俱見通治 。 )
按 : 癲癇一證 , 其輕者不拘何方可愈 , 重者必用煅煉秘方 , 僅能有效 。
痰飲
《 金匱 》
問 : 夫飲有四 , 何謂也 ? 師曰 : 有痰飲 , 有懸飲 , 有溢飲 , 有支飲 。 問曰 : 何以異 ? 師曰 : 其人素盛今瘦 , 水走腸間 , 瀝瀝有聲 , 謂之痰飲 。 飲後水流在脅下 , 咳唾引痛 , 謂之懸飲 。 飲水流行 , 歸於四肢 , 當汗出而不汗出 , 身體疼重 , 謂之溢飲 。 咳逆倚息 , 氣短不得臥 , 其形如腫 , 謂之支飲 。 水在心 , 心下堅築 , 短氣 , 惡水不得飲 。 水在肺 , 吐涎沫 , 欲飲水 。 水在脾 , 少氣身重 。 水在肝 , 脅下支滿 , 嚏而痛 。 水在腎 , 心下悸 。 夫心下有留飲 , 其人背寒冷如手大 。 留飲者 , 脅下痛引缺盆 , 咳嗽則輒已 。 胸中有留飲 , 其人短氣而渴 , 四肢歷節痛 , 脈沉者 , 有留飲 。 膈上病痰 , 滿喘咳吐 , 發則寒熱 , 背痛腰疼 , 目泣自出 , 其人振振身瞤劇 , 必有伏飲 。 夫病人飲水多 , 必暴喘滿 。 凡食少飲多 , 水停心下 , 甚者則悸 , 微者短氣 。 脈雙弦者 , 寒也 。 皆大下後喜虛 。 脈偏弦者 , 飲也 。 病痰飲者 , 當以溫藥和之 。 溫藥和之 , 治飲總訣 。 夫有支飲家 , 久咳數歲 , 其脈弱者 , 可治 。 實大數者 , 死 。 其脈虛者 , 必苦冒 , 其人本有支飲在胸中故也 , 治屬飲家 。 夫短氣有微飲 , 當從小便去之 。 病溢飲者 , 當發其汗 。 水在中 , 當利小便 。 水在四肢 , 當發汗 , 此亦總訣 。 嘔家本渴 , 渴者為欲解 , 今反不渴 , 心下有支飲故也 。 假令瘦人 , 臍下有悸 , 吐涎沫而癲眩 , 此水也 。 先渴後嘔 , 為水停心下 , 此屬飲家 。 全部 《 內經 》 無一痰字 , 然世間痰飲之病最多 , 惟仲景大創厥論 , 而後萬世治痰之法始備 。
《 病源 》
癖飲 由飲水多 , 水停聚兩脅之間 , 遇寒氣相搏 , 則結聚成塊 , 在脅下弦急起 , 按之作水聲 。 飲成形者為癖 。
酒癖 因大飲酒後 , 渴而引飲無度 , 酒與飲停滯在脅肋下 , 結聚成癖 , 時時作痛 , 其狀脅下氣急而痛 。
鬲痰 謂痰水結於胸膈之上 , 又犯大寒 , 使陽氣不行 , 令痰水結聚不散 , 而陰氣逆上 , 上與風痰相結 , 上衝於頭 , 即令頭痛 。 或數歲不已 , 久之腦痛 。 故云鬲痰頭痛 , 若手足寒至節 , 即死 。
痰飲方
苓桂甘術湯 ( 《 金匱 》 ) 心下有痰飲 , 胸脅支滿 , 目眩 , 此方主之 。 短氣有微飲 , 當從小便去之 , 此主之 。 腎氣丸亦主之 。
茯苓(四兩) 桂枝 白朮(各三兩) 甘草(一兩)
上四味 , 以水六升 , 煮取三升 , 分溫三服 。 小便則利 。
甘遂半夏湯 ( 《 金匱 》 ) 病者脈伏 , 其人慾自利 , 利反快 。 雖利 , 心下續堅滿 , 此為留飲欲去故也 , 此湯主之 。
甘遂(大者 , 三枚) 半夏(十二枚) 芍藥(五枚) 甘草(如指大一枚 , 炙 , 一本無)
上四味 , 以水二升 , 煮取半升 , 去滓 , 以蜜半升和藥汁 , 煎取八合 。 頓服之 。 甘遂甘草同用 , 下飲尤速 。
十棗湯 ( 《 金匱 》 ) 脈沉而弦者 , 懸飲內痛 , 此方主之 。 咳家脈弦 , 為有水 , 此主之 。 又 : 支飲家咳煩 , 胸中痛者 , 不卒死 , 至一百日 , 或一歲 , 亦宜此湯 。
芫花(熬) 甘遂 大戟(各等分)
上三味搗篩 , 以水一升五合 , 先煮肥大棗十枚 , 取八合 , 去滓 , 納藥末 。 強人服一錢匕 , 羸人服半錢 。 平旦溫服之 。 不下者 , 明日更加半錢 , 得快下後 , 糜粥自養 。 此以散作湯法 。
小青龍湯 ( 《 金匱 》 ) 治心下有水氣 , 乾嘔 , 發熱 , 或咳或利 , 少腹滿而喘 。
麻黃(去節) 芍藥(各三兩) 五味子(半升) 乾薑 甘草(炙) 細辛 桂枝(去皮 , 各三兩) 半夏(半升 , 湯洗)
上八味 , 以水一斗 , 先煮麻黃減二升 , 去上沫 , 納諸藥 , 煮取三升 , 去滓 , 溫服一升 。 若微利者 , 去麻黃 , 加蕘花如雞子大 , 熬令赤色 。 渴者 , 去半夏 , 加瓜蔞根三兩 。 噎者 , 去麻黃 , 加附子一枚 , 泡 。 小便不利 , 少腹滿 , 去麻黃 , 加茯苓四兩 。 喘者 , 去麻黃 , 加杏仁半升 , 去皮尖 。
木防己湯 ( 《 金匱 》 ) 膈間支飲 , 其人喘滿 , 心下痞堅 , 面色黧黑 , 其脈沉緊 , 得之數十日 , 醫吐下之不愈 , 此湯主之 。 虛者即愈 , 實者三日復發 , 復與不愈者 , 宜此湯去石膏加茯苓芒硝湯主之 。
木防己(三兩) 石膏(十二枚 , 雞子大) 桂枝(二兩) 人參(四兩)
上四味 , 以水六升 , 煮取二升 , 分溫再服 。
木防己去石膏加茯苓芒硝湯 ( 《 金匱 》 )
即前方去石膏 , 加茯苓(四兩) 芒硝(三合)
上五味 , 以水六升 , 先煮四味 , 取二升 , 去滓 , 納芒硝 , 再微煎 。 分溫再服 。 微利則愈 。
澤瀉湯 ( 《 金匱 》 ) 治心下有支飲 , 其人苦冒眩 。
澤瀉(五兩) 白朮(二兩)
上二味 , 以水二升 , 煮取一升 , 分溫再服 。 此亦從小便去之法也 。
小半夏湯 ( 《 金匱 》 ) 嘔家本渴 , 渴者為欲解 。 今反不渴 , 心下有支飲故也 , 此湯主之 。
半夏(半升) 生薑(半斤)
上二味 , 以水七升 , 煮取一升半 , 分溫再服 。 此專嘔之方 。
小半夏加茯苓湯 治卒嘔吐 , 心下痞 , 膈間有水 , 眩悸者 , 此湯主之 。
即前方加茯苓三兩 , 一法四兩 。 煎法同 。 加茯苓而眩悸愈 , 知茯苓治水之力大矣 。
葶藶大棗瀉肺湯 ( 《 金匱 》 ) 治支飲不得息 。
葶藶(熬令黃色 , 搗丸如彈子大) 大棗(十二枚)
上先以水三升 , 煮棗取二升 , 去棗 , 納葶藶 , 煮取一升 , 頓服 。 不得息 , 肺病也 。 所以專治肺 。
桂苓五味甘草湯 ( 《 金匱 》 ) 咳逆倚息不得臥 , 服小青龍已 , 多唾口燥 , 寸脈沉 , 尺脈微 , 手足厥逆 , 氣從小腹上衝胸咽 , 手足痹 , 其面翕熱如醉狀 , 因復下流陰股 , 小便難 , 時覆冒者 , 與此湯治其氣衝 。
茯苓(四兩) 桂枝(四兩 , 去皮) 甘草(炙 , 三兩) 五味子(半升)
上四味 , 以水八升 , 煮取三升 , 去滓 , 分溫三服 。 此方五味子不與乾薑同服 , 因服小青龍之後 , 發泄已甚而氣衝 , 故專於斂肺也 。
苓甘五味姜辛湯 ( 《 金匱 》 ) 沖氣即低 , 而反更咳 , 胸滿者 , 用桂苓五味甘草湯去桂加姜辛 , 以治其咳滿 。
茯苓(四兩) 甘草 乾薑 細辛(各三兩) 五味(半升)
上五味 , 以水八升 , 煮取三升 , 去滓 。 溫服半升 , 日三 。
苓甘五味姜辛半夏湯 ( 《 金匱 》 ) 咳滿即止 , 而更復渴 , 沖氣復發者 , 以細辛 、 乾薑為熱藥也 。 服之當遂渴 , 而渴反止者 , 為支飲也 。 支飲者 , 法當冒 , 冒者必嘔 , 嘔者 , 復納半夏以去其水 。
茯苓(四兩) 甘草 細辛 乾薑(各二兩) 五味 半夏(各半升)
上六味 , 以水八升 , 煮取三升 , 去滓 。 溫服半升 , 日三 。
苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯 ( 《 金匱 》 ) 水去嘔止 , 其人形腫者 , 加杏仁主之 。 其證應納麻黃 , 以其人遂痹 , 故不納之 。 若逆而納之者 , 必厥 。 所以然者 , 以其人血虛 , 麻黃髮其陽故也 。
即前方加杏仁半升 , 去皮尖 , 煎服法同 。
苓甘五味加姜辛半夏杏仁大黃湯 ( 《 金匱 》 ) 若面熱如醉 , 此為胃熱上衝 , 薰其面 , 加大黃以利之 。
即前方再加大黃三兩 , 煎服法同 。 以上五方 , 因症加減 , 精義當細參 。
厚朴大黃湯 ( 《 金匱 》 ) 支飲胸滿者主之 。
厚朴(一尺) 大黃(六兩) 枳實(四枚)
上三味 , 以水五升 , 煮取二升 , 分溫再服 。 專治胸滿 。
痰飲頭痛往來寒熱方 ( 《 千金翼 》 )
常山(一兩) 雲母粉(二兩)
上二味 , 搗篩為散 , 熱湯服方寸匕 , 吐之止 , 吐不盡更服 。
赤石脂散 ( 《 千金翼 》 ) 痰飲吐水無時 , 其源為冷飲過度 , 脾胃氣羸 , 飲食入胃變冷水 , 反吐不停 。
赤石脂(三升)
上一味為散 , 服方寸匕 , 酒飲並可下 , 漸加三匕 。 盡三斤 , 終身不吐水 , 又不下利 。 補五臟 , 令人肥健 。 有人患飲 , 諸藥不瘥 , 服此一斤即愈 。《 本事方 》 云 : 此方試之神效 。
前胡丸 治心頭痰積宿水 , 嘔逆不下食 。
前胡 白朮 甘草(各五分 , 炙) 麥冬(去心 , 六分) 旋覆花 豆蔻(各三分) 人參(六分) 枳實(炙) 大黃(各四分)
上九味 , 為末 , 蜜丸桐子大 。 空腹酒下二十丸 , 漸加至三十丸 。 忌桃 、 李 、 魚 、 蒜等物 。
範汪大甘遂丸 ( 《 外臺 》 ) 治留水久澼 。
芫花(熬) 甘遂 葶藶(熬) 大黃 苦參 大戟 芒硝 貝母 桂心(各一兩) 杏仁(三十枚) 巴豆(三十枚 , 去皮心 , 熬) 烏喙(三分 , 炮令拆)
上十二味為末 , 其已豆 、 杏仁搗如膏 , 蜜丸如豆大 。 服二丸 , 日三 。 不知稍加 , 以意將息之 。 忌蘆筍 、 豬肉 、 生蔥 。
礬石湯 ( 《 外臺 》 ) 治胸中痰澼 , 頭痛 , 不欲食 , 及飲酒則阻痰 。
礬石(一兩) , 以水二升 , 煮取一升 , 納蜜半升 。 頓服之 , 須臾未吐 , 飲少熱湯 。
金珠化痰丸 ( 《 局方 》 ) 治胸膈煩悶 , 涕唾稠黏 , 痰實咳嗽 , 咽嗌不利 。
辰砂(研飛 , 二兩) 生白龍腦(細研 , 半兩) 皂莢子(炒黃色) 白礬(光明者 , 於鐵石器內熬汁盡 , 冷研) 鉛白花(細研) 天竺黃(研 , 各一兩) 金箔(二十片 , 為衣) 半夏(湯洗七次 , 用生薑一兩去皮 , 同搗細 , 作餅 , 炙微黃色 , 四兩)
上以半夏 、 皂莢子為末 , 與諸藥研勻 , 生薑汁煮麵糊丸 , 如桐子大 。 每服十丸至十五丸 , 生薑湯下 , 食後臨臥服 。 此方製半夏之法頗妙 , 治上膈之痰最宜 。
葛花解酲湯 (東垣) 治酒傷而成飲癖 。
蓮花青皮(三分 , 去瓤) 木香(五分) 橘皮(去白) 白茯苓 人參 豬苓(各一錢五分) 神麯(炒) 澤瀉 乾薑 白朮(各二錢) 白豆蔻仁 葛花 砂仁(各五錢)
上為細末 , 和勻 , 每服三錢 , 白湯調下 。 但得微汗 , 酒病去矣 。 不可恃此過飲 。 頻服取汗 , 以損天年 。
大青龍湯 ( 《 金匱 》, 見傷寒 。 ) 防己椒目葶藶大黃丸 ( 《 金匱 》, 見水腫 。 ) 五苓散 ( 《 金匱 》 ) 二陳湯 ( 《 和劑 》 ) 腎氣丸 青州白丸 六君子湯 二賢散 (以上六方俱見通治 。 ) 小青龍加石膏湯 (見咳嗽 。 )
痰飲之證 , 十居三四患之者無不胃疼 、 嘔逆 , 乃普天下醫家無人能知之者 。 人立一說 , 治無一效 , 言之慨然 。
咳嗽(附 : 肺脹)
《 靈 》《 素 》
《 靈樞 · 玉版篇 》: 咳脫形 , 身熱 , 脈小以疾 , 是逆也 。 不過十五日而死矣 。 脈小以疾 , 決死之法 , 盡此四字 。
《 素問 · 咳論 》: 帝曰 : 肺之令人咳 , 何也 ? 岐伯曰 : 五臟六腑 , 皆令人咳 , 非獨肺也 。 皮毛者 , 肺之合也 。 皮毛先受邪氣 , 邪氣以從其合也 。 其寒飲食入胃 , 從肺脈上至於肺 , 則肺寒 , 肺寒則外內合邪 , 因而客之 , 則為肺咳 。 五臟各以其時受病 , 非其時各傳以與之 。 肺咳之狀 , 咳而喘息有音 , 甚則唾血 。 心咳之狀 , 咳則心痛 , 喉中介介如梗狀 , 甚則咽痛喉痹 。 肝咳之狀 , 咳則兩脅下痛 , 甚則不可以轉 , 轉則兩胠下滿 。 脾咳之狀 , 咳則右胠下痛 , 陰陰引肩背 , 甚則不可以動 , 動則咳劇 。 腎咳之狀 , 咳則腰背相引而痛 , 甚則咳涎 。 五氣之久咳 , 乃移於六腑 。 脾咳不已 , 則胃受之 。 胃咳之狀 , 咳而嘔 , 嘔甚則長蟲出 。 肝咳不已 , 則膽受之 。 膽咳之狀 , 咳嘔膽汁 。 肺咳不已 , 則大腸受之 。 大腸咳狀 , 咳而遺矢 。 心咳不已 , 則小腸受之 。 小腸咳狀 , 咳而失氣 , 氣與咳俱失 。 腎咳不已 , 則膀胱受之 。 膀胱咳狀 , 咳而遺溺 。 久咳不已 , 則三焦受之 。 三焦咳狀 , 咳而腹滿 , 不欲食飲 。 此皆聚於胃 , 關於肺 , 使人多涕唾而面浮腫 , 氣逆也 。
《 生氣通天論 》: 秋傷於濕 , 上逆而咳 。
《 臟氣法時論 》: 腎病者 , 腹大脛腫 , 喘咳身重 。
《 示從容論 》: 喘咳者 , 是水氣並陽明也 。
《 金匱 》
久咳數歲 , 其脈弱者 , 可治 。 其脈虛者 , 必苦冒 , 其人本有支飲在胸中故也 。 治屬飲家 。 上氣喘而躁者 , 屬肺脹 , 欲作風水 , 發汗則愈 。
《 外臺 》
十咳 : 一曰風咳 , 欲語 , 因咳 , 言不得終也 。 二曰寒咳 , 飲冷食寒 , 因之而咳也 。 三曰支飲 , 心下堅滿 , 咳引四肢痛 , 脈反遲也 。 四曰肝咳 , 咳而引脅下痛也 。 五曰心咳 , 咳而吐血 , 引手少陰也 。 六曰脾咳 , 咳而涎出 , 續續不止 , 下引少腹也 。 七曰肺咳 , 咳引頸項 , 吐涎沫也 。 八曰腎咳 , 耳聾無所聞 , 引腰並臍中也 。 九曰膽咳 , 咳引頭痛 , 口苦也 。 十曰厥陰咳 , 咳引舌本也 。
咳嗽方
射干麻黃湯 ( 《 金匱 》 ) 咳而上氣 , 喉中作水雞聲 , 此湯主之 。
射干(十三枚 , 一法三兩) 麻黃 生薑(各四兩) 紫菀 款冬花(各三兩) 五味子(半升) 細辛(三兩) 半夏(八枚 , 一法半升) 大棗(七枚)
上九味 , 以水一斗二升 , 先煮麻黃兩沸 , 去上沫 , 納諸藥 。 煮取三升 , 分溫三服 。
皂莢丸 ( 《 金匱 》 ) 咳逆上氣 , 時時唾濁 , 但坐不得眠 , 此方主之 。
皂莢(八兩 , 刮去皮 , 酥炙)
上一味末之 , 蜜丸梧子大 。 以棗膏和湯服三丸 , 日三夜一服 。 稠痰黏肺 , 不能清滌 , 非此不可 。
厚朴麻黃湯 ( 《 金匱 》 ) 咳而脈浮者 , 此主之 。
厚朴(五兩) 麻黃(四兩) 石膏(如雞子大) 杏仁 半夏(各半升) 乾薑 細辛(各二兩) 小麥(一升) 五味子(半升)
上九味 , 以水一斗二升 , 先煮小麥熟 , 去滓 , 納諸藥 。 煮取三升 , 溫服一升 , 日三 。 脈浮 , 風邪在表 。
澤漆湯 ( 《 金匱 》 ) 咳而脈沉者 , 此主之 。
半夏(半升) 紫參(五兩 , 一作紫菀) 澤漆(三斤 , 以東流水五斗 , 煮取一斗五升) 生薑 白前(各五兩) 甘草 黃芩 人參 桂枝(各三兩)
上九味 , 㕮咀 , 納澤漆汁中 , 煮取五升 。 溫服五合 , 至夜盡 。 脈沉 , 伏飲在裡 。
越婢加半夏湯 ( 《 金匱 》 ) 咳而上氣 , 此為肺脹 。 其人喘 , 目如脫狀 , 脈浮大者 , 主之 。
麻黃(六兩) 石膏(半斤) 生薑(三兩) 大棗(十五枚) 甘草(二兩) 半夏(半升)
上六味 , 以水六升 , 先煮麻黃 , 去上沫 , 納諸藥 。 煮取三升 , 分溫三服 。 肺脹之喘最多 , 知者絕少 。
小青龍加石膏湯 ( 《 金匱 》 ) 肺脹 , 咳而上氣 , 煩躁而喘 , 脈浮者 , 心下有水 , 此主之 。
即小青龍加石膏二兩 , 煎法同 。 小青龍湯方見痰飲 。
杏仁煎 ( 《 外臺 》 ) 主氣嗽 。
杏仁(一斤 , 去皮 、 尖) 糖(一合 , 疑是飴糖) 酥(一合) 生薑汁(一合) 蜜(五合) 貝母(八合 , 另研末) 蘇子(一升 , 水研絞汁七合)
上七味 , 先搗杏仁如泥 , 納後六味 , 合煎如飴糖 。 取如棗大含咽之 , 日三 。 但嗽發 , 細細含之 。 蘇子絞汁始有力 。
十味丸 ( 《 外臺 》 ) 治久嗽有聲 , 成肺癰者 。
麻黃(去節) 白前(各二兩) 桑皮(六兩) 射干(四兩) 白薇(三兩) 百部(五兩) 地黃(六兩) 地骨皮(五兩) 橘皮(三兩)
上為末 , 蜜丸桐子大 , 桑皮湯下十丸 , 日再服 。 稍加至十五丸 。
療上氣方 ( 《 外臺 》 )
葶藶(五合 , 熬紫色為泥) 桑白皮 大棗(二十枚)
上三味 , 以水四升 , 煮取一升 , 去滓 , 納葶藶子泥如棗大 。 煮三分減一 , 以快利為度 。
鯉魚湯 ( 《 外臺 》 ) 治上氣 。
杏仁(熬) 貝母 桂枝(各三兩) 人參 甘草(炙) 厚朴(炙) 麻黃(去節) 茯苓 胡麻 白前(各二兩) 生薑(六兩) 半夏(五兩 , 洗) 鯉魚(五斤)
上以水二斗 , 煮魚得一斗二升 , 去魚納藥 , 煎取三升二合 , 分四服 。 按 : 此方治咳嗽有水聲 , 身浮腫最妙 。
觀音應夢散 ( 《 夷堅志 》 ) 治老人虛嗽 。
人參(一寸) 胡桃(二枚 , 不去皮)
上二味 , 以棗二枚 , 姜五片 , 水煎服 。
補肺阿膠散 (錢乙) 止嗽生津 。
阿膠(一兩半) 馬兜鈴(焙) 惡實(炒) 甘草(炙 , 各一兩) 杏仁(七錢)
上加糯米一合 , 水煎服 。 按 : 此方治小兒天哮最效 。
清音丸 ( 《 統旨 》 ) 治咳嗽失音 。
桔梗 訶子(各一兩) 甘草(五分) 硼砂(三錢) 青黛(三錢) 冰片(三分)
上為末 , 蜜丸龍眼大 , 噙化一丸 。
葶藶丸 治肺氣咳嗽 , 面目浮腫 , 喘促不安 , 小便赤色 。
甜葶藶(隔紙炒) 貝母(煨黃色) 木通(各一兩) 杏仁 防己(各二兩)
上為末 , 棗肉為丸 , 桐子大 。 桑白皮煎湯下五十丸 。
蘇子煎 治上氣咳嗽 。
蘇子 生薑汁 生地汁 白蜜 杏仁(各一升)
上搗蘇子 , 以地黃汁 、 薑汁澆之 , 以絹絞取汁 , 更搗 , 以汁澆之 , 絞令味盡去滓 。 熬令杏仁微黃黑如脂 , 又以汁澆之 , 絹絞 。 往來六七度 , 令味盡去滓 。 納蜜合和 , 置瓦器中 , 於湯上煎之 , 令如飴 。 每服方寸匕 , 日三夜一 , 此治久嗽 。
蘇子降氣湯 ( 《 局方 》 ) 治虛陽上攻 , 氣不升降 , 上盛下虛 , 痰涎壅盛 , 胸膈噎塞 , 並久年肺氣至效 。
蘇子 半夏(各二錢半) 前胡 甘草(炙) 厚朴 陳皮(各八分) 當歸(二錢) 沉香(七分) 姜(三片)
上水煎 , 不拘時服 , 若虛冷人 , 加肉桂五分 , 黃耆一錢 。
治久嗽上氣心胸煩熱吐膿血方
蘇子 鹿角膠(炒) 杏仁(炒 , 各三兩) 薑汁(一合) 白蜜(一盞) 生地汁(一合)
上將前三味搗令熟 , 入薑汁 、 地黃汁 , 蜜相和 , 慢火熬成膏 , 磁器中蜜封之 。 每服半匙許 , 溫粥飲調下 , 日三四服 。
此治寒嗽 。 諸病之中 , 惟咳嗽之病因各殊而最難愈 , 治之稍誤 , 即貽害無窮 。 余以此證考求四十餘年 , 而後稍能措手 , 故所載之方至詳至悉 , 學者當於此潛心參究 , 勿輕視也 。
麥冬湯 《 金匱 》 見哮喘 。 小青龍湯 葶藶大棗瀉肺湯 桂苓五味甘草湯 桂苓五味去桂加姜辛湯 又去桂加姜辛半夏湯 又去桂加姜辛半夏杏仁湯 又去桂加姜辛半夏杏仁大黃湯 以上七方皆 《 金匱 》 治痰飲之方 , 俱載痰飲門 。 麻黃附子細辛湯 仲景方 , 見 《 傷寒 》, 烏梅丸 《 金匱 》 見蟲門 。 金珠化痰丸 見痰飲 。 人參蛤蚧散 《 寶鑑 》 見虛勞 。
疝
《 靈 》《 素 》
《 靈 · 經脈篇 》: 肝所生病 , 為狐疝 。 足厥陰病 , 丈夫㿉疝 , 婦人少腹腫 。
《 素 · 骨空論 》: 任脈為病 , 男子內結七疝 。 督脈為病 , 從少腹上衝心而痛 , 不得前後 , 為沖疝 。
《 陰陽別論 》: 三陽為病 , 發熱寒 , 其傳為㿗疝 。
《 脈要精微論 》: 診得心脈而急 , 病名心疝 , 少腹當有形也 。
《 病源 》
七疝 七疝者 , 厥疝 、 癥疝 、 寒疝 、 氣疝 、 盤疝 、 胕疝 、 狼疝 , 此名七疝也 。 厥逆心痛足寒 , 諸飲食吐不下 , 名曰厥疝也 。 腹中氣乍滿 , 心下盡痛 , 氣積如臂 , 名曰癥疝也 。 寒飲食即脅下腹中盡痛 , 名曰寒疝也 。 腹中乍滿乍減而痛 , 名曰氣疝也 。 腹中痛在臍旁 , 名曰盤疝也 。 腹中臍下有積聚 , 名曰胕疝也 。 小腹與陰相引而痛 , 大便難 , 名曰狼疝也 。 凡七疝 , 皆由血氣虛弱 , 飲食寒濕不調理之所生 。
飢疝 陰氣在內 , 寒氣客於足陽明 、 手少陽之絡 , 令食竟必飢 , 心為之痛 , 名曰飢疝 。
《 外臺 》
痛達背膂名屍疝 。 心下堅痛 , 不可手迫 , 名石疝 。 臍下結痛 , 女子月事不時 , 名血疝 。 少腹脹滿 , 引膀胱急痛 , 名脈疝 。 寒氣積於內 , 上衝心 , 如刀錐所刺 , 四肢逆冷 , 或唇口變青 , 名心疝 。 㿗疝堅大如斗 。 諸疝惟㿗疝最大而堅 , 衝起犯心即能殺人 。 非硫黃不治 。
疝方
烏頭桂枝湯 ( 《 金匱 》 ) 治寒疝 , 腹中痛 , 逆冷 , 手足不仁 , 若身疼痛 , 灸刺諸藥不能治者 。
烏頭(大者 , 五枚 , 熬去皮 , 不必㕮咀)
以水二升 , 煎減半 , 去滓 。 以桂枝湯五合解之 。 又一煎法 。 令得一升後 , 初服二合 。 不知 , 即服三合 。 又不知 , 復加至五合 。 其知者 , 如醉狀 , 得吐者為中病 。
蜘蛛散 ( 《 金匱 》 ) 陰狐疝氣者 , 偏有小大 , 時時上下 , 此方主之 。
蜘蛛(十四枚 , 熬焦) 桂枝(半兩)
上為散 , 取八分 , 一匕飲和服 。 日再服 。 蜜丸亦可 。 俗名偏墜 。
大烏頭煎方 ( 《 金匱 》 ) 腹滿 , 脈弦而緊 , 弦則衛氣不行 , 即惡寒 , 緊則不欲食 , 邪正相搏 , 即為寒疝 , 繞臍痛苦 。 發則白津出 , 手足厥冷 , 其脈沉緊者 , 此主之 。
烏頭(大者五枚 , 熬去皮 , 不必咀)
水二升 , 煮取一升 , 去渣 , 納蜜二升 , 煎令水氣盡 , 又一煎法 。 取二升 。 強人服七合 , 弱人服五合 。 不知 , 明日更服 。 不可一日再服 。 沉寒入里 , 非大熱之藥不治 。
洗陰腫核痛 ( 《 千金翼 》 ) 治丈夫陰腫 , 大如斗 , 核中痛者 。
雄黃(一兩 , 末) 礬石(二兩 , 研) 甘草(一尺 , 生)
上以水一斗 , 煮二升 , 洗之 , 神良 。
麝香大戟丸 ( 《 局方 》 ) 治陰㿗腫脹 , 或小腸氣痛 。
胡蘆巴(四兩) 麝香(一錢) 大戟(半兩 , 炒黃) 茴香 川楝子(各二兩 , 以好酒二升 , 蔥白七根 , 長三四寸 , 同煮軟 , 去核 , 取肉 , 和丸) 木香 訶子(酒浸蒸) 附子(泡) 檳榔(各一兩 , 不見火)
上九味 , 為丸如桐子大 。 或酒或薑湯下五十丸 。 此方通治疝氣 。 他如荔枝核 、 青鹽 、 牽牛等俱可加入 , 不必因一二味之殊另名一方 。
濟生橘核丸 治四種㿗病 , 卵核腫脹 , 偏有大小 , 或堅硬如石 , 痛引臍腹 , 甚則膚囊腫脹成瘡 , 時出黃水 , 或癰腫㿉爛 。
橘核(炒) 海藻 昆布 海帶(各泡) 川楝肉(炒) 桃仁(麩炒 , 各一兩) 製厚朴 木通 枳實(麩炒) 延胡索(炒) 桂心 木香(各一兩)
上為細末 , 酒丸 , 桐子大 。 每服七十丸 , 酒鹽湯下 。 此軟堅之藥 。
川楝子丸 治疝氣 , 及一切下部之疾 , 腫痛縮小 , 雖多年 , 服此藥 , 永去病根 。
川楝子(淨肉一斤 , 分四處 。 四兩用面一合 , 斑蝥四十九個 , 同麩炒黃色 , 去麩 , 斑蝥不用 。 四兩用面一合 , 巴豆四十九粒 , 同麩炒黃色 , 去麩 , 巴豆不用 。 四兩用麩一合 , 巴戟一兩 , 同麩炒黃色 , 去麩 , 巴戟不用 。 四兩用鹽一兩 、 茴香一合 , 同炒黃色 , 去鹽及茴香不用) 木香(一兩 , 不見火) 破故紙(一兩 , 炒香為度)
上為末 , 酒糊丸 , 如桐子大 。 每五十丸 , 鹽湯下 , 甚者日進三兩服 。 空心食前 。
硇砂丸 ( 《 本事方 》 ) 有人貨疝氣藥 , 日數千文 。 有一國醫 , 多金得之 , 用之良驗 。
木香 沉香 巴豆肉(各一兩) 青皮(二兩) 銅青(半兩 , 研) 硇砂(一分 , 研)
上二香 、 青皮三味細銼 , 同巴豆慢火炒 , 令紫色為度 。 去巴豆 , 為末 , 入青 、 砂二味 , 研勻 , 蒸餅和丸如桐子大 。 每服七丸至九丸 , 鹽湯吞下 , 二三服 。 空心食前服 。 按 : 此方法既有理 , 而用銅青更奇 , 此等所謂海上方也 。
蟬蛻散 治脬囊腫 , 小兒坐地為蚓或蟻吹著 。
蟬蛻(半兩) 水一碗 , 煎湯洗 , 再溫再洗 。 仍與五苓散加燈心煎服 。 或用石灰湯洗 。
當歸生薑羊肉湯 見通治 。 撞氣阿魏丸 見嘔吐 。