免乳大故 , 方書浩博 , 自非素習 , 誰能適從 , 危殆之間 , 頗艱應用 。 今採摭諸方 , 論中將護要法及預備經效要用湯藥 , 名曰 : 產科備要 , 務從簡易 , 以救倉卒 。
論初妊娠
凡女人妊娠 , 若素來虛羸 , 血氣不足 , 體中有風氣 , 心下多痰水者 , 欲有胎喜 , 病阻其狀 , 顏色如常 , 脈理和順 , 但覺肢體沉重 , 頭目昏眩 , 不思飲食 , 惡聞食氣 , 多啖鹹酸 , 心中憤懣 , 不知患之所在 , 以至三 、 四月以後 , 則大劇吐逆 , 不能勝舉 。 如有此證 , 則宜服療阻病竹茹湯 、 人參散 、 地黃丸 。
竹茹湯
治初有妊 , 擇食嘔逆 , 頭痛 , 顛倒寒熱 , 四肢不和 , 煩悶 。
橘皮(去白 , 洗) 人參(去蘆 , 切片) 白朮(切碎 , 焙) 麥門冬(去心 。 各一兩) 厚朴(去皮 , 以善汁浸 , 炙) 茯苓(去黑皮 。 各半兩) 甘草(一分 , 炙 , 銼) 淡竹茹(先刮下 , 臨煎旋入)
上為粗末 , 每服四錢 , 水一盞半 , 入生薑 、 淡竹茹各一塊如栗子大 , 拍破 , 煎取八分 , 去滓 , 微溫服 。
人參散
治初妊娠 , 惡食嘔逆 。
人參(一兩 , 去蘆 , 切片) 枳殼(三分 , 去穰 , 撕碎 , 麩炒微黃) 厚朴(削去皮 , 姜汗塗 , 炙) 甘草(炙 。 各半兩)
上為粗散 , 每服四錢 , 水一盞半 , 入生薑彈子大一塊 , 拍破 , 同煎至七分 , 去滓 , 溫服 , 不拘時候 。
地黃丸
治初懷妊 , 醋心嘔吐 , 腹痛不能食 , 或吐清水 。
人參(去蘆 , 切片) 乾薑(炮 , 銼 , 各一兩 。 )
上為末 , 用地黃汁和丸如桐子大 。 每服五丸 , 米飲下 , 日再服 。
又妊娠臟氣皆擁 , 關節不利 , 切不宜多睡 , 食黏硬難化之物 , 亦不須亂服湯藥 , 大忌針灸 。 惟須數行步 , 定心神 , 不得悲憂驚恐 , 負重震動 。 若覺胎臟不安 , 腹中微痛 , 心意煩悶 , 四體昏倦 , 宜服安胎順氣阿膠散 。 近難月即服順胎保安散 、 千金丸 。
阿膠散
治妊娠不問月數深淺 , 因頓僕胎動不安 , 腰腹痛 , 或有所下 , 或胎奔上刺心 , 短氣 。 安胎 。
熟乾地黃(二兩 , 洗 , 細切 , 酒浸 , 焙) 艾葉(切 , 炒黃) 當歸(洗 , 切 , 焙 , 去蘆須) 甘草(炙 , 銼) 芍藥(洗 , 銼) 阿膠(銼碎 , 以蚌粉拌和 , 銚內炒泡起 , 候冷 , 篩去蚌粉用) 芎(洗 , 銼 。 各一兩) 黃耆(一兩 , 若虛羸 , 加此一味 , 蜜炙)
上為粗散 , 每服四錢 , 水一盞半 , 煎至八分去滓 , 溫服 。 若胸中冷 , 氣逆 , 加生薑五升 , 棗五枚同煎 。
保安散
治妊娠胎氣不安 , 心腹疼痛 , 胎動 , 安胎極妙 。
當歸(一兩半 , 洗 , 切 , 焙 , 去蘆須) 人參(一兩 , 去蘆 , 切片) 甘草(半兩 , 炙 , 銼) 阿膠(半兩 , 銼碎 , 用蚌粉炒泡起 , 卻篩去粉用之)
上為粗散 , 每服三大錢 , 水一盞半 , 入蔥白一莖 , 拍破 , 煎八分去滓 。 食前溫服 , 未定再服 。
神妙千金丸
治產前 、 產後一切風冷 、 血氣等疾 。 產前胎氣不安 , 腰腹多疼 , 四肢疲倦 , 妊娠臨月預合下 。 每日空心一服 , 臨產五臟不痛 , 易產 , 蓐中不生諸疾 。 兼治產後惡血不盡及胎衣不下 , 憎寒壯熱 , 吐逆煩悶 , 皮膚虛腫 , 或血暈狂迷 , 眼見神鬼 , 能補勻血氣 。
金釵石斛(一分 , 別搗為細末) 秦艽(去蘆須 , 洗 , 銼 , 焙) 川椒(去子 , 微炒) 細辛(去葉 , 銼) 防風(去苗 , 銼) 貝母(麩炒微黃) 熟乾地黃(切 , 酒浸 , 焙) 糯米 甘草(炙 。 各一兩) 當歸(去蘆須 , 洗 , 焙) 大麻仁(去殼取仁) 黃芩(尖如錐者) 乾薑(炮 , 銼) 大豆柏(旋以黑豆生芽長二寸 , 焙乾用 。 各三分) 石膏(半分 , 軟者火煅)
上精擇為末 , 以煉蜜成劑 , 入木臼中杵一千下 , 分為七十二丸 , 擇除破 。 天德月德 , 月合日合 , 每服一丸 , 溫酒化下 。 產前 、 產後 、 赤白帶下 , 溫酒嚼下 。 產前後或心痛血氣 , 用薄荷湯嚼下 。 月信不通 , 當歸酒下 。 臨產艱難 , 或三五日難產及胎衣不下 , 子死腹中 , 橫生倒產 , 死絕不語 , 但心頭有熱氣 , 用藥一丸 , 京棗湯研化灌之 , 下咽立瘥 。 產後惡血不盡 , 臍腹疼痛 , 嘔吐壯熱 , 憎寒煩悶 , 月候不調 , 或多或少 , 肢體倦怠 , 皮膚浮腫 , 產血不止 , 虛勞中風 , 口噤不語 , 半身不遂 , 產前後赤白痢 , 大小便秘澀 , 血暈狂語 , 頭痛 , 面色痿黃 , 漸成勞瘦 , 飲食無味 , 並溫酒化下一丸 。 產前臨月 , 每旦一丸至臨產 , 用當歸酒下一 、 二丸 。 催生 , 五臟不痛 , 子易生 。
論欲產併產後
凡欲生產 , 切不得喧鬧 , 產婦房門常須關閉 。 選一年高 、 性和善產婆 , 又選穩審恭謹家人一 、 二人扶持 , 切不用揮霍 , 致令產婦憂恐 , 又忌閒雜外人 , 喪孝穢濁之人瞻視 。 若不謹之 , 定是難產兼傷小兒 , 若腹中痛來 , 但令扶行 , 或行不得 , 且立候 , 行得更行 , 或痛作陣 , 眼中如火生 , 此是兒迴轉 , 即進琥珀散一服 , 直至行不得 , 即扶上蓐草 , 務要產婦惜力 。 或心中熱悶 , 取白蜜一匙 , 新汲水調下 , 或未解 , 即吃生雞子一枚 。
琥珀散
臨月縮胎催生 , 兼治產後諸疾 。
川芎(一兩 , 銼 , 略焙) 當歸(一兩半 , 去蘆須 , 切 , 焙)
上為末 , 每服三錢 , 水一盞 , 酒半盞 , 煎八分 , 去滓 , 不計時候服 。
大凡生產 , 自有時候痛不甚者 , 名曰弄痛 。 宜須強行熟忍 , 宜食軟飯 。 若食飯不得 , 即宜食粥及飲蜜漿 , 勿令飢渴 , 恐產婦無力困乏 。 若經時不產 , 進通靈散一丸 。 若生畢 , 暖少許醋墨與呷 , 以童子小便調七寶散一服 , 心中自然開爽 。 不住燒磚石以醋沃之 , 直至七日 , 要令產婦鼻中常聞醋氣 。 宜燒茅香 、 白朮 、 皂莢等物 , 切勿令見穢惡 。 右產訖 , 忽覺心中昏悶 , 或眼花如在舟車中 , 即是血暈 , 急須服牡丹飲子 、 黑神散 。
催生通靈散 (又一方在下卷 , 產科雜方門)
蛇脫皮(一條全者 , 緊卷以蚯蚓泥裹 , 燒黑 , 近藥處泥些小用 , 無妨)
上為末 , 每服一錢 , 溫酒調下 。
七寶散
初產後 , 勻血和氣 , 補虛壓驚悸 。
硃砂(研如粉) 桂心(去皮 , 不見火銼) 乾薑(炮 , 去濕氣) 當歸(去蘆須 , 洗 , 焙) 川芎(銼碎 , 略焙) 人參(去蘆 , 切片) 羚羊角灰 茯苓(銼)
上件等分 , 杵研為末 。 若產婦平和 , 三臈以前直至滿月 , 每日各取一字 , 以羌活豆淋酒調下 , 空心服 。 若覺心胸煩熱 , 即減薑 、 桂 , 冷即加之 。 腹痛加當歸 , 心悶加羚羊角 , 心胸虛氣加桂 , 不下食或噁心加人參 , 虛戰加茯苓 , 以意斟酌 。 日二夜一服 。 不飲酒者 , 以童子小便調 , 卻暖過服之 。
牡丹飲子
療產後血暈 、 悶亂 、 神昏 。 若口噤 , 即斡開口灌 , 必效 。
牡丹皮(洗 , 銼) 大黃(生用 , 銼碎) 芒硝(別研 , 後入 。 各一兩) 冬瓜子(半合) 桃仁(三 、 七個 , 湯浸 , 去皮尖)
上為粗散 , 每服五大錢 , 水三盞煎至一盞半 , 去滓 , 入芒硝 , 服之 。 凡欲產 , 先煎下 , 以備緩急 。
單方黑神散
防暈備急 。
驢護千不計多少 , 以桑柴火燒 , 以刀刮 。 取黑煤更燒 , 更刮 , 令盡研為末 , 入真麝香少許 。 如才產了 , 及覺血衝心 , 暈悶 , 取一錢末 , 以熱酒和童子小便 , 調下 。
若產後心空 , 但時與琥珀散一服 , 或煎芍藥湯進之 , 更不用它治 。 常進溫粥 , 勿與熱食 。 如食熱 , 則滯血 。 或三五日內 , 但覺腹中𱱠痛 , 兒枕未定 , 即進定痛散一服 , 琥珀散依第三項 。
芍藥湯
治產後虛乏 , 不思飲食 , 四肢疲倦 , 心腹陣痛 。 補虛治氣 。
當歸(一兩半 , 去蘆須 , 洗 , 切 , 焙乾用) 芍藥(洗 , 銼) 人參(去蘆 , 切片) 肉桂(去皮 , 不見火 , 銼) 生薑(後入) 甘草(炙 。 各一兩) 生乾地黃(二兩 , 洗 , 酒浸 , 焙)
上銼 , 杵為粗散 , 每服三大錢 。 水二盞 , 入棗二枚 , 煎至一盞 , 去滓 , 放溫服 , 日三服 。
定痛散
治產後惡血不止 , 腹內熱痛 , 不可忍及兒枕未定 。
當歸(洗 , 去蘆須 , 切 , 焙) 芍藥(洗 。 各二兩) 桂心(一兩 , 或體蒸熱 , 以川芎代之)
上為末 , 每服二錢 , 水酒共一盞 , 生薑一塊彈子大 , 擘破 , 同煎至六分 , 去滓 , 溫服之 。
若產後四肢安和 , 亦不用多吃酒藥 , 緣氣虛禁持未得 , 卻多昏眩 , 唯飲童子小便無妨 。 勿平身 , 且側臥 , 夜常須一人看承 , 令屈起兩膝臥睡 , 即須頻喚 。 覺虛羸困乏 , 即空心進理中丸 、 七寶散 。 七日外 , 恐吃粥無味 , 或虛乏無力 , 即爛煮羊肉汁 、 黃雌雞汁作粥 , 未可吃肉 , 亦不可傷及吃硬物 , 便成積滯之患 。 常以淨黑豆一升炒 , 令煙出 , 以酒五升澆淋 , 入羌活一兩 , 槌碎 , 同浸 , 常用此酒下藥 , 或時飲一盞 , 大避風邪 , 令諸疾不生 。
四順理中丸
治新產後臟腑虛 , 不思飲食 。 補養五臟 。
甘草(三兩 , 炙 , 銼) 人參(去蘆 , 切片) 白朮(銼 , 焙) 乾薑(泡 , 去濕氣 。 各二兩)
上為末 , 煉蜜丸梧桐子大 。 每服十五丸至二十九 , 空心溫酒下 。
七寶散
依前項 。
若三日後覺壯熱 、 頭痛 , 此是乳脈行 , 即進玉露散二服 。 或大小便秘澀 , 或發寒熱 , 頭痛 , 四肢如碎 , 此是蓐勞 。 或產後大渴 , 胎損唄你咳嗽 , 別生他疾及帶起宿患 , 亦宜檢尋別方治之 。 月內不宜多語笑 , 強起離床行或作針線運動 。 恣食生硬 , 不避風脫衣 、 洗浴 , 當時雖未覺大損 , 滿月後或成蓐勞 , 手腳及腰腿痠重 、 冷痛 , 骨髓間颼颼如風吹 , 縱有名醫 , 卒不能療 。 大都產婦將息 , 須是百日 , 方可平復 。 大忌犯觸 , 因此多致身體強直 , 如角弓反張 , 名曰蓐風 , 遂至不救 。 小可虛羸 , 失於將補 , 便成大患 , 終身悔不及矣 , 戒之戒之 。
玉露散
治產後乳脈行 , 煩熱或大腸滯澀 , 肢體疼痛 。 涼膈 、 壓熱 、 下乳 。
茯苓(銼) 人參(去蘆 , 切片) 甘草(炙 , 各半兩) 桔梗(去蘆 , 切 , 焙) 白芷(洗 , 銼) 川芎(洗 , 銼 。 各一兩) 川大黃(濕紙裹 , 慢火煨熟 , 銼) 當歸(去蘆須 , 切 。 各一分) 芍藥(三分 , 洗 , 銼)
上為末 , 每服二平錢水一盞煎至七分 , 溫服 , 日三服 。 若臟腑泄瀉 , 即除川大黃 。