人之一身 。 不外陰陽 。 而陰陽二字 。 即是水火 。 水火二字 。 即是氣血 。 水即化氣 。 火即化血 。 何以言水即化氣哉 。 氣著於物 。 復還為水 。 是明驗也 。 蓋人身之氣 。 生於臍下丹田氣海之中 。 臍下者腎與膀胱 。 水所歸宿之地也 。 此水不自化為氣 。 又賴鼻間吸入天陽 。 從肺管引心火 。 下入於臍之下 。 蒸其水使化為氣 。 如易之坎卦 。 一陽生於水中 。 而為生氣之根 。 氣既生 。 則隨太陽經脈為布護於外 。 是為衛氣 。 上交於肺 。 是為呼吸 。 五臟六腑 。 息以相吹 。 止此一氣而已 。 然氣生於水 。 即能化水 。 水化於氣 。 亦能病氣 。 氣之所至 。 水亦無不至焉 。 故太陽之氣達於皮毛則為汗 。 氣挾水陰而行於外者也 。 太陽之氣 。 上輸於肺 。 膀胱腎中之水陰 。 即隨氣升騰 。 而為津液 。 是氣載水陰而行於上者也 。 氣化於下 。 則水道通而為溺 。 是氣行水亦行也 。 設水停不化 。 外則太陽之氣不達 。 而汗不得出 。 內則津液不生 。 痰飲交動 。 此病水而即病氣矣 。 又有肺之制節不行 。 氣不得降 。 因而癃閉滑數 。 以及腎中陽氣 。 不能鎮水 。 為飲為瀉 。 不一而足 。 此病氣即病水矣 。 總之 。 氣與水本屬一家 。 治氣即是治水 。 治水即是治氣 。 是以人參補氣 。 以其生於北方 。 水中之陽 。 甘寒滋潤 。 大生津液 。 津液充足 。 而肺金濡潤 。 肺主氣 。 其葉下垂以納氣 。 得人參甘寒之陰 。 內具陽性 。 為生氣化水之良品 。 故氣得所補益焉 。 即如小柴胡 。 仲景自注云 。 上焦得通 。 津液得下 。 胃氣因和 。 是通津液即是和胃氣蓋津液足 。 則胃上輸肺 。 肺得潤養 。 其葉下垂 。 津液又隨之而下 。 如雨露之降 。 五臟戴澤 。 莫不順利 。 而濁陰全消 。 亢陽不作 。 肺之所以制節五臟者如此 。 設水陰不足 。 津液枯竭 。 上則痿咳 。 無水以濟之也 。 下則閉結 。 制節不達於下也 。 外則蒸熱 。 水陰不能濡於肌膚也 。 凡此之證 。 皆以生水為治法 。 故清燥救肺湯 。 生津以補肺氣 。 豬苓湯 。 潤利以除痰氣 。 都氣丸 。 補水以益腎氣 。 即如發汗 。 所以調衛氣也 。 而亦戒火攻以傷水陰 。 故用白芍之滋陰 。 以啟汗源 。 用花粉之生津 。 以救汗液 。 即此觀之 。 可知滋水即是補氣 。 然補中益氣湯 。 六君子 。 腎氣丸 。 是皆補氣之方也 。 何以絕不滋水哉 。 蓋無形之水陰 。 生於下而濟於上 。 所以奉養是氣者也 。 此水則宜滋有形之水質 。 入於口而化於下 。 所以傳道是氣者也 。 此水則宜瀉 。 若水質一停 。 則氣便阻滯 。 故補中湯 。 用陳術以制水 。 六君子 。 用苓半以利水 。 腎氣丸 。 亦用利水之藥 。 以佐桂附 。 桂附以氣藥化水 。 苓澤即以利水之藥以化氣 。 真武湯尤以術苓利水為主 。 此治水之邪 。 即以治氣 。 與滋水之陰 。 即以補氣者 。 固並行而不悖也 。 且水邪不去 。 則水陰亦不能生 。 故五苓散去水邪 。 而即能散津止渴 。 並能發汗退熱 。 以水邪去 。 則水陰布故也 。 然水陰不滋 。 則水邪亦不能去 。 故小柴胡通達津液 。 而即能下調水道 。 總見水行則氣行 。 水止則氣止 。 能知此者 。 乃可與言調氣矣 。 何以言火即化血哉 。 血色 。 火赤之色也 。 火者心之所主 。 化生血液 。 以濡周身 。 火為陽 。 而生血之陰 。 即賴陰血以養火 。 故火不上炎 。 而血液下注 。 內藏於肝 。 寄居血海 。 由衝任帶三脈 。 行達周身 。 以溫養肢體 。 男子則血之轉輸 。 無從覘驗 。 女子則血之轉輸 。 月事時下 。 血下注於血海之中 。 心火隨之下濟 。 故血盛而火不亢烈 。 是以男子無病 。 而女子受胎也 。 如或血虛 。 則肝失所藏 。 木旺而愈動火 。 心失所養 。 火旺而益傷血 。 是血病即火病矣 。 治法宜大補其血 。 歸地是也 。 然血由火生 。 補血而不清火 。 則火終亢而不能生血 。 故滋血必用清火諸藥 。 四物湯所以用白芍 。 天王補心丹所以用二冬 。 歸脾湯所以用棗仁 。 仲景炙甘草湯所以用二冬阿膠 。 皆是清水之法 。 至於六黃湯 。 四生丸 。 則又以大瀉火熱為主 。 是火化太過 。 反失其化 。 抑之即以培之 。 清火即是補血 。 又有火化不及 。 而血不能生者 。 仲景炙甘草湯所以有桂枝 。 以宣心火 。 人參養榮湯所以用遠志肉桂 。 以補心火 。 皆是補火生血之法 。 其有血寒血痹者 。 則用桂枝細辛艾葉乾姜等 。 稟受火氣之藥 。 以溫達之 。 則知治火即是治血 。 血與火原一家 。 知此乃可與言調血矣 。 夫水火氣血 。 固是對子 。 然亦互相維繫 。 故水病則累血 。 血病則累氣 。 氣分之水陰不足 。 則陽氣乘陰而乾血 。 陰分之血液不足 。 則津液不下而病氣 。 故汗出過多則傷血 。 下後亡津液則傷血 。 熱結膀胱則下血 。 是水病而累血也 。 吐血咳血 。 必兼痰飲 。 血虛則精竭水結 。 痰凝不散 。 失血家往往水腫 。 瘀血化水 。 亦發水腫 。 是血病而兼水也 。 蓋在下焦 。 則血海膀胱 。 同居一地 。 在上焦 。 則肺主水道 。 心主血脈 。 又並域而居 。 在軀殼外 。 則汗出皮毛 。 血循經脈 。 亦相倚而行 。 一陰一陽 。 互相維繫 。 而況運血者即是氣 。 守氣者即是血 。 氣為陽 。 氣盛即為火盛 。 血為陰 。 血虛即是水虛 。 一而二 。 二而一者也 。 人必深明此理 。 而後治血理氣 。 調陰和陽 。 可以左右逢源 。 又曰血生於心火 。 而下藏於肝 。 氣生於腎水 。 而上主於肺 。 其間運上下者 。 脾也 。 水火二藏 。 皆系先天 。 人之初胎 。 以先天生後天 。 人之既育 。 以後天生先天 。 故水火兩藏 。 全賴於脾 。 食氣入胃 。 脾經化汁 。 上奉心火 。 心火得之 。 變化而赤 。 是之謂血 。 故治血者 。 必治脾為主 。 仲景炙甘草湯 。 皆是此義 。 以及大黃下血 。 亦因大黃秉土之色 。 而大泄地道故也 。 地黃生血 。 亦因地黃秉土之潤 。 而大滋脾燥故也 。 其餘參耆 。 運血統血 。 皆是補脾 。 可知治血者 。 必以脾為主 。 乃為有要 。 至於治氣 。 亦宜以脾為主 。 氣雖生於腎中 。 然食氣入胃 。 脾經化水 。 下輸於腎 。 腎之陽氣 。 乃從水中蒸騰而上 。 清氣升而津液四布 。 濁氣降而水道下行 。 水道下行者 。 猶地有江河 。 以流其惡也 。 津液上升者 。 猶土膏脈動 。 而雨露升也 。 故治氣者必治脾為主 。 六君子湯 。 和脾利水以調氣 。 真武湯 。 扶脾鎮水以生氣 。 十棗陷胸等湯 。 攻脾奪水以通氣 。 此去水邪以補氣之法也 。 又有水津不灌 。 壯火食氣 。 則用人參滋脾以益氣 。 花粉清脾以和氣 。 凡治氣者 。 亦必知以脾為主 。 而後有得也 。 李東垣治病 。 以氣為主 。 故專主脾胃 。 然用藥偏於剛燥 。 不知脾不制水固宜燥 。 脾不升津則宜滋 。 氣分不可留水邪 。 氣分亦不可無水津也 。 朱丹溪治病以血為主 。 故用藥偏於寒涼 。 不知病在火臟宜寒涼 。 病在土臟宜甘緩也 。 此論不專為失血立說 。 然治血者 。 必先知之 。 而後於調氣和血 。 無差爽云 。