卷三

通劑

徐之才曰 。 通可去滯 。 通草 、 防己之屬是也 。 劉完素曰 。 留而不行 。 必通以行之 。 如水病為痰澼之類 。 以木通 、 防己之屬攻其內 。 則留者行也 。 滑石 、 茯苓 、 芫花 、 甘遂 、 大戟 、 牽牛之類是也 。 張從正曰 。 通者 。 流通也 。 前後不得溲便 。 宜木通 、 海金沙 、 琥珀 、 大黃之屬通之 。 痹病鬱滯 。 經隧不利 。 亦宜通之也 。

木通

古名通草 。 味甘辛 。 性平 。 無毒 。 稟清秋之氣 。 兼得土之甘淡以生 。 降也 。 陽中陰也 。

【主治】主去惡蟲 。 除脾胃寒熱 。 通利九竅血脈關節 。 令人不忘 。 療脾疸 。 常欲眠 。 心煩噦出聲音 。 療耳聾 。 散癰腫諸結不消 。 及金瘡 。 惡瘡鼠瘻 。 踒折 。 齆鼻 。 息肉 。 墮胎 。 去三蟲 。 （本經）上通心包 。 降心火 。 清肺熱 。 化津液 。 下通大小腸膀胱 。 導諸濕熱由小便出 。 治胸中煩熱 。 遍身拘痛 。 大渴引飲 。 淋瀝不通 。 水腫浮大 。 口燥舌乾 。 喉痹咽痛 。 （備要）

【歸經】入心腎膀胱小腸四經 。 為通利之品 。 （兼輕劑　除煩退熱行水下乳止痛排膿）

【前論】李杲曰 。 通草甘淡 。 能助肺氣下降 。 利小便 。 專瀉氣滯也 。 肺受熱邪 。 津液氣化之源絕 。 則寒水斷流 。 膀胱受濕熱癃閉約縮 。 小便不通 。 宜此治之 。 凡氣味相同者 。 茯苓 、 澤瀉 、 燈草 、 豬苓 、 琥珀 、 瞿麥 、 車前子之類也 。 木通下行 。 泄小腸火 。 利小便 。 與琥珀同功 。 無他藥可比 。 丹溪曰 。 君火宜木通 。 相火宜澤瀉 。 利水雖同 。 所用各別 。 （又）肺為水源 。 肺熱清 。 則津液化 。 水道通矣 。 （又）凡利小便者 。 多不利大便 。 以小水愈通 。 大便愈燥也 。 木通能入大腸 。 兼通大便 。 （又）淋瀝不通者 。 下焦火也 。 心與小腸相表裡 。 心移熱於小腸 。 故淋閟 。 木通能通心火 。 故淋閟治 。 楊仁齋曰 。 人遍身胸腹隱熱 。 疼痛拘急足冷 。 皆是伏熱傷血 。 血屬於心 。 宜木通以通心竅 。 則經絡流行也 。

鰲按 、 木通有細孔 。 直通兩頭 。 故能通竅 。 每節有二三枝 。 枝頭有五葉 。 其子垂梢際 。 核黑瓤白 。 性寒味甘 。 食之甜美 。 故能有益於胃 。 陳士良謂除三焦客熱 。 胃口熱閉 。 胃不下食是也 。 然亦能通利小便 。 即名木通子 。 南方多用之 。 北方罕知其功 。

【禁忌】經疏曰 。 凡精滑不夢自遺 。 及陽虛氣弱 。 內無濕熱者 。 均忌 。 妊娠尤忌 。

通草

古名通脫木 。 味甘淡 。 性平 。 無毒 。 稟土之清氣 。 兼得天之陽氣以生 。 降也 。 陽中陰也 。

【主治】主利陰竅 。 治五淋 。 除水腫 。 癃閉 。 瀉肺 。 （本經）解諸毒蟲痛 。 （蘇頌）明目退熱 。 下乳 。 催生 。 （汪機）治耳聾 。 鼻塞失音 。 （綱目）

【歸經】入肺胃二經 。 為利水退熱之品 。 （兼輕劑　入肺引熱下行入胃通氣上達）

【前論】東垣曰 。 通草瀉肺利小便 。 甘平以緩陰血也 。 與燈草同功 。 宜生用 。 佐番降香 、 紅曲 、 鱗鯉甲 、 山楂 、 沒藥 。 治上部內傷 。

【禁忌】經疏曰 。 虛脫人 。 孕婦 。 均忌 。

白蘚皮

味苦鹹 。 性寒 。 無毒 。 稟天地清燥陰寒之氣以生 。 降多於升 。 陰也 。 惡螵蛸 、 茯苓 、 桔梗 、 萆薢 。

【主治】主頭風黃疸 。 咳逆 。 淋瀝 。 女子陰中腫痛 。 濕痹死肌 。 不可屈伸起止行步 。 （本經）四肢不安 。 時行腹中大熱 。 飲水 。 欲走大呼 。 小兒驚癇 。 女人產後余痛 。 （別錄）治一切熱毒風 。 惡風 。 風瘡疥癬赤爛 。 眉發脫脆 。 皮肌急 。 壯熱惡寒 。 解熱黃酒黃急黃谷黃女勞黃 。 （甄權）通關節 。 利九竅及血脈 。 通小腸水氣 。 天行時疾 。 頭痛眼疼 。 （大明）治肺嗽 。 （蘇頌）

【歸經】入脾胃二經 。 兼入膀胱小腸二經 。 為祛風除濕之品 。 （諸黃風痹要藥）

【前論】時珍曰 。 氣寒善行 。 味苦性燥 。 脾胃二經去濕熱藥也 。 亦入肺大腸為諸黃風痹必需之藥 。 世醫止施之瘡科 。 淺矣 。

【禁忌】經疏曰 。 下部虛寒之人 。 雖有濕症 。 勿用 。

【炮製】備要曰 。 凡使 。 取根黃白而心實者 。 取皮用 。

澤蘭

味苦甘 。 性微溫 。 無毒 。 感土澤之氣 。 兼得春氣以生 。 降也 。 陰中陽也 。 防己為使 。

【主治】主金瘡 。 癰腫瘡膿 。 （本經）產後腹痛 。 頻產血氣衰冷 。 成勞羸瘦 。 婦人血瀝腰痛 。 （甄權）胎前產後百病 。 通九竅 。 利關節 。 養血氣 。 破宿血 。 消癥瘕 。 通小腸 。 長肌肉 。 消撲損瘀血 。 治鼻血吐血 。 頭風目痛 。 女人勞瘦 。 丈夫面黃 。 （大明）

【歸經】入肝脾二經 。 為行血消水之品 。 （苦泄熱甘和血辛散郁香舒脾　散陰中之陽）

【前論】蘇頌曰 。 治婦人方中 。 最為急用 。 〔澤蘭子〕主婦人三十六疾 。 千金方承澤丸中用之 。

【炮製】雷公曰 。 此能破血 。 通久積 。 須細銼 。 絹袋盛 。 懸屋南畔角上 。 令乾用 。

香薷

味辛 。 性微溫 。 無毒 。 感金水之氣及夏秋之氣以生 。 可升可降 。 陽也 。

【主治】主霍亂腹痛吐下 。 （別錄）去熱風猝轉筋者 。 煮汁頓服半升即止 。 為末水服 。 止鼻衄 。 （孟詵）下氣 。 除煩熱 。 療嘔逆冷氣 。 （大明）春月煮飲代茶 。 可無熱病 。 （汪穎）治腳氣寒熱（綱目）

【歸經】入心脾胃三經 。 為清暑利濕之品 。 （兼宣劑）

【前論】丹溪曰 。 香薷屬金與水 。 有徹上徹下之功 。 解暑利小便 。 又治水甚捷 。 以大葉者濃煎 。 或丸服 。 肺得之 。 清化行而熱自降也 。 元素曰 。 香薷乃夏月發汗之品 。 其性溫熱 。 只宜中暑之人 。 若中熱者誤服之 。 反成大害 。 時珍曰 。 香薷治中暑 。 發越陽氣 。 散水和脾也 。 若飲食不節 。 勞役斫喪之人 。 必用清暑益氣湯 、 人參白虎湯之類 。 以瀉火益元 。 若用此 。 重虛其表 。 而又濟以熱矣 。 仲淳曰 。 辛散溫通 。 故能解寒鬱之暑氣 。 衍義曰 。 治霍亂不可缺 。 用之無不效 。 訒庵曰 。 暑必兼濕 。 治暑必兼利濕 。 若無濕 。 但為乾熱 。 非暑也 。 宜冷飲 。 熱服令人瀉 。

【炮製】雷公曰 。 凡使 。 去根用葉 。 勿令犯火 。 曬乾用 。

澤瀉

味甘鹹 。 性寒 。 無毒 。 稟地之燥氣 。 天之冬氣以生 。 降也 。 陰也 。 一云 。 陰中微陽也 。

【主治】主風寒濕痹 。 乳難消水 。 （本經）補虛損五勞 。 除五臟痞滿 。 起陰氣 。 止泄精消渴淋瀝 。 逐膀胱三焦停水 。 （別錄）主腎虛精自出 。 （甄權）主頭旋耳虛鳴 。 通小腸 。 止尿血 。 補女人血海令有子 。 （大明）入腎經 。 去舊水 。 養新水 。 利小便 。 消腫脹 。 （元素）去脬中留垢 。 心下水痞 。 （李杲）滲濕熱 。 行痰飲 。 治腳氣 。 止嘔吐瀉痢 。 （時珍）

【歸經】入腎膀胱二經 。 為滲濕利竅之品 。 （兼瀉劑　除濕聖藥　利水瀉火）

【前論】寇氏曰 。 多服昏人眼 。 以行去其水也 。 凡服澤瀉散 。 未有不尿多者 。 尿既多 。 腎氣焉得實 。 海藏曰 。 瀉伏水 。 去留垢 。 故明目 。 小便利 。 腎氣虛 。 故昏目 。 時珍曰 。 六味丸用茯苓澤瀉 。 取其瀉膀胱之邪氣也 。 古人用補藥 。 必兼瀉邪 。 邪去則補藥得力 。

鰲按 、 六味丸溫與涼配 。 澀與滲配 。 收與瀉配 。 去一味 。 便有偏缺之弊 。 故凡後人加增之劑 。 必酌量配合停穩 。 不得率意任用 。

【禁忌】經疏曰 。 凡病人無濕無飲而陰虛 。 及腎氣乏絕 。 陽衰精自流出 。 腎氣不固 。 精滑目痛虛寒作泄等候 。 均忌 。

【炮製】綱目曰 。 凡使 。 鹽水拌 。 或酒浸 。 曬乾用 。

菖蒲

味辛 。 性溫 。 無毒 。 正感孟夏六陽之氣 。 合金之辛味以生 。 升也 。 陽也 。 忌飴糖 、 羊肉 、 鐵器 。

【主治】主風寒濕痹 。 咳逆上氣 。 開心孔 。 補五臟 。 通九竅 。 明耳目 。 出聲音 。 主耳聾 。 癰瘡 。 溫腸胃 。 止小便利 。 益心志 。 不忘不迷惑 。 （本經）小兒溫瘧 。 身積熱不解 。 可作浴湯 。 （別錄）治耳鳴 。 頭風淚下 。 鬼氣 。 殺諸蟲 。 （甄權）丈夫水臟女人血海冷敗 。 除煩悶 。 止心腹痛 。 霍亂轉筋及耳痛者 。 作末炒 。 乘熱裹罨甚驗 。 （大明）心積伏梁 。 解巴豆大戟毒 。 （好古）

【歸經】入心脾二經 。 為開通之品 。 （兼宣劑）

【前論】周顛仙曰 。 此乃心肝之藥 。 心氣不足者用之 。 虛則補其母也 。 肝苦急 。 以辛補之是矣 。 又常嚼菖蒲飲水 。 永無腹痛之疾 。 道藏經曰 。 菖蒲能治一切風 。 手足頑痹 。 癱瘓不遂 。 士瀛曰 。 下痢噤口 。 雖是脾虛 。 亦由熱氣閉隔心胸所致 。 俗用木香失之溫 。 用山藥失之閉 。 惟參苓白朮散加菖蒲 。 粳米飲調下 。 或用參 、 苓 、 石蓮肉 。 少入菖蒲服 。 胸次一開 。 自然思食 。

鰲按 、 以菖蒲治噤口痢 。 屢用之屢效 。 真良法也 。 特表出之 。

【炮製】雷公曰 。 凡使 。 採石上生根 。 條嫩黃緊硬 。 一寸九節者 。 銅刀刮出黃黑皮硬節 。 同嫩桑枝蒸 。 去桑枝 。 銼用 。 綱目曰 。 若常用 。 但去毛微炒 。

茵陳蒿

味苦 。 性平 。 微寒 。 無毒 。 感天地苦寒之味 。 兼得春之生氣以生 。 降也 。 陰中微陽也 。 伏硇砂 。

【主治】主風濕寒熱邪氣 。 熱結黃疸 。 （本經）治通身發黃 。 小便不利 。 除頭熱 。 去伏瘕 。 （別錄）通關節 。 去滯熱 。 傷寒用之 。 （藏器）治天行時疾 。 熱狂頭痛 。 頭旋 。 風眼疼 。 瘴瘧 。 女人癥瘕 。 並閃損乏絕 。 （大明）

【歸經】入膀胱經 。 為除濕去疸之品 。 （能除脾胃濕熱鬱結）

【前論】海藏曰 。 仲景茵陳梔子大黃湯治濕熱 。 梔子柏皮湯治燥熱 。 譬如禾苗潦則濕黃 。 旱則燥黃 。 濕則瀉 。 燥則潤 。 可也 。 此二藥皆治陽黃 。 李思訓治陰黃用茵陳附子湯 。 大抵以茵陳為君 。 而佐以大黃附子 。 各隨其寒熱也 。

【禁忌】經疏曰 。 蓄血發黃者 。 忌用 。

【炮製】雷公曰 。 凡使 。 取葉有八角者 。 去根陰乾 。 細銼 。 勿犯火 。

益母草

味辛苦 。 性寒 。 無毒 。 稟地中陽氣 。 兼感上天春夏之氣而生 。 可升可降 。 陽也 。 制硫黃 、 砒石 、 雌黃 。

【主治】主癮疹 。 作浴湯 。 （本經）搗汁 。 主浮腫下水 。 消惡毒 。 疔腫 。 乳癰 。 遊丹等毒 。 又服汁 。 主子死腹中及產後血脹悶 。 （蘇恭）活血破血調經 。 治胎漏 。 產難 。 胎衣不下 。 血暈 。 血風 。 血痛 。 崩帶 。 尿血 。 瀉血 。 打撲內損瘀血 。 大小便不通 。 根莖花葉同用 。 （綱目）其子名茺蔚子 。 味性同益母草 。 主除水氣 。 （本經）療血逆大熱 。 頭痛心煩 。 （別錄）產後血脹 。 （大明）治風活血 。 養肝益心 。 調經崩帶 。 胎前產後諸病 。 久服有子 。 （綱目）

【歸經】入肝心包二經 。 為祛瘀生新之品 。 （二經血分藥　胎前調經要藥　兼能解毒行水消腫　茺蔚子補而能行辛散而兼潤）

【前論】東垣曰 。 益母草之根莖花葉子皆可用 。 若治肝心包血分風熱 。 明目益精 。 調女人經血 。 則單用茺蔚子為良 。 若治腫毒瘡瘍者 。 消水行血 。 婦人胎產諸病 。 則並用為良 。 蓋根莖花葉專於行 。 而子則行中有補也 。 丹溪曰 。 茺蔚子活血行氣 。 有補陰之功 。 故名益母 。 凡胎前產後所恃者 。 氣血也 。 胎前無滯 。 產後無虛 。 以其行中有補也 。

【禁忌】經疏曰 。 血崩及瞳子散大 。 均忌 。 惟熱血欲貫瞳仁者 。 可與涼血藥同用 。 時珍曰 。 血滯目病宜用 。 故曰明目 。

紅花

味辛甘 。 性溫 。 無毒 。 稟火土之氣而生 。 可升可降 。 陰中陽也 。 得酒良 。

【主治】主產後血暈口噤 。 腹內惡血不盡絞痛 。 胎死腹中 。 並酒煮服 。 亦主蠱毒下血 。 堪作胭脂 。 其苗生搗 。 敷遊腫 。 其子吞數粒 。 主天行瘡子不出 。 其胭脂主小兒聤耳 。 滴耳中 。 （開寶）主破瘀血 。 活血 。 潤燥 。 消腫 。 止痛 。 治經閉 。 痘瘡血熱 。 喉痹不通 。 （訒庵）

【歸經】入肝經 。 為行血之品 。 （肝經血分藥　入心養血生新　多用破留血少用養血）

【前論】汪穎曰 。 凡瘀行則血活 。 有熱結於中 。 暴吐紫黑血者 。 吐出為好 。 吐未盡 。 加桃仁 、 紅花行之 。 大抵鮮血宜止 。 瘀血宜行 。 時珍曰 。 血生於心包 。 藏於肝 。 屬於衝任 。 紅花汁與之相類 。 故能行男子血脈 。 通女子經水 。 多則行 。 少則養也 。 （又）有番紅花俗名藏紅花 。 以出西番藏中 。 故名 。 主心憂鬱積氣悶不散 。 活血 。 久服令人心喜 。 又治驚悸 。 鰲按 、 番紅花能令人心喜 。 及治驚悸 。 皆由能養心血也 。

【禁忌】經疏曰 。 紅花本行血藥 。 血暈解 。 留滯行 。 即止 。 過用 。 能使血行不止而斃 。 世人所不知者 。

大薊

又名刺薊 。 味甘 。 性溫 。 無毒 。 稟土之中氣 。 兼得天之陽氣以生 。 降也 。 陰也 。

【主治】主女子赤白沃 。 安胎 。 止吐衄 。 令人肥健 。 （別錄）服根汁半升 。 崩中血下立瘥 。 （甄權）〔葉〕治腸癰 。 腹臟瘀血作暈 。 撲損 。 生研酒便任服 。 惡瘡疥癬 。 同鹽研罨之 。 （大明）

【歸經】入肝經 。 為涼血消腫之品 。 （涼而能行行而帶補）

【前論】仲淳曰 。 涼血補血 。 則榮氣和而血熱解 。 故諸症愈而能肥健也 。

【禁忌】經疏曰 。 大小薊性下行 。 以其能下氣 。 故主崩衄多效 。 惟不利於胃弱泄瀉 。 及血虛極 。 脾胃弱 。 不思飲食之症 。

小薊

味甘 。 性溫 。 一云微寒 。 無毒 。 得土中衝陽之氣 。 兼得春氣以生 。

【主治】主破宿血 。 生新血 。 暴下血 。 血崩 。 金瘡出血 。 嘔血等 。 絞汁溫服 。 作煎和糖 。 合金瘡 。 及蜘蛛毒 。 蠍毒 。 服亦佳 。 （藏器）治熱毒風 。 並胸脅煩悶 。 退熱補虛損 。 苗去煩熱 。 生研絞汁服 。 （大明）夏月煩熱不止 。 取汁半升服 。 立瘥 。 （孟詵）

【歸經】入肝經 。 為益血除熱之品 。 （兼補劑）

【前論】完素曰 。 小薊力微 。 只可退熱 。 不似大薊能健養下氣也 。 蘇恭曰 。 大小薊皆破血藥 。 但大薊兼療癰腫 。 而小薊專主血 。 不能消腫 。

地膚子

味苦 。 性寒 。 無毒 。 得地中陰氣以生 。 降也 。 陰也 。 惡螵蛸 。 即落帚草子 。

【主治】主膀胱熱 。 利小便 。 （本經）去皮膚中熱氣 。 使人潤澤 。 散惡瘡 。 疝瘕 。 （別錄）治陰卵㿗疝 。 去熱風 。 可作湯浴 。 與陽起石同服 。 主丈夫陰痿不起 。 （甄權）治客熱丹腫 。 除膀胱虛 。 通五淋 。 （日華）

【歸經】入腎膀胱二經 。 為利水滋陰之品 。 （專除虛熱兼能益精強陰）

【前論】藏器曰 。 眾病皆起於虛 。 虛而多熱者 。 加地膚子 、 甘草 。 王節齋曰 。 小便不禁或頻數 。 古方多以為寒而用溫澀 。 不知屬熱者多 。 蓋膀胱火邪妄動 。 水不得寧 。 故不禁或頻數也 。 故老人多頻數 。 是膀胱血少陽火偏旺也 。 法當補膀胱陰血 。 瀉火邪為主 。 而佐以收澀 。 如牡蠣 、 山萸 、 五味之類 。 不可獨用 。 病本屬熱 。 故宜瀉火 。 便多則水益虛 。 故宜補血 。 補血瀉火 。 治其本也 。 收澀治其標也 。 故宜用此以除膀胱虛熱 。 以利小便而通淋 。 時珍曰 。 落帚草苗葉 。 前人多用以治赤白痢 。 及大腸泄瀉 。 搗汁服甚效 。 以其能和氣澀腸胃也 。 並解惡瘡毒 。 若煎水日服 。 能治手足煩疼 。 利小便諸淋 。

瞿麥

味苦辛 。 性寒 。 無毒 。 稟陰寒之氣而生 。 降也 。 陰也 。 丹皮為使 。 惡螵蛸 。 伏丹砂 。

【主治】主關結諸癃結 。 小便不通 。 出刺 。 決癰腫 。 明目去翳 。 破胎墮子 。 下閉血 。 養腎氣 。 逐膀胱邪逆 。 止霍亂 。 （本經）

【歸經】入小腸心二經 。 為利水破血之品 。 （逐膀胱熱邪治淋必須之藥　降心火利小腸）

【前論】王執中曰 。 五淋大抵皆屬濕熱 。 熱淋用八正散 。 加山梔 、 滑石之類 。 血淋 。 宜小薊牛膝膏 。 腎虛淋 。 宜補腎 。 不可獨瀉 。 老人氣虛者 。 宜參 、 術加木通 、 山梔 。 亦有痰滯中焦作淋 。 宜行痰 。 兼通利藥 。 最忌發汗 。 汗之必便血 。

【禁忌】經疏曰 。 瞿麥性猛利 。 善下逐 。 凡腎氣虛 。 小腸無大熱 。 胎前產後 。 一切虛人患小水不利 。 及水腫蠱脹脾虛者 。 均忌 。

【炮製】雷公曰 。 凡使 。 只用蕊殼 。 不用莖葉 。 若同使 。 即空心 。 令人氣噎 。 小便不禁也 。 用時以䈽竹瀝浸一伏時 。 曬乾 。

王不留行

味苦甘 。 性平 。 無毒 。 稟土金火之氣而生 。 降也 。 陰中陽也 。

【主治】主金瘡止血逐痛 。 出刺 。 除風痹內塞 。 止心煩 。 癰瘡 。 催生 。 （別錄）治風毒 。 通血脈 。 （甄權）遊風風疹 。 婦人月經不勻 。 發背 。 （日華）下乳汁 。 利小便 。 出竹木刺 。 （元素）

【歸經】入肝胃二經 。 為行血之品 。 （陽明衝任之藥走血分通血脈）

【前論】仲淳曰 。 苦能泄 。 辛能散 。 甘入血 。 溫能行 。 故為入血活血之要 。 而治以上諸症 。 若夫心煩鼻衄 。 是血分熱病 。 非同涼血藥用 。 未見其可也 。

【禁忌】經疏曰 。 孕婦勿服 。

【炮製】雷公曰 。 凡使 。 苗子皆可用 。 拌濕蒸半日 。 漿水浸一宿 。 焙用 。

車前子

味甘鹹 。 性寒 。 無毒 。 稟土中之沖氣 。 兼天之冬氣以生 。 降也 。 陰也 。 常山為使 。

【主治】主氣癊 。 止痛 。 利水 。 導小便 。 除濕熱 。 （本經）男子傷中 。 女子淋瀝不欲食 。 養肺 。 強陰益精 。 令人有子 。 明目療赤痛 。 （別錄）腦痛淚出 。 去心胸煩熱 。 （甄權）婦人難產 。 （陸機）導小腸熱 。 止暑濕瀉痢 。 （時珍）

【歸經】入腎經 。 兼入肝小腸二經 。 為行水泄熱之品 。 （兼瀉劑　專走水道兼能養肝）

【前論】好古曰 。 此能利小便而不走氣 。 與茯苓同功 。 李梴曰 。 車前所以能愈暴下者 。 以能利水道而不動氣 。 水道利則清濁分而谷藏自止故也 。 訒庵曰 。 清肺肝風熱 。 滲膀胱濕熱 。

【禁忌】經疏曰 。 內傷勞倦 。 陽氣下陷者忌 。 腎氣虛脫者 。 忌與淡滲藥同用 。

【炮製】時珍曰 。 凡使 。 洗去泥砂 。 曬乾 。 入湯劑炒用 。 入丸散酒浸一夜 。 蒸熟研爛作餅 。 曬乾焙用 。

刺蒺藜

味辛苦 。 性溫 。 無毒 。 烏頭為使 。

【主治】主惡血 。 破癥結積聚 。 喉痹 。 乳難 。 身體風癢 。 頭痛 。 咳逆 。 小兒頭瘡 。 癰腫陰㿉 。 可作摩粉 。 其葉主風癢 。 可煮以浴 。 （本經）治諸風癧瘍 。 肺氣胸膈滿 。 催生墮胎 。 風秘 。 及蛔蟲心腹痛 。 （大明）明目 。 （時珍）

【歸經】入肝經 。 為平散肝風之品 。 （肝以散為補兼瀉肺氣）

【前論】蘇頌曰 。 古方皆用有刺者 。 治風明目 。 最良 。 鰲按 、 向來本草書 。 蒺藜二種 。 性味功用皆渾言之 。 然其所主實迥然各別 。 今特即本經以下諸說 。 分劃清楚 。 沙苑蒺藜性溫補 。 今列入補劑中 。 而不與此相混 。

【炮製】雷公曰 。 凡使 。 春令刺盡 。 揀淨砂土 。 蒸半日 。 曬乾 。 再用酒拌蒸半日 。 曬乾用 。 備要曰 。 不計丸散 。 並炒去刺用 。

海金沙

味甘 。 性寒 。 無毒 。

【主治】主通利小腸 。 得梔子 、 馬牙硝 。 硼砂 。 療傷寒熱狂 。 （嘉祐）治濕熱腫滿 。 五淋莖痛 。 解熱毒氣 。 （綱目）

【歸經】入小腸膀胱二經 。 為通利之品 。 （兼瀉劑　除二經血分濕熱）

【前論】子和曰 。 治傷寒熱狂者 。 大熱利小便 。 釜底抽薪之義也 。

【禁忌】經疏曰 。 性淡滲而無補益 。 小便不利 。 及諸淋由於腎虛 。 真陰不足者 。 均忌 。

甘遂

味苦甘 。 性寒 。 有毒 。 稟天地陰寒之氣以生 。 降也 。 陰也 。 瓜蒂為使 。 惡遠志 。 反甘草 。

【主治】主大腹 。 疝瘕 。 腹滿 。 面目浮腫 。 留飲宿食 。 破症堅積聚 。 利水穀道 。 （本經）散膀胱留熱 。 皮中痞熱氣腫滿 。 （別錄）能瀉十二種水 。 去痰水 。 （甄權）腳氣 。 陰囊腫墜 。 痰迷癲癇 。 噎膈痞塞 。 （綱目）

【歸經】入肺脾腎三經 。 為行水之品 。 （兼瀉劑　逐隧道水濕　直達水氣結處以攻決為用能瀉腎）

【前論】喻嘉言曰 。 胃為水穀之海 。 五臟六腑之源 。 脾不能散胃之水精於肺 。 而病於中 。 肺不能通胃之水道於膀胱 。 而病於上 。 腎不能司胃之關時其蓄泄而病於下 。 以致積水浸淫 。 無所底止 。 好古曰 。 水者 。 脾肺腎所主 。 有十二經之部分 。 上頭面 。 中四肢 。 下腰腳 。 外皮膚 。 中肌肉 。 脈有寸尺之殊 。 浮沉之別 。 不可輕瀉 。 當知病在何經何臟 。 方可用之 。 丹溪曰 。 水病當以健脾為主 。 使脾實而氣運 。 則水自行 。

鰲按 、 甘遂乃泄水聖藥 。 與商陸 、 大戟 、 芫花異性同功 。 方傢俱不甚用 。 但商陸專除水腫 。 大戟泄臟腑水濕 。 甘遂行經隧水濕 。 芫花消伏飲痰癖 。 此其為用 。 又同中各有異處 。 今去商陸大戟不錄 。 而特指其功能附此 。

【禁忌】經疏曰 。 元氣虛人 。 除傷寒水結胸 。 不得不用外 。 其餘水腫蠱脹 。 謹慎用之 。

芫花

味苦 。 性溫 。 有大毒 。 決明為使 。 反甘草 。

【主治】主咳逆上氣 。 瘴瘧 。 （本經）主消胸中痰水 。 喜唾 。 水腫 。 五水在五臟皮膚 。 及腰痛 。 下寒 。 療疥瘡 。 （別錄）治心腹脹滿 。 去水氣 。 寒痰 。 涕唾如膠 。 通利血脈 。 治風濕痹 。 一切毒風 。 四肢攣急 。 不能行步 。 並治楊梅毒瘡 。 （甄權）水飲痰癖 。 脅下痛 。 （綱目）

【歸經】入肺脾腎三經 。 為行水之品 。 （專去水飲痰癖）

【前論】士瀛曰 。 破癖須用芫花 。 行水後即便養胃可也 。 時珍曰 。 飲有五 。 皆由內啜水漿 。 外受濕氣 。 郁蓄而為留飲 。 芫花 、 大戟 、 甘遂逐水泄濕 。 能直達水飲窠囊隱僻之處 。 但可徐徐用之 。 取效甚捷 。 不可過劑 。 泄人元氣 。

【炮製】綱目曰 。 凡使 。 取陳久者醋煮十數沸 。 去醋 。 水浸一宿 。 曬乾 。 則毒減 。 醋炒者次之 。

萆薢

味苦甘 。 性平 。 無毒 。 得火土之氣 。 兼稟天之陽氣以生 。 降也 。 陽中陰也 。 苡仁為使 。 畏葵根 、 大黃 、 柴胡 、 前胡 。

【主治】主腰脊痛強 。 骨節風寒濕周痹 。 惡瘡不瘳 。 （本經）熱氣傷中 。 恚怒 。 陰痿 。 失溺 。 老人五緩 。 關節老血 。 （別錄）冷風𤸷痹 。 腰腳癱瘓不遂 。 手足擎掣 。 男子腰痛久冷 。 膀胱宿水 。 （甄權）補肝虛 。 （好古）頭旋癇疾 。 中風失音 。 （大明）治白濁莖中痛 。 痔瘻壞瘡 。 （綱目）

【歸經】入肝胃腎三經 。 為祛風濕理下焦之品 。

【前論】史國信曰 。 若欲興陽 。 先滋筋力 。 若欲便清 。 先分肝火 。 時珍曰 。 萆薢足陽明厥陰經藥也 。 厥陰主筋屬風 。 陽明主肉屬濕 。 萆薢能去風濕 。 故治緩弱𤸷痹遺濁惡瘡諸病之屬風濕者 。

【禁忌】經疏曰 。 下部無濕 。 腎虛腰痛 。 及陰虛火熾 。 均忌 。

【炮製】備要曰 。 有黃白二種 。 黃長硬 。 白虛軟 。 軟者良 。

土茯苓

味甘淡 。 性平 。 無毒 。 忌茗醋 。

【主治】主調中 。 止泄 。 健行 。 不睡 。 （藏器）治筋骨拘攣 。 楊梅瘡毒 。 去風濕 。 利關節 。 瘰癧惡瘡癰腫 。 解汞粉銀硃毒 。 （時珍）

【歸經】入胃大腸二經 。 為除濕清熱之品 。

【前論】時珍曰 。 楊梅瘡有數種 。 治之則一 。 其症多屬厥陰陽明 。 而兼他經 。 邪之所在 。 則先發出 。 如兼少陰太陰 。 則發於咽喉 。 如兼少陽太陽 。 則先發頭耳 。 蓋相火寄於厥陰 。 肌肉屬於陽明故也 。 醫用輕粉劫去痰涎 。 瘡即干愈 。 然毒竄經絡 。 筋骨血液枯涸 。 筋失所養 。 變為拘攣 。 癰漏廢疾 。 土茯苓能解輕粉毒 。 用一兩為君 。 苡仁 、 金銀花 、 防風 、 木通 、 木瓜 、 白蘚皮各五分 。 皂角子四分 。 氣虛加人參七分 。 血虛加當歸七分 。 名搜風解毒湯 。 治未服輕粉 。 病深者月餘 。 淺者半月即愈 。 已服輕粉 。 筋骨攣痛癱瘓者 。 亦效 。 一日三服 。 忌茶牛羊鵝雞魚肉燒酒法面房勞 。 蓋秘方也 。

防己

味辛苦 。 性寒 。 無毒 。 得土中陽氣 。 兼感秋之燥氣以生 。 降也 。 陽中陰也 。 惡細辛 。 畏萆薢 、 女寇 、 滷鹼 。 伏硝石 。

【主治】〔漢防己〕主風寒溫瘧 。 熱氣諸癇 。 除邪 。 利大小便 。 （本經）療水腫風腫 。 去膀胱熱 。 傷寒熱邪氣 。 中風手足攣急 。 通腠理 。 利九竅 。 散癰腫惡結 。 （別錄）治濕風口面喎斜 。 手足拘痛 。 散留痰 。 肺氣喘嗽 。 （甄權）治中下部濕熱腫 。 泄腳氣 。 （元素）濕熱流入十二經 。 致二陰不通者 。 非此不可 。 並治惡瘡 。 （汪穎）〔木防己〕主男子肢節中風 。 毒風不語 。 散結氣癰腫 。 溫瘧 。 風水腫 。 去膀胱熱 。 （甄權）

【歸經】入膀胱經 。 為祛風行水之品 。 （太陽經主藥　療風水要藥　通行十二經瀉下焦血分濕熱）

【前論】藏器曰 。 出漢中 。 根大而虛 。 通心有花紋 。 色黃者名漢防己 。 生他處 。 青白而軟 。 有黑點 。 有腥氣 。 皮皺上有丁足子者 。 名木防己 。 治水用漢 。 治風用木 。 元素曰 。 治下焦濕腫並痛 。 及泄膀胱火邪 。 必用漢防己 、 草龍膽為君 。 知 、 柏 、 甘草佐之 。 防己乃太陽本經藥也 。 東垣曰 。 防己為瞑眩之劑 。 然而十二經有濕熱壅塞不通 。 及下注腳氣 。

除膀胱積熱 。 非此不可 。 真行經之仙藥 。 無可代之者 。 若夫飲食勞倦 。 陰虛生內熱 。 元氣穀食已虧 。 以防己泄大便 。 則重亡其血 。 此不可用一也 。 如大渴引飲 。 是熱在上焦氣分 。 宜滲泄 。 而防己乃下焦血分藥 。 此不可用二也 。 外傷風寒 。 邪傳肺經氣分 。 濕熱而小便黃赤 。 乃至不通 。 此上焦氣病 。 禁用血藥 。 此不可用三也 。 大抵上焦濕熱 。 皆不可用 。 下焦濕熱 。 流入十二經致二陰不通者 。 然後審用之 。 好古曰 。 木通甘淡 。 瀉氣分濕熱 。 防己苦寒 。 瀉血分濕熱 。 仲淳曰 。 凡使防己於下部濕熱藥中 。 亦必以二朮 、 茯苓 、 黃柏 、 甘草 、 萆薢 、 木瓜 、 石斛 、 苡仁等補益之藥為佐 。 而以防己為使 。 乃無瞑眩之患 。 訒庵曰 。 凡腳氣腫痛 。 當以防己為主藥 。 又有足跟痛者 。 屬腎虛 。 不與腳氣同論 。

【禁忌】經疏曰 。 凡胃虛陰虛 。 自汗盜汗 。 口苦舌乾 。 腎虛小水不利 。 及產前後血虛 。 雖有下焦濕熱 。 均忌 。

【炮製】時珍曰 。 凡使 。 去皮 。 銼 。 酒洗 。 曬乾用 。

以上通劑草部

豬苓

味甘苦 。 性平 。 無毒 。 稟戊土之陽氣 。 得風木之陰氣而生 。 升而微降 。 陽中陰也 。

【主治】主痎瘧 。 解毒 。 蠱疰不祥 。 利水道 。 （本經）主腫脹腹滿急痛 。 （甄權）治渴 。 除濕 。 去心中懊憹 。 （元素）瀉膀胱 。 （好古）開腠理 。 治淋腫 。 腳氣 。 白濁 。 帶下 。 妊娠子淋胎腫 。 小便閉 。 （綱目）

【歸經】入腎膀胱二經 。 為行水之品 。 （苦泄滯甘助陽淡利竅故能除濕利小便）

【前論】元素曰 。 淡滲大燥 。 能亡津液 。 寇氏曰 。 豬苓利水之功多 。 久服必損腎氣 。 昏人目 。 以腎水不足 。 則目昏也 。 時珍曰 。 開腠理 。 利小便 。 與茯苓同功 。 但入補藥 。 不如茯苓 。

【炮製】綱目曰 。 凡使 。 取其行濕 。 生用更佳 。 塊如豬屎 。 故名 。

茯苓

味甘 。 性平 。 無毒 。 感土木之氣而成 。 升也 。 陽也 。 惡白蘞 。 畏地榆 、 牡蒙 、 雄黃 、 秦艽 、 龜甲 。 忌米醋及酸物 。

【主治】主胸脅逆氣 。 憂恚驚邪恐悸 。 心下結痛 。 寒熱煩滿咳逆 。 口焦舌乾 。 利小便 。 久服安魂養神 。 不飢延年 。 （本經）止消渴 。 調臟氣 。 伐腎邪 。 膈中痰水 。 水腫 。 淋結 。 （別錄）開胃主嘔逆 。 善安心神 。 主肺痿痰壅 。 小兒驚癇 。 女人熱淋 。 （甄權）補五勞七傷 。 止健忘 。 暖腰膝 。 安胎 。 （大明）除濕益燥 。 利腰臍間血 。 （元素）逐水緩脾 。 生津平火 。 止泄 。 除虛熱 。 （東垣）治腎積奔豚 。 （好古）〔赤茯苓〕主破結氣 。 （甄權）瀉心小腸膀胱濕熱 。 利竅行水 。 （大明）〔茯苓皮〕主水腫膚脹 。 通水道 。 開腠理 。 （綱目）

【歸經】入心肺腎脾胃五經 。 為補利兼優之品 。 （兼補劑）

【前論】東垣曰 。 濕淫所勝 。 小便不利 。 茯苓淡以利竅 。 甘以助陽 。 溫平能益脾逐水 。 乃除濕之聖藥也 。 （又）小便多者能止 。 小便結者能通 。 好古曰 。 白者入肺膀胱氣分 。 赤者入心脾小腸氣分 。 雖利小便而不走氣 。 與車前子相似 。 丹溪曰 。 仲景利小便多用茯苓 。 然此暴新病之要藥也 。 若陰虛而小便不利者 。 恐未為宜 。 以此有行水之功 。 久服損人也 。 汪穎曰 。 能通心氣於腎 。 使熱從小便出 。 然必其色白上行入肺 。 瀉去肺熱 。 使清其源 。 而後能下降以通膀胱而利水也 。 茯苓皮治水腫膚脹 。 有以皮行皮之義 。 凡腫而煩渴便秘溺赤 。 屬陽水 。 宜五皮散 、 疏鑿飲 。 不煩渴大便溏小便數不赤澀 。 屬陰水 。 宜實脾飲 、 流氣飲 。 腰以上腫 。 宜汗 。 腰以下腫 。 宜利小便 。

【禁忌】經疏曰 。 病人腎虛 。 小水自利 。 或不禁 。 或虛寒精清滑 。 均忌 。

【炮製】鰲按 、 入補藥 。 乳蒸曬焙用 。 入利水藥 。 生用 。

琥珀

味甘 。 性平 。 無毒 。 感土木之氣而兼火化以成 。 降也 。 陽中微陰也 。

【主治】主安五臟 。 定魂魄 。 殺精魅邪鬼 。 消瘀血 。 通五淋 。 （別錄）壯心 。 明目 。 磨翳 。 止心痛癲邪 。 療蠱毒 。 破結症 。 治產後血枕痛 。 （大明）止血生肌 。 合金瘡 。 （藏器）清肺 。 利小腸 。 （元素）

【歸經】入心肝小腸三經 。 為行水散瘀安神之品 。 （能入土而成質故能通塞以寧心）

【前論】東垣曰 。 經云 。 飲食入胃 。 遊溢精氣 。 上輸於脾 。 脾氣散精 。 上歸於肺 。 通調水道 。 下輸膀胱 。 凡滲藥皆上行而後下降 。 丹溪曰 。 從淡滲藥則利竅行水 。 然石藥終燥 。 若血少而小便不利者 。 反致燥結之苦 。

【禁忌】經疏曰 。 凡陰虛內熱 。 火炎水涸 。 小便因少而不利者 。 忌服琥珀以強利之 。 利之則愈損其陰 。

【炮製】雷公曰 。 凡使 。 用柏子仁末 。 入瓦鍋內同煮半日 。 搗末用 。

以上通劑木部

赤小豆

味辛 。 性平 。 無毒 。 稟秋燥之氣以生 。 陰中陽也 。

【主治】主下水 。 排癰腫膿血 。 （本經）寒熱 。 熱中 。 消渴 。 止泄痢 。 利小便 。 吐逆猝澼 。 （別錄）下水腫脹滿 。 解小麥毒 。 （湯液）散氣 。 去關節煩熱 。 令人心孔開 。 暴痢後氣滿不能食者 。 煮食一頓即愈 。 和鯉魚煮食 。 大治腳氣 。 （孟詵）

【歸經】入心經 。 兼入小腸經 。 為行水散血之品 。 （兼燥劑　水氣腳氣最為急用）

【前論】海藏曰 。 治水而不轉胃 。 則失之壅滯 。 赤小豆消水通氣而健脾胃 。 乃其藥也 。 時珍曰 。 小豆色赤 。 心之谷也 。 其性下行 。 通乎小腸 。 能入陰分 。 治有形之病 。 故主治一切 。

【禁忌】綱目曰 。 久服則降令太過 。 津血滲泄 。 令人肌瘦身重 。

大豆黃卷

味甘 。 性平 。 無毒 。 得前胡 、 杏仁 、 牡蠣 、 天雄 、 烏喙 、 鼠屎共蜜和良 。 忌海藻 、 龍膽草 。

【主治】治濕痹筋攣膝痛 。 （本經）五臟不足 。 胃氣結積 。 益氣 。 止痛 。 潤肌膚毛皮 。 （別錄）破婦人惡血 。 產中藥多用之 。 宜腎 。 （思邈）除胃中積熱 。 消水病脹滿 。 （綱目）

【歸經】入胃經 。 為除陳去積之品 。

【前論】宣明方曰 。 此藥主五臟留滯 。 胃中結聚 。 故能治邪在血脈之中 。 水痹不痛 。 上下周身名曰周痹 。 只用一味炒研 。 每湯下半錢 。 日三服 。

薏苡仁

味甘淡 。 微寒 。 無毒 。 正得地之燥氣 。 兼稟天之秋氣以生 。 降也 。 陽中陰也 。

【主治】主筋急拘攣不可屈伸 。 風濕痹 。 下氣 。 （本經）除筋骨邪氣不仁 。 利腸胃 。 消水腫 。 令人能食 。 （別錄）煮飲主消渴 。 殺蛔蟲 。 （藏器）去幹濕腳氣大驗 。 （孟詵）〔苡仁根〕主下三蟲 。 墮胎 。 黃疸 。 卒心腹煩滿 。 胸脅痛 。 （時珍）

【歸經】入肺肝脾胃大腸五經 。 除濕行水之品 。 （兼補劑　陽明主藥　大補肺）

【前論】寇氏曰 。 本經言苡仁主筋急拘攣 。 但拘攣有兩等 。 素問注中 。 大筋受熱 。 則縮而短 。 故攣不伸 。 此是因熱而拘攣也 。 故可用苡仁 。 若素問言因寒則筋急者 。 此蓋受寒使人筋急 。 不可用苡仁 。 寒熱使人筋攣 。 若但受熱不曾受寒 。 亦使人筋緩 。 受濕則又引長無力 。 此藥力勢和緩 。 凡用 。 須加倍即見效 。 訒庵曰 。 瀉水所以益土 。 故健脾 。 益土所以生金 。 故補肺 。 清熱扶土 。 所以抑木 。 故治風熱拘攣 。

【禁忌】經疏曰 。 苡仁心肺藥多用之 。 若大便燥結 。 因寒轉筋及孕婦 。 均忌 。

以上通劑谷部

韭

味辛 。 性溫澀 。 無毒 。 稟春和之氣 。 兼得金水木之性而生 。 升也 。 陽也 。 忌蜜 、 牛肉 。

【主治】主歸心 。 安五臟 。 除胃中熱 。 利病人 。 可久食 。 （別錄）止泄血膿 。 腹中冷痛 。 （藏器）搗汁 。 治肥白人中風失音 。 （日華）汁治胸痹刺痛如錐 。 即吐出胸中惡血 。 甚驗 。 （孟詵）尿血 。 婦人經脈逆行 。 能消散胃脘瘀血 。 （丹溪）利腰膝 。 除痃癖 。 胸腹痼冷 。 止白濁遺精 。 （士材）逐停痰 。 治一切血病 。 噎膈反胃 。 解藥食毒 。 狂犬蛇蟲毒 。 （備要）

【歸經】入心肝腎三經 。 為血中行氣之品 。 （兼補劑　歸心益胃助腎補陽）

【前論】綱目曰 。 素問言心病宜食韭 。 食鑑本草言歸腎 。 時珍言肝之菜 。 蓋心乃肝之子 。 腎乃肝之母 。 母能令子實 。 虛則補其母也 。

【禁忌】經疏曰 。 辛溫通利 。 多食神昏 。 胃氣虛而有熱者 。 忌 。

以上通劑菜部

流水

味甘 。 性平 。 無毒 。 稟天一之氣而生 。 有升有降 。 陰中陽也 。

【主治】〔長流水〕一名東流水 。 主手足四末之病 。 通利二便 。 （虞摶）〔逆流水〕主中風猝厥 。 頭風 。 瘧疾 。 咽喉諸病 。 宣吐痰飲 。 （時珍）〔急流水〕主通利二便 。 及足脛以下風痹之疾 。 （虞摶）〔甘瀾水〕一名勞水 。 主病後虛弱 。 揚之萬遍 。 煮藥禁神皆驗 。 （藏器）主脾腎虛 。 陽盛陰虛 。 目不能瞑 。 及霍亂吐利 。 傷寒後欲作奔豚 。 （時珍）

【歸經】入脾胃大小腸四經 。 為通達之品 。 （兼宣劑　功專盪滌邪穢）

【前論】河間曰 。 流水者 。 大而江河 。 小而溪澗 。 皆是也 。 外動而性靜 。 質柔而氣剛 。 與湖澤陂塘之止水不同 。 虞摶曰 。 逆流水 。 乃洄瀾之水 。 其性逆而倒上 。 故用以煎發吐痰飲之劑 。 保升曰 。 急流水 。 乃湍上峻急之水 。 其性急速而下達 。 故主以上諸症 。 勞水者 。 用流水二斗 。 置大盆中 。 以杓高揚千萬遍 。 有沸珠相聚 。 乃取煎藥 。 蓋水性本咸而重 。 勞之則甘而輕 。 取其不助腎氣 。 而能益脾胃也 。

鰲按 、 甘瀾水大補脾胃二土 。 故能治五勞七傷及虛弱等症 。 其治奔豚者 。 以其兼入膀胱經也 。

以上通劑水部

白魚

味甘 。 性平 。 無毒 。

【主治】主開胃 。 下氣 。 去水氣 。 令人肌健 。 （開寶）

【歸經】入脾大小腸三經 。 為行水之品 。

【前論】保升曰 。 白魚性能逐水 。 故治水腫有殊功 。

以上通劑鱗部

䗪蟲

即土鱉蟲 。 味鹹 。 性寒 。 有毒 。 得土濕之氣而生 。 降也 。 陰也 。 畏皂莢 、 菖蒲 。 與燈蛾相牝牡 。

【主治】主心腹寒熱洗洗 。 血積癥瘕 。 破堅 。 下血閉 。 （本經）月水不通 。 破留血積聚 。 （甄權）行產後血積 。 折傷瘀血 。 （時珍）

【歸經】入肝經 。 為軟堅破結之品 。 （兼濕劑　傷家最要藥）

【前論】東垣曰 。 仲景治雜病 。 及久病積結 。 有大黃䗪蟲丸 。 及婦人藥並用之 。 以其有破堅下血之功也 。

綱目曰 。 土鱉蟲以刀斷之 。 中有白汁如漿 。 湊接即連 。 復能行走 。 故用接續筋骨有奇效 。 然須先整定筋骨乃可服 。 否則接挫也 。

【禁忌】經疏曰 。 無瘀血停留者 。 忌用 。

以上通劑虫部